Polineuritis-Simptomoj kaj Traktado
Simptomoj de polinevito estas dezirataj por ĉiuj scii, ĉar ĉi tiu malsano nun ne maloftas. Por ke homo povu normale moviĝi kaj plenumi iujn funkciojn, ekzistas tuta sistemo de nervaj finaĵoj. Nervaj finaĵoj elsendas signalojn de la cerbo kaj kontrolas la adaptadon de la korpo al la ekstera medio. Signoj de polineŭrito estas misfunkcio de la ekstercentraj nervoj, kio finfine donas al la homo dolorajn sentojn kaj povas provoki handikapon. Akra polineŭrito de la subaj ekstremaĵoj plejofte disvolviĝas pro mekanikaj kaj toksaj faktoroj. La kaŭzoj de la disvolviĝo povas esti ankaŭ en infektoj, kiel gripo, difterio, disenterio, tifo, venenado kun alkoholo, arseniko, plumbo kaj klorofoj. Ofte provokantoj malsukcesas en la laboro de nervaj finaĵoj estas malutilaj laborkondiĉoj, vitamina manko.
Signoj de la disvolviĝo de la malsano
Kiel ĉiu malsano, polineŭrito havas karakterizajn signojn, kiuj povas indiki ĝin. La malsano manifestiĝas akre kaj subite, kvankam ĝi disvolviĝas ene de la korpo sufiĉe longe. Por aperi la unuaj simptomoj, la malsano devas ĉeesti en la korpo dum almenaŭ 2 semajnoj. La naturo de la manifestiĝo de la malsano rekte dependas de la aĝo de la paciento, dum homoj en emeritiĝo la malsano disvolviĝas multe pli akceptebla.
Unue, homo povas plendi pri ĝenerala malbonŝanco, malforteco en la muskoloj de la brakoj kaj kruroj, depende de kie okazas la inflamo de la nervaj finaĵoj. Inter la komencaj simptomoj, kiuj kompletigas ĝeneralan malforton kaj malpliiĝon de muskola tono, seka haŭto, malglataj ungoj, kaj pliigita ŝvitado povas esti rimarkitaj. Oni devas rimarki, ke en ĉi tiu etapo homo povas senti "gantojn kaj ŝtrumpetojn". Sento de fremda objekto aperas sur la nuda piedo, kiu iomete prilaboras certan areon, donante la impreson de frotado de la ŝtofo per ŝtrumpetoj aŭ gantoj. En la komenca stadio de la malsano ne ekzistas motoraj malordoj, sed la sentiveco de la membroj estas jam rimarkinde malpliigita. Estas kelkaj kazoj, en kiuj kontraŭe kreskas sentiveco, kaj granda hematomo aŭ tumoro povas formiĝi ĉe la loko de malpeza bato.
Inter la simptomoj, kiujn plej multaj homoj komencas alarmi, oni devas konstati la rampadon de ansero kaj senton de eknombro de la membroj. Maljunuloj ne povas liberiĝi de sento de malĝojo en la membroj kaj pafi doloroj dum trankvilo, kiuj povas aperi de nenie kaj pasi same akre. Iom post iom malforteco en la kruroj kuniĝas. La marŝo iĝas malstabila kiam paresis de la piedoj komenciĝas. La tiel nomata koka irado povas disvolviĝi, en kiu homo paŝas sur piedfingron kaj falas sur la kalkanon.
Plue, homo ĉesas senti la tuŝon de malvarmaj kaj varmaj objektoj, kaj tio estas signalo, ke degeneraj ŝanĝoj en muskolaj kaj ostaj histoj komenciĝis. La haŭto sur la manoj kaj piedoj fariĝas pli maldika kaj akiras bluan tinton, estas malfacile por la paciento teni malgrandajn objektojn, kunordigado de movadoj estas ĝenita, longaj resanigaj ulceroj sur la haŭto povas disvolviĝi.
Simptomoj depende de la speco de malsano
La naturo de la manifestiĝo de simptomoj povas malsami, dependante de tio, kio ĝuste kaŭzis polinevriton. Hodiaŭ distingas polineŭriton:
- infekta
- difterio
- plumbo
- arseniko
- alkoholulo
- diabeto
- profesia.
Ĉiu specio havas siajn proprajn trajtojn, ekzemple infektito disvolviĝas kontraŭ fono de malsanoj de la supra spira vojo, akompanata de febro kaj ĝenerala malemo. La difteria tipo aperas pro nesufiĉa kuracado de ĉi tiu malsano, karaktera simptomo estas paralizita palato, naso en la voĉo, kaj ankaŭ malfacile manĝas pro la vaga nervo. Drogoj necesaj por kuracado de infektaj malsanoj ankaŭ povas provoki polinevriton. Senpersona organismo povas reagi al granda dozo de la drogo aŭ al neĝusta injekto.
La plumba formo de la malsano estas tre ofta en la ĉiutaga vivo. Vi povas kapti similan malsanon per manĝo de acida bero. Kun la plumba formo de la malsano tuŝas la radian nervon, la paciento sentas akrajn dolorojn, abdominalajn krampojn, ekzistas abunda blanka tegaĵo sur la gingivoj kaj lango.
Arseniko mem estas iom danĝera substanco respektive arsenika veneniĝo estas patologia procezo, pro kiu homo spertas vomadon, diareon, kapturnon, paralizon de la membroj. Arseniko povas veneniĝi ne nur en kemiaj industrioj, sed ankaŭ en ĉiutaga vivo, precipe kiam la urbo estas traktata per pesticidoj kaj aliaj damaĝaj substancoj de insektoj.
La diabeta formo disvolviĝas, kiel la nomo indikas, en homoj kun ĉi tiu autoinmuna malsano kiel reago al sistemaj malordoj en la korpo. La nervaj fibroj de la subaj ekstremaĵoj pli ofte efikas, malpli ofte la nervoj de la manoj kaj vizaĝo.
Profesia pleureco okazas dum laboro, kiu postulas konstantan muskolan streĉiĝon, same kiel regulan uzon de instrumentoj, kiuj rekreas vibron. Ĉi tiuj ne estas nepre veldantoj kaj sondiloj, kaj kudristinoj, kiuj regule uzas mekanikajn maŝinojn, laktamasojn, kiuj ĉiutage ripetas la samajn movadojn. Rezulte de tiaj ripetoj la simptomatologio konstante pliiĝas, la vibro en la membroj estas sentata eĉ dum dormo.
Aparte, indas rimarki la alkoholan tipon de polinevito - ĉi tio estas la plej ofta eblo, ĝi disvolviĝas ĉe homoj suferantaj kronikan alkoholismon. En homo kontraŭ la fono de alkoholaj intoksiĝoj, paralizo de la subaj ekstremaĵoj okazas, malofte la nervoj de la diafragmo, brakoj, vizaĝo kaj la tuta supra korpo malofte efikas. Gravas rimarki, ke la paciento malofte atentas tiajn simptomojn, ĉar li konsideras ĉi tiun kromefikon de alkoholo. Ĉi-kaze polineŭrito estas la unua simptomo de alia, ne malpli grava malsano, kiu nomiĝas la sindromo de Korsakov.
Terapia tekniko
Por forigi la simptomojn, la malsano devas esti traktata antaŭ ol ĝi kondukos al neinversigeblaj ŝanĝoj en la histoj.
La malsano estos traktata surbaze de la kialo, kiu kaŭzis ĝin, laŭ la daŭro de la manifestoj de negativaj simptomoj. Ju pli rapida terapio estas komencita, des pli favora la prognozo. Foje komplekso de diversaj simptomoj komplikas la diagnozan proceduron. Tial estas tre grave, ke la paciento povas rekrei la ordon de manifestiĝo de simptomoj kaj la daŭron de la simptomoj, ĉi tio estas tre valora informo por la kuracisto.
Kun polineŭrito (inflama polineuropatio), okazas simetria inflamo de pluraj ekstercentraj nervaj vojoj.
Multnombraj lezoj efikas sur la mielina navo de la nervo kaj la nervo mem (la tiel nomata cilindro).
Kun tiaj perfortoj, konduki nervan impulson laŭ la trunko de nervo estas neebla.
Tial la malsano akompanas la aperon de:
- paralizo
- malsanoj vasomotor (patologioj vasculas),
- trofaj malordoj (interrompoj en la nutrado de nervoj).
Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj
Oftaj kaŭzoj de polineŭritito estas:
- infektoj (virusoj aŭ bakterioj, gripo, amigdalito, difterio, tifoido, malario),
- toksinoj
- metabolan malordon
- alergenoj (alergiaj reagoj),
- vundoj, tumoroj, troa muskola streĉiĝo (ŝoko, falo, kunpremo de la nervo),
- elektra aŭ radiativa damaĝo.
Intoxikado, provokanta polineŭriton, povas esti kaŭzita de ingestaĵo de:
- venenoj (arseniko, plumbo),
- diversaj solviloj
- drogoj kun tia speco de kromefikoj,
- alkoholo (la tiel nomata alkohola polinevito).
La jenaj malsanoj fariĝas riskaj faktoroj provokantaj la aperon de polinevito:
- diabeto mellitus
- vitamina manko (B1, B6, B12),
- sangaj malsanoj
- hipertensio
- la mallarĝeco de la ostaj kanaloj, tra kiuj trapasas la nervoj,
- prilaboru la malvarmon per vibraj iloj.
Klasifiko de malobservo
Polyneuritis havas malsamajn simptomojn depende de la trafita areo. En ĉi tiu kazo, estas probablo de malvenko:
- spinalaj radikoj
- medolo espinal
- la cerbo.
Laŭ la etiologia klasifiko oni distingas la jenan polineŭriton:
Kliniko de la malsano
Kun polineŭrito, oni observas la jenajn simptomojn de simetria naturo:
Depende de la loko de damaĝo al la nerva sistemo oni distingas jenajn sentivecajn malordojn:
- olfaranta nervo (olfactaj halucinoj)
- optikaj kaj oculomotoraj nervoj (malpliigo de vida akreco, limigo de okula movebleco),
- vizaĝa nervo (severa doloro, difektita vizaĝa movado, hiperacusis, gustaj malordoj),
- aŭda nervo (aŭdita perdo)
- vaga nervo (difektita parolado, degluti, damaĝo al la kardiovaskula sistemo, pulma edemo, spasmoj de la digesta muskolo),
- freneza nervo (doloro en la hipokondrio, radiante al la kolo, ŝultro, manko de spiro, okupo),
La malsano estas akompanata de difektita movado kaj paralizo, ĉar damaĝo al la strukturo de la nervo kondukas al malobservo de la konservado de muskola histo.
Diabeta neuropatio kaj polineŭrito: simptomoj, kaŭzoj, kuracado. Diabeta Polineurito
Polineŭrito estas malsano, kiu estas multobla malsano de ekstercentraj nervaj finaĵoj. Ĝi manifestiĝas en formo de parizo, malpliigita sentiveco, same kiel en formo de diversaj trofaj tipaj malordoj.
Akra aŭ kronika polineŭrito kutime disvolviĝas pro eksponiĝo al mekanikaj aŭ toksaj faktoroj. Sentivecaj malordoj kondukas al ŝanĝoj en la mielina teksaĵo, same kiel intersticio.
Polineŭrito okazas pro la influo de tiaj faktoroj:
- venenado de la korpo kun arseniko, plumbo, hidrargo, sulfokarbonato aŭ aliaj danĝeraj venenoj, la renoj ne povas kontraŭstari,
- netaŭga kuracado de la paciento kun izoniazido, bismuto aŭ aliaj antibiotikoj, al kiuj la renoj estas sentemaj,
- viral same kiel bakteriojn,
- onkologiaj malsanoj,
- problemoj kun la funkciado de la endokrina glando (ekzemple hiperkortikismo),
- aliaj malsanoj de la internaj organoj, nome la pankreato, renoj aŭ hepato,
- genetikaj difektoj.
Polinevito estas dividita en du ĉefajn grupojn:
- axonopatio. Kun ĉi tiu speco, axonoj - cilindroj de la akso de la nervoj - suferas. Ĝi kutime okazas kiam veneniĝo kun venenaj substancoj,
- demelelina neuropatio. Kun ĉi tiu malsano, la mielina kavo de la nervaj finaĵoj de la renoj kaj aliaj organoj efikas. Estas malsanoj hereditaj kaj ĝia memmuna vario.
Aparta vario de la malsano estas alkohola polinevito - malsano de la nervaj trunkoj. Alkohola polinevito kutime efikas sur la distalaj sekcioj de la nervaj finaĵoj en la renoj. Rezulte la muskoloj perdas forton, paralizo kaj sensa perturbo okazas. Simptomoj de malsano kiel ekzemple alkohola polinevito estas ofte vidataj ĉe homoj, kiuj regule misuzas malmolan likvoron.Iliaj renoj ne povas trakti venenojn kiuj senĉese eniras la korpon.
Desmielinizador estas karakterizita de damaĝo al la motoroj. La paciento havas malordon de profundaj refleksoj kaj malobservon de sentiveco. Ankaŭ simptomo estas la perdo de vibraj sentoj kaj sentema tipo. Klinikaj simptomoj estas reprezentataj de ekstercentraj parizoj de la malsuperaj aŭ supraj ekstremaĵoj. La paciento havas:
- miskompreno pri la stadio de parentizo kaj la grado de muskola atrofio,
- reganta malforteco
- perdo de sento en la membroj,
- maldikiĝo de la haŭto sur la ekstremaĵoj (pli ofte - manoj aŭ piedoj),
- cianosis sur la subaj ekstremaĵoj, ĉeesto de edemo kaj senŝeligado,
- malfortikeco de ungoj.
Kronika polineŭrita sindromo implikas formiĝon de dikigaj nervoj, kio kondukas al frua sentiveca malordo. Por forigi la influan faktoron sur la nervaj finaĵoj kaj restarigi la mielinan gudron, necesas fari kompetentan kuracadon de la malsano dum 6-10 semajnoj.
La jenaj varioj de la malsano distingiĝas:
Polinevriteco de la subaj ekstremaĵoj
- infekta tipo. Aperas pro kataro de la supra spira vojo. Tia vario kiel infekta polineŭrito implikas kreskon de temperaturo, kaj ankaŭ inflamon de la ĉeloj,
- speco de difterio. Aperas kiam la traktado estas komencita malĝuste aŭ mallerte. La mola palato paralizas, la nazaro en la voĉo intensiĝas. Manĝi kiel rezulto de vaga nerva malsano kutime malfacilas
- plumbo tipo. Ĝi ofte aperas pro la uzo de acida bero marmelita, kiu estis konservita en argilaj teleroj. La malsano efikas sur la radiaj nervoj. La paciento plendas pri abdomina doloro, same kiel plumba plako en la gingiva regiono,
- arsenika tipo. Ekzistas du specoj de ĝi: hejmaj, kaj profesiaj. Signoj de la malsano inkluzivas stomakan doloron, vomadon kaj paralizon de la subaj ekstremaĵoj,
- diabeta tipo. Ĝi implikas damaĝon al la nervoj de la vizaĝo, brakoj aŭ kruroj,
- profesia tipo. Ĝi okazas en homoj, kies profesia aktiveco estas asociita kun iloj, kiuj elsendas vibradon aŭ laboron, kun forta muskola streĉiĝo. Simptomoj inkluzivas doloron en la mano, palecon de la fingroj, kaj ŝvitadon.
Malsantraktado
Traktado de polineŭritito, kutime, malsamas laŭ la kaŭzo de ĝia aspekto kaj la grado de sentiveca malordo. Post kompleta diagnozo, la kuracisto ekscios la kaŭzojn de la malsano kaj preskribos la ĝustan kuracadon por minimumigi la konsekvencojn de la malsano.
La kuracisto povas trakti diversajn stadiojn de la patologio de malsamaj manieroj, kaj ĉi tie la granda rolo estas ludata de kiel ĝustatempe komenciĝis la terapio. Se ĉi tiu vegetaĵa malsano estas en la komenca stadio, oni uzas drogterapion. La kuracisto preskribas ĉi tiun tipon de drogo al la paciento:
- kontraŭinflamatorio
- doloroj
- akceli la metabolon en histoj,
- stimulantaj movadoj de la membroj.
Se la paciento pligraviĝas kaj la simptomoj de la malsano intensiĝas, li estas preskribita kuracado per fizioterapio (UHF-terapio, elektroforezo).
Gravas ankaŭ zorgi pri taŭga nutrado. Estas precipe grave por la paciento inkluzivi en sia dieto produktojn enhavantajn vitaminon B1. Ĝi troviĝas en feĉo, sekala pano kaj hepato. Se la paciento havas historion de diabeto, li ankaŭ devas limigi sian konsumon de karbonhidratoj.
Krom bonorda nutrado, kuracistoj rekomendas fizikan terapion. Ankaŭ masaĝoj kaj koto-banoj estos bonega aldono al la komplekso de kuracado por sentemaj malordoj. Popularaj kuraciloj povas servi nur kiel aldono al la ĉefa kurso de kuracado, dum ĉiu el ili devas esti konsentita kaj aprobita de la atenta kuracisto de la paciento. Popularaj kuraciloj por polinevito ne povas esti prenitaj sole sen la scio de kuracisto, ĉar tio nur povas pligravigi la kurson de la malsano.
Multaj patologiaj komplikaĵoj disvolviĝas. Unu el la oftaj sekvoj de alkohola dependeco estas alkohola polineŭrito aŭ polineuropatio de alkohola origino.
Polineŭrito kontraŭ la fono de alkohola etiologio estas la komplikaĵo de alkohola dependeco pro venena damaĝo al la finaĵoj de la nervoj. Alkoholo en ĉi tiu klinika kazo estas la kulpo de la plej forta ebriigo de la korpo, kaŭzante damaĝon al la nerva sistemo. Simila malsano estas diagnozita ĉefe en la pli forta sekso.
La patologia procezo karakterizas sin per malrapida progresado. Kutime, la unuaj alarmaj manifestiĝoj de patologio okazas post alkoholaj damaĝoj al hepataj ĉeloj. Traktado estas necesa, kaj ju pli frue ĝi komenciĝas, des pli favora la prognozo. Kiam oni neas alkoholan polinevriton, disvolviĝas toksa bilatera alkohola polineuropatio, t.e., la lezo tuŝas ĉiujn finojn de la nervaj trunkoj.
Kaŭzoj kaj simptomoj de alkohola polinevito
La mekanismo de disvolviĝo de polineŭtito kun alkohola origino estas kaŭzita de kronika alkoholigo, kondukante al cirozo de la hepato, sur la fono de kiuj homoj dependas de alkoholo disvolvas vitaminan mankon. Akra manko de B-vitaminoj kondukas al multoblaj lezoj de periferiaj nervaj sistemaj strukturoj.
La malsano aperas subite. Por la komencaj stadioj de alkohola polinevito, karakteriza ĉeesto de tiaj manifestiĝoj:
- Malforteco en la malsuperaj ekstremaĵoj.
- Konvulsivaj muskola kuntiriĝoj.
- Doloraj sentoj en la gastrocnemiaj muskolaj strukturoj kaj la finoj de nervaj trunkoj.
- Poste la malsano kompletigas simptomojn de parestezio, kiuj similas al la sentoj post longa restado en unu pozicio.
- Longdaŭraj okupo asociitaj kun diafragma nerva damaĝo.
- Malpliigita sentiveco de la plandoj de la piedoj. Kiam la paciento paŝas sur malmolan surfacon, ŝajnas al li, ke la planko malsukcesas ie.
- Kuni-muskola atrofio.
- Entumecimiento en ĉiuj membroj.
- Dormaj malordoj.
- Kronika laceco.
Fakuloj rimarkas, ke la simptomoj de alkohola polinevito estas neintence ligitaj kun patologia malforteco kaj laŭgradaj atrofaj ŝanĝoj en muskola histo. Patologio ofte estas akompanata de parezo, neŭrozo kaj eĉ paralizo. La limoj perdas sian normalan sentivecon. Diafragmaj, koraj kaj vizaĝaj neuromuskulaj histoj ankaŭ povas esti implikitaj en la patologia procezo. Kiam karakterizaj simptomoj aperas, urĝa medicina konsulto kaj nomumo de la necesa kuracado estas bezonataj.
Atentu! Se la paciento rifuzas medicinan prizorgadon kaj daŭre misuzas alkoholon, tiam estas malobservo de la agado de la pelvaj organoj, kio kaŭzas senkontinenton de la feĉoj kaj urino.
Se la paciento neglektas kuracadon, tiam la patologia procezo rapide progresas, pliseverigante la kondiĉon pli kaj kaŭzante nevertireblajn komplikaĵojn. Klinikaj manifestacioj kiel kaptiloj kaj doloro en la bovidoj periode ŝanĝas la intensecon, poste malfortiĝas, poste intensigas. Trankvileco kaj trankvilo estas observataj kiam vi rifuzas trinki alkoholon, sed se la paciento komencas trinki denove, tiam la doloraj simptomoj rekomencas kun renovigita vigleco.
Malfavoraj faktoroj kiel trostreĉiĝo aŭ hipotermio, kontraŭ kiuj la liverado de nutraĵoj al la muskoloj estas grave difektita, povas provoki la simptoman agadon de alkohola polinevito de la malsuperaj ekstremaĵoj. Kun alkohola polineuropatio, ekzistas malfortiĝo kaj malpliiĝo de la volumo de muskolaj strukturoj, cianosis okazas sur la membroj, la haŭtaj ŝeloj, kaj la ungoj akiras eksternorman kreskon.
Polineŭrito de alkohola origino povas konduki al tre malagrablaj sekvoj, kiel perturboj en la procezoj de mallongdaŭra memoro kaj degenero.La paciento perfekte memoras kio estis en sia malproksima pasinteco, kaj li ne povas memori la lastatempajn eventojn de sia propra vivo.
- alkohola polineuropatio kutime okazas paralele kun la psikozo-sindromo de Korsakov, kiu karakterizas konfuzon,
- la spaca orientiĝo de la paciento grave malhelpas,
- ofte pacientoj kun alkohola polinevito havas falsajn memorojn. La paciento povas aserti, ke li preskaŭ ne dormis nokte, kiam la domanaro aŭdis sian ronkadon la tutan nokton. Aŭ la paciento eble diros, ke li renkontis maljunan konaton sur la strato. Fakte tiu homo delonge foriris, do la kunveno ne povis okazi.
Tiaj pacientoj ofte prezentas ĉiuspecajn fablojn, kaj ili mem sincere kredas je tio, kion ili rakontas. Senintence skribante ĉi tiujn rakontojn, ili tute ne volas mensogi, ĉi tio okazas senkonscie. Pruvi al la paciento sian maltaŭdon estas preskaŭ neebla, kaj eĉ senutila. Sekve, la ĝustatempa determino de simptomoj kaj kuracado de polineŭritito tre gravas.
Kiel trakti alkoholan polineŭriton
Terapio de alkohola polineuropatio komenciĝas per kompleta malakcepto de alkoholo kaj forigo de dependeco de alkoholo. Tipe, terapio inkluzivas tiajn direktojn kiel:
- Droga traktado.
- Antivirala terapio.
- Terapia masaĝo.
- Neŭromuskola stimulo.
- Akupunkturo
- Neŭrolizo de la finaĵoj de la nervoj.
- Vitaminoterapio.
- Kuracherba kuracilo.
Tia kuracado de alkohola polinevito helpos rapide restarigi muskolan forton kaj iujn nervajn procezojn. Kun la ĝusta terapia aliro, patologiaj manifestoj sekure malaperas. Se la paciento havas konstantajn mensajn malordojn, tiam li estas metita en psikiatria korto.
Traktada prognozo
Alkohola polineŭritito estas traktebla. Timpa kuracado uzante taŭgajn metodojn tra la tempo certigas sukcesan resaniĝon. Se la paciento obstine rifuzas kuracadon dum daŭre trinkas alkoholon, tiam la patologio rapide progresas, kio estas karakterizita per malfavora prognozo. La danĝero de la patologio estas, ke kune kun ĝi formiĝas flankaj malsanoj, kiuj povas mortigi. Do, kun damaĝo al la diafragmaj aŭ koraj nervoj, la paciento riskas morti pro pneŭmonito, sufokado aŭ kora aresto.
Diabeto mellitus, kune kun alkoholismo, estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de neuropatio. La rilato inter la grado de kresko de sanga glukozo kaj la severeco de neŭrologiaj malordoj estas pruvita.
Plie, de 60 ĝis 90 procentoj de pacientoj suferas periferian aŭ aŭtonoman diabetan neuropation kaj ĝiaj simptomoj pliiĝas dum progresas diabeto.
Se diabeto ne ricevas adekvatan kuracadon, diabeta piedo disvolviĝas pro neuropatio de la malpli alta membro, dum la risko de amputado en pacientoj kun diabeto pliigas preskaŭ 50% kompare kun homoj sen hiperglicemio.
La apero de neuropatio en diabeto mellito - kaŭzoj kaj mekanismo
La ĉefa faktoro en neuropatio, same kiel aliaj komplikaĵoj de diabeto mellitus, estas pliigi la glukozan enhavon en la cirkulanta sango kaj ĝian toksan efikon sur organoj. Diabeta neuropatio disvolviĝas rezulte de damaĝo al la nervoj mem kaj al la sangaj glasoj, kiuj nutras ilin.
Glukozo el la sango povas penetri en la nervan ĉelon sen la partopreno de insulino, sed ne povas esti inkluzivita en la glikoliza procezo por energio. En ĉi tiu kazo, alternativa recikliga vojo estas aktivigita, en kiu formiĝas sorbitolo.
Sorbitolo, akumuliĝanta en la ĉelo, detruas ĝin, kaj ankaŭ kun ĝia partopreno okazas inhibo de vasodilatado. Vaskula spasmo kaj malpliigo de oksigena premo malhelpas la nutrajn ĉelajn nutraĵojn.
Alia mekanismo de nerva damaĝo en diabeto estas la pliigita formado de liberaj radikaloj. Ĉi tiuj estas difektaj molekuloj kun alta kemia aktiveco, kiuj kapablas detrui enzimojn, ĉelajn membranojn kaj DNA.
Ankaŭ la sekvaj mekanismoj estas engaĝitaj en la disvolviĝo de neuropatio en diabeto mellitus:
- La alligiteco de glukoza molekulo al proteinoj estas glicosilado, inkluzive de nervaj membranoj.
- Microangiopatio de nervaj ŝipoj.
- Difektita nerva kondukado.
- Formado de antikorpoj kontraŭ nervaj ĉeloj.
Polineuropatio en diabeto, simptomoj kaj diagnozo
Diabeta polinevito plej ofte manifestiĝas per simetria lezo de la subaj ekstremaĵoj. En ĉi tiu kazo, la plej ofta plendo de pacientoj estas malobservo de sentiveco. Kun la malvenko de grandaj nervaj fibroj, la percepto de vibro, tuŝo kaj pozicio suferas.
Maldikaj nervaj fibroj respondecas pri sentoj de doloro kaj temperaturo. Plej multaj kazoj de neuropatio okazas kun patologia doloro-sindromo sur fono de malpliigita sentemo, tio estas, ĉiuj specoj de fibroj estas tuŝitaj.
Malordoj de haŭta sentemo dependas de la grado de diabeto-kompenso, ĝi komenciĝas per la piedfingroj, kaj poste progresas kiel "ŝtrumpetoj", "ŝtrumpetoj", kaj ankaŭ "gantoj".
Simptomoj de diabeta neuropatio manifestiĝas en tiaj sentoj:
- Paresthesia - rampanta sento.
- Eliro malstabileco.
- Brulantaj doloroj en la piedoj, pli malbone nokte.
- Krampoj de muskolo, tordado de muskoloj.
- Sentiveco al malvarmo.
Malordoj de motora funkcio en la formo de paralizo aŭ muskola parizo povas aliĝi al malgrava sentiveco.
Ĉar ĉi tiu komplikaĵo estas ofta, kaj la efiko de kuracado dependas de frua detekto, oni rekomendas, ke ĉiuj pacientoj kun diabeto mellitus ekzamenu almenaŭ unufoje ĉiun ses monaton kun neŭrologo. Por diagnozo funkcias testoj.
La determino de sentiveco estas ekzamenita tuŝante per kotona swab aŭ maldika peniko, la tuŝa aspekto estas determinita sur la plando tuŝante maldikan nilonan fadenon. Neceseja rado estas uzata por studi doloro-percepton. Temperatura sentiveco povas esti determinita per speciala aparato "Tipo Termino".
Ankaŭ la stato de refleksoj, muskola forto kaj sento de vibro estas determinitaj.
Se dum la ekzameno de la piedoj malkaŝis haŭta damaĝo aŭ manko de pulso, oni konkludas, ke la ekstercentraj vazoj kaj nervaj fibroj damaĝas kun la formado de diabeta piedo.
Signoj de diabeta piedo
La plej ofta kaŭzo de kruta amputado en diabeto estas polineuropatia sindromo kun formado de diabeta piedo. Depende de la prevalenco de diversaj simptomoj, neuropatia, iskemia kaj miksita formo de la malsano distingiĝas.
Plej ofte, neŭropatia versio de ĉi tiu patologio estas rivelita. Seksperfortado de la inaŭguro de la aŭtonomia nerva sistemo kaŭzas ŝanĝon de ŝvitado, la haŭto fariĝas maldika kaj troa, susceptible de damaĝo.
Dilataj vazoj, superfluaj de sango, kondukas al ŝvelado, kiu iom post iom etendiĝas al la tuta malsupra kruro. Tia edemo, male al kardema edemo, ne pasas kun la nomumo de lita ripozo.
Manĝaj malordoj efikas ne nur la haŭton, sed ankaŭ la tendonojn, la ligamentan aparaton, kaŭzante marŝajn malordojn kaj deformadon de la metatarsaj ostoj pro redistribuado de ŝarĝo. Malkreska sentiveco al doloro dum posta streĉado kondukas al neŭropatia ulcerativa difekto.
Tipa loko estas la dikfingro. La ulcero estas ronda, ofte infektita, komplikita de osteomielito. Karakteriza diagnoza signo estas la foresto de doloro.
Diabeta neuropatio kun iskemia formo estas karakterizata de tiaj distingaj ecoj:
- Manko de pulso sur la piedo.
- La haŭto estas malvarma kun blua tono.
- Doloro en la piedo okazas ripoze, intensiĝante nokte.
- Dum marŝado okazas intermita klaŭdado.
Kun miksita speco de membra lezo, ĉiuj simptomoj havas malsamajn intensecojn kaj kombinaĵojn.
Aŭtonomia neuropatio
Malobservante la aŭtonomian senvivecon de organoj, simptomoj dependas de la loko de la lezo. Plej ofte ĝi estas detektita en la postaj stadioj, ĉar ĝi ne havas distingajn klinikajn signojn. Plie, la disvolviĝo de neuropatio havas malfavoran prognozon, ĉar ĝi kondukas al kresko de la morteco kvinoble.
La plej seriozaj estas koraj formoj de aŭtonomia neuropatio. Ĝi povas okazi en formo de takikardio dum ripozo, la foresto de doloro en la regiono de la koro, plilongigo de la QT-intervalo sur la ECG, premo-falo dum akra altiĝo.
En ĉi tiu kazo, pacientoj ne plendas, krom malforteco kaj kapturno. Kun ĉi tiuj formoj de neuropatio ofte doloras formoj de koratakoj. Pacientoj eble ne sentas ĝiajn signojn, kio kondukas al disvolviĝo de severaj formoj de korinsuficienco kun fatala rezulto.
Simptomoj de damaĝo en la digesta sistemo estas asociitaj kun difektita motora funkcio:
- Sento de plena stomako post manĝo.
- Abomenaj doloroj.
- Naŭzo kaj vomado.
- Rapidaj akvaj taburetoj post la manĝo, same kiel vespere.
- Fekala incontinencia.
Por fari diagnozon, oni faras radiografion aŭ ultrasonan ekzamenon de la stomako kaj intestoj.
La cistopatio en diabeto mellitus manifestiĝas matene de granda volumo da urino kun malforta torento kaj la posta atribuo de gutoj. Urina reteno en la veziko okazas kiam ne estas urinado. Pro la amasiĝo de postrestanta urino kaj la korinklino de infekto, kistito kaj pielonefrito disvolviĝas.
Ĉirkaŭ 60% de viroj havas diabeton kun malpliigo de potenco. Dum la malsano progresas kaj kun la aĝo, ĉi tiuj malordoj pliiĝas, kio kondukas al aldono de deprimaj simptomoj. Samtempe la psikogena komponento pliseverigas erektilan misfunkcion.
Unu el la gravaj komplikaĵoj de aŭtonomia diabeta neuropatio estas malkresko en la sento de falo en sanga sukero. Pacientoj ĉesas senti la alproksimiĝon de hipogluzemio, kiu povas esti vivdanĝera, precipe se ĉi-foje ili veturas veturilojn aŭ maŝinaron en la laborejo.
Kutime en diabeto mellitus, kun apero de korbatado aŭ ŝvito, tremantaj manoj, pacientoj komencas senti sin ĉe la plej fruaj manifestiĝoj, kio ebligas al vi preni preventajn mezurojn en la tempo. Kun neuropatio, pacientoj alfrontas subitan hipoglucemian komon.
Samtempe, nekompensitaj kreskoj en sanga glukozo pliigas metabolajn malordojn.
Terapio por diabeta neuropatio
Por kuracado de neuropatio, necesas stabiligi la nivelon de glukozo en la nivelo de celaj indikiloj. Ĉi tio postulas precizan aliĝon al dieto (oftaj frakciaj manĝoj) kaj dietoj kun limigo de karbonhidratoj. Ĉi-kaze estas preferinde ekskludi simplajn karbonhidratojn kaj limigi komplekson al akceptebla nivelo.
Krome necesas malpliigi la enhavon de grasaj produktoj de besta origino kaj enkonduki sufiĉan kvanton da dieta fibro el freŝaj legomoj kaj branĉo en la dieton. Proteino rekomendas esti akirita de fiŝoj kaj ne grasaj laktaĵoj.
Droga kuracado devas esti elektita tiel, ke oni evitu subitajn ŝanĝojn en sangokoloraj niveloj, ĉar estas danĝere ambaŭ pliigi ĝin kaj fali al hipogluzemio.
Pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, por kiuj ne eblis stabiligi la glukozan nivelon helpe de tablojdoj, elektu dozon da insulino ambaŭ en formo de monoterapio kaj por kombinita kuracado.
Se tio okazas, la simptomoj de diabeta neuropatio povas malaperi ene de du ĝis tri monatoj.
Traktado de ekstercentra neuropatio estas farata de tiaj grupoj de drogoj:
- Tiaktika acido: Espa-Lipon, Tiogammo, Dialipono aŭ Belicio estas preskribitaj en tablojdoj aŭ injektoj.
- Preparoj de vitaminoj B: injektaj formoj de Milgammo, Neŭarubin, Neurobiono, Beviplekso, Kompligam, Trigammo, kaj Nur-tabloj, Neurovitanaj, Fola-acidaj tabeloj.
- Painkillers: Diclofenac, Nimesulide, Revmoxicam, Dexalgin.
- Anticonvulsivaj: Kantoteksto, Finlepsin, Gabalept.
- Antidepresivoj: Anafranil, Amitriptyline, Venlafaxine.
- Plibonigi periferian cirkuladon: Actovegin.
- Lokaj preparoj: ungventoj kun lidocaína aŭ ketoprofeno.
Eblas trakti neuropation en diabeto mellitus (en foresto de kontraŭindikoj) per la metodo de hiperbara oksigenado, stimulado per modulitaj fluoj, magnetoterapio, elektroforezo.
Antaŭzorgo pri Neuropatia Diabeto
La plej grava metodo por antaŭvidi komplikaĵojn de diabeto estas la konstanta monitorado de sanga sukero. Ĝi estas ekzamenita sur malplena stomako, post manĝo (2 horoj), antaŭ ol enlitiĝi. Krome, sangopremo estas kontrolata almenaŭ dufoje tage. Unufoje ĉiuj tri monatoj, analizo estas farita por glicata hemoglobino.
Vizitoj pri endokrinologoj devas esti ĉiujn tri monatojn, neŭropatologo, kirurgo kaj podologo ĉiujn ses monatojn.
Ankaŭ necesas ĉesi fumi kaj trinki alkoholon, ĉar ili kaŭzas vasospasmon kaj damaĝon al nervaj fibroj, kio pligravigas la manifestiĝojn de neuropatio, pliigante doloron kaj entumecon en la kruroj.
Rekomendindaĵoj, kiuj inkluzivas marŝadon, naĝadon aŭ jogon. La tuta tempo por fizika edukado, kiu povas preventi neuropation en diabeto mellitus, devas esti almenaŭ 150 minutoj semajne.
Por malebligi la disvolviĝon de diabeta piedo, oni rekomendas la jenajn mezurojn:
- Ĉiutaga higieno kaj inspektado de la piedoj por mikrotraŭmoj, friponoj.
- Ne permesu brulvundojn kaj frotojn de la piedoj, vundojn.
- Estas malpermesite marŝi senŝua, precipe ekster la domo.
- Por ŝuoj kaj ankaŭ ŝtofoj, vi devas elekti naturajn ventolitajn materialojn.
- Komfortaj ŝuoj estas rekomenditaj, se necese kun ortopedaj plantoj.
- Kiam vi faras pedikuron, estas malpermesite tranĉi grenojn.
- Por hejmhaŭto elektu ŝuojn kun fermitaj dorsoj.
- Ĉiutage vi devas ŝmiri viajn piedojn per grasa kremo por protekti kontraŭ trokredado.
Por antaŭvidi aŭtonomian neuropation, vi devas esti ekzamenita de kardiologo, urologo kaj gastroenterologo.
En la video en ĉi tiu artikolo, Elena Malysheva daŭre ampleksos pri la temo de diabeta neuropatio.
Simptomoj de polinevito estas dezirataj por ĉiuj scii, ĉar ĉi tiu malsano nun ne maloftas. Por ke homo povu normale moviĝi kaj plenumi iujn funkciojn, ekzistas tuta sistemo de nervaj finaĵoj. Nervaj finaĵoj elsendas signalojn de la cerbo kaj kontrolas la adaptadon de la korpo al la ekstera medio. Signoj de polineŭrito estas misfunkcio de la ekstercentraj nervoj, kio finfine donas al la homo dolorajn sentojn kaj povas provoki handikapon. Akra polineŭrito de la subaj ekstremaĵoj plejofte disvolviĝas pro mekanikaj kaj toksaj faktoroj. La kaŭzoj de la disvolviĝo povas esti ankaŭ en infektoj, kiel gripo, difterio, disenterio, tifo, venenado kun alkoholo, arseniko, plumbo kaj klorofoj. Ofte provokantoj malsukcesas en la laboro de nervaj finaĵoj estas malutilaj laborkondiĉoj, vitamina manko.
Kaŭzoj de la malsano
Diagnozo de polineŭrito komenciĝas per identigo kaj identigo de la kaŭzoj de la malsano. Infekta polinevito estas plej ofte kaŭzita de eksteraj mekanikaj aŭ toksaj efikoj. Aparta atento dum kolektado de anamnesis kaj determinado de la klinika bildo devas esti donita al interagado kun venenoj - polineŭrito ofte kaŭzas veneniĝon de la korpo kun hidrargo aŭ plumbo.Ĉi tio tamen ne estas la ĉefa kialo por disvolviĝo de patologio - potencaj antibiotikoj, misuzo de narkotaj aŭ alkoholaj substancoj ankaŭ povas damaĝi la ekstercentran nervosistemon kaj kaŭzi nekontrolitan disvastiĝon de la malsano.
Severaj bakteriaj aŭ onkologiaj malsanoj ankaŭ kaŭzas la disvastiĝon de polineŭtito, dum kiu la ekstercentra nerva sistemo perdas sian kapablon funkcii kutime. Prenante siajn proprajn nervajn fibrojn por danĝeraj fremdaj korpoj, la korpo povas komenci sin ataki - jen kiel manifestiĝas la aŭtoimuna naturo de polinevito.
Klasifiko de Polineuritis
Antaŭ ol komenci kuracadon, necesas identigi ne nur la formon (kronikan aŭ akran) de la malsano, sed ankaŭ ĝian tipon. Depende de la kialoj, kiuj kaŭzis la disvastiĝon de polineŭritito, malsamaj traktadoj estas preskribitaj. Polyneuritis estas dividita en du larĝajn kategoriojn - axonopatia (la nerva axono mortas) kaj demielinigo (la nerva membrano estas detruita). Plia klasifiko indikas la fonton de la malsano:
Infekta polinevito . Ĝi okazas per inflamaj procezoj en la ekstercentra nerva sistemo. Unu el la plej danĝeraj specoj de patologio, ĉar ĝi estas karakterizata de vasta lesiona areo kaj morto de multaj nervaj fibroj.
Polineuritis difteria . Ĝi okazas en 10-20% de infanoj, kiuj suferis difterion, kun senĉesa diagnozo kaj kuracado de la malsano.
Alkohola polineurito . La inflama procezo estas devigita pro troa konsumo de alkoholaj venenaj substancoj. La konstanta konsumado de toksinoj kaj toksaj substancoj akcelas la disvolviĝon de alkohola polinevito.
Arsenika polinevito . La rezulto de veneniĝo de la korpo per arseniko. Ĝi ne havas kronikan formon, ĉar la malsano tuj akra.
Diabeta Polineurito . La periferiaj nervoj de la vizaĝo aŭ de la membroj estas difektitaj.
La klasifiko ne limiĝas nur al la kaŭzo de la malsano. Kiel ni menciis antaŭe, distingiĝas akra kaj kronika formo de polinevito. La akra formo estas unu el la plej danĝeraj manifestiĝoj de polineŭrito, ĝi disvolviĝas en demando de horoj aŭ tagoj. Plej ofte, la akra formo de la malsano okazas kontraŭ la fono de malfortigita imunsistemo kaj infekta malsano. La kronika formo de la malsano progresas malrapide kaj facile povas manki tiel la pacienton kiel la ĉeestantan kuraciston. La malsano kreskas ĉiutage sur la fono de konstanta eksponiĝo al provoka faktoro - alkoholo, veneniĝo, venenado, infekto.
Trajtoj de la patologia procezo
La procezo de inerva (ligo de organoj kun la nerva sistemo, kiu certigas ilian funkciecon kaj respondon al stimuloj) baziĝas sur du manieroj:
- aferente (de la organo al la cerbo), en la reno ĝi estas havigita de la subaj torakaj kaj spinalaj nodoj,
- eferente (de la centra nerva sistemo al la organo), lumba kaj torakaj simpatiaj nodoj.
La rena histo mem (parenkimo) ne havas nervajn finaĵojn, sed la membrano de la organo (kapsulo) trapikas ilin. Tial kun inflamaj procezoj, kiuj kondukas al pliigo de la grandeco de la reno, la kapsulo estas streĉita, kiu kaptas la nervajn finaĵojn, doloro komenciĝas. Funkcia malvalora signalo estas sendita al la cerbo. Se la ĝena faktoro ne foriĝas, tiam tio povas kaŭzi gravajn malobservojn de la strukturo de la mielina teksaĵo (ĝi kovras nervajn ĉelojn, specon de elektra bendo), kiu kun la tempo ebligos konduki elektran pulson tra la nervo kaj influos la laboron de la organo. Kiaj inflamaj procezoj povas deĉenigi tian patologion?
Kaŭzoj kaj simptomoj
Patologioj povas facile okazi en la renoj se la korpo ofte malvarmas. La nerva sistemo ankaŭ suferas de hipotermio, de manko de B-vitaminoj.La kaŭzoj de funkcia difekto povas esti kemiaj, fiziologiaj, mekanikaj genezo, nome:
- internaj malsanoj de naturo endokrina, onkologia kaj genetika,
- la enkonduko de virusaj aŭ bakteriaj agentoj, kiu kondukas al ebrizo,
- prenante altajn dozon de nefrotoksaj drogoj (antibiotikoj, bismutaj preparoj),
- toksaj efikoj de venenoj, ekzemple plumbo, hidrargo, arseniko, sulfokarbonato, alkoholo,
- vundoj aŭ iliaj sekvoj.
Karakterizaĵo de alkohola neuropatio estas la malvenko de la distalj sekcioj de nervoj en la renoj. La konstanta provizado de etila alkoholo iom post iom venenas la renojn, ili ne povas trakti, ĉar ili perdas kontakton kun la kontrolcentro, kiu donas ordon tra la nervaj vojoj. Ni povas diri, ke alkoholo parte blokas la renajn nervojn kaj la reno perdas sian sentivecon al toksinoj, kiuj venenas ĝin.
Rena polineŭritito sentas sin pro pufeco, marmoraj "ŝablonoj" sur la integraĵo, malantaŭa doloro.
Ofte polineŭrito okazas sur fono de progresinta rena malsano. Senĉese preskribita kuracado aŭ paciento ignoranta la instrukciojn de la kuracisto kondukas al diversaj specoj de komplikaĵoj. Kronika pielonefrito, ekzemple, havas emon ofte oferiĝi kaj tio eluzas la rena parenkimo, sangoprovizado, filtrado kaj transdono de nervaj impulsoj de kaj al la organo. Simptomoj akompanantaj rena polineuropatio estas kiel sekvas:
- doloro en la lumba regiono,
- ŝvelaĵo de la ekstremaĵoj,
- muskola malforteco precipe per agoj, kiuj postulas fajnajn motorajn kapablojn kaj fizikan penadon,
- eknombro de la membroj, malpliboniga sentiveco al temperaturo,
- hiperhidrosis (pliigita perspirado),
- naŭzo, vomado,
- marmora haŭta mastro.
Pro tio ke polineŭrito estas konsekvenco de daŭrigita inflama procezo en la renoj, la terapio estos kompleksa. Ekzemple, se kronika pielonefrite fariĝis la kaŭzo de polineŭritito, tiam oni povas uzi antimikrobajn:
Traktado de rena polinevito inkluzivas prenadon de drogoj, depende de la naturo de la damaĝa faktoro, kiu ekigis la malsanon.
- antibiotikoj de la fluoroquinolona grupo (Ciprofloxacin, Norfloxacin),
- sulfonamidoj ("Urosulfan", "Biseptol"),
- nitrofuranoj ("Furazolidone", "Furazidine", komerca nomo "Furagin", "Furamag"),
- nitroksolino ("5-NOC").
Konsiderante, ke polineŭrito estas malvenko de nervaj finaĵoj, tiam klopodoj celos restarigi nervan patenton. Ĉi tio bezonas tempon, ĉar la simptomoj povas persisti longe. Vitaminoj B, drogoj, kiuj restarigas la strukturon de mielina teksaĵo (Keltikan, Nuklea CMF), nootropaj drogoj, metabolan terapion - ĉio ĉi plibonigos mikrocirkuladon kaj trofajn nervojn.
Sulfanilamidaj uroantiseptikoj estas malofte preskribitaj, ĉar ili kaŭzas kristalurion, hematurion, interstician nefriton.
Ĝi ankaŭ provizas kontraŭinflamatoriajn kaj diuretajn drogojn. Vi ne povas sen dieto, tabelo numero 7: reduktita enhavo de proteinoj, salo, pliigita kvanto da vitaminoj de la grupo B. Uzu ĝis 3 litroj da likvaĵo ĉiutage. La dieto devas enhavi legomojn kaj fruktojn, kiuj donas diuretikan efikon (kukurbo, akvomelono, zucchini), bero-fruktaj trinkaĵoj, sukoj, fruktaj trinkaĵoj, ĵeleo, malforta teo, laktaĵoj, blanka pano, sukero estas permesita (50-70 g tage). La prefero estas farata al kuiraĵoj kaj boligitaj pladoj, pli bone estas ekskludi frititajn manĝaĵojn.Dieta manĝaĵo provizas la malakcepton de alkoholaj trinkaĵoj, kremaj tortoj kaj kukaĵoj, koncentritaj buljonoj, dolĉaj karbonataj trinkaĵoj, pikitaj, fumitaj kaj enlatigitaj teleroj, kafo estas malpermesita.
Bakaj produktoj el integralo, trinkaĵo, bovaĵo, hepato, mariskoj, ovoj, koka karno, sekigitaj fruktoj (figoj, daktiloj, sekvinberoj) ankaŭ donos utilan efikon. Manĝoj - 4-6 fojojn ĉiutage.Mineralaj akvoj kun malalta saleco donos pozitivan efikon, kaj drogokuracado donos pozitivan rezulton multe pli rapide.
Diabeto mellitus, kune kun alkoholismo, estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de neuropatio. La rilato inter la grado de kresko de sanga glukozo kaj la severeco de neŭrologiaj malordoj estas pruvita.
Plie, de 60 ĝis 90 procentoj de pacientoj suferas periferian aŭ aŭtonoman diabetan neuropation kaj ĝiaj simptomoj pliiĝas dum progresas diabeto.
Se diabeto ne ricevas adekvatan kuracadon, diabeta piedo disvolviĝas pro neuropatio de la malpli alta membro, dum la risko de amputado en pacientoj kun diabeto pliigas preskaŭ 50% kompare kun homoj sen hiperglicemio.
Patologia anatomio kaj patogenezo
Alkoholaj polineŭritoj povas tuŝi preskaŭ ĉiujn nervojn, plej multaj lezoj estas paranoksaj laŭ naturo. Oni observas diversajn stadiojn de degenerado, de milda periaksila neŭrozo ĝis severaj ŝanĝoj kun la malapero de la membrano. Primaraj renaskiĝoj ofte kunigas sekundarajn - renaskiĝojn de distalj segmentoj. Degeneraj ŝanĝoj en muskoloj ankaŭ estas oftaj, kiuj dependas ne nur de damaĝo de motoraj nervaj fibroj, sed ankaŭ de miozitozo, kiu aperas de la rekta ago de alkoholo.
La kurso kaj prognozo
Alkohola polineŭritito estas ĉiam akra aŭ subakva. Ŝtormaj, alt-temperaturaj kazoj donas malfavoran prognozon. Morto kelkfoje okazas post 10-14 tagoj. Se la kurso estas malpli rapida, tiam la prognozo baziĝas sur la ĝenerala kondiĉo kaj intenseco de la disvastiĝo de paralizo, kaj ankaŭ sur la partopreno de kraniaj nervoj.
Kun nur damaĝo al la kruroj, la prognozo estas pli favora ol kun damaĝo al la brakoj aŭ trunko.
Kronikaj formoj estas tre maloftaj. Freŝaj formoj okazas ekzemple ĉiujare samtempe. Plejofte la kurso estas favora, ĉu plena resaniĝo okazas, ĉu parte kun difektoj. Ĝis ĉiuj simptomoj de paralizo malaperas, jaro povas pasi, kaj escepte plurajn jarojn.
La plej oftaj simptomoj estas:
- entumeco de la membroj
- doloraj bovidoj kaj nervaj finaĵoj,
- malpliigita sentiveco de la piedoj,
- lacaj ruzaĵoj
- sendormeco
- malforteco kaj laceco.
Alkohola polinevito ofte estas akompanata de febro, malpli ofte delirium tremens. Parentesio kaj doloro aperas - sento de prurito, perdo de sento en la ekstremoj de la kruroj kaj brakoj, lanĉantaj doloroj en la ekstremaĵoj. Ofte la doloroj estas sensignifaj en forto, sed kelkfoje ili estas tre intensaj, kaj ankaŭ povas intensiĝi per movadoj, kun premo sur la nervoj kaj muskoloj, kaj kelkfoje nur tuŝante la haŭton.
Baldaŭ aperas malforteco, ĉefe en la kruroj, pligravigante dum tagoj aŭ semajnoj, malofte monatoj, do la paciento tute ne povas marŝi. La psiko de la paciento ĉi-foje estas normala aŭ ĝenita, ekzistas gastrointestinalaj ĝemoj, tremoj. Plue de la flankoj de la kruroj aperas pezo perdo, kio en la fruaj periodoj ne okazas.
Premo sur la muskoloj kaj nervoj doloras, pasivaj movadoj estas senpagaj, sed ankaŭ doloraj.
Tendonaj refleksoj estas aŭ tre malfortaj aŭ tute malaperitaj, komence de la malsano ili povas plifortigi. Paralizo kutime ne estas kompleta, ne de la tuta membro, sed nur de iu grupo de muskoloj ekipitaj kun malsana nervo, sed ne ĉiuj muskoloj de ĉi tiu grupo malsaniĝas, sed nur unu aŭ kelkaj el ili. Alia distinga trajto estas la ĉeesto de kompleta aŭ parta reago de degenerado, aŭ malpliiĝo de elektra ekscitebleco. La supraj membroj ofte tute ne efikas.
Ĝenerale, malsano povas influi aŭ unu membrojn, aŭ ambaŭ, aŭ ĉiujn, kaj ĝi influas aŭ la nervojn kun la sama nomo aŭ male.Ataxia ofte asocias al motora malforto, kiu en iuj kazoj okazas en la komenco de la malsano, kelkfoje ataksio okazas ankaŭ sendepende sen motoraj malordoj. Malordo de kunordigado ankaŭ okazas ĉe la supraj membroj.
Sentiveco
Rilate al la sentema sfero, ĝi estas malpli ĝenata ol la motora. Ĉi tiu malordo lokalizas ĉefe laŭ la periferio de la limbo. Ofte ĉiuj specoj de sentiveco estas enuigitaj. Foje estas kombinaĵoj de anestezio por táctil kaj hiperestesia por doloro-sentiveco. Precipe ofte hiperestezio troviĝas sur la plando kaj povas okazigi malfacilon en marŝo. Kiel motoraj malordoj, sentivecaj malordoj estas pli prononcitaj sur la kruroj.
Haŭtaj refleksoj
Haŭtaj refleksoj estas plejparte reduktitaj aŭ forestantaj, sed kun hiperestezio en ĉi tiu areo ili povas esti pliigitaj. Vasomotoraj, sekretaj kaj trofaj malordoj ne estas maloftaj en ĉi tiu malsano: ŝvelaĵo, densigado de la artikoj, la haŭto ruĝiĝas, fariĝas brila. La veziko kaj rektumo, kiel regulo, ne estas tuŝitaj, kiuj povas servi kiel signo de malsanoj de la medolo.
Mensaj malordoj
Mensa malsano akompananta alkoholan polinevriton rilatas ĉefe al konfuzo kaj malfortiĝo de memoro pro lastatempaj eventoj kaj apero de falsaj memoroj - "polineŭrita psikozo de Korsakov." De kraniaj nervoj, okulaj muskolaj nervoj pli ofte partoprenas. Oni devas rimarki, ke neniam ekzistas refleksa senmoveco de la lernantoj, male al kronika alkoholismo. Optikaj nervaj malsanoj estas maloftaj. Foje estas centra scotoma.
Traktadmetodoj
Esence, la kuracado estas:
- medikamento
- fizioterapiaj ekzercoj (LFK),
- herba kuracilo
- speciala membra masaĝo.
Dank 'al ĉi tiuj metodoj, iuj nervaj finaĵoj restarigas, same kiel muskolan forton.
La sekvaj proceduroj ankaŭ aplikiĝas por kuracado:
- Akupunkturo
- konsumado de B-vitaminoj,
- stimulo de muskolo kaj nervo,
- prenante kontraŭvirusajn drogojn,
- neŭrolizo (neŭrolizo) de nervaj finaĵoj ktp.
Preskaŭ ĉiu paciento havas eblecon resaniĝi.
Esence, la resaniĝo de la paciento dependas de la kompleta rifuzo de alkoholo, en iuj ajn el ĝiaj manifestiĝoj. Subjektive al ĉi tiu kondiĉo, same kiel kompleksa kaj longdaŭra (3-4 monatoj) terapio, la klinika prognozo estas favora.
Multaj patologiaj komplikaĵoj disvolviĝas. Unu el la oftaj sekvoj de alkohola dependeco estas alkohola polineŭrito aŭ polineuropatio de alkohola origino.
Polineŭrito kontraŭ la fono de alkohola etiologio estas la komplikaĵo de alkohola dependeco pro venena damaĝo al la finaĵoj de la nervoj. Alkoholo en ĉi tiu klinika kazo estas la kulpo de la plej forta ebriigo de la korpo, kaŭzante damaĝon al la nerva sistemo. Simila malsano estas diagnozita ĉefe en la pli forta sekso.
La patologia procezo karakterizas sin per malrapida progresado. Kutime, la unuaj alarmaj manifestiĝoj de patologio okazas post alkoholaj damaĝoj al hepataj ĉeloj. Traktado estas necesa, kaj ju pli frue ĝi komenciĝas, des pli favora la prognozo. Kiam oni neas alkoholan polinevriton, disvolviĝas toksa bilatera alkohola polineuropatio, t.e., la lezo tuŝas ĉiujn finojn de la nervaj trunkoj.
Kaŭzoj kaj simptomoj de alkohola polinevito
La mekanismo de disvolviĝo de polineŭtito kun alkohola origino estas kaŭzita de kronika alkoholigo, kondukante al cirozo de la hepato, sur la fono de kiuj homoj dependas de alkoholo disvolvas vitaminan mankon. Akra manko de B-vitaminoj kondukas al multoblaj lezoj de periferiaj nervaj sistemaj strukturoj.
La malsano aperas subite.Por la komencaj stadioj de alkohola polinevito, karakteriza ĉeesto de tiaj manifestiĝoj:
- Malforteco en la malsuperaj ekstremaĵoj.
- Konvulsivaj muskola kuntiriĝoj.
- Doloraj sentoj en la gastrocnemiaj muskolaj strukturoj kaj la finoj de nervaj trunkoj.
- Poste la malsano kompletigas simptomojn de parestezio, kiuj similas al la sentoj post longa restado en unu pozicio.
- Longdaŭraj okupo asociitaj kun diafragma nerva damaĝo.
- Malpliigita sentiveco de la plandoj de la piedoj. Kiam la paciento paŝas sur malmolan surfacon, ŝajnas al li, ke la planko malsukcesas ie.
- Kuni-muskola atrofio.
- Entumecimiento en ĉiuj membroj.
- Dormaj malordoj.
- Kronika laceco.
Fakuloj rimarkas, ke la simptomoj de alkohola polinevito estas neintence ligitaj kun patologia malforteco kaj laŭgradaj atrofaj ŝanĝoj en muskola histo. Patologio ofte estas akompanata de parezo, neŭrozo kaj eĉ paralizo. La limoj perdas sian normalan sentivecon. Diafragmaj, koraj kaj vizaĝaj neuromuskulaj histoj ankaŭ povas esti implikitaj en la patologia procezo. Kiam karakterizaj simptomoj aperas, urĝa medicina konsulto kaj nomumo de la necesa kuracado estas bezonataj.
Atentu! Se la paciento rifuzas medicinan prizorgadon kaj daŭre misuzas alkoholon, tiam estas malobservo de la agado de la pelvaj organoj, kio kaŭzas senkontinenton de la feĉoj kaj urino.
Se la paciento neglektas kuracadon, tiam la patologia procezo rapide progresas, pliseverigante la kondiĉon pli kaj kaŭzante nevertireblajn komplikaĵojn. Klinikaj manifestacioj kiel kaptiloj kaj doloro en la bovidoj periode ŝanĝas la intensecon, poste malfortiĝas, poste intensigas. Trankvileco kaj trankvilo estas observataj kiam vi rifuzas trinki alkoholon, sed se la paciento komencas trinki denove, tiam la doloraj simptomoj rekomencas kun renovigita vigleco.
Malfavoraj faktoroj kiel trostreĉiĝo aŭ hipotermio, kontraŭ kiuj la liverado de nutraĵoj al la muskoloj estas grave difektita, povas provoki la simptoman agadon de alkohola polinevito de la malsuperaj ekstremaĵoj. Kun alkohola polineuropatio, ekzistas malfortiĝo kaj malpliiĝo de la volumo de muskolaj strukturoj, cianosis okazas sur la membroj, la haŭtaj ŝeloj, kaj la ungoj akiras eksternorman kreskon.
Polineŭrito de alkohola origino povas konduki al tre malagrablaj sekvoj, kiel perturboj en la procezoj de mallongdaŭra memoro kaj degenero. La paciento perfekte memoras kio estis en sia malproksima pasinteco, kaj li ne povas memori la lastatempajn eventojn de sia propra vivo.
- alkohola polineuropatio kutime okazas paralele kun la psikozo-sindromo de Korsakov, kiu karakterizas konfuzon,
- la spaca orientiĝo de la paciento grave malhelpas,
- ofte pacientoj kun alkohola polinevito havas falsajn memorojn. La paciento povas aserti, ke li preskaŭ ne dormis nokte, kiam la domanaro aŭdis sian ronkadon la tutan nokton. Aŭ la paciento eble diros, ke li renkontis maljunan konaton sur la strato. Fakte tiu homo delonge foriris, do la kunveno ne povis okazi.
Tiaj pacientoj ofte prezentas ĉiuspecajn fablojn, kaj ili mem sincere kredas je tio, kion ili rakontas. Senintence skribante ĉi tiujn rakontojn, ili tute ne volas mensogi, ĉi tio okazas senkonscie. Pruvi al la paciento sian maltaŭdon estas preskaŭ neebla, kaj eĉ senutila. Sekve, la ĝustatempa determino de simptomoj kaj kuracado de polineŭritito tre gravas.
Komenca ekzameno kaj diagnozo
Dum diagnozo de malsano, specialisto, kolektanta anamnesis, atentas precipe pri antaŭe transdonitaj infektoj, veneniĝoj, medikamentoj, liaj vivkondiĉoj.
Ĝi estas vakcinoj kaj transdonitaj infektaj malsanoj, kiuj povas provoki aŭtomatan reagon por detrui la mielinan teksadon de nervoj kaj akona degenerado.
La specialisto atente observas kaj studas la simptomojn de polineŭrito. Simetria manifestiĝo de la malordo indikas polineŭriton.
Ŝlosilaj signoj, kiuj helpas determini la malsanon dum ekzameno:
- paralizo kaj
- doloro en nervoj kaj muskoloj dum palpado,
- malobservo de sentiveco (la nomataj "ŝtrumpoj" kaj "gantoj"),
- ŝvitado de brakoj kaj kruroj,
- malobservo de trofa haŭto.
Kuracistoj recuras al la sekvaj procedoj por fari diagnozon:
Malsana terapio
Ju pli frue estis la diagnozo de polinevito, des pli bona la kuracada rezulto. Kun inflamo de la nerva fibro, kuracistoj preskribas la jenajn drogajn kategoriojn:
- kontraŭinflamatorio
- doloroj
- antibiotikoj
- Vitaminoj B
Malrapidaj doloroj inkluzivas:
- Diclofenac (3 ml intramuskule),
- Reopirino (5 ml intramuskule),
- Analgin + diphenhydramine (2 ml + 1 ml intramuscularly).
Kaze de infekto kaj virusoj, antibiotikoj kaj antiviralaj drogoj estas uzataj:
Por stabiligi la provizon de B-vitaminoj, kuracistoj preskribas:
Forigi kortegojn apliki:
Krom farmacologiaj mezuroj, specialistoj uzas:
- Akupunkturo
- lasera terapio
- masaĝo
- oksigenoterapio
- magnetoterapio.
Depende de la tipo de polinevito, propraj specoj de terapiaj proceduroj estas preskribitaj:
- Infektaj . Simptomoj estas forigitaj - malaltigante la temperaturon de la paciento. Por fari tion, frotu ĝin per alkoholo kaj apliku glaciajn sakojn, malvarmajn tukojn (malvarmajn kompresojn) sur la tuŝitajn membrojn kaj kurbiĝojn.
- Difterio . La stimulo de la spira sistemo, histo-spirado kaj kora muskolo estas montrita.
- Alkoholo . Vitaminoterapio, nomumo de hepatoprotektiloj kaj drogoj, kiuj plibonigas spiradon.
- Diabeta . Strikta aliĝo al la preskribita dieto, ripozo kaj manko de streĉaj situacioj. Mikrocirkulantoj estas preskribitaj.
- Arseniko kaj Plumbo . Abunda trinkado, diaforaj substancoj, konsumado de B-vitaminoj, salaj solvoj intramuskule kaj intraveneze.
Terapio de rena polineŭritito (pielonefrite) celas labori kun la malsano, kiu provokas ĝin. Tial kuracado povas preni diversajn formojn kaj havi proprajn trajtojn.
La danĝero de la malsano kuŝas en tio, ke la inflama procezo povas disvastiĝi preter la ekstercentra nerva sistemo. En kazoj de komplikaĵoj, la centra nerva sistemo estas trafita, kaj partoj de la cerbo estas tuŝitaj.
Polineŭrito (precipe kontraŭ la fono de alkoholaĵo) ankaŭ povas provoki hepatajn malsanojn.
Atrofio de muskola histo kaŭzita de polineŭtito kondukas al morto de muskolaj fibroj kaj ties anstataŭigo per konektiva histo - la formado de la tiel nomata. kontraktadoj.
Gardu vin!
Preventa terapio inkluzivas la jenajn ecojn:
- prenante dietajn suplementojn (Cordyceps, Placentol, Riolan, Lecitino),
- konsumado de vitaminoj de grupo B,
- antaŭzorgo de virusaj malsanoj,
- konservante dieton
- evitado de streso.
Por protekti vian korpon kontraŭ malsanoj asociitaj kun inflamo de la nerva fibro, vi devas periode trinki iuj preventaj medikamentoj.
Placentol (preparado bazita sur la placento) enhavas 20 aminoacidojn, plifortigas la imunosistemon, estas riĉa en vitaminoj A, B, C, D, mineraloj. Riolan havas restarigan efikon. Lecitino havas bonvolan efikon sur la resanigo de la mielina teko de nervoj, nutras cerban histon.
Vitaminoj de la grupo B (B1, B6, B12) fortigos la fibrojn de la nerva histo.
Por preciza diagnozo kaj sukcesa kuracado, gravas establi la faktorojn, kiuj kaŭzis nervan damaĝon. La kaŭzoj de polineŭritito povas esti:
- komplikaĵoj de iuj infektaj malsanoj (mutilado, difterio),
- sistemaj malsanoj kiel lupus,
- venenado kun substancoj influantaj la nervajn trunkojn (arsenajn salojn, plumbon, benzinajn fumojn, iujn medikamentojn),
- alkoholismo
- manko de vitaminoj de la grupo B,
- neoplasiaj malignaj (kanceraj tumoroj).
Estas sufiĉe malfacile preventi polineuropation en la plej multaj kazoj, ĉar ne ekzistas preventaj mezuroj kontraŭ kancero aŭ autoinmune malsanoj. Tamen frua diagnozo helpos sukcese trakti la simptomojn de polineŭrito kaj forigi la kaŭzon de la malsano.
Sendepende de la kaŭzoj, kiuj kaŭzis ĝin, polineuropatio de la supraj kaj malsuperaj ekstremaĵoj tuŝas iom post iom la ekstercentrajn nervojn (escepto estas la demielinizanta vario). Signoj de la malsano estas komence mildaj, sed kun la tempo, la simptomoj fariĝas pli prononcaj:
- unue ekestas malforteco en la kruroj kaj brakoj pro atrofio de muskolaj fibroj,
- tiam susceptibilidad al la haŭtoŝanĝoj tuŝoj al amplifado aŭ kompleta manko de taktaj sentoj,
- aperi parestezio - la paciento konstante sentas tremetantan senton en la ekstremoj, "rampajn rampojn",
- dum la inspektado estas notata sekeco kaj paleco de la haŭto damaĝo al la ungaj falangoj de la fingroj (la ungoj fariĝas frapaj, povas ekzisti trofaj ulceroj sur la haŭto),
- palpante malkaŝita akra doloro laŭ la grandaj nervaj trunkoj ,
- progresante la malsano ankaŭ ŝanĝas vibran sentivecon kaj iradon de la paciento (la karaktera "kaco" aŭ "presa" estas rimarkita),
En progresintaj kazoj, se ĝi ne traktas, disvolviĝas tetraplegia - kompleta aŭ parta paralizo de la supra kaj malsupra ekstremaĵoj. Progresante, la malsano povas influi la kraniajn nervojn, kio kondukas al malgrava parolo.
Diabeta neuropatio kaj polineŭrito: simptomoj, kaŭzoj, kuracado. Simptomoj de polineŭrito, klasifiko kaj kuracmetodoj
Polineŭrito estas multobla lezo de nervaj finaĵoj. Rejnaj polineŭritoj? Malobservo de la konduktiveco de la nervoj, kiuj respondecas pri la ligo de la organo kun la cerbo. Foje inflamo de la nervaj finaĵoj de la reno estas nomata rena neuropatio de la demieliniga tipo. Kiel ĉi tiu malsano aperas kaj eblas korekti la situacion per tradicia medicino?
La malvenko de neŭronoj estas plena de komplikaĵoj en la laboro de la renoj.
Tipoj de polinevito
Estas pluraj tipoj de polineŭrito:
- Alkohola Por ĉi tiu speco estas karakterizaj sentemaj kaj motoraj tumultoj. La determinanta simptomo estas mensaj malordoj. Prononcitaj inkluzivas memorojn, kiuj estas anstataŭigitaj per fikciaj aŭ distorditaj eventoj. Polinevriteco komenciĝas. Kruroj kaj perdas moveblecon kaj sentivecon.
- Rena polinevrite. Disvolviĝo okazas kun severa pielonefrite kaj glomerulonefrito. En ĉi tiu kazo, glomerula filtrado malpliiĝas. Edemo aperas unue, tiam brakoj kaj kruroj malfortiĝas.
- Akra. Disvolviĝo okazas dum aŭ post malsanoj viralaj. Foriginte la kaŭzon, la membroj komencas rompiĝi, la temperaturo ŝanĝiĝas kaj brulantaj doloroj okazas. Simptomoj pliiĝas de kelkaj horoj al kelkaj tagoj.
- Diabeta Pacientoj kun diabeto estas elmontritaj al ĝi. Ofte, malordoj en la membroj komenciĝas pli frue ol la ĉefaj, ili povas persisti longe, se la kuracado sukcesos. Estas malfacile por la paciento promeni, precize manipuli siajn fingrojn, akompanate de parezo kaj
- Kronika Ĝi disvolviĝas iom post iom se la provoka faktoro agas konstante. Komencas atrofio kaj malforteco en la muskoloj de la membroj. Parola malordo kaj inflamo de la cerbo aperas.
- Toksika polineŭritito. Ĝi komenciĝas pro alkoholo aŭ pezaj metalaj saloj. Povas havi akran kaj subakvan formon. Akuta venenado estas akompanata de vomado, diareo kaj doloro. Tiam estas evidentaj signoj de polinevito, la ĝenerala stato plimalbonigas.
- Vegeta. Aperas kun ebrio, malbonaj laborkondiĉoj aŭ tirotoksikozo.La malsano karakterizas brulvundojn tra la korpo. Trofeo de histoj plimalbonigas, korpa temperaturo ŝanĝiĝas, troa aŭ nesufiĉa ŝvitado aperas.
- Infektaj. Ĝi komenciĝas pro la kaŭzanta agento de la infekto. Estas febro, nerva lesio de la membroj. Plie, ĝi disvolviĝas laŭ suprenira vojo.
- Manĝaĵo. Ĝi komenciĝas pro manko de vitaminoj, precipe B. Aŭ ĝia netaŭga sorbado. Krom patologiaj signoj, estas malobservo de kora aktiveco.
Trajtoj de la malsano
Kun polineŭrito, ĉefe patologia damaĝo de malproksimaj nervaj finaĵoj en la ekstremaĵoj okazas. Samtempe reduktiĝas sentiveco kaj malpliigo de forto en la piedoj kaj manoj. Se nerva damaĝo komenciĝas pli alte, ĝi jam estas neglektita formo. Traktado dependas de la originala kaŭzo.
Polineŭrito de la ekstremaĵoj influas la nervojn, do la malsano estas asociita kun la piedoj kaj manoj. Ĉe la komenco de la malsano, ili malvarmas, kaj poste malobservo de sentiveco komenciĝas. Ĉar ŝanĝoj karakterizitaj de distrofaj ŝanĝoj okazas en la nervoj, inflamo ne estas tipa.
Tipoj de polinevito
Polyneuritis estas de pluraj tipoj:
- Infektaj. La kialo estas kataro de la supra spira vojo. En ĉi tiu kazo, la temperaturo altiĝas, la ĉeloj inflamas.
- Difterio. La kialo estas netaŭga aŭ maltaŭga traktado. En ĉi tiu kazo, la ĉielo estas paralizita, vokalaj nazoj aperas. Manĝi malfacilas.
- Plumbo. Aperas pro acido da beroj, ne konservitaj en argilaj teleroj. En ĉi tiu kazo, la radiaj nervoj tuŝas, abdomina doloro kaj plumba plako sur la gingivoj aperas.
- Arseniko Ĝi povas esti hejma aŭ profesia. Simptomoj inkluzivas stomakan doloron, vomadon kaj paralizon de la membroj.
- Diabeta tipo. Ĝi efikas sur la nervaj finaĵoj de la membroj aŭ de la vizaĝo.
- Profesia. Aperas ĉe tiuj, kiuj laboras kun vibrantaj iloj, aŭ kiuj, pro laborema agado, praktikas muskolojn. Ĉi-kaze doloroj en la manoj, ŝvitado, kaj fingrofingroj paliĝas.
Kaŭzoj de la malsano
Polyneuritis estas dividita en du grupojn - axonopatio kaj demielinizanta neuropatio. En la unua kazo, la nervaj aksoj suferas. Plej ofte ĉi tiu formo okazas pro venena veneniĝo. En la dua kazo, nervoj suferas. Ĝi povas esti heredita, ekzistas aŭtoimuna specio.
Kaŭzoj de polineŭritito:
Aparta vario estas alkohola polinevito. Simptomoj troviĝas ĉe pacientoj, kiuj misuzas alkoholon. Ĉi tiu formo de polinevito efikas sur la nervoj en la renoj, kaj ili ne plu celas la venenon enirantan en la korpon.
Diagnozoj
La kuracisto faras enketon kaj ĝeneralan ekzamenon de la paciento. Asignas testojn, kiuj helpas determini la venenajn substancojn en la korpo. La endokrina sistemo kaj internaj organoj estas ekzamenitaj. Onkologiaj provoj. Elektromiografio estas farita.
Kiel trakti polineŭriton? Simptomoj povas indiki specifan kaŭzon de la malsano. Post ĝia fondiĝo, la necesa kuracado estas preskribita. Tio dependas ne nur de la kaŭzo, sed ankaŭ de la grado de malobservo de sentiveco aŭ nerva damaĝo.
Se polineŭrito estas en la komenca stadio, tiam drogterapio estas uzata. Preskribitaj drogoj:
- kontraŭinflamatorio
- doloroj
- vitamino (tiamina kloridrato),
- rapidigi la metabolon,
- stimuli la movadojn de la piedoj kaj manoj.
Se la malsano estas akra formo, UHF-terapio kaj elektroforezo estas preskribitaj. Ofte kun polineŭritito necesas trakti gastrointestinalajn malsanojn. Simptomoj, kiuj manifestiĝas en ĉi tiu kazo, permesos al vi establi ĝustan diagnozon kaj preskribi specialan dieton. Emfazo estu metita sur produktojn enhavantajn vitaminon B.
Kuracistoj preskribas fizikan terapion, kotajn banojn kaj masaĝon. Kun pligravigado de la malsano necesas ripozo kaj lito.Por kompletigi la korpon, vitamino B povas esti preskribita (en ampoloj por intramuskula injekto, kapsuloj aŭ tablojdoj).
Alternativaj metodoj de kuracado
Alternativaj metodoj povas trakti malsanon kiel polinevito. Simptomoj povas sugesti la kaŭzon de la malsano. Konsulto de kuracisto estas necesa, ĉar komence akraj simptomoj devas esti forigitaj. Kaj alternativaj metodoj estas malĉefa kuracado.
Oni rekomendas dekoraciojn de herboj, kiuj plibonigas metabolon. Tiel kiel specialaj banoj aŭ apliko al la tuŝitaj areoj de kompresoj. Por ili prenas branĉoj de betulo, vermuto, pino-ŝosoj aŭ eŭkalipto. Insistu en proporcio de 100 g / litro da bolanta akvo. Poste la rezulta infuzaĵo estas verŝita en akvon aŭ aplikata al dolora punkto kiel kompreso.
Por preciza diagnozo kaj sukcesa kuracado, gravas establi la faktorojn, kiuj kaŭzis nervan damaĝon. La kaŭzoj de polineŭritito povas esti:
- komplikaĵoj de iuj infektaj malsanoj (mutilado, difterio),
- sistemaj malsanoj kiel lupus,
- venenado kun substancoj influantaj la nervajn trunkojn (arsenajn salojn, plumbon, benzinajn fumojn, iujn medikamentojn),
- alkoholismo
- manko de vitaminoj de la grupo B,
- neoplasiaj malignaj (kanceraj tumoroj).
Estas sufiĉe malfacile preventi polineuropation en la plej multaj kazoj, ĉar ne ekzistas preventaj mezuroj kontraŭ kancero aŭ autoinmune malsanoj. Tamen frua diagnozo helpos sukcese trakti la simptomojn de polineŭrito kaj forigi la kaŭzon de la malsano.
Sendepende de la kaŭzoj, kiuj kaŭzis ĝin, polineuropatio de la supraj kaj malsuperaj ekstremaĵoj tuŝas iom post iom la ekstercentrajn nervojn (escepto estas la demielinizanta vario). Signoj de la malsano estas komence mildaj, sed kun la tempo, la simptomoj fariĝas pli prononcaj:
- unue ekestas malforteco en la kruroj kaj brakoj pro atrofio de muskolaj fibroj,
- tiam susceptibilidad al la haŭtoŝanĝoj tuŝoj al amplifado aŭ kompleta manko de taktaj sentoj,
- aperi parestezio - la paciento konstante sentas tremetantan senton en la ekstremoj, "rampajn rampojn",
- dum la inspektado estas notata sekeco kaj paleco de la haŭto damaĝo al la ungaj falangoj de la fingroj (la ungoj fariĝas frapaj, povas ekzisti trofaj ulceroj sur la haŭto),
- palpante malkaŝita akra doloro laŭ la grandaj nervaj trunkoj ,
- progresante la malsano ankaŭ ŝanĝas vibran sentivecon kaj iradon de la paciento (la karaktera "kaco" aŭ "presa" estas rimarkita),
En progresintaj kazoj, se ĝi ne traktas, disvolviĝas tetraplegia - kompleta aŭ parta paralizo de la supra kaj malsupra ekstremaĵoj. Progresante, la malsano povas influi la kraniajn nervojn, kio kondukas al malgrava parolo.
Specoj de polineuropatio de la supraj kaj malsuperaj ekstremaĵoj
La listigitaj simptomoj estas oftaj al ĉiuj specoj de polineŭrito, tamen ili aperas kun malsamaj rapidecoj kaj intensecoj. Krome, iuj varioj havas specifajn simptomojn, kiuj faciligas diagnozon.
Alkoholo
Polineŭrito, kaŭzita de longedaŭra sistema uzo de alkoholo, komenciĝas per malforteco kaj doloro en la subaj ekstremaĵoj, oftaj kramfoj de la piedfingroj. En la estonteco, kronika alkoholigo kaŭzas paralizon de la piedoj kaj bovidoj, ŝanĝon de la irado (subjektive la paciento plendas pri "milda sekso" kaj "marŝado de kotona lano"). Eblas pliigi ŝvitadon de la membroj, ilia paleco kaj cianosis. Aparta trajto de alkohola polinevito estas ĉefe la malvenko de la kruroj, dum la manoj praktike ne suferas.
Intoxikado
En ĉi tiu kazo, epizodaj aŭ kronikaj veneniĝoj kun saloj de pezaj metaloj, benzinaj vaporoj kaj aliaj venenaj substancoj estas implicitaj. Plej ofte ĉi tiu tipo de malsano estas asociita kun profesiaj aktivecoj de homo.Ekzemple, laboristoj de farmacia industrio estas diagnozitaj kun arsenika polinevito. Samtempe la haŭto estas tuŝita (sekeco, senŝeligado, erupcioj), akcelita kresko de haroj kaj ungoj estas rimarkita, brulado kaj tinglingo estas sentitaj en la membroj.
Plumon venenado kaj la apero de polineuropatio sur ĝia fono karakterizas ĝeneralan malfortecon, tremantajn manojn kaj naŭzon. Oni rimarkas karakterizan senkoloriĝon de la haŭto kaj de la gingivoj (ili akiras grizan nuancon). Paralizo de la radiaj kaj peroneaj nervoj disvolviĝas, kio kondukas al la nekapablo rektigi la manojn kaj piedojn - estas formitaj la nomataj "pendantaj membroj", en kiuj, laŭ la principo de "ŝtrumpetoj" kaj "gantoj", la sentiveco perdiĝas.
Grava! Lastatempe oni registris kreskon de kazoj de polineuropatio pro veneniĝo de manĝeblaj fungoj. La kaŭzo de la tokseco de arbaraj produktoj estas la poluado de la teritorio per industriaj forĵetaĵoj, kiuj amasigas grandajn kvantojn en fungoj.
Diabeto mellitus, kune kun alkoholismo, estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de neuropatio. La rilato inter la grado de kresko de sanga glukozo kaj la severeco de neŭrologiaj malordoj estas pruvita.
Plie, de 60 ĝis 90 procentoj de pacientoj suferas periferian aŭ aŭtonoman diabetan neuropation kaj ĝiaj simptomoj pliiĝas dum progresas diabeto.
Se diabeto ne ricevas adekvatan kuracadon, diabeta piedo disvolviĝas pro neuropatio de la malpli alta membro, dum la risko de amputado en pacientoj kun diabeto pliigas preskaŭ 50% kompare kun homoj sen hiperglicemio.
Traktado de polinevrito
Polineŭrito estas danĝera malsano, sed en ĉi tiu stadio de disvolviĝo de medicino kun kompetenta aliro, ĝi povas esti traktata. La tuta resaniĝa tempo de la korpo kaj nerva rehabilitación estas ĉirkaŭ 3 monatoj, kaj la negativa efiko de la malsano sur la korpo de la paciento ĉesas 10 tagojn post la komenco de la kuracado.
La paciento devas observi lito-ripozon kaj moviĝi kiel eble plej malmulte, sendepende de la naturo de la polineŭtito kaj la severeco de la malsano. Ĉi tio estas pro la bezono senmovigi difektitajn segmentojn de la korpo.
Toksinoj kiuj provokas la disvolviĝon de patologio estas forigitaj helpe de antidotoj. La paciento liberiĝas de la negativaj faktoroj influantaj la disvolviĝon de la malsano, post kio la polinevito ĉesas sian disvolviĝon.
Kun infekta polineŭrito, kuracado ŝuldiĝas al medikamentoj. Difterita speco de malsano estas traktata per difteria serumo.
Sendepende de la klasifiko de polineŭrito, la komenca etapo inkluzivas medicinan terapion - anesteziko, metabolan akcelon, vitaminoterapion kaj multe pli.
Post lita ripozo kaj transiro al hejma resaniĝo, polinevito estas traktata per speciala reĝima reĝimo. Ĝi inkluzivas regulan fizikan edukadon, stimulante damaĝajn nervajn fibrojn de la ekstremaĵoj, specialan dieton, regulan masaĝon.
Malgraŭ la fakto, ke polineŭritito kaj polineuropatio estas sufiĉe danĝeraj malsanoj, ili povas kuraci kun ĝustatempa medicina atento. Se la unuaj simptomoj de la disvolviĝo de la malsano okazas, vi devas tuj viziti neŭrologon por eviti eblajn komplikaĵojn, kaj ankaŭ ekskludi provokajn faktorojn - alkoholon, fumadon, drogojn, toksinojn kiel arsenikon, plumbon aŭ hidrargon. Proklrastinado minacas ne nur eblan handikapon, sed ankaŭ fatala rezulto - la danĝero de polineŭrito por normala vivo kaj homa vivo ne povas esti subtaksita.
Ricevoj kaj konsultoj
- Neŭrologo medicina kaj diagnoza, primara 1 800 rubloj.
- Akcepto neŭrologo diagnozo kaj kuracado, ripetis 1 700 rublojn.
- Ricevo de neŭrologo MD, primara 2.000 rubloj.
- Ricevo de neŭrologo MD, ripetis 1.800 rublojn.
- Ricevo de neŭrologo MD, primara 2.500 rubloj.
- Ricevo de neŭrologo MD, ripetis 2.200 rublojn.
- Ricevo de hirudoterapiisto 1.800 rubloj.
Manipuladoj
- Hirudoterapio ĝis 5 lekoj 2 350 frotoj.
- Hirudoterapio por 1 kroma lekado 240 frotoj.
- Kinesioterapio - 1 zono 940 rubloj.
La ĝusta kosto de servoj de la reto de klinikoj "Doktoro estas apude" troveblas telefone
Ĉi tiu artikolo haveblas ankaŭ en la sekvaj lingvoj: taja
Diabeta neuropatio kaj polineŭrito: simptomoj, kaŭzoj, kuracado. Kio estas polineŭrito kaj kiel trakti ĝin
Alkohola polinevito estas observata ĉefe ĉe homoj, kiuj kronike trinkas alkoholon en ĉiuj ĝiaj formoj. Ĉiuj specoj de anstataŭantoj de alkoholo estas precipe malutilaj: hipokrita, denatura alkoholo, ktp. La malsano plej ofte troviĝas en meza aĝo kaj en viroj pli ofte ol en virinoj. En infanaĝo, ĝi estas ekstreme malofta.
Kaŭzoj de polineŭritito
La plej oftaj kaŭzoj de polineŭritito estas:
- infektoj aŭ virusoj (malario, gripo, tifoido, difterio, amigdalito kaj pluraj aliaj),
- alkoholo
- toksinoj
- nekontrolita longtempa uzo de certaj drogoj,
- metabolan malordon
- venenoj (plumbo, arseniko),
- alergioj
- radiado aŭ elektra damaĝo,
- mekanika damaĝo al muskoloj
- tumoroj.
Riskaj faktoroj, kiuj povas deĉenigi la disvolviĝon de polineŭritito:
- diabeto mellitus
- hipovitaminosis (manko de B-vitaminoj),
- laboras kun vibrantaj iloj malvarmete,
- sangaj malsanoj
- mallarĝaj ostaj kanaloj, tra kiuj pasas la nervoj,
- alta sangopremo
- multobla sklerozo.
Polinevrito: simptomoj
La klinikaj manifestoj de la malsano dependas de la lokalizo de la patologia procezo kaj de la severeco de polinevito. La ĉefaj simptomoj de ĉi tiu patologio estas:
- laŭpaŝa ekapero (krom en kazoj, kiam okazas akra intoakcio de la korpo),
- malvenko en la komenco de la subaj ekstremaĵoj, komencante de la piedoj,
- malpliigita fingra sentiveco
- malstabileco de la irado, kiu estas konsekvenco de la malvenko de la piedoj,
- Iradita "Koko" - la paciento klinas la krurojn ĉe la genuoj kaj levas ilin alte,
- sento de tusado, ansero, eknombro en la membroj;
- malforteco de manoj - malfacilas al homo plenumi la plej simplajn agojn (teni krajonon, ligi ŝuojn, alkroĉi butonojn kaj tiel plu),
- severa doloro en la membroj,
- malpliigo de doloro kaj temperaturo-sentemo,
- malheliĝo kaj maldikiĝo de la haŭto, kio okazas rezulte de trofaj perturboj, maldikaj ungoj, formado de trofaj ulceroj.
Dum la malsano progresas, sensoraj kaj motoraj tumultoj pliiĝas kaj disvastiĝas tra la korpo. La paciento ne povas ellitiĝi kaj ĉesas servi sin. Precipe ofte tio estas observata kun alkohola polinevito.
Polinevrito: kuracado
La elekto de kuracado dependas de la kaŭzo de polineŭrito kaj de la grado de sentiveca malordo.
En la komencaj stadioj de la malsano, kuraciloterapio estas preskribita, kiu inkluzivas la nomumon de tiaj grupoj de drogoj kiel:
- kontraŭinflamaj drogoj
- analgésicos
- drogoj, kiuj akcelas metabolon kaj stimulas normaligon de motora funkcio de la membroj.
Bona efiko kun polineŭrito estas donata de fizioterapio (elektroforezo, UHF).
Estas tre grave normaligi vian dieton kaj komenci manĝi ĝuste. Krome, al la paciento oni montras ekzercajn terapiajn klasojn, kiuj estas preskribitaj de la ĉeestanta kuracisto, laŭ la ĝenerala stato de la persono kaj la grado de patologiaj ŝanĝoj. Bonega aldono al kuracado estos koto-banoj kaj masaĝo.
En nia interreta butiko, ni ofertas al vi la sekvajn drogojn por la kuracado de polinevito, uzeblaj kiel parto de la kompleksa terapio de ĉi tiu malsano:
- Bioflavin C,
- B-Komplekso
- MultVita
- Super Formula Streso.
Antaŭ ol uzi ĉi tiun aŭ tiun drogon, vi devas konsulti kun via kuracisto.
Antaŭzorgo de polineŭritito
Polyneuritis, kies simptomoj kaj traktadoj estas priskribitaj supre, povas esti malhelpita. Por redukti la verŝajnecon de disvolvi malsanon, oni devas observi la jenajn rekomendojn:
- manĝi ĝuste
- malebligi la disvolviĝon de hipovitaminosis,
- okupiĝi pri antaŭzorgo de virusaj malsanoj en la epidemia sezono,
- pli promeni, ludi sportojn,
- se eblas, evitu eniri streĉajn situaciojn,
- fortigu la imunajn defendojn de la korpo, faru hardadon.
Polineŭrito estas inflama malsano de la ekstercentraj nervoj, kiu manifestiĝas kiel paralizo, parizo, perdo de sento aŭ trofaj malordoj. Ĝi karakterizas per samtempa simetria damaĝo al multoblaj grupoj de nervaj finaĵoj. Ĝi funkcias en akra aŭ kronika formo.
Plej ofte, la malsano estas malĉefa kaj okazas pro mekanikaj aŭ toksaj efikoj. Specan rolon ludas venenado de venenoj, ekzemple arseniko, hidrargo aŭ plumbo. Potencaj antibiotikoj, izoniazidoj kaj bismuto havas patologian efikon sur la korpo. Misuzo de alkoholo aŭ drogoj povas kaŭzi damaĝon al la ekstercentraj nervoj.
Polyneuritis ankaŭ povas disvolviĝi sur fono de bakteriaj aŭ onkologiaj malsanoj. Kun rena malsano, malordo de la hepato, pankreato aŭ endokrina sistemo, la PNS ne kapablas funkcii kutime. Malatenta metabolo estigas la malsanon, en kiu nervaj ĉeloj ne ricevas la necesan kvanton da nutraĵoj kaj mortas.
Oni distingas la aŭtoimuna naturo de la disvolviĝo de polineŭrito. Tio estas pro iuj faktoroj, streso aŭ infekto, imunoglobulinoj prenas siajn proprajn ekstercentrajn nervojn por malamikaj agentoj kaj komencas ataki ilin. Iu rolulo ludas genetikan predispozicion.