Kruroj ŝvelantaj en diabeto: kia estas la terapio

Necesas aparte analizi la kaŭzon de edema kruro en diabeto mellitus de la unua kaj dua tipo, ĉar ili havas malsamajn fiziologiajn mekanismojn:

• Tipo 1 veras, ŝvelaĵo okazas sur la fono de la imuneco de la korpo al insulino, kio kaŭzas la funkcion reguligi nivelon de glukoza sango. La korpo komencas reteni pli da fluido por malpliigi la koncentriĝon de sukero, pro tio la ŝarĝo sur la renoj kreskas, la nefrotika sindromo iom post iom disvolviĝas, kaj ĉi tiuj organoj ne povas plenumi siajn funkciojn ĝuste. Krom la premo sur la ekskreta sistemo, diabeto influas negative la kardiovaskulan sistemon, la muroj de sangaj glasoj pli malfortiĝas, la verŝajneco de aterosklerozo pligrandiĝas kaj fluida cirkulado en la ekstremaĵoj plimalboniĝas.
• En diabeto mellitus de tipo 2, alia mekanismo por disvolviĝo de ŝveligado de kruroj estas observata: la paciento malpliigis produktadon de antidiuretika hormono vasopresino, dum la sentiveco al insulino estas normala. Pro tio, homo pliigis diurezon, konstanta soifo aperas, kaj la histoj provas reteni akvon por eviti malhidratiĝon de la korpo. La ekstremaĵoj ŝvelas plej peze en tipo 2 diabeto, ĉar ili havas malpli intensan sangan trafikon kaj limfluon pro fiziologiaj trajtoj.

Simptomatologio

Iuj specifaj simptomoj helpos rekoni diabetan kruron edemo:

• kruroj ŝvelas senĉese, plej rimarkinde ĉi tio estas ĝuste post la matena leviĝo kaj vespere. Diuretikoj forigas edemon, sed ĝi revenas post la finiĝo de la pilolo,
• piedoj kaj kruroj estas plej ŝvelintaj,
• kiam oni premas ĝin per fingro sur la haŭto, ĝi ne fariĝas tono dum longa tempo, rimarkebla foso de blanka tono restas sur ĝi,
• konstanta sento de malvarmo en la piedoj kaj kruroj, senkaŝaj anseroj,
• entumecimiento de diversaj partoj de la kruroj, tinglado,
• pro ŝvelaĵo, la kruroj rapide laciĝas dum marŝado, krevaj doloroj aperas,
• loka hararo sur la kruroj, aspekto de malgrandaj vundoj, kiuj resanigas dum longa tempo,
• hiperemio - ruĝeco de la kruroj aŭ individuaj areoj, konstantaj markoj de ŝuoj sur la haŭto.

Se vi trovos tiajn simptomojn, vi devas konsulti kuraciston, ĉar kruda edemo mem ne foriras kun diabeto. Traktado devas esti ĝustatempa kaj regula por antaŭvidi komplikaĵojn.

Diagnozoj

Por ekscii, kial la paciento ŝvelis la krurojn, precipe se li ne scias pri la ĉeesto de diabeto mellitus, li bezonas konsulti terapiiston kaj suferi diferencigan diagnozon - aro da proceduroj, kies rezultoj permesas "klini" la diagnozajn eblojn kun similaj simptomoj.

Diagnozaj mezuroj inkluzivas:

• biokemia sango-testo por hormonoj kaj glukozo,
• urinizo
• Ultrasono de la renoj, se necese,
• ekzameno de la gamboj fare de dermatologo por determini la ĉeeston de fokusoj de infekto, kiuj estonte povas kaŭzi aperon de trofaj ulceroj, gangreno kaj histo-distrofio, ĉar la protekta funkcio reduktas signife en la zonoj.

Kiu kuracisto traktas kruron ŝvelintan diabeton?

Necesas trakti krudajn edemojn en diabeto mellitus sub la kontrolo de kuracisto, en iuj kazoj li kunordigos terapion kun endokrinologo. Se plilongigita edemo provokis la aperon de vundoj, ulceroj kaj aliaj haŭtaj patologioj, tiam dermatologo preskribos plian kuracadon.

Traktado de kruda edemo en diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 ne helpos konstante liberiĝi de fluida stagnado, ĉar tio estas fiziologia manifestaĵo de la malsano, sed ĝi helpos bremsi plian streĉadon kaj damaĝon de sango kaj limfaj ŝipoj, kaj ankaŭ malhelpos disvolviĝon de gravaj dermatologiaj patologioj.

La kuracisto preskribos diuretikojn (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide) al la paciento, kiu bezonos esti ebria en mallongaj kursoj. Memoru, ke diurikoj ne povas esti elektitaj memstare, ĉar ili ekzistas de diversaj specoj, kaj la kuracisto elektas la drogon laŭ la stato de sano de la paciento.

Populara diuretiko - Furosemido ne povas esti prenita kun diabeto, ĉar kelkfoje ĝi kaŭzas ondojn en sanga sukero.

Inter kursoj de diuretiko, vi povas trinki decocion de ĉevala vosto, kiu ankaŭ plibonigas la elfluon de fluido.

Se pro ŝvelado de kruroj, malgrandaj vundoj ne resanigas kaj disvolviĝas en trofajn ulcerojn kaj aliajn infektojn, tiam la paciento devas suferi eksteran terapion. Unue, lokoj kun dermatologiaj problemoj devas esti lavitaj regule kun sapo, se ĉi tio ne eblas, vi povas lavi ĉi tiujn areojn kun Klorhexidino. Due, plurfoje tage, resanigaj ungventoj (Miramistin, Bepanten, Betadin) devas esti aplikataj al la vundoj.

Antaŭzorgo

Ĉiutaga observado de iuj simplaj reguloj estos bonega antaŭzorgo de ŝveligado de kruroj:

• vi bezonas elekti komfortajn ŝuojn el altkvalitaj materialoj - ĉi tio minimumigos haŭtan traŭmaton kaj malpliigos la riskon de infekto,
• matene vi faru kontrastan duŝon, ĉar ĉi tio fortigas la sangajn glasojn kaj rapidigas la limfluon,
• Vespere, piedoj devas esti lavitaj ĝisfunde en sapo kaj akvo, ĝia temperaturo devas esti 30-32 ºC por malstreĉi la krurojn,
• almenaŭ unu fojon tage necesas masaĝi la piedojn kaj malsuprajn krurojn per la uzo de desinfektaj oleoj, ekzemple teo-arbo - tio donos limfatan drenigan efikon kaj malpliigos la riskon de disvolvi infektojn,
• en la dieto necesas malpliigi la enhavon de salo, fumitaj karnoj, dolĉaĵoj,
• 1-2 horojn antaŭ ol enlitiĝi, estas pli bone ne manĝi aŭ trinki akvon, tiel ke ne aperas severa ŝvelaĵo matene,
• vi devas regule tranĉi viajn ungojn, estas pli bone iri al higiena pedikuro al la salono (pro la malinfektaj reguloj de la majstro, kiujn multaj homoj malatentas hejme), ĉar englutitaj ungoj damaĝas la haŭton, kreante pordegon por infekto,
• ĝi kostas pli marŝi konservi cirkuladon, stari ankoraŭ malpli, ĉar ĉi tio pliigas la ŝarĝon sur la vazoj de la kruroj,
• necesas tute ĉesi fumi, ĉar nikotino pli sangigas la glasojn.

Ŝvelado de la kruroj kun diabeto mellitus de la unua aŭ dua tipo estas natura fiziologia konsekvenco de la malordo, ili akompanas la pacienton konstante, estas neeble tute forigi ilin. Eksciinte la kialojn kaj farinte diagnozon, la kuracisto povas preskribi helpan terapion al la paciento, dank ’al kiu lia stato estos pli stabila. Regula efektivigo de la reguloj por antaŭzorgo de edemo reduktos fluidan stagnadon kaj malhelpos disvolviĝon de dermatologiaj patologioj.