Glyformin por diabeto > Medikamentoj

La internacia nomo de la drogo estas Metformin. Glyformin-tablojdoj havas prononcan kapablon malaltigi sangan glukozon.

Ĉi tiu drogo estas rekomendata por kuracado de neinsul-dependaj diabeto mellitus (tipo II-diabeto) en la okazo, ke dieta terapio ne havas rimarkindan efikon. Kiel helpa drogo, Glyformin ankaŭ estas uzata por diabeto de tipo 1 (dependanta de insulino).

La efiko de Gliformino sur la homa korpo manifestiĝas de du manieroj: unuflanke ĝi malhelpas la formadon de glukozo en la hepato, aliflanke, ĝi malhelpas la absorbadon de la substanco en la intesta vojo. Samtempe intensigas la procezon de glukozo en la muskoloj kaj pliigas la sentivecon de histoj al la efikoj de insulino.

Uzo en infanaĝo

La uzo de la drogo por kuracado eblas nur ĉe pacientoj pli aĝaj ol 10 jaroj en formo de monoterapio kaj kombina kun insulino. La aktiva substanco ne influas la kreskon kaj disvolviĝon de neplenaĝa paciento. Pro la manko de datumoj dum la pubereco, strikta monitorado de la dozo de la drogo estas necesa. Precipe infanoj 10-12-jaraj.

La komenca dozo (unuaj 3 tagoj) ne superas 500/850 mg / tagon. En la daŭro de du semajnoj, la kuracisto alĝustigas la rendevuon, surbaze de la rezultoj de studo pri la koncentriĝo de sukero en la sango. La maksimuma dozo estas ne pli ol 2000 mg.

Por redukti la negativan efikon de metformino sur la digesta vojo, la ĉiutaga normo dividiĝas en 2-3-dozo dum aŭ post manĝo.

Gravedeco kaj laktado

Kun parta kompenso de tipo 2-diabeto, la gravedeco daŭras per patologioj: kongresaj misformoj, inkluzive perinatalan morton, eblas. Laŭ iuj raportoj, la uzo de metformino ne provokas la disvolviĝon de kongresaj anormalecoj en la feto.

Tamen, en la stadio de gravedeco, estas konvene ŝanĝi al insulino. Por malhelpi deviojn en la disvolviĝo de la infano, gravas gravedulinoj regi glicemion je 100%.

Gravedaj same kiel laktantaj virinoj dum la natura nutrado, la uzo de Gliformino estas malpermesita. Studoj pri la ĉeesto de metformino en patrina lakto ne estis faritaj.

Kiam vi planas gravedecon, preni Glyformin estas anstataŭigita per insulinoterapio.

Kontraŭindikataj kombinaĵoj

Markoj de kontrastoj de radioj X, kiuj enhavas jodon, kapablas provoki laktan acidon en diabeto kun rena disfunkcioj. En ekzamenoj uzantaj tiajn drogojn, la paciento estas translokigita al insulino dum du tagoj. Se la stato de la renoj kontentigas, du tagojn post la ekzameno, vi povas reveni al la antaŭa kuracreĝimo.

Droga interagado

La drogo Gliformin Prolong, la rusa farmacia kompanio Akrikhin, produktas en formo de film-kovritaj tablojdoj kun daŭra liberiga efiko.

Ĉiu biconveksa flava tablojdo enhavas 750 mg de la aktiva komponanto de metformina klorhidrato kaj ekscipientoj: silicia dioksido, hippromelozo, mikrokristala celulozo, magnezio-stearato.

Plenplenaj tablojdoj de 30 aŭ 60 ĉp. en plastan krajonon kun ŝraŭba ĉapo kaj kontrolprotekto de la unua aperturo. Plasta pakumo estas metita en kartonan skatolon. La bontena vivo de la drogo en seka, malhela loko ĉe ĉambra temperaturo estas 2 jaroj. Por Gliformin Prolong 1000, la prezo en la interreto estas de 477 rubloj.

Se vi bezonas anstataŭigi la kuracilon, la kuracisto povas uzi analogojn kun la sama baza substanco:

Formmetino
Metformino
Glucofage,
Metformin Zentiva
Gliformino.

Se diabeto jam prenis Metformin-bazitajn drogojn, kiuj havas la efikon de normala liberigo, tiam anstataŭiginte ilin per Gliformina Prolongo, oni devas koncentriĝi pri la antaŭa ĉiutaga dozo. Se la paciento prenas regulan metforminon en dozon de pli ol 2000 mg, la transiro al plilongigita glicformino estas nepravigebla.

Se la paciento uzis aliajn hipoglucemiajn agentojn, tiam kiam ili anstataŭigas la kuracilon kun Gliformin Prolongo, ili estas gvidataj de la norma dozo.

Metformino en tipo 2-diabeto ankaŭ estas uzata kombina kun insulino. La komenca dozo de Glyformin Prolong kun tia kompleksa kuracado estas 750 mg / tago. (sola ricevo kombinita kun vespermanĝo). La dozo de insulino estas elektita konsiderante la legaĵojn de la glucometro.

La maksimuma permesebla dozo de la plilongigita varianto estas 2250 mg (3 ĉp.). Se diabeto ne sufiĉas por kompleta kontrolo de la malsano, ĝi estas transdonita al la tipo de drogo kun konvencia liberigo. Por ĉi tiu opcio, la maksimuma dozo estas 3000 mg / tago.

Se la limdatoj mankas, vi devas preni la kuracilon je la unua okazo. Estas neeble duobligi la normon en ĉi tiu kazo: la drogo bezonas tempon por ke la korpo povu sorbi ĝin ĝuste.

Gliformino ne devas esti preskribita por ketoacidosis, kronikaj hepataj malsanoj, diabeta komo, koro, pulma malsukceso, dum gravedeco, mamnutrado, miokardia infarkto, troa sentiveco al la komponantoj de la drogo.

Ekstreme zorge prenu la kuracilon por malsanoj de infekta etiologio, antaŭ ol fari seriozan kirurgian kuracadon.

Plibonigas la hipogluzeman efikon de la ununura uzo de metformino kun derivaĵoj:

sulfonilureoj,
insulino
akarbozo,
ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj,
inhibidores de FAD-dependa aminoxidase kaj angiotensin transformanta enzimo,
ciklofosfamido
oksetraciclinio.

Dum kuracado, eblaj nedezirataj konsekvencoj devas esti konsiderataj kiam kombini drogojn kun aliaj medikamentoj:

Gliformin Prolongaj tablojdoj ne devas esti prenitaj de pacientoj kun X-radioj enhavanta substancojn enhavantajn jodon.
Estas malpermesite kombini terapion kun alkoholaj trinkaĵoj aŭ kun drogoj kun alkoholo.
Glyformin Prolong estas nedezirata kombini kun GCS, tetracosactido, β-2-adrenergiaj agonistoj, kloprozamino kaj aliaj drogoj kun nerekta hiperglicemia efiko. Se necese, tiaj kombinaĵoj postulas dozon-alĝustigon.
La samtempa uzo kun diuretikoj provokas laktan acidon.
La kombinaĵo de metformino kun salicilatoj, insulino, sulfonilurea antaŭenigas hipoglucemion.

Se dum kuracado kun Gliformin Prolong oni rekomendas al la paciento drogojn, necesas klarigi la funkciojn de ilia kongruo.

Gliformino rekomendas esti uzata ĉu kun manĝaĵo, ĉu post prenado de ĝi, trinkante tabletas kun multe da ebena akvo.

En la unuaj du semajnoj de kuracado (komenca etapo de terapio), la ĉiutaga dozo uzita devas esti ne pli ol 1 g. La dozo iom post iom pligrandiĝas, sed oni konsideras la limigon - la daŭra dozo de la drogo devas esti ne pli ol 2 g tage, dividita en du aŭ tri dozon tage.

Se la paciento havas pli ol 60 jarojn, tiam la maksimuma dozo de la drogo ne superas 1 g tage.

Kiel apliki efike

Glyformin Prolong estas destinita por interna uzo. La pilolo estas prenita unufoje - vespere, kun vespermanĝo, sen maĉado. La dozo de la kuracilo estas determinita de la kuracisto, konsiderante la rezultojn de la testoj, la stadio de diabeto, koncomitantaj patologioj, ĝenerala stato kaj individua reago al la medikamento.

Kiel komenca terapio, se diabeto ne antaŭe prenis metformin-bazitajn drogojn, oni rekomendas ke la komenca dozo estu preskribita ene de 750 mg / tago. kombini medikamenton kun manĝaĵo.

En du semajnoj jam eblas taksi la efikecon de la elektita dozo kaj, se necese, fari ĝustigojn. Malrapida titrado de la dozo helpas la korpon adapti sen doloro kaj malpliigi la nombron da kromefikoj.

La norma normo de la medikamento estas 1500 mg (2 tablojdoj), kiuj estas prenitaj unufoje. Se vi ne povas atingi la deziratan efikecon, vi povas pliigi la nombron da tablojdoj al 3 (jen la maksimuma dozo). Oni ankaŭ prenas ilin samtempe.

Gliformino estas uzata strikte laŭ la preskribo de la kuracisto en dozoj tre proksime ligitaj al la kondiĉo de la paciento kaj lia specifa glukoza nivelo.

Grava! Malobservo de la dozo de la drogo povas konduki al pliigitaj kromefikoj kaj redukti la terapian efikon de la drogo.

Gliformino komenciĝas per malgrandaj dozoj, post iom da tempo la kvanto de la drogo pliigiĝas, iom post iom alvenante al daŭra dozo.

Tabletoj devas esti prenitaj tutaj, sen disbatado kaj maĉado, kun manĝaĵo aŭ tuj post manĝo. Oni devas lavi la medikamenton kun glaso da akvo. Por redukti la negativan efikon de la drogo sur la digesta sistemo, la ĉiutaga dozo estas dividita de 2-3 fojoj (depende de la formo de la drogo).

Simptomoj de diabeto - video

Indikoj pri uzo de la drogo estas diabeto mellitus de tipo 2, kiam strikta dieto kaj sulfonilureaj drogoj ne havas la deziratan efikon. Glyformin ankaŭ estas preskribita por diabeto de tipo 1 kiel helpanto al injektoj de insulino.

Dum la kurso de kuracado, la funkciado de la renoj devas esti kontrolata, almenaŭ ĉiujn 6 monatojn rekomendas fari analizon por determini la laktaton en la sanga plasmo.

La tablojdoj povas esti trinkitaj dum manĝoj aŭ post manĝoj, la ekzakta dozo devas esti preskribita individue de la ĉeestanta kuracisto, konsiderante la rezultojn de sango-sukero-testo:

komence de la terapio, la dozo ne pli ol 1 gramo tage,
post 15 tagoj, la kvanto de financoj pliigas.

La norma bontenada dozo ne devas superi 2 gramojn tage, ĝi devas esti egale distribuita tra pluraj dozo. Diabetikoj de antaŭita aĝo ĉiutage rekomendas preni maksimume 1 gramon da la drogo.

Ne rekomendas uzi la drogon en pacientoj pli aĝaj ol 60 jaroj, kiuj plenumas pezan fizikan laboron, kio asocias kun pliigita risko de disvolvi laktan acidosis en ili. En maljunaj pacientoj, la rekomendinda ĉiutaga dozo ne devas superi 1 g.

La ĉeestanta kuracisto determinas la individuan dozon de la drogo surbaze de studoj pri sango-glukozo-niveloj.

La komenca dozo komence de la terapio estas 500-1000 mg / tago. Post 2 semajnoj, ĝi eble pliiĝos depende de la nivelo de glicemio. La kutima dozo estas 1,5-2 g / tago, la maksimumo estas 3000 mg. Por minimumigi la negativan efikon de la drogo sur la digesta vojo, la dozo dividiĝas en 2-3-dozon.

Glyformin-piloloj prenas instrukciojn pri uzo kun manĝaĵo - prefere vespere. Piloloj estas malpermesitaj mordi, dispremi - ili devas esti glutitaj tutaj. La dozo kaj daŭro de la terapia kurso estas determinitaj aparte por ĉiu paciento laŭ indikiloj de glukozo en sango.

La rekomendinda komenca dozo por unu dozo estas 500 mg, la nombro de dozo estas determinita individue (estas permesate trinki ĝis 3 fojojn tage aŭ preni Gliformin 1000 mg en unu dozo). Estas permesite pliigi la dozon al 850 mg x 1-2 p./d. Se la kuracisto konsideras ĝin necesa, tiam la drogoj iom post iom pliiĝas ĝis maksimumaj niveloj - 2-3 g ĉiutage.

Monoterapio por infanoj

La drogo estas nedezirata por infanoj sub 18 jaroj. En kazo de rendevuo, la dozo povas esti por infanoj pli ol 10-jaraj 500-850 mg ĉiutage por unuopa dozo.

Eblas ankaŭ nomumi 500 mg x 2 p. / d

Se necese, laŭgrada kresko de dozo estas ebla. 10-15 tagojn post la komenco de administrado, necesas korekto de la kvanto de drogoj konforme al legadoj de la sango glukoza nivelo.

Kun kompleksa terapio, kune kun insulino, la komenca dozo de Gliformino estas 500-850 mg kun frekvenco de administrado de 2-3 r / s. La kvanto de insulino estas regata de legadoj de glukozo.

Dum gravedeco kaj mamnutrado

Estas sciate, ke malkompensita diabeto mellitus dum gestado reprezentas minacon al la disvolviĝo de kongresaj anormalecoj kaj patologioj en la feto, morto en la perinata periodo.

La drogo estas dizajnita por regi tipon de diabeto, precipe por trostreĉaj plenkreskaj pacientoj, se vivmodifo ne provizas 100% glicemian kompenson.

La kuracilo estas uzata kaj en monoterapio kaj en kompleksa kuracado kun aliaj antidiabetikaj tabeloj aŭ insulino en iu ajn stadio de la malsano.

Kontraŭindikoj al la uzo de Gliformino povas esti:

ekzistantaj malsanoj en la hepato kaj renoj,
la ĉeesto de diabeta komo, lakta acidosis aŭ ketoacidosis (inkluzive historion)
koro aŭ spira fiasko,
akra miokardia infarkto,

Kontraŭindiko al la uzo de Gliformino estas akra malobservo de cerba cirkulado

Per kuracado ne eblas efektivigi se la paciento estis diagnozita kun la jenaj malsanoj:

korinsuficienco, cerebrovaskula akcidento, spira fiasko kaj miokardia infarkto,
predika diabeto kaj komo,
laktika acidozo
ketoacidosis diabeta,
severaj infektaj procezoj, dehidratado kaj hipoksio.

La paciento ne devas esti traktata kun medikamento se estas pliigita susceptibilidad al la aktiva substanco. La uzo de la drogo dum kirurgiaj intervenoj kun nomumo de insulinoterapio ne rekomendas.

- tipo 2 diabeto mellitus kun neefikeco de dieta terapio (precipe en pacientoj kun obezeco) kiel monoterapio aŭ kombina kun aliaj hipogluzemaj drogoj.

La drogo havas la jenajn kontraŭindikojn:

Ketoacidosis estas danĝera kondiĉo, kiu disvolviĝas kun kompleta aŭ relativa foresto de insulino,
Diabeta komo - perdo de konscio kaj manko de reago,
Laktika acidozo estas troa amasiĝo de lakta acido,
Patologioj kaj malsanoj de la renoj, hepato,
Kora, pulma malsukceso,
Miocardia muskola infarkto,
Laktado kaj gravedeco
Infektaj malsanoj, vastaj vundoj,
Gravaj operacioj planitaj baldaŭ.

Kun malalta efikeco, dietoterapio estas preskribita al pacientoj suferantaj de diabeto tipo 2. Gliformino pruvis sin en la lukto kontraŭ obezeco. Eblas uzi la drogon kiel monoterapion, same kiel en kombinaĵo kun aliaj drogoj, kiuj reduktas plasman sukeron.

koma diabeto, precoma,
ketoacidosis diabeta,
malsanoj kaŭzantaj hipoksion de histo (akra miokardia infarkto, pulma malsukceso),
malsana rena kaj hepata funkcio,
kirurgiaj intervenoj en kiuj kontraŭinsuloterapio estas kontraŭindikata,
severaj vundoj
alkoholismo pro la risko de akra intoxicado,
gravedeco kaj laktado
aliĝo al malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kcal / tago),
pliigita susceptibilidad al la eroj de la drogo.

48 horojn antaŭ radiologiaj studoj uzantaj kontrastajn agentojn (iv), la drogo estas ĉesigita. Ĝi rekomencas du tagojn post la proceduro laŭ la rezultoj de sango-sukero.

La drogo estas malpermesita preskribi al pacientoj kun:

Alta nivelo de sentiveco al la konsistigaj elementoj de drogoj
Komplikaĵoj de diabeto (ketoacidosis, precoma, komo)
Hepato kaj / aŭ rena misfunkcio
Akraj kondiĉoj, kiuj povas provoki malhelan renan funkcion, kompleksajn infektajn malsanojn
Ekapero de malsanoj en kiuj estas risko de hipoksia histo (inkluzive de akra miokardia infarkto, korinsuficienco, ktp.)
Ĉeesto de kirurgiaj operacioj kaj vundoj en kiuj preskribita insulinoterapio
Manko de hepato
Alkoholismo, severa alkoholveneniĝo
Gravedeco
Laktika acidozo, havebla en la momento de rendevuo aŭ historio
La uzo de kontrastaj agentoj kun jodo por vaskula administrado
Sub la aĝo de 18 jaroj (pro nesufiĉa scio pri la efikoj de drogoj sur homoj de ĉi tiu kategorio).

La uzo de Gliformino estas kontraŭindikata en ĉeesto de sekvaj patologioj ĉe paciento:

hipogluzemaj kondiĉoj, n. koma diabeto
ketoacidosis asociita kun hipoglikemio,
sensivigo al la komponentoj de la drogo,
gravedeco kaj mamnutrado.

En la ĉeesto de somataj kaj infektaj malsanoj en la akra stadio, oni devas multe atenti pri la elekto de la necesa dozo.

Kromaj efikoj

Metformino estas unu el la plej sekuraj drogoj provitaj de tempo kaj multnombraj studoj. La mekanismo de ĝia efiko ne stimulas la produktadon de sia propra insulino, tial hipoglikemio dum monoterapio ne kaŭzas plilongigon de glicformino.

La plej ofta adversa evento estas gastrointestinalaj malordoj, kiuj dependas de la individuaj trajtoj de la korpo kaj pasas post adaptiĝo sen medicina interveno. La ofteco de kromefikoj estas taksata konforme al la skalo de WHO: