Azitromicino aŭ amoxicilino - kio estas pli bona? Ĉu vi scias sufiĉe pri ĉi tiuj drogoj?

Azitromicino kaj Amoxicilino pro la konstanta uzo en similaj malsanoj en la menso de multaj homoj enmiksiĝis kiel unu kaj la sama kuracilo. Tamen ili varias signife kaj havas sian propran aplikpunkton.

La kunmetaĵo de azitromicino kaj amoxicilino inkluzivas la samajn aktivajn substancojn. Sub ĉi tiuj nomoj, multaj farmaciaj kompanioj produktas siajn produktojn.

Mekanismo de ago

Azitromicino agas pri la formado de proteino en bakteria ĉelo, malaprobante ĝin. Rezulte, la mikroorganismo perdas la kapablon kreski kaj multiĝi pro manko de konstruaj materialoj.
Amoxicilino malfunkcias la formadon de peptidoglicano, grava struktura komponanto de la bakteria membrano, kaŭzante la morton de mikroorganismoj.

Rezisto al azitromicino en bakterioj formiĝas pli malrapide kaj nuntempe estas malpli ofta kompare kun amoxicilino. La susceptibilidad de patogenaj mikroboj al azitromicino kaj amoxicilino estas la bazo de kiel ĉi tiuj antibiotikoj malsamas.

Azitromicino estas preskribita por:

Infektaj lezoj de la faringo kaj tonsiloj,
Inflamo de la bronkioj,
Pneŭmonio
Otitis mezumo (inflamo de la timpana kavo),
Sinusitis (korinklino de la sinusoj)
Uretra inflamo
Cervikito (damaĝo al la cervika kanalo)
Haŭtaj infektoj
Gasta ulcero, duodena ulcero asociita kun infekto kun Helicobacter pylori - kombina kun aliaj drogoj.

Indikoj por la uzo de amoxicilino:

Damaĝo en la spira vojo (nasa kavo, faringo, laringo, trakeo, bronkioj, pulmoj),
Otitis amaskomunikilaro,
Infektaj malsanoj de la genitourina sfero,
Haŭtaj infektoj
Gasta ulcero, duodena ulcero asociita kun infekto kun Helicobacter pylori - kombina kun aliaj drogoj.

Kontraŭindikoj

Azitromicino estas malpermesita por uzi kun:

Intoleranco al la drogoj aŭ makrolidaj antibiotikoj (eritromicino, klaritromicino, ktp.),
Difektita rena funkcio,
Difektita hepofunkcio,
Lactatura periodo - ĉesas dum prenado de la drogo,
Aĝo ĝis 12 jaroj - por kapsuloj kaj tablojdoj,
Aĝo ĝis 6 jaroj - por pendado.

Kontraŭindikoj de la uzo de amoxicilino:

Hipersensiveco al penicilinoj (ampicilino, benzilpenicilino, ktp.), Cefalosporinoj (cevtriaxono, cefepimo, cefuroximo, ktp.),
Infekta mononuklezo.

Kromaj efikoj

Azitromicino povas kaŭzi:

Sentante kapturno, laca
Brustdoloro
Digesto
Tordo
Alergio al la suno.

Nedezirataj efikoj de Amoxicilino:

Malordoj digestivaj,
Taĉikardio (palpitacioj)
Difektita hepofunkcio,
Determinanta rena funkcio.

Liberigi formojn kaj prezon

La kosto de azitromicino varias depende de la fabrikanto:

Piloloj
- 125 mg, 6 ĉp. - 195 p,
- 250 mg, 6 ĉp. - 280 r
- 500 mg, 3 ĉp. - 80 - 300 r,
Kapsuloj 250 mg, 6 ĉp. - 40 - 180 r,
Pulvoro por preparado de pendado de 100 mg / 5 ml, 16,5 g, 1 botelo - 200 r.

La drogo nomata "Amoxicilino" estas ankaŭ produktita de diversaj kompanioj (por komforto, la prezoj de tablojdoj kaj kapsuloj estas donitaj laŭ 20 pecoj.):

Suspendo por parola administrado de 250 mg / 5 ml, botelo de 100 ml - 90 r,
Suspendo por injekto 15%, 100 ml, 1 ĉp. - 420 r
Kapsuloj / tabeloj (rekalkulitaj al 20 pecoj.):
- 250 mg - 75 r,
- 500 mg - 65 - 200 r,
- 1000 mg - 275 p.

Azitromicino aŭ amoxicilino - kio estas pli bona?

La kurso de kuracado kun azitromicino estas ĉirkaŭ 3 ĝis 6 tagoj, amoxicilino - ĝis 10 - 14 tagoj. Tamen, surbaze nur de ĉi tiuj indikiloj, estas neeble fidinde diri, kiu el la antibiotikoj estas pli forta. Por bronkito, trakeito kaj aliaj malsanoj de la spira sistemo, rekomendas kuracadon komenci kun Amoxicilino. Tamen, for de ĉiuj pacientoj, ĉi tiu antibiotiko havos la deziratan efikon. Do, se Amoxicilino estis prenita dum la pasinta jaro, tiam Azitromicino estu preferita - tiamaniere oni evitu la formadon de antibiotika rezisto en bakterioj.

Azitromicino kaj Amoxicilino - Kongruo

Plej ofte necesas uzi du drogojn samtempe por otitis-amaskomunikilaro, sinusito kaj aliaj infektoj inklinaj al kronika, pneŭmonito. Preni azitromicinon kun amoxicilino permesas atingi la plej rapidan kaj plej kompletan detruon de la kaŭza agento de la malsano. Ĝi valoras konsideri, ke kombinaĵo de antibiotikoj pliigas la toksajn efikojn sur la korpo kaj la riskon de kromefikoj.

Kiel Amoxicilino

La instrukcio sugestas la uzon de amoxicilino en bakteriaj infektoj. La gamo de agoj estas kapabla: de infektoj de la supra spira vojo ĝis la genitourina sfero. Sed la drogo estas plej ofte uzata por malsanoj de la ENT-organoj. Amoxicilino estas duon-sinteza antibiotiko de la klaso de penicilino. Unue sintezita antaŭ 47 jaroj de la brita farmacia kompanio Beecham.
Principo de ago: detruo de bakteriaj ĉeloj. Pro la rapida alta koncentriĝo de la drogo en korpaj fluidoj. Ne aktiva kontraŭ mikroboj subpremantaj penicilinon. Tial antaŭ ol preni ĝin, vi devas scii ĝuste, kiaj strekoj kaŭzis inflamon. Alie, la risko disvolvi superinfektadon.

Propraĵoj de azitromicino

Ĉi tiu kuracilo aperis en 1980 en la kroata kompanio PLIVA.

Mekanismo de agado: malrapidigas kreskon de bakterioj kaj ilian disvastiĝon.

Ĝi estas konsiderata kiel unu el la plej radikalaj antibiotikoj. Ĝi kongruas bone kun gram-negativaj kaj gram-pozitivaj patogenoj de spiraj kaj gastrointestinaj infektoj. Ĝi estas uzata por batali mikoplasmojn, klamidojn, streptococojn.

Kongrua kun vitamino C kaj aliaj baktericaj medikamentoj.

Komparo de Amoxicilino kaj Azitromicino: Similecoj kaj Diferencoj

Esplorante la karakterizaĵojn de drogoj, similaj ecoj estas reliefigitaj:

ambaŭ estas tria-generaciaj semisintezaj antibiotikoj
atingi bakterian efikon dependas de la dezirata koncentriĝo
kontraŭindikata: hepata malsukceso, kiu malrapidigos la metabolon

La diferencoj inter ĉi tiuj drogoj estas signifaj.

Loko de koncentriĝo: Azitromicino - en la sango, Amoxicilino - en plasmo.
Rapido: Amoxicilino konstruiĝas pli rapide
Kromaj efikoj: Azitromicino havas minimumon
Uzo de uzo: Amoxicilino limigita
Prezo: Azitromicino estas trioble pli alta
Liberiga formo: Azitromicino estas pakita en ampoloj el tri tablojdoj, kapsuloj, pulvoroj kaj suspensioj. Konvena dozo: 500 mg, 250 mg, 125 mg. Amoxicilino liveras en tablojdoj aŭ kapsuloj de 250 kaj 500 mg. Oni produktas granulojn por preparado de pendadoj por infanoj.

T.O. Amoxicilino estas pli multvalora: ĝi estas permesata en kuracado de junaj infanoj. Azitromicino - al mallarĝa rondo de pacientoj.

Amoxicilino kaj azitromicino - ĉu unu aŭ malsamaj drogoj?

Amoxicilino kaj azitromicino estas tute malsamaj antibacteriaj agentoj. Tamen sufiĉe ofte ili estas preskribitaj por la samaj infektaj patologioj, kiuj povas konfuzi pacientojn. Ĉi tiuj drogoj okupas signifan parton de la farmacia merkato de antibacteriaj agentoj.

Amoxicilino estas reprezentanto de sintezaj penicilinoj. Ili siavice apartenas al beta-latinaj antibiotikoj (ĉi tie ankaŭ inkluzivas cefalosporinojn, karbonemojn kaj monobaktamojn).

En klinika praktiko, ĉi tiu medikamento estis vaste uzita ekde la 1970-aj jaroj. Ĝi apartenas al baktericaj agentoj, ĉar la mekanismo de agado de la antibiotiko baziĝas sur ĝia kapablo integriĝi en la citoplasmaj membranoj de mikrobaj ĉeloj kaj detrui ilian integrecon. Pro tio, estas rapida morto de sentema patogena flaŭro.

Azitromicino estas la plej studita reprezentanto de azalidoj, unu el la subgrupoj de makrolidaj antibacterianaj agentoj. Krom strukturaj ecoj, ĝi ankaŭ malsamas en la maniero de bakteriostatika agado - la eroj de la drogo penetras en la mikrobian ĉelon, kie ili blokas la funkcion de ribosomoj.

Ĉi tiu ago ebligas plian multobligon de la patogena flaŭro kaj provokas ĝian morton de la protektaj reagoj de la korpo de la paciento.

Mi ne scias, kiun antibiotikon elekti por bronkito - azitromicino aŭ amoxicilino. Kion vi povas konsili?

Ambaŭ azitromicino kaj amoxicilino estas antibacterianaj agentoj kun sistema efiko. Ĉi tio signifas, ke ili eniras la sangan fluon de la paciento kaj povas influi la funkciadon de diversaj organaj sistemoj. Samtempe ilia komuna uzo kun aliaj medikamentoj povas plimalbonigi la antibacterian efikon.

Alia grava faktoro, kiun oni devas konsideri, estas la havebleco de sufiĉaj kialoj por uzi iun ajn el ĉi tiuj kuraciloj. Hodiaŭ sufiĉe ofte ne nur la pacientoj mem, sed ankaŭ kuracistoj preskribas antibiotikojn por viralaj infektoj de la supra spira vojo, en kiuj ili estas absolute senutilaj.

Sendependa uzo de antibacterianaj agentoj devas esti evitita, ĉar la paciento aŭ liaj parencoj ofte ne povas objektive taksi la simptomojn de la malsano.

Tial la uzo de azitromicino aŭ amoxicilino en ili ofte ne donas la atendatan pozitivan rezulton, sed kaŭzas kromefikojn.

La plej efika maniero por determini la bezonon de nomumo de iu ajn antibiotiko estas realigi bakteriologian studon, kiu helpas precize determini la specon de patogeno, kaj ankaŭ determinas ĝian sentivecon al diversaj antibacteriaj agentoj. Sed ĉar ĉi tiu metodo postulas certan tempon, la komenco de la terapio ofte estas determinita per laboratoria sango-kalkulo, klinikaj simptomoj kaj la ĝenerala stato de la paciento.

Tial, por elekti antibiotikon, kiu devas esti preskribita por bronkito, estas plej bone konsulti kvalifikitan kuraciston.

Mi zorgas pri la ebleco disvolvi kromefikojn dum prenado de antibiotikoj. Kiom sekure estas azitromicino kaj amoxicilino?

La paciento devas kompreni, ke ne ekzistas kuraciloj por interna aŭ parola administrado kun kompleta foresto de kromefikoj. Se en iu reklamo oni diras, ke la drogo N. estas absolute sekura kontraste al malutilaj antibiotikoj, tiam vi povas esti certa - ĉi tio estas aĉetaĵo.

Ju pli larĝa estas uzata la drogo, des pli longa la sperto de ĝia uzo en klinika praktiko, des pli multe da informoj estas kolektitaj pri kazoj de nedezirataj agoj. Kaj ĉio el ili devas esti indikita en la instrukcioj de la drogo.

Ambaŭ Azitromicino kaj Amoxicilino estas sekuraj antibiotikoj, kiam prenitaj, kromefikoj estas sufiĉe maloftaj. Plie, ili praktike havas neniun toksan efikon sur diversaj organaj sistemoj. Tamen, la ofteco kaj specoj de adversaj reagoj en ili estas iom malsamaj.

Do kiam vi prenas azitromicinon, oni ofte observas la jenajn nedeziratajn simptomojn:

la disvolviĝo de malĉefa infekta malsano de bakteria, viral aŭ funga etiologio,
signoj de perturbo en la stabila funkciado de la digesta vojo (sento de ŝveligado, pezeco, doloro de doloro, perdo de apetito, naŭzo, diareo),
portempa kresko de la koncentriĝo de hepataj citolizaj enzimoj en la sango,
hiperbilirubinemio,
toksaj efikoj sur la centra nerva sistemo (simptomoj de kapturno, kapdoloro, sento de parastezio, tinnito, pliiga irritabilidad, dormo).

Se ni parolas pri amoxicilino, tiam la plej granda problemo pri ĝia uzo estas alergiaj reagoj. Tre ofte ili estas tiuj, kiuj kaŭzas la nuligon de ĉi tiu medikamento.

Klinike, ĉi tio manifestiĝas per erupcio sur la haŭto (ruĝa kun severa prurito), anafilaktika ŝoko, digestaj malordoj. Ankaŭ estas priskribitaj kazoj de malpliigo de la nombro de sangaj ĉeloj, aldono de malĉefaj infektaj malsanoj kaj disvolviĝo de intersticiaj nefritoj.

Ĉu azitromicino kaj amoxicilino povas uzi por la samaj malsanoj?

En parto. Azitromicino estas pli specifa drogo. Kiam ĝi eniras la sisteman cirkuladon, ĝi rapide akumuliĝas en terapiaj koncentriĝoj en la spira vojo. Ankaŭ ĝiaj eroj penetras la imundefendajn ĉelojn de la korpo. Tie ili restas en altaj dozoj dum longa tempo. Parto de la drogo ankaŭ akumuliĝas en la molaj histoj de la korpo.

Por Amoxicilino, la situacio estas iom malsama. Ĉi tiu drogo estas bone kaj egale distribuita en la homa korpo. Ankaŭ ĝi ne spertas metabolajn procezojn en la hepato kaj elretiĝas senŝanĝe tra la urina vojo. Ĝi ankaŭ penetras bone tra la placentaj kaj meningeaj baroj. Tial ĉi tiu medikamento havas pli vastan uzon en la praktiko de kuracisto.

Estas iuj patologioj, en kiuj vi povas preskribi azitromicinon aŭ amoxicilinon:

komunum-akirita pneŭmonio en pacientoj sen kompensita komorbeco,
bakteria bronkito,
trakeito
faringito
laringito
akra aŭ kronika amigdalito,
otitis amaskomunikilaro.

Krome, Amoxicilino estas uzata por trakti malsanojn de la genitourina sistemo (kistito, prostatito, uretrito, pielonefrite), muskol-skeleta sistemo (osteomielito), la komenca stadio de Lyme-malsano, Helicobacter pylori-infekto (kiel parto de kombina terapio). Ĝi ankaŭ estas preskribita por antaŭzorgo de komplikaĵoj, en planado kaj konduto de manipuladoj kaj kirurgiaj intervenoj.

Ĉu iu el ĉi tiuj drogoj povas esti preskribita en la tria trimonato de gravedeco?

Kiam oni elektas antibacterian medikamenton, ŝlosila aspekto estas la foresto de toksaj efikoj sur la feto por eviti eblajn misformojn.

Se ni parolas pri azitromicino kaj amoxicilino, tiam longtempa sperto pri ilia uzo en klinika praktiko montras, ke ne ekzistas datumoj pri la ebla teratogena efiko de ĉi tiuj agentoj.

Inter aliaj grupoj de drogoj, penicilinoj kaj makrolidoj estas konsiderataj unu el la plej sekuraj por uzo en ĉi tiu kategorio de pacientoj. Ankaŭ pruviĝas ilia kongrueco kun laktado.

Multaj studoj pri bestoj estis faritaj per ĉi tiuj medikamentoj, kiuj ne montris deklinojn de la tipa kurso de gravedeco.

Surbaze de ĉi tiuj datumoj, la usona organizo por la kontrolo de kvalito de farmaciaj produktoj FDA asignis Amoxicilinon kaj Azitromicinon kategorion B, kio indikas la sekurecon de ĉi tiuj drogoj por la feto. Ili rajtas nomumi en ĉeesto de sufiĉa atesto.

Ĉu ekzistas prezo-diferenco inter ĉi tiuj drogoj?

Se vi rigardas la apotekon, estas facile vidi, ke Amoxicilino, sendepende de la fabrikanto, estas en pli malmultekosta prezgrupo ol azitromicino. Ĉi tio estas ĉefe pro la daŭro de produktado de ĉi tiuj drogoj kaj la kosto de ĉi tiu procezo.

Amoxicilino estas liberigita 10 jarojn pli longe en la mondo, kaj dum ĉi tiu tempo pli granda nombro da fabrikantoj komencis produkti ĉi tiun antibiotikon sub diversaj komercaj nomoj.

Pli altaj prezoj por azitromicino ankaŭ estas antaŭenigitaj de lastatempaj tendencoj, laŭ kiuj makrolidoj estas ĉiam pli preferataj ol sintezaj penicilinoj.

Indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo

La drogo estas uzata parole por la sekvaj malsanoj:

malsanoj de la ENT-organoj kaj spirado (inflamo de la mukozaj membranoj de la faringo kaj / aŭ palatinaj tonsiloj kaŭzitaj de streptococoj, inflamo de la meza orelo, inflamo de la bronkioj kaj pulmoj, inflamo de la laringo kaj paranasaj sinusoj),
infektoj de la haŭto kaj molaj histoj,
tiktaksa borreliosis,
damaĝo al la genitourina sistemo kaŭzita de klamido (inflamo de la kolo kaj uretro),
Elradikigo de H. pylori (kiel parto de kompleksa kuracado).

Infuzaĵoj estas preskribitaj por severaj infektoj kaŭzitaj de nerezistantaj streĉoj (damaĝo al la genitaloj, veziko, rektumo, komunumo-akirita pneŭmonio).

La drogo estas kontraŭindikata en kazo de hipersensemo, kaze de malpliboniga rena kaj / aŭ hepata funkcio. Uzu kun singardeco:

dum gravedeco kaj mamnutrado,
beboj
infanoj sub 16 jaroj kaj infanoj kun severa difektita hepato aŭ rena funkcio,
kun arritmio (povas esti tumultoj en la ritmo de la ventrikloj kaj plilongigo de la QT-intervalo).

La antibiotiko estas preskribita parole aŭ intravene. La dozo estas fiksita surbaze de la indikoj, la severeco de la malsano, la sentiveco de la patogena streĉo. Interne prenu 1 t / h 0,25-1 g (por plenkreskuloj) aŭ infanoj 5-10 mg / kg (infanoj sub 16 jaroj) 1 horon antaŭ aŭ 2 horojn post manĝi.

Intravene uzata guteto kun daŭro de almenaŭ 1 horo. Inkjeto aŭ intramuskula injekto estas malpermesita.

Interago kun aliaj substancoj

Manĝi manĝaĵon, alkoholon aŭ antacidojn malrapidiĝas kaj malpliigas absorbadon.

Tetraciclino kaj kloramfenikolo eniras sinergian interagadon kun azitromicino, pliigante ĝian efikecon, lincomicinojn - ili reduktiĝas, estante antagonistoj.

Dum prenado de terapiaj dozoj de azitromicino, la farmacokinetikoj de Midazolam, Carbamazepine, Sildenafil, Didanosine, Triazolam, Zidovudine, Efavirenza, Fluconazole kaj iuj aliaj drogoj estas tuŝitaj. La lastaj du havas ankaŭ efikon sur la farmacokinetiko de la antibiotiko mem.

Kun samtempa uzo kun Nelfinavir, monitorado de la malsano estas necesa por malsanaj hepato kaj aŭdaj organoj, ĉar C signife pliigas_maksimume kaj AUC-antibiotiko, kiu kondukas al pliigitaj kromefikoj. Ankaŭ estas necese monitori la sanon kaj bonstaton de la paciento kiam prenita kun Digoxino, Ciklosporino kaj Fenitoino, pro la ebleco pliigi sian koncentriĝon en la sango.

Kun la samtempa uzo de antibiotiko kun alkaloidoj p. Claviceps povas havi toksajn efikojn, kiel vasospasmo kaj disestezio. Se necesas uzi ĝin kune kun Warfarino, protrombina tempo devas esti zorge kontrolita ĉar eblas pliigi protrombinan tempon kaj oftecon de hemorragio. Ankaŭ ĉi tiu drogo kategorie kongruas kun heparino.

Antibiotika komparo

Evidentiĝas, ke ĉi tiuj du antibiotikoj havas similan efikon. Sed tamen, vi bezonas kalkuli, kiu estas la plej efika. Por respondi la demandon, kio estas pli bona - azitromicino aŭ amoxicilino, kaj ĉu estas funda diferenco inter ili, vi devas kompari ilin per punktoj:

Ambaŭ estas duon-sintezaj larĝ-spektraj antibacterianoj.
Ambaŭ montras bakteriostatan efikon en malgrandaj kaj normalaj koncentriĝoj, kaj baktericidan efikon en grandaj koncentriĝoj.
La agado de azitromicino estas pli larĝa ol amoxicilino, kio donas al ĝi avantaĝon en traktado de infektaj malsanoj kun nekonata patogeno.
Ambaŭ antibiotikoj estas uzataj por similaj malsanoj, sed Amoxicilino havas pli larĝan spektron de malsanoj pro abdomenaj kaj gastro-intestaj infektoj.
Azitromicino estas pli sekura ol amoxicilino, ĉar ĝi estas permesata kun singardo por uzo en gravedaj virinoj kaj infanoj sub 16-jaraj.
La dozo de azitromicino ĉe infanoj estas iomete reduktita, kio povas ankaŭ indiki, ke ĝia sekureco estas pli alta ol tiu de Amoxicilino.
Samtempe la kongruo de azitromicino estas malalta: se prenite kun aliaj drogoj (antiacidoj, flucanazolo, ktp.) Kaj prenita kun manĝaĵo, ĝi povas ŝanĝi la absorbadon de la antibiotiko, kio influos la absorbitan dozon kaj efikon, dum amoxicilino estas pli sendependa de la uzo de aliaj drogoj.
Azitromicino estas absorbita pli malrapide (2-3 horojn) ol amoxicilino (1-2 horoj).
Amoxicilino estas netaŭga kontraŭ penicilinase-sintezaj bakterioj.
Ambaŭ komparataj antibiotikoj trapas histoemajn barojn sen malfacileco, estas stabilaj en la acida medio de la stomako kaj estas rapide distribuitaj tra la histoj.
Azitromicino, male al Amoxicilino, havas selektivecon, estante liberigita de portantoj nur en ĉeesto de bakterioj, tio estas nur en tuŝitaj organoj.

La interago de Amoxicilino kaj Azitromicino estas antagona naturo, malpliigante la efikecon de ambaŭ drogoj, do vi ne devas kunigi ilin. Malgraŭ la proksimuma egaleco de la du komparitaj drogoj, oni ankoraŭ povas diri, ke azitromicino estas pli bona ol amoxicilino, ĉar ĝi estas pli sekura, havas pli grandan spektron de agado kaj pli grandan selektivecon.

Tamen ĝi ne konsideru, ke Amoxicilino estas malbona - ĝiaj avantaĝoj inkluzivas altan absorban indicon kaj kongruon kun aliaj drogoj.

Tiel, la demando "Kiu antibiotiko estas pli bona?" Oni povas respondi, ke azitromicino estas pli bona ol amoxicilino, kio ne signifas, ke ĉi-lasta ne indas atenton - en iuj kazoj (ekzemple kun abdominaj infektoj) ĝi montras sin bone kaj rekomendas aplikiĝo

Kiu estas pli forta

Antaŭ ol elekti unu el ili, konsideru la rekomendojn de kuracisto. La efikeco de kuracado dependas de ĉi tio. Por infektoj de nekonata origino, Azitromicino aktivos. Ĝi estos la plej bona elekto por penicilinaj alergioj. Aŭ kiam vi prenis antibiotikon bazitan sur ĝi ne sukcesis. Amoxicilino ofte estas preskribita por infekto de ENT-organoj: sinusito, amigdalito, bronkito, pneŭmonito, otitmedio. Sukcese pruvis sin en infana pediatrio. Azitromicino estas preskribita por infanoj pli ol 12-jaraj.

Kiu estas pli malmultekosta

La meza prezo-diferenco varias tri fojojn: azitromicino - 120-rubloj. por 6 kapsuloj 250 mg. Amoxicilino 20 tabeloj de 0,5 kostos 45 rublojn.

En apotekoj, grupo de medikamentaj analogoj estas prezentita. Ambaŭ importitaj kaj rusaj.

Anstataŭantoj de Amoxicilino: Abiklav, Amoksikar, V-Moks, Upsamoks.

Aplikoj

La uzo de azitromicino estas permesebla dum gravedeco, male al amoxicilino. Ambaŭ ne rekomendas por laktado.

Tetraciklinoj kaj kloramfenicoloj, kiam prenitaj kune kun drogoj, plibonigas la efikon.

En kombina terapio por Heliobacter-infekto, Azitromicino estas donata samtempe kun metronidazolo.

Recenzoj de kuracistoj kaj pacientoj

Julia, loka terapiisto, 39-jara

La drogo estas forta, se uzata laŭ la instrukcioj! Ne asignu vin mem.

Alexey, 43-jaraĝa

Okazis alergio al Amoxcilino. Anstataŭantoj helpas.

Ĉiun printempon, mi havas malvarmon, mi ricevas malvarmon, en la hospitalo ili skribas "azitromicinon" - ĝi pasas rapide.

La donitaj referencaj informoj ne povas esti egaligitaj kun la preskribo de kuracisto.

Karakterizado de azitromicino

Azitromicino estas duon-sinteza makrolido de la azida subklaso. La laktona ringo igas la molekulon kiel eble plej acida. La kompanio "Pliva" patentis azitromicinon en 1981. La aktiva ingredienco estas azitromicino (en formo de dihidrato). La drogo havas la jenajn liberigajn formojn:

tegitaj tablojdoj: 250 kaj 500 mg,
kapsuloj: 250 kaj 500 mg,
pulvoro por parola suspendo: 100, 200 kaj 500 mg / 20 mg.

Larĝ-spektra antibiotiko. Ĝi estas aktiva kontraŭ diversaj specoj de streptococoj, Staphylococcus aureus, Neisseria, hemophilus bacillus, clostridia, mycoplasmas, klamidio, pale treponema, kaj aliaj. Neaktiva kontraŭ gram-pozitivaj bakterioj, kiuj estas imunaj kontraŭ eritromicino.

Indikoj por la nomumo de azitromicino estas:

infektoj de superaj spiraj vojoj - faringito, laringito, trakeito,
bronkito kaj pneŭmonito, inkluzive de atipaj,
sinusito, otitmedio, sinusito,
skarlata febro,
infektoj de la haŭto,
sekse transdonitaj malsanoj
kompleksa terapio de peptika ulcero de la gastrointestina vojo.

La drogo ne uzatas:

kun individua sentiveco,
kun rena aŭ hepata misfunkcio en la stadio de malkompenso,
en infanoj malpli ol 12-jaraj aŭ malpli ol 45 kg,
samtempe kun ergotamin-specaj drogoj.

Pro sanaj kialoj, ili estas preskribitaj dum gravedeco kaj mamnutrado. Sub la gvido de kuracisto, modesta difekto de rena kaj hepata funkcio estas preskribita (kun creatinina malŝparo 40 ml / min kaj pli alta, la dozo ne estas titolita), aritmika varianto de koronaria malsano.

En la fono de preni azitromicinon, erupcio, haŭta prurito, kapdoloroj, kapturno, naŭzo, diareo povas aperi.

La jenaj kromefikoj estas eblaj dum vi prenas la medikamenton:

erupcio, prurito,
kapdoloroj, kapturno,
naŭzo, diareo,
palpitacioj, rapida korbatado,
pliigitaj niveloj de creatinino kaj hepataj enzimoj en sanga plasmo,

Amoxicilina ago

Amoxicilino estas duon-sinteza penicilino aganta sur sentemaj aeroboj - stafilococoj, streptococoj, Escherichia coli, Helicobacter pylori, ktp. Ĝi estis sintezita en 1972. La antibiotiko estas imuna al acidaj kondiĉoj. Amoxicilino inhibas la produktadon de membranaj proteinoj de mikroorganismoj dum ties divido kaj kresko, rezulte de kiuj mortas patogenoj. La aktiva substanco estas amoxicilino.

La kuracilo havas plurajn formojn de liberigo:

tablojdoj: 250 kaj 500 kaj 1000 mg,
pulvoro por pendado por parola administrado: 125, 250 kaj 500 mg (taŭga por kuracado de infanoj),
kapsuloj: 250 mg.

Amoxicilino estas inkluzivita en la konsisto de trihidrato. Enhavas helpajn komponentojn: magnezio, kalcio, amelo.

Amoxicilino rilatas al semisintezaj penicilinoj. Ĝi karakterizas per prononcita antibacteria efiko. Ĝi havas deprimiĝan efikon al meningokocoj, Pseudomonas aeruginosa kaj Escherichia coli, Helicobacter pylori, stafilococoj, streptococoj, ktp.

La antibiotiko estas imuna al acida gastrika HCl. La terapia efiko estas atingita subpremante la proteinan sintezon de la ĉelaj muroj de bakterioj dum la periodo de divido kaj kresko, kaŭzante la morton de mikroorganismoj.

Indikoj por uzo:

infektoj de la supra kaj malsupra spira vojo, ofte pneŭmonito, bronkito,
longedaŭra rinito, sinusito, sinusito, amigdalito,
aŭdaj malsanoj - otitis mezaj,
malsanoj de la renoj, veziko,
damaĝo al la haŭto kaj molaj histoj fare de bakterioj,
meningito
antaŭvidi bakteriajn komplikaĵojn post kirurgio,
malsanoj transdonitaj per seksa kontakto,
gastra ulcero (kiel parto de kompleksa terapio).

Amoxicilino ne estas preskribita dum gravedeco kaj mamnutrado, hepata malsukceso en la stadio de malkompenso.

dum gravedeco kaj mamnutrado,
alergia reago al la komponantoj,
malkompensita hepata misfunkcio,
leŭkemio kaj mononuklezo,
bronkia astmo kaj fojno.

Amoxicilino bone toleras, sed se oni ne observas la dozon, la jenaj adversaj reagoj disvolviĝas:

akuzoj de naŭzo, malobservo de gusto percepto,
prurito, urticaria,
malobservo de la kalkulo de blankaj globuloj,
kapdoloroj, kapturnoj.

Kio estas la diferenco kaj simileco inter azitromicino kaj amoxicilino?

Medikamentoj havas tiajn similajn ecojn:

Ili havas larĝan spektron de agado, apartenas al duon-sintezaj antibacterianoj. En 80% de la kazoj, ili aktivas kontraŭ la samaj patogenoj.
Formoj de liberigo - tabeloj, pulvoro por pendado, kapsuloj.
Uzite en infana praktiko.
Penetru tra placentaj kaj sango-cerbaj baroj. Uzita en la traktado de neŭroinfektoj. Nomumo dum gravedeco nur pro sanaj kialoj.
Bone tolerita, havu simplan dozon-reĝimon.

Azitromicino kaj Amoxicilino ne estas analogaj, ili havas multajn signifajn diferencojn:

Malsamaj farmacologiaj grupoj: azitromicino - el makrolidoj, amoxicilino - penicilinoj.
Azitromicino havas pli vastan agadon. Ĝi estas la drogo elektebla por infektoj kun nekonata patogeno.
Amoxicilino povas esti preskribita en kombinaĵo kun plej multaj drogoj, ĝia ingestaĵo sendependas de manĝaĵa konsumado. Azitromicino ne kongruas kun kelkaj drogoj, ekzemple antiacidoj, antimicotikoj, ktp. Ĝi ne povas esti prenata kun manĝaĵo, ĉar sorbo en la stomako kaj intestoj malpliiĝas akre.
Azitromicino estas malpli sekura. Ĝi estas preskribita kun pli da singardo al pacientoj kun rena kaj hepata nesufiĉo. Konsciu la efikon sur la kondukta sistemo de la koro, kiu gravas precipe por pacientoj kun arritmio.
Amoxicilino estas permesita en infana praktiko de la unuaj tagoj de la infana vivo en formo de pendado de 0,125 g. Azitromicino povas esti preskribita al infanoj ekde nur 12-jaraj.
La kaŭzaj agentoj de angino ofte produktas laktamasojn - enzimojn, kiuj senaktivigas Amoxicilinon. Tial kun amigdalito, spertaj kuracistoj ofte preskribas azitromicinon.
Macrolido estas aktiva kontraŭ klamidio, ureaplasmoj kaj mikoplasmoj. Mallonga tri-taga kurso de 1 tablojdo tage estas preskribita. Ĝi estas konsiderata kiel la drogo elektebla por kuracado de multaj sekse transdonitaj malsanoj.

Kio estas pli bone preni - azitromicinon aŭ amoxicilinon?

Kiu el la medikamentoj devas esti preskribitaj - azitromicino aŭ amoxicilino, decidas la kuracisto, konsiderante la diagnozon, plendojn de pacientoj, severecon de la malsano, asociitajn patologiojn, alergiojn en la pasinteco.

Azitromicino akumuliĝas kiel eble plej rapide en la histoj de la spira sistemo. Ĉi tio preferis ĝin en la kuracado de pneŭmonito, inkluzive de la atipika formo.

Amoxicilino estas pli egale distribuita en la korpo. Ĝi ne estas inaktivigita en la hepato. Ĝi eltiriĝas en la urino. Tial, la kuracilo estas uzata pli vaste por inflamo de la renoj, kistito, uretrito. Pli ofte, la drogo estas preskribita por preventado de postoperaciaj bakteriaj komplikaĵoj.

Ĉu Azitromicino povas esti anstataŭigita per Amoxicilino?

En klinika praktiko, la anstataŭigo de Amoxicilino kun Azitromicino troviĝas en la traktado de infektoj de la supra kaj malsupra spira vojo, same kiel en la praktiko de otorrinolaringologo. En ĉiuj aliaj kazoj, medikamentoj de aliaj grupoj estas elektitaj.

Samtempe, Azitromicino kaj Amoxicilino ne povas esti uzataj - la drogoj subpremas unu la alian.

La opinio de kuracistoj

Natalya, infankuracisto, Sankt-Peterburgo

Infanoj ofte suferas diversajn infektojn, kiuj bezonas antibiotikojn. Mi elektis Amoxicilinon kaj Azitromicinon. Ĉi-lasta estas preskribita por bronkito, pneŭmonito. En ĉiuj aliaj kazoj, mi komencas kuracadon kun Amoxicilino. Ambaŭ drogoj havas konvenajn liberigajn formojn, estas bone toleremaj, kaj rapide donas pozitivan dinamikon. Havebla prezo. Ili estas facile aĉeteblaj ĉe iu ajn apoteko.

Sergey, terapeŭto, haarbarovsk

Dum la pasintaj 5 jaroj, kazoj de pneŭmonito fariĝis pli oftaj. Ambaŭ maljunaj kaj junaj pacientoj malsanas. Mi pensas, ke la plej bona drogo en ĉi tiu kazo estas azitromicino. Konvena ingesta horaro, rapida kurso: nur 3 tagoj. Ĝi estas bone tolerita, ne estas plendoj pri kromefikoj. En ĉiuj aliaj kazoj postulantaj antibiotikojn, Amoxicilino estas preskribita. Vasta spektra agado kun bona toleremo igis ĝin la plej preskribita drogo inter miaj pacientoj.

Pacientaj Revizioj

Irina, 32-jara, Kazan

Ŝi tre malsaniĝis: dolore glutiĝis, la temperaturo altiĝis kaj ekflamoj aperis. Diagnozita kun tonsilito. La kuracisto tuj preskribis Azitromicinon. Mi komencis preni, sed estis naŭzo, kapturno. Mi devis anstataŭigi Amoxicilinon. Post li, la temperaturo rapide malpliiĝis, krizoj pasis. Neniuj kromefikoj okazis.La drogo helpis, kaj la dolora gorĝo foriris sen komplikaĵoj.

Elena, 34-jaraĝa, Iŝevsk

Mia filino havas 12 jarojn. Lastatempe malsaniĝis pro bronkito. La infankuracisto preskribis azitromicinon. En la 2-a tago de kuracado, ŝi disvolvis severan pruradon sur la haŭto kaj erupcioj, kaj aperis diareo. La kuracisto klarigis tion kiel individuan maltoleremon kaj anstataŭigis la drogon kun Amoxicilino. Ĉi antibiotiko estis bone tolerita, ne estis adversaj reagoj. Krome, rapide sukcesis trakti la malsanon.

Ivan, 57-jaraĝa, Arhangangelsk

Malsana kun akraj spiraj infektoj. Mi pensis, ke ĝi pasos, sed ĝi ne rezultis. La nazo estas konstante blokita, + 37,2 ... + 37,5 ° C vespere, kapo kreviganta, ŝvito. Mi iris al la kuracisto. Li sendis ĝin al radiografio, kiu montris, ke mi havas bilateran sinusiton. Amoxicilino estis preskribita. Mi trinkis 5 tagojn, ne faciligis min. Ŝanĝis la antibiotikon al azitromicino. Mi sentis pliboniĝon fine de la unua tago. La temperaturo revenis al normala, kapdoloroj malkreskis, kaj mi komencis spiri libere tra mia nazo. Pasis kompleta kurso, sentante min bone. Bonega drogo.

La kuracisto preskribis Amoxicilinon pro tonsilito. Tamen post 5 tagoj de administrado, estas neniu plibonigo. Ĉu mi rajtas ŝanĝi azitromicinon?

La situacio priskribita en la demando estas sufiĉe ofta en la laboro de la kuracisto. Pro sia longtempa uzo, Amoxicilino perdis sian efikecon tre multe. Ĉi tio okazis pro tio, ke multaj streĉoj de mikroorganismoj kapablis adaptiĝi al la drogo, kaj komencis produkti specialan enzimon, penicilinase, kiu simple detruas antibiotiajn erojn.

Lastatempaj studoj pri ĉi tiu temo nur konfirmis ĉi tiun tendencon. Tial, Amoxicilino en kombinaĵo kun clavulana acido nun estas ĉefe preskribita.

Kie Azitromicino estas tre efika. La rezisto de mikroflora al ĝi restas malalta. Sekve, en situacioj, kie preni sintezan penicilinon ne donis la atendatan efikon, ĝi estas la medikamento elektebla.

Mi havis alergiajn reagojn preninte Amoxicilinon kaj Ceftriaxonon. Kiom sekure estas por mi preni azitromicinon?

Inter ĉiuj medikamentoj de la beta-laktama antibacteria grupo, ekzistas kruc-sentiveco. Ĉi tio estas pro la fakto, ke ilia kemia strukturo estas proksimume la sama, kaj la korpo ne distingas ilin de unu.

Tamen azitromicino apartenas al tute alia farmacia grupo de drogoj. Tial ĝi estas la ĉefa elekto en ĉeesto de alergiaj reagoj al penicilinoj, cefalosporinoj, monobaktamoj aŭ karbonemoj en pacientoj. Ĝia ĝeneraligita uzo en tiaj pacientoj konfirmis kompletan sekurecon.

Se la paciento havas zorgojn, tiam simpla haŭta testo por ĉeesto de hipersensemo al la antibiotiko povas esti farita antaŭ la unua uzo de la antibiotiko.

Ĉu Amoxcillin aŭ Azithromycin povas esti preskribitaj al unujara infano?

Karakterizaĵo de ambaŭ de ĉi tiuj antibacterianaj agentoj estas ankaŭ, ke ili povas esti uzataj en ajna aĝo de la paciento. Kaj se por plenkreskuloj ili haveblas en tableta formo, tiam por la komforto por dozo kaj uzo por infanoj ekzistas siropo. Ĝi permesas vin kalkuli la individuan kvanton da antibiotiko por aparta infano, surbaze de sia korpa pezo kaj aĝo.

Praktike vi povas uzi ĉi tiujn drogojn dum la unua jaro de la vivo sen timo de komplikaĵoj.

Kiu el ĉi tiuj antibacteriaj agentoj estas la plej bona - azitromicino aŭ amoxicilino?

Estas malfacile sendube respondi la demandon pri tio, kio estas pli bona ol Amoxicilino aŭ Azitromicino, ĉar ĉi tiuj antibiotikoj havas iomete malsamajn indikojn por uzo kaj listo de sentema flaŭro.

Ĉiu el ĉi tiuj drogoj havas ambaŭ siajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn.

La plej granda avantaĝo de azitromicino estas ĝia efikeco, ĉar bakterioj havas multe malpli da rezisto al ĝi ol al amoxicilino (precipe sen kombinaĵo kun clavulanika acido, kiel en Amoxiclav). Facileco uzas ankaŭ favore, ĉar por kuracado de plej multaj malsanoj de la spiraj organoj necesas preni unu tablojdon unufoje tage dum 3 tagoj.

La ĉefa avantaĝo de Amoxicilino estas ĝia havebleco. Tamen en klinika praktiko ĉiujare ĝi pli kaj pli malofte uzas.

La video raportas pri kiel rapide resanigi malvarmon, gripon aŭ SARS. La opinio de sperta kuracisto.

Propraĵoj de la drogo Azitromicino

Ĉi tiu medikamento apartenas al makrolidaj antibiotikoj de la azarida subgrupo. En normaj dozoj, ĝi havas bacteriostatikan efikon, sed en grandaj dozoj prezentas baktericajn propraĵojn. Ĝi kapablas plibonigi la agadon de T-mortigantoj, malhelpi la sintezon de inflamaj mediatoroj kaj stimuli la produktadon de interleukinoj, kreante aldonajn kontraŭinflamatoriajn kaj imunomodulajn efikojn.

Azitromicino kapablas baktericidan efikon, precipe rilate al: pneŭmokino, gonokoco.

Azitromicino ligas al malgrandaj ribosomaj subunuoj en bakteriaj ĉeloj, tiel blokante la enzimatan agadon de la peptida translocaso kaj malhelpante proteinan biosintezon. Ĉi tio kondukas al malrapidiĝo de kreskado de bakteriaj organismoj kaj neeblo de ilia plua reproduktado. La nombro de patogenoj fariĝas limigita kaj la imuneco de la paciento povas trakti ilin mem.

La drogo estas karakterizita de lipofileco kaj alta acida rezisto. Patogenaj patogenoj imunaj kontraŭ agado de eritromicino estas imuna al azitromicino (bakterioj, enterobakterioj, salmoneloj, shigeloj, gram-negativaj baciloj, ktp.). Pro la farmakodinamiko de la drogo, pliigitaj koncentriĝoj de la aktiva komponanto estas kreitaj en la infektitaj histoj, tial ĝi povas praktiki baktericidan efikon, precipe rilate al:

pneŭokazo
gonokoco,
streptokusa piogeno,
Helicobacter pylori,
hemofila bacilo,
kaŭzaj agentoj de tosfero kaj difterio.

Ĉi tio estas unu el la plej sekuraj antibiotikoj. La probableco de kromefikoj estas averaĝe 9%. Se necese, ĝi povas esti uzata dum gravedeco. Ĝi estas karakterizata de kruc-alergiaj reagoj kun makrolidaj drogoj.

Kiuj estas la diferencoj?

Preparoj diferencas laŭ kunmetaĵo. Amoxicilino estas analogo al Penicilino, dum Azitromicino estas pli moderna antibiotiko el la grupo macrolida.

Ĉi-lasta havas pli grandan spektantaron. Ĝi estas aktiva kontraŭ mikoplasmoj, ekstraj kaj intracelulaj patogenoj, kaj iuj anaeroboj, kiaj bakterioj, klostridoj, peptococoj kaj peptostreptokocoj. Samtempe, amoxicilinaj preparoj povas subpremi la agadon de Escherichia coli, iuj varioj de Salmonella, Klebsiella kaj Shigella, kun kiuj la macrolida drogo ne povas elteni.

Rezulte de primara filtrado en la hepato, la sistema biodisponeco de azitromicino reduktiĝas al 37%. Manĝado malfacilas absorbiĝi de la digesta vojo. La maksimuma enhavo de la aktiva komponanto en la plasmo estas atingita post ĉirkaŭ 2,5 horoj post la ingestaĵo. Estas pli probabla ol amoxicilino ligiĝi al sangaj proteinoj (ĝis 50%). Ĝi estas aktive translokigita al infektitaj histoj per fagocitoj kaj neutrofiloj, kio kreas pliigitan koncentriĝon de la drogo ĉi tie. Superas citologiajn barojn, penetrante en la internan medion de ĉeloj.

Amoxicilino eniras la sangon pli rapide: la maksimuma sero-koncentriĝo estas determinita post 1,5 horoj kiam prenita buŝe kaj post 1 horo kiam injektita en la gluteus-muskolon. La fenomeno de la unua pasejo ne estas observata, biodisponeco atingas 90%. Ĝi estas parte metaboligita de la hepato (ne pli ol 20% de la komenca kvanto), elmetita ĉefe de la renoj ene de 3-4 horoj de la tempo de uzo.

La duonvivo de azitromicino daŭras ĉirkaŭ 65 horojn pro reabsorbado en la intesto dum eliminiĝo, kio reduktas la oftecon preni la drogon. Elĉerpita ĉefe per galo. La antibacteria efiko daŭras almenaŭ 5 tagojn post la lasta dozo.

Plia kontraŭindiko por azitromicino estas hepatako. En kapsuloj kaj tablojdoj, ĝi ne devas esti donita al infano se lia pezo estas malpli ol 45 kg. La aĝo limo por buŝa pendado estas 6 monatoj. Amoxicilino ne estas preskribita por angina monocita, alergia diatezo, risko de bronkospasmo, rinoconjunktivito, limfokita leŭkemio, drogkolito kaj sanganta gastrointestino. Al infanoj malpli ol 10-jaraĝaj oni rekomendas preni ĝin enen kiel suspendo.

Por Amoxicilino, karakteriza kromefiko estas nealergiaj makulopapulaj erupcioj, kiuj rapide malaperas post ĉesigo de la drogo. Ankaŭ dum kuracado povas disvolviĝi:

alergia rinito
stomatito
kramfoj
takikardio
purpura
doloro en la anuso,
ulcerativaj lezoj kaj sangado en la digesta vojo,
malekvilibro de intesta mikroflora.

Dysbacteriosis kaj drogkolito ne estas karakterizaj de azitromicino. Ĝi donas malpli multajn nedeziratajn efikojn, sed povas konduki al severa hepata damaĝo kaj pliigi plasmajn koncentriĝojn de drogoj kun diabeto. Prenu ĝin unufoje ĉiutage en mallonga kurso. Amoxicilino devas esti konsumita plurajn fojojn ĉiutage, sen ĉesigi kuracadon dum 48-72 horoj post la malapero de simptomoj.

Kiu estas pli bona - Amoxicilino aŭ Azitromicino?

Ĉiu el la drogoj havas ambaŭ avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Ilia efikeco dependas de la susceptibilidad de bakteria mikroflora. La elekto estas farita de la kuracisto, konsiderante kontraŭindikojn kaj individuajn trajtojn de la paciento. Azitromicino havas pli larĝan spektron de agado, havas malpli da limigoj pri la uzo kaj kromefikoj. Sed kun iuj infektoj, Amoxicilino fartas pli bone.

Kuracistoj recenzas pri Amoxicilino kaj Azitromicino

Svetlana, 40-jara. Terapiisto, Kazan

Azitromicino estas oportune uzi kaj bone tolerebla. Pro la kreskanta rezisto al beta-lactamoj, amoxicilino estas pli kaj pli uzata kiel parto de kombinaĵoj.

Konstantin, 41-jaraĝa, otorrinolaringologo, Moskvo

Ambaŭ drogoj povas esti efikaj por kontraŭbatali la kaŭzajn agentojn de tonsillito, laringito, otitmedio, sinusito kaj rilataj patologioj. Pli sekura por infanoj estas azitromicino.