Kio estas metabola sindromo: priskribo, simptomoj kaj antaŭzorgo de diabeto
Ni sugestas, ke vi legas la artikolon pri la temo: "Kio estas la metabola sindroma priskribo, simptomoj kaj antaŭzorgo de diabeto" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.
Ofte, paciento disvolvas diversajn sindromojn de diabeto mellitus, precipe metabolajn. La simptomokomplekso estas karakterizita de signoj de kardiovaskula malsukceso, problemoj kun premo, obezeco, rapida sanga koaguliĝo, kiu okazas sur fono de malalta sentiveco al insulino. Ĉi tiu situacio estas karakteriza por diabeto mellitus de tipo 2. La solvo estas medikamento, malalta karbo-dieto, aro da ekzercoj pri fizioterapio. Sed metabola sindromo povas esti impeto por la disvolviĝo de diabeto.
| Filmeto (alklaku por ludi). |
Sub metabola sindromo signifas pliigitan kvanton de subkutanan grason, en kiu ĉela kaj histo-sentiveco al insulino samtempe reduktiĝas. En pacientoj kun metabola sindromo, la obesidad estas detektita sur fono de malgrava metabolo. Jen la ĉefaj fontoj, kiuj estigas metabolan sindromon:
| Filmeto (alklaku por ludi). |
- reduktita karbonhidrata toleremo,
- pliigis histan reziston al insulino,
- difektita grasa metabolo,
- pliigita tendenco al trombozo,
- superpezita.
Se almenaŭ 2 el ĉi-supraj kialoj estas observataj, tiam la verŝajneco disvolvi metabolan sindromon signife kreskas.
Laŭ statistikoj de la OMS, 60 milionoj da homoj, kiuj suferas la metabolan sindromon, povas disvolvi diabeton de unu maniero aŭ alia. Ĉi tiu sindromo manifestiĝas ne nur ĉe pli maljunaj homoj, en la lastaj jaroj la nombro de junuloj kun metabola sindromo signife kreskis. Metabola sindromo manifestiĝas sufiĉe ofte kaj estas asociita kun la malĝusta vivstilo de homoj.
La metabola malordo en tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto estas kaŭzita de subnutrado kaj manko de fizika aktiveco. En la metabola sindromo dum diabeto mellitus, la rilato inter insulino kaj insulin-sentemaj kaj riceviloj estas ĝenita. La ĉefa kialo por la disvolviĝo de la sindromo estas insulino-rezisto, kiu provokas la aperon de diabeto. La kondiĉo disvolviĝas pro la sekvaj kialoj:
- genetika predispozicio
- manko de sentiveco de insulinaj riceviloj,
- difektita imuneco, en kiu specifaj antikorpoj estas produktitaj,
- nenormala produktado de insulino, kiu ne kapablas partopreni reguladon de insulino.
La kaŭzoj de la disvolviĝo de la metabola sindromo kun la posta apero de diabeto inkluzivas:
- la malĝusta dieto, kiu estas regata de grasoj kaj karbonhidratoj,
- neaktiva vivmaniero, en kiu homo ne multe movas kaj ne faras malpezajn fizikajn ekzercojn,
- plilongigita alta sangopremo
- streĉaj situacioj, en kiuj la kvanto de glukozo en la korpo pliiĝas kaj malpliigas produktadon de insulino,
- superdozoj de insulino, kiuj estas pli ofte observataj en pacientoj kun diabeto mellitus de insulino,
- konsternita hormona fono,
- ŝanĝoj rilataj al aĝo: maljunulo, adoleskanto.
Reen al la enhavo
Simptomoj de la metabola sindromo en diabeto
La patologia procezo estas markita per glata kaj nekonscia disvolviĝo, rezulte de kio pliigas la danĝeron de manifestiĝoj por la homa vivo.Kun metabola sindromo, la jenaj simptomoj estas konstatitaj:
- La humoro plimalbonigas kun sento de malsato.
- Laciĝo pliiĝas pro la fakto, ke la ĉeloj de la korpo konstante spertas malsaton.
- La apetito rompiĝas, pro kiu homo senĉese volas manĝi dolĉaĵojn.
- Korabato fariĝas pli ofta pro pliigita insulina agado.
- Estas doloro en la koro kaj kapo pro mallarĝigo de sangaj glasoj.
- Estas sento de naŭzo kaj la bezono vomi.
- Kunordigo rompiĝas.
- Estas konstanta soifo kaj sekigado de la buŝa mukozo, kio signas la disvolviĝon de diabeto.
- Ofta estreñimiento okazas pro disfunkcio de la digesta vojo.
- Pliigita produktado de ŝvito, precipe nokte.
Eblas identigi la disvolviĝon de la metabola sindromo per eksteraj manifestiĝoj:
- abdomena obesidad, en kiu homo rapide rekonsciiĝas en la abdomeno, ŝultroj,
- ruĝaj makuloj sur la haŭto, kiuj aperas pro mallarĝigo de sangaj glasoj,
- ŝanĝo de sangopremo.
Reen al la enhavo
Insul-dependa diabeto mellitus estas komplikaĵo de la metabola sindromo. Homoj kun tia devio riskas kaj du fojojn pli emas ol aliaj diabeto.
Danĝero por disvolviĝo de diabeto ŝajnas esti por pacientoj kun normala tolero al glukozo. Disvolviĝo de tia sindromo en diabeto estas asociita kun difektita susceptibilidad de ĉeloj kaj histoj al insulino. Ĉi tiu devio estas la ĉefa akcelo por la disvolviĝo de diabeto. La pankreato funkcias kun pliigita forto kaj post mallonga periodo ĉesigas tute produktadon de insulino. Pro la konstante alta kvanto de glukozo en la sanga fluido, la pankreato plibonigas la produktadon de insulino. Poste, metabolaj procezoj estas interrompitaj, kaj homo estas diagnozita kun insulino-dependa diabeto mellitus. Riskas homoj kun tiaj eksternormoj:
- hipertensio
- obesos
- koronaria arteria malsano
- grasa hepatmalsano
- malfunkcia heredeco.
Reen al la enhavo
Estas malfacile sendepende diagnozi diabetajn sindromojn; tiaj pacientoj bezonas konsulti endokrinologon aŭ terapiiston. La kuracisto ekzamenos la pacienton kaj kolektos historion de patologio. Devigaj proceduroj dum la komenca ekzameno estas:
- pesante
- mezurado de la cirkonferenco de la koksoj kaj talio,
- mezurado de sangopremo.
Post tio, la kuracisto mezuras la korpan masa indekson, ĉe kiu li dividas la pezajn indikilojn laŭ la alto de la homo. Kutime, indikiloj devas esti inter 18.5-25. Se la indekso superas la limon de 25, tiam la diableco estas diagnozita. Krome necesas laboratoriotestoj de la haŭto kaj sango. La jenaj sangokalkuloj indikas la disvolviĝon de diabeto mellitus kontraŭ la fono de metabola sindromo:
- altaj trigliceridoj kaj glukozo,
- reduktita "bona" kolesterolo
- pliigis altan molekulan pezan kolesterolon,
- difektita glukoza toleremo.
Reen al la enhavo
Metabolaj sindromoj en tipo 2 diabeto prezentas la plej grandan danĝeron por la homa sano kaj vivo. En ĉi tiu kazo, tuja traktado estas bezonata. Antaŭ ĉio, paciento kun tia patologio devas ŝanĝi al speciala dieto kaj normaligi motoraktivecon. Se la paciento sekvas dieton, tiam jam en la unuaj 6 monatoj eblos signife plibonigi la kondiĉon kaj malpliigi pezon.
Se la paciento suferas de hipertensio, kio kunportas disvolviĝon de metabola sindromo. Tiam kontraŭhipertensaj drogoj estas preskribitaj. Estas strikte malpermesite preni drogojn de ĉi tiu grupo memstare, ili devas esti preskribitaj nur de kuracisto, laŭ la rezultoj de laboratoriotestoj kaj la kondiĉo de la paciento.Kun devioj en grasa metabolo, statinoj kaj fibratoj estas preskribitaj, kiuj povas malaltigi kolesterolon en la sanga fluido.
Por korekti insulinan reziston, vi devas preni drogojn, kiuj malaltigas sukeron.
Por normaligi la metabolon, vitaminaj kompleksoj estas preskribitaj.
La kompleksa terapio de la metabola sindromo inkluzivas vitaminajn kaj mineralajn kompleksojn, kiuj permesas vin normaligi la metabolon. Foriginte la obezecon, la kuracisto preskribas la sekvantan drogon al la paciento:
- inhibidores, kiuj sorbas grason,
- kuraciloj, kiuj malpliigas la deziron manĝi,
- sedativaj medikamentoj.
Reen al la enhavo
Estas neeble forigi sin de metabolaj patologioj sen observi dietan nutraĵon. La paciento devas sekvi malaltan karbon-dieton por restarigi ĉelan sentivecon al insulino kaj normaligi nivelojn de kolesterolo. Estas permesite manĝi manĝaĵojn, kiuj malaltigas sangan sukeron. Ĉi tiuj inkluzivas viandajn pladojn ia ajn, ovojn, fiŝojn diversspecajn kaj laktaĵojn, fromaĝojn, verdajn legomojn, nuksojn. Tia dieto estas indikita por pacientoj, kiuj jam disvolvis diabeton mellitus, kun fono de malgrava metabolo. Estas rekomendinde, ke tia nutrado periode estu observata por eviti metabolan sindromon en homoj en risko.
Sub metabolan sindromon oni komprenas metabolan malordon, indikante pliigitan riskon de kardiovaskula malsano kaj neinsul-dependa diabeto. La bazo de ĉi tiu sindromo estas la imuneco de ĉeloj al insulino. Pacientoj suferas de alta glukozo. Tamen ĝi ne enmetas la bezonatan sumon al la histoj.
Metabola sindromo estas pliigo de la maso de subkutana graso dum redukto de la sentiveco de ĉeloj kaj korpaj histoj al insulino. Pacientoj estas diagnozitaj kun obesidad. Usonaj sciencistoj en la fruaj 90-aj jaroj. de la pasinta jarcento, oni trovis, ke metabola sindromo manifestiĝas en homo se li havas almenaŭ du el ĉi tiuj patologiaj kondiĉoj:
- malpliigita karbonhidrata toleremo,
- pliigante la reziston de korpaj histoj al insulino,
- malobservo de grasa metabolo en la korpo,
- pliigita inklino al formado de sangoj,
- kresko de sangopremo
- obezeco.
Datumoj de OMS indikas, ke nur en Eŭropo almenaŭ 60 milionoj da homoj havas metabolan sindromon, tio estas, ke ili samtempe havas altan probablecon disvolvi diabeton. La kazoj de disvolviĝo de metabola sindromo inter junuloj fariĝis pli oftaj. Ĉi tio estas unu el la plej oftaj problemoj de medicino, asociita ĉefe kun la malĝusta vivstilo.
Insulino, sen troigo, estas unu el la plej gravaj hormonoj por homoj. Sed por ke ĝi estu aktiva, ĝi devas ligi sin al insulin-sentemaj riceviloj. Nur tiamaniere ĝi povas penetri en la ĉelon kaj plenumi siajn funkciojn, ĉefe rilatajn al la regulado de glukozaj niveloj.
Metabola sindromo nur malobservas la normalan kurson de ĉi tiuj procezoj. La insulina rezisto estas la ĉefa kaŭzo de ĉi tiu sindromo, kiu ankaŭ kaŭzas diabeton. Kaŭzoj de insulina rezisto:
- hereda dispozicio
- ricevilo de insulino
- la laboro de la imunsistemo, kiu produktas specifajn antikorpojn,
- metabolan sindromon rezulte de insulina rezisto povas disvolviĝi pro produktado de eksternormaj insulinoj, ĝi ne kapablas partopreni reguladon de insulino.
Metabola sindromo havas aliajn kaŭzojn.
- Dieto kun altaj kvantoj de grasoj kaj karbonhidratoj. Ĝi ĉefe kaŭzas obezecon kaj kontribuas al la amasiĝo de kolesterolo. Altaj kvantoj da glukozo kaj graso povas kaŭzi diabeton.
- Senaktiva vivstilo. Pro malpliiĝo de motora agado, la intenseco de metabolaj procezoj malpliiĝas.Ĝi kaŭzas obezecon kaj diabeton.
- Pliigita kaj ne traktata pliigita premo. Pro tio, ekstercentra sango trafikas, kio ankaŭ kontribuas al malpliigo de la sentiveco de histoj al insulino.
- Pro toksomanio al malalta kaloria dieto, homo ankaŭ malatentas metabolon. Ĉeloj kaj histoj komencas "ŝpari" energion. Ĉi tiu procezo kaŭzas obezecon. Longedaŭra stato de obezeco kaj malekvilibra dieto povas kaŭzi diabeton.
- Streĉiteco malhelpas produktadon de insulino pliigante glukozon.
- Prenante glicagon, kortikosteroidojn, tiroidajn hormonojn pliigas glukozon, ĉar ili estas insulinaj antagonistoj.
- Superdozo de insulino, plej ofte okazanta en homoj kun insulin-dependanta diabeto mellitus.
- Malordoj de la hormona fono.
- Aĝoj-rilataj ŝanĝoj.
- Apneo
Do, la mekanismo de disvolviĝo de diabeto mellitus estas, ke pro malalta agado malpliiĝas la sentiveco de la mekanismoj respondecaj pri la interagado de ĉeloj kun insulino. Pro tio, la pankreato produktas ĉi tiun hormonon eĉ pli. Pro hiperinsulinemio, la obezeco disvolviĝas, la grasa metabolo estas ĝenita, la premo altiĝas. Fine, malpligrandigita insulina metabolo pliigas la kvanton da glukozo kun ĉiuj negativaj konsekvencoj. Ĉio ĉi en komplekso kaj disvolvas metabolan sindromon.
La metabola sindromo disvolviĝas nepercepteble, kio faras ĝin precipe insida. Subjektive, pacientoj plendas pri tiaj simptomoj.
- Malsata deprimita humoro.
- Alta laceco rezulte de tio, ke la ĉeloj de la korpo senĉese malsatas. Ĉi tio tamen okazas sur la fono de troaj kvantoj de glukozo en la sango.
- Senvalora apetito. Viro plejofte volas dolĉaĵojn.
- Kora palpitaciones. Ĉi tio estas pro la agado de insulino.
- Doloro en la koro.
- Doloro en la kapo (asociita kun mallarĝigo de la vazoj, kiuj nutras la cerbon).
- Naŭzo
- Perfortoj de kunordigado de movadoj.
- Soifo, sekeco de la buŝa mukozo indikas, ke homo disvolvas diabeton.
- Pliigita predikeco al estreñimiento, ĉefe pro interrompo de la digesta vojo.
- Pliigita ŝvito, precipe nokte.
Ekstere, metabola sindromo detektas tiajn simptomojn.
- Abomena obesidad. Ĝi manifestiĝas per rimarkebla deponado de graso sur la stomako kaj ŝultroj (la tiel nomata biera ventro). Tavolo da graso komencas formiĝi ĉirkaŭ la organoj. Graso komencas sekrecii substancojn, kiuj havas bonfaran efikon al la obezeco kaj pliigas la kvanton de substancoj implikitaj en sanga koaguliĝo.
- La apero de ruĝaj makuloj sur la haŭto estas asociita kun mallarĝigo de sangaj glasoj.
- Indikiloj de sangopremo por ŝanĝiĝi.
La sekvaj laboratoriaj sangaj ŝanĝoj okazas:
- trigliceridoj pliiĝas
- la kvanto de tiel nomata bona kolesterolo malpliiĝas kaj inverse, la kvanto de alta molekula peza kolesterolo pliiĝas,
- rapidaj glukozaj niveloj altiĝas
- toleremo al glukozo plimalboniĝas
- proteinaj molekuloj aperas en la urino pro patologioj de la renoj.
Ĉi tio ĉiuj sugestas, ke homo disvolvas diabeton.
Diabeto mellitus (ne insulino-dependa) estas unu el la plej signifaj komplikaĵoj de la metabola sindromo. Personoj kun tiaj metabolaj malsanoj riskas diabeton du fojojn kaj duonon pli ofte ol en aliaj kazoj. Pacientoj kun normala glukozo ankaŭ havas pliigitan riskon de disvolvi diabeton.
Ĉi tiu rilato estas ĉefe pro tio, ke malhelpa susceptibilidad de ĉeloj kaj korpaj histoj al insulino estas ellasilo en la disvolviĝo de diabeto. La pankreato komencas funkcii pro eluziĝo kaj baldaŭ tute rifuzas produkti insulinon. Ofta kresko de glukozo kaŭzas ke la pankreato produktas grandajn kvantojn da insulino. La metabolaj procezoj en la korpo estas ĉagrenitaj, kaj homo malsaniĝas pro insulin-dependanta diabeto.
La grupo de risko inkluzivas pacientojn kun la sekvaj malsanoj:
- hipertensio
- obezeco (precipe prononcita),
- koronaria kormalsano
- grasa degenerado de la hepato,
- sedenta vivstilo, precipe post la 35-jara marko,
- adversa heredeco.
Terapiistoj, endokrinologoj kutime okupiĝas pri la diagnozo de la sindromo. Unue, la kuracisto faras ekzamenon kun historio. Nepre mezuru korpan pezon, kokan cirkonferencon, talion, sangopremon. La indekso de korpa maso estas mezurita: por tio la pezo de homo (en kilogramoj) estas dividita de la kreska indikilo laŭ metroj kaj centimetroj, kvadratita. Ekzemple, kun korpa pezo de 80 kg kaj alteco de 1,7 m, ĉi tiu indekso estos 80 / (1,7 * 1,7) = 80 / 2,89 = 27,6. La normo estas 18.5-25. Ĉi-kaze ni traktas obezecon, tio estas kun troa korpa pezo.
Laboranta studo de la haŭto ankaŭ estas deviga. Analizo por biokemio helpos detekti malsanojn karakterizajn de ĉi tiu sindromo.
Se la paciento havas simptomojn de metabola sindromo, necesas komenci kuracadon kiel eble plej rapide. Unue estas observado de taŭga dieto kaj normaligo de fizika aktiveco. Sistema aliĝo al la dieto kontribuas al konstanta malpliiĝo de korpa pezo en la unuaj ses monatoj.
La kuracado de hipertensio konsistas ĉefe en prenado de kontraŭhipertensaj drogoj. Ili devas havi longdaŭran efikon. Nur kuracisto povas elekti la kuracadon kun tiaj drogoj surbaze de anamnesis, laboratoriotestoj, kaj ankaŭ individuaj trajtoj de la paciento.
Traktado de patologioj de grasa metabolo inkluzivas uzon de statinoj kaj fibratoj. Ili malaltigas sangan kolesterolon. Deviga korekto de insulina rezisto: por ĉi tio, estas devige preni drogojn malpliigantajn sukeron.
Traktado de la metabola sindromo estas neebla sen preni vitaminojn, drogojn, kiuj normaligas la metabolon. Obezokuracado konsistas el:
- la nomumo de inhibidores de absorción de grasoj,
- prenante apetitan suppressant
- preskribante sedativojn
Traktado de la metabola sindromo, precipe kiam paciento estas diagnozita kun obezeco, multe pli bone, se li daŭrigas malaltan karbon-dieton. Ĉi tio estas ĉefe pro la fakto, ke estas neeble tute resanigi lin hodiaŭ, bedaŭrinde. Tamen ĝi povas esti tre efike kontrolata. Malalta karbo-dieto por metabola sindromo estas la ĉefa kondiĉo por bonstato de paciento.
Praktiko montras, ke trakti ĉi tiun sindromon kun "malsataj" dietoj, preni drogojn korektantajn apetiton, kaj pli, ofte ne efikas. Sen la pozitiva instigo de la paciento, efika korekto de metabolaj malordoj estas neebla.
La problemo de abdomena obezeco, malpliboniga sentiveco de ĉeloj kaj korpaj histoj al insulino, alta sanga kolesterolo kaj trigliceridoj estas perfekte solvita per malalta karbo-dieto. Ĝia esenco estas, ke kun diabeto, sendepende de la tipo, necesas manĝi nutraĵojn, kiuj malaltigas sangan sukeron:
- ajnaj viandaj produktoj
- ovoj
- fiŝoj kaj laktaĵoj,
- fromaĝo, same kiel butero,
- ĉiuj verdaj legomoj
- nuksoj.
Ĉi tiu dieto kun la metabola sindromo estas konsiderata la plej efika. Aliaj dietoj ne permesas vin kontroli la sukeron. Tia dieto estas perfekta por tiuj, kiuj estas diagnozitaj kun diabeto. Post ĉio, glicemaj legaĵoj rapide revenas al la normalo en nur kelkaj tagoj.
Antaŭzorgo de metabola sindromo estas aktiva vivstilo, batalo kontraŭ malbonaj kutimoj, taŭga nutrado. Homoj kun malfavora heredo koncerne diabeton devas esti regule ekzamenataj de kuracisto. Korekto de mensaj malordoj, same kiel ĝustatempa kuracado de hipertensio, estas montrita. Oni devas monitori preventadon de komplikaĵoj de diabeto.
Metabola sindromo estas konsiderata ofta patologio.En la moderna mondo, la prognozo por la disvolviĝo de la malsano estas seniluziiga, kuracistoj opinias, ke en la venontaj jaroj la nombro de pacientoj kun metabola sindromo nur pliiĝos. La bazo de la malsano estas komplekso de metabolaj malordoj, kies kaŭzo estas nomata la malbona susceptibilidad de histoj al la efikoj de insulino. Ĉi tiu kondiĉo estas insida kaj plena de la progresado de malsanoj de la kardiovaskula sistemo, malgrava erektila funkcio kaj hepata misfunkcio. Metabola sindromo postulas tujan diagnozon kaj la ĝustan terapian aliron al kuracado.
Metabola sindromo estas grupo de malordoj asociitaj kun histo-susceptibilidad al insulino, difektita lipido kaj purina metabolo, abdomena obezeco kaj disvolviĝo de hipertensio.
Sinonimoj de patologio estas metabola sindromo X, Reaven-sindromo kaj insulin-rezistema sindromo.
Kun metabola sindromo, la cerbo, koro, pankreato damaĝas
La insulina rezisto estas konsiderata kiel fundamenta faktoro en la disvolviĝo de la malsano, pro tio la sentiveco al la insulinaj receptoroj malpliiĝas, la grasoj kaj la glukozo estas deponitaj en la adiposa histo, ĝia rompo ĝeniĝas, la pankreaj malfunkcioj tra la tempo, kio finfine kaŭzas diabeton mellitus. Plie, ĉi tiu malsano kaŭzas gravajn problemojn kun la vazoj, plimalbonigas la laboron de la koro.
La riska grupo por disvolvi la malsanon inkluzivas:
- sobrepeso kun patologioj de la cardiovaskula sistemo,
- virinoj menopaŭzaj
- sedentaj pacientoj, kiuj misuzas alkoholon kaj nikotinon.
La ĉefaj kialoj de disvolviĝo de metabola sindromo estas konsiderataj:
- Genetika toksomanio. Ĉe iuj homoj, insulinsenso estas hereda.
- Neĝusta nutrado. Ĉi tiu estas unu el la ĉefaj faktoroj en la evoluo de patologio. Granda kvanto da grasoj kaj karbonhidratoj kontribuas al la obezeco, kaŭzante metabolajn malordojn kaj malpliigante la sentivecon de ĉeloj al insulino.
- Sedenca vivstilo. Manko de fizika aktiveco ankaŭ kondukas al misfunkciadoj en la metabolo kaj rompo de grasoj.
- Longdaŭra terapio por arteria hipertensio. Tia kuracado ofte perturbas sangan cirkuladon, kio malfaciligas la korpon de la insulino al insulino.
Metabola Sindromo Povas Kaŭzi Iuj Medikamentojn
Riskaj faktoroj por la evoluo de patologio estas:
- aĝo-rilataj ŝanĝoj en pacientoj
- diversaj specoj de hormonaj interrompoj, precipe en virinoj dum menopaŭzo,
- plilongigitaj streĉaj situacioj
- konstanta tenado de spiro en sonĝo (apnea),
- malbonaj kutimoj.
La malsano malrapide disvolviĝas, do en la komenca etapo ĝiaj manifestoj estas nevideblaj, sed la jenaj simptomoj estas plue diagnozitaj:
- malbona humoro, agreso dum malsata stato,
- troa laceco
- ritmo cardiaco
- doloro en la koro,
- kapdoloroj
- akuzoj de naŭzo, manko de kunordigo,
- seka buŝo, konstanta soifo,
- malobservo de la tabureto (estreñimiento),
- troa ŝvitado, precipe nokte.
Eksteraj signoj de la malsano estas signifaj deponejoj de graso.
Kun metabola sindromo, homo havas grandan abdomenon, grasajn tavolojn en la ŝultra zono, same kiel aliajn partojn de la korpo.
Alta sangopremo, kiu ofte akompanas metabolan sindromon, manifestiĝas per ruĝeco de la kolo kaj brusto.
Laboratoria ekzameno diagnozas:
- alta kolesterolo
- la ĉeesto de proteino en la urino,
- kresko de urika acido,
- alta glukozo.
Trajtoj de la klinika bildo en infanaĝo kaj gravedeco
En gravedaj virinoj, registrado de malobservo de la utero-placenta sangofluo, la risko de komplikaĵoj dum akuŝo pliiĝas, ofte beboj naskiĝas superpezaj.
Infanoj kun ĉi tiu malsano havas tropezon, ili havas rapidan spiradon, korban ritmon, problemojn kun seksa disvolviĝo.
La malsano estas determinita dum la ekzameno, same kiel uzante laboratoriojn kaj aliajn ekzamenajn metodojn. La specialisto pezas, mezuras la talion kaj kalkulas la korpan masan indekson, superante ĝian normon indikas obezecon. Laboratoria diagnozo estas jena:
- analizo de kolesterolo,
- analizo de glukozo
- indikilo de lipida metabolo,
- determino de la nivelo de triacilgliceroloj,
- testo de acida úrico.
La obezeco eneca metabola sindromo estas diagnozita de specialisto jam dum la komenca ekzameno, mezurante la talian cirkonferencon de la paciento.
Se necese, spertuloj preskribos ĉiutagan monitoradon de sangopremo (ECP), ECG, ultrasonan ekzamenon de sangaj glasoj kaj koro, studon pri la funkciado de la hepato.
La celo trakti la metabolan sindromon estas normaligi la pezon de la paciento kaj restarigi metabolajn kaj hormonajn procezojn. Por atingi ĝin, uzu la jenan teknikon:
- Plenumo de malalta kaloria dieto.
- Farado de aro de specifaj fizikaj ekzercoj.
- Prenante medikamento.
- La uzo de popularaj kuraciloj.
La plej grava mezuro en la kuracado de la malsano estas normaligo de nutrado.
Gravas konsideri, ke striktaj dietoj kaj rezulte akra pezo-perdo ne rekomendas, ĉar rapide foriritaj kilogramoj ankaŭ emas reveni rapide.
La normala indikilo estas 5-10% malpliigo de korpa pezo jare. Por atingi la deziritan rezulton, vi devas manĝi en malgrandaj porcioj 5-6 fojojn tage, sen preterpasi 1700-1900 kcal ĉiutage, kuiri diversajn manĝaĵojn, limigi konsumon de salo.
Por rapidigi metabolajn procezojn, gravas sekvi trinkan reĝimon. Oni rekomendas trinki almenaŭ 1,5 litrojn da fluido. Pli bone estas trinki puran akvon, vi povas kuirigi dolĉajn fruktojn, herbajn teojn.
- legomoj, dolĉaĵoj,
- malgrasaj kortobirdoj, bovaĵoj, kunikloj,
- mariskoj kaj fiŝoj,
- malaltaj kaloriaj laktaĵoj
- integra pano
- fruktaj teoj kaj trinkaĵoj,
- rizo, perla hordeo, cerebro.
- pastoj kaj pakaĵoj
- grasa fiŝo kaj viando,
- spicajn kaj fumitajn pladojn
- saŭcoj, majonejoj, spicoj,
- dolĉaj sodoj
- altaj grasaj fromaĝoj, acida kremo, dometo,
- altaj sukero-fruktoj.
Metabola sindromo. Kaŭzoj, simptomoj kaj signoj, diagnozo kaj kuracado de patologio.
La retejo provizas fonajn informojn. Adekvata diagnozo kaj kuracado de la malsano eblas sub konsilisto de konscienca kuracisto. Ajna drogo havas kontraŭindikojn. Specialista konsultado bezonata
Metabola sindromo - Ĉi tio estas aro de ŝanĝoj asociitaj kun metabolaj malordoj. La hormona insulino ĉesas percepti la ĉelojn kaj ne plenumas siajn funkciojn. En ĉi tiu kazo, disvolviĝas insulina rezisto aŭ neinsuliga insulino, kio kondukas al difektita sorbo de glukozo fare de la ĉeloj, same kiel patologiaj ŝanĝoj en ĉiuj sistemoj kaj histoj.
Hodiaŭ laŭ la 10a internacia klasifiko de malsanoj, la metabolan sindromon oni ne konsideras aparta malsano. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiam la korpo samtempe suferas de kvar malsanoj:
- hipertensio
- obezeco
- koronaria kormalsano
- diabeto tipo 2.
Ĉi tiu komplekso de malsanoj estas tiel danĝera, ke kuracistoj nomis ĝin "mortiga kvarteto". Ĝi kondukas al tre gravaj konsekvencoj: vaskula aterosklerozo, malpliigita potenco kaj polikistaj ovaroj, streko kaj koratako.
Statistikoj pri la metabola sindromo.
En evoluintaj landoj, kie la plimulto de la loĝantaro gvidas malnomadan vivmanieron, 10-25% de homoj pli ol 30 suferas ĉi tiujn malordojn. En la pli aĝa grupo, indikiloj pliiĝas ĝis 40%.Do en Eŭropo la nombro de pacientoj superis 50 milionojn da homoj. Dum la sekva kvara jarcento, la efiko pliiĝos je 50%.
Dum la pasintaj du jardekoj la nombro de pacientoj inter infanoj kaj adoleskantoj pliiĝis ĝis 6,5%. Ĉi tiu alarmiga statistiko asocias kun avido por karbonhidrata dieto.
Metabola sindromo efikas ĉefe al viroj. Virinoj alfrontas ĉi tiun malsanon dum kaj post menopaŭzo. En la pli malforta sekso post 50 jaroj, la risko disvolvi metabolan sindromon pliiĝas 5 fojojn.
Bedaŭrinde la moderna medicino ne kapablas kuraci la metabolan sindromon. Tamen estas bonaj novaĵoj. Plej multaj ŝanĝoj rezultantaj de metabola sindromo estas reverteblaj. Taŭga kuracado, taŭga nutrado kaj sana vivstilo helpas stabiligi la kondiĉon dum longa tempo.
Insulino en la korpo plenumas multajn funkciojn. Sed ĝia ĉefa tasko estas kontakti la insul-sentemajn ricevilojn, kiuj estas en la membrano de ĉiu ĉelo. Post tio, la mekanismo por transporti glukozon el la intercelula spaco en la ĉelon komenciĝas. Tiel, insulino "malfermas la pordon" al la ĉelo por glukozo. Se la riceviloj ne respondas al insulino, tiam la hormono mem kaj glukozo akumuliĝas en la sango.
La mekanismo de disvolviĝo de la metabola sindromo
- Malalta fizika aktiveco kaj subnutrado kondukas al difektita sentiveco de riceviloj, kiuj interagas kun insulino.
- La pankreato produktas pli da insulino por venki la nesentemon de ĉeloj kaj provizi ilin per glukozo.
- Hiperinsulinemia (troo de insulino en la sango) disvolviĝas, kio kondukas al obezeco, difektita metabola lipido kaj vaskula funkcio, kaj sangopremo altiĝas.
- Naskita glukozo restas en la sango - disvolviĝas hiperglicemio. Altaj koncentriĝoj de glukozo ekster la ĉelo kaj malaltaj enen kaŭzas la detruon de proteinoj kaj la apero de liberaj radikaloj, kiuj damaĝas la ĉelan membranon kaj kaŭzas ilian antaŭtempan maljuniĝon.
La malsano komencas neatendita. Ĝi ne kaŭzas doloron, sed ĝi ne fariĝas malpli danĝera.
Sangopremo (sen kontraŭhipertensaj drogoj)
- sistola (supra) sangopremo superas 130 mm Hg. Arto
- diastola (pli malalta) premo superas 85 mm Hg. Arto
Laboratoriaj simptomoj de metabola sindromo
Kiun kuraciston mi devas kontakti se mi havas troan pezon?
Endokrinologoj traktas metabolan sindromon. Sed konsiderante ke diversaj patologiaj ŝanĝoj okazas en la korpo de la paciento, necesas konsulto: terapeŭto, kardiologo, nutristiisto.
Ĉe la nomumo de la kuracisto (endokrinologo)
Enketo
Se la indekso estas inter 25-30, tio indikas troan pezon. Indeksaj valoroj de pli ol 30 indikas obezecon.
Ekzemple, virina pezo estas 90 kg, alteco 160 cm. 90/160 = 35,16, kio indikas obezecon.
- La ĉeesto de striaĵoj (markiloj) sur la haŭto. Kun akra kresko, la retikula tavolo de la haŭto estas ŝirita, kaj malgrandaj sangaj kapilaroj. La epidermo restas sendifekta. Rezulte, ruĝaj strioj 2-5 mm larĝaj aperas sur la haŭto, kiuj eventuale plenigas kun konekteblaj fibroj kaj brilas.
Laboratoria diagnozo de metabola sindromo
Droga traktado de la metabola sindromo celas plibonigi absorbadon de insulino, stabiligi nivelojn de glukozo kaj normaligi grasan metabolon.
Radkeviĉ V. Diabetes mellitus, GREGORY -, 1997. - 320 p.
Nikolaychuk L.V. Traktado de diabeto kun plantoj. Minsko, eldonejo "Moderna Vorto", 1998, 255 paĝoj, aperigas 11.000 ekzemplerojn.
Diabeto mellita de Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar Tipo 2: modernaj aliroj al kuracado / Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar. - M.: LAP-Akademia Eldonejo Lambert, 2015 .-- 104 p.
Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj.Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn kaj ne tiel taskojn. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorgeme prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.
Metabola sindromo - kio ĝi estas
En la sesdekaj jaroj de la lasta jarcento, rilato estis trovita inter sobrepeso, tipo 2 diabeto, angina pektoro kaj hipertensio. Oni trovis, ke ĉi tiuj malordoj estas pli oftaj ĉe homoj kun obezeco laŭ la androida tipo, kiam pli da graso estas deponita en la supra korpo, ĉefe en la abdomeno. En la fino de la 80-aj jaroj, la fina difino de la metabola sindromo formiĝis: ĉi tio estas kombinaĵo de metabolaj, hormonaj kaj rilataj malsanoj, kies ĉefa kaŭzo estis la pliigita produktado de insulino.
Diabeto kaj premo-ŝarĝo estos afero de la pasinteco
Diabeto estas la kaŭzo de preskaŭ 80% de ĉiuj batoj kaj amputoj. 7 el 10 homoj mortas pro ŝtopitaj arterioj de la koro aŭ cerbo. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kialo de ĉi tiu terura fino estas la sama - alta sanga sukero.
Sukero povas kaj devas esti frapita, alie nenio. Sed ĉi tio ne kuracas la malsanon mem, sed nur helpas batali la esploron, kaj ne la kaŭzon de la malsano.
La sola kuracilo, kiu estas oficiale rekomendita por kuracado de diabeto kaj ĝi estas uzata ankaŭ de endokrinologoj en ilia laboro estas ĉi tio.
La efikeco de la drogo, kalkulita laŭ la norma metodo (la nombro de pacientoj, kiuj resaniĝis al la tuta nombro de pacientoj en la grupo de 100 homoj, kiuj suferis kuracadon) estis:
- Normaligo de sukero - 95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado - 90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- Plifortigi la tagon, plibonigi dormon nokte - 97%
Fabrikistoj ne estas komerca organizo kaj estas financitaj per ŝtata subteno. Tial nun ĉiu loĝanto havas la ŝancon.
Pro la naturo de la hormona fono, metabola sindromo diagnozita pli ofte en viroj . Tial ili havas pli altan probablon de morto de kardiovaskula malsano. En virinoj, la risko pliiĝas signife post menopaŭzo, kiam la produktado de estrogenoj ĉesas.
La ĉefa provokanto de la metabola sindromo estas konsiderata kiel pliigo de histo-rezisto al la hormona insulino. Pro la troo de karbonhidratoj en manĝaĵo, estas pli da sukero en la sango ol la korpo bezonas. La ĉefa konsumanto de glukozo estas muskoloj, dum aktiva nutrado ili bezonas dekojn da fojoj pli. En foresto de fizika aktiveco kaj troo da sukero, korpaj ĉeloj komencas restrikti la paŝon de glukozo en sin. Iliaj receptoroj ĉesas rekoni insulinon, kiu estas la ĉefa kondukanto de sukero en la histo. Ĝi iom post iom disvolviĝas.
La pankreato, ricevinte informojn, ke glukozo malrapide komencis eniri la ĉelojn, decidas akceli la metabolon de karbonhidratoj kaj sintezas pliigitan kvanton da insulino. Pliiĝo de la nivelo de ĉi tiu hormono stimulas la deponejon de adiposa histo, poste kondukante al obesidad. Kune kun ĉi tiuj ŝanĝoj en la sango, dislipidemio okazas - malalt-denseca kolesterolo kaj trigliceridoj akumuliĝas. Ŝanĝoj en la normala konsisto de la sango patologie influas la vazojn.
Aldone al insulina rezisto kaj hiperinsulinemio, jenaj estas konsiderataj kaŭzoj de la metabola sindromo:
- Signifa kresko de viscerala graso pro troaj kalorioj en manĝaĵo.
- Hormonaj malordoj - troa kortisolo, norepinefrino, manko de progesterono kaj kreska hormono. En viroj - malkresko de testosterona, en virinoj - ĝia pliiĝo.
- Troa konsumado de saturitaj grasoj.
Kiu estas pli susceptible al MS
Estas rekomendite ke ĉiuj individuoj kun risko estu ekzamenitaj regule por identigi metabolan sindromon.
Signoj de aparteno al ĉi tiu grupo:
- perioda premo kresko (> 140/90),
- sobrepeso aŭ abdomena obesidad (en la abdomeno),
- malalta nivelo de fizika aktiveco,
- sindevigo de malsanaj dietoj,
- pliigita hara kresko sur la vizaĝo kaj en la membroj en virinoj,
- identigita diabeto mellitus aŭ,
- koronaria kormalsano
- problemoj kun sangaj glasoj en la kruroj,
- aterosklerozo kaj cerebrovaskula akcidento,
- gotti
- polikasta ovario, malregula menstruo, malfereco en virinoj,
- erektila misfunkcio aŭ malpliigita potenco en viroj.
MS-Diagnozo
La metabola sindromo de la paciento havas 23-oble pliigon de la probablo de morto de koratako, dum la duono de la kazoj ĉi tiuj malsanoj kondukas al diabeto mellitus. Tial gravas diagnozo en frua etapo, dum devioj de la normo estas negravaj.
Se vi suspektas metabolan sindromon, vi devas kontakti endokrinologon. Aliaj specialistoj povas okupiĝi pri kuracado de koncomitantaj malsanoj - kardiologo, vaskula kirurgo, terapiisto, reŭmatologo, nutristiisto.
La procedo por diagnozo de la sindromo:
- Enketo de la paciento por identigi signojn de metabolaj malordoj, malbona heredeco, ĝia nivelo de aktiveco kaj nutraj trajtoj.
- Kolekti anamnesis de la malsano: kiam la eksternormaĵoj evidentiĝis, la obezeco aperis, la premo altiĝis, estis tre sukero.
- Virinoj ekscias la staton de la reprodukta sistemo - pasintaj malsanoj, gravedecoj, reguleco de menstruo.
- Fizika ekzameno:
- determinas la tipon de obezeco, la ĉefaj lokoj por kreskado de adiposa histo,
- Talia cirkonferenco estas mezurita. Kun OT> 80 cm en virinoj kaj 94 cm en viroj, metabola sindromo estas observata en la plej multaj kazoj,
- kalkulas la rilatumon de talio al koksoj. Koeficiento super unueco en viroj kaj 0,8 en virinoj indikas altan probablon de metabolaj perturboj,
- la korpa masindekso estas kalkulita (la rilatumo de pezo al kvadratita alteco, pezo estas esprimita en kg, alteco en m). IMC super 25 pliigas la riskon de metabola sindromo, kun IMC> 40, la probablo de malobservo estas konsiderata ekstreme alta.
- Referenco al biokemiaj analizoj por detekti anormalecojn en la konsisto de la sango. Krom ĉi-supraj studoj, provoj pri insulino kaj leptino povas esti preskribitaj:
- Supraestimita insulino plej ofte signifas insulinan reziston en la paciento. Laŭ la nivelo de fastado de glukozo kaj insulino, oni povas juĝi la severecon de rezisto en paciento kaj eĉ antaŭdiri la tujan disvolviĝon de diabeto,
- leptino leviĝas kun obezeco, troo de nutrado, kondukas al pliigo de sango-sukero.
- Mezurado de premo, registrante kardiogramon.
- En obezeco, vi eble bezonas:
- bioimpedanceometry por taksi la enhavon de akvo kaj graso en la korpo,
- nerekta kalorimetrio por kalkuli kiom da kalorioj bezonas paciento tage.
La diagnozo de metabola sindromo en la plej nova internacia klasifiko de malsanoj estas ekskludita. Laŭ la rezultoj de la studo, konklude, ĉiuj elementoj de la sindromo estas priskribitaj: hipertensio (kodo por ICB-10 I10), obezeco (kodo E66.9), dislipidemio, difektita glukoza toleremo.
Traktado pri metabolaj sindromoj
La bazo por kuracado de metabola sindromo estas liberigi sin de troa pezo. Por tio, la kunmetaĵo de manĝaĵo estas ĝustigita, ĝia kaloria enhavo reduktiĝas, ĉiutage enkondukas klasojn pri fizika edukado. La unuaj rezultoj de tia ne-drogokuracado fariĝas videblaj kiam paciento kun abdomena obezeco perdas ĉirkaŭ 10% de la pezo.
Aldone, la kuracisto povas preskribi vitaminojn, nutrajn suplementojn, drogojn, kiuj plibonigas karbonhidratan metabolon kaj korektante la konsiston de la sango.
Laŭ klinikaj rekomendoj por kuracado de metabola sindromo, la unuaj 3 monatoj, pacientoj ne estas preskribitaj drogoj. Nutrado estas korektita por ili, fizikaj ekzercoj estas enkondukitaj.Rezulte, kune kun pezoperdo, premo, kolesterolo ofte estas normaligitaj, insulin-sentiveco pliboniĝas.
Escepto estas pacientoj kun IMC> 30 aŭ IMC> 27 en kombinaĵo kun hipertensio, difektita lipida metabolo aŭ tipo 2 diabeto. En ĉi tiu kazo, estas preferinde trakti metabolan sindromon kaj samtempan obezecon kun droghelpo.
Kun morba obezeco, eblas uzi la metodojn de biatria kirurgio: kirurgia bypass-kirurgio kaj gastroplastio por bandaĝoj. Ili reduktas la volumenon de la stomako kaj ebligas al la paciento kun manĝadaj malordoj senti sin plena de pli malgranda parto de manĝo.
Se la sangokalkuloj ne revenis al la normala periodo de 3 monatoj, oni preskribas drogojn por trakti la ceterajn problemojn: korektantoj de grasa kaj karbonhidrata metabolo, signifas malpliigi sangopremon.
Uzo de drogoj
| Droga grupo | Aktiva substanco | Principo de operacio | Komercaj nomoj |
| Hipolipidemiaj agentoj | Ĝi malhelpas la absorbadon de graso el la intestoj, 30% el trigliceridoj estas elmetitaj en la feĉoj, kio reduktas la kalorian enhavon de manĝaĵoj. | Redukti la insulinan reziston kaj glukozon-sintezon en la hepato, malpliigi ĝian eniron en la sangon el la malgranda intesto. Akcepto kun metabola sindromo je 31% reduktas la riskon de diabeto. | |
| Infarantoj de Alfa Glucosidase | Ĝi malfunkcias la laboron de enzimoj, kiuj detruas polisakaridojn. Rezulte, malpli da sukero eniras la sangofluon. | Efike redukti malbonan kolesterolon (ĝis 63% de la originalaj ciferoj). Ili estas uzataj por trakti aterosklerozon en diabeto kaj metabolaj malordoj. | Rosulip, Roxer |
| Atorvastatino | Reduktu sangajn trigliceridojn, pliigu bonan kolesterolon. | ||
| Nikotinika acido, ĝiaj derivaĵoj | Subpremas la liberigon de grasaj acidoj el visceralaj grasoj. Laropiprante forigas la kromefikojn de konsumado de nikotino. | ||
| Inhibidores de absorción de kolesterolo | Ĝi blokas la translokadon de kolesterolo el manĝaĵo tra la epitelio de la malgranda intesto en la sangon. | ||
| ACE-inhibidores | Fosinopril | Vastigi sangajn glasojn. Ne reduktu aktivecon kun troo da graso. Ne difektas metabolon. | Monopril, Fozicard |
| Ramipril | Hartil, Amprilan | ||
| Blokaj kanaloj de kalcio | Verapamil | Ĝi blokas la eniron de kalcio en la vazojn, kio kondukas al ilia ekspansio. Ili estas uzataj por trakti miokardian iskemion kaj nefropation en diabeto. | Isoptin, Finoptin |
| Felodipino | Felodipo |
La elekto de kurac-direkto kaj specifaj rimedoj estas la prerogativo de la ĉeestanta kuracisto. Ĉiuj ĉi-supraj drogoj estas sufiĉe seriozaj kaj se prenitaj malĝuste, ne nur ne povas kuraci la metabolan sindromon, sed ankaŭ pligravigi ĝian kurson.
Dieto
La sola reala maniero trakti ekscesan pezon en la metabolan sindromon estas krei plilongan energian deficiton. Nur en ĉi tiu kazo, la korpo uzas grasajn rezervojn por generi energion. Aboma obesidad estas kronika malsano. Eĉ post perdo de pezo laŭ la normo, ĉiam minaco de reapero. Tial nenio restas, kiel trakti metabolajn malordojn senĉese dum la resto de mia vivo, ĉefe pro ne-farmakologiaj metodoj - korpa edukado kaj taŭga nutrado. Post atingi la deziratan rezulton, la klopodoj de kuracistoj kaj paciento devas celi sian retenon dum longa tempo.
Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva
Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.
Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon tute kuracan diabeton.Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.
Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano faris adopton, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusujo, diabetoj ĝis la 6a de marto (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!
Kaloria ingestaĵo estas kalkulita tiel ke la paciento verŝos ne pli ol 2-4 kg monate. Energia deficito kreiĝas pro forta redukto de bestaj grasoj kaj parte - karbonhidratoj. La minimuma ĉiutaga kaloria valoro por virinoj estas 1200 kcal, por viroj - 1500 kcal, kun grasoj devas esti ĉirkaŭ 30%, karbonhidratoj - 30-50 (30% se sukero estas pliigita aŭ grava insulina rezisto estas trovita), proteinoj - 20-30 (se ne nefropatio).
La principoj de terapia nutrado en metabola sindromo:
- Minimume 3 manĝoj, prefere 4-5. Longaj "malsataj" intervaloj estas neakcepteblaj.
- Nesaturitaj grasoj (fiŝoj, vegeta oleo) devas konsistigi pli ol duonon de sia tuta kvanto. Manĝi bestajn grasojn devas esti akompanata de servado de verduloj aŭ krudaj legomoj.
- La plej bonaj fontoj de proteinoj estas fiŝoj kaj laktaĵoj. El viando - birdoj kaj bovaĵoj.
- Karbonhidratoj estas preferitaj malrapida (). Dolĉoj, kukaĵoj, blanka rizo, frititaj terpomoj estas anstataŭigitaj de hrizaĉo kaj aveno, branda pano.
- Nutrado devas provizi almenaŭ 30 g da fibro ĉiutage. Por fari tion, la menuo devus havi multajn freŝajn legomojn.
- Kun pliigita premo, salo estas limigita al 1 kulero tage. Se vi iomete aldonas salon al la manĝaĵo, vi povas alkutimiĝi al la nova gusto de pladoj en kelkaj semajnoj.
- Por pliigi la konsumon de kalio, vi devas inkluzivi en la dieto verdajn legomojn, legomojn, krudajn karotojn.
- Por 1 kg da korpo devas esti almenaŭ 30 ml da fluido. Teo, sukoj kaj aliaj trinkaĵoj estas anstataŭigitaj per pura akvo. La sola escepto estas buljono de rosehip.
Traktado por obezeco devas esti perioda: aktive perdi grason dum ses monatoj, tiam dum la sama periodo, iomete pliigi kaloriojn por stabiligi pezon. Se vi ankoraŭ bezonas perdi pezon, ripetu la ciklon.
Se vi aliĝas al malalta kaloria dieto dum longa tempo, la metabolo en la korpo malrapidiĝas, laŭ diversaj fontoj, de 15 al 25%. Rezulte, la efikeco perdi pezon reduktas. Por pliigi energian konsumon en kuracado de metabola sindromo, fizika agado estas deviga. Ankaŭ kun aktiva muskola laboro, insulina rezisto malpliiĝas, trigliceridoj falas, bona kolesterolo kreskas, la koro trejnas, pulmo kapablo kaj oksigena provizado al organoj.
Estas konstatite, ke pacientoj kun metabola sindromo, kiuj enkondukis regulan trejnadon en siaj vivoj, estas multe malpli emaj sperti reaperadojn de la malsano. Aerobia ekzerco malrapidiĝas plej bone. Forta trejnado kun altaj pezoj estas nedezirata, precipe se la premo pliiĝas periode.
Aerobia trejnado estas iu sporto, en kiu granda parto de la muskoloj funkcias longan tempon, kaj la korbato fariĝas pli ofta. Ekzemple kurado, teniso, biciklo, aerobiko. Klasoj komenciĝas iom post iom por ne superŝarĝi pacientojn kun metabola sindromo, plej multaj el kiuj laste ludis sportojn en malproksima juneco. Se estas iu dubo, ke la paciento kapablas trakti ilin, ili testas la laboron de la koro kaj sangaj glasoj sur treadmilo aŭ ekzercbiciklo - treadmill-teston aŭ biciklomodelon.
Kursoj komenciĝas per 15-minuta marŝo, iom post iom pliigante rapidecon kaj daŭron ĝis horo ĉiutage. Por akiri la deziratan efikon, trejnado devas esti farita almenaŭ tri fojojn semajne, kaj prefere ĉiutage. La minimuma semajna ŝarĝo estas 150 minutoj. Signo de efika trejnado estas pliigo de la ritmo cardiaco ĝis 70% de ĝia maksimuma ofteco (kalkulita kiel 220 malpli aĝa).
Krom sana dieto kaj fizika agado, kuracado por la metabola sindromo devus inkluzivi forlasi fumadon kaj severe limigi alkoholon. Vivo sen tabako kondukas al pliigo de bona kolesterolo je 10%, sen alkoholo - je 50% malpliigas la nivelon de trigliceridoj.
Antaŭzorgo
Ĉiu tria loĝanto de Rusujo suferas de metabola sindromo. Por ne fali en iliajn vicojn, vi devas konduki sanan vivon kaj regule fari ekzamenojn.
- Manĝu kvaliton, minimume prilaboritan manĝaĵon. Porcio de legomoj dum ĉiu manĝo, fruktoj por deserto anstataŭ kuko reduktos signife la riskon de perfortaĵoj.
- Ne malsatu, alie la korpo provos flankenmeti ĉiun ekstran kalorion.
- Eluzi la plej grandan parton de via vivo. Organizi vian tagon tiel, ke ĝi havu lokon por enlitiĝa promenado kaj gimnastikejo.
- Uzu ĉiun okazon por movi pli - faru ekzercojn matene, promenu parton de la maniero labori piede, ricevu hundon kaj promenu kun ŝi.
- Trovu sporton, kun kiu vi povas senti la ĝojon de movado. Elektu plej komfortan ĉambron, bonkvalitajn ekipaĵojn, brilajn sportajn vestojn. Partoprenu en kompanioj de samspecaj homoj. Nur kiam vi ĝuas la sporton vi povas fari ĝin dum via tuta vivo.
- Se vi riskas, periode faru testojn pri kolesterolo. Se estas diabetaj pacientoj inter viaj parencoj aŭ vi aĝas pli ol 40 jarojn - plia testo al glukozo-toleremo.
Kiel vi povas vidi, resti sana kaj vivi kun plezuro ne estas tiel malfacila.
Nepre lernu! Ĉu vi opinias, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin.
Metabola sindromo estas komplekso de metabolaj malordoj, kio indikas, ke homo havas pli grandan riskon de kardiovaskula malsano kaj tipo 2 diabeto. La kialo de ĝi estas la malbona susceptibilidad de histoj al la ago de insulino. Traktado de la metabola sindromo estas ĉi tio. Kaj estas alia utila drogo, pri kiu vi lernos sube.
La insulino estas la "ŝlosilo" kiu malfermas la "pordojn" sur la ĉela membrano, kaj tra ili glukozo envenas el la sango en la internon. Kun metabola sindromo en la sango de la paciento, la nivelo de sukero (glukozo) kaj insulino en la sango altiĝas. Tamen glukozo ne eniras la ĉelojn sufiĉe bone ĉar la "seruro rustiĝas" kaj insulino perdas sian kapablon malfermiĝi.
Ĉi tiu metabola malordo nomiĝas, t.e., troa rezisto de korpaj histoj al ago de insulino. Ĝi kutime disvolviĝas iom post iom kaj kondukas al simptomoj, kiuj diagnozas metabolan sindromon. Nu, se la diagnozo povas fari ĝustatempe, por ke la kuracado havu tempon por antaŭvidi diabeton kaj kardiovaskulajn malsanojn.
Multaj internaciaj medicinaj organizoj disvolvas kriteriojn, per kiuj diagnozas metabolan sindromon en pacientoj. En 2009, la dokumento "Harmoniigo de la difino de metabola sindromo" estis publikigita, sub kiu ili subskribis:
- Usona Nacia Koro, Pulmo kaj Sango-Instituto,
- Monda Organizaĵo pri Sano
- Internacia Ateroskleroza Societo,
- Internacia Asocio por la Studo de Obeseco.
Laŭ ĉi tiu dokumento, metabola sindromo estas diagnozita se la paciento havas almenaŭ tri el la kriterioj listigitaj sube:
- Pliigita talia cirkonferenco (por viroj> = 94 cm, por virinoj> = 80 cm),
- La nivelo de trigliceridoj en la sango superas 1,7 mmol / l, aŭ la paciento jam ricevas medikamentojn por trakti dislipemion,
- Lipoproteinoj kun alta denseco (HDL, "bona" kolesterolo) en la sango - malpli ol 1,0 mmol / l en viroj kaj sub 1,3 mmol / l en virinoj,
- Sistola (supra) sangopremo superas 130 mm Hg. Arto aŭ diastola (pli malalta) sangopremo superas 85 mmHg. Art. Aŭ la paciento jam prenas kuracilon por hipertensio,
- Rapida sanga glukozo> = 5,6 mmol / L, aŭ kuracado estas farita por malaltigi sangan sukeron.
Antaŭ la apero de novaj kriterioj por la diagnozo de metabola sindromo, obezeco estis antaŭkondiĉo por diagnozo. Nun ĝi fariĝis nur unu el la kvin kriterioj. Diabeto mellitus kaj koronaria kormalsano ne estas eroj de la metabolaj sindromoj, sed sendependaj gravaj malsanoj.
Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj
La ĉefaj kialoj de disvolviĝo de metabola sindromo estas konsiderataj:
- Genetika toksomanio. Ĉe iuj homoj, insulinsenso estas hereda.
- Neĝusta nutrado. Ĉi tiu estas unu el la ĉefaj faktoroj en la evoluo de patologio. Granda kvanto da grasoj kaj karbonhidratoj kontribuas al la obezeco, kaŭzante metabolajn malordojn kaj malpliigante la sentivecon de ĉeloj al insulino.
- Sedenca vivstilo. Manko de fizika aktiveco ankaŭ kondukas al misfunkciadoj en la metabolo kaj rompo de grasoj.
- Longdaŭra terapio por arteria hipertensio. Tia kuracado ofte perturbas sangan cirkuladon, kio malfaciligas la korpon de la insulino al insulino.
Metabola Sindromo Povas Kaŭzi Iuj Medikamentojn
Riskaj faktoroj por la evoluo de patologio estas:
- aĝo-rilataj ŝanĝoj en pacientoj
- diversaj specoj de hormonaj interrompoj, precipe en virinoj dum menopaŭzo,
- plilongigitaj streĉaj situacioj
- konstanta tenado de spiro en sonĝo (apnea),
- malbonaj kutimoj.
La malsano malrapide disvolviĝas, do en la komenca etapo ĝiaj manifestoj estas nevideblaj, sed la jenaj simptomoj estas plue diagnozitaj:
- malbona humoro, agreso dum malsata stato,
- troa laceco
- ritmo cardiaco
- doloro en la koro,
- kapdoloroj
- akuzoj de naŭzo, manko de kunordigo,
- seka buŝo, konstanta soifo,
- malobservo de la tabureto (estreñimiento),
- troa ŝvitado, precipe nokte.
Eksteraj signoj de la malsano estas signifaj deponejoj de graso.
Kun metabola sindromo, homo havas grandan abdomenon, grasajn tavolojn en la ŝultra zono, same kiel aliajn partojn de la korpo.
Alta sangopremo, kiu ofte akompanas metabolan sindromon, manifestiĝas per ruĝeco de la kolo kaj brusto.
Laboratoria ekzameno diagnozas:
- alta kolesterolo
- la ĉeesto de proteino en la urino,
- kresko de urika acido,
- alta glukozo.
Patologiaj Ecoj
Sub metabola sindromo signifas pliigitan kvanton de subkutanan grason, en kiu ĉela kaj histo-sentiveco al insulino samtempe reduktiĝas. En pacientoj kun metabola sindromo, la obesidad estas detektita sur fono de malgrava metabolo. Jen la ĉefaj fontoj, kiuj estigas metabolan sindromon:
Sukero reduktiĝas senprokraste! Diabeto kun la paso de la tempo povas konduki al tuta aro da malsanoj, kiel vidproblemoj, haŭtaj kaj haraj kondiĉoj, ulceroj, gangreno kaj eĉ kancero. Homoj instruis maldolĉan sperton normaligi siajn nivelojn de sukero. legi plu.
- reduktita karbonhidrata toleremo,
- pliigis histan reziston al insulino,
- difektita grasa metabolo,
- pliigita tendenco al trombozo,
- superpezita.
Se almenaŭ 2 el ĉi-supraj kialoj estas observataj, tiam la verŝajneco disvolvi metabolan sindromon signife kreskas.
Laŭ statistikoj de la OMS, 60 milionoj da homoj, kiuj suferas la metabolan sindromon, povas disvolvi diabeton de unu maniero aŭ alia. Ĉi tiu sindromo manifestiĝas ne nur ĉe pli maljunaj homoj, en la lastaj jaroj la nombro de junuloj kun metabola sindromo signife kreskis. Metabola sindromo manifestiĝas sufiĉe ofte kaj estas asociita kun la malĝusta vivstilo de homoj.
Korekto de nutrado
La plej grava mezuro en la kuracado de la malsano estas normaligo de nutrado.
Gravas konsideri, ke striktaj dietoj kaj rezulte akra pezo-perdo ne rekomendas, ĉar rapide foriritaj kilogramoj ankaŭ emas reveni rapide.
La normala indikilo estas 5-10% malpliigo de korpa pezo jare. Por atingi la deziritan rezulton, vi devas manĝi en malgrandaj porcioj 5-6 fojojn tage, sen preterpasi 1700-1900 kcal ĉiutage, kuiri diversajn manĝaĵojn, limigi konsumon de salo.
Por rapidigi metabolajn procezojn, gravas sekvi trinkan reĝimon. Oni rekomendas trinki almenaŭ 1,5 litrojn da fluido. Pli bone estas trinki puran akvon, vi povas kuirigi dolĉajn fruktojn, herbajn teojn.
- legomoj, dolĉaĵoj,
- malgrasaj kortobirdoj, bovaĵoj, kunikloj,
- mariskoj kaj fiŝoj,
- malaltaj kaloriaj laktaĵoj
- integra pano
- fruktaj teoj kaj trinkaĵoj,
- rizo, perla hordeo, cerebro.
- pastoj kaj pakaĵoj
- grasa fiŝo kaj viando,
- spicajn kaj fumitajn pladojn
- saŭcoj, majonejoj, spicoj,
- dolĉaj sodoj
- altaj grasaj fromaĝoj, acida kremo, dometo,
- altaj sukero-fruktoj.
Specimena menuo por la tago kun metabola sindromo - tablo
| Matenmanĝo |
- porko de kaĉo
- malgranda kvanto da butero
- disŝovitaj ovoj
- suko aŭ teo.
- vegeta supo
- kuiritaj legomoj
- boligita karno kun kokido
- kompoto sen sukero.
- salata legomo
- bakitaj fiŝoj
- teon
Fizika aktiveco
Pozitiva rezulto kun ĉi tiu malsano povas esti atingita helpe de fizika aktiveco. Aktivaj ekzercoj kontribuas al perdo de pezo kaj stabiligo de metabolaj procezoj.
Por atingi la efikon, vi devas memori, ke ekzercado devas esti regula kaj taŭga al via sano-stato. Trejnado devas komenci kun minimumaj ŝarĝoj, iom post iom pliigante ilian daŭron kaj komplikecon. Krome vi bezonas monitori la pulson.
Utila por metabola sindromo estas biciklado
Inter la klasoj, kiuj kontribuas al pliigita sentiveco al insulino, estas:
- naĝado
- kurante
- biciklado
- dancoj.
Kun ekzistantaj komplikaĵoj, oni rekomendas uzi ekzercojn kun malpli granda ŝarĝo, precipe diversajn specojn de deklivoj, brakojn, ktp.
Drugoterapio
Terapio kun medikamento celas malpliigi korpan pezon, normaligi metabolon de glukozo kaj grasoj. La sekvaj drogoj estas uzataj:
- Hipolipidemiaj agentoj (fibratoj, statinoj). Forigi "malbonan kolesterolon", normaligi urikan acidon.
- Drogoj, kiuj malaltigas insulinan reziston.
- Medikamentadoj kiuj influas insulin-sentivecon. Ili helpas redukti apetiton kaj kontraŭbatali kromajn funtojn.
- Drogoj kiuj normaligas sangopremon kaj metabolon (inhibitoroj, kalciaj antagonistoj).
- Vitaminoj
- Rimedoj por kuracado de obesidad.
Kun metabola sindromo, pacientoj estas preskribitaj vitaminoj
Popularaj kuraciloj
Tradicia medicino por kuracado de metabola sindromo ofertas metodojn por helpi liberiĝi de obezeco. Por fari tion, uzu diversajn ordenojn de herboj, suka terapio, kuracado kun kukurbo, beto, akvomelono ktp.
Antaŭloka konsultado kun kuracisto estas bezonata! Mem-medikamento estas neakceptebla.
Antaŭvido kaj eblaj komplikaĵoj
La prognozo por metabola sindromo estas sufiĉe favora, sed nur se ekzistis ampleksa alproksimiĝo al kuracado kaj la vivstilo de la paciento ŝanĝiĝis. Alie, estas risko de disvolvi gravajn komplikaĵojn, kiel:
- tipo 2 diabeto
- miokardia infarkto
- malsanoj de la muskoloskeleta sistemo,
- pulma fiasko.
Listo de kialoj
La metabola malordo en tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto estas kaŭzita de subnutrado kaj manko de fizika aktiveco.En la metabola sindromo dum diabeto mellitus, la rilato inter insulino kaj insulin-sentemaj kaj riceviloj estas ĝenita. La ĉefa kialo por la disvolviĝo de la sindromo estas insulino-rezisto, kiu provokas la aperon de diabeto. La kondiĉo disvolviĝas pro la sekvaj kialoj:
- genetika predispozicio
- manko de sentiveco de insulinaj riceviloj,
- difektita imuneco, en kiu specifaj antikorpoj estas produktitaj,
- nenormala produktado de insulino, kiu ne kapablas partopreni reguladon de insulino.
La kaŭzoj de la disvolviĝo de la metabola sindromo kun la posta apero de diabeto inkluzivas:
- la malĝusta dieto, kiu estas regata de grasoj kaj karbonhidratoj,
- neaktiva vivmaniero, en kiu homo ne multe movas kaj ne faras malpezajn fizikajn ekzercojn,
- plilongigita alta sangopremo
- streĉaj situacioj, en kiuj la kvanto de glukozo en la korpo pliiĝas kaj malpliigas produktadon de insulino,
- superdozoj de insulino, kiuj estas pli ofte observataj en pacientoj kun diabeto mellitus de insulino,
- konsternita hormona fono,
- ŝanĝoj rilataj al aĝo: maljunulo, adoleskanto.
Kio estas la rilato kun diabeto?
Insul-dependa diabeto mellitus estas komplikaĵo de la metabola sindromo. Homoj kun tia devio riskas kaj du fojojn pli emas ol aliaj diabeto.
Danĝero por disvolviĝo de diabeto ŝajnas esti por pacientoj kun normala tolero al glukozo. Disvolviĝo de tia sindromo en diabeto estas asociita kun difektita susceptibilidad de ĉeloj kaj histoj al insulino. Ĉi tiu devio estas la ĉefa akcelo por la disvolviĝo de diabeto. La pankreato funkcias kun pliigita forto kaj post mallonga periodo ĉesigas tute produktadon de insulino. Pro la konstante alta kvanto de glukozo en la sanga fluido, la pankreato plibonigas la produktadon de insulino. Poste, metabolaj procezoj estas interrompitaj, kaj homo estas diagnozita kun insulino-dependa diabeto mellitus. Riskas homoj kun tiaj eksternormoj:
- hipertensio
- obesos
- koronaria arteria malsano
- grasa hepatmalsano
- malfunkcia heredeco.
Diagnozaj procedoj
Estas malfacile sendepende diagnozi diabetajn sindromojn; tiaj pacientoj bezonas konsulti endokrinologon aŭ terapiiston. La kuracisto ekzamenos la pacienton kaj kolektos historion de patologio. Devigaj proceduroj dum la komenca ekzameno estas:
- pesante
- mezurado de la cirkonferenco de la koksoj kaj talio,
- mezurado de sangopremo.
Post tio, la kuracisto mezuras la korpan masa indekson, ĉe kiu li dividas la pezajn indikilojn laŭ la alto de la homo. Kutime, indikiloj devas esti inter 18.5-25. Se la indekso superas la limon de 25, tiam la diableco estas diagnozita. Krome necesas laboratoriotestoj de la haŭto kaj sango. La jenaj sangokalkuloj indikas la disvolviĝon de diabeto mellitus kontraŭ la fono de metabola sindromo:
- altaj trigliceridoj kaj glukozo,
- reduktita "bona" kolesterolo
- pliigis altan molekulan pezan kolesterolon,
- difektita glukoza toleremo.
Traktado alproksimiĝas
Metabolaj sindromoj en tipo 2 diabeto prezentas la plej grandan danĝeron por la homa sano kaj vivo. En ĉi tiu kazo, tuja traktado estas bezonata. Antaŭ ĉio, paciento kun tia patologio devas ŝanĝi al speciala dieto kaj normaligi motoraktivecon. Se la paciento sekvas dieton, tiam jam en la unuaj 6 monatoj eblos signife plibonigi la kondiĉon kaj malpliigi pezon.
Se la paciento suferas de hipertensio, kio kunportas disvolviĝon de metabola sindromo. Tiam kontraŭhipertensaj drogoj estas preskribitaj.Estas strikte malpermesite preni drogojn de ĉi tiu grupo memstare, ili devas esti preskribitaj nur de kuracisto, laŭ la rezultoj de laboratoriotestoj kaj la kondiĉo de la paciento. Kun devioj en grasa metabolo, statinoj kaj fibratoj estas preskribitaj, kiuj povas malaltigi kolesterolon en la sanga fluido.
Por korekti insulinan reziston, vi devas preni drogojn, kiuj malaltigas sukeron.
La kompleksa terapio de la metabola sindromo inkluzivas vitaminajn kaj mineralajn kompleksojn, kiuj permesas vin normaligi la metabolon. Foriginte la obezecon, la kuracisto preskribas la sekvantan drogon al la paciento:
- inhibidores, kiuj sorbas grason,
- kuraciloj, kiuj malpliigas la deziron manĝi,
- sedativaj medikamentoj.
Dieta manĝaĵo
Estas neeble forigi sin de metabolaj patologioj sen observi dietan nutraĵon. La paciento devas sekvi malaltan karbon-dieton por restarigi ĉelan sentivecon al insulino kaj normaligi nivelojn de kolesterolo. Estas permesite manĝi manĝaĵojn, kiuj malaltigas sangan sukeron. Ĉi tiuj inkluzivas viandajn pladojn ia ajn, ovojn, fiŝojn diversspecajn kaj laktaĵojn, fromaĝojn, verdajn legomojn, nuksojn. Tia dieto estas indikita por pacientoj, kiuj jam disvolvis diabeton mellitus, kun fono de malgrava metabolo. Estas rekomendinde, ke tia nutrado periode estu observata por eviti metabolan sindromon en homoj en risko.
Ĉu ankoraŭ ŝajnas neeble kuraci diabeton?
Juĝante per la fakto, ke vi legas ĉi tiujn liniojn, venko en la batalo kontraŭ alta sanga sukero ankoraŭ ne estas de via flanko.
Kaj ĉu vi jam pensis pri hospital-kuracado? Komprenebla, ĉar diabeto estas tre danĝera malsano, kiu, se ĝi ne traktas, povas rezultigi morton. Konstanta soifo, rapida urinado, neklara vidado. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj konas vin unuavice.
Sed ĉu eblas trakti la kaŭzon pli ol la efikon? Ni rekomendas legi artikolon pri aktualaj diabetaj traktadoj. Legu la artikolon >>
Traktado: respondeco de la kuracisto kaj la paciento mem
La celoj por trakti metabolan sindromon estas:
- perdo de pezo ĝis normala nivelo, aŭ almenaŭ ĉesigi la progresadon de obezeco,
- normaligo de sangopremo, kolesterola profilo, trigliceridoj en la sango, t.e., korekto de kardiovaskulaj riskaj faktoroj.
Nuntempe ne eblas vere kuraci metabolan sindromon. Sed vi povas regi ĝin bone, por vivi longan sanan vivon sen diabeto, koratako, streko, ktp. Se iu homo havas ĉi tiun problemon, tiam ŝia terapio estu efektivigita dumvive. Grava ero de kuracado estas pacienca edukado kaj instigo por ŝanĝi sanan vivstilon.
La ĉefa kuracado por la metabola sindromo estas dieto. Praktiko montris, ke estas senutile eĉ provi peni al iuj el la "malsataj" dietoj. Vi neeviteble perdos frue aŭ pli frue, kaj troa pezo tuj revenos. Ni rekomendas ke vi uzu ĝin por kontroli la metabolan sindromon.
Pliaj mezuroj por la kuracado de metabola sindromo:
- pliigita fizika aktiveco - ĉi tio plibonigas histan sentivecon al insulino,
- forlasi fumadon kaj troan konsumon de alkoholo,
- regula mezurado de sangopremo kaj kuracado de hipertensio, se ĝi okazas,
- monitori indikilojn de "bona" kaj "malbona" kolesterolo, trigliceridoj kaj sanga glukozo.
Ni ankaŭ konsilas vin demandi pri la nomita kuracilo. Ĝi estis uzata ekde la malfruaj 1990-aj jaroj por pliigi la sentivecon de ĉeloj al insulino. Ĉi tiu drogo profitigas pacientojn kun obesidad kaj diabeto. Kaj ĝis nun, li ne malkaŝis kromefikojn pli severajn ol epizodaj kazoj de indigado.
Plej multaj homoj, kiuj estis diagnozitaj kun metabola sindromo, estas tre helpataj per limigo de karbonhidratoj en siaj dietoj. Kiam homo pasas al malalta karbohidrata dieto, ni povas atendi, ke li havas:
- la nivelo de trigliceridoj kaj kolesterolo en la sango normaligas,
- malpliigi sangopremon
- li perdos pezon.
Malmultaj karbonhidrataj dietaj receptoj Akiri
Sed se dieca karbonhidrata dieto kaj pliigita fizika agado ne funkcias sufiĉe bone, tiam kune kun via kuracisto vi povas aldoni metforminon (siofor, glukofagon) al ili. En la plej severaj kazoj, kiam la paciento havas korpan masan indekson> 40 kg / m2, ankaŭ kirurgia traktado de obezeco estas uzata. Ĝi nomiĝas bariatra kirurgio.
Kiel normaligi kolesterolon kaj trigliceridojn en la sango
En metabolaj sindromoj, pacientoj kutime havas malbonajn sangajn kalkulojn por kolesterolo kaj trigliceridoj. Estas malmulta "bona" kolesterolo en la sango, kaj "malbona", male, pliigas. La nivelo de trigliceridoj plialtiĝas. Ĉio ĉi signifas, ke la vazoj estas tuŝitaj de aterosklerozo, koratako aŭ streko. Sangotestoj por kolesterolo kaj trigliceridoj estas nomataj kolektive "lipida spektro." Kuracistoj ŝatas paroli kaj skribi, ili diras, mi gvidas vin fari testojn por la lipida spektro. Aŭ pli malbone, la lipida spektro estas malfavora. Nun vi scios, kio ĝi estas.
Por plibonigi kolesterolon kaj trigliceridajn sangajn testojn, kuracistoj kutime preskribas malaltan kalorian dieton kaj / aŭ statinajn medikamentojn. Samtempe ili faras lertan aspekton, provu aspekti impresa kaj konvinka. Tamen malsata dieto tute ne helpas, kaj piloloj helpas, sed kaŭzas gravajn kromefikojn. Jes, statinoj plibonigas kalkulojn de kolesterolo. Sed ĉu ili reduktas mortecon ne estas fakto ... estas malsamaj opinioj ... Tamen la problemo de kolesterolo kaj trigliceridoj povas esti solvita sen malutilaj kaj multekostaj piloloj. Plie, ĉi tio eble estas pli facila ol vi pensas.
Malalta kaloria dieto kutime ne normaligas sangan kolesterolon kaj trigliceridojn. Plie, ĉe iuj pacientoj, testrezultoj eĉ plimalbonigas. Ĉi tio estas ĉar malalta malsata "malsata" dieto estas troŝarĝita per karbonhidratoj. Sub la influo de insulino, la karbonhidratoj, kiujn vi manĝas, fariĝas trigliceridoj. Sed ĝuste tiujn tre trigliceridojn mi ŝatus havi malpli en la sango. Via korpo ne toleras karbonhidratojn, tial disvolviĝis metabola sindromo. Se vi ne prenas mezurojn, ĝi glate transformiĝos en diabeto de tipo 2 aŭ subite finiĝos en kardiovaskula akcidento.
Ili ne promenos ĉirkaŭ la arbusto por longe. La problemo de trigliceridoj kaj kolesterolo perfekte solvas. La nivelo de trigliceridoj en la sango normaligas post 3-4 tagoj da plenumo! Faru testojn - kaj vidu mem. La kolesterolo pliboniĝas poste, post 4-6 semajnoj. Faru sangajn testojn por kolesterolo kaj trigliceridoj antaŭ komenci novan vivon, kaj denove denove. Certigu, ke malalta karbohidrata dieto vere helpas! Samtempe ĝi normaligas sangopremon. Ĉi tio estas la vera antaŭzorgo de koratako kaj streko, kaj sen la ekskria sento de malsato. Suplementoj por premo kaj por la koro bone kompletigas la dieton. Ili kostas monon, sed la kostoj pagas, ĉar vi sentos vin multe pli gaja.
Tempolimo: 0
Rezultoj
Ĝustaj respondoj: 0 el 8
- Kun la respondo
- Kun horloĝo
- Genetikaj kialoj. Ĉe homoj, la strukturo de la insulina proteino aŭ riceviloj povas esti ĝenata, ilia nombro eble malpliiĝos.
- Sedenca vivstilo. La manko de movado kondukas al la fakto, ke la korpo ne metaboligas ĉiujn nutraĵojn venantajn de manĝaĵo kaj entenas grasojn "en rezervo".
- Malekvilibra dieto, troa konsumo de grasoj.
Troaj grasoj, ne bezonataj por plenumi la energiajn bezonojn de la korpo, estas deponitaj en la formon de grasa histo, la obezeco disvolviĝas. Krome, saturitaj grasaj acidoj trovitaj en bestaj grasoj influas la fosfolipidan tavolon de ĉelaj membranoj kaj kontraŭas la transporton de glukozo en ĉelojn. - obezeco
- hormonal malekvilibro de la korpo,
- malbonaj kutimoj
- streso, depresio,
- alta sangopremo.
- Psikologiaj simptomoj: malbona humoro, maltrankvilo, iritiĝemo. Ĉi tiuj manifestoj estas asociitaj kun nesufiĉa konsumado de glukozo en la neŭronoj de la cerbo.
- Mallerteco en manĝaĵo kaj toksomanio al dolĉaĵoj. Ĉi tiu simptomo estas kaŭzita de manko de glukozo en la ĉeloj.
- Kronika laceco, malpliigita agado, ĉar manko de glukozo kondukas al manko de energio.
- Konstanta soifo kaŭzita de la amasiĝo de glukozo en la sango.
- Abomena obesidad (deponado de grasa histo en la abdomeno kaj ŝultroj).
- Nokta ronkado kaj dormemo. Perfortoj de nokta dormo kondukas al somnolo kaj kronika laceco kaj pliigas riskon de disvolviĝo.
- Pliigita sangopremo, inkluzive nokte. Ĉi-kaze homo eble ne havas simptomojn karakterizajn de ĉi tiu malsano (naŭzo, kapturno), kaj li eĉ ne scios, ke la premo atingas kritikajn nivelojn.
- Atakoj (koro palpitaciones) kaŭzitaj de pliigita insulino en la sango. Tiaj atakoj kun la paso de la tempo kondukas al dikigi la murojn de la kora muskolo, malplibonigi sangan provizon al la koro mem kaj disvolviĝon de koronaj malsanoj.
- Kora doloro disvolviĝas sur fono de malhelpa funkciado de la kora muskolo
- Ruĝaj makuloj sur la haŭto de la brusto kaj kolo, kies aspekto asocias kun alta sangopremo.
- En iuj kazoj, estas disvolviĝo de jado kaj malhelpita normala funkciado de la renoj. En la fono de kresko de urika acido en la sango, la paciento povas ankaŭ disvolvi gutan artriton.
- Pliigita ŝvitado kaŭzita de insulino en la sango.
- Naŭzo, kapturno asociita kun difektita sangoprovizo al la cerbo.
- Regula estreñimiento kaŭzita de la fakto, ke kontraŭ la fono de deponejo de kolesterolo en la vazoj, la intesto komencas funkcii pli malbone.
- ultrasona ekzameno de la abdomina kavo,
- elektrokardiogramo
- ĉiutaga mezurado de sangopremo,
- komputila tomografio.
- Vi devas sekvi dieton kaj redukti grason. Bestaj grasoj estas plej bone forigitaj tute. Oni rekomendas ankaŭ redukti la konsumon de rapidaj karbonhidratoj.
- Por normaligi la metabolon kaj malhelpi la disvolviĝon de koincidaj malsanoj, necesas rezigni pri fumado, alkohola misuzo.
- Regula ekzercado estas tre grava por pezo-korekto kaj antaŭzorgo de disvolviĝo de kardiovaskulaj malsanoj.
- Normaligo de la reĝimo de la tago, plena dormo vespere.
- dolĉaj freŝaj / frostitaj fruktoj kaj beroj,
- freŝaj kaj pikitaj legomoj
- cerealoj (hordeo, perla hordeo, salikoko, bruna rizo),
- branĉa pano
- vegetaranaj supoj.
- dolĉaĵoj, ĉokolado,
- bakado
- grasa viando kaj fiŝo,
- enlatigitaj manĝaĵoj, kolbasoj, fumaj karnoj,
- aveno, semolo, blanka rizo, pasto,
- ŝmirita lakto kaj laktaĵoj
- bestoj grasas margarinon
- dolĉaj fruktoj (banano, vinberoj, daktiloj),
- majonezo kaj saŭcoj,
- sukero.
- Acarbose interne kun la unua glutado de manĝaĵo: 50-100 mg 3 r / tago, longtempe, aŭ
- Metformino interne antaŭ matenmanĝo kaj enlitiĝo: 850-1000 mg 2 r / tago, dum longa tempo, aŭ
- Pioglitazono parole, sendepende de manĝaĵo, 30 mg 1 p / tago, dum longa tempo.
- pezo perdo
- limigante la konsumon de facilaj digesteblaj karbonhidratoj,
- limigante la konsumon de polinesaturitaj grasoj,
- optimigo de sango-glukoza kontrolo,
- ĉesigo de drogoj, kiuj povas pliseverigi lipidajn metabolajn malordojn:
- ne selekteblaj beta-blokantoj,
- drogoj kun androgena efiko
- probucolo
- kontraŭkoncipaj preparoj
- pliigita fizika aktiveco
- ĉesigi fumadon
- hormona anstataŭa terapio kun estrogenoj en la postmenopausa periodo.
- Atorvastatina kalcio parole, sendepende de manĝaĵa konsumado, 10-80 mg, 1 r / tago, dum longa tempo aŭ
- Simvastatino buŝe vespere, sendepende de manĝaĵo, 5-80 mg, 1 p / tago, dum longa tempo.
- Gemfibrozil matene kaj vespere 30 minutojn antaŭ manĝoj 600 mg 2 r / tagon, dum longa tempo.
- Fenofibrato (mikronizita) interne dum unu el la ĉefaj manĝoj 200 mg 1 t / tage, dum longa tempo.
- en malsata stato, la humoro de homo falas, kio estas klarigita per nesufiĉa konsumado de glukozo en la cerbaj ĉeloj,
- neuzala sento de laceco kaj pliigita laceco kaŭzita de nesufiĉa konsumado de energio en histaj ĉeloj,
- patologia toksomanio al dolĉa manĝaĵo kaŭzita de la bezono de cerbaj ĉeloj en glukozo,
- koro palpitaciones kaŭzita de pliigo de sango glukozo,
- doloro en la koro kaŭzas tavolojn de kolesterolo en la vazoj, kiuj malobservas la nutradon de la koro,
- kapdoloroj rezultantaj de vasokonstrukto pro tavoloj de kolesterolo,
- misfunkcianta kunordigado kaj naŭzo estas la rezulto de alta intrakrania premo pro malbona cirkulado en la sangaj glasoj de la cerbo,
- seka buŝo kaj daŭra sento disvolviĝas kun alta koncentriĝo de glukozo en la sango,
- estreñimiento kaŭzita de plimalboniga intesta moviĝo kaj malpliigo de digestiva aktiveco,
- pliigitaj noktaj ŝvitoj estas kaŭzitaj de la ago de insulino sur la centra nerva sistemo.
- Orlistat - interne antaŭ, dum aŭ post la ĉefaj manĝoj 120 mg 3 r / tagon. ne pli ol 2 jaroj aŭ
- Sibutramine parole, sendepende de manĝaĵa konsumo, 10 mg 1 r / tago (kun malpliigo de la pezo de la korpo malpli ol 2 kg dum la unuaj 4 semajnoj de kuracado, la dozo estas pliigita al 15 mg 1 r / tago), ne pli ol 1 jaron.
- Medikamentado helpas plibonigi la susceptibilecon de korpaj ĉeloj al glukozo, same kiel stabiligi sian nivelon en la sango. Krome, drogoj povas normaligi lipidan metabolon en la korpo, kio kondukas al malpliigo de korpa graso.
- Pliigita fizika aktiveco povas plibonigi metabolajn procezojn kaj pliigi la sentivecon de la korpo al glukozo. Por ĉi tio, pacientoj estas asignitaj speciala aro de ekzercoj, kompilitaj konsiderante siajn fizikajn karakterizaĵojn.
- Ŝanĝo en manĝa konduto limigante karbonhidratojn kaj grasojn. Ĉi tiu metodo celas plibonigi metabolajn procezojn en la korpo kaj seniĝi de troa pezo. Por ĉi tiuj celoj, oni ne uzas malmultan kalorion, sed malaltan karbonan dieton, kio permesas ne senti malsaton, manĝi bongustan kaj kontentigan.
- abdomena obezeco - talia cirkonferenco pli ol 94 cm en viroj kaj 80 cm en virinoj,
- sangopremo super 130/80,
- alta sanga kolesterolo,
- levita sango trigliceridoj,
- kresko de sango glukoza koncentriĝo.
- Obesos.
- Gvidante malnomatan vivmanieron.
- Homoj pli ol 60-jaraj.
- Pacientoj pri diabeto de tipo 2 aŭ tiuj, kies parencoj suferas ĝin.
- Homoj kun kardiovaskula malsano, alta sangopremo.
- Virinoj kun polikisma ovara sindromo.
- C-reaga proteino, kvante. Ĉi tio estas akra fazo-proteino sintezita en la hepato. Ĝia koncentriĝo dependas de la nivelo de kontraŭinflamaj citokinoj. Li ankaŭ partoprenas la formadon de aterosklototikaj plakoj. Kun metabola sindromo, ĝia nivelo estas levita.
- Glukozo en la plasmo. La metabolan sindromon karakterizas per pliigita koncentriĝo de glukozo.
- Kolesterolo - lipoproteinoj de alta denseco (HDL). Ĉi tio estas frakcio de totala kolesterolo, kiu malhelpas formi aterosclerotajn plakojn. Kun metabola sindromo, HDL povas esti reduktita.
- Kolesterolo - lipoproteinoj de malalta denseco (LDL). Partoprenu en la formado de aterosklototikaj plakoj. Kun metabola sindromo povas esti pliigita.
- Tuta kolesterolo - la totalo de ĉiuj sangaj lipoproteinaj frakcioj, la ĉefa indikilo de grasa metabolo. Kun metabola sindromo, kutime altigita.
- Kolesterolo - lipoproteinoj kun tre malalta denseco (VLDL). Ili estas formitaj en la hepato kaj estas portantoj de fosfolipidoj, trigliceridoj, kolesterolo. Kiam ili liberiĝas el la hepato en la sangon, ili spertas kemiajn transformojn kun la formado de lipoproteinoj de malalta denseco. Kun metabola sindromo, ilia enhavo de VLDL estas pliigita.
- Trigliceridoj. Formita en la intesto el manĝaj grasoj. Ili estas deponitaj en adiposa histo kaj konsumataj de ĉeloj laŭ bezono por energio. Kun metabolaj sindromoj, trigliceridoj altiĝas.
- Serumo C-peptido estas proteino, kiu estas dispecigita de proinsulino dum la formado de insulino. Mezuri nivelon de C-peptido permesas taksi la kvanton de insulino en la sango. En metabola sindromo kutime kreskas la nivelo de insulino kaj sekve de C-peptido.
- Mikroalbumino en la urino - proteinoj elpremitaj de la renoj en patologio, kiel diabetika nefropatio.
- Insulino estas pankreata hormono, kies nivelo kutime altiĝas kun metabola sindromo, necesa por kompensi la reziston de ĉeloj al ĉi tiu hormono.
- Homocisteino estas aminoacido formita dum la metabolo de metionino. Pliiĝo de ĝia nivelo kontribuas al trombozo kaj disvolviĝo de kardiovaskula patologio.
- Mezuro de sangopremo. Metabola sindromo karakterizas per sangopremo super 130/85.
- Test-toleremo al glukozo - mezurante la nivelon de glukozo en la sango antaŭ ol ŝarĝi glukozon (tio estas antaŭ ol preni glukozan solvon), same kiel post 60 kaj 120 minutojn post ĝi. Uzita por diagnozi malplibonigitan toleradon, kiu povas esti observata kun metabola sindromo.
- Elektrokardiografio (ECG) estas registrado de la potenciala diferenco, kiu okazas kun koraj kuntiriĝoj. Permesas al vi taksi la laboron de la koro, identigi signojn de akra aŭ kronika kormalsano.
- Angiografio, komputita tomografio - bildigaj metodoj, kiuj permesas taksi la staton de la kardiovaskula sistemo.
- Ekvilibra nutrado.
- Sufiĉa fizika aktiveco.
- Regulaj preventaj ekzamenoj por homoj en risko por disvolvi metabolan sindromon.
- Laboratoria ekzameno por metabola sindromo
- Plasma glukozo
- Kolesterolo - Lipoproteinoj kun Alta denseco (HDL)
- Kolesterolo - Lipoproteinoj de Malalta Denseco (LDL)
- Tuta kolesterolo
- Kolesterolo - Lipoproteinoj kun Tre Malalta Denseco (VLDL)
- Trigliceridoj
- Aherogena koeficiento
- Serum C-peptido
- Microalbumin en la urino
- C-reaga proteino, kvante
- Insulino
- Homocisteino
Kio estas signo de metabola sindromo:
El ĉiuj ĉi supre, nur hipertensio estas signo de metabola sindromo. Se homo havas grasan hepaton, tiam li probable havas metabolan sindromon aŭ diabeton de tipo 2. Tamen, hepata obezeco ne estas oficiale konsiderata kiel signo de SM.
Kiel diagnoza metabola sindromo diagnozas?
La oficiala kriterio por la diagnozo de metabola sindromo estas nur reduktita "bona" kolesterolo.
Kio sangaj provoj devas esti prenitaj por taksi la riskon de koratako?
Kio normaligas la nivelon de trigliceridoj en la sango?
La ĉefa kuracilo estas malalta karbohidrata dieto. Fizika edukado ne helpas normaligi la nivelon de trigliceridoj en la sango, krom tio, ke profesiaj atletoj, kiuj trejnas dum 4-6 horoj ĉiutage.
Kiuj estas la kromefikoj de statinaj kolesteroloj?
Metabola Sindromo Catad_tema - artikoloj
Kiu malsanas?
La vivstilo de modernaj homoj radikale diferencas de tiu de niaj prapatroj. Plej multaj loĝantoj suferas pro fizika senaktiveco, kio kondukas al disvolviĝo de kelkaj patologioj, precipe metabolaj sindromoj. Ĉi tio validas precipe por loĝantoj de evoluintaj landoj.
Laŭ statistiko, ĝis 30% de la loĝantaro pli aĝa ol 30 jaroj estas tuŝita de ĉi tiu malsano. Ju pli aĝa estas la grupo, des pli multaj homoj kun metabola sindromo. En Eŭropo, ĉi tiu cifero proksimas al 50%.
Metabola sindromo ankaŭ disvolviĝas en infanoj. Dum la lastaj jardekoj la nombro de malsanaj infanoj kaj adoleskantoj en Eŭropo pliiĝis, kaj ĉi tiu cifero alproksimiĝis al 6,5%. Oni opinias, ke kresko de la malsanaj infanoj estas asociita kun malekvilibra dieto riĉa en karbonhidratoj, grasoj, rapidmanĝaĵoj.
En juna aĝo, plej ofte metabola sindromo disvolviĝas en viroj. En virinoj, la malsano okazas sur la fono de menopaŭzo. La probablo disvolvi la malsanon en virinoj post menopaŭzo pliiĝas 5 fojojn.
Kaŭzoj de la malsano
La ĉefa kaŭzo de la sindromo estas disvolviĝo de insulina rezisto en homoj. Insulino estas la plej grava hormono respondeca pri konsumado de glukozo. Por tio, la hormono ligas al specialaj riceviloj sur la surfaco de la ĉela membrano, post kio la ĉelo kapablas transporti la glukozan molekulon al la citoplasmo. Se homo disvolvas insulinan reziston, ne estas sufiĉe da riceviloj por ĉi tiu hormono sur la surfaco de la ĉeloj, aŭ ili ne kapablas ligi ĝin. Rezulte, fiasko de glukozo malsukcesas, kaj ĝi akumuliĝas en la sango. Ĉi tiu kondiĉo kondukas al disvolviĝo de metabola sindromo.
Kialoj de insulina rezisto:
Tamen gravas kompreni, ke estas neeble tute forlasi la uzon de grasoj, ĉar grasaj acidoj estas necesaj por normala metabolo kaj konstruado de ĉelaj membranoj. Vegetaĵaj grasoj riĉaj je esencaj nesaturitaj grasaj acidoj estas speciale utilaj por la homa korpo.
Prenante iujn medikamentojn kiuj influas metabolon.
Krome metabola sindromo povas disvolviĝi en la fono de:
Simptomoj de patologio
La malsano disvolviĝas malrapide. Simptomoj pliiĝas iom post iom kaj en la komencaj stadioj ne influas negative la sanon kaj vivstilon de homo.
Glukozo estas la baza ĉela "brulaĵo", kiu donas energion al ĉiuj metabolaj procezoj en la korpo.Kun la disvolviĝo de insulina rezisto en homa sango, sufiĉas kvanto da glukozo, sed ĝi ne eniras la ĉelojn, kaj mankas nutraĵoj. Ĉi tio kaŭzas simptomojn karakterizajn de la metabola sindromo:
Dum la malsano disvolviĝas, aliaj simptomoj aperas:
Diagnozo de la malsano
Metabola sindromo estas diagnozita surbaze de historio kaj laboratorio sangotestoj. Diagnozo postulas ĉeeston de abdomena obezeco, alta sangopremo (pli ol 130 po 80 mm Hg), pliigon de la kvanto de glukozo en la sango kaj aliajn perfortojn de biokemiaj parametroj.
Por determini la kondiĉon de la paciento, aldone efektivigita:
Vivstilo
Ne malpli, kaj eble pli grave ol preni kuracilojn kaj la vivmanieron de la paciento. Fundamenta ŝanĝo en vivstilo estas la unua paŝo al regado de troa pezo kaj rilataj malordoj.
Sporta trejnado helpas bruligi grason kaj pliigi metabolon, kio malebligas plian pezon. Oni rekomendas al pacientoj kun metabola sindromo fari trejnadon de mez-intenseco dum almenaŭ kvar sesioj ĉiusemajne.Sportoj kiel marŝado kaj kurado, biciklado kaj rulseĝo, naĝado, dancado taŭgas, sed ia ajn sporta trejnado, kiu donas al la paciento plezuron, taŭgas. Estas tre grave, ke homo ne iras al sportoj de sub la bastono, sed vere ĝuas ĉi tiun procezon.
Oni devas komenci ludi sportojn per trejnado de malalta intenseco, kaj iom post iom pliigi ĝin. La daŭro de trejnado devas esti almenaŭ duonhoro. Ankaŭ utilas fari ekzercojn ĉiumatene, kaj promeni ĉiun vesperon. Se vi sportas regule, tio ne nur kondukos al perdo de pezo, sed ankaŭ plibonigos vian ĝeneralan sanon, inkluzive de psikologia stato kaj humoro.
La psikologia stato de persono tre gravas en ĉi tiu malsano. Metabola sindromo ne estas malsano kuracebla per simpla medikamento; oni devas peni por korekti sanstaton. La ĉefa afero en ĉi tiu kazo estas kompreni, ke la malsano estas tre danĝera, kaj komenci ŝanĝi vian kutiman vivmanieron.
Ekzercado estas la plej bona helpanto ĉi-rilate. Dum fizika agado, oni produktas endorfinajn "plezur-hormonojn", kiuj kaŭzas ondon de forto kaj plibonigas humoron. Ĉiu sporta venko stimulas novajn kaj novajn atingojn ne nur en sportoj, sed ankaŭ en vivstilo. Ĉio ĉi helpas regi la malsanon kaj gvidi plenan vivon, ne ŝarĝitan de la konsekvencoj de la metabola sindromo.
Kun metabola sindromo, vi devas strikte sekvi dieton kaj limigi la konsumon de grasoj kaj karbonhidratoj. Tia dieto efikas por korekti troan pezon.
Gravas kompreni, ke dieti ne malsatas aŭ malaltiran dieton. Persono ne devas konstante senti malsaton. En ĉi tiu kazo, lia humoro difektas, kaj tre malmultaj homoj povas fanfaroni pri sufiĉa volo por rezisti tian dieton. Krome, malsato kaŭzas difekton de sano, malpliigon de imuneco.
Kun metabola sindromo, malalta karbo-dieto estas indikita. Samtempe la listo de akcepteblaj produktoj estas sufiĉe vasta, kaj el ili vi povas kuiri multajn diversajn bongustajn pladojn. La ĉiutaga normo por tia dieto estas 1600-1900 kcal. Vi bezonas manĝi en malgrandaj porcioj 4-5 fojojn ĉiutage. Ĉi tio helpos alfronti malsaton. Inter manĝoj, vi povas manĝi fruktojn.
Gravas redukti fluan konsumon al unu kaj duono da litroj ĉiutage (inkluzive de supoj). Vi povas trinki herbajn teojn, mineran akvon, ĵus elpremitajn sukojn sen sukero.
Kio devas esti ekskludita de la dieto:
Hipoglucemia terapio
Antaŭ ol komenci farmacoterapion aŭ kune kun ĝi, malmulte-kaloria nutrado estas preskribita kaj la reĝimo de fizika agado estas elektita.
Konsiderante, ke insulina rezisto estas la bazo de la metabola sindroma disvolviĝmekanismo, hipoglucemaj agentoj estas la drogoj elekteblaj.
Laŭ tradicio, en multaj landoj, la averaĝa ĉiutaga dozo de metformino ne superas 1000 mg, dum la rezultoj de la studo UKРDS estis agnoskitaj kiel efika terapia dozo en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 2500 mg / tago.La maksimuma ĉiutaga dozo de metformino estas 3000 mg. Metforminoterapio rekomendas kun laŭgrada kresko de dozo sub la kontrolo de sangaj glukozo-niveloj.
La efiko de acarbozo dependas de dozo: ju pli alta estas la dozo, des malpli karbonhidratoj estas detruitaj kaj absorbitaj en la malgrandan inteston. Kuracado devas komenciĝi kun minimuma frakcio de 25 mg kaj post 2-3 tagoj pliigi ĝin al 50 mg, kaj tiam al 100 mg. En ĉi tiu kazo, la disvolviĝo de kromefikoj povas esti evitita.
En manko de la dezirata efiko, alternativaj drogoj estu uzataj - sulfonilureaj derivaĵoj kaj insulino. Oni devas emfazi, ke ĉi tiuj drogoj povas esti preskribitaj por la metabola sindromo nur kaze de kompensado de tipo 2-diabeto, malgraŭ la maksimuma dozo de metformino kaj dieto kaj ekzercado. Antaŭ ol decidi pri la nomumo de sulfonilurea aŭ insulinaj derivaĵoj, konsilas komenci la kombinitan uzon de metformino kaj akarboza aŭ pioglitazona kaj rosiglitazona en la supraj dozoj.
Terapio de dislipidemio
Traktado de dislipemio en la metabola sindromo inkluzivas la batalon kontraŭ insulina rezisto, la preventadon de koncomitantaj malsanoj, same kiel simptoman terapion, kiu implikas vivstilajn ŝanĝojn kaj uzon de antilipidemiaj drogoj.
Mezuroj celantaj plibonigi lipidan metabolon en la metabola sindromo:
La drogo elektebla por metabola sindromo kun superreganta kresko de totala kolesterolo kaj LDL estas statinoj. Prefere estu donitaj drogoj kun longa agado, kies efiko manifestiĝas kaze de malaltaj dozoj. Preskaŭ ĉiuj esploristoj konsideras ilin elektitaj en la kuracado de lipidaj metabolaj malordoj en pacientoj kun diabeto de tipo 2. Traktado devas komenci kun minimuma dozo (5-10 mg), kun laŭgrada kresko kaj sub kontrolo de sanga kolesterolo:
En metabolaj sindromoj kun superreganta kresko de trigliceridoj, generacioj III-fibratoj (gemfibrozil) estas rekomendataj. Malkreskante la sintezon de trigliceridoj en la hepato malhelpante LDL-sintezon, gemfibrozil pliigas periferian sentivecon al insulino. Krome, ĝi havas bonvolan efikon sur la fibrinolitika aktiveco de la sango, difektita en la metabolan sindromon:
En la metabolan sindromon kun dislipidemio kaj hiperuricemio, fenofibrato estas la drogo elektebla, ĝi helpas redukti la nivelon de urika acido en la sango je 10-28%.
Antihipertensiva terapio
La traktado de arteria hipertensio en la metabolan sindromon estas identa al la traktado de arteria hipertensio en tipo 2-diabeto. Farmakoterapio devas komenciĝi en la foresto de la efiko de la vivstilaj ŝanĝoj de la paciento per la drogoj elekteblaj ACE-inhibidores kaj blokantoj de angiotensina ricevilo nuntempe estas rekonataj (dozo estas elektita individue sub la kontrolo de sangopremo).La cela sangopremo por metabola sindromo estas 130/80 mmHg. Arto Por atingi la celon, multaj pacientoj devas preskribi almenaŭ du drogojn. Tiel, se monoterapio estas senutila ĉe inhibidores de ACE aŭ blokantoj de receptoroj de angiotensino, estas rekomendinde aldoni tiazidan diuretikon (en malaltaj dozoj kaj kun singardo) aŭ kalikan antagoniston (prefero estas al plilongigitaj formoj). Kun takikardio, ekstrasistoloj aŭ arritmioj, kardioselektaj beta-blokantoj ankaŭ estas uzataj.
Simptomoj de la malsano
La malsano eble ne manifestiĝas dum longa tempo, kio ne permesas detekti ĝin en la fruaj stadioj. Ĝi estas la nesimptoma kurso, kiu reprezentas la plej grandan danĝeron. Ju pli frue komenciĝas kuracado de la metabola sindromo, des pli prononcas ties manifestiĝoj.
La jenaj simptomoj de metabola sindromo distingiĝas:
Kion vi povas fari?
Kiam vi traktas la metabolan sindromon, estas ege grave, ke vi sekvu ĉiujn instrukciojn de kuracisto ĝuste. Nur en ĉi tiu kazo, la korekto de metabolo estos adekvata.
Mezuroj celantaj redukti la mason de abdomen-visceral graso estas la dua ne malpli grava kondiĉo de terapio. Aktivecoj povas esti dividitaj en ekvilibran dieton kaj modera fizika aktiveco. La dieto estas farita konsiderante korpa pezo, aĝo, sekso, nivelo de fizika aktiveco kaj manĝaĵaj toksomanioj de pacientoj. La konsumado de graso kaj karbonhidratoj estas limigita. Granda kvanto da dieta fibro estas enkondukita en la dieton. Malkresko de korpa pezo kondukas al pliigo de sentiveco al insulino, malpliiĝo de sistema hiperinsulinemio, normaligo de lipida kaj karbonhidrata metabolo, kaj malpliiĝo de sangopremo.
Por atingi la celon, necesas malalta kaloria racia dieto kaj aro da fizikaj ekzercoj. La proporcio de graso ne devas superi 25-30% de la ĉiutaga kaloria konsumado. Estas necese ekskludi facile digesteblajn karbonhidratojn, pliigi la konsumon de produktoj enhavantaj nediskuteblajn karbonhidratojn (amelon) kaj ne digesteblajn karbonhidratojn (dieta fibro).
Traktado de obezeco
Farmakoterapio de obezeco kiel parto de la metabola sindromo povas komenciĝi per IMC> 27 kg / m2:
Metodoj por trakti malsanon
Metabola sindromo povas esti traktata ŝanĝante vivmanieron kaj kutimojn. Kaj plibonigi la kondiĉon de la paciento helpas preni kuracilojn, kiuj malpliigas la manifestiĝojn de la malsano.
Konkludo
Por plilongigi vivon en ĉi tiu malsano kaj plibonigi ĝian kvaliton, necesas oportune vidi kuraciston kaj strikte sekvi ĉiujn siajn instrukciojn. Nur ĉi tiu alproksimiĝo evitos la komplikaĵojn kaŭzitajn de la malsano. Kun metabola sindromo, hipertensio estas ofta fenomeno, kiu minacas la vivon de la paciento.
Estas same grave fari ĉion por venki obezecon. Post ĉio, la deponaĵo de graso laŭ androgena tipo ne koloras nek virinojn nek infanojn. En ĉi tiu kazo, sistemo de fizikaj ekzercoj devas esti kompilita, kies efektivigo ebligos moderigi muskolan ŝarĝon.
Anstataŭ saturitaj grasoj kaj rapid-digestaj karbonhidratoj, necesas inkluzivi pli da manĝaĵoj enhavantaj dietan fibron (fibro) en la dieto. Krome, fibro ankaŭ estas karbonhidrato, sed ĝi estas absorbita multe pli malrapide, sen kaŭzi akran liberigon de insulino en la sangon.
Ĉar korpa pezo malpliiĝas, insulin-sentiveco komencos reveni al la ĉeloj de la korpo, krom plibonigi metabolon kaj malpliigi sangopremon.
Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - kuracisto-endokrinologo, sperta 2 jaroj.
Li okupiĝas pri preventado, diagnozo kaj kuracado de malsanoj de la endokrina sistemo: tiroida glando, pankreato, suprarrena glando, pituitaria glando, seksaj glandoj, paratirojaj glandoj timo, ktp.
2 tipoj gvidas inter la kaŭzoj de morteco, tial la antaŭzorgo de ĉi tiuj malsanoj estas grava problemo de nia tempo. La kerno de preventado de iu malsano estas la batalo kontraŭ risko-faktoroj. La esprimo metabola sindromo estas uzata en medicino ĝuste por la celo de detala detekto kaj elimino de riskaj faktoroj por kardiovaskulaj malsanoj kaj diabeto.
Metabola sindromo estas grupo de riskaj faktoroj por kardiovaskula malsano kaj diabeto. Perfortoj, kiuj estas parto de la metabola sindromo, pasas desapercibitaj dum longa tempo, ofte komencas formiĝi en infanaĝo kaj adoleskeco, neeviteble kondukante al aterosclerotaj malsanoj, diabeto, hipertensio. Ofte, pacientoj kun obezeco, "iomete" pliigita glukoza nivelo, kaj sangopremo ĉe la supra limo de la normo ne ricevas taŭgan atenton. Nur kiam ĉi tiuj riskaj faktoroj transformiĝas en gravan malsanon, la paciento ricevas sanon.
Gravas, ke riskaj faktoroj estu identigitaj kaj korektitaj kiel eble plej frue antaŭ ol ili kondukos al kardiovaskulaj katastrofoj. En ĉi tio, la enkonduko kaj aplikado de tia koncepto kiel metabola sindromo ludas grandegan rolon.
Por la komforto de pacientoj kaj praktikantoj, klaraj kriterioj estis establitaj, kiuj permesas, kun minimuma ekzameno, diagnozi metabolan sindromon. Nuntempe plej multaj kuracistoj uzas ununuran difinon de la metabola sindromo proponita de la Internacia Diabeta Federacio: kombinaĵo de abdomena obezeco kaj iuj ajn pliaj kriterioj (dislipemio, malordoj de karbonhidrata metabolo, arteria hipertensio) .
Diagnozo de metabola sindromo
Se necese, la ĉeestanta kuracisto preskribos aldonan ekzamenon:
Ĉiutaga monitorado de sangopremo, ECG, ecografio de la koro kaj sangaj glasoj, determino de biokemiaj parametroj de sangaj lipidoj, hepato kaj rena funkciaj testoj, determino de sango-glukozo 2 horojn post manĝo aŭ post parola testo al glukozo.
Droga traktado de metabola sindromo
Farmakoterapio de la metabola sindromo celas trakti obezecon, malordojn de karbonhidrata metabolo, arteria hipertensio kaj dislipemio.
Ĝis nun, metformino (Siofor, Glucofage) estas uzata por trakti malordojn de karbonhidrata metabolo en la metabolan sindromon. La dozo de Metformin estas elektita sub la kontrolo de sangaj glukozo-niveloj. La komenca dozo kutime estas 500-850 mg, la maksimuma ĉiutaga dozo estas 2.5-3 g. Kun singardo, la drogo devas esti preskribita al maljunaj pacientoj. Metformino estas kontraŭindikata en pacientoj kun difektita rena kaj hepata funkcio. Kutime metformino estas bone tolerita, gastrointestinalaj tumultoj triumfas inter kromefikoj, tial rekomendas esti prenita dum aŭ tuj post manĝo.
Kun superdozo de la drogo aŭ kun malobservo de la dieto, povas okazi hipogluzemio - malpliigo de sango sukero. Hipoglucemio manifestiĝas per malforteco, tremo en la korpo, sento de malsato, angoro. Tiurilate gravas zorge kontroli la nivelon de sango glukozo dum prenado de metformino. Plej bone estas, se la paciento havas glucometron - aparato por mem-mezuro de sango sukero hejme.
Orlistat (Xenical) estas vaste uzata por trakti obezecon. La dozo estas 120 mg dum aŭ ene de horo post la ĉefa manĝo (sed ne pli ol tri fojojn tage). En kazo de malalta grasa enhavo en manĝaĵo, orlistat rajtas manki. Ĉi tiu drogo reduktas la absorbadon de grasoj en la intestoj, do, se la paciento pliigas la kvanton da grasoj en la dieto, tiam okazas malagrablaj kromefikoj: olea malŝarĝo de la anuso, flatuleco, ofta bezono defeksiĝi.
Pacientoj kun dislipemio, kun neefikeco de dieta terapio dum almenaŭ 3-6 monatoj, estas preskribitaj lipid-reduktantaj drogoj, kiuj inkluzivas statinojn aŭ fibratojn. Ĉi tiuj drogoj havas signifajn limigojn kaj gravajn kromefikojn, devas esti preskribitaj nur de via kuracisto.
Kontraŭhipertensaj drogoj rekomenditaj por metabola sindromo inkluzivas inhibitorojn de enzimoj konvertantaj angiotensin (enalapril, lisinopril), blokajn kanalojn de kalcio (amlodipino) kaj agonistojn de riceviloj de imidosalino (rilmenidino, moxonidino). La elekto de drogoj estas farita de la terapeŭto aŭ kardiologo individue, surbaze de la specifa klinika situacio.
Komplikaĵoj de la metabola sindromo
Kiel menciite supre, la metabola sindromo estas riska faktoro por disvolviĝo de gravaj kardiovaskulaj malsanoj kaj diabeto, tial oni devas atenti pri ĝia antaŭzorgo kaj kuracado.
Doktoro endokrinologo Fayzulina N.M.
Kiu signife pliigas la riskon de disvolvi kardiovaskulan malsanon, diabeton de tipo 2 kaj kelkajn aliajn malsanojn. Fakte ĝi ne estas malsano kiel tia, sed reprezentas grupon de riskaj faktoroj, kiuj ofte okazas kune, pliigante la probablon de grava malsano.
La esprimo "metabola sindromo" estis enkondukita antaŭ nelonge - en la 80-aj jaroj de la XX-a jarcento. Ĉi tio estas unu el la ĉefaj sanproblemoj en multaj landoj de la mondo. La nombro de plenkreskuloj, kiuj suferas metabolan sindromon, atingas 25-30% en iuj ŝtatoj. Ĝi estas plej ofta en landoj de Orienta Azio, Latin-Ameriko, Usono, kaj iuj landoj de Eŭropo.
Se pli frue metabola sindromo estis konsiderata kiel malsano de maljunuloj, nun la procento de junuloj suferantaj de ĝi pliiĝis. Ĝi estas same ofta inter viroj kaj virinoj, sed lastatempe estis pliigo de la efiko ĉe virinoj en reprodukta aĝo - tio povas esti pro gravedeco, uzo de buŝaj kontraŭkoncipiloj kaj polikstika ovaria sindromo.
Aldone al kardiovaskulaj malsanoj kaj diabeto mellitus, metabola sindromo kondukas al nealkoholaj steatohepatitis, kelkaj onkologiaj malsanoj, inkluzive de kancero de la mamo, de la intesto kaj de prostato. La rilato de la metabola sindromo kun la apero de psoriasis kaj iuj neuropsikiatriaj malordoj ankaŭ estis rivelita.
La mekanismo de disvolviĝo de la metabola sindromo ne estas plene komprenata. Traktado de pacientoj estas sufiĉe malfacila tasko. En iuj kazoj, sana vivstilo - taŭga nutrado, fizika aktiveco - reduktas la riskon disvolvi seriozajn malsanojn.
Metabola Sindromo X, Riven-Sindromo, Insulina Rezista Sindromo, Nova Monda Sindromo.
Metabola sindromo X, kardiovaskula metabola sindromo, dismetabola sindromo, sindromo X, Reaven-sindromo.
La diagnozo de metabola sindromo estas establita en ĉeesto de tri aŭ pli el la jenaj simptomoj:
Ĝeneralaj informoj pri la malsano
La disvolviĝo de la metabola sindromo baziĝas sur genetika antaŭdiro kaj kelkaj eksteraj faktoroj: malalta fizika aktiveco, subnutrado. Oni opinias, ke la gvida rolo estas per malhelpa funkciado de adiposa histo kaj disvolvo de insulina rezisto.
Signo de metabola sindromo estas la tiel nomata abdomena obesidad. Kun ĝi adiposa histo estas deponita sur la abdomeno kaj la kvanto da "interna" graso pliiĝas (ekstere ĉi tio eble estas nevidebla). Abdomina graso pliigis reziston al insulino, male al subkutana.
Insulino estas hormono formita de la beta-ĉeloj de la pankreato kaj okupita de ĉiuj specoj de metabolo. Sub la ago de insulino, glukozo penetras la ĉelojn de diversaj histoj de la korpo, kie ĝi estas uzata kiel energifonto. Troa glukozo en la hepato akumuliĝas kiel glicogeno aŭ uzatas por sintezi grasajn acidojn. Insulino ankaŭ reduktas la detruan agadon de grasoj kaj proteinoj. Se insulina rezisto de la ĉeloj okazas, la korpo bezonas pli multe de ĉi tiu hormono. Rezulte, la nivelo de insulino kaj glukozo en la sango altiĝas, la uzado de glukozo fare de la ĉeloj malestimas. Troa glukoza koncentriĝo damaĝas la vaskula muro kaj malhelpas la funkciadon de organoj, inkluzive de la renoj. Ekscesa insulino kondukas al natria retenado de la renoj kaj rezulte al pliigo de sangopremo.
Adipsa histo-misfunkcio ludas gravan rolon en la formado de insulina rezisto. En abdomena obezeco, grasaj ĉeloj estas pligrandigitaj, infiltritaj de makrofagoj, kio kondukas al liberigo de grandaj kvantoj de citokinoj - faktoro de tumora nekrozo, leptino, rezistino, adiponectino kaj aliaj. Rezulte, la interagado de insulino kun riceviloj sur la ĉela surfaco estas interrompita. Plia faktoro en la disvolviĝo de rezisto estas la obezeco, ĉar insulino povas akumuliĝi en grasaj ĉeloj.
La insulina rezisto tuŝas grasan metabolon: la nivelo de lipoproteinoj de tre malalta denseco (VLDL), lipoproteinoj de malalta denseco (LDL), trigliceridoj pliigas, la koncentriĝo de lipoproteinoj de alta denseco (HDL) malpliiĝas. Malaltaj lipoproteinoj estas frakcio de totala kolesterolo, kiu okupiĝas pri formado de la ĉela muro kaj en sintezo de seksaj hormonoj. Tamen, troo de LDL ("malbona kolesterolo") povas konduki al la formado de aterosklototikaj plakoj en la vazo-muro kaj patologio de la kardiovaskula sistemo. Aliflanke, lipoproteinoj kun alta denseco estas "bonaj" kolesteroloj.Ili partoprenas en la translokigo de ekscesa kolesterolo reen al la hepato, kaj ankaŭ malhelpas la formadon de aterosclerotaj plakoj. Kun eksceso de malalt-denseca lipoproteinoj kaj trigliceridoj, kio estas observata en la metabolan sindromon, kutime la nivelo de "bona" kolesterolo (HDL) malpliiĝas.
Krome kun la metabola sindromo la vaskula muro fariĝas pli rigida, la trombota agado de la sango pliiĝas kaj la nombro de kontraŭinflamaj citokinoj pliiĝas. Ĉio ĉi aldone pliigas la riskon de kardiovaskula malsano.
Tiel, metabola sindromo estas komplekso de patologiaj kondiĉoj, kiuj estas proksime rilataj. La procezo de disvolvi metabola sindromo ne estas plene komprenata.
Manke de taŭga kuracado, la metabola sindromo povas konduki al pluraj gravaj malsanoj dum pluraj jaroj: patologio de la kardiovaskula sistemo, precipe koronaria kormalsano, diabeto mellitus de tipo 2. Ĝi ankaŭ pliigas la verŝajnecon de hepata damaĝo kun la posta disvolviĝo de cirozo, rena malsano kaj kancero.
Kiu riskas?
Diagnozo de la metabola sindromo baziĝas sur ekzamenaj datumoj, historio, rezultoj de laboratoriaj kaj instrumentaj studoj. La ĉefa diagnoza kriterio estas abdomena obezeco, sed ĝi ne indikas la ĉeeston de metabola sindromo en si mem, sed kombina kun kelkaj pliaj simptomoj konfirmitaj de analizoj.
Gravas provi ekscii la kaŭzon de obezeco, kiu povus esti asociita, ekzemple, kun malsanoj de la endokrina sistemo.
Aliaj esplormetodoj
La bazo por la kuracado de pacientoj kun metabola sindromo estas atingi kaj konservi normalan pezon. Por ĉi tio estas uzata dieto, ekzercado. Normaligo de pezo kaj sana vivstilo signife reduktas la riskon disvolvi severajn komplikaĵojn de la metabola sindromo.
Medikamentoj estas uzataj depende de la prevalenco de iuj patologiaj ŝanĝoj: arteria hipertensio, malordoj de karbonhidrato aŭ lipida metabolo.
-
Antipiretiko por diabeto: kio povas esti AINS por diabetoj?
Alta korpa temperaturo en tipo 2 diabeto: kiel malaltigi pacienton kun diabeto En tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto, ofte oni rimarkas kreskon de korpa temperaturo. Kun ĝia forta kresko, la koncentriĝo de glukozo en la sango signife altiĝas. ... -
-
-
