Diabeto-Malkapablo
Malgraŭ la fakto, ke medicino progresas la tutan tempon, diabeto estas ankoraŭ neeble tute resanigi.
Homoj kun ĉi tiu diagnozo konstante devas konservi la staton de la korpo, preni drogojn kune kun dieto. Ĉi tio ankaŭ estas tre multekosta.
Sekve, la demando pri ĉu ĝi eblas kaj kiel akiri malkapablon en diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 por almenaŭ havi aldonajn avantaĝojn estas grava. Ĉi tio estos diskutita poste.
Ricevinte la diagnozon de diabeto mellitus, homo bezonos aliĝi al speciala dieto dum sia tuta vivo kaj ankaŭ sekvi la establitan reĝimon.
Ĉi tio permesas vin kontroli la nivelon da sukero en la sango kaj malhelpi deviojn de la akceptebla normo. Krome multaj tiaj pacientoj dependas de insulino. Tial ili bezonas ĝustatempan injekton.
Tiaj cirkonstancoj plimalbonigas la vivokvaliton kaj komplikas ĝin. Tial la demando kiel akiri handikapon por tipo 2 diabeto kaj tipo 1 diabeto estas ege grava por la paciento kaj liaj parencoj. Krome, pro la malsano, homo parte perdas laboran kapablon, ofte suferas aliajn malsanojn pro la negativa efiko de diabeto sur la korpo entute.
Kio influas akiri grupon?
Antaŭ ol konverti la demandon pri kiel registri handikapon en diabeto mellita tipo 2 kaj tipo 1, necesas konsideri la momentojn, kiuj influas la ricevon de la grupo. La nura ĉeesto de tia malsano ne donas rajton al malkapablo por diabeto.
Ĉi tio postulas aliajn argumentojn, surbaze de kiuj la komisiono povos preni taŭgan decidon. Plie, la foresto de gravaj komplikaĵoj eĉ kun la disvolviĝo de kronikaj malsanoj ne fariĝas faktoro permesanta asigni handikapon.
Kiam vi atribuas handikapan grupon, oni konsideru jenon:
- Ĉu ekzistas dependeco de insulino
- congénita aŭ akirita tipo de diabeto,
- limigo de normala vivo,
- Ĉu eblas kompensi la nivelon de glukozo en la sango,
- apero de aliaj malsanoj
- akiro de komplikaĵoj pro la malsano.
La formo de la kurso de la malsano ankaŭ ludas rolon por akiri malkapablon. Okazas:
Observo de pacientoj kun diabeto
Ekzistas du ĉefaj specoj de ĉi tiu endokrina patologio. Diabeto mellitus de tipo 1 estas kondiĉo, en kiu homo suferas produktadon de insulino. Ĉi tiu malsano debutas ĉe infanoj kaj junuloj. La manko de sia propra hormono en sufiĉaj kvantoj faras necese injekti ĝin. Tial tipo 1 estas nomata insulino-dependa aŭ insulin-konsumanta.
Tiaj pacientoj regule vizitas la endokrinologon kaj preskribas insulinon, testajn striojn, lancetojn al la glucometro. La kvanto de preferinda provizo povas esti kontrolita ĉe la ĉeestanta kuracisto: ĝi varias laŭ diversaj regionoj. Diabeto de tipo 2 disvolviĝas en homoj pli ol 35-jaraj. Ĝi estas asociita kun malpliigo de la sentiveco de ĉeloj al insulino, la produktado de la hormono ne estas komence ĝenita. Tiaj pacientoj vivas pli liberan vivon ol homoj kun tipo 1 diabeto.
La bazo de kuracado estas nutrado-kontrolado kaj malpliigado de sukero. La paciento povas periode ricevi zorgadon ambulatempe aŭ enhospitaligita. Se homo malsanas mem kaj daŭre laboras aŭ prizorgas infanon kun diabeto, li ricevos provizoran handikapan folion.
La motivoj por elsendi malsanajn forpermesojn povas esti:
- senkompensaj ŝtatoj por diabeto,
- koma diabeto
- hemodializo
- akraj malordoj aŭ pligravigado de kronikaj malsanoj,
- la bezono plenumi operaciojn.
Diabeto kaj handikapoj
Se la kurso de la malsano estas akompanata de difekto de la vivokvalito, damaĝo de aliaj organoj, laŭgrada perdo de laboranta kapablo kaj memzorgaj kapabloj, ili parolas pri handikapo. Eĉ kun kuracado, la stato de la paciento povas plimalbonigi. Estas 3 gradoj da diabeto mellitus:
- Facila. La kondiĉo kompensas nur per korekto de la dieto, la nivelo de fasto-glicemio ne estas pli alta ol 7,4 mmol / l. Damaĝo al sangaj glasoj, renoj aŭ la nerva sistemo de 1-grado estas ebla. Ne ekzistas malobservo de korpaj funkcioj. Ĉi tiuj pacientoj ne ricevas al handikapula grupo. Paciento povas esti deklarita nekapabla labori en la ĉefa profesio, sed povas labori aliloke.
- Meza. La paciento bezonas ĉiutagan terapion, eblas kresko de fasto de sukero ĝis 13,8 mmol / l, damaĝo al la retino, periferia nerva sistemo kaj renoj ĝis 2 gradoj. Historio de komo kaj precoma forestas. Tiaj pacientoj havas iujn kaj handikapojn, eble handikapojn.
- Peza En pacientoj kun diabeto, oni registras kreskon de sukero super 14,1 mmol / L, la kondiĉo povas spontanee plimalboniĝi eĉ sur la fono de elektita terapio, estas gravaj komplikaĵoj. La severeco de patologiaj ŝanĝoj en celaj organoj povas esti stabile severa, kaj termaj kondiĉoj (ekzemple, kronika rena malsukceso) ankaŭ estas inkluzivitaj. Ili ne plu parolas pri la ŝanco labori, pacientoj ne povas mem zorgi. Estas eldonitaj diabeta handikapo.
Infanoj meritas specialan atenton. Detekto de la malsano signifas la bezonon de kontinua kuracado kaj monitorado de glicemio. La infano ricevas drogojn por diabeto de la regiona buĝeto en certa kvanto. Post la nomumo de handikapo, li postulas aliajn avantaĝojn. La federacia leĝo "Pri ŝtata pensiono en Rusa Federacio" reguligas la donadon de pensio al homo, kiu zorgas pri tia infano.
Kiel malkapablo
La paciento aŭ lia reprezentanto konsultas plenkreskan aŭ pediatrian endokrinologon ĉe la loĝloko. La motivoj por aludo al la ITU (Komisiono pri Sano pri Sano) estas:
- senkompensado de diabeto kun nepravigeblaj restaŭraj mezuroj,
- severa kurso de la malsano,
- epizodoj de hipoglikemio, ketoacidota komo,
- la apero de malobservoj de la funkcioj de internaj organoj,
- la bezono de laboraj rekomendoj por ŝanĝi la kondiĉojn kaj naturon de laboro.
La kuracisto diros al vi, kiujn paŝojn vi devas fari por plenumi la paperan laboron. Tipe, diabetoj suferas tiajn ekzamenojn:
- ĝenerala sangotesto
- mezurante sangan sukeron matene kaj dumtage,
- biokemiaj studoj montrantaj la gradon de kompenso: glukozilata hemoglobino, kreininino kaj sanga ureo,
- mezurado de kolesterolo
- urinizo
- determinado de urino sukero, proteino, acetono,
- urino laŭ Zimnitsky (en kazo de malgrava rena funkcio),
- elektrokardiografio, 24-hora ekzameno de ECG, sangopremo por taksi korfunkcion,
- EEG, studo de cerebraj vazoj en la evoluo de diabeta encefalopatio.
Kuracistoj ekzamenas rilatajn fakojn: oftalmologo, neŭrologo, kirurgo, urologo. Signifaj malordoj de kognaj funkcioj kaj konduto estas indikoj de eksperimenta psikologia studo kaj konsultado de psikiatro. Pasinte la ekzamenojn, la paciento spertas internan medicinan komisionon en la medicina institucio, en kiu li estas observita.
Se signoj de malkapablo aŭ la bezono krei individuan rehabilitan programon estas detektitaj, la ĉeestanta kuracisto enigos ĉiujn informojn pri la paciento en la formo 088 / у-06 kaj sendos ĝin al la ITU. Krom aludi al la komisiono, la paciento aŭ liaj parencoj kolektas aliajn dokumentojn. Ilia listo varias laŭ la stato de la diabeto. ITU analizas la dokumentadon, faras ekzamenon kaj decidas ĉu aŭ ne doni al handikapula grupo.
Dezajnaj kriterioj
Fakuloj taksas la severecon de malobservoj kaj atribuas specifan handikapan grupon. La tria grupo estas kreita por pacientoj kun milda aŭ modera malsano. Malkapablo estas donita en kazo de neeblo plenumi siajn produktadajn devojn laŭ la ekzistanta profesio, kaj transdono al pli simpla laboro kaŭzos gravajn perdojn en salajro.
La listo de produktadaj limigoj estas specifita en Ordo n-ro 302-n de la Ministerio pri Sano de Rusio. La tria grupo ankaŭ inkluzivas junajn pacientojn sub trejnado. La dua handikapogrupo estas farita en severa formo de la kurso de la malsano. Inter la kriterioj:
- retina damaĝo de la 2-a aŭ 3-a grado,
- komencaj signoj de rena malsukceso,
- rena fiasko de dializo,
- neuropatioj de 2 gradoj,
- encefalopatio ĝis 3 gradoj,
- malobservo de movado ĝis 2 gradoj,
- malobservo de memzorgado ĝis 2 gradoj.
Ĉi tiu grupo ankaŭ estas donita al diabetoj kun moderaj manifestiĝoj de la malsano, sed kun la nekapablo stabiligi la kondiĉon per regula terapio. Oni rekonas homon kiel handikapulon de grupo 1 kun la neeblo de memzorgado. Ĉi tio okazas en kazo de severa damaĝo al la celaj organoj en diabeto:
- blindeco en ambaŭ okuloj
- disvolviĝo de paralizo kaj perdo de movebleco,
- malobservoj de mensaj funkcioj,
- disvolviĝo de korinsuficienco je 3 gradoj,
- diabeta piedo aŭ gangreno de la subaj ekstremaĵoj,
- rena fiasko de fina stadio,
- ofta komo kaj hipogluzemaj kondiĉoj.
Efektivigi infanan handikapon per infana ITU. Tiaj infanoj bezonas regulajn insulinjektojn kaj glicemian kontrolon. La gepatro aŭ kuratoro de la infano disponigas prizorgadon kaj kuracajn procedojn. La handikapula grupo en ĉi tiu kazo estas donita ĝis 14 jaroj. Al la atingi ĉi tiun aĝon, la infano estas ekzamenata denove. Oni opinias, ke paciento kun diabeto de 14 jaroj povas sendepende injekti kaj kontroli sangan sukeron, do ne bezonas observi plenkreskulon. Se tia farebleco estas pruvita, malkapablo estas forigita.
Ofteco de reekzameno de pacientoj
Post ekzameno de la ITU, la paciento ricevas opinion pri rekono de handikapulo aŭ rifuzo kun rekomendoj. Dum preskribado de pensio, diabeto estas informita de kiom longe li estas agnoskita nekapabla. Tipe, la komenca handikapo de grupoj 2 aŭ 3 signifas reekzamenon 1 jaron post la registrado de nova statuso.
La nomumo de la 1-a grupo de handikapoj en diabeto estas asociita kun la bezono konfirmi ĝin post 2 jaroj, en ĉeesto de severaj komplikaĵoj en la fina stadio, pensiono povas esti tuj donita nedifinite. Kiam oni ekzamenas pensionon, handikapo ofte estas sendita nedifinite. Se la kondiĉo plimalbonigas (ekzemple progresado de encefalopatio, disvolviĝo de blindeco), la ĉeestanta kuracisto eble alparolas lin por rekonsciiĝo por pliigi la grupon.
Individua programo pri resanigo kaj kapableco
Kune kun atestilo pri malkapablo, paciento kun diabeto ricevas individuan programon en siaj manoj. Ĝi disvolviĝas surbaze de personaj bezonoj laŭ unu formo aŭ alia de medicina, socia helpo. La programo indikas:
- Rekomendata ofteco de planitaj enhospitaligoj jare. Pri tio respondecas la publika sano-institucio, en kiu oni observas la pacienton. Kun la disvolviĝo de rena malsukceso, rekomendoj por dializo estas indikitaj.
- Bezono de registrado de teknikaj kaj higienaj rimedoj de resaniĝo. Ĉi tio inkluzivas ĉiujn poziciojn rekomenditajn por paperaĵoj por ITU.
- La bezono de altteknologia kuracado, per kvoto (prostetiko, operacioj sur la organoj de la vido, reno).
- Rekomendoj pri socia kaj jura helpo.
- Rekomendoj por trejnado kaj la naturo de laboro (listo de profesioj, formo de trejnado, kondiĉoj kaj naturo de laboro).
Grava! Kiam plenumas agadojn rekomenditajn por la paciento, medicinaj IPRA kaj aliaj organizaĵoj metis markon sur la efektivigon per sia poŝtmarko. Se la paciento rifuzas resaniĝon: planita enhospitaligo, ne iras al la kuracisto, ne prenas kuracilon, sed insistas rekoni la personon kun diabeto kiel nedifinita termino aŭ levi la grupon, UIT povas decidi, ke la afero ne favoras lin.
Avantaĝoj por la handikapuloj
Pacientoj kun diabeto elspezas multan monon por aĉeto de drogoj kaj konsumeblaj por glicemia kontrolo (glucometroj, lancetoj, testaj strioj). Homoj kun handikapoj ne nur rajtas senpagan medicinan terapion, sed ankaŭ la ŝancon ŝajnigi instali insulinpumpilon kiel parton de la provizado de altnivela medicina kuracado per deviga medicina asekuro.
Teknikaj kaj higienaj rimedoj de resaniĝo estas ellaboritaj individue. Vi devas familiariĝi kun la listo de rekomenditaj pozicioj antaŭ ol sendi dokumentojn pri malkapablo en la oficejo de profilista specialisto. Krome la paciento ricevas subtenon: handikapo-pensio, hejm-servo de socia laboristo, registrado de subvencioj por utilaj fakturoj, senpaga kuracilo.
Por solvi la problemon provizi kuracilon, necesas klarigi en la loka socia asekura fonduso, kiujn grupojn de handikapuloj povas oferti. Kutime, senpaga referenco al sanatorio estas donita por grupoj 2 kaj 3 de malkapablo. Pacientoj kun grupo 1 bezonas asistanton, al kiu ne ricevos senpaga bileto.
Helpo al infanoj kun handikapoj kaj iliaj familioj inkluzivas:
- pago de socia pensio al infano,
- kompenso al la prizorganto, kiu estas devigita ne labori,
- inkludo de tempo de foriro en la laboran sperton,
- la ebleco elekti mallongigitan laboran semajnon,
- la ebleco de senpaga vojaĝo per diversaj rimedoj,
- enspezimpostoj,
- kreante kondiĉojn por lernado en lernejo, pasigante la ekzamenon kaj ekzamenon,
- preferata akcepto en la universitaton.
- tereno por privata loĝejo, se oni rekonas la familion bezoni pli bonajn loĝkondiĉojn.
La primara registrado de handikapo en maljuneco pli ofte asocias al tipo 2-diabeto. Tiaj pacientoj demandas, ĉu ili ricevos iajn specialajn avantaĝojn. Bazaj subtenaj mezuroj ne diferencas de tiuj por nepovaj pacientoj, kiuj ricevis malkapablojn. Krome, aldonaj pagoj estas pagataj al pensionanoj, kies kvanto dependas de la daŭro de servo kaj la grupo de handikapoj.
Ankaŭ, maljunulo povas resti kapabla labori, rajtante mallongigan labortagon, provizon de ĉiujara forpermeso de 30 tagoj kaj okazon permesi sen ŝparado dum 2 monatoj. Registrado de handikapo por diabeto mellitus rekomendas al homoj kun severa kurso de la malsano, manko de kompenso dum terapio, se neeblas plu labori sub la antaŭaj kondiĉoj, same kiel al infanoj sub 14-jaraj pro la bezono kontroli kuracadon. Handikapuloj ricevas la ŝancon utiligi avantaĝojn kaj peti multekostan altteknikan kuracadon.
Ordo de fondo
Se homo malsanas kun insulin-dependanta diabeto mellitus kaj ĉi tiu malsano progresas kaj signife efikas sur sia normala vivstilo, li povas konsulti kuraciston por serio de ekzamenoj kaj ebla registrado de handikapo. Komence, la paciento vizitas terapiiston, kiu elsendas referencojn por konsultoj kun mallarĝaj specialistoj (endokrinologo, optometristo, kardiologo, neŭrologo, kirurgo, ktp.). De laboratorio kaj instrumentaj metodoj de ekzameno, la paciento povas esti asignita:
- ĝeneralaj provoj de sango kaj urino,
- sango sukero testo,
- Ultrasono de la vazoj de la subaj ekstremaĵoj kun dopplerografio (kun angiopatio),
- glicata hemoglobino,
- ekzameno de funduso, perimetrio (determino de la pleneco de vidaj kampoj),
- specifaj provoj de urino por detekti sukeron, proteinon, acetonon,
- elektroencefalografio kaj reenoencefalografio,
- lipa profilo
- biokemia testo de sango,
- Ultrasono de la koro kaj ECG.
Por registri handikapon, la paciento bezonos tiajn dokumentojn:
- pasporto
- malŝarĝo el hospitaloj, en kiuj la paciento suferis internan kuracadon,
- la rezultoj de ĉiuj laboratoriaj kaj instrumentaj studoj,
- konsilaj opinioj kun sigeloj kaj diagnozoj de ĉiuj kuracistoj, kiujn la paciento vizitis dum medicina ekzameno,
- pacienca kandidatiĝo por registra handikapo kaj aludo de la terapeŭto al ITU,
- ambulatoria karto,
- libro de laboro kaj dokumentoj konfirmantaj edukon ricevitan,
- atestilo pri malkapablo (se la paciento denove konfirmas la grupon).
Se la paciento laboras, li bezonas ricevi atestilon de la dunganto, kiu priskribas la kondiĉojn kaj naturon de la laboro. Se la paciento studas, tiam simila dokumento estas bezonata de la universitato. Se la decido de la komisiono estas pozitiva, la diabeto ricevas atestilon pri malkapablo, kio indikas la grupon. Ripeta paŝo de la ITU ne necesas nur se la paciento havas 1 grupon. En la dua kaj tria grupoj de malkapablo, kvankam la diabeto estas nekuracebla kaj kronika malsano, la paciento devas regule ripeti konfirman ekzamenon.
Kion fari en kazo de negativa ITU-decido?
Se ITU faris negativan decidon kaj la paciento ricevis neniun handikapon, li rajtas apelacii ĉi tiun decidon. Gravas por la paciento kompreni, ke ĝi estas longa procezo, sed se li fidas pri la maljusteco de la akirita takso de sia stato de sano, li devas provi pruvi la malon. Diablikulo povas apelacii la rezultojn per kontakto de la ITU-ĉefa oficejo ene de monato kun skribita deklaro, kie ripetita ekzameno estos farita.
Se la paciento ankaŭ rifuzas handikapon tie, li povas kontakti la Federacian Buroon, kiu devigas organizi sian propran komisionon ene de monato por fari decidon. La fina petskribo al kiu diabeto povas apelacii estas kortumo. Ĝi povas apelacii kontraŭ la rezultoj de ITU farita ĉe la Federacia Oficejo laŭ la proceduro establita de la ŝtato.
Trajtoj de diabeto
Kio estas diabeto kaj kio estas ĝia danĝero? Diabetes mellitus estas malobservo de la korpa kapablo uzi sukeron aŭ pli precize glukozon - komponaĵo el la klaso de simplaj sukeroj, kiu servas kiel la ĉefa fonto de energio por plej multaj histoj. Ĉi tiu misfunkcio estas proksime rilata al alia malordo - malpliigo de la aktiveco de la hormona insulino, kiu antaŭenigas la absorbadon de sukero.
Diabeto mellitus estas dividita en du ĉefajn tipojn. En ĉeesto de tipo 1-diabeto, la pankreato ĉesas produkti insulinon, kaj ĝi simple mankas en la korpo. Kaj pro manko de insulino, la kvanto da sukero en la sango havas nenion por reguligi, kaj ĝi pliiĝas la tutan tempon.
En diabeto de tipo 2, mankas insulino en la sango, sed la ĉeloj rifuzas interagi kun ĝi pro kelkaj kialoj.
La rezulto en ambaŭ kazoj estas la sama. Poseda sukero, anstataŭ eniri la ĉelojn, restas en la sango, komencas ŝtopi la korpon, estas deponita en la histoj en formo de balasto, kaj kondukas al disfunkcioj de diversaj organoj kaj sistemoj de la korpo.
Diabeto de tipo 1 estas relative malofta malsano. Simila diabeto okazas en proksimume 10% de pacientoj. Diabeto de tipo 1 rapide disvolviĝas kaj pli ofte donas komplikaĵojn. Ĉi tiu tipo de diabeto troviĝas ĉefe ĉe junaj pacientoj (ĝis 30-jaraj) kaj infanoj.
Diabeto de tipo 2 estas pli ofta malsano. 90% de diabetoj havas ĉi tiun tipon de malsano. Diabeto mellitus de tipo 2 kutime disvolviĝas malrapide dum pluraj jaroj. Tamen, kun ĉi tiu speco de diabeto, la insido de la malsano estas plej prononcita, ĉar homo ofte ne atentas la difekton de sia stato, atribuante ĉion al iuj eksteraj faktoroj. Altaj sukeraj niveloj nur povas esti detektitaj hazarde dum la ekzameno. Sekve, la dua formo de diabeto ankaŭ povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn.
Ekzistas du specoj de diabeto kaj la metodo de kuracado. En la kazo de diabeto mellitus de tipo 1, la sola metodo por stabiligi nivelojn de sango sukero estas per injektoj de insulino. Helpa metodo de terapio estas dieto bazita sur redukto de la sukero. Tamen diabeto de tipo 1 estas konsiderata nekuracebla malsano. Kvankam ĝi kutime ne kondukas al morto per taŭga terapio.
Traktadmetodoj por 2 diabeto estas pli diversaj. Ĉi tiuj inkluzivas dietoterapion, ekzercadon por perdi pezon, kaj sukeron malpligrandigantan medikamentojn. Kun tipo 2-malsano, insulino estas uzata nur en severaj stadioj. Diabeto de tipo 2 ankaŭ estas nekuracebla. Tamen, ĝustatempe kaj taŭga terapio, kutime donas la rezulton en formo de stabiligo de sukero-nivelo kaj prokrastas la disvolviĝon de la malsano je kompensita stadio.
Kiel diabeto povas limigi la kapablon kaj kapablon de homo
Ĉu diabeto donas rajton al malsana homo ricevi la statuson de handikapulo? Por ekscii, vi devas unue kompreni, kio estas la ĉefa danĝero de la malsano. Ĉi tio ne estas en si mem alta nivelo de sukero, sed komplikaĵoj de la malsano. Estas tre malfacile listigi ĉiujn komplikaĵojn, kiujn donas diabeto. Ekzistas praktike neniuj organoj, pri kiuj li ne agus. Unue, ĝi estas:
La ĉefaj komplikaĵoj en pacientoj kun diabeto:
- retinopatio (retina damaĝo),
- koronaria kormalsano
- hipertensio
- encefalopatio (damaĝo de cerba histo),
- neuropatio (nerva misfunkcio),
- mikro- kaj makroangiopatio (vaskula damaĝo).
Kiuj kondiĉoj povas rezulti de diabeto:
- koma diabeto (hipokemia kaj hiperglicemia),
- blindeco
- demenco
- paralizo aŭ parizo,
- strekoj
- koratakoj kaj kronika korinsuficienco,
- kronika rena malsukceso
- ulceroj kaj nekrosis de la membroj, kondukante al amputo.
Etapoj de diabeto
Estas 3 gradoj da diabeta severeco. En la unua etapo, sango sukero ne superas 8 mmol / L. Ne estas cetonaj korpoj en la sango kaj en la urino, kaj ankaŭ glukozuria ne estas observata. En ĉi tiu etapo, verŝajne homo ne ricevos handikapon, eĉ de la tria grupo.
Diabeta stadio 2 estas karakterizita per sangokolora nivelo de 8-15 mmol / L. En pacientoj kun diabeto, simptomoj kiel:
- sukero en urino
- vida difekto pro retinopatio,
- misfunkcia rena funkcio (nefropatio),
- nerva sistemo misfunkcio (neuropatio),
- angiopatio.
Ĉio ĉi donas tiajn konsekvencojn kiel malobservo de la kapablo de homo labori kaj lia kapablo moviĝi. La probablo, ke la paciento ricevos handikapon de almenaŭ 3 grupoj, estas sufiĉe alta.
La severa stadio estas fiksita, kiam la sangokolora nivelo superas 15 mmol / L. En urino kaj sango, alta koncentriĝo de cetonaj korpoj estas registrita. Okuloj kaj renoj estas grave trafitaj, ĝis ilia kompleta malsukceso, kaj membroj estas kovritaj de ulceroj. Gangreno de unuopaj histoj povas disvolviĝi. Diabetesaj pacientoj perdas sian kapablon labori, moviĝi sendepende kaj prizorgi sin mem. En ĉi tiu stadio, la paciento ricevos 1 aŭ almenaŭ 2 handikapajn grupojn.
Kion vi bezonas fari por akiri handikapon
Sekve, kun diabeto, handikapo estas tre ebla. Pli precize, kun kombinaĵo de diabeto kaj kelkaj gravaj komplikaĵoj.
Tamen, handikapo kun diabeto estas donita nur sub certaj kondiĉoj. Unue, por tio necesas iri al la kuracisto, por ke li taksu la staton de la paciento kaj donu raporton por medicina kaj socia ekzameno (ITU). Vi povas fari similan peton al regula loka terapiisto en kliniko. La komisiono faranta la medicinan kaj socian ekzamenon konsistas el kvalifikitaj kuracistoj. Nur ŝi havas la aŭtoritaton doni opiniojn pri la rekono de homo kiel handikapita kaj decidi al kiu grupo la handikapulo devas esti atribuita.
Kiam kuracisto devas doni al la paciento referencon al ITU:
- se estas stadio de kompensado de diabeto,
- se estas disfunkcioj de internaj organoj - kardiopatio, nefropatio, angiopatio, neuropatio kaj encefalopatio,
- se ofte okazas kondiĉoj de hipoglikemio kaj ketoacidosis,
- se la malsano postulas aparaton por malpli laborema aŭ lerta laboro.
Necesaj analizoj kaj enketoj por ITU:
- ĝenerala sangotesto
- fastanta sangan sukeron,
- provo de glukozo
- sangaj provoj por kolesterolo, creatinino, hemoglobino, ureo, acetona, cetona korpoj,
- glicata hemoglobina testo,
- urinizo
- ECG
- Ultrasono de la koro,
- Okula ekzameno
- ekzameno de nekrologo,
- kirurgia ekzameno
- ekzameno de urologo.
Se misfunkciadoj de iuj sistemoj de la korpo estas detektitaj, referenco por pliaj ekzamenoj povas esti donita:
- kun nefropatio - testo de Zimnitsky-Reberg,
- kun encefalopatio - EEG,
- kun diabeta pieda sindromo - dopplerografio de la vazoj de la malsuperaj ekstremaĵoj.
Ankaŭ, MRI, CT kaj radiografio de diversaj organoj, ĉiutaga monitorado de premo kaj kora aktiveco ofte estas preskribitaj.
Enhospitaligo povas postuli pli kompletan ekzamenon.
La sekvaj dokumentoj devas esti provizitaj por ITU:
- kopio kaj originala pasporto,
- aludo de kuracisto
- pacienca aserto
- ĉerpaĵo por ekstera pacienca aŭ en pacienca kuracado,
- opinioj de specialistoj ekzamenantaj la pacienton,
- malsana rekordo
- kopio kaj originalo de la libro de laboro,
- priskribo de laborkondiĉoj de la loko de laboro.
Se reekzameno okazas, tiam necesas atesto pri antaŭe establita malkapablo por laboro kaj rehabilitadkarto.
Konsekvence la paciento bone povas kalkuli profitojn por diabeto. Kiun grupon mi povas akiri? Ajna - tio dependas de la severeco de la malsano.
Se homo havas handikapon kun diabeto, tiam ĝi devas esti konfirmita unufoje ĉiun duan jaron por grupo 1-handikapo. Je 2 kaj 3 gradoj oni supozas fari ĉi tion ĉiujare. En infanoj, reekzameno estas farata atinginte plenkreskecon.
Se la paciento ricevas grupon de handikapoj por diabeto, li devas postuli programon de rehabilitación por pacientoj kun diabeto. Ŝi komencas agi de la momento akiri la statuson de handikapulo ĝis la sekva reekzameno.
Se la ĉeestanta kuracisto rifuzis doni alparolon al la ITU, tiam la paciento rajtas kontakti la komisionon rekte.
Kriterioj por Malkapablo en Diabeto
Laŭ la nuna rusa leĝaro, handikapo estas donita al tiuj homoj, kiuj malpliigas en iuj funkcioj de la korpo almenaŭ 40%. Aŭ ekzistas kombinaĵo de pluraj malsanoj, kiuj malpliigas la funkciecon de certaj korpaj sistemoj de pli ol 10%. Kiam povas doni ĉi aŭ tiu handikapula grupo?
Unua grupo
La unua grupo de handikapoj en diabeto estas kutime donita al homoj, kiuj ne kapablas moviĝi sendepende aŭ zorgi por si mem. Ekzemple, tiuj, kiuj perdis sian vizion aŭ limbon rezulte de diabeto.
Pli specife, en medicinaj terminoj, la unua grupo de diabetaj handikapoj estas donita al homoj:
- kun prononcita grado de retinopatio kondukanta al blindeco en unu aŭ ambaŭ okuloj,
- kun severa grado da neuropatio,
- kun severaj misfunkcioj de la centra nerva sistemo (nekapablo plenumi volontulajn movadojn de la membroj, difektita muskola kunordigo),
- kun severa grado de kardiomiopatio (korinsuficienco kronika 3 gradoj),
- kun mensaj malordoj aŭ difektita inteligenteco kaŭzita de encefalopatio,
- kun diabeta nefropatio, pezigita de la fina stadio de kronika rena malsukceso,
- spertante oftan hipogluzeman komon,
- kun komplikaĵoj de diabeto, kiel ekzemple la piedo de Charcot kaj aliaj severaj formoj de angiopatio, kondukante al gangreno kaj amputado de la ekstremaĵoj.
Pliaj kriterioj necesaj por akiri 1 grupon de malkapablo por diabeto:
- nekapablo memkonservi,
- la neeblo de sendependa movado,
- nekapablo komuniki,
- la neeblo de memorientigo,
- nekapablo kontroli ilian konduton.
Tiaj homoj estas preskaŭ ĉiam klasifikitaj kiel civitanoj kun handikapoj. Diabeto, bedaŭrinde, povas konduki al tiel malĝojaj sekvoj.
Dua grupo
Kiam estas donita malkapablo de grado 2? Estas ankaŭ certaj kriterioj en ĉi tiu afero.
Grupo 2 estas donita unue kun 2-3 stadioj de retinopatio. Ĉi tio signifas la ĉeeston de venaj kaj intraretinaj microangiopatioj, glaŭkomo, preretinaj hemoragioj.
Ankaŭ, indiko por akiri 2-gradan malkapablon estas diabetika nefropatio kun fina stadio de kronika rena malsukceso. Tamen la stato de la paciento stabiligas pro hemodializo. Aŭ la paciento suferis sukcesan renan transplanton.
Indikoj por akiri 2an gradon de malkapablo estas prononcitaj parizoj aŭ konstanta mensa damaĝo al la centra nerva sistemo, neuropatio de la 2-a grado.
Krome, devus esti limigoj pri la kapablo labori kaj moviĝi. La paciento ne kapablas labori, aŭ specialaj kondiĉoj estas necesaj por laboro. La paciento povas movi sin sendepende, sed nur helpe de helpaj aparatoj aŭ aliaj homoj.
Pacientoj petantaj la 2-an gradon povas prizorgi sin nur helpe de specialaj iloj aŭ aliaj homoj. Tamen, pacientoj ne postulas konstantan prizorgadon.
Tria grupo
Estas multe pli facile akiri ĝin. Simptomoj de la malsano povas esti mildaj, kaj organaj misfunkcioj estas minimumaj. Ĉi-kaze la paciento kapablas servi sin helpe de teknikaj rimedoj. Tamen liaj laborkapabloj malpliiĝas, kaj li ne plu povas labori en sia fako. Gradigita 3 handikapulo povas labori, kie postulas malpli lerteco kaj produktiveco.
Diabeteskapablo en Infanoj
Diabeto de tipo 1 estas malsano, kiu manifestiĝas ĉefe antaŭ juna aĝo. Ofte ŝiaj infanoj malsaniĝas. La kaŭzo de ĉi tiu tipo de diabeto povas esti akraj viraj infektoj influantaj la pankreaton - rubeolon, enterovirus-infekton. Ofte ĉi tiu speco de malsano ankaŭ ekestas pro aŭtoimunaj procezoj.
Infanoj kun diabeto de tipo 1 ankaŭ ricevas handikapojn kaj rilatajn avantaĝojn. Post ĉio, tiaj infanoj bezonas konstantan zorgadon kaj zorgadon de plenkreskuloj. En negrava aĝo, handikapo estas koncedita sen determinado de ĝia grado. Post kiam la infano atingas la aĝon de 14, la statuso de handikapulo povas esti plilongigita aŭ retiriĝita. Dependas de kiel komplikaĵoj de diabeto limigas kapablon de homo labori aŭ studi plene.
Por akiri handikapon kun diabeto de tipo 1 en infano, liaj gepatroj aŭ gardistoj bezonas kontakti lokan infankuraciston.
Por aludo al medicina kaj socia ekzameno, la jenaj dokumentoj estu prezentitaj:
- pasporto (por adoleskantoj pli ol 14-jaraj),
- naskiĝtesto (por infanoj malpli ol 14-jaraj),
- deklaro de la gepatroj (reprezentanto de la infano),
- pediatria referenco
- ambulatoria karto,
- rezultoj de enketo
- trajtoj de la loko de studado (se la infano ĉeestas ĝeneralan edukan instituton).
Ĉu establita handikapo povas esti reviziita
Jes, se dum la sekva reekzameno oni trovis, ke la stato de la paciento pliboniĝis, tiam la grupo povas esti forigita aŭ ŝanĝita al pli malpeza. Takso de la kondiĉo estas farata ekzamenante la aktualajn analizojn de la paciento kaj ekzamenante ilin.
Malkapablo ankaŭ povas esti reviziita se la paciento ne sekvas la programon de rehabilitado preskribita por li.
Kompreneble ofte okazas la kontraŭa situacio - la stato de la paciento plimalbonigis, kaj lia grado de malkapablo ŝanĝiĝis al pli serioza.
Malhelpo-avantaĝoj
Se la paciento estas atribuita al la 3-a grado de malkapablo, tiam li rajtas rifuzi noktajn deĵorojn, longajn komercajn vojaĝojn kaj malregulajn labormedojn. Paciento, kiu estas diagnozita kun diabeto, estas kontraŭindikita en laboro en danĝeraj industrioj, okupoj postulantaj pliigitan atenton (ekzemple ŝoforo aŭ sendisto)
Aliaj limigoj estas asociitaj kun organaj misfunkcioj. Ekzemple, se paciento havas diabetan piedan sindromon, tiam li devas rezigni pri staranta laboro kaj se li havas problemojn de vizio, de laboro rilata al okula streĉo. La unua grado signifas la kompletan malkapablon de la paciento.
Ankaŭ, por paciento, kiu havas diabeton kaj ricevis handikapon, estas multaj avantaĝoj:
- avantaĝoj por aĉeto de reduktantaj sukero-drogoj, agentoj de kontrolo de glukozo,
- senpaga medicina prizorgo
- transportaj privilegioj,
- monaj subvencioj
- banala kuracado.
La kvanto de la subvencio donita al handikapulo estas establita laŭ la leĝaro depende de la grado de malkapablo.
Estas du specoj de pagoj - asekura kaj socia. Asekura pensio estas pagita se civitano sukcese pasis ITU kaj estas koncedita malkapablan statuson. Plie, civitano kun handikapo devas havi minimuman servon. La grandeco de la pensio dependas de kiom da homoj laboris kaj kiom da deprenoj faris al la pensia fonduso. Ankaŭ la grando de pagoj dependas de la nombro de dependantoj en la familio de handikapulo.
Socia pensio estas donita nur al tiuj kun handikapoj, kiuj ne havas laboran sperton. Subvencioj estas donitaj nur al tiuj civitanoj de la Rusa Federacio, kiuj vivas konstante en la lando.
Por 2018, unua-gradaj handikapuloj ricevas bazan pension de 10.000 rubloj, kaj handikapitaj infanoj ricevas 12.000 rublojn. Personoj kun malkapablo de la 2-a grado ekde infanaĝo egalrilatas al handikapuloj de la unua grado, kaj homoj kun handikapoj, kiuj havas 1 grupon ekde infanaĝo, daŭre ricevas pension, kiu taŭgas por handikapitaj infanoj.
La ŝtato donas la plej multan subtenon al infanoj kun tipo 1 diabeto. Ili rajtas:
- pensio, ĉar unu el la gepatroj devas zorgi pri la malsana infano la tutan tempon kaj ne povas labori pro tio,
- senpaga vojaĝo per urba publika transporto, krom taksio (kun gardistoj aŭ gepatroj),
- 50% rabato pri vojaĝoj en fervoja kaj aera transporto,
- senpaga vojaĝo al medicina instalaĵo,
- privilegioj por ekzamenado kaj kuracado,
- senpagaj ortopedaj ŝuoj,
- avantaĝoj por utilecoj,
- preferata ricevo de financoj por monitorado de la sukero, seringoj kaj insulino,
- senpagaj vojaĝoj al sanatorioj.
Preferencaj preparoj kaj rimedoj por ilia enkonduko estas elsenditaj en ŝtataj apotekoj, laŭ la kvanto kalkulita por la monato de uzo.
Medikamentoj akireblaj senpage por homoj kun handikapoj pro diabeto:
Malkapablo dependas de komplikaĵoj de diabeto
La nura ĉeesto de diabeto ankoraŭ ne kvalifikas malkapablan statuson kaj restriktojn pri laboraj agadoj. Persono eble ne havas tre severan stadion de ĉi tiu malsano.
Vere, ĉi tio ne povas diri pri lia unua tipo - la homoj kun kiuj estas diagnozita kutime estas asociitaj kun injektoj de insulino dum la vivo, kaj ĉi tiu fakto mem kreas iujn limojn. Sed, denove, li sola ne fariĝas ekskuzo por senvalidiĝi.
Ĝi estas kaŭzita de komplikaĵoj:
- Moderaj malobservoj en la funkcieco de sistemoj kaj organoj, se ili kaŭzas malfacilaĵojn en laboro aŭ mem-servo de persono,
- Malsukcesoj kiuj povas kaŭzi malpliigon de la kvalifikoj de homo ĉe la laboro aŭ malpliigon de sia produktiveco,
- La nekapablo plenumi ordinarajn hejmajn agadojn, parta aŭ konstanta bezono helpe de parencoj aŭ eksteruloj,
- La dua aŭ tria etapo de retinopatio,
- Neuropatio, kiu kaŭzis ataksion aŭ paralizon,
- Mensaj malordoj
- Encefalopatio
- Diabeta pieda sindromo, gangreno, angiopatio,
- Severa rena malsukceso.
Se komo estas plurfoje observata, kiu estis kaŭzita de hipoglucemaj kondiĉoj, ĉi tiu fakto ankaŭ povas servi kiel bona kialo.
Etapoj de diabeto
Rena malsukceso ankaŭ povas okazi kronike.
Se retinopatio ĉeestas, kaj ĝi jam kondukis al blindeco de ambaŭ okuloj, homo rajtas al la unua grupo, kiu provizas kompletan liberigon de la laboro. La komenca, aŭ malpli prononcita grado de ĉi tiu malsano, provizas duan grupon. Kora misfunkcio ankaŭ devas esti aŭ dua aŭ malfacila grado.
Se ĉiuj komplikaĵoj nur komencas aperi, vi eble povus ricevi trian grupon, kiu provizas partatempan laboron.
Laboristaj kontraŭindikoj por diabeto
Insul-dependaj diabetoj devas zorge kaj zorge trakti la elekton de profesioj kaj la kondiĉojn en kiuj ili funkcios. Eviti:
- Korpa laborado en malfacilaj kondiĉoj - ekzemple en fabriko aŭ fabriko, kie vi devas stari sur viaj piedoj aŭ sidi longan tempon,
- Noktaj deĵoroj. Dormaj malordoj profitigos neniun, des malpli la dolora donita malsano,
- Adversaj veterkondiĉoj,
- Industrioj, kiuj laboras kun diversaj toksaj kaj damaĝaj substancoj,
- Streĉa nerva situacio.
Diablanoj ne rajtas vojaĝi en komercaj vojaĝoj, aŭ labori pri malregulaj horaroj. Se mensa laboro postulas longan mensan kaj nervan streĉon - vi devos forlasi ĝin.
Kiel vi scias, tipo 1-diabeto dependas de insulino, do vi devas regule preni ĉi tiun substancon. En ĉi tiu kazo, la laboro asociita kun pliigita atento kaj rapida reago, aŭ danĝera, estas kontraŭindikita al vi.
Avantaĝoj por insulino-dependa diabeto
Diabeta tipo 1, kiu ricevis unu aŭ alian handikapan grupon, rajtas ne nur al certa gratifiko de la ŝtato, sed ankaŭ socian pakon, kiu inkluzivas:
- Senpaga vojaĝo en elektraj trajnoj (antaŭurbaj),
- Senpaga medikamento bezonata
- Senpaga kuracado en sanatorio.
Plie, estas la jenaj avantaĝoj:
- Sendependo de la ŝtata devo por notariaj servoj,
- 30 tagoj foriras ĉiujare
- Redukto en semajnaj laborhoroj,
- Ferioj je via propra elspezo ĝis 60 tagoj jare,
- Akcepto al universitatoj ekster konkurenco,
- La kapablo ne pagi landajn impostojn,
- Eksterordinara servo en diversaj institucioj.
Ankaŭ homoj kun handikapoj ricevas rabaton pri imposto sur apartamento aŭ domo.
Kiel akiri grupon pri diabeta handikapulo
Ĉi tiu statuso estas atribuita al sendependa medicina kaj socia ekzameno - ITU. Antaŭ kontakto al ĉi tiu institucio, vi devas oficiale konfirmi la ĉeeston de komplikaĵoj.
Ĉi tio eblas per plenumado de la jenaj agoj:
- Pledas al la loka terapiisto, kiu preparos por vi, post pasigado de ĉiuj provoj kaj pasigado de la ekzamenoj, medicinan formon-konkludon por la ITU,
- Mem-traktado - tia okazo ekzistas ankaŭ, ekzemple se la kuracisto rifuzas trakti vin. Vi povas sendi peton kaj persone kaj forestante,
- Akirante permeson per la kortumo.
Antaŭ ol decido fariĝu pozitiva aŭ negativa, vi bezonos:
- Subteni ultrasonan ekzamenon - renon, koron, sangajn glasojn,
- Faru teston pri glukoza rezisto,
- Pasigu ĝeneralan urinon kaj sangoteston.
Vi eble bezonas iri al hospitalo por iom da tempo, aŭ viziti mallarĝan specialiston - ekzemple nekrologo, urologo, oftalmologo aŭ kardiologo.
Nepre submetiĝu al regulaj medicinaj ekzamenoj, mezuru glukozon kun glukometro, provu manĝi ĝuste kaj evitu sedentan vivmanieron.
La portala administrado kategorie ne rekomendas memmedikamentadon kaj, ĉe la unuaj simptomoj de la malsano, konsilas vin konsulti kuraciston. Nia portalo enhavas la plej bonajn fakajn kuracistojn, per kiuj vi povas fari rendevuon interrete aŭ telefone. Vi mem povas elekti taŭgan kuraciston aŭ ni absolute elektos ĝin por vi senpage. Ankaŭ nur registrante per ni, La prezo por konsulto estos pli malalta ol en la kliniko mem. Jen nia malgranda donaco por niaj vizitantoj. Estu sana!
Malkapablo en infanoj
Ĉiuj infanoj kun diabeto estas diagnozitaj kun handikapo sen specifa grupo. Atinginte certan aĝon (plej ofte plenkreskecon), la infano devas trairi spertan komisionon, kiu decidas pri la plia asigno de la grupo. Krom se dum la malsano la paciento ne disvolvis gravajn komplikaĵojn de la malsano, li kapablas kaj trejnas en la kalkulo de insulinaj dozoj, malkapablo kun tipo 1-diabeto povas esti forigita.
Malsana infano kun insulin-dependa tipo de diabeto mellitus ricevas la statuson de "handikapita infano". Krom la ambulatoria karto kaj esploraj rezultoj, por ĝia registrado vi devas provizi naskiĝteston kaj dokumenton de unu el la gepatroj.
Por registrado pri malkapablo atinginte la plimulton de la aĝo de infanoj, 3 faktoroj estas necesaj:
- konstantaj misfunkcioj de la korpo, konfirmitaj per instrumentaj kaj laboratorioj,
- parta aŭ kompleta limigo de la kapablo labori, interagi kun aliaj homoj, sendepende servi sin kaj navigi tion, kio okazas,
- la bezono de socia prizorgado kaj rehabilitación (restarigo).
Dungaj Trajtoj
Diabetaĵoj kun la 1-a grupo de handikapoj ne povas funkcii, ĉar ili havas severajn komplikaĵojn de la malsano kaj severajn problemojn de sano. Ili plejparte tute dependas de aliaj homoj kaj ne kapablas memstari sin. Tial oni ne povas paroli pri ia ajn labora agado en ĉi tiu kazo.
Pacientoj kun la 2-a kaj 3-a grupo povas labori, sed samtempe laborkondiĉoj estu taŭgaj kaj taŭgaj por diabetoj. Tiaj pacientoj estas malpermesitaj de:
- labori la noktan deĵoron kaj resti kroma horo
- aranĝu laborajn agadojn en entreprenoj, kie estas liberigitaj toksaj kaj agresemaj kemiaĵoj
- fari fizike malfacilan laboron,
- iri komercajn vojaĝojn.
Handikapitaj diabetoj ne devas teni poziciojn asociitajn kun alta psikoemocia streĉo. Ili povas labori en la kampo de intelekta laborado aŭ malpeza fizika praktikado, sed gravas, ke la homo ne tro laboru kaj ne prilaboru ĝin super la normo. Pacientoj ne povas plenumi laborojn, kiuj riskas sian vivon aŭ la vivon de aliaj. Ĉi tio estas pro la bezono de insulinaj injektoj kaj la teoria ebleco de subita disvolviĝo de diabetaj komplikaĵoj (t.e. hipogluzemio).
Malkapablo kun tipo 1 diabeto ne estas kondamno, sed pli ĝuste socia protekto de la paciento kaj helpo de la ŝtato. Dum la paŝo de la komisiono gravas ne kaŝi ion ajn, sed honeste rakonti kuracistojn pri iliaj simptomoj. Surbaze de objektiva ekzameno kaj rezultoj de ekzamenoj, specialistoj povos fari la ĝustan decidon kaj formaligi la handikapan grupon, kiu fidas ĉi-kaze.
Kio determinas vian handikapon por diabeto
Se vi estis diagnozita kun diabeto, la demando tuj ekestas, kaj diabeto estas handikapo, ĉu malkapablo en diabeto mellitus tipo 2 aŭ insulin-dependa 1-formo. Kiom ajn danĝera povas esti la malsano kaj kia diabeto ĝi estas, tio ne naskas handikapon. Kontraŭ la fono de patologio en la korpo okazas disvolviĝo de samtempaj manifestiĝoj, kiuj kunportas ŝanĝon de la funkcieco de gravaj organoj kaj sistemoj. Estas ĉi tiuj malsanoj, kiuj kondukas al handikapo, kiuj estos la bazo por kia handikapo havos pacienton kun diabeto.
Malkapablo kun tipo 2 diabeto povas esti donita, tamen oni konsideras la jenajn punktojn:
- tipo de diabeto
- severeco - estas pluraj stadioj, manifestataj de la ĉeesto, manko de kompenso de la glukoza valoro, samtempe konsiderante la ekzistantajn komplikaĵojn,
- la ĉeesto de malsanoj - samtempaj patologioj pliigas la riskon de handikapo,
- estas limigoj pri movado, komunikado, servo sen helpo, agado.
Takso de la severeco de la malsano
Por ricevi handikapon por diabeto, la historio de la paciento devas havi iujn indikilojn.
Estas 3 stadioj de diabeto.
- Malpeza formo - en ĉi tiu etapo oni registras la kompensan staton de la paciento, kiam eblas kontroli la glicemian koeficienton per la agado de la dieto. Ne estas acetonaj korpoj en la urino, ne estas sango, fastanta glukozo havas nivelon ĝis 7,6 mmol / l, ne estas sukero en la urino. Sangaj glasoj, renoj, nerva sistemo de 1 formo povas esti trafitaj. Ofte ĉi tiu etapo malofte ebligas malaktivigi. Diableto iĝas handikapita de profesio, povante plu labori en alia regiono.
- Meza - la paciento postulas ĉiutagan kuracadon, oni povas pliigi glukozon ĝis 13,8 mol / l sur malplena stomako, damaĝo al la retino, nerva sistemo kaj renoj de stadio 2. Ne estas historio de kom kaj prek. Tiaj pacientoj alfrontas iujn vivlimojn kaj laboron.
- Severa stadio - registrita, kun sukera indekso de pli ol 14, 1 mmol / l, spontana difekto en bonstato eblas kontraŭ la fono de la elektita kuracado, estas gravaj komplikaĵoj. La severeco de patologiaj malordoj en la organoj havas stabilan severecon. Pacientoj ne kapablas servi sin; grupo estas formita de ili.
Aldone al la grupoj pripensataj, ekzistas speciala statuso por homoj, kiuj bezonas avantaĝojn - ĉi tiuj estas insulino-dependaj infanoj kun tipo 1-diabeto. Specialaj infanoj postulas multan atenton de la gepatro, ĉar ili ne kapablas kompensi glukozon mem. Plie, handikapo en tipo 1-diabeto povas esti reevaluita de la komisiono kiam la infano aĝas 14 jarojn. Malkapablo estos nuligita se oni pruvas, ke la infano kapablas zorgi mem.
Taksi la bonstaton de pacientoj laŭ disponeblaj kriterioj, kuracistoj donas handikapon al ĉiu individue.
Enketoj por paperaĵoj en MSEC
Por kompreni ĉu handikapo por diabeto taŭgas, diabeto devas trairi serion de paŝoj.
Komence, apelacio al la distrikta kuracisto devas ricevi referencon al MSEC por fari specialan ekzamenon.
La listo de kialoj servantaj por akiri handikapon.
- Senkompata sukero-patologio kun nepravigeblaj restaŭraj mezuroj.
- Severa disvolviĝo de la malsano.
- Ekestoj de hipogluzemio, ketoacidota komo.
- Okazis ŝanĝoj en la laboro de internaj organoj.
- La bezono de konsiloj pri laboro por ŝanĝi kondiĉojn kaj karakteron.
Ofte, al pacientoj kun diabeto oni preskribas ekzamenojn:
- ĝenerala sangotesto
- mezurante glukozon matene kaj dum la tuta tago,
- biokemia analizo, indikante la stadion de kompenso - glukoksilata hemoglobino, creatinino, ureo en la sangofluo,
- mezuru la koeficienton de kolesterolo,
- analizo de urino
- determinu sukeron, proteinon, acetonon en urino,
- analizu urinon laŭ Zimnitsky, se estas malobservo de la renoj,
- fari elektrokardiografion, ĉiutagan ECG-ekzamenon, sangopremon por taksi korajn funkciojn,
- EEG, analizo de cerbaj ŝipoj pro la formado de diabeta encefalopatio.
Por registri handikapon, la paciento spertas ekzamenon kun apudaj kuracistoj.
En kazo de gravaj malordoj de kognitiva funkciado, kondutoj estas la kialo por esplori psikologian celon kaj viziti psikiatron.
ITU analizas la dokumentaron, ekzamenas ĝin kaj decidas ĉu la grupo estas asignita al la paciento aŭ ne.
La listo de dokumentoj.
- Pasporto - kopio, originalo.
- Direkto, komuniko al MSEC.
- Labour libro - kopio, originalo.
- Konkludo de kuracisto kun la necesaj analizoj kunigitaj.
- La konkludo de la kuracistoj pasis.
- Kortpatria karto de la paciento.
Se la paciento ricevis grupon, tiam la kuracistoj de la medicina kaj socia sperta komisiono disvolvas specialan resanigan programon por ĉi tiu paciento. Ĝia ago komenciĝas de la momento de atribuo de malkapablo por laboro ĝis la sekva reekzameno.
La unua grupo postulas konfirmon post 2 jaroj, se estas gravaj komplikaĵoj en la fina stacio, la pensio estos donita nedifinite.
Se la kondiĉo de la diabeto plimalbonigas - encefalopatio progresas, blindeco disvolviĝas, tiam li estas direktita de la kuracisto por reekzameno por pliigi la grupon.
Kiam infano estas ekzamenita, malkapablo estas donita por malsamaj periodoj.
Sendepende de la kialo por establi la statuson de netaŭgeco, la paciento dependas de ŝtata helpo kaj avantaĝoj.
Diabatikuloj devas esti traktataj unufoje jare senpage en sanatorioj. La atenta kuracisto verkas preskribojn por la bezonataj drogoj, insulinon, se insulinoterapio estas farita. Senpaga kotona lano, seringoj, bandaĝoj.
Listo de medikamentoj, kiuj estas senpage donitaj al diabetoj.
- Buŝaj medikamentoj reduktantaj sukeron.
- Insulino
- Fosfolipidoj.
- Medikamentoj kiuj povas plibonigi la funkciadon de la pankreato, enzimoj.
- Kompleksoj de vitaminoj.
- Medikamentoj kiuj povas restarigi la metabolan procezon.
- Duonaj projektoj por maldensigi la sangon - trombolitikoj.
- Kardiaj drogoj estas kardiotoniaj.
- Medikamentadoj kun diureta efiko.
Krome, pensio estas preskribita por diabetoj, kies valoro dependos de la grupo de netuŝebleco.