Longa insulino: doza kalkulo

En persono kun absoluta insulina manko, la celo de terapio estas aproksimi la fiziologian sekrecion kiel eble plej, bazan kaj stimulitan. En ĉi tiu artikolo mi rakontos al vi kiel elekti la ĝustan dozon de baza insulino. Inter ni diabetoj, la esprimo "tenu la fonan nivelon" estas uzata, kaj por ĉi tio devas esti taŭga dozo de longedaŭra ago-insulino.

Longdaŭra insulino

Do hodiaŭ ni parolos pri la fono kaj dozoj de bazalo, kaj en la sekva artikolo mi rakontos al vi kiel elekti dozon por manĝaĵo, tio estas, por kovri la bezonon de stimulita sekrecio. Ne maltrafu kaj abonu blogajn ĝisdatigojn.

Por simuli bazan sekrecion, oni uzas plilongajn agajn insulinojn. Ĉe ĵargono en homoj kun diabeto, oni povas trovi la vortojn "baza insulino", "longa insulino", "plilongigita insulino", "baza", ktp. Ĉi tio signifas, ke oni uzas longan insulinon.

Nuntempe estas uzataj 2 specoj de longaj agantaj insulinoj: meza daŭro, kiu daŭras ĝis 16 horojn, kaj ultra-daŭra, kiu daŭras pli ol 16 horojn. En la artikolo "Kiel trakti diabeton ĉe infanoj kaj plenkreskuloj?" Mi jam skribis pri tio.

La dua inkluzivas:

• Lantus
• Levemire
• Tresiba (NOVA)

Lantuso kaj Levemir diferencas de aliaj ne nur per tio, ke ili havas malsaman daŭron de agado, sed ankaŭ per tio, ke ili estas tute travideblaj, dum la insulinoj de la unua grupo havas malhelan blankan koloron, kaj antaŭ uzado ili devas esti rulitaj inter la palmoj por ke la solvo fariĝu. unuforme nuba. Ĉi tiu diferenco kuŝas en malsamaj manieroj produkti insulinon, pri kiu mi parolos iom da tempo en artikolo dediĉita nur al ili kiel drogoj.

Mez-daŭraj insulinoj estas pintaj, t.e., ilia agado povas esti spurita, kvankam ne tiel prononcata kiel mallongaj agaj insulinoj, sed tamen pintas. Dum la insulinoj de la dua grupo estas konsiderataj senakvaj. Estas ĉi tiu ĉefaĵo, kiu devas esti konsiderata kiam oni elektas dozon de baza insulino. Sed la ĝeneralaj reguloj ankoraŭ restas samaj por ĉiuj insulinoj.

Do, la dozo de plilongigita insulino devas esti elektita tiel, ke la sango-sukero estu inter manĝoj stabila. Fluktuado en la gamo de 1-1.5 mmol / L estas permesita. Tio estas, kun ĝuste elektita dozo, sango-glukozo ne devas pliigi aŭ malpliiĝi kontraŭe. Tiaj konstantaj indikiloj devas esti dum la tuta tago.

Mi ankaŭ volas aldoni, ke longdaŭra insulino estas farata aŭ en la femuro aŭ en la nuko, sed ne en la stomako aŭ brako, ĉar vi bezonas malrapidan kaj glatan absorbadon, atingeblan nur per injektoj en ĉi tiujn zonojn. Mallongdaŭra insulino estas injektita en la stomakon aŭ brakon por atingi bonan pinton, kiu devus esti ĉe la pinto de manĝa absorbo.

Longdaŭra nokta dozo de insulino

Oni rekomendas ke vi komencos la elekton de dozo de longa insulino dum la nokto. Se vi ankoraŭ ne faris ĉi tion, vidu kiel sango-glukozo noktas. Faru mezuradojn por komenci ĉiujn 3 horojn - je 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Se en certa tempodaŭro vi havas grandajn fluktuojn en sangaj glukozaj indikiloj direkte al malpliiĝo aŭ alidirekto, tiam tio signifas, ke la dozo de insulino ne estas tre bone elektita.

En ĉi tiu kazo, vi devas pli detale rigardi ĉi tiun sekcion. Ekzemple, vi eliras nokte kun sukero 6 mmol / L, je 00:00 - 6,5 mmol / L, kaj je la 3:00 subite leviĝas al 8,5 mmol / L, kaj matene vi venas kun altaj sukeraj niveloj. La situacio estas tia, ke nokta insulino ne sufiĉis kaj devas esti malrapide pliigita. Sed estas unu punkto. Se estas tia kresko kaj eĉ pli alta dum la nokto, tiam tio ne ĉiam signifas mankon de insulino. En iuj kazoj, ĝi eble estas latenta hipoglikemio, kio donis la tiel nomatan rebatadon - kreskon de sanga glukozo.

Por kompreni kial sukero leviĝas nokte, vi devas rigardi ĉi tiun intervalon ĉiun horon. En la priskribita situacio, vi devas spekti sukeron je 00:00, 01:00, 02:00 kaj 03:00 a.m. Se estas tiu malpliiĝo de glukoza nivelo en ĉi tiu intervalo, tiam estas probable ke ĉi tio estis kaŝita "por-fleksi" kun malŝaltiĝo. Se jes, tiam la dozo de baza insulino devas redukti kontraŭe.

Krome vi konsentos kun mi, ke la manĝaĵo, kiun vi manĝas, influas taksadon de baza insulino. Do, por taŭge taksi la laboron de baza insulino, ne devas ekzisti mallongdaŭra insulino kaj glukozo, kiuj venas kun manĝaĵo en la sango. Tial, antaŭ ol taksi noktan insulinon, oni rekomendas salti vespermanĝon aŭ vespermanĝon pli frue, por ke la manĝo kaj mallonga fabrikita insulino ne forviŝu la klaran bildon.

Tial, rekomendas por vespermanĝo manĝi nur karbonhidratajn manĝaĵojn, ekskludante proteinojn kaj grasojn. Ĉar ĉi tiuj substancoj sorbiĝas multe pli malrapide kaj iel povas poste pliigi la nivelon da sukero, kiu ankaŭ povas intermiksi la taŭgan takson de la funkciado de nokta basala insulino.

Longdaŭra ĉiutaga dozo de insulino

Kiel kontroli la "bazan" posttagmeze? Ĝi ankaŭ estas sufiĉe simpla. Oni devas ekskludi manĝon. Ideale, vi devas malsati dum la tago kaj preni sangokoloron ĉiun horon. Ĉi tio montros al vi, kie estas la kresko kaj kie estas la malpliiĝo. Sed plej ofte tio ne eblas, precipe ĉe junaj infanoj. En ĉi tiu kazo, rigardu kiel baza insulino funkcias en periodoj. Ekzemple, saltu la matenmanĝon unue kaj mezuru ĉiun horon de la momento kiam vi vekiĝos aŭ la injekto de ĉiutaga baza insulino (se vi havas unu), ĝis tagmanĝo, post kelkaj tagoj preterpasu tagmanĝon, kaj poste vespermanĝas.

Mi volas diri, ke preskaŭ ĉiuj plilongigaj insulinoj devas esti injektitaj 2 fojojn tage, krom Lantus, kiu estas farita nur unu fojon. Ne forgesu, ke ĉiuj ĉi-supraj insulinoj, krom Lantus kaj Levemir, havas apartan pinton en sekrecio. Kiel regulo, la pinto okazas je 6-8 horoj da drog-agado. Tial en tiaj momentoj povas esti malpliiĝo de glukozo, kiu devas esti subtenata de malgranda dozo de XE.

Mi ankaŭ volas diri, ke kiam vi ŝanĝos la dozon de baza insulino, vi devos ripeti ĉiujn ĉi tiujn paŝojn plurfoje. Mi pensas, ke 3 tagoj sufiĉas por certigi, ke la efiko okazis en iu ajn direkto. Kaj depende de la rezulto, faru la jenajn paŝojn.

Kiam oni taksas ĉiutagan bazan insulinon de antaŭa manĝo, almenaŭ 4 horoj devas pasi, kaj prefere 5 horojn. Por tiuj, kiuj uzas mallongajn insulinojn (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, ktp), kaj ne ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), la intervalo devas esti pli longa - 6-8 horoj, ĉar ĉi tio estas pro la proprecoj de la ago. de ĉi tiuj insulinoj, kiujn mi certe diskutos en la sekva artikolo.

Mi esperas, ke mi klare kaj facile klarigis kiel elekti dozon da longa insulino. Se vi havas demandojn, bonvolu demandi. Post kiam vi ĝuste elektis la dozon de longakcia insulino, vi povas komenci elekti la dozon de mallongakcia insulino. Kaj tiam la amuzo komenciĝas, sed pli pri tio en sekva artikolo. Intertempe - adiaŭ!

Kie injekti plilongigitan insulinon? Kiaj lokoj?

Tipe, plilongigita insulino estas injektita en la femuron, ŝultron, aŭ abdomenon. La indico de absorción de la drogo en la sangon dependas de la loko de injekto. Legu pli en la artikolo "Administrado de insulino: kie kaj kiel piki". Lernu kiel injekti per insulina seringilo aŭ seringa plumo tute sen doloro.

Kiam vi injektas longan insulinon, vi devas sekvi dieton.

Kiel elekti dozon da plilongigita insulino por tipo 1-diabeto?

Metodoj por selekti dozon de plilongigita insulino por injektoj nokte kaj matene estas priskribitaj pli detale en ĉi tiu paĝo. Ili taŭgas por plenkreskuloj kaj infanoj kun tipo 1 diabeto, same kiel por pacientoj kun tipo 2 diabeto. Ne estu mallaborema por ofte mezuri vian sangokoloron, teni taglibron de memregado kaj analizi la informojn, kiuj akumuliĝas en ĝi. Por elekti kaj korekti la matenan dozon de plilongigita insulino, vi eble bezonas eksperimenti kun malsato.

Kio estas la plej bona daŭra insulino?

Nun la plej bona longedaŭra insulino estas Tresiba. Ĉi tiu estas la plej nova drogo, kies injekto daŭras ĝis 42 horojn. La administrado de Treshiba insulino vespere permesas regi la matenan tagiĝan fenomenon, vekiĝi la sekvan matenon per normala sango-sukero.

Maljunaj drogoj Lantus kaj Levemir, kaj eĉ pli, Protafan, kontrolas la noktajn kaj matenajn glukozon-nivelojn en diabetoj. Bedaŭrinde, la alta kosto de Tresib-insulino estas obstaklo por ĝia amasa uzo.

D-ro Bernstein opinias, ke la drogoj Lantus kaj Tujeo pliigas la riskon de kancero, kaj pli bone estas ŝanĝi al Levemir aŭ Tresiba por eviti tion. Vidu la filmeton por pli da detaloj. Samtempe lernu kiel konvene stoki insulinon por ke ĝi ne difektiĝu. Komprenu kial vi devas piki matene kaj vespere, kaj unu injekto tage ne sufiĉas.

Longa insulino: doza kalkulo por la nokto

Injekto de plilongigita insulino vespere estas farita ĉefe por havi normalan glukozon nivelon la sekvan matenon sur malplena stomako. Por plej multaj diabetoj, dum fruaj matenaj horoj, la hepato ial plej aktive prenas insulinon el la sango kaj detruas ĝin. Rezulte, ĉi tiu hormono komencas manki por konservi normalan sukeron. Ĉi tiu problemo estas nomata la matena tagiĝa fenomeno. Pro tio normaligi glukozon matene sur malplena stomako estas pli malfacila ol en iu ajn alia tempo de la tago.

Supozu, ke vi decidas injekti iom pli vespere, tiel ke sufiĉos por la matenaj horoj. Tamen, se vi troigas ĝin, ĝi eble estos tro malalta sukero meze de la nokto. Ĝi kaŭzas koŝmarojn, palpitadojn, ŝvitojn. Tiel, kalkuli la dozon de longa insulino vespere ne estas simpla, delikata afero.

Antaŭ ĉio, vi devas vespermanĝi frue por havi normalan glukozon nivelon la sekvan matenon sur malplena stomako. Ideala vespermanĝo 5 horojn antaŭ enlitiĝi. Ekzemple, je la 18:00 vespermanĝi, je la 23:00, injektu plilongigitan insulinon nokte kaj enlitiĝu. Enigu vian memorigilon ĉe via poŝtelefono duonhoron antaŭ la vespermanĝo, "kaj lasu la tutan mondon atendi."

Se vi vespermanĝas vespere, vi havos altan sukeron la sekvan matenon sur malplena stomako. Plie, injekto de granda dozo de la drogo Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan aŭ Tresiba vespere ne helpos. Alta sukero dum la nokto kaj matene estas malutila, ĉar dum la dormo disvolviĝos kronikaj komplikaĵoj de diabeto.

Grava! Ĉiuj preparatoj de insulino estas tre fragilaj, facile difektiĝas. Lernu konservadajn regulojn kaj sekvu ilin atente.

Multaj diabetoj traktataj kun insulino kredas, ke ne eblas eviti epizodojn de malalta sango-sukero. Ili opinias, ke teruraj atakoj de hipoglikemio estas neŝanĝeblaj kromefikoj. Fakte, povas teni stabilan normalan sukeron eĉ kun severa aŭmuna malsano. Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian sangan glukozon-nivelon por certigi kontraŭ danĝera hipogluzemio.

Spektu filmeton en kiu D-ro Bernstein diskutas ĉi tiun aferon kun la patro de infano kun tipo 1-diabeto. Lernu kiel ekvilibrigi dozon de insulino kaj nutrado.

Ni procedas rekte al la algoritmo por kalkuli la dozon de longa insulino nokte. Konscienca diabeto vespermanĝas, poste mezuras sukeron vespere kaj matene post vekiĝo. Vi devus interesi la diferencon de tarifoj nokte kaj matene. Plej probable, matene la nivelo de glukozo en la sango estos pli alta ol nokte. Kolektu statistikojn en 3-5 tagoj. Eksklude tagojn, kiujn vi vespermanĝis pli malfrue ol vi devus.

Trovu la minimuman diferencon en matena kaj vespera sukero dum la pasintaj tagoj. Vi pikos Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan aŭ Tresiba por la nokto, por forigi ĉi tiun diferencon. Minimumo de kelkaj tagoj estas uzata por redukti la riskon de nokta hipogluzemio kaŭzita de superdozo.

Por kalkuli la komencan dozon, vi bezonas taksitan valoron de kiel 1 unuo reduktas sangan sukeron. Ĉi tio nomiĝas la insulin-sentiveca faktoro (PSI). Uzu jenajn informojn, kiujn donas D-ro Bernstein. En paciento kun tipo 2 diabeto, kun korpa pezo de 63 kg, 1 ekzemplero de plilongigita insulino Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba malaltigas sukeron je ĉirkaŭ 4,4 mmol / L.

Por kalkuli la komencan dozon de la averaĝa insulino Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N kaj Rinsulin NPH, uzu la saman ciferon.

Ju pli homo pezas, des pli malfortas la efiko de insulino sur li. Vi bezonas fari proporcionon bazitan sur via korpa pezo.

Prolongigita Insul-Sentiveca Faktoro

La akirita valoro de la sentiveca faktoro por longa insulino povas esti uzata por kalkuli la komencan dozon (DM), kiun vi injektos vespere.

aŭ ĉiuj samaj en unu formulo

Longa insulino: komenca dozo vespere

Ĉirkaŭigu la rezultan valoron al la plej proksimaj 0,5 ekzempleroj kaj uzu. La komenca dozo de longa insulino en la nokto, kiun vi kalkulos uzante ĉi tiun teknikon, probable estos pli malalta ol bezonata. Se ĝi rezultas negrava - 1 aŭ eĉ 0,5 ekzempleroj - tio estas normala. En la sekvaj tagoj vi ĝustigos ĝin - pliigos aŭ malpliiĝos koncerne sukeron matene. Ĉi tio devas fari ne pli ol unu fojon ĉiun 3-tagojn, en pliigoj de 0,5-1 ED, ĝis la glukoza nivelo matene sur malplena stomako revenas al normalo.

Memoru, ke altaj sukeraj niveloj en vespera mezurado havas nenion komunan kun la dozo de plilongigita insulino vespere.

La dozo kiun vi injektas nokte ne devas esti pli alta ol 8 ekzempleroj. Se necesas pli alta dozo, tiam io malĝustas kun la dieto. Esceptoj estas infekto en la korpo, same kiel adoleskantoj dum pubereco. Ĉi tiuj situacioj pliigas la bezonon de insulino.

Kial mi devas preni vesperon plilongigitan insulinon horon antaŭ ol enlitiĝi?

Vespera dozo de plilongigita insulino devas esti fiksita ne horon antaŭ enlitiĝo, sed tuj antaŭ enlitiĝo. Provu preni ĉi tiun injekton kiel eble plej malfrue, por ke ĝi daŭru ĝis la mateno. Alivorte, enlitiĝu tuj kiam vi injektis vesperon etenditan insulinon.

En la komenca periodo de insulinoterapio, eble estos utile aranĝi alarmon meze de la nokto. Vekiĝu ĉe lia signalo, kontrolu vian glukozon, notu la rezulton, kaj ekdormu ĝis la mateno. Vespera injekto de tro alta dozo de plilongigita insulino povas kaŭzi noktan hipoglikemion. Ĉi tio estas malagrabla kaj danĝera komplikaĵo. Nokta ĉeko de sango sukero certigas kontraŭ ĝi.

Ripetu denove. Por kalkuli la dozon da longa insulino vespere, vi uzas la minimuman diferencon en sukerkoloj matene sur malplena stomako kaj la antaŭan vesperon, akiritan dum la pasintaj tagoj. Oni taksas, ke sangaj glukozo-niveloj estas pli altaj matene ol vespere. Se ĝi malpliiĝas, vi ne bezonas injekti longan insulinon nokte. Vi ne povas uzi la diferencon inter la glukoza valoro mezurita nokte kaj la normo.

Se la indikilo de la metro montriĝis alta vespere, vi devas aldone korekti korektan dozon da rapida aganta insulino - mallonga aŭ ultra-mallonga. Oni bezonas injekton de Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan aŭ Tresiba vespere, por ke sukero ne pliiĝu plu dum vi dormas, kaj precipe matene. Kun ĝi, vi ne povas malaltigi la nivelon de glukozo, kiu jam estas levita.

La fenomeno de la matena tagiĝo: kiel solvi la problemon

Bedaŭrinde, ĉe plej multaj diabetoj, insulinjektoj Lantus, Tujeo kaj Levemir ne funkcias bone nokte por normaligi glukozon nivelojn matene sur malplena stomako. Malĉefaj drogoj Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH estas eĉ pli malbonaj tiurilate.

La kialo estas, ke la ago de la hormono malaltiganta sukeron malfortiĝas matene. Ne sufiĉas kompensi la fenomenon de matena tagiĝo. Provoj pliigi vesperajn dozon de plilongigita insulino netaŭge malpliigi sangan glukozon meze de la nokto.Ĉi tio povas kaŭzi malagrablajn simptomojn (koŝmarojn), aŭ eĉ neripeteblan damaĝon al la cerbo.

Por venki la fenomenon de la matena tagiĝo, ĝis antaŭ nelonge, oni rekomendis aldoni iom da insulino meze de la nokto. Ekzemple, injekto de 1-2 ekzempleroj de Levemir aŭ Lantus je ĉirkaŭ 2 a.m. Aŭ injekto de 0,5-1 IU da rapida insulino je ĉirkaŭ la 4-a matene. Vi devas kuiri ĉion vespere, enkonduki la solvon en la seringon kaj agordi la alarmilon. Ĉe la voko de la alarma horloĝo, rapide injektu kaj ekdormu. Tamen ĉi tio estas tre maloportuna procedo. Malmultaj diabetoj havis la volon efektivigi ĝin.

La situacio ŝanĝiĝis kun la apero de Tresib-insulino. Ĝi agas multe pli longe kaj pli glate ol Levemir kaj Lantus, kaj eĉ pli, Protafan. Laŭ multaj diabetoj, vespera injekto de ĉi tiu drogo sufiĉas por teni normalan sukeron la sekvan matenon sur malplena stomako sen plia penado. Hodiaŭ, Tresiba estas ĉirkaŭ 3 fojojn pli multekosta ol Levemir kaj Lantus. Tamen, se ekzistas financa okazo, indas provi ĝin uzi.

Ŝanĝi al la longa Tresiba insulino ne forigas la bezonon eviti malfruajn vespermanĝojn. Oni pensas, ke ĉi tiu drogo havas malgrandan agon 11 horojn post la injekto. Se tio veras, tiam balbuti pli bone estas ne enlitiĝe, sed je la 18.00-20.00.

Elekto de dozo de plilongigita insulino tage

Injektoj de longa insulino fariĝas por teni normalan sukeron en malplena stomako. La drogoj Lantus, Tujeo, Levemir kaj Tresiba ne celas kompensi la kreskon de sango glukozo post manĝado. Ankaŭ ne provu rapide faligi altan sukeron kun ilia helpo. Mezaj specoj de insulino Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH ankaŭ ne povas helpi solvi ĉi tiujn problemojn. Necesas injekti rapidajn drogojn - Actrapid, Humalog, Apidra aŭ NovoRapid.

Kial vi bezonas longajn insulinajn injektojn matene? Ili subtenas la pankreaton, malpliigante la ŝarĝon sur ĝi. Pro tio, ĉe iuj diabetoj, la pankreato mem normaligas sukeron post manĝo. Tamen ne kalkulu pri tio anticipe. Estas tre verŝajne, ke vi bezonos injektojn de rapida insulino antaŭ manĝoj aldone al injektoj de plilongigita insulino matene.

Por kalkuli la ĝustan dozon de longa insulino por matenaj injektoj, vi devas malsati iom. Bedaŭrinde ĉi tio ne povas esti forvendita. Plue vi komprenos kial. Evidente, fastado estas pli bona en trankvila tago de ripozo.

En la tago de la eksperimento, vi devas salti matenmanĝon kaj tagmanĝon, sed vi povas vespermanĝi. Se vi prenas metforminon, daŭrigu ĉi tion, ne necesas paŭzo. Por diabetoj, kiuj ankoraŭ ne rezignis preni malutilajn drogojn, estas tempo finfine fari ĝin. Mezuru sukeron tuj kiam vi vekiĝos, tiam denove post 1 horo kaj tiam 3 pliajn fojojn kun intervalo de 3,5-4 horoj. La lastan fojon, kiam vi mezuras vian glukozon, estas 11.5-13 horojn post la matena leviĝo. Nun vi povas vespermanĝi, se vi vere volas, sed prefere enlitiĝu kaj daŭrigu la fastadon ĝis la sekva mateno.

Ĉiutagaj mezuradoj donos komprenon pri kiel via sukero ŝanĝiĝas en malplena stomako. Trinku akvon aŭ herbajn teojn, ne malsekiĝu. Kiam vi mezuras vian sangan glukozon 1 horon post vekiĝo, la matena tagiĝa fenomeno tute malaperis. Vi interesiĝas pri la minimuma valoro de sukero dum la tago. Vi injektos Levemir, Lantus aŭ Tresiba tiel ke vi forigos la diferencon inter ĉi tiu minimuma valoro kaj 5,0 mmol / L.

Ĉu vi povas praktike pruvi la kalkuladon de la matena dozo de longa insulino?

La sekva estas reala ekzemplo. Paciento kun diabeto de tipo 2 kun modera severeco vespermanĝis sabate, kaj dimanĉe faris "malsatan" eksperimenton.

La paciento jam malpliiĝis sukeron, ĉar antaŭ kelkaj tagoj li ŝanĝis al malalta karbo-dieto. Nun estas tempo revenigi ĝin al normalo kun malalt-dozon insulinaj injektoj. Terapio komenciĝas per kalkulado de la ĝusta dozo de la drogo Levemir, Lantus, Tujeo aŭ Tresiba.

Kuracistoj kun diabeto mellitus de tipo 2 ŝatas preskribi dozon dozon de 10-20 UI da plilongigita insulino tage, sen eniri en siajn individuajn trajtojn. Uzi ĉi tiun alproksimiĝon estas forte malkuraĝigita. Ĉar en diabetoj kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, granda dozo de 10 Pecoj da longa insulino estas probable kaŭzi hipogluzemion.

La mezuraj datumoj, kiuj estis prenitaj je la 8-a horo matene, povas esti uzataj por elekti aŭ ĝustigi la dozon de plilongigita insulino vespere. Se diabeto vespermanĝis hieraŭ hieraŭ, ĉi tiu tago devus esti ekskludita de statistiko.

Je la 9-a horo la efiko de la matena tagiĝo-fenomeno preskaŭ finiĝis, kaj sukero nature malpliiĝis. Dum la tago en malplena stomako, ĝia minimuma indico estis 5,9 mmol / L. La cela gamo estas 4.0-5.5 mmol / L. Por kalkuli la optimuman dozon de longa insulino, oni rekomendas uzi pli malaltan limon de 5,0 mmol / L. Diferenco: 5,9 mmol / L - 5,0 mmol / L = 0,9 mmol / L.

Tuj poste, vi devas kalkuli la faktoron de sentiveco al insulino (PSI), konsiderante la korpan pezon de la paciento. Kiel fari tion estas priskribita supre en la sekcio pri doza selektado por la nokto. Por akiri la komencan matenan dozon, 0,9 mmol / L devas esti dividita en PSI.

Kio estas la diferenco inter kalkuli plilongigitajn doksajn insulinjektojn por noktaj kaj matenaj injektoj?

Por kalkuli la komencan dozon por la nokto, oni uzas la minimuman diferencon de sukero-niveloj matene sur malplena stomako kaj la antaŭan vesperon. Kondiĉe ke la matena glukozo en la sango estas stabile pli alta ol la vespera. Alie, injekto de plilongigita insulino vespere tute ne bezonas.

Por kalkuli la komencan dozon de longa insulino matene, la minimuma diferenco inter sukero dum la tago en malplena stomako (dum fastado) kaj la pli malalta limo de la normo estas 5,0 mmol / l. Se dum malsata tago la glukoza nivelo falas almenaŭ unufoje sub 5.0 mmol / L - vi ne bezonas injekti etenditan insulinon matene.

La faktoro de sentemo al insulino kalkuliĝas la sama por vesperaj kaj matenaj injektoj.

Eble eksperimentoj montros, ke vi ne bezonas injektojn de drogoj Lantus, Tujeo, Levemir aŭ Tresiba vespere kaj / aŭ matene. Tamen, mallongaj aŭ ultraj insulinoj eble bezonos antaŭ la manĝoj.

Plej probable, la dozo de longa insulino por matena injekto estos malpli alta ol nokte. En tipo 2 diabeto, en mildaj kazoj, ĝi tute ne bezonas. En la stato de fastado, sukero dum la tago povas esti pli-malpli normala eĉ sen matena administrado de plilongigita insulino. Ne fidu tion, sed faru eksperimenton kaj eksciu certe.

Estas konvene ripeti la eksperimenton pliajn 1-2 fojojn kun intervalo de 1 semajno por klarigi la matenan dozon de la drogo Lantus, Tujeo, Levemir aŭ Tresiba. Dum ripetaj eksperimentoj matene, la dozo elektita lastfoje estas administrita. Poste ili saltas matenmanĝon kaj tagmanĝon kaj observas, kiel fastas sango-glukozo. Eble rezultos, ke la matena dozo de plilongigita insulino bezonas iomete pliigi aŭ, kontraŭe, malpliigi.

La nova altnivela insulino Tresiba principe povas esti injektita unufoje ĉiutage vespere, kaj tio sufiĉos. Tamen, doktoro Bernstein diras, ke estas pli bone dividi la dozon de ĉi tiu drogo en du injektojn tage. Sed en kia proporcio apartigi - ankoraŭ ne ekzistas ĝustaj informoj.

Lantus, Tujeo kaj Levemir devas esti pikataj matene kaj vespere. Por ĉi tiuj specoj de insulino, unu injekto tage ne sufiĉas, negrave kion diras oficiala medicino. Meza insulino Protafan tute ne rekomendas, eĉ se ĝi estas donita senpage. La samo validas por siaj analogoj - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH

Ne provu subpremi altajn glukozajn nivelojn post manĝado kun longa insulino. Por ĉi tio, celas mallongajn aŭ ultrashortajn preparojn - Humalog, NovoRapid, Apidra kaj aliaj. Injektoj de longa insulino matene ne povas uzi por korekti altan sukeron matene sur malplena stomako.

Ĉu mi manĝu post injekto de longa insulino?

Tia aserto de la demando signifas, ke la diabeto havas neakcepteble malaltan scion pri insulina kuracado. Bonvolu relegi la materialojn sur la retejo denove antaŭ ol komenci injektojn. Komprenu, kial ili metas longan insulinon nokte kaj matene, kiel ĉi tiuj injektoj asocias kun manĝoj. Se vi estas tro mallaborema por enprofundiĝi, malĝusta kuracado povas kaŭzi severan hipogluzemion aŭ simple ne funkcii.

Kiel perdi pezon se vi devas injekti vin kun etendita insulino kontraŭ diabeto?

Efektive, insulino estas hormono, kiu stimulas la deponejon de graso en la korpo kaj blokas perdon de pezo. Tamen la efiko de injektoj dependas de la dozo de la drogo. Ŝanĝu al malalta karbo-dieto kaj sekvu ĝin atente. Ĉi tio reduktos la dozon de rapida kaj plilongigita insulino de 2-7 fojojn, kutime 4-5 fojojn. Viaj eblecoj perdi pezon signife kreskos.

Malmultaj karbaj dietoj kaj injektoj de malaltaj, zorgeme elektitaj dozoj de insulino estas la sola efika maniero trakti diabeton. Via glukoza nivelo revenos al normalo, eĉ se vi ne povas perdi pezon signife. Vi povas garantii, ke vi povas kontroli vian diabeton bone se vi zorge sekvas la rekomendojn. Bedaŭrinde, pri perdado de pezaj garantioj ankoraŭ ne eblas doni.

Iuj pacientoj reduktas siajn insulinajn dozojn por perdi pezon, kvankam ili havas altan sangan sukeron. Plej ofte junaj virinoj faras ĉi tiun pekon. Vi povas fari ĉi tion nur se vi pretas konatiĝi kun la komplikaĵoj de diabeto en la renoj, kruroj kaj vidpunkto. Ankaŭ frua koratako aŭ streko povas esti neforgesebla aventuro.

Kiel injekti longan insulinon kiam vi detektas acetonon en la urino?

En diabetoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, acetono (cetonoj) ofte troviĝas en la urino. Ĉi tio ne estas danĝera por plenkreskuloj, ĉar infanoj tiel longe kiel ilia sukero ne superas 8-9 mmol / l. Oni devas piki la etenditan insulinon laŭ indikiloj de glukozo en sango. La detekto de acetono en la urino ne devas esti kialo por pliigi la dozon de insulino se la sukero restas normala.

Acetono ne devas timi. Ĝi ne estas malutila kaj ne danĝera ĝis la nivelo de glukozo en la sango malpliiĝas. Fakte ĝi estas brulaĵo por la cerbo. Vi tute ne povas kontroli ĝin. Anstataŭ kontroli urinon por acetono, fokusiĝu sur via sanga glukoza nivelo. Ne donu karbonhidratojn de diabetoj por forigi acetonon! Rezistu kiam tiaj provoj estas faritaj de kuracistoj aŭ parencoj.

Kial ne rekomendas uzi mezan insulinan protafanon?

En la insulino Protafan, same kiel en ĝiaj analogoj Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N kaj Rinsulin NPH, la tiel nomata neŭtrala protamina Hagedorn estas aldonita. Ĉi tio estas besta proteino, kiu estas uzata por malrapidigi la agon de la drogo. Ĝi kaŭzas alergiojn pli ofte ol ni dezirus. Multaj diabetoj pli frue aŭ pli malfrue devas suferi radiografian ekzamenon kun la enkonduko de kontrasta fluido antaŭ kirurgio sur la vazoj, kiuj nutras la koron aŭ cerbon. Ĉe pacientoj, kiuj uzis Protafan, dum ĉi tiu ekzameno, la risko de severaj alergiaj reagoj kun perdo de konscio kaj eĉ morto.

Pli novaj specoj de plilongiga agado de insulino ne uzas la neŭtralan protaminon Hagedorn kaj ne kaŭzas problemojn asociitajn kun ĝi. Diabetaĵoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, postulas relative malaltajn dozojn de la hormono, kiu malaltigas sangan glukozon. En tiaj dozoj, protafan validas ne pli ol 7-8 horojn. Ne sufiĉas la tutan nokton akiri normalan sukeron matene sur malplena stomako. Ĝi ankaŭ devas esti pikita 2 fojojn dum la tago.

Por ĉi tiuj kialoj, la mezaj specoj de insulino Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N kaj Rinsulin NPH estas malkomfortaj kaj ne tre sekuraj. Pli bone estas iri de ili al Levemir, Lantus aŭ Tujeo. Kaj se financoj permesas, tiam la plej nova plilongigita insulino Tresiba.

29 komentoj pri "Longa Insulino: Doza Kalkulo"

Saluton Aĝo 33 jaroj, alteco 169 cm, pezo 67 kg. Diabeto de tipo 1 komenciĝis antaŭ 7 monatoj. Ankoraŭ ne estas komplikaĵoj krom hipotiroidismo, kiun mi suferas de 13 jaroj. La kuracisto preskribis plilongigitan insulinon matene je 07 horoj 12 ekzempleroj kaj vespere je 19 horoj 8 ekzempleroj, li diris manĝi ekvilibre. Mi loĝis en ĉi tiu reĝimo dum 6 monatoj, kaj tiam mi trovis vian retejon kaj ŝanĝiĝis al malalta karbohidrata dieto. Tamen hipogluzemio konstante akiras. Ĝi eĉ okazis ĝis 2,1 mmol / l nokte kaj posttagmeze. Antaŭhieraŭ, plilongigita insulino reduktiĝis al neglektebla dozo de 2 ekzempleroj matene kaj vespere. Ĉi-matene estis 4,2 sukero sur malplena stomako, post matenmanĝo post 2 horoj - nur 3,3. Mi manĝis pli da permesitaj legomoj, sed tamen, du horojn antaŭ la vespermanĝo, sukero 3.2. Kion mi faras malĝuste? Mi manĝas ĉiutage - proteinoj 350 g, karbonhidratoj 30 g, ĉiuj nur el la permesitaj produktoj.

Plej verŝajne, vi estis tro mallaborema por studi artikolon pri hipogluzemio - http://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - ekkomprenu kiel altigi sukeron kun normalaj tablojoj de glukozo.

Via diabeto komenciĝis post 30 jaroj. Tiaj malsanoj estas facilaj. La pankreato produktas multan propran insulinon. Vi bezonas tre malaltajn dozojn en injektoj. Se mi estus vi, mi tuj ŝanĝus dozon de 1-2 ekzempleroj kaj plue pliigus ilin, se necese. Anstataŭ malrapide malsupreniri kaj kapti epizodojn de hipogluzemio.

Ĉiuokaze vi iras sur la ĝusta vojo.

Saluton Mi suferas diabeton de tipo 1 dum jaro kaj duono. Kiel preskribita de la kuracisto, mi metis insulinon Mikstard 30 NM. Mi donas injektojn 2 fojojn tage - matene 16 PECOJ kaj vespere 14 PECOJ. Sango sukero daŭras ĉirkaŭ 14, ne falas sube. Samtempe mi sentas min normala. Ĉu eblas pliigi la dozon? Se jes, kiom da ekzempleroj? Ĉu estos komplikaĵoj? Eble la drogo Mikstard 30 NM ne taŭgas por mi? Dankon anticipe

Eble la drogo Mikstard 30 NM ne taŭgas por mi?

Miksitaj specoj de insulino principe ne povas havigi bonan kontrolon de sango sukero, do ili ne diskutas ĉi tie.

Se vi volas vivi normalan vivon, legu la artikolon pri traktado de tipo 1-diabeto - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - kaj sekvu la rekomendojn.

La infano estas 14-jaraĝa, pezas 51,6 kg, levemir tage 12, nokte 7, ankaŭ Novorapida mateno 6, tagmanĝo 5, vespermanĝo 5 ekzempleroj.
Kiel kalkuli la dozon de insulino? Ili estis en la hospitalo la 2an de aŭgusto.

Kiel kalkuli la dozon de insulino?

Vi devas atente studi la artikolojn en ĉi tiu retejo kaj fari tion, kio estas skribita en ili.

Insulino estas "kuraco por la inteligentuloj." Pasos plurajn tagojn por kalkuli kiel uzi ĝin ĝuste.

Mi memorigas vin, ke ĉiuj metodoj de insulinoterapio priskribitaj en ĉi tiu retejo taŭgas por diabetikuloj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton.

La nuancoj de kontrolado de malhelpita glukoza metabolo en infanoj - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/

Bonan posttagmezon Mi havas 49 jarojn, diabeto de tipo 2 dum ĉirkaŭ unu jaro. La kuracisto rekomendis novajn tablojn de Januvius. Kontraŭ la fono de ilia konsumado, sukero malpliiĝis - ĝi ne altiĝas super 10 ekzempleroj tage. Sed mi ponardas la insulinon de Tujeo por 20 ekzempleroj. Mi ne injektas la lastan semajnon, mi timas, ke sukero falos multe! Aŭ lasu dozon de ĉirkaŭ 10 ekzempleroj? Dankon

sukero malpliiĝis - ĝi ne pliiĝas super 10 ekzempleroj ĉiutage.

Vidu ankaŭ la artikolon pri diabeta komplikaĵo - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - por ke vi havu stimulon trakti vin zorge

Aŭ lasu dozon de ĉirkaŭ 10 ekzempleroj?

Vi devas atente studi la artikolon, al kiu vi skribis komenton, kaj aliajn materialojn pri la uzo de insulino. Monitoru la dinamikon de sukero. Kaj decidu uzante ĉi tiun informon.

Ne estas rapidaj kaj facilaj manieroj uzi insulinon. Ĉi tio estas inteligenta ilo.

Bonan posttagmezon Mi malsaniĝis je diabeto de pli ol 15 jaroj. Aĝo - 54-jara, peza 108 kg kun alteco de 198 cm. En la hospitalo la hospitalo preskribis unuafoje insulinon Protafan - 14 matene + 12 vespere. Ili ankaŭ lasis al mi diabeton. Insuman Bazal estis donita en la apoteko ĉar ili ne havas protafanon. Li eĉ havas malsaman tempon pri administrado kaj dozo. Mi ankaŭ ricevis 60 mg-diabetan tablojdon. Ĉio estas bone ĉi tie, kion mi faru? Je kioma horo ĝi estas punita? Ili diris, ke estas pli bone en la stomako, ĉu tiel?

Vi devas studi la artikolon - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - kaj tiam estu traktata, kiel ĝi diras.

Vi povas legi ĉi tie - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - kio atendas vin, se vi estas mallaborema.

Je kioma horo ĝi estas punita? Ili diris, ke estas pli bone en la stomako, ĉu tiel?

SalutonMi havas 33 jarojn, malsanas kun SD1 dum 7 jaroj. Bazo - Levemir matene kaj vespere por 12 ekzempleroj. Matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo - Apidra por 6 manĝoj antaŭ manĝoj. Ĉi tiuj estas ĉiuj preskriboj de kuracisto post hospitalo. Sed sukero estas kompleta katastrofo - ili konstante saltas. De tri tagoj sinsekve mi jam hypoying de la sesa matene ĝis 2,5. Plia hipogluzemio 3 horojn post la matenmanĝo. Reduktis la dozon de la bazo al 10 ekzempleroj matene, sed ankoraŭ malaltan glukozon 2 horojn post la manĝo. Ĉi tio estas konstanta problemo. Nekutimaj kondiĉoj dum la tago daŭre zorgas - kvazaŭ vi falos el la realaĵo, kvankam en ĉi tiu momento sukero estas normala. Ĉu tiaj sentoj povas esti de superdozo de baza insulino? Eble en mia sango estas multe da ĝi kaj eĉ mallongdaŭra drogo samtempe?

Sugoj estas kompleta katastrofo - ili estas konstante en saltanta stato.

Vi devas ŝanĝi al malalta karbo-dieto, kaj tiam ĝustigu vian insulinan dozon mem al nova dieto. Kiel fari tion estas priskribita detale en la retejo. Dozoj de insulino estas kutime reduktitaj de 2-7 fojojn. Ju malpli ili estas, des pli stabila estas la nivelo de glukozo en la sango.

Ankaŭ en nia YouTube-kanalo - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - estas filmeto "Kiel ĉesi sangajn sukerojn"

malalta glukozo 2 horojn post manĝo. Ĉi tio estas konstanta problemo.

Hipoglucemio kaj saltoj en glukozaj niveloj estas efektive unu kaj la sama problemo. Ŝi decidas la transiron al malalta karbo-dieto kaj la elekto de optimumaj dozoj de insulino.

Ĉi tiuj estas ĉiuj preskriboj de kuracisto post hospitalo.

Se vi volas vivi, vi devas pensi per via propra kapo kaj ne dependi de kuracistoj por trakti diabeton kaj aliajn kronikajn malsanojn.

nekutimaj kondiĉoj dum la tago - kvazaŭ vi falos el la realaĵo

Ĝi aspektas kiel cerebrovaskula akcidento

Saluton Sergey! Mi havas 33 jarojn, pezas 62 kg, altecon 167 cm. Heredeco estas malbona - patrino kaj avino havas diabeton de tipo 2, alia avino havas diabeton de tipo 1. Dum dua gravedeco en 2010, ili trovis altan sukeron kaj estis diagnozitaj kun gestacia diabeto. Kontrolis lin dum dieto, insulino ne pikis. Ambaŭ beboj (ankaŭ de la unua naskiĝo) naskiĝis grandaj - 4,5 kg. Ekde tiam mi amikiĝis kun glucometro. Tiam en 2013, la C-peptido ne rezignis, sed insulino estis ĉe la pli malalta limo de la normo, glicata hemoglobino estis 6,15% kaj iom post iom kreskis kun la jaroj. Ili metis 2 specon de diabeto, preskribita Januvia. Mi ne trinkis ĝin, mi provis aliĝi al dieto, kiel dum gravedeco. En 2017 glicata hemoglobino pliiĝis ĝis 7,8%, C-peptido kaj insulino - la malsupra limo estas normala. Ili diagnozis malrapide progreseman tipon diabeton, preskribitan insulinon. Trovis vian retejon, ŝanĝitan al malalta karbo-dieto ekde oktobro 2017. En decembro glicata hemoglobino estis 5,7%, en januaro - 5,8%. Sur via antaŭa retejo, kiam vi faris diagnozon de Lada, estis rekomendo, ke vi tuj komencu injekti plilongigitan insulinon en malgrandaj dozo. Jen mi provas kompreni kiom mi bezonas? Dum la nokto, mia sukero malpliiĝas je 0,5-0,3 mmol - kio signifas, ke ĝi ne bezonas nokte. Kaj posttagmeze, se mi malsatas, tiam sukero povas faligi vespere ĝis 3,5-4,5! Kiajn dozon mi devas injekti? Samtempe, 2 horojn post la manĝo de sukero, kutime 5,8-6,2, malofte malpli. Matene post la manĝo, sukero revenas al la normalo pli malrapide ol post la tagmanĝo kaj vespermanĝo. Dankon pro la respondo.

Diagnozita kun malrapide progresema tipo 1 diabeto

Ege progresema endokrinologo! Bonvolu montri al li ĉi tiun retejon okaze.

farinte diagnozon, Lada tuj komencis injekti plilongigitan insulinon en malgrandaj dozo. Jen mi provas kompreni kiom mi bezonas?

Vi povas komenci per la enkonduko de 1 ekzemplero de longa insulino kaj poste pliigi la dozon per 0,5-1 ekzempleroj laŭ bezono. Elekto de horaro de injektoj estas pli serioza afero, kiu postulas individuan solvon.

Kaj posttagmeze, se mi malsatas, tiam sukero povas faligi vespere ĝis 3,5-4,5!

Fasto-testoj devas esti efektivigitaj nur por pacientoj kun severa diabeto de tipo 1, kiuj uzas du drogojn samtempe kaj injektas rapidan insulinon antaŭ ĉiu manĝo. Ĉi tio ne estas via kazo. Via malsano estas relative milda.

Kiel mi komprenas ĝin, sukero pliiĝas ĉefe post la manĝo. Principe oni devas administri rapidan insulinon. Tamen, diabeto estas relative milda. Tial injektoj de plilongigita drogo povas doni sufiĉan efikon sen nenecesaj problemoj.

Kolektu informojn, kunmetu ĉiutagajn profilojn por elekti horaron de injektoj.

Saluton
Diagnozita kun gestacia diabeto. 33-jaraĝa, gravedeco 28-29 semajnoj. Ne estas diabetoj en la familio. Mi ŝanĝiĝis al malalta karbo-dieto. En la komenco, sukero dum la unuaj tagoj matene sur malplena stomako falis al 5,3, sed tiam denove fariĝis 6,2. Horon post manĝi, mi neniam leviĝis super 7.2. Asignis longan insulinon Levemir 2 ekzempleroj matene kaj vespere. Mia lasta manĝo estis je la 18.00. Mi metis la injekton je la 23.00. Matene sur malplena stomaka sukero 6,6, post matenmanĝo en horo atingas 9,3. Kun kio tio povus konektiĝi? Mi subtenas la dieton, kiel indikite en ĉi tiu retejo.

post matenmanĝo en horo atingas 9,3. Kun kio tio povus konektiĝi?

Bedaŭrinde la vespera injekto de Levemir ne sufiĉas la tutan nokton, ĝi ne povas kompensi la problemon de la matena tagiĝo.

Estas konvene ŝanĝi al Tresiba-insulino aŭ fari aldonan injekton meze de la nokto, ĉirkaŭ 3-4 horojn matene.

Bonan posttagmezon Mi havas 53 jarojn. Antaŭ 2 monatoj en la hospitalo oni diagnozis diabeton de tipo 1. Li estis preskribita plilongigita insulino Tujeo 8 ekzempleroj je la 22.00 + mallonga Novorapido laŭ la kvanto da karbonhidratoj manĝitaj. Mi mem lernis kalkuli panpecojn. En la hospitalo ni diris ĉion ĉi en 1 tago. Mi sekvas malaltan karbon-dieton. Ekzistis atakoj de hipoglikemio. La dozo de plilongigita insulino devis esti reduktita al 5 ekzempleroj. Vespera sukero - 6.5-8.0. Nun sukero matene estas 6-6,5. Sed dum la tago 4.1-5.2. Kial estas malalta sukero dum la tago? Fizika aktiveco?

dum la tago 4.1-5.2. Kial estas malalta sukero dum la tago?

Ĝi ne estas malalta, sed normala

Mi havas diabeton de tipo 1, nun mi studas la retejon kaj komencas ŝanĝi al via sistemo. Ne klaras, kiel kaj kiom injekti insulinon dum ekzercado? La kuracisto diras, ke vi devas malpli piki. Sed kontraŭe, mia sukero pliiĝas post ludado de sportoj. Malgraŭ la fakto, ke mi jam estas strikta malalta karbo-dieto.

Ne klaras, kiel kaj kiom injekti insulinon dum ekzercado?

Ĉi tio nur povas determini individue, per provo kaj eraro.

Unuflanke fizika agado pliigas insulin-sentivecon kaj ebligas malpliigi dozon. Aliflanke, akra ŝarĝo kondukas al liberigo de adrenalino kaj aliaj stresaj hormonoj. Ili signife pliigas sangan sukeron.

Ĉio dependas de la sportoj, kiujn vi faras. Mi ne rekomendas batalartojn, malgraŭ ĉiuj avantaĝoj, kiujn alportas tiaj klasoj. Ankaŭ vi ne provu fariĝi pumpita korpokulturisto. Kun la tempo, ĉi tio plimalbonigos la kurson de diabeto. Mia elekto ĵuras al longdistance, kaj ankaŭ fortajn ekzercojn kun via propra pezo hejme. Vi povas trejni en la gimnazio. Sed starigi celon disvolvi forton, kaj ne transformiĝi en fosaĵon. Ĝi estas tre grava por diabetoj, kiuj estas traktataj kun insulino, resti malgrasaj.

Bonan posttagmezon Ĉu 5-jaraĝa infano povas surmeti malaltan karbon-dieton? Post ĉio, estas opinio, ke la infana korpo bezonas manĝi ekvilibran, por kreski. Kaj ĉu estas normoj por ĉiutaga konsumado de karbonhidratoj por infanoj?

Ĉu 5-jaraĝa infano povas surmeti malaltan karbon-dieton? Kaj ĉu estas normoj por ĉiutaga konsumado de karbonhidratoj por infanoj?

Ĉi tie http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - vi trovos respondojn al ĉi tiuj demandoj

Post ĉio, estas opinio, ke la infana korpo bezonas manĝi ekvilibran, por kreski

Se diabeta infano ne surmetas malaltan karbon-dieton, la konsekvencoj estos gravaj. Ĉi tio ne estas opinio, sed ĝustaj informoj.

Koran dankon Sergey pro via laboro!

Saluton Mi malsanas kun diabeto ekde marto de ĉi tiu jaro. Diagnozita kun tipo 1. Preparoj lantusaj kaj novorapaj. Mi rapide enspezas pezon de insulino. Mi provas ligi dieton, mi marŝas 7 km ĉiutage. Novorapida ŝnuro sub XE - ĉirkaŭ 2-4 ekzempleroj 3 fojojn tage. Lantus - 10 ekzempleroj je 22:30. Matene sukero estas 5,5-7,0. Posttagmeze okazas mi hipoas, kaj foje sukero superas 11 jarojn. Mi tre zorgas pri la kreskanta pezo. Dum 5 monatoj mi gajnis 5 kg. Alteco 165 cm, pezo 70 kg. Diru al mi, kion fari.

Mi vere zorgas pri la kreskanta pezo.

Ne pro nenio ekscitas. Diabeto de tipo 1 kaj esti pezaj estas kombinaĵo, kiu mortigas rapide.

Legu ĉi tiun retejon atente kaj sekvu la rekomendojn.

Bonan posttagmezon Mi havas 31 jarojn, diabeto de tipo 1 ekde 14 jaroj. Antaŭ ne longe mi ŝanĝis al Tujeo anstataŭ Lantus. Mi manĝas mian tutan vivon ĝuste, kiel vi nomas ĝin, malalta karbo-dieto. Glicata hemoglobino 5,5 mmol. Sed post naskiĝo de infano je 30 jaroj, la indikiloj saltis. Kaj post la transiro al Tujeo dum la tago, alta aŭ normala al 6,0. Nokte, ĝi povas esti normala aŭ ĉirkaŭ 9, poste makulo de 2 ultrashortaj ekzempleroj. Sed matene, kun iuj ajn ebloj, altaj tarifoj, kelkfoje ĝis 15! Mi ne komprenas la kialon de ĉi tio. Ultra-mallongan insulinon Mi faras ĉirkaŭ 8 ekzemplerojn, malpliigas se mi manĝas malpli ol XE, surbaze de 1 XE 1-2 ekzempleroj de insulino. Tujeo, kiel Lantus antaŭ tio, mi faras 17 manĝojn nokte unufoje ĉiutage. Samtempe mi ofte oftas, sed post naskado mi malfacile sentas ilin kaj ne povas haltigi ilin. Plej verŝajne, ĉi-nokte hipo, sed mi ne certas, ĉar mi dormas bone. Neniu soifo, neniu koŝmaroj, neniu laceco.

Mi manĝas mian tutan vivon ĝuste, kiel vi nomas ĝin, malalta karbo-dieto.

Vi mensogas al vi mem kaj provas mensogi min. Sed mi facile elmontras viajn mensogojn. Unue, vi kalkulas karbonhidratojn en XE. Kaj la membroj de nia "sekto" kalkulas ilin en gramoj, manĝante ne pli ol 2-2,5 XE ĉiutage. Due, vi mem metas ĉevalan dozon da insulino. Kun vera malalta karbo-dieto, ili estus almenaŭ du fojojn pli malaltaj, aŭ eĉ 3-7 fojojn pli malaltaj.

Sed matene, kun iuj ajn ebloj, altaj tarifoj, kelkfoje ĝis 15! Mi ne komprenas la kialon de ĉi tio.

Bedaŭrinde solvi ĉi tiun problemon postulas multajn problemojn. Vi bezonas vekiĝi meze de la nokto en la horloĝo kaj fari aldonan injekton de insulino. Longa insulino - meze de la nokto. Aŭ rapidu je 4-5 matene. Kiu estas pli bona, vi instalas ĝin empirie.

Vi povas provi kun Tujeo iri al Tresib, kiu tenas pli longan vesperon. Sed ne estas fakto, ke eĉ tiamaniere eblos sen nokta ŝerco. Ne estas pli facilaj manieroj. Kaj ĉi tiu afero devas esti solvita. Alie, diabetaj komplikaĵoj diros saluton ne pli ol kelkajn jarojn poste.

Saluton Ni studis la retejon kiel eble plej multe. Eble ili povus manki ion. Mi volas demandi, ĉu estas iuj specialaj rekomendoj, se diabeto aperis en la aĝo de 60 jaroj kiel rezulto de pankreata forigo? Kaj ankaŭ forigita: spleen, duodeno, vezika veziko, duono de la stomako, duono de la hepato, limfaj nodoj kaj iu alia pakaĵo de vejnoj. Dankon anticipe pro via respondo.

diabeto aperis en la aĝo de 60 rezulte de pankreata forigo

Apenaŭ havas sencon daŭri malaltan karbonan dieton en tia situacio. Plej probable, la trajno jam foriris. Sekvu la rekomendojn de kuracistoj.