Pancreatitis Nursing

Identiginte la problemojn de la paciento kaj konstruinte siajn agojn surbaze de ĉi tiuj problemoj, la flegistino daŭrigas la efektivigon de flegaj intervenoj.

Reguloj por prizorgo de pacientoj kun akra pancreatito:

La paciento urĝe bezonas esti enhospitaligita en kirurgia hospitalo. En la akra periodo, la paciento devas observi dorman ripozon. Estonte, kun plibonigo de ĝenerala stato, necesas limigi fizikan agadon ĝis resaniĝo.

Kompleta sindeteno de manĝado ene de 1-4 tagoj estas necesa.

En la unuaj 2-3 tagoj de fastado, vi povas trinki bolitan aŭ mineralan akvon ĉe ĉambra temperaturo (4-5 glasoj tage) aŭ buljonon de sovaĝa rozo (1-2 glasoj tage).

Malvarmo sur la supra abdomeno kaj la dekstra hipokondrio estas bezonata (por redukti pankreatan sekrecion).

En ĉeesto de malvarmoj, la paciento devas esti envolvita kaj meti hejtilon al la piedoj.

Monitorado estas farata por la kompleta kaj ĝustatempa konsumado de medikamentoj preskribitaj de la kuracisto (antiproteolitikaj, antidoligiloj, antispasmodikaj, kontraŭkolinergioj, ktp.).

Psikologia streso devas esti evitata. La paciento ne zorgu kaj ĝenos.

Kreo de kondiĉoj por profunda kaj plena dormo. La daŭro de dormo devas esti almenaŭ 8 horojn ĉiutage.

Necesas monitori la pulsrapidon, sangopremon, korpan temperaturon, manĝaĵa toleron, tabureton (ofteco, konsistenco).

Plenumo de la dieto. Post la fino de la malsata periodo, la paciento preskribas dieton n-ro 5 (vidu la sekcion "Dietoj por malsanoj de la digesta sistemo") kun tre reduktita kvanto de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj. Necesas limigi manĝaĵojn enhavantajn krudan fibron, esencajn oleojn, spicojn, fortajn buljonojn, frititajn manĝaĵojn. Rekomendata varma manĝo, vaporis, bakita, purigita. Manĝoj tre varmaj kaj tre malvarmaj estas ekskluditaj.

Por malebligi la disvolviĝon de kronika pancreatito, la paciento rekomendas ekvilibran dieton, ekskludante de la dieto de alkoholaj trinkaĵoj, grasaj, spicaj kaj dolĉaj manĝaĵoj, ĝustatempan kuracadon de malsanoj de la digesta sistemo.

Flegado por kronika pancreatito:

1. Dum pancreatito, la paciento devas strikte kaj nepre observi lito-ripozon. Dum vi resaniĝas kaj stabiligas, vi devos limigi fizikan aktivecon dum 1 ĝis 4 tagoj, vi devas tute ekskludi la konsumon de iu manĝaĵo. La unuaj 2 - 3 tagoj al la paciento ricevas nur boligitan akvon kaj mineralan akvon, nur varmigitan ĝis ĉambra temperaturo (ĝia kvanto tage estas de 4 ĝis 5 glasoj), plej bone estas trinki dekoracion de rozaj koksoj (oni prenas 1-2 glasojn dum la tuta tago).

En la procezo de mamnutrado kun kronika pancreatito, la flegistino bezonas malvarmon sur la supra duono de la brusto kaj dekstra hipokondrio (tio malpliigos la sekrecion de enzimoj de glandoj). Se la paciento malvarmumas, tiam ili envolvas lin per litkovrilo kaj surmetas varmegan volvaĵon en tukon.

2. Paciento kun kronika pancreatito bezonas plenan kaj sanan dormon, kies daŭro devas esti almenaŭ 8 horojn dum la tuta tago. La pulso kaj ofteco estas konstante kontrolataj, la sangopremo estas mezurita, prefere ĉe ambaŭ manoj, korpa temperaturo en la akselo, toleremo de manĝaĵo prenita de homo, ofteco de fiziologiaj funkcioj (tabureto) kaj ĝia konsistenco gravas.

En kronika pancreatito, dieto estas deviga, ĝi estas grava ero de la kuracada procezo. Post periodo de malsato, al la paciento oni preskribas dieton sub n-ro 5, kiu enhavas reduktitan proteinon, la enhavo de grasoj kaj karbonhidratoj en la manĝaĵo, kiu esence detruas feron, malpliiĝas. La flegistino bezonas monitori la limigon de manĝaĵa enhavo, kiu enhavas krudan (vegetaĵon) fibron, manĝaĵo en kiu ĉeestas esencaj oleoj kaj iuj spicoj estas kontraŭindikata, fortaj buljonoj kaj precipe fritita manĝaĵo en oleo aŭ graso estas limigitaj. En kronika pancreatito, oni rekomendas, ke vi konsumu varman manĝaĵon vaporiĝintan, vi povas baki manĝaĵojn kaj ĉiam purigi. Necesos tute ekskludi varmajn telerojn el la fridujo aŭ sen hejtado.

3. Ebla minaco al sano estas manko de informoj pri la malsano. En la proceso de flegado gravas konversacio, dum kiu la paciento lernas pri sia malsano, antaŭzorgo de pligravigo, necesas aldona literaturo, provizita de la persono. Ofte ekzistas malfacilaĵoj kun la adopto de dietaj kondiĉoj, kulpas la fundamentaj kutimoj kaj kutimoj, ofte disvolvitaj tra la jaroj. Konversacioj celantaj klarigi la gravecon de la dieto kaj aliĝi al la dieto, ĝia graveco en kronika pancreatito helpos. La flegistino devas konstante kuraĝigi la pacienton sekvi dieton kaj kontroli la transdonon de parencoj.

En kronika pancreatito, likva manĝaĵo devas esti forĵetita pro la minaco de aspiro de vomado en la spira vojo. La manĝaĵo estas nepre mola kaj duonlikva, en malgrandaj porcioj kaj samtempe oportuna por la paciento. Pro la risko de aspiro per vomito, la paciento provizas kriz-komunikadon kun flegistino. Proksime de ĝi devas esti tankoj por ili, kruĉo da pura akvo kaj naztukoj. En kazo de vomado, ĝustatempa helpo estu provizita. Kiel ordonis la kuracisto en flegado, la paciento devas ricevi antiemetikojn.

4. Forigi la doloron kiel preskribitan de la kuracisto, donu la preskribitan dozon da medikamento (belladonna preparoj: Besalol, Belalgin)

5. Informi la pacienton pri sia sano-stato. Psikologie agordi la pacienton por rapida resaniĝo. Klarigu al parencoj la gravecon de pozitiva emocia kontakto. Elekto de informfolioj.

6. Antaŭzorgo de eblaj komplikaĵoj: dieto, ĝustatempa kuracado de kronikaj procezoj en la korpo, malakcepto de malbonaj kutimoj.

• ĉiuj receptoj de kuracisto.

• Konservi taglibron.

• Klarigu la gravecon de dieto.

La sekvaj drogoj devas esti prenitaj por trakti pancreatitis:

 Cimetidino, gastrocedino, gastroceino

 Trasilol, contraal, proudox

Pacientoj kun kronika pancreatito, kiel regulo, ne montras kirurgian intervenon. Tamen, kun severa doloro ne traktebla kun drogoj, kaj precipe kun la pseŭdotumora formo de kronika pancreatito, operacio nomata sfincterotomio (disekto kaj ekspansio de la elfluo de la pankreata dukto) rekomendas.

Ĝeneralaj kondiĉoj por elekto de kloakiga sistemo: La dreniga sistemo estas elektita depende de la naturo de la protektita.

Unu-kolumna ligna subteno kaj metodoj por fortigi angulajn subtenojn: VL-subtenoj - strukturoj desegnitaj por konservi dratojn je la bezonata alteco super la tero, akvo.

Organizo de surfaca akvo-defluo: La plej granda kvanto de humido sur la terglobo forvaporiĝas de la surfaco de la maroj kaj oceanoj (88 ‰).

Etiologiaj (kaŭzaj) faktoroj de la malsano

Pankreatito estas polietologia malsano. La ĉefaj kaŭzoj de ĝia apero povas esti patologiaj procezoj en organoj asociitaj anatomie kaj fiziologie kun la pankreato (stomako, bilia sistemo, duodeno, ĉefaj vazoj - la celiaka trunko kaj ĝiaj branĉoj), alkoholismo, subnutrado, kaj la efikoj de farmakologiaj preparoj kaj kemiaĵoj. .

La ĉefaj kaŭzoj de akra pancreatito estas:

kolelitiasis
alkoholismo.

Krome, la kialoj povas esti:

la efiko de drogoj (tetraciklinoj, ciklosporinoj, kortikosteroidoj, ACE-inhibidores kaj aliaj),
abdomenaj vundoj
malobservo de lipida metabolo,
hiperkalmio,
heredeco
pankreata divido,
viralaj malsanoj (citomegalovirus-infekto, hepatito-virusoj),
Aidoso
gravedeco

Klasifiko Pankreatitis

Laŭ la naturo kaj daŭro de la inflama procezo, akraj kaj kronikaj pancreatitoj distingiĝas.

Siavice, akra pancreatito dividiĝas en:

edemaj (intersticiaj) akra pancreatito,
reaktiva pancreatito,
senfrukta akra pancreatito,

kiu siavice laŭ la lokalizo de inflamo dividiĝas en:

La prevalenco de pancreatito estas:

malgranda fokuso
granda fokuso
kaj subtotaj.

En la formo de nekrotikaj lezoj, pancreatito dividiĝas en:

Kronika pancreatito dividiĝas pro etiologia kialo en:

alkoholulo
kalkulo
hereda
medikamentaj
idiopatia (nekonata etiologio).

Laŭ morfologiaj trajtoj, estas:

obstrukcia
purulenta
calci
infiltrativa inflamo
fibro-sklerotika kronika pancreatitis.

Klinikaj manifestacioj

La ĉefaj klinikaj sindromoj de pancreatito estas:

doloro
dispeptika
sindromo de vaskula malordo
sindromo de toksemio
sindromo de organa malsukceso

Plie, la lastaj tri sindromoj aperas kun disvolvo de detrua pancreatito.

Doloro kutime okazas ene de kelkaj horoj post peza konsumado de grasaj manĝaĵoj aŭ alkoholo kaj estas intensa en naturo, la ĉefa lokalizado de doloro estas la epigastria regiono kaj la maldekstra hipokondrio, doloro povas esti donita al la malsupera dorso kaj al la regiono de la maldekstra ŝultra klingo.

Doloro-sindromo kutime subtenas kun dispeptikaj malordoj, naŭzo kaj vomado. Vomiĝi estas plej ofte ripetata, sen reliefo.

La sindromo de vaskulaj malordoj reduktiĝas al hemodinamikaj malordoj, hipotensio (malaltigo de sangopremo) kaj takikardio. Lokaj mikrocirkulatoraj malordoj ankaŭ povas aperi, esprimitaj per aspekto de purpuraj makuloj sur la vizaĝo kaj haŭto de la korpo.

Toksemia sindromo kutime aperas 2-3 tagojn post la komenco de la malsano kaj karakterizas sin per simptomoj de ĝenerala embriado de la korpo: paleco, malforteco, letargio, febro. Post toksemio, organa malsukceso disvolviĝas, komence toksa damaĝo al la renoj kaj hepato disvolviĝas, en severaj kazoj, malsukceso de la pulma sistemo, centra nerva sistemo, endokrino kaj kardiovaskula sistemoj.

Diagnozo de pancreatito

Por diagnozi pancreatiton, instrumentaj kaj laboratoriaj metodoj estas uzataj. Instrumentaj metodoj inkluzivas: ultrasono, CT (komputita tomografio), magneta komputita tomografio (MRI). Laboratoriotestoj estas tre informaj en la diagnozo, nome la determino de amilazo, lipase, trypsinogena aktivigita peptido en la sango, kaj ankaŭ la determino de diastase kaj trypsinogeno-2 en la urino. La valoroj de la supraj enzimoj restas pliigitaj de longa tempo.

Komplikaĵoj

Estas fruaj kaj malfruaj komplikaĵoj de pancreatito. Fruaj komplikaĵoj inkluzivas:

iktero, mekanika genezo,
portala hipertensio
intesta sangado
pseŭdocistoj kaj retenaj kistoj.

Malfruaj komplikaĵoj inkluzivas:

steatorrea (graso en la fektoj),
duodena stenozo,
encefalopatio
anemio
lokaj infektoj
osteomalacia.

Dieta nutrado por pancreatito

Dieta nutrado en akra pancreatito kaj pligravigado de kronika celo celas limigi konsumon de manĝaĵoj tra la buŝo, eĉ alkala akvo-konsumado estas nuligita. Pacientoj estas sur patrina nutrado dum 2-5 tagoj. Poste iom post iom komencu enkonduki produktojn, observante la principojn de mekanika kaj kemia ŝparado. La dieto ekspansiiĝas kun la tempo kaj iom post iom kreskas la kvanto de manĝaĵoj enkondukitaj kaj ĝia kaloria enhavo. Parola nutrado komenciĝas per malgrandaj dozoj da likva manĝaĵo (mukaj supoj, vegetalaj purigoj, mukozaj porridoj). Frakcia dieto estas preskribita, manĝaĵo estas preparita ekskluzive por vaporo aŭ kiel rezulto de kuirado. Estas malpermesite preni manĝaĵojn kaŭzantajn flatulencojn, same kiel spicajn, grasajn, frititajn, spicajn, enlatajn manĝaĵojn, same kiel la konsumon de karbonigitaj kaj kafeinigitaj trinkaĵoj.

Traktado por Pankreatito

Traktado de pancreatito inkluzivas nomumon de konservativaj kaj kirurgiaj metodoj. En akra reaktiva pancreatito, akompanata de simptomoj de peritoneala kolero kaj simptomoj de "akra abdomeno", kriz-kirurgio estas preskribita. Kun planita enhospitaligo, kurso de konservativa terapio estas farita, celita por korekti enzimatan mankon, malpezigi doloron, kaj kun la edema formo de pancreatito kaj infektita pankreata nekrozo, antibiotika terapio estas farita.

Dum konservativa terapio, la sekvaj grupoj de drogoj estas preskribitaj:

antibiotikoj (larĝa spektro)
blokantoj de protonoj
blokantoj de histamino H2,
antiacidoj
ne-narkotaj analgezoj,
antispasmodikoj
antipsikotikoj.

Rilataj malsanoj

Plej ofte, pancreatito iras kune kun iuj inflamaj procezoj de proksimaj organoj, kiel gastrito (precipe Helicobacter-asociita), duodenitis, peptika ulcero kaj duodenala ulcero, kolekistito, krome, pankreata diabeto povas disvolviĝi kun pancreatito.

La sekvoj de pancreatito

Pankreatito estas karakterizita per abortiga kurso, tio estas sendependa rezolucio kaj kompleta implikiĝo de inflamaj procezoj, kio povas konduki al plibonigo de la kondiĉo kaj kompleta resaniĝo. Ĉi tio estas karakteriza por la edema formo de la malsano. En proksimume 20% de kazoj, ĝenerala procezo okazas, dum detruaj ŝanĝoj en la pankreato komencas esti malignaj. La disvolviĝo de multobla organa malsukceso povas konduki al la neevitebleco de morto.

Por komenci, la flegistino devas sciigi al la paciento, ke la malsano prezentas gravan minacon al lia sano. Do la paciento devas klarigi, ke akra pancreatito estas plena de gravaj komplikaĵoj, kaj indiki, kiajn preventajn mezurojn oni devas fari por protekti vin kontraŭ ripetaj akrecoj de la malsano.

Se necese, la flegada procezo inkluzivas provizi al la paciento aron da koncernaj nefikciaj literaturoj, kiuj priskribas la malsanon.

Flegado por akra pancreatito

La procezo de flegado inkluzivas la limigon de la paciento en manĝaĵo (precipe se diagnozita severa doloro). Ili klarigas, kian medikamenton kontraŭ doloro oni devas preni kaj kiom indas fari. La personaro provizas regulan prizorgadon kaj kontrolon por ke la paciento trinku tabelojn kaj prenu injektojn ĝustatempe.

Pro la fakto, ke pacientoj devas aliĝi al strikta dieto, la kuracprocezo en akra pancreatito inkluzivas pezajn pacientojn dufoje semajne por monitori ilian eblan pezon perdi.

Se, pro dietaj limigoj, pacientoj spertas ĝeneralan malforton, tiam la flegistaro devas:

subtenu la pacienton en movado
akompanu procedojn
efektivigu paciencan prizorgadon kaj personan higienon.

Flegaj intervenoj por akra pancreatito

Se la paciento rifuzas preni akvon kaj manĝaĵon (ili povas kaŭzi al li vomadon aŭ naŭzon), la personaro devas klarigi al la paciento la bezonon de tiaj agoj.

La personaro devas fari klarigan konversacion kun parencoj, rakonti, kio povas kaj ne devas esti uzata de pacientoj kun akra pancreatito, kaj monitori ilian transdonon dum kuracado.

Junulara medicina personaro provizas la pacientojn kun duonlikva kaj mola manĝaĵo, kiu estas dividita en malgrandajn porciojn. La personaro ankaŭ kontrolas, ke la paciento trinkas almenaŭ du litrojn da likvaĵo ĉiutage (tio povas esti lakto, minerala akvo sen gaso kaj aliaj trinkaĵoj).

Ĉar pacientoj kun akra pancreatito ĉiam havas signifan riskon vomi aspiron, ili ĉiam devas esti provizitaj per kriz-komunikado kun dungitaro.

Kunlaborantaro metas specialajn ujojn por vomado, viŝtukoj kaj ujoj da akvo proksime al la lito de la paciento.

La flegada procezo ankaŭ inkluzivas intervenon por akra pancreatito kun vomado, ili devas provizi la pacienton kun antiemetikoj preskribitaj de la kuracisto.

Flegado estas esenca atributo de sukcesa resaniĝo de pacientoj kun akra pancreatito.

Dum pligravigado de kronika pancreatito, la paciento devas strikte kaj nepre observi lito-ripozon. Dum vi resaniĝas kaj stabiligas, vi devos limigi fizikan aktivecon dum 1 ĝis 4 tagoj, vi devas tute ekskludi la konsumon de iu manĝaĵo. La unuaj 2 - 3 tagoj al la paciento ricevas nur boligitan akvon kaj mineralan akvon, nur varmigitan ĝis ĉambra temperaturo (ĝia kvanto tage estas de 4 ĝis 5 glasoj), plej bone estas trinki dekoracion de rozaj koksoj (oni prenas 1-2 glasojn dum la tuta tago).

La flegada procezo inkluzivas konstantan monitoradon de la kompleta kaj, plej grave, ĝustatempa efektivigo de medicinaj receptoj kaj prenado de medikamentoj (ĉi tiuj estas antiproteolitikaj, analgésicos, antispasmodikaj kaj antikolinergicaj drogoj). La paciento devas esti protektita kontraŭ psikologiaj spertoj kaj streso, ekscito kaj irritantaj faktoroj estas tute forigitaj.

Paciento kun kronika pancreatito bezonas plenan kaj sanan dormon, kies daŭro devas esti almenaŭ 8 horojn dum la tuta tago. La pulso kaj ofteco estas konstante kontrolataj, la sangopremo estas mezurita, prefere ĉe ambaŭ manoj, korpa temperaturo en la akselo, toleremo de manĝaĵo prenita de homo, ofteco de fiziologiaj funkcioj (tabureto) kaj ĝia konsistenco gravas.

Pacientaj problemoj kun kronika pancreatito kaj la flegada procezo

Ebla minaco al sano estas la manko de informoj pri la malsano. En la proceso de flegado gravas konversacio, dum kiu la paciento lernas pri sia malsano, antaŭzorgo de pligravigo, necesas aldona literaturo, provizita de la persono. Ofte ekzistas malfacilaĵoj kun la adopto de dietaj kondiĉoj, kulpas la fundamentaj kutimoj kaj kutimoj, ofte disvolvitaj tra la jaroj. Konversacioj celantaj klarigi la gravecon de la dieto kaj aliĝi al la dieto, ĝia graveco en kronika pancreatito helpos. La flegistino devas konstante kuraĝigi la pacienton sekvi dieton kaj kontroli la transdonon de parencoj.

Trajtoj de zorgo por inflamo de la pankreato

La unua etapo konsistas en fari objektivan kaj subjektivan ekzamenon laŭ la ĝenerala skemo, priskribita en la "Teknika Ekzameno pri Flegado". En ĉi tiu etapo, ĝi postulas identigi ŝanĝojn en la paciento, por determini la malobservitajn bezonojn en akra pancreatito.

Precipe necesas identigi krizajn kondiĉojn de la paciento (ekzemple perdo de konscio) kaj en iuj kazoj serĉi helpon de parencoj de homo. Konforme al la metodiko, en la unua etapo, la flegistino ekzamenas la pacienton kaj parolas kun siaj proksimaj homoj.

Tiam certaj kuracaj manipuladoj estas farataj - mezurante la temperaturon de la korpo, indikiloj de sangopremo, pulso. Specifaj testoj estas bezonataj - ekzameno de urino kaj sango. Ĉiuj informoj estas registritaj en flegada historio.

En la dua etapo de mamnutra diagnozo, la klinikaj manifestoj de la malsano en ĉi tiu aparta situacio estas rivelitaj:

Severa doloro en la epigastria regiono,
Febro
Naŭzo
Displektaj manifestiĝoj,
Pliigita gasproduktado,
Seksperfortado de la digesta vojo,
Dorma malordo
Pliigita maltrankvilo, timo kaj konfuzo de la paciento ktp.

Surbaze de la diagnozaj mezuroj prenitaj kaj la informoj ricevitaj, individua pacienca prizorgplano estas ellaborita. Por ellabori ĉi tiun planon, speciala faka literaturo estas uzata. Ekzemple, normoj por kuracado de akra atako de pancreatito, normoj por kuracado de kronika formo de inflamo, normoj por prizorgado de pacientoj ktp.

La listo de dokumentado baziĝas sur jaroj da esplorado kaj sperto pri kuracado de la malsano. La cirkvitoj priskribitaj en la literaturo pruvis efikecon kaj efikecon.

Ĝi enhavas detalajn instrukciojn, priskribojn kaj rekomendojn, kiuj taŭgas por la ĉeestanta kuracisto kaj flega personaro.

La ĉefaj kaŭzoj de ekscesaj enzimoj en la pankreato. Kliniko kaj diagnozo de paciento kun pancreatito. Analizo de identigo de plendoj dum medicina ekzameno. La propreco determini la problemojn de la paciento. Planado kaj efektivigo de flegistaraj intervenoj.

Rubriko	Medicino
Rigardu	medicina historio
Lingvo	Rusa
Dato Aldonita	27.03.2015
Grandeco de dosiero	22,9 K

Submeti vian bonan laboron al la scia bazo estas facila. Uzu la suban formon

Studentoj, diplomiĝintaj studentoj, junaj sciencistoj, kiuj uzas la konon-bazon en siaj studoj kaj laboro, tre dankos vin.

Afiŝita antaŭ http://www.allbest.ru/

Kokshetau kuracistokolegio

Pancreatitis Nursing

Instruisto: Dydygina E.O.

Pankreatito estas kutime komprenata kiel malobservo de la digesta funkcio de la pankreato, en kiu troo de enzimoj akumuliĝas en la pankreato. Pankreata suko komencas agi interne de la glando mem, detruante la histon - kio kondukas al malobservo de ĉiuj ĝiaj funkcioj.

Eksceso de enzimoj en la pankreato povas okazi en du kazoj: aŭ estas tro multaj el ili, aŭ pankreata suko ne povas eniri la intestojn.

La flegistino identigas plendojn pri: severa doloro en la profundo de la abdomeno, etendiĝante maldekstren kaj etendiĝanta supren, vomado, post kio ne ekzistas reliefo, plorĝemado, kapdoloro, estreñimiento.

Medicina historio: Riskaj faktoroj, kaŭzoj, apero de la malsano, dinamiko, ekzamenaj rezultoj, kuracado, komplikaĵoj

Anamnesis de vivo: heredeco, profesio, riskaj faktoroj, pasintaj malsanoj, vivkondiĉoj

2. Laboratoria diagnozo: RUJO, OAMU, biokemia sango-testo, sango-sukero-testo,

4. Komputita tomografio

5. Endoskopa retrograda kololangiopancreatografio (ERCP). Ecolecystocholangiography.

Identigo de pacientaj problemoj

v Malforteco, kapdoloro kaj kapturno

v severa doloro profunde en la abdomeno

v blovado

v Timo, ekscito

v Perdo de apetito

v Zorgas pri perdo de via tasko, parolante kun amikoj

v Manko de scio pri la malsano

Planadoflegaj intervenoj

Objektivoj de Flegistraj Interventoj

Plano de Flegado

1. La paciento ne spertos doloron en la abdomeno post 2 tagoj

1. Estigu 5-6 solan manĝon laŭ la preskribita dieto (1a, 1, individua) .- FACIALA NUTRIZIO
2. Certigu striktan aliĝon al establitaj manĝaj tempoj.
3. Parolu kun la paciento pri la graveco sekvi dieton kaj preni mineralan akvon.
4. Klarigu al parencoj pri la bezono
por alporti la translokigon konforme al la preskribita dieto.
5. Monitoru fiziologian administradon
6. Preparu medikamentojn por malpezigi doloron kaj administri ilin laŭ ordono de via kuracisto.
7. Se necese - aranĝu paciencan nutradon

2. Post 3 tagoj, la paciento ne spertos malfortecon, kapturnon kaj kapdoloron

1. Certigu horizontalan pozicion kaj kompletan ripozon al la paciento. 2. Preparu hemostatikajn agentojn: 10%
Kalcio-klorida solvo, 1% vicasol-solvo,
12,5% ethamzilata solvo, sangaj anstataŭantoj.
3. Observu ĉiujn 15 minutojn pri la ĝenerala stato de la paciento, haŭta koloro, sangopremo, pulso 4. Eniru la medikamentojn preskribitajn de la kuracisto

3. la paciento post 1 tago ne ĝenos la scion:

- pri la kaŭzoj de la malsano,

- pri la prognozo de la malsano,

- pri la neceso preni la preskribitan kuracadon,

- pri riskaj faktoroj,

- pri taŭga nutrado,

1. informu la pacienton pri sia malsano kaj kuracado

2. havi konversacion

3. sekvu la preskribon de kuracisto

4. La paciento ne zorgos pri la perdo de laboro kaj komunikado kun amikoj

1. Informu pacienton pri mallongatempa aŭ (se
bezono) por longa restado en la hospitalo.
2. Informu la pacienton pri agadoj por
resanigo por malsanoj de la stomako,
kies efikeco dependas de la penoj de la paciento.
3. Konversacio kun parencoj - instruante al ili kiel komuniki
kun la paciento kaj zorgo post malŝarĝo de
hospitaloj.
4. Informu personaron pri
vizitante pacienton

5. Post 4 tagoj la paciento ne ĝenos: malforteco, muskola malforteco, perdo de apetito

1. Implementu pliajn esplormetodojn

2. Kreu ĉiujn necesajn kondiĉojn por malstreĉiĝo

3. administri preskribitajn drogojn

4. plenumu ĉiujn kuracistajn nomumojn

6. Post 3 horoj, la paciento ne ĝenos vomi

1. Eniru la preskribitajn drogojn 2. Sekvu ĉiujn kuracistajn rendevuojn 3. Monitoru la ĝeneralan kondiĉon de la paciento

7. La paciento devas protekti kontraŭ psikologiaj zorgoj kaj streso.

1. ekscitiĝo kaj irritantaj faktoroj estas tute forigitaj. 2. Informu la pacienton pri sia stato

8. Post 2 tagoj, la paciento ne spertos timon, ekscitiĝon

1. Plena konsciiĝo pri via malsano

2. sekvu la preskribon de la kuracisto

3. Monitoreu la pacienton

9. Post 2 horoj, la paciento ne havos malfacilon pri akto de defecado (estreñimiento)

1. interparoli

2. administri preskribitajn drogojn

3. oportune plenumi la preskribojn de kuracisto

Efektivigoplanitaj flegadaj intervenoj

Identiginte la problemojn de la paciento kaj konstruinte siajn agojn surbaze de ĉi tiuj problemoj, la flegistino daŭrigas la efektivigon de flegaj intervenoj. enigmo fratino pancreatito fratino

1. Dum pancreatito, la paciento devas strikte kaj nepre observi lito-ripozon. Dum vi resaniĝas kaj stabiligas, vi devos limigi fizikan aktivecon dum 1 ĝis 4 tagoj, vi devas tute ekskludi la konsumon de iu manĝaĵo. En la unuaj 2 - 3 tagoj la paciento ricevas nur boligitan akvon kaj mineralan akvon, nur varmigitan ĝis ĉambra temperaturo (ĝia kvanto tage estas de 4 ĝis 5 glasoj), plej bone estas trinki dekoracion de rozaj koksoj (oni prenas 1-2 glasojn dum la tuta tago).

En kazo de kronika pancreatito, ĝi estas deviga dietoĜi estas grava ero de la kuracprocezo. Post periodo de malsato, al la paciento oni preskribas dieton sub n-ro 5, kiu enhavas reduktitan proteinon, la enhavo de grasoj kaj karbonhidratoj en la manĝaĵo, kiu esence detruas feron, malpliiĝas. La flegistino bezonas monitori la limigon de manĝaĵa enhavo, kiu enhavas krudan (vegetaĵon) fibron, manĝaĵo en kiu ĉeestas esencaj oleoj kaj iuj spicoj estas kontraŭindikata, fortaj buljonoj kaj precipe fritita manĝaĵo en oleo aŭ graso estas limigitaj. En kronika pancreatito, oni rekomendas, ke vi konsumu varman manĝaĵon vaporiĝintan, vi povas baki manĝaĵojn kaj ĉiam purigi. Necesos tute ekskludi varmajn telerojn el la fridujo aŭ sen hejtado.

4. Forigi la doloron kiel preskribitan de la kuracisto, donu la preskribitan dozon da medikamento (belladonna preparoj: Besalol, Belalgin)

5. Informi la pacienton pri sia sano-stato. Psikologie agordi la pacienton por rapida resaniĝo.Klarigu al parencoj la gravecon de pozitiva emocia kontakto. Elekto de informfolioj.

6. Antaŭzorgo de eblaj komplikaĵoj: dieto, ĝustatempa kuracado de kronikaj procezoj en la korpo, malakcepto de malbonaj kutimoj.

· Ĉiuj receptoj de kuracisto.

· Konservi taglibron.

· Klarigu la gravecon de dieto.

La sekvaj drogoj devas esti prenitaj por trakti pancreatitis:

§ Cimetidino, gastrocedino, gastroceino

§ Trasilol, kontrikal, gordoks

la paciento rimarkas la foreston de doloro en la abdomeno. Celoj atingitaj.

Afiŝita sur Allbest.ru

Similaj dokumentoj

Etiologio, klinikaj manifestoj, bazaj principoj de kuracado, eblaj komplikaĵoj, antaŭzorgo de frakturoj de la cervika spino. Eblaj nunaj kaj eblaj problemoj de la paciento, ekzamenaj metodoj. Programo de Flegado.

tezo 50,8 K, aldonita 13/06/2017

La kaŭzaj agentoj de intestaj infektoj. La mekanismo de transdono de intestaj infektoj. Diagnozo, drogterapio kaj antaŭzorgo. Taskoj de flegistaj agadoj. Takso de la stato de la paciento kaj determino de liaj problemoj. Planado por flegaj intervenoj.

terminaro 55,2 K, aldonita 13/06/2014

Aktualaj vidpunktoj pri kronika pancreatito kaj la rolo de la flegistino en la organizo de flegado. Prepari la pacienton por pliaj esploraj metodoj por kronika pancreatito. Trajtoj de prizorgado dum pligravigado kaj forigo.

Prezento 291.1 K, aldonita 25/05/2017

Etiologio kaj patogenesis de kronikaj intestaj malsanoj, ilia klinika bildo, komplikaĵoj, predisponaj faktoroj. Diagnozo, kuracilo kaj antaŭzorgo de enterito kaj kolito. Analizo pri flegado kaj pacienca prizorgplano.

Prezento 2,2 M, aldonita 3/7/2013

Pankreato kaj ĝia rolo en metabolo. Pankreataj funkciaj malordoj en pancreatito. Determino de bilirubino en sango-serumo en pacientoj kun pancreatito. Indikiloj de seruma alfa-amilasa agado.

tezo 72.7 K, aldonita 20/02/2016

Priskribo de la malsano esplorita. La kaŭzoj, la ĉefaj manifestiĝoj de cirozo. Flegproceso kaj paciencaj problemoj. Kolekto de informoj dum la komenca ekzameno. Diagnozo de la malsano. Traktado, dieto, komplikaĵoj, prognozo, antaŭzorgo.

Abstrakta 20,7 K, aldonita 22/02/2016

Patogenesis, epidemiologio kaj klinika bildo de la malsano. La bazaj principoj de kuracado kaj resanigaj mezuroj por HIV-infekto. Esploro pri la problemoj de frua detekto de HIV-infekto. Postuloj por determini la volumon de flegistaraj intervenoj.

tezo 47,9 K, aldonita 14/06/2016

Etiologio, diagnozo kaj kuracaj ecoj de bronkia astmo. Flegaj taktikoj en flegado. La rezultoj de ekzameno kaj kuracado de pacientoj en la hospitalo, necesaj por plenigi folion de flegaj intervenoj.

Abstrakta 57,5 K, aldonita 30/10/2014

Etiologio, patogenesis, klasifiko, kliniko de akra kaj kronika pielonefrito. Komplikaĵo, diagnozo, kuracado, antaŭzorgo. Procezo de flegado kun pielonefrite. Primara folia taksa folio. Plano por Prizorgado. Laboratoria esplorado.

terminaro 74,3 K, aldonita 02/06/2016

Innervado, sangoprovizo kaj pankreata limfa drenado, sekrecio de fluido kaj elektrolitoj, enzima sintezo. La klinika bildo, etiologio kaj fiziopatologio de akra kaj kronika pancreatito. Reguloj de sekrecio de pankreata enzimo.

Abstraktaĵo 742,5 K, aldonita la 24an de julio 2015

Verkoj en la arivesivoj estas bele desegnitaj laŭ la postuloj de universitatoj kaj enhavas desegnaĵojn, diagramojn, formulojn ktp.
PPT, PPTX kaj PDF-dosieroj estas prezentitaj nur en arkivoj.
Rekomendita elŝuti la verkon.

Kio estas flegada procezo?

Aro de metodoj por organizado de la laboro de flegistino (aŭ flegistino) en traktata institucio estas flegada procezo, kies celo estas krei kondiĉojn por efika kuracado kaj rapida resaniĝo de la paciento.

Dum kuracado, la paciento bezonas subtenon kaj atenton, kontrolon de la sanlaboristo pri la plenumo de la paciento kun la ĉiutaga reĝimo, dieto, prenante medikamentojn ĝustatempe, pasigante terapiajn procedojn kaj agadojn. La interago de medicina personaro kun la familio de la paciento estas integra elemento de kuracado kaj restarigo de sano.

La flegada procezo konsistas el kelkaj stadioj.

Flegistara Ekzameno

La celo estas identigi perfortojn en la funkciado de la korpo kaj determini la bezonojn de la paciento.

La ekzameno komenciĝas per enketo, surbaze de kiuj pasportaj datumoj estas registritaj, informoj pri la socia stato, profesio kaj vivstilo de la paciento. Atentas atenton al plendoj kaj sentoj rilate la simptomojn de la malsano. Informoj pri kronikaj malsanoj, alergiaj reagoj al medikamentoj estas registritaj.

Ekstera ekzameno de la korpo kaj haŭto estas farita.
Pulso, sangopremo, korpa temperaturo estas mezuritaj.
Oni atentu la staton de konscio, sensoraj organoj kaj memoro.
Laboratoriaj kaj instrumentaj studoj estas farataj.

Surbaze de la datumoj de la ekzameno de flegado, konkludoj estas tiritaj pri:

kian helpon necesas por havigi la pacienton por malpezigi la kondiĉon,
kion fari por plenumi bezonojn
kiaj malfacilaĵoj probable en la procezo de kuracado kaj pacienca prizorgado.

Datumoj estas registritaj sur karto de ekzameno de flegistinoj (historio de flegado). Kontraste al medicina ekzameno, flegado estas farita por provizi la pacienton kun taŭga zorgo kaj kuracado, kaj ne diagnozo.

Flegistaj Diagnozoj

Diagnoza flegado baziĝas sur plendoj, sentoj de la paciento kaj fariĝas bazo por determini kiel zorgi por la paciento. Depende de la signoj de zorgado por la paciento, ekzistas manieroj malpezigi la malsanon, la riskoj asociitaj kun la malsano estas ekskluditaj, prioritataj mezuroj por certigi komforton kaj sekurecon.

Diagnoza flegado inkluzivas konkludon pri la kapablo de mem-servo, emocia kaj psikologia stato, la grado de doloro kaj aliaj sentoj de la paciento.

Plano por Prizorgado

Surbaze de la donitaj informoj, estas ellaborita agadplano, kiu kunordigas la laboron de la fako - komunikado kun specialaj servoj, translokigo de medicina personaro, kreado de kondiĉoj por malebligi la aperon de kritikaj situacioj.

La priskribo de ĉiu celo inkluzivas la vortumadon, daton kaj horon de efektivigo, la manieron atingi ĝin (kiel kaj kun kia helpo). La celoj fiksitaj devas aspekti realaj kaj realigeblaj, esti en la kompetento de la flegistino, esti konformaj al la paciento.

Efektivigo de zorga plano - la agoj de flegistino por helpi pacienton kaj provizi kuracadon. La agoj de flegistino, kutime, estas kiel sekvas:

La provizado de krizaj mezuroj por savi la vivon de la paciento.
Elfari manipuladojn - injektojn, gutetojn, liveri medikamentojn laŭ la skemo.
Edukado de la paciento kaj amatoj, konsiloj pri nutrado kaj higieno.
Provizanta psikologian subtenon.
Antaŭzorgo de komplikaĵoj kaj antaŭzorgo de kritikaj situacioj.
Krei komfortajn kondiĉojn por dormo kaj malstreĉiĝo.
La organizado de libertempo.

Pancreatitis Nursing

Pacientoj akceptitaj en la kliniko kun simptomoj de pancreatito ofte estas en serioza stato. Malordoj en la pankreato estas akompanataj de nekutimaj doloroj kaj aliaj malagrablaj simptomoj. Pankreatito foje disvolviĝas rezulte de toksomanio al alkoholo, la fratinproceso kun pancreatito malsamas laŭ trajtoj.

La ĉefaj stadioj kaj ecoj por flegi pacienton kun pancreatito

Furaĝa procezo en akra pancreatito rivelas ecojn pro la apero de krizaj kondiĉoj de la paciento (svenado, kolapso), kaj en iuj kazoj necesas recurrir al helpo de parencoj de la viktimo.

La unua etapo - flega ekzameno por pancreatito efektiviĝas laŭ la metodaro kaj inkluzivas:

Ekzameno de la paciento kaj konversacio kun li kaj parencoj.
Mezuro de korpa temperaturo, sangopremo, korfrekvenco.
Specimeno de sango kaj urino por plu laboratoria esplorado.
Eniro de la necesaj datumoj en la flegada historio de la malsano.

La dua etapo de la procezo de flegado - diagnoza flegado malkaŝas la simptomojn de la paciento:

Severa abdomina doloro.
Febro, timo.
Naŭzo kaj kun vomado.
Intoxication de la korpo kaj dispeptika sindromo.
Bloado, eclosión, diareo.
Malordoj de dormo, irritabilidad.
Malforteco.
Konfuceo kaj timo.

La tria etapo. Surbaze de la diagnozo kaj la akiritaj indikiloj, ellaborita flegplano por la paciento. Kiam ili disvolvas kaj efektivigas la planon, flegistino uzas specialan medicinan literaturon kaj manlibrojn en formo de skemo:

Normoj por kuracado de akra pancreatito.
Normoj por kuracado de kronika pancreatito.
Normoj de manipulado kaj proceduroj.
Normoj pri Prizorgado.
Protokolo por kuracado de kronika pancreatito.
Mastruma Protokolo por pacientoj kun akra pancreatito. Praktikaj rekomendoj.

La listo de dokumentoj baziĝas sur multaj jaroj da esplorado kaj sperto pri kuracado de la malsano, la priskribitaj skemoj estas provitaj kaj efikaj por uzi. Ĉi tiu literaturo enhavas detalajn instrukciojn, priskribojn kaj rekomendojn, kiuj taŭgas por kuracistoj kaj por la averaĝa dungitaro de klinikoj.

Flegista interveno por akra pancreatito

Traktado de akra pancreatito komenciĝas per urĝaj mezuroj por savi la vivon de homo. La paciento estas urĝe transdonita al la kliniko, kie li estas atribuita al lita ripozo, kompleta ripozo estas certigita.

Aga plano por flegistino dum kuracado de akra pancreatito:

Superposición de malvarmo sur la epigastria regiono.
Varti pacienton per malvarmoj.
La enkonduko de analgésicos.
Monitorado de la trinkreĝimo kaj konformeco al kompleta malsato en la unuaj 2-3 tagoj post la atako
Fariĝis konversacio kun la paciento kaj parencoj pri la bezono sekvi dieton en la estonteco kaj rezigni malbonajn kutimojn.

Flegado-Interveno por Kronika Pancreatitis

La flegproceso en kronika pancreatito implikas la samajn paŝojn kiel en akra pancreatito. La kronika speco de la malsano disvolviĝas plilongigita, kun oftaj recesoj, estas danĝera por gravaj komplikaĵoj, la skemo por flegi pacienton kun kronika pancreatito ricevas diferencojn de la sama skemo por akra kurso.

En kronika pancreatito, la pankreito estas detruita, kaj la aliaj digestaj organoj suferas, do, terapio, flegado por kronika pancreatito daŭros tre longe, inkluzive de necesaj mezuroj.

La ĉefaj taskoj de kuracado kaj prizorgado estas restarigo de pankreataj funkcioj, forigo de la kaŭzoj de inflamaj procezoj. Dieto kaj kuracado de koincidaj malsanoj estas grava parto de la vojo al sano de la paciento.

Krom doloro-reliefo, flegado inkluzivas:

Monitoranta dieton, trinkan reĝimon.
Kontrolo de fiziologia administrado.
Krei kondiĉojn por ok-hora dormo kaj bona ripozo.
Ĉiutaga liverado de drogoj kaj enzimoj.
Helpanta movadon.
Provizante krizajn konektojn kun dungitaro en kazo de difekto.
Monitoranta korpan temperaturon, pulson kaj sangopremon.
Kontrolo de pezo
Provizante akvon, buŝtukojn kaj ujon en kazo de vomado, antiemetikaj drogoj.

Post stabiligo:

Informu la pacienton kaj parencojn pri la malsano kaj la kurso de kuracado.
Strikte averti pri malpermeso de nikotino kaj alkoholo.

Flegada flegado estas grava parto de kuracado kaj kreado de pacienca komforto, psikologia subteno kaj sekureco. Flegistaro estas fidinda asistanto al la ĉeestanta kuracisto en la procezo de restarigo de sano kaj kelkfoje ŝpari la vivon de homo.

Ŝlosilaj faktoroj de risko por akra pancreatito

La uzo de malriĉa kaj nedigebla manĝaĵo, manko de proteinoj en la dieto,
Predika antaŭeco
Alkoholo misuzo
Metabolaj kaj hormonaj malordoj (malpliigita tiroidesfunkcio, difektita lipida metabolo),
Longedaŭra perturbo en la ritmo de nutrado,
Infektoj kun nutraĵoj,
Infektaj malsanoj de la digesta sistemo (malsano de Botkin, disenterio, kolekistito, malsano de la galo),
Prizaj vundoj.

La ĉefaj simptomoj de akra pancreatito estas:

Akra doloro en la supra abdomeno, ofte ĉirkaŭa, foje en la umbiliko, doloroj en la dorso, maldekstra ŝultro, koro regiono,
Ofte nekutima vomado, kiu ne alportas reliefon,
Febro
En severaj kazoj, sangopremo malpliiĝas signife, paleco de la haŭto aperas, pulso malfortiĝas,
La lango estas tegita per griza tegaĵo, malagrabla odoro de la buŝo.

Reguloj por prizorgado de pacientoj kun akra pancreatito

La paciento urĝe bezonas esti enhospitaligita en kirurgia hospitalo.
En la akra periodo, la paciento devas observi dorman ripozon. Estonte, kun plibonigo de ĝenerala stato, necesas limigi fizikan agadon ĝis resaniĝo.
Kompleta sindeteno de manĝado ene de 1-4 tagoj estas necesa.
En la unuaj 2-3 tagoj de fastado, vi povas trinki bolitan aŭ mineralan akvon ĉe ĉambra temperaturo (4-5 glasoj tage) aŭ buljonon de sovaĝa rozo (1-2 glasoj tage).
Malvarmo sur la supra abdomeno kaj la dekstra hipokondrio estas bezonata (por redukti pankreatan sekrecion).
En ĉeesto de malvarmoj, la paciento devas esti envolvita kaj meti hejtilon al la piedoj.
Monitorado estas farata por la kompleta kaj ĝustatempa konsumado de medikamentoj preskribitaj de la kuracisto (antiproteolitikaj, antidoligiloj, antispasmodikaj, kontraŭkolinergioj, ktp.).
Psikologia streso devas esti evitata. La paciento ne zorgu kaj ĝenos.
Kreo de kondiĉoj por profunda kaj plena dormo. La daŭro de dormo devas esti almenaŭ 8 horojn ĉiutage.
Necesas monitori la pulsrapidon, sangopremon, korpan temperaturon, manĝaĵa toleron, tabureton (ofteco, konsistenco).
Plenumo de la dieto. Post la fino de la malsata periodo, la paciento preskribas dieton n-ro 5 (vidu la sekcion "Dietoj por malsanoj de la digesta sistemo") kun tre reduktita kvanto de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj. Necesas limigi manĝaĵojn enhavantajn krudan fibron, esencajn oleojn, spicojn, fortajn buljonojn, frititajn manĝaĵojn. Rekomendata varma manĝo, vaporis, bakita, purigita. Manĝoj tre varmaj kaj tre malvarmaj estas ekskluditaj.
Por malebligi la disvolviĝon de kronika pancreatito, la paciento rekomendas ekvilibran dieton, ekskludante de la dieto de alkoholaj trinkaĵoj, grasaj, spicaj kaj dolĉaj manĝaĵoj, ĝustatempan kuracadon de malsanoj de la digesta sistemo.

Kun ĉi tiu malsano, kiel indikite de la ĉeestanta kuracisto, necesas radiografio. Vi povas mendi radiografion hejme vokante + 7-495-22-555-6-8.

La tuta kosto (prezo) de X-radiaj servoj hejme en Moskvo por 2017 estas 6000 rubloj