Kiel kaj kiamaniere trakti trofajn ulcerojn de la subaj ekstremaĵoj en diabetoj
La ĉefa komplikaĵo de diabeto estas la disvolviĝo de samtempaj malsanoj, kiuj ekestas pro la malutila efiko de troa sango-glukozo.
Kun severa formo de la malsano kaj la foresto de la necesa kuracado, trofaj ulceroj povas formiĝi sur la kruroj - purulaj, ne resanigaj vundoj.
Kio estas trofika ulcero?
Patologio estas profunda lezo de la supra tavolo de la haŭto (vidu foton) kaj la histoj sub ĝi, aspektas kiel malseka vundo sur kruro de granda diametro, ĉirkaŭita de tuŝitaj histoj.
En ĉeesto de inflamo-procezo kaŭzita de la kunigita infekto, oni observas sangon kaj purulan elfluon kun malagrabla odoro.
Ĉi tiu malsano rilatas al haŭtaj lezoj kun kronika kurso, havas ICD-10-kodon laŭ la Internacia Klasifiko de Malsanoj.
La jenaj simptomoj estas karakterizaj por diabeta pieda damaĝo:
Kaŭzoj de okazado
Seksperfortado de sangocirkulado kaj histo-nutrado ĉe diabetoj estas la kaŭzo de formiĝo de lezoj sur la subaj ekstremaĵoj. Estonte, malobservo de la tono de la vazoj kaj detruo de iliaj muroj kondukas al nekrosis la histoj.
Malobservo de karbonhidrata metabolo dum longa tempo pasas sen identigi simptomojn, ĝi estas diagnozita dum la ekzameno se alia malsano estas suspektata. Plej ofte, trofaj ulceroj sur la kruroj aperas kun tipo 2 diabeto.
La antaŭkondiĉoj por formado de purulaj lezoj estas:
- kruroj vunditaj komplikitaj per la formado de hematomoj kaj purulaj inflamoj, kiuj poste pasas al ostaj histoj kaj ulceroj sur la piedo,
- aterosklerozo: difektita sanga provizado kaj mallarĝigo de la arterioj,
- varices, la formado de plakoj en ili,
- akra rena malsukceso, kiu estas akompanata de ĝenerala embriado de la korpo,
- malkomfortaj ŝuoj
- vundoj de molaj histoj, sangaj glasoj, nervaj finaĵoj,
- tranĉoj, fendoj, kornoj, brulvundoj, vundoj - precipe vundeblaj lokoj estas la kusenetoj de la piedoj, dikfingro, kalkanoj,
- bedores en litoj kun pacientoj,
- gipso, sub kiu formiĝas la tuŝita areo,
- malobservo en la histoj de la kruroj de mikrokcirkulado de sango.
Disvolvaj stadioj
Komence malgranda ulcero formiĝas sur la haŭto de la kruro, kiu sangas kaj pliigas diametron. Kiam patogenaj bakterioj eniras la vundon, infekta kaj inflama procezo disvolviĝas kun la liberigo de pusoj. La paciento ne sentas severan doloron eĉ kun granda lezo pro perdo de sento ĉe la membroj.
En iuj kazoj, la formado de purulaj vundoj povas okazi en pluraj lokoj kaj signife kompliki la kuracadon.
Tabelo pri trajtoj de disvolvaj stadioj:
Stadio | Feature |
---|---|
Antaŭ la apero | sentiveco de la riceviloj de la haŭto al temperaturo, doloro, ŝvitado malpliiĝas en la areo sub la genuo kaj piedo estas malfortaj, sed plilongigitaj doloroj, akompanataj de brulado aŭ prurito ŝvelaĵoj de diversaj gradoj en la suba kruro kaj pieda areo konvulsiaj kuntiriĝoj de la bovidaj muskoloj de la malsupera kruro okazas haŭta koloro ŝanĝiĝas, ruĝeco estas observata, aspekto de malhelaj makuloj |
Komencaj manifestiĝoj | anstataŭ kornoj, fendoj, ŝraŭboj, difektoj disvolviĝas: vundoj kaj erozio difektitaj areoj de la haŭto ne resanigas, pliiĝas en areo kaj penetro profunde |
Profundaj manifestiĝoj | ulcero detruas la suprajn tavolojn de la haŭto, malseka tavolo formiĝas sur ĝia surfaco la malŝarĝo de la tuŝita fokuso de sanga enhavo, post infekto havas purulajn inkludojn la ulcera areo pliiĝas, pluraj difektoj povas aperi samtempe simptomoj de severa doloro ne aperas |
Progresema kondiĉo | trofaj lezoj pasas al akra purulenta infekto doloro fariĝas rimarkebla kaj dolora al la paciento febro, timo, malforteco ebla damaĝo al histoj situantaj pli profunde: nervoj, muskoloj, ostoj |
Disvolviĝo de gangrena limo kondukante al amputo |
Senproblema diagnozo kaj malĝusta traktado, aŭ ĝia foresto, kondukas al komplikaĵoj de la malsano, inkluzive:
Terapio de lezoj sur la subaj ekstremaĵoj efektiviĝas en pluraj stadioj kaj dependas de la severeco de histo-damaĝo. Sinsekva traktado de purulaj formacioj estas konsiderata pli efika por pacientoj kun diabeto mellitus.
Unua etapo
La unua etapo de kuracado komenciĝas per la detekto de ne-resanigaj vundoj sur la kruroj, en tiu stadio ĝis la infekto kunigis ilin.
Por stabiligi la situacion, vi devas plenumi la jenajn paŝojn:
- kontroli sangan sukeron, sekvu nutrajn gvidliniojn por diabeto,
- provizi ripozon al la paciento por ne vundi doloron al kruro,
- determini la kaŭzon de difektoj,
- komenci terapion por restarigi sangan cirkuladon en la membroj.
Se la ulcero sur la kruro ne resanigas, vi devas:
- purigu la tuŝitan areon de sango, mortaj eroj kaj pusoj,
- enŝovu la vundon per antiseptikoj,
- apliki pansaĵojn por malebligi fremdajn objektojn kaj malpuraĵon eniri la vundon.
Post ĉiuj manipuladoj, la stato de la paciento pliboniĝas: la vundo ne pligrandiĝas, sekigas, sango kaj pusilo ne plu elstaras, la randoj vicigas kaj fariĝas rozkoloraj.
Filmeto pri trofaj haŭtaj lezoj:
Dua kaj tria etapoj
Post efika unua etapo, kuracado daŭras per uzo de drogoj celantaj resanigi la ulcerojn kaj restarigi haŭtan histon.
Oni rekomendas daŭre sekvi dieton, preni kontraŭinflamatoriajn drogojn, trakti la vundon per topikaj solvoj.
La penetrado de infekto en la vundon povas esti juĝita per la jenaj signoj:
- la randoj de la lezo estas edemaj,
- la koloro de la haŭto ŝanĝiĝas al pli hela aŭ pli malhela,
- la ulcero pligrandiĝis,
- ekbrulis sento kaj juko
- doloro intensigis.
Kun tiaj komplikaĵoj, antibiotikoj estas preskribitaj, kies agado celas forigi la infekton. En la ĉeesto de morta histo, ili estas forigitaj kirurgie.
La tria etapo estas rehabilitado. Post resanigo de vundoj, necesas restarigi aŭ pliigi la protektajn proprietojn de la korpo por batali kontraŭ virusoj, patogenaj bakterioj kaj infektoj.
Preparoj por resanigo de vundoj kaj kuracado de la haŭta areo rekomendas esti uzataj ĝis la simptomoj tute malaperas. Fizioterapiaj proceduroj helpos restarigi sanan haŭton kaj elastecon al la haŭto.
Kirurgia
Se kuracilo ne alportas la deziritan rezulton, la paciento estas preskribita kirurgio. Dum la operacio, peco de histo kun mortaj ĉeloj en kiuj disvolviĝas la inflamo-procezo estas forigita.
Estas tiaj metodoj de kuracado:
- Malplena terapio Traktado konsistas en eksponiĝo al la lezo per malalta premo. Ĉi tiu metodo permesas restarigi sangan provizon al histaj ĉeloj, la probablo de komplikaĵoj kun ĝi estas minimuma. La avantaĝoj de vakua traktado:
- forigas pus
- reduktas la grandecon kaj profundon de la vundo, ĝia ŝvelaĵo,
- stimulas la formadon de novaj ĉeloj,
- formas protektan medion en la vundo kontraŭ bakterioj kaj virusoj,
- pliigas sangan cirkuladon en la subaj ekstremaĵoj.
- Virtuala amputado. La celo de la operacio estas forigi la problemon de troa premo sur la piedo. Kirurgie forigitaj sekcioj de la metatarsia osto kaj artiko, dum la anatomia strukturo de la piedo ne ŝanĝiĝas.
- Kurettage. Purigado estas farata per kirurgiaj instrumentoj.
- Katetero. Ĉi tiu manipulado estas uzata por severaj komplikaĵoj kiam aliaj metodoj estis senutilaj. Specialaj katetroj estas enmetitaj en la sangajn glasojn por la longtempa fluo de drogoj.
Medikamentadoj
Kuraciloj por kuracado estas uzataj ambaŭ kiel sendependa metodo de terapio, kaj kune kun kirurgiaj operacioj por purigi vundojn. Dozon-formoj ĉe malsamaj stadioj de la malsano havas siajn diferencojn.
Malferma vundo estas la plej serioza kondiĉo kaj kreas multajn problemojn por la paciento.
Dum ĉi tiu periodo, tiaj drogoj estas uzataj:
- antibiotikoj en tabletas aŭ injektoj: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol",
- kontraŭinflamatorio: Nimesulido, Ibuprofeno, Diclofenac,
- kontraŭplateletaj agentoj (diluas sangon, malhelpas la disvolviĝon de sangotagoj): "Dipiridamolo", "Acekardolo", "Bilobil", "Aspirino",
- antihistaminoj: Suprastin, Tavegil, Diazolin,
- analgésicos: Ketanov, Trigan-D, Gevadal,
- antiseptikaj solvoj: "Furacilino", "Kalato-permanganato", "Lisoformo",
- ungventoj: "" Solokoseril "," Argosulfan "," Delaxin "," Levomekol "," Actovegin ".
Post cikatrigado de la ulcero, traktado estas daŭrigita per ungventoj kun resaniga efiko, la tuŝita surfaco estas traktata per antiseptikaj agentoj.
Krome, uzu la jenajn:
- antioksidantoj por forigo de amasigitaj toksinoj el la korpo: Esencaj, Berlition, Glutargin,
- Tavojn kaj pansaĵojn por protekto de vundoj bazitaj sur: "Algimaf", "Streptocida ungvento", "Argosulfan".
Post kiam la surfaco de la ulcero komencas resaniĝi, necesas komenci forigi la ĉefan kaŭzon de disvolviĝo de haŭtaj difektoj - alta sanga sukero.
Populara medicino
Inter la popolaj kuraciloj por kuracado de ulceroj ĉe la piedo aŭ malsupra kruro, ungventoj, banoj kun resanigaj solvoj, pansaĵoj kun resanigaj eroj estas uzataj.
Oni rekomendas uzi ilin kiel adjuvanton en drogterapio:
- Ungvento kun antibacteria ago. Ĝi estas preparita surbaze de oliva oleo. Kuiru 2 kulerojn da oleo dum 10 minutoj por desinfekti, poste aldonu la saman kvanton da likva fiŝa oleo kaj lasu ĝin sur fajro dum aliaj 10 minutoj. Muelu kaj miksu 30 tablojn de streptocido kun malvarmetigita oleo. Tia ungvento aplikiĝas sur la purigita surfaco de la vundo, kovrita per bandaĝo sur la supro, bandaĝita kaj maldekstre noktata. La ilo helpas batali kontraŭ infektoj de diabetaj vundoj.
- Mumio. Ĉi tiu medikamento estas uzata en la formo de locioj aŭ ungventoj.
Oni devas memori, ke memregado de trofaj ulceroj kondukas al gravaj konsekvencoj. Antaŭ ol uzi popolajn receptojn, vi devas konsulti vian kuraciston, li diros al vi, kion fari en ĉi tiu situacio.
Kelkaj pli da video-receptoj:
Antaŭzorgo de malsanoj
Traktado de trofika ulcero estas longa procezo, ĝia evoluo malfacilas ĉesi. Tial paciento kun diabeto devas preni ĉiujn mezurojn por malebligi ĝin.
Por malebligi la disvolviĝon de trofaj ulceroj en la malsuperaj ekstremaĵoj, diabetoj bezonas aliĝi al tiaj reguloj:
- strikte monitori la sangan suker-nivelon, se ĝi estas superita, urĝe prenu mezurojn por normaligi la kondiĉon,
- sekvu la dieton kaj rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto,
- ĉesi fumi kaj trinki alkoholon,
- periode ekzameni la vazojn de la malsuperaj ekstremaĵoj por patologioj, precipe - varices,
- elektu komfortajn komfortajn ŝuojn,
- ne permesi akran ŝanĝon en la temperatura reĝimo de la subaj ekstremaĵoj - severa hipotermio aŭ varmigado, kiuj kondukas al la apero de detrua procezo en la artikoj,
- kontroli korpan pezon
- monitori la formadon de kornoj, abrazioj, malgrandaj fendoj kaj vundoj kondukantaj al disvolviĝo de ulceroj,
- limigi aktivajn ŝarĝojn sur la kruroj - longa marŝo, longedaŭra estado en staranta pozicio,
- observu la regulojn pri higieno de piedoj: ĉiutaga lavado, ĝustatempa tranĉado de ungoj, kuracado kun kremo aŭ aliaj rimedoj, laŭ la stato de la haŭto,
- regule inspektas la haŭton de la kruroj por hiperemio aŭ vundoj; se ekzistas, tuj kontaktu endokrinologon.
Konklude, ĝi valoras rimarki, ke la plej efika preventa mezuro por disvolviĝo de komplikaĵoj en pacientoj kun diabeto estas la ĝustatempa kaj respondeca kuracado de la suba malsano.
La principoj de kuracado de trofaj ulceroj en la kruro kun diabeto
La kuracado de trofaj ulceroj baziĝas sur la konstanta korektado de sangaj glukozaj niveloj kaj daŭrigo de intensa kuracado de diabeto.
Gravas ankaŭ ĝustatempe kontakti specialistojn por kvalifikita helpo: ju pli frue estas vizito al kuracisto, des pli alta estas la probablo de kompleta forigo de la komplikaĵo.
Por atingi resaniĝon, la tuŝita kruro liberiĝas de la ŝarĝo ĝis la maksimumo.. En la komencaj stadioj, kuraco eblas pro la konstanta lavado de la vundo kun antibacteriaj komponaĵoj kaj regula ŝanĝo de pansaĵo.
En pli altnivelaj kazoj, eble necesas preni antibiotikojn preskribitajn de la kuracisto. En la plej severaj kazoj, kirurgia purigado de la ulcero aŭ skuado estas farita. Se kirurgio ne donas la deziratan efikon, amputado eblas.
Loka terapio
Loka terapio estas ampleksa kaj inkluzivas la jenajn agadojn:
- lavado de vundoj kun kuracaj solvoj. La taŭga organizado de loka kuracado implikas regulan lavadon de la trafita areo kun 3% peroksid-solvo kaj antimicrobaj agentoj (Miramistino, Klorhexidina solvo aŭ Acerbin-spray), kaj ankaŭ la aplikon de senfrukta pansaĵo, kiu havas resanigajn proprietojn. Depende de la speco de vundo, kuracado kun posta pansaĵo povas fari unufoje ĉiun 2–4 tagojn aŭ ĉiutage. Tiaj agoj reduktos la nombron da patogenoj,
- uzo de pansaĵoj. Por rapidigi la resanigan procezon, oni rekomendas uzi ne ordinarajn bandaĝojn aŭ gazajn tranĉojn, sed pansaĵojn faritajn el modernaj materialoj, kiuj ne gluiĝas al la vundo. La speco de materialo el kiu estas farita la pansaĵo devas esti elektita de la atenta kuracisto,
- nekrektomio kun ekzcizo de kornoj. Mortaj histoj kaj kornoj sufiĉe ofte akompanas la aperon de ulcerataj formacioj. Morta haŭto estas ideala bredejo por bakterioj. Tial, krom hejma kuracado, necesas ankaŭ medicinan purigadon de la vundo kun la paralela forigo de morta histo fare de kuracisto aŭ flegistino ĉiun 3-15-tagon.
La uzo de antibatteriaj drogoj
Malicaj organismoj, kiuj multigas la kampon de aspekto de trofaj ulceroj, estas sufiĉe imunaj kontraŭ la efikoj de drogoj. Tial, por ilia detruo necesas kompetenta aliro, kiu nur la asistanta kuracisto povas esti provizita.
La kuracisto preskribas antibiotikon laŭ la klinika situacio kaj la stato de sano de la paciento. Depende de la severeco de la kondiĉo, antibiotikaj drogoj povas esti preskribitaj en formo de tablojdoj aŭ intramuskulaj injektoj, kiuj havas akcelitan efekton sur la korpo.
La daŭro kaj intenseco de kuracado estas ankaŭ determinitaj de la kuracisto. Kiel regulo, malkovrinte trofajn ulcerojn ĉe diabeto, oni preskribas antibiotikojn de vasta spektro de efikoj: Amoxicilino, Doksiciklino, Heliomicino kaj aliaj.
Kiel kaj kion trakti hejme?
Trakti trofan ulceron, kiu okazas en diabeto hejme, estas malpli efika ol terapio kontrolata de kuracisto.
Tamen en la komencaj stadioj eblas komplete forigi la komplikon, kiu ekestis. Tiucele, apliku popularajn receptojn kaj kuracilojn.
Por ke hejma kuracado donu la deziritan efikon, estas necese elŝuti la damaĝitan piedon, same kiel normaligi aŭ maksimumigi la nivelon de glukozo en sango al "sanaj" indikiloj. Alie, la kuracado estos senutila.
Kirurgiaj traktadoj
En tiuj kazoj, kiam la terapio ne donis la deziratan efikon, la paciento povas esti preskribita operacio dum kiu la fokuso de inflamo kaj morta histo estos forigita.
Kirurgia interveno eblas per la sekvaj manieroj:
- vakua terapio
- virtuala amputado,
- kurteno.
Vakua forigo de inflamaj fragmentoj plej efikas, ĉar ĉi-kaze la probableco de komplikaĵoj estas proksima al nulo. Dum la operacio, pus estas forigita, same kiel malpliigo de la profundo kaj diametro de la vundo.
Se la ulcero ne resanigas bone, pli efikaj kaj radikalaj metodoj estas preskribitaj al la paciento. Virtuala amputado implikas kirurgion sur la randoj de la ulcero. En tiaj situacioj, resekcio okazas sen anatomiaj malobservoj de la strukturo de ostaj histoj kaj haŭto.
Ultrasona traktado ankaŭ donas bonan rezulton. Post la proceduro, la sangoprovizo estas restarigita kaj la procezo de plua detruado de histoj estas ĉesigita, same kiel neŭtraligado de malutilaj mekanismoj.
Resaniga ungvento
1 tbsp verŝu nerefinitan vegetaĵan oleon en emajlan ujon kaj kuiru en akvotubo dum 20 minutoj.
Aldonu 1 tbsp al la ujo fiŝa oleo kaj kuiru dum aliaj 20 minutoj en akvotubo. Viŝi 25 tablojdojn de streptocido tra kribrilo kaj verŝu en la ekzistantan miksaĵon.
Kuiru la rezultan kunmetaĵon dum alia duonhoro, malvarmu kaj metu en la fridujon. La konsisto rezultanta estas aplikita al la ulcero kaj bandaĝo. Kiel regulo, la efiko aperas post 2-3 semajnoj (la ulcero resanigas kaj resanigas).
Resaniga pulvoro de tatarnikaj folioj
Tatraj folioj estas muelitaj al farun-simila stato kaj kribritaj tra kribrilo, post kio ili estas metitaj en kruĉon kaj lasitaj en malhela ĉambro.
Antaŭ enlitiĝo, la ŝvelita areo estas lubrikita per Rivanol (la drogo aĉeteblas ĉe la apoteko) kaj malpeze aspergas per tatar-pulvoro, post kio la vundo bandaĝas.
Post vekiĝo, la ulcero ne lavas, sed aldone estas kovrita per tatar-pulvoro kaj bandaĝita denove.
Post certa tempoperiodo, la vundo resaniĝas iom post iom kaj malaperas.
Proteino kaj mielo
Miksi mielon kaj proteinon en 1: 1-rilatumo kaj apliki al la vundo, kaj tiam kovru la inflamitan areon per tri tavoloj de burdo-folioj, kovru per celofano kaj bandaĝo.
La procedo efektiviĝas ĉirkaŭ 6-8 fojojn. Se vi plenumas ĉiujn postulatajn rekomendojn, post la finiĝo de la kurso, la ulceroj estas kovritaj per maldika haŭta ŝelo.
Rilataj filmetoj
Pri la kuracado de trofaj ulceroj en la kruroj kun diabeto en la video:
Trofaj ulceroj aperantaj en diabeto, kvankam malfacilaj, sed tamen eblas kuraci. Sed por eviti nenecesajn problemojn, la apero de diabetaj trofaj vundoj estas plej bone evitata per observado de higieno kaj konstante kontrolado de sango-sukero.
Feature
Tropika ulcero implikas profundan damaĝon al la epitela tavolo de la haŭto kaj ĉiuj subaj histoj. Ofte la malsano estas akompanata de inflamaj procezoj, kiuj disvolviĝis rezulte de la alligado de malĉefa infekto.
Doloroj ploras vundojn, karakterizitajn per granda diametro de la truo, granda areo de damaĝo al la histoj ĉirkaŭantaj la ulceron, estas konstanta sangado kaj disiĝo de puŝo kun karakteriza odoro.
Al la malsano oni donas kodon laŭ ICD-10, ĝi rilatas al kronikaj haŭtaj ulceroj, kiuj ne estas aliloke klasifikitaj kaj havas la numeron L98.4.2.
La kaŭzoj de trofaj ulceroj inkluzivas:
- diabeta neuropatio
- diabeta angiopatio
- mekanika damaĝo al grenoj,
- detruo de la muroj de sangaj glasoj,
- patologio de karbonhidrata metabolo,
- hipoksia histo kaŭzita de malsanoj asociitaj kun difektita fluo de sango,
- la malutilaj efikoj de toksinoj formiĝitaj rezulte de la rompo de drogoj, kies forpreno ne okazis pro la naturo de la diabeto.
Diabeto mellitus estas kondiĉo de la korpo, en kiu ekzistas konstanta ĉeesto en sango de granda kvanto da glukozo, pro metabolaj malordoj. Glukozo kun longedaŭra ekspozicio al neligita stato komencas influi negative sur la nervaj finaĵoj kaj sangaj ĉeloj. En la unua kazo, neuropatio disvolviĝas, en la dua - angiopatio. Ofte, en manko de taŭga kuracado por diabeto, la unua kaj la dua aperas samtempe. Ĉi tiuj patologiaj kondiĉoj estas la ĉefaj kaŭzoj de malordoj, kiuj nerekte kaŭzas trofan ulceron.
Vundoj de kruroj ne formiĝas tuj, ili estas antaŭitaj de la komencaj signoj de venena sango-fluo - pezeco en la kruroj, cianosis, ŝvelaĵo.
Poste ekzemo, limfostozo disvolviĝas, la aspekto de la haŭto de la limbo ŝanĝiĝas, kaj kun negrava damaĝo, ulcero komencas formiĝi. Unue ĝi detruas la suprajn tavolojn de la haŭto kaj kreskas larĝe, poste komenciĝas la procezo de detruo de subaj histoj.
Diabetesaj ulceroj estas karakterizitaj de la jenaj simptomoj:
- ne resanigu memstare,
- kiam ili estas forigitaj per kuracaj rimedoj aŭ kirurgie, cikatroj restas cikatroj en la loko de la vundo,
- malvarmeco de la membroj en la komencaj stadioj de disvolviĝo pro la morto de nervaj finaĵoj situantaj en la subaj ekstremaĵoj,
- doloroj, kiuj ĝenas la pacienton ĉefe nokte,
- konduki al gangreno, kaj tiam amputado de la limbo en foresto de ĝustatempa kuracado.
Ulceroj estas dividitaj en tipojn depende de la grandeco de la vazoj (kapilaroj, vejnoj, arterioj), kies distrofio kaŭzis ilin.
Komence, la kaŭzo de trofika ulcero fariĝas la malzorgema sinteno de la paciento pri sia sano kaj ignorante la instrukciojn de la ĉeestanta kuracisto pri taŭga vivstilo kaj nutraj principoj. Nur longtempa bontenado de alta sangokolero kondukas al tiaj konsekvencoj.
La kuracado de diabetaj piedaj ulceroj dependas de la severeco de la malsano, sed en la plej multaj kazoj necesas multe da tempo kaj multe da tempo konsumas.
Terapiaj mezuroj efektiviĝas en 3 stadioj, kio permesas trakti la malsanon ne kompreneble, sed sinsekve, kio pli efikas en kazoj de profunda histo-damaĝo.
Komenca etapo
Gravas neŭtraligi pligravigajn faktorojn kaj establi favoran etoson por pozitiva rezulto de kuracado.
- aliĝas al la principoj de nutrado de diabetoj, kontrolas nivelojn de sango sukero, malhelpas ĝian plialtiĝon,
- havigu pacon kaj senmovecon al la paciento (ulceroj lokitaj sur la plando de la piedoj estas traŭmatigitaj, rezulte de kiuj ili resaniĝas pli malrapide),
- stabiligi la nivelon de sukero kun medikamentoj, se necese,
- identigi la kaŭzon de la malsano kaj komenci neŭtraligan terapion,
- restarigi la cirkulan sistemon.
Krome necesas apliki lokajn terapiajn metodojn:
- lavante la vundon kun antisepaj agentoj,
- purigante la vundon de puŝo, sango, skabio,
- altrudo de vundaj surfacoj,
- Malhelpi malpuraĵon aŭ fremdajn objektojn eniri la vundon.
Dua etapo
Post aplikado de ĉiuj ĉi tiuj mezuroj, la stato de la paciento devas stabiligi. Ĉi tio esprimiĝas per afido de doloro, same kiel por plibonigi la aspekton de la vundo - ĝi ne plu pligrandiĝas, la randoj fariĝas glataj kaj rozkoloraj, pugo kaj la patrino de sango ĉesas elstari.
Se tio okazos, tiam la terapio direktas min kaj fokusigas uzadon de vundaj resanigaj drogoj, drogojn, kiuj antaŭenigas akcelan haŭtan regeneradon. Gravas daŭre uzi kontraŭinflamatoriajn kaj antiseptikajn drogojn parole kaj topike. Krome, dietoterapio devas esti sekvita ĝuste.
Se oni observas signojn de infekto, la randoj de la vundo ŝveliĝas, severa hiperemio de la haŭto ĉirkaŭ la ulcero aperas, ĝia grandeco pliiĝas kaj prurito kaj brulado aldoniĝas al la doloro, tio estas signo, ke trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj aperis kiel rezulto de la infekto aliĝanta al la originala vundo.
En ĉi tiu etapo necesas komenci antibiotikojn kaj drogojn, kiuj stabiligas kaj protektas la intestan kaj mukozan mikrofloron (Linex). La drogoj helpos forigi sin de la infekto, kaj kiam la kaŭzo estos forigita, la malsano komencos maldikiĝi.
Se nekrotikaj procezoj okazis, tiam necesas kirurgia interveno. Gravas ĝustatempe forigi mortan histon por eviti la aperon de gangreno, kiu siavice povas konduki al amputado.
La fina etapo kaj antaŭzorgo
En la fina etapo, oni rekomendas daŭrigi kuracadon de vundoj, prenu vitaminojn kaj imunomodulatorojn por plifortigi la naturan defendon de la korpo kontraŭ viraj kaj bakteriologiaj efikoj. Fizioterapio povas esti uzata por restarigi haŭtan elastecon kaj sanan koloron.
Por la prevento de la malsano, vi devas sekvi simplajn konsiletojn:
- ĝustatempe diagnozas kreskon en sanga sukero kaj prenas mezurojn por redukti ĝian nivelon,
- ĝustatempa kuracado de varices kun la necesa kuracado,
- limigu aktivan fizikan aktivecon ligitan al plilongigita statika streĉado ĉe la subaj ekstremaĵoj,
- por ne permesi trovaron aŭ varmigadon de la subaj ekstremaĵoj, temperaturo-diferenco provokos la aperon de detruaj procezoj en fragilaj vazoj,
- malhelpi microtraumon aŭ negravajn abraziĝojn sur la surfaco de la haŭto sur la kruroj, ĉar ili povas esti la unua paŝo en la disvolviĝo de trofika ulcero,
- uzu ortopedajn ŝuojn por certigi normaligon de sango-fluo en la subaj ekstremaĵoj.
Kun severa hiperglicemio, estas ege grave kontroli vian sanon kaj sekvi ĉiujn rekomendojn de la endokrinologo. Tiel severa konsekvenco kiel trofika ulcero fariĝas signalo, ke la formo de la kurso de la malsano fariĝis pli kompleksa kaj profunda. Kion kaj kiel trakti trofan ulceron en diabeto mellitus ankaŭ rakontos la ĉeestanta kuracisto. Mem-traktado de ĉi tiu malsano ne estas permesita, pro la pliigita risko de gangreno. Popularaj kuraciloj ne estas malpermesitaj por uzo, sed nur en kombinaĵo kun drogterapio.