Phlegmon de la piedo en diabeto mellitus: foto kaj kuracado

Purulenta formado kombina kun inflamo estas nomata flegmon. Infekto penetras tra haŭtaj difektoj. Fungaj infektoj ankaŭ povas kaŭzi la malsanon. Depende de la stato de la paciento kaj la korpa rezisto, infekto disvastiĝas. Kiajn komplikaĵojn povas havi flegmo sur la piedo, kiel trakti ĝin ĝuste?

Inflamo de adiposa histo kaŭzita de mikroorganismoj kaj sen limoj estas nomata flegmon.

Ofta kaŭzo de apero de piedaj flegmoj estas punktaj vundoj, festenaj kornoj, ofte inflamoj de la subkutana histo estas antaŭitaj de shin-flegmon. Male al bolado, purulaj masoj ne akumuliĝas en unu loko, sed disvastiĝas al profundaj histoj, ne havas ŝafon.

Simptomoj de la malsano povas esti aŭ prononcitaj aŭ postuli plian diagnozon.

Kontraŭ la fono de la ekzistanta felono ofte disvolviĝas flegmo de la piedfingro. Sen la necesaj mezuroj, la malsano disvastiĝas al najbaraj histoj.

Gravas. Rimarkinte la komencajn signojn de inflamo, vi devas tuj konsulti kirurgion por determini la ĉefajn faktorojn kaj preskribi plian kuracadon.

Kaŭzoj de pieda flegmo

La ĉefa kaŭzo de la malsano ĉe diabetoj estas malpliigo de sango-sukero. Kun hiperglicemio, preskaŭ ĉiuj korpaj histoj suferas, kaj malgrandaj sangaj glasoj kaj nervaj finaĵoj de la malsuperaj ekstremaĵoj. Tial la paciento perdas sentivecon en la kruroj, li povas porti ŝuojn, kiuj ne estas lia grandeco kaj samtempe ne senti malkomforton.

Krome, flegmo estas proksime rilata al tia fenomeno kiel ringaj arterioj. En la patologia kondiĉo, damaĝo de la arterioloj okazas, estas perdo de rilatoj:

Ĉi tiuj sistemaj lezoj ofte estas la apero de akra vaskula nesufiĉo, ĝi efikas sur la kondiĉo de la restantaj histoj.

Kun flegmo de la piedo, se ĝi disvolviĝas kontraŭ la fono de diabeto mellitus, la histo unue estas ĝenita de nutraĵoj kaj oksigeno, kaj tiam oni konstatas iskemion kaj mortadon. Plie, la severeco de ĉelaj potencaj elfluoj povas esti pluraj, okazas, ke venas al la gangreno de granda areo de histo aŭ pluraj fingroj samtempe.

Krome, metabolaj perturboj fariĝas predisponanta faktoro por aterosklerozo de grandaj arterioj, ĉar la verŝajneco de formado de plakoj sur sangaj glasoj povas bloki sangan fluon. Kun ĉi tiu evoluo de la malsano, la nekrotika procezo inkluzivas:

• vastaj areoj de histo
• tuta piedo tute.

Oni komprenu, ke flegmon estas purulenta malsano de inflama etiologio. Ĝi disvolviĝas rezulte de malkomponiĝo de morta histo, kiu estas ideala medio por multaj bakterioj.

Ĉar flegmo aperas precize kun nekrotikaj lezoj de la kruroj asociitaj kun nesufiĉa sangocirkulado, mola histo ne povas esti nomata primara. Preskaŭ ĉiam, por ŝpari la vivon de homo, necesas forigi damaĝitan histon, kaj foje la tutan limon. Nur tiamaniere ni povas ĉesigi la plian disvastiĝon de purulenta inflamo.

Phlegmon ne estas kontaĝa malsano, ĉar virusoj situas ekskluzive en la profundaj tavoloj de histoj, ĉi tiu patologio diferencas de impetigo, en kiu la patogena flaŭro situas sur la surfaco.

Simptomoj de la malsano

La ĉefa simptomo, kiun atentas pacientoj, estas severa doloro en la membreco kaj sento de pleneco de la interno. Ili intensiĝas dum marŝado kaj puŝado.

Krome la paciento suferas de:

• ŝvelaĵo de la piedo, dum ĝia arko estas mildigita, kio estas precipe rimarkinda kompare kun la dua kruro,
• temperatura pliiĝo ĉe la lezo-loko,
• ruĝeco de la haŭto, en iuj lokoj (proksime de la fingroj) blua tono aperas,
• la apero de fluktuoj sekve de la amasiĝo de pusoj,
• inflamo de la ganglioj sub la genuoj kaj inaj,
• ĝenerala malforteco kaj apatio,
• ŝvitado kaj soifo.

Flufluo estas detektita provinte premi la piedon, dum ekzistas sento, ke ekzistas likvaĵo moviĝanta.

Ĉi tio estas pro la foresto de kapsulo en flegmon, rezulte de tio, ke puŝo akumuliĝas en la histoj. Fasaj kazoj servas kiel ĝia sola limigilo.

En la formado de kronika formo de la malsano, simptomoj povas esti preskaŭ tute forestantaj. Anstataŭ fluktuoj, infiltrato kun solida ligna konsistenco troviĝas sur la piedo. La haŭto super la flegmon iĝas cianotika (vidu foton).

Diagnozaj procedoj

Por fari diagnozon, la kuracisto bezonas kolekti anamnesis, ekzameni la pacienton kaj preskribi diagnozajn procedojn.

La ĉefaj konkludoj estas farataj dum ekzameno kaj palpado de la trafita areo, tamen, por konfirmi la diagnozon, ĝi estas preskribita:

1. Sango-testo, se la nivelo de ESR estas pliigita en ĝi - tio konfirmas la ĉeeston de inflama procezo.
2. Analizo de la enhavo de flegmon, pro tio oni prenas punkton el la siringo, kies enhavo estas poste ekzamenita. Se dika flaveca likvaĵo estas en la siringo, tio indikas la ĉeeston de pusoj.
3. La studo de la rezulta fluaĵo por identigi la patogenon kaj nomumon de taŭgaj drogoj.

Post preciza diagnozo, terapio kun medikamento aŭ kirurgio estas preskribita.

Traktado kaj eblaj sekvoj

Traktado de inflamo de la molaj histoj de la piedo estas longa kaj dolora procedo. Ĝi inkluzivas aron da metodoj, inter kiuj la ĉefa estas kirurgio. Por pacientoj kun diabeto mellitus, ĉiu ajn enmiksiĝo en histo-integreco estas danĝera, ĉar la resaniga procezo estas tre malrapida kaj malriĉa.

Por la operacio, gravas malpliigi la nivelon da sukero kaj teni ĝin malalta dum la resaniĝa periodo. Por ĉi tio, kutime pli altaj dozoj de insulino estas uzataj, inkluzive de homoj, kiuj suferas la duan tipon de diabeto.

La operacio mem okazas sub ĝenerala anestezio. La kuracisto faras teksan incizon ĉe la loko de pus-lokalizado, forigas ĝin, kaj kun ĝi morta histo. Poste instalas drenadon sen sutado.

La vundo estas reestigita per malĉefa intenco.

La funkciado estas malfacila, ĉar estas multe da sangaj glasoj, nervaj finaĵoj kaj tendenoj en la piedo.

Gravas por la kirurgo ne damaĝi ilin, sed tute purigi la vundon.

En la resaniga procezo, drenado ŝanĝiĝas regule, kaj la vundo estas traktata kun antiseptikoj kaj antibiotikoj por redukti la riskon de nova infekto kaj forigi edemon kaj inflamon.

La kruro, kiel regulo, estas fiksita dum pluraj semajnoj, tiel ke la paciento ne povas damaĝi la kunfanditajn histojn, kaj la procezo de ilia restarigo iris ĝuste.

Paralele, medikamento estas uzata, inkluzive de administrado de:

1. Antibiotikoj, unue ili estas larĝ-spektraj agentoj celantaj malpezigi inflamon kaj preventi novajn infektojn, poste oni uzas pli celitajn drogojn, kiuj agas sur specifa speco de mikroorganismo, kiu provokis flegmon.
2. Analgezaj, ili estas uzataj por redukti postoperacian doloron kaj rapidan resaniĝon de la paciento. Ili povas esti uzataj en formo de injektoj, ungventoj aŭ tablojdoj.
3. Antitoksaj drogoj preskribitaj en formo de faligiloj, kies enhavo purigas la korpon de mikrobaj forĵetaĵoj.
4. Fortigaj agentoj, en ĉi tiu kapablo, estas imunostimulaj drogoj kaj vitaminaj mineralaj kompleksoj, kiuj pliigas la ĝeneralan tonon de la korpo.

Plena resaniĝo daŭras plurajn monatojn, dum kiuj la vundo resanigas kaj la histo resanigas. La paciento, kiel regulo, estas preskribita lita ripozo, kaj por la kruro levita pozicio tiel ke troa fluido elfluas.

Por akceli resanigon de vundoj, oni uzas metiluracilan ungventon aŭ troxevasinan ĝelon. Iruxol-ungvento kaj similaj produktoj enhavantaj enzimoj estas uzataj por forigi histojn mortintajn.

Kaze de malbone streĉitaj vundoj kaj grandaj difektoj, dermoplastio estas uzata, kun kiu ĉi tiuj difektoj estas kaŝitaj.

Se necese, financoj povas esti uzataj por konservi normalan kardiovaskulan sistemon. Trinki multe da fluaĵoj ankaŭ rekomendas helpi malintensigi pli rapide.

Post kuracado, la paciento bezonas porti ortopedajn ŝuojn, kio malhelpos repenetron de la infekto en la histon.

En la kazo kiam la malsano estis detektita en la komenca stadio, kirurgio eble ne bezonos se la infiltrato ne formiĝis. Tiam al la paciento oni preskribas kunpremojn kun flava ungventuro aŭ termikaj proceduroj.

Se ĝi ne traktas, pieda flegmon povas konduki al:

1. Por la disvastiĝo de infekto tra la vaskula sistemo de la kruroj kaj la formado de flebito kaj tromboflebito.
2. La disvastiĝo de infekto kun sangofluo tra la korpo, rezultigante sepson aŭ venenan toksan kolizion.
3. Al la transiro de purulaj procezoj al la osta histo, kiu estas plena de la disvolviĝo de osteomielito.
4. Por disvolviĝo de purulenta kaj nekrotika procezo, ĝia disvastiĝo tra la limo kaj apero de gangreno, kies elimino postulas amputadon de la limbo.

Estas neeble trakti tian malsanon kiel flegmon hejme. Ĉi tio povas konduki al kresko de infekto kaj kompleta perdo de la membro, kaj en severaj kazoj, al morto.

Filmeto de la spertulo:

Preventaj rekomendoj

Antaŭzorgo de disvolviĝo de piedaj flegmon inkluzivas simplajn mezurojn, kiujn ĉiuj devas sekvi, precipe homoj kun diabeto. Antaŭ ĉio ili devas eviti diversajn vundojn de la ekstremaĵoj, en kazo de abrazioj, trakti ilin kun desinfectantes. Kaj traktu ian infektan malsanon ĝis kompleta resaniĝo. Uzu komfortajn kaj praktikajn ŝuojn, kiuj ne kaŭzas grenojn kaj frotojn.

Gravas kontroli la nivelon de sukero en la sango kaj malhelpi ĝiajn altajn valorojn. En ĉi tio, grava sangotesto pri sukero kaj aliĝo al dieta terapio ludas gravan rolon.

Por normaligi sangan cirkuladon en la malsuperaj ekstremaĵoj, oni rekomendas plenumi aron da ekzercoj, disvolvitaj por ĉiu paciento individue, laŭ liaj fizikaj kapabloj.

Gravas ankaŭ plifortigi la imunosistemon per observado de sana vivstilo kaj prenado de vitaminaj suplementoj. Ĉi tio helpos la korpon alfronti mikrobojn provantajn eniri.

Je la unua apero de signoj de flegmon, vi devas tuj konsulti kuraciston, kiu preskribos terapion. Neniukaze ne mem-kuracu.

Kaŭzoj de la malsano, diagnozo

La plej granda risko de histo-inflamo estas en homoj kun ofta pustula inflamo. Ĉi tiuj estas, kutime, pacientoj kun diabeto mellitus, precipe tiuj, kiuj suferas de ĝiaj severaj formoj, prenantaj grandajn dozon da insulino.

La plej severa formo de flegmon de la piedo, formita sur la plando. La fokuso de inflamo povas esti malprofunda aŭ profunda.

Bakterioj, kiuj penetras la subkutanan histon, komencas multiĝi, kaŭzante inflamon. La plej oftaj patogenoj estas stafilococoj kaj streptococoj, malpli ofte, hemofila bacilo kaj aliaj bakterioj.

Al noto. Ĉar inflama procezo okazas en la profundaj tavoloj de la haŭto, fermita flegmo ne estas kontaĝa.

Faktoroj predikantaj al la malsano:

• malpliigo de la korpaj defendoj (VIH, uzo de iuj medikamentoj),
• diabeto mellitus
• kronika inflamo
• damaĝo al la epiderma tavolo kaj molaj histoj.

En homoj, kiuj suferas malobservon de karbonhidrata metabolo, vaskula damaĝo okazas, imuneco kaj protektaj funkcioj de la haŭto malpliiĝas. Rezulte, pieda flegmo en diabeto mellitus povas konduki ne nur al perdo de limoj, sed ankaŭ al pli gravaj konsekvencoj, eĉ morto.

La kuracado de la inflama procezo ĉe diabeto estas kompleksa, ĉar ĝi postulas restarigon de sangoprovizo al histoj

Memoru. En iuj kazoj, la apero de flegmon provokas la penetradon sub la haŭton de ne nur mikroorganismoj, sed ankaŭ kemiaĵoj (benzino, terebentino).

La fokuso de inflamo ne estas ĉirkaŭita de densa kapsulo. La nekrotika procezo, penetranta interfascial spacojn, kovras signifan piedan areon. Ofte gangreno disvolviĝas ĉe la loko de la trafita areo, precipe kun diabeto. Sukcesa kuracado de pieda flegmo ĉesigas la disvastiĝon de infekto.

Vida inspektado de la trafita areo permesas al la kirurgo rapide diagnozi se simptomoj estas videblaj sur la surfaco. Se la flegmo estas profunda, ekzameno de radiografio, ultrasono, MRI, CT aŭ punktado de la patologia fokuso estas bezonata.

Traktadmetodoj

La ĉefa kuracado por pieda flegmon estas kirurgio.

Ĉar mikroorganismoj kaŭzantaj malsanojn estas agresemaj, nur iri al la kuracisto helpos ĉesigi la disvastiĝon de infekto.

Gravas. Ĉar amputado de la limbo estas farita en la postaj stadioj, ĝi devas postuli konsilon de medicina institucio kiel eble plej frue antaŭ ol la purulenta-inflama procezo tuŝas la profundajn histojn.

En la komenca etapo de la disvolviĝo de la malsano, ĝis enfiltriĝo formiĝas, vi povas trakti la malsanon sen recurrir al nekropsio. Al la paciento oni preskribas fizioterapiajn procedojn kaj drogterapion, kiu normaligas lipidan metabolon kaj helpas redukti la vaskula permeabilidad.

Analgesaĵoj ne devas esti uzataj antaŭ vizito al kuracisto, ĉar la foresto de doloro malfaciligos determini flegmon ĝustatempe.

La defio estas trakti diabetan piedan flegmon. La kuracisto rivelas ĉiujn disponeblajn purulajn foliojn kaj elpremas mortan histon. Potencaj antibiotikoj estas preskribitaj al la paciento. En kazo de sukcesa rezulto, pluaj proceduroj estas efektivigitaj celante plibonigi sangan cirkuladon. Post vaskulaj operacioj, rekonstruaj plastaj manipuladoj estas faritaj por formi la piedon.

Al noto. Kirurgiaj operacioj, dum kiuj elfluas purulenta enhavo, estas faritaj sub ĝenerala anestezo.

La nekropsio de la flegmo de la piedo estas farita tiel ke ne damaĝi la vazojn kaj nervajn finaĵojn, kaj ankaŭ aliri la lokalizon de la purulenta procezo.

Post purigado kaj malplenigado de la kavo, sur la vundo oni aplikas kunpremojn enhavantajn antibiotikojn. Loka kuracado akompanas plifortigon de imuneco kaj ĝenerala lukto kontraŭ infekta agento. Sendoligiloj, antibiotikoj, vitaminoj kaj restrukturantoj intramuskule administritaj. Por malpezigi varmon kaj doloron, antipiretikaj drogoj kaj analgésicos estas preskribitaj. Postoperacia resaniĝo daŭras plurajn monatojn.

Por akceli la malakcepton de morta histo, Iruxol-ungvento aŭ similaj produktoj enhavantaj enzimoj estas uzataj. Metiluracil-ungvento aŭ Troxevasin havas pozitivan efikon sur la resaniga procezo de vundoj.

Por malhelpi la disvastiĝon de infekto, la uzo de varmigaj kompresoj estas malpermesita

En la okazo de sukcesa kuracado kaj konservado de la limbo, la paciento post resaniĝo bezonas porti ortopedajn ŝuojn, kiuj povas redukti la ŝarĝon sur la tuŝita limbo, kaj ankaŭ malhelpi la formadon de ĉasiĝo, kiu ofte disvolviĝas en ŝveliga procezo kaj reevoluo de flegmon.

Gravas. Por eviti komplikaĵojn kaj la transiron de la malsano al kronika formo, la paciento bezonas sekvi ĉiujn rekomendojn de specialisto dum la resaniĝo.

Eblaj komplikaĵoj

Infekto, kiu disvastiĝas per sango kaj limfa fluo, minacas kelkajn gravajn komplikaĵojn:

• la infekta procezo okazanta en la malsupra parto de la limbo kun la paso de la tempo kovras la vaskula sistemo kaj kondukas al disvolviĝo de flebito kaj tromboflebito,
• en kazo de purulenta procezo transigi al ostan histon, osteomielito disvolviĝas,
• ofta infekto en la korpo kondukas al sepsis kaj toksa toksa ŝoko,
• purulenta-inflamaj kaj nekrotikaj procezoj, leviĝantaj, povas konduki al amputado de la piedo aŭ de la tuta kruro.

Unu el la plej danĝeraj komplikaĵoj de diabeta piedo estas flegmon. Timema kontakto kun specialistoj helpos teni vian piedon.

Gravas. Sukcesa prognozo de la malsano dependas de la ĝusta kaj ĝustatempa kuracado.

Preventaj mezuroj

Por malpliigi la riskon de pieda flegmon-formado, oni rekomendas plifortigi la imunosistemon, trakti haŭtajn lezojn (bolojn, karbonojn) ĝustatempe, elradikigi kronikajn bakteriojn kaj ordigi la metabolon. En kazo de vundo aŭ malgrava abrasio, necesas zorge trakti la koncernan areon kun antisepaj agentoj.

Phlegmon de la piedo en diabeto mellitus: foto kaj kuracado

Se flegmo disvolviĝas en diabeto mellitus, ĉi tio signife komplikas la kuracadon, pligravigas la kondiĉon de la paciento. Tia lezo ofte kaŭzas disvolviĝon de gangreno, en kiu kazo nur amputado de la inflamita limbo estas indikita.

Phlegmon estas purulema inflama procezo, kiu efikas sur la grasan histon. Kutime tia lezo de la subaj ekstremaĵoj estas vasta, male al absceso (la plej ofta formo de purulenta lezo), la flegmo estas inklina al aktiva disvastiĝo, ne havas klarajn limojn.

Purpura inflamo, kiam ĝi disvolviĝas kontraŭ fono de diabeto, fariĝas rezulto de ĝeneraligita patologia procezo, ĝi kovras la nervan kaj vaskan sistemon.

La aparta komplekseco de la kuracado estas, ke la flegmon havas sisteman naturon, ĝi ne povas esti haltigita sen restarigo de sanga provizo kaj histo. Por tio, kuracado nepre devas esti ampleksa.

Simptomoj de malsamaj stadioj

Phlegmon de la piedo kun diabeto disvolviĝas pli ofte en virinoj pli aĝaj ol 30-jaraj, la daŭro de la malsano averaĝe estas almenaŭ 6 jaroj. Oni povas suspekti la malsanon per diversaj signoj, antaŭ ĉio diabeto rimarkas kreskon de la nombro de kazoj de taja subnutrado kaj loka imuneco.

Se la unuaj manifestiĝoj de patologio komenciĝas, oni devas fari mezurojn kiel eble plej rapide celante forigi fungajn lezojn de la piedo, plibonigante la kondiĉon de molaj histoj.

Dum la malsano plimalbonigas, kun diagnozo de diabeto mellitus, oni observas simptomojn: doloro en la artikoj de la piedfingroj, ilia deformado, malvarmigo de la piedoj, hiperemio, ŝvelaĵo de la histoj, paleco de la haŭto, rapida keratinigo. En pli postaj stadioj de la malsano, areo de flegmona ekapero aperas, purulenta enhavo estas evakuita. Sur palpado de iuj partoj de la piedo, severa doloro estas sentita.

Gravas rimarki, ke en la troa plimulto de la kazoj, la malsano disvolviĝas rapide, krom ĝeneralaj signoj, iuj diabetoj rimarkas la simptomojn de enaksiĝo de la korpo. Veneniĝo okazas pro damaĝo al krudaj histoj fare de patogenaj mikroorganismoj.

Aliaj oftaj manifestoj de flegmon estas:

• rapida kresko de temperaturo ĝis 40 gradoj kaj pli,
• malforteco en la korpo
• kapdoloroj
• akuzoj de naŭzo
• koramikoj
• takikardio.

En iuj kazoj, pacientoj rimarkas kreskon de regionaj ganglioj, diabeta atako.

Kiam la patologia procezo restas kovrita de haŭta haŭto, purulenta inflamo procedas profunde en la histoj, la integraĵo super ĉi tiu loko povas akiri karakterizan lumon.

Se oni ne prenas mezurojn, la patologio kaptas pli kaj pli novajn histojn, provokante potencan ebriigon, rapidan difekton en bonstato.

Varioj de pieda flegmon

Flegmon povas esti de diversaj specoj, sekreciigi flegmon de la malantaŭa flanko, subkutanan, median kaj flankan.

Phlegmon de la dorso disvolviĝas rezulte de la penetrado de patogenaj bakterioj. Ĉi tio povas okazi per muskoloj, vunditaj haŭtaj integroj. En ĉi tiu kazo, flegmo povas kaŭzi ruĝecon, la haŭto akiras nenaturan kaj malsanan brilon. La kruro komencas pligrandiĝi, ŝvelante multe. Se oni ne prenas mezurojn, la purulenta procezo pasas al sanaj histoj de la kruro.

Kun subkutana flegmo, grandaj areoj de la haŭto estas difektitaj, ili ruĝiĝas, ŝvelas kaj kreskas doloro. En severaj kazoj:

1. spontanea malfermo de la inflamita kavo estas rimarkita,
2. infekto al sana histo estas malofta.

La plej danĝera formo de patologio estas medala, estas malfacile diagnozi ĝin ĝustatempe. Sen kuracado, purulenta inflamo disvastiĝas al sanaj histoj. Ĉi tiu tipo povas diferenci per karakterizaj tumoroj sur la kruro; ĉi-kaze ili estas prononcataj. Subjektite al intensigo de doloro, ni parolas pri la disvastiĝo de la malsano en pli profundajn tavolojn de histoj.

La flanka formo ankaŭ malfacilas diagnozi, precipe ĉe la unuaj komencoj de disvolviĝo. Patologio rapide influas sanan histon. Simptomoj kun flanka formo estas malabundaj, ŝvelaĵo, ruĝeco kaj ŝvelaĵo estas sensignivaj. La sola simptomo, kiu povas indiki patologion, estas doloro, pligravigita de premo, marŝado.

La dolora sindromo estas sensignifa, ĉar la subaj membroj estas kovritaj de dika haŭto, en ĉi tiu parto de la korpo estas malmultaj nervaj finaĵoj.

Preventaj mezuroj

Malhelpi la disvolviĝon de pieda flegmo estas multe pli simpla kaj pli facila ol efektivigi multekostan kuracadon. Antaŭzorgaj mezuroj estas simplaj, venante viziti kuraciston se ekzistas suspektoj pri problemoj kun la haŭto kun diabeto.

Alia rekomendo estas ŝanĝi ŝuojn kiam ili estas malkomfortaj dum marŝado. Oni devas aĉeti novan altkvalitan paron kun mola surskribo, ideale ŝuoj por diabetoj devas esti ordigitaj, konsiderante la anatomiajn ecojn de la piedo.

Ni ne devas forgesi pri pliigo de imuneco, utilas konsumi sufiĉan kvanton da legomoj kaj fruktoj, ofte promeni en la freŝa aero kaj iom post iom varmiĝi.

Redukti imunecon povas ne rajtigita uzo de antibacterianoj.

Rezulte, estos tre malfacile trakti flegmon, antibiotikoj simple ne efikas, patologio povus daŭre progresi pro disvolvo de rezisto.

Ne la lasta rolo estas donita al higieno de la subaj ekstremaĵoj, kruroj devas esti varmaj, por ne malvarmiĝi.

Ĉi tio minimumigos la verŝajnecon de fungaj damaĝoj, la penetradon de patogena mikroflora en la histo tra fendoj kaj abrazioj.

Se tia damaĝo aperis, kelkfoje por antaŭvidi sanajn problemojn sufiĉas trakti la vundon per antisepsa aŭ alkohol-enhavanta drogo.

Kiel ĉia malsano, flegmon postulas zorgeman atenton al vi mem, via sano, adekvata kaj ĝustatempa kuracado. Alie, la purulenta inflama procezo progresos, ĉiutage malpliigante la eblecon savi la tuŝitan limbon kaj vivon.

Phlegmon de la piedo - ebla komplikaĵo de diabeto

Diabeto mellitus estas danĝera ne nur per rekta manifestiĝo en formo de difekto en bonstato, sed ankaŭ per influo en la laboro de aliaj organoj.

Do damaĝo al la vaskula sistemo en la pieda areo kondukas al disvolviĝo de gangreno kaj floremo.

Kaŭzoj de okazado

Diabetes mellitus estas sistema malsano, tio efikas sur la tutan korpon kiel tuta, tial la antaŭkondiĉoj por apero de tia formidema komplikaĵo de diabeto estas jenaj:

• damaĝo al la mekanismoj de nerva regulado en la piedo,
• damaĝo al la vaskula lito de la korpo: sagaca vaskula muro,
• malpliigo de la protektaj kapabloj de la korpo,
• metabolaj ŝanĝoj je la histo-nivelo: pliigita glukozo.

Sekve, kun la fono de ĉi-supraj ŝanĝoj, la oftaj kaŭzoj de apero kaj disvolviĝo de piedaj flegmoj estas jenaj:

• pustulaj malsanoj de la haŭto,
• tranĉitaj, pikitaj, ponardaj vundoj,
• subpremaj klaŭnoj
• mikrotraumo de la planta surfaco,
• eksterlandaj korpoj (splinters),
• ingrown toenail
• pafoj vunditaj de la piedo.

Ĉiu el ĉi tiuj kialoj fariĝas la "enirejo" por la invado de diversaj bakterioj kun ilia posta reprodukto kaj stimulo de inflamo en la loko de penetrado. La plej oftaj agentoj de infekta atako: stafilococoj, streptococoj, hemofila bacilo.

La disvolviĝo de purulenta inflamo kontraŭ la fono de diabeto okazas tre rapide kaj manifestiĝas:

• pliiĝo de korpa temperaturo ĝis 39 gradoj aŭ pli + malvarmoj,
• prurito de la haŭto super la lezo,
• severa malforteco
• troa ŝvitado
• doloro al la premado de la piedo dum ekzameno aŭ movado;
• pliiĝo en la piedo-volumo,
• dekoloro de la haŭto al hela ruĝo,
• pliigita loka temperaturo: la piedo en la loko de la lezo varmiĝas,
• sento de fluaĵo en la piedo kiam premite,
• glicemia nestabileco: hipokemia aŭ hiperglicemia, ĝis disvolviĝo de ketoacidosis.

Skema reprezento de profunda purulenta inflamo estas prezentita en la figuro:

Ĉe la unuaj signoj de la malsano, urĝa vizito estu farita al la kirurgo por determini la taktikon de kuracaj mezuroj.

Diagnozoj

La diagnozo estas establita de:

Dum multaj jaroj mi studas la problemon de DIABETOJ. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon, kiu tute kuracas diabeton mellitus. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 100%.

Alia bona novaĵo: la Sanministerio certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la tutan koston de la drogo. En Rusio kaj la CIS-landoj diabetoj antaŭe La 6-an de julio povas ricevi kuracilon - SENPAGA!

1. Plene intervjui la pacienton.
2. Inspektado de la tuŝita areo de la piedo.
3. Pliaj laboratoriotestoj:

• ĝenerala sango-testo, en kiu estas pliigo de la leŭkocitoj kaj pliigas valoron de la sedimenta ritmo de eritrocitoj (ESR),
• pikado de purulenta fokuso: izolado de la patogeno kaj determino de ĝia sentiveco al antibiotikoj.

Tradicia kuracado

Alproksimiĝoj al kuracado en medicina praktiko dependas de la grado de disvolviĝo de flegmon, sed samtempe ĉiuj kuracistoj estas preskribitaj insulinoterapio.

Kun frua traktado de paciento kun problema piedo, kuracado povas esti limigita al preskribado kontraŭinflamatorio preparoj ("Indometacin", "Ibuprofeno", "Diclofenac natrio", ktp.), antibacteria financoj ("Roxithromycin", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Aztreonam") kaj medikamentoj, plibonigante sangan cirkuladon (Trental, Dialipon). La kompleksa kuracado ankaŭ inkluzivas fizioterapiajn procedojn kaj lokan kuracadon kun ungventoj. Legu pli pri kuracado de ne-resanigaj vundoj ĉi tie.

Je 47 jaroj, mi estis diagnozita kun tipo 2 diabeto. En kelkaj semajnoj mi gajnis preskaŭ 15 kg. Konstanta laceco, dormo, sento de malforteco, vizio komencis eksidiĝi.

Kiam mi plenumis 55 jarojn, mi jam ponardis min per insulino, ĉio estis tre malbona. La malsano daŭre disvolviĝis, periodaj kaptoj komencis, la ambulanco laŭvorte resendis min el la sekva mondo. La tutan tempon mi pensis, ke ĉi-foje estos la lasta.

Ĉio ŝanĝiĝis kiam mia filino permesis al mi legi unu artikolon en la interreto. Vi ne povas imagi kiom dankema mi estas al ŝi. Ĉi tiu artikolo helpis min komplete liberiĝi de diabeto, supozeble nekuracebla malsano. La lastajn 2 jarojn mi komencis plu moviĝi, printempe kaj somere mi iras ĉiutage al la lando, kreskigas tomatojn kaj vendas ilin sur la merkato. Miaj onklinoj estas surprizitaj pri tio, kiel mi restas kun ĉio, de kie venas tiom da forto kaj energio, tamen ili ne kredos, ke mi havas 66 jarojn.

Kiu volas vivi longan, energian vivon kaj forgesi pri ĉi tiu terura malsano eterne, prenu 5 minutojn kaj legu ĉi tiun artikolon.

Estas tre grave, ke ĉiutage atendi per piedflegmon reduktas la favoran rezulton de la malsano.

Kun la disvolviĝo de purulenta inflamo, nur kirurgia prizorgado akompanata de konservativaj metodoj povas preventi amputadon kaj malpliigi la riskon de morto.

Vi povas vidi la nekropsion de la flegmon de la piedo en la video prezentita al via atento:

Popularaj kuraciloj

La batalo kontraŭ flegmon kun tradiciaj medicinaj receptoj ne kondiĉas absolute efikajn receptojn, ĉar necesas sistema kaj serioza aliro por trakti la malsanon. Terapio de la malsano kun popolaj kuraciloj nur iomete helpas korekti la kondiĉon de la haŭto kaj batali kontraŭ la infekto.

Propolis-hypericum-tinkturo. 50 g da pikita propolo estas muelitaj en pistujo kaj verŝu 0,3 l da solvo de 40 gradoj da etila alkoholo, poste aldonu 100 g da fajne pikitan herbaĵon de Sankta Johano, bone alkroĉitan per kovrilo. Insistu estu sep tagoj en malvarmeta loko sen aliro al sunlumo, trapasu filtrilon kaj apliku kompresojn, por kiuj 20 g de la solvo diluiĝas kun 1/2 taso da boligita akvo.

Infuzaĵo de eŭkalipto. En termoso, biru 2 kulerojn da eŭkaliptaj folioj en 0,3 litroj da bolita akvo, insistu, diluu kun akvo post tri ĝis kvar horoj. Apliko: 1/3 taso 4 fojojn / tagon antaŭ manĝoj.

Clove infuzaĵo. Verŝu 3 kulerojn de dolo-folioj kun 1 litro da akvo bolanta, post unu horo ni verŝas tra fromaĝo. Apliko: kunpremu sur la koncernitan areon aŭ 100 ml parole kvar ĝis kvin fojojn ĉiutage.

Herba rikolto. Planto, kalendaro, betulo, folioj, trifolio, komfandro, elecampano, marĉa radiko, kalamo, galangalo miksita en egalaj partoj. 2 kuleroj de la kolekto verŝu 0,4 litrojn da akvo bolanta, boli dum 10 minutoj, insistu 2 horojn, filtri. Laŭvole vi povas aldoni kuleron de plantoĉuko kaj suka kulero de infuzaĵo de eŭkalipto. Uzado: 2 kuleroj tage dum dek tagoj.

Burda ŝmiraĵo. Muelu fajne pikitan burdokan folion kaj miksi kun acida kremo en proporcio de 2: 1. Apliki la rezultan miksaĵon al la trafita areo kun duonhoraj aplikoj. Purigado de la haŭto de graso efektive efektiviĝas per ordigo de burdock: 1 kulero de la pulpo de burdock estas verŝita en 100 ml da akvo, alportita al boleto, filtrita, malvarmetigita kaj uzata por infuzi la ungventon el la haŭto.

Pulvora pulvoro 3-5 tbsp. l grunda kreto miksita kun 4 tbsp. l faruno pulvoro, aspergu pargeton da haŭto, apliku bandaĝon kaj lasu la daŭron de nokta dormo. La kuracaj substancoj aldonitaj al la pulvoro pliigas la efikecon de loka kuracado: bora acido - 3 g, blanka streptokido - 8 g, xeroformo - 12 g.

Infuzaĵo de betulo-burĝonoj. Prenu 10 gramojn da betulaj burĝonoj kaj verŝu 0,2 l da akvo bolanta, alportu al bolado tre malrapide, post 15 minutoj.streĉo. Apliko: kiel kortobazo sur la tuŝita areo aŭ 1 tbsp. l ene 3 r / d.

Flegmonaj femuroj, malsupraj kruroj, simptomoj, kuracado por diabeto

Phlegmon de tibio estas purulenta procezo, kiu ne havas specifajn limojn. Ĝi estas inklina al disvastiĝo al proksimaj organoj. Plej ofte, patogenoj estas stafilococoj, streptokocoj, putrefektaj kaj anaerobiaj mikroorganismoj.

Ĉi tiu malsano povas aperi ne sur la malsupra kruro, sed ekzemple ĉe la piedo kaj pro la vasta inflamiga procezo iru al ĉi tiu parto de la limbo.

Kiuj faktoroj estigas la malsanon, kiaj estas ĝiaj simptomoj kaj metodoj de kuracado - ni rakontos en ĉi tiu artikolo.

Phlegmon povas esti ambaŭ en plenkreskuloj kaj en infanoj de ia sekso. Inflamo komenciĝas kiel sendependa patologio aŭ disvolviĝas kiel komplikaĵo de purulaj procezoj: boloj, abscesoj, artrito, osteomielito, karbunkuloj, kaj aliaj. Krom ĉi tiuj provokantaj faktoroj, la kialoj povas inkluzivi:

• lezomalsano,
• mordo de infektita molusko, fiŝo aŭ besto,
• la enkonduko de kemiaĵoj (keroseno, terebentino, benzino, drogoj, ktp.),
• malobservo de aseptikaj mezuroj dum kirurgiaj intervenoj.

Phlegmon povas aperi ie ajn en la korpo. Sur la histoj de la makzelo, la malsano estas lokalizita pro traktado dum longa periodo de karioj, kronika amigdalito, limfadenito aŭ pulpito. Fiksa femuro foje estas la primara patologio, sed ofte ekzistas kazoj de disvolviĝo de la malsano pro ingesta puŝo de areoj proksimaj (kokso-artiko, abdomenaj histoj).

La okazo de apero de kruta flegmon pliiĝas kun malpliigo de imuneco, kio estas konsekvenco de diabeto, onkologio, HIV-infekto, hipovitaminosis, tuberkulozo, diversaj sangaj malsanoj kaj aliaj kaŭzoj. En ĉi tiu kondiĉo, la malsano disvolviĝas rapide kaj havas severan formon. Esploristoj trovis, ke flegmon-formado ankaŭ povas esti kaŭzita de oportunismaj bakterioj.

Patologio ofte estas observata ĉe homoj suferantaj diabeton. Iliaj imunaj reagoj reduktas, kaj pro tio eĉ malgrandaj perfortoj de la haŭto povas kaŭzi severan damaĝon en la histo. Patogena mikroflora, eniranta en malfermitan vundon, kaŭzas rapidan disvastiĝon de infekto en la korpon de la paciento.

La plej danĝeraj estas bakterioj imunaj kontraŭ drogoj, ekzemple Staphylococcus aureus. Se ĝi efikas sur la haŭto kaj histoj, tiam la terapio estos ege malfacila.

La mikroorganismo fariĝas provokanto de purulenta inflamo ne nur en okazo de penetro en la vundan surfacon, sed ankaŭ sen damaĝo al la haŭto kaj grasa histo.

Ĉi tio povas okazi kiam mikroboj trairas la linfogenan itineron aŭ tra la sangofluo.

Alkoholismo kaj drogmanio malhelpas la laboron de ĉiuj homaj organoj kaj sistemoj, kio faras ĝin malpli imuna kontraŭ la influo de patogenoj. Ĉi tio kontribuas al regula severa embriado. Tial tiaj homoj ofte suferas la malsanon.

Aliaj mikroboj ankaŭ provokas flegmon. Pseudomonas aeruginosa, kiu loĝas en akvo kaj grundo, estas enkondukita en la histo pro profunda tranĉo aŭ ŝraŭbo. Pasturella multocida metas sin sur la haŭton de homoj, kiuj ofte komunikas kun hundoj kaj katoj. Infekto kun Erysipelothrix rhusiopathiae povas okazi de kraboj, fiŝoj, kaj aliaj riveraj kaj maraj kreitaĵoj.

La malsano povas esti primara (okazas rezulte de rekta infekto), duaranga (dum la transiro de inflamo de apudaj histoj), akra, malrapida, malprofunda aŭ interna, progresiva aŭ limigita.

Laŭ la speco de histo-detruo, flegono estas dividita en tiajn formojn:

Laŭ la metodo de lokalizado, la malsano estas klasita en specojn: subkutanaj, intramuskulaj, subfasciaj, retroperitoneaj, interorganizaj, same kiel flegmon de la mediastina histo, flegmon de la kolo, maldekstra kaj dekstra mano, malsupra kruro, femuro kaj flegmon de la piedo. La eblo de infekto, precipe la patologio kaj la susceptibilidad al drogoj, ŝuldiĝas ankaŭ al la tipo de patogena mikroorganismo.

Se inflamo kun la formado de pus aperas apud iu organo, tiam ĝi estas nomata de la latina nomo de ĉi tiu organo kun la aldono de la prefikso "paro", kiu signifas "ĉirkaŭ" aŭ "ĉirkaŭ". Ekzemple, ĉirkaŭ la renoj - paranafrito, proksime al la utero - parametro.

Dum la akra periodo, la flegmo moviĝas de unu organo al alia. De la fingro povas atingi la muskolojn de la bovido, kaj poste al la femuro.

La evidentaj simptomoj de flegmon estos inflamo, ŝvelaĵo kaj malbona sano. En la koncernita areo, ruĝeco sur la haŭto kaj ŝvelaĵo pro amasiĝo de puŝo klare esprimiĝas. Ŝvelado de la ganglioj estas observata. Phlegmon en akra formo estas karakterizata de alta temperaturo ĝis 38-40º kaj pli alta, ĝenerala embriaso, soifo, letargio, malvarmoj kaj kapdoloroj.

La aĉa punkto estas varma al la tuŝo, la haŭto sur ĝi estas brila. Pus povas fandi pli profundajn tavolojn de histo, pro tio la areo de formado fariĝas multe pli granda. Kun la disvolviĝo de vasta flegmon, ĉiuj signoj fariĝas pli prononcaj.

La doloro estas regula, dolora, pli malbona nokte. Krome, eksteraj integroj povas damaĝi, kaj purulentaj enhavoj eliras. La paciento havas mallongan spiron kaj fortan febron.

La pulso kaj sangocirkulado malpliiĝas, iom da urino liberiĝas, la kapo doloras multe kaj flaveco aperas sur la haŭto.

Se oni suspektas la ĉeeston de flegmon de la femuro, tiam la specialisto ekzamenas ĉi tiun areon de la malsupera membro, prenas sangon por analizo, same kiel puŝon liberigitan de la vundo. La unua studo detektos inflamon en la histoj de la paciento, kaj la dua determinos la specon de patogeno kaŭzanta la malsanon.

Kvankam flegmon estas infekta malsano, ĝi ne estas kontaĝa. Kutime ĝi disvolviĝas sub la haŭto, kaj la tavolo de la epidermo ne permesas al ĝi eliri kaj disvastiĝi. Ĉi tio distingas ĝin de simila malsano - impetigo, lokigita sur la surfaco de la haŭto kaj tre kontaĝa.

Sen kirurgio, flegmo de la femuro kaj aliaj partoj de la malsupera membro povas esti traktata nur en la komenca stadio, se ne ekzistas pusxo sub la hauxto.

La paciento estas forte konsilita observi lito-ripozon per senmovigo de la genuo kaj maleolo-artikoj.

La paciento estas preskribita antibiotikoj intramuskule aŭ komplekso de antibiotikoj kun kortikosteroidoj, same kiel fizioterapio (UHF) kaj seka varmo ĝis la dolora loko. Oni ankaŭ rekomendas pezan trinkaĵon por forigi la ebriaĵon de la korpo kiel eble plej rapide.

Tiaj kazoj ne tre multaj, ili ofte turnas sin al la kuracisto jam en tia stadio, kiam necesas tuja kirurgio. Ili faras ĝin tiel:

• Interveno estas farita sub ĝenerala anestezio. Por elfluado de puŝo, la supraj kaj profundaj histoj de la malsupra kruro estas elĉerpitaj.
• Nu purigu la lezon kaj malinfektu ĝin.
• Se necese, drenado estas enigita en la vundon.
• Je la fino de la operacio, oni aplikas senfruktan pansaĵon kun ungventoj bazitaj sur antibiotikoj (Levomekol, Levosin).
• Toksinoj, kiuj ĉeestas en la korpo de la paciento, estas elmetitaj administrante hemodezajn solvojn, reopoliglukin intravene.

Kun granda lezo, ofte rekomendas moderna kurac-metodo - dermatoplastio.

Se estas vasta histo-flago, tiam la kuracado povas esti longa. En la resaniga stadio, oni uzas ungventojn kun grasa bazo (Vishnevsky liniment, Tetracycline, Synthomycin ungvento).

Tia kuracado efektiviĝos, kiam la drenilo estos forigita. Por pliigi vaskulan tonon, la paciento estas injektita kun kalcia klorido.

Foje estas uzataj medikamentoj por normaligi la laboron de la koro, imunostimuliloj kaj komplekso de vitaminoj.

Por akceli la malakcepton de nekrotika histo, preskribas proteolitikaj enzimoj (Terrilitin, Chymotrypsin). Stimuli riparadon de histoj atingas per metiluracilo kaj troxevasina ungvento.

Post malŝarĝo el la hospitalo, Troxevasin-ĝelo, mara branĉo-oleo aŭ rosehip-oleo estas uzataj por cikatri la vundon. Por la rapida resaniĝo de la paciento, kuracistoj ofte preskribas hirudoterapion (kuracadon per lipoj).

La enzimo, kiu sekrecias ĉi tiun akvovarmon, plibonigas sangan cirkuladon en damaĝitaj histoj, malpezigas ŝveladon kaj inflamon kaj akcelas ĉelan regeneradon.

Akupunkturo kaj fizioterapiaj procedoj ankaŭ donas bonajn rezultojn.

Ju pli rapide estas komencita la kuracado de flegmon, des pli malpli estas la risko de disvolvi adversajn efikojn. La infekta procezo, kiu disvastiĝas tra la sango kaj limfa sistemo, povas kaŭzi purulajn malsanojn kiel:

Neniel vi devas prokrasti la viziton al la kuracisto kaj provi esti traktata per alternativaj metodoj. Se la flago ne estas diagnozita ĝustatempe, tiam la supraj malsanoj povas esti akiritaj, kaj en progresintaj kazoj, sangovenenado.

Plifortigante imunecon, la ĝusta kaj ĝustatempa kuracado de inflamaj kaj purulaj procezoj en la korpo helpos malpliigi la riskon de disvolvi flemon. Estas tre grave establi bonan metabolon kaj forigi ĉiujn kronikajn bakteriojn.

Por antaŭvidi flegmon de la femuro kaj malsupra kruro, oni devas eviti damaĝon sur la haŭto de la kruroj, precipe en tiuj lokoj, kie estas alta risko de infekto (arbaro, rivero, maro, bestaj vivejoj).

Se vi subite vundis vian kruron, urĝe forigu fremdajn objektojn, kiuj povus eniri la vundon.

Post tio, traktu la malsanan areon kun antisepsaĵo (alkoholo, vodko, zelenka, jodo), sigelu per gipso aŭ kovrilo kun sterila bandaĝo (tuko).

Antaŭzorgo ankaŭ povas inkluzivi rapidan viziton al kirurgo aŭ traŭmatologo. Diagnozo farita ĝustatempe evitos gravan inflamon de la histo kaj traktos flegmon per terapiaj metodoj. Sekvu ĉi tiujn simplajn preventajn mezurojn kaj reduktu la riskon disvolvi la malsanon al la minimumo.

Phlegmon de la piedo en diabeto mellitus: simptomoj kaj kuracado, nekropsio de la piedfingro

Purulenta formado kombina kun inflamo estas nomata flegmon. Infekto penetras tra haŭtaj difektoj. Fungaj infektoj ankaŭ povas kaŭzi la malsanon. Depende de la stato de la paciento kaj la korpa rezisto, infekto disvastiĝas. Kiajn komplikaĵojn povas havi flegmo sur la piedo, kiel trakti ĝin ĝuste?

Inflamo de adiposa histo kaŭzita de mikroorganismoj kaj sen limoj estas nomata flegmon.

Ofta kaŭzo de apero de piedaj flegmoj estas punktaj vundoj, festenaj kornoj, ofte inflamoj de la subkutana histo estas antaŭitaj de shin-flegmon. Male al bolado, purulaj masoj ne akumuliĝas en unu loko, sed disvastiĝas al profundaj histoj, ne havas ŝafon.

Simptomoj de la malsano povas esti aŭ prononcitaj aŭ postuli plian diagnozon.

Kontraŭ la fono de la ekzistanta felono ofte disvolviĝas flegmo de la piedfingro. Sen la necesaj mezuroj, la malsano disvastiĝas al najbaraj histoj.

Flegmon de diabeta piedo: kaŭzoj kaj metodoj de kuracado

Phlegmon de la piedo estas akra, profunda purulenta-inflama procezo en la subkutana histo kaj ĉirkaŭaj molaj histoj. Phlegmon de la piedo plej ofte akompanas pacientojn kun diabeto. Laŭ statistikoj de sanaj aŭtoritatoj, pieda flegmon en diabeto kaŭzas amputojn en duono de kirurgiaj intervenoj.

Diabetes mellitus estas sistema malsano, tio efikas sur la tutan korpon kiel tuta, tial la antaŭkondiĉoj por apero de tia formidema komplikaĵo de diabeto estas jenaj:

• damaĝo al la mekanismoj de nerva regulado en la piedo,
• damaĝo al la vaskula lito de la korpo: sagaca vaskula muro,
• malpliigo de la protektaj kapabloj de la korpo,
• metabolaj ŝanĝoj je la histo-nivelo: pliigita glukozo.

Sekve, kun la fono de ĉi-supraj ŝanĝoj, la oftaj kaŭzoj de apero kaj disvolviĝo de piedaj flegmoj estas jenaj:

• pustulaj malsanoj de la haŭto,
• tranĉitaj, pikitaj, ponardaj vundoj,
• subpremaj klaŭnoj
• mikrotraumo de la planta surfaco,
• eksterlandaj korpoj (splinters),
• ingrown toenail
• pafoj vunditaj de la piedo.

Ĉiu el ĉi tiuj kialoj fariĝas la "enirejo" por la invado de diversaj bakterioj kun ilia posta reprodukto kaj stimulo de inflamo en la loko de penetrado. La plej oftaj agentoj de infekta atako: stafilococoj, streptococoj, hemofila bacilo.

La disvolviĝo de purulenta inflamo kontraŭ la fono de diabeto okazas tre rapide kaj manifestiĝas:

• pliiĝo de korpa temperaturo ĝis 39 gradoj aŭ pli + malvarmoj,
• prurito de la haŭto super la lezo,
• severa malforteco
• troa ŝvitado
• doloro al la premado de la piedo dum ekzameno aŭ movado;
• pliiĝo en la piedo-volumo,
• dekoloro de la haŭto al hela ruĝo,
• pliigita loka temperaturo: la piedo en la loko de la lezo varmiĝas,
• sento de fluaĵo en la piedo kiam premite,
• glicemia nestabileco: hipokemia aŭ hiperglicemia, ĝis disvolviĝo de ketoacidosis.

Skema reprezento de profunda purulenta inflamo estas prezentita en la figuro:

Flegmonaj femuroj

Phlegmon estas purulenta procezo okazanta en grasaj histoj. La malsano aperas plej ofte pro diversaj patogenaj mikroboj. La disvolviĝo de la malsano okazas en iu ajn parto de la homa korpo. Plej ofte inflamo de adiposa histo okazas sur la jenaj partoj de la korpo: la antaŭa abdomena muro, brusto, dorso, glutoj, koksoj, kolo, vizaĝo.

Ĉi tiu malsano okazas rezulte de la multobligo de mikroorganismoj kiel streptococo, stafilococo, klostidia, Pseudomonas aeruginosa kaj aliaj patogenaj bakterioj.

Mikroboj eniras la grasan histon per diversaj manieroj, sed la plej simpla maniero estas malfermi la vundon kaŭzitan de kirurgio, vundo aŭ injekto.

Bakterioj ankaŭ povas eniri la korpon per transfuzoj de limfo aŭ sango. Ekzistas ebleco de infekto per kontakto - se puŝo de la tuŝita organo rompiĝas kaj tuŝas la adipan histon situantan proksime. La disvastiĝo de ĝermoj ankaŭ povas esti karbunklo aŭ absceso.

En infanaĝo, flegmon povas esti kaŭzita de hemofila bakterio. La salivo de katoj kaj hundoj enhavas la bakterion Pasturella multocida, kiu estas transdonita al homoj dum mordo dum 4-24 horoj. Se vundo estas akirita dum laborado kun moluskoj, maraj fiŝoj, birdoj, aŭ porkoj, Erysipelothrix rhusiopathiae povas kaŭzi flegmon.

Estas nature por la korpo provi forigi inflamon memstare. Li faras tion formante kapsulon ĉirkaŭ la tuŝita organo. Se imuneco estas malpliigita aŭ homo suferas de kronikaj malsanoj, tiam la korpo ĉesas batali kontraŭ la infekto, kaj estas verŝajne ke puŝo disvastiĝas tra adiposa histo.

Oni ankaŭ devas rimarki, ke plej multaj patogenaj mikroboj sekrecias substancon, kiu solvas la protektan kapsulon, kio kondukas al la multipliko de la infekto. Estas kelkaj kazoj, kie flegmon estis kaŭzita de kemiaĵoj. Ĝi povas esti benzino, terepentino, keroseno kaj aliaj substancoj, kiuj falas sub la haŭton.

Kun malpliigo de imuneco, la risko de evoluigado de flegmon pliiĝas. Se la korpo elĉerpiĝas, havas kronikajn malsanojn aŭ suferas de HIV-infektoj, estas ankaŭ ebleco inflamiĝi. Se la korpo ne kapablas rezisti la malsanon, la flegmo de la femuro rapide pliiĝas.

La tipo de patogenaj bakterioj dependas de kiel procedos la malsano kaj de kiaj drogoj por trakti ĝin.Phlegmon de la malsupra kruro kaŭzita de anaerobiaj mikroorganismoj estas konsiderata la plej severa.

Ekstreme purulenta flagemo aspektas la sama sur iuj partoj de la korpo. Konvencie, ĝi povas esti dividita en du specojn:

• Malprofunda - histo tuŝas nur al la muskola tavolo,
• Profunde - disvastiĝas super ĉiuj disponeblaj histoj en la korpo, ĝis adiposaj histoj.

Kun malprofunda flegmo, edemo, ŝvelaĵo kaj kompaktado de la tuŝita parto de la korpo okazas. La areo de inflamo havas konstantan doloron de doloro.

La haŭto de la inflamita parto de la korpo havas ruĝan koloron kaj febron. Proksime situantaj limfodomoj pligrandiĝas kaj komencas dolori.

Post iom da tempo, la temperaturo de la tuta korpo pliiĝas ĝis 38-40 gradoj, ĝenerala malforto, timigoj, soifo kaj seka buŝo aperas.

Kun profunda flegmo, korpa temperaturo povas altiĝi ĝis 40-42 gradoj. La kardiovaskula sistemo komencas suferi, la spirado estas ĝenita, aperas naŭzo aŭ vomado. La kvanto da urino elmetita estas akre malpliigita. Profunda flegmo manifestiĝas per pliigo de la korpa areo. Kiam sento, doloro okazas.

Ankaŭ organoj lokitaj apud la flegmon povas suferi. Ekzemple, kun flegmon de la muskolo iliopsoas, levante la kruron, la femuro povas rotacii eksteren. Se internaj organoj estas trafitaj, eksteraj simptomoj povas simili al veneniĝo sen eksteraj videblaj manifestiĝoj.

Estas pluraj formoj de flegmon. Ni pripensu ilin pli detale.

La procezo por formi flegmon

Sero - Nuba fluido akumuliĝas en la histoj, dum la simptomoj eble ne aperas ekstere.

Putrido - la strukturo de la histo estas detruita, kaj gasoj formiĝas, rezulte de kiuj fokuso havas malagrablan putran odoron. La ŝvelita areo de la korpo akiras malhelruĝan nuancon. La formado de putrado en la korpo kondukas al ebrieco.

Purulenta - pus disvastiĝas ĉirkaŭ la tuŝita fokuso. Rezulte, ulceroj aŭ fistuloj formiĝas proksime al la inflamo. Dum la malsano disvastiĝas, ĉiuj organoj situantaj proksime al la inflamita areo estas saturitaj de pusoj.

Anaerobia - inflamo kaptas grandajn areojn de la korpo, kio kaŭzas la formadon de nekrotikaj fosoj kaj liberigon de gasoj. Tekstoj tuŝitaj de flegmon havas grize-nigran koloron kaj fetidan odoron. Se vi tuŝos la inflamitan parton de la korpo, vi aŭdos kraketon, kiu aperas pro la amasiĝo de gasoj. Ekstere, tia flegmon similas bolitan viandon.

Nekrotika - sur la haŭto trafita de flegmo, morta haŭto aperas, kiu senŝeliĝas kun la paso de la tempo, kaj en sia loko estas vundoj, el kiuj sango povas elverĝi. Phlegmon-kuracado estas farita kirurgie.

Komplikaĵoj

La infekto komencas disvastiĝi tra la korpo, inkluzive tra la limfo kaj sango, kiu kaŭzas embriadon. Ankaŭ ekzistas la probableco de linfadenito aŭ sepsis.

Phlegmon, formita sur la vizaĝo, ofte kondukas al la fakto, ke la infekto pasas en la cerbon. Kaj ĉi tio povas servi kiel disvolviĝo de purulenta meningito.

Phlegmon-kolo ofte kondukas al sufokado. Se arterioj aŭ vaskulaj muroj influas, tiam arteria sangado baldaŭ okazos, kio kaŭzas morton.

Kiel oni traktas piedan flegmon en diabeto?

Kiam pieda flegmo disvolviĝas, kuracado por diabeto havas konsiderindan malfacilaĵon, do ofte tia lezo kaŭzas gangrenon, kio bezonas amputadon de la tuŝita limbo.

Phlegmon estas purulema inflama procezo, kiu efikas sur la grasan histon, kaj plejofte tia lezo estas vasta.

Kontraste al la pli ofta formo de purulenta lezo de abscesa histo, flegmonoj ne havas klare difinitajn limojn kaj inklinas al rapida disvastiĝo.

Phlegmon, disvolviĝanta sur la fono de diabeto mellitus, estas konsekvenco de ĝeneraligita patologia procezo tuŝanta la vaskula kaj nerva sistemo.

La komplekseco de la kuracado de tia puruleca inflama procezo kuŝas en tio, ke la lezo estas sistema laŭ naturo, do ne eblas ĉesigi ĝin sen restarigo de la konservado kaj sanga provizo al la histoj.

Tiel, la kuracado de flegmon, disvolviĝanta en la fono de diabeto mellitus, postulas integran aliron.

La radika kaŭzo de disvolviĝo de pieda flegmon en pacientoj kun diabeto mellitus estas malpliigo de kontrolo de pacientoj kun kvanto da sukero en la sango.

Pliigita kvanto de glukozo en la sango negative influas ĉiujn specojn de histoj, sed damaĝo al nervaj finaĵoj kaj malgrandaj sangaj glasoj estas precipe intensa.

Tiel homo antaŭ ĉio perdas sentivecon en la nervaj finaĵoj de la subaj ekstremaĵoj, kaj tiom multe, ke li povas porti ŝuojn 2 grandecojn malpli grandajn ol necesaj kaj ne senti malkomforton.

Krome, la mekanismo por disvolvi flegmon sur la piedo estas proksime rilata al tia fenomeno kiel "cirklaj" arterioj. Ĉi tiu fenomeno estas konsekvenco de la malvenko de malgrandaj branĉoj - arterioloj, kiu estas akompanata de la perdo de flankaj kaj komunikaj ligoj inter ili. Tiaj sistemaj ŝanĝoj ofte kaŭzas akutan vaskularan nesufiĉon, kiu efikas sur la kondiĉon de aliaj histoj.

En la kazo de flegmoj disvolviĝantaj en la fono de diabeto mellitus, akra malobservo de histo-nutrado per oksigeno kaj necesaj substancoj okazas, kio rezultigas ilian iskemion kaj morton. Tia malobservo de histo-nutrado povas havi malsamajn gradojn de intenseco kaj povas atingi la gangrenon de vasta areo de histo aŭ plurajn fingrojn.

Krome, diabeto mellitus estas predispona faktoro por disvolviĝo de aterosklerozo de grandaj arterioj, ĉar ĝi pliigas la riskon de plako bloki la sangan fluon sur la muroj de damaĝitaj vazoj. Kun ĉi tiu evolua varianto, vastaj areoj de histoj kaj eĉ la tuta piedo povas esti implikitaj en la nekrotika procezo.

Tamen oni devas kompreni, ke flegmon estas purulenta procezo de inflama naturo.

Phlegmon disvolviĝas pro la fakto, ke morta histo komencas malkomponi, kio estas bonega bredejo por multaj bakterioj. Tiel, flegmo disvolviĝas precize sur la fono de nekrotikaj lezoj en diabeto kaŭzitaj de nesufiĉa sangoprovizo, kaj damaĝo al patogena mikroflorado de histoj ne estas primara.

Konsiderante, ke la damaĝo al la vazoj en ĉi tiu kazo ne fariĝas pli malgranda, kun flegmo disvolviĝanta en diabetoj, estas daŭrigo de histrotraktado kaj progresado de purulata inflamiga procezo.

Ofte, por savi homon, la forigo de damaĝitaj histoj aŭ eĉ la tuta limo estas bezonata por ĉesigi la disvastiĝon de la purulenta procezo.

Flegmonaj kruroj (piedoj, malsupraj kruroj, molaj histoj): kio estas, simptomoj kaj kuracado

Phlegmon estas patologia kondiĉo karakterizita per la apero de verŝita purulenta formacio en adiposa histo. Ĝia distinga trajto estas la fakto, ke inflamo ne havas klarajn limojn.

En manko de celata traktado, pus rapide fandas la ĉirkaŭan molan histon. Tiel, flegmon povas rapide pliigi sian areon, vastiĝante profunde kaj larĝe. Estonte, la purulenta procezo povas disvastiĝi al la ligamentoj, muskoloj kaj eĉ ostoj.

Kuracistoj jam scias, kio estas flegmon kaj ĝian gradon de danĝero.

Ĉi tiu patologia kondiĉo povas esti kaj sendependa malsano kaj komplikaĵo de sepsis, karbunklo, absceso kaj aliaj procezoj okazantaj en la homa korpo.

Kun la formado de flegmon ĉe la membroj sen kompleksa terapio, la risko disvolvi seriozajn komplikaĵojn kaj gangreno. Ĉi tiu patologio estas pli ofta ĉe novnaskitoj, same kiel ĉe homoj en aĝo de 17 ĝis 35 jaroj.

Tre ofte, tia edukado estas detektita ĉe aidosaj pacientoj.

Tia formacio povas esti kaj primara kaj malĉefa. Dependas de kiel la infekto penetras en la subkutanajn tavolojn. Kun primara flegmo, rekta kontakto kun patogena mikrofloraĵo estas observata sub la haŭto, kio ofte okazas per injektoj. En la malĉefa formo de formado, transiro de inflamaj procezoj de najbaraj histoj estas observata.

Krome, flegmo povas esti kaj akra kaj kronika. Depende de la grado de distribuo, tia edukado povas esti aŭ progresema aŭ limigita. En mildaj kazoj, ĝi estas malprofunda. En severaj kazoj la damaĝo povas esti profunda. Depende de la speco de histo-detruado, la jenaj formoj de flagmono distingiĝas:

Konsiderante la lokalizadon de ekzistantaj lezoj, tia formacio povas esti retroperitoneala, intramuskula, subkutana, interorganika, subfascia, mediastina flegmon, ktp. Flegmon de la piedo, mano kaj kolo estas sufiĉe oftaj. Kun malfavora kurso, la formado povas preteriri la anatomian regionon, kondukante al la disvastiĝo de ĉi tiu patologio al najbaraj organoj.

Nuntempe oni scias, kiel mikroorganismoj povas eniri profundajn histojn. Eĉ kondiĉaj patogenaj mikroorganismoj povas provoki la disvolviĝon de flegmon. Ili povas penetri en la pli profundajn tavolojn tra iuj vundoj, abrazioj, limfataj duktoj kaj sangaj glasoj.

Ofte la aspekto de tia edukado estas observata sur la fono de mordoj de katoj kaj hundoj. Krome, ĉi tiu patologia kondiĉo ofte disvolviĝas ĉe homoj, kiuj ofte kontaktiĝas kun diversaj dorlotbestoj, inkluzive porkojn, moluskojn, fiŝojn kaj birdojn.

Plej ofte provokas la disvolviĝon de flegmon:

• Proteus
• streptococoj, ilia
• pneŭmokrato,
• ne-sporoj formantaj anaerobojn,
• E. coli.

La ĉefa kialo por la disvolviĝo de ĉi tiu kondiĉo estas la agado de ekzistantaj patogenaj mikroorganismoj. Precipe danĝeraj estas bakterioj imunaj kontraŭ drogoj. Bonega ekzemplo estas Staphylococcus aureus, mola histo-lezo ege malfacile traktebla.

Plej ofte patogenaj mikroorganismoj penetras en la pli profundajn tavolojn tra damaĝaj areoj de la haŭto kaj mukozaj membranoj. Krome, la infekto ofte disvastiĝas laŭ la limfogena vojo aŭ tra sangaj glasoj, ekzemple kun furunculosis, amigdalito, karioj, ktp.

En maloftaj kazoj, la disvolviĝo de flegmon povas esti kaŭzita ne de patogena mikroflora, sed de kemiaĵoj. Ĉi tio ofte estas observata ĉe drogemuloj, kiuj injektas sin per drogoj hejme el diversaj venenaj komponaĵoj, sed ne eniras la vejnon.

En ĉi tiu kazo, toksaj substancoj unue korodigas molajn histojn, kio kreas optimuman medion por patogena mikroflora.

Ankoraŭ ekzistas iuj predisponaj faktoroj kiuj kontribuas al la rapida kresko de flegmon en grandeco kaj reprodukto de patogena mikroflora. Tiel, kiam temas pri edukado kiel flegmon, la kaŭzoj povas enradikiĝi en diversaj endogenaj kaj enzogenaj faktoroj.

Multe pli ofte kaj pli severe, ĉi tiu patologia kondiĉo okazas ĉe homoj kun malfortigita imuneco kaj elĉerpita korpo. Krome, purulenta flegmo de tibio ofte disvolviĝas kontraŭ la fono de HIV-infekto, same kiel ĉe tiuj, kiuj suferas tuberkulozon kaj kronajn sangajn malsanojn.

Alkoholismo kaj drogmanio kondukas al interrompo de ĉiuj korpaj sistemoj, kio faras homon kun tiaj toksomanioj malpli imunaj kontraŭ la influo de patogena mikroflora. Pieda flegmo ofte disvolviĝas kiel komplikaĵo de diabeto.

La malvenko de molaj histoj per patogenaj mikroorganismoj estas multe pli malfacila se homo havas cirkulajn malordojn.

Simptomaj manifestiĝoj

Plejofte la disvolviĝo de ĉi tiu formacio havas akran komencon. Korpa temperaturo pliiĝas akre ĝis 39-41 ° C. Krome signoj de ĝenerala ebrianco rapide kreskas. Pacientoj plendas pri:

• intensa soifo
• koramikoj
• kapdoloro
• akra malforteco.

La haŭto super la tuŝita surfaco akiras ruĝecan nuancon kaj ŝvelas. Se estas flegmo de la piedo, la limbo multe pligrandiĝas. Al la tuŝo, la damaĝita areo fariĝas pli varma ol la ĉirkaŭaj sanaj areoj. La haŭto komencas brili. Klaraj limoj de flegmon-distribuo ne povas esti determinitaj.

Purpuraj enhavoj povas fandi pli profundajn histojn, tiel signife vastigante la formadon. Kiam profunda flegmo disvolviĝas, la simptomoj komencas manifestiĝi en pli akra formo.

Krome, la haŭto super la formado ofte fandiĝas, kio estas akompanata de liberigo de granda kvanto da purulaj enhavoj.

Pacientoj povas sperti mallongan spiradon, malpliigon de korpa ritmo kaj sangopremon, malpliigon de urinado, kapdoloron kaj tonecon de la haŭto.

Kompleksa terapio

Konsiderante, ke ĉi tiu patologia kondiĉo komencas tre akre, la terapio estas farata en hospitalo. Antaŭ ĉio, pus estas evakuita el la ekzistanta kavo. En iuj kazoj, kirurgio estas farita por aliri la enhavon. Post drenado, la vundo estas plene traktita kun desinfektantoj.

Nur en maloftaj kazoj, kiam oni ne observas infiltradon de histoj kaj la formado de edukado estas en unua etapo, flegmon-kuracado povas esti farata per konservativaj metodoj. Varmaj kunpremoj kaj hejtaj kusenetoj estas aplikataj sur la trafita areo. Krome, UHF-proceduroj kaj pansaĵoj kun Merkuro-ŝmiraĵo povas esti uzataj.

En ĉeesto de alta korpa temperaturo kaj la formita infiltrato, kirurgio estas deviga. Dum la operacio, la vundaj muroj estas plene purigitaj. Tia kuracado de flegmon povas plibonigi trofismon en sanaj histoj, redukti streĉon kaj malpliigi riskon de komplikaĵoj.

Tipe, tia interveno estas farata sub ĝenerala anestezo. Kun profunda kavo, drenado povas esti instalita. Vestadoj kun akvorezistaj ungventoj aŭ hipertona solvo kun alta dozo da antibiotikoj aplikiĝas al ekzistanta vundo.

Kun vasta flegmo, kuracado povas esti tre longa.

Se la vundo daŭre festenas, ripetita kirurgio kaj dermatoplastio povas esti faritaj. Ofte, ĝenerala antibiotika terapio estas bezonata. Krome la neŭtraligado de toksinoj en la korpo efektiviĝas per la enkonduko de solvo de Urotropino.

Por pliigi vaskulan tonon, kalcia klorido povas esti administrata al la paciento. Kun signifa doloro, intramuskula administrado de doloraj medikamentoj povas esti bezonata.

En iuj kazoj, la uzo de drogoj por stabiligi la kardiovaskulan sistemon, imunomodulatorojn kaj vitaminajn kompleksojn estas necesa.

Kio estas flegmo? Klasifiko

Estas pluraj tipoj de ĉi tiu malsano:

1. Phlegmon malantaŭa flanko. Bakterioj eniras la korpon tra damaĝita haŭto aŭ tra la muskoloj se purulent-inflamaj procezoj ĉeestas en ili. Kun pieda flegmo, forta ruĝigado de la haŭto okazas ĉe la malantaŭa flanko, ĝi akiras malsanan brilon. La kruro komencas ŝveliĝi kaj pligrandiĝas. En manko de taŭga kuracado, pus povas disvastiĝi al sanaj korpaj histoj.
2. Subkutanaj Ĉi tiu tipo disvolviĝas rezulte de damaĝo al granda areo de la haŭto.En la procezo de disvolviĝo de la malsano, la haŭto surloke ruĝiĝas kaj ŝveliĝas, doloraj sentoj pliiĝas, se oni ne traktas la malsanon. Ĉi tiu vario estas tre facile distingebla de aliaj specioj. En progresintaj kazoj povas okazi spontana malfermo de la purulenta kavo. Infekto el ĉi tiu areo estas ekstreme malofta en aliaj sanaj histoj.
3. Meza. Ĉi tiu estas unu el la malfacilaj diagnozoj. Tre ofte, en manko de taŭga kuracado, la infekto disvastiĝas al granda areo de sanaj histoj. Vi povas distingi ĉi tiun flegmon de aliaj per ŝvelado de la piedo. Kun la medialo, ĝi estas prononcata. Se la doloro en la malsano komencis intensigi, tio povas indiki, ke puŝo kaj infekto komencis disvastiĝi kaj iris en la pli profundajn tavolojn de la histoj.
4. Flanko. Identigi ĉi tiun specion ankaŭ estas sufiĉe malfacila, precipe en la komencaj stadioj de ĝia disvolviĝo. La malsano tre rapide efikas sur sanan histon. Estas sufiĉe malfacile fari diagnozon, ĉar kun tia flegmon la simptomoj estas ege malabundaj. Kun ĝi, la kruro ne ŝvelas, edemo kaj ruĝeco ne disvolviĝas. Doloro en la trafita areo, pligravigita de premo aŭ marŝado, ofte estas la sola simptomo de la malsano. Doloraj sentoj kutime ne tre prononcas, ĉar la kruroj de la persono estas kovritaj de sufiĉe dika haŭto, kaj en ĉi tiu parto de la korpo ne estas tiom da nervaj finaĵoj.

Phlegmon: kuracado

Sen kirurgio, flegmo de kruroj povas kuraciĝi nur se ĝi estis detektita en la unuaj tagoj de sia evoluo ĝis la paciento havis febron kaj puŝon sub la haŭto. Oni montras al la paciento senmovigon de la membro, la staton de kava dormo, fizioterapion kaj kuracadon de flegmon kun antibiotikoj aŭ antibiotikoj kun kortikosteroidoj.

Sed tia terapio estas preskribita ege malofte - kutime kuracisto konsultiĝas en la stadio, kiam kirurgia interveno ne plu necesas.

Traktado kutime efektiviĝas per la kirurgia metodo, kiu estas kombinita kun uzo de antibacteria terapio. En la unuaj etapoj gravas ĉesigi la doloron kaj forigi toksajn substancojn el la korpo.

La operacio estas farata sub loka anestezio. Dum la proceduro, la kuracisto faras incisojn en la flanka parto de la piedo kaj eltiras la enhavon.

Post la operacio, drenilo devas esti enmetita en la areon, kie situis la puŝo.