Kiel uzi la drogon Janumet?

Ĉi tiu drogo estas uzata por diabeto mellitus de tipo 2 (permesas vin kontroli glicemion), plej efike kombina kun speciale elektita dieto kaj direktita fizika agado. Yanumet ankaŭ estas preskribita en kelkaj kazoj, kiam kuracado kun metformino kaj sitagliptino aparte estas neebla, kaj ĉi tiu drogo kombinas ĉi tiujn du substancojn, kompensante la mankojn de ambaŭ. Ankaŭ, traktado kun Yanumet estas farita kombinaĵo kun preparoj enhavantaj substancojn kies derivaĵoj estas sulfonilurea (tri en unu). Uzo kun PPAR-agonistoj kaj insulino ankaŭ estas indikita.

Liberigi Formojn

Yanumet estas film-kovrita tablojdo, ĉiu el kiuj enhavas 50 mg da sitagliptino, same kiel 500, 800 kaj 1000 mg de metformino, tial la divido de la drogo laŭ la grado de koncentriĝo de metformino en la konsisto de la drogo. La farmakologia merkato ofertas la jenajn formojn de liberigo de drogoj:

• Janumet-tablojdoj 500 mg + 50 mg,
• Janumet-tablojdoj 800 mg + 50 mg,
• Tabletas Janumet 1000 mg + 50 mg.

Unu skatolo povas enhavi de unu al sep ampoloj. Kvar ampoloj estas plej postulataj. Ĉiu ampolo enhavas 14 tablojdojn. Vi povas konservi tian drogon dum ne pli ol du jaroj.

Instrukcioj por uzo

Ne devas esti uzata de gravedaj, lactantes. Neniam donu al infanoj! Tablojdoj ne konsumiĝu ĝis 18-jaraĝa. Ĝi devas doni specialan atenton al maljunaj pacientoj. Oni rekomendas uzi 2 fojojn ĉiutage por 2 tablojdoj. Stoki en seka, malhela loko dum ne pli ol du jaroj.

Ankaŭ ne kunprenu drogojn, kies efikon negas la pozitivaj efikoj de Yanumet. Pro la alta enhavo de sitagliptin, ne rekomendas esti prenita kune kun aliaj agentoj enhavantaj sitagliptin. 2 tablojdoj de Yanumet kovras la kutiman dozon (100 mg ĉiutage).

Instrukcioj por uzo Yanumet enhavas multajn kromefikojn kaj kontraŭindikatojn.

Kontraŭindikoj

Janumet estas nedezirata uzi en la ĉeesto de la jenaj faktoroj:

• maltoleremo al iuj ajn de la komponantoj kiuj konsistigas la drogon (povidono, metformino, sitagliptina fosfato monohidrato, stearyl-fumarato kaj natria lauryl sulfato),
• diagnozo de tipo 1-diabeto
• severaj fazoj de diversaj renaj malsanoj, same kiel akra kondiĉo dum la transdono de infekto aŭ ŝoko (dehidratado), rekte influantaj renan funkcion,
• alkoholismo aŭ severa alkoholismo,
• gravedoperiodo (tempo de gestado, same kiel la periodo de mamnutrado),
  radiologiaj studoj (rekte ene de semajno kaj post la momento de la proceduro),
• la ĉeesto de malsanoj, precipe tiuj asociitaj kun la kardiovaskula sistemo, kaŭzante malsaton de oksigeno de histoj.

Aparta atento dum prenado de Yanumet devas esti donita al pli maljunaj homoj. Efektive, kun la paso de la tempo, la funkciado de la renoj malpliiĝas, kaj ili estas filtrilo de la homa korpo. Kun aĝo, la ekskreta sistemo malfunkcias, kio signifas, ke ĝi pli kaj pli malfacilas forigi nedeziratajn substancojn kaj komponentojn el la korpo. Kiam preskribas Yanumet al pli maljunaj homoj, specialistoj devas zorge elekti la dozon de la drogo, same kiel fari konstantan monitoradon de la stato de la paciento.

Yanumet enhavas sitagliptin (50 mg) en sia konsisto, lige kun ĉi tio, kiam oni preskribas ĝin, oni devas konsideri la fakton, ke la akceptebla ĉiutaga normo de sitagliptin ne superas 100 mg. La dozo de la drogo estas preskribita de la kuracisto konforme al la grado de la malsano, toleremo, same kiel la kondiĉo kaj kapabloj de la paciento, tio estas, ĉiu kazo estas individua.

Sed estas normaj indikoj pri la uzo de Yanumet: dufoje ĉiutage kun manĝoj. Kun la tempo, la komence preskribita dozo povas pliiĝi, kio estas asociita kun la elimino de nedezirataj kromefikoj de la gastrointestina vojo. La komenca normo de tabeloj estas kompilita laŭ la grado de diabeto de la dua tipo kaj terapio farita de specialisto.

Kromaj efikoj

Yanumet, kiel ĉiu alia potenca drogo, havas kelkajn nedeziratajn efikojn, kiuj povas okazi ĉe paciento kun la tempo aŭ preskaŭ tuj post la preno. La kuracilo plej rimarkinde influas la gastrointestinalan tracton, antaŭenigas laŭgradan pezan perdon (ĝis anoreksio), same kiel la kardiovaskulan sistemon. Malobservo de la kutima ritmo de metabolo ne estas ekskludita, krome, primaraj alergiaj reagoj de la haŭto estas detektitaj - diversaj erupcioj kaj prurito.

Jen jenaj kromefikoj, kiuj povus esti kaŭzitaj de ĉi tiu drogo:

• perioda severa doloro en la kapo aŭ konstanta, sed pli mildaj, migranoj,
  malpliiĝo de la korpo kaj sano de la korpo, en iuj kazoj estas nenatura somnolo kaj konstanta laceco,
• dolora gorĝo, ĝis la apero de malagrabla neesperanta tuso,
  tranĉanta doloroj en la abdomina regiono, akompanata de naŭzo, vomado, flatulenco kaj estreñimiento,
  ŝvelaĵoj de la korpo, precipe manifestitaj sur la kruroj kaj brakoj,
• konstanta seka buŝo, eĉ post prenado de fluido (plej ofte akompanata de tuso),
  kun longedaŭra uzo, estas konstatitaj anormalaĵoj en la funkciado de la gastrointestina sistemo.

Se unu el ĉi tiuj simptomoj estis detektita dum la prenado de la piloloj, vi devas tuj raporti perfortojn al via kuracisto. Surbaze de la ekzameno kaj analizo, specialisto povos elekti la plej optimuman kuracadon por aparta kazo. Finfine, Yanumet ne estas la sola kuracilo, kiu povas helpi vin en la batalo kontraŭ la malsano.

Janumet estas sufiĉe multekosta drogo, kies prezo varias de 2700 ĝis 3000 mil rubloj por pakaĵo kun kvar ampoloj. Ankaŭ la kosto povas varii depende de la formo de liberigo de la aĉetita produkto (nombro de tabeloj, koncentriĝo de metformino) kaj de la loko de aĉeto. Do, en la ĉefaj interretaj butikoj, la pakaĵo de Yanumet kostos de 2700 ĝis 2800 rubloj ekskludante liveradon (por 56 tablojdoj). Sed en retaj apotekoj por Yanumet vi povas doni ĝis 3.000 mil rublojn.

Speciala komponado, kiu kombinas metforminon kaj sitagliptin, igas ĉi tiun drogon unika sur la farmakologia merkato. Post ĉio, Yanumet estas preskaŭ la sola drogo, kiu kombinas ĉi tiujn du substancojn. Sed iomete alta kosto igas nin serĉi anstataŭantojn por tia efika, sed multekosta drogo.

Velmetia drogo havas similan kunmetaĵon, sed la prezo de tia drogo ne multe diferencas de la prezo de Yanumet. Ne ekzistas kuracilo kontraŭ peza prezo, kiu efikas sur la korpon de pacientoj kun diabeto de tipo 2 kiel Yanumet, sed vi povas provi preni plurajn drogojn kune por atingi la plej grandan efikecon en konservado de sango-sukero.

Ĉi tiuj drogoj inkluzivas:

• Pura metformino (metformino) kaj sitagliptino (Januvio). Metformino kostas ĉirkaŭ 250 rublojn por 60 pecoj, kaj Januvius 1500 por 28 tablojdoj. Ĉi tiuj financoj devas esti kunigitaj por atingi la plej bonan rezulton,
• Galvus (800 rubloj por 28 tablojdoj) kaj Glyukofazh (350 rubloj por 60 tablojdoj) entute. Ĉi tiuj drogoj kompletigas unu la alian perfekte, sed diferencas de Yanumet en sia pli granda fokuso por forigi problemojn asociitajn kun la kardiovaskula sistemo en diabeto de tipo 2,
• Glibometro. Ĉi tiu drogo enhavas metforminon kaj glibenklamidon kaj havas precize la samajn indikojn kiel Janumet. Ĝi celas kontraŭbatali hipoglucemion, havas propraĵojn malaltigantajn lipidojn. En mezumo, la kosto de tia drogo estas 350 rubloj por 40 tablojdoj,
• Avandamet estas malofte trovebla en rusaj apotekoj; ĝia averaĝa kosto estas 400 rubloj po 60 tablojdoj. Ĝi enhavas 500 mg da metformino kaj ne povas esti uzata kiel efika ilo sen kompleksa terapio. Tial ĉi tiu drogo estas multe pli malalta ol Yanumet, kvankam ĝi funkcias perfekte kun kompleksa kuracado,
• Tripride havas indikojn similajn al Yanumet, sed malsuperajn al la koncentriĝo de la substancoj en ĝi (ĝi havas glimepiridon kaj pioglitazonon). Tia drogo kostas ĉirkaŭ ducent rublojn po pakaĵo (30 tablojdoj) kaj estas la plej malmultekosta analogo el ĉiuj prezentitaj,
• Douglimax kombinas metforminon kaj glimepiridon, kaj ankaŭ havas similan principon de agado kun la originalaj tablojdoj, sed la indico de malkresko en sangokoloraj niveloj multe malsuperas al ili. Douglimax kostas ĉirkaŭ 350 rublojn por pakaĵo enhavanta 30 tablojdojn.

La ĉefa afero por memori estas, ke iu ajn anstataŭigo de unu drogo kun alia devas esti konsentita kun la kuracisto, alie ĝi povas konduki al neantaŭvideblaj sekvoj. Sendependeco en kuracado de tiel grava malsano estas neakceptebla, ĉar tio povas konduki al difekto de la ĝenerala kondiĉo kaj al akra falo en la nivelo de glukozo en la sango.

Superdozo

Se Yanumet estas uzata pli ol la preskribita dozo, oni povas konstati jenajn ŝanĝojn en la korpo de la paciento: signifa kresko de kora ritmo kontraŭ hipogluzemio (detektita en 15% de kazoj de superdozo), malkresko de acido-baza ekvilibro, kiu povas konduki al severa formo - laktosis.

Ĉi tiu patologia kondiĉo estas detektita en ĉirkaŭ 35% de ĉiuj kazoj de superdozo de Yanumet. Sed kiel spertuloj diras, indas konsideri la fakton, ke en kuracado de diabeto mellitus efektiviĝas kompleksa terapio, kio signifas, ke la paciento povas veneniĝi ne kun specifa drogo, sed kun kombinaĵo de ĉiuj prenitaj drogoj. Tial, paroli pri la ĝustaj datumoj por superdozo de Yanumet ne estas necesa.

En ĉeesto de ĉi tiuj simptomoj, indikante superdozon de la drogo, tuj prenu ĝenerale akceptitajn mezurojn por forigi la nedeziratan substancon el la korpo. Ĉi tiuj inkluzivas normajn subtenajn eventojn. La unua paŝo estas forigi la restaĵojn de la drogo, kiuj ne havis tempon digesti en la gastrointestina vojo, de la korpo. La specialisto tiam devas fari ĝeneralan kolekton de datumoj pri la stato de la paciento (ECG, taŭgaj provoj, konstanta monitorado de esencaj signoj, hemodializo estas farita se necese).

En precipe severaj kazoj, speciala restauracia terapio estas aplikata, konsiderante individuajn trajtojn de homo.

Pro sia unika konsisto, kaj pro alta efikeco, la drogo restas la ĉefa inter siaj konkurantoj. Pacientoj kun diagnozo de dua-grada diabeto plej ofte uzas Yanumet, kiel la sola maniero teni sangan sukeron en la akceptebla normo. Recenzoj pri ĝi estas plejparte pozitivaj, ĉar la drogo estas tre efika, la sola negativo, kiun homoj, kiuj uzas Janumet plej ofte rimarkas, estas la alta kosto de la drogo. Jen kelkaj recenzoj pri ĉi tiu drogo:

Surbaze de ĉiuj supraj faktoj, ni povas konkludi, ke Yanumet estas la plej efika kuracilo por tipo 2-diabeto. La bonegaj rezultoj, kiujn montras la tabletas, parolas por si mem, do pacientoj ne timas la altan prezon por pakaĵoj.

Farmakologia ago

La drogo estas kombina agento kies aktivaj komponentoj havas komplementan (komplementan) hipoglikemian efikon, helpante pacientojn kun diabeto mellitus de tipo II konservi normalajn nivelojn de glukozo.

Sitagliptin, kiu estas parto de la drogo, estas tre unuaranga inhibilo de dipeptidil-peptidase-4. Kiam ĝi estas ingestita, ĝi pliigas 2-3 fojojn la enhavon de glucagon-simila peptido-1 kaj gluko-dependanta insulinotropa peptido - hormonoj, kiuj plibonigas la produktadon de insulino kaj pliigas sian sekrecion en la ĉeloj de la pankreato. Sitagliptin permesas konservi normalajn plasmajn sukerajn nivelojn dum la tuta tago kaj malhelpi la disvolviĝon de glicemio antaŭ matenmanĝo kaj post manĝo.

La ago de sitagliptino estas plibonigita per metformino - hipoglucemia substanco rilata al biguanidoj, kiu malpliigas la koncentriĝon de sukero en la sango subpremante 1/3 de la procezo de glukoza produktado en la hepato. Krome, dum prenado de metformino en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, ekzistas malpliigo de la absorbo de glukozo de la digesta vojo, pliigo de la sentiveco de histoj al insulino kaj pliigo de la procezo de oksida graso.

Farmakokinetiko

La maksimuma plasma koncentriĝo de sitagliptin estas observata 1-4 horojn post parola administrado de sola dozo, metformino - post 2,5 horoj. La biodisponibileco de la aktivaj ingrediencoj uzante Yanumet sur malplena stomako estas 87% kaj 50-60%, respektive.

La uzo de sitagliptin post manĝo ne influas ĝian absorbadon de la digesta vojo. La samtempa uzo de metformino kun manĝaĵo reduktas ĝian absorban indicon kaj reduktas la koncentriĝon en plasmo je 40%.

Ekskrecio de sitagliptino okazas ĉefe per urino. Malgranda parto de ĝi (ĉirkaŭ 13%) forlasas la korpon kune kun la enhavo de la intesto. Metformino tute ekskrementas la renojn.

Metformino tute ekskrementas la renojn.

Indikoj por uzo

Medikamento estas preskribita por tipo 2-diabeto. Ĝi estas montrita kiel aldono al dieto kaj ekzercado al pacientoj, kiuj:

• nekapabla kontroli nivelojn de glukozo kun altaj dozoj de metformino,
• Jam devis preni kombinaĵajn drogojn bazitajn sur la aktivaj ingrediencoj, kiuj konsistigas Yanumet, kaj la kuracado alportis pozitivan efikon,
• La terapio estas necesa kombina kun sulfonilureaj derivaĵoj, agonistoj de PPARγ aŭ insulino, ĉar preni metforminon kombina kun la listigitaj drogoj ne permesas atingi la necesan kontrolon pri glicemio.

Kiel preni Yanumet

La drogo konsumas dufoje tage kun manĝaĵo, lavita per pluraj glutoj de akvo. Por redukti la probablon de adversaj reagoj de la digesta vojo, kuracado komenciĝas per la plej malgranda dozo, iom post iom pliigante ĝin ĝis la dezirata terapia rezulto.

Kromaj efikoj de Yanumet

Dum prenado de la kuracilo, la paciento povas sperti nedeziratajn efikojn provokitajn de sitagliptin kaj metformino. Se ili okazos, necesas sindeteni de plia terapio kaj viziti la kuraciston kiel eble plej baldaŭ.

Kaze de kromefikoj, necesas sindeteni de plia terapio kaj viziti kuraciston kiel eble plej baldaŭ.

Gastrointestina vojo

Adversaj reagoj de la digesta sistemo estas plej ofte observataj ĉe la komenca stadio de terapio. Ĉi tiuj inkluzivas doloron en la supra gastrointestina vojo, naŭzo, vomado, pliigita gasa formado en la intestoj, diareo, estreñimiento. Preni pilolojn kun manĝaĵo povas redukti sian negativan efikon sur la digesta sistemo.

En pacientoj ricevantaj kuracadon kun Yanumet, la disvolviĝo de pancreatito (hemorragia aŭ nekrotiza), kiu povas konduki al morto, ne estas ekskludita.

De la flanko de metabolo

Se la dozo estas neĝuste elektita, la paciento povas sperti hipogluzemion, kio konsistas en akra malkresko en sanga sukero.Iafoje, preni medikamenton povas konduki al laktika acidozo, kiu manifestiĝas sub formo de malpliiĝo de la premo kaj korpa temperaturo, doloro en la abdomeno kaj muskoloj, difektado de pulso, malforteco kaj dormo.

El la kardiovaskula sistemo

La drogo estas bone tolerita de homoj, kiuj suferas malsanojn de la koro kaj sangaj glasoj. Iafoje ili eble spertas malpliiĝon de kora ritmo, kiu okazas rezulte de laktika acidozo.

La drogo estas bone tolerita de homoj, kiuj suferas malsanojn de la koro kaj sangaj glasoj.

Kun individua maltoleremo al la komponentoj, kiuj konsistigas la medikamenton, homo povas disvolvi alergiajn reagojn en formo de urtikario, prurito kaj erupcioj sur la haŭto. Se vi traktas Yanumet, oni ne forĵetas la probablon de ŝvelaĵo de la haŭto, mukozaj membranoj kaj subkutanaj histoj.

Interago kun aliaj drogoj

La kombinaĵo de la drogo kun diuretikoj, glukagonoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, fenotiazinoj, kortikosteroidoj, izoniazidoj, kalciaj antagonistoj, nikotinika acido kaj tiroideaj hormonoj kondukas al malfortiĝo de ĝia ago.

La hipoglucemia efiko de la drogo estas plibonigita kiam uzata kune kun ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj, MAO kaj ACE-inhibiloj, insulino, sulfonilurea, oksetraciclino, klofibrato, acarbozo, beta-adrenergikaj blokantaj agentoj kaj ciklofosfamido.

Kongreso kun alkoholo

Estas malpermesite trinki alkoholon dum kuracado kun Yanumet.

La struktura analogo de la drogo estas Valmetia. Ĉi tiu drogo estas produktita en tableta formo kaj havas kunmetaĵon kaj dozon identajn al Yanumet. Ankaŭ la drogo havas pli fortan eblon - Yanumet Long, enhavanta 100 mg da sitagliptin.

En manko de terapia efiko de Yanumet, la kuracisto povas preskribi hipoglucemajn agentojn al la paciento, en kiu metformino kombiniĝas kun aliaj hipoglucemaj substancoj. Ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas:

• Avandamet,
• Amaril M,
• Douglimax
• Galvus
• Wokanamet,
• Glucovanoj, ktp.