Ĉu reno povas esti forigita pro diabeto

Ĉu vi provas kuraci KIDNEYS dum multaj jaroj?

Estro de la Instituto pri Nefrologio: “Vi miros, kiel facilas kuraci la renojn simple prenante ĝin ĉiutage.

Pielonefrito estas inflama rena malsano de ĉefe bakteria naturo, diversa en manifestiĝoj kaj disvolva rapideco. Sen taŭga terapio, ĝi havas progreseman naturon kaj kelkajn komplikaĵojn, kiuj malhelpas la funkciadon de ne nur rena histo.

La ĉefaj riskoj de la malsano:

disvolviĝo de lokaj kaj komunaj purulaj procezoj,
transformo de la akra kurso de la malsano al kronika,
senĉesa rekono de patologio,
konstanta kresko de sangopremo,
apero de akra kaj kronika rena malsukceso.

Pielonefrito povas esti akra kaj kronika, depende de la daŭro de la malsano kaj de la grado de difekto de diversaj renaj funkcioj. La akra procezo, kiel regulo, antaŭas la kronikan, sed eblas ankaŭ la primara kronika kurso, kiu havas kelkajn ecojn.

Purpuraj komplikaĵoj kaj iliaj sekvoj

Kun komplika kurso, purulaj folioj povas formiĝi ĉe la loko de la lezo. Kiam ili okazas, la stato de la paciento estas akre ĝenita.

korpa temperaturo povas superi 40 ° C, la efiko de drogoj malpliigi ĝin estas neglektebla,
severaj fridetoj kaj peza ŝvito estas observataj,
severa malbonŝanco
akra malsupra malantaŭa doloro.

Kun malfrua diagnozo kaj senutila terapio, la prognozo por vivo kaj resaniĝo difektas akre.

Ebloj por purulenta rena damaĝo:

multaj malgrandaj abscesoj (apostematosis),
kavo kun densaj, klaraj limoj, plenigita kun pus (absceso),
granda purulenta fokuso, konsistanta el pluraj malgrandaj putustuloj (karbunklo),
sepsis.

Eblas impliki en la procezo duan, antaŭe ne tuŝitan renon.

Purulenta fandado de rena histo povas disvastiĝi al la ĉirkaŭa perinebra grasa histo. Rezulte paranifrito disvolviĝas. Kun la plia disvastiĝo de purulenta inflama procezo, sepsis eblas. La reago de la korpo al la patologia procezo povas manifestiĝi en formo de bakterioksida ŝoko. Ĉiuj ĉi tiuj kondiĉoj prezentas rektan danĝeron por la vivo kaj postulas urĝan medicinan intervenon. Gravas rimarki la aperon kaj kreskon de simptomoj ĝustatempe kaj urĝe serĉi medicinan helpon.

La efiko de pielonefrite sur gravedeco

La akra procezo kaj pligraviĝoj de kronika malsano influas la portadon de infano alimaniere, depende de la periodo. En la komenca periodo, la ĉefaj manifestiĝoj de la malsano similas fruan toksikozon.

kapturno
naŭzo, vomado,
malagrablaj tirantaj sentoj en la malsupera dorso
malpliigita apetito
ĝenerala malforteco, letargio.

Pecoj kaj febro ankaŭ eblas.

Tiel, verŝajne mankas la simptomoj de la malsano, atribuante ĉi tiujn manifestiĝojn al toksikozo. La rezulto de la malsano dum ĉi tiu periodo en la plej severaj kazoj povas esti aborto, kripliĝo. Tial en la ĉeesto de ĉi tiuj signoj, precipe kun temperaturaj fluktuoj, necesas konsulti kuraciston. Rezulte de la ekzameno, la kuracisto distingos inter manifestiĝoj de frua toksikozo kaj rena patologio, ekskludos aŭ konfirmos la disvolviĝon de pielonefrito. Nur ĝustatempa kuracado malhelpos plian progresadon de rena histo-damaĝo.

Kun malsano okazinta en la dua duono de gravedeco, malfrua toksikozo, pliigo de sangopremo, formado de signifa edemo, anemio estas pli probabla. La plej danĝera eblo por la feto estas purulenta, komuna, bilatera varianto de la malsano ĉe virinoj (antaŭtempa naskiĝo kaj naskado estas ebla).

Pielonefrito transdonita de la patrino dum gestado povas kaŭzi la infanon havi intrauterinan infekton kaj hipoksion.

Trajtoj de diversaj fluaj ŝablonoj kaj iliaj konsekvencoj

Kronika pielonefrito konstante progresas kun periodaj pligraviĝoj. La patologia procezo iom post iom disvastiĝas al la histoj de la organo, kaptante novajn areojn dum ĉiu relanĉo. Afektitaj strukturoj iom post iom perdas siajn funkciojn. Najbaraj, nedifektitaj areoj funkcias en pli aktiva reĝimo, kiu negative influas la funkciadon de la renoj entute. Unue, la paciento rimarkas perfortojn nur kun pliigita ŝarĝo (signifa kvanto da ebria likvaĵo, varma sezono, granda kvanto da proteino en manĝaĵo). En la estonteco, kompensaj ŝancoj reduktiĝos, malsano nomata rena malsukceso de kuracistoj.

akra rena malsukceso postulanta reanimadon traktadon,
kronika, sugestanta longtempan kompleksan terapion sub la superrigardo de nefrologo.

La disvolviĝo de rena malsukceso ŝanĝas la ĝeneralan bildon de la malsano, indikas nevertireblajn ŝanĝojn kaj postulas specifan terapion.

En kronika kurso, ofte disvolviĝas konstanta kresko de sangopremo (nefrogena arteria hipertensio). La ecoj de ĉi tiu patologio estas malgranda nombro de simptomoj ĉe certaj stadioj de disvolviĝo, kie alta nombro da sangopremo ne sentas la pacienton. En iuj kazoj, ĝi unue diagnozas nur kun disvolviĝo de komplikaĵoj (hipertensiva krizo, cerebrovaskula akcidento aŭ streko).

Ĉefe kronika pielonefrito ofte havas malgravajn manifestaĵojn en la fruaj stadioj, kio povas esti la kialo de ĝia malfrua detekto.

La probablo de malbona bildo de la malsano pliiĝas en tiaj kazoj:

kun diabeto
kun primara kaj malĉefa imunodeficiencoj,
en maljuneco.

Signoj de la malsano aperas kaj videblas en momento, kiam la volumo de damaĝo al la rena histo estas sufiĉe granda, kaj drogokuracado ne ĉiam povas draste ŝanĝi la situacion.

Tiel, pielonefrito havas la ecojn de la diversaj kursaj ebloj, progresadon en manko de terapio, disvolviĝon de komplikaĵoj kaj danĝerajn konsekvencojn. Ĉi tio bezonas zorgeman atenton al la eblaj manifestiĝoj de la malsano, monitorante la diagnozitan malsanon kaj kompleksan kuracadon sub la inspektado de kuracisto.

Niaj legantoj sukcese uzis Renon Duo por trakti renajn problemojn. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

La danĝeroj de bruligita reno kaj kuracado de ĉi tiu malsano

Kreska reno estas serioza komplikaĵo de malsanoj influantaj la organon parenkimo. La fina stadio de rena malsukceso, kiu estas konsekvenco de nefrosklerozo, estas unu el la ĉefaj kaŭzoj de morto. La mallerteco de la malsano kuŝas en tio, ke delonge la paciento eble ne observas iujn patologiajn ŝanĝojn en sia korpo. Ofte la diagnozo fariĝas jam en altnivela etapo, kiam la paciento povas esti helpata nur per organa transplantado.

Kio estas rena sulko?

Rena nefrosklerozo estas kronika progresema procezo, en kiu damaĝoj de organaj histoj estas damaĝitaj. Ĝi manifestiĝas kiel anstataŭaĵo de la rena parenkimo kun konektivaj histaj fibroj. Depende de la kaŭzo de la evoluo de la patologio, la ĉefa ligilo en la patogenezo de la malsano povas esti fatala struktura malordo.

arterioloj alportantaj sangon al la nefrono (morfofunkcia unuo de la reno),
rena glomeruli (plexus de malgrandaj kapilaroj),
intersticio - la histo, kiu formas la bazon de la organo.

En la fono de akra aŭ kronika damaĝo al la renoj, okazas pluaj ŝanĝoj en la strukturo de la organo. Ĉi tio kondukas al kompleta sklerozo, kio estas la sulko de la reno.

Nefrosklerozo estas rezulto de tiaj sinsekvaj malordoj.

Efiko sur la strukturo de la damaĝa faktoro (vaskulaj aŭ inflamaj ŝanĝoj).
Ischemia estas manko de sangoprovizo.
Progresema morta histo (atrofio).
Ĝermado de stroma per konektivaj histaj fibroj.
Puckering-Organo.
Kronika rena malsukceso.

Perestroika okazas ne nur je la mikro-nivelo, sed ankaŭ la aspekto de la renoj signife ŝanĝiĝas. Ili fariĝas trezoraj, la brilo perdiĝas kaj la koloro fariĝas griza. Ĉe la tranĉo de la renoj, la kutimaj karakterizaj strekoj malaperas. La ŝtofoj havas ĉelan strukturon, estas sen sangaj.

Malsanoj, kiuj povas kaŭzi sklerozon de la rena histo, estas diversaj, kaj en multaj kazoj la ĉefa vundo estas ekster la renoj. Depende de kiu etapo la vaskula sistemo difektiĝas, oni distingas primara aŭ duaranga sulkiĝo.

Primara plonĝado

La bazo de ĉi tiu patologia kondiĉo estas la primara lezo de la vaskula aparato, en kiu okazas nefrocirroso. La kaŭzoj estas tiaj oftaj patologioj kiel hipertensio, aliaj arteriaj hipertensio kaj aterosklerozo.

Kun hipertensio, konstanta kresko de sangopremo kaŭzas reflektan plilongigitan vasospasmon, restrukturadon de la muskola skeleto de arterioloj, ties hipertrofio (densigo) kaj malkresko de malleviĝo. Kun maltrankviliga vasokonstrizo, hipertensa nefrosklerozo disvolviĝas pro konstanta manko de oksigeno kaj substancoj necesaj por normala funkciado.

Arteriolosclerotika nefrosklerozo povas okazi ne nur kun esenca hipertensio, sed ankaŭ kun malĉefa hipertensio kaŭzita de damaĝo al la nerva, endokrina kaj vaskula sistemoj.

Kun aterosklerozo, la arterioj de iu ajn organo efikas. En la renoj, kolesteroloj estas pli ofte formitaj ĉe la enirejo de la rena arterio. Iom post iom, la lumeno de la vazo estas blokita de plako, fariĝas mallarĝa. Restrukturado de la strukturo okazas en la muroj de la provizaj arterioj, kaj la reno komencas suferi pro manko de oksigeno kaj nutraĵoj. Aterosclerotika nefrosklerozo formiĝas.

Malĉefa plonĝado

Dua ŝrumpita reno estas komplikaĵo de malsanoj, kiuj efikas sur la organon mem. Plejofte, la faktoro provokanta glomerulosclerosis - la anstataŭigon de la glomerula aparato kun konektiva histo - estas inflamo.

Nefrosklerozo estas formata kiel rezulto de patologia procezo: piel- aŭ glomerulonefrito pli ofte estas infekta etiologio.

Ofta problemo en nefrologio kaj unu el la kaŭzoj de sklerozo estas formado de ŝtono.

Ŝrumpita reno ekestas rezulte de distrofaj ŝanĝoj, kiuj neeviteble efikas sur la organo dum kongresaj metabolaj patologioj, diabeto mellitus, kaj aŭtoimunaj sistemaj malsanoj.

Kun sekundara sulko, la patologia fokuso kreas inflaman reagon. Post kiam la akra procezo malpliiĝas, anstataŭigo de la detrua loko per konektiva histo komenciĝas.

Predisponaj faktoroj por la disvolviĝo de nefrosklerozo estas longtempaj somataj malsanoj, kronikaj infektoj, patologio de la endokrina sistemo kaj rilataj aĝoj.

Depende de la grado de damaĝo de la organo, oni distingas primara damaĝo al la renaj vazoj, kaj la kialoj estas tiaj kondiĉoj:

hipertensio
arteriosclerosis rena,
arteria trombozo kaj rena infarkto,
malĉefa arteria hipertensio,
malobservoj de la venonta elfluo.

La kaŭzoj de malĉefa nefrosklerozo estas jenaj patologioj:

Niaj legantoj sukcese uzis Renon Duo por trakti renajn problemojn. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

pielonefrite,
kronika glomerulonefrite,
amiloidozo
gotti
sifilitika nefropatio,
tubulo-intersticia nefrito,
sistema vasculitis,
reŭmatismo
rena tuberkulozo,
diabeto mellitus
paratiroida misfunkcio,
nefrolitiasis - la formado de ŝtonoj,
radia malsano.

Tre ofte, sur la fono de gravedeco en virinoj predispuŝitaj al patologio, okazas nefropatio. Ĝia rezulto en malfavora kurso estas sulkado de la renoj kun disvolviĝo de rena malsukceso.

Simptomoj kaj signoj

Tre ofte, homo lernas pri la ĉeesto de ĉi tiu grava malsano ĉe rutina ekzameno aŭ pro alia kialo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke kompensaj mekanismoj funkcias longan tempon kaj la funkcia agado de la dua sendifekta reno pliiĝas.

La traktado de plendoj de la urina sistemo kun arteriosclerotika nefrocirroso okazas kiam la reno jam estas sulkigita kaj la ŝanĝoj en ĝi estas neinversigeblaj.

Simptomoj indikantaj patologian procezon en la renoj:

enuiga aŭ tiranta doloro en la malsupera dorso, ne asociita kun fizika streĉo,
pliigita ofteco kaj volumo de nokta urinado,
plialtiĝon de la urino atribuita ĉiutage,
malpuraĵoj videblaj en la urino (turbeco, ŝaŭmo, sango),
kresko de sangopremo, inkluzive diastola ("malsupera"), kiu estas malbone haltigita per kutimaj rimedoj,
malordoj de la koro (brusto doloro, arritmioj),
matena ŝvelaĵo sur la vizaĝo,
malforteco, dormo,
kapdoloroj.

Se oni konstatas la priskribitajn simptomojn, necesas konsultado de kuracisto. Se la malsano estas diagnozita en la komencaj stadioj, la prognozo por la vivo estos favora.

Diagnozoj

Se troveblas simptomoj, kiuj indikas eksternormojn en la renoj, vi devas kontakti nekrologon aŭ urologon. La kuracisto kolektos detalan historion de la malsano, faros objektivan ekzamenon, preskribos laboratorian kaj instrumentan ekzamenon.

Kiam vi kolektas medicinan historion, gravas la kuracisto ekscii la jenajn punktojn:

supozebla kaŭzo de la malsano
la daŭro de la malsano kaj ĝia naturo (ofteco de pligraviĝoj, daŭro de remisio),
la naturo de plendoj kaj simptomoj, ilia dinamiko,
daŭra kuracado kaj ĝia efikeco,
la ĉeesto de kronikaj malsanoj
rezultoj de antaŭa enketo.

Kribrila metodo, kiu identigas la patologion de la urina sistemo, estas ĝenerala urina testo. Ŝanĝoj en ĝi kun nefrosklerozo estas kiel sekvas:

redukto de denseco
multe da proteino
mikro- kaj makroematurio (malpuraĵoj de sango),
la ĉeesto de cetonaj korpoj, acetono,
mukozo, bakterioj, blankaj globuloj,
koloroŝanĝo.

Kun detala bildo pri nefrosklerozo, devioj en la biokemia konsisto de sango aperas:

malkresko en la nivelo de totala proteino kaj ĝiaj frakcioj,
pliigita creatinino,
malkresko en endogena fero,
malekvilibro de elektrolitoj (kalio, natrio, kloro, magnezio),
pliigita ureo kaj postrestanta nitrogeno.

Kun longa kurso de la malsano, la sekvaj ŝanĝoj estas detektitaj en la klinika sango-testo:

malkresko de hemoglobino, ruĝaj globuloj,
kresko de blankaj globuloj,
malpligrandiĝo de plaketoj,
pliigita neutrofilaj kalkuloj,
ESR-kresko.

Aldone, tiaj laboratori-ekzamenaj metodoj estas preskribitaj:

determino de kreiva creatinina,
monitori ĉiutagan diurezon,
determino de glomerula filtra indico,
Reberg-testo,
analizo de urino laŭ Nechiporenko.

Kun nefrosklerozo, instrumenta diagnozo estas deviga. Ĝi permesas videbligi la renon kaj determini la gradon de damaĝo. Kuracistoj recuras al ĉi tiuj normaj metodoj:

ultrasona ekzameno
renografio kun kontrasta mezo
enketita radiografio de la abdomenaj organoj,
arteriografio de la vazoj de la renoj,
angiografio
scintigrafio,
komputila tomografio,
magneta resona bildado.

Krom instrumentaj kaj laboratoriaj esploroj, konsulto kun oftalmologo, kardiologo, kirurgo, endokrinologo estas necesa.

La kuracado de nefrosklerozo estas determinita de la grado de rena malsukceso. En la komencaj stadioj, la selektado de kuracado efektiviĝas en hospitalo, post kiu la terapio povas daŭrigi eksterhejme sub la inspektado de loka terapiisto kaj nefrologo.

La lastaj stadioj de nesufiĉeco postulas preskaŭ konstantan medicinan superrigardon. Depende de konservado de la funkcioj de la organo, terapio estas elektita individue.

Radikala kaj samtempe efika maniero trakti nefrosklerozon estas nefrektomio - forigo de damaĝita reno. Moderna nefrologio havas jenajn kirurgiajn teknikojn:

tradicia kavo (malfermo de retroperitoneala spaco por aliro al la organo),
laparoskopia nefrroktomio (rena forigo per laparoskopia tekniko),
minimume invasive retroperitoneoscopia nefrrektomio.

Dieto por nefrosklerozo estas inkluzivita en la kurso de prizorgado kaj nefroprotekta terapio. Nutrado estas elektita laŭ la funkcia agado de la korpo. La principoj de dieta terapio:

limigo de konsumado de proteinoj,
malpliigo de ĉiutaga konsumado de fluidaĵoj
digestebla dieto
rifuzo de grasa, fritita, fumita manĝaĵo,
akra limigo de kolbasoj, manĝaĵoj, enlatigitaj manĝaĵoj, marinatoj,
la uzo de vitaminaj premiksoj, dieta fibro,
rafinita karbonhidrata limigo
la inkludo en la dieto de fruktoj kaj legomoj riĉaj en kalio,
modera salo-limigo.

Depende de la klinikaj manifestoj, medikamento estas preskribita. Terapio kun kontraŭhipertensaj drogoj, enterosorbantoj, vitaminoj, diŭtikoj kaj antioksidantoj estas indikita. La dializo estas efika maniero plilongigi la vivon de la paciento.

Komplikaĵoj

La renoj estas esenca organo, kiu reguligas la funkciadon de multaj korpaj sistemoj, subtenas akvan ekvilibron kaj sangopremon. Krome, la renoj forigas rubajn substancojn el la korpo.

Nefrogena hipertensio estas unu el la oftaj komplikaĵoj de nefrosklerozo.

Estas kresko de sangopremo, ĉefe diastola. Kun maligna kurso, konstanta hipertensio aperas, kiu praktike ne haltas de drogoj. Vida difekto rapide disvolviĝas, ĝis ĝia kompleta perdo, kaj kardiovaskulaj komplikaĵoj (koratako, streko).

Kronika rena malsukceso estas konsekvenco de longa patologia procezo, en kiu la reno malpliiĝas. La paciento disvolvas edemon, disurikan malordon kaj sangopremo altiĝas. La renoj ne povas plenumi sian funkcion, estas uremio - la eniro de nitrogenaj substancoj en la sangofluon. Endogena veneniĝo de la korpo okazas, kiu povas kaŭzi morton.

Ŝrumpado de la renoj estas kompleksa patomorfologia procezo, kiu kondukas al funkcia organa malsukceso. Por eviti tion, necesas ĝustatempe identigi kaj trakti malsanojn, kiuj povas konduki al la anstataŭigo de rena histo.

Kronika rena malsukceso kio ĝi estas

Kronika rena malsukceso estas progresiva malsano, kiu disvolviĝas malrapide, sed kondukas al difektita rena funkcio. Kun la disvolviĝo de ĉi tiu malsano, nefronoj tute forvelkas aŭ estas anstataŭigitaj de konektiva histo, kio malhelpas la renojn plene purigi la sangon, forigi troan fluidon kaj salojn de la korpo. Sekve de rena malsukceso, elektrolito, acido-bazo, akvo, nitrogeno-ekvilibro estas ĝenataj, kio influas la agadon de ĉiuj organoj, kaj en kazo de termika rena malsukceso mortigas. Diagnozo de ĉi tiu malsano efektivigas dum pli ol unu monato, dum kiu oni registras la identigitajn perfortojn.

Signoj de kronika rena malsukceso influas la aspekton de pacientoj:

paleco estas observata
la haŭto sekiĝas kaj gratas, ĝia elasteco malpliiĝas,
iom post iom la haŭto kaj mukozaj membranoj flaviĝas,
bruoj kaj hemorragoj aperas pro neniu ŝajna kialo,
ŝvelaĵo okazas

Krom eksteraj signoj, aliaj simptomoj de kronika rena malsukceso ankaŭ estas rivelitaj:

malpliigita muskola tono, memoro,
sendormeco kaj dumtaga dormemo disvolviĝas,
membrojn frostiĝas, tinglingaj sentoj,
motoraj kapabloj iom post iom malordiĝas,
la volumo de urino en la unuaj stadioj de la malsano pliiĝas kaj malpliiĝas akre aŭ tute malaperas kun la disvolviĝo de la malsano,
konstanta sento de soifo kaj seka buŝo
korbatulo erarvagas
muskola paralizo aperas
spirado estas ĝenita
ostoj malsekiĝas, la risko de frakturoj pliiĝas.

Rezulte de la disvolviĝo de ĉi tiu patologio, kiam la SFC-indekso estas sub 40 ml / min, ekzistas risko de detruado de la intestoj malgrandaj kaj grandaj, aperos blokoj, doloro kaj malfiksaj tabeloj (enterokolito disvolviĝas). Malbona spiro fariĝas amoniako.

La koro ne povas elteni, la sangopremo altiĝas, la koraj muskoloj tuŝas. Malordoj en la laboro de la kardiovaskula sistemo manifestiĝas en formo de maldolĉaj doloroj en la kora regiono, perturboj de la kora ritmo, malrapideco, ŝvelaĵo de la kruroj. Se vi ne prenas la taŭgajn drogojn, la paciento eble mortos pro akra korinsuficienco.

Manko de eritropoietino kondukas al malrapidiĝo de sango-formado, tial kaŭzas anemio kaj asociita letargio kaj laceco.

La pulmoj suferas jam dum malfruaj stadioj de kronika rena malsukceso. Intersekcia edemo disvolviĝas, kaj malpliigo de imuneco kondukas al bakteria inflamo.

En pacientoj kun ĉi tiu malsano, apetito malpliiĝas, sentoj de naŭzo, vomado aperas kaj mukozaj membranoj de la buŝo kaj salivaj glandoj inflamas. En la stomako kaj intestoj, erozio kaj ulceroj aperas, kaŭzante sangadon.

La kaŭzo de la disvolviĝo de kronika rena malsano povas esti ia ajn rena malsano, se ĝi restas ne traktata. La malsano kaŭzas nefrosklerozon kaj malpliigon de la normala funkciado de la renoj. Pacientoj kun kronikaj malsanoj kiel ekzemple glomerulonefritis, pielonefrite, nefrite tubulointersticia, hidronefrozo, nefrolitiasis, tuberkulozo, polikisto kaj rena kancero devas zorge kontroli sian sanon. Tamen ni ne devas forgesi pri aliaj faktoroj, kiuj ankaŭ provokas kronikan renan malsukceson:

patologioj cardiovasculares,
ĉesigoj en la endokrina sistemo,
sistemaj malsanoj
patologioj de la urina vojo.

La kaŭzoj de kronika rena malsukceso estas malsamaj, do vi devas fari longan kaj kompletan ekzamenon, kaj taksi la damaĝon al la renoj.

Stadioj de disvolviĝo de CRF

Kune kun la anstataŭigo de parto de la rena glomeruli kun cikatra histo, kronika rena malsukceso estigas funkciajn ŝanĝojn en aliaj organoj. Ĉar ĉi tiu procezo estas laŭgrada, ekzistas pluraj stadioj de kronika rena malsukceso. Kiam la filtrado en la glomerulo de la reno malpliiĝas, patologiaj ŝanĝoj en la korpo disvolviĝas. Kutime, ĉi tiu indikilo estas 100-120 ml / min. En laboratoriaj studoj, ĝi estas determinita de la nivelo de creatinino en la sango.

En la unua etapo de la malsano, GFR malpliiĝas al 90 ml / min, kio estas foje konsiderata la normo. Ĉi tio okazas sur la fono de damaĝo al la renoj.

En la dua etapo, rena damaĝo progresas, kaj la filtra rapideco malpliiĝas ĝis la limoj de 89-60 ml / min, kio estas la normo por homoj pli aĝaj.

La tria etapo estas karakterizita per falo de SFC al 60-30 ml / min, sed rena damaĝo estas ankoraŭ malforta kaj ne havas vivajn simptomojn. Vi povas observi malpliiĝon de ruĝaj globuloj kaj anemio, ĝenerala malforto disvolviĝas, laboranta kapablo malpliiĝas, la haŭto kaj mukozaj membranoj paliĝas, la ungoj maldikiĝas, haroj falas kaj apetito malpliiĝas. En ĉi tiu stadio de la malsano, preskaŭ 50% de pacientoj pliigis diastolan (pli malaltan) premon.

La kvara aŭ konservativa stadio de kronika rena malsukceso povas esti kontrolita kun medikamento. La nivelo de GFR estas inter 29-15 ml / min. Nokta urinado pliiĝas, ĉar la volumo de urino kreskas signife, hipertensio disvolviĝas.

La fina kvina etapo de kronika rena malsukceso estas nomata terminala. Glomerula filtrado falas sub 15 ml / min, la urina volumo malpliiĝas, kaj en la komenca stato ĝi tute malaperas. Pro la malobservo de la akvokonduktila ekvilibro, okazas embriaso de la korpo kun nitrogenaj slagoj. La koro kaj nerva sistemo suferas. Nur dializo povas savi la pacienton ĉe la fina stadio. Se vi ne transplantas renon aŭ faras hemodializon ĝustatempe, la paciento mortos.

Diagnozo

Diagnozo de kronika rena malsukceso estas longa procezo. Oni devas monitori la staton de la paciento dum tri monatoj kaj ripari la malkaŝitajn malobservojn en la laboro de organoj. Rena malsukceso estas karakterizita de du variantoj de ŝanĝoj:

Malobservo de la strukturo de la renoj kaj iliaj funkcioj. Tiaj ŝanĝoj estas detektitaj dum laboratoriaj studoj aŭ per instrumenta diagnoza metodo. Glomerula filtra rapideco ne ĉiam malpliiĝas, sed povas resti ene de la normala gamo.
Ŝanĝo en la nivelo de CFC sub 60 ml / min kun aŭ sen rena damaĝo. Ĉi tiu filtra indico indikas la morton de preskaŭ duono de la renaj nefronoj.

Oni devas komenci kuracadon de kronika rena malsukceso per dieto. Vi bezonos malpliigi la kvanton da proteino konsumita al 60 g ĉiutage kaj doni preferon al vegetalaj proteinoj. Bovaĵoj, ovoj kaj malmulta grasa fiŝo estas rekomenditaj por etapoj 3-5 de kronika rena malsukceso, sed la totala kvanto de proteino estas reduktita al 30-40 g. Pacientoj kun ĉi tiu malsano bezonas rezigni pri blanka pano, rizo, fungoj kaj legomoj, redukti nigran panon, terpomojn, datojn en la dieto. , sekvinberoj, bananoj, petroselo. La tuta kvanto de ĉiuj konsumitaj fluidoj ne devas superi 2-2,5 litrojn tage.

Kune kun la dieto, la kuracisto eble preskribas drogojn anstataŭantajn aminoacidojn. La kvanto de salo reduktiĝas nur kun apero de hipertensio kaj edemo.

Krome, drogoj kiuj reduktas uremion estas preskribitaj. La plej simpla enterosorbento estas aktivigita karbono. La produktado de ruĝaj globuloj estas stimulita per la administrado de eritropoietino, kaj diversaj feraj preparoj kompletigas la terapion.

Se kronika rena malsukceso estas akompanata de disvolviĝo de malĉefaj infektoj, antibiotikoj, antiviralaj aŭ antifungaj agentoj devas esti prenitaj.

La drogoj Ticlopedin, Clopidogrel kaj Aspirin plibonigas sangan koaguladon, dum Enalapril kaj Lisinopril helpas kun alta sangopremo.

Por pacientoj kun kronika rena malsukceso, kalcia karbonato estas preskribita por restarigi fosforon, kaj vitaminaj D-preparoj estas preskribitaj por kalcio-manko.

Por konservi la akvon-elektroliton, necesas malpliigi la kvanton da akvo kaj salo konsumita. Ankaŭ por ĉi tiuj celoj, drogoj kun citratoj kaj bicarbonatoj estas uzataj.

En la fina stadio de kronika rena malsukceso, hemodializo, ligo al "artefarita reno" estas necesa. Por infanoj, dializo komenciĝas je nivelo de SFC sub 15 ml / min, kaj en diabeto mellitus - malpli ol 10 ml / min.

Sed hemodializo havas kontraŭindikojn: ĝi ne povas efektiviĝi kaze de sango-koagulado, ĉeesto de tumoro kun metastazoj, aktiva infekta malsano kaj kun mensaj malordoj.

Kion diabeto devas fari antaŭ ol komenci gravedecon?

Gravedeco povas esti sen komplikaĵoj se vi normaligas vian sangokoloron antaŭ ol ĝi komenciĝas per normala premo kaj neniuj renaj problemoj. Kontroli sangan sukeron malaltigas la riskon havi bebon kun naskiĝdifektoj, antaŭtempa naskiĝo kaj aliajn eblajn komplikaĵojn. Fakuloj konsilas revenigi la nivelon al normala 3-6 monatoj antaŭ gravedeco. Por fari tion, vi devas aktive okupiĝi pri sportoj, manĝi sanajn manĝaĵojn, perdi pezon se necese kaj preni medikamentojn preskribitajn de via kuracisto.

Pri kio vi devas paroli kun via kuracisto?

Estas tre grave diri al via kuracisto, ke vi tuj gravediĝos. Se vi prenas diabetajn medikamentojn, via kuracisto eble anstataŭigos ilin per insulino aŭ aliaj drogoj. Se vi prenas insulinon, konsultu vian kuraciston por ke li ŝanĝu sian dozon aŭ vojon de administrado se necese (insulina dispensilo aŭ injekto). Vi ankaŭ diru al via kuracisto pri la drogoj, kiujn vi uzas por trakti aliajn malsanojn. Diskutu ĉion ĉi kun via kuracisto antaŭ gravedeco, por ke li povu ĝustigi la kurson de kuracado aŭ malpermesi ilian uzon por eviti damaĝon al la nenaskita bebo.

Se vi havas diabeton, vi devas viziti vian kuraciston regule por preventaj ekzamenoj. Ĉi tio gravas precipe antaŭ planita gravedeco. Kribra testo inkluzivas:

Diagnozo de vizio por signoj de retinopatio (retina lezo de neinflamatoria naturo).
Testo de sango kaj urino por determini rena malsano.
Mezuro de sangopremo. Alta sangopremo povas kaŭzi komplikaĵojn dum gravedeco kaj damaĝi nenaskitan bebon, kaj ankaŭ estigi antaŭtempan naskiĝon (ĉar la placento estas ĝenita).
Provo de sango por sukero. Se necese, la kuracisto donos rekomendojn pri monitorado de sango-sukero niveloj antaŭ kaj dum gravedeco.

Nekontrolita diabeto, kaj kiel ĝi povas aperi dum gravedeco.

Nekontrolita diabeto pliigas la riskon de komplikaĵoj dum gravedeco tiel por la patrino kiel por la bebo.

Eblaj komplikaĵoj

Naskiĝo Difektoj
Antaŭtempa naskiĝo
Malalta sango-sukero
Iktero
Havi bebon pezantan pli ol kutime, kio kondukas al komplikaĵoj en la sano de la novnaskita.
La naskiĝo de infano subpezita, kaŭzita de alta sangopremo, rena malsano kaj malpliboniga funkciado de la placento.
Fatala, kvankam tio okazas en tre maloftaj kazoj, ĉar plej multaj gravedaj virinoj uzas insulinon por regi sian sangan sukeron.

Faktoroj de risko por la atendanta patrino:

Antaŭtempa naskiĝo.
Rena malsano se creatinina nivelo estas 2,0 mg / dl.
Alta sangopremo dum gravedeco.
Malkresko de vidado, kiu povas normaligi baldaŭ post la naskiĝo de la bebo.

Maksimumoj

Se vi havas diabeton kaj planas gravedecon, revenigu vian sangan sukeron al normalo. Ĉi tio helpos eviti la riskon de antaŭtempa naskiĝo, naskiĝajn difektojn en la bebo kaj konservi sanon.
Kontrolu ofte vian sangan sukeron.
Faru regulan ekzercadon kaj manĝu sanan dieton. Ĉi tio helpos konservi sanan pezon aŭ, se necese, perdi kromajn funtojn antaŭ ol komenci gravedecon.
Antaŭ gravedeco, prenu suplementojn, kiuj enhavas folian acidon. Ĉi tio reduktos la riskon de difekto de neŭra tubo en infano.
Se vi prenas OTC-medikamentojn, nepre konsultu vian kuraciston pri ĉesigo de ilia uzo aŭ anstataŭigo de aliaj antaŭ ol komenci gravedecon.
Se vi fumas, provu forlasi vian fatalan kutimon mem aŭ helpe de kuracisto, ĉar tabako negative influas la bebon kaj pliigas la riskon de komplikaĵoj dum gravedeco.
Se vi havas renan malsanon kaj malbonan vidon, nepre konsultu vian kuraciston, ĉar ĉi tiuj malsanoj povas plimalbonigi dum gravedeco.

, , ,

Kiel plani gravedecon por diabeto?

Se vi havas diabeton kaj planas fariĝi patrino, prenu mezurojn por plibonigi vian sanon tuj antaŭ la koncepto. Ĉi tio helpos vin kaj vian bebon eviti komplikaĵojn dum gravedeco kaj post akuŝo. La unua afero por fari estas rekrei vian sangon sukeron.Regula ekzercado, bona nutrado kaj modesta pezoperdo povas helpi.

Vi havas diabeton. Pri kio mi pensu dum gravedeco?

En la unuaj semajnoj de gravedeco, la organoj de la bebo komencas formiĝi. Pliigita sango-sukero influas ilian disvolviĝon kaj la bebo povas naskiĝi kun naskiĝaj difektoj. Sed se vi kontrolas diabeton, la risko havi bebon kun devioj signife reduktiĝas. Plej multaj virinoj ekscias, ke ili gravediĝas nur post kelkaj semajnoj. Se dum ĉi tiu periodo la sangokolora nivelo ne estas normala, la risko de antaŭtempa naskiĝo ĉe tiaj virinoj signife pliigas. Tial ĝi estas tiel grava, kiam vi planas gravedecon, certigi, ke diabeto ne damaĝos vin kaj vian nenaskitan bebon.

Alta sangopremo povas ankaŭ kaŭzi:

Troa akuŝo. Se la patrino havis altan sangokoloron dum gravedeco, ĉi tio povas esti transdonita al la bebo. La infano havas troan pezon kaj tial la akuŝo estas komplika.
La naskiĝo de infano kun malalta sango-sukero. Ĉi tio okazas kiam la korpo de la bebo produktas pli da insulino por forigi troan sangan sukeron dum gravedeco. En iuj kazoj, la korpo de la infano daŭre produktas eĉ post naskiĝo. Ĉi tio siavice kondukas al malalta sango-sukero. Se ĝi restas tiel, la sano de la infano riskos.

Iktero, rezulte de kiu la haŭto kaj sclera de la okuloj estas icteriaj. La disvolviĝo de iktero estas asociita kun pliigita enhavo en la sango de speciala substanco el la grupo de galaj pigmentoj nomata bilirubino. Ĝi havas karakterizan oran flavan koloron kaj estas kaduka produkto de hemoglobino kaj iuj aliaj sangaj eroj. Ĉi tiu malsano ofte troviĝas en infanoj naskitaj de virinoj kun alta sango-sukero.

Kiel normaligi sangan sukeron antaŭ gravedeco?

Unue vi mem devas interesiĝi pri tio. Parolu kun via kuracisto kaj provu normaligi vian sangan sukeron antaŭ ol vi komenci gravedecon. Por fari tion:

Ekvilibra manĝi. Se vi pezas antaŭ komenci gravedecon, vi devus perdi iom da pezo, perdi 5-10 kg kaj normaligi sangan sukeron. Estas multaj manieroj kontroli kiam kaj kiom vi manĝas. Nutristiisto kaj atenta kuracisto povas helpi vin pri ĉi tio.
Ekzercu regule. Permesu almenaŭ 30 minutojn por ĉiutaga ekzercado. Dum ekzercado, la korpo kontrolas sangan sukeron absorbante ĝin dum kaj post intensa ekzercado. Sporto helpas konservi sanan pezon, malaltigi altan kolesterolon, kaj pliigas lipoproteinon kun alta denseco (bona kolesterolo), kaj ankaŭ malaltigas altan sangopremon. Promenado, kurado, biciklado kaj naĝado taŭgas por homoj kun diabeto. Konsultu kuraciston antaŭ ol komenci ekzercojn.
Prenu medikamentojn aŭ insulinon kiel ordonis via kuracisto. Nepre sciigu al la kuracisto, ke vi planas fariĝi patrino. Vi ankaŭ parolu pri aliaj drogoj, kiujn vi prenas, inkluzive de OTC.
Sisteme kontrolu vian sangan sukeron. Ĉi tio helpos determini kiel medikamentoj, sportoj kaj nutrado influas vian sangan sukeron. Gravas ankaŭ preni folikan acidon antaŭ kaj dum gravedeco, kio siavice malhelpos la disvolviĝon de neŭra tubo-difekto en infano.
Se vi fumas, provu forlasi ĉi tiun malbonan kutimon. Tabako povas damaĝi la infanon kaj pliigi la riskon de pligravigado de la malsano.
Se vi havas renan malsanon kaj malbonan vidon, nepre konsultu vian kuraciston, ĉar ĉi tiuj malsanoj povas plimalbonigi dum gravedeco.