Cardiomagnyl Forte: instrukcioj por uzo
Pro la alta prevalenco de kardiovaskulaj malsanoj, la uzo de kardiomagnilo estas en iuj kazoj esenca. La drogo helpas la koron pumpi sangon, ĝi influas la viskozecan indicon kaj malhelpas la formadon de globuletoj.
Kardiomagnilo estas indikita kiel primara profilaxis en ĉeesto de iuj negativaj faktoroj, kiuj inkluzivas obezecon kaj diabeton, fumadon kaj altan sangopremon, same kiel maljunecon, ktp. La drogo estas preskribita por angina pektoro, por rezistivaj koratakoj kaj tromboembolaj manifestiĝoj: en ĉiuj kazoj en kiuj vaskula kirurgio estis farita.
Liberiga formularo
La industrio produktas la drogon en formo de tablojdoj en formo de koro, kio indikas la celon de la drogo. Ili estas metitaj en brunajn vitrajn botelojn de 30 aŭ 100 pecoj. La ĉefaj substancoj de la drogo estas:
- Acida acetilsalicilika (aspirino),
- magnezia hidroksido,
- amelo
- pulvo de talko
- magnezio
Farmakologiaj efikoj kaj farmacokinetiko
Acetilsalicilika acido (ASA), kiu estas parto de Cardiomagnyl, havas diversajn mekanismojn por kontraŭbatali plaketajn agregojn, inkluzive de malhelpo de la enzimo COX-1. Krome, ĉi tiu substanco estas analgésico, malpezigas inflamajn procezojn kaj antipiretikajn. La acido povas havi negativan efikon sur la gastrointestina mukozo; magnezia hidroksido aldoniĝas al la kunmetaĵo de kardiomagnilo por niveligi ĝin.
La farmacokinetiko de la drogo estas tute sekura por la homa korpo.
La absorbo kaj absorbo de la gastrointestina vojo okazas tre rapide kaj preskaŭ komplete. T1 / 2 ASA daŭras 15 minutojn; rezulte de hidrolizo ĝi transformiĝas al 100 procente biodisponebla salicilata acido. La procezo okazas en sanga plasmo, gastrointestina vojo kaj hepato.
T1 / 2 de salicilata acido kun malgrandaj dozo de kardiomagnilo estas proksimume 3 horoj. Se la enzimaj sistemoj saturiĝas, la valoro de la indikilo signife pliiĝas.
Instrukcioj: Kiel preni Cardiomagnil
Por malebligi la ripeton de sangaj coágulos kaj CVS de diversaj specoj, eblas preskribi ĉiutagan dozon de 150 mg ĉe la komenca kuracada stadio, post iom da tempo, malpliigante la dozon al 75.
Preskribante Cardiomagnyl Forte kun la optimuma dozo
Tabletoj de Cardiomagnyl Forte estas preskribitaj je dozo de 1 tablojdo / tago. tiuj kun koronaria malsano. Jen la komenca normo, poste reduktita.
Kiel trinki?
Piloloj devas lavi sin per glaso da pura akvo aŭ alia likvaĵo. Ili kutime estas englutitaj tutaj, en iuj situacioj ili estas dispremitaj aŭ duonigitaj antaŭ uzo. Vi povas simple maĉi.
Tempo de la tago por preni Cardiomagnyl
En la instrukcioj de la fabrikanto, vi ne trovos la respondon al la demando: la kuracilo estu ebria matene, vespere aŭ vespere. La kuracisto devas oferti rekomendan opcion. Plej ofte, la konsilo de la kuracisto inklinas al vespera reĝimo preni la kuracilon. Multaj faktoroj indikas tion unu horon post vespera manĝo estas la plej bona tempo por uzi sangan maldensigan drogon.
Daŭro de uzo
Se la severeco de kardiovaskula malsano estas alta, la uzo de la drogo estas preskribita por konstanta reĝimo. La finaĵo povas esti trafita nur de la ĉeesto de iuj kontraŭindikoj. La paciento kaj la kuracisto traktanta la pacienton devas monitori la sangopremon kaj sangan koaguladon. Iliaj dinamikaj valoroj helpos determini daŭron de medikamento.
Ni provu preterpasi la teston kaj eksciu, en kiu stato via koro eniras.
Facebook Twitter VK
Doza reĝimo
Kun diversaj formoj de koronaria kora malsano, kuracistoj kutime preskribas ĉiutagan dozon de Cardiomagnil komence de 150 mg. Se kuracado estas bezonata en daŭra reĝimo, la dozo duoniĝas. En akra miokardia infarkto kaj kun signifa angina pektoro, la ĉiutaga dozo povas esti triobligita ĝis 450 mg. Vidu kuraciston kaj prenu Cardiomagnyl kun la apero de la unuaj simptomoj.
Kontraŭindikoj
En iuj kazoj, sango maldensiga drogo estas kontraŭindikita por uzo. Ĉi tio observas kiam cerba hemorragio kaj aliaj situacioj kun longedaŭra perdo de sango, inkluzive de tiuj kaŭzitaj de manko en la korpo de vitamino K, malsanoj de hemorragia diatezo kaj trombocitopenio. Nedezirata uzo de la drogo Cardiomagnyl en pacientoj kun bronkia astmo. En ĉeesto de pligraviĝo de la eroziva-ulcerativa problemo kaj manifestiĝo de sangado en la gastrointestina vojo, la drogo devas esti ekskludita almenaŭ por la momento.
La kuracisto ne devas preskribi Cardiomagnyl se la paciento havas mankon en glukozo-6-fosfata dehidrogenazo kaj en kazoj de prononcita CC Kio estas la danĝero uzi la drogon dum gravedeco kaj dum mamnutrado?
Se sakilaĵoj eniras la korpon de gravedulino en la unua trimonato en signifaj dozoj, oni rimarkas kreskon de problemoj kun la disvolviĝo de la feto. Se ĉi tio okazas en la III-a trimonato, laboro malhelpas. Antaŭ la difinita tempo, la arteria dukto de la embrio fermiĝas, dozo pli ol 300 mg / tago provokas sangadon. La fenomeno estas observata kaj en la patrino kaj en la feto. Precipe danĝeraj estas grandaj dozoj de la drogo, uzataj proksime al akuŝo. Ili povas deĉenigi intrakraniajn hemorgiojn.
Adversaj Reagoj
Adversaj reagoj en la plej multaj kazoj manifestiĝas kiel alergioj. Plej ofte pacientoj plendas pri urtikaro aŭ edemo de Quincke. En iuj kazoj, anafilaktikaj reagoj estas eblaj. Kromaj efikoj manifestitaj en la digesta sistemo inkluzivas:
Sango koagoj en sangaj glasoj
- brulvundo (pli ofte ol aliaj manifestiĝoj),
- vomado kaj naŭzo
- doloro kun pligravigado de inflamo de la gastrika mukozo kaj duodeno 12,
- sangrado en la gastrointestina vojo,
- pliigante la aktivecon de hepataj enzimoj,
- pikiloj kaj stomatito,
- limoj
- esofagito, ktp.
La intestoj kelkfoje iritiĝas, erozaj tumultoj en la digesta vojo estas observataj. En la spira sistemo, la apero de spasmodaj manifestiĝoj rilate al la bronkio. En la hematopoietika sistemo, interrompoj en la formo de pliigita sangado estas eblaj. Ĉi tiu kromefiko estas observata sufiĉe ofte. Malpli ofta estas anemio. Eĉ pli maloftaj kromefikoj estas:
- manifestiĝo de agranulocitosis,
- akuzoj de neŭtropenio
- la paciento havas eosinofilia.
Per la administrado de Cardiomagnyl en malfavoraj kazoj, povas okazi negativa efiko sur la nerva sistemo, kiu povas manifestiĝi en formo de kapdoloro, tinnito, somnolo kaj kapturno. La plej malagrabla kromefiko devas esti konsiderata intracerebra hemorragio.
Kiel la drogo interagas kun aliaj drogoj
Cardiomagnyl pliigas la resanigan potencialon de anticoagulantoj, metotrexato, drogoj kun hipoglucemaj proprietoj, acetazolamido, ktp. Tamen ĝia uzo influas negative la efikecon de furosemido kaj ACE-inhibidores.
Cardiomagnyl havas adversan efikon sur la absorción de komponantoj de antiacidoj kaj kolestiramin. Ne konsilas kombini AINojn kun Cardiomagnilo. Kardiomagnilo en kombinaĵo kun Probenecid estas problema, ĉar estas malfortiĝo de la terapia efiko de ambaŭ drogoj.
Similaj drogoj: kio estas pli bona
Ekzistas sufiĉe malmultaj Cardiomagnyl-analogoj. Ili malsamas ambaŭ en la ATC-kodo kaj en la konsisto de la komponentoj kaj la formo de liberigo. Inter la plej popularaj kaj plej proksimaj per la mekanismo de ago eblas identigi:
Plej multaj analogoj de Cardiomagnyl diferencas en la plej akceptebla prezo (de 8 rubloj). Acekardol, Fazostabil, Tromboass ne havas gravajn fundamentajn diferencojn en la efikeco de la apliko, ĉar la ĉefa funkcia komponento estas ASA, sed ankoraŭ ekzistas. Ekzemple, Acecardol konsilas manĝi antaŭ manĝoj, kaj Cardiomagnyl post. Ĉi tiu drogo diferencas de la ĉefa drogo kaj ĝiaj aliaj analogoj en manko de magnezio-hidroksido protektanta la mukozon.
En Tromboass ankaŭ ne ekzistas magnezia hidroksido, la negativaj efikoj estas minimumigitaj per la ĉeesto de speciala protekta membrano solvebla en la intesto de la protekta membrano. Laŭ kuracistoj kaj pacientoj, Tromboass kaj Phazostabil registris malpli multajn kromefikojn.
Aspirina Cardio, fabrikita de Bayer AG, male al Cardiomagnyl, ankaŭ havas membranon, kiu solviĝas en la intesta vojo.
Specialaj studoj helpis establi: Cardiomagnyl estas pli efika ol ĉiuj enteraj solveblaj analogoj kaj efikas sur la forigo de plaketaj agregoj.
Kiel donite en apoteko, konservado reguloj
La drogo kaj analogoj liveras apotekojn sen preskribo. Gravas kontroli la daton de finiĝo. Ĝi egalas al tri jaroj. La aĉetita produkto devas esti stokita je temperaturo ĝis 25 gradoj, evitante rektan sunlumon.
sumo por pako - 30 ptoj | |||
---|---|---|---|
Apoteko | Nomo | Prezo | Fabrikisto |
Apoteko Dialogo | Cardiomagnyl-tabeloj 75mg + 15.2mg n-ro 30 | 115,00 RUB | Aŭstrio |
Apoteko Dialogo | Kardiomagnilo (tab.pl./pr. 75 mg + 15.2 mg n-ro 30) | 121,00 RUB | Japanio |
Evropharm RU | cardiomagnyl 75 mg 30 tab. | 135,00 frotas. | Takeda GmbH |
Apoteko Dialogo | Kardiomagnilo (tab.pl./pl. 150 mg + 30,39 mg n-ro 30) | 187,00 RUB | Japanio |
sumo por pako - 100 ĉp | |||
Apoteko | Nomo | Prezo | Fabrikisto |
Apoteko Dialogo | Cardiomagnyl-tabeloj 75mg + 15.2mg n-ro 100 | 200,00 frotas | Aŭstrio |
Apoteko Dialogo | Kardiomagnilo (tab.pl./pl. 75 mg + 15,2 mg n. 100) | 202.00 RUB | Japanio |
Evropharm RU | cardiomagnyl 75 mg 100 tab. | 260,00 frotas. | Takeda Pharmaceuticals, LLC |
Apoteko Dialogo | Cardiomagnyl-tabeloj 150mg + 30,39mg n-ro 100 | 341,00 frotas | Japanio |
Recenzoj pri Cardiomagnyl en la vastaj ampleksoj de la tutmonda reto estas plejparte pozitivaj, sed estas ankaŭ multaj negativaj taksadoj, kiuj rilatas ĉefe al la individuaj propraĵoj de pacientoj kaj la malĝusta maniero administri. En negativaj recenzoj, la alta prezo de la drogo kaj la ĉeesto de iuj kromefikoj estas plej ofte menciitaj.
Vi povas doni kelkajn recenzojn de la plej popularaj forumoj kaj de sociaj retoj:
- Sofya Ivakina, 35-jara. Dum longa tempo ŝi prenis Cardiomagnyl preskribitan de kuracisto, sed li streĉis en prezo. La apoteko konsilis anstataŭigi ĝin per pli malmultekosta analogo de Trombo-azeno. Kun stomako ĉesis turmenti problemojn kaj por la buĝeta ekonomio.
- Petr Tukin, 45-jara. Mi prenas kardiomagnilon dum pli ol 3 jaroj nokte horon post la vespermanĝo. Tre kontenta pri la rezulto.
- Vera Garina, 60-jaraĝa. Kardiomagnil-konsumado iel rilatas al la artikoj. Mi ĉesas trinki koron prepari, miaj artikoj ĉesas dolori. Mi komencas, mi ne scias kie meti min.
- Leon Izyumin, 55-jaraĝa. Uzataj malmultekostaj analogoj. Mi ne ŝatis ilian malbonan efikecon. Nun mi prenas nur Cardiomagnyl-tabelojn. La rezulto ne povas esti pli bona, inkluzive de sangopremo kaj sanga glukozo.
- Sasha Gulina, 48-jara. Se la prezo de Cardiomagnyl estus iom malpli, ĉio taŭgus al mi. La drogo estas tre bona. Laŭ la rekomendo de kuracisto, mi ŝanĝis de tablojdo tage al duono de tablojdo. Neniuj adversaj kromefikoj estas observataj.
- Anatoly Petrov, 67-jara. Mi akceptas Cardiomagnyl de pluraj jaroj. Mi sentas min bone, inkluzive ĉar de la komenco mi uzis Ginkgo biloba forte kune. En la dua preparado, vaskula muro kunmetaĵoj ĉeestas.
- Dina Anisimova, 55-jara. Kun mia dolora stomako, la kuracisto, ne konsiderante la problemojn, preskribis Cardiomagnil, tiel pliseverigante la problemon. Mi ŝanĝis al Acecardol ĝustatempe, nun ĉio estas mirinda. Mi rekomendas al ĉiuj, kiuj havas stomakajn problemojn ŝanĝi al unu aŭ alia analogo de kardiomagnilo, kiu havas solveblan ŝelon.
Farmacologiaj propraĵoj
Acetilsalicilika acido estas analgesika, kontraŭinflamatoria kaj antipireta kaj kontraŭplateta agento. Antiagregaj trajtoj pliigas sangantan tempon.
La ĉefa farmakologia efiko estas la inhibo de la formado de prostaglandinoj kaj tromboxano. La analgesika efiko estas plia efiko, kiu estas kaŭzita de la inhibicio de la ciclooksigenasa enzimo. La kontraŭinflamatoria efiko estas asociita kun reduktita sangofluo kaŭzita de inhibo de PGE2-sintezo.
Acetilsalicilika acido nerekteblas al la sintezo de prostaglandinoj G / H, ĝia efiko sur plaketoj daŭras pli longe ol la acetilsalicilika acido estas en la korpo. La efiko de acetilsalicilika acido sur la biosintezo de tromboxano en la globuletoj kaj sur la sanganta tempo daŭras longan tempon post kiam la traktado estas ĉesigita. La ago ĉesas nur post la apero de novaj globetoj en la sanga plasmo.
Salicilata acido (aktiva metabolito de acetilsalicilika acido) havas kontraŭinflaman efikon, kaj ankaŭ influas la spirajn procezojn, la staton de acido-bazekvilibro kaj la gastran mukozon. Salicilatoj stimulas spiradon, ĉefe influante rekte la ostan medolon. Salicylates nerekte influas la gastran mukozon malhelpante ĝian vasodilatilon kaj citoprotektajn prostaglandinojn kaj pliigas la riskon de ulceroj.
Absorbado Post prenado de acetilsalicilika acido, ĝi rapide sorbiĝas de la digesta vojo. Post administrado, absorbo de la ne-ionizita formo de acetilsalicilata acido okazas en la stomako kaj en la intestoj. La absorba rapideco malpliiĝas kun la konsumado de manĝaĵoj kaj en pacientoj kun migrenaj atakoj, pliigas - en pacientoj kun achlorhidrio aŭ en pacientoj prenantaj polisorbatojn aŭ antiacidojn. La maksimuma koncentriĝo en sango-serumo atingiĝas post 1-2 horoj.
Dissendo. La ligado de acetilsalicilika acido al plasmaj proteinoj estas 80-90%. La distribua volumo por plenkreskuloj estas 170 ml / kg korpa pezo. Kun pliigo de plasma koncentriĝo, la aktivaj centroj de proteinoj saturiĝas, kio kondukas al pliigo de la volumena distribuo. Salicilatoj vaste ligas al plasmaj proteinoj kaj rapide disvastiĝas tra la korpo. Salicilatoj pasas al patrina lakto kaj povas transiri la placentan baron.
Metabolismo. Acetilsalicilika acido estas hidrolizita al la aktiva metabolito - salicilika acido en la muro de la stomako. Post sorbo, acetilsalicilika acido rapide konvertiĝas al salicilika acido, sed regas en la sanga plasmo ene de la unuaj 20 minutoj post la ingestaĵo.
Konkludo Salicilika acido metaboliĝas en la hepato. Tiel, la ekvilibra koncentriĝo de salicilato en sanga plasmo pliigas misproporcie prenitan internan dozon. Je dozo de 325 mg da acetilsalicilika acido, la retiriĝo okazas per partopreno de la unua-ordaj reagaj kinetikoj. La elimina duonvivado faras 2-3 horojn. Kun alta dozo da acetilsalicilika acido, la duontempo pliiĝas ĝis 15-30 horoj. Salicilika acido ankaŭ eltiriĝas senŝanĝe en la urino. La produktado de salicilika acido dependas de la doza nivelo kaj urina pH. Ĉirkaŭ 30% de salicilata acido eltiriĝas en la urino se la urina reago estas alkala, nur 2% se ĝi estas acida. Ekskrecio ĉe la renoj okazas pro la procezoj de glomerula filtrado, aktiva sekrecio de la renaj tubuloj kaj pasiva tubula reabsorbado.
Akra kaj kronika koronaria malsano.
Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj specoj de interagoj
Kontraŭindikoj por samtempa uzo.
Metotrekso. La uzo de acetilsalicilika acido kaj metotreksato en dozon de 15 mg / semajno aŭ pli pliigas la hematologian toxicecon de metotrexato (malpliigo de rena forigo de metotreksato kun kontraŭinflamaj agentoj kaj movo de metotreksato kun salicilatoj pro plasmaj proteinoj).
ACE-inhibidores. ACE-inhibidores en kombinaĵo kun altaj dozoj de acetilsalicilata acido kaŭzas malpliiĝon de glomerula filtrado pro inhibo de la vasodilatiga efiko de prostaglandinoj kaj malpliiĝon de la kontraŭhipertensiva efiko.
Acetazolamido. Eble pliigo de la koncentriĝo de acetazolamido povas kaŭzi penetradon de salicilatoj el sango-plasmo en la histon kaj kaŭzi toksiĝon de acetazolamido (laceco, letargio, dormemo, konfuzo, hiperlorema metabola acidozo) kaj toxicidad de salicilatoj (vomado, takikardio, hiperpnoea, konfuzo).
Probenecid, sulfinpyrazone. Kiam probenecidaj kaj altaj dozoj de salicilatoj (> 500 mg) estas uzataj, la metabolo de ĉiu alia estas subpremita kaj ekskrecio de urika acido malpliiĝos.
Kombinoj por esti uzataj kun singardo.
Metotrekso. Kiam acetilsalicilika acido kaj metotreksato estas uzataj en dozo malpli ol 15 mg / semajne, la hematologia tokseco de metotrexato estas pliigita (malpliigo de rena forigo de metotreksato kun kontraŭinflamaj agentoj kaj movo de metotreksato kun salicilatoj pro plasmaj proteinoj).
Clopidogrel, ticlopidino. La kombinita uzo de clopidogrel kaj acetilsalicilika acido havas sinergian efikon. Tia kombinita uzo efektivigas kun singardeco, ĉar ĉi tio pliigas la riskon de sangrado.
Anticoagulantoj (warfarino, fenprokumono). Malpliiĝo de trombina produktado estas ebla, rezultigante nerektan efikon al malpliiĝo de plakedaj aktivecoj (antagonisto de vitamino K) kaj pliigita risko de sangado.
Abciximab, tirofibano, eptifibatido. Eblas malhelpi ricevilojn de glicoproteino IIb / IIIa sur plaketoj, kio kondukas al pliigita risko de sangado.
Heparin. Malpliiĝo de trombina produktado estas ebla, rezultigante nerektan efikon al malpliiĝo de la plakeda agado, kio kondukas al pliigita risko de sangado.
Se du aŭ pli el ĉi-supraj substancoj estas uzataj kune kun acetilsalicilika acido, tio povas konduki al sinergia efiko de pliigita inhibicio de plakedaj agadoj kaj rezulte de pliigo de hemoragia diatezo.
NSAIDoj kaj COX-2-inhibidores (celecoxib). Komuna uzo pliigas la riskon de gastrointestinalaj malsanoj, kaj povas konduki al gastrointestina sangado.
Ibuprofeno. La samtempa uzado de ibuprofeno malhelpas la nerefuteblan plakedan agregadon pro la ago de acetilsalicilika acido. Traktado kun ibuprofeno en pacientoj kun pliigita risko de ekspozicio al la kardiovaskula sistemo povas limigi la kardioprotektan efikon de acetilsalicilika acido.
Pacientoj, kiuj prenas acetilsalicilikan acidon unufoje tage por antaŭvidi kardiovaskulajn malsanojn kaj prenante ibuprofenon de tempo al tempo, devas preni acetilsalicilikan acidon almenaŭ 2:00 antaŭ preni ibuprofenon.
Furosemido. Malpermeso de dekuma tubula forigo de furosemido eblas, kio kondukas al malpliiĝo de la diuretika efiko de furosemido.
Quinidino. Aldona efiko sur plakedoj estas ebla, kio kondukas al pliigo de la daŭro de sangado.
Spironolactono. Modifita efiko de renino estas ebla, kio kondukas al malpliigo de la efikeco de spironolactono.
Selektemaj inhibicioj de reuzado de serotonina. Komuna uzo pliigas la riskon de gastrointestinalaj malsanoj, kaj povas konduki al gastrointestina sangado.
Valpro Per samtempa uzo kun valproato, acetilsalicilika acido forigas ĝin de sia ligo kun plasmaj proteinoj, pliigante la toksecon de ĉi-lastaj (inhibicio de la centra nerva sistemo, gastrointestina vojo).
Sistemaj glucocorticosteroidoj (eksklude hidrocortisona, kiu estas uzata por anstataŭa terapio por Addison-malsano) reduktas la nivelon de salicilatoj en la sango kaj pliigas la riskon de superdozo post kuracado.
Antidiabetikaj drogoj. La samtempa uzo de acetilsalicilika acido kaj antidiabetikaj drogoj pliigas la riskon de hipoglikemio.
Antacidoj Eblas pliigo de rena forigo kaj malpliigo de rena absorbo (pro pliigo de la pH de la urino), kio kondukas al malpliigo de la efiko de acetilsalicilika acido.
Vakcino kontraŭ varicelo. Kuna administrado pliigas la riskon de Reye-sindromo.
Ginkgo biloba. La kombinita uzo kun ginkgo-biloba malhelpas plaketajn agregojn, kio kondukas al pliigita risko de sangado.
Digoksino. Kun samtempa uzo kun digoksino, la koncentriĝo de ĉi-lasta en sanga plasmo pliiĝas pro malpliigo de rena ekskrecio.
Alkoholo kontribuas al damaĝo de la muka membrano de la gastrointestina vojo kaj plilongigas sangantan tempon pro sinergismo de acetilsalicilika acido kaj alkoholo.
Aplikoj
Cardiomagnyl Forte estas uzata kun singardo en la sekvaj situacioj:
- hipersensemo al analgezaj, kontraŭinflamatoriaj, kontraŭreumaj drogoj, kaj ankaŭ en ĉeesto de alergioj al aliaj substancoj,
- gastrointestinalaj ulceroj, inkluzive de historio de kronikaj kaj ripetaj peptaj ulceroj aŭ historio de gastrointestina sangado
- samtempa uzo de anticoagulantoj,
- en pacientoj kun difektita rena funkcio aŭ pacientoj kun difektita kardiovaskula cirkulado (t.e., rena vaskula patologio, korusa misfunkcio, hipovolemio, vasta kirurgio, sepsis aŭ severa sangado), ĉar acetilsalicilika acido povas ankaŭ pliigi la riskon de difektita rena funkcio kaj akra rena malsukceso. ,
- en pacientoj kun severa deficito en glukozo-6-fosfata dehidrogenazo, acetilsalicilika acido povas kaŭzi hemolizon aŭ hemolitikan anemion. Precipe kiam estas faktoroj kiuj povas pliigi la riskon de hemolizo, ekzemple altaj dozoj de la drogo, febro aŭ akra infekto,
- misfunkcia hepato.
Ibuprofeno eble reduktas la inhibitan efikon de acetilsalicilika acido sur plaketaj agregoj. Kaze de uzado de Cardiomagnyl Forte, la paciento devas konsulti kuraciston antaŭ ol preni ibuprofenon kiel anestezon.
Acetilsalicilika acido povas kaŭzi disvolvon de bronkospasmo aŭ atako de bronkia astmo aŭ aliajn hipersensemajn reagojn. Riskaj faktoroj inkluzivas historion de astmo, fojno, naza polipozo aŭ kronika spira malsano, alergiaj reagoj (ekz. Haŭtaj reagoj, prurito, urtikario) al aliaj substancoj en la historio.
Per la malhelpa efiko de acetilsalicilika acido sur plaketaj agregoj, kiuj persistas plurajn tagojn post la administrado, la uzo de drogoj enhavantaj acetilsalicilikan acidon povas pliigi la verŝajnecon / intensigon de sangado dum kirurgio (inkluzive negravajn kirurgiojn, kiel dento-eltiro).
Kun malgrandaj dozo da acetilsalicilika acido, la uria acida ekskrecio povus esti malpliigita. Ĉi tio povas konduki al atako de gotiko en susceptaj pacientoj.
Ne uzu drogojn enhavantajn acetilsalicilikan acidon por infanoj kaj adoleskantoj kun akra spira virira infekto (ARVI), kiu estas aŭ ne akompanata de pliigo de korpa temperaturo, sen konsulti kuraciston. Por iuj virusaj malsanoj, precipe gripo A, gripo B kaj varicela, ekzistas la risko de disvolvi la sindromon de Reye, kiu estas tre malofta sed vivminaca malsano, kiu bezonas urĝan medicinan atenton. La risko povas esti pliigita se acetilsalicilika acido estas uzata kiel koncomitanta drogo, sed kaŭza rilato ne estis pruvita en ĉi tiu kazo. Se ĉi tiuj kondiĉoj estas akompanataj de konstanta vomado, tio povas esti manifestaĵo de Reye-sindromo.
Uzo dum gravedeco aŭ laktado
Subpremado de prostaglandina sintezo povas negative efiki gravedecon kaj / aŭ feton / intrauterinan disvolviĝon. Haveblaj epidemiologiaj studoj indikas riskon de kripliĝo kaj fetaj misformoj post la uzo de prostaglandin-sintezaj malhelpantoj en frua gravedeco. La risko pliiĝas depende de kresko de dozo kaj daŭro de terapio. Laŭ disponeblaj datumoj, la rilato inter prenado de acetilsalicilika acido kaj pliigita risko de malsaniĝo ne estis konfirmita.
La disponeblaj epidemiologiaj datumoj pri okazado de misformoj ne estas konstantaj, tamen pliigita risko de gastroschisis ne povas esti ekskludita per la uzo de acetilsalicilika acido. La rezultoj de potenciala studo pri la efiko en frua gravedeco (1-4 monatoj) kun la partopreno de proksimume 14800 ino-infanaj paroj ne indikas ajnan rilaton kun pliigita risko de misformoj.
Studoj ĉe bestoj indikas reproduktan toxicecon.
Dum la I kaj II-trimonato de gravedeco, preparoj enhavantaj acetilsalicilikan acidon ne devas esti preskribitaj sen klara klinika bezono. En virinoj, kiuj estas suspektataj gravedaj aŭ dum la unua kaj dua trimonato de gravedeco, la dozo de drogoj enhavantaj acetilsalicilikan acidon devas esti kiel eble plej malalte, kaj la daŭro de la kuracado estu kiel eble plej mallonga.
En la III-a trimonato de gravedeco, ĉiuj prostaglandin-sintezaj inhibidores povas influi al la feto jene:
- kardiopulmonara tokseco (kun antaŭtempa fermo de la ductus arteriosus kaj pulma hipertensio)
- difektita rena funkcio kun ebla posta evoluo de rena malsukceso kun oligohidroamniosis,
Inhibitoroj de prostaglandina sintezo povas tuŝi virinon kaj infanon fine de gravedeco jene:
- la ebleco plilongigi sangantan tempon, kontraŭplateletan efikon, kiu povas okazi eĉ post tre malaltaj dozoj
- inhibo de uteraj kuntiriĝoj, kiuj povas kaŭzi malfruon aŭ pliigon de la daŭro de la laboro.
Malgraŭ tio, acetilsalicilika acido estas kontraŭindikata en la tria trimonato de gravedeco.
Salicilatoj kaj iliaj metabolitoj pasas al patrina lakto en malgrandaj kvantoj.
Ĉar neniuj malutilaj efikoj de la drogo sur la infano estis detektitaj post prenado de virinoj dum laktado, kutime ne necesas interrompi mamnutradon. Tamen, en kazoj de regula uzo aŭ uzante altajn dozon de mamnutrado, necesas ĉesigi en la fruaj stadioj.
La kapablo influi la reagon-ritmon dum veturado de aliaj mekanismoj.Ne tuŝita.
Dozo kaj administrado
La rekomendinda plenkreska dozo estas 150 mg (1 tablojdo) tage.
La tablojdoj estas glutitaj tutaj, lavitaj per akvo se necese. Por certigi rapidan absorbadon, la tablojdo povas esti maĉita aŭ solvita en akvo.
Difektita hepofunkcio. La drogo ne devas esti uzata en pacientoj kun severe difektita hepata funkcio. Doza ĝustigo povas esti bezonata en pacientoj kun difektita hepofunkcio.
Difektita rena funkcio. La drogo ne devas esti uzata por trakti pacientojn kun severa rena malsukceso (glomerula filtra indico
Laŭ indikoj (vidu. Sekcio " Dozo kaj administrado ») Ne uzu Cardiomagnyl Forte ĉe infanoj.
La uzo de acetilsalicilika acido en infanoj malpli ol 15-jaraĝaj povas kaŭzi severajn kromefikojn (inkluzive de Reye-sindromo, unu el la signoj de kiu estas konstanta vomado).
Superdozo
Toksikeco
Danĝera dozo. Plenkreskuloj 300 mg / kg korpa pezo.
Kronika salicilata veneniĝo povas esti kaŝita, ĉar ĝiaj signoj kaj simptomoj estas nespecifaj. Modera kronika ebriigo kaŭzita de salicilatoj, aŭ salicilismo okazas, kiel regulo, nur post ripetaj dozoj de grandaj dozo.
Simptomoj de modera kronika veneniĝo (rezulto de plilongigita uzado de altaj dozo de la drogo) estas kapturno, surdeco, pliigita ŝvitado, febro, rapida spirado, tinnito, spira alkalozo, metabola acidozo, letargio, modera dehidratado, kapdoloro, konfuzo, naŭzo kaj vomado.
Akra ebrizo estas evidentigita per prononca ŝanĝo de la acido-baza ekvilibro, kiu povas diferenci depende de la aĝo kaj de la severeco de la embriado. Ĝia ofta manifestiĝo ĉe infanoj estas metabola acidosis. La severeco de la malsano ne povas esti taksata nur surbaze de la koncentriĝo de salicilatoj en sanga plasmo. La absorbo de acetilsalicilika acido povas esti malrapidigita pro malfruo en la gastrika liberigo, la formado de kalkuloj en la stomako aŭ kiam la preparado estas administrita en la formo de enteric-tegitaj tablojdoj.
Simptomoj de severa kaj akra veneniĝo (pro superdozo): hipoglikemio (ĉefe ĉe infanoj), encefalopatio, komo, hipotensio, pulma edemo, konvulsioj, koagulopatio, cerba edemo, korbaj ritmaj tumultoj.
Pli prononcita toksa efiko estas observata en pacientoj kun kronika superdozo aŭ droguzado, same kiel en maljunaj pacientoj aŭ infanoj.
TraktadoEn kazo de akra superdozo, gasta lavado kaj uzo de aktivigita karbo estas necesaj. Se vi suspektas dozon pli grandan ol 120 mg / kg korpa pezo, apliku aktivan karbon ree.
Serumaj salicilataj niveloj devas esti mezuritaj almenaŭ ĉiun 2:00 post prenado de dozo, ĝis salicilataj niveloj konstante reduktiĝas kaj la acido-baza ekvilibro restariĝos.
Protrombina tempo kaj / aŭ MNI (Internacia Normigita Indekso) devas esti kontrolitaj, precipe se oni suspektas sangadon.
Estas necese restarigi la ekvilibron de fluidaĵoj kaj elektrolitoj. Efikaj metodoj por forigo de salicilato el sango-plasmo estas alkal-diurezo kaj hemodializo. Hemodializo devas esti uzata en kazo de severa embriado, ĉar ĉi tiu metodo signife akcelas la ekskrementon de salicilatoj kaj restarigas acid-bazon kaj akvon-salan ekvilibron.
Tra la kompleksaj fiziopatologiaj efikoj de salicilata veneniĝo, manifestiĝoj kaj simptomoj / testaj rezultoj povas inkluzivi:
Manifestoj kaj Simptomoj
testrezultoj
terapiaj mezuroj
Milda aŭ modera embriaso
Gastrika lavado, ripeta administrado de aktivigita karbono, devigita alkala diuresis
Taŝipnea, hiperventilado, spira alkalozo
Reakiro de elektrolito kaj acido-bazekvilibro
Hiperhidrosis (troa ŝvitado)
Modera aŭ severa embriaĵo
Gastrika lavado, ripetita administrado de aktivigita karbono, devigita alkal-diuresis, hemodializo en severaj kazoj
Spira alkalosis kun kompensaj metabolaj akidosoj
Reakiro de elektrolito kaj acido-bazekvilibro
Reakiro de elektrolito kaj acido-bazekvilibro
Respira: hiperventilado, ne-kardiogena pulma edemo, spira fiasko, asfiksio
Kardiovaskulaj: disarritmioj, arteria hipotensio, kardiovaskula fiasko
Ekzemple, ŝanĝoj en sangopremo, ECG
Perdo de flua kaj elektrolita senhidratigo, oliguria, rena malsukceso
Ekzemple, hipokalemio, hipernatremio, hiponatremio, ŝanĝoj en rena funkcio
Reakiro de elektrolito kaj acido-bazekvilibro
Difektita glukoza metabolo, ketoacidosis
Hiperglicemio, hipoglikemio (precipe ĉe infanoj). Pliigitaj cetonaj niveloj
Tinnitus, surdeco
Gastrointestinal: sangado de GI
Hematologic: plakedaj inhibicioj, koagulopatio
Ekzemple, PT-plilongigo, hipoprotrombinemio
Neŭrologia: toksa encefalopatio kaj centra nerva sistemo deprimo kun manifestoj kiel letargio, konfuzo, komo, kaj krizoj.
Internacia Neproprieta Nomo
La INN de ĉi tiu drogo estas Acetilsalicilika acido + Magnezia hidroksido.
Cardiomagnyl Forte estas kombinita drogo el la grupo de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj, kiuj havas prononcan kontraŭplatan efikon.
Kodo por la anatomia kaj terapia kemia klasifiko de drogoj: B01AC30.
Liberigu formojn kaj kunmetaĵon
La drogo haveblas en formo de blankaj tablojdoj. Ili estas ovalaj kaj riske unuflanke.
La konsisto de la tablojdoj inkluzivas tiajn aktivajn substancojn:
- 150 mg acetilsalicilika acido
- 30,39 mg de magnezia hidroksido.
La resto estas excipientoj:
- maizo amelo
- mikrokristala celulozo,
- magnea stearato,
- papava amelo
- hippromelo,
- propilenglicol (makrogolo),
- pulvo de talko.
La drogo haveblas en formo de blankaj tablojdoj. Ili estas ovalaj kaj riske unuflanke.
Farmakologia ago
Acetilsalicilika acido havas la efikojn karakterizajn de ĉiuj NSAIDoj, kiel:
- Antiagreganto.
- Kontraŭinflamatorio.
- Painkiller.
- Antipiretiko.
La ĉefa efiko de ĉi tiu substanco estas malpliiĝo de la plaka agregado (gluado), kio kondukas al sango malpliiĝo.
La mekanismo de ago de acetilsalicilika acido estas subpremi produktadon de ciklooksigena enzimo. Rezulte, la sintezo de tromboxano en plateletoj estas malaprobita. Ĉi tiu acido ankaŭ normaligas spirajn procezojn kaj ostan medolon funkciantan.
Acetilsalicilika acido havas negativan efikon sur la gastra mukozo. Magnezio-hidroksido helpas malhelpi gastrointestinajn ĉagrenojn. Al ĉi tiu preparado aldoniĝas magnezio pro ĝiaj kontraŭacidaj proprietoj (neŭtraligado de hidroklorika acido kaj envolvado de la muroj de la stomako kun protekta membrano).
Farmakokinetiko
Acetilsalicilika acido havas altan absorban indicon. Post buŝa administrado ĝi rapide sorbas en la stomako kaj atingas sian maksimuman plasman koncentriĝon post 1-2 horoj. Kiam vi prenas la drogon kun manĝaĵo, absorbo malrapidiĝas. La biodisponibilidad de ĉi tiu acido estas 80-90%. Ĝi estas bone distribuita tra la korpo, pasas en patrina lakto kaj trapasas la placenton.
La komenca metabolo okazas en la stomako.
La komenca metabolo okazas en la stomako. En ĉi tiu kazo, salicilatoj formiĝas. Plia metabolo efektiviĝas en la hepato. Salicilatoj estas elĉerpitaj de la renoj senŝanĝe.
Magnezio-hidroksido havas malaltan absorban indicon kaj malaltan biodisponecon (25-30%). Ĝi eniras malgrandan lakton en malgrandan kvanton kaj pasas malbone tra la placenta baro. Magnezio eltiras el la korpo ĉefe per feĉoj.
Por kio ĝi klopodas?
La kuracilo estas preskribita por la sekvaj malsanoj:
- Akuta kaj kronika koronaria kora malsano (koronaria kormalsano).
- Malstabila angina pektoro.
- Trombozo.
La kuracilo estas preskribita por koronaria kormalsano.
La kuracilo estas preskribita por nestabila angino.
La kuracilo estas preskribita por trombozo.
La kuracilo estas ofte uzata por antaŭvidi tromboembolismon (post kirurgio), akran korinsuficiencon, miokardian infarkton kaj cerebrovaskulan akcidenton. Pacientoj kun diabeto mellitus, hipertensio, hiperlipidemio, same kiel homoj, kiuj fumas post 50 jaroj, bezonas similan preventadon.
Kiel preni Cardiomagnyl Forte?
La kuracilo estas prenata buŝe kun iom da akvo. La tablojdo povas esti dividita en 2 partojn (kun helpo de riskoj) aŭ disbatita por pli rapida sorbo.
Por malpezigi pligraviĝon de koronaria kora malsano, 1 tablojdo tage (150 mg da acetilsalicilika acido) estas preskribita. Ĉi tiu dozo estas komenca. Poste ĝi estas reduktita de 2 fojoj.
Post vaskula kirurgio, 75 mg (duona tablojdo) aŭ 150 mg estas prenitaj laŭ la bontrovo de la kuracisto.
Por antaŭvidi kardiovaskulajn malsanojn (miokardia infarkto, trombozo) prenu duonan tableton ĉiutage.
Prenante la drogon por diabeto
Pacientoj kun diabeto havas altan riskon pliigi sangan viskozecon kaj disvolviĝon de trombozo. Por la prevento, duono de tablojdo estas preskribita tage.
Pacientoj kun diabeto havas altan riskon pliigi sangan viskozecon kaj disvolviĝon de trombozo. Por la prevento, duono de tablojdo estas preskribita tage.
Hematopoietaj organoj
La cirkulada sistemo riskas disvolviĝi:
- anemio
- trombocitopenia
- neŭtropenio
- agranulocitosis,
- eosinofilia.
De prenado de la drogo, kromefiko kiel esofagito povas okazi.
Suba efiko kiel ekzemple naŭzo kaj vomado povas okazi el prenado de la drogo.
De prenado de la drogo, kromefiko povas okazi kiel bronkospasmo.
De prenado de la drogo, kromefiko kiel diareo povas okazi.
De prenado de la drogo, kromefiko kiel stomatito povas okazi.
Flanka efiko kiel eosinofilia povas okazi el prenado de la drogo.
De prenado de la drogo, kromefiko kiel urtikario povas okazi.
Foje alergiaj reagoj kiel:
- Edemo de Quincke,
- juko de haŭto
- urtikaria
- spasmo de la bronkioj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo estas aprobita por uzo en la 2-a trimonato de gravedeco laŭ la rekomendo de specialisto. La kuracisto povas preskribi ĉi tiun kuracilon kiam la avantaĝo por la patrino superas la riskon por la feto.
En la unua trimonato de gravedeco, Cardiomagnyl povas provoki misformadojn de la feto. Estas strikte malpermesite uzi la drogon en la 3-a trimonato. Ĝi malhelpas laboron kaj pliigas la riskon de sangado ĉe la patrino kaj infano.
Salicilatoj pasas al patrina lakto en malgrandaj kvantoj. Dum mamnutrado, la kuracilo estas prenita kun singardeco (sola dozo estas permesata se necese). Longedaŭra uzo de piloloj povas damaĝi la infanon.
Uzo por malgrava rena funkcio
Ĉar la ekskrecio de salicilatoj estas farata de la renoj, en ĉeesto de rena malsukceso, la kuracilo devas esti prenita kun singardo. Kun severa rena damaĝo, la kuracisto eble malpermesas la prenon de ĉi tiu drogo.
Ĉar la ekskrecio de salicilatoj estas farata de la renoj, en ĉeesto de rena malsukceso, la kuracilo devas esti prenita kun singardo.
Interago kun aliaj drogoj
Ĉi tiu medikamento ne rekomendas esti uzata kombina kun aliaj AINS. Ĉi tiu kongruo kondukas al pliigita aktiveco de la drogo kaj pliigitaj kromefikoj.
Kardiomagnilo ankaŭ plibonigas la agon:
- anticoagulantoj
- Acetazolamido
- Metotrekso
- hipoglucemaj agentoj.
Estas malkresko en la agado de diuréticos kiel Furosemido kaj Spironolactono. Kun samtempa administrado kun Colestiramine kaj antiacidoj, la indico de absorbiĝo de Cardiomagnyl malpliiĝas. Malkresko en efikeco ankaŭ okazas kiam kombinita kun probenecido.
Kongreso kun alkoholo
Trinki alkoholon dum terapio estas malpermesita. Alkoholo plibonigas la agreseman efikon de tablojdoj sur la gastrointestina mukozo. Ĉi tio pliigas la riskon de kromefikoj.
Popularaj drogoj kun simila efiko estas Aspirina Cardio, Trombito, Acekardolo, Magnikor, Trombo-Azeno.
Kardiomagnilo | instrukcioj por uzi Aspirin Cardio-instrukciojn Thrombital Forte-instrukciojn Thrombo ACC-instrukciojn
Recenzoj pri Cardiomagnet Fort
Igor, 43-jaraĝa, Krasnoyarsk.
Mi laboras kiel kardiologo dum pli ol 10 jaroj. Mi preskribas kardiomagnilumon al multaj pacientoj. Ĝi havas rapidan efikon, havas atingeblan prezon kaj malgrandan kvanton de kromefikoj. La drogo estas nemalhavebla por preventado de koratako kaj koronaria malsano.
Alexandra, 35-jara, Vladimir.
Mi preskribas ĉi tiun drogon al pacientoj post 40 jaroj por preventado de patologioj de la kardiovaskula sistemo. Ĉiuj pacientoj toleras ĝin bone. En mia praktiko mi observis neniujn kromefikojn. Sed mi konsilas al vi, ke vi ne prenu ĝin mem kaj senkontrole.
Victor, 46-jaraĝa, Zheleznogorsk.
Cardiomagnyl estas facile uzi, atingebla kaj relative sekura. Mi rekomendas la drogon por pacientoj kun koronaria kora malsano, arteriosclerosis cerebral, varikaj kaj tromboembolismo. Mi ofte preskribas ĝin por preventaj celoj.
Anastasia, 58-jaraĝa, Ryazan.
Mi konstante prenas ĉi tiujn pilolojn post koratako laŭ la rekomendo de kuracisto. La drogo estas bone tolerita, neniuj kromefikoj. De la komenco de la ricevo mi tuj sentis min pli bona.
Daria, 36-jaraĝa, Sankt-Peterburgo.
Mi trinkas ĉi tiun kuracilon kiel preskribita de kuracisto por kuracado de varices. La drogo diluas sangon kaj malhelpas sangojn. Mi havis doloron, pezajn krurojn kaj kramfojn vespere. Bona rimedo!
Gregorio, 47-jaraĝa, Moskvo.
Mi havis koratakon antaŭ 2 jaroj. Nun mi prenas ĉi tiujn pilolojn por antaŭzorgo. Ŝi sentas sin bone kaj ne havas kromefikojn. Mi ankaŭ liveris konstantajn kapdolorojn.