Kio estas akromegalia priskribo, signoj, prevento de malsano

Ni proponas al vi legi la artikolon pri la temo: "kio estas akromegalia priskribo, simptomoj, prevento de malsano" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.

Akromegalia - patologia kresko de iuj partoj de la korpo asociita kun pliigita produktado de kreska hormono (kreska hormono) fare de la antaŭa pituitaria glando kiel rezulto de ĝia tumora lezo. Ĝi okazas en plenkreskuloj kaj manifestiĝas per pligrandiĝo de vizaĝaj trajtoj (nazo, oreloj, lipoj, malsupra makzelo), kresko de la piedoj kaj manoj, konstantaj kapdoloroj kaj arta doloro, malplibonigo de seksaj kaj reproduktaj funkcioj en viroj kaj virinoj. Altaj niveloj de kreska hormono en la sango kaŭzas fruan morton pro kancero, pulmaj, kardiovaskulaj malsanoj.

Filmeto (alklaku por ludi).

Akromegalio komencas disvolviĝi post ĉeso de korpa kresko. Iom post iom, dum longa periodo, simptomoj pliiĝas, kaj ŝanĝoj en aspekto okazas. Averaĝe, akromegalia estas diagnozita post 7 jaroj de la efektiva ekapero de la malsano. La malsano same troviĝas inter virinoj kaj viroj, ĉefe en la aĝo de 40-60 jaroj. Akromegalio estas malofta endokrina patologio kaj estas observata en 40 homoj po 1 miliono da loĝantoj.

La sekrecio de kreska hormono (kreska hormono, STH) estas efektivigita de la pituitaria glando. En infanaĝo kreska hormono kontrolas formiĝon de muskol-skeleto kaj lineara kresko, dum en plenkreskuloj ĝi kontrolas la karbonhidratan, grasan, akvon-salan metabolon. La sekrecio de kreska hormono estas reguligita de la hipotalamo, kiu produktas specialajn neŭrosekretojn: somatoliberino (stimulas la produktadon de GH) kaj somatostatino (malhelpas la produktadon de GH).

Kutime, la enhavo de somatotropino en la sango fluctuas dum la tago, atingante sian maksimumon en la matenaj horoj. En pacientoj kun akromegalio, ekzistas ne nur pliigo de la koncentriĝo de STH en la sango, sed ankaŭ malobservo de la normala ritmo de ĝia sekrecio. Por diversaj kialoj, ĉeloj de la antaŭa pituitaria glando ne obeas la reguligan influon de la hipotalamo kaj komencas aktive multiĝi. La proliferado de pituitaj ĉeloj kondukas al apero de benigna glandula tumoro - pituitaria adenomo, kiu intense produktas somatotropinon. La grandeco de la adenomo povas atingi plurajn centimetrojn kaj superi la grandecon de la propra glando, elpremante kaj detruante normalajn pituitajn ĉelojn.

En 45% de pacientoj kun akromegalia, hipofizaj tumoroj produktas nur somatotropinon, alia 30% aldone produktas prolaktinon, dum la ceteraj 25%, krome, luteinizantaj, folikul-stimulantaj hormonoj tiroidaj, sekrecias. En la 99%, ĝi estas la pituitaria adenomo kaŭzanta akromegalion. La faktoroj kaŭzantaj la disvolviĝon de la hipofiza adenomo estas traŭmaj cerbaj vundoj, hipotalamaj tumoroj, kronika sinusa inflamo (sinusito). Iu rolo en la disvolviĝo de akromegalio estas atribuita al heredeco, ĉar la malsano estas pli ofte observata ĉe parencoj.

En infanaĝo kaj adoleskeco, sur la fono de daŭra kresko, kronika hipersekrecio de STH kaŭzas gigantismon, karakterizitan de troa, sed relative proporcia kresko de ostoj, organoj kaj molaj histoj. Kun la kompletigo de fiziologia kresko kaj osificación de la skeleto, malsanoj de la tipo de akromegalia disvolviĝas - misproporcia densigo de ostoj, kresko de internaj organoj kaj karakterizaj metabolaj malordoj. Kun akromegalio, hipertrofio de la parenkimo kaj stromo de la internaj organoj: koro, pulmoj, pankreato, hepato, spleen, intestoj. La kresko de konektiva histo kondukas al sklerotikaj ŝanĝoj en ĉi tiuj organoj, la risko de disvolvi benignajn kaj malignajn tumorojn, inkluzive de endokrinaj.

Akromegalio estas karakterizata de longa, daŭra kurso. Depende de la severeco de simptomoj en la disvolviĝo de akromegalia, estas pluraj stadioj:

Etapo de predikromegio - komencaj, mildaj signoj de la malsano aperas. En ĉi tiu stadio, akromegalia malofte estas diagnozita, nur per indikiloj de la nivelo de kreska hormono en la sango kaj per TAC de la cerbo.
Hipertrofa stadio - prononcitaj simptomoj de akromegalio estas observataj.
Tumora stadio - simptomoj de kunpremo de apudaj cerbaj regionoj (pliigita intrakrania premo, nervaj kaj okulaj malordoj) ekestas.
Etapa kacheksio - elĉerpiĝo kiel rezulto de akromegalia.

Manifestiĝoj de akromegalia povas esti pro troo de kreska hormono aŭ la ago de la pituitaria adenomo sur la optikaj nervoj kaj proksimaj cerbaj strukturoj.

Ekscesa kreska hormono kaŭzas karakterizajn ŝanĝojn en la aspekto de pacientoj kun akromegalio: pliigo de la suba makzelo, zigomaj ostoj, brovoj, hipertrofio de la lipoj, nazo, oreloj, kondukante al plivastigado de vizaĝaj trajtoj. Kun pliigo de la suba makzelo, ekzistas diskreteco en la interdependaj spacoj kaj ŝanĝo en la mordo. Estas pliiĝo en la lango (makroglossio), sur kiu dento markas. Pro hipertrofio de la lango, laringo kaj voĉaj ŝnuroj, la voĉo ŝanĝiĝas - ĝi fariĝas malalta kaj raŭka. Ŝanĝoj en aspekto kun akromegalia okazas iom post iom, nepercepteble por la paciento. Ekzistas densigo de la fingroj, pliigo de la grandeco de la kranio, piedoj kaj manoj, tiel ke la paciento estas devigita aĉeti ĉapelojn, ŝuojn kaj gantojn plurajn grandojn pli grandajn ol antaŭe.

Kun akromegalio, skeleta deformado okazas: la spino kliniĝas, la brusto en la anteroposterior-grandeco pli kaj akiras barilforman formon, la interkostaj spacoj vastiĝas. Disvolvi hipertrofion de la konekteblaj kaj kartilagaj histoj kaŭzas deformadon kaj limigon de kuna movebleco, artralgio.

Kun akromegalio, troa ŝvitado kaj sebuma sekrecio estas rimarkitaj, pro pliigo de la nombro kaj pliigo de aktiveco de ŝvito kaj sebacaj glandoj. La haŭto en pacientoj kun akromegalia dikiĝas, dikiĝas kaj kuniĝas en profundaj faldoj, precipe en la skalpo.

Kun akromegalio, kresko de la grandeco de muskoloj kaj internaj organoj (koro, hepato, renoj) okazas per laŭgrada kresko de distrofio de muskolaj fibroj. Pacientoj komencas zorgi pri malforteco, laceco, progresiva malkresko de agado. Miocardia hipertrofio disvolviĝas, kiu tiam estas anstataŭigita per miocardia distrofio kaj kreskanta korpa misfunkcio. Triono de pacientoj kun akromegaliko havas arterian hipertension, preskaŭ 90% disvolvas karotidan apnean sindromon asociitan kun hipertrofio de la molaj histoj de la supra spira vojo kaj malplibera funkciado de la spira centro.

Kun akromegalio, seksa funkcio suferas. Plej multaj virinoj kun troo de prolactino kaj manko de gonadotropinoj disvolvas menstruajn neregulaĵojn kaj malfertecon, galactorrea aperas - la elfluo de lakto el la kapsuloj, ne kaŭzita de gravedeco kaj akuŝo. 30% de viroj havas malpliigon de seksa potenco. Hyposecretion de antidiureta hormono kun akromegalia manifestiĝas per la disvolviĝo de diabeto insipidus.

Dum la pituitaria glanda tumoro kreskas kaj la nervoj kaj histoj kunpremiĝas, kreskas intrakrania premo, fotofobio, duobla vidado, doloro en la vangoj kaj frunto, kapturno, vomado, malpliiĝo de aŭdado kaj odoro, entumeco de la membroj. En pacientoj, kiuj suferas de akromegalia, la risko disvolvi tumorojn de la tiroida glando, organoj de la gastrointestina vojo kaj utero.

La kurso de akromegalia akompanas la disvolviĝon de komplikaĵoj de preskaŭ ĉiuj organoj. La plej oftaj en pacientoj kun akromegalia estas kora hipertrofio, miocardia distrofio, arteria hipertensio, korinsuficienco. Pli ol triono de pacientoj disvolvas diabeton mellitus, hepstruktrofio kaj pulma enfisemo estas observataj.

Hiperproduktado de kreskfaktoroj kun akromegalia kondukas al disvolviĝo de tumoroj de diversaj organoj, kaj benignaj kaj malignaj. Akromegalio ofte estas akompanata de difuza aŭ nodula kapreolo, fibrokisma mastopatio, adenomata adrenal hiperplasia, polikistaj ovaroj, uteraj fibroj, intesta polipso. Disvolvi hipofisan insuficiencon (panhypopituitarism) estas pro kunpremo kaj detruo de la pituitaria glando-tumoro.

En la postaj stadioj (5-6 jaroj post la komenco de la malsano), akromegalia povas esti suspektata surbaze de kresko de korpopartoj kaj aliaj eksteraj signoj rimarkindaj dum ekzameno. En tiaj kazoj, la paciento estas referita por konsultado de la endokrinologo kaj testoj por laboratorio-diagnozoj.

La ĉefaj laboratoriaj kriterioj por la diagnozo de akromegalia estas determino de sangaj niveloj:

kreska hormono matene kaj post la glukoza testo,
IRF I - kreska faktoro de insulino.

Kresko de kreskaj hormonaj niveloj estas determinita en preskaŭ ĉiuj pacientoj kun akromegalia. Parola testo kun glukoza ŝarĝo dum akromegalia implikas determini la komencan valoron de STH, kaj poste post glukozo - post duonhoro, horo, 1,5 kaj 2 horoj. Kutime, post prenado de glukozo, la kreska hormono malpliiĝas, kaj kun la aktiva fazo de akromegalia kontraŭe konstatas ĝia pliiĝo. La testo pri tolera glukozo estas precipe informa en kazoj de modera pliiĝo de la nivelo de STH, aŭ ĝiaj normalaj valoroj. Testo de glukoza ŝarĝo ankaŭ estas uzata por taksi la efikecon de akromegala kuracado.

Kreska hormono agas sur la korpo per insulin-similaj kreskantaj faktoroj (IRF). La plasma koncentriĝo de IRF I reflektas la tutan liberigon de GH ĉiutage. Pliiĝo de IRF I en la sango de plenkreskulo rekte indikas disvolviĝon de akromegalia.

Oftalmologia ekzameno ĉe pacientoj kun akromegalio havas mallarĝigon de la vidaj kampoj, ĉar anatomie vidaj vojoj situas en la cerbo proksime de la pituitaria glando. Kiam radiografio de la kranio rimarkas kreskon de la grandeco de la turka selo, kie troviĝas la pituitaria glando. Por bildigi la hipofizan tumoron, komputila diagnozo kaj MRI de la cerbo estas faritaj. Krome, pacientoj kun akromegalio estas ekzamenitaj pri diversaj komplikaĵoj: intesta polipso, diabeto mellitus, multinodula kapro, ktp.

Kun akromegalio, la ĉefa celo de kuracado estas sukcesi remisadon de la malsano forigante somatotropinan hipersekrecion kaj normaligon de la koncentriĝo de IRF I. Por la kuracado de akromegalia, moderna endokrinologio uzas kuracajn, kirurgiajn, radiajn kaj kombinitajn metodojn.

Por normaligi la nivelon de somatotropino en la sango, la administrado de somatostatinaj analogoj estas preskribita - neŭrosekreto de la hipotalamo, kiu subpremas la sekrecion de kreska hormono (oktreotido, lanreotido). Kun akromegalia, la nomumo de seksaj hormonoj, dopaminaj agonistoj (bromokriptino, cabergolino) estas indikita. Poste, unufoja gamma aŭ radioterapio kutime estas farita sur la pituitaria glando.

Kun akromegalio, la plej efika estas la kirurgia forigo de la tumoro ĉe la bazo de la kranio tra la sfenoida osto. Kun malgrandaj adenomoj post kirurgio, 85% de pacientoj normaligis kreskajn hormonnivelojn kaj persistan remison de la malsano. Kun grava tumoro, la procento de resanigo rezulte de la unua operacio atingas 30%. La mortoprocentaĵo por kirurgia kuracado de akromegalio estas de 0,2 ĝis 5%.

La manko de kuracado por akromegalia kondukas al handikapo de pacientoj en aktiva kaj laboranta aĝo, pliigas la riskon de antaŭtempa morteco. Kun akromegalio, vivdaŭro reduktiĝas: 90% de pacientoj ne vivas ĝis 60 jaroj. Morto kutime okazas kiel kardiovaskula malsano. La rezultoj de kirurgia traktado de akromegalia estas pli bonaj kun malgrandaj grandecoj de adenomoj. Kun grandaj tumoroj de la pituitaria glando, la ofteco de iliaj recesoj akre kreskas.

Por antaŭvidi akromegalion, kapaj vundoj devas esti evitataj, kaj kronikaj fosoj de nazofaringa infekto estu sanigitaj. Frua detekto de akromegalio kaj normaligo de kreskaj hormonaj niveloj helpos eviti komplikaĵojn kaj kaŭzi konstantan remison de la malsano.

La radikaj kaŭzoj kaj stadioj de akromegalio

La pituitaria glando produktas somatotropan hormonon (STH), kiu respondecas pri la formado de la muskol-skeleta skeleto en infanaĝo, kaj en plenkreskuloj monitoras la akvon-salan metabolon.

En pacientoj kun akromegalio estas malobservo de la produktado de ĉi tiu hormono kaj pliigo de ĝia koncentriĝo en la sango. Pituitaria adenomo kun akromegalia okazas kun la kresko de pituitaj ĉeloj.

Laŭ spertuloj, la plej ofta kaŭzo de akromegalia estas ĝuste la hipofiza adenomo, kiu povas formiĝi en ĉeesto de hipotalamaj tumoroj, kapaj vundoj kaj kronika sinusito. Gravan rolon en la disvolviĝo de akromegalia ludas la hereda faktoro.

Akromegalia estas karakterizata per longdaŭra kurso, ĝiaj manifestoj dependas de la stadio de disvolviĝo:

Preakromegalia estas karakterizita per iomete pliigo de la nivelo de GH, rezulte de kiu preskaŭ ne ekzistas signoj de la manifestiĝo de patologio,

Hipertrofa stadio - prononcitaj simptomoj de la malsano estas observataj,

La tumora stadio karakterizas per kresko de intrakrania premo kaj perturboj en la funkciado de la vida kaj nerva sistemo,

Cachexia - pacienca atrito estas observata.

Pro la longa evoluo en la unua etapo de akromegalia, oni ne rimarkas eksterajn signojn.

Klinikaj manifestiĝoj

Simptomoj de akromegalia en infanoj kaj plenkreskuloj inkluzivas:

Malfortiĝo en la spina kolumno kaj artikoj pro ilia malstabiliĝo kaj disvolviĝo de artropatio,

Troa vira hararo en virinoj,

La pligrandiĝo de la spacoj inter la dentoj, la pliiĝo de diversaj partoj de la vizaĝo, la densiĝo de la haŭto,

La apero de vilaĝkreskaj kreskaĵoj,

Pligrandigo de tiroides,

Malpliigita kapablo labori, laceco,

La disvolviĝo de kardiovaskulaj patologioj, kiuj povas mortigi,

Disvolviĝo de diabeto

Seksperfortado de pigmentado de la haŭto,

Interrompo de la spira sistemo.

Kun pituitaria akromegalio, kunpremo de sanaj ĉeloj okazas, kio provokas:

Malpliiĝis potenco kaj libido ĉe viroj,

Malforteco, menstruo en virinoj,

Ofte migrenoj ne taŭgaj por kuracado.

Diagnozo

Diagnozo de akromegalia kaj gigantismo eblas laŭ datumoj: cerba MRI, simptomoj, radiografio de la piedo, biokemiaj parametroj.

Inter laboratoriaj studoj distingiĝas la determino de la koncentriĝo de STH kaj insulin-simila kreskfaktoro-1. Kutime, la nivelo de STH ne estas pli ol 0,4 μg / l, kaj IRF-1 respondas al normaj indikiloj laŭ la sekso kaj la aĝo de la subjekto. Kun devioj, la ĉeesto de la malsano ne povas esti forĵetita.

Radiografio de la piedo estas farita por taksi la dikecon de ĝiaj molaj histoj. Referencaj valoroj en viroj ĝis 21 mm, en virinoj - ĝis 20 mm.

Se la diagnozo jam estas establita, studo pri la patogenezo de akromegalia kaj determino de devioj en la hipofiza kaj hipotalamo.

Komputita tomografio de la pelvaj organoj, brusto, retroperitoneo, mediastinaj organoj efektiviĝas en la foresto de hipofizaj patologioj kaj ĉeesto de biokemiaj kaj klinikaj manifestoj de la akromegalia malsano.

Terapiaj mezuroj por akromegalia

La ĉefa celo de terapiaj mezuroj por tia patologio estas normaligi la produktadon de kreska hormono, tio estas, alporti ĝin al stato de remiso.

Por ĉi tio, estas uzataj la jenaj metodoj:

Kirurgia terapio estas uzata en du formoj: transkrania kaj transgenika. La elekto estas farita de neŭrokirurgo. Kirurgio estas farita por forigi mikroadenomojn aŭ partan resekton de makroadenomoj.

Radia ekspozicio efektiviĝas sen manko de efiko post kirurgia terapio, por ĉi tiu gama-tranĉiloj, protona trabo, lineara akcelilo povas esti uzata.

En drogterapio, la sekvaj grupoj de drogoj estas uzataj: somatotropaj hormonaj antagonistoj, somatostatinaj analogoj, dopaminergaj drogoj.

La kombinita kuracmetodo estas uzata laŭ la rekomendoj de la kuracisto.

La elekto de terapiaj mezuroj devas esti ligita kun specialisto, kiu studis la patogenezon de akromegalio, simptomoj kaj rezultoj de biokemiaj studoj de la paciento.

Laŭ statistiko, kirurgio estas konsiderata kiel la plej efika, ĉirkaŭ 30% de tiuj operaciitaj plene resaniĝas, kaj la resto havas periodon de persista remisio.

Por preventaj celoj, ĝi rekomendas:

Timema traktado de malsanoj influantaj la nasofaringe,

Evitu kapajn vundojn.

Se iuj dubaj signoj aperas, konsultu endokrinologon por konsiloj. Ne necesas sendepende diagnozi kaj eĉ pli trakti.

La klinikaj manifestiĝoj de akromegalia ŝuldiĝas al pliigita produktado de kreska hormono, specifa kreska hormono sintezita de la pituitaria glando aŭ malsanoj kaŭzantaj disvolviĝon de tumoraj formoj (pituaj adenomoj, cerbaj tumoroj, metastazoj de malproksimaj organoj).

La kaŭzoj de disvolviĝo de la malsano kuŝas en troproduktado de somatotropa hormono, kiu estas ĉefe hipofiza en la naturo, aŭ havas hipotalaman originon.

Oni ĝenerale akceptas, ke la patologia procezo, kiu disvolviĝas en frua aĝo, avantaĝo en la adoleska periodo, nomiĝas gigantismo. Karakteriza trajto de gigantismo ĉe infanoj estas la rapida kaj proporcia kresko de organoj, histoj, skeletaj ostoj, hormonaj ŝanĝoj. Simila procezo, kiu disvolviĝas post la ĉeso de kreskado de la korpo, en pli plenaĝa aĝo nomiĝas akromegalia. La karakterizaj simptomoj de akromegalio estas konsiderataj kiel misproporcia kresko de organoj, histoj kaj ostoj de la korpo, kaj ankaŭ disvolviĝo de koincidaj malsanoj.

Signoj de gigantismo en infanoj

Fruaj signoj de akromegalia (gigantismo) ĉe infanoj povas esti detektitaj iom da tempo post la komenco de ĝia disvolviĝo. Ekstere, ili manifestiĝas en plibonigita kreskado de la membroj, kiuj nenature densiĝas kaj malstreĉiĝas. Samtempe vi povas rimarki, ke la zigomaj ostoj, superciliaraj arkoj pliiĝas, ekzistas hipertrofio de la nazo, frunto, lango kaj lipoj, rezulte de tio, ke la vizaĝaj trajtoj ŝanĝiĝas, fariĝante pli ruĝaj.

Internaj perturboj estas karakterizitaj de edemo en la strukturoj de la gorĝo kaj sinusoj, kio kaŭzas ŝanĝon en la timbro de la voĉo, malkreskante ĝin. Iuj pacientoj plendas pri ronkado. En la foto, akromegalio ĉe infanoj kaj adoleskantoj manifestiĝas per alta kresko, nenature pligrandigitaj partoj de la korpo, plilongigitaj membrecoj pro nekontrolita ekspansio de la ostoj. La evoluo de la malsano estas ankaŭ akompanata de hormonaj ŝanĝoj, kies simptomoj estas:

hipersekrecio de la sebacaj glandoj,

pliigis sangan sukeron

alta urina kalcio

la probableco de malsano biliar,

tiroides edemo kaj malpliboniga funkciado.

Ofte je frua aĝo oni rimarkas karakterizan proliferadon de konekteblaj histoj, kio kaŭzas aperon de tumoraj formacioj kaj ŝanĝon de la internaj organoj: koro, hepato, pulmoj, intestoj. Sufiĉe ofte vi povas vidi en la foto de novnaskitaj infanoj kun kolo-akromegalio, kies karakterizaĵo estas plilongigo de la sternokleidomastoida muskolo.

Simptomoj de Akromegalia en Plenkreskuloj

Hiperproduktado de kreska hormono kaŭzas patologiajn malordojn en la korpo de plenkreskulo, kiuj kondukas al ŝanĝo en lia aspekto, klare videbla en lia foto aŭ persone. Kiel regulo, ĉi tio manifestiĝas en la misproporcia kresko de iuj partoj de la korpo, inkluzive de la supraj kaj malsuperaj membroj, manoj, piedoj kaj kranio. Kiel ĉe infanoj, ĉe plenkreskaj pacientoj, la frunto, nazo, lipo-formo, brovoj, zigomaj ostoj, malsupra makzelo ŝanĝiĝas, rezulte de kiuj la interdentaj spacoj pliiĝas. Plej multaj pacientoj havas makroglosion, patologian pligrandigon de la lango.

Simptomoj de akromegalia, kaŭzitaj plejofte de hipofiza adenomo en plenkreskuloj, inkluzivas skeletan deformon, precipe, kurbeco de la spina kolumno, pligrandigo de la brusto, sekvita de ekspansio de la interkostaj spacoj, kaj patologiaj artaj ŝanĝoj. Hipertrofio de kartilago kaj konektiva histo kondukas al limigo de kuna movebleco, rezultigante artralgion.

Ofte pacientoj plendas pro oftaj kapdoloroj, laceco, muskola malforteco, malpliigita agado. Ĉi tio estas pro pliigo de muskola grandeco kun posta degenerado de muskolaj fibroj. Samtempe, la apero de miokardia hipertrofio, pasanta al miokardia distrofio, kaŭzanta disvolviĝon de korpa misfunkcio, eblas.

Pacientoj kun akromegalia simptomoj progresantaj ofte montras karakterizajn ŝanĝojn en sia aspekto, kiuj faras ilin similaj. Tamen internaj organoj kaj sistemoj ankaŭ spertas ŝanĝojn. Do en virinoj perfortiĝas la menstrua ciklo, disvolviĝas malflerteco, galactorrea - liberigo de lakto el la kapsuloj en foresto de gravedeco. Multaj pacientoj, sendepende de sekso kaj aĝo, estas diagnozitaj kun sindromo de apnea dormo, en kiu disvolviĝas severa ronkado.

Se oni ne traktas ĝin, kutime, la prognozo restas seniluziiga. La progresado de patologiaj malordoj kondukas al kompleta malkapablo, kaj ankaŭ pliigas la riskon de antaŭtempa morto okazanta de kora malsano. La vivdaŭro de pacientoj kun akromegalia malsano estas signife reduktita kaj ne atingas 60 jarojn.

Diagnozoj

Diagnozi akromegalion estas sufiĉe simpla, precipe en la postaj stadioj, ĉar ĝiaj eksteraj manifestiĝoj estas specifaj. Tamen ekzistas iu kategorio de malsanoj, kies simptomoj plejparte similas al signoj de akromegalia. Por realigi diferencigan diagnozon kaj konfirmi (aŭ ekskludi) la ĉeeston de akromegalio, oni konsilas konsulton de endokrinologo, same kiel vidajn, laboratoriajn kaj instrumentajn metodojn por diagnozi akromegalion.

Vida ekzameno de la paciento

Antaŭ ol preskribi la necesajn diagnozajn procedojn kaj taŭgan kuracadon, la kuracisto kolektas anamnesis, determinas heredan predisponon al disvolviĝo de ĉi tiu malsano kaj ankaŭ realigas objektivan ekzamenon - palpadon, perkutadon, aŭkulturon. Surbaze de la rezultoj de la komenca ekzameno, la necesaj diagnozaj proceduroj estas preskribitaj.

Laboratoriaj diagnozaj metodoj

Por la diagnozo de akromegalio estas uzataj tradiciaj laboratoriotestoj: sango kaj urino. Tamen, la plej informaj kaj sekve ofte uzataj el ili estas konsiderataj kiel la difino de hormonoj en la sango kun akromegalia: STH - somatotropa kreska hormono, kaj insulin-simila kreska faktoro - IGF-1.

Determinante la nivelon de STH

Konfirmo de la disvolviĝo de gigantismo aŭ akromegalia estas la pliigita enhavo de somatotropino en la sango - kreska hormono, kiu estas produktita de la antaŭa pituitaria glando. Aparta trajto de la produktado de STH estas la cikla naturo, tial, fari teston por determini ĝian nivelon, multobla specimeno de sango estas praktikata:

en la unua kazo, trifoja specimenado estas farata kun intertempo de 20 minutoj. Post tio la serumo miksiĝas kaj determinas la averaĝan nivelon de STH,

en la dua kazo, kvinoble-specimenado de sango estas farata kun intervalo de 2,5 horoj, sed la nivelo estas determinita post ĉiu ricevo de porcio da sango. La fina indikilo estas akirita averaĝante ĉiujn valorojn.

Konfirmo de la diagnozo de akromegalia eblas se la hormona nivelo superas 10 ng / ml. La malsano povas esti ekskludita se la averaĝa valoro ne superas 2,5 ng / ml.

Determino de la nivelo de IGF-1

Alia informa malkaŝa testo estas la determino de la nivelo de la hormono IGF-1. Ĝi havas altan sentivecon kaj specifecon, ĉar ĝi ne dependas de tagaj fluctuoj, kiel kreska hormono. Se la nivelo de IGF-1 superas la normon, la kuracisto eble diagnozas akromegalion. Ĉi tiu provo tamen devas esti ligita kun aliaj studoj, ĉar la valoro de IGF-1 povas varii sub la influo de iuj faktoroj:

esti malpliigita en kazo de malplibera hepato, hipotiroidismo, ekscesa estrogeno, malsato,

esti pliigita kiel rezulto de hormona anstataŭa terapio, same kiel kun pliigo de insulina nivelo en la sango.

Provo de toleremo al glukozo

En kazo de dubaj rezultoj, testo por determini STH uzantan glukozon estas farita por klarigi la diagnozon. Por ĝia konduto, mezuras la bazan nivelon de kreska hormono, post kio la paciento estas invitita preni glukozan solvon. Manke de akromegalia, glukoza testo montras malpliiĝon de la sekrecio de STH, kaj kun la evoluo de la malsano, kontraŭe, pliiĝon.

CT aŭ MRI

La ĉefa kaj tre informa diagnoza metodo estas CT aŭ MRI, kiu permesas identigi hipofizan adenomon, same kiel ĝian gradon de disvastiĝo al regionaj organoj kaj histoj. La procedo efektiviĝas per kontrasta agento, kiu akumuliĝas en la ŝanĝitaj histoj, kio simpligas la studan proceduron kaj permesas determini la karakterizajn ŝanĝojn en la hipofiza aŭ hipotalamo.

En la procezo de farado de diagnozaj mezuroj, multaj pacientoj interesiĝas pri kiom ofte IRM devas fari kun akromegalio. Ĉi tiu proceduro kutime efektiviĝas ĉe la stadio de hipertrofio de unuopaj partoj de la korpo, disvolvis klinikajn aspektojn, kaj poste, ĉe la tumora stadio, kiam la paciento plendas pri pliigita laceco, kapdoloroj, muskola kaj arta doloro, same kiel aliaj rilataj manifestiĝoj.

X-radioj de la kranio

Ĉi tiu proceduro efektiviĝas por identigi la karakterizajn radiologiajn manifestiĝojn de akromegalio, same kiel signojn de la disvolviĝo de la pituitaria adenomo:

pliiĝon de la grandeco de la turka selo,

pliigita pneŭmatizado de la sinusoj,

En la procezo de radiografio en la fruaj stadioj de la malsano, ĉi tiuj signoj povas esti forestantaj, tial oni preskribas aliajn, ofte helpajn, diagnozajn metodojn:

radiografio de la piedoj, kio permesas vin determini la dikecon de la molaj histoj en ĉi tiu areo,

ekzameno de oftalmologo por identigi edemon, stazon kaj optikan atrofion, kiu ofte kondukas al blindeco.

Se necese, al la paciento oni preskribas ekzamenon por identigi komplikaĵojn: diabeto, intesta polipozo, nodula kapro, suprena hiperplasia, ktp.

Akromegalia rilatas al malsanoj kies kuracado ne povas prokrasti ĝis poste. Troa produktado de kreska hormono povas konduki al frua malkapablo kaj redukti la eblecojn de longa vivo. Se vi havas unuajn simptomojn, vi devas konsulti kuraciston. Nur kuracisto post la farado de ĉiuj ekzamenoj povas diagnozi la malsanon kaj preskribi la ĝustan kuracadon.

Objektivoj kaj Metodoj

La ĉefaj celoj de akromegalia traktado estas:

malpliigita sekrecio de kreska hormono (kreska hormono),

malpliigita produktado de insulin-simila kreskfaktoro IGF-1,

redukto de pituitaria adenomo,

La traktado estas farata laŭ la sekvaj manieroj:

Post klinikaj studoj, la kuracisto elektas la plej taŭgan metodon, konsiderante la kurson de la malsano kaj la individuajn trajtojn de la paciento. Ofte, akromegalio, kies kuracado postulas ĝisfundan aliron, efektiviĝas komprene, kombinante malsamajn teknikojn.

Ĝenerala informo

Kirurgio

La plej efika kuracado por akromegalio estas konsiderata kiel operacio por forigi pituitaria adenomo. Kuracistoj rekomendas kirurgion por kaj microadenoma kaj makroadenoma. Se oni konstatas rapidan tumoron, la kirurgio estas la sola ebleco por resaniĝo.

Kirurgio estas farata laŭ unu el du manieroj:

Minimume invasiva metodo. La tumoro estas forigita senprokraste sen incizoj en la kapo kaj kraniotomio. Ĉiuj kirurgiaj operacioj estas faritaj tra la nasa malfermo per endoskopia ekipaĵo.

La transkrania metodo. Ĉi tiu metodo de kirurgio estas uzata nur se la tumoro atingis grandan grandecon kaj forigo de la adenomo tra la nazo estas neebla. Ambaŭ la operacio kaj la restaŭra periodo malfacilas, ĉar kraniotomio estas farita.

Foje akromegalia revenas post kirurgio. Ju pli malgranda estas la tumoro, des pli probable estas ke la tempodaŭro estos longa. Por malpliigi riskojn, necesas fari medicinan ekzamenon en oportuna maniero.

Drugoterapio

Kuracistoj preskribas drogojn por la kompleksa kuracado de la malsano.En la formo de monoterapio, medikamentoj estas preskribitaj ekstreme malofte, ĉar ili helpas malpliigi la produktadon de kreska hormono, sed ili ne povas tute resanigi la malsanon.

Plej ofte drogoj estas preskribitaj en tiaj kazoj:

se kirurgio ne donis rezultojn,

se la paciento rifuzas kirurgian intervenon,

se ekzistas kontraŭindikoj por la operacio.

Preni medikamentojn helpas malpliigi la tumoron en grandeco, do kelkfoje medikamento estas preskribita antaŭ kirurgio.

Por la kuracado de akromegalia oni uzas drogojn de la sekvaj grupoj:

analogoj de somatostatino (oktreodito, lantreodito),

blokantaj receptoroj de hormona kresko (pegvisomanto).

Preni medikamentojn efektiviĝas nur laŭ ordono de kuracisto. Mem-medikamento, same kiel popolaj kuraciloj povas pligravigi la kurson de la malsano.

Radioterapio

Radioterapio estas malofte uzata en la kuracado de akromegalio, ĉar ĝi havas oftan komplikaĵon - disvolviĝon de hipopituitarismo. Komplikaĵoj povas okazi kelkajn jarojn post la terapio. Krome, la rezulto en la plej multaj kazoj uzante ĉi tiun metodon ne okazas tuj.

La sekvaj metodoj de radioterapio estas uzataj nuntempe:

La uzo de radioterapio estas nepre akompanata de medikamento.

La esprimo "akromegalia" signifas, ke ĝi estas malsano okazanta en homo, kiu difektis kreskan hormonan produktadon, nome manifestiĝojn de plibonigita reprodukta funkcio de kreska hormono post periodo de maturiĝo. Rezulte, la proporcia kresko de la tuta skeleto, internaj organoj kaj molaj histoj de la korpo estas perfortita (ĉi tio estas pro reteno de nitrogeno en la korpo). Akromegalia estas precipe prononcita ĉe la membroj de la korpo, vizaĝo kaj tuta kapo.

Ĉi tiu malsano okazas kaj virinoj kaj viroj post la finiĝo de la kreskoperiodo. La prevalenco de la malsano estas de 45-70 homoj po unu miliono da homoj. La korpo de infano malofte influas ĉi tiun malsanon. En maloftaj kazoj, en kreskantaj infanoj, ĉi tiu troo de kreska hormono kondukas al kondiĉo nomata gigantismo. Tia ŝanĝo estas karakteriza sendube pro troa kresko de pezo kaj osto-kresko.

Ĉar akromegalio ne estas tre ofta kaj la malsano iom post iom foriras, ne facilas identigi ĉi tiun malsanon en la fruaj stadioj.

Ĉio ĉi estas kaŭzita ne nur de malobservo de kreska hormono, sed ankaŭ de ŝanĝo de aliaj glandaj sanaj funkcioj:

Malfunkcio de la suprena cortex.

Pro akromegalio, la metabolo ĝenas, kio plejofte kaŭzas diabeton mellitus kaj portas grandegan danĝeron por la homa vivo. Sed ne ĝenu, estas iuj kuracaj manipuladoj, kiuj povas signife malpezigi simptomojn kaj malpliigi la pluan disvolviĝon de akromegalio.

Simptomoj de akromegalia estas malrapida kaj subtila manifestiĝo de la klinika disvolviĝo de la malsano. Ĉi tiu malsano okazas pro hormona malekvilibro per ŝanĝo en aspekto, same kiel difekto en bonstato. Estas pacientoj, kiuj identigis ĉi tiun diagnozon nur post 10 jaroj. La ĉefaj plendoj de pacientoj estas kresko de la aŭrukoj, nazo, membroj de la brakoj kaj kruroj.

Por disvolvi efikan batalon kontraŭ la malsano, ekzistas du ĉefaj konsekvencoj: malignaj neoplasmoj kaj patologio de la kardiovaskula sistemo. Estas kvar ĉefaj metodoj por forigi ĉi tiun malsanon:

Kirurgia metodo. Kvalifikitaj kuracistoj tute forigas la tumorojn. Ĉi tiu metodo permesas rapide akiri la rezulton. Estas iuj komplikaĵoj post kirurgio.

Radioterapio aŭ radiado. Plej ofte ĉi tiu metodo estas uzata en la kazo, kiam kirurgia interveno ne helpis. Ankaŭ, irradiado havas iujn enketajn difektojn: la optika nervo tuŝas, malĉefa cerba tumoro.

La medikamento-metodo. Akromegalio estas traktata kun la jenaj tri specoj de drogoj:

Analoj de FTA (longtempa (Samatulino kaj Sandostatino LAR) kaj mallongdaŭra - Sandostatin Octroedit).

Dopaminaj agonistoj (ergolino kaj nelerginaj drogoj).

Kombinita. Danke al ĉi tiu metodo, la plej pozitiva traktado-rezulto estas atingita.

Sed sperto montras, ke kuracistoj ankoraŭ aliĝas al medikamento. Ĉi tiu metodo havas malpli negativan efikon sur la homa korpo.

Listo de medikamentoj por kontraŭbatali la efikojn de akromegalio sufiĉas:

Genfastat estas homeopata kuracilo.

Octride estas mucolitika agento.

Sandotatino - Beta - adrenergia blokanto.

Samatulino estas antisepsa.

En la plej multaj el ĉi tiuj drogoj, la aktiva substanco estas octreodito. Ĉiuj dozoj kaj kuracaj reĝimoj estas preskribitaj nur de la ĉeestanta kuracisto.

Kion oni devas memori uzante popularajn kuracilojn por kuracado de akromegalio

Utile por fortigi la korpon kaj akceli la resanigan procezon estos ornamaĵoj kaj teoj pretigitaj de plantoj kaj herboj kiel:

radiko de regnoj kaj ginseng

Akromegalio, popolaj kuraciloj por kies kuracado estas uzataj ekskluzive post interkonsento kun la kuracisto, estas sufiĉe preparita por malpezigo. Oni devas memori, ke infuzaĵoj kaj teoj el herboj ne devas esti konservataj dum longa tempo. Ili devas esti uzataj ene de 24 horoj post infuzaĵo kaj streĉado.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke se ili restos longe, ili perdos ĉiujn resanigajn, restorajn karakterizaĵojn kaj, eĉ pli malbone, povas kaŭzi gravan damaĝon. En la traktado de akromegalia kun popularaj receptoj, ĉi tio estas neakceptebla, ĉar ia negativa efiko influos la korpon kaj la aktivecon de la tiroida glando, al kiu estas asignita unu el la ĉefaj roloj en ĉi tiu kazo.

Deviga paŝo, kiu ankaŭ devas esti kunordigita kun specialisto, estas dieta terapio. Ĝi permesas fortigi la korpon, akceli metabolon kaj pliigi la gradon de korpa rezisto.

La plej petataj receptoj

Se vi havas akromegalion, popolaj receptoj helpos ĉesi iujn el la simptomoj de la malsano. Unu el la plej popularaj receptoj estas miksaĵo konsistanta el kukurbaj semoj, primosa herbo, kradrostita radiko de zingibro, sezamaj semoj kaj 1 tsp. mielo. La prezentita miksaĵo devas esti uzata por 1 tsp. kvar fojojn ĉiutage. Se post 14-16 tagoj ne estas pozitivaj ŝanĝoj en la kuracadprocezo, necesas, post konsulto kun la endokrinologo, ĝustigi la kunmetaĵon aŭ rifuzi uzi ĉi tiun drogon.

Reakiro kun akromegaliaj popularaj receptoj implikas uzon de plantaj kotizoj. La prezentita medikamenta kunmetaĵo inkluzivas tiajn ingrediencojn kiel:

Miksante plantojn (almenaŭ 10 g.) Breditaj en 200 ml. bolanta akvo. Por uzi la prezentitan kuracilon necesas 40-50 ml. antaŭ manĝi kaj ĉi tio devas fari almenaŭ 4 fojojn ene de 24 horoj.

Oni devas rimarki, ke la uzo de popularaj kuraciloj kaj receptoj en la kuracado de akromegalio estas sendube utila. Ĉi tio estas pro la pozitiva efiko sur la endokrina glando. Tamen la ĉefa emfazo en kuracado de akromegalia devas esti ne nur sur preskriboj, sed ankaŭ sur uzo de medikamentoj, kirurgiaj resanigaj metodoj. Kun la ĝusta kombinaĵo de la prezentitaj metodoj, la rezulto estos 100%.

Kio estas akromegalio?

Por produktado de kreska hormono respondecas la parto de la cerbo - la hipofiza glando. Kutime, ĉi tiu hormono estas produktita ĉe infanoj ekde la unua tago de vivo, ĝi estas speciale forte aktivigita dum pubereco, kiam la kresko povas kreski ĝis 10 cm en pluraj monatoj. Post kiam ĉi tiu etapo finiĝas, somatotropino malpliigas sian agadon tiudirekte: kreskantaj zonoj apenaŭ mezume montras 15-17 jarojn por virinoj kaj 20-22 por viroj.

Akromegalia - Ĉi tio estas patologia kondiĉo, en kiu kreska hormono daŭre estas produktata aktive ĉe plenkreskuloj. Estas kazoj kiam ĝi rekomencas aktivi ĉe pacientoj tute formitaj, kiuj antaŭe estis tute normalaj.

Kreska hormono ne ĉesas esti produktita de la antaŭa pituitaria glando en plenkreskuloj.

Ĉi tiu hormono estas konservita kaj normala, respondeca pri:

karbonhidrata metabolo - protektas la pankreaton, kontrolas sangan sukeron,
grasa metabolo - en kombinaĵo kun seksaj hormonoj reguligas la distribuadon de subkutanan grason,
akvo-sala metabolo - influas la agadon de la renoj, diureso.

La pituitaria glando "funkcias" kune kun alia parto de la cerbo - hipotalamo. Ĉi-lasta respondecas pri la sekrecio de somatoliberino, kiu instigas la aldonon de somatotropa produktado kaj somatostatinon - respektive, inhibician troon kaj ne permesante troajn efikojn al homaj organoj.

Ĉi tiu ekvilibro povas esti individua depende de raso, genetikaj faktoroj, sekso, aĝo kaj nutraj trajtoj. Tial, averaĝe, vizaĝoj de la eŭropa raso estas pli altaj ol reprezentantoj de aziaj popoloj, viroj havas pli longajn brakojn kaj krurojn ol virinoj ktp. Ĉio ĉi estas konsiderata kiel varianto de la normo.

Kiam oni parolas pri akromegalia, ĝi implicas patologian malordon de la funkcioj de la hipotalamo kaj pituitaria glando. Estas multaj kialoj, sed la diagnozo povas esti farita nur per la rezultoj de analizoj, kiuj inkluzivas la nivelon kaj tempon de sekrecio de kreska hormono plus IRF I, kreska faktoro de insulino.

Akromegalia estas malsano de plenkreskuloj, antaŭe sana. Se la simptomoj pliiĝas ekde infanaĝo, tiam oni nomas la kondiĉojn gigantismo.

Ambaŭ patologioj ne nur signife efikas sur la aspekto de persono. Ili estas kaŭzas grandegan komplikaĵonInter kiuj estas elĉerpiĝo, antaŭdiro al disvolviĝo de kancero de certa tipo, kaj aliaj gravaj konsekvencoj.

Timpa diagnozo kaj kuracaj metodoj helpas regi la malsanon, evitante la longtempajn konsekvencojn por sano kaj vivo. Oni devas fari mezurojn je la unua suspekto de endokrinaj malsanoj, en iuj kazoj, laŭ la kialoj, eblos tute forigi la simptomojn.

Kaŭzoj de Akromegalia

La ĝenerala mekanismo por disvolviĝo de simptomoj de akromegalia estas la malĝusta sekrecio de kreskaj hormonoj, kiuj provokas patologian proliferadon de ĉeloj.

Inter la tujaj kaŭzoj estas:

Benignaj tumoroj, kiel regulo, hipofizaj adenomoj fariĝas la rekta kaŭzo de akromegalia en pli ol 90% de kazoj. Infana gigantismo ankaŭ asocias kun la sama patologio, ĉar tiaj neoplasmoj tre ofte disvolviĝas en infano en frua aĝo aŭ en adoleskanto kun la komenco de pubereco.
Tumoroj kaj aliaj patologioj de la hipotalamo, kiuj kaŭzas aŭ mankon de hormono, kiu malhelpas sekrecion de kreska hormono, aŭ, male, kaŭzas ke la hipofiza glando produktas pliigitan kvanton de la substanco. Ĉi tiu estas la dua plej ofta kaŭzo de akromegalia.
La tuja kaŭzo de la apero de la malsano tre ofte vundiĝas en la kranio, cerbo, inkluzive de kohero. Dislimo aŭ damaĝo okazas, kaŭzante kistojn aŭ tumorojn. Historio de plej multaj plenkreskaj pacientoj suferantaj de akromegalio, kapvundoj de modera kaj severa severeco.
Pliigita produktado de IGF, kiu povus ankaŭ esti asociita kun tumoroj, patologioj de la hormona sistemo, hepato. La proteino mem estas produktata de hepatocitoj, sed ĝia enhavo en la sango povas esti influata de multnombraj faktoroj - insulino, enhavo de testosterona kaj estrógeno, kaj la agado de la tiroida glando.
En maloftaj kazoj, ekzistas fenomeno de ektopia sekrecio de kreska hormono fare de aliaj organoj - la tiroides, ovaroj, testikoj. Ĉi tio ne estas tre ofta patologio, sed ankaŭ troviĝas en pacientoj kun akromegalia kaj gigantismo.

Vi jam povas identigi la malsanon fruekiam malgrandaj ŝanĝoj komenciĝas. En plenkreskulo, la aspekto ŝanĝiĝas sufiĉe rapide, formante klinikan bildon karakterizan de la malsano. Kaze de infano kun suspektata gigantismo, necesas kompleta ekzameno de la infano fare de endokrinologo, neuropatologo kaj aliaj specialistoj.

Traktado pri akromegalia

Kiel ĉiuj endokrinaj malsanoj, akromegalia estas malbone traktata. Tial frua detekto kaj diagnozaj mezuroj gravas, kiuj permesas ĝustatempan detekton de patologio kaj malebligas aperintajn gravajn komplikaĵojn. Nuntempe kompleta resanigo kun la paciento revenanta al la stato antaŭ la malsano konsiderata maloftased oni povas fari mezurojn por malebligi plian progreson de la malsano.

Terapia efikeco pruvis:

Kirurgia interveno - forigo de hipofizaj adenomoj, tumoroj de la hipotalamo kaj aliaj neoplasmoj en la cerbo, kiuj influas produktadon de kreska hormono. Bedaŭrinde ĉi tiu metodo ne ĉiam taŭgas, kelkfoje la grandeco de la tumoro estas tre malgranda, sed ĝi daŭre efikas sur la sentema areo de la cerbo.
Radioterapio - venas por anstataŭigi la operacion, se ne ekzistas maniero rekte forigi la tumoron. Sub la influo de speciala radiado eblas efike atingi regreson de la neoplasmo, ĝia redukto. Kontraŭaj traktadoj: malfacile toleremaj de la paciento, ne ĉiam havas la deziratan efikon.
Ricevo Inhibidores de STH-sekrecio, unu el la specifaj drogoj estas Sandostatin. La elekto de la drogo devas esti farata de la endokrinologo, same kiel la dozo, la reĝimo de la drogo.
Grava parto de subtenado de pacientoj kun progresinta akromegalia estas doloroj, kondroprotektiloj kaj aliaj agentoj, kiuj helpas malpliigi la manifestiĝojn de la malsano.

Kun frua diagnozo kaj foresto de gravaj komplikaĵoj, bonaj rezultoj povas esti atingitaj ĝis la reveno de la paciento al normala vivo. Aldone al pacientoj preskribas diabeto mellitus-profilaxis, alta kaloria dieto rekomendita, kio helpas provizi la korpon kun la necesa kvanto da nutraĵoj, sed reduktita kvanto da glukozo kaj sukero, ĉar la korpa toleremo al ĉi tiu substanco malpliboniĝas.

Kaŭzoj de la malsano

La ĉefa antaŭkondiĉo por disvolviĝo de akromegalia estas malobservo de la pituitaria glando, kiu esprimiĝas en troa sekrecio de somatropino (kreska hormono). En frua aĝo, ĉi tiu hormono stimulas la kreskon de la skeleto de infano, kaj en plenkreskuloj ĝi reguligas karbonhidratan kaj grasan metabolon. Kun akromegalio, pituitaj ĉeloj pro diversaj kialoj aktive proliferas sen respondi al korpaj signaloj (ĉi tio estas kaŭzita plejofte de tumora malsano).
La ĉefaj kaŭzoj de disvolviĝo de la malsano inkluzivas:

Pituitaria adenomo, kiu provokas pliigitan sekrecion de la hormona somatropino.

Patologiaj ŝanĝoj en la frontala lobo de la hipotalamo.
Pliigita sentiveco de korpaj histoj al kreska hormono.
Heredeco, ĉeesto de malsano de samatotrofinomoj.
La formado de kistoj en la cerbo, kies disvolviĝo povas esti deĉenigita de traŭmata cerba vundo aŭ inflama malsano.
La ĉeesto de tumoroj en la korpo.

Etapoj de Akromegalia Evoluo

La malsano iras tra tri gradoj de disvolviĝo de la malsano:

La frua stadio estas predikromegala. En ĉi tiu stadio, ne ekzistas simptomoj de la malsano, do estas preskaŭ neeble identigi kaj hazarde nur povas detekti dum ĝenerala medicina ekzameno.
La hipertrofa stadio karakterizas per la unuaj manifestiĝoj de simptomoj, eksteraj ŝanĝoj en korpopartoj. En ĉi tiu stadio, la tumoro kreskas laŭ grandeco kaj evidentaj signoj aperas: pliigita intrakrania premo, akra malkresko en la vizio, ĝenerala malforteco de la korpo.
La kaŝa stadio estas la lasta stadio de la malsano, dum kiu oni observas malpliiĝon de la korpo, diversaj specoj de komplikaĵoj disvolviĝas.

Antaŭzorgo de malsanoj

Por malebligi la disvolviĝon de pituitaria akromegalia, necesas sekvi simplajn preventajn mezurojn:

Evitu kraniocerebralajn aŭ aliajn kapajn vundojn.
Malhelpi la disvolviĝon de inflamaj malsanoj de la cerbo (ekzemple meningito).
Tiutage faru laboratoriotestojn por kreska hormono en la sango.
Zorge kontrolu la sanon de la spira sistemo kaj efektivigu sian ĝustatempan resaniĝon.

Akromegalia - fotoj, kaŭzoj, unuaj signoj, simptomoj kaj kuracado de la malsano

Akromegalio estas patologia sindromo, kiu progresas pro superproduktado de la pituitaria glando de somatotropino post osificación de la epifizeza kartilago. Ofte, akromegalio estas konfuzita kun gigantismo. Sed, se gigantismo okazas de infanaĝo, nur plenkreskuloj suferas akromegalion, kaj vidaj simptomoj aperas nur 3-5 jarojn post misfunkcio en la korpo.

Akromegalio estas malsano, en kiu kreskas la produktado de hormono de kresko (kreska hormono), dum malobservo de la proporcia kresko de la skeleto kaj internaj organoj aldone estas metabola malordo.

Somatropino plibonigas la sintezon de proteinaj strukturoj, samtempe plenumante la jenajn funkciojn:

malrapidigas la rompon de proteinoj,
akcelas la konvertiĝon de grasaj ĉeloj,
reduktas la deposicion de grasa histo en la subkutanan histon,
pliigas la rilatumon inter muskola maso kaj adiposa histo.

Menciindas, ke la nivelo de la hormono rekte dependas de aĝaj indikiloj, do la plej alta koncentriĝo de somatropino estas observata en la unuaj jaroj de vivo ĝis ĉirkaŭ tri jaroj, kaj ĝia maksimuma produktado okazas en adoleskeco. Nokte somatotropino signife pliiĝas, do dorma ĝeno kondukas al ĝia malpliiĝo.

Okazas, ke kun malsanoj de la nerva sistemo, kiuj efikas sur la hipofiza glando aŭ pro iu alia kialo, la korpa misfunkcio kaj somatotropa hormono estas produktitaj troe. En la baza indikilo, ĝi signife pliigas. Se ĉi tio okazis en plenaĝeco, kiam aktivaj kreskaj zonoj estas jam fermitaj, ĉi tio minacas kun akromegalia.

En 95% de kazoj, la kaŭzo de akromegalia estas hipofiza tumoro - adenomo, aŭ somatotropinomo, kiu donas pliigitan sekrecion de kreska hormono, kaj ankaŭ ĝian neegalan eniron en la sangon.

Kiel regulo, akromegalia disvolviĝas post vundoj de la centra nerva sistemo, ĝiaj infektaj kaj neinfektaj inflamaj malsanoj. Iu rolo en disvolviĝo estas atribuita al heredeco.

Akromegalia disvolviĝas sufiĉe malrapide, tial ĝiaj unuaj simptomoj ofte rimarkas. Ankaŭ ĉi tiu ĉefaĵo estas tre malfacila por la frua diagnozo de patologio.

La foto montras karakterizan simptomon de akromegalia vizaĝo

Fakuloj emfazas la ĉefajn simptomojn de hipofiza akromegalia:

ofta kapdoloro, kutime pro pliigita intrakrania premo,
malordoj de dormo, laceco,
fotofobio, perdo de aŭdo,
foja kapturno,
ŝvelaĵo de la supraj membroj kaj vizaĝo,
laceco, malpliigita agado
doloro en la dorso, artikoj, limigo de artika movebleco, entumecimiento de la membroj;
ŝvitado

Pliigita nivelo de kreska hormono kondukas al misfunkciaj karakterizaj ŝanĝoj en pacientoj kun akromegalia:

Diksiĝo de la lango, salivaj glandoj kaj laringo kondukas al malpliigo de la timo de la voĉo - ĝi fariĝas pli surda, aperas malĝentileco,
zigomata osta pligrandigo
malsupra makzelo
brovoj
hipertrofio de la oreloj
nazo
lipoj.

Ĉi tio faras vizaĝajn aspektojn pli ruĝaj.

La skeleto estas deformita, estas kresko de la brusto, ekspansio de la interkostaj spacoj, la spino estas fleksita. La kresko de kartilago kaj konektiva histo kondukas al limigita movebleco de la artikoj, ilia deformado, arta doloro okazas.

Pro la pliigo de internaj organoj en grandeco kaj volumeno, la muskola distrofio de la paciento pliiĝas, kio kondukas al apero de malforto, laceco kaj rapida malkresko de laboranta kapablo. Hipertrofio de la kora muskolo kaj korpa misfaro progresas rapide.

Akromegalio estas karakterizata de longa, daŭra kurso. Depende de la severeco de simptomoj en la disvolviĝo de akromegalia, estas pluraj stadioj:

Antaŭkromegalio - estas karakterizata de la plej fruaj signoj, ĝi estas detektita sufiĉe malofte, ĉar la simptomoj ne estas tre prononcitaj. Sed tamen ĉe ĉi tiu etapo eblas diagnozi akromegalion helpe de komputita tomografio de la cerbo same kiel laŭ la nivelo de kreska hormono en la sango,
Hipertrofa stadio - prononcitaj simptomoj de akromegalio estas observataj.
Tumoro: ĝi karakterizas sin per simptomoj de damaĝo kaj difektita funkcio de strukturoj situantaj proksime. Ĉi tio eble estas malobservo de la funkcio de la organoj de vizio aŭ pliigita intrakrania premo.
La lasta etapo estas la stadio de kachexia, ĝi estas akompanata de elĉerpiĝo pro akromegalia.

Faru ĝustatempe ĉiujn necesajn preventajn kuracajn ekzamenojn por helpi identigi la malsanon en frua etapo.

La danĝero de akromegalia estas ĝiaj komplikaĵoj, kiuj estas observataj de preskaŭ ĉiuj internaj organoj. Komunaj komplikaĵoj:

nervaj malordoj
patologio de la endokrina sistemo,
mastopatio
uteraj fibroj,
polikista ovara sindromo,
intestaj polipoj
koronaria arteria malsano
korinsukceso
arteria hipertensio.

Koncerne la haŭton, tiaj procezoj okazas:

surmetado de haŭtaj faldoj,
verukoj
seborrea,
troa ŝvitado
hidradenitis.

Se la unuaj simptomoj aperas indikaj akromegalioj, vi devas tuj kontakti kvalifikitan kuraciston por diagnoza kaj preciza diagnozo. Akromegalio estas diagnozita surbaze de sango-testaj datumoj por la nivelo de IRF-1 (somatomedino C). Ĉe normalaj valoroj, provoka provo kun glukoza ŝarĝo rekomendas. Por ĉi tio, paciento kun suspektata akromegalio estas provata ĉiun 30 minutojn 4 fojojn ĉiutage.

Konfirmi la diagnozon kaj serĉi la kaŭzojn:

Ĝenerala analizo de sango kaj urino.
Biokemia sango-testo.
Ultrasono de la tiroida glando, ovaroj, utero.
X-radioj de la kranio kaj regiono de la turka selo (osta formado en la kranio, kie troviĝas la pituitaria glando) - noto de pliigo de la grandeco de la turka selo aŭ pretervojo.
CT-skanado de la pituitaria glando kaj cerbo kun deviga kontrasto aŭ MRI sen kontrasto
Oftalmologia ekzameno (okulekzameno) - ĉe pacientoj estos malpliigo de vida akreco, limigo de vidaj kampoj.
Kompara studo de fotoj de la paciento dum la pasintaj 3-5 jaroj.

Foje kuracistoj estas devigitaj recurgi al kirurgiaj teknikoj por kuracado de akromegalio. Kutime tio okazas se la formita tumoro atingas tro grandajn grandojn kaj kunpremas la ĉirkaŭan cerban histon.

Konservativa kuracado por hipofiza akromegalia konsistas en la uzo de drogoj, kiuj malhelpas la produktadon de kreska hormono. Nuntempe oni uzas du grupojn da drogoj por tio.

Unu grupo - analogoj de somatostino (Sandotastatino, Somatulino).
La dua grupo estas dopaminaj agonistoj (Parloder, Abergin).

Se la adenomo atingis gravan grandecon, aŭ se la malsano rapide progresas, nur kuracilo terapio ne sufiĉos - en ĉi tiu kazo, la paciento montras kirurgian kuracadon. Kun vastaj tumoroj, du-etaĝa operacio estas farita. Samtempe, la parto de la tumoro situanta en la kranio estas unue forigita, kaj post kelkaj monatoj, la restaĵoj de la hipofiza adenomo tra la nazo estas forigitaj.

Rekta indiko por kirurgio estas rapida perdo de vidado. La tumoro estas forigita tra la sfenoida osto. En 85% de pacientoj, post forigo de la tumoro, rimarkinda signifa malkresko en la nivelo de kreska hormono ĝis normaligo de indikiloj kaj stabila remisio de la malsano.

Radioterapio de akromegalio estas indikita nur kiam kirurgia interveno neeblas kaj drogoterapio estas nepraktika, ĉar post kiam ĝi efektivigas pro la malfrua agado, remisio okazas nur post kelkaj jaroj, kaj la risko disvolvi radiajn vundojn estas tre alta.

La prognozo por ĉi tiu patologio dependas de la rapideco kaj ĝusteco de kuracado. La foresto de mezuroj por forigi akromegalion povas konduki al malkapablo de pacientoj en laboranta kaj aktiva aĝo, kaj ankaŭ pliigas la riskon de morteco.

Kun akromegalio, vivdaŭro reduktiĝas: 90% de pacientoj ne vivas ĝis 60 jaroj. Morto kutime okazas kiel kardiovaskula malsano. La rezultoj de kirurgia traktado de akromegalia estas pli bonaj kun malgrandaj grandecoj de adenomoj. Kun grandaj tumoroj de la pituitaria glando, la ofteco de iliaj recesoj akre kreskas.

Antaŭzorgo de akromegalia celas fruan detekton de hormonaj interrompoj. Se ĝustatempe normaligi la pliigitan sekrecion de kreska hormono, vi povas eviti patologiajn ŝanĝojn en internaj organoj kaj aspekto, kaŭzi konstantan pardonon.

Antaŭzorgo inkluzivas konformecon kun la sekvaj rekomendoj:

evitu traŭmajn kapajn vundojn,
konsultu kuraciston pri metabolaj malordoj,
zorge traktu malsanojn, kiuj influas la organojn de la spira sistemo,
la nutrado de infanoj kaj plenkreskuloj devas esti kompleta kaj enhavi ĉiujn necesajn utilajn ingrediencojn.

Akromegalia estas malsano de la pituitaria glando asociita kun pliigita produktado de kreska hormono - somatotropino, karakterizita de pliigita kresko de la skeleto kaj internaj organoj, pligrandiĝo de vizaĝaj trajtoj kaj aliaj partoj de la korpo, metabolaj malordoj. La malsano debutas kiam la normala, fiziologia kresko de la korpo jam finiĝis. En la fruaj stadioj, la patologiaj ŝanĝoj kaŭzitaj de ĝi estas subtilaj aŭ tute ne rimarkataj. Akromegalia progresas longe - ĝiaj simptomoj pliiĝas, kaj ŝanĝoj en aspekto fariĝas evidentaj. En mezumo, 5–7 jaroj pasas de la komenco de la unuaj simptomoj de la malsano ĝis diagnozo.

Personoj de matura aĝo suferas de akromegalia: kutime, dum la periodo de 40-60 jaroj, viroj kaj virinoj.

Efikoj de somatotropino sur homaj organoj kaj histoj

La sekrecio de kreska hormono - kreska hormono - estas efektivigita de la pituitaria glando. Ĝi estas reguligita de la hipotalamo, kiu, se necese, produktas neŭrosekretojn somatostatin (malhelpas produktadon de kreska hormono) kaj somatoliberinon (aktivigas ĝin).

En la homa korpo, kreska hormono provizas linean kreskon de la skeleto de la infano (t.e., ĝia kresko laŭlonge) kaj respondecas pri taŭga formado de la muskoloskeleta sistemo.

Ĉe plenkreskuloj, somatotropino okupiĝas pri la metabolo - ĝi havas prononcan anabolan efikon, stimulas proteinajn sintezajn procezojn, helpas malpliigi la deponejon de graso sub la haŭto kaj plibonigas ĝian bruladon, pliigas la rilatumon de muskolo al grasa maso. Krome, ĉi tiu hormono ankaŭ reguligas karbonhidratan metabolon, estante unu el la kontraŭ-hormonaj hormonoj, t.e., pliigante la nivelon de glukozo en la sango.

Estas evidenteco, ke la efikoj de kreska hormono ankaŭ imunostimulas kaj pliigas absorbadon de kalcio de osta histo.

La kaŭzoj kaj mekanismoj de akromegalia

En 95% de kazoj, la kaŭzo de akromegalia estas hipofiza tumoro - adenomo, aŭ somatotropinomo, kiu donas pliigitan sekrecion de kreska hormono. Krome ĉi tiu malsano povas okazi kun:

patologio de la hipotalamo, estigante pliigitan produktadon de somatoliberino,
pliigita produktado de insulin-simila kreskfaktoro,
hipersensiveco de histoj al kreska hormono,
patologia sekrecio de kreska hormono en la internaj organoj (ovaroj, pulmoj, bronkioj, organoj de la gastrointestina vojo) - sekta sekcio.

Kiel regulo, akromegalia disvolviĝas post vundoj de la centra nerva sistemo, ĝiaj infektaj kaj neinfektaj inflamaj malsanoj.

Estas pruvite, ke tiuj, kiuj havas ĉi tiun patologion, ofte ankaŭ suferas de akromegalio.

Morfologiaj ŝanĝoj en akromegalio estas karakterizitaj per hipertrofio (pliiĝo en volumo kaj maso) de histoj de internaj organoj, kresko de konektiva histo en ili - ĉi tiuj ŝanĝoj pliigas la riskon disvolvi benignajn kaj malignajn neoplasmojn en la korpo de la paciento.

Subjektivaj signoj de ĉi tiu malsano estas:

pligrandigo de la manoj, piedoj,
kresko de la grandeco de unuopaj vizaĝaj trajtoj - grandaj superciliaj arkoj, nazo, lango (sur ĝi estas dentaj presaĵoj), pligrandigita elstaranta malsupra makzelo, fendoj aperas inter la dentoj, haŭtaj faldoj sur la frunto, nazolabia faldoj fariĝas pli profundaj, la mordo ŝanĝiĝas ,
voĉa kriado
kapdoloroj
parestesio (sento de entumeco, tinglado, rampaj rampoj en diversaj partoj de la korpo),
doloro en la dorso, artikoj, limigo de kuna movebleco,
ŝvitado
ŝvelaĵo de la supraj membroj kaj vizaĝo,
laceco, malpliigita agado,
kapturno, vomado (estas signoj de pliigita intrakrania premo kun substance pituitaria tumoro),
entumeco de la membroj
menstruaj malordoj
malpliigita seksperforto kaj potenco,
vida difekto (duobla vizio, timo de hela lumo),
aŭdperdo kaj odoro-perdo,
finiĝo de lakto de la mamaj glandoj - galactorrea,
perioda doloro en la koro.

Objektiva ekzameno de homo suferanta akromegalion, la kuracisto detektos jenajn ŝanĝojn:

ree la kuracisto atentos la pligrandiĝon de vizaĝaj trajtoj kaj grandecoj de limoj,
deformacioj de la osta skeleto (kurbeco de la spino, barilforma - pliigita en anteroposterior-grandeco - brusto, plilongigitaj interkostaj spacoj),
ŝvelaĵo de la vizaĝo kaj manoj,
ŝvitado
hirsutismo (plibonigita vira hara kresko en virinoj),
kresko de la grandeco de tiroida glando, koro, hepato kaj aliaj organoj,
proksimuma miopatio (t.e., ŝanĝoj en la muskoloj lokitaj en relativa proksimeco al la centro de la trunko),
alta sangopremo
mezuradoj pri elektrokardiogramo (signoj de la nomata akromegaloida koro),
levitaj niveloj de prolaktino en la sango,
metabolaj malordoj (en kvarono de pacientoj estas signoj de diabeto mellitus, imuna (stabila, nesentema) al hipoglikemia terapio, inkluzive de administrado de insulino).

En 9 el 10 pacientoj kun akromegalio en ĝia evoluinta stadio oni rimarkas simptomojn de dorma apnea sindromo. La esenco de ĉi tiu kondiĉo estas, ke pro hipertrofio de la molaj histoj de la supra spira vojo kaj misfunkcio de la spira centro ĉe homoj, mallongdaŭra spira halto okazas dum dormo.La paciento mem, kiel regulo, ne suspektas ilin, sed la parencoj kaj amikoj de la paciento atentas ĉi tiun simptomon. Ili rimarkas noktan ronkadon, kiu estas interrompita de paŭzoj, dum kiuj ofte la spiraj movadoj de la brusto de la paciento tute forestas. Ĉi tiuj paŭzoj daŭras kelkajn sekundojn, post kiuj la paciento subite vekiĝas. Estas tiom da vekiĝoj dum la nokto, ke la paciento ne dormas sufiĉe, sentas sin superfortita, lia humoro plimalboniĝas, li fariĝas kolerega. Krome, ekzistas risko de morta paciento se oni prokrastas unu el la spiraj arestoj.

En la fruaj stadioj de disvolviĝo, akromegalia ne kaŭzas malkomforton al la paciento - ne tre atentaj pacientoj eĉ ne tuj rimarkas kreskon de unu aŭ alia parto de la korpo laŭ la grandeco. Dum la malsano progresas, la simptomoj fariĝas pli prononcitaj, fine estas simptomoj de korpa, hepata kaj pulma malsukceso. Ĉe tiaj pacientoj, la risko de kontraktado de aterosklerozo, hipertensio estas ordo de grando pli alta ol ĉe individuoj, kiuj ne suferas de akromegalia.

Se la pituitaria adenomo disvolviĝas en infano, kiam la kreskantaj areoj de lia skeleto ankoraŭ malfermiĝas, ili komencas kreski rapide - la malsano manifestiĝas kiel gigantismo.

Mallonga priskribo de patologio

Akromegalio disvolviĝas, kutime, kun tumoraj neoplasmoj lokalizitaj en la antaŭa pituitaria glando, respondecaj pri produktado de kreska hormono. En pacientoj, kiuj suferas ĉi tiun patologion, vizaĝaj ecoj ŝanĝiĝas (pli grandiĝas), manoj kaj piedaj grandecoj pliiĝas. Krome la patologia procezo akompanas dolorajn artikojn kaj kapdolorojn, ekzistas perfortoj en la reprodukta sistemo.

Gravas! Ĉi tiu malsano, same kiel akromegalia, tuŝas nur plenkreskajn pacientojn. Patologio komencas disvolviĝi post finiĝo de pubereco kaj kresko de la korpo!

Laŭ statistiko, pacientoj en la aĝa kategorio de 40 ĝis 60 jaroj plej influas akromegalion. La patologia procezo karakterizas per laŭgrada, malrapida kurso. Plejofte, la malsano estas diagnozita post 6-7 jaroj de la komenco de sia evoluo, kio signife komplikas la postan kuracadon.

Kuracistoj distingas la jenajn stadiojn de disvolviĝo de la patologia procezo:

En la unua etapo, la malsano okazas en latenta, latenta formo, kaj ŝanĝoj nur povas esti detektitaj per komputila tomografio de la cerbo.
En ĉi tiu stadio, la simptomatologio karakteriza por la patologio manifestiĝas precipe klare.
En la tria etapo estas kresko de la tumora neoplasmo situanta en la antaŭa pituitaria glando. En la sama tempo, najbaraj cerbaj sekcioj kunpremiĝas, kio kaŭzas manifestiĝon de specifaj signoj, kiel vidkapablo, nervaj malordoj, kaj pliigo de intrakrania premo.
La lasta kvara etapo de akromegalio estas karakterizita per la disvolviĝo de kacheksio kaj kompleta elĉerpiĝo de la korpo de la paciento.

Pliigita koncentriĝo de kreska hormono antaŭenigas la disvolviĝon de kardiovaskulaj, pulmaj kaj onkologiaj malsanoj, kiuj ofte kaŭzas la morton de pacientoj suferantaj de akromegalia.

Antaŭdiro kaj antaŭzorgo de akromegalia

Sen kuracado, la prognozo estas malbona, pacientoj havas vivdaŭron de tri ĝis kvin jaroj, kun congénita gigantismo, homoj malofte travivis dudek antaŭ la apero de topikaj drogoj. Modernaj metodoj povas malhelpi la produktadon de kreska hormono aŭ malpliigi la sentivecon de la korpo al ĝi. Foje tute forigas la tumorontio fariĝis la ĉefa kaŭzo. Sekve, kun la ĝusta terapio, la prognozo povas daŭri ĝis 30-jara vivo, sed necesas konstanta bontenado-terapio. Plej multaj pacientoj havas limigitan malkapablon.

Malhelpi tiajn rarajn kaj kompleksajn malsanojn estas dubasenca, ĉar ne ekzistas unu sola kialo de la okromegalia okazo. Rekomendo de kuracistoj povas esti konsilo eviti kapajn vundojn, kaj por homoj, kiuj suferis kozon, vizitu neŭrologon kaj endokrinologon dum pluraj jaroj post akcidento, kio ebligos al vi detekti patologiajn ŝanĝojn en la pituitaria glando frue.

La mekanismo de disvolviĝo kaj kaŭzoj de akromegalia

Komplikaĵoj de Akromegalia

Kio estas la patologio danĝera?

Krom ke akromegalia mem difektas la aspekton de la paciento kaj reduktas signife la kvaliton de sia vivo, se mankas taŭga kuracado, ĉi tiu patologio ankaŭ povas provoki la disvolviĝon de ekstreme danĝeraj komplikaĵoj.

Plejofte, plilongigita kurso de akromegalia kondukas al la apero de jenaj koncomitantaj malsanoj:

malordoj de la gastrointestina vojo,
nervaj malordoj
patologio de la endokrina sistemo,
adrenal hiperplasia
fibroj
intestaj polipoj
malfekteco
artrito kaj artrozo,
koronaria arteria malsano
korinsukceso
arteria hipertensio.

Bonvolu noti:Preskaŭ duono de pacientoj kun akromegalia havas komplikaĵon kiel diabeto mellitus.

Malobservoj de la vidaj kaj aŭdaj funkcioj karakterizaj de ĉi tiu patologio povas kaŭzi kompletan surdecon kaj blindecon de la paciento. Plie, ĉi tiuj ŝanĝoj estos neinversigeblaj!

Akromegalio multe pliigas la riskojn de apero de malignaj neoplasioj de tumoro, kaj ankaŭ de diversaj patologioj de la internaj organoj. Alia vivminaca komplikaĵo de akromegalio estas spira arest sindromo, kiu ĉefe okazas en dorma stato.

Tial malsanulo, kiu volas ŝpari sian vivon, kiam aperas la unuaj signoj, kiuj indikas akromegalion, devas serĉi profesian helpon de kvalifikita specialisto - endokrinologo!

Kiel identigi la malsanon?

Plejofte, specialisto povas suspekti la ĉeeston de akromegalia jam en la aspekto de la paciento, karakterizaj simptomoj kaj dum la analizo de la kolektita historio. Tamen, por fari precizan diagnozon, determini la stadion de la patologia procezo kaj la grado de damaĝo de internaj organoj, pacientoj preskribas la jenajn diagnozajn provojn:

Gravas! La ĉefa diagnoza metodo estas la analizo de kreska hormono uzanta glukozon. Se la hipofiza glando funkcias kutime, glukozo kontribuas al malpliigo de kreskaj hormonaj niveloj, alie la hormona nivelo, male, pliigas.

Por identigi samtempajn komplikaĵojn provokitajn de la disvolviĝo de akromegalia, tiaj pliaj diagnozaj mezuroj estas efektivigitaj:

Post realigado de ampleksa diagnozo, la specialisto ne nur povas fari precizan diagnozon, sed ankaŭ identigi la ĉeeston de samtempaj malsanoj, kio permesas al la paciento atribui la plej kompletan kaj taŭgan terapian kurson por aparta kazo

Traktadmetodoj de Akromegalio

La ĉefa tasko de kuracistoj en diagnozo de akromegalia estas atingi stabilan remison, same kiel normaligi la procezojn de kreska hormona produktado.

La jenaj metodoj povas esti uzataj por ĉi tiuj celoj:

prenante medikamentojn
radioterapio
kirurgia kuracado.

Gravas! Plejofte, efika lukto kontraŭ ĉi tiu malsano postulas kompleksan kombinaĵoterapion.

Konservativaj metodoj

Por subpremi troe intensan produktadon de kreska hormono, pacientoj preskribas kurson de hormona terapio uzante artefaritajn somatostatinajn analogojn. Ofte, al pacientoj oni preskribas drogon kiel Bromocriptina, celanta produkti dopaminon, kiu subpremas la sintezon de la hormono somatotropino.

En ĉeesto de karakterizaj komplikaĵoj kaj samtempaj malsanoj, taŭga simptoma traktado estas farita, kies skemo estas disvolvita por ĉiu paciento individue.

La uzo de radioterapio montris bonajn rezultojn.. Ĉi tiu procedo estas la efiko sur la difektita areo de la pituitaria glando per specifaj gama-radioj. Laŭ statistikoj kaj klinikaj provoj, la efikeco de ĉi tiu tekniko estas ĉirkaŭ 80%!

Unu el la plej modernaj manieroj de konservative regi akromegalion estas radioterapio. Laŭ spertuloj, la efiko de radiografiaj ondoj kontribuas al la aktiva forigo de kresko de tumoraj neoplasmoj kaj produktado de kreska hormono. Plena kurso de radioterapio permesas atingi stabiligon de la malsano kaj forigi simptomojn karakterizajn de akromegalia, eĉ la vizaĝaj trajtoj de la paciento iomete platiĝas!

Kirurgia Akromegalia Traktado

Kirurgia interveno por akromegalio estas indikita por signifaj tumoraj neoplasmoj, la rapida progresado de la patologia procezo, same kiel en la foresto de la efikeco de konservativaj terapiaj metodoj.

Gravas! Kirurgio estas unu el la plej efikaj metodoj por kontroli akromegalion. Laŭ statistiko, 30% de la operaciitaj pacientoj estis tute resanigitaj de malsanoj, kaj en 70% de pacientoj estas konstanta, longdaŭra pardono!

Kirurgia interveno por akromegalio estas operacio celanta forigi la hipofizan tumuman neoplasmon. En precipe malfacilaj kazoj, dua operacio aŭ plia kurso de drogoterapio povas esti postulataj.

Kiel malhelpi patologion?

Por malebligi disvolviĝon de akromegalio, kuracistoj konsilas aliĝi al la sekvaj rekomendoj.

evitu traŭmajn kapajn vundojn,
traktu infektajn malsanojn ĝustatempe,
konsultu kuraciston pri metabolaj malordoj,
zorge traktu malsanojn, kiuj influas la organojn de la spira sistemo,
periode faru testojn por kreskaj hormonaj indikiloj por profilaktaj celoj.

Akromegalia estas malofta kaj danĝera malsano, plena de komplikaĵoj. Tamen ĝustatempa diagnozo kaj kompetenta, taŭga kuracado povas atingi stabilan pardonon kaj redoni la pacienton al plena, familiara vivo!

Elena Sovinskaya, medicina observanto

8,165 entute vidpunktoj, 3 vidpunktoj hodiaŭ