Lozarel helpas normaligi sangopremon

La drogo Lozarel estas uzata en kardiologio, endokrinologio kaj nefrologio. Instrukcioj por uzo enhavas rekomendojn por taŭga uzo de la produkto, depende de la klinikaj ecoj.

La bazo de la drogo estas losartana kalio en kvanto de 50 mg. Pliaj komponentoj inkluzivas silician dioksidon, magnezio-stearaton, laktozon, amidon. La kunmetaĵo havas ankaŭ mikrokristalan celulozon.

Liberiga formularo

La drogo aĉeteblas en tablojdoj, kiuj estas pakitaj en ampolo el 10 tablojdoj. En unu pakaĵo estas 3 ampoloj.

La tablojdo havas blankan koloron (malpli ofte kun flaveca tento) kaj rondan formon. Unuflanke estas risko. La surfaco de la tablojdo estas filmita.

Terapia ago

Angiotensino 2 estas enzimo kiu, ligante al riceviloj en la koro, renoj kaj suprenaj glandoj, kondukas al mallarĝiĝo de la lumeno de iliaj sangaj glasoj. Ĝi ankaŭ influas la liberigon de aldosterona. Ĉiuj ĉi tiuj efikoj kaŭzas kreskon de sangopremo.

Losartan blokas la agon de angiotensino 2, sendepende de la mekanismo de ĝia formado. Pro tio, la sekvaj ŝanĝoj okazas en la korpo:

  • reduktita tuta ekstercentra vaskula rezisto,
  • sangaj aldosteronaj niveloj malpliiĝas
  • sangopremo malpliiĝas
  • la prema nivelo en la pulma cirkulado malpliiĝas.

La sangopremo malpliiĝas pro la malgranda diuretika efiko de la drogo. Kun regula akcepto, la risko de korpa muskola hipertrofio reduktas, ekzercado de toleremo ĉe homoj kun ekzistanta miokardia nesufiĉo plibonigas.

La maksimuma efiko okazas 21 tagojn post la komenco de administrado. La antihipertensiva efiko realiĝas ene de tago.

Lozarel estas preskribita por kardiovaskula, rena patologio kaj difektita metabola glukozo. La drogo estas indikita por pliigo de sangopremo pro la suba malsano, aŭ hipertensio de nekonata etiologio.

La drogo estas indikita por korinsuficienco (korinsuficienco), kiu ne estas forigita de angiotensin-konvertiĝaj enzimaj inhibidores. Kun kombinaĵo de alta sangopremo, progresinta aĝo, maldekstra ventrikula hipertrofio kaj aliaj faktoroj, ĝi estas uzata por malpliigi mortecon kaj probablecon de vaskulaj akcidentoj (koratako, akcidento).

La drogo estas uzata por komplikaĵoj de diabeto mellitus de tipo 2 - nefropatio, ĉar ĝi reduktas la probablon de progresado de malsano.

Instrukcioj por uzo

Losartan prenas 1 fojon tage. Dozo de 50 mg estas uzata por trakti hipertension. Se preskribas aliajn grupojn de kontraŭhipertensaj drogoj, komencu per duono de la tablojdo. Se necese, pliigu la dozon al 100 mg, kiu povas esti prenita unufoje aŭ dividi en 2 dozon.

En kronika korinsuficienco, minimuma dozo de 12,5 mg estas preskribita. Ĉiun 7 tagojn ĝi duobliĝas, iom post iom kreskante ĝis 50 mg. Ĉi-kaze ili fokusas sur la portebleco de la drogo. Kun duona dozo (25 mg), se la paciento havas renan aŭ hepatan malsukceson, li estas sur hemodializo.

Por korekti proteinurion en diabeto, la drogo estas preskribita je dozo de 50 mg / tago. La maksimuma ĉiutaga dozo por ĉi tiu patologio estas 100 mg.

Ricevo ne dependas de manĝaĵo kaj devas esti ĉiutage.

Kontraŭindikoj

Losartana kalio ne estas preskribita por tiaj grupoj de pacientoj:

  • kun difektita absorbado de glukozo aŭ galaktozo,
  • maltoleremo al glukozo,
  • galactosemia
  • sub 18 jaroj
  • graveda
  • laktado
  • homoj kun maltoleremo al la eroj de la drogo.

Kondiĉa monitorado postulas nomumon de kuracilo por rena aŭ hepata misfunkcio, rena arteria stenosis (duflanka aŭ unuflanka kun ununura reno), kaj malpliigo de la volumo de cirkulanta sango de iu ajn etiologio. Kun singardo, Lozarel estas uzata por elektrolita malekvilibro.

Indikoj por uzo

La drogo Lozarel estas preskribita se ekzistas:

  1. Klaraj signoj de hipertensio.
  2. Malkresko de la risko de asociita kardiovaskula morbilo ĉe homoj suferantaj arterian hipertension aŭ maldekstran ventroforman hipertrofion, kiu manifestiĝas per malpliiĝo de la kombinita ofteco de kardiovaskula morteco, streko kaj miokardia infarkto.
  3. Provizanta rena protekto en pacientoj kun tipo 2 diabeto.
  4. La bezono malpliigi proteinurion.
  5. Kronika korinsuficienco kun traktado-fiasko de ACE-inhibidores.

Kromaj efikoj

Akcepto de la drogo povas esti akompanata de adversaj reagoj, kiuj estas malfortaj kaj ne bezonas ĉesigon de ĝia administrado. Ili estas prezentitaj en la tabelo.

Korpa sistemoSimptomoj
DigestivoEpigastria malkomforto, naŭzo, vomado, malpliigita apetito, estreñimiento
KardiovaskulaHipotensio kun ŝanĝo de korpa pozicio, koro palpitacioj, ritmaj tumultoj, nazotruoj
NervozaLaciĝo, dorma konsterniĝo, kapdoloro, memorefiko, ekstercentra nerva neuropatio, kapturno
SpiradoPredado al infektoj de supra spira vojo, nasa kongesto, tuso
SeksajMalpliiĝis sekskuniĝo
Periferia sango kalkulasPliigitaj niveloj de kalio, nitrogeno kaj ureo, malpliigitaj ruĝaj globuloj, globuletoj, pliigo de creatinino, hepataj enzimoj
Alergiaj reagojPikantaj haŭto, erupcio, urtiko
LedoRuĝeco kaj sekeco, sentiveco al sunlumo, subkutana hemorragio

Adversaj reagoj kiuj ne apartenas al iu el la grupoj inkluzivas guton.

Simptomoj de superdozo

Superdozo havas tiajn manifestiĝojn: rapida korbatado, akra malkresko de sangopremo, malofta korbato batanta stimulon.

Diuretikoj kaj simptomaj agentoj estas uzataj por korekti la kondiĉon. La hemodializa procedo havas neniun efikon, ĉar losartano ne estas forigita el biologiaj rimedoj tiamaniere.

Droga interagado

La kombina uzado kun diuritikoj de la kalio-ŝparema grupo, same kiel preparoj enhavantaj kalion aŭ ĝian salon, pliigas la riskon de hiperkalemio. Atento Lozarel estas preskribita per litiaj saloj, ĉar la koncentriĝo de litio en la sango povas pliiĝi.

La uzo de la drogo kune kun fluconazolo aŭ rifampicino povas redukti la koncentriĝon de la aktiva metabolito en la plasmo. Malkresko en la efikeco de la drogo okazas kiam ko-administrita kun ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj en dozo superanta 3 g.

Losartan ne interagas kun tiaj kuracaj substancoj:

  • warfarino
  • hidroklorotiazido,
  • digoksino
  • fenobarbita,
  • cimetidino
  • eritromicino
  • ketoconazolo.

La drogo plibonigas la efikojn de β-blokantoj, diuretikoj kaj aliaj drogoj, kiuj malpliigas sangopremon.

Specialaj instrukcioj

Losartan ne influas koncentriĝon, do post preni ĝin vi povas stiri aŭton kaj funkcii per mekanismoj. En kazoj, kiam mankas dozo de la drogo, la sekva tableto estas trinkita tuj, kiam ekestas la okazo. Se estas tempo por preni la sekvan dozon, ili trinkas ĝin en la sama dozo - 1 tablojdo (preni 2 tabletas ne rekomendas).

Kun longedaŭra uzo de la drogo, plasma K-nivelo estas kontrolata. Se la drogo estas uzata en la fono de grandaj dozon de diuretiko, ekzistas risko de hipotensio. Lozarel pliigas la nivelon de creatinino kaj ureo kaze de rena arteria stenozo de unu sola reno, same kiel en la bilateja stenozo de ĉi tiuj vazoj.

Analoj: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Malkaraj analogoj: Vazotens, Losartan.

Surbaze de multnombraj recenzoj, Lozarel estas bone tolerita kun longtempa uzo, kontrolas la premon dum la tago. Ĝi estas populara inter pacientoj, kaj ĝi ofte estas preskribita de specialistoj - terapiistoj, kardiologoj, familiaj kuracistoj. Iuj recenzoj havas indikojn de adversaj reagoj.

Stokado kaj breto

La drogo povas esti uzata ene de 2 jaroj de la dato de liberigo. Ĝi estas konservata en ĉambro, kies temperaturo ne superas 25 °.

La drogo rekomendas esti prenita nur post ekzameno, laboratorio, instrumenta ekzameno, identigo de kunkomitanta patologio. Mem-uzo de Lozarel povas kaŭzi komplikaĵojn.

Kromaj efikoj

Kiam vi traktas Losarel, kromefikoj malofte estas esprimitaj, kaj ne necesas ĉesi terapion.

En homoj kun problemoj en la kardiovaskula sistemo, foje aperas jenaj malordoj:

Kun malobservo de la gastrointestina vojo, tre ofte aperas nazaj doloroj, abdomina doloro, estreñimiento, doloro de molaroj, hepatito, gastrito kaj gustodifekto. Ĉi tiuj simptomoj ne ĉiam okazas ĉe junuloj.

Rilate al dermatologio, subkutaneaj hemoragoj, seka haŭto kaj troa ŝvitado malofte povas okazi.

Ĉe la alergio, prurito, erupcio sur la haŭto, kaj urtikoj aperas.

De la flanko de la muskol-skeleta sistemo tre ofte estas doloroj en la dorso, kruroj, brusto, artrito, kramfoj.

Kun malobservo de la spira sistemo, tuso, naza kongesto, bronkito, faringito okazas.

En la urina sistemo - malgrava rena funkcio, infekto urinaria.

Dozo kaj administrado

Oni devas preni la tabletas interne unufoje ĉiutage, sendepende de la manĝo.

Kun arteria hipertensio komenca tiel kiel bontenado dozo estas tipe 50 mg unufoje ĉiutage. Se necese, ĝi povas esti alportita ĝis 100 mg.

Al pacientoj kun kronika korinsuficienco reprenu komencan dozon de 12,5 mg, kaj tiam duoble semajne, alportante al 50 mg ĉiutage.

Kun tipo 2 diabeto, kiu estas akompanata de proteinurio, la rekomendinda komenca dozo devas esti 50 mg unufoje ĉiutage.

Kiam vi faras terapion, depende de la sangopremo de la paciento, ĝi rajtas pliigi la ĉiutagan dozon de la drogo ĝis 100 mg.

Por redukti la riskon disvolvi kardiovaskulan komplikaĵoj en homoj kun arteria hipertensio, same kiel maldekstra ventrikula hipertrofio, komenca dozo de 50 mg unufoje tage estas elektita. En ĉi tiu kazo, la dozo povas iom post iom pliigi ĝis 100 mg ĉiutage.

Kondiĉoj kaj stokado

Konservu temperaturon ne pli ol 25 ° C. Konservu la drogon ekster la atingo de malgrandaj infanoj.

Eksvalida dato La medikamento daŭras 2 jarojn.

Ne uzu la drogon post la finiĝo.

La kosto de la drogo Lazorel varias laŭ la fabrikanto kaj la reto de apotekoj, en Rusujo averaĝe ĝi kostas de 200 rubloj.

En Ukrainio la drogo ne multe disvastiĝas kaj kostas ĉirkaŭ 200 UAH.

Se necese, vi povas anstataŭigi "Lozarel" per unu el ĉi tiuj drogoj:

  • Brozaar
  • Blocktran
  • Vero-Losartan
  • Vazotenoj
  • Cardomin-Sanovel
  • Zisakar
  • Cozaar
  • Karzartan
  • Lozap,
  • Lakea
  • Losartan A,
  • Losartan Kanono
  • "Losartana kalio",
  • Losartan Richter,
  • Losartan MacLeods,
  • Losartan Teva
  • "Lozartan-TAD",
  • Losacor
  • Lorista
  • Presartan
  • Lotoro
  • "Renicard."

La uzo de analogoj por kuracado estas precipe bezonata en kazoj, kiam la paciento havas individuan maltolerecon al la komponantoj de la drogo. Tamen nur kuracisto povas preskribi ajnan medikamenton.

Recenzoj pri la drogo troveblas interrete, ekzemple, Anastasia skribas: "Mia diabeto kaŭzas multajn turmentojn. Tre baldaŭ, mi alfrontis novajn manifestiĝojn de ĉi tiu malsano. Ankaŭ mi estis diagnozita de nefropatio. La kuracisto preskribis grandegan nombron da diversaj drogoj, inkluzive de Lozarel. Estis li, kiu helpis rapide kaj efike restarigi la normalan funkciadon de la renoj. Ŝvelado de kruroj malaperis. "

Aliaj recenzoj troveblas ĉe la fino de ĉi tiu artikolo.

La drogo Lozarel estas agnoskita kiel efika drogo en la traktado de hipertensio kaj korpa misfunkcio. Ĝi havas vastigitan serion de analogoj kun similaj ĉefaj komponentoj, ĝi ne rekomendas problemojn de la hepato kaj renoj, same kiel dum gravedeco kaj sub la aĝo de 18 jaroj. Por eviti la okazojn de kromefikoj, oni rekomendas preni la drogon strikte kiel preskribita de la kuracisto.

Doza formo

Tabloj-filmitaj 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Unu film-kovrita tablojdo enhavas

aktiva substanco - losartan kalio 12,5 mg aŭ 25 mg aŭ 50 mg aŭ 75 mg aŭ 100 mg

excipientoj: mikrokristala celulozo, povidono, natria amelo glicolato (tipo A), silicia dioksida koloidal anhidra, magnezia stearato,

film-tega kunmetaĵo: blanka opadray (OY-L-28900), laktoza monohidrato, hippromelozo, titanio-dioksido (E 171), macrogol, indigo-karmino (E 132) aluminia glazuro (por dozo 12,5 mg).

Filmoj kun filmoj, ovalaj, bluaj, gravuritaj kun "1" unuflanke (por dozo de 12,5 mg).

Film-tegitaj tablojdoj estas ovalaj, blankkoloraj, kun unu muko sur ĉiu flanko kaj gravuraĵo "2" unuflanke (por dozo de 25 mg).

La filmitaj tablojdoj estas ovalaj, blankaj de koloro, kun unu muko sur ĉiu flanko kaj gravuraĵo "3" unuflanke (por dozo de 50 mg).

Piloloj, filmitaj, oblongaj, blankaj, kun du riskoj ambaŭflanke kaj gravuritaj "4" unuflanke (por dozo de 75 mg).

Piloloj, filmitaj, oblongaj, blankaj, kun tri riskoj ambaŭflanke kaj gravuritaj "5" unuflanke (por dozo de 100 mg).

Farmakologia ago

Post buŝa administrado, losartan estas bone sorbita kaj spertas presisteman metabolon kun la formado de aktiva metabolito de karboxilata acido, same kiel aliaj neaktivaj metabolitoj. La sistema biodisponeco de losartan en tableta formo estas proksimume 33%. La mezaj maksimumaj koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas atingitaj post 1 horo kaj post 3-4 horoj respektive.

Losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas ≥ 99% ligitaj al plasmaj proteinoj, ĉefe al albumino. La volumo de dissendo de losartan estas 34 litroj.

Ĉirkaŭ 14% de la dozo de losartan, kiam administrita intravenee aŭ prenita buŝe, transformiĝas al ĝia aktiva metabolito. Post intravena administrado aŭ ingestado de losartana kalio kun 14C-markita, la radioaktiveco de la cirkla sanga plasmo estas reprezentata ĉefe de losartan kaj ĝia aktiva metabolito. Minimuma konvertiĝo de losartan al ĝia aktiva metabolito estis observita en proksimume 1% de pacientoj en la studoj. Aldone al la aktiva metabolito, ankaŭ neaktivaj metabolitoj.

La plasma forigo de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas proksimume 600 ml / minuto kaj 50 ml / minuto respektive. La rena forigo de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas proksimume 74 ml / minuto kaj 26 ml / minuto respektive. Se vi ingestas losartan, ĉirkaŭ 4% de la dozo estas elmetita senŝanĝe en la urino kaj ĉirkaŭ 6% de la dozo estas elmetita en la urino kiel aktiva metabolito. La farmacokinetiko de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas lineara kiam ingestado de losartana kalio en dozo ĝis 200 mg.

Post ingestaĵo, la koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito en sanga plasmo malpliiĝas eksponente, la fina vivotempo estas proksimume 2 horojn kaj 6-9 horojn respektive.

Losartan kaj ĝia aktiva metabolito ne akumuliĝas signife en sanga plasmo kiam dozo de 100 mg estas uzata unufoje ĉiutage.

Losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas elmetitaj en la galo kaj en la urino. Post buŝa administrado, proksimume 35% kaj 43% estas elmetitaj en la urino, kaj 58% kaj 50% kun feĉoj, respektive.

Farmakokinetiko en individuaj pacientgrupoj

En maljunaj pacientoj kun arteria hipertensio, la koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito en sanga plasmo ne signife diferencas de tiuj trovitaj en junaj pacientoj kun arteria hipertensio.

En pacientoj kun ina arteria hipertensio, la nivelo de losartan en sanga plasmo estas duoble pli alta ol ĉe pacientoj kun vira arteria hipertensio, dum la niveloj de la aktiva metabolito en sanga plasmo ne diferencas ĉe viroj kaj virinoj.

En pacientoj kun milda ĝis modera alkohola cirozo de la hepato, la niveloj de losartano kaj ĝia aktiva metabolito en sanga plasmo post parola administrado estis 5 kaj 1,7 fojojn respektive pli altaj ol ĉe junaj viraj pacientoj.

En pacientoj kun malleviĝo de creatinino super 10 ml / min, plasma koncentriĝoj de losartan ne ŝanĝiĝis. Kompare kun pacientoj kun normala rena funkcio, en pacientoj kun hemodializo, la AUC (areo sub la koncentriĝa tempo-kurbo) por losartan estas proksimume 2 fojojn pli alta.

En pacientoj kun rena malsukceso aŭ en pacientoj kun hemodializo, la plasmaj koncentriĝoj de la aktiva metabolito estas samaj.

Losartan kaj ĝia aktiva metabolito ne estas elmetitaj per hemodializo.

Losartan estas sinteza antagonisto de receptoroj de angiotensino II (tipo AT1) por parola uzo. Angiotensino II - potenca vasoconstrictor - estas aktiva hormono de la renin-angiotensina sistemo kaj unu el la plej gravaj faktoroj en la fiziopatologio de arteria hipertensio. Angiotensino II ligas al AT1-riceviloj, kiuj troviĝas en multaj histoj (ekzemple en la glataj muskoloj de sangaj glasoj, suprarenlandaj glandoj, renoj kaj koro), determinante kelkajn gravajn biologiajn efikojn, inkluzive de vasokonstriktado kaj liberigo de aldosterona.

Angiotensino II ankaŭ stimulas la proliferadon de glataj muskolaj ĉeloj.

Losartan selektive blokas AT1-ricevilojn. Losartan kaj ĝia farmacologie aktiva metabolito - karboxilata acido (E-3174) - blokas ĉiujn fiziologie signifajn efikojn de angiotensino II, sendepende de la fonto aŭ vojo de sintezo.

Losartan ne havas antagonisman efikon kaj ne blokas aliajn hormonajn ricevilojn aŭ ion-kanalojn, kiuj estas implikitaj en la regulado de la kardiovaskula sistemo. Plie, losartan ne malhelpas ACE (kininase II), enzimo kiu antaŭenigas la rompon de bradikinino. Rezulte, estas neniu kresko de la okazo de kromefikoj mediaciitaj de bradikinino.

Dum la uzo de la drogo Lozarel-elimino de la negativa reverso de angiotensino II al sekrecio de renino kondukas al pliigo de plasma renina aktiveco (ARP). Tia kresko de aktiveco kondukas al pliigo de la nivelo de angiotensino II en sanga plasmo. Malgraŭ ĉi tiu kresko, kontraŭhipertensiva agado kaj malpliigo de la koncentriĝo de aldosterono en sanga plasmo daŭras, kio indikas efikan blokadon de la riceviloj de angiotensino II. Post ĉesigo de losartan, plasma renina aktiveco kaj niveloj de angiotensino II dum 3 tagoj revenas al bazlinio.

Ambaŭ losartan kaj ĝia ĉefa metabolito havas pli altan afinecon por AT1-riceviloj ol por AT2. La aktiva metabolito estas 10 ĝis 40 fojojn pli aktiva ol losartan (kiam konvertite al maso).

Sola dozo de losartan en pacientoj kun milda al modera arteria hipertensio montras statistike signifan malpliiĝon de sistola kaj diastola sangopremo. La maksimuma efiko de losartan disvolviĝas 5-6 horojn post la administrado, la terapia efiko persistas 24 horojn, do sufiĉas preni ĝin unufoje ĉiutage.

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

Losartan estas specifa ricevilo de angiotensino II (tipo AT1) antagonisto.

  • ligas al AT1-receptoroj, kiuj troviĝas en la glataj muskolaj histoj de sangaj glasoj, koro, renoj, same kiel en la suprarrenaj glandoj,
  • havas vasoconstrictive efikon, liberigas aldosteronon,
  • efike blokas angiotensinon II,
  • ne kontribuas al la forigo de kinase II - la enzimo, kiu detruas bradikininon.

“Lozarel,” kiel pruvis la priskribo de la kuracilo, li komencas agi tuj. Post horo, la koncentriĝo de lazortano atingas sian maksimuman koncentriĝon, la efiko daŭras dum 24 horoj. Stabile, la premo malpliiĝas 6 horojn post la prenado de la pilolo. La optimuma kontraŭhipertensiva efiko estas observata post 3-6 semajnoj. Losartano ligas al la albumina frakcio je 99%, elmetita de la renoj kaj tra la intestoj.

Superdozo

Simptomoj: Neniuj kazoj de superdoza drogo estis raportitaj. La plej probablaj simptomoj de superdozo estos arteria hipotensio, takikardio, bradicardio povas okazi pro parazimpatia (vaga) stimulo.

Traktado: Kiam simptoma hipotensio okazas, subtena kuracado devas esti donita. Traktado dependas de la tempo pasita post la prenado de Lozarel, same kiel de la naturo kaj severeco de la simptomoj. De plej grava graveco devas esti donita al stabiligo de la kardiovaskula sistemo. Intenco de aktivigita karbono. Monitado esencaj funkcioj. Hemodializo ne efikas, ĉar nek losartan nek ĝia aktiva metabolito estas elmetitaj dum hemodializo.

Farmakokinetiko

Post buŝa administrado, losartano bone sorbas de la gastrointestina vojo. Je la unua paŝo tra la hepato, ĝi spertas metabolon per karboxilado kun la partopreno de la izoenzimo CYP2C9 kaj la formado de aktiva metabolito. La sistema biodisponeco de losartan estas proksimume 33%. Maksimuma koncentriĝo (Cmaksimume) de la aktiva substanco Lozarel en sango-serumo estas atingita post ĉirkaŭ 1 horo, kaj ĝia aktiva metabolito post 3-4 horoj. Samtempa konsumado de nutraĵoj ne influas la biodisponecon de losartan. Ĉe dozo ĝis 200 mg, losartan konservas linearajn farmacokinetiko.

Ligante al sangaj plasmaj proteinoj (ĉefe kun albumino) - pli ol 99%.

Vd (distribua volumo) estas 34 litroj.

Preskaŭ ne penetras la sango-cerbo-baro.

Ĝis la 14% de la parola dozo de losartano estas transformita al aktiva metabolito.

La plasma forigo de losartan estas 600 ml / min, la rena forigo estas 74 ml / min, ĝia aktiva metabolito estas 50 ml / min kaj 26 ml / min respektive.

Ĉirkaŭ 4% elkretiĝas tra la renoj senŝanĝe, ĝis 6% de la akceptita dozo en formo de aktiva metabolito. La resto elretiĝas tra la intestoj.

La fina duonvivo de konstanta aktiva substanco estas ĉirkaŭ 2 horoj, ĝia aktiva metabolito - ĝis 9 horoj.

En la fono de la uzo de Lozarel en ĉiutaga dozo de 100 mg, oni observas malpezan akumuladon de losartan kaj ĝia aktiva metabolito en la sanga plasmo.

Kun milda al modera severeco de alkohola hepato-cirozo, la koncentriĝo de losartano pliiĝas 5 fojojn, kaj la aktiva metabolito - 1,7 fojojn, kompare kun pacientoj sen ĉi tiu patologio.

La koncentriĝo de losartan en sanga plasmo en pacientoj kun malkreska kreininina (CC) super 10 ml / min estas simila al tiu en pacientoj kun normala rena funkcio. Kun CC malpli ol 10 ml / min, la valoro de la tuta koncentriĝo de la drogo (AUC) en sanga plasmo altiĝas ĉirkaŭ 2 fojojn.

Kun hemodializo, losartan kaj ĝia aktiva metabolito ne estas forigitaj de la korpo.

En viroj kun arteria hipertensio en maljuneco, la nivelo de drogkoncentriĝo en sanga plasmo ne signife diferencas de similaj parametroj en junaj viroj.

Kun arteria hipertensio en virinoj, la plasma koncentriĝo de losartano estas 2 fojojn pli alta ol ĉe viroj. La enhavo de la aktiva metabolito estas simila. La indikita farmacokinetika diferenco havas nenian klinikan signifon.

Kiel preni kaj je kia premo, dozo

"Lozarel", la uzaj instrukcioj, kiuj priskribas la optimuman dozon por diversaj malsanoj, estas uzataj sendepende de manĝo. La tabletas estas trinkitaj samtempe unufoje tage en la dozo rekomendita de la kuracisto.

Kun hipertensio (sangopremo regule altiĝas super 140/90 mm Hg), la medikamento estas prenita je 50 mg ĉiutage. Laŭ indikoj, la dozo plialtiĝas ĝis 100 mg. Kun malpliigita BCC, la kuracado de hipertensio komenciĝas per 25 mg. Je kia sangopremo indikas la drogo, en ĉiu kazo la kuracisto decidas.

Kora misfunkcio estas traktata laŭ certa skemo. Terapio komenciĝas per 12,5 mg da medikamento tage. Ĉiun semajnon, la dozo duobliĝas: 25, 50, 100 mg. Se necese, vi povas ricevi 150-mg da "Lozarel" ĉiutage.

Kun nefropatio akompananta diabeton de tipo II, pacientoj prenas 50 mg de la drogo ĉiutage. Eblas pliigi la dozon ĝis 100 mg. La sama skemo rilatas al pacientoj kun hipertrofio ventrika maldekstra.

Grava! Por maljunaj pacientoj (pli ol 75-jaraj), pacientoj kun diversaj malsanoj de la hepato aŭ renoj, la terapia reĝimo estas ĝustigita de la kuracisto direkte al redukto de la ĉiutaga dozo.

Interago

La kombinaĵo de "Lozarel" kun NSAIDoj povas konduki al rena malsukceso. La efikeco de kontraŭhipertensaj drogoj signife reduktiĝas.

La kombinaĵo kun litio enhavanta drogojn kaŭzas kreskon de plasmo de litio.

Kalasi-ŝparemaj diuretikoj en tandemo kun "Lozarel" povas deĉenigi la aperon de hiperkalemio.

Ĉi tiu drogo plibonigas la efikon sur la korpo de kontraŭhipertensaj drogoj. Kiam vi preskribas "Lozarel" kune kun ATP-inhibidores, necesas regule monitori la staton de la renoj, ĉar la verŝajneco de adversaj reagoj kreskas akre.

"Lozarel" povas esti anstataŭigita per alternativa drogo kun simila efiko. Ekzemploj:

Drogoj malsamas laŭ kosto kaj fabrikanto. Sed vi ne devas sendepende ŝanĝi la "Lozarel" preskribitan de via kuracisto por alia rimedo. Analogo devas esti elektita de specialisto, kiu taksas la sanan staton de la paciento kaj la gradon de efikeco de drogoj en ĉiu kazo.

Lozarel, instrukcioj por uzo: metodo kaj dozo

Lozarelaj tablojdoj estas prenitaj parole, sendepende de la manĝo.

  • arteria hipertensio: komenca kaj bontenada dozo - 50 mg unufoje ĉiutage. En foresto de sufiĉa klinika efiko ĉe iuj pacientoj, dozo pliigas ĝis 100 mg estas permesata, en ĉi tiu kazo, tablojdoj prenas 1 aŭ 2 fojojn tage. Kun samtempa terapio kun altaj dozo de diuretiko, la uzo de Lozarel devas komenci kun 25 mg (1/2 tablojdo) unufoje tage,
  • kronika korinsuficienco: la komenca dozo estas 12,5 mg (1/4 tablojdo) 1 fojon tage, ĉiun 7-tagon la dozo pliigas 2 fojojn, iom post iom pliigante ĝin ĝis 50 mg ĉiutage, konsiderante la toleron de la drogo,
  • diabeto mellitus de tipo 2 kun proteinurio (por malpliigi la riskon disvolvi hiperkreatininemion kaj proteinurion): la komenca dozo estas 50 mg unufoje tage. Depende de la parametroj de sangopremo dum kuracado, la dozo povas esti pliigita al 100 mg en 1 aŭ 2 dozon,
  • arteria hipertensio en pacientoj kun hipertrofio ventrika maldekstra (malpliigante la riskon de disvolvi kardiovaskulajn komplikaĵojn kaj mortecon): la komenca dozo estas 50 mg unufoje tage, se necese, ĝi povas esti pliigita ĝis 100 mg.

Por pacientoj kun difektita rena funkcio (CC malpli ol 20 ml / min), historio de hepatmalsano, dehidratado, pli ol 75-jaraĝa aŭ dum dializo, la komenca ĉiutaga dozo de Lozarel devas esti preskribita en la kvanto de 25 mg (1/2 tablojdo).

Kun difektita rena funkcio

Oni devas zorgi pri kuracado de pacientoj kun rena malsukceso, bilatera rena arteria stenosis kaj stenozo de rena arterio.

Rekomendinda dozo por difektita rena funkcio (CC malpli ol 20 ml / min): komenca dozo - 25 mg (1/2 tablojdo) 1 fojon tage.

Recenzoj pri Lozarel

Recenzoj pri Lozarel-pacientoj kaj specialistoj estas pozitivaj. Kuracistoj rimarkas, ke la drogo, krom kontraŭhipertensiva agado, havas plian diuretan efikon. Akcepto Lozarel malstreĉas la ŝarĝon kaj malhelpas la aperon kaj disvolviĝon de miokardia hipertrofio. En kronika korinsuficienco, la kapablo rezisti korpan agadon pliiĝas.

En pacientoj kun diabeto mellitus kaj nefropatio, prenado de Lozarel certigas la forigon de edemo.

Lasu Vian Komenton