Dieto por gestacia diabeto en gravedaj virinoj - proksimuma menuo
Dieto por gestacia diabeto en gravedaj virinoj estas la unua kuracado por ĉi tiu malsano. Specialaj specialistoj recidas al ĝi se gravedulino venas kun diagnozo de GDM. Insulino estas ekstrema metodo uzata nur se virino ne povas sekvi dieton aŭ se ŝi ne havas signifan efikon.
Gravas memori, ke malsukceso sekvi dieton kun ĉi tiu diagnozo kondukas al iuj komplikaĵoj. Pli facila estas forigi aŭ anstataŭigi sukeron en via dieto ol provi trakti la gravajn konsekvencojn de GDM. Tial, se dieta terapio estis preskribita, ĝi devas esti atente observata.
La dieto por GDM ne diferencas de tiu por diabetoj. Ambaŭ en gestacia diabeto kaj en klasikaj formoj de la malsano, la ĉefa celo estas normaligi sangan sukeron.
Kial preskribi dieton
Kion mi povas manĝi per GDM
La ĉefa afero, kiun ĉiu gravedulino kun tia diagnozo devas scii, estas taŭga nutrado. Malgraŭ la seriozo de la malsano, tio ne signifas, ke produktoj enhavantaj sukeron en sia kunmetaĵo devas esti tute forigitaj de la dieto. La ĉefa afero estas, ke devas esti permesata sumo. Produktoj permesitaj kaj malpermesitaj troveblas en la sekva tabelo.
Produkta tipo | Permesita | Malpermesita |
Bakaj kaj farunaj produktoj | Seka kaj branda pano, tritika pano de la dua grado, ne riĉaj produktoj. | Ajnaj produktoj el pufo kaj pakaĵoj. |
Birdoj kaj viandoj | Ŝafido, porkaĵo, bovaĵo (viando devas esti malgrasa), kuniklo, kokido, meleagro. Dieta kolbaso kaj kolbasoj. | Ansero aŭ anaso, enlatigita manĝaĵo, ajnaj kolbasoj. |
Mariskoj | Ajna malmulta grasa fiŝo. Hepato de moruo en strikte limigita kvanto. | Grasa fiŝo, enlatigita manĝaĵo, nigra kaj ruĝa kaviaro. |
Laktaj produktoj | Lakto, laktaĵoj, malmulta grasa fromaĝo, dometo. Suka kremo devas esti prenita kun malalta grasa enhavo kaj limigi ĝian kvanton. | Saleta kaj grasa fromaĝo, dolĉaj laktaĵoj, kremo. |
Ovoj | Ĝis du ovoj ĉiutage. | Limigu la uzon de yemas. |
Legomoj | Terpomoj, karotoj, betoj kaj verdaj pizoj kun la kalkulo de panoj. Brasiko, kukurboj, tomatoj, kukumoj, melongeno, kukurbo. | Iuj ajn pikitaj kaj legomaj legomoj, kiel ekzemple kruĉoj aŭ pikloj. |
Fruktoj kaj beroj | Oranĝoj, mandarinoj, manĝoj, pomoj, pomelo, granatarbo, kivo. Ĝenerale preskaŭ ĉiuj freŝaj dolĉaj kaj acidaj fruktoj. | Vinberoj, bananoj, daktiloj, figoj, persimonoj, ananaso. Vinberujo povas esti uzata en kuirado. |
Trinkaĵoj | Teo kaj kafo, cikorio, ĵus elpremitaj vegetalaj sukoj, sekigita frukta kompoto sen sukero, buljono el sovaĝa rozo. | Alkoholo, dolĉaj sukoj, sodoj, limonadoj kun aldonita sukero. |
Cerealoj | Buckwheat, mijo, aveno, hordeo. | Semolino, maizo, ia ajn pasto (devas esti limigita). Fig. |
Legomoj | Kikeroj, lentoj, pizoj, faboj. Ajna legomoj devas esti konsumitaj en limigitaj kvantoj. |
La listo de permesitaj produktoj estas sufiĉe vasta. Tro manĝaj grasoj kiel semoj aŭ nuksoj devas esti ekskluditaj de la dieto. Ankaŭ ne manĝu arakidan buteron. Malhela ĉokolado povas esti manĝita en strikte limigitaj kvantoj. De dolĉaĵoj, vi ne povas manĝi glaciaĵon. Pli bone estas ekskludi ĉiujn dolĉojn, anstataŭigante ĝin per freŝaj fruktoj kaj beroj.
Kion vi ne povas manĝi kun GDM
La supra tablo priskribas plej multajn nutraĵojn malpermesitajn manĝi. Unu el la gravaj punktoj estas la malpermeso de uzado de alkoholaj trinkaĵoj, kiuj damaĝas la feton, eĉ se la patrino ne suferas de GDM. En ĉi tiu kazo, alkoholo ankaŭ plimalbonigas la kurson de la suba malsano.
Singardemo
Eĉ preni minimumajn dozon da alkoholo por gestacia diabeto povas signife pliigi la malobservon de karbonhidrata metabolo en la korpo. Dolĉa ankaŭ devas esti forigita tute. Ĉokolado, dolĉaĵoj, glaciaĵoj kaj aliaj dolĉaĵoj signife pliigas sangan sukeron. Se vi vere volas ion dolĉan, vi povas manĝi specialajn dolĉaĵojn kaj kuketojn por diabetikuloj. Ili enhavas sekurajn karbonhidratojn.
Kio manĝaĵoj devas esti limigitaj en manĝaĵoj
Iuj produktoj por gestacia diabeto povas esti manĝeblaj, tamen vi bezonas limigi ilian uzadon kaj zorge pripensi la unuojn de pano.
Ĉi tiuj produktoj inkluzivas la jenajn.
- Bakejo kaj pasto. Malgraŭ la fakto, ke multaj el ili estas permesitaj por GDS, iuj aŭtoroj rekomendas strikte restrikti ĉi tiujn produktojn. Aparta atento devas esti donita manplatojn, patkukojn, tortojn. Pli bone estas tute ne uzi ilin, kaj anstataŭigi la klasikan paston per ovo nudeloj.
- Legomoj. Limigu la konsumon de terpomoj kaj betoj, ĉar ili estas riĉaj je amelo, same kiel karotoj.
- Frukto. Dolĉaj fruktoj devas esti limigitaj al unu manĝo semajne. Vi ankaŭ devas sindeteni de ofta uzo de avokado kaj prunoj.
- Trinkaĵoj. Kakao, trinkaĵoj enhavantaj kokosan lakton devas esti limigitaj, sed estas pli bone ne trinki, precipe se estas grava kresko de sanga sukero. Kafo kaj teo estas permesitaj, sed vi devas trinki ilin sen sukero aŭ uzi dolĉigilon.
Sushi kaj ruloj, kiuj fariĝis sufiĉe popularaj lastatempe, enhavas avokadon, rizon kaj ankaŭ olajn fiŝojn. Tial malgraŭ la "malpezeco" de ĉi tiu plado, kun diagnozo de GDM, estas pli bone forlasi ĝin aŭ uzi ĝin ekstreme malofte kaj en malgrandaj kvantoj.
Vi ne bezonas pensi, ke la produktoj de ĉi tiu listo ankaŭ ne rajtas. Ekzistas multaj specoj de dietoj, kies elekto dependas de la individua kondiĉo de la paciento. La kuracisto, kompilinte ekzemplan menuon, atentos ne nur la diagnozon, sed ankaŭ la severecon de la malsano.
Taglibro pri Nutrado de GDM
Ĉi tio estas bonega maniero por estonta patrino atente kontroli la malsanon. Ofte spertuloj rekomendas konservi du taglibrojn. La datumoj pri glucometro estos enigitaj en unu. Ĉi tio estas necesa por ke la kuracisto povu detale taksi sukero-nivelojn ĉe malsamaj horoj. Ĉion vi bezonas por mezuri ĝin 7 fojojn ĉiutage. Neniuj specialaj taglibroj estas bezonataj. Ordinara kajero faros.
La specimeno, kiel tia, ne ekzistas; estas pli bone fari tabelon en kiu la datumoj estos enigitaj. La ĉefa afero estas, ke ĝi inkluzivas ĉiujn sep dimensiojn (antaŭ kaj post ĉiu ĉefa manĝo, same kiel antaŭ dormado).
Manĝaĵa taglibro estas detala priskribo de tio, kion gravedulino manĝis. Plie, gravas scii kiom da kalorioj estis manĝitaj, kaj kiom da proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj estis enhavitaj en ĉiu plado. Rezulte, la datumoj akiritaj de ambaŭ taglibroj permesas al la kuracisto taksi la korektecon de dieta terapio, same kiel ĝian efikecon.
Tabelo 9 por gravedaj gestaciaj diabetoj
Dietaj tabloj laŭ Pevzner estis uzataj en la kuracado de multaj malsanoj dum longa tempo. Por malsanoj asociitaj kun kresko de sango sukero, inkluzive de GDM, oni rekomendas uzi tabelon n-ro 9. Ĝi taŭgas por tiuj, kiuj ne ricevas insulinon, aŭ ricevas ĝin en malgrandaj dozo.
La ĉefa celo, kiun ĉi tiu dieto persekutas, estas normaligi la metabolon de karbonhidratoj en la korpo, kaj malpliigi la riskon de difektita grasa metabolo. La ĉefa principo de la dieto estas la superregado de bestaj grasoj kaj facile digesteblaj karbonhidratoj en la dieto. La uzo de dolĉaĵoj kaj sukero estas tute forigita. La uzo de salo kaj kolesterolo estas reduktita. Kuiri prefere kuirante aŭ bakante. Dolĉigiloj estas permesitaj.
Ĉiutaga menuo
Ĉi tiu malalta kaloria dieto, malgraŭ signifaj limigoj al la uzo de certaj manĝaĵoj, povas esti sufiĉe diversa. Por matenmanĝo, vi povas manĝi malaltan grasan dometan fromaĝon kun lakto aŭ poruko, prefere tritiko. Teo por matenmanĝo ankaŭ eblas, sed ne aldonu sukeron.
Por tagmanĝo, estas preferinde kuiri supojn. Kiel ekzemplo, vegetaĝa brasika supo, boligita viando. Vi ankaŭ povas kuiri vegetalan salaton. Iom poste, vi devas manĝi verdan pomon. Por vespermanĝo, baku boligitajn fiŝojn en lakta saŭco kaj trinku glason da kefir antaŭ ol enlitiĝi. Dum unu semajno estas realige fari varian menuon, kiu kontentigos malsaton de iu ajn gourmet.
Estas tunoj da bongustaj receptoj.
Menuo por la semajno
Proksimuma semajna dieto por diabeto povas esti sufiĉe diversa kaj dependas de la individuaj preferoj de la gravedulino.
Tago | Matenmanĝo | Tagmanĝo | Vespermanĝo |
Lundon | Oatmeal sur la akvo. Malalta grasa dometo. | Salato de tomato kaj kukumo. Brasika supo el freŝaj legomoj. Kaldronoj kun vaporo. | Boligita bovaĵo kun tuko. |
Marde | Omeleto el paro da ovoj. Brynza kun sekala pano. | Borsch sur maldika buljono. Ternilo kun legomoj. | Lentilaj tranĉaĵoj kun flanka plado de freŝaj legomoj. |
Merkredo | Hordeo porridge. Kurdo. | Greka salato. Plenigita pipro. | Malalta grasa fiŝo kun flanka plado de legomoj. |
Ĵaŭdo | Millet porridge. Malmultaj grasaj varioj de fromaĝo. | Suka Kokido Vermicelli. | Turkio kun brokolo aŭ florbrasiko. |
Vendredo | Fromaĝoj kun iom da acida kremo. | Melongeno kun ajlo. Poruko de kakao kun viando. | Vinagreto de freŝaj legomoj. Tranĉaj kokidoj. |
Sabato | Mola boligita ovo. Bakitaj terpomoj. | Vegeta kuiraĵo kun viando. Salato de tomatejo kaj tomato. | Boligita bovaĵo en lakta saŭco. |
Dimanĉo | Brasikoj de brasiko. Sekala pano. | Buckwheat kun vaporkaldronoj. | Malgranda kvanto da rizo kun ia viando. |
Kiel trinkaĵoj, vi povas trinki kafon aŭ teon sen sukero. Se malfacilas trinki ne dolĉitan, la uzo de permesitaj dolĉigiloj estas permesata. Kiel dua matenmanĝo kaj posttagmeza manĝeto, vi povas manĝi freŝajn fruktojn kaj permesitajn berojn.
Dieto Arbat ĉe GDM
Observado
La endokrinologo Arbatskaya ellaboris sian propran dieton, kiun ŝi rekomendas observi por virinoj suferantaj de GDM. En ĉi tiu kazo, la glicemia indico (GI), la indico je kiu okazas la absorción de karbonhidratoj, devas esti konsiderata la bazo de taŭga nutrado. Ju pli alta ĉi tiu indekso, des pli rapide pliiĝas la sango-sukero. Tial necesas ekskludi la ingestaĵon de manĝaĵo, kiu havas altan glicemian indicon en la ĉiutaga dieto.
Do, necesas ekskludi la sekvajn produktojn de la dieto.
- GI - 90-100%. Mielo, dolĉaj sodoj, maizo-flakoj, purigitaj terpomoj.
- GI - 70-90%. Bakaj produktoj, daktiloj, vinberoj, alkoholo, risko, biskvitoj, jogurtoj.
- GI - 50-70%. Bananoj, sekala pano, natura malalta grasa jogurto, plej dolĉaj fruktoj.
Ĉio, kio havas glicemian indicon sub 50%, devas regi en la dieto de gravedulino.
Al malalta carb dieto
Laŭ studoj, ĝi montras la plej bonajn rezultojn en kuracado de GDM. Ankaŭ, kiel en la kazo de la Arbat-dieto, nutrado devas baziĝi sur la superregado de malalta glicemia indico en la dieto.
Proksimuma menuo por unu tago, kun dieto de ĉi tiu tipo, povas aspekti kiel sekvas.
- Matenmanĝo. 250 g da porridge (necesas ekskludi semolon kaj rizon). Kelkaj tranĉaĵoj de fromaĝo kun sekala pano. Nigra teo (ne aldonu sukeron).
- La dua matenmanĝo. La pomo.
- Salato de vegetaĵoj 100 g. Borsch. Kaldronoj kun vaporo.
- Posttagmeza manĝeto. 100 g da dometo. Teo aŭ buljono de sovaĝa rozo.
- Vespermanĝo Brasika brasiko kun boligita viando.
Sperta Opinio
Borovikova Olga
Ĝenerale, la dieto de malalta karbo-dieto povas esti sufiĉe diversa, precipe se vi zorge studas la manĝaĵojn, kiujn vi povas manĝi. Por pli detala menuo, estas pli bone serĉi helpon de nutristiisto aŭ endokrinologo.
Novjara tablo ĉe GDM
Ĉi tiu feriado fariĝas la kaŭzo de pligraviĝo de multaj malsanoj. Inkludante diabeton. Por niaj homoj, ĉi tiu festo estas konsiderata sankta, kaj la dieto en ĉi tiu tago neniam sekvas iun. Gravas fari ne nur bongustan novjaran tablon, sed ankaŭ tia, ke ĝi ne damaĝu la gravedulinon.
Estas malfacile imagi novan jaron sen mandarinoj. Ĉi tiu frukto estas konsumata, tamen ĝi ne multe manĝas, nur 3-4 fruktoj estas permesataj en unu tago. Tamen unu klasika elemento de la novjara tablo povas resti.
Ankaŭ sur la festa tablo vi povas uzi jenajn pladojn:
- nigraj olivoj
- tranĉa meleagro (bakita),
- freŝa legomo lasagna
- dietaj kolbasoj kaj fromaĝoj,
- salatoj (greke, el Jerusalemo artiŝoko, kun mariskoj, ktp.),
- permesis desertojn.
Ĝenerale la novjara menuo povas esti sufiĉe vasta. La ĉefa afero por memori estas ekskludi alkoholon. Gravedulino kun GDM estas malpermesita eĉ glason da ĉampano. Pli bone estas anstataŭigi ĝin per pli sanaj trinkaĵoj.
Vi eĉ ne povas ĉampani
Unuaj kursoj
Oni rekomendas manĝi supojn kun GDM. Unu el la bongustaj kaj facilaj prepari pladojn estas vegeta supo kun fungoj.
Por prepari ĝin, vi bezonos la jenajn ingrediencojn:
- ĉampionoj 150 g
- 2 meza skvaŝo
- 1 granda karoto,
- 1 meza cepo,
- petroselo kaj aneto.
Unue vi devas piki cepojn kaj fungojn kaj friti en vegeta oleo sur meza varmego ĝis ora bruno. Verŝu la legomojn kun akvo, salo kaj kuiri ĝis kuirita. Muelu ĉiujn ingrediencojn akiritajn en likvigilon kaj daŭrigu la fajron dum 10-15 minutoj. Post kuiri, verŝu en teleron kaj aldonu freŝajn herbojn.
Estas multaj ebloj por salataj receptoj, kiuj rajtas manĝi kun GDM. Ekzemple, la fama "Greko" estas permesata pri ĉi tiu malsano. Sed salikoko kaj vegeta salato estas eĉ pli bongusta kaj pli interesa.
Por prepari ĝin vi bezonos:
- salikoko 150 g
- karotoj 150 g
- tomatoj 150 g
- kukumoj 100 g
- kelkaj laktuko folioj
- jogurto natura 100 ml.
Por prepari ĉi tiun bongustan salaton, vi devas tranĉi ĉiujn legomojn en kubojn, boligi la salikokojn kaj senŝeligi ĝin. Miksi ĉiujn ingrediencojn, salon kaj verŝi jogurton. En la fundon de la bovlo vi devas meti kelkajn laktuĉajn foliojn por bela servado.
Dumplings Dumplings
Kuiri bulplojn, kiuj povas esti uzataj kun GDM, estas simpla. La ĉefa afero estas igi la paston ĝuste. Por faruno, vi bezonas sekan farunon, ovon kaj iom da salo. Oni devas bredi la paston per akvo. Kiel kompletigo por tiaj bulplumoj, vi povas uzi piklitan kokidon kun la aldono de legomoj kiel Pekina brasiko aŭ zingibro, prenitaj en malgrandaj kvantoj.
Kaserolo de Dometo
Por kuiri, vi ne bezonas multajn ingrediencojn.
Por ĉi tiu plado vi bezonos:
- 500 g malalta grasa dometo,
- sodakvo
- kulero de dolĉigilo
- 5 ovoj.
Batu la blankulojn ĝis ŝaŭmo aperos kaj aldonu kuleron de dolĉigilo al ili. Tujoj, siavice, devas esti aldonitaj al la kuko kaj miksi ĝisfunde, ne forgesante aldoni kuleron da sodakvo. Kombinu ambaŭ masojn kaj enmetu la fornon, varmigitan al 180 gradoj, dum 30 minutoj. Post ĉi tiu tempo, forigu la kaserolon kaj servu.
Rekomendita por ĉiu paciento kun GDM por matenmanĝo. Unu el la plej interesaj estas buckwheat porridge kun fungoj.
Por prepari la porketon "Smolensk", vi bezonas la jenajn produktojn:
- 2 tasoj da tuko,
- 1 glaso da akvo
- 150 g da fungoj
- unu granda cepo
- vegeta oleo
- la salo.
Freŝaj porcini-fungoj devas esti senŝeligitaj kaj fajne pikitaj, poste boligitaj en sala akvo. Post tio, forigu ilin de la akvo kaj verŝu la tritikon kun la rezulta buljono kaj kuiri ĝin ĝis mola. Finhaku la cepon kaj fritu en oleo ĝis ora brunaĵo, poste aldonu fungojn al ĝi kaj fritu ĝin dum kelkaj pliaj minutoj. Post kiam la tritiko estas preta, aldonu al ĝi fungojn kaj cepojn.
Kion kuiri de kukurbo
Orientaj pizoj - reprezentanto de legomoj. Ekzistas praktike neniuj pladoj en kiuj kikeroj estas la ĉefa ingredienco.Fakuloj rekomendas aldoni ĝin al supoj aŭ vegetaĵoj. Por akiri la plej bonan guston kaj konservi ĉiujn nutraĵojn, plej bone estas trempi la kikerojn dum 8 horoj en malvarma akvo antaŭ varmotraktado.
Malrapida Kuiri Receptojn
Sperta Revizio
Borovikova Olga
Kun GDM, estas ankaŭ permesite manĝi pladojn tiamaniere. Permesis la preparadon de ajnaj permesitaj teleroj. La plej grava afero estas apliki la ĝustan kuiran reĝimon. Estas tre oportune kuiri en malrapida kuirista dometo kaĉo, kies recepto estis indikita supre. Kiam vi kuiras, elektu la bakan reĝimon.
Virinaj recenzoj
Mi havas 32 jarojn. Dum mia lasta gravedeco, mi estis diagnozita kun gestacia diabeto. Kiel rezulto, la kuracisto diris sekvi dieton. Sed por mi ĝi estis tre malfacila, ĉar mi ŝatas manĝi bongustan manĝaĵon. Mi sukcesis trovi multajn receptojn por pacientoj kun diabeto, do ĉiutage mi povis manĝi bongustan pladon. La gravedeco mem pasis sen komplikaĵoj. Mi ne trinkis iun kuracilon. Nur zorge dietita.
Dum mia unua gravedeco, mi trovis kreskon en sanga sukero. La kuracisto diris, ke temas pri GDS. Ili klarigis al mi pri kio temas, preskribis dieton. Mi praktike ne sidiĝis sur ĝin, perfortis multajn fojojn. Rezulte, ŝi estis enhospitaligita pro akuta kresko de sukero. Ili komencis injekti insulinon. Dum la dua gravedeco ŝi ne plu komencis ignori la rekomendojn de specialisto kaj konservis la dieton la tutan tempon. Ĉio iris sen komplikaĵoj.
Petrukhin V.A., Burumkulova F.F., Titova T.V., Golovchenko M.A., Kotov Yu.B. (2012). "La prevalenco de gestacia diabeto en la Moskva regiono: kribaj rezultoj." "La Rusa Bulteno de la Obstetriko-Onkologo - Ne. 4".
Kulakova V.I. (2006). „Obstetriko kaj Ginekologio (Klinikaj Rekomendoj). M .: GEOTAR-Media.
Dedov I.I., Ŝstakova M.V. (2013). "Algoritmoj por specialigita medicina prizorgo por pacientoj kun diabeto mellitus (6a eldono)."
Medvedeva M.V. (2006). "Ultrasona fetometrio (referencaj tabloj kaj nomogramoj)." M .: "Reala Tempo".
Pri la aŭtoro: Borovikova Olga
ginekologo, kuracisto pri ultrasono, genetikisto
Ŝi studentiĝis ĉe la Ŝtata Medicina Universitato Kuban, praktikisto kun grado en Genetiko.
La mekanismo de disvolviĝo de gestacia diabeto
Meze de la dua trimonato, la placento pliigas la produktadon de hormonoj, kiuj blokas la agon de insulino. En respondo, la pankreato komencas produkti ĝin en pli granda volumo.
Ege alt-kaloriaj manĝaĵoj, sedenta vivstilo, troa pezo de la estonta patrino pligravigas la staton de nesentemo al insulino. Hiperglicemio (konstanta kresko de glukoza koncentriĝo) disvolviĝas en la korpo. Por redukti sukeron ĝis akceptebla nivelo, vi bezonas dieton kaj / aŭ korektan terapion.
Kio estas la danĝero de diabeto ĉe gravedaj virinoj?
Gestacia diabeto ne rekte minacas la atendantan patrinon. Ĝi fariĝas la kaŭzo de disvolviĝo de patologioj en ĉiuj korpaj sistemoj. Konsekvencoj de GDM:
- diabetika fetopatio (hormona fiasko),
- malobservo de sangocirkulado en la histoj,
- preeclampsia (malfrua toksikozo),
- preeclampsia (edemo),
- renaj problemoj
- infektoj de uretoj
- polihidramnioj
- la bezono de cesara sekcio,
- spontanea aborto,
- la disvolviĝo de diabeto de tipo 2 post akuŝo,
- obezeco.
La malsano plej danĝeras por la disvolviĝanta feto. La konsekvencoj de gestacia diabeto por infano povas esti la sekvaj:
- troa kresko de adiposa histo (makrosomio),
- congénitas misformoj de internaj organoj,
- naska asfiksio,
- la risko de tipo 2 diabeto en novnaskita,
- hipoksio
- intrauterina morto de la infano.
La graveco de dieto en traktado de diabeto en gravedaj virinoj
Kun malalta sukero, kompetenta dieto solvas la problemon de difekto de bonstato, pezo-kresko, disvolviĝo de patologioj de la nerva sistemo de la patrino kaj infano.
Malobservo de preskriboj kondukas al bezono de drogterapio (insulinaj injektoj) aldone al strikta dieto.
Dieto por gravedaj virinoj kun gestacia diabeto
Dieta terapio de la atendanta patrino devas provizi sufiĉan kalorian enhavon kaj kompletan aron de substancoj necesaj por la formado de la feto.
Virino, kiu suferas altan sukeron, devas observi la jenajn regulojn:
- Manĝu frakcie, 3 fojojn en malgrandaj porcioj, plus 2-3 manĝilojn inter ili.
- Trinku sufiĉan kvanton da fluido ĉiutage (de 1,5 litroj).
- Ekskludi frititajn kaj grasajn manĝaĵojn riĉajn en rapidaj karbonhidratoj.
- Forigu el la dieto abundon da fibro, kiu malrapidigas la absorbadon de sukero.
- Redukti grasojn kaj simplajn manĝaĵojn en la dieto, ŝanĝi al menuo riĉa en proteinoj kaj kompleksaj karbonhidratoj.
Malpermesitaj manĝaĵoj kun pliigita sukero dum gestado
Taŭga nutrado por gestacia diabeto de gravedaj virinoj signifas kategorian ekskludon de produktoj kiel:
- dolĉaĵoj ĉiaj specoj,
- laktaĵoj kaj fermentitaj laktaĵoj kun alta grasa enhavo,
- sukoj, karbonataj trinkaĵoj enhavantaj sukeron,
- dolĉaj fruktoj (freŝaj, enlatigitaj, sekigitaj),
- enlatigitaj manĝaĵoj kaj fumitaj karnoj,
- semolo, blanka rizo.
Kion vi povas manĝi sen limigoj
La sento de pleneco dum la tago povas konserviĝi, inkluzive en la ĉiutaga menuo tiaj pladoj:
- integra nigra pano,
- gisni supojn bazitajn sur kortega buljono aŭ legomo,
- karbonhidrataj malriĉaj legomoj (blanka brasiko, brokolo, florbrasiko, bruldoloroj, salatoj de ĉiuj specoj, kukurbo, kukurbo, melongeno, kukumoj),
- fazeolo
- fungoj
- cerealoj
- birdoj, fiŝoj kaj viandoj, bakitaj aŭ kuiritaj,
- teleroj el boligitaj aŭ vaporigitaj ovoj,
- malaltaj grasaj laktaĵoj kaj laktaĵoj,
- nekontaktitaj fruktoj kaj beroj.
Dieto de proteinoj
Dieto por GDM en gravedaj virinoj provizas, ke almenaŭ triono de la ĉiutaga kvanto de manĝaĵoj konsumataj konsistas el riĉaj proteinoj. Ili estas inkluzivitaj en la menuo almenaŭ 2 fojojn tage. Taŭge malalta grasa dometo kaj kefir, dolĉa jogurto sen konserviloj, lakto. Aliaj fontoj de sana proteino estas boligitaj aŭ bakitaj viandoj (bovaĵo, bovido, kokido). Aldoni varion al la menuo helpos maro kaj rivero fiŝoj, mariskoj, ovoj, freŝaj herboj. Ekzempla menuo por la tago:
- Matenmanĝo: aveno, nigra pano kaj butero-sandviĉo, dolĉigita teo.
- Dua matenmanĝo: dometo-fromaĝo kun pomaj tranĉaĵoj, vegeta suko.
- Tagmanĝo: koka buljono kun sekaj biskvitoj, trinkujo, brulaj fiŝaj tranĉaĵoj.
- Snack: malalta grasa fromaĝo kaj oranĝo.
- Vespermanĝo: kuirita brasiko, boligita meleagro, herba buljono.
- Nokte: natura jogurto kaj sekala pano.
Karbohidrata nutra sistemo
Pli ol duono de la ĉiutaga dieto de la gravedulino aliĝanta al la karbonhidrata nutra sistemo devas esti cerealoj, legomoj kaj cerealoj, pastoj el malmola tritiko.
Ekzemplo de ĉiutaga dieto riĉa en karbonhidratoj:
- Matenmanĝo: buckwheat porridge sur la akvo, dolĉa teo.
- Tagmanĝo: vegetala salato, bruna pano.
- Tagmanĝo: salato kun boligitaj betoj kun oliva oleo, vegeta buljono condita kun bruna rizo, kuirita bovido.
- Snack: biskvitoj, espinaka salato.
- Vespermanĝo: purigitaj terpomoj sen butero, verdaj pizoj, ordigo de herboj.
- Nokte: jogurto, sekala pano.
La energia valoro de manĝaĵoj
La kaloria enhavo de la ĉiutaga dieto dependas de la alteco kaj korpa pezo de virino antaŭ gravedeco. Produktoj devas esti elektitaj por ke la korpa pezo de la virino ne malpliiĝu. Ĉi tio estas grava diferenco inter gestacia kaj tipo 2 diabeto.
Fakte, gravedaj virinoj havas "ketosis de malsato". Karbonhidratoj estas la ĉefa fonto de rapida energio, sed se ĝi ne estas tie, la korpo komencas uzi grasojn kiel "brulaĵo". Ĉi tio ne estas malbona, sed ne dum gravedeco. La kuriozaĵo estas, ke multe da disponebla energio bezonas por la disvolviĝo kaj kresko de la infano, kaj la utiligo de grasaj acidoj rezultigas grandan kvanton de kromproduktoj (ketonoj), toksaj por patrino kaj infano.
Tial, se ketonoj troviĝas en la urino aŭ sango de gravedulino (kaj sango sukero ne tre altas), tiam la virino devas pli nutri sin, kaj ne pli striktan dieton.
La nombro de kalorioj ĉiutage estas kalkulata surbaze de ĝia korpa mas-indekso (IMC = korpa pezo (en kg) / (alteco * alteco) (en metroj)
Tabelo - La energia valoro de la dieto de gravedaj virinoj kun gestacia diabeto
Laŭtaksa energia valoro de manĝaĵo devas esti 1800-2400 kcal tage.
Vi povas kalkuli ĝin jene:
La fastado dum gravedeco estas malpermesita!
Potenco reĝimo
Denove, ĉefaĵo de diabeto estas la fenomeno "akcelita de malsano". Sango sukero emas libere trairi la placenton al la bebo, do panjo rapide malsatas.
Unuflanke, ekscesa glukozo igos la bebon misproporcie granda (ĉi tio estas ankaŭ la diferenco inter gesta diabeto - la bebo estas granda, sed lia fiziko estas malĝusta). Aliflanke, por eviti malsaniĝon de malsato, necesas konstante konservi sufiĉan nivelon de sanga sukero.
Tial dum la tago devas esti matenmanĝo, tagmanĝo, vespermanĝo kaj 3 manĝetoj. Vi ankoraŭ povas dividi ĉi tiujn manĝojn. Tio estas, virino decidas kiom kaj kion ŝi manĝos en tago, kaj tiam dividas ĉion je 6-8 fojojn ĉiutage.
Matenmanĝo devas esti kiel eble plej frue. Estu malgranda, sed necesa. Ĉi tio validas por ĉiuj gravedaj virinoj, kaj kun gestacia diabeto estas la unua manĝo, kiu kondukas al normala sukero por la tuta tago.
Kvalita konsisto de produktoj
Ĝis nun, la sekva kombinaĵo en la dieto de gravedaj virinoj kun diabeto estas plej agnoskita.
Tabelo - Nutra strukturo por gestacia diabeto en gravedaj virinoj
Ĉar diabeto, nutraĵaj karbonhidratoj meritas specialan atenton. Kiam oni elektas specifajn produktojn, oni devas konsideri ilian glicemian indicon - la indicon de pliiĝo de glukozo en sango. Ĉi tiu indikilo jam estis determinita empirie por la plej multaj pladoj.
Ju pli malalta la glicemia indico, des pli malrapide pliiĝas la sango-sukero. Pli bone estas doni preferon al produktoj kun malalta kaj meza valoro de ĉi tiu parametro.
La tablo montras la indikilojn de la plej uzataj produktoj.
Tabelo - Glicemiaj indicoj por certaj manĝaĵoj
La nutrado por gravedaj virinoj kun gestacia diabeto devas esti varia. Vi ne povas manĝi la saman "tre sanan cerealon" ĉiutage.
Kiam anstataŭas karbonhidratajn produktojn, oni uzas la ekvivalentan principon: la atribuo de diversaj grupoj de karbonhidratoj, sekvata de anstataŭigo ene de la grupo.
Tabelo - Ekvivalento de anstataŭigitaj produktoj
Miksado de diversaj specoj de produktoj en unu plado malrapidigas la kreskon de sango glukozo.
Vitaminoj, mikro kaj makroelementoj
Estas evidenteco, ke kun gestacia diabeto la bezono de iuj vitaminoj kaj mineraloj estas pli granda ol tiu de "ordinaraj" gravedaj virinoj. Ĉiuokaze, la administrado de specifaj drogoj devas esti interkonsentita kun la kuracisto. Definitive ne:
- aĉetu mineralojn kaj vitaminajn kompleksojn por homoj kun diabeto (ili eble enhavas grandan dozon da graso-solvebla vitamino A, danĝera por la feto),
- provu plenigi la bezonon per manĝaĵoj (ekzemple jodo estas plej bone prenita laŭ ordono de kuracisto, kaj ne nuksoj, kiuj eble estas "kromaj" por diabeto).
Vitamino D okupas apartan lokon.En hejma medicino, ĝi estas tradicie preskribita por infanoj por preventado kaj kuracado de raketoj. Tamen lia pozitiva efiko sur diabeto, inkluzive de gestacia, estis jam pruvita.
Oni konstatas, ke la aldona konsumado de vitamino D reduktas la probablon de diabeto ĉe infanoj, kontribuas al ilia pli bona mensa disvolviĝo.
Kvankam la instrukcioj por la drogo indikas, ke ĝia profilactika dozo ne bezonas laboratoriajn provojn, estas ĉiam pli bone unue determini la enhavon de vitamino D en sango kaj konsulti kuraciston.
Malpermesitaj Produktoj
Kadre de diabeto, sukeroj analogaj - dolĉigiloj (fruktozo, sorbitolo, xilitol), dolĉigiloj (aspartamo) - ne rekomendas esti uzataj dum gravedeco, ĉar la problemo pri sekureco de ilia uzo ankoraŭ ne solviĝis.
Diabeto enkondukas plian vorton kontraŭ alkoholo - aldone al la malutila efiko sur la feto, etanolo en gravedaj virinoj povas kaŭzi fortan malpliiĝon de sanga sukero (hipogluzemio) ĝis perdo de konscio.
Taksado de la "korekteco" de la dieto
Kiel kompreni, ke dieto estas tiel kaj ĉio funkcias ĝuste? Tia kriterio estas adekvata kresko de korpa pezo.
Komenca korpa pezo | Pezo kreskas, kg |
---|---|
Malalta | ĝis la 18a |
Normala | 10–12 |
Obezeco | 7–8 |
Troa pezo konsideras pli ol 1 kg monate en la unua trimonato kaj pli ol 2 kg en la dua kaj tria. La normala semajna gajno en la unua trimonato estas 80-1717 g, en la dua kaj tria - 300-460 g.
Tiel, el ĉi-supre, vi povas fari indikan menuon.
Tabelo - Menuo por gravedaj gestaciaj diabetoj
Ĉar ĉi tio estas kuracado por gestacia diabeto, gravas rimarki, ke ekzercado estas grava ero. Ili helpas plibonigi insulin-sentivecon kaj normaligi glicemion.
Ekzercoj devas esti dozitaj (150 minutoj de aktiva marŝado semajne, naĝado, aerobia gimnastiko) kaj individue, konsiderante la fizikan aktivecon de virino antaŭ gravedeco. Oni devas ekskludi pliigitan fizikan streĉon sur la abdomenaj muskoloj.
Nutra korektado kiel la sola terapio aŭ kombina kun fizika aktiveco, en manko de normaligo de glicemio, estas uzata ne pli ol du semajnojn.
Tablojdaj hipoglucemaj drogoj dum gravedeco estas malpermesitaj.
Se la celaj sango-sukero-valoroj ne estas atingitaj en 2 semajnoj, insulinoterapio estas preskribita. Preskribante insulinoterapion, la paciento estas gvidata de endokrinologo.
Virinoj, kiuj havis gestacian diabeton mellitus, estas en risko por disvolvi diabeton de tipo 2 en la estonteco, kio bezonas estontecon kun rekomendoj pri modifoj de vivstilo.
Frua detekto de karbonhidrata metabola malordo en gravedulino kaj monitorado de ĉi tiu kondiĉo ebligas minimumigi la riskojn ligitajn al la influo de negrava kronika hiperglicemio sur la formado de la feto, la sano de la novnaskita kaj la virino mem.
Gravas estonte doni rekomendojn por sana vivstilo, konsiderante la pli grandan riskon de disvolvi diabeton mellitus kaj prepari por posta gravedeco.
Nutrado: kio povas kaj ne eblas dum gravedeco
Kompreneble, kun tia diagnozo, vi devos forlasi iujn produktojn kaj bremsi vin. Ĉi tio utilas ne nur por la esperplena patrino, sed ankaŭ por la feto, kiu povas suferi de gestacia diabeto mellitus: la malsano povas konduki al kongenaj misformoj, pliigo de la grandeco de la feto kaj prokrasto de la disvolviĝo de la nervoza kaj skeleta sistemoj.
Kuracistoj rekomendas aliĝi al specialaj reguloj pri manĝa konduto:
- Vi bezonas provi manĝi samtempe.
- Rapida manĝaĵo ne povas esti konsumita.
- Ĉiutage vi bezonas trinki 1,5-2 litrojn da akvo (8 glasoj).
- Kaloria konsumado devas esti ĉirkaŭ 30-35 kcal po 1 kg da pezo tage.
- Nepre inkluzivu 5 malgrandajn porciojn de senmiksiaj legomoj kaj fruktoj en la dieto.
- Oni devas regi sangan sukeron. Por fari tion, oni devas mezuri unu horon post ĉiu manĝo.
- Malpezaj karbonhidratoj devas esti tute forĵetitaj aŭ ilia konsumo minimumigita. Ni parolas pri terpomoj, dolĉaĵoj kaj farunaj produktoj.
- La procento de BJU devas esti distribuata jene: 40% - kompleksaj karbonhidratoj, ne pli ol 30% - sanaj grasoj, 30-60% - proteinoj.
- La principo de frakcia nutrado. La nombro de manĝoj estas 5-6, al kiuj estas kompletaj matenmanĝoj, tagmanĝoj kaj vespermanĝoj kaj aldoniĝas du manĝetoj - la 2a matenmanĝo kaj posttagmeza manĝeto aŭ malfrua vespermanĝo. Porcioj devas esti malgrandaj.
Pri la malpermesitaj produktoj, ili inkluzivas kukaĵojn, kukaĵojn, frititajn kaj grasajn.
Pli bone estas forigi viandon kun "kaŝitaj" grasoj (kolbasoj, kolbasoj, kolbasoj), same kiel lardon, porkaĵon, ŝafidon kaj fumitan viandon el la dieto.
Prefere oni donu al meleagro, bovaĵo, kokido kaj fiŝoj. Plie, kiam vi kuiras, vi devas forigi grasajn komponentojn (lardo, kokida haŭto) kaj elekti kuirajn "dietajn" metodojn - boligi, kuvi, baki kaj vaporiĝi.
Majonezo kaj acida kremo, butero kaj margarino, nuksoj kaj semoj, saŭcoj kaj krema fromaĝo, sukoj kaj dolĉa sodakvo, alkoholo, ĵeleo, semolo ankaŭ aldoniĝas al la listo de malpermesitaj grasoj. Produktoj riĉaj je facile digesteblaj karbonhidratoj ankaŭ devas esti traktataj kun singardo: pli bone estas ekskludi bananojn, persimonojn, vinberojn, ĉerizojn kaj figojn.
Kraketoj kaj salaj kuketoj sur malplena stomako estos utilaj se zorgoj de naŭzo matene. Oni povas manĝi kelkajn pecojn sen rekte enlitiĝi. Sed se naŭzo ofte turmentas, pli bone estas vidi kuraciston. Kun gestacia diabeto mellitus ĉe gravedaj virinoj, necesas konsumi 20-35 g da fibro ĉiutage, kaj ĝi troviĝas ĉefe en cerealoj, rizo, pasto, legomoj kaj fruktoj, tuta grajno pano.
La "blanka listo" devas inkluzivi kukumojn, tomatojn, celeriojn kaj brasikojn, kukurbojn kaj kukurbojn, laktukon kaj rafandojn, verdajn fabojn, fungojn kaj acidajn berojn.
Dieta Tabelo 9
Ĝia ŝlosila punkto estas redukti la konsumadon de facile digesteblaj karbonhidratoj kaj la totalan kalorian enhavon de pladoj.
La listo de utilaj kaj ne tiel bonaj produktoj elekteblas surbaze de la tabelo de glicemia indekso (karbohidrata rompo). Ju pli malalta la poentaro, des pli utilas la produkto.
Diabetaĵoj bezonas plenigi la dieton per ĉiuj necesaj nutraĵoj, manĝi nutraĵojn kun ascorbika acido kaj vitaminoj B (roza kokso, brano). Nepre inkluzivas verdulojn, freŝajn berojn, fruktojn kaj legomojn, dometon, aveno, malmultan grasan fiŝon, fromaĝon en la menuo. Pli bone uzi olivan oleon kiel salatan tualeton.