Instrukcioj pri uzado de drogoj, analogoj, recenzoj

La drogo estis produktita per rekombinanta DNA-bioteknologio uzante streĉon de Saccharomyces cerevisiae. La drogo, interaganta kun specifaj riceviloj de la ekstera citoplasma membrano de la ĉelo, formas kompleksan ricevilon de insulino, kiu stimulas la procezojn en la ĉelo, inkluzive de produktado de iuj ŝlosilaj enzimoj (piruvato kinase, heksokinase, glukogeno-sintezo kaj aliaj). Malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango okazas pro pliigo de ĝia transporto en la ĉelojn, pliigo de la kaptiĝo kaj absorbo de histoj kaj malkresko de la indico de glukozo en la hepato. La drogo stimulas glicogenogenezon, lipogenezon, proteinan sintezon.
La daŭro de la agado de la drogo estas ĉefe pro ĝia indico de absorbo, kiu dependas de la dozo, loko kaj vojo de administrado kaj aliaj faktoroj, tial la agado-profilo de la drogo povas varii signife ne nur ĉe malsamaj pacientoj, sed ankaŭ ĉe la sama persono. Averaĝe, per subkutana administrado de la drogo, la ekapero estas observata post 1,5 horoj, la maksimuma efiko estas atingita post 4 ĝis 12 horoj, la daŭro de la agado estas ĝis tago. La ekapero de la efiko kaj la kompleteco de la absorbo de la drogo dependas de la dozo (volumo de la drogo administrita), la injekto-loko (femuro, stomako, fendoj), la koncentriĝo de insulino en la drogo kaj aliaj faktoroj. La maksimuma koncentriĝo de insulino en sanga plasmo estas atingita ene de 2 ĝis 18 horoj post la subkutana administrado. Neniu prononcita ligado al plasmaj proteinoj estas notita, krom por cirkulantaj antikorpoj kontraŭ insulino (se ekzistas). La drogo estas malegale distribuita tra la histoj, ne penetras en la lavan lakton kaj tra la placenta baro. Plejparte en la renoj kaj hepato, la drogo estas detruita de insulinase, kaj, eble, de proteina disulfida izomerazo. Insulaj metabolitoj ne aktivas. La duontempo de insulino el la sangofluo daŭras nur kelkajn minutojn. La ellasa duontempo de organismo faras ĉirkaŭ 5 - 10 horojn. Ĝi estas elmetita de la renoj (30 - 80%).
Neniu specifa risko de la drogo estis rivelita dum homoj antaŭklinikaj studoj, kiuj inkluzivis studojn pri toksikeco kun ripetaj dozo, farmacologiaj sekurecaj studoj, karcinogenajn eblajn studojn, genotoxicecon kaj toksajn efikojn sur la reprodukta sfero.

Diabetes mellitus de la unua tipo, diabeto mellitus de la dua tipo: parta rezisto al hipoglucemaj drogoj (dum kombinita kuracado), etapo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj drogoj, interkaptaj malsanoj, diabeto mellitus de la dua tipo en gravedaj virinoj.

Metodo de uzo de la homa insulino-izofana genetika inĝenierado kaj dozo

La drogo administras nur subkutane. La dozo en ĉiu kazo estas determinita de la kuracisto individue surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango, kutime la ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg (depende de la nivelo de sango glukozo kaj de la individuaj trajtoj de la paciento). Tipe, la drogo estas injektita subkutane en la femuron. Ankaŭ la drogo povas esti administrita subkutane en la muko, antaŭa abdomena muro kaj la regiono de la deltoida muskolo de la ŝultro. La temperaturo de la administrita drogo devas esti je ĉambra temperaturo.
Ne administru intravenan.
La ĉiutaga postulo pri insulino povus esti pli malalta en pacientoj kun postrestanta endogena insulina produktado kaj pli alta en pacientoj kun insulina rezisto (ekzemple en obesaj pacientoj dum pubereco).
Por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio, necesas ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono.
Kiam oni uzas insulinon, necesas konstante kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango. Krom superdozo de la drogo, la kaŭzoj de hipoglikemio povas esti: salti manĝojn, anstataŭigi la drogon, diareo, vomado, pliigi fizikan aktivecon, ŝanĝi la injektan lokon, malsanojn, kiuj malpliigas la bezonon de insulino (malplibera rena kaj / aŭ hepata funkcio, pituitaria pituitaria, suprena rektoro, tiroidea glando), interago kun aliaj drogoj.
Rompoj en administrado de insulino aŭ malĝusta dozo, precipe en pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio. Kiel regulo, la unuaj signoj de hiperglicemio disvolviĝas iom post iom, dum pluraj horoj aŭ tagoj. Ili inkluzivas pliigon de urinado, soifo, naŭzo, kapturno, vomado, sekeco kaj ruĝeco de la haŭto, perdo de apetito, seka buŝo, odoro de acetono en elĉerpigita aero. Sen speciala terapio, hiperglicemio povas konduki al disvolviĝo de diabeta ketoacidosis, kiu riskas vivon.
La dozo de insulino devas esti ĝustigita por la malsano de Addison, difektita tiroida funkcio, malplibonigo de rena kaj / aŭ hepata funkcio, hipopituitarismo, infektoj kaj kondiĉoj akompanataj de febro, pli ol 65-jaraĝa. Ankaŭ, ŝanĝo en la dozo de la drogo povas postuli se la paciento ŝanĝas la kutiman dieton aŭ pliigas la intensecon de fizika aktiveco.
La drogo reduktas alkohol-toleron.
Antaŭ la vojaĝo, kiu estas asociita kun ŝanĝo de horzono, la paciento bezonas konsultiĝi kun la ĉeestanta kuracisto, ĉar ŝanĝante la horzonon signifas, ke la paciento injektos insulinon kaj manĝos manĝaĵon en alia tempo.
Estas necese efektivigi la transiron de unu speco de insulino al alia sub la kontrolo de la koncentriĝo de glukozo en la sango.
Dum uzado de la drogo (precipe por la komenca celo, ŝanĝo de unu speco de insulino al alia, signifa mensa streso aŭ fizika streĉo), la kapablo kontroli diversajn mekanismojn, stiri aŭton kaj okupiĝi pri aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas rapidon de motoraj kaj mensaj reagoj, povus malpliiĝi. kaj pliigis atenton.

Gravedeco kaj laktado

Ne ekzistas limigoj pri la uzo de insulino dum gravedeco kaj dum mamnutrado, ĉar insulino ne penetras la placenton kaj en la maman lakton. Hipoglucemio kaj hiperglicemio, kiuj povas disvolviĝi kun netaŭge elektita kuracado, pliigas la riskon de morto de la feto kaj apero de malformaj fetoj. Gravedaj virinoj kun diabeto estu sub medicina kontrolado dum sia tuta gravedeco, ili bezonas proksime kontroli siajn sangajn glukozon-nivelojn, kaj la samaj rekomendoj validas por virinoj planantaj gravedecon. En la unua trimonato de gravedeco, insulina postulo kutime malpliiĝas kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj. Post akuŝo, la bezono de insulino kutime rapide revenas al la nivelo observita antaŭ gravedeco. Dum mamnutrado, virinoj kun diabeto eble bezonas ĝustigi sian dieton kaj / aŭ dozon.

Kromaj efikoj de la substanca insulin-izofana homa genetika inĝenierado

Pro la efiko al karbonhidrata metabolo: hipogluzemaj kondiĉoj (pliigita ŝvitado, ŝvito, laceco, pala haŭto, difektita vidado, naŭzo, palpitacioj, malsato, nekutima laceco aŭ malforteco, tremado, nervozeco, kapdoloro, angoro, agitiĝo, parestezio en la buŝo, malpliigita koncentriĝo) atento, desorientación, somnolo, perdo de konscio, kramfoj, provizora aŭ neinversigebla difekto de cerba funkcio, morto), inkluzive de hipogluzema komo.
Alergiaj reagoj: haŭta erupcio, urtikario, edemo de Quincke, anafilactika ŝoko, anafilaktikaj reagoj (inkluzive ĝeneraligitan haŭtan erupcion, pliigo de ŝvitado, malpliigo de sangopremo, prurito, malsago gastrointestinal, angioedemo, malfacilaĵo spirado, rapida korbatado, svenado / svenado).
Aliaj: transiraj refractaj eraroj (kutime komence de kuracado), akuta dolora neuropatio (ekstercentra neuropatio), diabetika retinopatio, edemo.
Lokaj reagoj: ŝvelaĵo, inflamo, ŝvelaĵo, hiperemio, doloro, prurito, hematomo, lipodistrofio ĉe la injekto-loko.

La interago de la homa genetika inĝenierado insulino-izofana kun aliaj substancoj

: glukokortikoidoj, buŝaj kontraŭkoncipiloj, tiroides-hormonoj, heparino, tiazida diuretiko, tridekaj antidepresivoj, danazolo, klonidino, simpatomimetikoj, blokaj kanalaj kalcioj, fenitoino, morfino, diazoksido, nikotino.
: Monoamina oxidasa inhibidores, parolan hypoglycemic drogoj, angiotensina konvertanta enzimo inhibidores, selektivan beta-blockers, anhidrasa carbónica inhibidores, octreotide, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, anabólicos esteroides, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, pyridoxine, ciclofosfamida, teofilina, drogoj litio fenfluramine.
Sub la influo de salicilatoj, reserpino, preparoj enhavantaj etanolon, ambaŭ malfortigante kaj plifortigante la agon de insulino estas eblaj.
Octreotido, lanreotido povas pliigi aŭ malpliigi la korpan bezonon de insulino.
Beta-blokantoj povas maski la simptomojn de hipogluzemio kaj malrapidan resaniĝon post hipoglucemio.
Kun la kombinita uzo de drogoj de insulino kaj tiazolidinedione eblas disvolvi kronikan korinsuficiencon, precipe ĉe pacientoj, kiuj havas riskojn por ĝia disvolviĝo. Kiam tia kombinita kuracado estas preskribita, necesas ekzameni pacientojn por identigi kronikan korinsuficiencon, la ĉeeston de edemo kaj pezan akiron. Se la simptomoj de korinsuficienco plimalbonigas ĉe pacientoj, tiazolidinedione-terapio devus esti ĉesigita.

Superdozo

Kun superdozo de la drogo, hipoglucemio disvolviĝas.
Traktado: la paciento povas mem forigi mildan hipogluzemion, pro tio necesas preni manĝaĵojn riĉajn en karbonhidratoj aŭ sukero interne, tial rekomendas al pacientoj kun diabeto mellitus konstante porti sukeron, kuketojn, dolĉojn, dolĉan fruktan sukon. En severa hipogluzemio (inkluzive de perdo de konscio), 40% dextrosa solvo estas administrita intravenine, intramuskule, subkutane aŭ intravene - glucagono. Post reakiro de la konscio, la paciento devas preni nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj por malebligi re-disvolviĝon de hipogluzemio.

Farmakologio

Ĝi interagas kun specifaj riceviloj de la ekstera citoplasma membrano de la ĉelo kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelulajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase ktp.). La malkresko de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj absorbo de histoj kaj malkresko de la indico de glukoza produktado de la hepato. Stimulas lipogenesis, glicogenogenezo, proteina sintezo.

La daŭro de agado de insulinaj preparoj estas ĉefe determinita de la indico de absorbo, kiu dependas de pluraj faktoroj (inkluzive de la dozo, metodo kaj loko de administrado), kaj tial la profilo de agado de insulino estas submetita al signifaj fluktuoj ĉe diversaj homoj, same kiel en unu kaj la sama persono. En mezumo, post administrado de sc, la ekapero estas post 1,5 horoj, la maksimuma efiko disvolviĝas inter 4 kaj 12 horoj, la daŭro de la agado estas ĝis 24 horoj.

La kompleteco de la absorbiĝo kaj la ekapero de la efiko de insulino dependas de la loko de injekto (stomako, femuro, glutoj), dozo (volumo de injektita insulino), koncentriĝo de la insulino en la drogo, ktp. Ĝi estas distribuita neegale tra la histoj kaj ne penetras la placentan baron kaj en la patrinan lakton. Ĝi estas detruita de insulinase ĉefe en la hepato kaj renoj. Ĝi estas elmetita de la renoj (30–80%).

Kromaj efikoj de la substanco Insul-isofana homa genetika inĝenierado

Pro la efiko al karbonhidrata metabolo: hipogluzemaj kondiĉoj (paleco de la haŭto, pliigo de ŝvitado, palpitacioj, tremoj, malsato, agitiĝo, parestezio en la buŝo, kapdoloro). Severa hipogluzemio povas konduki al la disvolviĝo de hipoglucemia komo.

Alergiaj reagoj: malofte - haŭta erupcio, edemo de Quincke, ekstreme malofta - anafilaktika ŝoko.

Aliaj: ŝvelaj, transiraj refractaj eraroj (kutime komence de terapio).

Lokaj reagoj: hiperemia, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko, kun plilongigita uzo - lipodistrofio ĉe la injekto-loko.

Antaŭzorgoj por la substanco Insul-izofana homa genetika inĝenierado

Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio.

En la fono de insulinoterapio, konstanta monitorado de sangaj glukozaj niveloj estas necesa. La kaŭzoj de hipoglikemio, krom superdozo de insulino, povas esti: anstataŭigo de la drogo, salti manĝojn, vomadon, diareon, pliigon de fizika aktiveco, malsanojn, kiuj malpliigas la bezonon de insulino (difektita hepato kaj rena funkcio, hipofunkcio de la suprena cortizo, pituitaria aŭ tiroides), ŝanĝo de loko injektoj, same kiel interago kun aliaj drogoj.

Netaŭga dozo aŭ interrompo en administrado de insulino, precipe ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio. Kutime, la unuaj simptomoj de hiperglicemio disvolviĝas laŭgrade dum pluraj horoj aŭ tagoj. Ĉi tiuj inkluzivas soifon, pliigon de urinado, naŭzo, vomado, kapturno, ruĝeco kaj sekeco de la haŭto, seka buŝo, perdo de apetito, odoro de acetono en elĉerpigita aero. Se oni ne traktas ĝin, hiperglucemio en tipo 1-diabeto povas konduki al disvolviĝo de vivokapabla diabeta ketoacidosis.

La dozo de insulino devas esti ĝustigita kaze de difektita tiroidesfunkcio, la malsano de Addison, hipopituitarismo, malplibera hepato kaj rena funkcio kaj diabeto mellitus en pacientoj pli ol 65-jaraj. Ŝanĝo de la dozo de insulino povus ankaŭ postuli se la paciento pliigas la intensecon de fizika aktiveco aŭ ŝanĝas la kutiman dieton.

Kunestantaj malsanoj, precipe infektoj kaj malsanoj akompanataj de febro, pliigas la bezonon de insulino.

La transiro de unu speco de insulino al alia devas esti farata sub la kontrolo de sangaj glukozo-niveloj.

La drogo malaltigas alkoholan toleremon.

Rilate al la ĉefa celo de insulino, ŝanĝo en ĝia tipo, aŭ en ĉeesto de gravaj fizikaj aŭ mensaj streĉoj, eblas redukti la kapablon stiri aŭton aŭ kontroli diversajn mekanismojn, kaj ankaŭ okupiĝi pri aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas pliigitan atenton kaj rapidon de mensaj kaj motoraj reagoj.

Karakterizaĵoj de la substanco Insul-izofana homa genetika inĝenierado

Meza aganta insulino. Homa insulino akirita uzante rekombinan DNA-teknologion.

Ĝi interagas kun specifaj riceviloj de la ekstera citoplasma membrano de la ĉelo kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelulajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase ktp.).La malkresko de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj absorbo de histoj kaj malkresko de la indico de glukoza produktado de la hepato. Stimulas lipogenesis, glicogenogenezo, proteina sintezo.

Filmeto (alklaku por ludi).

Priskribo de la aktiva substanco Insulina-izofana homa genetika inĝenierado / Insulinum isophanum humanum biosyntheticum.

Formulo, kemia nomo: neniu datumo.
Farmakologia grupo: hormonoj kaj iliaj antagonistoj / insulinoj.
Farmakologia ago: hipogluzemaj.

Isofan-insulino: instrukcioj por uzo kaj prezo de la drogo

Insulina traktado havas anstataŭan karakteron, ĉar la ĉefa tasko de la terapio estas kompensi misfunkciadojn en karbonhidrata metabolo enmetante specialan drogon sub la haŭto. Tia kuracilo influas la korpon same kiel la naturan insulinon produktitan de la pankreato. En ĉi tiu kazo, la traktado estas aŭ kompleta aŭ parte.

Inter la drogoj uzataj por diabeto, unu el la plej bonaj estas insulino Isofan. La drogo enhavas homan genetikan inĝenieron de meza daŭro.

La ilo haveblas en diversaj formoj. Ĝi estas administrata laŭ tri manieroj - subkutane, intramuskule kaj intravenee. Ĉi tio permesas al la paciento elekti la plej bonan eblon por kontroli la nivelon de glicemio.

Indikoj pri uzado kaj komercaj nomoj de la drogo

La uzo de la drogo estas indikita por insulino-dependa formo de diabeto. Plie, terapio devas dumviva.

Insulino kiel Isofan estas homo genetike fabrikita drogo preskribita en tiaj kazoj:

diabeto tipo 2 (dependas de insulino),
kirurgiaj procedoj
rezisto al hipoglucemaj agentoj prenitaj parole kiel parto de kompleksa kuracado,
gestacia diabeto (en la foresto de la efikeco de dieta terapio),
interkurda patologio.

Farmaciaj kompanioj produktas homan genetike inĝeniecan insulinon sub diversaj nomoj. La plej popularaj estas Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.

Aliaj specoj de izofana insulino ankaŭ estas uzataj kun la jenaj komercaj nomoj:

Sendependa
Humulin (NPH),
Pensulin,
Isofan-insulino NM (Protafan),
Actrafan
Insulidd N,
Biogulino N,
Protafan-NM Penifill.

Menciindas, ke la uzo de iu ajn sinonimo por Insulino Isofan devas esti interkonsentita kun la kuracisto.

Homa insulino havas hipogluzeman efikon. La drogo interagas kun la riceviloj de la citoplasma ĉela membrano, formante komplekson de insulino-ricevilo. Ĝi aktivigas la procezojn okazantajn en la ĉeloj kaj sintezas la ĉefajn enzimojn (glukogen-sintetase, piruvato kinase, heksokinase ktp).

Malaltigi la koncentriĝon de sukero efektivigas pliigante ĝian intracelan transporton, malaltigante la imposton de glukoza produktado fare de la hepato, stimulante la absorbadon kaj plian absorbon de glukozo de histoj. Ankaŭ homa insulino aktivigas proteinan sintezon, glicogenogenezon, lipogenezon.

La daŭro de agado de la drogo dependas de la rapideco de absorbo, kaj ĝi estas pro diversaj faktoroj (areo de administrado, metodo kaj dozo). Tial la efikeco de Isofan-insulino povas esti inundita ĉe kaj unu paciento kaj aliaj diabetoj.

Ofte post la injekto la efiko de la drogoj konstatas post 1,5 horoj. La plej alta maksimumo en efikeco okazas en 4-12 horoj post la administrado. Daŭro de ago - unu tagon.

Do, la amplekso de absorbo kaj ekapero de aganto dependas de faktoroj kiel:

injekto areo (doko, femuro, abdomeno),
aktiva koncentriĝo de substancoj
dozo.

Preparoj de homa insulino estas distribuitaj neegale en la histoj. Ili ne penetras la placenton kaj ne estas absorbitaj en patrina lakto.

Ili estas detruitaj de insulinase ĉefe ĉe la renoj kaj hepato, eltirataj en la kvanto de 30-80% ĉe la renoj.

Instrukcioj por uzi insulinon Isofan deklaras, ke ĝi ofte estas administrita subkutane ĝis 2 fojojn ĉiutage antaŭ la matenmanĝo (30-45 minutoj). En ĉi tiu kazo, vi bezonas ĉiutage ŝanĝi la injektan areon kaj stoki la uzitan seringon ĉe ĉambra temperaturo, kaj novan en la fridujo.

Foje la drogo estas administrita intramuskule. Kaj la intravena metodo uzi mez-agan insulinon praktike ne uziĝas.

La dozo estas kalkulita individue por ĉiu paciento, surbaze de la nivelo de sukero-koncentriĝo en biologiaj fluidoj kaj la specifeco de la malsano. Kiel regulo, la meza ĉiutaga dozo iras de 8-24 IU.

Se pacientoj havas hipersensivecon al insulino, tiam la optimuma ĉiutaga kvanto de la drogo estas 8 UI. Kun malbona susceptibilidad al la hormono, la dozo pliigas - de 24 IU ĉiutage.

Kiam la ĉiutaga volumo de la drogo estas pli ol 0,6 IU po 1 kg da maso, tiam oni faras 2 injektojn en malsamaj partoj de la korpo. Pacientoj kun ĉiutaga dozo de 100 UI aŭ pli devas esti enhospitaligitaj se oni anstataŭigas insulinon.

Plie, kiam transpasas de unu speco de produkto al alia, necesas monitori la sukero-enhavon.

La uzo de homa insulino povas kaŭzi alergiajn manifestiĝojn. Plej ofte ĝi estas angioedema (hipotensio, manko de spiro, febro) kaj urtikario.

Ankaŭ, superi la dozon povas konduki al hipogluzemio, manifestita per la jenaj simptomoj:

sendormeco
haŭta blanĉado,
depresio
hiperhidrosis
timu
ekscitita stato
palpitaciones
kapdoloro
konfuzo,
vestibulaj malordoj
malsato
tremo kaj aferoj.

Kromaj efikoj inkluzivas diabetan acidoson kaj hiperglicemion, kiu manifestiĝas per vizaĝa enbuŝiĝo, somnolo, malbona apetito kaj soifo. Plej ofte tiaj kondiĉoj disvolviĝas sur la fono de infektaj malsanoj kaj febro, kiam mankas injekto, la dozo estas malĝusta, kaj se la dieto ne sekvas.

Foje okazas seksperfortado de konscio. En malfacilaj situacioj, frua kaj koma stato disvolviĝas.

Ĉe la komenco de kuracado, povas produkti trairajn misfunkciadojn en vida funkcio. Oni ankaŭ rimarkas kreskon de la titolo de kontraŭinsulaj korpoj per la plua progresado de glicemio kaj imunologiaj reagoj de kruca naturo kun homa insulino.

Ofte la injekta loko ŝvelas kaj prurigas. En ĉi tiu kazo, subkutanaj hipertrofioj aŭ atrofioj de grasaj histoj. Kaj ĉe la komenca stadio de terapio, povas okazi provizoraj refractaj eraroj kaj edemo.

En kazo de superdozo de hormonaj drogoj, la sangokolora nivelo falas signife. Ĉi tio kaŭzas hipogluzemion, kaj foje la paciento falas en komon.

Se la dozo estas iomete superita, vi devas preni manĝaĵojn altajn karbojn (ĉokoladon, blankan panon, rulon, sukeraĵon) aŭ trinki tre dolĉan trinkaĵon. En kazo de svenado, dextrosa solvo (40%) aŭ glucagono (s / c, v / m) estas administrita al paciento en / en.

Kiam la paciento reakiras konscion, necesas nutri al li nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj.

Ĉi tio malhelpos hipoglucemian revenon kaj glicemian komon.

Suspendo por sc-administrado ne estas uzata kun solvoj de aliaj drogoj. A kun-administrado kun sulfonamides, ACE / MAO / anhidrasa carbónica, NSAIDs, etanolo inhibidores, anabólicos esteroides, chloroquine, andrógenos, kinino, bromocriptine, pirodoksin, tetracyclines, litio preparojn, clofibrate, fenfluramine, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, teofilina, mebendazole plibonigas hypoglycemic efiko.

Malfortigado de hipoglikemia ago kontribuas al:

Blokaj histaminaj riceviloj H1,
Glucagono
Somatropino
Epinefrino
GKS,
Fenitoino
parolaj kontraŭkoncipiloj
Epinefrino
Estrogenoj
kalciaj antagonistoj.

Krome, malpliigo de sukero kaŭzas la komunan uzadon de Isofan-insulino kun buklaj kaj tiazidaj diuretikoj, Klondin, BMKK, Diazoksido, Danazol, tiroides-hormonoj, triciclaj antidepresivoj, simpatomimetikoj, heparino kaj sulfinpyrazono. Nikotino, marijuuano kaj morfino ankaŭ pliigas hipogluzemion.

Pentamidino, beta-blokantoj, Octreotide kaj Reserpine povas plibonigi aŭ malfortigi glicemion.

Antaŭzorgoj por la uzo de Isofan-insulino estas, ke homo kun diabeto devas konstante ŝanĝi lokojn, kie oni donos insulinan injekton. Post ĉio, la sola maniero malhelpi la aperon de lipodistrofio.

En la fono de insulinoterapio, vi devas regule monitori la koncentriĝon de glukozo. Efektive, aldone al ko-administrado kun aliaj drogoj, aliaj faktoroj povas kaŭzi hipoglikemion:

diabeto kaj vomado,
anstataŭigo de drogoj
pliigita fizika aktiveco
malsanoj kiuj reduktas la bezonon de hormono (rena kaj hepata misfunkcio, hipofunkcio de la tiroida glando, pituitaria glando, ktp.),
senŝanĝa manĝaĵa konsumado,
ŝanĝo de injekto-areo.

Malĝusta dozo aŭ longaj paŭzoj inter insulinaj injektoj povas kontribui al la disvolviĝo de hiperglicemio, precipe kun tipo 1-diabeto. Se la terapio ne ĝustigas ĝustatempe, la paciento kelkfoje disvolvas ketoacidotan komon.

Krome, doza ŝanĝo estas bezonata se la paciento havas pli ol 65 jarojn, li havas malplibonigon de la tiroida glando, renoj aŭ hepato. Ĝi ankaŭ estas necesa por hipopituitarismo kaj Addison-malsano.

Krome, pacientoj devas konstati, ke homaj insulinaj preparoj reduktas alkohol-toleron. En la komencaj stadioj de terapio, en la okazo de anstataŭigo de la kuracilo, streĉaj kondiĉoj, forta fizika streĉo, ne necesas stiri aŭton kaj aliajn kompleksajn mekanismojn aŭ okupiĝi pri eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon kaj rapidon de reagoj.

Gravedaj pacientoj devas konsideri, ke en la unua trimonato la bezono de insulino malpliiĝas, kaj en 2 kaj 3 ĝi pliiĝas. Ankaŭ pli malgranda kvanto de la hormono povas esti bezonata dum laboro.

La farmacologiaj ecoj de Isofan estos diskutitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Diabeto - M.: Medicino, 1964. - 603 p.
Rudnitsky L.V. Tiroidesaj malsanoj. Traktado kaj antaŭzorgo, Peter - M., 2012. - 128 ĉ.
Kennedy Lee, Basu Ansu Diagnozo kaj kuracado en endokrinologio. La problema aliro, GEOTAR-Media - M., 2015. - 304 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn kaj ne tiel taskojn. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorgeme prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Instrukcioj por uzo

Instrukcioj por uzo reliefigas la ĉefan tipon de malsano, en kiu genetike funkciigita insulino estas uzata - insulin-dependanta diabeto mellitus. Traktado en ĉi tiu situacio efektiviĝas dum la tuta vivo. En ĉi tiu kazo, gravas sekvi la injektan mastron. Krome Isofan estas uzata por diabeto tipo 1 kaj tipo 2.

La kuracisto povas preskribi la drogon se mankas efiko de medikamentoj kun sukero-redukta efiko. Tiam insulino estas preskribita kiel kombina traktado.

Pliigo de sango sukero ankaŭ povas esti konsekvenco de komplikaĵoj, ekzemple post kirurgio. En ĉi tiu kazo, insulino povus ankaŭ esti preskribita kiel kompleksa kuracado. Ĝi estas preskribita por gravedaj virinoj kun diabeto.

Isofan estas uzata nur por diabeto tipo 1 kaj tipo 2!

La drogo estas kontraŭindikata en pacientoj inklina al alergiaj reagoj kaj kun hipoglikemio.

Malutila efiko

La ĉefaj kromefikoj de prenado de Isofan estas:

Adversaj efikoj sur karbonhidrata metabolo. Ĉi tio estas esprimita per formo de paleco de la haŭto, troa ŝvitado, rapida korbatado, aspekto de tremo, homo senĉese volas manĝi, spertas nervan ekscitiĝon, oftajn kapdolorojn.
Alergio esprimita de haŭta erupcio, edemo de Quincke. En maloftaj kazoj, la drogo kaŭzas anafilaktikan ŝokon.
Ŝvelaĵo povas okazi.
Post injekto, prurito aŭ ŝvelaĵo, eble bruado povas okazi. Se la terapio daŭras longe, lipodistrofio formiĝas.

Tiurilate, ĉe la komenco de kuracado, insulinoterapio povas esti farita nur post la nomumo de kuracisto kaj sub lia inspektado.

Troa dozo

En la kazo de la enkonduko de pliigita dozo de la drogo, la paciento povas sperti signojn de hipoglikemio. En ĉi tiu kazo, vi bezonas manĝi pecon da sukero aŭ nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj. Ĝi povas esti kuketoj, frukta suko, dolĉaĵoj.

Enkonduki tro multe da Isofan povas konduki al perdo de konscio. Estas rekomendinde, ke vi donu intravenan injekton de 40% dextrosa solvo. Glucagono povas esti administrita intramuskule, intravenee aŭ subkutane.

Kruca interagado

Instrukcioj pri uzado de la drogo priskribas detale la karakterizaĵojn de la drogo kaj la nuancojn de ĝia uzo.

Isofan-homa genetika inĝenierado estas pli aktiva se oni prenas la sekvajn drogojn samtempe:

Buŝaj agentoj hipoglucemaj.
Inhibitoroj de MAO kaj ACE, karbona anhidraso.
Sulfonamidoj.
Anabolikov.
Tetraciklinoj.
Medikamentadoj enhavantaj etanolon.

La efikeco de Isofan malpliiĝas per la uzo de: buŝaj kontraŭkoncipiloj, glukokortikoidaj drogoj, tiroides-hormonoj, antidepresivaj morfino. Se ne eblas nuligi drogojn influantajn la agon de insulino, necesas averti la ĉeestantan kuraciston pri tio.

Similaj drogoj

Diabetesaj pacientoj interesiĝas pri la rimedoj, kiuj rimedoj povas anstataŭigi insulinon. Oni rekomendas uzi jenajn analogojn de Isofan por kuracado: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Antaŭ ol ŝanĝi Isofan al analoga, necesas konsulti kun via kuracisto. Insuloterapio estas serioza kuracado. Ĝi postulas disciplinon flanke de la paciento kaj observadon de la kuracisto.