Rapida Insuman

Fabrikisto - Sanofi-Aventis (Francio), Sanofi

Titolo: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Komponado: 1 ml da neŭtrala solvo por injekto enhavas 100 UI da homa insulino.
Ekscipientoj: m-kresko, natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo, natria hidroksido, klorida acido, akvo por injekto.

Farmakologia ago: Insuman Rapid GT enhavas insulinon, identan en strukturo al homa insulino kaj akirita per genetika inĝenierado. La sukero-redukta efiko okazas rapide, ene de 30 minutoj, kaj atingas maksimumon ene de 1-4 horoj post la subkutana administrado de la drogo. La efiko daŭras 7-9 horojn. Insuman Rapid GT povas esti miksita kun ĉiuj homaj insulinoj de Hoechst Marion Roussel, krom la insulinoj destinitaj al administrado de pumpiloj.

Indikoj por uzo: Insul-dependa diabeto mellitus. Insuman Rapid GT estas indikita por kuracado de diabeta komo kaj ketoacidosis, same kiel por sukcesado de metabolaj kompensoj en pacientoj kun diabeto mellitus en la antaŭ-, intra- kaj postoperaciaj periodoj.

Metodo de uzo: Insuman Rapid GT estas kutime administrita profunde subkutane 15-20 minutojn antaŭ manĝo. Intramuskula administrado de la drogo estas permesata. La injekto-loko devas esti ŝanĝita ĉiufoje. Insuman Rapid GT povas esti administrita intraveineze en la kuracado de hiperglicemia komo kaj ketoacidosis, kaj ankaŭ atingi metabolan kompenson en antaŭ-, intra- kaj postoperaciaj periodoj en pacientoj kun diabeto mellitus. Insuman Rapid GT ne estas uzata en diversaj specoj de insulinpumpiloj (inkluzive de enplantitaj), kie silikona tegaĵo estas uzata.

Kromaj efikoj: Foje atrofio aŭ hipertrofio de adiposa histo povas okazi ĉe la injekto-loko, kio povas esti evitata per konstante ŝanĝo de la injekta loko.

En maloftaj kazoj, malpeza ruĝeco povas okazi ĉe la injekto-loko, malaperante kun daŭra terapio. Se formiĝas grava eritemo, akompanata de prurito kaj ŝvelaĵo, kaj ĝia rapida disvastiĝo preter la loko de injekto, same kiel aliaj gravaj adversaj reagoj al la eroj de la drogo (insulino, m-kresolo), necesas tuj informi la kuraciston, kiel en iuj kazoj. tiaj reagoj povas esti minaco por la vivo de la paciento.

Severaj hipersenseblaj reagoj estas sufiĉe maloftaj. Ili povas ankaŭ esti akompanataj de disvolviĝo de angioedemo, bronkospasmo, falo de sangopremo kaj tre malofte anafilaktika ŝoko. Hipersensivecaj reagoj postulas tujan korektadon en la daŭra terapio kun insulino kaj la adopto de taŭgaj krizaj mezuroj.

Eble la formado de antikorpoj al insulino, kiuj eble postulas dozon alĝustigi la administritan insulinon. Eblas ankaŭ natria retenado sekvita de ŝvelaĵo de la histoj, precipe post intensa kurso de kuracado kun insulino.

Kontraŭindikoj: Hipersensiva reago al insulino aŭ al iu el la helpaj komponentoj de la drogo, krom en kazoj, kie insulinoterapio estas esenca. En tiaj kazoj, la uzo de Insuman Rapid GT estas ebla nur kun zorgema medicina kontrolado kaj, se necese, kombina kun kontraŭalergia terapio.

Interagoj kun drogoj: Malfortigo de la agado de insulino povas esti observata per la samtempa administrado de insulino kaj kortikotropino, kortikosteroidoj, diazoksido, heparino, izoniazido, barbitritoj, nikotinika acido, fenolftalino, derivaĵoj de fenotiazino, fenitoino, diurikoj, danazole, doxazosin, glugenogeno, estrogeno, estrogeno hommonoj. En pacientoj samtempe ricevantaj insulinon kaj klonidinon, reserpinon aŭ litian salon, ambaŭ malfortiĝo kaj potencigo de la ago de insulino povas esti observataj. Pentamidino povas kaŭzi hipoglikemion sekvitan de hiperglicemio. Trinki alkoholon povas kaŭzi hipoglikemion aŭ redukti jam malaltan sangan sukeron al danĝeraj niveloj. Alkohola toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon estas reduktita. Permeseblaj kvantoj da alkoholo konsumita devas esti determinita de via kuracisto. Kronika alkoholismo, same kiel kronika troa uzo de laksativoj, povas influi glicemion. Beta-blokantoj pliigas la riskon de hipogluzemio kaj kune kun aliaj simpatolitikaj agentoj (klonidino, guanetidino, reserpino) povas malfortigi aŭ eĉ maski la manifeston de hipoglikemio.

Gravedeco kaj lactancia Traktado kun Insuman Rapid GT devas daŭri dum gravedeco. Dum gravedeco, precipe post la unua trimonato, oni devus atendi kreskon de insulina postulo. Tamen tuj post naskiĝo la bezono de insulino kutime falas, kio kunportas signifan riskon de hipoglikemio. Dum mamnutrado, ne ekzistas limigoj pri insulinoterapio. Tamen, dozo kaj dietaj alĝustigoj povas esti postulataj.

Kondiĉoj de stokado: Konservu temperaturon de + 2 ° C ĝis + 8 ° C. Evitu froston, evitante rektan kontakton de la botelo kun la muroj de la frostujo kaj malvarma stokado.

Laŭvola: Kun singardo, la doza reĝimo estas elektita por pacientoj kun antaŭe ekzistantaj cerebrovaskulaj malordoj laŭ la iskemia tipo kaj kun severaj formoj de iskemia kora malsano. La bezono de insulino povas ŝanĝiĝi kiam vi ŝanĝas al alia speco de insulino (anstataŭiginte insulinon de besta origino kun Insuman Rapido, la dozo kutime reduktiĝas), kun ŝanĝo de dieto, diareo, vomado, ŝanĝo de la kutima kvanto de fizika aktiveco, malsanoj de la renoj, hepato, pituitaria glando, tiroidea glando, ŝanĝo de injekto-loko. La paciento devas esti informita pri la simptomoj de hipoglucemia stato, pri la unuaj signoj de diabeta komo kaj pri la neceso informi la kuraciston pri ĉiuj ŝanĝoj en sia stato.

Depende de la klinika bildo, la diabeto prenas malsamajn drogojn.

En situacioj postulantaj insulinan traktadon, hipoglucemaj injektoj estas preskribitaj. Unu tia drogo estas Insuman Rapid GT.

Ĝeneralaj trajtoj

Insuman Rapido estas kuracilo preskribita por diabeto. Havebla en likva formo kaj uzata en injektebla formo.

En medicina praktiko, ĝi povas esti uzata kun aliaj specoj de insulino. Ĝi estas preskribita por tipo 1-diabeto kaj tipo 2-diabeto kun neefikeco de sukero-reduktaj tablojdoj, ilia maltoleremo aŭ kontraŭindikoj.

La hormono havas hipoglucemian efikon. La konsisto de la drogo estas homa insulino kun 100% solvebleco kun mallonga ago. La substanco estis akirita en la laboratorio per genetika inĝenierado.

Solvebla insulino - la aktiva substanco de la drogo. La jenaj komponentoj estis uzataj kiel aldono: m-kresol, glicerolo, purigita akvo, klorida acido, natria hidroksido, natria dihidrogen-fosfata dihidrato.

Farmacologiaj propraĵoj

Insuman malaltigas sangan sukeron. Ĝi rilatas al drogoj kun rapida kaj mallonga periodo de aktiveco.

La efiko atendas duonan horon post la injekto kaj daŭras ĝis 7 horojn. La maksimuma koncentriĝo estas observata je la 2-a horo post subkutana administrado.

La aktiva substanco ligas al ĉelaj riceviloj por produkti kompleksan receptoron de insulino. Ĝi estigas la sintezon de esencaj enzimoj kaj stimulas intracelajn procezojn. Rezulte plibonigas la absorbon kaj gluon de glukozo fare de la korpo.

• stimulas proteinan sintezon,
• malhelpas detruadon de substancoj
• inhibicias glicolenolizon kaj gliconeogenezon,
• plibonigas transporton kaj absorbadon de kalio,
• plibonigas la sintezon de grasaj acidoj en la hepato kaj histoj,
• malrapidigas la rompon de grasoj,
• plibonigas transporton kaj absorbadon de aminoacidoj.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

La kuracilo estas preskribita en la sekvaj kazoj:

• DM 1 (formo insulino-dependa) kaj DM 2,
• por kuracado de akraj komplikaĵoj
• forigi diabetikan komon,
• ricevante kompensan interŝanĝon antaŭ preparado kaj post la operacio.

La hormono ne estas preskribita en tiaj situacioj:

• rena / hepata malsukceso,
• rezisto al la aktiva substanco,
• stenosis de koronariaj / cerebraj arterioj,
• maltoleremo al la drogo,
• homoj kun intertempaj malsanoj,
• homoj kun prolifera retinopatio.

Grava! Kun ekstrema atento, maljunuloj diabetaj devas esti prenitaj.

Instrukcioj por uzo

Selektado kaj doza alĝustigo estas asignitaj individue. La kuracisto determinas ĝin de glukozaj indikiloj, la grado de fizika aktiveco, la stato de karbonhidrata metabolo. La paciento ricevas rekomendojn en kazo de ŝanĝo en glukoza koncentriĝo.

La ĉiutaga dozo de la drogo, konsiderante la pezon, estas 0,5 UI / kg.

La hormono estas administrita intravenosamente, intramuscularmente, subcutanea. La plej ofte uzata subkutana metodo. Injekto estas farata 15 minutojn antaŭ manĝo.

Kun monoterapio, la ofteco de administrado de drogoj estas ĉirkaŭ 3 fojojn, en iuj kazoj ĝi povas atingi ĝis 5 fojojn ĉiutage. La loko de injekto periode ŝanĝiĝas ene de la sama zono. Ŝanĝo de loko (ekzemple de mano al stomako) efektiviĝas post konsultado de kuracisto. Por subkuta administrado de la drogo, oni rekomendas uzi seringan plumon.

Grava! La absorbo de la substanco malsamas depende de la loko de injekto.

La drogo povas esti kombinita kun longedaŭra insulino.

Siringe-pluma vidinda lernilo pri administrado de insulino:

Alĝustiga dozo

La dozo de la drogo povas ĝustigi en la sekvaj kazoj:

• se vivstilo ŝanĝiĝas
• pliigita sentiveco al la aktiva substanco,
• ŝanĝo en pacienca pezo
• ŝanĝante de alia medikamento.

Unuafoje post ŝanĝo de alia substanco (ene de 2 semajnoj), plibonigita kontrolo de glukozo estas rekomendita.

De pli altaj dozoj de aliaj medikamentoj, necesas ŝanĝi ĉi tiun drogon sub proksima medicina inspektado.

Ŝanĝante de besto al homa insulino, dozo ĝustigas.

Ĝia redukto estas bezonata por la sekva kategorio de homoj:

• antaŭe fiksita malalta sukero dum terapio,
• prenante altajn dozojn de la drogo pli frue,
• predikado al la formado de hipoglucemia stato.

Specialaj instrukcioj kaj pacientoj

Kiam gravedeco okazas, drogoterapio ne ĉesas. La aktiva substanco ne trairas la placenton.

Kun laktado, ne estas akceptaj limigoj. La ĉefa punkto estas, ke oni bezonas alĝustigan dosifikadon.

Por preventi hipoglucemiajn reagojn, kuracado de maljunuloj kun la drogo efektiviĝas kun singardeco.

Personoj kun misfunkcia hepato / rena funkcio ŝanĝas al Insuman Rapid kaj ĝustigas la dozon sub proksima kontrolo de specialisto.

La temperaturo de la injektita solvo devas esti 18-28ºС. Insulino estas uzata kun singardo en akraj infektaj malsanoj - ĝustigo de dozo ĉi tie. Preninte la kuracilon, la paciento ekskludas alkoholon. Ĝi povas kaŭzi hipogluzemion.

Grava! Aparta atento estas bezonata por preni aliajn drogojn. Iuj el ili povas redukti aŭ pliigi la efikon de Insuman.

Preninte la kuracilon, la paciento devas esti atenta al iuj ajn ŝanĝoj en sia stato. Ĉi tio estas necesa por la ĝustatempa rekono de signoj antaŭantaj hipogluzemion.

Intensa monitorado de glukozaj valoroj ankaŭ rekomendas. La riskoj de hipoglikemio asociitaj kun la uzo de la drogo estas altaj ĉe individuoj kun malforta konservado de sukero. La paciento ĉiam devas porti 20 g da glukozo.

Kun ekstrema singardemo, prenu:

• kun samtempa terapio,
• kiam transdonite al alia insulino,
• Personoj kun longedaŭra ĉeesto de diabeto,
• maljunuloj
• homoj kun la laŭgrada disvolviĝo de hipoglikemio,
• kun samtempa mensa malsano.

Rimarku! Ŝanĝante Insuman, takso de la toleremo de la drogo okazas. Malgranda dozo de la kuracilo estas injektita subkutane. Komence de administrado, hipogluzemaj atakoj povas aperi.

Kromaj efikoj kaj superdozo

La sekvaj negativaj efikoj distingiĝas post administrado:

En kazo de superdozo, la paciento povas faligi sukeron al malalta marko. Kun milda formo, oni devas preni 15 g da glukozo.

Severa formo kun kaptiloj, perdo de konscio postulas la enkondukon de glucagono (intramuskule). Eble la aldona enkonduko de dextroso (intravena).

Post stabiligo de la malsano, necesas daŭrigi daŭran dozon de karbonhidratoj. Dum iom da tempo post la forigo de la simptomoj de hipogluzemio, monitorado de la kondiĉo estos bezonata, ĉar dua manifestiĝo eblas. En specialaj kazoj, la paciento estas enhospitaligita por plua observado.

Interago kun aliaj medikamentoj

Sen la konsilo de kuracisto, la samtempa uzo de aliaj drogoj ne rekomendas. Ili povas pliigi aŭ malpliigi la efikon de insulino aŭ provoki kritikajn kondiĉojn.

Malkresko de la efiko de la hormono estas observata per uzo de kontraŭkoncipiloj, glukokortikosteroidoj (progesterono, estrogeno), diuretikoj, kelkaj antipsikotaj drogoj, adrenalino, tiroidesaj hormonoj, gluagagonoj, barbituritoj.

La disvolviĝo de hipogluzemio povas okazi per la kuna uzo de aliaj antidiabetikaj medikamentoj. Ĉi tio validas por antibiotikoj de la sulfonamida serio, MAO-inhibidores, acetilsalicilika acido, fibratoj, testosterona.

Alkoholo kun la hormono malaltigas sukeron ĝis kritika nivelo, kaŭzante hipogluzemion. La akceptebla dozo estas determinita de la kuracisto. Vi ankaŭ devas zorgi pri prenado de laksativoj - ilia troa konsumado influas signife la nivelon de sukero.

Pentamidino povas kaŭzi malsamajn kondiĉojn - hiperglicemion kaj hipogluzemion. La drogo povas provoki korinfluon. Precipe ĉe homoj en risko.

Rimarku! La breta vivo de la solvo ne estas pli ol monato. Oni devas noti la daton de la unua retiriĝo de la kuracilo.

Identaj medikamentoj (kongruantaj kun la liberiga formo kaj ĉeesto de la aktiva komponanto) inkluzivas: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. La listigitaj medikamentoj inkluzivas homan insulinon.

La deziro de homo por sana vivstilo, limigante uzon de malutilaj produktoj, fizika aktiveco kaj foresto de malbonaj kutimoj tre gravas por konservi homan sanon en la plej multaj kazoj. Tamen, foje, kontraŭe al iu ajn logiko, homo, kiu traktas sian sanon respondece kaj zorge, estas alfrontita kun gravaj metabolaj malordoj. Kiel tio povas okazi, se homo ne trinkis, ne indulgis ekscesojn en manĝaĵoj, evitis streĉon kaj estis fizike aktiva? La kaŭzo, bedaŭrinde, kuŝas en la hereda predispozicio, kiu estas la determinanto en ĉi tiu kazo, pruvo pri tio povas esti malsano de tipo 1 diabeto mellitus. Kio estas la propreco de ĉi tiu malsano kaj kio estas la mekanismo de ĝia disvolviĝo?

Kio estas diabeto?

Diabeto mellitus de tipo 1 estas malsano, kiu disvolviĝas pro la morto de iuj ĉeloj, kiuj produktas la hormonan insulinon en la pankreato. La elimino de ĉi tiuj ĉeloj kaj posta insulina manko kaŭzas gravajn misfunkciadojn de metabolaj procezoj kaj hiperglicemio.

En ĉi tiu kazo, la paciento povus senti la jenajn simptomojn:

Ĉi tiu malsano, kiu ne estas diagnozita ĝustatempe, povas konduki homon al neinversigeblaj ŝanĝoj en la renoj, koratako, amputado de membroj kaj eĉ morto. Tial estas tiel grave ekkapti la malsanon kiam ĝi ekestas nur por komenci ĝustatempan kuracadon.

Kial insulino estas tiel grava por la korpo?

Ĉar ĉi tiu malsano aperas sur fono de manko de insulino, tiam kuracado ankaŭ devas esti asociita kun replenigado de la manko de ĉi tiu hormono por la korpo. Tamen por komencantoj gravas kompreni, kia estas lia rolo en metabolaj procezoj.

La taskoj, kiujn li solvas, estas kiel sekvas:

• Reguligo de la rompo de glukozo, kiu estas la ĉefa fonto de nutrado por muskolaj fibroj kaj cerbaj neŭronoj.
• Akompanante la penetradon de glukozo tra la muroj de ĉeloj de muskolaj fibroj.
• Alĝustigi la intensecon de la formado de grasoj kaj proteinoj, laŭ la bezonoj de la korpo.

Ĉar insulino estas la sola hormono, kiu havas tiel larĝan kaj diversan funkcion, ĝi estas absolute nemalhavebla por la homa korpo. Tial kun diabeto, la paciento estas devigita preni substancon, kies konsisto estas proksima al ĉi tiu hormono. Ĉi tiuj drogoj savas la pacienton de la disvolviĝo de neinversigeblaj patologioj de la internaj organoj kaj sangaj glasoj.

Specoj de insulino

Ĉi tiuj ĉefaj diferencoj inter analogoj de homa insulino hodiaŭ estas tiaj faktoroj:

• El kio la kuracilo estas farita.
• La daŭro de la drogo.
• La nivelo de purigo de la drogo.

Laŭ la specifaĵoj de fabrikado, preparoj povas esti dividitaj en fundojn akiritajn de brutaro, kiuj tre ofte kaŭzas kromefikojn kaj alergiojn, de porkoj kaj akiritajn de genetika inĝenierado. Tiaj medikamentoj inkluzivas, ekzemple, German Insulin Rapid GT.

Laŭ la daŭro de ekspozicio, la kuracilo estas dividita en tiajn tipojn:

• Mallonga insulino, kiu estas administrita kvaronon da horo antaŭ manĝoj, por kongrui kun la kresko de la hormono ĉe sana homo post la manĝo. Tiaj financoj inkluzivas Insulin Insuman Rapid.
• Prilongigita, kiu devas esti administrata unufoje aŭ dufoje ĉiutage, por simuli la aŭtomatan produktadon de la hormono.

Plejofte ambaŭ specoj de hormono estas administritaj al la paciento por kontentigi la ĉiutagan postulon de la korpo. Tamen, por homoj, kiuj ne kapablas regi sian kondiĉon pro aĝo aŭ mensaj malordoj, oni administras la kalkulitan proksimuman dozon de la drogo. Respondeca kaj atentema al ŝanĝoj en sia stato, homo povas sendepende kalkuli la dozon de mallonga Insulina Rapido.

Ecoj de prenado de la kuracilo

Preni mallongan agadon de drogoj permesas al la paciento sendepende plani sian dieton, sen dependi tiel strikte de la dieto kaj de la ĉiutaga rutino. Por fari tion, gravas ĝuste kalkuli la konsumon de karbonhidratoj kaj la nivelon de glukozo en la sango antaŭ manĝi.

Ricevo de Insulin Insuman Rapid GT povas signife plibonigi la vivokvaliton de la paciento, ĉar ĝi ebligas konsideri la individuan ritmon de la vivo de homo, lian dieton.

La metodo de uzo de la drogo kaj dozo, same kiel la ecoj de akcepto kaj kontraŭindikoj, devas esti zorgeme studataj laŭ la instrukcioj por Insulina Rapido, kaj ankaŭ diskutata kun via kuracisto. Ankaŭ granda graveco estas la kapablo de la paciento ĝuste kalkuli la dozon de la drogo.

Insuman Rapid GT estas drogo enhavanta mallongan agadon de homa insulino uzata por trakti diabeton mellitus aŭ ĝiajn komplikaĵojn.

Kio estas la komponado kaj eldona formo de Insuman Rapid GT?

La drogo Insuman Rapid GT estas farita en formo de klara solvo. Ĝi estas liverata en kartoĉoj, seringaj plumoj aŭ en boteloj. Vendado estas submetita al la preskribo de kuracisto.

Kio estas la ago de Insuman Rapid GT?

Insuman Rapid GT estas mallongdaŭra insulino. La aktiva substanco de la drogo estas identa al la homa hormono sintezita de la insuleta aparato de la pankreato. En industriaj kondiĉoj, la aktiva komponento de la drogo estas produktita per enkondukado de specialaj genoj de la streĉo BK12 de tre ofta bakterio - Escherichia coli.

Insulino sintezita en la homa korpo, same kiel genetika inĝenierado, kapablas stimuli anabolajn reagojn, same kiel malhelpi katabolajn procezojn. Sub la influo de ĉi tiu substanco, la transporto de glukozo al histoj estas plibonigita, kio kondukas al la formado de glukogeno en muskolaj fibroj aŭ hepataj ĉeloj. Krome, la procezoj sub la produktado de adiposa histo (lipogenezo) estas aktivigitaj.

Due, insulino subpremas la reagojn sub la sintezo de glukozo el aliaj substancoj, precipe el adiposa histo (gluconeogenezo), kiu reduktas sangan sukeron.

Vi ne povas ignori la efikon al proteina metabolo. Sub la ago de insulino, la fluo de aminoacidoj en la ĉelo pliiĝas, kio ekigas la anabolajn procezojn sub la proteina sintezo.

Post subkutana administrado, la hipoglikemia efiko disvolviĝas post 30 minutoj. La maksimuma terapia efiko formiĝas 1 ĝis 4 horojn post uzo. La efiko de la drogo daŭras de 7 ĝis 9 horoj.

Kio estas la indikoj por uzo de Insuman Rapid GT?

La nomumo de Insuman Rapid GT eblas en la ĉeesto de la sekvaj malsanoj:

Ajna formo de diabeto postulanta insulinon
Trakti diabetajn komplikaĵojn en formo de ketoacidosis aŭ komo,
Stabiliĝo de pacientoj kun diabeto post kirurgiaj intervenoj.

Mi memorigas vin, ke efika kuracado de diabeto estas neebla sen konstanta monitorado de sperta specialisto. Nur endokrinologo devas preskribi tiajn drogojn kaj taksi la efikecon de kuracado.

Kio estas la kontraŭindikoj de Insuman Rapid GT?

La uzo de la drogo estas neakceptebla en la ĉeesto de la jenaj kondiĉoj:

Ajna hipogluzemaj kondiĉoj,
Individua maltoleremo al iu ajn ero de la produkto.

Relativa kontraŭindikoj: maljuneco, severa hepato kaj renaj malsanoj, korona arteria stenosis, akra cerebrovaskula akcidento, prolifera retinopatio.

Kiuj estas uzoj kaj dozoj de Insuman Rapid GT?

La maniero de administrado, same kiel la ĝusta dozo de la drogo estas determinita de specialisto, kaj dependas de multaj faktoroj: nivelo de glukoza sango, dieto kaj fizika aktiveco, speco de aktiveco, aĝo, korpa pezo kaj tiel plu.

La drogo devas esti administrita profunde subkutane 10 ĝis 15 minutojn antaŭ manĝo. La injekta loko devas esti konstante ŝanĝita, alie eblas formi dolorajn infiltrilojn (sigelojn) aŭ distrofajn fenomenojn.

Por la enkonduko de la drogo, plej ofte estas elektita la antaŭa surfaco de la abdomina muro aŭ la flanka regiono de la femuro. La punkto pri administrado de la drogo devas esti interkonsentita kun specialisto, ĉar la lokalizo de la injekto povas ŝanĝi la indicon de apero de la terapia efiko.

Dozo de Insuman Rapid GT

En kazo de superdozo, rapida spirado kaj palpitacioj, malforteco, tinnito, "flugas" antaŭ la okuloj, naŭzo, vomado, severa angoro, eble sento de malsato, kelkfoje konvulsiaj kaptoj, spira halto, same kiel paralizo de la kora muskolo, komo kaj eĉ morto. .

Traktado dependas de la kondiĉo de la paciento. Kun milda severeco, glukozo povas esti ĝustigita per nutraĵoj altaj en simplaj sukeroj.

En severaj kazoj, drogoterapio estas bezonata en la formo de enkonduko de glukozaj solvoj kaj aliaj simptomaj mezuroj.

Kio estas la kromefikoj de Insuman Rapid GT?

Plej ofte, alergiaj manifestiĝoj okazas en formo de bronkospastaj fenomenoj, angioedemo, anafilaktiaj reagoj kaj haŭtaj manifestiĝoj.

Aliaj kromefikoj: edemo, malpliigita sangopremo, diversaj vidaj perturboj, distrofaj manifestiĝoj en la administrado.

Kiel anstataŭigi Insuman Rapid GT, kio analogas?

La drogoj Actrapid HM, Rinsulin R, Biosulin R, Homa insulino, Ryzodeg, Rosinsulin R, Humulin Regular, Gensulin R, Gansulin R, krome, Homa insulino, Actrapid, Vozulim-R, same kiel Insuran R, estas analogaj.

Ni ekzamenis la kuracilon Insuman Rapid GT, instrukciojn por uzi la drogon. En granda mezuro, diabeto mellitus estas speciala vivmaniero, aldone al uzo de drogoj, oni konsideras limigi la konsumon de karbonhidratoj el manĝaĵoj, dozonan fizikan aktivecon, periodajn vizitojn al specialisto kaj konstantan monitoradon de sango-glukozo-niveloj.

Dozo kaj administrado

La elekto de dozo de insulino ĉe paciento estas farita de la kuracisto individue, depende de la dieto, nivelo de fizika aktiveco kaj vivstilo. La dozo de insulino estas determinita surbaze de la nivelo de sukero en la sango, same kiel surbaze de la planita nivelo de fizika aktiveco kaj la stato de karbonhidrata metabolo. Insulina kuracado postulas taŭgan mem-trejnadon de pacientoj. La kuracisto devas doni la necesajn instrukciojn kiom ofte por determini la nivelon da sukero en la sango kaj, eble, en la urino, kaj ankaŭ doni taŭgajn rekomendojn kaze de iuj ŝanĝoj en la dieto aŭ en la reĝimo de insulinoterapio. La averaĝa ĉiutaga dozo de insulino estas de 0,5 ĝis 1,0 ME por kg de la korpa pezo de la paciento, kaj 40-60% de la dozo falas sur homan insulinon per daŭra ago. Kiam oni ŝanĝas de besta insulino al homa insulino, eble reduktiĝos dozo de insulino. La transiro de aliaj specoj de insulino al ĉi tiu drogo povas esti farita nur sub medicina kontrolado. Aparte ofta monitorado de la stato de karbonhidrata metabolo estas necesa en la unuaj semajnoj post tia transiro.

Insuman Rapid GT estas kutime administrita profunde subkutane 15-20 minutojn antaŭ manĝo. Intramuskula administrado de la drogo estas permesata. La injekto-loko devas esti ŝanĝita ĉiufoje. Ŝanĝi la injektan areon (ekzemple de la abdomeno al la femuro) devas fari nur post konsultado de kuracisto. Insuman Rapid GT povas esti administrita intraveineze en la kuracado de hiperglicemia komo kaj ketoacidosis, kaj ankaŭ atingi metabolan kompenson en antaŭ-, intra- kaj postoperaciaj periodoj en pacientoj kun diabeto mellitus. Insuman Rapid GT ne estas uzata en diversaj specoj de insulinpumpiloj (inkluzive de enplantitaj), kie silikona tegaĵo estas uzata. Ne miksu Insuman Rapid GT kun insulino de malsama koncentriĝo (ekzemple 40 UI / ml kaj 100 UI / ml) kun insulino de besta origino aŭ aliaj drogoj. Uzu nur klarajn, senkolorajn Insuman Rapid GT-solvojn sen ŝajnaj mekanikaj malpuraĵoj. Oni devas memori, ke la koncentriĝo de insulino en la flapilo estas 100 UI / ml, do vi nur bezonas uzi plastajn seringojn projektitajn por difinita koncentriĝo de insulino. La jeringo ne devas enhavi iun ajn alian drogon aŭ ĝiajn postrestantajn kvantojn. Antaŭ la unua aro de insulino el la flapilo, forprenu la plastan ĉapon (la ĉeesto de la ĉapo estas evidenteco de ne malfermita flapilo). La injekta solvo devas esti tute travidebla kaj senkolora.

Antaŭ ol kolekti insulinon el la flapilo, volumo de aero egala al la preskribita dozo de insulino estas suĉita en la seringon kaj injektita en la flakon (ne en la likvaĵon). Tiam la floteto kun la seringilo renversiĝas kun la seringilo kaj oni bezonas la kvanton da insulino. Antaŭ injekto forigu bobelojn de aero el la seringo. Haŭta faldado estas prenita ĉe la injekto-loko, nadlo estas enigita sub la haŭto, kaj insulino estas malrapide enkondukita. Post la injekto, la nadlo estas malrapide forigita kaj la injekto-loko estas premita per kotona swab dum pluraj sekundoj. La dato de la unua insulinskato el la flapilo devas esti skribita sur la etiketo de la boteleto. Post malfermo, la boteloj povas esti konservataj al temperaturo ne pli ol + 25 ° C dum 4 semajnoj en loko protektita de lumo kaj varmo.

Aplikoj

En kazo de nesufiĉa glicemia kontrolo aŭ tendenco al epizodoj de hiper- aŭ hipoglikemio, antaŭ ol decidi ĝustigi la dozon de insulino, nepre kontrolu la preskriban reĝimon de administrado de insulino, certigu, ke oni injektas insulinon en la rekomenditan areon, kontrolu la ĝustecon de la injekttekniko kaj ĉiuj aliaj faktoroj. tio povas efiki la efikon de insulino. Ĉar la samtempa administrado de kelkaj drogoj (vidu la sekcion "Interago kun Aliaj Medikamentoj") povas malfortigi aŭ plifortigi la hipogluzeman efikon de Insuman® Rapid HT, neniujn aliajn drogojn oni devas preni sen speciala permeso de kuracisto.

Hipoglucemio. Hipoglikemio okazas se la dozo de insulino superas la bezonon de ĝi. La risko de evoluigado de hipoglikemio estas alta en la komenco de kuracado kun insulino, dum ŝanĝo al alia preparado de insulino, en pacientoj kun malalta konservada koncentriĝo de glukozo en la sango. Kiel ĉe ĉiuj insulinoj, oni devas zorgi pri speciala zorgo kaj intensa monitorado de sanga glukoza koncentriĝo ĉe pacientoj por kiuj hipogluzemaj epizodoj povas havi specialan klinikan signifon, kiel pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj aŭ cerebraj arterioj (risko de koraj aŭ cerebraj komplikaĵoj de hipoglikemio). , same kiel en pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe se ili ne spertis fotokaguladon (lasera terapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo (plene blindeco) kun evoluo de hipoglikemio.

Estas iuj klinikaj simptomoj kaj signoj, kiuj indiku al la paciento aŭ aliaj pri disvolvado de hipoglikemio. Ĉi tiuj inkluzivas pliigitan ŝvitadon, humidecon en la haŭto, takikardio, korbaj ritmaj perturboj, pliigo de sangopremo, doloroj en la brusto, tremoj, angoro, malsato, dormo, dormaj tumultoj, timo, depresio, irritabilidad, nekutima konduto, angoro, parestesia en la buŝo kaj ĉirkaŭ la buŝo, paleco de la haŭto, kapdoloro, malgrava kunordigo de movadoj, same kiel transiraj neŭrologiaj malordoj (difektitaj parolado kaj vidado, paralizaj simptomoj) kaj nekutimaj sentoj. Kun kreskanta malpliigo de glukoza koncentriĝo, la paciento povas perdi memregadon kaj eĉ konscion. En tiaj kazoj, malvarmeco kaj humideco de la haŭto povas esti observitaj, kaj konvulsioj povas aperi ankaŭ. Tial ĉiu paciento kun diabeto, kiu ricevas insulinon, devas lerni rekoni la simptomojn, kiuj estas signo de disvolviĝanta hipogluzemio. Pacientoj, kiuj regule kontrolas la koncentriĝon de glukozo en la sango, malpli emas hipogluzemion. La paciento mem povas korekti la malpliiĝon de sango-glukoza koncentriĝo, kiun li rimarkis manĝante sukeron aŭ manĝaĵon kun altaj Instrukcioj por uzi: m karbonhidratoj. Por ĉi tiu celo, la paciento ĉiam devas havi kun li 20 g da glukozo. En pli severaj kondiĉoj de hipoglikemio, oni indikas subkutanan injekton de glucagono (farebla de kuracisto aŭ flegistaro). Post sufiĉa plibonigo la paciento devas manĝi. Se hipogluzemio ne povas esti tuj forigita, tiam kuracisto devas esti urĝe vokita. Estas necese tuj informi la kuraciston pri la evoluo de hipogluzemio por ke li decidu pri la neceso alĝustigi la dozon de insulino.Malsukceso plenumi la dieton, preterpasi insulinajn injektojn, pliigi insulan postulon rezulte de infektaj aŭ aliaj malsanoj, kaj malpliiĝon de fizika agado povas konduki al pliigo de sango-glukoza koncentriĝo (hiperglicemia), eble kun pliigo de la nivelo de ketonaj korpoj en la sango (ketoacidozo). Ketoacidosis povas disvolviĝi ene de kelkaj horoj aŭ tagoj. Je la unuaj simptomoj de metabola acidozo (soifo, ofta urinado, perdo de apetito, laceco, seka haŭto, profunda kaj rapida spirado, altaj koncentriĝoj de acetono kaj glukozo en la urino), necesas urĝa medicina interveno.

Ŝanĝante kuraciston (ekzemple dum enhospitaligo pro akcidento, malsano dum ferioj), la paciento devas informi la kuraciston, ke li havas diabeton. Pacientoj devas esti avertitaj pri kondiĉoj, kie simptomoj avertantaj pri la evoluo de hipoglikemio povas ŝanĝiĝi, esti malpli prononcitaj aŭ tute forestantaj, ekzemple: kun signifa plibonigo de glicemia kontrolo, kun la laŭgrada disvolviĝo de hipoglikemio, en maljunaj pacientoj, en pacientoj kun aŭtonomia neuropatio, en pacientoj kun longa historio de diabeto, en pacientoj samtempe ricevantaj kuracadon kun iuj drogoj (vidu sekcion "Interago kun aliaj drogoj." s). Tiaj situacioj povas konduki al disvolviĝo de severa hipogluzemio (kaj eble kun perdo de konscio) antaŭ ol la paciento rimarkas, ke li disvolvas hipogluzemion. Se oni trovas normalajn aŭ malpliigitajn glicozilajn hemoglobinajn valorojn, oni devas konsideri la eblecon disvolvi ripetajn, nekonatajn (precipe noktajn) epizodojn de hipoglikemio.

Por redukti la riskon de hipoglikemio, la paciento devas strikte sekvi la preskribitan dozon kaj nutran reĝimon, administri ĝuste injektojn de insulino kaj esti avertita pri la simptomoj de disvolviĝanta hipogluzemio. Faktoroj, kiuj pliigas la predisponon al disvolviĝo de hipogluzemio, postulas zorgeman monitoradon kaj povas postuli dozon-alĝustigon. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas: ŝanĝo en la areo de insulina administrado, pliigo de insulino-sentemo (ekzemple forigo de streĉaj faktoroj), nekutima (pliigita aŭ plilongigita fizika aktiveco), interkurda patologio (vomado, diareo), nesufiĉa manĝaĵo, salti manĝojn, trinki alkoholon, iuj senkompensaj endokrinaj malsanoj (kiel hipotiroidismo kaj nesufiĉeco de la antaŭa hipofiza aŭ suprena insupera insuficienco), samtempa uzo de iuj drogoj (vidu sekcio "Interago kun aliaj medikamentoj"). Interkurraj malsanoj Kun interkuraj malsanoj, intensa metabola kontrolo estas bezonata. En multaj kazoj, urinaj provoj por ĉeesto de cetonaj korpoj estas indikitaj, kaj doza alĝustigo de la insulino ofte necesas. La bezono de insulino ofte pliiĝas. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 devas daŭre konsumi almenaŭ malgrandan kvanton da karbonhidratoj regule, eĉ se ili nur povas preni malgrandan manĝaĵon aŭ se ili havas vomadon, kaj ili neniam devas ĉesi injekti insulinon.

Trans-imunologiaj reagoj. Ĉe sufiĉe granda nombro da pacientoj kun hipersensemo al insulino de besta origino, estas malfacile ŝanĝi al homa insulino pro la kruc-imunologia reago de homa insulino kaj insulino de besta origino. Kun pliigita sentiveco de la paciento al insulino de besta origino, same kiel al m-kresolo, la toleremo de la drogo Insuman® Rapid GT devas esti taksata en la kliniko per intradermaj testoj. Se dum intradermala testo trovigxas hipersensiveco al homa insulino (tuja reago, kiel Arthus), tiam plia kuracado devas esti farita sub klinika inspektado.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn aŭ aliajn mekanismojn. La kapablo de la paciento koncentriĝi kaj la rapideco de psikomotoraj reagoj povas esti malpliigita kiel rezulto de hipoglikemio aŭ hiperglicemio, kaj ankaŭ de vidaj perturboj. Ĉi tio povas prezenti certan riskon en situacioj, kie ĉi tiuj kapabloj estas gravaj (veturado de veturiloj aŭ aliaj mekanismoj). Oni devas konsili al pacientoj esti zorgemaj kaj eviti hipoglucemion dum veturado. Ĉi tio estas precipe grava ĉe pacientoj, kiuj malpliigis aŭ mankas konscion pri simptomoj, kiuj indikas la disvolviĝon de hipoglikemio, aŭ havas oftajn epizodojn de hipoglikemio. En tiaj pacientoj, la demando pri la ebleco veturigi ilin per veturiloj aŭ aliaj mekanismoj devas esti individue decidita.

Interago kun aliaj drogoj

Uzado samtempa kun buŝaj hipoglucemaj agentoj, inhibitorioj de enzimoj konvertantaj de angiotensino, disopiramido, fibroj, fluoxetino, inhibitorioj de monoamino oxidaso, pentoxifilino, propoififeno, salicilatoj, amfetamino, steroidoj anabolikaj kaj masklaj fenilfosfaminoj, ciclofosfamminoj, hidroklorometaminfomminoj , somatostatino kaj ĝiaj analogoj, sulfonamidoj, tetraciklinoj, tritocqualin aŭ troposfamido povas plibonigi hipoglikemia efiko de insulino kaj pliigi la predisponon al disvolviĝo de hipoglikemio.

La sumigita uzo de corticotropina, corticosteroides, danazol, diazoxide, diuréticos, glucagón, isoniazid, estrógenos kaj progestogens (kiel nuntempe en kombinita kontraŭkoncipa), phenothiazine derivaĵoj, hormono de kresko, Sympathomimetic drogoj (ekz, epinefrina, salbutamol, terbutalina), tiroido hormono, barbituratoj, nikotinika acido, fenolftaleino, derivaĵoj de fenitoino, doxazosino povas malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino. Beta-blokantoj, klonidino, litio-saloj povas aŭ potencigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Etanolo povas aŭ potencigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino. Konsumo de etanolo povas kaŭzi hipoglikemion aŭ malpliigi jam malaltajn Instrukciojn pri uzo: sango glukozo ĝis danĝera nivelo. Etanolo-toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon reduktas. Permeseblaj kvantoj da alkoholo konsumita devas esti determinita de via kuracisto. Kun samtempa administrado, estas ebla la evoluo de hipoglucemio, kiu foje povas iĝi hiperglicemio. Kiam kombinita kun simpatolaj agentoj, kiel beta-blokantoj, klonidino, guanetidino kaj reserpino, malfortiĝo aŭ kompleta foresto de simptomoj de reflekso (responde al hipogluzemio) estas ebla aktivigo de la nerva sistemo.

Kontraŭindikoj

Hipoglucemio. Hypersensitive reago al insulino aŭ al iu el la helpaj komponentoj de la drogo. Se vi havas unu el ĉi tiuj malsanoj aŭ kondiĉoj, certigu konsulti vian kuraciston antaŭ ol uzi la drogon. Kun singardo: Kaze de rena malsukceso (eble malpliigo de insulinaj postuloj pro malpliigo de insulina metabolo). En maljunaj pacientoj (laŭgrada malpliiĝo de rena funkcio povas konduki al ĉiam pli kreskanta malpliiĝo de insulino). En pacientoj kun hepata malsukceso (la bezono de insulino eble malpliiĝos pro malpliigo de la kapablo al glukogenogenezo kaj malpliigo de metabola insulino). En pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj kaj cerebraj arterioj (hipogluzemaj epizodoj povas havi specialan klinikan signifon, ĉar ekzistas pliigita risko de koraj aŭ cerbaj komplikaĵoj de hipoglikemio). Pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe tiuj, kiuj ne ricevis kuracadon kun fotokagulado (lasera terapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo kun kompleta hipoglikemio - kompleta blindeco. En pacientoj kun interkaptaj malsanoj (ĉar interkuraj malsanoj ofte pliigas la bezonon de insulino).

Se vi havas unu el ĉi tiuj malsanoj aŭ kondiĉoj, certigu konsulti vian kuraciston antaŭ ol uzi la drogon. Gravedeco kaj laktado - La traktado kun Insuman® Rapid GT dum gravedeco devas daŭri. Insulino ne trapasas la placentan baron. Efika bontenado de metabola kontrolo dum tuta gravedeco estas deviga por virinoj, kiuj havas diabeton antaŭ gravedeco, aŭ por virinoj, kiuj disvolvis gestan diabeton. La bezono de insulino dum gravedeco povas malpliiĝi dum la unua trimonato de gravedeco kaj kutime pliiĝas dum la dua kaj tria trimonato de gravedeco. Tuj post naskiĝo, insulina postulo malpliiĝas rapide (pliigita risko de hipoglikemio). Dum gravedeco kaj precipe post akuŝo, zorga monitorado de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas bezonata. Se vi gravedas aŭ planas gravedon, nepre informu vian kuraciston. Dum mamnutrado, ne ekzistas limigoj pri insulinoterapio, tamen, necesas insulina dozo kaj dietaj alĝustigoj.

Superdozo

Simptomoj: Superdozo de insulino, kiel ekzemple administrado de troa insulino kompare kun manĝaĵo aŭ energio konsumita, povas konduki al severa kaj foje plilongigita kaj vivminaca hipogluzemio. Traktado: Malpezaj epizodoj de hipogluzemio (la paciento konscias) povas esti ĉesigitaj per ingestaĵo de karbonhidratoj. Doza alĝustigo de insulino, manĝaĵo kaj fizika agado povas esti bezonata. Pli severaj epizodoj de hipoglikemio kun komo, konvulsioj aŭ neŭrologiaj malordoj povas esti ĉesigitaj per intramuskula aŭ subkutana administrado de gluĉagono aŭ intravena administrado de koncentrita dextrosa solvo. En infanoj, la kvanto de dextroso administrita estas fiksita proporcie al la korpa pezo de la infano. Post pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango, necesa apoga konsumado de karbonhidratoj kaj observado, ĉar post la ŝajna klinika eliminiĝo de la simptomoj de hipogluzemio, ĝia rearanĝo eblas. En kazoj de severa aŭ plilongigita hipogluzemio post injekto de glucagono aŭ dextroso, oni rekomendas ke la infuzaĵo estu farata kun malpli koncentrita dextrosa solvo por malebligi la reevoluon de hipoglikemio. En junaj infanoj, necesas zorge kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango, lige kun la ebla disvolviĝo de severa hiperglicemio. Sub certaj kondiĉoj, rekomendas pacientojn esti enhospitaligitaj en la intensiva prizorgo por pli zorgema monitorado de sia stato kaj monitorado de la terapio.

Aktiva substanco: solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3,571 mg (100 UI),Ekscipientoj: metacresol (m-cresol) - 2,7 mg, natria dihidrogen-fosfata dihidrato - 2,1 mg, glicerolo 85% - 18,824 mg, hidróxido de natrio (por ĝustigi pH) - 0,576 mg, hidroklorika acido (por agordi pH) - 0,232 mg, akvo d / kaj - ĝis 1 ml

Flankaj efikoj Insuman Rapid GT

El la cardiovaskula sistemo: ofteco nekonata - malkresko de sangopremo.

De la flanko de metabolo kaj nutrado: ofte - edemo, nekonata ofteco - natria reteno. Similaj efikoj estas eblaj kun la plibonigo de antaŭe nesufiĉa metabola kontrolo pro la uzo de pli intensiva insulinoterapio.

De la flanko de la organo de vidado: la ofteco estas nekonata - transiraj vidaj perturboj (pro provizora ŝanĝo en la turgoro de la lenso de la okulo kaj ilia refrakta indico), provizora difekto en la kurso de diabeta retinopatio (pro pli intensiva insulinoterapio kun akra plibonigo de glicemia kontrolo), transira amaŭrozo (en pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe se ili ne estas ricevu kuracadon kun fotokagulado (lasera terapio)).

Sur la parto de la haŭto kaj subkutanaj histoj: la ofteco estas nekonata - disvolviĝo de lipodistrofio ĉe la injekto-loko kaj malrapidiĝo en loka absorbo de insulino. Senĉese ŝanĝi injektajn lokojn ene de la rekomendata areo de administrado povas helpi malpliigi aŭ ĉesigi ĉi tiujn reagojn.

Ĝeneralaj malordoj kaj malordoj ĉe la loko de injekto: la ofteco estas nekonata - ruĝeco, doloro, prurito, urtikario, ŝvelaĵo aŭ inflama reago ĉe la injekto-loko. La plej prononcitaj reagoj al insulino ĉe la loko de injekto kutime malaperas post kelkaj tagoj aŭ kelkaj semajnoj.

Simptomoj Superdozo de insulino, ekzemple, la enkonduko de troa insulino kompare kun konsumita manĝaĵo aŭ energio, povas konduki al severa kaj foje plilongigita kaj vivminaca hipogluzemio.

Traktado: mildaj epizodoj de hipoglikemio (la paciento konscias) povas esti ĉesigitaj prenante karbonhidratojn enen. Doza alĝustigo de insulino, manĝaĵo kaj fizika agado povas esti bezonata. Pli severaj epizodoj de hipoglikemio kun komo, konvulsioj aŭ neŭrologia difekto povas esti ĉesigitaj per a / m aŭ s / c administrado de glucagono aŭ iv kun koncentrita dextrosa solvo. En infanoj, la kvanto de dextroso administrita estas fiksita proporcie al la korpa pezo de la infano. Post pliigado de la koncentriĝo de glukozo en la sango, apoga konsumado de karbonhidratoj kaj observado povas esti bezonata, kiel post la ŝajna klinika forigo de la simptomoj de hipogluzemio, ĝia re-disvolviĝo eblas. En kazoj de severa aŭ plilongigita hipoglikemio post administrado de gluĉagono aŭ dextrosa rekomendo, oni rekomendas infuzi la malpli koncentritan dextrosan solvon por malebligi re-disvolviĝon de hipoglikemio. En junaj infanoj, necesas zorge kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango, lige kun la ebla disvolviĝo de severa hiperglicemio. Sub certaj kondiĉoj, rekomendas ke la paciento estu enhospitaligita en la intensiva prizorgo por pli zorgema monitorado de sia stato kaj monitorado de daŭranta terapio.

Samtempa uzo kun parolaj hipoglucemaj drogoj, inhibidores de ACE, disopiramido, fibratoj, fluoksetino, inhibidores de MAO, pentoksifilino, propoxifeno, salicilatoj, amfetamino, anabolaj steroidoj kaj virsemaj seksaj hormonoj, cibenzolino, fenofosfamino, fenofosfamino kaj fenofosfamino ĝiaj analogoj, sulfonamidoj, tetraciklinoj, tritokvalino aŭ troposfamido povas plibonigi la hipoglikemian efikon de insulino kaj pliigi draspolozhennost hipoglucemia.

Samtempa uzo kun kortikotropino, GCS, danazoleo, diazoksido, diurikoj, glukagono, izoniazido, estrogenoj kaj gestagenoj (ekzemple tiuj ĉeestantaj en la CPC), derivaĵoj de fenotiazino, somatotropino, simpatomimetikaj agentoj (t.e., epinefrina, salbutamut, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido nikotinika acido, fenolftalino, derivaĵoj de fenitoinoj, doxazosino povas malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Beta-blokantoj, klonidino, litiaj saloj povas aŭ plifortigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Etanolo povas potencigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino. Konsumo de etanolo povas kaŭzi hipoglikemion aŭ malpliigi jam malaltajn nivelojn de glukozo al danĝeraj niveloj.Etanolo-toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon estas reduktita. La kuracisto devas determini la akcepteblan kvanton de etanolo konsumita.

Kun samtempa uzado kun pentamidino, eblas la disvolviĝo de hipoglucemio, kio povas foje iĝi hiperglicemio.

Per samtempa uzo kun simpatolitikaj agentoj, kiel beta-blokantoj, klonidino, guanetidino kaj reserpino, malfortiĝo aŭ kompleta foresto de simptomoj de reflekso (responde al hipogluzemio) estas ebla la aktivigo de la simpatia nerva sistemo.

La drogo estu konservita en malhela loko, sen atingo de infanoj je temperaturo de 2 ° C ĝis 8 ° C. Besta vivo: 2 jaroj.

Preskribo Havebla

HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Aventis Pharma Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vostok, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vosto Sanofi-Aventis Vostok, ZAO

Specialaj kondiĉoj

• 1 ml solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3,571 mg (100 UI) Ekscipientoj: metacresol (m-kresolo) - 2,7 mg, natria dihidrogen-fosfata dihidrato - 2,1 mg, glicerolo 85% - 18,824 mg, natria hidroksido (por ĝustigi pH) - 0,576 mg, hidroklorika acido (por agordi pH) - 0,232 mg, akvo d / i - ĝis 1 ml. solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3.571 mg (100 UI) Ekscipientoj: metacresol (m-cresol), natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo 85%, natria hidroksido (por ĝustigi pH), klorida acido (por ĝustigi pH), akvo / kaj. solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3.571 mg (100 UI) Ekscipientoj: metacresol (m-cresol), natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo 85%, natria hidroksido (por ĝustigi pH), klorida acido (por ĝustigi pH), akvo / kaj.

Indomaj Rapidaj GT-Indikoj

• - en la kompleksa terapio de partaj konvulsiaj krizoj, kun aŭ sen malĉefa ĝeneraligo, en pacientoj kun epilepsio de 16 jaroj kaj pli. Wimpat® en formo de infuzaĵoj estas preskribita en kazoj, kiam la drogo estas provizore neeble ricevi internon

Kontraŭindikoj de Insuman Rapid GT

• - hipogluzemio, - hipersensivecaj reagoj al insulino aŭ al iuj el la helpaj komponentoj de la drogo. Kun singardo, la drogo estu uzata kaze de rena malsukceso (malkresko de insulina postulo pro malpliigo de insulina metabolo eblas), en maljunaj pacientoj (laŭgrada malkresko de rena funkcio povas konduki al ĉiam pli kreskanta malpliigo de insulino), en pacientoj kun hepata nesufiĉeco (neceso de insulino eble malkresko pro malkresko en la kapablo al glukogenogenezo kaj malpliiĝo de metabola insulino), en pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj kaj cerebraj arterioj ikemiaj epizodoj povas havi specialan klinikan signifon, ĉar ekzistas pliigita risko de koraj aŭ cerebraj komplikaĵoj de hipoglikemio) en pacientoj kun prolifera retinopatio (precipe tiuj, kiuj ne ricevis kuracadon kun fotokagulado (lasoterapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo kun kompleta hipoglikemio - kompleta blindeco) ,

Kromefikoj de Insuman Rapid GT

• Hipoglucemio Hipoglicemio, la plej ofta kromefiko de insulinoterapio, povas disvolviĝi se la dozo de insulino administrita superas la bezonon de ĝi. Severaj ripetaj epizodoj de hipoglikemio povas konduki al la disvolviĝo de neŭrologiaj simptomoj, inkluzive de komo, kramfoj. Prolongaj aŭ severaj epizodoj de hipoglikemio povas esti vivminacaj. En multaj pacientoj, simptomoj kaj manifestoj de neŭroglikopenio povas esti antaŭitaj de simptomoj de reflekso (responde al evoluanta hipoglikemio) aktivado de la simpatia nerva sistemo. Kutime, kun pli prononcita aŭ pli rapida malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango, la fenomeno de refleksa aktivado de la simpatia nerva sistemo kaj ĝiaj simptomoj estas pli prononcata. Kun akra malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango, eblas disvolvi la hipokalemion (komplikaĵoj de la kardiovaskula sistemo) aŭ disvolviĝon de la cerebral edemo. La sekvaj estas adversaj eventoj observitaj en klinikaj provoj, kiuj estas klasifikitaj de sistemaj organaj klasoj kaj en malpliiĝanta ofteco: tre ofte (? 1/10), ofte (? 1/100 kaj

Stokaj kondiĉoj

• teni en seka loko
• Konservu malvarmete (t 2 - 5)
• teni ekster la atingo de infanoj
• vendejo en malhela loko

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulina Aktrapido, Levulin

Diabeto mellitus estas serioza malsano, kiu tuŝas pli kaj pli multajn homojn ĉiutage. Ĝia efiko estas pro akvo kaj karbonhidratoj en la homa korpo.

Rezulte malpliboniĝis la funkcio de pankreato, kiu produktas insulinon. Ĉi tiu hormono okupiĝas pri prilaborado de sukero en glukozon, kaj en ĝia manko la korpo ne povas fari tion.

Tiel, sukero akumuliĝas en la sango de la paciento, kaj poste eltiriĝas en granda volumo per urino. Kune kun tio, akva metabolo estas interrompita, rezultigante la retiriĝon de grandaj kvantoj de akvo tra la renoj.

Ĝis nun medicino povas liveri multajn anstataŭaĵojn, disponeblajn en formo de solvo por injekto. Unu tia drogo estas Insuman, kiu estos diskutita en ĉi tiu artikolo.

Insuman Rapid GT - seringa plumo kun solvo por ununura uzo. Ĝi raportas al grupo de drogoj identaj al homa insulino. Pri Insuman Rapid GT-recenzoj estas sufiĉe altaj. Ĝi havas la kapablon kompensi la mankon de endogena insulino, kiu formiĝas en la korpo kun diabeto.

Ankaŭ la drogo kapablas malaltigi la nivelon de glukozo en homa sango. Ĉi tiu drogo estas uzata en la formo de subkutana injekto. La ago okazas ene de 30 minutoj post la ingestaĵo, atingas sian maksimumon post unu ĝis du horoj kaj povas daŭrigi, depende de la dozo de injekto, ĉirkaŭ kvin ĝis ok horojn.

SUSP. Insuman Bazal GT (seringa plumo)

Insuman Bazal GT ankaŭ apartenas al la grupo de drogoj identaj al homa insulino, havas averaĝan daŭron de agado kaj kapablas kompensi la mankon de endogena insulino formiĝanta en la homa korpo.

Pri insulino Insuman Bazal GT-recenzoj pri pacientoj ankaŭ estas plejparte pozitivaj. La drogo kapablas malpliigi glukozon. La drogo estas administrita subkutane, la efiko estas observata dum pluraj horoj, kaj la maksimuma efiko estas atingita post kvar ĝis ses horoj. La daŭro de la agado dependas de la dozo de la injekto, kutime, ĝi varias de 11 ĝis 20 horoj.

Indikoj por uzo

• koma diabeto
• acidosis
• diabeto mellitus pro diversaj faktoroj: kirurgiaj operacioj, infektoj akompanataj de febro, kun metabolaj malordoj, post akuŝo,
• predkomatoznoe kondiĉo, kiu estas pro parta perdo de konscio, la komenca etapo de disvolviĝo de komo.

• insulino-dependa diabeto mellitus,
• stabila diabeto kun malaltaj insulinpostuloj,
• farante tradician intensan kuracadon.

Rilataj filmetoj

Pri la nuancoj de la uzo de insulinaj drogoj Insuman Rapit kaj Basal en la video:

Insuman estas uzata por trakti pacientojn kun diabeto mellitus. Ĝi estas identa al homa insulino. Malpligrandigas glukozon kaj konsistigas la mankon de endogena insulino. Havebla kiel klara solvo por injekto. La dozo, kiel regulo, estas preskribita por ĉiu paciento individue, kalkulita surbaze de la trajtoj de la kurso de la malsano.

Insulino "Insuman Rapid GT" helpos provizi rapidan sukero-reduktan efikon en situacio, kiam ĉiuj minutoj kalkulas. Post ĉio, diabeto estas grava malsano, kiu ofte rezultas en morto aŭ handikapo. Por ĝustatempa respondo, neŝanĝeblaj helpantoj estas injektoj de rapida insulino.

Kunmetaĵo kaj principoj de eksponiĝo al la korpo

En 1 ml da substanco enhavas:

• 100 UI de solvebla insulino identa al homa, kiu respondas al 3.571 mg de homa hormono.
• Aldonoj:
  • glicerolo 85%,
  • metacresol
  • natria hidroksido
  • acida hidroklorika
  • natria dihidrogeno fosfata dihidrato,
  • distilita akvo.

La hipoglicemia drogo "Insuman Rapid GT" rilatas al mallongaj agoj de insulinoj. Internacia Neproprieta Nomo (INN) -. Genaj inĝenieroj sukcesis akiri tute solveblajn, identajn al homaj, insulinon. Ĝi havas rapidan terapian efikon, kun daŭro ĝis 9 horoj. La reduktanta efiko de sukero manifestiĝas post 30 minutoj, atingante sian pinton averaĝe post 2-3 horoj, depende de la metabolo kaj aktiveco de la renoj.

La drogo efikas sur la korpon jene:

La drogo kontribuas al la produktado de glukogeno.

• helpas redukti sangan sukeron
• aktivigas proteinan sintezon,
• Helpas saturi sangajn ĉelojn per kalio
• malhelpas lipidan rompon,
• rapidigas la procezon transformi glukozon el karbonhidratoj al grasaj acidoj,
• saturas ĉelojn per aminoacidoj,
• pliigas glicogenan formadon,
• plibonigas utiligon de finaj produktoj de metabolo de glukozo,
• reduktas la rapidecon de katabolaj procezoj.

Seringa plumo “Solostar” por unu uzo povas signife simpligi la procezon administri insulinon. Ne necesas multe kaj zorgeme enigi la kuracilon en la insulinan seringon: la injekto jam pretas por injekto.

Indikoj kaj instrukcioj por uzo

Rapida insulino estas indikita por uzo:

• insulino-dependaj pacientoj kun diabeto mellitus,
• por forigado de hiperglicemia komo kaj traktado de ketoacidosis,
• kiel aldonaĵo en kirurgia interveno por diabetoj.

Por minimumigi la riskojn de la malĝusta dozo de la drogo antaŭ uzo, ne sufiĉas nur legi la instrukciojn pri uzo. Estas necese konsulti kun via kuracisto kaj individue kalkuli la dozon, kiu dependas de multaj faktoroj. La plej oftaj el ili estas:

• la nivelo de fizika aktiveco de la paciento,
• vivstilo
• dieto
• sekso, aĝo kaj pezo
• prenante aliajn medikamentojn
• la ĉeesto de kronikaj malsanoj.

Oni devas memori, ke se almenaŭ unu el la listigitaj indikiloj estas ŝanĝita, vi devas denove konsulti kuraciston por rekalkuli la dozon de la drogo. Eĉ iomete ŝanĝo de korpa pezo povas konduki al nedezirataj konsekvencoj se vi ne ĝustigas ĝustatempe la dozon de insulino.

La instrukcioj ankaŭ enhavas ĝeneralajn instrukciojn por ĉiuj pacientoj:

• La kuracilo administras sub la haŭto antaŭ manĝi dum 15-20 minutoj.
• Por malhelpi haŭtajn reagojn, indas injekti injekton en malsamaj lokoj la tutan tempon.
• La kosto de metabolo estas ĉirkaŭ 50% de la ĉiutaga dozo de insulino.
• Ĉiutage, la korpa bezono de insulino estas 0,5-1,0 IU po 1 kg da korpa pezo.
• La drogo povas esti administrita intravenee nur sub la inspektado de kuracistoj en hospitalo.

Kiel funkcias la drogo?

Insuman estas genetike ellaborita homa insulino. Sur industria skalo, la hormono estas produktita uzante bakteriojn. Kompare kun antaŭe uzataj insulinoj, genetika inĝenierado havas pli stabilan efikon kaj altkvalitan purigadon.

Antaŭe la celo de insulinoterapio estis batali morton. Kun la apero de homa insulino, la defio ŝanĝiĝis. Nun ni parolas pri redukto de la risko de komplikaĵoj kaj plena vivo de pacientoj. Kompreneble atingi tion ĉe insulinaj analogoj estas pli facila, sed ĉe Insuman stabila kompenso por diabeto eblas. Por fari tion, vi devas atente legi la instrukciojn pri la drogo, ĝian profilon de agado, lerni kaj ĝustatempe ĝustigi ĝin.

Diabeto kaj premo-ŝarĝo estos afero de la pasinteco

Diabeto estas la kaŭzo de preskaŭ 80% de ĉiuj batoj kaj amputoj. 7 el 10 homoj mortas pro ŝtopitaj arterioj de la koro aŭ cerbo. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kialo de ĉi tiu terura fino estas la sama - alta sanga sukero.

Sukero povas kaj devas esti frapita, alie nenio. Sed ĉi tio ne kuracas la malsanon mem, sed nur helpas batali la esploron, kaj ne la kaŭzon de la malsano.

La sola kuracilo, kiu estas oficiale rekomendita por diabeto kaj uzata de endokrinologoj en sia laboro, estas Dzhi Dao Diabetes Adhesive.

La efikeco de la drogo, kalkulita laŭ la norma metodo (la nombro de pacientoj, kiuj resaniĝis al la tuta nombro de pacientoj en la grupo de 100 homoj, kiuj suferis kuracadon) estis:

• Normaligo de sukero - 95%
• Elimino de vena trombozo - 70%
• Elimino de forta korbatado - 90%
• Forigi de alta sangopremo - 92%
• Plifortigi la tagon, plibonigi dormon nokte - 97%

La produktantoj de Ji Dao ne estas komerca organizo kaj estas financitaj de la ŝtato. Tial nun ĉiu loĝanto havas la eblecon ricevi la drogon je 50% rabato.

La sintezo de la hormono en sana pankreato estas sentebla. La ĉefa liberigo de insulino okazas responde al glukozo eniranta en la sangajn glasojn de manĝaĵo. Tamen, se homo malsatas aŭ dormas, ekzistas ankoraŭ insulino en la sango, kvankam en multe pli malgrandaj kvantoj - ĉe la tiel nomata basala nivelo. Kiam produktado de la hormono ĉesas kun diabeto, anstataŭiga terapio komenciĝas. Ĉi tio kutime postulas 2 specojn de insulino. La baza nivelo imitas Insuman Bazal, ĝi eniras la sangon malrapide, dum longa tempo kaj en malgrandaj porcioj. Sukero post manĝado estas desegnita por redukti Insuman Rapidon, kiu atingas la vazojn multe pli rapide.

Komparaj karakterizaĵoj de Insumans:

Apliko-reguloj

La bezono de insulino estas individua por ĉiu diabeto. Kiel regulo, pacientoj kun tipo 2-malsano kaj obezeco bezonas pli da hormono. Laŭ la instrukcioj por uzo, averaĝe ĉiutage, pacientoj injektas ĝis 1 ekzemplero de la drogo po kilogramo da pezo. Ĉi tiu cifero inkluzivas Insuman Bazal kaj Rapidan. Mallongaj insulinoj respondecas pri 40-60% de la tuta bezono.

Insuman Bazal

Ĉar Insuman Bazal GT funkcias malpli ol tagon, vi devos eniri ĝin du fojojn: matene post mezuro de sukero kaj antaŭ ol enlitiĝi. Dozon por ĉiu administrado oni kalkulas aparte. Por ĉi tio, ekzistas specialaj formuloj, kiuj konsideras sentivecon al la hormono kaj glicemia datumo. La ĝusta dozo devas konservi la nivelon de sukero en momento, kiam la paciento kun diabeto malsatas.

Insuman Bazal estas suspendo, dum stokado ĝi ekbruliĝas: klara solvo restas ĉe la supro, blanka precipitaĵo estas ĉe la fundo. Antaŭ ĉiu injekto, la drogo en seringa plumo bezonas bone miksi . Ju pli unuforma la suspendo fariĝos, des pli ĝuste la dezirata dozo varbiĝos. Insuman Bazal pli facile prepariĝas por administrado ol aliaj mezaj insulinoj. Por faciligi miksadon, la kartoĉoj estas ekipitaj per tri pilkoj, kio ebligas atingi perfektan homogenecon de la suspendo en nur 6 turnoj de la seringa plumo.

Preta uzi Insuman Bazal havas unuforme blankan koloron. Signo de damaĝo al la drogo estas flakoj, kristaloj, kaj makuloj de malsama koloro en la kartoĉo post miksado.

Injekta tekniko

Insuman estas produktita de la fabrikanto en formo de 5 ml-faldoj, 3 ml-kartoĉoj kaj seringaj plumoj. En rusaj apotekoj estas plej facile aĉeti drogon en la seringaj plumoj de SoloStar. Ili enhavas 3 ml da insulino kaj ne uzeblas post la finado de la drogo.

Kiel eniri Insuman:

1. Por redukti la doloron de la injekto kaj redukti la riskon de lipodistrofio, la drogo en la seringa plumo devas esti ĉe ĉambra temperaturo.
2. Antaŭ uzo, la kartoĉo estas zorge inspektita por signoj de damaĝo. Por ke la paciento ne konfuzu la tipojn de insulino, la seringaj plumoj estas markitaj per koloraj ringoj respondaj al la koloro de la surskriboj sur la pakaĵo. Insuman Bazal GT - verda, Rapid GT - flava.
3. Insuman Bazal ruliĝas inter la palmoj plurfoje por miksi.
4. Nova nadlo estas prenita por ĉiu injekto. Reuzo damaĝas la subkutanan histon. Ĉiujn universalajn nadlojn similas la seringaj plumoj SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine kaj aliaj. La longo de la nadlo estas elektita depende de la dikeco de la subkutana graso.
5. La seringa plumo permesas al vi piki de 1 ĝis 80 ekzempleroj. Insumana, doza precizeco - 1 ekzemplero. En infanoj kaj pacientoj kun malalta karbonhidrata dieto, la bezono de hormono povas esti tre malgranda, ili postulas pli altan precizecon en la doza agordo. SoloStar ne taŭgas por tiaj kazoj.
6. Insuman Rapido estas prefere pikita en la stomako, Insuman Bazal - en la femuroj aŭ la dorsoj.
7. Post la enkonduko de la solvo, la nadlo restas en la korpo dum aliaj 10 sekundoj por ke la drogo ne komencu filtriĝi.
8. Post ĉiu uzo, la nadlo estas forigita. Insulino timas la sunlumon, do vi devas tuj fermi la kartoĉon per ĉapo.

Flanka efiko

Se la drogo administras pli ol bezonatan, ĝi okazas. Ĝi estas, ke ĝi estas la plej ofta kromefiko de insulinoterapio, sendepende de la tipo de insulino uzata. Hipoglucemio rapide povas plimalbonigi, do eĉ malgravaj gutoj en sukero sub normalo devas esti forigitaj tuj.

Kromaj efikoj de Insuman ankaŭ inkluzivas:

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon tute kuracan diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusujo, diabetoj ĝis la 23a de aprilo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

1. Alergio al la eroj de la solvo. Kutime ĝi estas esprimata per juko, ruĝeco, erupcio en la administrado. Multe malpli ofte (laŭ la instrukcioj, malpli ol 1%) anafilaktiaj reagoj okazas: bronkospasmo, edemo, premo-falo, ŝoko.
2. Natria retenado. Kutime ĝi estas observata komence de kuracado, kiam sukero de altaj nombroj falas al normalo. Hypernatremia estas akompanata de edemo, alta sangopremo, soifo, irritabilidad.
3. La formado de antikorpoj al insulino en la korpo estas karakteriza por longtempa insulinoterapio. Ĉi-kaze necesas kresko de la dozo de Insuman. Se la dezirata dozo estas tro granda, la paciento estas translokigita al alia speco de insulino aŭ imunosupresivaj receptoj.
4. Drama plibonigo de diabeta kompenso povas konduki al provizora vida difekto.

Plej ofte la korpo iom post iom kutimiĝas al insulino, kaj la alergio ĉesas. Se kromefiko minacas dum vivo (anafilactika ŝoko) aŭ ne malaperas post 2 semajnoj, konsilinde anstataŭigi la drogon per analogo. Insuman Bazal GT - aŭ, Rapid GT -, aŭ Humulin Regular. Ĉi tiuj drogoj diferencas nur de ekscipientoj. La ago de profilo estas la sama por ili. Kiam alergio al homa insulino ili ŝanĝas analogajn insulinojn.

La prezo de Insuman estas proksimume egala al la valoro de siaj impostoj. La drogo en la seringaj plumoj kostas ĉirkaŭ 1100 rublojn. po 15 ml (1500 ekzempleroj, 5 seringaj plumoj). Isofan-insulino estas inkluzivita en la listo de esencaj drogoj, do diabetoj havas la kapablo ricevi ĝin senpage .