Glurenorm: instrukcioj por uzo, recenzoj, analogoj

Farmakodinamiko Glurenormo estas buŝa hipoglikemia agento, sulfonilurea derivaĵo de la dua generacio. Glurenormo stimulas la sekrecion de endogena insulino per pankreataj β-ĉeloj, plibonigas uzon de glukozo, malhelpas la lipolizon.
Glurenormo reduktas insulinan reziston en la hepato kaj adipaj histoj pliigante la nombron da insulinaj riceviloj kaj stimulante post-receptorajn procezojn pro la ago de insulino. La antaŭkondiĉo por hipogluzemia ago de Glyurenorm estas la ekzisto de endogena insulino.
La efiko de malaltigo de sangaj glukozo-niveloj komenciĝas 60–90 minutojn post parola administrado kaj atingas maksimume 2-3 horojn post la administrado.
La daŭro de la hipogluzema efiko de Glurenormo estas 8-10 horoj. Tial Glurenormo estas konsiderata kiel mallongdaŭra drogo.
La uzo de sulfonilureoj, kiuj estas kuraciloj kun malmulta agado, rekomendas por kuracado de pacientoj kun pliigita risko de hipoglikemio, ekzemple en maljunaj pacientoj kaj pacientoj kun rena malsukceso.
Ĉar la rena elimino de Glyurenorm estas neglektebla, la drogo povas esti preskribita ĉefe al pacientoj kun rena malsukceso aŭ diabetika nefropatio.
La efikeco kaj sekureco de la uzo de Glyurenorm en pacientoj kun diabeto mellitus pruviĝis, kio estas indikita por terapio kun sulfonilureaj preparoj, kiuj havas konkavajn hepatajn malsanojn.
Farmakokinetiko 2-3 horojn post la ingestaĵo de 30 mg de Glurenormo, la maksimuma plasma koncentriĝo estas atingita (500-700 ng / ml), sekvita de duoble pli malpli ol 1 / 2-1 horoj. Komparo de la koncentraj kurboj en la sanga plasmo konfirmas preskaŭ kompletan absorbadon. la drogo.
Glurenormo estas aktive asociita kun plasmaj proteinoj (99%).
Glurenormo estas komplete metaboligita, ĉefe per hidroksilado kaj demetilado. Plej multaj el la metabolitoj eltiriĝas per la fekaj sistemoj. Nur malgranda parto de la metabolitoj estas elmetita de la renoj. Nur 5% de la metaboligita dozo estas detektita en urino. Eĉ post ripetaj dozoj de Glyrenorm estas uzata, rena ekskrecio restas minimuma.
Krome, kun regula administrado de Glyrenorm al pacientoj kun diabeto mellitus kun rena malsukceso, neniuj ŝanĝoj en la ekskreta vojo estis detektitaj. Ne ekzistas danĝero de akumulado de la substanco aŭ ĝiaj metabolitoj.
Sangaj metabolitoj estas farmacodinamike neaktivaj kaj ne efikas sur la sangan glukozon.
Farmakologiaj provoj faritaj sur ratoj kaj musoj pruvis, ke Glyrenorm kaj ĝiaj metabolitoj ne trapasas la BBB aŭ la placentan baron.

La uzo de la drogo Glurenorm

Komenca terapio
Tipe, la komenca dozo de Glenrenormo estas 1/2 tablojdo (15 mg). Ĝi estas prenita dum matenmanĝo. Kun neefikeco, la dozo povas esti iom post iom pliigita. Kondiĉe ke ne pli ol 2 tablojdoj (60 mg) estas preskribitaj, la ĉiutaga dozo de Glyurenorm povas esti prenita unufoje dum la matenmanĝo. Tamen, se uzite en pli altaj dozoj, la plej bona kontrolo estas provizita de 2-3 fojoj ĉiutage. En ĉi tiu kazo, la maksimuma dozo devas esti prenita ĉe matenmanĝa tempo. Glenrenormaj tablojdoj devas esti prenitaj komence de manĝo. Oni devas rimarki, ke pliigi la dozon al 4 tablojdoj (120 mg) ĉiutage kutime ne kondukas al plia kresko de la terapia efiko.
Kiam anstataŭigo de alia buŝa hipogluzema agento kun simila mekanismo de ago
La komenca dozo estas determinita depende de la kurso de la malsano en la momento de administrado de la drogo. Kiam anstataŭiganta alian antidiabetikan agenton kun Glurenorm, oni devas memori, ke la ago de 1 tablojdo de Glurenormo estas proksimume ekvivalenta al 1000 mg da tolbutamido.
Kombina terapio
Se monoterapio kun glurenormo ne provizas sufiĉan kontrolon de sangaj glukozonaj niveloj, oni devas konsideri la plian nomumon de biguanido.
La daŭro de la kurso de kuracado dependas de la naturo de la malsano kaj de la efikeco de la terapio.

Kontraŭindikoj al la uzo de la drogo Glurenorm

Insul-dependa diabeto mellitus, diabeta komo kaj precomatosis, diabeto mellitus komplikita per acidozo kaj ketosis, post pankreata resekcio, en la akra periodo de infekta malsano, antaŭ kirurgio, grava hepata misfunkcio, intermita akuta (hepata) porfiria, hipersensemo al sulfonylureaj preparoj.

Kromaj efikoj de la drogo Glenrenormo

Kiel regulo, Glurenorm estas bone tolerita de pacientoj, sed en iuj kazoj hipoglicemaj reagoj, naŭzo, vomado, estreñimiento, diareo, perdo de apetito, alergiaj reagoj: prurito, ekzemo, kapdoloro, kapturno, perturboj de loĝado, trombocitopenio povas okazi.
En iuj kazoj, eble aperos hepata kolestazo, urtikario, sindromo Stevens-Johnson, leŭkopeno, agranulocitozo.

Specialaj instrukcioj por la uzo de la drogo Glurenorm

La periodo de gravedeco kaj laktado. Studoj pri la uzo de Glyurenorm dum gravedeco kaj laktado ne estis faritaj. Tial la uzo de Glurenormo devas esti evitata dum ĉi tiu periodo. Se gravedeco estas establita, necesas ĉesi preni Glyurenorm kiel eble plej rapide.
En la kuracado de diabeto necesas regula medicina kontrolado. Aparta prizorgado devas zorgi dum doza selektado aŭ anstataŭigo de drogoj.
Kvankam nur la 5% de Glurenorm estas elĉerpita de la renoj kaj kutime estas bone tolerita en pacientoj kun rena malsano, kuracado de pacientoj kun severa rena malsukceso devas esti farata sub proksima medicina inspektado.
Pacientoj kun diabeto estas inklina al disvolviĝo de kardiovaskula malsano. Ĉi tiu risko povas nur esti reduktita strikte sekvante dieton preskribitan de kuracisto. La uzo de buŝaj antidiabetikaj agentoj ne devas anstataŭigi terapian dieton, kiu ebligas vin kontroli la korpan pezon de la paciento kaj estas deviga sendepende de la uzo de hipoglucemia drogo. Ĉiuj buŝaj antidiabetaj agentoj kun senĉesa manĝo aŭ kun malobservo de la rekomendinda doza reĝimo povas konduki al signifa malkresko en sangaj glukozo-niveloj. La uzo de sukero, dolĉaĵoj, aŭ sukaj trinkaĵoj kutime helpas malhelpi aperon hipogluzemian kondiĉon.
Influo sur la kapablo veturigi veturilojn kaj labori kun aliaj mekanismoj.Pacientoj estu avertitaj pri plenumo de mezuroj por preventi hipoglucemion dum veturado. Ĉi tio estas precipe grava por tiuj, kiuj ne havas simptomojn de hipogluzemio aŭ identigas oftajn epizodojn de hipogluzemio. Konvene pripensi la taŭgecon de la veturado.

Drugaj interagoj Glurenorm

Oni devas konsideri eblajn interagojn kun drogoj, kiuj efikas sur metabolo de glukozo.
Medikamentoj, kiuj povas plibonigi la hipoglucemian efikon de Glurenormo: AINEoj, MAO-inhibidores, oksetraciclinoj, ACE-inhibidores, klofibratoj, ciklofosfamidoj kaj iliaj derivaĵoj, sulfonamidoj kaj aliaj antibiotikoj, kiuj malhelpas ekskrementon, aliajn antidiabetikajn drogojn, insulinon.
Medikamentoj, kiuj verŝajne plibonigas la hipogluzeman efikon de Glurenorm: blokantoj de β-adrenergiaj riceviloj, aliaj simpatolitikoj (t.e. klonidino), reserpino, guanetidino. Ĉi tiuj substancoj ankaŭ povas maski la simptomojn de hipogluzemio.
Medikamentoj kiuj povas redukti la hipogluzeman efikon de Glurenormo: GCS, steroidaj kontraŭkoncipiloj, simpatomimetikoj, tiroides-hormonoj, glukogono, diuretikoj (tiazida tipo aŭ buklaj diuretikoj), diazoksido, fenotiazino, nikotinika acido.
Barbituratoj, rifampicino, fenitoino kaj similaj substancoj emas malpliigi la severecon de la hipoglucemia efiko de glicenormo stimulante hepatajn enzimojn.
Malkresko aŭ pliigo de la severeco de la hipoglikemia efiko de Glurenormo estas rimarkita per samtempa uzo kun antagonistoj de ricevilo H2 (cimetidino, ranitidino) kaj alkoholo.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

La doza formo de Glyurenorm estas tablojdoj: rondaj, glataj, blankaj, kun beveligitaj randoj, sur unu flanko estas gravuraĵo de la kompanio-logo, aliflanke estas risko, ambaŭflanke estas gravuraĵo "57C" (10 eŭroj. En ampoloj, 3, 6 aŭ 12 ampoloj en pakaĵo el kartono).

Aktiva ingredienco: glicidona, en 1 tablojdo - 30 mg.

Pliaj substancoj: solvebla maizo-amelo, sekigita maizo-amelo, magnezio-stearato, laktoza monohidrato.

Farmakodinamiko

Glycvidone plibonigas insulinan sintezon per aktivado de glukoza mediaciita vojo por la produktado de ĉi tiu substanco. Animalaj eksperimentoj pruvas, ke la drogo reduktas insulinan reziston en adiposa histo kaj hepato, pliigante la afinecon de insulinaj riceviloj, kaj ankaŭ stimulas la post-receptan mekanismon kaŭzitan de insulino. La hipoglikemia efiko disvolviĝas 1-5,5 horojn post parola administrado. La maksimuma efiko estas registrita 2-3 horojn post la administrado kaj daŭras 8-10 horojn. Glycvidone estas mallong-akcia sulfonilurea derivaĵo, kiu kaŭzas ĝian uzon en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 kun alta risko de hipoglikemio, ekzemple en maljunaj pacientoj aŭ pacientoj kun rena disfunkcioj.

Pro tio ke glicidono estas ekskrementita tra la renoj en malgrandaj kvantoj, la drogo povas esti preskribita al pacientoj kun diabetika nefropatio kaj malpligrandigita rena funkcio. Estas evidenteco, ke preni Glenrenormon en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, suferantaj koncomitajn hepatajn malsanojn, estas sufiĉe efika kaj sendanĝera. Tamen, la ekskrecio de la aktiva substanco ĉe tiaj pacientoj estas iom malhelpita. En ĉi tiu kazo, la nomumo de glicidona en pacientoj kun diabeto mellitus komplikita de severaj hepataj disfunkcioj ne rekomendas.

La rezultoj de klinikaj studoj konfirmas, ke la uzo de Glyurenorm dum 18 kaj 30 monatoj ne kaŭzas pliigon de korpa pezo, kaj en iuj kazoj eĉ ekzistas malpliigo de korpa pezo je 1-2 kg. Komparaj studoj en kiuj aliaj sulfonilureaj derivaĵoj estis studitaj pruvas la foreston de signifaj ŝanĝoj en korpa pezo en pacientoj prenantaj glicidon.

Farmakokinetiko

Kun unu sola ingesta glicidono je dozo de 15 aŭ 30 mg, la substanco estas absorbita el la digesta vojo kun alta rapideco kaj preskaŭ tute (80-95%). La maksimuma koncentriĝo en sanga plasmo estas averaĝe 0,65 μg / ml (varias en la gamo de 0,12 ĝis 2,14 μg / ml) kaj estas atingita en ĉirkaŭ 2 horoj 15 minutoj (fluktuoj inter 1,25–4,75 estas eblaj horoj). La areo sub la koncentri-tempa kurbo (AUC) estas 5,1 μg × h / ml (fluaĵoj inter 1,5 kaj 10,1 μg × h / ml estas eblaj).

Ne estas diferencoj en farmacokinetiaj parametroj inter sanaj individuoj kaj pacientoj kun diabeto mellitus.

Glycvidone estas karakterizita de alta afineco por plasmaj proteinoj pli ol 99%. Informo pri la penetrado de substanco aŭ ĝiaj metabolitoj tra la sango-cerbo kaj placentaj baroj mankas. Neniu evidenteco estis trovita, ke glicidono povas ĉeesti en patrina lakto.

Glycvidone estas tute metaboligita en la hepato, ĉefe per demetilado kaj hidroksilado. Glycvidone-metabolitoj estas farmacologie neaktivaj, aŭ montras iomete prononcitan agadon kompare kun la gepatra komponaĵo.

Glycvidone-metabolitoj estas elmetitaj ĉefe per feĉoj, kaj nur malgranda kvanto el ili estas elmetita en la urino. Esploroj rezultas, ke post buŝa administrado, proksimume 86% de la radiomarkita (14 C) glicidono estas elmetita tra la intesto. Proksimume 5% (en formo de metabolitoj) de la prenita dozo estas elmetita tra la renoj, kaj ĉi tiu procezo ne dependas de dozo kaj ne dependas de la vojo de administrado de Glyurenorm. Eĉ kun regula uzo de la drogo, ĝi estas elmetita en la urino en minimumaj koncentriĝoj.

La elimina duonvivo estas 1.2 horoj (la gamo de variado estas 0.4-3 horoj), kaj la fina elviva vivdaŭro estas ĉirkaŭ 8 horoj (la valoro povas varii de 5.7 al 9.4 horoj).

En pacientoj de antaŭita aĝo kaj mezaĝo, farmacologiaj parametroj similas unu al la alia. En pacientoj kun rena kaj hepata misfunkcioj, la plej granda parto de glicvidona estas elmetita en feĉoj. Estas evidenteco, ke la metabolo de la aktiva komponanto de la drogo restas preskaŭ senŝanĝa ĉe pacientoj kun hepata malsano. Pro tio ke glicidono estas ekskrementita tra la renoj en malgrandaj kvantoj, ne ekzistas amasigo de la drogo en pacientoj kun rena malfunkcio.

Instrukcioj por uzi Glyurenorm: metodo kaj dozo

Glurenormo estas prenita parole laŭ la rekomendoj de la kuracisto koncerne la dozon kaj dieton.

Komence de terapio, kiel regulo, ½ tablojdoj estas preskribitaj dum matenmanĝo (komence de manĝo). Se neniu plibonigo estas konstatita, la dozo iom post iom pliiĝas.

Se la ĉiutaga dozo ne superas 2 tablojdojn, ĝi devas esti prenita en 1 matena dozo. Se ĝi superas, necesas dividi je 2-3 dozoj, sed prenu la plej grandan parton matene ĉe matenmanĝo.

La maksimuma permesata ĉiutaga dozo estas 4 tablojdoj. Pliigi la dozon de pli ol 4 tablojdoj estas nepravigebla, ĉar ĝi ne kondukas al pliigo de efikeco.

Ne preterlasu manĝon post preni Glyurenorm kaj ĉesigu la drogon sen konsulti kuraciston.

Kiam vi preskribas la drogon en dozo de pli ol 75 mg (2,5 tablojdoj), pacientoj kun difektita hepofunkcio bezonas zorgeman kontroladon de la malsano.

En kazo de nesufiĉa klinika efiko dum monoterapio kun Glyrenorm, kombina terapio en kombinaĵo kun metformino povas esti preskribita.

Kromaj efikoj

• Hematopoietic-sistemo: leŭkopeno, trombocitopenia, agranulocitozo,
• Nervoza sistemo: somnolo, vertiĝo, parestesia, kapdoloro, sento laca,
• Kardiovaskula sistemo: ekstrasistolo, hipotensio, angina pektoro, kardiovaskula malsukceso,
• Digesta sistemo: naŭzo, perdo de apetito, seka buŝo, malkomforto en la abdomeno, estreñimiento / diareo, vomado, kolestazo,
• Metabolismo: hipoglikemio,
• Organo de vizio: tumultoj de loĝado,
• Haŭta kaj subkutanaj histoj: fotosensema reago, urtikario, erupcio, prurito, sindromo de Stevens-Johnson,
• Aliaj: brusto.

Superdozo

Superdozo de Glyurenorm povas provoki hipogluzemion, kiu estas determinita de la jenaj simptomoj: motora angoro, takikardio, palpitaciones, difektita parolo kaj vidado, intensa ŝvitado, malsato, irritabilidad, sendormeco, kapdoloro, tremoj kaj svenado. Kiam signoj de hipoglikemio aperas, necesas preni manĝaĵojn riĉajn en karbonhidratoj aŭ glukozo (dextroso).En kazo de severa hipoglikemio, akompanata de perdo de konscio aŭ komo, dextroso administriĝas intravene. Post kiam la paciento reakiris konsciencon, li devas preni facile digesteblajn karbonhidratojn por eviti ripetan hipoglicemian atakon.

Gravedeco kaj laktado

Informoj pri la uzo de glicidono en pacientoj dum gravedeco kaj laktado ne haveblas. Gravedaj virinoj diagnozitaj kun diabeto bezonas konstantan monitoradon de plasmaj glukozaj koncentriĝoj. Preni buŝajn hipoglucemajn drogojn en pacientoj dum gravedeco ne garantias la necesan glicemian kontrolon. Por tio, preni Glyurenorm dum gravedeco estas kontraŭindikita.

Se la paciento gravediĝis dum kuracado kun la drogo, aŭ ŝi planas ĝin, glicidono estas nuligita kaj ŝanĝita al insulino.

Kun difektita hepofunkcio

Glurenormo ne rekomendas al pacientoj kun severaj hepataj misfunkcioj, ĉar 95% de la dozo prenita estas metaboligita en la hepato kaj elmetita per fekundoj. Klinikaj studoj, en kiuj intervenis pacientoj kun diabeto mellitus kaj hepaj disfunkcioj de malsama severeco (inkluzive de akra cirozo de la hepato, akompanata de portala hipertensio), montris, ke glicvidono ne kondukis al plia difekto de hepata funkcio, pliigo de efiko de kromefikoj kaj hipoglucemaj reagoj. forestis.

Droga interagado

Eblas plibonigi la hipoglikemian efikon de Glurenorm per la samtempa administrado de la jenaj drogoj: inhibitorioj de monoamino-oksasezo, kontraŭinflamaj ne-steroidaj drogoj, analgésicos, antifungaj agentoj, triciclicaj antidepresivoj, tetraciklinoj, insulino, aliaj buŝaj hipoglucemaj drogoj, engi-enzimaj produktantoj de enzimoj angiotensin-cikloformin , sulfonamidoj, sulfinpyrazono, klofibrato, klaritromicino, kloramfenikolo, alopurinolo.

Simpatolitikoj (inkluzive de klonidino), beta-blokantoj, guanetidino kaj reserpino povas ne nur plibonigi la hipogluzemian efikon de glyrenorm, sed samtempe maskas la simptomojn de hipogluzemio.

Eblas redukti la hipogluzeman efikon de Glyurenorm dum oni preskribas la jenajn drogojn: simpatomimetikoj, glukokorticosteroidoj, tiroidesaj hormonoj, tiazidaj kaj buklaj diuretikoj, buŝaj kontraŭkoncipiloj, preparoj de nikotinicacido, aminoglutetimido, fenotiazino, diazoksido, glucagono, rifenitino kaj rifampin.

Kun la samtempa uzo de etanolo, histaminaj H-blokantoj₂-receptoroj (ekzemple ranitidino, cimetidino), eblas ankaŭ plibonigi kaj malfortigi la hipogluzeman efikon de Glyrenorm.

La analogoj de Glurenorm estas: Amikso, Glair, Glianov, Glibetiko, Gliklada.

Komponado kaj formo de liberigo

Glurenormo haveblas en tabeloj, rondaj blankaj kun la markado "57C" kaj la kompanio logo sur la dorso. Ĉiu tablojdo enhavas 30 mg da la aktiva substanco - glicidona, helpaj komponentoj estas prezentitaj en formo de: laktoza monohidrato, solvebla maizo-amelo, sekigita, magnezio-stearato. Tablojdoj estas pakitaj en 10 pecoj. en ampoloj pakitaj en kartonaj skatoloj de 3, 6 aŭ 12 pecoj.

Dozo kaj administrado

La tabletas estas prenitaj parole. La reĝimo de administrado de Glyurenorm kaj la dozo de la drogo estas determinita surbaze de indikiloj de karbonhidrata metabolo.

Tipe, la komenca dozo de la drogo estas duono de tablojdo, oni rekomendas preni ĝin dum matenmanĝo. Plue, se necese, la dozo iom post iom pligrandiĝas (laŭ la rekomendoj de la kuracisto).

En kazoj, kiam al la paciento oni preskribas 2 tablojdojn ĉiutage, ili povas esti prenataj samtempe. Pli altaj dozoj de Glenrenormo devas esti dividitaj en du aŭ tri dozojn.

Kondiĉoj kaj stokado

Konforme al la instrukcioj, Glurenorm devas konserviĝi en malhela loko, seka kaj ekster la atingo de infanoj, je ĉambra temperaturo.

De apotekoj la drogo liveras per preskribo. La breta vivo de la tabeloj, sub la rekomendoj de la fabrikanto, estas kvin jaroj. Glurenormo ne uzeblas post la finiĝo.

Ĉu vi trovis eraron en la teksto? Elektu ĝin kaj premu Ctrl + Enter.

Farmakologia ago

Glurenormo kaŭzas pankreatan kaj ekstraparan efikon, helpas stimuli la sekrecion de endogena insulino (la plej grava regulisto de karbonhidrata metabolo) fare de pankreataj beta-ĉeloj, samtempe plibonigante la agon de insulino, tuŝas glukozon de muskoloj kaj hepato, kaj malhelpas lipolizon en adiposa histo. La koncentriĝo de glukozo en la sango komencas malkreski unu horon post la drogo, la maksimuma efiko estas atingita post 2-3 horoj, la daŭro de la agado de Glenrenorm laŭ recenzoj estas de 8-10 horoj. Glurenormo estas komplete absorbita de la digesta vojo, metaboligita en la hepato kaj eligita ĉefe tra la intestoj kaj nur 5% en urino.

Glurenormo, estante sulfonilurea derivaĵo, estas mallongdaŭra drogo, tial ĝi estas rekomendinda por uzo de pacientoj kun diabeto de tipo 2 kun alta risko de hipoglikemio (progresinta aĝo aŭ kun difektita rena funkcio). Ankaŭ la drogo povas esti uzata en pacientoj kun diabetika nefropatio kaj rena malsukceso, ĉar glicidono estas elmetita de la renoj en minimuma kvanto.

Kontraŭindikoj Glenrenormo

Laŭ la ligitaj instrukcioj al Glurenorm, la uzo de la drogo estas kontraŭindikata en:

• Severa hepato,
• Tipo 1 diabeto
• Diabeta komo kaj maltrankviliga stato,
• Ŝtatoj post rezigna pancreata stato,
• Infektaj malsanoj
• Gravedeco kaj la periodo de mamnutrado,
• Kirurgiaj operacioj kun la necesa insulinoterapio,
• Galactosemia, laktaza manko,
• Sub la aĝo de 18,
• Hipersensibilidad al la drogo.

Ankaŭ kun ekstrema singardo, la drogo estas preskribita al pacientoj kun difektita tiroida funkcio, kun febrila sindromo, kaj ankaŭ suferantaj de alkoholismo.

La konsisto de la medikamento, ĝia priskribo, pakumo, formo

En kiu formo produktas la Glurenorma preparado? Instrukcioj por uzo informas, ke ĉi tiu produkto estas havebla en la formo de blankaj kaj glataj tabeloj de ronda formo, kun muka kaj bevelita randoj, same kiel la gravuraĵo "57C" kaj la logo de la kompanio.

La ĉefa ero de la drogo en demando estas glicidona. Ĝi ankaŭ inkluzivas sekan maizon-amidon, laktozan monhidraton, solveblan maizon-amidon kaj magnezio-stearaton (aldonaj komponaĵoj).

La drogo Glurenorm (tablojdoj) vendiĝas en ampoloj de 10 pecoj, kiuj estas enpakitaj en pakaĵoj da kartono.

Farmakologia ago

Kio estas la medicino Glurenorm? La instrukcio por uzo raportas, ke ĉi tio estas hipoglucemia agento, derivaĵo de sulfonilurea (dua generacio). Ĝi estas destinita nur por parola administrado.

La drogo en demando havas ekstrajn kaj kremajn efikojn. Ĝi stimulas la sekrecion de insulino kaj potencigas la mezuritan vojon de glukozo de ĝia formado.

Eksperimentoj sur laboratoriaj bestoj montris, ke la drogo "Glyurenorm", kies instrukcio estas en kartona skatolo, povas redukti insulinan reziston en la adiposa histo kaj hepato de la paciento. Ĉi tio okazas per stimulado de la postreceptora mekanismo, kiu estas mediaciita de insulino, same kiel pliigo de ĝiaj riceviloj.

La hipoglucemia efiko post la preno de la drogo disvolviĝas post 65-95 minutoj. Koncerne la maksimuman efikon de la drogo, ĝi okazas post ĉirkaŭ 2-3 horoj kaj daŭras ĉirkaŭ 8-10 horojn.

Kinetiaj propraĵoj

Instrukcioj por uzi "Glyurenorm" deklaras, ke la uzo de ununura dozo de ĉi tiu medikamento (15-30 mg) kontribuas al ĝia rapida kaj kompleta absorbo de la gastrointestina vojo (ĉirkaŭ 80-95%). Li atingas la pinton de sia koncentriĝo post 2 horoj.

La aktiva substanco de la drogo havas altan afinecon por plasmaj proteinoj.

Ne estas datumoj pri la probabla paŝo de glycidon aŭ ĝiaj derivaĵoj tra la placento aŭ BBB. Ankaŭ estas neniuj informoj pri la penetrado de glicidona en patrina lakto.

Kie estas la metabolo de la drogo "Glyurenorm"? Instrukcioj por uzo deklaras, ke la drogo en demando estas metaboligita en la hepato per demetilado kaj hidroksilado.

La plej granda parto de glicidona derivaĵoj estas elmetita tra la intestoj. La duontempo de ĉi tiu kuracilo estas 1-2 horoj.

En maljunaj kaj mezaĝaj pacientoj, la kinetikaj parametroj de Glyurenorm estas similaj.

Laŭ spertuloj, la metabolo de ĉi tiu drogo ne ŝanĝiĝas ĉe pacientoj kun hepata malsano. Oni ankaŭ devas rimarki, ke en pacientoj kun difektita rena funkcio, la drogo ne akumuliĝas.

Sub kiaj kondiĉoj la drogo "Glurenorm" estas plej efika? Instrukcioj por uzo, recenzoj sugestas, ke la indiko por ĝia uzo estas tipo 2 diabeto mellitus ĉe maljunuloj kaj mezaĝaj homoj (kun neefikeco de dieta terapio).

Malpermesoj preni kuracilon

En kiuj kazoj kontraŭindikiĝas preskribi Glurenorm-tabelojn? Instrukcioj por uzo indikas jenajn kontraŭindikojn por ĉi tiu medikamento:

• porfiria alternanta akra,
• Tipo 1 diabeto
• severa hepatoko,
• acidosis diabetika, precoma, ketoacidosis kaj komo,
• la periodo post restado de la pankreato,
• raraj heredaj malsanoj kiel ekzemple galactosemia, maltolereco al laktozo, manko de laktazo kaj malabsorcio al glukozo-galactosa,
• akraj kondiĉoj de la paciento (ekzemple serioza kirurgio, infektaj malsanoj),
• gravedeco
• negrava aĝo (pro nesufiĉaj datumoj pri la sekureco kaj efikeco de la drogo en ĉi tiu aĝa grupo),
• mamnutra tempo
• hipersensiveco al sulfonamidoj.

La drogo "Glurenorm": instrukcioj por uzo

Glurenormaj tabeloj estas preskribitaj nur interne. Preninte ilin, vi devas sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto koncerne la dozon de la kuracilo kaj dieto. Estas malpermesite ĉesi preni la kuracilon sen unue konsultiĝi kun specialisto.

La komenca dozo de la drogo en demando estas 0,5 tablojdoj (t.e. 15 mg) dum la unua matenmanĝo. La kuracilo devas esti prenita antaŭ la komenco de la manĝo. Post manĝado, salti manĝojn estas malpermesita.

Se la uzo de 1/2 tablojdo ne kaŭzas plibonigon, tiam post konsultado kun kuracisto, la dozo iom post iom pliiĝas. Kun ĉiutaga dozo de "Glyurenorm" ne pli ol 2 tablojdoj, ĝi povas esti prenita unufoje dum matenmanĝo.

Se la kuracisto preskribis pli altajn dozon de la drogo, tiam por la plej bona efiko ili devas esti dividitaj en 2 aŭ 3 dozon.

Pliigi la dozon de pli ol 4 tablojdoj ĉiutage kutime ne pliigas ilian efikecon. Tial, preni la kuracilon "Glyurenorm" pli ol la specifita kvanto ne rekomendas.

En homoj kun difektita rena funkcio, dozo-ĝustigo ne bezonas.

Preni la drogon pli ol 75 mg en pacientoj kun difektita hepofunkcio postulas regulan monitoradon de kuracisto.

En kazo de nesufiĉa terapia efiko, kune kun "Glurenormo" la paciento povas aldone esti preskribita "Metformino".

Supradozo kazoj

Preni altajn dozon de sulfonilureaj derivaĵoj ofte kondukas al hipoglikemio. Krome, superdozo de ĉi tiu drogo povas kaŭzi la jenajn simptomojn: ŝvitado, takikardio, irritabileco, malsato, kapdoloro, palpitaciones, tremoj, sendormeco, motora angoro, difektita vidado kaj parolado, perdo de konscio.

Kiam signoj de hipoglikemio aperas, vi devas preni glukozon aŭ manĝaĵojn riĉajn en karbonhidratoj.

Kromaj efikoj

Nun vi scias, kial oni preskribas drogon kiel Glurenorm. Instrukcioj por uzi ĉi tiun medikamenton ankaŭ estis reviziitaj supre.

Laŭ pacientoj, dum vi prenas ĉi tiun drogon, vi eble spertos:

• trombocitopenia, angina pektoro, agranulocitozo,
• parestesio, hipogluzemio, kapturno,
• leŭkopeno, kapdoloro, ekstrasistolo, somnolo,
• loĝaj tumultoj, laceco, hipotensio,
• kardiovaskula malsukceso, seka buŝo, Stevens-Johnson-sindromo,
• malkresko de apetito, fotosensema reago, naŭzo, erupcio,
• urtikario, vomado, brusto, kolestazo,
• estreñimiento, prurito de la haŭto, diareo, malkomforto en la abdomeno.

Drogaj Interagoj

Kun la samtempa administrado de glicidono kun Allopurinol, inhibidores de ACE, antifungaj drogoj, analgésicos, derivaĵoj de cumarino, NSAIDoj kaj aliaj, la hipoglicemia efiko de la unua povas esti plibonigita.

Rampampicino, barbituratoj, same kiel Fenitoino reduktas la hipogluzeman efikon de Glyurenorm.

Specialaj rekomendoj

Hipoglucemaj agentoj por parola administrado ne devas anstataŭigi terapian dieton.

Homoj kun diabeto devas strikte sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.

Kiam aperas signoj de hipogluzemio, vi devas tuj preni manĝaĵon, kiu enhavas sukeron.

Fizika aktiveco povas plibonigi la hipogluzeman efikon de la drogo.

Pro la fakto, ke la ekskrecio de glicidono fare de la renoj estas sensignifa, la medikamento en demando povas esti preskribita sekure al pacientoj kun rena malsano, kaj ankaŭ diabetika nefropatio.

En la kurso de klinikaj studoj, oni trovis, ke la uzo de la drogo en demando dum 30 monatoj ne kontribuis al la kresko de pacienca pezo. Plie, estis kazoj de perdo de pezo je 1-2 kg.

Analoj kaj recenzoj

La jenaj drogoj nomiĝas Glurenormaj analogoj: Gliklada, Amiks, Glianov, Glayri, Glibetik.

Recenzoj pri la drogo en demando troveblas tre malsamaj. Laŭ raportoj de konsumantoj, ĉi tiu drogo estas tre efika kaj alirebla por ĉiuj. Tamen oni devas rimarki, ke multaj pacientoj estas sufiĉe maltrankvilaj pri la listo de adversaj reagoj de ĉi tiu kuracilo. Kvankam kuracistoj asertas, ke ili estas ekstreme maloftaj kaj nur en certaj cirkonstancoj.