Tresiba insulino: recenzoj de diabetoj pri la drogo
Unu kartoĉo enhavas 3 ml da solvo, ekvivalentaj al 300 PECOJ.
Unu unuo de degludeca insulino enhavas 0,0366 mg da anhidra sal-libera degludeca insulino.
Unu unuo de insulina degludec (ED) respondas al unu internacia unuo (ME) de homa insulino, unu unuo de insulina detemir aŭ insulina glargino.
Priskribo
Travidebla senkolora solvo.
Farmacologiaj propraĵoj
Mekanismo de ago
Insulino degludec specife ligas al la ricevilo de homa endogena insulino kaj, interagante kun ĝi, rimarkas sian farmacologian efikon similan al la efiko de homa insulino.
La hipoglikemia efiko de degludeca insulino ŝuldiĝas al pliigita glukoza uzado de histoj post ligado de insulino al muskoloj kaj grasaj ĉelaj riceviloj kaj samtempa malpliiĝo de la procento de glukozo produktita de la hepato.
Farmakodinamiko
La drogo Tresiba ® Penfill ® estas baza analogo de homa insulino de superlonga daŭro, post subkutana injekto ĝi formiĝas solveblaj multiheksameroj en la subkutana deponejo, el kiu estas kontinua kaj daŭra absorbo de degludec-insulino en la sangofluon, havigante ultra longan platan agadon kaj stabilan hipoglicemian efikon de la drogo (vidu. Figuro 1). Dum la 24-hora monitorado de la hipoglucemia efiko de la drogo en pacientoj, por kiuj la dozo de degludec-insulino estis administrita unufoje ĉiutage, Tresiba Penfill ®, male al insulina glargino, montris unuforman distribuan volumon inter la agoj en la unua kaj dua 12-horaj periodoj ( NeniuGIR, 0-12h, SS / AucGIR, entute, SS = 0.5).
Figuro 1. Profunda mezumo de 24-hora glucemia infuza profilo - ekvilibra degludec-insulina koncentriĝo de 100 PECOJ / ml 0,6 PECOJ / kg (studo de 1987).
La daŭro de agado de la drogo Tresiba ® Penfill ® estas pli ol 42 horoj ene de la terapia doza gamo. La ekvilibra koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo atingiĝas 2-3 tagojn post la administrado de la drogo.
Insulina degludec en ekvilibra koncentriĝo montras signife malpli (4 fojojn) kompare kun insulinglargin ĉiutagaj variaj profiloj de hipoglikemia agado, kiu estas taksita per la valoro de la koeficiento de varieco (CV) por la studo de la hipoglucemia efiko de la drogo dum unu doza intervalo (AUCGIR.T.SS ) Kaj Ene de la tempoperiodo de 2 ĝis 24 horoj (AUCGiR2-24h, ss), vidu Tabelon 1.
Tabelo 1.
La ŝanĝiĝemo de la ĉiutagaj profiloj de la hipoglucemia efiko de la drogo Tresiba kaj insulina glargino en ekvilibra stato en pacientoj kun tipo 1 diabeto mellitus.
| Insulina degludec (N26) (CV%) | Insulina glargino (N27) (CV%) | |
|---|---|---|
| Varieco de ĉiutagaj hipoglikemiaj agaj profiloj super unu-dosa intervalo (AUC)GIR, T, SS) | 20 | 82 |
| Variablo de ĉiutagaj profiloj de hipoglikemia ago dum tempodaŭro de 2 ĝis 24 horoj (AUC)GIR2-24h, SS) | 22 | 92 |
| CV: koeficiento de intraindividua ŝanĝebleco en% SS: La koncentriĝo de la drogo en ekvilibro NeniuGIR2-24h, SS: metabolan efikon en la lastaj 22 horoj de la doza intervalo (tio estas neniu efiko sur ĝi de intravena insulino dum la enkonduka periodo de la studa krampo). | ||
Lineara rilato inter pliigo de la dozo de Tresiba Penfill ® kaj ĝia ĝenerala hipoglikemia efiko estas pruvita.
La studoj ne malkaŝis klinike signifan diferencon en la farmacodinamiko de la drogo Tresiba inter maljunaj pacientoj kaj plenkreskaj junaj pacientoj.
Klinika Efikeco kaj Sekureco
Efektivigis 11 internaciajn randomigitajn klinikajn provojn de Traktado-al-Celo ("resanigi al la celo" strategio) daŭron de 26 kaj 52 semajnoj, kondukitaj en paralelaj grupoj, kiuj inkluzivis entute 4275 pacientojn (1102 pacientoj kun tipo diabeto kaj 3173 paciento kun diabeto mellitus de tipo 2) traktata kun Tresiba ®.
La efikeco de Tresiba ® estis studita en pacientoj kun tipo 1 diabeto mellitus, kiuj ne ricevis insulinon antaŭe, kaj kun diabeto mellitus de tipo 2, kiuj ricevis insulinoterapion, en fiksa aŭ fleksebla doza reĝimo de Tresiba ®-drogo. La foresto de supereco de komparo-drogoj (insulina detemir kaj insulina glargino) super Tresiba ® rilate al malpliigo de HbA1C de la momento de inkludo ĝis la fino de la studo Escepto estis la drogo sitagliptin, dum la komparo kun kiu la drogo Tresiba ® montris sian statistike signifan superecon en la redukto de la HbA.1C.
La rezultoj de klinika studo (strategio "trakti por la celo") por komenci insulinoterapion en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 montris 36% malpliigon de la efiko de konfirmitaj noktaj hipoglucemiaj epizodoj (difinitaj kiel epizodoj de hipogluzemio okazintaj inter tagmezo kaj ses horo matene. konfirmita per la mezurado de plasma glukoza koncentriĝo unufoje ĉiutage en kombinaĵo kun buŝaj hipoglucemaj drogoj (PHGP) kompare kun tiu kiam aplikite kaj insulina glargino ankaŭ kombina kun PHGP. La rezultoj de klinika studo ("resanigo por la celo" strategio) taksi la bazan bolus-reĝimon de insulinoterapio en pacientoj kun tipo diabeto montris pli malaltan totalan riskon de hipogluzemaj epizodoj kaj nokta hipoglikemio kun Tresiba. ® kompare kun tiu de insulina glargino.
La rezultoj de ebla metaanalizo de la datumoj akiritaj en sep klinikaj provoj desegnitaj laŭ la "resanigo por la celo" principo implikanta pacientojn kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto mellitus pruvis la avantaĝojn de Tresiba-terapio rilate al pli malalta kompare al insulina glargina terapio, la ofteco de disvolviĝo en pacientoj de epizodoj de konfirmita hipoglikemio kaj epizodoj de konfirmita nokta hipogluzemio. La malkresko de la efiko de hipoglikemio dum kuracado kun Tresiba® estis atingita per pli malalta mezumo rapida glukoza plasmo ol per insulina glargino.
Tabelo 2.
Rezultoj de metaanalizo de hipogluzemaj epizodaj datumoj
| Proksimuma riska proporcio (insulina degludec / insulina glargine) | Epizodoj de Konfirmita Hipoglucemio | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Entute | Nokte | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Diabeto de tipo 1 + diabeto de tipo 2 (ĝeneralaj datumoj) | 0,91* | 0,74* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prizorgado de dozo b | 0,84* | 0,68* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Maljunaj pacientoj ≥ 65-jaraj | 0,82 | 0,65* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tipo 1 diabeto | 1,10 | 0,83 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prizorgado de dozo b | 1,02 | 0,75* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tipo 2 diabeto | 0,83* | 0,68* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prizorgado de dozo b | 0,75* | 0,62* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nur baz-terapio en pacientoj antaŭe ne ricevantaj insulinon | 0,83* | 0,64* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| * Statistike signifa Konfirmita hipogluzemio estas epizodo de hipoglikemio, konfirmita per mezuro de sango glukoza koncentriĝo b Epizodoj de hipoglikemio post la 16a semajno de terapio. Ne ekzistas kliniko signifa formado de antikorpoj al insulino post traktado kun Tresiba Penfill ® por plilongigita periodo. Farmakokinetiko Absorbado Dissendo Metabolismo Reproduktado Lineareco Specialaj pacientgrupoj Maljunaj pacientoj, pacientoj de malsamaj etnoj, pacientoj kun difektita rena aŭ hepata funkcio Infanoj kaj junuloj Preklinikaj Sekurecaj Studoj Preklinikaj datumoj bazitaj sur studoj pri farmakologia sekureco, tokseco de ripetaj dozo, karcinogena potencialo, toksaj efikoj sur reprodukta funkcio, ne malkaŝis ajnan danĝeron de degludec-insulino al homoj.La proporcio de metabolaj kaj mitogenaj agadoj de degludec-insulino estas simila al tiu de homa insulino. Uzu dum gravedeco kaj mamnutradoLa uzo de la drogo Tresiba ® Penfill ® dum gravedeco estas kontraŭindikata, ĉar ne ekzistas klinika sperto pri ĝia uzo dum gravedeco. Periodo de mamnutrado La uzo de la drogo Tresiba ® Penfill ® dum mamnutrado estas kontraŭindikata, ĉar ne ekzistas klinika sperto pri ĝia uzo en lactantaj virinoj. Fekundeco Animalaj studoj ne trovis adversajn efikojn de degludeca insulino sur fekundeco. Dozo kaj administradoLa komenca dozo de la drogo Tresiba ® Penfill ® Diabeto de tipo 2 Pacientoj kun Diabeto Tipo 1 Transdono de aliaj insulinaj preparoj Diabeto de tipo 2 Pacientoj kun Diabeto Tipo 1 Fleksebla doza reĝimo Specialaj pacientgrupoj Maljunaj pacientoj (pli ol 65-jaraj) Pacientoj kun malgrava rena kaj hepata funkcio Infanoj kaj junuloj Metodo de apliko Kiam estas uzata Treshiba?La ĉefaj indikoj por komenci la uzon de la drogo estas sentebla sango-sukero kaj malbona sano. Tiaj simptomoj povas okazi samtempe kaj en maljuneco. La malsano kulpas - diabeto. Depende de la preferoj kaj susceptibilidad de la korpo al ĉi tiu drogo, spertuloj preskribas aliajn drogojn, paralele kun Tresiba. La drogo en demando estis antaŭe fabrikita por diabetoj kun dua speco de patologio, sed kun zorga esplorado, kaj ankaŭ kun molekula plibonigo, la drogo povas esti uzata por la unua tipo.
Do la esenca agado de multaj pacientoj pliboniĝas. Multaj homoj scias, ke se la sukero-nivelo estas konservita sur alta nivelo, tiam la histoj de la internaj organoj povas signife suferi, kaj tio kunportas pli gravajn konsekvencojn. La ĉefa diferenco de aliaj drogoj estas ĝia longtempa efiko. Ĉi tio reduktas la riskon de hipoglikemio. Malgrandaj eroj de la drogo praktike ne havas specialajn diferencojn disde homa insulino. Ili ankaŭ kapablas kombiniĝi en grandajn molekulojn, tiel tenante la rezervon. La efiko okazas preskaŭ tuj post la administrado de la drogo. Alivorte, dum la injekto, speco de amasiĝo de rezerva substanco ĉe pacientoj okazas, laŭ bezono, ĝi estas uzata por mallevi sukeron. Flanka efikoLa plej ofta kromefiko raportita dum kuracado kun degludeca insulino estas hipoglikemio. (Vidu Priskribo de unuopaj adversaj reagoj). Ĉiuj kromefikoj prezentitaj sube, bazitaj sur klinikaj provaj datumoj, estas kolektitaj laŭ MedDRA kaj organaj sistemoj. La efiko de kromefikoj estas difinita kiel: tre ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 ĝis
Priskribo de individuaj adversaj reagoj Imunaj sistemaj malordoj Hipoglucemio Lipodistrofio Reagoj ĉe la loko de injekto Infanoj kaj junuloj Specialaj pacientgrupoj Kiel funkcias la drogo?La bazo de drogoj estas la aktiva substanco, kiu povas havi propran efikon sur la korpo, tiel ŝanĝante la kvanton da sukero en la sango. La ĉefa substanco agas kiel Levemir, Lantus, Apidra kaj Novorapid. Treshiba insulino estas preskaŭ analoga homa hormono. Kompare kun natura insulino, Tresiba estas la plej efika kaj fidinda kuracilo. Kaj kio plej gravas estas, ke ne ekzistas limigoj pri uzo, ĉar la konsisto de la unika insulino taŭgas por preskaŭ ĉiuj. La drogo havas pli efikan efikon sur la korpo de la paciento, laŭ la klopodoj de modernaj sciencistoj. La rezulto estis atingita per la uzo de bioteknologio rekombini DNA kun streĉo de Saccharomyces cerevisiae. Samtempe oni faris multajn molekulajn strukturojn.
Karakterizaĵo de la ago de la kunmetaĵo sur la korpo:
Tresiba insulino kaj ĝia ĝusta dozoLa drogo administras ekskluzive sub la haŭto, estas malpermesite administri ĝin intravenee. Koncerne la reĝimon de administrado, la procezo okazas ekskluzive unufoje ĉiujn 24 horojn. Neniuj konfliktoj kun aliaj drogoj okazas. Insulino estas uzata kune kun piloloj uzataj por plue malaltigi sukeron aŭ kun alia insulino. Tresiba estas preskribita kiel sendependa drogo aŭ en kombinaĵo kun aliaj medikamentoj por atingi la efikon. Se la insulino en demando neniam estis administrita al diabetoj, la komenca dozo estos ne pli ol 10 ekzempleroj. Post tio, la necesa alĝustigo efektiviĝas, laŭ la rezultoj kaj individuaj bezonoj. En la okazo ke homo jam preskribis malsaman specon de insulino, sed necesas translokigo al Treshiba, la komenca dozo estos la sama. Poste vi povas fari alĝustigojn kun kuracistoj. Kiam persono suferanta diabeton uzas duoblan reĝimon de administrado de drogoj, aŭ en pacientoj glicata hemoglobino estas ene de 8% aŭ malpli, la dozo estas agordita individue. Okazas, ke la dozo reduktiĝas. Ĉiuokaze, la dozo devas esti elektita de specialistoj, konsiderante la rezultojn kaj individuajn propraĵojn de la korpo. Tresiba insulino kaj ĝiaj avantaĝojKonsiderante la aktualan medicinan statistikon, Tresiba praktike ne kaŭzas hipoglucemion. Ĉi tio atestas multajn pacientajn recenzojn.Se vi sekvas ĉiujn rekomendojn de kuracistoj kaj la regulojn de la instrukcio, tiam ne falos gutoj en sanga sukero. Avantaĝoj de Tresiba:
Kun la helpo de Treshiba, vi povas atingi pli bonan kompenson por patologiaj procezoj, ĉi tio helpas rapide plibonigi la bonstaton de pacientoj, igante ĝin pli stabila. Notindas, ke ne okazas kromefikoj. Tion atestas la pozitivaj recenzoj de pacientoj. Tresiba plibonigas la bonstaton de pacientoj kun diabeto Kiel administri la drogon?Laŭ la dirita supre, oni povas determini, ke la drogo estas destinita al subkutana administrado kun ofteco de 1 tempo ĉiutage. Se la paciento neniam injektis novan insulinon, sed uzis malsaman specon de insulino, oni rekomendas komenci kun dozo de ne pli ol 10 ekzempleroj tra la tago. Kiam vi transpasas de unu speco de insulino al nova, estas pli bone uzi pli malaltan dozon, kaj tiam fari ĝustigon por atingi la plej bonan rezulton. Ĉu ekzistas difektoj en Tresib-insulino?Aldone al la fakto, ke ĉi tiu drogo havas multajn avantaĝojn, malavantaĝoj ankaŭ ĉeestas. La unua afero, pri kiu vi devas scii, estas la nekapablo uzi la produkton en sufiĉe juna aĝo. Kaj ankaŭ estas malpermesite al gravedaj virinoj kaj mamnutrantaj patrinoj. La malavantaĝo estas, ke Treshib ne povas esti uzata intraveseze. La enkonduko de la drogo al gravedaj virinoj estas strikte malpermesita La kuracilo estas tute nova kaj krom ĝiaj pozitivaj efikoj kaj avantaĝoj pri aliaj specoj de insulino, ĝi estas sentempa. Ĝis nun konsiderinda espero estas asignita al la nova ilo por kontroli kaj malaltigi sangan sukeron, sed ne klaras kio okazos en 6-8 jaroj, ĉar ekzistas risko de komplikaĵoj.
La problemoj klarigitaj per la fakto, ke la kuracilo ne taŭgas inkluzivas jenajn manifestojn:
Eblaj konkurantojLa ŝlosila konkuranto de Treshiba estas Lantus. Ĉi tiu tipo de insulino ankaŭ estas administrata unufoje ĉiutage kaj havas konstantan efikon. Laŭ la rezultoj de komparataj klinikaj studoj inter la du drogoj, oni pruvis, ke la insulino Tresiba kaj Lantus kapablas same fari la taskojn regi nivelojn de sango sukero. Sed ankoraŭ ekzistas diferencoj inter la du drogoj. Kiam vi uzas Treshiba, la dozo reduktiĝas preskaŭ 20-25%. Alivorte, ĝi estas ekonomie avantaĝa. ResumoSukero-blokadoj nokte - ĉi tio estas la plej malbona koŝmaro de diabetoj. Kaj kiam ne ekzistas monitorada sistemo, tiam nur apelacio al specialistoj helpas. Por tio, rekomendas vin pensi anticipe pri paca diabeta dormo uzante pruvitajn medikamentojn. Kuracistoj devas prilabori sian elekton, konsiderante multajn individuajn trajtojn de la korpo. Karakterizaĵoj kaj ecoj de Tresib-insulino Longdaŭraj insulinoj estas uzataj por konservi konstantan kvanton de la hormono en tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas Tresiba fabrikitan de Novo Nordisk. Tresiba estas drogo bazita sur la hormono de superlonga ago. Ĝi estas nova analogo de baza insulino.Ĝi provizas la saman glicemian kontrolon kun malpliigita risko de nokta hipogluzemio. Trajtoj de la kuracilo inkluzivas:
La drogo estas produktita en formo de kartoĉoj - Tresiba Penfil kaj la seringaj plumoj en kiuj estas sigelitaj la kartoĉoj - Tresiba Flexstach. La aktiva ingredienco estas insulino Degludec. Degludek ligas post administrado al grasaj kaj muskolaj ĉeloj. Estas laŭgrada kaj kontinua absorbo en la sangofluon. Rezulte, konstanta malpliiĝo de sanga glukozo formiĝas. La kuracilo antaŭenigas la absorbadon de glukozo de la histoj kaj inhibicion de ĝia sekrecio el la hepato. Kun kreskanta dozo, la sukero-redukta efiko pliiĝas.
Indikoj por uzo: tipo 1 kaj 2 diabeto en plenkreskuloj, diabeto en infanoj de 1 jaro. Kontraŭindikoj al prenado de insulino Tresib: alergio al drogaj komponentoj, maltoleremo al Degludek. Instrukcioj por uzoLa drogo estas preferinde administrata samtempe. Ricevo okazas unufoje ĉiutage. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 uzas Degludec-kombinaĵon kun mallongaj insulinoj por malebligi ĝin bezoni dum manĝoj. Pacientoj kun diabeto prenas la kuracilon sen referenco al plia kuracado. Tresiba estas administrata ambaŭ aparte kaj kombina kun tabletoj aŭ alia insulino. Malgraŭ la fleksebleco en la elekto de la tempo de administrado, la minimuma intervalo devas esti almenaŭ 8 horoj. La dozo de insulino estas fiksita de la kuracisto. Ĝi estas kalkulata surbaze de la bezonoj de la paciento en la hormono rilate al la glicemia respondo. La rekomendinda dozo estas 10 ekzempleroj. Kun ŝanĝoj en la dieto, ŝarĝoj, ĝia korekto efektiviĝas. Se paciento kun tipo diabeto prenis insulinon dufoje tage, la kvanto da insulino administrita estas determinita individue.
Tresiba estas injektita subkutane en la sekvaj areoj: femuro, ŝultro, antaŭa muro de la abdomeno. Por malhelpi la disvolviĝon de kolero kaj forpuŝo, la loko ŝanĝiĝas strikte en la sama areo. Estas malpermesite administri la hormonon intravenee. Ĉi tio estigas severan hipogluzemion. La kuracilo ne estas uzata en infuzaj pumpiloj kaj intramuskule. Lasta manipulado povas ŝanĝi la indicon de absorbo. Grava! Antaŭ ol uzi la seringan plumon, instrukcio estas farita, la instrukcioj estas zorge studitaj. Video-instrukcio por uzado de siringa plumo: Kromaj efikoj kaj superdozoInter la adversaj reagoj en pacientoj prenantaj Tresiba, la sekvaj estis observitaj:
Dum la prenado de la drogo povas okazi hipogluzemio de malsama severeco. Malsamaj mezuroj estas prenitaj depende de la kondiĉo. Kun iomete malpliigo de glicemio, la paciento konsumas 20 g da sukero aŭ produktoj kun sia enhavo. Oni rekomendas ke vi ĉiam portu glukozon en la ĝusta kvanto. En severaj kondiĉoj, kiuj estas akompanataj de perdo de konscio, estas enkondukita IM-glucagono. En senŝanĝa stato, glukozo estas enkondukita. La paciento estas kontrolata dum pluraj horoj. Forigi relanĉon, la paciento prenas karbonhidratan manĝon. Specialaj Pacientoj kaj InstrukciojDatumoj pri prenado de la kuracilo en speciala grupo de pacientoj:
Dum prenado, oni konsideras la kombinaĵon de Degludek kun aliaj drogoj. Anabolaj steroidoj, ACE-inhibidores, sulfonamidoj, adrenergiaj blokantoj, salicilatoj, tablojdaj reduktantaj sukero-drogoj, MAO-inhibidores reduktas sukeron. Medikamentoj kiuj pliigas la bezonon de hormono inkluzivas simpatomimetikojn, glukokortikosteroidojn, Danazolon. Alkoholo povas influi la agon de Degludek ambaŭ direkte al pliigo kaj malpliiĝo de ĝia aktiveco. Kun la kombinaĵo de Tresib kaj Pioglitazono, korinsuficienco, ŝvelaĵo povas disvolviĝi. Pacientoj estas sub la superrigardo de kuracisto dum terapio. En kazo de difektita kora funkcio, la drogo estas ĉesita.
Grava! Vi ne povas sendepende ŝanĝi la dozon aŭ nuligi la drogon por malhelpi hipogluzemion. Nur la kuracisto preskribas la drogon kaj indikas la funkciojn de ĝia administrado. Medikamentoj kun simila efiko, sed kun malsama aktiva komponanto, inkluzivas Aylar, Lantus, Tujeo (insulino Glargin) kaj Levemir (insulino Detemir). En komparaj provoj de Tresib kaj similaj drogoj, la sama agado estis determinita. Dum la studo mankis subitaj kreskoj en sukero, minimuma kvanto de nokta hipogluzemio.
Tresiba estas drogo kiu provizas bazan sekrecion de insulino. Ĝi havas bonan sekurecan profilon kaj glate reduktas sukeron. Recenzoj de pacientoj konfirmas ĝian efikecon kaj stabilecon de ago. La prezo de Tresib-insulino estas ĉirkaŭ 6000 rubloj. Ni rekomendas aliajn rilatajn artikolojn Tresiba - Tresiba Recenzoj Tresiba estas insulina drogo uzata por diabeto. La aktiva aktiva ingredienco de ĉi tiu kuracilo estas produktata de modernaj bioteknologiaj metodoj - ĝi estas kompleta analogo de sia propra homa insulino. En la klasifiko de diabetaj drogoj laŭ la rapideco de komenco kaj la daŭro de la efiko, Tresib rilatas al troe longaj. Alivorte, post dozo, la aktiva komponanto de la drogo ligas al riceviloj de insulino kaj kaŭzas longtempan malpliiĝon de la glukoza koncentriĝo en la sango de la paciento. Ĝi aplikiĝas kiam:
Tresib estas produktita en formo de solvo en kartoĉoj, kiuj estas uzataj en injektaj sistemoj - la nomataj "plumoj". Injektoj estas faritaj nur subkutane - en la haŭta faldiĝo sur la femuro, ŝultro aŭ abdomeno. Se ĉi tiu agento administras ĝin intravenee, homo disvolvos severan hipoglikemion, kio influos la sanon de ĉiuj organoj kaj sistemoj, kaj povas konduki al komo. La instrukcio de la drogo Tresiba raportas, ke ĝi estu pikata unufoje ĉiutage. Por ĉi tio, estas elektita la optimuma tempo, kiu estas sekvata dum farado de kuracado. Se la paciento maltrafis la injektotempon, tiam necesas plenigi ĉi tiun breĉon kiel eble plej rapide, kaj tiam reveni al la kutima horaro. Kiel ĉe aliaj rimedoj, kiuj reguligas sangan sukeron, Trecib-terapio estas kontrolata de glukometro. Ĉi tiu drogo povas esti uzata aparte kaj kune kun aliaj hipoglucemaj drogoj.Kiam anstataŭas aliajn financojn per Tresib, gravas ĝuste kalkuli la dozon. Ĉi tie, kutime, la kalkulo-skemo de "unu-al-unua" estas uzata. Se vi uzas ĉi tiun medikamenton por la unua fojo, legu la instrukciojn por prepari la "plumo-seringon" kaj sekvu ĉiujn regulojn pri uzado de ĝi. Kontraŭindicita en:
Kromaj efikoj kaj superdozoOni atendas, ke plej ofte en pacientoj uzantaj insulinajn preparojn, okazu la jenaj kondiĉoj:
Ankaŭ pacientoj ofte plendas, ke nedezirataj reagoj okazas ĉe la injekto-loko - kompaktado, bruado, kolero, ktp. Se vi ne alternas la injektan lokon, la sano de la subkutana histo povas suferi per disvolviĝo de lipodistrofio (detruo de adiposa histo). Hipoglucemio ankaŭ estas la ĉefa danĝero en kazo de superdozo de Tresib. Kun iomete malpliigo de sukero, la paciento povas kompensi ĝin per manĝo de dolĉaĵoj, peco da sukero. Sed en severaj kazoj, kun perdo de konscio - la enkonduko de glukozaj preparoj estas necesa. Analoj estas pli malmultekostaj ol TresibĈi tiu drogo ne havas rektajn analogojn. Sed la apoteko ofertas multajn fundojn bazitajn sur insulino. Ekzemple:
Preskaŭ ĉiuj el ili estas pli malmultekostaj ol Tresib. Sed ĉi tie pli gravas ne la kosto, sed la unuopaj reagoj de la korpo de la paciento al malsamaj rimedoj. Sur ili baziĝas la kuracisto, preskribante certajn drogojn por malaltigi sangan sukeron. Plie, multaj el ili estas donitaj al pacientoj laŭ senpagaj receptoj. Ultra-longa insulino Tresiba - ecoj de apliko kaj dozo-kalkulo
Tresiba estas la plej longa baza insulino registrita ĝis nun. Komence, ĝi estis kreita por pacientoj, kiuj ankoraŭ havas sian propran sintezon de insulino, tio estas, por diabeto de tipo 2. Nun la efikeco de la drogo estas konfirmita por diabetoj kun tipo 1-malsano. Tresibu estas produktita de la fama dana konzerno NovoNordisk. Ankaŭ ĝiaj produktoj estas tradiciaj Actrapid kaj Protafan, esence novaj analogoj de la insulino Levemir kaj NovoRapid. Diabetaĵoj kun sperto asertas, ke Tresiba ne estas malsupera kvalito al siaj antaŭuloj - Protafan de averaĝa daŭro de agado kaj longa Levemir, kaj signife superas sian stabilecon kaj unuformecon de laboro. La principo de funkciado de TreshibaPor diabetoj de tipo 1, replenigo de la mankanta insulino per injekto de artefarita hormono estas deviga. Kun longedaŭra diabeto, insulinoterapio estas la plej efika, facile tolerebla kaj kostefika kuracado. La sola signifa malavantaĝo de insulinaj preparoj estas alta risko de hipoglikemio. Saluton Mi nomiĝas Galina kaj mi ne plu havas diabeton! Ĝi prenis min nur 3 semajnojnrekrei sukeron kaj ne esti toksomaniulo al netaŭgaj drogoj Falanta sukero estas precipe danĝera nokte, ĉar ĝi povas esti detektita tro malfrue, do la sekurecaj postuloj por longaj insulinoj konstante kreskas. En diabeto mellitus, ju pli longa kaj stabila, des malpli ŝanĝiĝas la efiko de la drogo, des pli malalta la risko de hipoglikemio post ĝia administrado. Insulino Tresiba plene plenumas la celojn:
La aktiva ingredienco de Tresiba estas degludec (en iuj fontoj - degludec, la angla degludec). Ĉi tio estas homa rekombina insulino, en kiu la strukturo de la molekulo estas ŝanĝita. Kiel natura hormono, ĝi kapablas ligi al ĉelaj riceviloj, antaŭenigas la trairon de sukero el la sango en histojn kaj malrapidigas la produktadon de glukozo en la hepato. Utila Estas tre grave distingi inter specoj de insulino, kompreni ilian efikon kaj diferencojn. Se vi ne scias fari tion, nepre legu ĉi tiun artikolon. Pro ĝia iomete ŝanĝita strukturo, ĉi tiu insulino estas inklina al formi kompleksajn heksamerojn en la kartoĉo. Post enkonduko sub la haŭto, ĝi formas specon de deponejo, kiu estas absorbita malrapide kaj konstante rapide, kio certigas uniforman konsumon de la hormono en la sango. De la vidpunkto de fiziologio, kun diabeto, Tresiba estas pli bona ol la resto de baza insulino ripetas la naturan liberigon de la hormono. Liberiga formularoLa drogo haveblas en 3 formoj:
En Rusujo ĉiuj 3 formoj de la drogo estas registritaj, sed en apotekoj ili ofertas ĉefe Tresib FlexTouch de kutima koncentriĝo. La prezo por Treshiba estas pli alta ol por aliaj longaj insulinoj. Pako kun 5 seringaj plumoj (15 ml, 4500 ekzempleroj) kostas de 7300 ĝis 8400 rubloj. Krom degludec, Tresiba enhavas glicerolon, metacresolon, fenolon, zinkan acetaton. La acideco de la solvo estas proksima al neŭtrala pro la aldono de klorida acido aŭ natria hidroksido. Ĝi estas tre grava: Ĉesu senĉese nutri la apotekan mafion. Endokrinologoj faras nin senfine elspezi monon por piloloj, kiam normaligi sangan sukeron nur 143 rubloj ... >> legi la historion de Andrey Smolyar Indikoj pri la nomumo de TresibaLa drogo estas uzata kombina kun rapidaj insulinoj por hormona anstataŭa terapio por ambaŭ specoj de diabeto. Kun tipo 2-malsano, nur longa insulino povas esti preskribita en la unua etapo. Komence, rusaj instrukcioj pri uzo permesis la uzon de Treshiba ekskluzive por plenkreskaj pacientoj.
La influo de degludec sur gravedeco kaj evoluo de beboj ĝis jaro ankoraŭ ne studis, tial Tresib-insulino ne estas preskribita por ĉi tiuj kategorioj de pacientoj. Se diabeto antaŭe rimarkis severajn alergiajn reagojn al degludec aŭ aliajn komponentojn de la solvo, ankaŭ konsilas malhelpi kuracadon kun Tresiba. Recenzoj pri Insulino de TreshibaReviziita de Arcadia, 44-jaraĝa. Diabeto de tipo 1, mi uzas Treshiba-insulinon dum 1 monato. Nun, matene kaj vespere, mia sukero sur malplena stomako preskaŭ samas, dum Levemire vespere ĉiam estis iom pli alte. Nokte glicemio estas ĝenerale ideala, fluktuoj ne pli ol 0,5, specife kontrolitaj. Ĝi fariĝis multe pli facila teni sukeron normala dum fizika penado, nun ĝi ne falas tiel akre kiel antaŭe. Dum unu monato en la gimnazio ne estis unu sola hipogluzemio. Interese, ke la dozo de longa insulino restis la sama por mi, kaj NovoRapid devis esti malpliigita de kvarono. Ŝajne, parto de la funkcioj de Levemir estis plenumita de mallonga insulino, sed mi eĉ ne sciis pri ĝi.Reviziita de Polina, 51 jaroj. La endokrinologo rekomendis min al Treshiba kiel la plej bona insulino disponebla nun. Mi ne povis elteni ĝin, post la injekto, doloroj de la korpo, prurito, hipoglikemio fariĝis pli oftaj, kaj rezulte mi revenis al Lantus. Jes, kaj la prezo de Treshiba ne feliĉas, por mi ĝi estas tro multekosta.Reviziita de Arcadia, 37-jaraĝa. Filinoj 10-jaraĝa, ŝi havas diabeton de pasinta junio. De la komenco, ili elektis dozon da Tresiba kaj Apidra en la hospitalo, do mi ne povas kompari ilin kun aliaj insulinoj. Ne estis apartaj malfacilaĵoj kun Tresiba, nur la haŭto estis skrapita komence. Unue, la problemo solviĝis per hidratigilo, poste la malkomforto mem ekaperis. Ni uzas Dekskom, do mi havas la tutan sukeron en mia palmo. Nokte, la glicemia horaro estas preskaŭ horizontala, Tresiba perfekte plenumas siajn funkciojn.Bonvolu noti: Ĉu vi sonĝas liberiĝi de diabeto unufoje por ĉiam? Lernu kiel venki la malsanon, sen la konstanta uzo de multekostaj drogoj, uzante nur ... >> Legu pli ĉi tie Tresiba: instrukcioj por uzo, prezo, recenzoj kaj analogoj
Inter la specialaj malfacilaĵoj de la malsano, multaj diabetoj nomas la nekapablon foriri hejmen dum longa tempo por ne manki injekton. Estas drogoj, kiuj povas liberigi ĉi tiun problemon. "Tresiba" estas insulino uzebla laŭ la instrukcioj por uzi unufoje ĉiutage kaj samtempe sentiĝas bonega. Kaj vi povas preni seringan plumon kun vi eĉ vojaĝe. Kiajn aliajn avantaĝojn havas ĉi tiu kuracilo? Ni rigardu pli proksimen Farmakologia agoĜi havas longe agantan hipogluzan havaĵon. Insulina degludec estas formata de DNA-rekombino. Iam en la korpo, ĝi ligiĝas al la riceviloj de homa insulino kaj komencas agi kiel parto de la komplekso. La uzado de glukozo fare de la histoj de muskolaj kaj grasaj ĉeloj pliigas interagadon kun la ricevilo-komplekso. La efiko de epizodoj de nokta hipogluzemio estas reduktita. FarmakokinetikoLa daŭro de ago estas pli ol 42 horoj. Kun la enkonduko de la substanco unufoje tage, unuforma distribuo de agoj okazas dum la tuta tago. La metabolitoj, kiuj rompas la aktivan komponenton, estas neaktivaj. La vivdaŭro daŭras ĉirkaŭ 25 horojn. Diabeto mellitus en ĉiuj aĝaj grupoj (krom infanoj malpli ol 1-jaraj). SuperdozoKun ĝia evoluo, hipoglikemio povas okazi. La ĉefaj simptomoj: malforteco, paleco de la haŭto, difektita konscio ĝis ĝia perdo kaj disvolviĝo de komo, malsato, iritiĝado ktp. La milda formo povas esti forigita memstare manĝante manĝon riĉan je karbonhidratoj. Modera kaj severa hipoglikemio estas forigita per injekto de glucagono aŭ dextrosa solvo, tiam vi devas konscii la personon kaj nutri lin per nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj. Nepre poste konsultu kuraciston pri dozo-ĝustigo. Droga interagadoLa agado de la drogo "Tresiba" plialtiĝas per
La efikoj de la drogo eble malfortiĝas:
Beta-blokantoj kapablas maski la simptomojn de hipogluzemio. Etanolo, same kiel "Octreotide" aŭ "Lanreotide" povas ambaŭ malfortigi kaj plibonigi la efikon de la drogo. Specialaj instrukciojLa risko de hipoglikemio pliiĝas per fizika streĉo, streĉo, salti manĝojn aŭ injekti medikamentojn, iujn malsanojn. La paciento devas konscii pri la simptomoj kaj povi doni unuajn helpojn. Nesufiĉa dozo de insulino kondukas al la disvolviĝo de hiperglicemio aŭ diabeta ketoacidosis. Vi devas scii iliajn simptomojn kaj malebligi la disvolviĝon de tiaj kondiĉoj. Ŝanĝi al alia speco de insulino estas farata sub la superrigardo de specialisto. Doza alĝustigo povas esti bezonata. Diabeta retinopatio povas okazi komence de terapio. "Tresiba" kapablas influi la administradon de veturilo, kiu estas asociita kun la disvolviĝo de hipoglikemio. Tial, por eviti danĝerajn kondiĉojn, kiuj minacas la sanon de la paciento kaj aliaj, la demando pri la neceso stiri aŭton dum insulinoterapio devas decidi kun la ĉeestanta kuracisto. Uzo en infanaĝo kaj maljunecoPovas esti uzata por trakti infanojn pli aĝaj ol 1-jara. Tamen oni devas memori, ke por infanoj la dozo estas elektita pli atente, kaj la stato de la korpo estas kontrolata pli detale. Asigno por kuracado al maljunuloj. Samtempe gravas scii, ke ĉe maljunuloj hipogluzemio povas disvolviĝi pli rapide, tial necesas konstanta monitorado de la stato de sano. Principo de operacio
La insulino Tresiba FlexTouch havas la saman funkciantan principon kiel la drogo Lantus, tre konata de multaj diabetoj. Post kiam molekuloj eniras la homan korpon, ili estas kombinitaj en pli grandajn formaciojn, kiuj ankaŭ nomiĝas multicameroj. Ili kreas deponejon de la drogo. Plue, malgrandaj pecoj estas rompitaj de ĝi, kio ebligas atingi tiel longdaŭran efikon. Fabrikistoj asertas, ke la daŭro de la drogo estas pli ol 40 horoj. Laŭ iuj studoj, ĝi eĉ povas atingi ekzakte du tagojn. Tiurilate, povas ŝajni ke ĉi tiu agento povas esti uzata malpli ofte ol regula insulino. Ne ĉiutage, sed unufoje ĉiun duan tagon. Sed reale tio ne estas tiel. Fakuloj forte konsilas ne preterlasi ĉiutagajn injektojn, por ne malfortigi la efikon kaj efikon produktitan de ĉi tiu drogo. Studoj pri la nova "Tresib-Insulino" pruvis, ke la drogo estas same efika ĉe pacientoj de junuloj kaj maljunuloj. Ankaŭ ne estis negativaj recenzoj de pacientoj, kiuj ankaŭ zorgas pri problemoj kun la hepato kaj renoj. La ĉefa aktiva ingredienco de la plilongigita "Insulina Tresib" pruvis esti utila - degludec. Kompare kun la glargino uzata en Lantus, ĝi kaŭzas signife malpli multajn kazojn de hipoglikemio.
La instrukcioj por uzi "Insulino Tresiba" detaligas la dozon por ĉiu kategorio de pacientoj. La drogo estas administrita ekskluzive subkutane, intravena administrado estas kontraŭindikata. Ĉi tio devas fari unufoje ĉiutage. Menciindas, ke la drogo kongruas kun ĉiuj drogoj malpliigantaj sukeron haveblajn en tablojdoj, same kiel kun diversaj aliaj specoj de insulino. Rezulte ĝi estas preskribita aparte, kaj en iuj kazoj kiel parto de kompleksa terapio. Se la paciento administras insulinon komence, la dozo devas esti 10 ekzempleroj. Poste ĝi iom post iom ĝustigas, kio dependos de la unuopaj bezonoj de ĉiu homo. Se la paciento ricevas iun alian specon de insulino, kaj tiam decidas ŝanĝi al Treshiba, la komenca dozo estas kalkulita proporcie de unu al unu. Ĉi tio signifas, ke insulina dehidludo devas esti administrata ekzakte tiel, kiel administris bazan insulinon. Se la paciento dum certa tempo estis en duobla maniero ricevi bazan insulinon, tiam la dozo devas esti determinita kun la ĉeestanta kuracisto individue. Estas verŝajne, ke ĝi malpliiĝos. La sama situacio estos observata se la nivelo de glicata hemoglobino en la paciento estas malpli ol 8%. Kompreneble, en la estonteco, la paciento certe bezonos individuan dozon-alĝustigon sub la kontrolo de la nivelo de sukero en la sango. Indikoj kaj kontraŭindikoj
La instrukcio al "Tresiba Insulino" sendube rekomendas la uzon de ĉi tiu drogo en la kuracado de diabeto ĉe plenkreskaj pacientoj. En ĉi tiu kazo, la drogo estas kontraŭindikita en la sekvaj kategorioj de pacientoj:
La drogo haveblas en formo de solvo por subkutana administrado. La ĉefa aktiva ingredienco estas insulina degludec. Fenolino, glicerolo, zinko, hidroklorika acido, kaj ankaŭ akvo necesa por injektoj estas uzataj kiel helpaj substancoj en ĉi tiu kuracilo. En unu pakaĵo, kvin seringoj kun 3 ml da substanco en ĉiu. Insulina degludec kapablas specife ligiĝi al la ricevilo de homa endogena insulino. Rekte interagante kun li, li rimarkas sian farmacologian efikon, kiu preskaŭ similas al la agado de homa insulino. Ĝi valoras rimarki, ke la hipogluzema posedaĵo de ĉi tiu drogo ŝuldiĝas al la kapablo signife pliigi glukozon. Ĉi tio estas pro la ligado de insulino mem al la riceviloj de grasaj kaj muskolaj ĉeloj. Gravas, ke paralele kun tio, la indico de glukoza produktado de la hepato signife reduktiĝas. Pacientaj Revizioj
Recenzoj de diabetikuloj pri insulino de Tresib ofte povas esti renkontitaj simple entuziasme. Injekto kutime fariĝas vespere. Ĉi tio permesas al persono kun normala sukero nivelo vekiĝi matene en normala stato. La ĉefa afero estas, ke la dozo estas elektita ĝuste. En recenzoj pri diabetoj kun sperto pri "Insulino Tresiba" oni konstatis, ke antaŭ la apero de ĉi tiu vario, ĉiuj antaŭaj variaĵoj havis signife pli mallongan tempon, kio kaŭzis multajn problemojn. Fasti glukozon estis tre problema. Samtempe, multaj en la recenzoj kaj Insulino Tresibe emfazas, ke grava avantaĝo de la drogo kuŝas en tio, ke kun ĝia helpo eblas pli glate malaltigi sangan sukeron kompare kun multaj aliaj similaj rimedoj. Ekzemple, kun "Lantus" aŭ "Levemire". Krome, la risko de evoluigado de hipoglikemio estas signife reduktita, kvankam ĝi ankoraŭ restas en kazo de superdozo. Ĉi tio estas rimarkita en la recenzoj kaj en la instrukcioj por uzo de Insulino Tresib.
Kun ĉiuj pozitivaj punktoj, valoras rimarki, ke oni trovas ankoraŭ negativajn opiniojn pri ĉi tiu drogo. Veraj, negativaj recenzoj pri Insulino de Tresib estas asociitaj ne kun ĝia efikeco, sed kun alta kosto. Oni devas rimarki, ke nur tre riĉaj pacientoj povas pagi ĝin, ĉar ĉi tiu drogo estas multe pli multekosta ol multaj aliaj analogoj. Se vi havas tian senpagan monon, vi devas diskuti la transiron al nova insulino kun via kuracisto. Ni emfazas, ke kun diabeto, multaj drogoj estas preskribitaj individue, depende de la stato de la paciento. Krome gravas determini la dozon bazitan sur la sano-stato de aparta paciento. Oni devas rimarki, ke Insulino Tresiba nuntempe kostas ĉirkaŭ tri fojojn pli multekostan ol Levemir kaj Lantus, kiuj ankaŭ estas aktive uzataj en diabeto mellitus de multaj pacientoj. Fakuloj, proksimaj al la farmacia komerco, rimarkas, ke en la venontaj jaroj ni povas kalkuli la aperon de analogoj, kies proprecoj estos ne malpli impresaj ol tiu de Insulino Tresib. Vi ankoraŭ devas atente legi la recenzojn kaj instrukciojn pri ĉi tiuj drogoj, sed vi ne devas dependi de ĉi tiuj drogoj por esti pli malmultekosta. Ĉi tio estas ĉefe pro la fakto, ke nuntempe estas nur kelkaj respektindaj kompanioj en la mondo, kiuj okupiĝas pri produktado de moderna kaj altkvalita insulino. Samtempe estas opinio, ke ekzistas kompania interkonsento inter ili, kiu permesas al ili konservi prezojn je stabila alta nivelo. Komparo kun analogojĈi tiu tipo de insulino havas kelkajn analogojn. Oni rekomendas vin legi por kompari propraĵojn.
Plejparte recenzoj pri diabetoj kun sperto pri ĉi tiu kuracilo estas pozitivaj. Oni konstatas la daŭron kaj efikecon de la ago, la foresto de kromefikoj aŭ ilia malofta evoluo. La drogo taŭgas por multaj pacientoj. Inter la minusoj estas alta prezo. Oksana: "Mi sidis sur insulino de kiam mi aĝis 15 jarojn. Mi provis multajn drogojn, kaj mi haltis ĉe Tresib. Tre oportune uzi, kvankam multekoste. Mi ŝatas tiel longan efikon, ne estas noktaj epizodoj de hipokampo, kaj antaŭe ĝi ofte okazis. Mi estas kontenta. " Sergey: "Lastatempe mi devis ŝanĝi insulinan kuracadon - la piloloj ĉesis helpi. La kuracisto konsilis provi la Tresiba-plumon.
Ne ekzistas kromefiko, kiu plaĉas post iuj piloloj. La drogo plaĉas al mi kaj mi ŝatas ĝin. " Diana: “Avino havas insulin-dependan tipan diabeton. Mi kutimis fari injektojn, ĉar ŝi mem timis. La kuracisto konsilis al mi provi Tresibu. Nun la avino mem povas fari injekton. Estas oportune, ke nur unufoje ĉiutage vi devas fari ĝin, kaj la efiko daŭras tre longe. Kaj mia sano multe pli boniĝis. "
Alina: “Post la naskiĝo de la bebo, ili malkovris diabeton de tipo 2. Mi injektas insulinon, mi decidis provi ĝin kun la permeso de la kuracisto Treshibu. Ricevita pri avantaĝoj, do tio estas pluso. Mi ŝatas, ke la efiko estas longa kaj daŭra. Ĉe la komenco de kuracado, retinopatio estis trovita, sed la dozo estis ŝanĝita, la dieto iomete ŝanĝiĝis, kaj ĉio estis en ordo. Bona resanigo. " Klasifiko Nosologia (ICD-10)
Kondiĉoj de dispensado de apotekoj:Instrukcioj por uzo La kartoĉo Penfill ® estas desegnita por uzi per sistemoj de insulininjekto Novo Nordisk kaj nadloj NovoFine ® aŭ NovoTvist ® ĝis 8 mm longaj. Tresiba ® Penfill ® kaj nadloj estas nur por persona uzo. Ne replenigi kartoĉon. Vi ne povas uzi la drogon se la solvo ĉesis esti travidebla kaj senkolora. Vi ne povas uzi la drogon se ĝi estis frostita. Forĵetu la nadlon post ĉiu injekto. Sekvu lokajn regularojn pri forĵeta restaĵoj por kuracaj provizoj. Detalaj instrukcioj por uzo - vidu instrukciojn. La kunmetaĵo kaj formo de liberigo de TresibLa aktiva substanco de la drogo Tresib estas homa insulina degludec. Insulino haveblas kiel senkolora solvo por administrado sub la haŭto. Du formoj de liberigo estas registritaj:
Propraĵoj de Treshiba Insulino
La ĉefa avantaĝo de Tresib estas egalaj kaj ebenaj profiloj de hipoglucemia ago. Ĉi tiu drogo en kelkaj tagoj atingas altebenaĵon da glukozo kaj konservas ĝin dum la tuta tempo de uzo, se la paciento ne malobservas la reĝimon de administrado kaj aliĝas al la kalkulita dozo de insulino kaj sekvas la regulojn de dieta nutrado. La efiko de Tresib sur la nivelo de glukozo en la sango manifestiĝas pro la uzo de glukozo fare de muskoloj kaj adiposa histo kiel fonto de energio en la ĉelo. Treciba, interagante kun insulinaj riceviloj, helpas glukozon superi la ĉelan membranon. Krome ĝi stimulas la glicogenan formadon de la hepato kaj muskola histo. La influo de Tresib sur metabolo manifestiĝas per tio, ke:
Tresina FlexTouch-insulino protektas kontraŭ sangokolaj spikoj dum la tago post administrado. La totala daŭro de ĝia agado superas 42 horojn. Konstanta koncentriĝo estas atingita ene de 2 aŭ 3 tagoj post la unua injekto. La dua nedubebla avantaĝo de ĉi tiu drogo estas la malofta evoluo de hipogluzemio, inkluzive noktajn, kompare kun aliaj insulinaj preparoj. En la studo, tia mastro estis rimarkita ĉe kaj junaj kaj maljunaj pacientoj. Atestoj de pacientoj, kiuj uzis ĉi tiun drogon, konfirmas la sekurecon de ĝia uzo rilate al akuta malkresko de sukero kaj hipoglikemia atako. Komparaj studoj pri Lantus kaj Tresib montris sian egalan efikecon en konservado de fonaj insulinaj koncentriĝoj. Sed la uzo de la nova drogo havas avantaĝojn, ĉar eblas malpliigi la dozon de insulino kun la tempo de 20-30% kaj signife redukti la oftecon de noktaj atakoj de falo de sango-sukero.
Al kiu estas indikita Treshiba?
Kontraŭindikoj por la uzo de la drogo estas individua sentiveco al la komponantoj de la solvo aŭ la aktiva substanco. Ankaŭ pro la manko de scio pri la drogo, ĝi ne estas preskribita por infanoj sub 18-jaraĝaj, mamnutrantaj patrinoj kaj gravedaj virinoj. Kvankam la periodo de ekskreta insulino estas pli longa ol 1,5 tagoj, oni rekomendas ĝin eniri unufoje ĉiutage, prefere samtempe. Diabeto kun dua speco de malsano nur povas ricevi Tresibon aŭ kombini ĝin kun sukero-reduktantaj drogoj en tablojdoj. Laŭ la indikoj de la dua tipo de diabeto, mallongaj agoj estas preskribitaj kune kun ĝi. En diabeto mellitus de tipo 1, Trecib FlexTouch ĉiam estas preskribita per mallonga aŭ ultra-mallonga insulino por kovri la bezonon de absorbo de karbonhidratoj el manĝaĵo. La dozo de insulino estas determinita de la klinika bildo de diabeto mellitus kaj estas ĝustigita depende de la fasto-glukoza nivelo. La nomumo de nova dozo de Tresib efektivigas:
Tresiba povas esti preskribita por maljunaj pacientoj kun rena aŭ hepata malsukceso, kondiĉe ke sangaj glukozaj niveloj estas zorge kontrolitaj. Por pacientoj kun tipo 2 diabeto, ili komencas per dozo de 10 PECOJ, elektante individuan dozon. Pacientoj kun la unua speco de malsano, ŝanĝinte al Treshiba de aliaj plilongaj insulinoj, uzas la principon "anstataŭigi unuon per unuo". Se la paciento ricevis injektojn de baza insulino du fojojn, tiam la elekto de la dozo efektiviĝas surbaze de la glicemia profilo individue. Tresiba permesas deviojn en la administrada reĝimo, sed la intervalo rekomendas dum almenaŭ 8 horoj.
Reguloj por uzo de Treshiba FlexTouch
Lokoj por administrado de insulino estas la antaŭa aŭ flanka surfaco de la femuro, la ŝultro aŭ la antaŭa abdomena muro. Vi povas uzi unu konvenan anatomian regionon, sed ĉiufoje piki en nova loko por la prevento de lipodistrofio. Por administri insulinon per la plumo FlexTouch, vi devas sekvi la sinsekvon de agoj:
Post la injekto, la nadlo devas esti sub la haŭto dum aliaj 6 sekundoj por kompleta konsumado de insulino. Poste la tenilo devas esti levita. Se sango aperas sur la haŭto, tiam ĝi estas ĉesigita per kotona swab.Ne masaĝu la injektan lokon. Injektoj devas esti efektivigitaj nur per individuaj plumoj en kondiĉoj de kompleta sterileco. Por fari tion, la haŭto kaj manoj antaŭ injekto devas esti traktataj kun solvoj de antiseptikoj. La plumo FlexTouch ne devas esti stokita ĉe altaj aŭ malaltaj temperaturoj. Antaŭ ol malfermiĝi, la drogo estas konservita en la fridujo sur la meza breto je temperaturo de 2 ĝis 8-gradoj. Ne frostigu la solvon. Post la unua uzo, la plumo estas konservita ĉe ĉambra temperaturo dum ne pli ol 8 semajnoj. Ne lavu aŭ grasigu la tenilon. Ĝi devas esti protektita kontraŭ poluado kaj purigita per malseka tuko. Akvobomboj kaj nebuloj ne devas esti permesitaj. Post plena uzo, la plumo ne plenigos denove. Vi ne povas ripari aŭ malmunti ĝin mem. Por malhelpi malĝustan administradon, vi devas stoki malsamajn insulinojn aparte, kaj kontroli la etikedon antaŭ ol uzi, por ke vi ne hazarde injektu alian insulinon. Vi ankaŭ bezonas klare vidi la nombrojn sur la doza vendotablo. Se vi havas malaltan vizion, vi devas uzi la helpon de homoj kun bona vidpunkto kaj trejnitaj por administri Tresib FlexTouch. KonkludoTresiba estas bona kuracilo por trakti ĉiujn specojn de diabeto. Ĝi plaĉas al plej multaj diabetoj, eĉ povas akiri profitojn. Kuracistoj laŭdas la drogon pro ĝia efikeco en kuracado kaj la daŭro de la ago, permesante al pacientoj konduki aktivan vivmanieron sen kompromiti sanon. Do ĉi tiu drogo indas sian pozitivan reputacion. FarmakodinamikoLa drogo Tresiba ® FlexTouch ® estas analogo de homa insulino de ekstra longa ago, produktita per la metodo de rekombinanta DNA-bioteknologio uzante streĉon Saccharomyces cerevisiae. Mekanismo de ago. Insulino degludec specife ligas al la ricevilo de homa endogena insulino kaj, interagante kun ĝi, rimarkas sian farmacologian efikon similan al la efiko de homa insulino. La hipoglikemia efiko de degludeca insulino ŝuldiĝas al pliigita glukoza uzado de histoj post ligado de insulino al muskoloj kaj grasaj ĉelaj riceviloj kaj samtempa malpliiĝo de la procento de glukozo produktita de la hepato. La drogo Tresiba ® FlexTouch ® estas baza analogo de homa insulino de superlonga ago, post injekto de s / c ĝi formas solveblajn multiheksamerojn en la subkutanan deponejon, el kiu ekzistas kontinua kaj longedaŭra absorbado de degludeca insulino en la vaskan liton, havigante ultra-longan, platan profilon de agado kaj stabilan hipogligeman efikon de la drogo ( vidu Figuron 1). Dum la 24-hora monitorado de la hipoglucemia efiko de la drogo en pacientoj por kiuj la dozo de degludec-insulino estis administrita unufoje tage, Tresiba ® FlexTouch ®, male al insulina glargino, montris uniformon de Vd inter agado en la unua kaj dua 12-horaj periodoj (AUC)GIR0-12h, SS/ AucGIRtotal, SS =0,5). Figuro 1. Profilo de 24-hora mezuma glucemia infuza profilo - Css insulino degludec 100 U / ml 0,6 U / kg (studo de 1987) La daŭro de agado de la drogo Tresiba ® FlexTouch ® estas pli ol 42 horoj ene de la terapia doza gamo. Ĉss drogo en sanga plasmo atingiĝas 2-3 tagojn post la administrado de la drogo. Insulina degludec en stato Css pruvas signife malpli (4 fojojn) kompare kun insulin-glargin ĉiutagaj variaj profiloj de hipoglikemia agado, kiu estas taksita per la valoro de la koeficiento de ŝanĝebleco (CV) por la studo de la hipoglucemia efiko de la drogo dum unu doza intervalo (AUC)GIR.τ, SS) kaj ene de la tempodaŭro de 2 ĝis 24 horoj (AUC)GIR2-24h, SS), (vidu Tabelon 1.) Variablo de la ĉiutagaj profiloj de hipoglucemia ago de la drogo Tresiba kaj insulina glargino en stato Css en pacientoj kun tipo 1 diabeto
CV: koeficiento de intraindividua ŝanĝebleco,%. b SS: La koncentriĝo de la drogo en ekvilibro. c AUCGIR2-24h, SS: metabolan efikon en la lastaj 22 horoj de la doza intervalo (t.e. ekzistas neniu efiko sur ĝi de la injektita iv-insulino dum la enkonduka periodo de la studo de krampo). Lineara rilato inter pliigo de la dozo de Tresiba ® FlexTouch ® kaj ĝia ĝenerala hipoglucemia efiko pruviĝis. La studoj ne malkaŝis klinike signifan diferencon en la farmacodinamiko de la drogo Tresiba ® en maljunaj pacientoj kaj plenkreskaj junaj pacientoj. Klinika Efikeco kaj Sekureco Klinikaj provoj montris la saman malpliiĝon de HbA1c de la komenca valoro fine de la studo pri la fono de terapio kun insulino Treciba ® kaj insulina glargino 100 UI / ml. Pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 (T1DM) traktataj kun insulinoterapio Tresib ® montris signife pli malaltan efikon de severa hipoglikemio kaj severa aŭ konfirmita simptoma hipogluzemio (entuta hipogluzemio kaj nokta hipogluzemio) kompare kun insulina glargino 100 UI / ml, kiel dum bontenado dozo, kaj dum la tuta kuracada periodo. Pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 (T2DM) traktataj kun insulinoterapio Tresib ® montris signifan malpliiĝon de la efiko de severa aŭ konfirmita simptomia hipoglikemio (entuta hipoglikemio kaj nokta hipoglikemio) kompare kun insulina glargino (100 UI / ml), kiel dum prizorgado. dozon, kaj dum la tuta kuracada periodo, same kiel malpliigon de la efiko de epizodoj de severa hipoglikemio tra la tuta kuracada periodo. En klinikaj studoj, la manko de supereco de komparaj drogoj (insulina detemir kaj insulina glargino) super Tresiba ® rilate al malpliigo de HbA1c de la bazlinio fine de la studo. La escepto estis sitagliptin, dum kiu Tresiba ® pruvis sian statistike signifan superecon en redukto de HbA1c. La rezultoj de metaanalizo de datumoj de sep studoj pruvis la avantaĝojn de Tresib®-insulinoterapio koncerne la pli malaltan efikon de konfirmitaj hipogluzemiaj epizodoj en pacientoj kompare kun glargina insulinoterapio (100 U / ml) (Tabelo 2) kaj konfirmitaj noktaj hipoglucemiaj epizodoj. La malkresko de la efiko de hipoglikemio dum insulibera terapio kun Tresib ® estis atingita per pli malalta mezumo rapida plasma glukozo kompare kun insulina glargino (100 UI / ml). Rezultoj de metaanalizo de hipogluzemaj epizodaj datumoj
Konfirmita hipogluzemio estas epizodo de hipoglikemio konfirmita mezurante koncentriĝon de glukozo en plasmo b Epizodoj de hipoglikemio post la 16a semajno de terapio. c Statistike signifa. Neniu klinike signifa formado de antikorpoj al insulino estis detektita post traktado kun Tresib ® por plilongigita periodo. En klinika studo en pacientoj kun T2DM traktitaj kun Tresiba® en kombinaĵo kun metformino, la aldono de liraglutido rezultigis statistike signife malpliigi HbA.1s kaj korpa pezo. La efiko de hipoglikemio estis statistike malpli alta kun la aldono de liraglutido kompare kun la aldono de unuopa dozo de aspart insulino. Takso de la efiko sur CCC. Por kompari kardiovaskulan sekurecon uzante la drogon Tresiba kaj insulina glargino (100 PECOJ / ml), studo estis farita DEVOTE kun 7637 pacientoj kun T2DM kaj alta risko disvolvi kardiovaskulajn eventojn. La kardiovaskula sekureco de la uzo de la drogo Tresiba ® kompare kun insulina glargino estis konfirmita (Figuro 2). N La nombro de pacientoj kun unua okazaĵo konfirmita de la Sperta Konsila Panelo pri Taksado de Nedezirataj Eventoj (EAC) dum la studo. % La proporcio de pacientoj kun la unua fenomeno konfirmita de EAC, relative al la nombro de randomigitaj pacientoj. Figuro 2. Arbara diagramo reflektanta la analizon de kunmetita 3-punkta indekso por kardiovaskulaj eventoj (CVSS) kaj individuaj kardiovaskulaj finoj en studo DEVOTE. Kun la uzo de insulina glargino kaj la drogo Tresiba ®, simila plibonigo de HbA-niveloj estis atingita1s kaj pli grandan malpliiĝon de rapida plasma glukozo uzante la drogon Tresiba ® (tabelo 3). Tresiba ® montris avantaĝon pri insulina glargino koncerne pli malaltan efikon de severa hipoglikemio kaj malpli altan proporcion de pacientoj, kiuj disvolvis severan hipogluzemion. La ofteco de epizodoj de severa nokta hipogluzemio estis signife pli malalta kun la uzo de la drogo Tresiba kompare kun insulina glargino (Tabelo 3). Esploroj DEVOTE
1 Aldone al la normo por kuracado de diabeto kaj kardiovaskula malsano. 2 Nokta severa hipogluzemio estas hipoglikemio okazinta dum la tempodaŭro de la tago inter la 0a kaj la 6a horo. Infanoj kaj junuloj. En klinika studo en infanoj kaj adoleskantoj kun tipo 1 diabeto, la uzo de Tresiba ® unufoje tage montris similan malpliiĝon de HbA.1s antaŭ la 52-a semajno kaj pli akuta malpliiĝo de la rapida plasma glukozo relative al valoroj de bazo kompare kun la uzo de la komparo-drogo (insulino detemir 1 aŭ 2 fojojn tage). Ĉi tiu rezulto estis atingita per la uzo de la drogo Tresiba en ĉiutaga dozo 30% malpli ol tiu de detemir-insulino. La ofteco (fenomenoj per pacienca jaro de ekspozicio) de epizodoj de severa hipoglikemio (difino de Internacia Socio por la Studo de Diabeta Meliso) (DM) en infanoj kaj adoleskantoj (ISPAD), 0,51 kompare kun 0,33), konfirmita hipogluzemio (57,71 kompare kun 54,05) kaj konfirmita nokta hipogluzemio (6,03 kompare kun 7,6) estis komparebla kun Tresiba ® kaj insulina detemir . En ambaŭ kuracaj grupoj en infanoj en aĝo de 6 ĝis 11 jaroj, la efiko de konfirmita hipoglikemio estis pli alta ol en aliaj aĝaj grupoj. Estis pli alta efiko de severa hipoglikemio en infanoj en aĝo de 6 ĝis 11 jaroj en la grupo Tresiba ®. La ofteco de epizodoj de hiperglicemia kun ketosis estis signife pli malalta kun la uzo de la drogo Tresiba kompare kun la traktado kun insulina detemir, 0,68 kaj 1,09, respektive. La ofteco, tipo kaj severeco de adversaj reagoj en la loĝantaro de pediatriaj pacientoj ne diferencas de tiuj en la ĝenerala loĝantaro de pacientoj kun diabeto.Antikvaĵproduktado estis malofta kaj havis neniun klinikan signifon. Datumoj pri efikeco kaj sekureco en adoleskantoj kun T2DM estis extrapolataj surbaze de datumoj akiritaj de adoleskantoj kaj plenkreskaj pacientoj kun T1DM kaj plenkreskaj pacientoj kun T2DM. La rezultoj permesas al ni rekomendi la drogon Tresiba ® por la traktado de adoleskantoj kun diabeto de tipo 2. Kontraŭindikojpliigis individuan sentivecon al la aktiva substanco aŭ iu ajn el la helpaj komponentoj de la drogo, periodo de gravedeco, periodo de mamnutrado (ne ekzistas klinika sperto pri uzo de la drogo en virinoj dum gravedeco kaj mamnutrado), infana aĝo ĝis 1 jaro ekde klinikaj provoj ĉe infanoj sub 1-jaraĝa ne estis faritaj. Gravedeco kaj laktadoKontraŭindiki la uzon de la drogo Tresiba ® FlexTouch ® dum gravedeco Ne ekzistas klinika sperto pri ĝia uzo dum gravedeco. Studoj pri reprodukta funkcio ĉe bestoj ne malkaŝis diferencojn inter degludeca insulino kaj homa insulino koncerne embriotoxicecon kaj teratogenecon. La uzo de la drogo Tresiba ® FlexTouch ® dum mamnutrado estas kontraŭindikata, ĉar ne ekzistas klinika sperto kun lactantaj virinoj. Animalaj studoj pruvis, ke ĉe ratoj, degludec-insulino eltiriĝas en patrina lakto, kaj la koncentriĝo de la drogo en patrina lakto estas pli malalta ol en sanga plasmo. Oni ne scias, ĉu insulino degludec eltiriĝas en patrina lakto de virinoj. La apero de metabolaj efikoj en novnaskitoj kaj mamnutritaj beboj ne estas atendata. InteragoEstas kelkaj drogoj, kiuj efikas sur la metabolo de glukozo. La bezono de insulino povas esti reduktita: Agonistoj de PHGP, GLP-1-receptoroj, inhibicioj de MAO, beta-blokantoj ne selektemaj, inhibidores de ACE, salicilatoj, anabolaj steroidoj kaj sulfonamidoj. La bezono de insulino povas pliiĝi: parolaj hormonaj kontraŭkoncipiloj, tiazidaj diurikoj, kortikosteroidoj, tiroidesaj hormonoj, simpatomimetikoj, somatropino kaj danazolo. Beta-blokantoj eble maskos simptomojn de hipogluzemio. Octreotide / Lanreotide ambaŭ povas pliiĝi kaj malpliigi la bezonon de la korpo por insulino. Etanolo (alkoholo) ambaŭ povas plibonigi kaj redukti la hipogluzeman efikon de insulino. Nekomparebleco. Iuj kuracaj substancoj, aldonitaj al Tresib ® FlexTouch ®, povas kaŭzi ĝian detruon. La kuracilo Tresiba ® FlexTouch ® ne povas esti aldonita al infuzaj solvoj. Vi ne povas miksi la drogon Tresiba ® FlexTouch ® kun aliaj drogoj. Instrukcioj por la pacientoVi devas atente legi ĉi tiujn instrukciojn antaŭ ol uzi la antaŭplenitan seringan plumon Tresib ® FlexTouch ®. Se la paciento ne observas atente la instrukciojn, li eble administros nesufiĉan aŭ tro grandan dozon de insulino, kiu povas konduki al tro alta aŭ tro malalta koncentriĝo de sanga glukozo. Uzu la seringan plumon nur post kiam la paciento lernas uzi ĝin sub la gvido de kuracisto aŭ flegistino. Vi devas unue kontroli la etikedon sur la signa plumo-etiketo por certigi, ke ĝi enhavas Tresiba ® FlexTouch ® 100 PECOJ / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PECOJ / ml, kaj tiam studu zorge la ilustraĵojn sube, kiuj montras la detalojn de la seringa plumo. kaj nadloj. Se la paciento estas videbligita aŭ havas gravajn problemojn de vizio kaj ne povas distingi inter la nombroj ĉe la doza vendotablo, ne uzu seringilon sen helpo. Tia paciento povas esti helpata de homo sen vida difekto, trejnita por la ĝusta uzo de la antaŭplena FlexTouch ®-siringa plumo. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - antaŭ-plenigita seringa plumo enhavanta 300 pecojn da insulina degludec. La maksimuma dozo kiun la paciento povas agordi estas 80-unuoj per pliigoj de 1 ekzemplero. Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNUOJ / ml - antaŭ-plenigita seringa plumo enhavanta 600 pecojn da insulina degludec. La maksimuma dozo kiun la paciento povas agordi estas 160-unuoj per pliigoj de 2 ekzempleroj. La seringa plumo estas desegnita por uzi per malŝpareblaj nadloj NovoFayn ® aŭ NovoTvist ® ĝis 8 mm longaj. Nadloj ne estas inkluzivitaj en la pako. Grava Informo. Atentu informojn markitajn kiel grava, ĝi estas tre grava por la ĝusta uzo de la seringa plumo. Figuro 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml. Figuro 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml. I. Preparo de la plumo por uzo Kontrolu la nomon kaj dozon sur la etiketo de la seringa plumo por certigi, ke ĝi enhavas Tresiba ® FlexTouch ® 100 UI / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 UI / ml. Ĉi tio gravas precipe se la paciento uzas malsamajn specojn de insulinoj. Se li erare injektas alian specon de insulino, la sanga glukoza koncentriĝo povas esti tro alta aŭ tro malalta. A. Forigu la ĉapon el la seringa plumo. B. Kontrolu, ke la insulina preparado en la seringa plumo estas klara kaj senkolora. Rigardu tra la fenestro de la skalo de la insulina restaĵo. Se la drogo estas nuba, la seringa plumo ne povas esti uzata. C. Prenu novan disponeblan nadlon kaj forigu la protektan glumarkon. D. Metu la kudrilon sur la seringan plumon kaj turnu ĝin tiel, ke la nadlo trankvile ripozas sur la seringa plumo. E. Forigu la eksteran ĉapon de la nadlo, sed ne forĵetu ĝin. Ĝi bezonos post kiam la injekto estas finita por forigi ĝuste la nadlon de la seringa plumo. F. Forigu kaj forĵetu la internan nadlon. Se la paciento provas remeti la internan ĉapon sur la kudrilon, li eble hazarde pikas. Guto de insulino povas aperi ĉe la fino de la nadlo. Ĉi tio estas normala, sed la paciento ankoraŭ devas kontroli insulinon. Gravaj informoj. Nova nadlo devas esti uzata por ĉiu injekto. Ĉi tio reduktas la riskon de infekto, infekto, filtrado de insulino, blokado de la nadlo kaj enkonduko de malĝusta dozo de la drogo. Gravaj informoj. Neniam uzu la nadlon se ĝi estas fleksita aŭ damaĝita. II. Insulkontrolo G. Antaŭ ĉiu injekto, la konsumado de insulino devas esti kontrolita. Ĉi tio helpos la pacienton certigi, ke la dozo de insulino estas plene administrita. Dial 2 ekzempleroj de la drogo turnante la dozon-elektilon. Certigu, ke la doz-nombrilo montras "2". H. Dum tenado de la seringa plumo kun la kudrilo supren, frapu leĝere sur la supro de la seringa plumo plurfoje per la fingro por ke la aerbukloj supreniru. Mi Premu la startbutonon kaj tenu ĝin en ĉi tiu pozicio ĝis la doza nombrilo revenas al "0". "0" devas esti antaŭ la doza indikilo. Guto de insulino devas aperi ĉe la fino de la nadlo. Malgranda globeto povas resti ĉe la fino de la nadlo, sed ĝi ne estos injektita. Se guto de insulino ne aperas ĉe la fino de la nadlo, ripetu operaciojn G - I (paŝo II), sed ne pli ol 6 fojojn. Se guto de insulino ne aperas, ŝanĝu la kudrilon kaj ripetu operaciojn G - I denove (Sekcio II). Se guto de insulino ne aperas ĉe la fino de la nadlo, ne uzu ĉi tiun seringitan plumon. Uzu novan seringan plumon. Gravaj informoj. Antaŭ ĉiu injekto, certigu, ke guto de insulino aperas ĉe la fino de la nadlo. Ĉi tio certigas liveradon de insulino. Se guto de insulino ne aperas, la dozo ne administriĝos, eĉ se la doza nombrilo moviĝas. Ĉi tio povas indiki, ke la nadlo estas ŝtopita aŭ damaĝita. Gravaj informoj. Antaŭ ĉiu injekto, la konsumado de insulino devas esti kontrolita. Se la paciento ne kontrolas insulinan liveradon, li eble tute ne povas administri nesufiĉan dozon da insulino, kio povas konduki al tro alta sango-glukoza koncentriĝo. III. Fiksita dozo J. Antaŭ komenci la injekton, certigu, ke la doz-nombrilo estas agordita al "0". "0" devas esti antaŭ la doza indikilo. Rotaci la dozon-elektilon por agordi la postulatan dozon preskribitan de la kuracisto. La maksimuma dozo kiun la paciento povas agordi estas 80 aŭ 160 UI (por Tresiba ® FlexTouch ® 100 UI / ml kaj Tresiba ® FlexTouch ® 200 UI / ml respektive). Se la malĝusta dozo estas agordita, la paciento povas turni la dozon-elektilon antaŭen aŭ malantaŭen ĝis la ĝusta dozo estas fiksita. La doz-elektilo fiksas la nombron da ekzempleroj. Nur la doz-nombrilo kaj doza indikilo montras la nombron da unuoj de insulino en la dozo kiun vi prenis. La maksimuma dozo kiun la paciento povas agordi estas 80 aŭ 160 UI (por Tresiba ® FlexTouch ® 100 UI / ml kaj Tresiba ® FlexTouch ® 200 UI / ml respektive). Se la insulina restaĵo en la seringa plumo estas malpli ol 80 aŭ 160 PECOJ (por Tresiba ® FlexTouch ® 100 PECOJ / ml kaj Tresiba ® FlexTouch ® 200 PECOJ / ml respektive), la doza nombrilo ĉesos ĉe la nombro de unuoj da insulino restinta en la seringa plumo. Ĉiufoje kiam la doza selektilo estas turnita, klakoj aŭdiĝas, la sono de klakoj dependas de kiu flanko la doza selektilo turniĝas (antaŭen, malantaŭen aŭ se la dozo kolektita superas la nombron da insulinoj restantaj en la seringa plumo). Ĉi tiuj klakoj ne devas esti kalkulataj. Gravaj informoj. Antaŭ ĉiu injekto, necesas kontroli kiom da ekzempleroj de insulino la paciento gajnis sur la doza indikilo kaj doza indikilo. Ne kalkulu la klakojn de la seringa plumo. Se la paciento fiksas kaj enkondukas la malĝustan dozon, la koncentriĝo de glukozo en la sango eble fariĝos tro alta aŭ tro malalta. La insulina bilanca skalo montras la proksimuman kvanton da insulino restanta en la seringa plumo, do ĝi ne povas esti uzata por mezuri la dozon da insulino IV. Administrado de insulino K. Enmetu kudrilon sub vian haŭton uzante la injektan teknikon rekomenditan de via kuracisto aŭ flegistino. Kontrolu, ke la dozo-nombrilo estas en la vidkampo de la paciento. Ne tuŝu la dozon-nombrilon per viaj fingroj. Ĉi tio eble interrompos la injekton. Premu la startan butonon tute kaj tenu ĝin en ĉi tiu pozicio ĝis la doza nombrilo montras "0". "0" devas esti ĝuste kontraŭ la doza indikilo, dum la paciento povas aŭdi aŭ senti klakon. Post la injekto, lasu la nadlon sub la haŭton (almenaŭ 6 s) por certigi, ke oni injektis plenan dozon de insulino. L. Forigu la kudrilon el sub la haŭto tirante la seringan tenilon. Se sango aperas en la injekto-loko, premu milde kotonan swabon al la injekta loko. Ne masaĝu la injektan lokon. Post kiam la injekto estas finita, la paciento eble vidos guton da insulino ĉe la fino de la nadlo. Ĉi tio estas normala kaj ne influas la dozon de la drogo kiu estas administrita. Gravaj informoj. Ĉiam kontrolu la dozon-nombrilon por scii kiom da ekzempleroj de insulino administras. La nombrilo de dozo montros la ekzaktan nombron da ekzempleroj. Ne kalkulu la nombron de klakoj sur la seringa plumo. Post la injekto, tenu la startbutonon ĝis la dozo-nombrilo revenas al "0". Se la doza nombrilo ĉesis antaŭ montri "0", la plena dozo de insulino ne estis enigita, kio povas konduki al tro alta koncentriĝo de glukozo en la sango. V. Post finiĝo de la injekto M. Metu la eksteran kudrilon sur ebenan surfacon, enmetu la finon de la nadlo en la ĉapon sen tuŝi ĝin aŭ la nadlon. N. Kiam la nadlo eniras la ĉapon, zorge metu la ĉapon sur la kudrilon. Malŝlosu la kudrilon kaj forĵetu ĝin, observante sekurecajn antaŭzorgojn. A. Post ĉiu injekto, metu ĉapon sur la plumon por protekti la insulinon, kiun ĝi enhavas kontraŭ ekspozicio al lumo. Forĵetu la nadlon post ĉiu injekto. Ĉi tio reduktas la riskon de infekto, infekto, filtrado de insulino, blokado de la nadlo kaj enkonduko de malĝusta dozo de la drogo. Se la kudrilo estas ŝtopita, la paciento ne povos injekti insulinon. Forĵetu la uzitan seringilon kun la nadlo malkonektita kiel rekomendite de via kuracisto, flegisto, apotekisto aŭ lokaj regularoj. Gravaj informoj. Neniam provu remeti la internan ĉapon sur la kudrilon. La paciento eble pikas. Gravaj informoj. Post ĉiu injekto, ĉiam forigu la nadlon kaj konservu la seringan plumon kun la nadlo malkonektita. Ĉi tio reduktas la riskon de infekto, infekto, filtrado de insulino, blokado de la nadlo kaj enkonduko de malĝusta dozo de la drogo. VI. Kiom da insulino restas? P. La skala restaĵo de insulino indikas la proksimuman kvanton da insulino restanta en la plumo. R. Por scii ĝuste kiom da insulino restas en la plumo, vi devas uzi dozon-nombrilon: turnu la dozon-elektilon ĝis la doza nombrilo ĉesas. Se la nombrilo montras la nombron 80 aŭ 160 (por Tresiba ® FlexTouch® 100 IU / ml kaj Tresiba ® FlexTouch ® 200 UI / ml respektive), tio signifas, ke almenaŭ 80 aŭ 160 UI da insulino restas en la seringa plumo (por la drogo) Tresiba ® FlexTouch ® 100 PECOJ / ml kaj Tresiba ® FlexTouch ® 200 PECOJ / ml respektive). Se la doza nombrilo montras malpli ol 80 aŭ 160 (por Tresiba ® FlexTouch ® 100 PECOJ / ml kaj Tresiba ® FlexTouch ® 200 PECOJ / ml respektive), tio signifas, ke ĝuste la nombro de unuoj de insulino montrita sur la vendotablo restas en la seringa plumo. dozon. Rotaci la dozon-elektilon en la kontraŭa direkto ĝis la dozo-nombrilo montras "0". Se la restanta insulino en la seringa plumo ne sufiĉas por administri la plenan dozon, vi povas enigi la necesan dozon en du injektoj per du seringaj plumoj. Gravaj informoj. Oni devas zorgi kiam oni kalkulas la reston de la bezonata dozo de insulino. Se la paciento havas dubojn, estas pli bone injekti al vi plenan dozon da insulino per nova seringa plumo. Se la paciento eraras en siaj kalkuloj, li povas enkonduki nesufiĉan dozon aŭ tro grandan dozon de insulino, kio povas konduki al la fakto, ke la koncentriĝo de sango-glukozo povas fariĝi tro alta aŭ malalta. Ĉiam portu la plumon kun vi. Vi ĉiam devas porti anstataŭan seringan plumon kaj novajn nadlojn se ili perdiĝos aŭ damaĝiĝas. Konservu la seringan plumon kaj nadlojn ekster la atingo de ĉiuj, precipe de infanoj. Neniam transdonu la proprajn seringajn plumojn de la paciento kaj aliajn al aliaj. Ĉi tio povas konduki al kruco-infekto. Neniam transdonu la proprajn seringajn plumojn de la paciento kaj aliajn al aliaj. La drogo povas damaĝi sian sanon. Flegistoj devas uzi uzitajn nadlojn kun ekstrema zorgo por redukti la riskon de kudriloj kaj krucaj infektoj. Zeringa plumo zorgas Oni devas zorgi kun la seringa plumo. Zorgema aŭ malĝusta uzado povas rezultigi netaŭgan dozon, kiu povas konduki al tro altaj aŭ tro malaltaj glukozaj koncentriĝoj. Ne lasu la plumon en aŭto aŭ iu ajn alia loko, kie ĝi eble estos elmontrita al tro altaj aŭ tro malaltaj temperaturoj. Protektu la seringan plumon kontraŭ polvo, malpuraĵo kaj ĉiuj specoj de likvaĵoj. Ne lavu la plumon, ne trempu ĝin en likvaĵon aŭ lubriku ĝin. Se necese, la seringa plumo povas esti purigita per malseka tuko malseketigita per milda detergento. Ne faligu aŭ frapu la plumon sur malmolan surfacon. Se la paciento faligis la seringan plumon aŭ dubas, ke ĝi funkcias ĝuste, ligu novan nadlon kaj kontrolu la insulinan provizon antaŭ ol doni la injekton. Ne provu replenigi la seringan plumon. Malplena seringa plumo devas esti forĵetita. Ne provu mem ripari la seringan plumon aŭ forpreni ĝin. FabrikistoFabrikisto kaj posedanto de registrita atesto: Novo Nordisk A / S. Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Danujo. Reklamoj de konsumantoj devas esti senditaj al la adreso de LLC Novo Nordisk: 121614, Moskvo, ul. Krylatskaya, 15, de. 41. Tel .: (495) 956-11-32, fakso: (495) 956-50-13. Tresiba ®, FlexTouch ®, NovoFayn ® kaj NovoTvist ® estas registritaj markoj posedataj de Novo Nordisk A / S, Danio.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nova ultra-longa aganta insulino havas la proprieton formi deponejon en la subkutanan histon en la formo de solveblaj multiheksameroj. Ĉi tiu strukturo iom post iom liberigas insulinon en la sangofluon. Pro la konstanta ĉeesto de insulino en la sango, konstanta nivelo de glukozo en la sango estas certigita.
La ĉefa indiko por preskribado de Treshib-insulino, kiu povas konservi la celan nivelon de glicemio, estas diabeto.
Tresib administras nur sub la haŭto. Kontraŭvida administrado estas kontraŭindikata pro la disvolviĝo de severa hipogluzemio. Ne rekomendas esti administrita intramuskule kaj en insulinpumpoj.
