Glucobay: instrukcioj por uzo
Konkurencive kaj reverte inhibicias pankreatan alfa-amilase (hidrolizas polisakaridojn al oligosakaridoj) kaj intestajn membranojn ligitajn alfa-glukosazojn (rompas oligo-, tri- kaj disakaridojn al glukozo kaj aliaj monosakaridoj) en la lumeno de la malgranda intesto. Reduktas la formadon kaj absorbadon de glukozo en la intesto, reduktas postprandian hiperglicemion, ĉiutagajn fluktuojn en glukozo en la sango. Ne pliigas insulinan pliigon kaj ne kaŭzas hipogluzemion.
En eksperimentaj studoj in vitro kaj in vivo neniu indico de mutageneco. Administrado al ratoj kun manĝaĵo ne influis fekundecon kaj totalan reproduktan kapablecon.
Ĉirkaŭ 35% de la administrita dozo estas absorbita de la gastrointestina vojo, probable en formo de metabolitoj (el kiuj 2% estas en la aktiva formo), biodisponeco estas 1-2%. Ĉmaksimume akirita post 1 horo, metabolitoj - post 14-24 horoj.En pacientoj kun rena malsukceso (Cl creatinine 2) Cmaksimume pliiĝas 5 fojojn, en maljunuloj - 1,5 fojojn. Ĝi estas metaboligita ekskluzive en la digesta vojo, ĉefe de intestaj bakterioj kaj parte digesta enzimoj, kun la formado de almenaŭ 13 komponaĵoj. La ĉefaj metabolitoj estas identigitaj kiel derivaĵoj de 4-metilpirotalol (en la formo de sulfato, metilo kaj glukuroniaj konjugacioj). Unu metabolito, produkto de la dispecigo de glukoza molekulo en acarbose, havas la kapablon inhibi alfa-glukozidazon. Nesorbita akarbozo (ĉirkaŭ 51% de la dozo) estas elmetita per fecoj dum 96 horoj. Ĉirkaŭ 34% de la dozo estas elmetita de la renoj en la formo de metabolitoj, malpli ol 2% - senŝanĝa kaj en formo de aktiva metabolito. T1/2 en la distribua fazo - 4 horoj, en la fazo de ekskurso - 10 horoj
La uzo de la substanco Acarbose
Diabeto mellitus de tipo 2 kun nepraktika terapia dieto (kia devas esti almenaŭ 6 monatoj) aŭ nesufiĉaj sulfonilureaj derivaĵoj kontraŭ malalta kaloria dieto, diabeto mellitus de tipo 1 (kiel parto de kombina terapio), antaŭzorgo de diabeto mellitus de tipo 2 (en pacientoj kun difektita toleremo al glukozo kombina kun dieto kaj ekzercado).
Kontraŭindikoj
Hipersensiveco, diabeta ketoacidosis, cirozo de la hepato, akraj kaj kronikaj inflamaj intestaj malsanoj, komplikita per digestaj kaj absorbitaj malordoj (inkluzive de sindromo-sindromo, sindromo-sindromo), sindromo de Remkheld, gastrointestina vojo kun pliigita gasa formado, ulcerativa kolito, intesta obstrukcio, t .h. parta aŭ predispozicio al ĝi, strekoj kaj intestaj ulceroj, grandaj hernioj, kronika rena malsukceso (enhavo en creatinino super 2 mg / dl), gravedeco, mamnutrado.
Kromaj efikoj de la substanco Acarbose
De la flanko de la digesta vojo: abdomena doloro, flatulenco, naŭzo, diareo, malofte - pliigo de la nivelo de transaminase (ALT kaj AST), intesta obstrukco, iktero, hepatito (en maloftaj kazoj, fulminanta kun fatala rezulto).
Alergiaj reagoj: haŭta erupcio, hiperemio, ekzantemo, urtikario.
Aliaj: malofte - ŝvelaĵo.
Interago
La efiko reduktas aktivigitan karbon kaj aliajn intestajn adsorbantojn, digestajn enzimajn preparojn enhavantajn pancreatinon aŭ amilase. Tiazidaj diurikoj, kortikosteroidoj, fenotiazinoj, tiroideaj hormonoj, estrogenoj, inkluzive kiel parto de buŝaj kontraŭkoncipiloj, fenitoino, nikotinika acido, simpatomimetiko, kalciaj antagonistoj, izoniazidoj kaj aliaj drogoj kaŭzantaj hiperglicemion, signife malfortigas la specifan agadon (ebla malkompensaĵo de diabeto mellitus), sulfonilureojn, insulinon, metforminon - plibonigas hipoglucemian efikon.
Antaŭzorgoj por la substanco Acarbose
Oni devas strikte sekvi dieton. Oni devas memori, ke nutraĵoj kaj trinkaĵoj enhavantaj grandan kvanton da karbonhidratoj, kana sukero povas konduki al intestaj malordoj. Traktado devas esti farata sub la kontrolo de la nivelo de glukozo en sango kaj / aŭ urino, glukozilata hemoglobino kaj transaminase en la unua jaro de kuracado - 1 fojon en 3 monatoj kaj tiam periode. Pliigi la dozon al pli ol 300 mg / tago estas akompanata de plia, sed iomete prononcita malpliiĝo de postprandia hiperglicemio kun samtempa kresko de la risko de hiperfermentemio (pliigita koncentriĝo de AST kaj ALT en la sango). Kun la samtempa uzo de sulfonilurea aŭ insulino, eblas disvolvi hipoglucemion, kiu estas korektita aldonante sukeron (glukozon, sed ne sukarose) al manĝaĵo, aŭ endome enkondukante glukozon, aŭ uzante glucagon (en severaj kazoj). Kaze de akra hipoglikemio, oni devas memori, ke manĝa sukero estas pli malrapide malpligrandigita en fruktozon kaj glukozon dum kuracado kaj ne taŭgas por la rapida forigo de hipoglikemio, en ĉi tiuj kazoj konsilas uzi glukozon en grandaj dozo.
Doza formo
Tablojdoj de 50 mg kaj 100 mg
Unu tablojdo enhavas
aktiva substanco - akarbosa 50 aŭ 100 mg,
ekscipientoj: coloida anhidra silicia dioksido, magnezio-stearato, maizo-amelo, mikrokristala celulozo.
Tablojdoj de blanka ĝis blanka kun flaveca koloro, ronda en formo, kun la gravuraĵo "G 50" sur unu flanko kaj subskriba Bayer-kruco sur la alia flanko (por dozo de 50 mg).
Tablojdoj de blanka ĝis blanka kun flaveca tono, oblonga formo, kun marko kaj gravuraĵo "G 100" unuflanke kaj marko aliflanke (por dozo de 100 mg).
Farmacologiaj propraĵoj
La farmacokinetiko de acarbose estis studita post parola administrado de radioaktiva etikedita substanco (200 mg).
Ĉar ĉirkaŭ 35% de la totala radioaktiveco (la tuta kvanto de aktiva substanco kaj metabolitoj) estas elkaptita de la renoj dum 96 horoj, oni supozas, ke la grado de absorbo estas ene de ĉi tiuj limoj.
Plasma totala radioaktiveco-koncentriĝoj estas karakterizitaj per du pintoj. La unua pinto, ekvivalenta al averaĝa koncentriĝo de akarbozo de 52,2 + 15,7 μg / L, estas observata post 1,1 + 0,3 horoj. La dua maksimuma mezumo 586,3 + 282,7 μg / L kaj estas observata post 20,7 + 5,2 horoj. Male al ĝenerala radioaktiveco, la maksimuma koncentriĝo de inhiba substanco en plasmo estas 10-20 fojojn pli malalta. La apero de la dua pinto post ĉirkaŭ 14-24 horoj ŝajne estas pro la absorbo de bakteriaj kadukaj produktoj el la profundaj partoj de la malgranda intesto.
La biodisponibilidad de la drogo estas nur 1-2%. Ĉi tiu ekstreme malalta procento de sistema havebleco estas dezirinda ĉar akarbozo agas nur ĉe la intesta nivelo. Tiel la malalta biodisponeco de la drogo ne influas la terapian efikon.
La ŝajna distribua volumeno estas 0,32 l / kg korpa pezo.
La ellasa duonvivo por la distribua kaj ekskreta fazoj estas 3,7 + 2,7 horoj kaj 9,6 + 4,4 horoj, respektive, 51% de la aktiva substanco estas elmetita tra la intesto en 96 horoj, 1,7% senŝanĝa kaj tiel aktiva. metabolito - tra la renoj.
La aktiva ingredienco de la drogo Glucobay® - acarbose estas pseŭdotetrasakarido de mikrobiana origino. Glucobay® povas esti uzata por trakti ambaŭ insulin-dependan kaj insulin-sendependan diabeton mellitus.
La acarbozo agas sur la nivelo de la gastrointestina vojo, malhelpante la agadon de enaj intestaj enzimoj (alfa-glucosidasa), kiuj estas implikitaj en la rompo de di-, oligo- kaj polisakaridoj. Rezulte okazas dozo-dependa malfruo en la digesto de karbonhidratoj, sekvita de malfrua liberigo kaj absorbo de glukozo, kiu formiĝas dum la rompo de karbonhidratoj. Tiel, la acarbozo prokrastas kaj malpliigas la postprandian kreskon de la koncentriĝo de glukozo en la sango. Pro pli ekvilibra absorbado de glukozo el la intestoj, reduktiĝas la averaĝa koncentriĝo de glukozo kaj ĝiaj ĉiutagaj fluktuoj en la sango. Kaze de pliigo de la koncentriĝo de glukozilata hemoglobino, akarbozo reduktas ĝian nivelon.
En hazardaj provoj, oni trovis, ke en pacientoj kun konfirmita difektita glukoza toleremo, regula administrado de Glucobaya® reduktas la relativan riskon de disvolvi tipan diabeton. Krome, oni trovis, ke samtempe ili signife reduktis la efikon de kardiovaskulaj eventoj kaj miokardian infarkton.
La uzo de Glucobaya® por tipo 2 diabeto reduktas la riskon de disvolvi kardiovaskulajn malsanojn kaj infarkon de miocardio.
Indikoj por uzo
- kuracado de diabeto aldone al dieta terapio
- antaŭzorgo de diabeto tipo 2 en pacientoj kun konfirmita difektita glukoza tolero * kombina kun dieto kaj ekzercado
* estas difinita kiel la plasma glukoza koncentriĝo 2 horojn post la glukoza ŝarĝo de 7,8-11 mmol / l (140-200 mg / dl) kaj fastanta glukozon nivelojn de 5,6 - 7,0 mmol / l (100-125 mg / dl )
Dozo kaj administrado
La dozo de la drogo estas elektita de la kuracanta kuracisto individue por ĉiu paciento, ĉar ĝia efikeco kaj tolerebleco varias.
Glucobaya®-tablojdoj efikas nur se ili estas prenitaj tuj antaŭ la manĝoj entute, sen maĉado, kun malgranda kvanto da likvaĵo, aŭ maĉado kun la unua porcio de manĝaĵo.
Traktado por diabeto aldone al dieto
Krom se alie, oni rekomendas la sekvajn dozojn:
La komenca dozo estas 1 tablojdo de 50 mg 3 fojojn tage kun ĉiu ĉefa manĝo aŭ ½ tablojdo de 100 mg 3 fojojn ĉiutage kun ĉiu ĉefa manĝo. Estonte, la dozo devas esti pliigita ĝis averaĝa ĉiutaga dozo de 300 mg ĉiutage (2 tablojdoj de 50 mg 3 fojojn tage kun ĉiu ĉefa manĝo aŭ 1 tablojdo de 100 mg 3 fojojn tage kun ĉiu ĉefa manĝo).
En iuj kazoj, se necese, la dozo de la drogo povas esti pliigita al 200 mg 3 fojojn ĉiutage kun ĉiu ĉefa manĝo.
La dozo povas esti pliigita post 4-8 semajnoj se la necesa klinika efiko ne estas akirita en pacientoj ĉe la antaŭa dozo.
Se la paciento, malgraŭ strikta aliĝo al la dieto, flatulenco kaj diareo intensiĝas, tiam plia kresko de la dozo de la drogo devas esti ĉesigita, kaj en iuj kazoj la dozo devas esti malpliigita.
La meza ĉiutaga dozo de la drogo estas 300 mg ĉiutage.
Antaŭzorgo de tipo 2 diabeto en pacientoj kun difektita glukoza toleremo kombina kun dieto kaj ekzercado
La komenca dozo estas 50 mg unufoje tage (50 mg tablojdoj aŭ ½ 100 mg tablojdoj unufoje tage). Dum 3 monatoj, la komenca dozo estas iom post iom pliigita al la rekomendata terapia dozo de 100 mg 3 fojojn tage (2 tablojdoj de 50 mg aŭ 1 tablojdo de 100 mg tri fojojn tage kun ĉiu ĉefa manĝo).
Ŝanĝo de dozo aŭ dozo-reĝimo ne bezonas.
Pacientoj kun misfunkcia hepato
En pacientoj kun difektita hepofunkcio, ŝanĝo en la doza reĝimo ne bezonas.
Ne estas limigoj pri la tuta daŭro de prenado de Glucobay®.
Manĝu kaj perdu pezon
Jen la ĉefa dilemo. Simplaj rekomendoj kiel limigi grasojn kaj pliigi la kvanton da legomoj, boligitaj fiŝoj kaj tutaj grajnoj en la dieto ne taŭgas homojn. Kiel regulo, oni volas manĝi tion, kio donas la plej plezuron, ĝenajn gustojn. Kaj dum ne nur vi gajnas pezon, sed ankaŭ liberigos sin de la amasigitaj. Bedaŭrinde ne estas mirakloj en la mondo. Se vi konsumas pli multajn kaloriojn ol vi elspezas, ili estos deponitaj ĉe la flankoj.
Sed ĉi tiu regulo ne evidentas al ĉiuj. Alie, kiel klarigi la rapidan floradon de diversaj blokantoj de grasoj kaj karbonhidratoj? Reklamado promesas al ni, ke vi povas ĝui viajn plej ŝatatajn pladojn, nur post prenado de la pilolo. Kaj ĉio manĝita forlasos la korpon sen damaĝo. Ĉu ĉi tiel - ni kalkulu ĝin kune.
Ĉiuj rimedoj estas bonaj
Tre simpla estas veni al ĉi tiu konkludo, sufiĉas konsideri la merkaton de modernaj piloloj por malpliigi pezon. Inter ili estas drogoj kaj eĉ pesticidoj, hormonaj drogoj. Lastatempe, drogo kiu estas destinita por kuracado de pacientoj kun diabeto komencis akiri popularecon. Ĝi estas uzata por perdo de pezo "Acarbose". La recenzoj de tiuj, kiuj testis la drogon, tre diferencas unu de la alia, iuj el ili estas negativaj. Ne, homoj vere perdis pezon, sed la kromefikoj estis tiaj, ke la rezulto tute ne plaĉis. Por ke ĉiuj havu la eblecon pripensi la konsekvencojn, hodiaŭ ni pripensos la ecojn de ĉi tiu drogo, ĝian celon kaj efikon sur la korpo.
Ne panaceo
La plej terura malamiko de bela figuro estas dolĉaĵoj. Estas tre malfacile rifuzi trinkejon aŭ kuketojn, kukaĵon aŭ deserton. Kaj rezulte, la korpo ricevas grandegan kvanton da rapidaj karbonhidratoj. Kompreneble vi ne povas elspezi ilin, krom se vi laboras fizike ĉe konstruaĵejo.
Tial la atento de virinoj allogas drogojn, kiuj povas bloki simplajn karbonhidratojn, ĉar ili povas esti uzataj por perdi pezon. Estas tre malsamaj recenzoj pri "Acarbose", sed vi ĉiam devas memori, ke ĉi tiu drogo estis produktita kun la celo doni la necesan helpon al diabetoj. Perdo de pezo estas ĝia kromefiko.
Aktiva substanco
Sen preskribo de kuracisto, preskaŭ ne eblas aĉeti. Kompreneble, estas malverŝajne, ke vi povos konvinki la endokrinologon, ke vi bezonas lin por korekti korpajn difektojn. Ĉi tio estas medicina produkto, kies uzado devas esti pravigita. Krome, kun la komuna uzo de "Acarbose" kaj aliaj drogoj, kromefikoj povas pliiĝi.
La aktiva substanco estas acarbose, blokanto de alfa-glucosidase, enzimo de la pankreato. Ĝi detruas kompleksajn sukerojn al glukozo kaj fruktozo. Ni ĉesu ĉi tie iomete, ĉar gravas kompreni kiel funkcias la drogo kaj kial "Acarbose" kontribuas al perdo de pezo. Recenzoj pri kuracistoj ne estas tre optimismaj, ili simple ne rekomendas eksperimenti kun sia sano.
Do, alfa-glucosidase-inhibilo malhelpas la digeston kaj absorbadon de karbonhidratoj en la malgranda intesto. Tial la pliigo de sango-glukozo reduktiĝas post konsumado de karbonhidrataj manĝaĵoj. Rezulte via korpo ricevas malpli multajn kaloriojn, kio kunportas laŭgradan pezan perdon.
Por avida dolĉa dento
Ĝi estas ĉi tiu kategorio da homoj, kiuj plej ofte provas la efikon de tiaj drogoj sur si mem. Ĉiuokaze, tio atestas per recenzoj. Ŝajnas, ke "Acarbose" por malpliigi pezon. Nun vi ne povas konservi striktan kalkulon. Ĝuu vian plej ŝatatan manĝon sen timo trovi kromajn centimetrojn sur viaj koksoj kaj talio.
Samtempe multaj homoj havos demandon: kiel la korpo faros sen karbonhidratoj? Eĉ por sana homo, tio estas plena de grandaj problemoj, kaj se ni parolas pri pacientoj kun diabeto mellitus, ili eĉ povas fali en komo pro malsato de karbonhidratoj. La fabrikanto asertas, ke la hipoglucemia efiko de la drogo estas limigita. Tio estas, ke li ne kapablas malaltigi sangan sukeron sub kritika nivelo.
Unuaj impresoj
Nun ni rigardu kiel ĉi tiu ilo efektive funkcias. Ĝiaj utilaj propraĵoj estas la sekvaj:
- La drogo preskaŭ tute blokas la absorbadon de envenantaj karbonhidratoj, escepte malmultan el ili. Rezulte, la pezo komencas fali sufiĉe rapide. Estas egale, se vi fordonus sukeron, panon, ruliĝojn kaj kukaĵojn.
- Ĉi tiu procezo ne influas muskolan mason, ĉar la proteino eniranta en la korpon estas absorbita sen problemoj.
- La drogo malpliigas la apetiton, do la procezo perdi pezon estos eĉ pli facila.
Oni devas rimarki, ke ne nur "Acarbose", sed ankaŭ aliaj hipoglucemaj drogoj havas unu oftan kromefikon. Kun diabeto, pacientoj limigas sian konsumon de dolĉaĵoj, kukaĵoj kaj pano, do ne estas problemoj pri prenado de medikamentoj. Sed ordinara homo ne konas tiujn regulojn kaj daŭre matenmanĝas dolĉan teon kun lakto, rulo aŭ kuketoj. Kio okazas rezulte? En la intestoj estas troo de karbonhidratoj, estas nenio por detrui ilin, disvolviĝas severa flatuleco, doloro kaj avido al la necesejo. Ĉu vi ne volas sperti tiajn sentojn? Evitu fontojn de karbonhidratoj, escepte de tuta greno-cerealo kun modereco. Tiam hipogluzemaj drogoj ne bezonas. La efiko efektiviĝos memstare.
Jen rekomendoj de plej multaj kuracistoj, nutristiistoj kaj endokrinologoj. Ne necesas preni drogon, kiu estas evidente destinita por aliaj celoj. Sed kompreneble virinoj estas tre persistaj. Kaj se vi decidas uzi "Acarbose" / analogojn de ĉi tiu drogo, ili ne haltos. Nu, beleco postulas oferon. Sed tiaj viktimoj estas tiel populara diraĵo? Oni devas imagi la konsekvencojn de tia paŝo.
Pri kio vi devas scii
Tipe, la paciento ne bezonas studi la konsiston de la drogo kaj elekti la dozon, se la kuracisto donis rekomendojn kaj preskribis la dozon-reĝimon. Sed se vi decidas mem preni ĝin, certigu legi la instrukciojn por uzo. "Acarbose" estas uzata por tipo 2-diabeto kun neefikeco de dieta terapio. Plie, la daŭro devas esti almenaŭ 6 monatoj. Agento ankaŭ estas preskribita kiel parto de kompleksa terapio por tipo 1 diabeto.
Kromaj efikoj
Ĉi tio estas aĉa punkto, ĉar la listo de "kromefikoj" vere estas tre impresa. Sed la plej ofta aspirino apenaŭ povas esti nomata tute sekura. La jenaj kromefikoj estas listigitaj en la instrukcioj:
- Vaskulaj malordoj
- Alergiaj reagoj.
- Problemoj en la digesta vojo. Tio estas flatulenco, diareo, naŭzo.
- Reagoj de la hepato. Ĉi tiuj povas esti negravaj devioj, kiuj ne influas bonstaton. Sed ankaŭ disvolviĝo de iktero.
Utilos familiariĝi kun la recenzoj pri prenado de la drogo. "Acarbose" por peziĝi estas uzata, malgraŭ ĉiuj avertoj de nutristiistoj. Fakte, estas multaj homoj, kiuj ne spertis iujn ajn kromefikojn kaj kontentiĝis pri la efiko de la drogo. Iuj recenzoj nomas ĝin pli lojala al la korpo ol Xenical, kiu ankaŭ kapablas kaŭzi dolorajn sentojn, precipe se oni amas grasajn manĝaĵojn.
Praktika sperto
La plej oftaj, kiel sekvas el la instrukcioj, negativaj reagoj estas problemoj kun la gastrointestina vojo. Sed estas homoj ne timema dekduo, kiuj decidas testi la efikon de mirakla kuracilo sur si. Pri la prezo "Acarbose" havebla, ĉi tio estas plia kialo por provi ĉi tiun drogon. Rezulte, por iuj perdi pezon ĉio estas tiel bona, ke ili prenas ĝin dum pluraj monatoj sinsekve, samtempe plezurigas sin per dolĉaĵoj kaj perdas kelkajn kilogramojn. Bedaŭrinde ne ĉiuj estas tiel bonŝancaj.
Oni devas memori, ke temas pri vera litmo-testo, kiu pruvas troon de konsumado de karbonhidratoj. Sed tiel estas, kaj en la venontaj tagoj homoj estas konvinkitaj pri tio. Se la dieto estas ekvilibra, tiam ne estas malkomforto.
Escepto povas esti konsiderata diareo aŭ naŭzo en la unuaj 2-3 tagoj post la kuracilo. Sed indas pliigi dolĉon, ĉar "milito" komenciĝas en la stomako. Sentoj, laŭ la recenzoj de la suferantoj, estas malagrablaj: malsanuloj, tordoj, tranĉoj, bruoj kaj furiozoj.
Eliri
Ni jam ekzamenis la mekanismon de agado de Acarbose. Karbonhidratoj akumuliĝas en la intesto, ĉar ili ne povas esti dividitaj kaj sorbitaj. Tie ili vagadas, kio kondukas al tiaj sekvoj. Tial ni povas diri, ke la drogo ankaŭ havas edukan funkcion. Ĝi instruas vin manĝi dolĉaĵojn nur hejme kaj semajnfine. Ĉi tio per si mem bonas. Kaj se ĝi komencos "fermiĝi", tiam ni forigas ĉiujn karbonhidratojn, inkluzive panon kaj cerealojn, dum 4-6 horoj - kaj ĉio pasas. Do homoj skribas en siaj recenzoj. Sed ĉu indas perdi pezon tiamaniere? Disturboj en la korpo kelkfoje povas esti neinversigeblaj.
La mekanismo de agado kaj instrukcioj por uzi Acarbose Glucobay
Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?
Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.
Pro kronika manko de insulina hormono, serioza malsano de la endokrina sistemo disvolviĝas en la korpo - diabeto mellitus.
La farebleco de homoj kun ĉi tiu patologio estas subtenata de hipoglucemaj drogoj, kiuj reguligas glukozon-nivelojn. Acarbose estas efika antidiabeta drogo por kuracado de diabeto.
Indikoj pri rendevuo
La drogo estas preskribita de la endokrinologo se ekzistas la sekvaj diagnozoj:
- diabeto mellitus de tipo 2,
- troa enhavo en la sango kaj histoj de laktika acido (laktika diabeta komo).
Krome, en kombinaĵo kun dieta manĝaĵo, la drogo estas indikita por diabeto mellitus de tipo 1.
La uzo de la drogo estas neakceptebla se la paciento havas la sekvajn samtempajn diagnozojn:
- persona maltoleremo,
- akra komplikaĵo de diabeto (diabeta ketoacidosis aŭ DKA),
- neinversigebla degenerado de la hepata histo (cirozo),
- malfacila kaj dolora digesto (dispepsio) de kronika naturo,
- reflektaj funkciaj kardiovaskulaj ŝanĝoj, kiuj okazas post manĝado (sindromo de Remkheld),
- la periodo de gestado kaj mamnutrado,
- pliigita gasa formado en la intestoj,
- kronika inflama malsano de la muka membrano de la dupunkto (ulcerativa kolito),
- protrudado de abdomenaj organoj sub la haŭto (hernia ventrala).
Komponado kaj mekanismo de ago
Acarbose (latina nomo Acarbosum) estas polimera karbonhidrato enhavanta malgrandan kvanton da simpla sukero, facile solvebla en likvaĵo.
La substanco estas sintezita per biokemia prilaborado sub influo de enzimoj. La krudaĵo estas Actinoplanes utahensis.
Acarbose hidrolizas polimerajn karbonhidratojn per inhibo de la enzima reago. Tiel, la nivelo de formado kaj energia absorbo de sukero en la intesto estas reduktita.
Ĉi tio helpas stabiligi nivelojn de sango glukozo. La drogo ne aktivigas la produktadon kaj sekrecion de la hormona insulino fare de la pankreato kaj ne permesas akran malpliiĝon de sangokoko. Regula medikamento reduktas la probablon de disvolvi kardiovaskulan malsanon kaj progresadon de diabeto.
La absorbo de la substanco (absorbo) ne superas 35%. La koncentriĝo de substanco en la korpo okazas en etapoj: primara absorbo okazas ene de unu kaj duona horoj, malĉefa (absorción de metabolaj produktoj) - en la intervalo de 14 horoj ĝis unu tago.
Kun la sindromo de kompleta funkcia difekto de la renoj (rena malsukceso), la koncentriĝo de la droga substanco pliiĝas kvin fojojn, en homoj en aĝo de 60+ - 1,5 fojojn.
La drogo estas forigita de la korpo tra la intestoj kaj urina sistemo. La tempodaŭro de ĉi tiu procezo povas esti ĝis 10-12 horoj.
Instrukcioj por uzo
La uzo de akarbozo implikas longan kurson de terapio. Tablojdoj devas esti trinkitaj almenaŭ kvaronon de horo antaŭ manĝo.
En la komenca periodo de kuracado, 50 mg de la drogo estas preskribita tri fojojn ĉiutage. En foresto de negativaj reagoj, la dozo estas pliigita 2-4 fojojn kun intervalo de 1-2 monatoj.
La maksimuma unuopa dozo estas 200 mg, ĉiutage - 600 mg.
Por profilacticaj celoj, la drogo estas prenita en minimume disponebla kvanto (50 mg) unufoje ĉiutage. Laŭ indikoj, la dozo povas esti duobligita.
Ĉu Acarbose Glucobai povas uzi por pezo perdo?
La plej ofta drogo produktita sur bazo de Acarbose estas la germana drogo Glucobay. Ĝia farmakologia efiko, indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo estas identaj al Acarbose. Tamen la uzo de la drogo ne limiĝas al la kuracado de diabeto.
Glyukobay estas tre populara inter atletoj kaj homoj, kiuj luktas kun troa pezo. Ĉi tio estas pro la ĉefa efiko de la drogo - la kapablo bloki la formadon kaj absorbadon de glukozo. La kaŭzo de troa pezo, kiel regulo, estas troa kvanto da karbonhidratoj. Samtempe, karbonhidratoj estas la ĉefa fonto de energiaj rimedoj de la korpo.
Kiam interagas kun la digestaj organoj, simplaj karbonhidratoj estas senprokraste ensorbitaj de la intestoj, kompleksaj karbonhidratoj trairas la stadion de malkomponiĝo al simplaj. Post kiam absorbo okazis, la korpo serĉas sorbi la substancojn kaj flankenlasi ilin "en rezervo". Por malhelpi ĉi tiujn procezojn, tiuj, kiuj volas perdi pezon, prenas Glucobai kiel karbonhidratan blokan agenton.
Videomaterialo pri karbonhidrataj drogoj:
Kromaj efikoj, superdozo kaj specialaj instrukcioj
Nedezirataj efikoj dum la administrado de la drogo okazas ĉefe el la epidermo kaj la gastrointestina vojo.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- flatulenco
- konsternita tabureto
- dolora digesto (dispepsio),
- malfacilaĵo por antaŭenigi la enhavon de la digesta vojo (intesta obstrukco),
- levita bilirrubina nivelo (iktero),
- ruĝeco de la haŭto kaŭzita de la ekspansio de kapilaroj (eritemo),
- epiderma alergio.
Superante la preskribitan dozon manifestiĝas per intesta doloro, pliigo de gasa formado, diareo. La malpezigo de ĉi tiu malsano estas simptomata, plus la ekskludo de karbonhidrataj pladoj el la dieto.
Acarbose estas preskribita kun ekstrema singardo al pacientoj kun infektaj-viraj malsanoj, same kiel al adoleskantoj malpli ol 18-jaraj.
Dum drogterapio, la ĉefaj kondiĉoj estas:
- sekvante striktan dieton
- kontinua monitorado de hemoglobino, transaminase kaj sukero (sango-kalkulo).
En manĝaĵo, sukerozo devas esti anstataŭigita per glukozo.
Analogoj de la drogo
Medikamentoj havantaj similan efikon enhavas akarbonon kiel ĉefa aktiva substanco.
Du drogoj estas uzataj kiel anstataŭantoj:
Pacientaj opinioj
De pacientaj recenzoj, oni povas konkludi, ke Acarbose funkcias bone rilate al konservado de malalta sango-sukero, sed ĝia administrado ofte estas akompanata de malagrablaj kromefikoj, tial ĝia uzo ne estas malfacile redukti pezon.
Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
La medikamento estis administrita laŭ la preskribita de la kuracisto kaj strikte laŭ la instrukcioj. Krome, mi prenas 4 mg da NovoNorm dum la tagmanĝo. Helpe de du drogoj eblas konservi normalan posttagmezan sukeron. Acarbose "kvietigas" la efikon de kompleksaj karbonhidratoj, miaj indikiloj du horojn post manĝi estas 6,5-7,5 mmol / L. Antaŭe malpli ol 9-10 mmol / L ne estis. La kuracilo vere funkcias.
Mi havas diabeton de tipo 2. La kuracisto rekomendis Glucobai. La tablojdoj ne permesas sorbon de glukozo en la gastrointestinaloj, tial la sukero-nivelo "ne saltas". En mia kazo, la drogo normaligis sukeron ĝis tre minimuma marko por diabeto.
Mi provis Glucobai kiel rimedo por redukti pezon. Torturitaj kromefikoj. Konstanta diareo, plus malforteco. Se vi ne suferas diabeton, forgesu pri ĉi tiu drogo kaj perdu pezon helpe de dietoj kaj fizika agado.
La kuracilo estas preskribita. La prezo de Glucobai-tabeloj estas ĉirkaŭ 560 rubloj por 30 pecoj, kun dozo de 100 mg.
Novaj Generacioj Tipo 2 Diabetesaj Medikamentoj
Paciento, kiu estas preskribita kuracado por diabeto mellitus de tipo 2, la drogoj estas elektitaj en integra maniero. Ilia konsumado kutime ne ĉesas dum la tuta vivo. Vera, dieto estas kompilita origine. Kaj nur tiam, se ekestas la bezono, efektiviĝas terapio kun drogoj. Ĉi tio povas esti klarigita per la fakto, ke danke al nutrado, glukozo-niveloj povas esti normalaj. Do oni ne bezonas insulinajn preparojn. Ĝi aperas kiam la patologio komencas intensigiĝi.
Trajtoj de la uzo de medikamentoj
La malsano karakterizas per laŭgrada disvolviĝo. Komence, ĝiaj simptomoj estas esprimitaj sufiĉe malforte. Tial bedaŭrinde multaj turniĝas al kuracistoj kiam ekestas komplikaĵoj. Se oni ignoras la malsanon dum longa tempo, la difekto povas esti rapida.
La bazo de traktado kontraŭ diabeto estas uzo de medikamentoj. Diabetesaj drogoj venas en pluraj grupoj.
La terapio devas:
- Intensigi produktadon de insulino.
- Pliigi histan sentivecon al la hormono.
- Malhelpu la absorbadon de glukozo kaj reduktu glubonogenezon, tio estas ĝia sintezo.
- Ĝustaj sangaj lipidaj frakcioj.
Mallonge, helpe de kuracado devas establi longan metabolan kontrolon kaj antaŭvidi komplikaĵojn.
La ĉefa grupo de drogoj por tipo 2 diabeto konsistas el:
- Medikamentoj, pro kiuj, la pankreato produktas pli bonan insulinon. Ni parolas pri pretaj sulfonilureoj, kiuj havas similan kemian strukturon kaj varias laŭ generacio. Lastatempe aperis novaj drogoj, Novonorm kaj Starlix.
- Biguanidoj, kies celo estas pliigi ĉelan susceptibilidad al la hormono. La du plej famaj baziĝas sur metformino (Siofor, Glucofage). Ili estas preskribitaj por trostreĉaj homoj, ĉar ili kontribuas al ĝia redukto.
- Infarantoj de alfa-glukozidazo. Malrapidigi glukozon. Ofte uzis medicinon "Glucobay."
- Sensibiliziloj (potencigantoj). Dank 'al ili kreskas la respondeco de histoj al la hormono. Eksponiĝo al ĉelaj riceviloj ofte fariĝas uzante Actos.
En aparta grupo estas kontraŭhipertensaj drogoj preskribitaj por diabeto de tipo 2. Ili bezonas, kiam estas komplikaĵoj de vaskula naturo. Sangocirkulado estas kutime reguligita per tiazidaj diurikoj, same kiel kalciaj kanalaj blokantoj (kalciaj antagonistoj).
Piloloj de sentemo al insulino
Inter la medikamentoj, tiazolidinedioj kaj biguanidoj devas esti distingitaj. Ĉiu grupo havas siajn proprajn avantaĝojn.
Medikamentoj por diabeto de tipo 2, kiel tiazolidinedioj, estas uzataj por:
- minimumigi la riskon pligravi problemojn kun sangaj glasoj,
- stabiligo de sukero,
- beta-ĉeloj pankreataj
- preventaj kaj terapiaj celoj.
Bedaŭrinde ili ankaŭ havas difektojn.
Thiazolidinedione-terapio povas konduki al:
- la apero de kromaj funtoj,
- ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj,
- osteoporosis.
Por atingi pli-malpli normalajn rezultojn, financoj devas esti prenataj dum longa tempo. Krome estas limigoj pri ilia uzo.
La listo de pacientoj malpermesitaj de tiaj medikamentoj inkluzivas gravedajn kaj laktantajn virinojn, same kiel homojn suferantajn:
- malsanoj de kronika hepato,
- korinsuficienco
- koronaria kormalsano.
Vi ne povas samtempe kombini insulinon kaj tiazolidinedojn.
Bona terapia efiko ankaŭ estas observata de la uzo de biguanidoj.
- estas plibonigo de sanga kunmetaĵo, dum reduktiĝas la kvanto de kolesterolo,
- hipogluzemio malaperas,
- la risko de koratako en pacientoj suferantaj troan pezon reduktiĝas al minimumo.
Biguanidoj ne kaŭzas obezecon. Kvankam, uzinte ilin, la paciento eble plendos pri sento de malkomforto en la gastrointestina vojo.
- hepatoko
- alkoholuzo
- portante infanon.
Kuracistoj preferas uzi la jenajn drogojn por kuracado: Siofor, Glyukofazh, Metfogamma.
Stimulantaj drogoj de hormona sintezo
Pankreata agado estas aktivigita helpe de sulfonilureaj derivaĵoj kaj meglitinidoj. La unua eblo estas medikamentoj, kies efiko estas sentata preskaŭ tuj. Danke al ili, vaskulaj komplikaĵoj okazas malpli ofte. Kutime preskribitaj estas "Diabeton MV", "Maninil." En iuj kazoj, terapio kun sulfonylurea derivaĵoj estas malpermesita.
- pacientoj kun rena malsukceso aŭ ketoacidosis,
- graveda
- mamnutritaj virinoj.
Kvankam la kuracilo donas rapidajn rezultojn, eblas:
- hipoglikemio,
- disvolviĝo de rezisto
- superpezita.
Rilate al meglitinidoj, ili povas esti uzataj por konservi sukero-nivelojn ĉe la ĝusta nivelo. Ili ankaŭ havas rapidan efikon. Plej ofte, NovoNorm kaj Starlix estas nomumitaj.
Malavantaĝoj ankaŭ haveblas. Unue, korpa pezo povas pliiĝi. Due, ankoraŭ ne pruviĝis, ke kun daŭra uzo, la efikeco de meglitinidoj restas.
Ĉiuj ĉi-supraj medikamentoj povas deĉenigi koratakojn, strekojn kaj glicemian komon. Tial en la lastaj jaroj, plej multaj kuracistoj rifuzas ĉi tiujn financojn, anstataŭigante ilin per nova-generaciaj drogoj.
Siofor kaj Glyukofazh
Por diabetoj, ĉi tiuj drogoj baziĝas sur metformino. Se la diagnozo de tipo 2-diabeto okazas frue, se la dieto de la paciento estas malalta karbonhidrato, kaj li regule prenos metforminon, tiam ne necesos pliaj drogoj kaj hormonaj injektoj.
"Siofor" estas indikita ne nur por diabetoj, sed ankaŭ por ĉiuj, kiuj difektis sistolikan kaj diastolan premon. Piloloj helpas normaligi la virinan ciklon kaj restarigi reproduktan funkcion.
Pacientoj post 65 jaroj, same kiel tiuj, kiuj ĉiutage suferas troan korpan penadon, devas esti preskribitaj Siofor zorge (laktika acidozo, akompanata de pliigo de acideco, ne estas forĵetita).
Por plibonigi la agon de Siofor, endokrinologoj rekomendas novajn drogojn - agonistojn de receptoroj similaj al peptido-1 (GLP-1) kaj dipeptil-peptidase-4 (DPP-4).
En la unua kazo, ĝi estas kuracilo, kiu enhavas hormonon, kiu malaltigas la apetiton kaj stimulas la produktadon de insulino. Havebla en formo de seringa plumo. Injektoj estu faritaj unu horon antaŭ la manĝoj. Unu proceduro sufiĉas ĉiutage.
La dua eblo estas speco de medikamento, kiu enhavas enzimon, kiu agas detrue kontraŭ GLP-1. La rekomendinda dozo estas 1 tablojdo dum la tuta tago.
Pozitivaj trajtoj de "Glucofago":
- Malkreska absorbo de karbonhidratoj en la gastrointestina vojo.
- Malpliigi glukozan produktadon de la hepato.
- Pliigita insulino-sentiveco.
- Plibonigi la procezon de ekskrecio de sukero fare de ĉeloj.
En malgranda nombro da pacientoj de prenado de metformino, negativaj manifestiĝoj estas eblaj en la formo de:
- naŭzo
- metala gusto en la buŝa kavo,
- vomado,
- intesta koliko
- troa amasiĝo de gasoj en la intestoj,
- diareo.
Por eviti tiajn reagojn, longdaŭraj drogoj estis kreitaj por diabeto mellitus de tipo 2, kiuj ne kaŭzas kromefikojn. Temas pri Glucofage Longa.
Kapsuloj estas prenitaj unufoje ĉiutage. Rezulte, metformino liveriĝas iom post iom kaj kontinue. Ne ekzistas komenca spasmodika kresko de substanco-koncentriĝo.
Ĝi devas diri aparte pri kazoj, kiuj kaj Siofor kaj Glucofago estas kontraŭindikiĝintaj.
Abstenti de traktado kun ĉi tiuj agentoj estas necese kiam:
- Rena malsukceso tiel hepata.
- Hipoksio de la kardiovaskula sistemo aŭ spira.
- Koratako, angina pektoro, kardiaj arritmioj.
- Problemoj kun cerba cirkulado.
- Deprimita kaj streĉita.
- Severa infekto.
- Vundoj.
- Manko de fero kaj acida fólico.
- Alkoholismo.
- Gravedeco
En la postoperacia periodo, tiaj drogoj ankaŭ estas malpermesitaj.
Kombinitaj financoj
Tipe, por diabeto de tipo 2, kuracado estas provizita per ununura drogo. Sed kiam la terapio ne alportis la deziritan rezulton, necesas aldone uzi aliajn drogojn. Ofte, la elektita medikamento ne povas solvi ĉiujn problemojn, kiuj ekestas. Tial ĝi estas anstataŭigita per kombinaĵa agento.
Vi povas trakti per tiaj medikamentoj sen la risko de iuj kromefikoj. Plej ofte, kuracistoj recurre al kombinaĵo de tiazolidinedioj kaj metformino, same kiel sulfonilureaj derivaĵoj kaj la sama metformino.
La kombinita diabeta drogo estas desegnita por malhelpi plian disvolviĝon de hiperinsulinemio. Rezulte, la bezono de insulinoterapio malaperas.
Populara kuracilo estas Glibomet. Ĝi taŭgas kiam la kuracado ne efikis.
Tamen Glibomet devas esti forĵetita se estas:
- problemoj kun la funkciado de la hepato,
- rena malsukceso.
Aliaj medikamentoj estas elektitaj por gravedaj kaj lactantaj virinoj.
"Glibometo" foje kaŭzas kromefikojn en formo de:
- tabureto malordoj
- naŭzo
- kapturno
- haŭtaj erupcioj kaj prurito.
La kuracilo devas esti prenita strikte kiel ordonita de specialisto.
Preferitaj Drogoj por Diabeto
Se paciento postulas kuracadon por tipo 2-diabeto, li eble ricevos preferentan kuracadon. Estas speciala listo, kiu listigas ĉiujn preferindajn medikamentojn, kiuj estas preskribitaj al pacientoj ĉiumonate en kazo de kriz-okazo.
Diabetaĵoj povas atendi ricevi:
- iuj drogoj - Acarbose, Glycvidon, Glibenclamide, Glucofage, Metformin, Gliclazide, Glimepiride, Rosiglitazone, Repaglinide,
- insulinaj solvoj por injekto,
- "Isofan-insulino" en formo de pendado,
- 100 g da etila alkoholo,
- insulaj seringoj kaj nadloj.
Kiam paciento bezonas hormonon, li ricevas glicometron, kaj ankaŭ rilatajn provizojn, por fari tri testojn ĉiutage. Fondusoj estas elsenditaj je reduktita kosto. Se ne necesas insulino, tiam eblas utiligi preferindajn testajn striojn. Vi povas apliki unu strion ĉiutage. Se estas problemoj pri vidado, pacientoj senpage disponigas glucometrojn, kaj ankaŭ materialojn, kiuj permesas unu analizon tage.
Se vi zorge kaj strikte sekvas kuracajn rekomendojn, aplikas preskribitajn medikamentojn, aliĝas al dieto, forigas malutilajn produktojn el la menuo, la situacio disvolviĝos laŭ la plej bona maniero kaj tipo 2-diabeto estos kontrolita. Sanservo garantias plenan vivon sen danĝeraj komplikaĵoj. Por fari tion, vi nur bezonas antaŭvidi subitajn subigojn de sukero.