Unua helpo por diabeto: kiel helpi infanojn kaj plenkreskulojn kun diabeto tipo 1 kaj tipo 2?
La teamo de ambulanco, kiu devas esti vokita tuj se necese, realigas la sekvajn kuracajn krizajn mezurojn:
- normaligo de la kardiovaskula sistemo,
- normaligo de la kapitalo de cirkulanta sango.
Por ĉi tio, medicinaj laborantoj, doninte unuajn helpojn, intravene infuzas la pacienton per varmega izotona natria klorida solvo. Samtempe, insulinoterapio estas farita, kiu konsistas en la enkonduko de speciale kalkulita dozo de insulino al la paciento unufoje. Foje paciento kun diabeto estas provizita per oksigeno per masko.
Post kiam la diabeto estas akceptita en la hospitalon, kuracistoj komencas fari sangajn provojn por glukozo, natrio, kalio, fosforo, kloro, kalcio, bicarbonatoj, magnezio, ureo, postrestanta kaj totala nitrogeno, kaj acido-bazŝtato.
Dum la ekzameno daŭras la lukto kontraŭ acidosis (por ĉi tio lavas la stomakon kun solvo de natrio). Se oni observas malaltan sangopremon, tiam komenciĝas administrado intravena de hormonaj drogoj - hidrocortisona aŭ prednisolona. Se la kazo estas precipe severa, donu infuzaĵon de donacanta sango kaj plasmo.
Diabeto mellitus - kronika malsano karakterizata de malobservo de produktado aŭ agado de insulino kaj kondukanta al malobservo de ĉiuj specoj de metabolo kaj ĉefe karbonhidrata metabolo. Klasifiko de OMS pri diabeto en 1980:
1. Insul-dependa tipo - 1 tipo.
2. Ne-insulin-sendependa tipo - tipo 2.
Diabeto mellitus de tipo 1 estas pli ofta ĉe junuloj, diabeto mellitus de tipo 2 en mezaĝaj kaj maljunuloj.
Ĉe diabeto mellitus, la kaŭzoj kaj riskaj faktoroj estas tiel proksime interligitaj, ke kelkfoje malfacilas distingi inter ili. Unu el la ĉefaj riskaj faktoroj estas hereda predispozicio (hereda diabeto mellitus pli malfavora), obezeco, malekvilibra nutrado, streso, pankreataj malsanoj kaj toksaj substancoj ankaŭ ludas gravan rolon. precipe alkoholo, malsanoj de aliaj endokrinaj organoj.
Flegado kun diabeto:
Problemoj pri pacientoj:
Ekzistanta (reala):
- haŭta prurito. seka haŭto:
- malforteco, laceco, malpliigita vida akreco,
- doloro en la subaj ekstremaĵoj,
- la bezono senĉese sekvi dieton,
-la bezono por kontinua administrado de insulino aŭ prenado de antidiabetikaj drogoj (maninilo, diabeto, amario, ktp.),
- malrapida resanigo de vundoj, inkluzive de postoperaciaj.
Ekzameno de Paciento:
- koloro, humideco de la haŭto, ĉeesto de skrapoj:
- determino de korpa pezo:
- mezurado de sangopremo,
- determino de la pulso sur la radia arterio kaj sur la arterioj de la malantaŭa piedo.
Krizaj kondiĉoj por diabeto:
Hipoglicemia stato. Komo hipoglucemika.
- Superdozo de insulino aŭ antidiabetikaj tabeloj.
- Manko de karbonhidratoj en la dieto.
- Nesufiĉa manĝaĵa konsumado aŭ salta manĝaĵo post administrado de insulino.
- Signifa fizika aktiveco.
Hipoglucemaj kondiĉoj manifestiĝas per sento de severa malsato, ŝvitado, tremantaj membroj, severa malforteco. Se ĉi tiu kondiĉo ne haltos, tiam la simptomoj de hipoglikemio pliiĝos: tremo intensiĝos, konfuzo en pensoj, kapdoloro, kapturno, duobla vidado, ĝenerala angoro, timo, agresema konduto kaj la paciento falos en komo kun perdo de konscio kaj konvulsioj.
Simptomoj de hipogluzema komo: la paciento estas senkonscia, pala, ne havas odoron de acetono el la buŝo. la haŭto estas malseka, profusa malvarma ŝvito, muskola tono pliigas, spirado senpage. sangopremo kaj pulso ne ŝanĝiĝas, la tono de la globoj ne ŝanĝiĝas. En sangotesto, la sukernivelo estas sub 3,3 mmol / L. ne estas sukero en la urino.
Memhelpo kun hipoglikemia stato:
Oni rekomendas, ke ĉe la unuaj simptomoj de hipogluzemio manĝu 4-5 pecojn da sukero, aŭ trinku varman dolĉan teon, aŭ prenu 10 glukozajn tabuletojn je 0,1 g ĉiu, aŭ trinku 2-3 ampolojn da 40% glukozo, aŭ manĝu kelkajn dolĉojn (karamelo estas pli bona )
Unua helpo por hipogluzemaj kondiĉoj:
- Donu al la paciento stabilan flankan pozicion.
- Metu 2 pecojn da sukero sur la vangon, sur kiu kuŝas la paciento.
- Provizi intravenan aliron.
Preparu medikamentojn:
- 40 kaj 5% glukoza solvo. 0,9% natria klorida solvo, prednisono (amp.),
hidrokortisono (amp.), gluĉagono (amp.).
Hiperglicemia (diabeta, ketoacidota) komo.
Kialoj:
- Nesufiĉa dozo de insulino.
- Malobservo de la dieto (alta karbonhidrata enhavo en manĝaĵoj).
Harbingers: pliigita soifo, poliuria. vomado, perdo de apetito, neklara vidado, nekutime severa somnolo, iritiĝemo estas eblaj.
Simptomoj de komo: konscio forestas, la odoro de acetono el la buŝo, hiperemio kaj sekeco de la haŭto, brua profunda spirado, malpliigita muskola tono - "molaj" globoj. Pulsebla, sangopremo malaltiĝis. En la analizo de sango - hiperglicemio, en la analizo de urino - glukozio, korpoj de cetonoj kaj acetono.
Kiam komaj pioniroj aperas, tuj kontaktu endokrinologon aŭ telefonu lin hejme. Kun signoj de hiperglicemia komo, urĝa krizalvoko.
Unua helpo
- Donu al la paciento stabilan flankan pozicion (antaŭzorgo de retiriĝo de la lango,
- Prenu urinon per katetero por rapida diagnozo de sukero kaj acetono.
- Provizi intravenan aliron.
- mallongakula insulino - aktropido (fl.),
- 0,9% natria klorida solvo (fl.), 5% glukoza solvo (fl.),
- kardiaj glicosidoj, vaskulaj agentoj
Dato Aldonita: 2017-02-25, Vidoj: 1077 | Kopirajto-malobservo
Kiel helpi diabetojn?
Kiam la paciento akiras malpliiĝon de la koncentriĝo de sukero en la sango, tiam tremo estas observata en la korpo, komenciĝas severa kapturno. Kun severa formo de la malsano, la vida percepto de la paciento povas malpliiĝi. Post mezuri sangan sukeron kaj konfirmi ĝiajn malaltajn tarifojn, homo bezonas doni karbonhidratojn.
La plej facila maniero fari tion estas per manĝaĵoj, kiuj inkluzivas facile digesteblajn karbonhidratojn. Ĝi povas esti kubo de rafinita sukero, malgranda kvanto da mielo, suko. Vi povas doni kuracilon kun glukozo aŭ fari injekton kun ĝi.
Kun diabeto de tipo 2, post ĉi tiuj agoj, vi devas regi sangan sukeron post ĉiuj mezuroj por pliigi ĝin. En situacio, kie ĝi necesas, vi devas regi ĝin ĉiun horon.
Unua helpo estu provizita en krizaj situacioj. Ekzemple, se homo falis sur la straton, vi ne bezonas tuj percepti lin kiel alkoholulon, aŭ alian personon, kiu "kulpas sin" aŭ ion alian. Eblas, ke lia pozicio baziĝas sur serioza patologio. En kazo de perdo de konscio, necesas telefoni kuraciston.
En medicina praktiko, troo da sukero nomiĝas hiperglicemio, kaj ĝia malkresko nomiĝas hipoglucemio. Hiperglicemio estas karakterizita per la jenaj simptomoj:
- Seka buŝo.
- Ofta urinado.
- Persono senĉese malsatas.
- Vida difekto.
- Nervoza iritiĝo.
- Atako de naŭzo, apatio kaj malforteco.
Hipoglikemio, t.e., akuta malpliiĝo de glukoza koncentriĝo, kondukas al kora palpitacioj, malforteco, dormo, kapturno kaj kapdoloro. Duoblaj en okuloj, kunordigo de movadoj rompiĝas.
En iuj situacioj, kritika malkresko de sukero povas esti karakterizita de nerva ekscitemo, angoro kaj eŭforio, kaj de ekstere, tia konduto de homo povas ŝajni maltaŭga konduto.
Unua helpo
Unua helpo por tipo 1-diabeto estas malpliigo de glukozo en la homa korpo. Por fari tion, uzu la enkondukon de malgranda dozo de la hormono. Kiel regulo, ĝi varias de unu al du ekzempleroj.
Post relative mallonga periodo, sukero devas esti mezurita. Se la indikiloj ne ŝanĝiĝis, ĝi postulas enkonduki alian dozon da insulino por ekskludi severajn komplikaĵojn kaj la disvolviĝon de hipoglikemio.
Se la paciento havas historion de tipo 1 diabeto, tiam atako de vomado ne nepre estas konsekvenco de la suba malsano. Unue, la suker-indikiloj estas agnoskitaj sen fiasko, kaj nur tiam oni povas fari injekton.
Se la paciento komencis profuzan vomadon, tiam ĉi tiu malsano minacas kun grava dehidratiĝo de la korpo, en ĉi tiu kazo rekomendas uzi kiel eble plej multajn fluidojn:
- Minerala akvo helpas kompensi la mankon de saloj en la korpo.
- Teo
- Ebena akvo.
Estas konsilinde noti, ke kun severa vomado ĉe infanoj kun diabeto, helpo devas esti provizita ĝustatempe. Alie la risko de eblaj komplikaĵoj pliiĝas, sekve ekzistos longa kuracado.
Estas sciate, ke kontraŭ la fono de diabeto mellitus tipo 1 kaj tipo 2, vundaj surfacoj malrapide resanigas en pacientoj. Kia diabeto-zorgo devas esti ĉi-kaze? Vi devas fari jenon:
- Trakti la vundon per antisepsa kuracilo.
- Apliki gazan pansaĵon, kiu devas esti ŝanĝita trifoje tage.
- Por ekskludi malrespekton de sangofluo, ĝi ne fariĝas tro streĉa.
En situacio en kiu la stato de la vundo nur plimalbonigas, purulaj procezoj estas observataj, tiam oni devas uzi ungventojn, kiuj malpezigos doloron kaj ŝvelaĵon, helpante ĉerpi troan fluaĵon el la trafita areo.
Diabeta ketoacidozo: kiel helpi?
Diabeta ketoakidozo estas komplikaĵo de la suba patologio kun granda kresko de sanga sukero. La malsano disvolviĝas pro la fakto, ke la korpo malhavas la hormonan insulinon, kaj tio okazas sur la fono de infektoj, vundoj aŭ post kirurgio.
Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas disvolviĝi kiel rezulto de neadekvata kuracado de diabeto, plej ofte kun tipo 1-malsano.
En ĉi tiu enkorpigo, glukozo signife pliiĝas en la korpo, mankas energio, kiun la korpo eltiras el la rompo de grasaj acidoj. Rezulte formiĝas ketonaj korpoj, kiuj havas toksan efikon.
Simptomoj de ĉi tiu kondiĉo estas kiel sekvas:
- Akuta kresko de sukero en la korpo.
- Kapdoloro.
- La haŭto estas tro seka.
- La urino odoras malbone.
- Atako de naŭzo, kaŭzanta vomadon.
- Pika doloro en la abdomeno.
En ĉi tiu kazo, unuaj helpoj devas celi plenigi la mankon de fluido en la korpo de la paciento. En hospitalo, medikamentoj estas administritaj per guteto.
Post kiam medicina monito determinas malpliiĝon de sanga sukero, gutistoj kun glukozo rekomendas.
Traktado por infano kaj plenkreskulo daŭras ĝis ketonaj korpoj malaperas de la korpo.
Helpanta kun diabeta komo
Diabeta komo estas serioza komplikaĵo de diabeto mellitus, kutime, la unua, kaj ne la dua speco de malsano plej ofte efikas. Ĝi okazas rezulte de alta sango-sukero sur fono de malalta insulino.
Laŭ la ĝenerale akceptita opinio, diabeta komo estas ĝuste pliigo de sanga glukozo. Sed reale, ĝi estas hipoglucema, hipermosmola kaj ketoacidota.
La hipoglikemia stato plej ofte estas observata ĉe pacientoj kun la unua speco de malsano, kvankam ĝi okazas ankaŭ ĉe pacientoj, kiuj prenas la drogon en tablojdoj. Tipe, la disvolviĝo de ĉi tiu fenomeno estas antaŭata de akra kresko de la hormono en la korpo. La danĝero de ĉi tiu komplikaĵo estas damaĝo al la cerbo kaj centra nerva sistemo.
Kriz-zorgo por diabeto en ĉi tiu kazo estas kiel sekvas:
- Por mildaj simptomoj: la plej bona rimedo estas malgranda sukero.
- Por severaj simptomoj: verŝu varman dolĉan teon al la paciento por eviti akran kuntiriĝon de makzelo, enmetu fiksaĵon, laŭ la plibonigo, nutru la nutraĵon riĉa je karbonhidratoj de la paciento.
Post la malproksimeco ĉesigi la hipoglicemian reagon memstare, necesas konsulti kuraciston. Multaj pacientoj interesiĝas, sed ĉu eblas ne vidi kuraciston, ĉar la krizo pasis? Ne, ĝi estas neebla, ĉar ĝi estas la kuracisto, kiu helpos establi la kaŭzojn de tia komplikaĵo, kaj ĝustigos pluan terapion.
Se hiperglicemia komo disvolviĝis kun perdo de konscio, sed vi ne povas fari sen tuja medicina atento. Oni devas telefoni al la kuracistoj kiel eble plej rapide, kaj ĉi-foje administri al la persono 40-50 ml da glukozo intravene.
Helpi kun hipermosmola komo:
- Kuŝigu la pacienton ĝuste.
- Ekskludi lingvan retiriĝon.
- Alĝustigu sangopremon.
- Intraŭna administrado de glukozo (ne pli ol 20 ml).
Se observas akra intoakcio, ambulanca teamo devas esti vokita.
Ĉu homo sen medicina edukado povas determini la tipon de diabeta komo? Plej probable ne, se nur unu el miliono divenas, nenio pli. Sekve estas iuj reguloj de helpo sekveblaj kun nedeterminita formo de komo:
- Alvoku la kuracistojn.
- La injekto de la hormono en la muskolon aldone al la ĉefa dozo.
- Pliigu dozon de insulino matene.
- Rigligu la konsumon de karbonhidratoj, forigu grasan konsumon.
- Kun konfuzo, uzado de enema kun solvo bazita sur bakado sodon helpos.
- Donu la diabetan mineran akvon.
Kiam estas hejmoj en la familio, kiuj havas historion de diabeto, ĉiu membro de la familio devas scii la regulojn pri unuaj helpoj. Tia scio helpos ne krei kritikan situacion, forigi komplikaĵojn kaj ŝpari la vivon de la paciento.
Diabeto mellitus estas kronika malsano, kiu bedaŭrinde ne funkcios. Sed kun taŭga alproksimiĝo al kuracado, observante ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto, aliĝante al la necesa dieto, diabeto povas vivi plenan vivon sen timo de komplikaĵoj.
Ĉu viaj parencoj scias, kiajn mezurojn oni devas fari kiel unuajn helpojn por diabeto?
La bazaj reguloj por diabeto
Estas iuj reguloj, kiujn homoj kun diabeto devas sekvi.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Mezuri regule la nivelon da sukero en la sango, malebligi ĝin ŝanĝi supren aŭ malsupren. En ajna momento de la tago, glucometro devas esti al la mano.
- Ĝi ankaŭ postulas monitori nivelojn de kolesterolo: dum diabeto, sangofluo en la vazoj kaj kapilaroj ŝanĝiĝas. Kun alta sukero, pliigo de kolesterolo eblas, la vazoj komencas trombosi, rompiĝi. Ĉi tio kontribuas al difekto aŭ ĉeso de sango-trafiko, koratako aŭ streko.
- Unu fojon ĉiun 5 monaton, glukozilata hemoglobino estas analizita. La rezulto montros la gradon de diabeta kompenso por la donita periodo.
- En diabeto mellitus, la paciento devas scii la algoritmon de agoj por provizi krizhelpon al si kaj al aliaj.
Ĉiuj ĉi tiuj mezuroj estas efektivigitaj por eviti komplikaĵojn de la malsano.
Agoj por diabeto
Por diabeto de tipo 1, unua helpo signifas malpliigi vian nivelon de sukero. Por ĉi tio, oni administras malgrandan dozon (1-2 ekzemplerojn) de la hormono.
Post iom da tempo, la indikiloj estas denove mezuritaj. Se la rezultoj ne pliboniĝis, alia dozo de insulino estas administrita. Ĉi tiu helpo kun diabeto helpas forigi komplikaĵojn kaj okazon de hipoglikemio.
Se paciento kun tipo diabeto akre kreskas sukeron, tiam li bezonas preni medikamentojn malpliigantajn sukeron preskribitajn de la ĉeestanta kuracisto. Se post unu horo la indikiloj iom ŝanĝiĝis, oni rekomendas trinki la pilolon denove. Oni rekomendas telefoni al ambulanco se la paciento estas en maltrankviliga stato.
En iuj kazoj, severa vomado okazas, kio kaŭzas dehidratadon. Unua helpo por tipo 1 kaj tipo 2 diabeto en ĉi tiu kazo estas certigi oftan kaj abundan trinkadon. Vi povas trinki ne nur puran akvon, sed ankaŭ teon.
Oni rekomendas restarigi la necesajn salojn en la korpo per rehidrono aŭ natria klorido. Preparoj estas aĉetitaj ĉe la apoteko, kaj preparas la solvon laŭ la instrukcioj.
Kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto, haŭtaj vundoj ne resanigas bone. Se ekzistas, krizhelpado implikas jenon:
- desinfekti la vundon
- apliki gazan bandaĝon (ĝi estas ŝanĝita trifoje tage).
La bandaĝo ne devas esti tro streĉita, alie la sango-fluo estos disrompita.
Se la vundo plimalboniĝas, purulenta senŝargiĝo aperas, specialaj ŝmiraĵoj devas esti uzataj. Ili malpezigas doloron kaj ŝvelaĵon, forigas fluidon.
Helpo kun diabeto ankaŭ implikas regadon de acetono en la urino. Ĝi estas ekzamenata uzante testajn striojn. Ĝi devas esti forigita de la korpo, troa koncentriĝo kondukas al diabeta katocitozo, tiam fatala. Por redukti la nivelon de acetono manĝu 2 tsp. mielo kaj disŝirita per likvaĵo.
Unua helpo por hiperglicemio
Hiperglicemio estas malsano en kiu sukero altiĝas signife (dum hipoglikemio signifas malpliigon de sukero). Ĉi tiu kondiĉo povas okazi pro malobservo de la reguloj de kuracado aŭ ne observado de speciala dieto.
Aktiva agado en diabeto komenciĝas per la apero de karakterizaj simptomoj:
- sento de soifo
- ofta urinado
- konstanta malsato
- irritabilidad
- senpoveco
- naŭzo
- ŝanĝoj en vida percepto.
Unua helpo por hiperglicemio konsistas en malaltigo de sukero-koncentriĝo: injekto de insulino (ne pli ol 2 ekzempleroj) estas donita. Post 2 horoj, dua mezurado estas farita. Se necese, pliaj 2 ekzempleroj estas administritaj.
Helpo kun diabeto daŭras ĝis la sukera koncentriĝo stabiligas. Se taŭga prizorgado ne estas provizita, la paciento falas en diabetan komon.
Helpi kun tirotossika krizo
Kun neradikala kirurgia interveno, tirotossika krizo disvolviĝas, kaŭzanta morton.
Unua helpo por diabeto komenciĝas post la apero de simptomoj:
- forta zumado,
- konsternita tabureto
- malhidratigo
- malforteco
- vizaĝa ruĝeco
- ofta spirado
- pliiĝo de premo.
Kiam signoj de tirotossika krizo aperas, unuaj helpoj por diabeto implikas la sekvan algoritmon de agoj:
- prenu tirostatikajn drogojn,
- post 2-3 horoj oni administras drogojn kun jodo kaj glukozo.
Post la apero de la dezirata efiko, Merkazolil kaj Lugol-solvo estas uzataj 3 fojojn ĉiutage.
Kiel minimumigi la riskon de komplikaĵoj
Kun altaj niveloj de sukero ofte aperas jenaj komplikaĵoj.
Komplikaĵo | Antaŭzorgo |
---|---|
Retinopatio - damaĝo al la vazoj de la retino | Regula Ekzameno pri Oftalmologo |
Nefropatio - rena malsano | Monitoro de lipidaj niveloj |
Koronaria kormalsano | Monitori pezon, dieton, ekzercadon |
Ŝanĝi la bazon de la piedo | Portante komfortajn ŝuojn sen kudroj kaj kapsikoj, zorgema najla prizorgado, preventado de piedaj vundoj |
Vaskulaj lezoj | Plenumo de dieto, malakcepto de malbonaj kutimoj, longaj promenoj, ekzameno de la subaj ekstremaĵoj por eviti formi ulcerojn, porti komfortajn ŝuojn |
Hipoglucemio - malkresko en sanga sukero | Kun atako de diabeto, unua helpo estas esprimita per uzo de produktoj konsistantaj el facile digesteblaj karbonhidratoj: mielo, sukoj. Ĉiam portu dolĉojn (faritajn el natura sukero, ne edulkorantajn) aŭ glukozajn tablojn |
Diabeta ketoacidozo estas komplikaĵo, per kiu ketonoj korpigas venenon al la korpo | Trinku multe da akvo, iru al medicina kliniko por kriz-zorgo (kuracado estas preskribita por forigi ketonajn korpojn de la korpo) |
Por minimumigi la eblon de iu komplikaĵo, ili kontrolas la sangan sukeron kaj sangopremon, kaj ankaŭ fumado devas ĉesi.
Antaŭzorgo kaj rekomendoj
Pacientoj kun diabeto devas sekvi preventajn mezurojn.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Regule mezuri sukeron. Kiel menciite, la metro ĉiam devas esti proksima.
- Ekzamenu ĉiujare la korpon ĉiujare.
- Sekvu la rekomendojn de via kuracisto.
- Sekvu taŭgan dieton. Ekskludi dolĉajn manĝaĵojn, manĝi pli da legomoj, fruktoj, cerealoj. Krome la porcioj devas esti malgrandaj.
- Trinku pli puran trinkakvon. Dolĉaj karbonataj trinkaĵoj ne estas utilaj, ili nur pliigas sukeron.
- Kontrolu pezon. Kun la apero de kromaj funtoj, vi devas aliĝi al dieto kaj fizika aktiveco.
- Ekzercu kiel eble plej multe. Ne necesas partopreni grandan sporton. Ĉiutage iomete sufiĉas.
- Evitu streĉajn situaciojn. Provu malpli kontakti kun malagrablaj homoj, pretigi vin pozitivaj.
- Dormo kaj ripozo estu plenaj.
- Rifuzi malbonajn kutimojn (alkoholon, fumadon, konsumadon de drogoj).
Infanoj estas ankaŭ susceptibles al la malsano. Gepatroj respondecas pri la sano de la bebo, do ili devas:
- havigi unuajn helpojn por diabeto,
- povi sendepende mezuri sukeron, kontroli indikilojn,
- lernu kiel kalkuli la dozon de insulino, kiu dependas de aĝo kaj indikiloj,
- transdonu la infanon al dieto,
- donu la bebon al sportaj sekcioj,
- diskuti la malsanon kun la administrado de la infanĝardeno aŭ lernejo,
- lerni kiel sendepende kaj dolore doni injektojn.
Kun diabeto dum gravedeco, kuracistoj donas la jenajn rekomendojn:
- mezuru nivelon de sukero kaj premo ĉirkaŭ la horloĝo
- sekvu dieton, manĝu en malgrandaj porcioj,
- prenu acidan folian acidon kaj kalian jodon,
- multaj drogoj estas kontraŭindikataj dum gravedeco, do vi devas diskuti kun via kuracisto, kiuj estas uzeblaj por diabeto,
- konsultu oftalmologon pri retinopatio.
Ĉi tiuj mezuroj devas esti sekvataj dum la tuta vivo. La sano de la paciento plejparte dependas de siaj klopodoj, la diabeto devas povi doni unuajn helpojn je ajna glukoza nivelo (alta kaj malalta). Krizhelpado estu nomata tuj por komo de diabeto mellitus, ĉar iom da malfruo povas kosti vivon.
Kelkaj vortoj pri diabeto
Malsano de la endokrina sistemo asociita kun la absoluta aŭ relativa nesufiĉo de produktado de insulino (hormono produktita de la pankreato) nomiĝas diabeto mellitus. La ĉefaj manifestiĝoj de la problemo estas asociitaj kun metabolaj malordoj. Ĉi tio rilatas al metabolo de karbonhidratoj, grasoj kaj proteinoj.
Diabeto mellitus estas dividita en 2 specojn:
- Tipo I - insulino-dependa diabeto. Plejparte la bildo manifestiĝas en infanaĝo aŭ en juneco. La pankreato ĉesas produkti la bezonatan kvanton da insulino, la ĉeloj ĉesas sorbi glukozon, kaj ĝi akumuliĝas en la sango. Pacientoj multe perdas pezon, ĉar la korpo provas akiri energion el grasoj. Pro la formado de ketonaj korpoj, diversaj komplikaĵoj ekestas, ĝis hipergligema komo aŭ ketoacinosis.
- Tipo II - neinsul-dependa diabeto. Ĉi tiu speco de malsano estas pli ofta, pli ofta ĉe la pli maljuna generacio (post 40 jaroj) kaj ĉe sobrepeso. En ĉi tiu kazo, sufiĉa kvanto da insulino estas produktita, sed la ĉeloj fariĝas sensencaj al ĝi, kio kaŭzas pliigon de la nivelo de glukozo en la sango.
Diabeto de iu ajn tipo kaŭzas multajn komplikaĵojn en la funkciado de la koro kaj sangaj glasoj en pacientoj. Ĝi povas kaŭzi malpliiĝon de vizio, sentemaj malordoj, renaj patologioj, komplikaĵoj de infekta naturo kaj eĉ komo. Unua helpo por diabeto estas aro de necesaj kapabloj, kiuj povas savi la vivon de paciento. Krome, indas kompreni bazajn konceptojn kiel sangokolero, hiperglicemio ktp.
Kion signifas "sango sukero"?
Foje en la vico por testoj vi povas aŭdi, ke al homo oni preskribis sukerkeston. Ĉi tio signifas, ke la paciento determinos la nivelon de glukozo en la sango. Tiaj testoj ofte estas preskribitaj dum ekzamenoj al sanaj homoj por identigi eblan problemon. Kutime, ĉe homoj, la glukoza nivelo falas inter la 3,5 ĝis 6,1 mmol / L. Tamen, kiam la skalo de glukozo pliiĝas en sana homo, la pankreato produktas plian porcion da insulino kaj redonas glukozon al sia normala gamo.
Kio estas la danĝero de pliigo de glukozo por diabeto?
Dum diabeto tipo I, la korpo ne kapablas normaligi nivelojn de glukozo, ĉar insulino ne estas produktita. En diabeto de tipo II, ĉeloj perdas receptorojn, kiuj povas interagi kun insulino, kaj ankaŭ ne povas normaligi nivelojn de glukozo. Ĉi tio signifas, ke la paciento eble disvolvos hiperglicemion, kaj li bezonos krizhelpon. En diabeto mellitus, necesas regule monitori la nivelon de glukozo por eviti akran difekton.
Tipoj de Hiperglicemio
Hiperglicemia estas dividita en 2 tipojn:
- "Malsata", en kiu sango sukero estas pli alta ol 7,2 mmol / L La kondiĉo disvolviĝas se la diabeto ne konsumis manĝon dum 8 horoj.
- Postprandial, en kiu sukero superas 10 mmol / L. Povas disvolviĝi post peza manĝo.
Ambaŭ specoj de hiperglicemio povas damaĝi nervojn kaj sangajn glasojn, damaĝi la funkciadon de internaj organoj kaj konduki al disvolviĝo de ketoacidosis (tipo 1-diabeto) aŭ hiperosomolar komo (tipo 2-diabeto). Ambaŭkaze la paciento bezonos enhospitaligon.
Simptomoj de komenciĝanta hiperglicemio
Unua helpo por diabeto postulas kapablon de homo rekoni la fruajn simptomojn de hiperglicemio:
- La paciento soifas. Li multe trinkas, sed ne povas ebriiĝi.
- Se diabeto ofte ekiris al la necesejo, tiam indas atenti ĉi tion.
- Estas sento de malforteco.
- Kapdoloro dum longa tempo.
- La paciento havas prurigan haŭton kaj vida akreco malpliiĝas.
- Estas sento de seka buŝo.
- La paciento svenas.
- Diabeto havas senton de malĝojo, kaj la piedoj kaj manoj perdas sentivecon.
Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj estas asociitaj kun la perdo de salaj jonoj, kiuj forlasas la korpon per la urino.
La manko de insulino kondukas al tio, ke grasaj acidoj spertas nekompletan oksidadon, amasigante ketonajn korpojn kaj acetonon en la korpo. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas akidozo. La disvolviĝo de acidosis trairas 3 etapojn:
- modera grado de acidosis,
- precoma kondiĉo
- komo.
Kiel agi kun hiperglicemio
Unua helpo por diabeto eble bezonos se simptomoj indikas kreskon de sukero-nivelo. Unue vi devas klarigi la glukozon-nivelon per hejma glucometro. Ĉi tiu ilo ne povas esti konsiderata diagnoza preciza, sed ĝi ebligas al vi navigi dum mem-monitorado. Se la glukoza nivelo estas de 14 mmol / l kaj pli alta, tiam kun insulin-dependa formo (tipo 1), insulino devas esti injektita.
Post la injekto, vi devas trinki multan akvon, kaj post 90 minutoj. Kuru la teston denove per hejma metro. Se la sukero-nivelo ne falis, tiam vi devas kontakti medicinan instituton.
Kun la ekapero de hiperglicemio, la koncentriĝo de acetono en la korpo signife pliiĝas, provu enŝpari la stomakon kun malforta sodakva solvo. Pripensu, ke estas konvene doni akvon al diabetika mineralo-alkalo por normaligi acidecon. Vi povas doni malfortan sodan solvon. Se vi vidas, ke la konscio pri diabito deprimas, vi ne povas devigi akvon. Persono povas sufoki. Provizu al la paciento, sed kontrolu lian staton.
Precoma stadio
Kiel kompreni, ke homo eniris la stadion de precoma se diabeto estas diagnozita? Krizhelpado en ĉi tiu kazo, se provizita ĝustatempe, povas savi vin de komo, do vi devas esti atenta al la paciento.
Pasante al la stadio de precoma, la paciento restos konscia. Ĝi estos malhelpita, sed ne perdos sian orientiĝon en tempo kaj spaco. Li respondos monosilabajn demandojn pri bonstato. La haŭto fariĝos seka kaj malglata. Manoj kaj piedoj malvarmumos. Cianosis aperos sur la lipoj, ili sekiĝos kaj komencos kraki. Lingvo interkovrita per bruna tegmento. Por helpi la pacienton, vi devas injekti insulinon, doni abundan trinkaĵon kaj telefoni al kriz-teamo. Se tempo mankas, la paciento falos en komon.
Hipoglucemia malsano en diabeto
Unua helpo por diabeto eble bezonos ne nur pro pliigo de sukero-nivelo, sed ankaŭ pro ĝia malkresko en sango. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas hipoglucemio. La problemo ekestas kiam oni supraestimas dozon da insulino aŭ sukero-reduktantaj drogoj. Okazas ankaŭ se la paciento injektis insulinon kaj ne manĝis post tio.
Simptomoj de hipogluzemio pliiĝas multe pli rapide. Estas kapdoloro, sento de malsato, ŝvitado, tremantaj manoj kaj pliiga korbato. En stato de hipogluzemio, homoj fariĝas agresemaj.
Helpo kun diabeto kiam paciento estas en hipoglicemia stato esprimas en oferto de dolĉa trinkaĵo aŭ manĝeto kun rapidaj digestaj karbonhidratoj (mielo, dolĉaĵoj, blanka pano kaj tiel plu). Se la paciento perdis la konscion, tiam urĝe vokis kuracistan helpon.
Pacientoj diagnozitaj kun diabeto devas havi memregajn kapablojn. Ili havos kuracadon dum sia tuta vivo, kaj gravas klare sekvi la preskribojn kaj rekomendojn de la kuracisto. Helpi kaj subteni amatojn por diabeto estas aparte valoro.