Antikorpoj al insulino: la normo en paciento kun diabeto

Antikorpoj al insulino estas produktitaj kontraŭ sia propra interna insulino. Ĉe insulino estas la plej specifa markilo por tipo 1-diabeto. Studoj bezonas esti asignitaj por diagnozi la malsanon.

Diabeto mellitus de tipo I aperas pro aŭtoimuna damaĝo al la insuloj de la Langerhans-glando. Tia patologio kondukas al kompleta manko de insulino en la homa korpo.

Tiel, tipo 1-diabeto kontraŭas al tipo 2-diabeto, ĉi-lasta ne donas multan gravecon al imunologiaj malordoj. Kun helpo de diferenca diagnozo de specoj de diabeto, la prognozo povas esti zorge efektivigita kaj la taŭga kurac-strategio povas esti preskribita.

Determino de antikorpoj al insulino

Ĉi tio estas markilo de aŭtoimuna lezoj de la pankreataj beta-ĉeloj, kiuj produktas insulinon.

Aŭtomantikorpoj al intrinseka insulino estas antikorpoj kiuj povas esti detektitaj en la sango-serumo de diabetoj de tipo 1 antaŭ insulinoterapio.

Indikoj por uzo estas:

diagnozo de diabeto
korekto de insulinoterapio,
diagnozo de la komencaj stadioj de diabeto,
diagnozo de prediabetes.

La aspekto de ĉi tiuj antikorpoj korelacias kun la aĝo de homo. Tiaj antikorpoj estas detektitaj en preskaŭ ĉiuj kazoj se diabeto aperas en infanoj sub kvin jaroj. En 20% de kazoj, tiaj antikorpoj troviĝas ĉe homoj kun tipo 1-diabeto.

Se ne ekzistas hiperglicemio, sed ekzistas ĉi tiuj antikorpoj, tiam la diagnozo de tipo 1-diabeto ne estas konfirmita. Dum la kurso de la malsano, la nivelo de antikorpoj al insulino malpliiĝas, ĝis ilia kompleta malapero.

Plej multaj diabetoj havas la genojn HLA-DR3 kaj HLA-DR4. Se parencoj havas diabeton de tipo 1, la probablo malsaniĝi pliiĝas 15 fojojn. La apero de autoantorpoj al insulino estas registrita multe antaŭ la unuaj klinikaj simptomoj de diabeto.

Por simptomoj, ĝis 85% de beta-ĉeloj devas esti detruitaj. Analizo de ĉi tiuj antikorpoj taksas la riskon de estonta diabeto ĉe homoj kun predispozo.

Se infano kun genetika predispozicio havas antikorpojn kontraŭ insulino, la risko disvolvi diabeton de la tipo 1 en la sekvaj dek jaroj pliiĝos ĉirkaŭ 20%.

Se oni trovas du aŭ pli da antikorpoj, kiuj estas specifaj por diabeto mellitus de tipo 1, tiam la probablo malsaniĝi pliiĝas ĝis 90%. Se homo ricevas insulajn preparojn (ekzogenajn, rekombinajn) en la diabeta terapia sistemo, tiam kun la tempo la korpo komencas produkti antikorpojn al ĝi.

La analizo en ĉi tiu kazo estos pozitiva. Tamen la analizo ne ebligas kompreni ĉu antikorpoj estas produktitaj sur interna insulino aŭ sur eksteraĵo.

Rezulte al insulinoterapio ĉe diabetoj kreskas la nombro de antikorpoj kontraŭ ekstera insulino en la sango, kio povas kaŭzi reziston al insulino kaj efiki sur la kuracado.

Oni devas memori, ke insulina rezisto povas aperi dum terapio kun nesufiĉe purigitaj insulinaj preparoj.

Difino de tipo de diabeto

Aŭtokorpoj direktitaj kontraŭ insulaj beta-ĉeloj estas studataj por determini la tipon de diabeto. La organismoj de plej multaj homoj kun diagnozo de tipo 1-diabeto produktas antikorpojn al la elementoj de sia propra pankreato. Tiaj aŭtokorpoj ne estas karakterizaj por diabetoj de tipo 2.

En tipo 1 diabeto, insulino estas autoantigeno. Por pankreato, insulino estas strikte specifa autoantigeno. La hormono diferencas de aliaj autoantigenoj trovitaj en ĉi tiu malsano.

Aŭtokorpoj al insulino estas detektitaj en la sango de pli ol 50% de homoj kun diabeto. En tipo 1-malsano, ekzistas aliaj antikorpoj en la sango, kiuj rilatas al beta-ĉeloj de la pankreato, ekzemple, antikorpoj al glutamata decarboxilase.

Kiam diagnozita:

ĉirkaŭ 70% de pacientoj havas tri aŭ pli da tipoj de antikorpoj,
malpli ol 10% havas unu specion,
ne estas specifaj aŭtomataj antikorpoj en 2-4% de malsanuloj.

Menciindas, ke antikorpoj kontraŭ la hormona insulino en diabeto mellitus ne estas provokanto de la malsano. Tiaj antikorpoj nur montras detruon de pankreataj ĉeloj. Antikorpoj al insulino en infanoj kun diabeto de tipo 1 povas esti observataj en pli multaj kazoj ol en plenkreskuloj.

Gravas atenti pri tio, ke, kutime, en infanoj kun diabeto mellitus tipo 1, tiaj antikorpoj aperas unue kaj en alta koncentriĝo. Ĉi tiu tendenco estas precipe rimarkinda ĉe infanoj sub la aĝo de tri jaroj.

Komprenante ĉi tiujn funkciojn, tia analizo estas ege rekonita kiel la plej bona laboratoria testo por diagnozo de diabeto mellito en infanaĝo.

Por akiri la plej kompletajn informojn pri la diagnozo de diabeto, oni ne nur preskribas teston pri antikorpoj, sed ankaŭ analizon por la ĉeesto de autoantorpoj.

Se la infano ne havas hiperglicemion, sed estas detektita markilo de aŭtoimuna lezo de la ĉeloj de la insuloj de Langerhans, tio ne signifas, ke ekzistas diabeto mellitus de tipo 1.

Kiam diabeto progresas, la nivelo de aŭtokorpoj malpliiĝas kaj povas esti nedetruebla.

Kiam studo estas planita

La analizo devas esti preskribita se la paciento havas klinikajn simptomojn de hiperglicemio, nome:

intensa soifo
pliigita urino
subita pezo perdo
forta apetito
pli malalta sentiveco de la subaj ekstremaĵoj,
malpliigita vida akreco,
trotaj, diabetaj piedaj ulceroj,
vundojn, kiuj ne resanigas dum longa tempo.

Por fari testojn pri antikorpoj al insulino, vi devas kontakti imunologon aŭ konsulti reŭmatologon.

Prepara sango-testo

Unue, la kuracisto klarigas al la paciento la bezonon de tia studo. Oni devas memori pri la normoj de medicina etiko kaj psikologiaj trajtoj, ĉar ĉiu homo havas unuopajn reagojn.

La plej bona eblo estus specimenado de sango fare de laboratoria teknikisto aŭ kuracisto. Necesas klarigi al la paciento, ke tia analizo estas farita por diagnozi diabeton. Multaj devas klarigi, ke la malsano ne estas fatala, kaj se vi sekvas la regulojn, vi povas konduki plenan vivmanieron.

Sango devas esti donacita matene sur malplena stomako, vi eĉ ne povas trinki kafon aŭ teon. Vi povas trinki nur akvon. Vi ne povas manĝi 8 horojn antaŭ la testo. La tago antaŭ la analizo estas malpermesita:

trinku alkoholon
manĝi frititajn manĝaĵojn
ludi sportojn.

Specimen de sango por analizo efektiviĝas kiel sekvas:

sango estas kolektita en preparita tubo (ĝi povas esti kun disiga ĝelo aŭ malplena),
post prenado de sango, la punktita loko estas alkroĉita per kotona swab,

Se hematomo aperas en la punkt-areo, la kuracisto preskribas varmajn kompresojn.

Kion diras la rezultoj?

Se la analizo estas pozitiva, ĉi tio indikas:

tipo 1 diabeto
Hirat-malsano
polyendocrine autoimmune-sindromo,
la ĉeesto de antikorpoj al rekombina kaj ekzogena insulino.

Negativa testrezulto estas konsiderata normala.

Asociitaj Malsanoj

Post detekto de markilo de aŭtoimuna patologioj de beta-ĉeloj kaj konfirmo de tipo 1-diabeto, pliaj studoj devas esti preskribitaj. Ili estas necesaj por ekskludi ĉi tiujn malsanojn.

En plej multaj diabetoj de tipo 1, oni aŭ pli multaj aŭtoimunaj patologioj estas observataj.

Tipe ĉi:

aŭtoimunaj patologioj de la tiroides-glando, ekzemple, la tiroideo kaj Hashimoto-malsano,
primara adrenalfiasko (Addison-malsano),
celiaca malsano, t.e. glutina enteropatio kaj malutila anemio.

Ankaŭ gravas fari esploradon por ambaŭ specoj de diabeto. Krome, vi bezonas scii la prognozon de la malsano ĉe tiuj, kiuj havas ŝarĝan genetikan historion, precipe por infanoj. Ĉi tiu artikolo rakontos al vi, kiel la korpo rekonas antikorpojn.

Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Montru serĉante Ne trovita Montru serĉante Ne trovita.

Kio estas insulinaj antikorpoj?

Diabeto mellitus de tipo 1 estas kronika malsano de la endokrina aparato, kiu estas proksime asociita kun aŭtoimuna detruo de la ĉeloj de la insuloj de Langerhans. Ili sekrecias insulinon, malpliigante la nivelon de glukozo en la korpo.

Simptomoj de la formado de antikorpoj al insulino ekestas se pli ol 80% de la ĉeloj estas detruitaj. Patologio estas detektita pli ofte en infanaĝo aŭ adoleskeco. La ĉefa ĉefaĵo estas la ĉeesto en specialaj proteinaj komponaĵoj de sanga plasmo, kiuj indikas aŭtoimunan agadon.

La severeco de inflamo estas determinita de la nombro kaj koncentriĝo de diversaj specifaj substancoj de proteina naturo. Ili povas esti ne nur hormonaj, sed ankaŭ:

La insulaj ĉeloj de organo de la digesta sistemo, kiuj havas eksterajn kaj intracektoriajn funkciojn,
La dua malferma antigeno de insulaj ĉeloj,
Glutamato decarboxilasa.

Ĉiuj ili apartenas al imunoglobulinoj de klaso G, kiuj estas parto de la sanga proteina frakcio. La ĉeesto kaj kvanto de ĉi tiuj estas determinitaj uzante testajn sistemojn bazitajn sur ELISA. La primaraj simptomoj de diabeto estas kombinitaj kun la komenca etapo de aktivigo de aŭtomataj ŝanĝoj. Rezulte okazas produktado de antikorpoj.

Dum vivaj ĉeloj malpliiĝas, la nombro de proteinaj substancoj malpliiĝas tiel multe, ke sangotesto ĉesas montri ilin.

Insulaj Antikorpaj Konceptoj

Multaj interesiĝas pri: antikorpoj al insulino - kio ĝi estas? Ĉi tiu estas tipo de molekulo produktita de la homaj glandoj. Ĝi estas direktita kontraŭ la produktado de via propra insulino. Tiaj ĉeloj estas unu el la plej specifaj diagnozaj indikiloj por tipo 1 diabeto. Ilia studo necesas por identigi la tipon de insulino-dependa diabeto.

Difektita glukoza gluko okazas rezulte de aŭtoimuna damaĝo al specialaj ĉeloj de la plej granda glando de la homa korpo. Ĝi kondukas al preskaŭ kompleta malapero de la hormono el la korpo.

Antikorpoj al insulino estas nomumitaj IAA. Ili estas detektitaj en serumo eĉ antaŭ la enkonduko de hormono de proteina origino. Fojfoje ili komencas produktiĝi 8 jarojn antaŭ la apero de simptomoj de diabeto.

La manifestiĝo de certa kvanto da antikorpoj dependas rekte de la aĝo de la paciento. En 100% de kazoj, proteinaj komponaĵoj troviĝas se signoj de diabeto aperis antaŭ 3-5 jaroj de vivo de la bebo. En 20% de kazoj, ĉi tiuj ĉeloj troviĝas en plenkreskuloj suferantaj diabeton de tipo 1.

Esploroj de diversaj scienculoj pruvis, ke la malsano disvolviĝas ene de jaro kaj duono de du jaroj en 40% de homoj kun kontraŭcelula sango. Tial ĝi estas frua metodo por identigi mankon de insulino, metabolaj malordoj de karbonhidratoj.

Kiel produktas antikorpoj?

Insulino estas speciala hormono, kiu produktas la pankreaton. Li respondecas pri redukto de glukozo en la biologia medio. La hormono produktas specialajn endokrinajn ĉelojn nomitajn insuletoj de Langerhans. Kun la apero de diabeto mellitus de la unua tipo, insulino transformiĝas al antigeno.

Sub la influo de diversaj faktoroj, antikorpoj povas esti produktitaj ambaŭ sur sia propra insulino, kaj unu injektita. Specialaj proteinaj komponaĵoj en la unua kazo kondukas al apero de alergiaj reagoj. Kiam injektoj estas faritaj, rezisto al la hormono disvolviĝas.

Aldone al antikorpoj al insulino, aliaj antikorpoj estas formitaj en pacientoj kun diabeto mellitus. Normale en la momento de la diagnozo, vi eble trovos tion:

70% de subjektoj havas tri malsamajn specojn de antikorpoj,
10% de pacientoj estas posedantoj de nur unu tipo,
2-4% de pacientoj ne havas specifajn ĉelojn en sango-serumo.

Malgraŭ la fakto, ke antikorpoj pli ofte manifestiĝas en tipo 1-diabeto, estis kazoj, kiam ili estis trovitaj en tipo 2-diabeto. La unua malsano ofte estas heredita. Plej multaj pacientoj estas portantoj de la sama tipo de HLA-DR4 kaj HLA-DR3. Se la paciento havas tujajn parencojn kun tipo 1 diabeto, la risko malsaniĝi kreskas 15 fojojn.

Kiel jam rimarkite, specifaj proteinaj komponaĵoj povas esti detektitaj en la sango eĉ antaŭ ol la unuaj signoj de la malsano aperas. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la kompleta strukturo de diabeto postulas detruon de la strukturo de 80-90% de la ĉeloj.

Indikoj por la studo pri antikorpoj

Venena sango estas prenita por analizo. Ŝia esplorado permesas fruan diagnozon de diabeto. La analizo gravas:

Por fari diferencigan diagnozon,
Detektante signojn de prediabetes,
Difinoj de predikcio kaj taksado de riskoj,
Supozoj pri la bezono de insulinoterapio.

La studo estas farita por infanoj kaj plenkreskuloj, kiuj havas proksimajn parencojn kun ĉi tiuj patologioj. Ankaŭ gravas kiam oni ekzamenas subjektojn suferantajn hipogluzemion aŭ malplibonigi glukozon.

Trajtoj de la analizo

Venena sango estas kolektita en malplena provtubo kun disiga ĝelo. La injekto-retejo estas elpremita per kotona pilko por ĉesigi sangadon. Ne necesas komplika preparo por tia studo, sed, kiel plej multaj aliaj provoj, estas plej bone donaci sangon matene.

Estas pluraj rekomendoj:

De la lasta manĝo ĝis la liverado de la biomaterialo, almenaŭ 8 horoj devas pasi,
Trinkaĵoj kun alkoholoj, spicaj kaj frititaj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de la dieto en ĉirkaŭ tago,
La kuracisto eble rekomendos forlasi fizikan aktivecon,
Vi ne povas fumi unu horon antaŭ ol preni la biomaterialon,
Ĝi estas nedezirata preni biomaterialon dum prenado de medikamento kaj suferante fizioterapiaj procedoj.

Se la analizo necesas por regi indikilojn en dinamiko, tiam ĉiufoje ĝi devas esti efektivigita en la samaj kondiĉoj.

Por plej multaj pacientoj gravas: ĉu entute ekzistas insulinaj antikorpoj. Normala estas la nivelo, kiam ilia kvanto estas de 0 ĝis 10 ekzempleroj / ml. Se estas pli multe da ĉeloj, tiam ni povas supozi ne nur la formadon de tipo 1 diabeto mellitus, sed ankaŭ:

Malsanoj karakterizitaj de primara autoinmuna damaĝo al la endokrinaj glandoj,
Autoinmuna insulina sindromo,
Alergio al injektita insulino.

Negativa rezulto estas pli ofte evidenteco de normo. Se estas klinikaj manifestoj de diabeto, tiam la paciento estas sendita por diagnozo por detekti metabolan malsanon, kiu estas karakterizata de kronika hiperglicemio.

Trajtoj de la rezultoj de sangotesto por antikorpoj

Kun pliigita nombro da antikorpoj kontraŭ insulino, ni povas supozi la ĉeeston de aliaj aŭtoimunaj malsanoj: lupus eritemato, endokrina sistemo-malsanoj. Tial, antaŭ ol fari diagnozon kaj preskribi diagnozon, la kuracisto kolektas ĉiujn informojn pri la malsanoj kaj heredeco kaj efektivigas aliajn diagnozajn mezurojn.

Insulaj antikorpoj

Insulaj antikorpoj - grupo de specifaj proteinoj de laktozoj produktitaj de la imunsistemo de la korpo kaj agas kontraŭ insulino. Ilia produktado estas stimulita per aŭtoimuna damaĝo al la pankreato, la ĉeesto en la sango estas konsiderata kiel signo de insulino-dependa diabeto.

Sango-testo estas preskribita por diferencigi tipon 1 kaj tipon 2 diabeto mellitus, por solvi la demandon pri la farebleco de insulinoterapio, por establi la kaŭzon de alergia reago dum ĝia efektivigo. La studo estas indikita por pacientoj kun simptomoj de hiperglicemio, hereda predispozo al tipo 1 diabeto.Sango estas prenita el vejno, la analizo estas farita de ELISA.

Normalaj valoroj estas de 0 ĝis 10 U / ml. La havebleco de rezultoj estas ĝis 16 labortagoj.

Sango-testo estas preskribita por diferencigi tipon 1 kaj tipon 2 diabeto mellitus, por solvi la demandon pri la farebleco de insulinoterapio, por establi la kaŭzon de alergia reago dum ĝia efektivigo. La studo estas indikita por pacientoj kun simptomoj de hiperglicemio, hereda predispozo al tipo 1 diabeto. Sango estas prenita el vejno, la analizo estas farita de ELISA.

Normalaj valoroj estas de 0 ĝis 10 U / ml. La havebleco de rezultoj estas ĝis 16 labortagoj.

Kontraŭinsulina AT (IAA) estas produktita de B-limfocitoj kun aŭtoimuna damaĝo al la insuloj de sekreciaj ĉeloj, kio estas tipa por insulino-dependa diabeto.

La ĉeesto kaj koncentriĝo de autoantorpoj en la sango estas signoj de detruo de pankreata histo, sed ne rilatas al la kaŭzoj de tipo 1-diabeto.

Sangotesto por antikorpoj al insulino estas tre specifa metodo por la diagnozo kaj diferencigo de autoinmuna diabeto kaj ĝia frua detekto ĉe individuoj kun hereda antaŭdiro. Nesufiĉa sentiveco de la indikilo ne permesas la uzadon de esplorado por ĉi tiu malsano.

Provo pri antikorpoj kontraŭ insulino en la sango estas farita kune kun la determino de aliaj specifaj antikorpoj (al beta-ĉeloj de la pankreato, glutamata decarboxilasa, tirosina fosfatase). Indikoj:

Simptomoj de Hiperglicemio, precipe ĉe infanoj - pliigita soifo, poliuria, pliiga apetito, malpliigo de korpa pezo, malpliigo de vida funkcio, malpliigo de sentiveco en la brakoj kaj kruroj, trofaj ulceroj sur la piedoj kaj kruroj. Detekto de IAA konfirmas la ĉeeston de autoinmuna procezo, la rezultoj permesas diferencigi junan diabeton de tipo 2-diabeto.
Ŝarĝita de heredeco por insulino-dependa diabeto, precipe en infanaĝo. La AT-testo estas farita kiel parto de plilongigita ekzameno, la rezultoj estas uzataj por frua diagnozo de diabeto mellitus de tipo 1 kaj por determini la riskon de ĝia evoluo estonte.
Pankrea Transplanta Kirurgio. La analizo estas atribuita al la donacanto por konfirmi la foreston de insulin-dependanta diabeto.
Alergiaj reagoj en pacientoj submetitaj al insulinoterapio. La celo de la studo estas establi la kaŭzon de la reagoj.

Kontraŭinsulaj antikorpoj estas produktitaj ambaŭ al onies propra hormono (endogena) kaj al la enkondukita (ekzogena). En plej multaj pacientoj ricevantaj insulinoterapion, la testrezulto estas pozitiva sendepende de la ĉeesto de tipo 1 diabeto, do ili ne montras la analizon.

Prepara analizo

La biomaterialo por la studo estas venena sango. La specimeniga procedo estas farata matene. Ne estas striktaj postuloj por preparo, sed rekomendas plenumi iujn regulojn:

Donu sangon sur malplena stomako, ne pli frue ol 4 horojn post la manĝo.
La tago antaŭ la studo, limigu fizikan kaj psikoemocian streĉon, abstenu de trinki alkoholon.
30 minutojn antaŭ ol rezigni pri biomaterialo ĉesi fumadon.

Sango estas prenita per venipunkturo, metita en malplenan tubon aŭ en provtubo kun disiga ĝelo. En la laboratorio, la biomaterialo estas centrifuga, la serumo estas izolita. La studo de la specimeno estas farita per la enzima imuno. Rezultoj pretas ene de 11-16 komercaj tagoj.

Normalaj valoroj

Normala koncentriĝo de antikorpoj al insulino ne superas 10 U / ml. La koridoro de referencaj valoroj ne dependas de aĝo, sekso, fiziologiaj faktoroj, kiel agadreĝimo, nutraj trajtoj, fiziko. Kiam vi interpretas la rezulton, gravas konsideri ke:

en 50-63% de pacientoj kun tipo 1 diabeto mellitus, IAA ne estas produktita, tial indikilo ene de la normo ne ekskludas la ĉeeston de malsano.
en la unuaj ses monatoj post la komenco de la malsano, la nivelo de kontraŭinsulaj antikorpoj malpliiĝas ĝis nulaj valoroj, dum aliaj specifaj antikorpoj daŭre kreskas iom post iom, tial estas neeble interpreti la analizajn rezultojn izole.
la koncentriĝo de antikorpoj pliigos sendepende de la ĉeesto de diabeto se la paciento antaŭe uzis insulinoterapion.

Pliigi valoron

Antikorpoj en la sango aperas kiam la produktado kaj strukturo de insulino ŝanĝiĝas. Inter la kialoj por pliigi la analizan indikilon estas:

Insul-dependanta diabeto. Kontraŭinsulaj antikorpoj estas specifaj por ĉi tiu malsano. Ili troviĝas en 37-50% de plenkreskaj pacientoj, ĉe infanoj ĉi tiu indikilo estas pli alta.
Autoinmuna insulina sindromo. Oni supozas, ke ĉi tiu simptoma komplekso estas genetike determinita, kaj IAA-produktado estas asociita kun la sintezo de ŝanĝita insulino.
Autoimmuna polendokrina sindromo. Pluraj endokrinaj glandoj samtempe partoprenas en la patologia procezo. La aŭtoimuna procezo en la pankreato, manifestita per diabeto mellitus kaj produktado de specifaj antikorpoj, estas kombinita kun damaĝo al la tiroida glando kaj suprarrenaj glandoj.
La uzo de insulino aktuale aŭ pli frue. Oni produktas AT-ojn en respondo al administrado de rekombina hormono.

Malnorma Traktado

Sangotesto por antikorpoj al insulino havas diagnozan valoron en tipo 1-diabeto. La studo estas konsiderata kiel la plej informa pri konfirmado de la diagnozo en infanoj malpli ol 3-jaraj kun hiperglicemio. Kun la rezultoj de la analizo, vi devas kontakti la endokrinologon.

Surbaze de la datumoj de ampleksa ekzameno, la kuracisto decidas pri la metodoj de terapio, sur la bezono de pli larĝa ekzameno, kiu permesas konfirmi aŭ refuti la aŭtoimunan lezon de aliaj endokrinaj glandoj (tiroida glando, suprarrenaj glandoj), celia malsanon, malutilan anemion.

Ĉe insulino

Insulino estas proteina molekulo, hormono produktita de via propra pankreato. En diabeto mellitus, la homa korpo produktas antikorpojn kontraŭ insulino.

Rezulte de ĉi tiu aŭtoimuna patologio, la paciento havas akran mankon de insulino.

Por precize determini la tipon de diabeto mellitus kaj preskribi la ĝustan terapion, medicino uzas studojn celantajn detekti kaj determini antikorpojn en la korpo de la paciento.

La graveco determini antikorpojn al insulino

Aŭtokorpoj al insulino en la korpo okazas kiam la imunsistemo malfunkcias. En la kunteksto de diabeto mellitus, beta-ĉeloj, kiuj produktas insulinon, estas detruitaj de aŭtoakorpoj. Ofte la kaŭzo estas inflamo de la pankreato.

Kiam testita pri antikorpoj, la materialo povas enhavi aliajn specojn de antikorpoj al proteinaj enzimoj kaj insulaj ĉeloj. Ili ne ĉiam influas la disvolviĝon de la malsano, sed danke al ili, dum la diagnozo, la kuracisto povas kompreni, kio okazas en la pankreato de la paciento.

La studo helpas detekti la fruan aperon de diabeto, taksi la riskon de apero de la malsano, diagnozi ĝian tipon kaj antaŭdiri la bezonon de insulinoterapio.

Kiel determinas la tipon de diabeto?

Medicino distingas inter du specoj de diabeto - tipo 1 kaj diabeto de tipo 2. La studo permesas apartigi la specojn de malsano kaj meti la ĝustan diagnozon al la paciento. La ĉeesto de antikorpoj en la sango-serumo de la paciento estas ebla nur ĉe tipo 1-diabeto.

Historio registris nur kelkajn kazojn de ĉeesto de antikorpoj en homoj kun la dua tipo, do ĉi tio estas escepto. Enzima imunoensendo estas uzata por detekti antikorpojn.

El 100% de homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, 70% havas 3 aŭ pli da tipoj de antikorpoj, 10% havas unu tipon, kaj nur en 2-4% de malsanaj pacientoj ne detektas antikorpojn.

Antikorpoj al insulino estas eblaj nur en paciento kun tipo 1 diabeto.

Tamen estas situacioj, kie la rezultoj de la studo ne estas indikaj. Se la paciento prenis insulinon (eble dum kuracado de diabeto mellitus de tipo 2) de besta origino, la koncentriĝo de antikorpoj en la sango iom post iom pliiĝas. La korpo fariĝas imuna al insulino. En ĉi tiu kazo, la analizo montros AT, sed ne determinos, kiun oni posedas aŭ ricevis dum kuracado.

Diagnozo de diabeto en infanoj

Genetika predikado de la infano al diabeto, odoro de acetono kaj hiperglicemio estas rektaj indikoj por fari studojn pri antikorpoj al insulino.

La manifestiĝo de antikorpoj estas diktita de la aĝo de la paciento. En infanoj de la unuaj 5 jaroj de la vivo, en ĉeesto de antikorpoj kontraŭ insulino, diabeto mellitus tipo 1 estas diagnozita en preskaŭ 100% de la kazoj, dum en plenkreskuloj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, eble ne ekzistas antikorpoj. La plej alta koncentriĝo de ĉe estas observata ĉe infanoj sub la aĝo de tri.

Se infano havas multan sukeron, AT-testo povas helpi determini la prediabetes-staton kaj prokrasti la aperon de grava malsano. Tamen, se la nivelo de sukero estas normala, la diagnozo ne estas konfirmita.

Konsiderante ĉi tiujn funkciojn, la diagnozo de diabeto mellitus helpe de studo pri la ĉeesto de antikorpoj estas plej indika al junaj infanoj.

Indikoj por la studo

La bezono de laboratoria testo estas determinita de la kuracisto, surbaze de tiaj faktoroj:

Nur laboratoria testo helpos determini antikorpojn. La paciento riskas se ekzistas familia historio de pacientoj kun diabeto de tipo 1,
la paciento estas donacanto de pankreato,
necesas konfirmi la ĉeeston de antikorpoj post insulinoterapio,

Sur la parto de la paciento, la jenaj simptomoj povas esti la kialo por pasigi la specimenon:

soifo
pliiĝo en ĉiutaga urina volumo,
subita pezo perdo
pliigis la apetiton
longaj resanigaj vundoj,
malpliigita kruro-sentiveco
rapide falanta vizio
la apero de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj,

Kiel prepari sin al la analizo?

Por akiri referencon por esplorado, vi devas konsulti imunologon, aŭ reŭmatologon. La analizo mem estas specimen de sango el vejno. La studo estas farata matene sur malplena stomako.

De la lasta manĝo ĝis la donado de sango devas pasi almenaŭ 8 horoj. Alkoholaj trinkaĵoj, spicaj kaj grasaj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj ĉiutage. Ne fumu en 30 minutoj. antaŭ specimeno de sango. Vi ankaŭ devus absteni vin de fizika aktiveco la antaŭan tagon.

Malsukceso plenumi ĉi tiujn rekomendojn influas la precizecon de la rezulto.

Deĉifrante la rezulton

Permesebla nivelo: 0-10 ekzempleroj ml. Pozitiva prova rezulto signifas:

sindroma insulina sindromo,
sindroma polyendocrine-sindromo,
tipo 1 diabeto
alergio al injektita insulino, se efektiviĝis kuracado,

Negativa rezulto signifas:

normo
Tipo 2 elekto eblas,

La testo por At por insulino povus esti pozitiva kaze de iuj malsanoj de la imunsistemo, ekzemple lupus-eritemato aŭ tiroida malsano.

Tial la kuracisto atentas pri la rezultoj de aliaj ekzamenoj, komparante ilin, konfirmas aŭ ekskludas la ĉeeston de diabeto mellitus.

Surbaze de la donitaj informoj, oni decidas pri la bezono de insulinoterapio kaj traktado de reĝimo.

Insulprovo

Por plej preciza determino de la kvanto de insulino en la sango, taŭga analizo estu farita en medicina laboratorio. Post ĝi, vi scios ĝuste kio estas la enhavo de ĉi tiu hormono en via sango.

Antikorpoj estas detektitaj en multaj pacientoj kun laboratoriotestoj por insulino. Ili plej ofte oftas en la tipo de diabeto 1 kaj en la antaŭ-diabeta stadio.

Krome, ili troviĝas en preskaŭ ĉiuj pacientoj post finiĝo de la kurso de kuracado kun ekzogena insulino. Plej ofte, ĉe tiuj, kiuj estis diagnozitaj kun diabeto la unuan fojon, la normo pri ilia enhavo estas signife superita.

Ĉi tio estas plejparte pro la fakto, ke en la komenca stadio de ĉi tiu malsano, hiperinsulinemio estas observata. Krome, ĉi tio estas protekta reago de la homa imunsistemo.

Nia korpo sendepende produktas antikorpojn kontraŭ insulino kontraŭ la hormono, kiu estas en ĝi kaj kies normo estas pliigita aŭ malpliigita. Ili estas la ĉefa indikilo, ke homo malsanas kun ĉi tiu aparta speco de malsano. Ili aktive uzas en laboratoriotestoj por determini diabeton de tipo 1 kaj por la diferenca diagnozo de tipo 2-diabeto.

Kaŭzoj de Insulina Manko

Kutime, diabeto ripariĝas en kongenaj misfunkciadoj en la funkciado de la pankreato. Ĝiaj beta-ĉeloj komencas esti absorbitaj de siaj propraj ĉeloj, rezulte de kiuj ilia nombro estas signife reduktita. Pro tio manko de ĉi tiu hormono komencas ripariĝi en la homa korpo, ĉar la ensorbitaj ĉeloj ne plu produktas ĝin.

Unu el la plej gravaj taskoj de diferenca diagnozo estas determini la metodon kaj prognozon por kuracado de ĉiu paciento individue. Plej ofte, se homo havas diabeton de tipo 2, tiam la ĉeesto de antikorpoj kontraŭ insulino en lia korpo eble ne estas detektita. Kvankam en la historio de medicino estas pluraj kazoj, kie ili povis esti detektitaj kiam homo havas tipon 2-diabeto.

Sed ĉi tiuj estas izolitaj kazoj.

Plej ofte ĉi tiu rilatumo estas detektita dum la ekzameno de infanoj kun diabeto. Plenkreskuloj kun ĉi tiu diabeto estas multe malpli susceptibles al ĝi.

Ĝia plej alta indico estas observata ĉe infanoj kun tipo 1 diabeto, kiuj ankoraŭ ne havas 3 jarojn. Tiaj provoj ofte estas efektivigitaj kiel konfirmo de la ĉeesto de tipo 1-diabeto en infanoj.

Sed en la okazo ke ne ekzistas hiperglicemio kaj ekzistas antikorpoj kontraŭ insulino, la infano estas sana kaj ne susceptible de ĉi tiu malsano.

Se homo havas diabeton de tipo 1, en la estonteco, la rilatumo de la antikorpo kontraŭ insulino komencas malpliiĝi kun la tempo, ĝis ĝia kompleta malapero en plenkreskuloj. Ĉe infanoj, kontraŭe, ĝia normo ne malpliiĝas. Ĉi tiu estas la ĉefa diferenco inter ĉi tiu tipo de antikorpoj de similaj, kies nivelo restas la sama dum la malsano.

Unu el la plej gravaj kondiĉoj por disvolviĝo de tipo 1-diabeto estas heredeco. Se unu el la parencoj malsanas kun ĉi tiu malsano, tiam la risko de la malsano por la infano pliiĝas multfoje. Ilia ĉeesto de antikorpoj al insulino komencas formiĝi multe antaŭ la unuaj simptomoj de diabeto.

Por la apero de simptomoj de diabeto mellitus, preskaŭ ĉiuj pankreataj beta-ĉeloj devas esti sorbitaj.

Dank 'al la analizo, eblas multe antaŭ la manifestiĝo de la malsano mem identigi la predikcion de homo al ĉi tiu malsano kaj komenci tujan kuracadon.

En la okazo, ke la infano havas antaŭdiron, heredatan de diabeto, kaj li estos detektita rezulte de provoj, tiam en la sekvaj jaroj la risko de malsano signife kreskos. Se pli ol 2 antikorpoj estas detektitaj, tiam la risko de apero de la malsano fariĝas preskaŭ cent procento.

Indikoj por analizo

Se oni uzas insulinon por trakti ĉi tiun malsanon, tiam post certa periodo ĉi tiu substanco komencas aperi en la korpo. Se vi faras testojn dum ĉi tiu periodo, ili montros sian ĉeeston en la korpo.

Sed li ne kapablas montri, ĉu ili estas propraj, tio estas produktitaj de la pankreato aŭ ĉu ili estas ricevitaj de la ekstero, kune kun la kuracilo.

Por tio, en kazo de neĝuste establita diagnozo, kiam anstataŭ diabeto de tipo 1, la dua tipo de ĉi tiu malsano estas indikita, helpe de tiaj analizoj, estos neeble klarigi la bildon.

Analizo devas esti farata kun la jenaj indikoj:

Ekzameno de homo, kiu intencas fariĝi pankreata donacanto.

Enketoj por tiuj kun ebla hereda predispozo al diabeto.

La apero de antikorpoj dum kuracado de la malsano.

La normo de antikorpoj estas de 0 ĝis 10 U / ml. Ĝi povas esti superita per la apero de siaj propraj antikorpoj en kuracado de ĉi tiu malsano per injektoj de insulino, ĉe homoj kun diabeto kaj en homoj, kiujn ĉi tiu malsano povas heredi.

Antaŭ analizo, vi ne manĝu ajnan manĝaĵon, ĉar alie ĝi ne estos preciza. Vi ankaŭ ne devas trinki teon aŭ kafon. Almenaŭ 8 horoj devas pasi inter manĝi kaj preni testojn. La antaŭan tagon, vi devas sindeteni de konsumado de alkoholaj trinkaĵoj, ekzerco kaj grasaj manĝaĵoj.