Vazilip, rusaj analogoj de drogoj kun prezoj kaj recenzoj

- hipergolesterolemio primara de tipoj IIa kaj IIb, inkluzive de poligenika hiperkolesterolemio, heterozigota hereda hiperkolesterolemio kaj miksita hiperlipidemio. La drogo estas uzata kiel monoterapio en kazoj, kie dieto kaj aliaj kuracaj metodoj estis nesufiĉaj.

- redukto de kardiovaskula morteco kaj morbilo en pacientoj kun klinikaj manifestoj de aterosclerota kardiovaskula malsano aŭ diabeto, kun normalaj aŭ levitaj kolesterolaj niveloj kaj kiel aldona mezuro por korekti aliajn riskojn kaj kardioprotektan terapion.

Diskuto pri la drogo Vasilip en la registroj de patrinoj

. Tformino plibonigas la fibrinolitajn proprietojn de sango subpremante tajlor-plasminogenan aktivigilon. "G diris, ke kolesterolo devas malpliiĝi. Se ĝi ne malpliiĝos, tiam Vasilip. Mi ankaŭ havas multan sangon - hemoglobinon-154. Mi jam pezas el la piloloj.

. Se vi prenas Oksilik-komplekson, ĝi ne multe reduktas ĝin, sed vi havas eblecon provi l-tiroksinon Metformin preskribis por vi por akceli karbonhidratan metabolon kaj glukozon, viaj vortoj pri Vasilip konfirmas, ke ĉi tiuj drogoj ne rilatas memstare - tio estis propra sperto. Vasilip ankaŭ ne helpis min - mi trinkis Roxer dum 3 monatoj. Tia aro da kokinoj, kiel yarinoj, janninoj kaj dianoj, simple ruinigas viajn ovariojn, sed ne influas altan LH, kvankam prolactino taŭgas por vi, kio signifas multe)) ) Utrozestano devas esti ebria konstante kaj ne forlasi se necese unu, ne du. Vitaminoj estas konstante en la unua fazo de glutama acido tri fojojn tage sur tablojdo de 5 ĝis 15 DC + folio + jodo, kaj de 16 ĝis 2.

2. Kontraŭindikoj

Laŭ la instrukcioj, vasilip estas kontraŭindikata en:

• diversaj hepataj malsanoj en la aktiva fazo,
• pliigita aktiveco de hepataj transaminasoj de nekonata origino,
• samtempa uzo de vasilip kaj inhibiloj,
• hipersensemo al la eroj kiuj konsistigas la drogon,
• gravedeco.

Singardemo konsilas uzi la kuracilon en la sekvaj kazoj:

• en ĉeesto de hepatmalsano,
• kun severaj perfortoj de la endokrina sistemo,
• kun metabolaj malordoj
• kun severaj infektoj, ekzemple, kun sepsis,
• kun arteria hipotensio (premo super la establita normo),
• kun vundoj kaj vundoj de diversaj originoj,
• kun nekontrolita formo de epilepsio,
• kun miopatio (la tiel nomata kronika, konstante progresiva muskola malsano, en kiu la metabolo en muskolaj histoj malhelpas),
• dum kirurgiaj intervenoj,
• kun misuzo de alkoholaj trinkaĵoj.

3. Kromaj efikoj

Vasilip kapablas praktiki nedeziratajn efikojn sur la homa korpo, el kiuj plej oftaj estas:

Maloftaj estas anemio, akra rena malsukceso, palpitacioj, malpliigita seksa funkcio.

4. Metodo por uzi la kuracilon

Vasilip estas prenita parole, kaj la dozo povas esti fiksita depende de la indikoj kaj la grado de malsano de 5 ĝis 80 mg (la maksimuma dozo de la drogo estas uzata por trakti severan hipolesterolesterolemion aŭ en ĉeesto de alta risko de komplikaĵoj en la kunordigita laboro de la kardiovaskula sistemo).

La daŭro de akcepto estas preskribita individue de la kuracanta kuracisto. La klasika dozo estas 10 mg de unuopa ĉiutaga dozo, kaj laŭ specialaj indikoj ĉi tiu dozo estas pliigita 2-8 fojojn.

Ŝanĝu la dozon de la drogo ne pli ol 1 fojon monate.

5. Drogaj Interagoj

1. Ĉi tiu drogo povas plibonigi la efikon de nerektaj anticoagulantoj, kiuj povas deĉenigi sangadon.
2. Ĝi pliigas la koncentriĝon de Digoxino en la sango, tial pacientoj kun tia terapio bezonas esti kontrolataj de kuracistoj.

Samtempa administrado kun citostatikaj kaj antifungaj agentoj (Ketoconazole, Itraconazole), fibratoj, altaj dozoj de nikotinika acido, imunosupresantoj, proteazaj inhibidores signife pliigas la riskon de ebla disvolviĝo de rabdomiolizo.

6. Superdozo

Estas kazoj superi la dozon de Vasilip, tamen ili ne kaŭzis gravajn konsekvencojn kaj gravajn perfortojn. Malgraŭ tio, en kazo de superdozo de la drogo, necesas preni enterosorbentojn kaj lavu la stomakon, kaj rekomendas monitoradon de la korpaj sistemoj, precipe por la renoj kaj hepato.

7. Liberiga formo kaj estanteca vivo

La drogo estas produktita de la farmacia industrio en formo de tablojdoj, kiuj estas filmitaj sur la ekstero.

Unu tablojdo povas esti malsama dozo - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

En la pako - 14 aŭ 28 pecoj.

La breto-vivo de Vasilip estas 3 jaroj.

Popularaj analogoj al la drogo Vasilip:

En la apoteko-reto, la drogo vendiĝas je la jenaj prezoj (depende de la dozo):

• en Rusujo - de 328 ĝis 587 rubloj,
• en Ukrainio - de 82 ĝis 148 hryvnias.

Pacientoj, kiuj prenis ĉi tiun kuracilon, rimarkis malpliiĝon de sanga kolesterolo, plibonigon de la ĝenerala kondiĉo kaj plilongan agon de la drogo.

Tamen tio indikas manifeston de nedezirataj kromefikoj, kiuj malaperas post la fino de prenado de Wazilip. Vi povas detale legi la recenzojn de pacientoj, kiuj uzis Vazilip fine de la artikolo.

11. Specialaj instrukcioj

1. Antaŭ ol komenci kuracadon kun Vazilip, vi devas fari laboratorian studon de hepaj funkciaj indikiloj kaj plue monitori la aktivecon de hepataj transaminasezoj ĉiun 1,5-2-monaton. Pacientoj, kiuj ricevas simvastatinon ĉiutage je maksimuma dozo (80 mg), estas ofte kontrolataj pri hepofunkcio - unufoje ĉiun tri monaton. Kun pliigo de la agado de transaminase, Vasilip-terapio estas nuligita.
2. Pacientoj kun miastenia gravis, miaalgio aŭ kun markita pliigita aktiveco de CPK-terapio kun la drogo en demando estas haltigitaj.
3. Simvastatino ne rekomendas se ekzistas risko de rabdomiolizo aŭ rena malsukceso (pro arteria hipotensio, severa akra infekto, severaj metabolaj tumultoj, vundoj).
4. La komponantoj de Vasilip influas negative sur la disvolviĝo de la feto, tial la drogo devas esti ekskludita por kuracado de gravedaj virinoj. Se gravedeco okazas dum la kuracado kun Vazilip, tiam la drogo ĉesas.
5. La drogo efikas eĉ en monoterapio kaj kombinaĵo kun sekvantoj de galaj acidoj.
6. Necesa kondiĉo por Vasilip-terapio estas la paciento kun kolesterola dieto.
7. Se la nuna dozo maltrafas, vi devas preni la sekvan dozon de la kuracilo kiel eble plej rapide sen duobligi ĝin.
8. En kazo de ne klarigita doloro en la muskoloj, la paciento rekomendas urĝe konsulti kuraciston.

Farmakologia ago de la drogo

La aktiva substanco de Vasilip havas lipid-reduktan efikon kaj malaltigas kolesterolon en sanga plasmo. La drogo efikas en koronaria kora malsano, ĉar ĝi reduktas la riskon de miokardia infarkto. La terapia efiko de la uzo de vasilip disvolviĝas dum du semajnoj, kaj la maksimumo okazas post monato de ĉiutaga uzo.

Krome, laŭ recenzoj, Vasilip ankaŭ havas kontraŭ-aterosclerotan efikon, tuŝante la komponentojn de la sango kaj sangaj glasoj.

En kia formo oni produktas

Vasilip estas havebla en formo de blankaj film-kovritaj tabloj enhavantaj 10, 20 kaj 40 mg de la aktiva substanco simvastatino. 7 tablojdoj per ampolo.

Se necese, la drogo povas esti anstataŭigita per unu el la analogoj de Vazilip - simplecor, avestatin, holvasim, atherostat, simvakard, actalipid, zokor, simgal, vasilip, zorstat, aries, simvor, simvagheksal, simvalimit, simvastatin, simlo, sincard aŭ zovatin.

Kiam vi ne povas nomumi

Laŭ la instrukcioj, Vasilip estas kontraŭindikata por uzi kun:

• Hepataj malsanoj en la aktiva fazo, same kiel kun konstanta kresko de la agado de hepataj transaminasoj de nekonata etiologio,
• Samtempa administrado kun inhibidores de la izoenzimo CYP3A4, inkluzive de eritromicino, itraconazolo, klaritromicino, ketoconazolo, inhibantoj de proteasa HIV, nefazodono kaj telitromicino,
• Hipersensiveco al la eroj de Vasilip.

Ankaŭ la drogo, kiel Vazilip-analogoj, ne devas esti uzata dum gravedeco, sub la aĝo de 18 jaroj, dum laktado, kiam oni planas gravedecon aŭ se oni suspektas ĝin.

Vasilip estas uzata kun singardo en:

• Historio de hepatmalsano,
• Severaj endokrinaj kaj metabolaj malordoj,
• Severaj akraj infektoj, inkluzive de sepsis,
• Arteria hipotensio,
• Vundoj
• Nekontrolita epilepsio,
• Miopatio
• Vastaj kirurgiaj intervenoj,
• Aluzo pri alkoholoj, precipe antaŭ ol komenci terapion,
• Lactasa manko
• Severa malekvilibro de elektrolitoj,
• Galactosemia aŭ glukoza-galactosa malabsorbado-sindromo,
• Samtempa administrado kun ciklosporino, fenofibrato, gemfibrozino, verapamilo, nikotinika acido, amiodarono, diltiazem kaj pomelo.

Metodo de apliko de vasilip

Laŭ la instrukcioj, Vasilip estas prenita parole unufoje vespere, la dozo depende de la malsano povas varii de 5 mg ĝis maksimume 80 mg, kiu estas prenita nur kun severa hipercolesterolemia aŭ alta risko de kardiovaskulaj komplikaĵoj. La daŭro de la uzo de vasilip estas determinita individue de la ĉeestanta kuracisto.

Kutime, en la kuracado de hiperkolesterolemio, Vasilip prenas 10 mg unufoje, laŭ indikoj, la terapia dozo povas esti pliigita 2 aŭ 4 fojojn. Laŭ recenzoj, Vasilip efikas dum observado de norma hipokolesterola dieto dum la tuta kurac-periodo.

Kun homozigota hereda hiperkolesterolemio, Vasilip estas preskribita 40 mg unufoje vespere aŭ 80 mg de la drogo, dividita en 3 dozon, kombina kun alia hipolipidemia terapio.

Kun alta risko de disvolvi koronarian kormalsanon, Vasilip prenas 20-40 mg ĉiutage laŭ instrukcioj. Vi povas ŝanĝi la dozon de la drogo ne pli ol unufoje monate.

Laŭ recenzoj, Vasilip estas efika tiel en monoterapio kiel en kombinaĵo kun kolestiramino, amiodarono, kolestipolo, gemfibrozilo, ciklosporino kaj aliaj fibratoj aŭ nikotinika acido.

Se vi uzas Vasilip, ne rekomendas konsumi grandan kvanton (pli ol 1 litron) da pomelo.

Kromaj efikoj de vasilip

Laŭ recenzoj, Vasilip ne ofte kondukas al disvolviĝo de kromefikoj, kiuj manifestiĝas kiel:

• Pancreatitis, abdomina doloro, estreñimiento, naŭzo, flatulenco, iktero, dispepsio, vomado, diareo kaj hepatito,
• Paresthesia, ekstercentra neuropatio, neklara vidado, konvulsioj, kapturnoj, astenio, kapdoloro, sendormeco kaj malobservo de gustoj,
• Rabdomiolizo, miopatio, muskolaj krampoj kaj mialgio,
• Haŭta erupcio, alopecio kaj prurito,
• Artrito, lupus-simila sindromo, eosinofilia, severa malforto, angioedemo, dermatomiosisito, febro, pliigita ESR, urtikario, polimialgia reŭmatismo, vaskulito, trombocitopenio, artralgio, fotosensemo, enverŝado de la vizaĝo kaj manko de spiro,
• Akra rena malsukceso, palpitacioj, anemio kaj malpliigita potenco.

Vasilip - Recenzoj pri Vasilip - Prezo de Vasilip

Vasilip estas alia drogo el la grupo de statinoj, tio estas drogoj, kiuj povas malaltigi kolesterolon en homa sango. Ĝi estas farita surbaze de simvastatino - substanco akirita el naturaj unuaj materioj (fungoj).

Kiel similaj preparoj, oni povas citi, ekzemple, Atoris, kiu baziĝas sur atorvastatino - sinteza substanco. La efiko de vasilip fariĝas rimarkinda (dum laboratoria sango-kontrolado) du semajnojn post la komenco de kuracado. La maksimuma efiko de la drogo estas observata post unu monato - duono.

Kiom sukcese reduktiĝas la koncentriĝo de kolesterolo kaj aliaj grasoj (trigliceridoj kaj tiel plu) estas regule kontroli per donado de sango "por biokemio". Indikoj por la nomumo de Vasilip povas esti kaj akiritaj kaj heredaj formoj de hipercolesterolemio.

Krome, la antaŭzorgo kaj kuracado de aterosklerozo, koronaria kormalsano kaj aliaj vaskulaj malordoj akompanataj de altaj sangaj grasoj povas kaj devas esti subtenataj de la uzo de ĉi tiu drogo.

Vasilip estas havebla en tableta formo. Tre grava skemo por la laŭgrada elekto de dozo, kiu estas priskribita per la instrukcio de la drogo. Komencante kun la minimuma dozo de Vazilip, la kuracisto devas konstante kontroli la metabolan staton de la paciento kaj fari ŝanĝojn en la rendevuo (pliigi la dozon) ne pli ol unufoje monate.

Paralele la paciento devas aliĝi al speciala dieto, alie statina terapio simple perdos sian signifon.

La kuracisto, kiu preskribas Vasilip, devas ankaŭ zorge taksi la hepaton kaj renan sanon de la paciento, ekscii, kiajn kuracilojn li prenas, kia estas lia vivstilo ... Alivorte, statinoj, kvankam ili povas radikale ŝanĝi la situacion kun kolesterolo, devas esti preskribitaj kun granda zorgo. Responde kontroli siajn efikojn kun la tempo.

Vasilip estas kontraŭindikata en malsanoj de la renoj, hepato, individua maltoleremo, gravedeco kaj laktado, infanoj kaj adoleskantoj. Se sinjorino uzas ĉi tiun drogon, ŝi devas zorge protekti sin de neplanita gravedeco. Se la paciento planas koncipi infanon, ŝi ne devas preni Vasilip.

Kromaj efikoj de vasilip

Kun la ĝusta uzo de la kuracilo, ĝustatempa kontrolado de la sangokonduto kaj funkciado de la ĉefaj korpaj sistemoj, la manifestiĝo de nedezirataj simptomoj estas priskribita kiel "malofta" (tio estas unu kazo po mil ĝis dek mil kazoj de Vasilip-terapio).

Digesto, nerva sistemo kaj muskoloj povas esti trafitaj. Ekzemple, kazoj de hepata misfunkcio, kapdoloroj, muskolaj doloroj, kramfoj kaj tiel plu estas priskribitaj.

Alergiaj manifestiĝoj povas esti malsamaj - de mildaj erupcioj al severa drogo-maltolerebla sindromo.

Vasilip-tabeloj: indikoj por uzo, paciencaj recenzoj

Vasilip estas drogo apartenanta al la malplipeziĝa grupo.La ĉefa signifo de ĝia ago estas, ke ĝi celas malaltigi la nivelon de lipidoj (grasoj) en la sango. Vasilip estas havebla en formo de blankaj tablojdoj en filma membrano, ronda, iomete konveksa ambaŭflanke.

La ĉefa aktiva ingredienco de ĉi tiu agento estas simvastatino. Ĝi ankaŭ enhavas kromajn substancojn kiel laktoza monohidrato, pretelatinizita amelo, anhidra cítrica acido, vitamino C, maizo-amelo, magnezio-stearato kaj mikrokristala celulozo. La tablojda ŝelo mem konsistas el talko, propilenglicolo, hippromelozo kaj titanioksido.

La dozo de la drogo estas de du specoj - 20 kaj 40 mg ĉiu.

La mekanismo de ago de vasilip

Ĉar Vasilip apartenas al reduktantaj lipidoj, ĝia mekanismo de agado taŭgas. Antaŭ ĉio, vasilip reduktas la koncentriĝon de totala kolesterolo en la sango. Estas du specoj de kolesterolo - "malbonaj" kaj "bonaj". "Malbona" ​​estas lipodroteinoj de malalta denseco, kaj "bona" ​​estas lipoproteinoj de alta denseco.

Vasilip havas efikon sur la komenca etapo de formado de kolesterolo. Ĝi implikas la konvertiĝon de HMG-CoA (hidroksimetilglutaryl-coenzima A) al mevalona acido. Ĉi tiu transformo okazas sub la influo de la enzimo HMG-CoAreductase.

Vasilip havas depriman efikon sur ĉi tiu enzimo, rezulte de kiu kolesterolo simple ne formiĝas. La drogo ankaŭ influas kolesterolon, kiu jam estas en la korpo.

Ĝi reduktas la kvanton de kolesterolo asociita kun lipoproteinoj de malalta denseco kaj ankaŭ reduktas la koncentriĝon de trigliceridoj.

Ĉi tiuj substancoj de lipida naturo respondecas pri formado de aterosklototikaj plakoj en la lumeno de la arterioj. Sed la drogo pliigas la kvanton da "bona" ​​kolesterolo - asociita kun lipoproteinoj kun alta denseco. La nivelo de apolipoproteino B, speciala portanta proteino respondeca pri transportado de kolesterolo tra la korpo, ankaŭ reduktiĝas.

Krom redukti la nivelon de certaj specoj de lipidoj, la ĉefa aktiva substanco de Vasilip efikas sur la vaskula muro kaj la sango mem.

Sango-elementoj kiel makrofagoj, kiuj ludas ĉefan rolon en la formado de kolesteroloj, estas inhibitaj de la drogo, kaj la plakoj mem detruiĝas.

Ankaŭ la sintezo de substancoj nomataj izoprenoidoj, kiuj respondecas pri la kresko de ĉeloj en la muskola membrano de sangaj glasoj, estas sufiĉe rimarkinde reduktita, pro kio la vazo muro ne densiĝas, kaj ilia lumeno ne malpliiĝas. Kaj krome, Vasilip bone dilatas sangajn glasojn kaj plibonigas sangan fluon.

Karakterizaĵoj de la farmacokinetiko de vasilip

Vasilip estas ingestita. Ĝi tre bone sorbiĝas tra la muro de la malgranda intesto.

La maksimuma koncentriĝo de la drogo estas observata unu ĝis du horojn post ĝia administrado, sed post 12 horoj ĝi malpliiĝas al 10%. Oni povas preni la kuracilon kun manĝaĵo, ĉi tio ne influos ĝian efikon.

Ankaŭ ĝi ne akumuliĝas en la korpo kun daŭra uzo. La drogo estas tre firme ligita al sangaj proteinoj, preskaŭ 100%.

Vasilip estas transformita al aktiva komponaĵo en la hepato. Ĉi tiu komponaĵo nomiĝas beta-hidroksia acido. Ĝia ekskrecio (eliminiĝo) efektiviĝas tra la granda intesto. La drogo eltiriĝas en la formo de metabolitoj (konvertaj produktoj).

Malgranda parto el ĝi estas elmetita de la renoj, sed neaktiva formo de la komponaĵo eliras tra la renoj.

Indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo

Kuracistoj ofte preskribas vasilip por malsano kiel aterosklerozo. Ĝi ankaŭ estas tre ofta por hiperkolesterolemio primara aŭ miksita dispidemio (malobservo de la rilatumo de malsamaj sangaj lipidoj) lige kun regula fizika aktiveco, perdo de pezo, sekve establita dieto, aŭ foresto de la efiko de aliaj medikamentoj.

Alia indiko estas homozigota hereda hiperkolesterolemio. Nature, paralele oni devas sekvi la dieton kaj la konsumadon de aliaj kontraŭ-aterosclerotaj drogoj.

Vasilip ankaŭ estas preskribita por antaŭzorgo de malsanoj de la kardiovaskula sistemo kun ekzistanta aterosklerozo aŭ diabeto, ĉar ekzistas alta risko de koratakoj, strekoj kaj diversaj vaskulaj patologioj.

Kaj la lasta estas simple levita kolesterolo en manko de ajnaj klinikaj manifestiĝoj.

Vasilip estas kontraŭindikata en kondiĉoj kiel:

• hepatmalsano en la akra stadio aŭ en aktiva formo,
• longtempa kresko de hepataj enzimoj sen establita kialo,
• gravedeco kaj laktado,
• negrava aĝo
• alergiaj reagoj al simvastatino aŭ iuj aliaj eroj de la drogo.

Aparta atento devas esti pagata al tiuj pacientoj, kiuj havas jenajn malsanojn aŭ iujn specifajn kondiĉojn:

1. Kun troa trinkado.
2. En ĉeesto de malsanoj influantaj la hepaton.
3. La ĉeesto de elektrolitoj malekvilibroj en la korpo.
4. Signifaj perfortoj de la endokrina sistemo kaj metabolo.
5. Senĉese reduktita premo (hipotensio).
6. Seppaj lezoj de la korpo.
7. Malsanoj de la muskola sistemo.
8. Ne traktita epilepsio.
9. Grava kirurgio aŭ traŭmata vundo.
10. Manko de laktazo, enzimo kiu detruas laktoson (lakta sukero).
11. Malobservo de la procezoj de absorción de laktozo.

Instrukcioj por uzo de la drogo

Antaŭ ol uzi la drogon, vi devas konsulti kun via kuracisto pri kiel trinki ĝin ĝuste por vi kaj konatiĝi kun la komentario. La norma kuracilo estas preni unu aŭ pli da tablojdoj unufoje tage ĉe la enlitiĝo.

Oni rekomendas preni la kuracilon vespere, ĉar vespere la sintezo de la plej granda kvanto de kolesterolo efektiviĝas, kaj la efiko de la drogo pli emas. Kutime komenci kun dozo de 10 mg. La maksimuma permesata dozo estas 80 mg ĉiutage.

Ĝi estas preskribita por pacientoj kun progresintaj formoj de malsanoj, same kiel kun alta risko de komplikaĵoj de la koro kaj sangaj glasoj. La bezonata dozo en la plej multaj kazoj estas elektita ene de monato.

La daŭro de la kurso de kuracado estas elektita aparte por ĉiu paciento fare de lia asistanta kuracisto.

Oni devas memori, ke dum prenado de Wazilip, la paciento individue havas dieton, kiun li devas aliĝi. En iuj kazoj, ankaŭ aliaj preskribaj lipid-drogoj estas preskribitaj.

Por pacientoj kun malsano kiel hipercolesterolemio, kuracado komenciĝas per dozo de 10 mg, sed ĝi eĉ povas esti pliigita ĝis 40 mg por atingi pli prononcan efikon.

Por la hereda formo de ĉi tiu malsano, Vazilip estas dividita en tri fojojn se la maksimuma dozo estas preskribita (80 mg), aŭ 40 mg de la drogo preskribas unufoje ĉiutage antaŭ enlitiĝi.

Vasilip havas la deziratan efikon ambaŭ en ununura uzo kaj kune kun aliaj antikolesterolemaj agentoj, precipe, kun balea acidaj sekvantoj. Ĉi tiuj estas drogoj kiel kolestiramina, kolestipolo.

Kun samtempa uzo de ciklosporino, gemfibrozilo, nikotinika acido aŭ drogoj el la grupo de fibratoj, ili komenciĝas kun dozo de 5 mg, kaj la maksimuma permesata dozo estas 10 mg.

En ĉi tiu kazo, vi ne devas superi ĉi tiun dozon.

Se la paciento prenas drogojn kontraŭ arritmio kaj alta sangopremo, kiel Amiodarone kaj Verapamil, tiam la dozo de Vasilip devas esti ne pli ol 20 mg ĉiutage, ĉar ilia kongruo ne estas plene establita.

Se homo suferas severan stadion de rena malsukceso, en kiu la glomerula filtrado ne superas 30 ml / min., Tiam Vasilip estas preskribita en dozo de ne pli ol 10 mg tage. La dozo devas esti pli zorgema, kaj en ĉi tiu kazo la paciento devas esti konstante kontrolata.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Vasilip estas produktita en formo de blankaj tablojdoj (7 ptoj. En ampolo), kiuj estas tegitaj per filmo-membrano.

Instrukcioj por uzi Vasilip (metodo kaj dozo)

La tabletas estas destinitaj por parola administrado, unufoje vespere.

La rekomendinda dozo varias de 5 mg ĝis 80 mg unufoje ĉiutage vespere. La komenca dozo de la drogo estas 10 mg. Dozoŝanĝoj devas esti faritaj intermite dum almenaŭ 4 semajnoj.

La maksimuma permesata ĉiutaga dozo atingas 80 mg. Ĝi estas preskribita nur al pacientoj kun alta risko de kardiovaskulaj komplikaĵoj aŭ severa hipercolesterolemio.

La daŭro de prenado de la tablojdoj estas determinita de la ĉeestanta kuracisto individue.

Hipercolesterolemia

Dum la tuta periodo de kuracado, la paciento devas sekvi norman hipokolesterolan dieton. La rekomendinda komenca dozo por pacientoj kun hipercolesterolemio estas 10 mg. Por akiri pli prononcan malpliiĝon de LDL-C, la terapio povas komenciĝi de 20 ĝis 40 mg ĉiutage (unufoje vespere).

En pacientoj kun homozigaj heredaj hiperkolesterolemioj, la ĉiutaga dozo estas 40 mg vespere aŭ 80 mg en 3 dividitaj dozo (20 mg matene, 20 mg posttagmeze kaj 40 mg vespere).

Antaŭzorgo de Kardiovaskula Malsano

En pacientoj kun aŭ sen hiperlipidemio, kun alta risko de koronaria kormalsano, efikaj dozoj de la drogo ĉiutage estas 20 ĝis 40 mg. Tial la rekomendinda komenca dozo atingas 20 mg ĉiutage.

Dozoŝanĝoj devas esti faritaj intertempe de 4 semajnoj. Se necese, la dozo povas esti pliigita al 40 mg ĉiutage.

Se la LDL-enhavo estas malpli ol 75 mg / dl (1,94 mmol / L), la tuta kolesterola enhavo estas malpli ol 140 mg / dl (3,6 mmol / L), la dozo devas esti reduktita.

Samtempa terapio

Vasilip estas efika en kombinaĵo kun bile-acidaj sekvantoj aŭ en monoterapio. En pacientoj ricevantaj kuracadon kun gemfibrozil, ciklosporino, nikotinika acido aŭ aliaj fibratoj (pli ol 1 g tage), la komenca dozo estas 5 mg. La maksimuma permesata ĉiutaga dozo de la drogo estas 10 mg. Pluaj dozaj kreskoj ne rekomendas.

En pacientoj samtempe prenantaj verapamilon aŭ amiodaronon, la ĉiutaga dozo de la drogo ne devas esti pli ol 20 mg.

Farmakodinamiko

Simvastatino - la aktiva substanco de Vasilip, estas lipid-reduktanta agento akirita sinteze el la fermenta produkto Aspergillus terreus.

Post buŝa administrado, simvastatino, kiu estas neaktiva laktono, spertas hidrolizon en la hepato, kun la formado de la responda formo de β-hidroksia acido de la substanco. Ĝi estas la ĉefa metabolito kaj havas altan inhibician agadon kontraŭ HMG-CoA (3-hydroxy-3-metilglutaryl-coenzyme A) -reductase, enzimo kiu katalizas la biologian sintezon (komencan kaj plej signifan stadion) de kolesterolo.

La efikeco de simvastatino en reduktado de plasmaj koncentriĝoj de totala kolesterolo, totala kolesterolo, LDL-kolesterolo, lipoproteina kolesterolo de malalta denseco, trigliceridoj kaj kolesterolo de lipoproteinoj tre malalta denseco kaj pliigo de kolesterolo HDL (kolesterolo de lipoproteinoj alta) denseco) en sanga plasmo en pacientoj kun heterozigaj familioj / ne-familiaj hipercolesterolemioj aŭ miksita hiperlipidemio en kazoj kiam la pliigita plasma koncentriĝo de kolesterolo en la sango estas inter la faktoro. s risko kaj nomumo de unu dieto ne sufiĉas. Rimarkinda terapia efiko estas observata ene de 14 tagoj post la preno de simvastatino, la maksimumo ene de 4-6 semajnoj de la komenco de uzo. Kun daŭra terapio, la efiko persistas. La plasma koncentriĝo de kolesterolo post ĉesi la uzadon de simvastatino en la sango revenas al sia originala valoro, kiu estis observita antaŭ la komenco de kuracado.

La aktiva metabolito de simvastatino estas specifa inhibilo de HMG-CoA reduktasa (enzimo kiu katalizas la reagon de formado de mevalonato el HMG-CoA). Tamen, la administrado de terapiaj dozoj de la substanco ne kondukas al kompleta inhibicio de HMG-CoA reduktase, tiel konservante la produktadon de biologie necesa kvanto de mevalonato. Estas kredite ke la uzo de vasilip ne devas kaŭzi la amasiĝon de potenciale toksaj steroloj en la korpo, ĉar la frua stadio de la biologia sintezo de kolesterolo estas la konvertiĝo de HMG-CoA al mevalonato. Krome, ekzistas rapida inversa metabolo de HMG-CoA al acetil-CoA, kiu estas implikita en multaj procezoj de biosintezo en la korpo.

Kolesterolo estas pioniro de ĉiuj steroidaj hormonoj, kaj la klinika efiko de simvastatino sur steroidogenesis ne estas observata. Ĉar Vasilip ne kondukas al pliigo de la litogeneco de la galo, ĝia efiko al la pliigo de la efiko de kolelitiasis estas malverŝajne.

Simvastatino helpas redukti kaj levitajn kaj normalajn koncentriĝojn de LDL-kolesterolo en sanga plasmo. La formado de LDL devenas de VLDL (lipoproteinoj kun tre malalta denseco). LDL-katabolismo efektiviĝas ĉefe helpe de la alta afina LDL-ricevilo. La mekanismo por malpliigi la koncentriĝon de LDL-kolesterolo en sanga plasmo post prenado de simvastatino povas esti pro ambaŭ malpliiĝo de la koncentriĝo de plasma kolesterolo de VLDL en sango kaj aktivigo de receptoroj de LDL. Pro tio, ekzistas malpliigo de la formado kaj pliigo de katabolismo de LDL-kolesterolo. Dum terapio kun simvastatino, la plasma koncentriĝo de apolipoproteino B (apo B) en la sango ankaŭ signife malpliiĝas. Ĉar ĉiu LDL-ero enhavas unu apo B-molekulon, kaj malgrandaj kvantoj de apo B troviĝas en aliaj lipoproteinoj, oni povas supozi, ke simvastatino, krom kaŭzi perdon de kolesterolo en LDL-eroj, helpas malpliigi la plasman koncentriĝon de cirkulantaj LDL-eroj en la sango.

Simvastatino ankaŭ pliigas la koncentriĝon de HDL-kolesterolo kaj malpliigas la koncentriĝon de TG en sanga plasmo. Rezulte de ĉi tiu rilato, LDL-C / HDL-C kaj HDL / HDL-C estas reduktitaj.

Kun koronaria kora malsano (koronaria kora malsano) kaj komenca koncentriĝo de totala kolesterolo de 212-309 mg / dL (5,5 ĝis 8 mmol / l), simvastatino helpas malpliigi la riskon de ĝenerala morteco, morteco pro koronaria malsano, kaj la efikon de konfirmita miokardia infarkto ne-mortiga. Ankaŭ la substanco reduktas la verŝajnecon de neceso de kirurgiaj intervenoj por restarigi koronarian sangan fluon (ekzemple koronaria arteria preterparo greftanta aŭ perkutanan transluminal koronaria angioplastio). Kontraŭ la fono de diabeto mellitus, la probableco de apero de ĉefaj koronaj komplikaĵoj malpliiĝas. Plie, dum simvastatina terapio, la risko de evoluigado de mortigaj / ne-mortigaj cerebrovaskulaj malsanoj (inkluzive de strekoj kaj transiraj cerebrovaskulaj malsanoj) reduktiĝas signife.

Estas evidenteco de la efikeco de simvastatino en pacientoj kun / sen hiperlipidemio, kiuj riskas evoluigi koronarian kormalsanon pro samtempa diabeto mellitus, historio de apopleksio kaj aliaj vaskulaj malsanoj.

Kun la uzo de Vasilip en ĉiutaga dozo de 40 mg, totala morteco, la risko de morto asociita kun koronaria kora malsano, la risko de gravaj koronaj komplikaĵoj (inkluzive de nevatala miokardia infarkto aŭ morto asociita kun koronaria kora malsano), la bezono de kirurgiaj intervenoj por restarigi koronarian sangan fluon reduktas (inkluzive koronaria arteria trapikiĝo kaj perkutana translumina angioplastio), same kiel ekstercentra sanfluo kaj aliaj specoj de ne-koronaria revaskularizado, la risko de streko, la ofteco de enhospitaligo. korinsukceso.

La verŝajneco de gravaj vaskulaj / koronaj komplikaĵoj estas reduktita en pacientoj kun / sen korona arteria malsano, inkluzive de pacientoj kun ekstercentra vaskula malsano, diabeto mellitus, aŭ cerebrovaskulaj patologioj. En diabeto mellitus, Vasilip helpas redukti la riskon de gravaj vaskulaj komplikaĵoj, inkluzive de la neceso de kirurgiaj intervenoj por amputado de la subaj ekstremaĵoj, restarigo de periferia sangofluo kaj apero de trofaj ulceroj.

Laŭ koronaria angiografio, simvastatina terapio malrapidas la progresadon de koronaria aterosklerozo kaj la apero de ambaŭ novaj lokoj de aterosklerozo kaj novaj totalaj okluzioj, dum pacientoj ricevantaj norman terapion montris konstantan progresadon de aterosklerozaj lezoj de la koronaria arterio.

Farmakokinetiko

Simvastatino estas neaktiva laktono. La substanco rapide hidroliziĝas, per sia konvertiĝo al simvastatina β-hidroksia acido (L-654.969), kiu estas potenca inhibilo de HMG-CoA-reduktasa. La ĉefaj metabolitoj de simvastatino en sanga plasmo estas β-hidroksiacido de simvastatino (L-654.969) kaj ĝiaj derivaĵoj 6'-ekzometileno, 6'-hidroksio kaj 6'-hidroksimetil.

La kriterio por la kvanta takso de ĉiuj farmacokinetiaj studoj de β-hidroksiaj metabolitoj (aktivaj inhibitoroj) kaj aktivaj / latentaj inhibidores (ĉiuj inhibitoroj), kiuj estas formitaj rezulte de hidrolizo, estas la inhibicio de HMG-CoA-reduktasa. Kiam vi ingestas simvastatinon en la sanga plasmo, ambaŭ specoj de metabolitoj estas determinitaj.

Hidrolizo de simvastatino okazas ĉefe dum la komenca paŝo tra la hepato, tial oni observas malaltan koncentriĝon de senŝanĝa simvastatino en homa sango (metabolitoj kun 14-simvastatino + 14 C kun simvastatino markitaj) kaj en 4 horoj. Tiam ene de 12 horoj ĝi rapide malpliiĝas ĝis ĉirkaŭ 10% de la maksimuma valoro. Malgraŭ la fakto, ke la gamo de rekomendataj terapiaj dozoj de simvastatino estas de 5 ĝis 80 mg ĉiutage, la linia naturo de la AUC-profilo (la areo sub la koncentra-tempo-kurbo) de aktivaj metabolitoj en la tuta sangofluo kun kreskantaj dozoj ĝis 120 mg estas observata.

Proksimume 85% de la akceptita dozo de simvastatino estas sorbita. Manĝi (kiel parto de norma hipokolesterola dieto) tuj post la preno de simvastatino ne influas la farmacokinetikan profilon de la drogo.

Pli altaj koncentriĝoj de simvastatino estas determinitaj en la hepato (kompare kun aliaj histoj).

La koncentriĝo en la sistema trafiko de la aktiva metabolito de simvastatino L-654.969 estas 60% ĉe viroj).

La eblo de penetrado de la substanco tra la sango-cerbo kaj hematoplacentaj baroj ne estis studita.

Simvastatino dum la komenca paŝo tra la hepato estas metaboligita, posta ekskrecio de la substanco kaj ĝiaj metabolitoj okazas kun galo.

Kiam vi prenas 100 mg da simvastatino 14 C, la markita substanco akumuliĝas en la sango-plasmo, same kiel feĉoj (ĉirkaŭ 60%) kaj urino (ĉirkaŭ 13%). En feĉoj, markita simvastatino estas reprezentita de metabolaj produktoj de simvastatino, kiuj eltiriĝas en la galo, kaj nesorbita etikedita simvastatino. Malpli ol 0,5% de la akceptita dozo de la etikedita substanco troviĝas en la urino kiel aktivaj metabolitoj de la substanco. En plasmo, 14% kaj 28% de AUC ŝuldiĝas al aktivaj inhibicioj kaj ĉiuj inhibidores de HMG-CoA-reduktasa respektive. Ĉi tio indikas, ke ĉefe metabolaj produktoj de simvastatino estas neaktivaj aŭ malfortaj inhibidores de HMG-CoA-reduktasa.

Grava devio de la lineareco de AUC en la tuta sangofluo kun kreskantaj dozoj inter la intervalo de 5,120 mg ne estas observita. Kun sola kaj ripeta ingesta simvastatino, farmacokinetiaj parametroj pruvis la foreston de amasiĝo de substanco en la histoj kaze de ripetita uzo.

En severa rena malsukceso (en pacientoj kun malkreska kreininina 10 mg ĉiutage, se necese, terapio estas preskribita kun singardo,

Vasilip, instrukcioj por uzo: metodo kaj dozo

Vasilip-tablojdoj estas prenitaj parole, po 1 fojon tage, vespere. La rekomendinda ĉiutaga dozo varias de 5 mg ĝis 80 mg.

Plej ofte, la drogo estas preskribita en komenca dozo de 10 mg. Dozoŝanĝoj devas esti efektivigitaj kun intervalo de almenaŭ 4 semajnoj. La maksimuma ĉiutaga dozo (80 mg) rekomendas nur al pacientoj kun severa hipercolesterolemia aŭ alta risko disvolvi kardiovaskulajn komplikaĵojn. La daŭro de vasilip estas determinita individue de la ĉeestanta kuracisto.

Dum la tuta periodo de terapio, la paciento devas sekvi norman hipokolesterolan dieton. La rekomendinda komenca dozo estas 10 mg. Por pli klare malaltigi la nivelon de LDL-C (je pli ol 45%), vi povas komenci preni Vasilip kun 20-40 mg unufoje ĉiutage, vespere.

Oni rekomendas al pacientoj kun homozigaj heredaj hiperkolesterolemoj preni 40 mg unufoje tage, vespere. Eblas uzi en 3 dozo - matene kaj posttagmeze, 20 mg kaj 40 mg vespere. Vasilip estas rekomendita por tiaj pacientoj en kombinaĵo kun aliaj lipid-malaltigaj terapioj (ekzemple LDL-aferezo).

En la antaŭzorgo de kardiovaskulaj malsanoj:

Kun alta risko de disvolvi koronarian kormalsanon (kun aŭ sen hiperlipidemio), 20–40 mg de Vasilip estas preskribitaj ĉiutage. La komenca dozo estas 20 mg, kresko de dozo devas okazi kun intervalo de almenaŭ 4 semajnoj. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 40 mg. Kiam la enhavo LDL malpli ol 75 mg / dl (1,94 mmol / L), la kolesterola enhavo estas malpli ol 140 mg / dl (3,6 mmol / L), la dozo devas esti malpliigita.

Vasilip estas efika en monoterapio aŭ samtempe kun sekvantoj de galaj acidoj (ekzemple, colestipol kaj kolestiramina). En pacientoj ricevantaj kuracadon kun gemfibrozil, ciklosporino, aliaj fibratoj aŭ nikotinika acido (pli ol 1 g tage), rekomendas komenci terapion kun 5 mg ĉiutage, la maksimuma ĉiutaga dozo estas 10 mg. En tiaj situacioj, plia kresko de dozo ne rekomendas.

En pacientoj ricevantaj ambaŭ verapamil aŭ amiodarono, la ĉiutaga dozo de vasilip ne devas superi 20 mg.

En pacientoj kun severa rena malsukceso (CC malpli ol 30 ml / min), la rekomendata ĉiutaga dozo de Vasilip ne devas superi 10 mg. Se vi bezonas pliigi la dozon, zorga medicina kontrolado.

Pacientoj kun modera rena malsukceso kaj maljunuloj ne bezonas dozon ĝustigi.

Gravedeco kaj laktado

Vasilip dum gravedeco / laktado ne estas preskribita.

Kiam okazas gravedeco, la uzo de simvastatino devas ĉesi tuj. Virinoj en plenaĝa aĝo, Vasilip povas esti preskribita nur en kazoj, kie la probableco de gravedeco estas tre malgranda. Drugoterapio dum gravedeco povas konduki al malpliigo de la koncentriĝo de mevalonato (pioniro en biosintezo de kolesterolo) en la feto. Aterosklerozo estas konsiderata kiel kronika malsano, kaj kutime la retiriĝo de drogoj reduktantaj lipidojn dum gravedeco ne influas signife la longtempajn riskojn ligitajn al primara hipercolesterolemio. Tiurilate, simvastatino ne devas esti preskribita al virinoj, kiuj gravedas, volas gravediĝi aŭ suspekti, ke ili gravediĝas. Vasilip-terapio devas esti suspendita dum la tuta daŭro de gravedeco aŭ ĝis la gravedeco de la gravedeco, kaj la virino mem devus esti avertita pri la ekzistanta danĝero por la feto.

Ekzistas neniu indico konfirmanta aŭ malaprobanta la ekskrecion de simvastatino kaj ĝiaj metabolitoj kun patrina lakto.

Prezoj por vasilip en apotekoj en Moskvo

Kontraŭindikataj kombinaĵoj:

• potencaj inhibicioj de la izoenzimo CYP3A4 (itraconazole, telitromicino, ketoconazolo, posaconazole, klaritromicino, voriconazolo, eritromicino, inhibidores de la proteasa HIV, boceprevir, nefazodono, telaprevir enhavanta kobicistajn drogojn): ĝi estas asociita kun mia kresko en anatio.
• gemfibrozil, danazol aŭ ciklosporino.

Kuracistoj recenzas pri vasilip

Estis tempo, kiam multaj kuracistoj (ne kuraciloj!) Konsideris 10 mg da vasilip kiel efika kuracado por malsanoj asociitaj kun aterosklerozo. Ĉi tiu tempo longe forpasis. Simvastatino en ajna formo ne plu estas konsiderata kiel drogo, kiu ebligas al vi atingi la necesajn modernajn nivelojn de kolesterolo kaj aliaj lipidoj.

Tiel, se la kuracisto nun preskribas simvastatinon (inkluzive vasilip), mi persone ne komprenas, kial li ignoras pli modernajn statinojn kun pli potenca efiko kaj pli sekuraj.

Estas tempo forgesi pri simvastatino. Kaj pare, kio estas ĉi tiu miskono, ke statinoj ne devas esti prenitaj dum pli ol kelkaj semajnoj? Ili estas prenitaj dum jaroj kaj jardekoj, kaj ĉiu plia jaro de akcepto alportas pliajn avantaĝojn al pacientoj, kaj farmaciaj kompanioj kompreneble ankaŭ.

Recenzoj pri pacientoj de Vasilip

Mi prenas "Vasilip" 10 mg konstante dum 1 tablojdo vespere, mi prenas testojn pri kolesterolo unufoje ĉiun tri monaton. La rezulto estas bonega. Estis malsukcesa provo ŝanĝi al pli malmultekosta hejma ekvivalento. Kolesterolo eksaltis, revenis al la "Vasilip". Kun pensio, aĉetado multekostas, sed sano pli kostas.

"Vasilip" konsilis al mi de mia dietisto pri perdo de pezo, post konsulto kun kuracisto, mi kunprenis dieton. Mirinde la rezulto estis pozitiva, kvankam mi ne tute certas, ke la langetoj helpos! Pasis 5-6 semajnoj, ne plu! Piloloj malaltigas kolesterolon en la sango, tial tia rezulto!

Farmakologio

Simvastatino ankaŭ reduktas signife la enhavon de apolipoproteino B, modere pliigas la koncentriĝon de HDL-C kaj malaltigas plasmajn koncentriĝojn de TG. Rezulte de ĉi tiuj efikoj de simvastatino, la proporcio de totalaj Chs al totalaj Chs-HDL kaj Chs-LDL al Chs-HDL malpliiĝas.

La antiatherosclerotika efiko de simvastatino estas konsekvenco de la efiko de la drogo sur la muroj de sangaj glasoj kaj sangaj eroj. Simvastatino ŝanĝas la metabolon de makrofagoj, malhelpante la aktivadon de makrofagoj kaj detruon de aterosklerozaj plakoj. La drogo inhibicias la sintezon de izoprenoidoj, kiuj estas kreskaj faktoroj en la proliferado de glataj muskolaj ĉeloj de la interna tegaĵo de sangaj glasoj. Sub la influo de simvastatino, endotelio-dependa ekspansio de sangaj glasoj pliboniĝas.

La terapia efiko okazas post 2 semajnoj, la maksimuma efiko estas observata post 4-6 semajnoj da kuracado.

Interago

La samtempa uzo de simvastatino kun fibratoj, nikotinika acido (pli ol 1 g / tago) pliigas la riskon disvolvi miopation, inkluzive de rabdomiolizo (kun samtempa uzo kun fenofibrato, ne estas evidenteco de pliigita risko de miopatio kompare kun monoterapio kun ĉiu drogo aparte).

Samtempa uzo kun gemfibrozil povas konduki al pliigo de la koncentriĝo de simvastatino en serumo.

Inhibitorioj de citokromaj CYP3A4 (itraconazole, ketoconazole, eritromicino, klaritromicino, telitromicino, HIV-proteazaj inhibidores kaj nefazodono), kiuj estas implikitaj en la metabolan konvertiĝon de simvastatino al la hepato, pliigas la riskon de miopatio kaj rabdomiolizo dum terapio kun simvastatino. Kunestanta uzo kun ĉi tiuj drogoj estas kontraŭindikata.

Kun singardo, necesas preskribi samtempe kun malpli potencaj CYP3A4-inhibidores: ciklosporino, verapamilo kaj diltiazem. La ĉiutaga dozo de simvastatino dum vi prenas ĝin kun ciklosporino ne devas superi 10 mg. La ĉiutaga dozo de simvastatino kun la samtempa uzo de amiodarono aŭ verapamilo ne devas superi 20 mg, kaj 40 mg kun la samtempa uzo de diltiazem, krom se la atendita profito klare superas la eblan riskon de miopatio kaj rabdomiolizo.

Simvastatino je dozo de 20-40 mg / tago en volontuloj kaj pacientoj kun hipercolesterolemio potencigas la efikojn de komarinaj anticoagulantoj (t.e. warfarino), precipe kreskon de protrombina tempo, MHO. Tial ĉe pacientoj prenantaj komarinajn anticoagulantojn, protrombina tempo kaj MHO devas esti determinitaj antaŭ ol komenci kun simvastatina terapio, en la komenca periodo de kuracado, ŝanĝante la dozon de simvastatino aŭ ĉesigi la drogon. Atinginte stabilan indikilon de protrombina tempo kaj MHO, plua monitorado devas esti farata je intervaloj rekomenditaj por pacientoj ricevantaj anticoagulant-terapion. Simvastatin-terapio ne kaŭzas ŝanĝojn en protrombina tempo kaj sanganta risko en pacientoj ne prenantaj anticoagulantojn.

Pomelo suko inhibas la agadon de CYP3A4. Samtempa konsumado de granda kvanto da pomelo-suko (pli ol 1 litro tage) kaj simvastatino kondukas al signifa kresko de la plasma koncentriĝo de simvastatina acido. Tial, dum la kuracado kun simvastatino, pomelo-suko devas esti evitata.

Instrukcioj por uzado de vasilip (metodo kaj dozo)

Por tiuj, al kiuj preskribis Vasilip, la instrukcioj por uzo raportas, ke ĝi estas prenita parole, vespere, 1 fojon tage.

La kutima ĉiutaga dozo estas 5-80 mg. Kiel regulo, 10 mg estas preskribitaj. Doza ĝustigo devas esti farita kun minimuma intervalo de 4 semajnoj. La ĉiutaga dozo ne devas esti pli ol 80 mg. La maksimuma dozo estas preskribita nur al homoj kun severa hipercolesterolemia aŭ pliigita probableco de okazo kardiovaskulaj komplikaĵoj. Instrukcioj por uzado de Vazilip raportas, ke la kurso de kuracado estas determinita de specialisto en ĉiu kazo individue, depende de kiaj estas la indikoj por uzo kaj kiel la paciento toleras la kuracilon.

Kaze de hipercolesterolemia necesa konduto normala hipokolesterola dieto dum kuracado. La komenca dozo en plej multaj kazoj estas 10 mg. Por pli signifa redukto LDL-kolesterolo la kurso povas komenci kun 20–40 mg / tago.

Ĉe hipokolesterolemia hereda homozigota kutime prenas 40 mg aŭ 80 mg tage, sed en tri dozo (kutime 20 mg matene kaj posttagmeze kaj aliaj 40 mg vespere). Estas konvene kombini la drogon kun alia lipid-malsupreniradorimedoj.

Malhelpi la disvolviĝon de kardiovaskula malsano en homoj kun pli granda risko Ischema kormalsano preskribi de 20 ĝis 40 mg / tago. La dozo de la drogo, individue elektita, reduktiĝas se la nivelo LDLmalpli ol 75 mg / dl kaj tuta kolesterolomalpli ol 140 mg / dl.

Vasilip povas esti uzata kune kun sekvantoj de galaj acidoj. Pacientoj sub traktado fibroj aŭ nikotinika acido, prenu komencan dozon de 5mg. La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas esti pli ol 10 mg. Kaj kiam kombinita kun Amiodarono aŭ Verapamil ne superu dozon de 20mg.

Kun severa rena malsukceso estas pli bone ne superi dozon de 10 mg / tago. Se kresko de dozo ankoraŭ necesas, la stato de la paciento devas esti konstante kontrolata.

Aliaj drogaj interagoj:

• gemfibrozil kaj aliaj fibratoj (escepte fenofibrato), fusida acido: pliigita probableco de miopatio,
• amiodarono, lomitapido, malrapidaj kalciaj kanalaj blokantoj (verapamilo, diltiazem aŭ amlodipino), nikotinika acido en reduktaj dozoj de lipidoj (almenaŭ 1000 mg ĉiutage): pliigita ebleco disvolvi miopation / rabdomiolizon,
• moderaj inhibidores de la izoenzimo CYP3A4 (t.e., dronedarono, ranolazino): pliigita probablo de miopatio, la dozo de Vasilip povus esti malpliigita,
• OATP1B1 transportas proteinajn inhibitorojn: pliigita plasma koncentriĝo de simvastatina hidroksia acido kaj la probableco de miopatio,
• kolikicino (en pacientoj kun rena malsukceso): pliigita risko de disvolvi miopation kaj rabdomiolizon, kombinita uzo postulas zorgeman monitoradon de pacientoj
• nerektaj anticoagulantoj (komarinaj derivaĵoj): pliigo de protrombina tempo, difinita kiel MHO (internacia normaligita rilatumo), la valoro de la indikilo estas kontrolita antaŭ la komenco de terapio kun simvastatino, tiam ĝi estas determinita sufiĉe ofte en la komenca periodo de kuracado, kio permesas ekskludi signifajn ŝanĝojn en MHO. Post atingo de stabila indikilo de protrombina tempo, ĝia plia determino devas esti farita je intervaloj rekomenditaj por monitorado de pacientoj ricevantaj anticoagulant-terapion. En la okazo de ŝanĝo de la dozo de simvastatino aŭ post ĝia retiriĝo, regula mezurado de ĉi tiu indikilo ankaŭ rekomendas. En pacientoj kiuj ne prenis anticoagulantojn, terapio kun simvastatino kun apero de sangrado aŭ ŝanĝoj en protrombina tempo ne estis asociita,
• pomelo-suko (en grandaj volumoj): pliigita plasmata agado de HMG-CoA-reduktasa inhibidores.

La analogoj de Vasilip estas: Zokor, Zokor Forte, Simvor, Simvakard, Simvastol, Simlo, Simvastatin Zentiva, SimvaHEXAL, Zovatin, Levomir, Simvalimit, Actalipid, Sinkard, Aterostat, Zorstat, Simvakolat, Simvastatin, Simvastatin, Simvastatin, Simvastatin, Simvastin Chaikafarma, Simvastatin-SZ, Simvastatin Alkaloid, Aries, Simvastatin Pfizer.

Gravedeco

Tial simvastatino ne devas esti uzata de gravedaj virinoj kaj virinoj, kiuj provas gravediĝi aŭ suspekti, ke ili gravediĝas.
Akcepto de simvastatino devas esti ĉesigita dum la tuta periodo de gravedeco aŭ ĝis estas konfirmo, ke la virino ne estas graveda (vidu sekcion "Kontraŭindikoj").
Kontraŭindiki la uzon de simvastatino ĉe virinoj dum laktado.
Oni ne scias, ĉu simvastatino aŭ ĝiaj metabolitoj pasas al patrina lakto. Pro tio ke multaj drogoj pasas la patrinan lakton kaj ekzistas ebleco de gravaj adversaj reagoj, virinoj prenantaj simvastatinon devas ĉesi mamnutri. (Vidu la sekcion "Kontraŭindikoj").