Glimepirida drogo por redukti sukeron en diabeto

Glimepirido (en latina recepto - Glimepirido) - Ĉi tio estas maljuste forgesita kuracilo hodiaŭ. El ĉiuj antidiabetaj drogoj, kiuj reprezentas la klason de sulfonilureaj drogoj, ĉi tio estas tre konvena medikamento. Kiam la piloloj unue aperis en la apoteko-reto, ili estis unu el la plej popularaj medikamentoj. Sed post malkovro de nova klaso de drogoj (incretinoj) ili komencis senescepte forgesi ĝin.

La drogo ankaŭ havas krom-pankreajn eblecojn: pliigi la sentivecon de la histoj al endogena insulino, malpliigi la produktadon de glukozo en la hepato, preventi sangajn koagojn kaj redukti la liberan radikalon.

Doza formo

La hejma fabrikanto PHARMSTANDART produktas Glimepiridon en la formo de 4 kapsulaj tablojdoj:

Rozkolora - 1 mg,
Lumo verda nuanco - 2 mg,
Flava flavo - 3 mg,
Luma blua koloro - 4 mg ĉiu.

Kapsuloj estas pakitaj en aluminiaj ampoloj de 10 ptoj. La teleroj estas metitaj en paperajn pakaĵojn. Stoki la kuracilon en ĝia originala skatolo ĉe ĉambra temperaturo dum ne pli ol 3 jaroj. Por Glimepirido, la prezo en interretaj apotekoj estas de 153 rubloj. ĝis 355 frotoj. depende de la dozo. La kategorio de dispono estas preskribita.

Glimepirido - analogoj kaj sinonimoj

La originala medikamento, la unua, plej studita, estas Amaril de la kompanio Sanofi Aventis. Ĉiuj aliaj drogoj, inkluzive de glimepirido, estas analogaj, farmaciaj kompanioj produktas ilin laŭ la patento. Inter la plej famaj:

Glimepirido (Rusio),
Diamerido (Rusio),
Diapirido (Ukrainio),
Glimepirid Teva (Kroatio),
Glemaz (Argentino),
Glianov (Jordanio),
Glibetik (Pollando),
Amaril M (Koreio),
Glairi (Barato).

Komponado de la drogo Glimepirido

Glimepirido estas antidiabetika parola agento kun hipoglucemia potencialo. La kuracilo apartenas al la grupo de sulfonamidoj, derivaĵoj de ureo.

La baza aktiva ero de la drogo estas glimepirido. En unu tablojdo, ĝia pezo estas 1 ĝis 4 mg. La aktiva substanco estas kompletigita per helpaj komponentoj: natria amelo, povidono, polisorbato, mikrokristala celulozo, laktozo, magnezio-stearato, indiga aluminia glazuro.

Farmakologio

Glimepirido estas antidiabetika drogo el la sulfonilurea grupo, kiu estas aktiva kiam prenite buŝe. Ĝi estas desegnita por kontroli tipon 2 diabeto. La mekanismo de agado de la drogo baziĝas sur stimulado de β-ĉeloj respondecaj pri produktado de endogena insulino. La drogo ligas al la membrana proteino de ĉi tiuj ĉeloj tre rapide.

Kiel ĉiuj medikamentoj de ĉi tiu grupo, la drogo pliigas la sentivecon de histoj al stimulado al glukozo. Ĝi havas medikamenton kaj ekstranakran efikon. La produktado de insulino sub la influo de la drogo okazas pro plibonigita aliro al kalciaj kanaloj: pliigo de la enfluo de kalcio antaŭenigas la liberigon de insulino.

Inter la ekstrapancreataj efikoj, oni rimarkas malpliiĝon de la rezisto de ĉeloj al la hormono kaj malkreskon de la rapideco de ĝia utiligo en la hepato. En la muskoloj kaj korpa graso, glukozo estas bruligita helpe de transportaj proteinoj, kies aktiveco signife pliiĝas post la prenado de la medikamento.

Farmakokinetiko

La biodisponeco de glimepirido estas 100%. Paralela konsumado de nutraĵoj malrapidigas iomete la sorbado. La maksimuma plasma enhavo estas observata 2.5 horojn post kiam la drogo estas ricevita en la digesta vojo. La distribua volumo de la drogo estas malalta (8,8 L), ĝi ligiĝas al serumaj proteinoj kiel eble plej multe (99%), la likvaĵo de la drogo estas 48 ml / min.

Kun ripetita doza reĝimo, la meza vivdaŭro estas 5-8 horoj. Kun pliigo de la terapia dozo, ĉi-foje pliiĝas. Metabolitoj estas forigitaj nature: 58% de ununura dozo markita per radioaktiva izotopo estis trovita en urino kaj 35% en feĉoj. La duona vivdaŭro de kadukaj produktoj estas 3-6 horoj.

Ne estas fundamentaj diferencoj en la farmacokinetiko de glimepirido ĉe diabetoj de juna aŭ matura aĝo, ina aŭ vira. En diabetoj kun malalta creatinina malkaŝado, ne ekzistas danĝero de akumulado de la drogo. La farmacokinetiaj parametroj en 5 pacientoj post kolekistektomio estis similaj al tiuj en sanaj diabetikoj tiurilate.

En 26 adoleskantoj 12-17-jaraj, same kiel 4 infanoj 10-12-jaraj, pacientoj kun tipo 2 diabeto, unuopa dozo de la minimuma (1 mg) dozo de la drogo montris rezultojn similajn al plenkreskuloj.

Kiu ne estas montrita glimepirido

La kuracilo ne taŭgas por diabetoj kun la 1-a speco de malsano, ili ne estas uzataj por diabeta ketoacidosis, komo kaj precoma, same kiel por gravaj rena kaj hepata misfunkcioj.

Kiel ajna drogo, glimepirido ne estas preskribita por diabetoj kun alta sentiveco al la ingrediencoj de la formulo, same kiel al aliaj sulfonilamidaj medikamentoj.

Glimepirido estas kontraŭindikita dum gravedeco kaj laktado.

Kiel uzi Glimepiride ĝuste

Por certigi 100% glicemian kontrolon, drogterapio ne sufiĉas.

Indika plano de muskolaj ŝarĝoj en diabeto de la dua tipo malpeza kaj meza formo povas esti jena:

Ekzercoj de forto - 2-3 p. / Semajno.,
Kolerega promenado - 3 p. / Semajne.,
Naĝado, biciklado, teniso aŭ dancado,
Marŝante ŝtuparon, trankvilajn promenojn - ĉiutage.

Se tia komplekso ne taŭgas, vi povas fari ekzercoterapion ĉiutage. En sidanta pozicio, diabeto povas resti sen paŭzo dum ne pli ol 30 minutoj.

La optimuma terapia dozo estas elektita de la kuracisto, konsiderante la stadion de la malsano, koncomitantaj patologioj, ĝenerala stato, aĝo de la paciento, la reago de lia korpo kontraŭ la drogo.

Instrukcioj pri uzado de Glimepirido rekomendas la uzon de 1 mg / tago. (ĉe la komenca dozo). Kun frekvenco de 1-2 semajnoj, kiam jam eblas taksi la rezulton, ĝi povas esti titolita se la antaŭa kuracado-reĝimo ne estis sufiĉe efika. La normo estas pli ol 4 mg / tago. aplikita en specialaj kazoj. La maksimuma kvanto de medikamento estas ĝis 6 mg / tago.

Se la maksimuma dozo de metformino ne donas 100% glicemian kontrolon, Glimepirido povas esti prenita kiel apoga terapio samtempe, ĝi estas perfekte kombinita kun ĉi tiu drogo, eĉ kombinaĵoj kun ĉi tiuj du aktivaj eroj estas liberigitaj. Kompleta kuracado komenciĝas per la minimuma dozo de glimepirido (1 g), ĉiutaga monitorado de glucometraj indikiloj helpos agordi la normon. Ĉiuj ŝanĝoj de la algoritmo fariĝas nur sub medicina kontrolado.

Eble kombinaĵo de glimepirido kaj kun insulinaj preparoj. La dozo de tabeloj, ĉi-kaze, unue devas esti minimuma. Surbaze de la rezultoj de la testoj, ĉiun duan semajnon la dozo de la drogo povas esti ĝustigita.

Kutime, preni la kuracilon estas unuopa. Kombinu ĝin kun solida matenmanĝo aŭ manĝo sekvanta ĝin, se matenmanĝo en diabeto estas simbola.

Plej bone estas preni la pilolon kelkajn minutojn antaŭ manĝi, ĉar ĝi bezonas tempon por agi. Se vi preterlasis la tempon por preni Glimepiride, la kuracilo devas esti prenita unuafoje, sen ŝanĝi la dozon.

Se la minimuma dozo de glimepirido kaŭzas simptomojn de hipoglikemio, la drogo estas nuligita, ĉar sufiĉas la paciento kontroli sian sukeron kun taŭga nutrado, bona humoro, konformeco al dormo kaj ripozo, adekvata fizika aktiveco.

Kiam kompleta kontrolo de diabeto atingiĝas, hormona rezisto eble malpliiĝos, kio signifas, ke kun la tempo, la bezono de medikamento malpliiĝos. Ankaŭ necesas revizii la dozon kun subita pezo perdo, ŝanĝo en la naturo de fizika streĉo, pliigita streĉfono kaj aliaj faktoroj, kiuj estigas glicemajn krizojn.

Ebleco ŝanĝi de aliaj antidiabetikaj agentoj al glimepirido

Ŝanĝante alternativajn kuracajn eblojn por tipo 2-diabeto kun parolaj agentoj, oni konsideras la duonvivon de la antaŭaj drogoj. Se la medikamento havas ĉi tiun periodon tro longan (kiel klorpropamido), devas daŭri paŭzon de pluraj tagoj antaŭ ol ŝanĝi al glimepirido. Ĉi tio reduktos la eblecojn disvolvi hipoglucemion pro la aldona efiko de 2 agentoj. Kiam oni anstataŭigas drogojn, la komenca dozo rekomendas minimume 1 mg / tagon. Titrado estas farata en similaj kondiĉoj.

Glimepirida insulina anstataŭaĵo en diabetoj kun tipo 2-malsano estas farita en ekstremaj kazoj kaj sub konstanta medicina inspektado.

Kromaj efikoj

Por glimepirido, same kiel aliaj sulfa drogoj, solida evidenta bazo de ilia efikeco estis akumulita. Klinikaj studoj ankaŭ ekzamenis sian sekurecon. Konforme al OMS-rekomendoj, la risko de evoluigi nedeziratajn efikojn estas taksata laŭ la sekva skalo:

Tre ofte ≥ 0.1,
Ofte: de 0,1 ĝis 0,01,
Malofte: de 0,01 ĝis 0,001,
Malofte: de 0,001 ĝis 0,0001,
Tre malofte Superdoza Helpo

La ĉefa danĝero de superdozo de Glimepirido estas hipoglikemio daŭranta ĝis 72 horojn, post normaligo, rekuperoj estas eblaj. La unuaj signoj de superdozo povas okazi nur tagon post la absorbo de la drogo. Kun tiaj simptomoj (dispeptikaj malordoj, brusto-doloro), la viktimo bezonas observadon en medicina instalaĵo. Kun hipogluzemio, neŭrologiaj malordoj ankaŭ eblas: malgrava vidado kaj kunordigo, mana tremado, maltrankvilo, izomnia, muskola spasmo, komo.

Unua helpo en kazo de superdozo estas antaŭvidi absorbadon de troa drogo lavante la stomakon. Vi devas iel ajn kaŭzi gag-reflekson, tiam trinki aktivigitan karbon aŭ alian adsorbanton kaj iom da laksativon (ekzemple natria sulfato). Samtempe oni devas voki ambulancon por urĝa enhospitaligo.

La viktimo estos injektita per glukozo intravene: unue, 50 ml da solvo de 50%, poste - 10%. Kiel eble plej ofte, vi devas kontroli la nivelon da sukero en la plasmo. Krom specifa terapio, simptomato ankaŭ estas uzata.

Se la infano hazarde prenis glimepiridon, la dozo de glukozo estas elektita konsiderante la probablon de disvolvi hipogluzemion. La grado de risko estas periode taksita per glukometro.

Glimepirido dum gravedeco

Devioj de la normo en la sangokombino dum gravedeco povas kaŭzi fetalajn misformojn kaj eĉ perinatan morton, kaj glicemiaj parametroj tiurilate ne estas escepto. Por redukti teratogenan riskon, virino devas regule rigardi sian glicemian profilon.

Se gravedulo - diabeto kun tipo 2-malsano, ĝi provizore estas translokigita al insulino. Virinoj jam en la planada stadio de infano devas averti sian endokrinologon pri venontaj ŝanĝoj por korekti la kuracadan reĝimon.

Ne ekzistas informoj pri la efikoj al la homa feto de glimepirido. Se ni koncentras la rezultojn de studo pri gravedaj bestoj, la drogo havas reproduktan toxicecon rilatan al la hipoglucemia efiko de glimepirido.

Ne estas konstateble, ĉu la kuracilo eniras la patrinan lakton, sed la drogo enpenetris la patrinan lakton en ratojn, tial la tabeloj ankaŭ estas nuligitaj dum laktado. Ĉar aliaj drogoj de la sulfonilomida serio pasas al patrina lakto, la danĝero de hipoglikemio en bebo estas tre reala.

Ne ekzistas informoj pri la uzo de la drogo por diabetaj infanoj malpli ol 8-jaraj. Por pli aĝa (ĝis 17 jaroj) estas kelkaj rekomendoj pri uzado de la medikamento kiel monoterapio. Eldonitaj informoj ne sufiĉas por ĝeneraligita uzo de la drogo fare de ĉi tiu kategorio de diabetoj

Trajtoj de Glimepirida Traktado

Ili prenas pilolojn kelkajn minutojn antaŭ manĝi tiel ke la medicino sorbas kaj komencas funkcii. Kun nesufiĉa kompenso por la kapabloj de la drogo kun karbonhidratoj, ĝi povas provoki hipogluzemajn kondiĉojn. Atako povas rekoni per la kombinaĵo de la jenaj simptomoj: kapdoloro, lupula apetito, dispeptikaj malordoj, izomnia, nekutima resaniĝo, manifestiĝoj de agreso, malhelpita reago, pliigita maltrankvilo, distrado, difektita vizio kaj parolado, malklara konscio, perdo de sentiveco kaj kontrolo, cerebraj espasmos, svenado. , precom kaj komo. Adrenergia kontraŭregulado manifestiĝas per pliigita ŝvitado, malsekaj palmoj, pliigita maltrankvilo, korpa ritmo-perturbo, hipertensio, koronaria malsano.

Sperto pri kuracado de diabetoj kun analogoj de la sulfonilomidaj serioj montras, ke malgraŭ la evidenta efikeco de mezuroj por ĉesigi la atakon, ekzistas risko de reapero. Severa kaj plilongigita hipoglikemia stato, kiu periode normaligas sub la influo de ordinara sukero, implikas urĝan kuracadon, inkluzive en stacidomaj kondiĉoj.. La jenaj faktoroj pliigas hipogluzeman riskon:

Ignorante kuracajn konsilojn, nekapablo kunlabori,
Malsataj dietoj, malhelpaj manĝoj, neadekvata dieto pro malbonaj sociaj kondiĉoj,
Malsukceso plenumi la principojn de malalt-karba nutrado,
Manko de ekvilibro inter muskola ŝarĝo kaj karbonhidrata konsumado,
Alkoholuzo, precipe kun subnutrado,
Renaj kaj hepataj disfunkcioj,
Superdozo de glimepirido
Malkompensaj endokrinaj patologioj, kiuj influas metabolajn procezojn (hipofiza aŭ suprarenflueco, tiroidesfunkcio),
Samtempa uzo de aliaj medikamentoj.

Kun drogterapio, konstanta monitorado de glicemio estas postulata. Por eviti komplikaĵojn, necesas regule suferi aliajn ekzamenojn:

Kontrolante glicatan hemoglobinon - 1 fojon / 3-4 monatojn,
Konsultoj de oftalmologo, nefrologo, kardiologo, nekrologo - se necese,
Microalbuminuria - 2 fojojn / jaro,
Takso de lipida profilo + BH - 1 tempo / jaro,
Ekzameno de la kruroj - 1 fojon / 3 monatojn,
ĈEL - 1 fojo / monato,
ECG - 1 fojo / jaro,
Ĝeneralaj analizoj - 1 fojon / jaro.

Gravas periode monitori la agadon de la hepato kaj la konsiston de la sango, precipe la rilatumon de plaketoj kaj leŭkocitoj.

Se la korpo spertas severan streĉon (vundoj, brulvundoj, kirurgioj, gravaj infektoj), provizora anstataŭigo de la tablojdoj per insulino eblas.

Ne ekzistas sperto uzi la drogon por kuracado de diabetoj kun severaj hepataj patologioj, same kiel hemodializaj pacientoj. En renaj aŭ hepataj disfunkcioj, la diabeto estas translokigita al insulino.

Glimepirido havas laktozon. Se diabeto havas genetikan maltoleremon al galaktozo, manko de laktazo, malabsorbado de galactozo-glukozo, li ricevas anstataŭan terapion.

La efiko de glimepirido sur la kapablo kontroli kompleksajn mekanismojn

Specialaj studoj pri glimepirido pri la kapablo veturigi veturilojn aŭ labori en produktado en la alta riska zono ne estis faritaj. Sed, ĉar la drogo havas kromefikon en formo de hipogluzemio, ekzistas risko de malpliigo de la rapideco de reagoj kaj koncentriĝo de atentado pro malgraviga vidado kaj aliaj hipogluzemaj simptomoj.

Kiam preskribas kuracilon, diabeto devas esti avertita pri la danĝero de gravaj konsekvencoj dum administrado de kompleksaj mekanismoj. Ĉi tio validas precipe por tiuj, kiuj ofte havas hipogluzemajn situaciojn, kaj ankaŭ por tiuj, kiuj ne kapablas rekoni la simptomojn de tuja problemo.

Rezultoj de interagado kun aliaj medikamentoj

La paralela uzo de drogoj povas kaŭzi diabeton pliigi la hipogluzemian potencialon de glimepirido kaj inhibi ĝiajn propraĵojn. Iuj medikamentoj estas neŭtralaj kiam uzataj kune. Nur specialisto povas doni precizan takson de kongrueco, tial, kiam mi preparas kuracadan reĝimon, necesas averti la endokrinologon pri ĉiuj medikamentoj, kiujn la diabeto jam prenas por trakti kunomitajn malsanojn.

Plifortigi la hipogluzemian efikon de Glimepirido provokas la samtempan uzon de fenilbutazono, azapropazono kaj oksifenbutazono, insulino kaj buŝaj hipogluzemaj drogoj, sulfanilamidoj kun longedaŭra efiko, metformino, tetraciklinoj, inhibitorioj de MAO, salicilika aminociclinolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolenolon , mikonazolo, fenfluramino, disopiramido, pentoksifilino, fibroj, tritokvalano, ACE-inhibidores, fluconazolo , Fluoxetina, allopurinol, simpatolitikov, Cyclo, Trojan kaj phosphamide.

Malpermeso de la hipogluzemia potencialo de glimepirido estas ebla kun kuna terapio kun estrogenoj, saluretikoj, diurikoj, glukokortikoidoj, tiroideoj, derivaĵoj de fenotiazinoj, adrenalino, klorpromazino, simpatomimetiko, nikotinika acido (precipe kun alta dozo), laksativoj (kun daŭra uzo) , glucagono, barbituritoj, rifampicino, acetosolamido.

Neantaŭvidebla efiko estas provizita per kompleksa terapio kun β-blokantoj, klonidino kaj reserpino, same kiel alkohola konsumado.

Glimepirido kapablas malpliigi aŭ pliigi la efikon sur la korpon de komarinaj derivaĵoj.

Recenzoj pri Glimepirido

Laŭ kuracistoj kaj pacientoj, glimepirido estas tre efika medikamento. Ĝia sekureco estas provizita en malgrandaj dozoj, ĝi ankaŭ havas kelkajn pliajn funkciojn, kiuj ne povas sed ĝojas. Sed, kiel ĉiuj antidiabetikaj drogoj, la analogo Amaril efikas nur se la diabeto mem helpas lin.

Olga Grigoryevna, Moskva Regiono. Mi trinkas tableton da Glimepirido (2 mg) antaŭ la matenmanĝo, kaj post la manĝo - ankaŭ plilongigita Metformino matene kaj vespere de 1000 mg. Se mi ne pekas per dieto, tiam kuraciloj konserviĝas kun sukero. Mi ne scias, kies merito estas pli granda, sed dum ferioj, kiam malfacilas eviti festenon kaj manĝi, mi trinkas 3 mg da Glimepirido. Mi estas preskribita kuracilon ĉe polikliniko laŭ reduktita preskribo, tial ĉio konvenas al mi.
Andrey Vitalievich, Ekaterinburgo. Dum ĉirkaŭ 3 jaroj mi estis preskribita Amaril, trinkis 4 mg matene. Tiam en la kliniko ne estis senpaga Amaril, ili anstataŭigis ĝin per Glimepirido, buĝeta generilo. Mi provis preni ĝin en la sama dozo - sukero saltis al 12 mmol / l (ĝi kutime ne estis pli alta ol 8). La kuracisto pliigis la dozon al 6 mg, ĉio ŝajnis bone, sed mi ankoraŭ aĉetis Amaril. Kaj denove 4 mg ĉiutage sufiĉis al mi. Sed mi verŝajne devos reveni al senpaga analogo, ĉar mi ankoraŭ aĉetas korajn medikamentojn kaj kolesterolajn pilolojn. Estas domaĝo, kiu nuligis senpagan Amaril.
Tradiciaj resanigantoj opinias, ke diabeto de tipo 2 estas ne nur malsano pro subnutrado kaj malnomada vivstilo, sed ankaŭ pro la nekapablo ĝui vivon, pro streso. Por konvene respondi al ili, vi devas esti harmonia homo, celita al amo.

Instrukcioj por uzo de tabeloj

Preskribo de kuracanta specialisto estas la ĉefa kondiĉo, sub kiu vi povas aĉeti la drogon Glimepirido. Aĉetante kuracilon, estas kutimo atenti la priskribon specifitan en la ligitaj instrukcioj.

La dozo de la drogo kaj la daŭro de kuracado estas determinitaj de la endokrinologo, surbaze de la nivelo de glicemio de la paciento kaj lia ĝenerala stato de sano. Kiam vi prenas Glimepiridon, la instrukcioj por uzo enhavas informojn, ke estas komence necese trinki 1 mg unufoje ĉiutage. Atingante optimuman farmakologian agon, ĉi tiu dozo povas esti prenita por konservi normalajn nivelojn de sukero.

Se la plej malalta dozo (1 mg) estas senutila, kuracistoj preskribas iom post iom 2 mg, 3 mg aŭ 4 mg de la drogo ĉiutage. En maloftaj kazoj, la dozo povas esti pliigita al 3 mg dufoje ĉiutage sub strikta kontrolo de kuracisto.

Tabletoj devas esti prenitaj tute, ne maĉitaj kaj lavitaj per likvaĵo. Se vi preterlasas la drogon, vi ne povas duobligi la dozon.

Kombinante glimepiridon kun insulino, la dozo de la drogo en demando ne bezonas esti ŝanĝita. Insuloterapio estas preskribita kun minimuma dozo, iom post iom pliigante ĝin. La kombinita uzo de du drogoj postulas specialan atenton de la kuracisto.

Ŝanĝante la kuracadan reĝimon, ekzemple, rezulte de ŝanĝo de alia antidiabeta agento al glimepirido, ili komenciĝas per la minimumaj dozoj (1 mg).

Kazoj de transdono de insulinoterapio al prenado de Glimepirido estas eblaj, kiam la paciento konservas la sekretan funkcion de beta-ĉelaj pankreataj en diabeto de tipo 2. Sub la inspektado de kuracisto, pacientoj prenas 1 mg de la drogo unufoje ĉiutage.

Aĉetinte antidiabetikan drogon, vi devas atenti ĝian finiĝon. Por glimepirido, ekzistas 2 jaroj.

Kontraŭindikoj kaj adversaj reagoj

Kiel ajna alia drogo, la drogaj Glimepiride-kontraŭindikoj kaj negativaj efikoj povas esti la kaŭzo, kial ĝia uzo estas malpermesita por iuj grupoj de pacientoj.

Ĉar la kunmetaĵo de la tablojdoj inkluzivas substancojn kaŭzajn alergiajn reagojn, unu el la ĉefaj kontraŭindikoj de ĉi tiu hipoglucemia drogo estas hipersensemo al tiaj eroj.

Aldone, ricevi financon estas malpermesita kiam:

ketoacidosis diabeta,
insulino-dependa diabeto
koma diabeto, precoma,
rena aŭ hepata misfunkcio,
portante infanon
mamnutrado

La programistoj de ĉi tiu drogo faris multajn klinikajn kaj post-merkatajn studojn. Rezulte ili povis fari liston de kromefikoj, kiuj inkluzivas:

En kazo de superdozo, hipoglikemio okazas, daŭrante de 12 ĝis 72 horoj. Rezulte al prenado de granda dozo, la paciento havas la jenajn simptomojn:

doloro en la dekstra flanko,
akuzoj de naŭzo kaj vomado,
ekscito
libervola kuntiriĝo (tremo),
pliigita somnolo
konvulsioj kaj neplibonigita kunordigo,
koma disvolviĝo.

La supraj simptomoj plejofte estas kaŭzitaj de absorbo de la drogo en la digesta vojo. Kiel kuracado, gasta lavado aŭ vomado estas necesa. Por fari tion, prenu aktivigitan karbon aŭ aliajn adsorbantojn, same kiel laksativojn. Povas esti kazoj de enhospitaligo de la paciento kaj intravena glukozo.

Interago kun aliaj drogoj

Por multaj diabetoj, la demando estas, ĉu Glimepirido povas esti prenita kun aliaj medikamentoj krom insulinaj injektoj. Ne estas tiel facila doni respondon. Estas konsiderinda listo de drogoj, kiuj povas havi malsamajn efikojn sur la efikeco de glimepirido. Do, iuj pliigas ĝian hipogluzeman efikon, dum aliaj, kontraŭe, reduktas ĝin.

Tiurilate kuracistoj forte rekomendas, ke iliaj pacientoj raportu ĉiujn ŝanĝojn en sia stato de sano, kaj ankaŭ rilatajn malsanojn en diabeto.

La tablo montras la ĉefajn drogojn kaj substancojn, kiuj efikas al glimepirido. Ilia samtempa uzo estas ege nedezirata, sed en iuj kazoj ĝi povas esti preskribita sub strikta kontrolo de kuracanta specialisto.

Drogoj kiuj povas plibonigi la hipogluzeman efikon estas:

injektoj de insulino
Fenfluramino,
Fibroj
komarinaj derivaĵoj,
Disopiramidoj,
Allopurinol,
Kloramfenikolo
Ciklofosfamido,
Feniramidol
Fluoksetino,
Guanetidino,
MAO-inhibidores, PASK,
Fenilbutazono
Sulfonamidoj,
ACE-inhibidores
anabolikoj
Probenicido,
Izofosfamidoj,
Miconazole
Pentoksifilino
Azapropazono
Tetraciclinio
quinolonoj.

Medikamentadoj kiuj reduktas la sukeroran efikon kiam prenite kune kun glimepirido:

Acetazolamido.
Kortikosteroidoj.
Diazoksido.
Diuretikoj.
Simpatomimetikoj.
Laxantoj
Progestogenoj.
Fenitoino.
Hormonoj de tiroides.
Estrogenoj.
Fenotiazino.
Glucagono.
Rifampicino.
Barbituratoj
Nikotinika acido
Adrenalino.
Derivoj de cumarino.

Vi ankaŭ devas esti singarda kun substancoj kiel alkoholo kaj histamina H2-riceviloj (Clonidine kaj Reserpine).

Preni koraminajn derivaĵojn povas ambaŭ pliigi kaj malpliigi la nivelon de glicemio en pacientoj.

Kosto, recenzoj kaj analogoj de la drogo

Vi povas aĉeti ĉi tiun kuracilon en regula apoteko aŭ en la oficiala retejo de la fabrikanto post vidi foton de unika pakaĵo anticipe.

Eblas eĉ ricevi glimepiridon laŭ preferaj terminoj.

Por Glimepirido, la prezo varias depende de la doza formo kaj la nombro de tabeloj en la pakaĵo.

Sube estas informo pri la kosto de la drogo (Pharmstandard, Rusio):

Glimepirido 1 mg - de 100 ĝis 145 rubloj,
Glimepirido 2 mg - de 115 ĝis 240 rubloj,
Glimepirido 3 mg - de 160 ĝis 275 rubloj,
Glimepepirido 4 mg - de 210 ĝis 330 rubloj.

Kiel vi povas vidi, la prezo estas sufiĉe akceptebla por ĉiu paciento, sendepende de ilia enspeza nivelo. Interrete vi povas trovi diversajn recenzojn pri la kuracilo. Kiel regulo, diabetoj kontentas pri la agado de ĉi tiu drogo kaj krom tio vi devas trinki ĝin nur unufoje tage.

Pro kromefikoj aŭ kontraŭindikoj, la kuracisto povas preskribi kelkajn anstataŭaĵojn. Inter ili, sinonimaj drogoj (enhavantaj la saman aktivan substancon) kaj analogaj drogoj (enhavantaj malsamajn komponentojn, sed kun simila terapia efiko) distingiĝas.

La plej popularaj produktoj enhavantaj la saman aktivan ingrediencon estas:

Piloloj Glimepiride Teva estas efika drogo, kiu malaltigas sangan glukozon. La ĉefaj fabrikantoj estas Israelo kaj Hungario. En Glimepirido Teva, la instrukcio enhavas preskaŭ la samajn instrukciojn rilatajn al ĝia uzo. Tamen la dozoj diferencas de la hejma drogo. La meza prezo de 1 pakumo da Glimepirido Teva 3 mg n-ro 30 estas 250 rubloj.
Glimepirida Kanono estas alia fidinda drogo en la lukto kontraŭ alta glicemio kaj diabeto-simptomoj. La produktado de Glimepiride Canon ankaŭ okazas en Rusio de la farmacia kompanio Canonpharma Production. Glimepirida Kanono ne havas specialajn diferencojn, la instrukcioj indikas la samajn kontraŭindikojn kaj eblan damaĝon. La averaĝa kosto de Glimepirida Kanono (4 mg n. 30) estas 260-rubloj. La drogo Glimepirid Canon havas multan analogon kaj povas esti utila kiam la drogo ne taŭgas por la paciento.

Estas multaj drogoj kun simila terapia efiko, ekzemple:

Metformino estas populara hipoglucemia agento. La ĉefa ero de la sama nomo (metformino), malrapide malaltigas glukozon kaj preskaŭ neniam kondukas al hipoglucemio. Tamen, Metformin havas grandan liston de kontraŭindikoj kaj kromefikoj. La averaĝa kosto de la medikamento Metformin (500 mg n-ro 60) estas 130 rubloj. Ĉar ĉi tiu ero estas parto de granda kvanto da drogoj, vi povas trovi malsamajn markojn - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
Aliaj hipogluzemaj drogoj - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, ktp.

Do, se ial glimepirido ne taŭgas, analogoj povas anstataŭigi ĝin. Ĉi tiu ilo efikas tamen en la disvolviĝo de hiperglicemio.

Informoj pri la plej efikaj reduktantaj sukero-drogoj estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Glimepirido - antidiabetika, hipoglucemia drogo.
Glimepirido estas hipoglikemia substanco, kiu estas aktiva se prenita buŝe, kiu apartenas al la sulfonilurea grupo. Ĝi povas esti uzata por insulin-sendependa diabeto mellitus.
Glimepirido agas ĉefe stimulante la liberigon de insulino el pankreataj beta-ĉeloj.
Kiel ĉe aliaj sulfonilureoj, ĉi tiu efiko baziĝas sur pliigo de la sentiveco de pankreataj ĉeloj al fiziologia stimulado de glukozo. Krome, glimepirido havas prononcan transpankan efikon, estas ankaŭ karakteriza por aliaj sulfonilureoj.
Sulfonilureaj preparoj reguligas sekrecion de insulino fermante la ATP-dependan kalian kanalon situantan en la membrano de la pankreata beta-ĉelo. Fermi la kalianan kanalon kaŭzas depolarigon de la beta-ĉelo kaj rezulte de la malfermo de la kalciaj kanaloj kondukas al pliigo de la enfluo de kalcio en la ĉelon, kiu siavice kondukas al liberigo de insulino per eksoktozo.
Glimepirido, kun alta indico anstataŭas, ligas sin al la proteino de la beta-ĉela membrano asociita kun la ATP-dependa kalia kanalo, tamen la loko de ĝia liganta loko diferencas de la kutima liganta loko de sulfonilureaj preparoj.
Posapancretika agado
Post-pankreataj efikoj inkluzivas, ekzemple, plibonigi la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino kaj malpliigi la uzadon de insulino de la hepato.

Indikoj por uzo:
Drogoj Glimepirido Ĝi estas uzata por trakti neinsulan-dependan diabeton mellitus de II, se sango-sukero ne povas esti adekvata nur per dieto, ekzercado kaj perdo de pezo.

Metodo de uzo:
Sukcesa kuracado de diabeto dependas de pacientoj sekvantaj taŭgan dieton, regulan fizikan agadon, same kiel konstantan monitoradon de sango kaj de urina glukozo. Ne-observado de dieto fare de pacientoj ne povas esti kompensita prenante pilolojn aŭ insulinon.
Drogoj Glimepirido uzata de plenkreskuloj.
La dozo dependas de la rezultoj de analizoj de sango kaj urina glukozo. La komenca dozo estas 1 mg glimepirido tage. Se tia dozo permesas regadon de la malsano, ĝi estu uzata por prizorgada terapio.
Se glicemia kontrolo ne estas optimuma, la dozo devas esti pliigita al 2, 3 aŭ 4 mg da glimepirido tage (kun intervaloj de 1-2 semajnoj).
Dozo pli ol 4 mg tage donas la plej bonajn rezultojn nur en unuopaj kazoj. La maksimuma rekomendinda dozo estas 6 mg da glimepirido tage.
Se la maksimuma ĉiutaga dozo de metformino ne provizas sufiĉan glicemian kontrolon, kuncomitanta terapio kun glimepirido povas esti komencita.
Sekvante la preparan dozon de metformino, glimepirido devas esti komencita per malalta dozo, kiu tiam povas esti iom post iom pliigita ĝis la maksimuma ĉiutaga dozo, fokusante la deziratan nivelon de metabola kontrolo. Kombina terapio devas esti farata sub la inspektado de kuracisto.
Se la maksimuma ĉiutaga dozo de glimepirido ne provizas sufiĉan glicemian kontrolon, koncomitata insulinoterapio povas esti komencita se necese. Post prepara preparado de glimepirido, insulin-traktado devas komenci per malalta dozo, kiu tiam povas esti pliigita, fokusante la deziratan nivelon de metabola kontrolo. Kombina terapio devas esti farata sub la inspektado de kuracisto.
Kutime, unu dozo da glimepirido tage sufiĉas. Oni rekomendas ĝin preni antaŭ nelonge aŭ dum ĝentila matenmanĝo aŭ - se ne estas matenmanĝo - baldaŭ antaŭ aŭ dum la unua ĉefa manĝo. Eraroj en la uzo de la drogo, ekzemple, preterlasi la sekvan dozon, neniam povas esti korektitaj per posta konsumado de pli alta dozo. La tablojdo devas esti englutita sen maĉado, lavita per likvaĵo.
Se la paciento havas hipogluzemian reagon preni glimepiridon je dozo de 1 mg tage, tio signifas, ke la malsano nur povas esti kontrolata sekvante dieton.
Plibonigo de diabeta kontrolo estas akompanata de pliigita sentiveco al insulino, do la bezono de glimepirido povus malpliiĝi dum la kurso de kuracado. Por eviti hipogluzemion, la dozo devas esti iom post iom malpliigita aŭ la terapio entute estu interrompita. La bezono de dosa revizio ankaŭ povas aperi se la korpa pezo aŭ vivstilo de la paciento ŝanĝiĝas aŭ aliaj faktoroj pliigas la riskon de hipoksemeco aŭ hiperglicemio.
Transiro de parolaj antidiabetikaj agentoj al glimepirido.
De aliaj buŝaj antidiabetaj drogoj kutime eblas ŝanĝi glimepiridon. Dum tia transiro, oni devas konsideri la forton kaj duonvivon de la antaŭa agento. En iuj kazoj, precipe se la antidiabetika drogo havas longan duonvivon (ekzemple klorpropamido), oni rekomendas atendi kelkajn tagojn antaŭ ol komenci glimepiridon. Ĉi tio reduktos la riskon de hipogluzemaj reagoj pro la aldona efiko de du agentoj.
La rekomendinda komenca dozo estas 1 mg da glimepirido tage. Kiel notite pli supre, la dozo povas esti pliigita laŭ stadioj, konsiderante reagojn al la drogo.
Transiro de insulino al glimepirido.
En esceptaj kazoj, oni povas montri, ke pacientoj kun diabeto de tipo II, kiuj prenas insulinon anstataŭas ĝin per glimepirido. Tia transiro devas esti farata sub la inspektado de kuracisto.

Kromaj efikoj:
Konsiderante la sperton uzi glimepiridon kaj aliajn sulfonilureajn derivaĵojn, necesas konsideri la eblecon de adversaj reagoj priskribitaj sube de la klasoj de organaj sistemoj en malpliiĝanta ordo de ofteco: tre ofte ≥ 1/10, ofte: ≥ 1/100 al glimepirida drogo por redukti sukeron en diabeto