Pankreoj > Diabeto

Pankreoj - plilongigita organo ĉirkaŭ 15-25 centimetrojn longa, 3-9 centimetrojn larĝa kaj 2-3 centimetroj dika, kiu situas apud la stomako (pro kiu ĝi ricevis sian nomon). La maso de la pankreato estas ĉirkaŭ 70-80 gramoj. Fero ludas grandegan rolon en la digestaj kaj metabolaj procezoj. La pankreato estas la dua plej granda en la digesta sistemo (post la hepato).

Ĉe homoj, la pankreato pezas de 80 ĝis 90 gramoj. La pankreato ludas grandegan rolon en la metabolaj kaj digestaj procezoj, plenumas du ĉefajn funkciojn - eksokrinan kaj intrasekretorion.

La pankreato ludas gravan rolon en metabolo kaj digestaj procezoj, plenumas du ĉefajn funkciojn - eksokrinan kaj intrasekretorion.

La ekzokrina funkcio estas eksciti pankreatan sukon enhavantan enzimojn (tripsinon, lipase, maltase, laktazon, amilase, ktp.) En la duodenon, tiel neŭtraligante la acidajn enhavojn de la stomako kaj rekte partoprenante en la procezo de digesto. Inter-sekreta funkcio estas produktado de hormonoj (insulino, glukogono kaj lipocoino).

Insulino kaj gluĉagono estas inter si antagonistoj, reguligas la normalan sangan sukeron, okupiĝas pri karbonhidrata metabolo.

Lipocoin antaŭenigas la formadon de fosfolipidoj en la hepato, kiu favore influas la oksidadon de grasaj acidoj. Kun ĝia manko, grasa degenerado de la hepato estas ebla. Ĝia normala enhavo malhelpas aperon de dika infiltrado de la hepato kaj la pankreato mem.

La pankreato produktas aktivan pankreatan sukon en la duodeno, en kiu, krom la likva parto, estas mukozaj substancoj kaj grandega kvanto de enzimoj. Enzimoj estas komence produktitaj senaktive kaj estas aktivigitaj en la duodeno sub la ago de la galo, enterokinase, ilia agado celas la detruon de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj en ĉefajn komponentojn.

Dukto trakuras la glandon mem, kiu malfermiĝas en la duodenon. Plejofte, la pankreataj kaj oftaj vezikaj duktoj formas komunan ampolon kaj malfermiĝas en la granda cico de la duodeno.

La graveco de la pankreato por la vivo

La pankreato (pankreato) estas unika interna organo formita de du anatomie sendependaj partoj - la supra kaj malsupra. Interne la fero havas loban strukturon, kaj ekstere similas al granda fasko. Kiel la nomo indikas, Pankreas situas en la maldekstra epigastria regiono, malsupren de la stomako (kiam la homa korpo kuŝas horizontale). La pankreato estas parto de la digesta kaj endokrina sistemo, ĉar ĝi samtempe plenumas ekzokrinajn (ekzokrinajn) kaj endokrinajn (intracekretajn) funkciojn.

Ekstera (ekskreta) funkcio realiĝas en la ekzokrina parto de la organo, kiu okupas 98% de ĝia maso. La pankreata suko produktita ĉi tie enhavas digestajn enzimojn. Elstarante en la lumeno de la duodeno, pankreata sekrecio okupiĝas pri la digesto de manĝaĵoj, detruante proteinojn, grasojn kaj karbonhidratojn.

Ambaŭ la konsisto kaj la kvanto de pankreata suko estas tute determinitaj de la naturo de la teleroj, kiujn ni manĝas. Ekzemple, la konsumo de pano kaŭzas la maksimuman liberigon de sekrecio en la intestojn, viandaj produktoj stimulas moderan sekrecion, kaj lakton - minimuman. Dum fastado, la volumo kaj koncentriĝo de enzimoj en pankreata suko estas neglekteblaj.

La endokrina parto de la organo estas reprezentita de insuletoj de Langerhans - amasiĝoj de specialigitaj ĉeloj inter la lobuloj distribuitaj tra la tuta korpo de la glando, sed pli ĝuste en la kaŭda parto. Ĝi produktas biologie aktivajn signalajn substancojn, kiuj estas liberigitaj rekte en la sangofluon kaj liveratajn al celaj organoj. Pankreataj hormonoj estas gravegaj en karbonhidrata metabolo.

La ĉefaj hormonoj de la pankreato

La ĉefa hormono de la pankreato nomiĝas insulino. Ĉi tio estas polipeptido konsistanta el 51 aminoacidoj, kies sintezo respondecas pri la beta-ĉeloj de pancreataj insuletoj (insulae pancreaticae). En ili, kun partopreno de proteazaj enzimoj, la hormono formiĝas el sia antaŭulo, proinsulino, kies agado estas 5% de la aktiveco de insulino mem.

Insulino havas molekulan pezon de ĉirkaŭ 6000 Da kaj konsistas el paro de polipeptidaj ĉenoj konektitaj per disulfidaj pontoj. La fiziologia normo de insulino en homa sango varias de 3 ĝis 25 mkU / ml, en gravedaj virinoj ĝia nivelo atingas 5-27 mkU / ml, kaj en infanoj ĝi estas de 3-20 mkU / ml.

Krom insulino, la endokrina parto de la pankreato produktas:

glucagono,
c estas peptido,
pankreata polipeptido,
gastrino
amilino

Funkcioj de pankreataj hormonoj en la korpo

La rolo de insulino

La ĉefa graveco de insulino estas malaltigi nivelojn de sukero en la sango aktivigante la procezojn de uzado (absorción) de glukozo kaj ĝia absorbo de muskoloj kaj adipaj histoj. Okazas jene.

Kompleksaj karbonhidratoj de amila-fenditaj salivoj en la buŝo jam rompiĝas al simplaj sukeroj - maltozo kaj glukozo, post kiuj ĉi-lastaj facile eniras la sangon. Tie, helpe de insulino, glukozo konvertiĝas al glukogeno - polisakarido, kies troo estas deponita en la hepato kaj muskoloj. Tiel, sub la influo de insulino, sukero estas sorbita de la histoj.

La mekanismo de ago de insulino realiĝas en pluraj direktoj samtempe. Unue, la hormono malhelpas liberigon de glukozo el hepataj ĉeloj kaj samtempe pliigas la indicon de sukera absorbo de la ĉeloj de nia korpo, kontribuante al pliigo de la permeablo de ĉelaj membranoj. Paralele al tio, insulino ĉesigas la rompon de glukogono, hormono de la pankreato, kiu havas la kontraŭan efikon de insulino.

La rolo de glucagono

Ĉi tiu unu-ĉena polipeptido estas sintezita de alfa-ĉeloj de la pankreataj insuletoj de Langerhans kaj havas molekulan pezon de ĉirkaŭ 3.500 Da. Speco de glucagono - enteroglucagono produktita de la intesta mukozo, estas iomete diferenca de pankreata laŭ sia efiko.

Glucagono pliigas sangan sukeron stimulante ĝian sintezon de la hepato. Ĝi ankaŭ antaŭenigas la rompon de lipidoj en adiposa histo. Tiel, insulino kaj glucagono plenumas kontraŭajn funkciojn, finfine kaŭzante normalajn nivelojn de glukozo. Krom ĉi tiuj substancoj, hormonoj de la hipofizaj, tiroides, paratiroj glandoj kaj suprarrenaj grenoj - adrenalino, kortisolo kaj somatostatino (kreska hormono) okupiĝas pri konservado de normalaj niveloj de sukero.

Pankreata polipeptido kaj ĝiaj funkcioj

La C-peptido ne povas esti nomata plentaŭga hormono de la pankreato, ĉar ĝi estas fragmento de la proinsulina molekulo, kiu post disiĝo de ĝi libere cirkulas en la sangofluon, estante speco de kvanta ekvivalento de insulino. Ĉi tio permesas uzi ĝin en la diagnozo de diabeto kaj aliaj malsanoj de la pankreato kaj hepato.

Pliiĝo de la nivelo de C-peptido estas registrita ĉe insulinomoj. Krome, ĉi tiu indikilo permesas ĝustigi la kuracadon por diabeto, specifante la enhavon de insulino en la korpo. Ankaŭ, determini la nivelon de C-peptido helpas taksi la kondiĉon de la feto en virinoj kun diabeto.

Kiel funkcias pancreataj hormonoj?

Estas sciate, ke insulino komencas produktiĝi je sojla koncentriĝo de sanga sukero de 5,5 mmol / L, kaj kiam glicemio atingas 3,3 mmol / L, ĝia produktado estas ĉesigita. Okaze de plialtiĝo de sanga glukozo, sekrecio de insulino pliiĝas, kaj kiam ĝi malpliiĝas, kontraŭe, granda kvanto da glukogono liberiĝas.

Aliaj hormonoj kaj endokrina pankreata misfunkcio

La endokrina funkcio de la pankreato, same kiel la ekzokrina funkcio multrilate influas la metabolon en la digesta sistemo

Parto de la pankreataj ĉeloj produktas specifajn hormonojn implikitajn en la regulado de la digesto.

Pankreata glando sekrecias:

Ghrelin estas hormono de malsato, kies sekrecio stimulas apetiton.
Pankreata polipeptido - substanco kies fiziologio de influo konsistas en malhelpi la sekrecion de la pankreato kaj stimuli la produktadon de gastrika suko.
Bombesin - respondeca pri manĝa saturo, kaj ankaŭ stimulas la sekrecion de pepsino fare de la stomako.
Lipokaino estas hormono, kies signifo estas mobilizado de deponitaj grasoj.

Tiel, kiam la pankreato funkcias sub normalaj kondiĉoj kaj plenumas ĉiujn ĝiajn funkciojn, la risko de disvolvi obesidad kaj diabeto estas minimumigita. Se ĝi estas konstante elmontrita al eksteraj atakoj en formo de alkoholekspozicio, influo de grasaj manĝaĵoj, perfortoj povas okazi ambaŭ kun eksokrina misfunkcio kaj endokrino.

Pankreatito estas inflamo de la pankreata histo, kiu influas ĉiujn ĝiajn partojn, do problemoj komencas aperi ĉe multaj niveloj.

Mallonge, la patologio de la endokrina parto de la pankreata glando povas esti dividita en:

La plej ofta kongresa malordo estas konsiderata kiel insulino-dependanta diabeto mellitus. La problemo estas la manko de beta-ĉeloj en la insuloj de Langerhans, aŭ malobservo de ilia sekreta funkcio. Tiaj infanoj estas devigitaj dum sia tuta vivo 4-6 fojojn ĉiutage injekti al si insulinon subkutan, same kiel mezuri la nivelon da sukero kun glukometro.

Akiritaj patologioj ekestas kiel reago al pankreata damaĝo - ĝia traŭmato, eksponiĝo al venenaj substancoj. Tiaj malobservoj povas okazi en la formo de kronika procezo de neinsul-dependa diabeto mellitus kun iometa malobservo de sekreta insulino. Tia paciento sufiĉas por sekvi dieton. Damaĝo al la pankreato ankaŭ povas okazi akre kun la disvolviĝo de pankreata nekrozo, vivminaca kondiĉo, kiu postulas tujan kirurgian intervenon.

Ĉiu endokrinologio serĉas manierojn antaŭvidi kongenitalajn pankreajn malsanojn, kaj ankaŭ metodojn protekti la glandon kontraŭ negativaj efikoj.

Traktado de pankreata patologio

Insul-dependa diabeto mellitus. La sola maniero trakti ĉi tiun malsanon estas per insulinoterapio. Antaŭe ĝi estis de besta origino, nun ili liberigas aŭ purigitan homan insulinon aŭ sintezan.

Ĉi tiu substanco venas en du formoj - mallonga kaj plilongigita ago. Rapida aganta insulino estas uzata 4 fojojn ĉiutage 15 minutojn antaŭ manĝoj, ĝi estas potenca substanco, kiu helpas alfronti pliigitan glukozon.

Prilongigitaj formoj de insulino estas injektitaj dufoje tage - matene kaj vespere, ĉi tiu formo malhelpas fluktuadon de sango-glukozo kontraŭ la fono de streso, korpa streĉo kaj emocioj.

Estas bomboj de insulino kudritaj en la haŭto; ĉi tiuj aparatoj estas programitaj por specifa ŝablono de liberigo de insulino. La pozitiva punkto de ilia uzo estas la manko de bezono de konstantaj injektoj, inter la minoj estas la alta kosto kaj senzorgeco de pacientoj, kiuj ĉesas regi nivelojn de sango sukero, konfidante sian vivon al la pumpilo.

Ne-insulino dependa diabeto mellitus. La ĉefa tasko en kuracado de ĉi tiu malsano estas korekto de la vivmaniero - ĉi tio estas dieta nutrado, perdo de pezo kaj alta nivelo de fizika aktiveco.

Kun altaj glukozaj niveloj, parolaj reduktantaj glukozo, kiel ekzemple glibenclamido, estas uzataj interne. La biologia efiko de drogoj de ĉi tiu grupo estas stimuli la sekrecion de insulino per beta-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans, ĉar en ĉi tiu speco de diabeto la funkcio de la pankreata glando ankoraŭ konserviĝas, kvankam ĝi estas malpliigita.

Sukeraj anstataŭantoj estas uzataj - fruktozo, sorbitolo. Ĉi tio permesas al pacientoj ne rifuzi dolĉaĵojn kaj kontroli glukozon kaj ilian sanon.

Vivminacaj kondiĉoj

La endokrina rolo de la pankreato, kiel jam menciite, tre gravas por la normala funkciado de la cerbo.

La ĝenerala stato de la korpo dependas de la normala funkciado de ĉi tiu organo.

Krom tuŝi la funkciadon de la cerbo, la pankreato tuŝas grandan nombron da biokemiaj reagoj en histaj ĉeloj.

Tial, se ĝi malobservas sian funkcion, povas okazi vivminacaj kondiĉoj, kiuj inkluzivas:

Hipoglicemia komo estas la plej malfacila kondiĉo por cerba agado; ĝi okazas kun superdozo de insulino aŭ se la paciento ne manĝas post injekto de insulino. Klinike manifestiĝas per malforteco, pliigita ŝvita perdo de konscio. Unua helpo doni al persono ion dolĉan aŭ trinki dolĉan teon. Se la kondiĉo estas tiel serioza, ke homo perdas konscion, glukoza solvo administriĝas intravenee sub formo de injekto aŭ guteto,
Ketoacidota komo - la kialo estas nesufiĉa kvanto da insulino, la cerbo estas tuŝita de la detruaj produktoj de glukozo. Vi povas suspekti malsanon, se homo malsanas, vomas, estas akra odoro de acetono el la buŝo. Vi povas helpi homon administrante insulinon,
Hiperosmola komo estas pli severa grado da troa glukozo en la sango. Pro kialoj de pliigita sukero-koncentriĝo en la sango, la osmota premo de la fluido pliiĝas, kio kondukas al tio, ke akvo moviĝas en la ĉelojn. Troa intracelula fluido estas edemo. Cerebra edemo, kompreneble, povas esti traktata preskribante diuretikojn, foje eĉ sen postrestantaj efikoj por la paciento. Sed plej ofte, eĉ se homo en ĉi tiu stato povas saviĝi, li havos gravajn neŭrologiajn malordojn.

Tial gravas suspekti patologian kondiĉon ĝustatempe en pacientoj kun endokrina pankreata malordo. Manĝi dolĉojn ĝustatempe povas ŝpari la vivon de homo.

Informoj pri pankreata funkcio estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.