Kiel uzi la drogon Katena?

Unu kapsulo enhavas:

Kapsuloj 100 mg: aktiva substanco: gabapentino - 100 mg,
excipientoj: laktoza monohidrato, maizo-amelo, talko,
kapsula ŝelo: titana dioksido (E 171), gelateno.
Kapsuloj 300 mg: aktiva substanco: gabapentino - 300 mg,
excipientoj: laktoza monohidrato, maizo-amelo, talko,
kapsula ŝelo: titana dioksido (E 171), fera tinkturita rusto flava (E 172), gelateno.
Kapsuloj 400 mg: aktiva substanco: gabapentino - 400 mg,
ekscipientoj: laktoza monohidrato, maizo-amelo, talko,
kapsula ŝelo: titana dioksido (E 171), tinkta flava rusto de ruĝa fero (E 172), tinkturilo de ruĝa fera rusto (E172), gelateno.

Kapsuloj 100 mg: blanka kristala pulvoro en blanka kapsula ŝelo, grandeco 3.

Kapsuloj 300 mg: blanka kristala pulvoro en flava kapsula ŝelo, grandeco 1.

Kapsuloj 400 mg: blanka kristala pulvoro en oranĝa kapsula ŝelo, grandeco 0.

Farmacologiaj propraĵoj

Farmakodinamiko

Gabapentino similas en strukturo al la gama-aminobutira acido de neurotransmisiloj (GABA), sed ĝia mekanismo de agado diferencas de iuj de aliaj drogoj, kiuj interagas kun GABA-riceviloj, inkluzive de valproato, barbituritoj, benzodiazepinoj, inhibidores de GABA-transaminase, agonistoj de GABA, kaj inhibidores de kaptado de agono GABA, kaj prodrugaj formoj de GABA: ĝi ne havas GABAergic-propraĵojn kaj ne influas la konsumadon kaj metabolon de GABA. Preparaj studoj montris, ke gabapentino ligiĝas al la α2-δ subuneco de tensiaj dependaj kaliaj kanaloj kaj malhelpas la fluon de kaliaj jonoj, kio ludas gravan rolon en la apero de neŭropatia doloro. Aliaj mekanismoj implikitaj en la agado de gabapentino en neŭropatia doloro estas: malpliigo de glutamato-dependa morto de neŭronoj, pliigo de GABA-sintezo kaj forigo de liberigo de neŭrotransmisiloj de la monoamina grupo. Klinike signifaj koncentriĝoj de gabapentino ne ligas al riceviloj de aliaj oftaj drogoj aŭ neurotransmisiloj, inkluzive de GABAA, GABAA, benzodiazepino, glutamato, glicino aŭ N-metil-D-aspartato-riceviloj. Malkiel fenitoino kaj carbamazepino, gabapentino ne interagas kun natriaj kanaloj.

Farmakokinetiko

Suĉado
La biodisponeco de gabapentino ne estas proporcia al la dozo, do kun kreskanta dozo ĝi malpliiĝas. Post parola administrado, la maksimuma koncentriĝo (Cmax) de gabapentino en plasmo realiĝas post 2-3 horoj. La absoluta biodisponeco de gabapentino en kapsuloj estas ĉirkaŭ 60%. Manĝaĵo, inkluzive de tiuj kun alta grasa enhavo, ne influas la farmacokinetiko. La elimino de gabapentino el plasmo estas plej bone priskribita per lineara modelo.
Dissendo
Farmakokinetiko ne ŝanĝiĝas kun ripeta uzo, ekvilibraj plasmokoncentriĝoj povas esti antaŭdiritaj surbaze de la rezultoj de unuopa dozo de la drogo. Gabapentino praktike ne ligas al plasmaj proteinoj (

  • Traktado de neuropatia doloro en plenkreskuloj (aĝaj de 18 jaroj aŭ pli). Efikeco kaj sekureco en pacientoj sub 18 jaroj ne estis establitaj.
  • Monoterapio de partaj krizoj en epilepsio kun kaj sen malĉefa ĝeneraligo en plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 12 jaroj. La efikeco kaj sekureco de monoterapio en infanoj malpli ol 12-jaraj ne estis establitaj.
  • Kiel plia ilo por kuracado de partaj kaptiloj en epilepsio kun kaj sen malĉefa ĝeneraligo en plenkreskuloj kaj infanoj aĝaj de 3 jaroj kaj pli. La sekureco kaj efikeco de komplementa gabapentin-terapio en infanoj malpli ol 3-jaraj ne estis establitaj.

Gravedeco kaj laktado

Ne estas datumoj pri la sekureco kaj efikeco de la drogo dum gravedeco, tial la uzo de gabapentino dum gravedeco eblas nur se la celita profito por la patrino pravigas la eblan riskon por la feto.

Gabapentin estas elmetita en patrina lakto, do oni devas forlasi mamnutradon dum kuracado.

Dozo kaj administrado

La komenca dozo estas 900 mg ĉiutage en tri dividitaj dozo en egalaj dozo, se necese, depende de la efiko, la dozo iom post iom pliiĝas ĝis maksimume 3600 mg / tago. Kuracado povas komenciĝi tuj per dozo de 900 mg / tago (300 mg 3 fojojn ĉiutage) aŭ dum la unuaj 3 tagoj la dozo povas iom post iom esti pliigita ĝis 900 mg ĉiutage laŭ la sekva skemo:
1-a tago: 300 mg unufoje ĉiutage
2a tago: 300 mg 2 fojojn tage
3a tago: 300 mg 3 fojojn tage

Plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 12 jaroj : Efika dozo - de 900 ĝis 3600 mg ĉiutage. Terapio povas komenciĝi kun dozo de 300 mg 3 fojojn tage en la unua tago aŭ iom post iom pliigiĝi al 900 mg laŭ la skemo priskribita supre (vidu la sekcion "Neŭropatia doloro en plenkreskuloj"). Poste la dozo povas esti pliigita ĝis maksimume 3600 mg / tago en tri dividitaj dozoj. La maksimuma intervalo inter dozo kun triobla dozo de la drogo ne devas superi 12 horojn por eviti la rekomencon de prenoj. Bona tolerebleco de la drogo en dozoj ĝis 4800 mg / tago estis rimarkita.

Infanoj 3-12 : La komenca dozo de la drogo varias de 10 al 15 mg / kg / tago, kiu estas preskribita en egalaj dozoj 3 fojojn tage kaj pliigita ĝis efika ene de ĉirkaŭ 3 tagoj. La efika dozo de gabapentino en infanoj en aĝo de 5 jaroj kaj pli aĝaj estas 25-35 mg / kg / tago en egalaj dozoj en 3 dividitaj dozoj. La efika dozo de gabapentino en infanoj en aĝo de 3 ĝis 5 jaroj estas 40 mg / kg / tago en egalaj dozoj en tri dividitaj dozo. Bona tolerebleco de la drogo en dozoj ĝis 50 mg / kg / tago kun plilongigita uzo estis rimarkita. La maksimuma intervalo inter dozo de la drogo ne devas superi 12 horojn por eviti la rekomencon de prenoj.
Ne necesas regi koncentriĝon de gabapentino en plasmo. La preparado Katena ® povas esti uzata kombina kun aliaj kontraŭkonvulsivoj sen konsideri ŝanĝojn en ĝia koncentriĝo aŭ la koncentriĝo de aliaj kontraŭkonvulsivoj en serumo.

Elekto de dozo por rena malsukceso
Por pacientoj kun rena malsukceso, dozo-redukto de gabapentino estas rekomendata laŭ la tabelo:

Forigo de kreatinino (ml / min) Ĉiutaga dozo (mg / tago)*
>80900-3600
50-79600-1800
30-49300-900
15-29150**-600
Interago kun aliaj drogoj

Kun la samtempa uzo de gabapentino kaj morfino, kiam morfino estis prenita 2 horojn antaŭ la preno de gabapentino, estis pliigo de la averaĝa areo sub la farmacokinetika kurbo "koncentriĝo - tempo" (AUC) de gabapentino je 44% kompare kun gabapentina monoterapio, kiu estis asociita kun pliigo de la sojlo de doloro ( testo de malvarma premilo). La klinika signifo de ĉi tiu ŝanĝo ne estas establita, la farmacokinetiaj trajtoj de morfino ne ŝanĝiĝis. La kromefikoj de morfino prenitaj kun gabapentino ne diferencis de tiuj dum prenado de morfino kune kun placebo.
La interago inter gabapentino kaj fenobarbital, fenitoino, valproika acido kaj carbamazepino ne estis observita. La farmacokinetiko de gabapentino en ekvilibro estas la sama ĉe sanaj homoj kaj pacientoj ricevantaj aliajn kontraŭkonvulsivojn.
La samtempa uzo de gabapentino kun parolaj kontraŭkoncipiloj enhavantaj noretisteron kaj / aŭ etinilestradiol ne estis akompanata de ŝanĝoj en la farmacokinetiko de ambaŭ komponantoj.
La samtempa uzo de gabapentino kun antiacidoj enhavantaj aluminion kaj magnezion estas akompanata de malpliigo de la biodisponeco de gabapentino ĉirkaŭ 20%.
Gabapentin rekomendas esti prenita proksimume 2 horojn post prenado de antiacidoj.
Probenecid ne efikas sur rena ekskrecio de gabapentino.
Malpeza malpliigo de rena ekskrecio de gabapentino dum
preni cimetidinon probable havas neniun klinikan signifon.

Specialaj instrukcioj

Kun kuna terapio kun morfino, kresko en la koncentriĝo de gabapentino povas okazi ĉe pacientoj. En ĉi tiu kazo, necesas zorge monitori pacientojn por la disvolviĝo de tia signo de deprimo de la centra nerva sistemo (SNC) kiel somnolo. En ĉi tiu kazo, la dozo de gabapentino aŭ morfino devas esti adekvate reduktita (vidu "Interago kun aliaj drogoj").
Laboratoria esplorado

Kun la kombinita uzo de gabapentino kaj aliaj kontraŭkonvulsivaj, falsaj pozitivaj rezultoj estis registritaj en la determino de proteino en la urino uzante provojn de Ames N-Multistix SG®. Por determini la proteinon en la urino, oni rekomendas uzi pli specifan metodon de precipitaĵo kun sulfosalicilika acido.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj mekanismojn

Laŭ la rezultoj de klinikaj studoj, oni kredas, ke la efiko de betahistino sur la kapablo stiri aŭton kaj aliajn mekanismojn forestas aŭ bagatela, ĉar neniuj efikoj eble influantaj ĉi tiun kapablecon estis detektitaj.

Liberiga formularo

Kapsuloj 100 mg, 300 mg, 400 mg.
Kapsuloj 100 mg: 10 kapsuloj en PVC / Al-ampolo. Du ampoloj estas metitaj kune kun instrukcioj por uzi en kartona skatolo.
Kapsuloj 300 mg kaj 400 mg: 10 kapsuloj en PVC / Al-ampolo. Kvin ampoloj estas metitaj kune kun instrukcioj por uzi en kartona skatolo.

Indikoj por uzo

Epilepsio: partaj kaptoj kun kaj sen malĉefa ĝeneraligo en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 12-jaraĝaj (monoterapio), partaj kaptoj kun kaj sen malĉefa ĝeneraligo en plenkreskuloj (aldonaj drogoj), imuna formo de epilepsio en infanoj pli aĝaj ol 3 jaroj (aldonaj drogoj).

Neŭropatia doloro en pacientoj pli aĝaj ol 18 jaroj.

Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado

Interne, sendepende de la manĝo.

Epilepsio Plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 12 jaroj: la komenca dozo de Katena estas 300 mg 3 fojojn tage en la unua tago, la efika dozo estas 900-3600 mg / tago. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3600 mg (por 3 egalaj dozo). La maksimuma intervalo inter dozo preskribanta la drogon 3 fojojn tage ne devas superi 12 horojn.

Nomumo laŭ la sekva skemo estas ebla (doza elekta stadio). Je dozo de 900 mg: en la unua tago - 300 mg 1 fojon ĉiutage, en la dua - 300 mg 2 fojojn ĉiutage, trie - 300 mg 3 fojojn ĉiutage, je dozo de 1200 mg: 400 mg 1 fojon tage, 400 mg. 2 fojojn tage, 400 mg 3 fojojn tage en la unua, dua kaj tria tago respektive.

Infanoj en aĝo de 3-12 jaroj: efika dozo - 25-35 mg / kg / tago en 3 egalaj dozo. Vi povas titoli la dozon al efika ene de 3 tagoj: 10 mg / kg / tago en la unua tago, 20 mg / kg / tago en la dua kaj 30 mg / kg / tago en la tria. En longtempa klinika studo, droga toleremo en dozoj ĝis 40-50 mg / kg / tago estis bona.

Eblas uzi la skemon: kun korpa pezo 17-25 kg - 600 mg / tago respektive kun 26-36 kg - 900 mg / tago, kun 37-50 kg - 1200 mg / tago, kun 51-72 kg - 1800 mg / tago .

Neuropatio en plenkreskuloj: la komenca dozo de Katena estas 300 mg 3 fojojn tage, se necese, la dozo iom post iom pliiĝas ĝis maksimume 3600 mg / tago.

Pacientoj kun difektita rena funkcio: kun CC pli ol 60 ml / min - 400 mg 3 fojojn tage, kun CC de 30 ĝis 60 ml / min - 300 mg 2 fojojn tage, kun CC de 15 al 30 ml / min - 300 mg. 1 fojon tage, kun CC malpli ol 15 ml / min - 300 mg ĉiun alian tagon.

Oni rekomendas pacientojn sub hemodializo, kiuj antaŭe ne ricevis gabapentinon en saturiĝa dozo de 300-400 mg, kaj tiam 200-300 mg ĉiun 4 horojn da hemodializo.

Ĝenerala informo

Epilepsio estas karakterizata de tipaj ripetaj kaptoj aŭ malordoj de konscio (somnambulismo, krepuskaj kapturnoj, tranco). Ankaŭ ĉi tiu malsano estas karakterizita de laŭgrada disvolviĝo de personecaj ŝanĝoj kaj epileptika demenco. Foje tia malsano provokas la aperon de psikozoj, kiuj okazas en akra aŭ kronika formo. Ili povas esti akompanataj de tiaj kortuŝaj malordoj kiel ekzemple timo, agresemo, sopiro, alta eksta humoro, deliro, halucinoj.

En la okazo, ke la disvolviĝo de epileptaj kaptiloj ŝuldiĝas al somata patologio, tiam ili parolas pri simptomaj epilepsioj.

En medicina praktiko ili ofte renkontas tiel nomatajn temporabajn epilepsiojn. Konvulsia fokuso en ĉi tiu kondiĉo lokiĝas ekskluzive en la tempa lobo de la cerbo.

Ĉu epilepsio povas kuraci? Diagnozo kaj terapio de ĉi tiu malsano estas efektivigitaj de epileptologoj kaj neŭrologoj. Fakuloj diras, ke ne eblas komplete forigi tian patologion. Tamen estas sufiĉe multaj drogoj, kiuj povas subpremi neŭropatian doloron kaj plibonigi la vivokvaliton de la paciento. Unu tia kuracilo estas Katena (300 mg). Instrukciojn, recenzojn, analogojn kaj aliajn funkciojn de ĉi tiu ilo estas prezentitaj sube.

Komponado, pakado kaj liberiga formo

En kiu formo la Katena drogo vendiĝas? Recenzoj de pacientoj raportas, ke tia ilo troviĝas en apotekoj nur en formo de kapsuloj.

La dozo de la medikamento povas esti malsama. 100 mg kapsuloj (Nr. 3-grandeco) estas blankaj, 300-mg (Ne-1-grandeco) estas flavaj, kaj 400-mg (Ne-0-grandeco) estas oranĝaj.

La enhavo de la drogo estas blanka kristala pulvoro.

Kapsuloj estas metitaj en ampolojn kaj kartonajn pakojn respektive.

Kio estas la aktiva ingredienco en la Katena medikamento? Recenzoj de spertuloj raportas, ke la alta efikeco de ĉi tiu drogo rekte rilatas al ĝia ĉefa aktiva ingredienco - gabapentino. Ankaŭ, la kunmetaĵo de la agento en konsidero inkluzivas tiajn kromajn komponentojn kiel maizo-amelo, talko kaj laktoza monohidrato.

Pri la kapsula ŝelo de la kapsuloj, ĝi konsistas el gelateno, titana dioksido (E171) kaj flava / ruĝa fera rusto.

Farmakologia ago

Kiel funkcias antiepileptika agento kiel Katena? La recenzoj de specialistoj, same kiel la kunigitaj instrukcioj enhavas informojn, ke la terapia efikeco de tia medikamento ŝuldiĝas al la ĉeesto de gabapentino en tio, tio estas substanco simila en strukturo al la neurotransmisilo GABA aŭ la tiel nomata gamma-aminobutira acido. Tamen oni devas rimarki, ke la mekanismo de agado de ĉi tiu drogo diferencas de la influo de aliaj drogoj, kiuj interagas kun GABA-riceviloj.

Laŭ la instrukcioj, gabapentino kapablas ligi al la α2-δ subunuo de tensiaj sendependaj kaliaj kanaloj, same kiel malhelpi la fluon de Ca jonoj, kio estas unu el la kaŭzoj de neuropatia doloro.

Aliaj ecoj

Kial Katena estas tiel populara? Recenzoj de kuracistoj kaj pacientoj raportas, ke preni ĉi tiun medikamenton plibonigas signife la ĝeneralan kondiĉon de la paciento. Ĉi tio estas ĉefe pro la fakto, ke kun neuropatia doloro, la aktiva substanco de la drogo povas redukti glutamatan-dependan morton de nervaj ĉeloj, pliigi GABA-sintezon kaj ankaŭ malhelpi liberigon de neurotransmisiloj apartenantaj al la monoamina grupo.

En terapiaj dozoj, la drogo en demando ne ligas al riceviloj de neurotransmisiloj, inkluzive de benzodiazepino, glutamato, N-metil-D-aspartato, glicino, GABAA kaj GABAA-receptoroj. Male al drogoj kiel karbamazepino kaj fenitoino, Katena (recenzoj pri ĝi sube) ne interagas kun Na-kanaloj.

Farmakokinetiaj ecoj

Ĉu la aktiva substanco de Catena (300 mg) estas absorbita? Instrukcioj kaj spertaj recenzoj konstatas, ke gabapentino estas absorbita de la digesta vojo.

Post parola administrado de kapsuloj, la maksimuma koncentriĝo de la ĉefa aktiva ingredienco en la sango estas atingita post 3 horoj.La absoluta biodisponibilidad de la drogo estas proksimume 60%. Samtempa ingestaĵo de manĝaĵoj (inkluzive manĝaĵojn kun alta grasa enhavo) havas neniun efikon al la farmacokinetiaj trajtoj de gabapentino.

La aktiva komponanto de la drogo ne ligas al plasmaj proteinoj. En pacientoj kun epilepsio, ĝia koncentriĝo en la cerebrospina fluido estas proksimume 20% de tiuj en plasmo.

Ekskrecio de gabapentino efektivigas tra la rena sistemo. Signoj de biologia transformo de ĉi tiu ero en la homa korpo ne estas detektitaj. Gabapentin ne kapablas indukti oksidojn, kiuj estas implikitaj en la metabolo de aliaj drogoj.

Forigo de la drogo estas lineara. La duonvivo de ĝi ne dependas de la dozo prenita kaj daŭras ĉirkaŭ 5-7 horojn.

Gabapentin-malleviĝo estas reduktita en maljunuloj, same kiel en pacientoj kun difektita rena funkcio. La aktiva substanco de la drogo estas forigita de la sango dum hemodializo. La plasmaj koncentriĝoj de gabapentino en infanoj estas similaj al tiuj en plenkreskuloj.

Indikoj por preni kapsulojn

En kiuj kazoj povas preskribi pacienton drogon kiel Katena (300 mg)? Instrukcioj kaj recenzoj raportas, ke la jenaj kondiĉoj estas indikoj por la uzo de la menciita medikamento:

  • neuropatia doloro en plenkreskaj pacientoj,
  • partaj kaptoj (inkluzive de kondiĉoj kun malĉefa ĝeneraligo) en adoleskantoj de 12 jaroj kaj plenkreskuloj (kiel monoterapio),
  • partaj prenoj (inkluzive de kondiĉoj kun sekundara ĝeneraligo) en infanoj de 3 jaroj kaj plenkreskuloj (kiel aldona drogo kiel parto de kompleksa kuracado).

Kontraŭindikoj al prenado de kapsuloj

Kiam vi ne prenu Katena? Instrukcioj kaj recenzoj raportas, ke tia medikamento estas strikte kontraŭindikata en infanoj malpli ol 3-jaraj. Ĝi ankaŭ estas malpermesita por uzo kiam observas pacienton kun alta sentiveco al la eroj de la drogo.

Kun ekstrema singardemo, la medikamento estas preskribita al homoj kun rena malsukceso.

La drogo "Catena": instrukcioj por uzo

Recenzoj de specialistoj kaj instrukcioj pri uzado raportas, ke la drogo en demando estas tre efika kaj populara kontraŭpileptika drogo. Preni ĝin enen estas permesata sendepende de la manĝo. Redukti la dozon, nuligi la kuracilon, aŭ anstataŭigi ĝin per alternativa kuracilo, iom post iom pli ol unu semajno.

Kun neŭropatia doloro, la komenca ĉiutaga dozo de la drogo (en plenkreskuloj) devas esti 900 mg (en tri dozoj). Se la efekto akirita estas nesufiĉa, tiam la dozo iom post iom pliiĝas.

La maksimuma ĉiutaga dozo de Katena estas 3600 mg.

La intertempo inter kapsula administrado ne devas esti pli ol 12 horoj, ĉar estas alta risko de reapero de kaptiloj.

Kun la disvolviĝo de partaj kaptiloj en infanoj 3-12-jaraj, la medikamento estas preskribita en komenca dozo de 10-15 mg / kg (dividita en 3-dozon). Dum 3 tagoj, la dozo iom post iom pligrandiĝas (ĝis la plej efika).

Kion plie vi bezonas scii antaŭ ol komenci preni Catena? Laŭ spertuloj, ne necesas monitori la koncentriĝon de ĉi tiu medikamento dum kuracado. La medikamento en demando povas esti uzata kune kun aliaj kontraŭvulsivaj.

Kromaj efikoj

Kio kromefikoj povas Katena medikamento (300 mg) kaŭzi? Recenzoj raportas, ke post preni ĉi tiun drogon, eblas disvolvi la jenajn kondiĉojn (unu aŭ pli samtempe):

  • amnezio, leŭkopenio, rinito, ataksio, pneŭmonio, konfuzo, ostaj frakturoj, difektita kunordigo de movadoj, tuso, depresio, faringito,
  • purpura trombocitopénica, kapturno, diareo, disartrio, malpliiĝis kalkulo de blankaj globuloj, pliigo de nerva iritiĝemo, artralgio, nistagmo, miaalgio,
  • somnolo, urina nekontinento, malgrava pensado, manifestoj de vasodilatado, tremoj, infektoj de la trajn urinojn, kramfoj, prurito, ambliopio, macerado de la haŭto, diplopio, erupcio,
  • hiperkinezio, akno, plifortigado / malfortiĝo / foresto de refleksoj, arteria hipertensio, parestezio, sindromo Stevens-Johnson, angoro, senpoveco, malamikeco, eritema multiformo, malatentigo, malantaŭa doloro,
  • ŝanĝoj en dento makulado, laceco, pliigo de apetito, ŝvelaĵo de la vizaĝo, seka buŝo, asteno, naŭzo, pezo kresko, vomado, akcidenta traŭmato, flatuleco,
  • anoreksio, ekstercentra edemo, gingivito, gripo-simila sindromo, abdomina doloro, fluktuoj en sanga glukoza koncentriĝo, viralaj infektoj, otitaj rimedoj, pankreatito, asteno, ŝanĝoj en hepaj funkciaj testoj, ĝenerala malbonŝanco.

Droga interagado

Ĉu mi povas preni Katena-kapsulojn kun aliaj medikamentoj? Recenzoj de spertuloj indikas, ke dum vi prenas ĉi tiun medikamenton kun antiacidoj, reduktiĝas la absorbo de gabapentino el la digesta vojo.

Se uzata samtempe kun Felbamato, la duonvivo de ĉi-lasta probable pliiĝos.

Gravas scii!

La subita ĉeso de kontraŭvarmila kuracado ĉe homoj kun partaj prenoj provokas la disvolviĝon de konvulsia statuso. Sekve, se necesas malpliigi la dozon, nuligi gabapentinon aŭ anstataŭigi ĝin per alternativa kuracilo, ĉi tio devas fari iom post iom, pli ol unu semajno.

Kapsuloj "Katena" ne reprezentas efikan ilon por kuracado de abscesaj konvulsiaj kaptiloj.

La paralela uzo de la menciita drogo kun aliaj kontraŭkonvulsivaj drogoj ofte kaŭzis falsajn pozitivajn rezultojn de la testo, kondukita por determini la proteinon en la urino. Tial, dum kuracado rekomendas uzi pli specifan metodon de precipitaĵo de sulfosalicilika acido.

Homoj kun difektita rena funkcio, same kiel tiuj, kiuj havas hemodializon, devas ĝustigi la dozon-reĝimon.

Pli maljunaj pacientoj eble ankaŭ bezonas ĝustigi la dozon de la drogo, ĉar en ĉi tiu kategorio de pacientoj verŝajne malpliiĝis en rena forigo.

La sekureco kaj efikeco de la terapio de epilepsio helpe de la medicino Katen en junaj pacientoj, same kiel en infanoj sub 12-jaraĝaj, ne estis establitaj.

Dum la kuracado kun tia drogo, alkoholo estas malpermesita.

La drogo "Catena": recenzoj de kuracistoj kaj pacientoj, analogoj

La analogoj de la medikamento en demando estas: Eplirintin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.

Laŭ spertuloj, la Katena medikamento estas sufiĉe efika kontraŭ-pileptika kuracilo, kiu estas precipe populara ĉe tiuj, kiuj regule suferas de kaptiloj kaj kaptiloj dum eiplepsio. Koncerne pacientojn, ili plene subtenas la opinion de kuracistoj.

Tamen negativaj recenzoj ofte troviĝas inter pozitivaj recenzoj. Laŭ la plej multaj pacientoj, la plej grava malavantaĝo de la drogo en demando estas ĝia trokostigita (kompare kun similaj medikamentoj). Fakuloj argumentas, ke la drogo, kies aktiva substanco estas gabapentino, havas multe malpli da kontraŭindikoj por uzo, kaj ankaŭ kromefikoj manifestitaj de la nerva sistemo.

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

Pluraj varioj de kapsuloj estas vendotaj, depende de la enhavo de la aktiva komponanto - gabapentino (100 mg, 300 mg, 400 mg). La substanco havas rektan efikon sur la ĉefa kaŭzo de neŭropatia doloro - la fluo de kalciaj jonoj. Rapide kaj efike forigas kaptojn kaj aliajn simptomojn de epilepsio.

Instrukcioj por uzi Katena: dozon kaj regulojn por akcepto

Preni pilolojn ne dependas de manĝi. Vi devas akcepti jene:

Por neuropatia doloro, la rekomendinda dozo por pacientoj pli aĝaj ol 12 jaroj estas 300 mg tri fojojn tage. En iuj kazoj, la dozo povas esti pliigita al 3600 mg / tago.

Kun partaj kaptiloj, pacientoj de 12-jaraĝaj estas montritaj 900-3600 mg / day. Terapio povas komenciĝi kun minimuma dozo de 300 mg tri fojojn ĉiutage. La maksimuma dozo estas 4800 mg / tago. Por infanoj de 3 ĝis 12 jaroj, la dozo reduktiĝas al 10-15 mg / kg / tago. Ricevo estu dividita en 3 fojojn. Vi povas laŭgrade pliigi la dozon al 50 mg / kg / tago.

Dum terapio, oni ne bezonas monitori la koncentriĝon de la aktiva substanco en la sango. Doza ĝustigo ne bezonas dum uzado de aliaj kontraŭkonvulsivoj.

Farmakokinetiko kaj farmacodinamiko

Katena estas kontraŭkonvulsia drogo kies agado celas subpremi neuropatian doloron. La ĉefa ero - gabapentino, kiu estas parto de la produkto, agas sur la fluo de kalciaj jonoj, kiu rekte implikas aperojn de neŭropaj doloraj simptomoj.

Pro la efiko de la aktiva ero sur la korpon de la paciento, konvulsioj, signoj de epilepsio kaj doloraj sindromoj rapide pasas. La drogo eltiriĝas tra la renoj.

Tiel, la kuracilo "Catana" havas analgèsikan, kontraŭkonvulsian kaj kontraŭkonvulsian efikon.

Kromaj efikoj

Alergiaj reagoj: eritema multiforme, Stevens-Johnson-sindromo.

  • Malantaŭa doloro, laceco, perforta edemo, senpoveco, astenio, malbonŝanco, vizaĝa ŝvelaĵo, pezo-kresko, akcidenta traŭmato, astenio, gripo-simila sindromo, fluktuoj en sango-glukozo, en infanoj - viral infekto, otitis mezumo.
  • El la kardiovaskula sistemo: arteria hipertensio, manifestiĝoj de vasodilatado.
  • De la digesta sistemo: ŝanĝoj en dento-makulado, diareo, pliigita apetito, seka buŝo, naŭzo, vomado, flatulenco, anoreksio, gingivito, abdomena doloro, pancreatito, ŝanĝoj en hepaj funkciaj provoj.
  • De la urina sistemo: infektoj de la trajn urinojn, urinan senkontinencon.
  • El la muskol-skeleta sistemo: mialgio, artralgio, ostaj frakturoj.
  • Dermatologiaj reagoj: macerado de la haŭto, akno, prurito, erupcio.
  • El la hemopoietika sistemo: leŭkopenio, malpliiĝanta kalkulo de blankaj globuloj, purpura trombocitopena.
  • El la spira sistemo: rinito, faringito, tuso, pneŭmonito.
  • De la flanko de la centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo: amnezio, ataksio, konfuzo, misfunkcianta kunordigo de movadoj, depresio, kapturno, disartrio, pliigita nerva iritiĝemo, nistagmo, dormemo, malgrava pensado, tremado, konvulsioj, ambliopio, diplopio, hiperkinezio, plimalboniĝo, malfortiĝo aŭ manko de refleksoj, parestezio, angoro, malamikeco, malkapabla irado.

Infanoj, dum gravedeco kaj laktado

Ne ekzistas datumoj pri la uzo de la drogo en gravedaj virinoj, tial gabapentino devas esti uzata dum gravedeco nur se la atendata profito al la patrino pravigas la eblan riskon por la feto.

Gabapentino estas elmetita per patrina lakto, ĝia efiko sur la mamnutra bebo estas nekonata, tial dum mamnutrado la mamnutrado devas esti forlasita.

Drugaj Interagoj

En la kazo de kombinita uzo de cimetidina, iomete malpliiĝo de rena ekskrecio de gabapentino estas ebla, sed ĉi tiu fenomeno probable ne havas klinikan signifon.

  • Antacidoj enhavantaj aluminion kaj magnezion reduktas la biodisponecon de gabapentino ĉirkaŭ 20%, do rekomendas preni ĝin 2 horojn post la prenado de antiacidoj.
  • Kiam vi uzas parolajn kontraŭkoncipilojn enhavantajn etinilestradiol kaj / aŭ noretisteron, ne estas ŝanĝo en la farmacokinetiko de la komponantoj.
  • Probenecid havas neniun efikon al la rena ekskrecio de gabapentino.
  • En la ekvilibra stato, la farmacokinetiko de gabapentino ne ŝanĝiĝas kun la samtempa uzo de aliaj kontraŭkonvulsivoj.

Neniu interagado estis observita inter gabapentino kaj valproika acido, fenitoino, fenobarbital, carbamazepino.

Aplikoj

Pacientoj kun diabeto devas konsulti kuraciston por ĝustigi la dozon de hipoglucemaj drogoj.

Dum la tuta apliko de Katen, kontrolo pri la mensa stato de la paciento estas necesa, ĉar la kuracilo povas kaŭzi disvolvon de deprimaj kaj suicidaj humoroj.

Ege gravas observi la dozon-regularon preskribitan de via kuracisto por malebligi la akutajn adversajn reagojn. Subita ĉeso de la drogo povas kaŭzi konvulsian statuson. Se necesas malpliigi la dozon, vi devas konsulti kuraciston por prilabori taŭgan skemon. La paciento kiu prenas la medikamenton ne rekomendas veturigi veturilojn.

Similaj rimedoj

Kompletaj analogoj de Catena:

  1. Hapentek
  2. Egipentin
  3. Konvalis
  4. Neurontin
  5. Gabantino,
  6. Katena
  7. Eplirontino,
  8. Tebantino
  9. Gabagamma

Antiepileptikaj drogoj inkluzivas:

  1. Hexamidino
  2. Zeptol
  3. Misolino,
  4. Alĝeriko
  5. Pregabalino
  6. Literoj
  7. Zonegran
  8. Benzona
  9. Depakine
  10. Konvulex
  11. Topiramat,
  12. Konvulsofino
  13. Carbamazepino
  14. Gabitril
  15. Finlepsino
  16. Sibazon,
  17. Tegretol
  18. Carbalepsin retard,
  19. Relio
  20. Eplirontino,
  21. Valopixim
  22. Finlepsin Retard,
  23. Primidon
  24. Benzobarbital,
  25. Lamictal
  26. Exalief,
  27. Wimpat,
  28. Zagretol
  29. Epimax
  30. Suksilep
  31. Acetazolamido,
  32. Difenino,
  33. Paglüferal,
  34. Fenobarbita,
  35. Depakin Chrono
  36. Depamido
  37. Topamax
  38. Lamitor,
  39. Lamotrigine
  40. Konvalis
  41. Levetinol,
  42. Konvulsano
  43. Prigabilon
  44. Repliko
  45. Inovelon
  46. Diakarbo,
  47. Valproika acido
  48. Chloracon
  49. Levetiracetam
  50. Enkorat
  51. Klonazepam
  52. Diazepam
  53. Zenitsetam
  54. Valparin
  55. Trobalt.

Farmakodinamiko

La aktiva substanco de Catena estas gabapentino, substanco simila en strukturo al la gama-aminobutira acido de neurotransmisiloj (GABA). Tamen ĝia mekanismo de agado diferencas de la influo de iuj aliaj drogoj interagantaj kun GABA-receptoroj, inkluzive de barbituritoj, GABA-absorbaj inhibidores, GABA-agonistoj, valproato, GABA-transaminasa inhibidores, benzodiazepinoj kaj prodrugaj formoj de GABA, ĉar gabapentin ne posedas GABAergic ecoj, ne influas la metabolon kaj kapton de GABA.

Laŭ preparaj studoj, gabapentino ligas al α2-δ-subiĝo de tensiaj dependaj kaliaj kanaloj kaj malhelpas la fluon de kaliaj jonoj, kio estas unu el la kaŭzoj de neŭropatia doloro.

Krome, kun neŭropatia doloro, gabapentino havas aliajn mekanismojn de agado, nome: ĝi reduktas la glutamatan-mortan morton de neŭronoj, pliigas GABA-sintezon kaj malhelpas liberigon de neurotransmisiloj de la monoamina grupo.

En klinike signifaj koncentriĝoj, la drogo ne ligas al riceviloj de aliaj oftaj drogoj kaj neurotransmisiloj, inkluzive de benzodiazepinoj, glutamato, glicino, N-metil-D-aspartato, GABAA kaj GABAEn.

Male al carbamazepino kaj fenitoino, gabapentino ne interagas kun natriaj kanaloj.

Instrukcioj por uzi Katena: metodo kaj dozo

La kapsuloj devas esti prenitaj parole, sendepende de la manĝoj. Redukti la dozon, nuligi Katena aŭ anstataŭigi ĝin per alternativa agento devas esti iom post iom, almenaŭ dum unu semajno.

Kun neuropatia doloro en plenkreskuloj, la komenca ĉiutaga dozo estas 900 mg - 300 mg 3 fojojn ĉiutage. Se la efiko ne sufiĉas, la dozo iom post iom pligrandiĝas. La maksimuma permesata ĉiutaga dozo estas 3600 mg.

Vi povas tuj komenci kuracadon kun ĉiutaga dozo de 900 mg aŭ iom post iom pliigi ĝin dum la unuaj tri tagoj laŭ la sekva skemo:

  • la unua tago - 300 mg unufoje tage,
  • la dua tago - 300 mg 2 fojojn tage,
  • la trian tagon - 300 mg 3 fojojn tage.

Kun partaj prenoj de plenkreskuloj kaj adoleskantoj de 12 jaroj, Katena efikas en la gamo de ĉiutagaj dozoj de 900–3600 mg.Vi povas tuj komenci kuracadon kun ĉiutaga dozo de 900 mg (300 mg 3 fojojn tage) aŭ iom post iom pliigi ĝin dum la unuaj tri tagoj laŭ la skemo priskribita supre. Estonte, se necese, daŭrigu pliigi la dozon, ĝis maksimuma ĉiutaga dozo de 3600 mg (en egalaj partoj en 3 dividitaj dozoj). La intervalo inter dozo ne devas esti pli ol 12 horoj, ĉar ekzistas risko de renoviĝintaj kaptiloj. Bona toleremo de gabapentino en ĉiutagaj dozoj ĝis 4800 mg estis rimarkita.

Kun partaj konvulsioj en infanoj 3-12-jaraĝaj, Katana estas preskribita en komenca ĉiutaga dozo de 10-15 mg / kg en 3 dividitaj dozoj. Dum ĉirkaŭ 3 tagoj, la dozo iom post iom pliiĝas ĝis ĝi atingas la plej efikan. En infanoj 5-jaraj ĝi kutime estas 25–35 mg / kg / tago, en infanoj 3-5-jaraj - 40 mg / kg / tago (en 3 dozo en egalaj partoj). Kun longedaŭra uzo, bona toleremo de gabapentino en ĉiutagaj dozoj ĝis 50 mg / kg estis rimarkita. Por eviti la ripeton de kaptiloj, la intervalo inter dozo ne devas superi 12 horojn.

Ne necesas kontroli la koncentriĝon de la drogo dum kuracado. Katena povas esti uzata kombina kun aliaj kontraŭkonvulsivoj, sen ŝanĝi la koncentriĝon de drogoj en la serumo.

Por pacientoj kun rena malsukceso, la ĉiutaga dozo de Katena estas determinita depende de la malleviĝo de creatinino (CC, ml / min):

  • pli ol 80 - 900–3600 mg,
  • 50–79 - 600–1800 mg,
  • 30–49 - 300–900 mg,
  • 15–29 - 150 * –600 mg,
  • malpli ol 15 - 150 * –300 mg.

* Preskribu Katena 300 mg ĉiun tagon.

Al pacientoj, kiuj ne uzis gabapentinon antaŭe kaj estas hemodialize, oni preskribas Katena en saturiĝa dozo de 300-400 mg, tiam 200-300 mg estas uzata ĉiujn 4 horojn de hemodializa kunsido.

Gravedeco kaj laktado

La sekureco de gabapentino dum gravedeco ne estas establita, do Catena estas preskribita nur se la atendataj avantaĝoj de la venonta terapio estas sendube pli altaj ol la eblaj riskoj.

Gabapentin pasas por patrina lakto; tial nutrado devas esti ĉesigita se kuracado estas bezonata dum laktado.

Uzo en infanaĝo

Katen estas kontraŭindikata uzante:

  • ĝis 18-jaraĝa - kun neuropatia doloro,
  • ĝis 12 jaroj - kiel monoterapio de partaj krizoj en epilepsio,
  • ĝis 3 jaroj - kiel aldona ilo en la kombina terapio de partaj kaptiloj en epilepsio.

Aĝaj limigoj ŝuldiĝas al manko de datumoj pri la efikeco kaj sekureco de la uzo de Katena laŭ indikoj en aparta aĝo.

Recenzoj pri Katen

Laŭ recenzoj, Katena estas efika kontraŭepileptika. La malavantaĝoj inkluzivas pli altan prezon kompare kun preparoj enhavantaj carbamazepinon, tamen, male al ili, gabapentino havas malpli da kontraŭindikoj kaj, laŭ recenzoj, kaŭzas malpli da kromefikoj de la nerva sistemo.

Komponado kaj formo de liberigo

La Katen-drogo estas en la formo de kapsulaj formaj tablojdoj flave koloraj kaj enhavas pulvoriĉan miksaĵon. Komponentoj de la drogo:

  • gabapentin
  • laktobiosis,
  • pulvo de talko
  • maizo-bazita amelo.

    Komponado de supra tavolo:

  • gelateno
  • titanioksido
  • manĝaĵkolora E172 flava.

    Kromaj efikoj

    La medikamento Katena povas kaŭzi manifeston de adversaj reagoj de la korpo, kiuj estas esprimitaj per la jenaj simptomaj signoj:

  • nerva sistemo: perdo de memoro, neŭromuskola malordo, senbrida konscio, motoraj malordoj, deprimaj kondiĉoj, vestibulaj malordoj, malordoj de la parol-aparato, pliigita irritabilidad, senintencaj oscilaj movoj de la okuloj de alta ofteco, dormo, malordoj de la cerbo, senintensa skuado de la fingroj, senintencaj muskolaj kuntiriĝoj, vida difekto, bifurcado de subjektoj, hiperkinezo, problemoj kun refleksoj, sentiveca malordo, pliigita angoro agresemo, manko de kunordigo de movadoj,
  • digesta sistemo: emajlo-dekoloraĵo, malfiksaj tabeloj, pliigita apetito, seka buŝo, naŭzo, vomado, balonado, kompleta perdo de apetito, abdomina doloro, pankreata inflamo, hepaj problemoj,
  • hematopoietika sistemo: malkresko en la nombro de leŭkocitoj per unuo-volumo de sango, la malsano de Verlhof,
  • spira sistemo: malplena nazo, inflamo de la muka membrano kaj limfoida histo de la faringo, tuso, inflamo de la pulma histo,
  • muskol-skeleta sistemo: muskola doloro, arta doloro, frakturoj,
  • koro kaj sangaj glasoj: pliigita sangopremo, malstreĉiĝo de glataj muskoloj en la muroj de sangaj glasoj,
  • urina sistemo: infektoj de la trajn urinaro, enuresis,
  • alergio: maligna eksudema eritemo,
  • haŭto: malobservo de la integreco de la epidermo, haŭtaj erupcioj, prurito, akno,
  • ĝenerala kondiĉo de la korpo: malantaŭa doloro, troa ŝvelaĵo, ŝvelaĵo, senpoveco, senpoveco, ĝenerala malforto, pezo-kresko, pliigita neviveco, gripo-simptomoj, fluktuoj en dextrosa koncentriĝo, meza orela inflamo.

    Metodo kaj aplikaĵoj

    La drogo Katen estas en formo de tabeloj, kiuj estas uzataj parole por epilepsio kaj neuropatia doloro. Rekomendoj pri uzado de la medikamento troveblas en la aktualaj instrukcioj por uzo, kiuj venas kun Katena. Krome, la dozo kaj daŭro de la terapio povas esti determinitaj de la ĉeestanta kuracisto, kiu preskribos la drogon individue post fari ekzamenon, kolektante testojn kaj determinante la ĝustan kaŭzon de la problemo. Vi ne povas abrupte ĉesi uzi la produkton, vi devas rezigni ĝin laŭgrade dum la semajno. Sammaniere, vi devas ŝanĝi ĉi tiun ilon al alia simila drogo. La drogo ne devas esti uzata samtempe kun aliaj antiepileptikaj drogoj, ĉar ĉi tio povas tuŝi la nivelojn de proteinaj substancoj en urino. Pacientoj suferantaj de rena malsano, kaj ankaŭ pacientoj sub kuracado helpe de artefarita rena aparato bezonas specialan uzon de la medikamento. Krome, maljunaj pacientoj bezonas dozon-alĝustigon, ĉar ĉe tiaj pacientoj la laboro de la renoj povas esti malpliigita, kio signifas, ke la tempo de retiriĝo pliigas. Drogoj havas efikon sur la nerva sistemo kaj la rapideco de psikomotoraj reagoj, tial dum kuraco-terapio la pacientoj devas rifuzi veturigi veturilojn, kaj ankaŭ fari laborojn, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon. La drogo neniam devas esti preskribita al infanoj, kies aĝo estas malpli ol tri jaroj. Post tri jaroj, la medikamento devas esti preskribita al infanoj nur per decido de la ĉeestanta kuracisto, tamen oni devas konsideri ĉiujn riskojn.

    Interago kun aliaj medikamentoj

    La drogo Katen ne povas esti prenita samtempe kun la jenaj medikamentoj:

  • antiacidoj influas la absorbadon de la drogo,
  • la antiepileptika drogo Felbamato estas pli longe forigita de la korpo sub la influo de la drogo Katen,
  • la antiepileptika drogo Phenytoinum eniras la sangon en pliigita koncentriĝo.

    Superdozo

    Superdozo de la drogo povas kaŭzi iujn malagrablajn simptomajn signojn:

  • vestibulaj malordoj
  • fendi objektojn
  • parolema malordo,
  • dormaj perturboj
  • diareo
  • letargio. Se iuj simptomoj de superdozo manifestiĝas, necesas tuj doni unu helpon al la paciento: faru gastan lavadon, donu sorbilon, kaj konsultu do vian kuraciston, kiu preskribos plian necesan terapian helpon.

    La drogo en formo de Catena havas kelkajn aktivajn analogojn en kunmetaĵo kaj farmakologia efiko:

  • Gabagamma,
  • Tebantin,
  • Neurontin,
  • Lepsitino,
  • Konvalis,
  • Gabapentinum,
  • Eplyrontin,
  • Gapentek.

    Stokaj kondiĉoj

    Oni rekomendas stoki la kuracilon en loko izolita de infanoj kaj direkti lumfontojn je temperaturo ne pli ol 25 gradoj Celsius. La breto-vivo de la drogo estas tri jaroj de la dato de fabrikado de la drogo. Post la finiĝo kaj konservado, la medikamento ne uzeblas kaj devas esti forĵetita konforme al sanitaraj normoj.

    Apoteko-permesilo LO-77-02-010329 de la 18-a de junio, 2019

    Lasu Vian Komenton