Preskribu insulinan asparton por kompensi diabeton
La uzo de bazaj analogoj de la homa hormono ne ĉiam permesas kontroli la glicemion de pacientoj, precipe nokte. Dum la malsano progresas, konstanta alĝustigo de la dozo de baza insulino estas necesa, kio ankaŭ kaŭzas iom da malkomforto kaj ne permesas vin kontroli la kreskon de glukozo post manĝado.
Malĝusta dozo kondukas al malsano progresado.
En la lastaj jaroj, bifazaj drogoj, kiuj enhavas mallongan kaj longan agan hormonon, kiel Aspart dufazan insulinon, tre disvastiĝis. La uzo de kombinaĵo baz-bolus povas simpligi la kuracadon de diabeto, ĉar ĝi reduktas la nombron de injektoj ĉiutage.
Bifhasic insulin aspart * (Insulin aspart bifhasic *) - Homa daŭra insulino akirita uzante rekombinan DNA-teknologion. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malpliiĝo de sango-glukozo estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj sorbado de histoj, stimulado de lipogenezo, glukogenozo kaj malkresko de la indico de glukozo produktita de la hepato.
La daŭro de agado de insulinaj preparoj estas plejparte determinita de la indico de absorbo, kiu dependas de pluraj faktoroj (ekzemple de la dozo, metodo kaj loko de administrado), kaj tial la profilo de agado de insulino estas submetita al signifaj fluktuoj, ambaŭ en malsamaj homoj kaj en tuta homo. .
En mezumo, post administrado de sc, Rinsulin NPH komencas agi post 1,5 horoj, la maksimuma efiko disvolviĝas inter 4 horoj kaj 12 horoj, la daŭro de agado estas ĝis 24 horoj.
Gravedeco kaj laktado
Animalaj studoj pruvis, ke kun la administrado de insulino aspart kaj normala homa insulino ĉe dozoj superantaj la rekomenditan dozon por administrado de sc en homoj ĉirkaŭ 32 fojojn (ratoj) kaj 3 fojojn (kunikloj), ambaŭ kaŭzis insulinon. kaj post-enplantaĝa perdo, same kiel visceral / skeletaj eksternormoj.
Adekvataj kaj strikte kontrolitaj studoj ĉe gravedaj virinoj ne estis faritaj. Zorgema kontrolado kaj monitorado de sanga glukozo devas esti farata dum la periodo de ebla gravedeco kaj dum ĝia tuta periodo ambaŭ en pacientoj kun diabeto mellitus kaj en virinoj kun historio de gestacia diabeto.
La bezono de insulino, kutime, malpliiĝas en la unua trimonato de gravedeco kaj pliiĝas en la dua - tria trimestroj. Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste.
La agado de FDA-kategorio por la feto estas C.
Klinika sperto dum laktado estas limigita. Uzu kun singardemo (oni ne scias, ĉu insulina aspart eltiriĝas en patrina lakto).
Kontraŭindiki la uzon de kombinaĵo de insulino degludec insulina aspart dum gravedeco ne ekzistas klinika sperto pri ĝia uzo dum gravedeco. Studoj pri reprodukta funkcio ĉe bestoj ne malkaŝis diferencojn inter degludeca insulino kaj homa insulino koncerne embriotoxicecon kaj teratogenecon.
La uzo de kombinaĵo de insulino degludec insulina aspart dum mamnutrado estas kontraŭindikata, ĉar Ne ekzistas klinika sperto kun lactantaj virinoj.
Animalaj studoj montris, ke ĉe ratoj, degludec-insulino eltiriĝas en patrina lakto, ĝia koncentriĝo en patrina lakto estas pli malalta ol en sanga plasmo. Oni ne scias, ĉu insulino degludec eltiriĝas en patrina lakto de virinoj.
Fekundeco Animalaj studoj ne trovis adversajn efikojn de degludeca insulino sur fekundeco.
La agado de FDA-kategorio por la feto estas C.
Ne taŭgaj kaj strikte kontrolitaj studoj pri la uzo de la kombinaĵo de insulino degludec insulina aspart en gravedaj virinoj ne estis faritaj. Kiam planas gravedecon aŭ establas ĝin, pacientoj devas diskuti pri la uzo de drogoj kun sia kuracisto.
Ĉar studoj pri reprodukto ĉe bestoj ne povas ĉiam antaŭdiri efikojn ĉe homoj, la kombinaĵo de insulino degludec insulina aspart devas esti uzata dum gravedeco nur se la atendata efiko de terapio superas la eblan riskon por la feto.
Por pacientoj kun historio de diabeto aŭ gestacia diabeto, gravas konservi bonan metabolan kontrolon antaŭ koncepto kaj dum gravedeco. La bezono de insulino povas malpliiĝi dum la unua trimonato de gravedeco, kutime, ĝi pliiĝas dum la dua kaj tria trimestroj kaj rapide malpliiĝas post akuŝo.
Zorgema monitorado de glukozaj niveloj gravas ĉe ĉi tiuj pacientoj.
Oni ne scias, ĉu degludec / aspart-insulino elmetiĝas en patrina lakto. Ĉar multaj substancoj, inkluzive de homa insulino, eltiriĝas en patrina lakto, oni devas zorgi dum uzado de kombinaĵo de insulina degludec insulina aspart en mamnutrantaj patrinoj. Virinoj kun diabeto dum laktado povas postuli ŝanĝon de insulina dozo, nutra plano, aŭ ambaŭ.
En bestaj studoj, estis montrite ke kun la enkonduko de insulino aspart kaj normala homa insulino en dozoj superantaj la rekomenditan dozon por p / kvoto ĉe homoj ĉirkaŭ 32 fojojn (ratoj) kaj 3 fojojn (kunikloj), ambaŭ insulino kaŭzis antaŭ- kaj post-enplantaĝa perdo, same kiel visceral / skeletaj eksternormoj.
La agado de FDA-kategorio por la feto estas C.
Analogoj kaj prezoj
La drogo Novomix Flekspen estas havebla en formo de seringa plumo kun preta pendado por sola dozo. Estas 5 xeringoj en la pako. Kosto de 1559 rubloj. La nomoj Novomiks Flekspen enhavas malsaman nombran nomadon: 30, 50, 70. Ili respondas al la nombro de Asparts en procentaĵoj.
La prezo de Novorapid Penfill estas de 1670 ĝis 1900 rubloj po pakaĵo.
Infanoj sub 6 jaroj (sekureco kaj efikeco ne determinita).
S / c, en la abdomenmuro, femuro, ŝultro aŭ nuko, tuj antaŭ manĝo (prandial) aŭ tuj post manĝo (postprandial). La injektaj lokoj ene de la sama areo de la korpo devas esti regule ŝanĝitaj.
La dozo kaj maniero de administrado estas determinitaj individue. La individua bezono de insulino kutime estas 0,5–1 PECOJ / kg / tago, el kiuj 2/3 falas sur la prandial (antaŭ manĝoj) insulino, 1/3 - sur la bazan (fonan) insulinon.
En / en (se necese), uzante infuzajn sistemojn. En / en la enkonduko povas esti realigita nur de kvalifikita kuracista personaro.
Diabeto en plenkreskuloj.
Injektoj estas farataj ekskluzive subkutane (forestante specifajn instrukciojn de la ĉeestanta kuracisto). Vi povas eniri la ilon en unu el la jenaj lokoj:
- Abdomina muro
- La femuro
- Nuka
- En iuj kazoj, en la ŝultro.
Vi povas uzi la suspendon ambaŭ antaŭ kaj tuj post manĝo. Injekto devas esti farita ĉiufoje en nova loko (en la sama areo de la korpo - ŝultro, abdomeno, femuro).
La dozo de la kuracilo por unuopa administrado estas kalkulita de la kuracisto. La bezono de insulino en ĉiu paciento estas individua kaj dependas de multaj faktoroj - pezo, aĝo, stato de sano.
Kontraŭindikoj
Kontraŭindikoj indikantaj la neeblecon uzi Aspart-insulinon estas tre malmultaj. Ili inkluzivas pliigitan gradon de sentiveco, same kiel hipogluzemion. Oni devas emfazi kazojn kiam la konsumo devas esti limigita - jen infana aĝo ĝis ses jaroj.
En ĉiuj aliaj kazoj, Aspart-insulino estos la plej bona kaj plej efika maniero helpi teni diabetikojn je optimuma sano-nivelo. Tamen por tio necesas memori ĉiujn rekomendojn, kiuj estis prezentitaj supre.
Bifazika insulino Aspart (analogo al Flexpen) estas uzata en la kuracado de diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2 se ĝi pasis en la fazon de la insulino.
La drogo ne estas uzata kun individua maltoleremo al ĝiaj eroj kaj kun pliigita sentemo al ili. Apliko en infanoj malpli ol 6-jaraj ne estis esplorita, tial oni ne rekomendas uzi iun ajn el iliaj reprezentantoj en ĉi tiu aĝo.
Gravedeca uzo ankaŭ estas limigita. Plenaj klinikaj studoj ne estis faritaj. Lin sama validas por FlexPen kaj Novorapid Penfill. Sed en du studoj pri la drogo Novorapid Penfill sur gravedaj virinoj, oni ne akiris datumojn pri la negativa efiko de la substanco sur gravedeco kaj la stato de la bebo.
Flegistaj patrinoj povas uzi insulinon en la bezonata kvanto, ĝi ne influas la infanon. Eble necesas alĝustigi la dozon por la patrino.
Adversaj reagoj aperas kiel la ĉefa ago de la hormono. La stato de hipogluzemio uzante bifazan drogon disvolviĝas multe malpli ofte ol kun la kutima doza reĝimo.
Foje aperas la jenaj adversaj reagoj:
- Urtikaria, haŭta erupcio, malofte - anafilaktiaj reagoj.
- Periferia neuropatio.
- Refractaj malordoj (malofte en la komenco mem de terapio), retinopatio.
- Lipodistrofio ĉe la loko de injekto.
- Lokaj reagoj ĉe administraj punktoj.
Preni iujn medikamentojn estas akompanata de pliigo de la Aspart-efiko kaj de la ebleco de hipoglikemio:
- Parolaj kontraŭkoncipiloj.
- Inhibintoj de MAO, ACE.
- Antidepresivoj.
- Tiazidaj diurikoj.
- Heparin.
Alkoholo povas plibonigi kaj malfortigi la efikon de hormona kuracado.
Pliigita individua sentiveco, infanoj malpli ol 18-jaraj, la periodo de gravedeco kaj mamnutrado (ne ekzistas klinika sperto kun infanoj, virinoj dum gravedeco kaj mamnutrado).
Insulina aspart estas preskribita por insulino-dependa diabeto mellitus. Kutime, ĉi tio estas malsano de la unua tipo kaj de la dua tipo, en tiuj kazoj, kiam ĝi ŝanĝiĝis al formo, kiu dependas de insulino. En diabeto de tipo 2, ĝi estas preskribita, kiam la sentiveco al drogoj prenitaj buŝe tute aŭ parte perdiĝas.
La drogo ne rekomendas hipersensivecon al ĝia ĉefa aktiva substanco (ŝanĝita insulino) aŭ helpaj komponentoj en la kunmetaĵo. Ankaŭ kontraŭindiko por uzi estas konstanta aŭ perioda tendenco al hipogluzemio. Ankaŭ infanoj malpli ol 6-jaraĝaj ne devas esti preskribitaj, ĉar klinikaj provoj en ĉi tiu aĝa grupo ankoraŭ ne estis faritaj.
Apliko dum gravedeco restas en demando, ĉar plenaj studoj ne estis faritaj. Kiam vi planas aŭ gravedas, necesas sciigi ĉi tion al la endokrinologo. En iuj kazoj, vi eble bezonos anstataŭigi la drogon aŭ komplete nuligi ĝin.
Kun laktado, ankaŭ rekomendas singardecon. Ne estas studoj raportantaj ĉu aspartamo akumuliĝas en patrina lakto.
Listo de analogoj
Atentu! La listo enhavas sinonimojn por Insulin aspart bifhasic * (Insulin aspart biphasic *), kiuj havas similan kunmetaĵon, do vi povas elekti anstataŭanton mem, konsiderante la formon kaj dozon de la kuracilo preskribitaj de via kuracisto.Preferu fabrikantojn de Usono, Japanio, Okcidenteŭropo, kaj ankaŭ konatajn kompaniojn el Orienta Eŭropo: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Unu vizitanto diris pri la ofteco de akcepto de la tago
Kiom ofte mi devas preni Insulin aspart bifhasic * (Insulin aspart bifhasic *)?
La plimulto de la enketitaj plej ofte prenas la drogon 2 fojojn tage. La raporto montras kiom ofte aliaj respondantoj prenas ĉi tiun drogon.
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 2 fojojn ĉiutage | 1 | 100.0% |
Unu vizitanto diris pri dozon
| Membroj | % |
|---|---|
| 51-100mg | 1 |
Taŭga kontrolo de glukozo en tipo 1 kaj tipo 2 diabeto estas garantio de prokrastado de apero de vaskulaj komplikaĵoj de la malsano. Insuloterapio estas la ĉefa kuracado por tipo 1-diabeto kaj en iuj kazoj necesas por tipo 2-diabeto kombina kun hipoglucemaj drogoj. Bonaj rezultoj akiras uzante du-fazo produktoj.
Farmakologiaj datumoj
La konsisto de la insulino Degludec / insulino Aspart inkluzivas 70% de substanco de superlonga ago (Degludec) kaj 30% de mallonga insulina Aspart, kiuj estas kombinitaj en unu injekto. Post subkutana administrado, formiĝas hormona deponejo, kiu enhavas heksamerojn de la aktiva substanco. Iom post iom, laŭlonge de la tago, grandaj molekuloj de Aspart detruiĝas al monomeroj, kiuj estas absorbitaj en la sangofluon kaj havas efikon similan al endogena hormono.
Bifazika insulino Aspart permesas vin bone regi la nivelon de glicemio, la ofteco de hipoglikemio estas multe malpli ol uzante nur bazan insulinon aŭ antaŭmiksitan bifazikon.
Precipe gravas la kontrolo de glukozo vespere, ĉar uzante konvenciajn kininajn preparojn, eblas malpliigo de sango-sukero. Kaj ĉi tio pligravigas la bonstaton de pacientoj, pliigas la riskon de subita morto.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Bifazika insulino Aspart (analogo al Flexpen) estas uzata en la kuracado de diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2 se ĝi pasis en la fazon de la insulino.
La drogo ne estas uzata kun individua maltoleremo al ĝiaj eroj kaj kun pliigita sentemo al ili. Apliko en infanoj malpli ol 6-jaraj ne estis esplorita, tial oni ne rekomendas uzi iun ajn el iliaj reprezentantoj en ĉi tiu aĝo.
Por infanoj malpli ol 6-jaraĝaj, la uzo de Insulina aspart ne rekomendas, same kiel por gravedaj virinoj
Gravedeca uzo ankaŭ estas limigita. Plenaj klinikaj studoj ne estis faritaj. Lin sama validas por FlexPen kaj Novorapid Penfill. Sed en du studoj pri la drogo Novorapid Penfill sur gravedaj virinoj, oni ne akiris datumojn pri la negativa efiko de la substanco sur gravedeco kaj la stato de la bebo.
Flegistaj patrinoj povas uzi insulinon en la bezonata kvanto, ĝi ne influas la infanon. Eble necesas alĝustigi la dozon por la patrino.
Adversaj reagoj aperas kiel la ĉefa ago de la hormono. La stato de hipogluzemio uzante bifazan drogon disvolviĝas multe malpli ofte ol kun la kutima doza reĝimo.
Foje aperas la jenaj adversaj reagoj:
- Urtikaria, haŭta erupcio, malofte - anafilaktiaj reagoj.
- Periferia neuropatio.
- Refractaj malordoj (malofte en la komenco mem de terapio), retinopatio.
- Lipodistrofio ĉe la loko de injekto.
- Lokaj reagoj ĉe administraj punktoj.
Preni iujn medikamentojn estas akompanata de pliigo de la Aspart-efiko kaj de la ebleco de hipoglikemio:
- Parolaj kontraŭkoncipiloj.
- Inhibintoj de MAO, ACE.
- Antidepresivoj.
- Tiazidaj diurikoj.
- Heparin.
Alkoholo povas plibonigi kaj malfortigi la efikon de hormona kuracado.
Aplikaj metodoj
Novorapid Penfill estas administrita nur subkutane, same kiel drogoj kun malsama komerca nomo, sed similaj en konsisto. Aspart en pendado ne uzas por infuzaĵo en insulaj pumpiloj.La dozo estas elektitaj en ĉiu kazo unuope.
La kutima reĝimo por tipo 2 diabeto estas unu injekto matene antaŭ la matenmanĝo aŭ tuj post kaj unu injekto de 6 ekzempleroj antaŭ la vespermanĝo.
Transdoninte de aliaj specoj de drogoj, zorgema monitorado de sangaj glukozo-niveloj estas farita.
Konkludo
Traktado de diabeto sukcesas nur kun la ĝusta dozo kaj dozo-reĝimo. Ĉi tio devas fari la kuraciston, surbaze de la datumoj pri mezuro de sukero-niveloj dum pluraj tagoj. Ĝusta terapio reduktas la riskojn de disvolvi komplikaĵojn de la malsano kaj ne influas ĝeneralan bonstaton.
La sano kaj vivo de diabeto dependas de la elekto de altkvalita insulino. Insulina aspart estas populara kaj atingebla medikamento ofte rekomendata de kuracistoj. Ĝi estas uzata kiel natura anstataŭaĵo por via propra insulino, kiu fariĝas nesufiĉa en la korpo kaj tial postulas ĝian enkondukon de ekstere. Ĉi tio helpas plibonigi la kondiĉon de la paciento kaj kompensi diabeton mellitus, same kiel malpliigi la verŝajnecon kaj indicon de disvolviĝo de specifaj komplikaĵoj.
La aktiva ingredienco estas la sama nomo (insulino aspart). Ĉi tio estas homa gen-modifita hormono de ago de ultrashort. Ĝi estis akirita kiel rezulto de eksponiĝo al speciala streĉo uzante rekombinan DNA-teknologion. Rezulte, la aminoacida prolino estis anstataŭigita per aspartia acido.
Disponebla kiel pendado preta por subkutana administracio. La suspendo estas blanka koloro; post sedimentado ĝi povas formi blankan precipitaĵon en la fundo kaj klaran likvaĵon en la supra parto de la flapilo. Kun milda agado aŭ tremo, la likvaĵo denove fariĝas homogena.
La kosto de la drogo povas varii depende de la volumo de la drogo. En mezumo, 5 kartoĉoj de 3 ml ĉiu kostis ĉirkaŭ 1800 - 1900 rublojn en apotekoj en Moskvo.
Aspartamo - kio ĝi estas?
Ĉi tiu substanco estas sukero-anstataŭanto, dolĉigilo. La produkto unue estis sintezita en la 60-aj jaroj de la 20-a jarcento. La kemiisto J. M. Schlatter ricevis ĝin, la substanco estas kromprodukto de la reago , ĝiaj dietaj propraĵoj malkovriĝis hazarde.
La komponaĵo estas ĉirkaŭ 200 fojojn pli dolĉa ol sukero. Malgraŭ la fakto, ke la dolĉigilo havas kaloriojn (ĉirkaŭ 4 kilokaloriojn po gramo), por krei dolĉan guston de la substanco, vi bezonas aldoni multe malpli ol sukeron. Tial, dum uzado en kuirado, oni ne konsideras ĝian kalorian valoron. Kompare kun sukerozo, Ĉi tiu komponaĵo havas pli prononcan, sed pli malrapidan manifestan guston.
Kio estas Aspartame, ĝiaj fizikaj ecoj, la damaĝo de Aspartame
La substanco estas dipeptido metilatakiu konsistas el restaĵoj fenilalaninokaj aspartia acido. Laŭ Vikipedio, ĝia molekula pezo = 294, 3 gramoj po moloj, la denseco de la produkto estas proksimume 1,35 gramoj por kuba centimetro. Pro la fandado de la substanco estas de 246 ĝis 247 gradoj Celsius, ĝi ne povas esti uzata por dolĉigi produktojn submetitajn al varmotraktado. La komponaĵo havas moderan solubilecon en akvo kaj aliaj. bipolar solviloj.
Harm of Aspartame
Nuntempe la ilo estas aktive uzata kiel aromiga aldonaĵo - Aspartamo E951.
Estas sciate, ke post kiam ĝi eniras la homan korpon, la substanco malkomponiĝas en kaj metanolo. Metanolo en grandaj kvantoj estas venena. Tamen la kvanto de metanolo, kiun homo kutime ricevas dum manĝoj, superas signife la nivelon de la substanco rezultanta el la rompo de Aspartame.
Estas pruvite, ke metanolo en sufiĉe grandaj kvantoj estas konstante produktita en la homa korpo. Post manĝi unu glason da frukta suko, pli granda kvanto de ĉi tiu komponaĵo formiĝas ol post la sama volumo de la trinkaĵo dolĉigita kun Aspartame.
Nombraj klinikaj kaj toksikologiaj studoj estis faritaj por konfirmi, ke la dolĉigilo estas sendanĝera. En ĉi tiu kazo, la rekomendinda ĉiutaga dozo de la drogo estas establita. Ĝi estas 40-50 mg po kg de korpa pezo tage, kio samvaloras al 266 tablojdoj de sinteza dolĉigilo por homo pezanta 70 kg.
En 2015, duoblo randomigita kontrolita kun placebo, kiun partoprenis 96 homoj. Rezulte, neniuj metabolaj kaj psikologiaj signoj de malbona reago al la artefarita dolĉigilo estis trovitaj.
Aspartamo, kio estas, kiel funkcias ĝia metabolo?
La ilo troviĝas en multaj proteinoj de ordinara manĝaĵo. La substanco estas 200 fojojn pli dolĉa ol regula sukero, ĝia kaloria enhavo estas multe pli malalta ol tiu de sukero. Post manĝo enhavanta ĉi tiun komponaĵon, ĝi rapide sorbas en la malgranda intesto. Metaboligita kuracilo en hepato histo tra reagoj transaminado. Rezulte, 2 aminoacidoj kaj metanolo formiĝas. Produktoj de metabolo eltiriĝas tra la urina sistemo.
Kromaj efikoj
Aspartamo estas sufiĉe sekura rimedo, kiu malofte kondukas al disvolviĝo de nedezirataj adversaj reagoj.
Malofte povas okazi:
- kapdoloroj, inkluzive
- paradoksa kresko de apetito,
- haŭtaj erupcioj, aliaj mildaj alergiaj reagoj.
Preparoj, kiuj enhavas (Analogoj)
La substanco estas registrita en la jenaj komercaj nomoj: Sugafri, AminoSweet, kulero, NutraSweet, Canderel.
Analoj de la drog-insulina asparto estas prezentitaj, konforme al medicina terminologio, nomataj "sinonimoj" - interŝanĝeblaj drogoj, kiuj enhavas unu aŭ plurajn el la samaj aktivaj substancoj per siaj efikoj sur la korpon. Kiam vi elektas sinonimojn, konsideru ne nur ilian koston, sed ankaŭ la landon de produktado kaj la reputacion de la fabrikanto.
Rezultoj pri Enketo de Vizitantoj
Raporto pri rendimento de vizitantoj
Vizitantoj raportas kromefikojn
Vizitantoj raportas pri taksado
Unu vizitanto diris pri la ofteco de akcepto de la tago
Kiom ofte mi devas preni Insulin aspart bifhasic * (Insulin aspart bifhasic *)?
La plimulto de la enketitaj plej ofte prenas la drogon 2 fojojn tage. La raporto montras kiom ofte aliaj respondantoj prenas ĉi tiun drogon.
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 2 fojojn ĉiutage | 1 | 100.0% |
Unu vizitanto diris pri dozon
| Membroj | % |
|---|---|
| 51-100mg | 1 |
Taŭga kontrolo de glukozo en tipo 1 kaj tipo 2 diabeto estas garantio de prokrastado de apero de vaskulaj komplikaĵoj de la malsano. Insuloterapio estas la ĉefa kuracado por tipo 1-diabeto kaj en iuj kazoj necesas por tipo 2-diabeto kombina kun hipoglucemaj drogoj. Bonaj rezultoj akiras uzante du-fazo produktoj.
Priskribo de la drogo
La uzo de bazaj analogoj de la homa hormono ne ĉiam permesas kontroli la glicemion de pacientoj, precipe nokte. Dum la malsano progresas, konstanta alĝustigo de la dozo de baza insulino estas necesa, kio ankaŭ kaŭzas iom da malkomforto kaj ne permesas vin kontroli la kreskon de glukozo post manĝado. Malĝusta dozo kondukas al malsano progresado.
En la lastaj jaroj, bifazaj drogoj, kiuj enhavas mallongan kaj longan agan hormonon, kiel Aspart dufazan insulinon, tre disvastiĝis. La uzo de kombinaĵo baz-bolus povas simpligi la kuracadon de diabeto, ĉar ĝi reduktas la nombron de injektoj ĉiutage.
Farmakologiaj datumoj
La konsisto de la insulino Degludec / insulino Aspart inkluzivas 70% de substanco de superlonga ago (Degludec) kaj 30% de mallonga insulina Aspart, kiuj estas kombinitaj en unu injekto. Post subkutana administrado, formiĝas hormona deponejo, kiu enhavas heksamerojn de la aktiva substanco.Iom post iom, laŭlonge de la tago, grandaj molekuloj de Aspart detruiĝas al monomeroj, kiuj estas absorbitaj en la sangofluon kaj havas efikon similan al endogena hormono.
Bifazika insulino Aspart permesas vin bone regi la nivelon de glicemio, la ofteco de hipoglikemio estas multe malpli ol uzante nur bazan insulinon aŭ antaŭmiksitan bifazikon.
Precipe gravas la kontrolo de glukozo vespere, ĉar uzante konvenciajn kininajn preparojn, eblas malpliigo de sango-sukero. Kaj ĉi tio pligravigas la bonstaton de pacientoj, pliigas la riskon de subita morto.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Bifazika insulino Aspart (analogo al Flexpen) estas uzata en la kuracado de diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2 se ĝi pasis en la fazon de la insulino.
La drogo ne estas uzata kun individua maltoleremo al ĝiaj eroj kaj kun pliigita sentemo al ili. Apliko en infanoj malpli ol 6-jaraj ne estis esplorita, tial oni ne rekomendas uzi iun ajn el iliaj reprezentantoj en ĉi tiu aĝo.
Por infanoj malpli ol 6-jaraĝaj, la uzo de Insulina aspart ne rekomendas, same kiel por gravedaj virinoj
Gravedeca uzo ankaŭ estas limigita. Plenaj klinikaj studoj ne estis faritaj. Lin sama validas por FlexPen kaj Novorapid Penfill. Sed en du studoj pri la drogo Novorapid Penfill sur gravedaj virinoj, oni ne akiris datumojn pri la negativa efiko de la substanco sur gravedeco kaj la stato de la bebo.
Flegistaj patrinoj povas uzi insulinon en la bezonata kvanto, ĝi ne influas la infanon. Eble necesas alĝustigi la dozon por la patrino.
Adversaj reagoj aperas kiel la ĉefa ago de la hormono. La stato de hipogluzemio uzante bifazan drogon disvolviĝas multe malpli ofte ol kun la kutima doza reĝimo.
Foje aperas la jenaj adversaj reagoj:
- Urtikaria, haŭta erupcio, malofte - anafilaktiaj reagoj.
- Periferia neuropatio.
- Refractaj malordoj (malofte en la komenco mem de terapio), retinopatio.
- Lipodistrofio ĉe la loko de injekto.
- Lokaj reagoj ĉe administraj punktoj.
Preni iujn medikamentojn estas akompanata de pliigo de la Aspart-efiko kaj de la ebleco de hipoglikemio:
- Parolaj kontraŭkoncipiloj.
- Inhibintoj de MAO, ACE.
- Antidepresivoj.
- Tiazidaj diurikoj.
- Heparin.
Alkoholo povas plibonigi kaj malfortigi la efikon de hormona kuracado.
Aplikaj metodoj
Novorapid Penfill estas administrita nur subkutane, same kiel drogoj kun malsama komerca nomo, sed similaj en konsisto. Aspart en pendado ne uzas por infuzaĵo en insulaj pumpiloj. La dozo estas elektitaj en ĉiu kazo unuope.
La kutima reĝimo por tipo 2 diabeto estas unu injekto matene antaŭ la matenmanĝo aŭ tuj post kaj unu injekto de 6 ekzempleroj antaŭ la vespermanĝo.
Transdoninte de aliaj specoj de drogoj, zorgema monitorado de sangaj glukozo-niveloj estas farita.
Analogoj kaj prezoj
La drogo Novomix Flekspen estas havebla en formo de seringa plumo kun preta pendado por sola dozo. Estas 5 xeringoj en la pako. Kosto de 1559 rubloj. La nomoj Novomiks Flekspen enhavas malsaman nombran nomadon: 30, 50, 70. Ili respondas al la nombro de Asparts en procentaĵoj.
La prezo de Novorapid Penfill estas de 1670 ĝis 1900 rubloj po pakaĵo.
Konkludo
Traktado de diabeto sukcesas nur kun la ĝusta dozo kaj dozo-reĝimo. Ĉi tio devas fari la kuraciston, surbaze de la datumoj pri mezuro de sukero-niveloj dum pluraj tagoj. Ĝusta terapio reduktas la riskojn de disvolvi komplikaĵojn de la malsano kaj ne influas ĝeneralan bonstaton.
La sano kaj vivo de diabeto dependas de la elekto de altkvalita insulino. Insulina aspart estas populara kaj atingebla medikamento ofte rekomendata de kuracistoj.Ĝi estas uzata kiel natura anstataŭaĵo por via propra insulino, kiu fariĝas nesufiĉa en la korpo kaj tial postulas ĝian enkondukon de ekstere. Ĉi tio helpas plibonigi la kondiĉon de la paciento kaj kompensi diabeton mellitus, same kiel malpliigi la verŝajnecon kaj indicon de disvolviĝo de specifaj komplikaĵoj.
La aktiva ingredienco estas la sama nomo (insulino aspart). Ĉi tio estas homa gen-modifita hormono de ago de ultrashort. Ĝi estis akirita kiel rezulto de eksponiĝo al speciala streĉo uzante rekombinan DNA-teknologion. Rezulte, la aminoacida prolino estis anstataŭigita per aspartia acido.
Disponebla kiel pendado preta por subkutana administracio. La suspendo estas blanka koloro; post sedimentado ĝi povas formi blankan precipitaĵon en la fundo kaj klaran likvaĵon en la supra parto de la flapilo. Kun milda agado aŭ tremo, la likvaĵo denove fariĝas homogena.
La kosto de la drogo povas varii depende de la volumo de la drogo. En mezumo, 5 kartoĉoj de 3 ml ĉiu kostis ĉirkaŭ 1800 - 1900 rublojn en apotekoj en Moskvo.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Insulina aspart estas preskribita por insulino-dependa diabeto mellitus. Kutime, ĉi tio estas malsano de la unua tipo kaj de la dua tipo, en tiuj kazoj, kiam ĝi ŝanĝiĝis al formo, kiu dependas de insulino. En diabeto de tipo 2, ĝi estas preskribita, kiam la sentiveco al drogoj prenitaj buŝe tute aŭ parte perdiĝas.
La drogo ne rekomendas hipersensivecon al ĝia ĉefa aktiva substanco (ŝanĝita insulino) aŭ helpaj komponentoj en la kunmetaĵo. Ankaŭ kontraŭindiko por uzi estas konstanta aŭ perioda tendenco al hipogluzemio. Ankaŭ infanoj malpli ol 6-jaraĝaj ne devas esti preskribitaj, ĉar klinikaj provoj en ĉi tiu aĝa grupo ankoraŭ ne estis faritaj.
Apliko dum gravedeco restas en demando, ĉar plenaj studoj ne estis faritaj. Kiam vi planas aŭ gravedas, necesas sciigi ĉi tion al la endokrinologo. En iuj kazoj, vi eble bezonos anstataŭigi la drogon aŭ komplete nuligi ĝin.
Apliko
Injektoj estas farataj ekskluzive subkutane (forestante specifajn instrukciojn de la ĉeestanta kuracisto). Vi povas eniri la ilon en unu el la jenaj lokoj:
- Abdomina muro
- La femuro
- Nuka
- En iuj kazoj, en la ŝultro.
Vi povas uzi la suspendon ambaŭ antaŭ kaj tuj post manĝo. Injekto devas esti farita ĉiufoje en nova loko (en la sama areo de la korpo - ŝultro, abdomeno, femuro).
La dozo de la kuracilo por unuopa administrado estas kalkulita de la kuracisto. La bezono de insulino en ĉiu paciento estas individua kaj dependas de multaj faktoroj - pezo, aĝo, stato de sano.
Kutime ĝi varias de 0,3 ĝis 1 IU ĉiutage, sed povas varii dum gravedeco, adoleskeco, menopaŭzo kaj aliaj hormonaj ŝanĝoj.
Administrado kontraŭ intraveno estas malpermesita pro la alta risko de hipoglikemio. Sed en esceptaj kazoj, ĝi povas esti efektivigita sub la superrigardo de medicina personaro.
La drogo havas analogojn - suspensojn havantajn similan kemian kunmetaĵon kaj funkciantajn surbaze de la sama aktiva substanco. Ili havas la saman efikon sur la korpo. Tamen ili eble havas malsaman komercan nomon. Analogo de la drog-insulina aspart estas NovoRapid Penfill kaj ĝia vario, NovoRapid FlexPenn, NovoLog.
Aspartamo - kio ĝi estas?
Ĉi tiu substanco estas sukero-anstataŭanto, dolĉigilo. La produkto unue estis sintezita en la 60-aj jaroj de la 20-a jarcento. La kemiisto J. M. Schlatter ricevis ĝin, la substanco estas kromprodukto de la reago , ĝiaj dietaj propraĵoj malkovriĝis hazarde.
La komponaĵo estas ĉirkaŭ 200 fojojn pli dolĉa ol sukero. Malgraŭ la fakto, ke la dolĉigilo havas kaloriojn (ĉirkaŭ 4 kilokaloriojn po gramo), por krei dolĉan guston de la substanco, vi bezonas aldoni multe malpli ol sukeron.Tial, dum uzado en kuirado, oni ne konsideras ĝian kalorian valoron. Kompare kun sukerozo, Ĉi tiu komponaĵo havas pli prononcan, sed pli malrapidan manifestan guston.
Kio estas Aspartame, ĝiaj fizikaj ecoj, la damaĝo de Aspartame
La substanco estas dipeptido metilatakiu konsistas el restaĵoj fenilalaninokaj aspartia acido. Laŭ Vikipedio, ĝia molekula pezo = 294, 3 gramoj po moloj, la denseco de la produkto estas proksimume 1,35 gramoj por kuba centimetro. Pro la fandado de la substanco estas de 246 ĝis 247 gradoj Celsius, ĝi ne povas esti uzata por dolĉigi produktojn submetitajn al varmotraktado. La komponaĵo havas moderan solubilecon en akvo kaj aliaj. bipolar solviloj.
Harm of Aspartame
Nuntempe la ilo estas aktive uzata kiel aromiga aldonaĵo - Aspartamo E951.
Estas sciate, ke post kiam ĝi eniras la homan korpon, la substanco malkomponiĝas en kaj metanolo. Metanolo en grandaj kvantoj estas venena. Tamen la kvanto de metanolo, kiun homo kutime ricevas dum manĝoj, superas signife la nivelon de la substanco rezultanta el la rompo de Aspartame.
Estas pruvite, ke metanolo en sufiĉe grandaj kvantoj estas konstante produktita en la homa korpo. Post manĝi unu glason da frukta suko, pli granda kvanto de ĉi tiu komponaĵo formiĝas ol post la sama volumo de la trinkaĵo dolĉigita kun Aspartame.
Nombraj klinikaj kaj toksikologiaj studoj estis faritaj por konfirmi, ke la dolĉigilo estas sendanĝera. En ĉi tiu kazo, la rekomendinda ĉiutaga dozo de la drogo estas establita. Ĝi estas 40-50 mg po kg de korpa pezo tage, kio samvaloras al 266 tablojdoj de sinteza dolĉigilo por homo pezanta 70 kg.
En 2015, duoblo randomigita kontrolita kun placebo, kiun partoprenis 96 homoj. Rezulte, neniuj metabolaj kaj psikologiaj signoj de malbona reago al la artefarita dolĉigilo estis trovitaj.
Farmakologia ago
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
Aspartamo, kio estas, kiel funkcias ĝia metabolo?
La ilo troviĝas en multaj proteinoj de ordinara manĝaĵo. La substanco estas 200 fojojn pli dolĉa ol regula sukero, ĝia kaloria enhavo estas multe pli malalta ol tiu de sukero. Post manĝo enhavanta ĉi tiun komponaĵon, ĝi rapide sorbas en la malgranda intesto. Metaboligita kuracilo en hepato histo tra reagoj transaminado. Rezulte, 2 aminoacidoj kaj metanolo formiĝas. Produktoj de metabolo eltiriĝas tra la urina sistemo.
Indikoj por uzo
Aspartamo estas uzata por redukti la kalorian enhavon de trinkaĵoj kaj manĝaĵoj kun aŭ. Kun ĉi tiu ilo, vi povas kontroli la pezon kaj sangan nivelon de sukero.
Kontraŭindikoj
- se ĉeestas dolĉaĵon,
- kun malofta malsano.
Graveco devas ekzerci gravedajn virinojn kaj infanojn.
Kromaj efikoj
Aspartamo estas sufiĉe sekura rimedo, kiu malofte kondukas al disvolviĝo de nedezirataj adversaj reagoj.
Malofte povas okazi:
- kapdoloroj, inkluzive
- paradoksa kresko de apetito,
- haŭtaj erupcioj, aliaj mildaj alergiaj reagoj.
Aspartame, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)
La substanco estas prenita parole. Sendepende de la reĝimo de manĝaĵo aŭ kuracilo.
Aspartame, instrukcioj por uzo
La maksimuma kvanto de dolĉigaĵo konsumebla ĉiutage, sen damaĝo al la korpo estas 40-50 mg po kg de korpa pezo.
Superdozo
Ne ekzistas evidenteco de superdozo de la drogo. Oni kredas, ke ĉiutaga uzado de grandaj dozoj de substanco povas konduki al disvolviĝo de malignaj neoplasmojaŭ diabeto.
Interago
La substanco ne interagas kun diversaj drogoj.
Kondiĉoj de vendo
Neniu recepto bezonata.
Stokaj kondiĉoj
Specialaj instrukcioj
Dum plilongigita varmotraktado, la substanco malkompariĝas kaj perdas sian dolĉan guston.
Por perdo de pezo
E951 ofte inkluzivita en dietaj trinkaĵoj. Kun ĉi tiu ilo vi povas kontroli pezon.
Dum gravedeco kaj laktado
Preparoj, kiuj enhavas (Analogoj)
La substanco estas registrita en la jenaj komercaj nomoj: Sugafri, AminoSweet, kulero, NutraSweet, Canderel.
Analoj de la drog-insulina asparto estas prezentitaj, konforme al medicina terminologio, nomataj "sinonimoj" - interŝanĝeblaj drogoj, kiuj enhavas unu aŭ plurajn el la samaj aktivaj substancoj per siaj efikoj sur la korpon. Kiam vi elektas sinonimojn, konsideru ne nur ilian koston, sed ankaŭ la landon de produktado kaj la reputacion de la fabrikanto.
Priskribo de la drogo
Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La hipoglikemia efiko estas asociita kun pliigita intracelula transporto kaj pliigita sorbado de glukozo per histoj, stimulado de lipogenezo, glukogenozo, kaj malpliigo de la indico de glukoza produktado de la hepato.
Insulina asparto kaj homa insulino havas la saman agadon en molara ekvivalento.
Insulina aspart estas absorbita el la subkutana graso pli kaj pli rapide ol la solvebla homa insulino.
La daŭro de agado de insulina aspart post administrado de sc estas malpli ol solvebla homa insulino.
Listo de analogoj
Atentu! La listo enhavas sinonimojn por Insulin aspart, kiuj havas similan kunmetaĵon, do vi mem povas elekti anstataŭanton, konsiderante la formon kaj dozon de la kuracilo preskribita de via kuracisto. Preferu fabrikantojn de Usono, Japanio, Okcidenteŭropo, kaj ankaŭ konatajn kompaniojn el Orienta Eŭropo: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Rezultoj pri Enketo de Vizitantoj
Kvin vizitantoj raportis ĉiutagajn konsumajn indicojn
Kiom ofte mi devas preni insulinon aspart?
Plej multaj respondantoj plej ofte prenas ĉi tiun drogon 3 fojojn tage. La raporto montras kiom ofte aliaj respondantoj prenas ĉi tiun drogon.
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 3 fojojn ĉiutage | 2 | 40.0% |
| 4 fojojn tage | 2 | 40.0% |
| 2 fojojn ĉiutage | 1 | 20.0% |
Kvin vizitantoj raportis dozon
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
Unu vizitanto raportis finiĝon
Ĝis kiam vi prenas insulinon aspart por senti la plibonigon de la stato de la paciento?
La partoprenantoj de la enketo en la plej multaj kazoj post 1 semajno sentis plibonigon. Sed tio eble ne konformas al la periodo, tra kiu vi pliboniĝos. Konsultu vian kuraciston por kiom da tempo vi bezonas preni ĉi tiun kuracilon. La tabelo sube montras la rezultojn de enketo pri komenco de efika ago.
Unu vizitanto raportis rendevuon
Kiom da tempo estas pli bone preni Insulin aspart: sur malplena stomako, antaŭ, post aŭ kun manĝoj?
Retejaj uzantoj plej ofte raportas preni ĉi tiun kuracilon post manĝoj. Tamen la kuracisto eble rekomendos alian fojon. La raporto montras, kiam la resto de la intervjuitaj pacientoj prenas la kuracilon.
Komerca nomo kaj eldona formo
Aspart estas produktita ambaŭ en pura formo kaj kiel parto de kompleksaj preparoj. Estas kelkaj dozaj formoj, en kiuj la ĉefa aktiva ingredienco estas insulino aspart. La komerca nomo dependas de la konsisto kaj formo de la drogo.
| Tajpu | Varmarko | Liberiga formularo |
| Ununura fazo | NovoRapid® Penfill® | Anstataŭigeblaj kartoĉoj |
| NovoRapid® Flexpen® | Seringa plumo | |
| Bifazaj | NovoMix® 30 Penfill® | Anstataŭigeblaj kartoĉoj |
| NovoMix® 30 FlexPen® | Seringa plumo | |
| Ryzodeg® Penfill® | Anstataŭigeblaj kartoĉoj | |
| Risedeg® FlexTouch® | Seringa plumo |
La varmarko estas posedata de la dana kompanio Novo Nordisk.
Instrukcioj por uzo
La metodo de uzado kaj dozo de la drogo dependas de la doza formo, speco de malsano, la ĉeesto de samtempaj patologioj kaj la aĝo de la paciento.
- Injektoj estas metitaj subkutane (en la grasa tavolo), ĉar mallonga insulino parte perdas siajn propraĵojn kaj rapide eltiriĝas de la korpo, per intramuskula injekto.
- La injektaj lokoj devas esti ŝanĝitaj regule, ĉar graso povas formiĝi en la grasa tavolo.
- Lipodistrofaj areoj,
- Ne necesas reuzi nadlojn por preventi infekton.
Kiel uzi insulinan asparton? La instrukcioj por uzo enhavas malsamajn instrukciojn por unufazaj kaj dufazaj drogoj.
La uzo de unu-fazo aspart
Reprezentanto de ĉi tiu kategorio de hipoglucemaj drogoj estas NovoRapid. Ĝi estas rapida aganta drogo kun mallonga daŭra agado. La glicemia efiko aperas post 10-20 minutoj, post subkutana injekto aŭ infuzaĵo. La maksimuma efiko estas observata post 40 minutoj kaj iom post iom malpliiĝas, atingante minimumon post 5 horoj.
Por konservi normalan glicemion, sen epizodoj de pliigo aŭ malkresko de sukero (ekster la normala gamo), zorgema monitorado de sangaj glukozoj estas necesa.
Ĝi efektivigas per la jenaj rimedoj:
Mezuroj devas esti prenitaj antaŭ kaj post la manĝoj. Por la ĝusta kalkulo de ununura dozo de la drogo, oni konsideras la nivelon de sukero antaŭ manĝoj, kaj postprandaj valoroj estas uzataj por korekti indikilojn.
NovoRapid estas administrita subkutane uzante insulinan uringon U 100, plumo-seringon aŭ insulinan pumpilon. Intravana administrado estas permesata nur de kvalifikita medicina personaro, en kondiĉoj de krizhelpado. La volumo de ekzempleroj por ununura injekto de la drogo estas determinita de la atenta kuracisto.
Ĉiutaga postulo estas kalkulita individue, depende de la sentiveco de la paciento kaj korpa pezo. Normala ĉiutaga postulo estas en la gamo de 0,5-1 ED / kg da korpa pezo. Vi ne povas eniri la tutan ĉiutagan dozon de aspart tuj, ĉar ĉi tio kondukos al hipoglikemio kaj komo. Ununura dozo estas kalkulita aparte por ĉiu konsumado de karbonhidrata manĝaĵo.
PAGU ATENTU! La kalkulo de unu sola dozo de NovoRapid efektiviĝas konsiderante la unuecojn de pano (XE) konsumitaj dum la manĝo.
La individua bezono de mallongdaŭra insulino dependas de hormona kaj fizika aktiveco, same kiel de la tempo de la tago. En la matenaj horoj, la bezono povas pliiĝi, kaj post intensa fizika streĉo aŭ vespere - eble malpliiĝos.
La uzo de bifásica aspart
NovoMix (reprezentanto de bifásica aspart) estas uzata por pacientoj kun tipo 2-malsano. La rekomendinda dozo, komence de la terapio, estas 12 ekzempleroj, kiujn oni administras vespere antaŭ la manĝoj. Por atingi pli kontrolitan rezulton, oni proponas dividi ununuran dozon en du dozon. Kun tia enkonduko, ili metis 6 ekzemplerojn de NovoMix antaŭ matena manĝo kaj vespere, ankaŭ antaŭ manĝo.
Nur subkutanaj administrado de bifasika asparto estas permesata. Por regi nivelojn de sukero kaj dozado, necesas mezuri nivelojn de sango. Ĝustiga dozo efektiviĝas post la redaktado de profilprogramo, konsiderante la fastan nivelon da sukero (matene, sur malplena stomako), dum 3 tagoj.
Kosto kaj analogoj
La kosto de la drogo dependas de la formo en kiu insulina aspart estas produktita. La prezo de drogoj kaj analogoj estas montrita en la tabelo.
| Titolo | Liberiga formularo | Meza prezo, frotu. |
| NovoRapid® Penfill® | 3 ml / 5 pecoj | 1950 |
| NovoRapid® Flexpen® | 1700 | |
| NovoMix® 30 FlexPen® | 1800 | |
| Apidra SoloStar | 2100 | |
| Biosulin | 1100 |
Aspartaj analogoj havas similan efikon, sed estas faritaj surbaze de aliaj aktivaj substancoj. La drogoj estas destinitaj al preskripta uzo.
Insulin aspart estas efika hipoglucemia agento. Ĝi ne havas grandan kvanton da kontraŭindikoj kaj estas uzata kiel parto de la kompleksa terapio de diabeto mellita, ambaŭ tipoj. La kuracilo taŭgas por infanoj kaj plenkreskuloj, same kiel por maljunuloj.
Kroma efiko:
Adversaj reagoj observitaj en pacientoj uzantaj NovoRapid® Penfill® estas ĉefe pro la farmakologia efiko de insulino.La plej ofta malbona reago estas hipoglikemio. La efiko de kromefikoj varias depende de la pacienca populacio, doza reĝimo kaj glicemia kontrolo (vidu sekcion sube).
En la komenca stadio de insulinoterapio, refraktaj eraroj, edemo kaj reagoj povas okazi ĉe la injekto-loko (doloro, ruĝeco, urtikuloj, inflamo, hematomo, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko). Ĉi tiuj simptomoj estas kutime transiraj en la naturo. Rapida plibonigo de glicemia kontrolo povas konduki al stato de "akra dolora neuropatio", kiu kutime estas revertebla. Intensigo de insulinoterapio kun akra plibonigo en la kontrolo de karbonhidrata metabolo povas konduki al provizora difekto de la stato de diabeta retinopatio, dum longtempa plibonigo de glicemia kontrolo malpliigas la riskon de progresado de diabeta retinopatio.
La listo de adversaj reagoj estas prezentita en la tabelo.
Malsanaj Sistemaj Malordoj | Malofte - urtikoj, haŭtaj erupcioj, haŭtaj erupcioj |
| Tre maloftaj - Anafilaktikaj reagoj * | |
| Metabolaj kaj nutraj malordoj | Tre ofte - Hipoglucemio * |
| Malordoj de la nerva sistemo | Malofte - ekstercentra neuropatio ("akuta dolora neuropatio") |
Perfortoj de la organo de vizio | Malofte - malobservo de refrakto |
| Malofte - diabetika retinopatio | |
| Malordoj de la haŭto kaj subkutanaj histoj | Malofte - lipodistrofio * |
Ĝeneralaj malordoj kaj malordoj ĉe la loko de injekto | Malofte - reagoj ĉe la loko de injekto |
| Malofte - edemo |
Ĉiuj malfavoraj reagoj priskribitaj sube, bazitaj sur klinikaj provaj datumoj, estas kolektitaj laŭ disvolva ofteco laŭ MedDRA kaj organaj sistemoj. La efiko de adversaj reagoj estas difinita kiel: tre ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 ĝis. Farmakologia agado - hipoglikemia.
Ĝi interagas kun specifaj riceviloj de la citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulinon-receptoron, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malkresko de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de la skeleta muskolo kaj de la adiposa histo kaj malkresko de la produktado de glukozo en la hepato. Ĝi havas la saman agadon kiel homa insulino en molara ekvivalento. Anstataŭigo de la aminoacida prolino ĉe pozicio B28 kun asparta acido reduktas la tendencon de molekuloj formi heksamerojn en la solvebla frakcio de la drogo, kiu estas observata en solida homa insulino. Tiurilate, insulina aspart estas absorbita el subkutana graso pli rapide ol solvebla insulino enhavita en la bifazika homa insulino. Insulina asparta protamino estas absorbita pli longe. Post sc-administrado, la efiko disvolviĝas post 10-20 minutoj, la maksimuma efiko - post 1-4 horoj, daŭro de la agado - ĝis 24 horoj (depende de la dozo, loko de administrado, sango-fluo, korpa temperaturo kaj nivelo de fizika aktiveco).
Kiam s / al la enkonduko de dozo de 0,2 PECOJ / kg da korpa pezo T max - 60 minutoj Ligado al sangaj proteinoj estas malalta (0-9%).La seruma insulina koncentriĝo revenas al la originalo post 15-18 horoj.
Interago
La substanco ne interagas kun diversaj drogoj.
Kondiĉoj de vendo
Neniu recepto bezonata.
Stokaj kondiĉoj
Specialaj instrukcioj
Dum plilongigita varmotraktado, la substanco malkompariĝas kaj perdas sian dolĉan guston.
Por perdo de pezo
E951 ofte inkluzivita en dietaj trinkaĵoj. Kun ĉi tiu ilo vi povas kontroli pezon.
Dum gravedeco kaj laktado
Preparoj, kiuj enhavas (Analogoj)
La substanco estas registrita en la jenaj komercaj nomoj: Sugafri, AminoSweet, kulero, NutraSweet, Canderel.
Analoj de la drog-insulina asparto estas prezentitaj, konforme al medicina terminologio, nomataj "sinonimoj" - interŝanĝeblaj drogoj, kiuj enhavas unu aŭ plurajn el la samaj aktivaj substancoj per siaj efikoj sur la korpon. Kiam vi elektas sinonimojn, konsideru ne nur ilian koston, sed ankaŭ la landon de produktado kaj la reputacion de la fabrikanto.
Priskribo de la drogo
Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La hipoglikemia efiko estas asociita kun pliigita intracelula transporto kaj pliigita sorbado de glukozo per histoj, stimulado de lipogenezo, glukogenozo, kaj malpliigo de la indico de glukoza produktado de la hepato.
Insulina asparto kaj homa insulino havas la saman agadon en molara ekvivalento.
Insulina aspart estas absorbita el la subkutana graso pli kaj pli rapide ol la solvebla homa insulino.
La daŭro de agado de insulina aspart post administrado de sc estas malpli ol solvebla homa insulino.
Listo de analogoj
Atentu! La listo enhavas sinonimojn por Insulin aspart, kiuj havas similan kunmetaĵon, do vi mem povas elekti anstataŭanton, konsiderante la formon kaj dozon de la kuracilo preskribita de via kuracisto. Preferu fabrikantojn de Usono, Japanio, Okcidenteŭropo, kaj ankaŭ konatajn kompaniojn el Orienta Eŭropo: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Rezultoj pri Enketo de Vizitantoj
Unu vizitanto raportis agadon
Unu vizitanto raportis kostan estimon
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| Multekosta | 1 | 100.0% |
Kvin vizitantoj raportis ĉiutagajn konsumajn indicojn
Kiom ofte mi devas preni insulinon aspart?
Plej multaj respondantoj plej ofte prenas ĉi tiun drogon 3 fojojn tage. La raporto montras kiom ofte aliaj respondantoj prenas ĉi tiun drogon.
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 3 fojojn ĉiutage | 2 | 40.0% |
| 4 fojojn tage | 2 | 40.0% |
| 2 fojojn ĉiutage | 1 | 20.0% |
Kvin vizitantoj raportis dozon
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
Unu vizitanto raportis finiĝon
Ĝis kiam vi prenas insulinon aspart por senti la plibonigon de la stato de la paciento?
La partoprenantoj de la enketo en la plej multaj kazoj post 1 semajno sentis plibonigon. Sed tio eble ne konformas al la periodo, tra kiu vi pliboniĝos. Konsultu vian kuraciston por kiom da tempo vi bezonas preni ĉi tiun kuracilon. La tabelo sube montras la rezultojn de enketo pri komenco de efika ago.
Unu vizitanto raportis rendevuon
Kiom da tempo estas pli bone preni Insulin aspart: sur malplena stomako, antaŭ, post aŭ kun manĝoj?
Retejaj uzantoj plej ofte raportas preni ĉi tiun kuracilon post manĝoj. Tamen la kuracisto eble rekomendos alian fojon. La raporto montras, kiam la resto de la intervjuitaj pacientoj prenas la kuracilon.
Tri vizitantoj raportis pacientan aĝon
Recenzoj de vizitantoj
Ankoraŭ ne estas recenzoj. |
Oficialaj instrukcioj por uzo
NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)
Aliĝnumero:
Doza formo:
Farmakoterapeŭta grupo:
Farmakologiaj propraĵoj:
Indikoj por uzo:
Kontraŭindikoj:
Dozo kaj administrado:
Kroma efiko:
Adversaj reagoj observitaj en pacientoj uzantaj NovoRapid® Penfill® estas ĉefe pro la farmakologia efiko de insulino.La plej ofta malbona reago estas hipoglikemio. La efiko de kromefikoj varias depende de la pacienca populacio, doza reĝimo kaj glicemia kontrolo (vidu sekcion sube).
En la komenca stadio de insulinoterapio, refraktaj eraroj, edemo kaj reagoj povas okazi ĉe la injekto-loko (doloro, ruĝeco, urtikuloj, inflamo, hematomo, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko). Ĉi tiuj simptomoj estas kutime transiraj en la naturo. Rapida plibonigo de glicemia kontrolo povas konduki al stato de "akra dolora neuropatio", kiu kutime estas revertebla. Intensigo de insulinoterapio kun akra plibonigo en la kontrolo de karbonhidrata metabolo povas konduki al provizora difekto de la stato de diabeta retinopatio, dum longtempa plibonigo de glicemia kontrolo malpliigas la riskon de progresado de diabeta retinopatio.
La listo de adversaj reagoj estas prezentita en la tabelo.
Malsanaj Sistemaj Malordoj | Malofte - urtikoj, haŭtaj erupcioj, haŭtaj erupcioj |
| Tre maloftaj - Anafilaktikaj reagoj * | |
| Metabolaj kaj nutraj malordoj | Tre ofte - Hipoglucemio * |
| Malordoj de la nerva sistemo | Malofte - ekstercentra neuropatio ("akuta dolora neuropatio") |
Perfortoj de la organo de vizio | Malofte - malobservo de refrakto |
| Malofte - diabetika retinopatio | |
| Malordoj de la haŭto kaj subkutanaj histoj | Malofte - lipodistrofio * |
Ĝeneralaj malordoj kaj malordoj ĉe la loko de injekto | Malofte - reagoj ĉe la loko de injekto |
| Malofte - edemo |
Ĉiuj malfavoraj reagoj priskribitaj sube, bazitaj sur klinikaj provaj datumoj, estas kolektitaj laŭ disvolva ofteco laŭ MedDRA kaj organaj sistemoj. La efiko de adversaj reagoj estas difinita kiel: tre ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 ĝis. Farmakologia agado - hipoglikemia.
Ĝi interagas kun specifaj riceviloj de la citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulinon-receptoron, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malkresko de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de la skeleta muskolo kaj de la adiposa histo kaj malkresko de la produktado de glukozo en la hepato. Ĝi havas la saman agadon kiel homa insulino en molara ekvivalento. Anstataŭigo de la aminoacida prolino ĉe pozicio B28 kun asparta acido reduktas la tendencon de molekuloj formi heksamerojn en la solvebla frakcio de la drogo, kiu estas observata en solida homa insulino. Tiurilate, insulina aspart estas absorbita el subkutana graso pli rapide ol solvebla insulino enhavita en la bifazika homa insulino. Insulina asparta protamino estas absorbita pli longe. Post sc-administrado, la efiko disvolviĝas post 10-20 minutoj, la maksimuma efiko - post 1-4 horoj, daŭro de la agado - ĝis 24 horoj (depende de la dozo, loko de administrado, sango-fluo, korpa temperaturo kaj nivelo de fizika aktiveco).
Kiam s / al la enkonduko de dozo de 0,2 PECOJ / kg da korpa pezo T max - 60 minutoj Ligado al sangaj proteinoj estas malalta (0-9%). La seruma insulina koncentriĝo revenas al la originalo post 15-18 horoj.
Uzo de la substanco Insulina asparto bifasika
Diabeto mellitus de tipo 1. Speco de diabeto mellitus de tipo 2 (en la kazo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj agentoj, parta rezisto al ĉi tiuj drogoj dum kombina terapio, kun interkaptaj malsanoj).
Kontraŭindikoj
Aplikoj-limigoj
Aĝo ĝis 18 jaroj (sekureco kaj efikeco ne determinita).
Gravedeco kaj laktado
Studoj pri bestaj reproduktadoj uzantaj insulinan aspart-bifazon ne estis farataj. Tamen, reproduktaj toksikologiaj studoj, same kiel la studo de teratogeneco ĉe ratoj kaj kunikloj kun sc administrado de insulino (insulina aspart kaj normala homa insulino) montris, ke ĝenerale la efikoj de ĉi tiuj insulinoj ne diferencas. Insulin aspart, kiel homa insulino, ĉe dozoj superantaj la rekomendatan dozon por administrado de sc en homoj ĉirkaŭ 32 fojojn (ratoj) kaj 3 fojojn (kunikloj), kaŭzis antaŭ- kaj post-enplantaĵajn perdojn, same kiel visceral / skeletajn anormalojn. Je dozoj superantaj la rekomenditan por subkutanan administradon ĉe homoj ĉirkaŭ 8 fojojn (ratoj) aŭ proksimume egala al la dozo en homoj (kunikloj), neniuj signifaj efikoj estis observitaj.
Uzo dum gravedeco estas ebla se la atendata efiko de terapio superas la eblan riskon por la feto (adekvataj kaj strikte kontrolitaj studoj ne estis faritaj). Oni ne scias, ĉu insulino aspart bifhasic povas havi embriotoksan efikon kiam uzata dum gravedeco kaj ĉu ĝi influas reproduktan kapablecon.
Dum la periodo de la ebla ekapero de la gravedeco kaj dum sia tuta periodo, necesas zorge kontroli la staton de pacientoj kun diabeto mellitus kaj monitori la nivelon de glukozo en la sango. La bezono de insulino, kiel regulo, malpliiĝas en la unua trimonato kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj de gravedeco.
Dum akuŝo kaj tuj post ili, la bezono de insulino povas malpliiĝi draste, sed rapide revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco.
Oni ne scias, ĉu la drogo pasas al patrina lakto. Dum laktado povas esti bezono por dozo-ĝustigo.
Kromaj efikoj de la substanco Insulin aspart bifhasic
Edemo kaj difektita refrakto (komence de la kuracado), lokaj alergiaj reagoj (hiperemio, ŝvelaĵo, prurito de la haŭto ĉe la loko de injekto), ĝeneraligitaj alergiaj reagoj (haŭta erupcio, prurito, pliigita ŝvitado, difektita funkcio de la trakta gastrointesteno, malfacileco por spirado, takikardio, malpliigita sangopremo, angioedemo edemo), lipodistrofio ĉe la loko de injekto.
Interago
Oralaj hipoglucemaj drogoj, MAO-inhibidores, ACE-inhibidores, karbonaj anhidrasaj inhibidores, bromocriptina, somatostatina analogoj (oktreotido), sulfanilamidoj, anabolaj steroidoj, tetraciklinoj, fenoxifenfilfindofilfinfilofinfilofinfetinfinfizolofinfininfinfinfinilfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinilfinfinfinfinfinfinfinfamfinfinfinfinfinfinfamfinfinfinfamfinfinfinfamfin etanolo kaj etanol-enhavantaj drogoj.
Parolaj kontraŭkoncipiloj, glucocorticoidoj, tiroideaj hormonoj, tiazidaj diurikoj, heparino, triciclaj antidepresivoj, simpatomimetikoj, danazolo, BKK, diazoksido, morfino, fenitoino, nikotino malfortigas la hipogluzeman efikon de insulino. Sub la influo de beta-blokantoj, klonidino, litiaj preparoj, reserpino kaj salicilatoj, ambaŭ malfortiĝo kaj pliiĝo estas ebla.
Superdozo
Ne ekzistas evidenteco de superdozo de la drogo. Oni kredas, ke ĉiutaga uzado de grandaj dozoj de substanco povas konduki al disvolviĝo de malignaj neoplasmojaŭ diabeto.
Interago
La substanco ne interagas kun diversaj drogoj.
Kondiĉoj de vendo
Neniu recepto bezonata.
Stokaj kondiĉoj
Specialaj instrukcioj
Dum plilongigita varmotraktado, la substanco malkompariĝas kaj perdas sian dolĉan guston.
Por perdo de pezo
E951 ofte inkluzivita en dietaj trinkaĵoj. Kun ĉi tiu ilo vi povas kontroli pezon.
Dum gravedeco kaj laktado
Preparoj, kiuj enhavas (Analogoj)
La substanco estas registrita en la jenaj komercaj nomoj: Sugafri, AminoSweet, kulero, NutraSweet, Canderel.
Analoj de la drog-insulina asparto estas prezentitaj, konforme al medicina terminologio, nomataj "sinonimoj" - interŝanĝeblaj drogoj, kiuj enhavas unu aŭ plurajn el la samaj aktivaj substancoj per siaj efikoj sur la korpon. Kiam vi elektas sinonimojn, konsideru ne nur ilian koston, sed ankaŭ la landon de produktado kaj la reputacion de la fabrikanto.
Priskribo de la drogo
Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La hipoglikemia efiko estas asociita kun pliigita intracelula transporto kaj pliigita sorbado de glukozo per histoj, stimulado de lipogenezo, glukogenozo, kaj malpliigo de la indico de glukoza produktado de la hepato.
Insulina asparto kaj homa insulino havas la saman agadon en molara ekvivalento.
Insulina aspart estas absorbita el la subkutana graso pli kaj pli rapide ol la solvebla homa insulino.
La daŭro de agado de insulina aspart post administrado de sc estas malpli ol solvebla homa insulino.
Listo de analogoj
Atentu! La listo enhavas sinonimojn por Insulin aspart, kiuj havas similan kunmetaĵon, do vi mem povas elekti anstataŭanton, konsiderante la formon kaj dozon de la kuracilo preskribita de via kuracisto. Preferu fabrikantojn de Usono, Japanio, Okcidenteŭropo, kaj ankaŭ konatajn kompaniojn el Orienta Eŭropo: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Rezultoj pri Enketo de Vizitantoj
Unu vizitanto raportis agadon
Unu vizitanto raportis kostan estimon
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| Multekosta | 1 | 100.0% |
Kvin vizitantoj raportis ĉiutagajn konsumajn indicojn
Kiom ofte mi devas preni insulinon aspart?
Plej multaj respondantoj plej ofte prenas ĉi tiun drogon 3 fojojn tage. La raporto montras kiom ofte aliaj respondantoj prenas ĉi tiun drogon.
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 3 fojojn ĉiutage | 2 | 40.0% |
| 4 fojojn tage | 2 | 40.0% |
| 2 fojojn ĉiutage | 1 | 20.0% |
Kvin vizitantoj raportis dozon
| Membroj | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
Unu vizitanto raportis finiĝon
Ĝis kiam vi prenas insulinon aspart por senti la plibonigon de la stato de la paciento?
La partoprenantoj de la enketo en la plej multaj kazoj post 1 semajno sentis plibonigon. Sed tio eble ne konformas al la periodo, tra kiu vi pliboniĝos. Konsultu vian kuraciston por kiom da tempo vi bezonas preni ĉi tiun kuracilon. La tabelo sube montras la rezultojn de enketo pri komenco de efika ago.
Unu vizitanto raportis rendevuon
Kiom da tempo estas pli bone preni Insulin aspart: sur malplena stomako, antaŭ, post aŭ kun manĝoj?
Retejaj uzantoj plej ofte raportas preni ĉi tiun kuracilon post manĝoj. Tamen la kuracisto eble rekomendos alian fojon. La raporto montras, kiam la resto de la intervjuitaj pacientoj prenas la kuracilon.
Tri vizitantoj raportis pacientan aĝon
Recenzoj de vizitantoj
Ankoraŭ ne estas recenzoj. |
Oficialaj instrukcioj por uzo
NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)
Aliĝnumero:
Doza formo:
Farmakoterapeŭta grupo:
Farmakologiaj propraĵoj:
Indikoj por uzo:
Kontraŭindikoj:
Dozo kaj administrado:
Kroma efiko:
Adversaj reagoj observitaj en pacientoj uzantaj NovoRapid® Penfill® estas ĉefe pro la farmakologia efiko de insulino.La plej ofta malbona reago estas hipoglikemio. La efiko de kromefikoj varias depende de la pacienca populacio, doza reĝimo kaj glicemia kontrolo (vidu sekcion sube).
En la komenca stadio de insulinoterapio, refraktaj eraroj, edemo kaj reagoj povas okazi ĉe la injekto-loko (doloro, ruĝeco, urtikuloj, inflamo, hematomo, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko). Ĉi tiuj simptomoj estas kutime transiraj en la naturo. Rapida plibonigo de glicemia kontrolo povas konduki al stato de "akra dolora neuropatio", kiu kutime estas revertebla. Intensigo de insulinoterapio kun akra plibonigo en la kontrolo de karbonhidrata metabolo povas konduki al provizora difekto de la stato de diabeta retinopatio, dum longtempa plibonigo de glicemia kontrolo malpliigas la riskon de progresado de diabeta retinopatio.
La listo de adversaj reagoj estas prezentita en la tabelo.
Malsanaj Sistemaj Malordoj | Malofte - urtikoj, haŭtaj erupcioj, haŭtaj erupcioj |
| Tre maloftaj - Anafilaktikaj reagoj * | |
| Metabolaj kaj nutraj malordoj | Tre ofte - Hipoglucemio * |
| Malordoj de la nerva sistemo | Malofte - ekstercentra neuropatio ("akuta dolora neuropatio") |
Perfortoj de la organo de vizio | Malofte - malobservo de refrakto |
| Malofte - diabetika retinopatio | |
| Malordoj de la haŭto kaj subkutanaj histoj | Malofte - lipodistrofio * |
Ĝeneralaj malordoj kaj malordoj ĉe la loko de injekto | Malofte - reagoj ĉe la loko de injekto |
| Malofte - edemo |
Ĉiuj malfavoraj reagoj priskribitaj sube, bazitaj sur klinikaj provaj datumoj, estas kolektitaj laŭ disvolva ofteco laŭ MedDRA kaj organaj sistemoj. La efiko de adversaj reagoj estas difinita kiel: tre ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 ĝis. Farmakologia agado - hipoglikemia.
Ĝi interagas kun specifaj riceviloj de la citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulinon-receptoron, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malkresko de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de la skeleta muskolo kaj de la adiposa histo kaj malkresko de la produktado de glukozo en la hepato. Ĝi havas la saman agadon kiel homa insulino en molara ekvivalento. Anstataŭigo de la aminoacida prolino ĉe pozicio B28 kun asparta acido reduktas la tendencon de molekuloj formi heksamerojn en la solvebla frakcio de la drogo, kiu estas observata en solida homa insulino. Tiurilate, insulina aspart estas absorbita el subkutana graso pli rapide ol solvebla insulino enhavita en la bifazika homa insulino. Insulina asparta protamino estas absorbita pli longe. Post sc-administrado, la efiko disvolviĝas post 10-20 minutoj, la maksimuma efiko - post 1-4 horoj, daŭro de la agado - ĝis 24 horoj (depende de la dozo, loko de administrado, sango-fluo, korpa temperaturo kaj nivelo de fizika aktiveco).
Kiam s / al la enkonduko de dozo de 0,2 PECOJ / kg da korpa pezo T max - 60 minutoj Ligado al sangaj proteinoj estas malalta (0-9%). La seruma insulina koncentriĝo revenas al la originalo post 15-18 horoj.
Uzo de la substanco Insulina asparto bifasika
Diabeto mellitus de tipo 1. Speco de diabeto mellitus de tipo 2 (en la kazo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj agentoj, parta rezisto al ĉi tiuj drogoj dum kombina terapio, kun interkaptaj malsanoj).
Kontraŭindikoj
Aplikoj-limigoj
Aĝo ĝis 18 jaroj (sekureco kaj efikeco ne determinita).
Gravedeco kaj laktado
Studoj pri bestaj reproduktadoj uzantaj insulinan aspart-bifazon ne estis farataj. Tamen, reproduktaj toksikologiaj studoj, same kiel la studo de teratogeneco ĉe ratoj kaj kunikloj kun sc administrado de insulino (insulina aspart kaj normala homa insulino) montris, ke ĝenerale la efikoj de ĉi tiuj insulinoj ne diferencas.Insulin aspart, kiel homa insulino, ĉe dozoj superantaj la rekomendatan dozon por administrado de sc en homoj ĉirkaŭ 32 fojojn (ratoj) kaj 3 fojojn (kunikloj), kaŭzis antaŭ- kaj post-enplantaĵajn perdojn, same kiel visceral / skeletajn anormalojn. Je dozoj superantaj la rekomenditan por subkutanan administradon ĉe homoj ĉirkaŭ 8 fojojn (ratoj) aŭ proksimume egala al la dozo en homoj (kunikloj), neniuj signifaj efikoj estis observitaj.
Uzo dum gravedeco estas ebla se la atendata efiko de terapio superas la eblan riskon por la feto (adekvataj kaj strikte kontrolitaj studoj ne estis faritaj). Oni ne scias, ĉu insulino aspart bifhasic povas havi embriotoksan efikon kiam uzata dum gravedeco kaj ĉu ĝi influas reproduktan kapablecon.
Dum la periodo de la ebla ekapero de la gravedeco kaj dum sia tuta periodo, necesas zorge kontroli la staton de pacientoj kun diabeto mellitus kaj monitori la nivelon de glukozo en la sango. La bezono de insulino, kiel regulo, malpliiĝas en la unua trimonato kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj de gravedeco.
Dum akuŝo kaj tuj post ili, la bezono de insulino povas malpliiĝi draste, sed rapide revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco.
Oni ne scias, ĉu la drogo pasas al patrina lakto. Dum laktado povas esti bezono por dozo-ĝustigo.
Kromaj efikoj de la substanco Insulin aspart bifhasic
Edemo kaj difektita refrakto (komence de la kuracado), lokaj alergiaj reagoj (hiperemio, ŝvelaĵo, prurito de la haŭto ĉe la loko de injekto), ĝeneraligitaj alergiaj reagoj (haŭta erupcio, prurito, pliigita ŝvitado, difektita funkcio de la trakta gastrointesteno, malfacileco por spirado, takikardio, malpliigita sangopremo, angioedemo edemo), lipodistrofio ĉe la loko de injekto.
Interago
Oralaj hipoglucemaj drogoj, MAO-inhibidores, ACE-inhibidores, karbonaj anhidrasaj inhibidores, bromocriptina, somatostatina analogoj (oktreotido), sulfanilamidoj, anabolaj steroidoj, tetraciklinoj, fenoxifenfilfindofilfinfilofinfilofinfetinfinfizolofinfininfinfinfinilfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinfinilfinfinfinfinfinfinfinfamfinfinfinfinfinfinfamfinfinfinfamfinfinfinfamfin etanolo kaj etanol-enhavantaj drogoj.
Parolaj kontraŭkoncipiloj, glucocorticoidoj, tiroideaj hormonoj, tiazidaj diurikoj, heparino, triciclaj antidepresivoj, simpatomimetikoj, danazolo, BKK, diazoksido, morfino, fenitoino, nikotino malfortigas la hipogluzeman efikon de insulino. Sub la influo de beta-blokantoj, klonidino, litiaj preparoj, reserpino kaj salicilatoj, ambaŭ malfortiĝo kaj pliiĝo estas ebla.
Superdozo
Simptomoj hipoglikemio - "malvarma" ŝvito, paleco de la haŭto, nervozo, tremado, angoro, nekutima laceco, malforto, maloriento, malgrava atento, kapturno, severa malsato, provizora vida difekto, kapdoloro, naŭzo, takikardio, kramfoj, neŭrologiaj malordoj komo.
Traktado: la paciento povas ĉesigi negravan hipoglikemion prenante manĝaĵojn riĉajn en glukozo, sukero aŭ karbonhidratoj. En severaj kazoj - en / en 40% dextrosa solvo, en / m, s / c - glucagono. Post reakiro de la konscio, la paciento rekomendas manĝi nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj por malebligi re-disvolviĝon de hipogluzemio.
Antaŭzorgoj substancoj insulina asparto bifásica
Vi ne povas eniri iv. Nesufiĉa dozo aŭ ĉesigo de kuracado (precipe kun diabeto mellitus de tipo 1) povas konduki al disvolviĝo de hiperglicemio aŭ diabeta ketoacidosis. Kiel regulo, hiperglicemio manifestiĝas iom post iom dum pluraj horoj aŭ tagoj (simptomoj de hiperglucemio: naŭzo, vomado, somnolo, ruĝeco kaj sekeco de la haŭto, seka buŝo, pliigo de urino, soifo kaj perdo de apetito, aspekto de odoro de acetono en elĉerpigita aero), kaj sen taŭga kuracado povas konduki al morto.
Post kompensado de karbonhidrata metabolo, ekzemple, dum intensa insulinoterapio, pacientoj povas sperti tipajn simptomojn de pioniroj de hipoglikemio, pri kiuj pacientoj devas esti informitaj. En pacientoj kun diabeto kun optimuma metabola kontrolo, malfruaj komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas poste kaj progresas pli malrapide. Tiurilate, rekomendas efektivigi agadojn celantajn optimumigi metabolan kontrolon, inkluzive de monitorado de sango-glukozo-niveloj.
La drogo devas esti uzata en rekta rilato kun manĝaĵa konsumado. Oni devas konsideri la altan rapidon de la ekfunkcio en la kuracado de pacientoj kun samtempaj malsanoj aŭ kun drogoj, kiuj malrapidigas la absorbadon de manĝaĵoj. En ĉeesto de koincidaj malsanoj, precipe de infekta naturo, la bezono de insulino emas pliiĝi. Difektita rena kaj / aŭ hepata funkcio povas konduki al malpliigo de insulinpostuloj. Salti manĝojn aŭ neplanitan ekzercadon povas konduki al la disvolviĝo de hipogluzemio.
La translokigo de la paciento al nova speco de insulino aŭ preparado por insulino de alia fabrikanto devas esti farata sub strikta medicina superrigardo, necesas ĝustigo de dozo. Se necese, doza ĝustigo povas fariĝi jam ĉe la unua injekto de la drogo aŭ dum la unuaj semajnoj aŭ monatoj de kuracado. Ŝanĝo en la dozo povas postuli kun ŝanĝo en dieto kaj kun pliigita fizika streĉo. Ekzerco tuj post la manĝo povas pliigi vian riskon de hipoglikemio.
Kun la evoluo de hipoglucemio aŭ hiperglicemio, eblas malpliigo de la koncentriĝo de atento kaj reaga rapideco, kio povas esti danĝera dum veturado de aŭto aŭ laborado kun maŝinoj kaj mekanismoj. Oni devas konsili al pacientoj fari mezurojn por malebligi la disvolviĝon de hipoglucemio kaj hiperglicemio. Ĉi tio gravas precipe por pacientoj kun neniuj aŭ malpliigitaj simptomoj de pioniroj de evoluanta hipoglikemio aŭ suferantaj oftaj epizodoj de hipoglikemio.
Kiam vi uzas drogojn, estas tre grave kompreni ilian principon de agado. Ajna drogo povas esti malutila se uzata neĝuste. Ĉi tio validas precipe por drogoj uzataj en patologioj kun mortiga risko.
Ĉi tiuj inkluzivas insulin-bazitajn medikamentojn. Inter ili estas insulino nomata Aspart. Vi bezonas scii la karakterizaĵojn de la hormono, por ke la kuracado kun ĝi estu plej efika.
Ĝenerala informo
La komerca nomo de ĉi tiu drogo estas NovoRapid. Ĝi apartenas al la nombro de insulinoj kun mallonga ago, helpas malpliigi la kvanton da sukero en la sango.
Kuracistoj preskribas ĝin al pacientoj kun insulin-dependanta diabeto. La aktiva substanco de la drogo estas insulino Aspart. Ĉi tiu substanco tre similas al siaj propraĵoj al homa hormono, kvankam ĝi estas produktita kemie.
Aspart estas havebla en formo de solvo, kiu estas administrita subkutane aŭ intraveneze. Ĉi-tio estas du-faza solvo (solvebla insulino Aspart kaj protaminaj kristaloj) .Tia agregita stato estas senkolora likvaĵo.
Aldone al la ĉefa substanco, inter ĝiaj komponantoj povas esti nomata:
- akvo
- fenolo
- natria klorido
- glicerolo
- acida hidroklorika
- natria hidroksido
- zinko
- metacresol
- natria fosfata dihidrato.
Insulin Aspart estas distribuita en 10-ml-kajojn. Ĝia uzo estas permesata nur kiel preskribita de la ĉeestanta kuracisto kaj konforme al la instrukcioj.
Farmacologiaj propraĵoj
Asparta havas hipogluzeman efikon. Ĝi okazas kiam la aktiva komponanto interagas kun receptoroj de insulino en la ĉeloj de adiposa histo kaj muskoloj.
Ĉi tio helpas akceli la transporton de glukozo inter ĉeloj, kio malpliigas ĝian koncentriĝon en sango. Danke al ĉi tiu kuracilo, korpaj histoj uzas glukozon pli rapide.Alia direkto de la efiko de la drogo estas malrapidigi la procezon de glukoza produktado en la hepato.
La drogo stimulas glicogenogenezon kaj lipogenezon. Ankaŭ kiam ĝi estas konsumata, proteino aktive produktas.
Ĝi distingiĝas per rapida absorbo. Post kiam la injekto estas farita, la aktivaj komponentoj estas sorbitaj de la ĉeloj de la muskola histo. Ĉi tiu procezo komenciĝas 10-20 minutojn post la injekto. La plej potencaj efikoj povas esti atingitaj post 1,5-2 horoj. La daŭro de la drog-efiko ĝenerale estas ĉirkaŭ 5 horoj.
Interagado kun drogoj, superdozo, analogoj
Kiam vi prenas kuracilojn, necesas informi la ĉeestantan kuraciston pri ili, ĉar iuj medikamentoj ne devas esti uzataj kune.
En aliaj kazoj, necesu singardeco - konstanta monitorado kaj analizo. Eble necesas ankoraŭ ĝustigo de dozo.
La dozo de Aspart-insulino devas esti reduktita dum kuracado kun drogoj kiel:
- hipoglucemaj drogoj
- drogoj enhavantaj alkoholon
- anabolaj steroidoj
- ACE-inhibidores
- tetraciklinoj
- sulfonamidoj,
- Fenfluramino,
- Piridoxino
- Teofilino.
Ĉi tiuj drogoj stimulas la agadon de la drogo, jen kial la procezo de uzado de glukozo intensiĝas en la homa korpo. Se la dozo ne reduktiĝas, povas okazi hipogluzemio.
Oni observas malpliigon de la efikeco de la drogo kiam ĝi estas kombinita per la jenaj rimedoj:
- tiuretikoj
- simpatomimetikoj
- iuj tipoj de antidepresivoj,
- hormonaj kontraŭkoncipiloj,
- glukokorticosteroidoj.
Uzinte ilin, necesas doza alĝustigo supren.
Ekzistas ankaŭ drogoj, kiuj povas ambaŭ pliigi kaj malpliigi la efikecon de ĉi tiu drogo. Ĉi tiuj inkluzivas salicilatojn, beta-blokantojn, reserpinon, drogojn enhavantajn lition.
Kutime ĉi tiuj financoj provas ne kombiniĝi kun Aspart-insulino. Se ĉi tiu kombinaĵo ne povas eviti, ambaŭ la kuracisto kaj la paciento devas esti precipe zorgemaj pri la reagoj en la korpo.
En kazo de superdozo, kutime okazas hipogluzemio. En iuj kazoj, dolĉa frandaĵo aŭ kulero da sukero povas malpezigi siajn simptomojn.
En malfacila situacio, la paciento eble perdos konscion. Foje eĉ hipoglicemia komo disvolviĝas. Tiam la paciento bezonas rapidan kaj altkvalitan medicinan prizorgon, alie la rezulto povus esti lia morto.
La neceso anstataŭigi Aspart povas okazi pro diversaj kialoj: maltoleremo, kromefikoj, kontraŭindikoj aŭ malkomforto pri uzo.
La kuracisto povas anstataŭigi ĉi tiun kuracilon per la jenaj drogoj:
- Protafan . Ĝia bazo estas insulino Isofan. La drogo estas suspendo, kiu devas esti administrita subkutane.
- Novomiks . La drogo baziĝas sur insulino Aspart. Ĝi estas efektivigita kiel pendado por administrado sub la haŭto.
- Apidra . La drogo estas injekta solvo. Ĝia aktiva ingredienco estas insulina glulisino.
Krom injektaj drogoj, la kuracisto povas preskribi kaj tableti drogojn. Sed la elekto devas aparteni al specialisto, por ke ne okazu pliaj sanproblemoj.
Farmakologio
Ĝi ligas al insulinaj riceviloj ĉe muskolo kaj grasaj ĉeloj. La malkresko de sanga glukozo estas pro pliigita intracelula transporto, pliigita uzado de histoj kaj malpliigo de la indico de glukoza produktado en la hepato. Pliigas la intensecon de lipogenezo kaj glukogenozo, proteina sintezo. Post sc injekto, la efiko okazas ene de 10-20 minutoj, atingas maksimumon post 1-3 horoj kaj daŭras 3-5 horojn.
Rapide sorbita el subkutana graso. Anstataŭigo de la aminoacida prolino ĉe la pozicio B28 kun asparta acido reduktas la tendencon de la molekuloj formi heksamerojn, kio pliigas la indicon de absorbo (kompare al konvencia homa insulino).Post s / c administrado, T max estas 40-50 minutoj, proteina ligado estas tre malalta (0-9%), T 1/2 - 81 minutoj.
Carcinogenicity, mutagenicity, efikoj sur fekundeco
Normaj dujaraj studoj taksantaj la eblan karcinogenecon de insulina aspart ne estis faritaj. En unujaraj studoj pri onkogeneco, ratoj Sprague-Dawley estis injektitaj sc en insulin aspart ĉe dozo de 10, 50, kaj 200 ekzempleroj / kg (proksimume 2, 8, kaj 32 fojojn la homa dozo kiam sc administris). La rezultoj montris, ke je dozo de 200 ekzempleroj / kg en inoj, la ofteco de mamaj tumoroj estas pli alta kompare kun la kontrolo (ĉi tiuj observoj ne diferencas signife de tiuj akiritaj kun konvencia homa insulino). La signifo de la datumoj akiritaj por homoj estas nekonata.
Mutageneco de insulina aspart ne estis detektita en kelkaj genotoksaj provoj (inkluzive de la testo Ames, la testo por genaj mutacioj en musaj limfomaj ĉeloj, la testo por kromosomaj aberacioj en homa limfocita ĉela kulturo), kaj in vivo en testo de mikronukleoj en musoj kaj eksa vivo en la UDS-testo (neprogramita DNA-sintezo) sur rataj hepatocitoj.
Ne estis difektita fekundeco ĉe viraj kaj virinaj ratoj je sc dozo de aspart insulino, ĉirkaŭ 32 fojojn la rekomendinda dozo por administrado de sc en homoj.
Komponado, liberiga formo kaj farmakologia efiko
Bifazika insulino kombinas solveblan asparton kaj kristalan insulinan protaminon en proporcio de 30 ĝis 70%.
Ĉi tio estas pendado por administrado de sc, havanta blankan koloron. 1 mililitro enhavas 100 ekzemplerojn, kaj unu ED respondas al 35 mcg da anhidra insulino Aspart.
La homa insulina analogo formas insulan receptoron kompleksan kun ricevilo sur la ekstera citoplasma ĉela membrano. Ĉi-lasta aktivigas la sintezon de enzimoj de glukogeno, piruvato kinase kaj heksokinase.
Malkresko en sukero okazas kun pliigo de intracelular-transporto kaj plibonigita ŝtata konsumado de glukozo. Hipoglicemio ankaŭ estas atingita malpliigante la tempon por la liberigo de glukozo per la hepato, glukogenozo kaj la aktivigo de lipogenezo.
Bifazika insulina aspart estas ricevita per bioteknologiaj manipuladoj kiam la molekulo de la hormona prolino anstataŭiĝas per aspartia acido. Tiaj bifazaj insulinoj havas similan efikon al glukozilita hemoglobino, kiel faras homan insulinon.
Ambaŭ drogoj estas same aktivaj en molara ekvivalento. Tamen, Aspart-insulino agas pli rapide ol la solvebla homa hormono. Kristala asparto de protamino havas efikon de meza daŭro.
La ago post sc administrado de la agento realiĝas post 15 minutoj. La plej alta koncentriĝo de la drogo okazas 1-4 horojn post la injekto. La daŭro de la efiko estas ĝis 24 horoj.
En serma Cmax, insulino estas ĉirkaŭ 50% pli ol uzante bifazan homan insulinon. Plie, la averaĝa tempo atingi Cmax estas malpli ol la duono.
T1 / 2 - ĝis 9 horoj, ĝi reflektas la rapidon de absorbo de la protamin-ligita frakcio. Bazaj insuliniveloj estas observataj 15-18 horojn post la administrado.
Sed kun tipo 2 diabeto, la atingo de Cmax estas ĉirkaŭ 95 minutoj. Ĝi konservas nivelon malpli ol 14 kaj super 0 post administrado de sc. Ĉu la areo de administrado influas la lokon de absorbo ne estis studita.
Dozo kaj administrado
Ofte insulino Degludek, Aspart. Injekto estas farata en iuj partoj de la korpo:
Vi devas fari insulinan injekton antaŭ manĝoj (la prandia metodo) aŭ post manĝi manĝaĵon (la postprandan metodon).
La algoritmo kaj dozo de administrado estas determinitaj de la ĉeestanta kuracisto. Sed ofte la ĉiutaga kvanto de la drogo estas 0,5-1 UNUoj po 1 kg da pezo.
En severaj kazoj, insulino Aspart bifhasic estas administrita iv. La procedo efektiviĝas uzante infuzaĵsistemojn en ambulatoria aŭ enpatria medio.
Adversaj reagoj, kontraŭindikoj kaj superdozo
La uzo de insulino Asparta povas influi la laboron de la Nacia Asembleo, ĉar la rapida normaligo de sukero-valoroj foje kaŭzas akran doloron de neuropatio. Ĉi tiu kondiĉo tamen pasas kun la tempo.
Ankaŭ bifazika insulino kondukas al la apero de lipodistrofio en la injekto-zono. Flanken de la sensaj organoj oni rimarkas vidan difekton kaj glitojn en refrakto.
Kontraŭindikoj estas individua maltoleremo al la eroj de la drogo kaj hipogluzemio.
Krome, la uzo de Insulin Aspart ne konsilas ĝis la 18-a aĝo. Ĉar ne ekzistas klinikaj datumoj konfirmantaj la efikecon kaj sekurecon de la drogo por la emerĝanta organismo.
En kazo de superdozo, la jenaj simptomoj okazas:
- kramfoj
- akuta malkresko en glukozo,
Kun iometa troo de la dozo, por normaligi la glukozan koncentriĝon, sufiĉas preni rapidajn karbonhidratojn aŭ trinki dolĉan trinkaĵon. Vi povas enigi glucagon subkutan aŭ intramuskule aŭ solvon de dextroso (iv).
Kaze de hipogluzema komo, de 20 ĝis 100 ml de dextroso (40%) estas injektita per jeto-intravena vojo ĝis la stato de la paciento normaligas. Por malebligi la disvolviĝon de tiaj kazoj, buŝa konsumado de karbonhidratoj estas plu rekomendinda.
Liberiga formularo
La kuracilo estas liberigita en sia pura formo, same kiel parto de kompleksaj medikamentoj. La komerca nomo por Aspart-insulino estas NovoRapid, la du-faza nomo estas NovoMix (30 FlexPen aŭ Penfill, 70 kaj 50 FlexPen) kaj Raizodeg.
Preskribo Insulin Aspart estas liberigita. INN (en la latina) - Insulinum aspartum, du-fazo - Insulinum aspartum biphasicum.
Ekzistas pluraj dozaj formoj, kies aktiva komponanto estas insulino aspart. Havebla en kaj anstataŭigaj kartoĉoj.
La mezumo - 1700-1800 r por 3 ml da hipoglucemia solvo. La prezo varias laŭ la formo de liberigo.
En unufoja preparado estas 350 μg de la aktiva komponento, kiu egalas al 100 PECOJ.
La bifazika solvo enhavas 30% insulinan asparton kaj 70% protaminon en kristala formo.
La maniero de uzo dependas de la formo de la drogo kaj de la tipo de endokrina patologio. La dozo estas trafita de kronikaj kaj akraj malsanoj, aĝaj de la paciento.
Instrukcioj por uzi Insulin Aspart:
- Ununaskula bioingenia agento estas administrita sc. Proksimume 0.5-1 ekzempleroj po 1 kg da korpa pezo. La ĉiutaga dozo dividiĝas en plurajn aplikojn, alie hipogluzemio aperos, ĉi tio kondukos al komo. Oni permesas administri ĝin intravena nur al medicina personaro, memadministrado de iv povas konduki al neantaŭvideblaj komplikaĵoj.
- Du-faza agento estas uzata malsame. La komenca dozo estas 12 ekzempleroj, administrata vespere antaŭ la lasta vespermanĝo. Enkondukita ekskluzive s / c, en / en kaj / m la enkonduko estas malpermesita. Post 3 tagoj, la dozo ĝustigas, konsiderante la fastan glukozon-nivelon, kiu devas esti mezurita ene de 3 tagoj.
Eniru la kuracilon en lipodistrofajn areojn. Du fingroj kaptas la haŭton, formante plendon. Injekto de la drogo estas farita en ĝin.
Preni medikamentojn dum laktado ne estas malpermesita. Uzo estas permesita se la ebla risko por la bebo estas malpli ol la avantaĝo por la patrino.
Kiel por maljunaj pacientoj, necesas ĝustigi la dozon. Aĝo-rilataj ŝanĝoj en la korpo povas konduki al malbona sano. Ĉar la funkciado de internaj organoj estas interrompita, la ago de hipoglucemia medikamento plimalbonigas la kondiĉon.
Medikamentadoj, kiuj malpliigas sangan sukeron, prenitaj buŝe, plibonigas la agadon de la aktiva komponanto. Tiaj drogoj ne rekomendas. Hipoglucemio disvolviĝas, kondiĉo karakterizita de malpliigo de glukozo sub normalaj valoroj.
Anabolaj steroidoj, Ketoconazole, Piridoxino kaj aliaj drogoj bazitaj sur etanolo kaj tetraciklinoj, kiuj estas uzataj samtempe kun ĉi tiu hipogluzemia kuracilo, ankaŭ kaŭzas akran malpliiĝon de sanga glukozo.
Parolaj kontraŭkoncipiloj, heparino kaj antidepresivoj uzataj en diabeto por redukti la simptomojn de agreso povas redukti la efikon de la drogo.
Pliigi la dozon rekomendas iom post iom, ĉar la rapida stabiligo de glukozo komence de kuracado kaŭzas adversajn reagojn de la centra kaj ekstercentra nerva sistemo. Ĉi tio kondukas al akra doloro, transitiva en la naturo.
Ĉe la loko de injekto aperas ruĝeco. De la vida sistemo, pacientoj plendas pri aniseikonio. Refrakto malvaloriĝas, tio estas la sama objekto en ambaŭ retinoj aspektas malsama en grando. Flanka efiko estas revertebla.
Kun plilongigita injekto en unu loko disvolviĝas. Eblos malhelpi, se vi ŝanĝos la lokon de administrado de insulino en la sama areo.
Malpli ĝeneraligitaj hipersensivecaj reagoj estas registritaj. Ili estas vivminacaj diabetoj, oni raportis kazojn.
Iu ajn drogo havas kontraŭindikojn. Ili gravas konsideri por protekti vin kontraŭ la evoluo de nedezirataj adversaj reagoj.
Insulino Aspart havas malmultajn kontraŭindikojn. La ĉefa afero estas la sentiveco de la paciento al konsisto. Se erupcio aperas dum la unua uzo, la injekto-areo fariĝas rozkolora aŭ ruĝa, plua uzo de la drogo ne rekomendas. Kun posta uzo, la alergia reago povas intensigi.
La uzo de la drogo dum la periodo de gestado estas permesita. La dozo estu malgranda. Studoj montris, ke grandaj dozoj de la drogo kondukas al negativaj reagoj al la feto.
Dozo de insulina aspart kaj dozo
Insulin aspart estas administrita subkutane kaj intravenee. Subkutane, en la areo de la femuro, abdomenmuro, fekaĵo, ŝultro tuj post manĝo (postprandial) aŭ tuj antaŭ manĝoj (prandial). Estas necese regule ŝanĝi la injektan lokon ene de la sama areo de la korpo. La maniero de administrado kaj dozo estas fiksitaj individue. Tipe, la bezono de insulino estas 0,5 - 1 PECOJ / kg ĉiutage, 2/3 el kiuj falas sur la prandial (antaŭ manĝoj) insulino, 1/3 - sur la funda (baza) insulino.
Kontraŭ-administrita se necese, uzante infuzaĵajn sistemojn, tia enkonduko povas esti farita nur de kvalifikita medicina personaro.
Kun ĉesigo de terapio aŭ nesufiĉa dozo (precipe kun tipo 1 diabeto mellitus), hiperglicemio kaj diabeta ketoacidozo povas disvolviĝi. Hiperglicemio kutime disvolviĝas laŭgrade dum pluraj horoj aŭ tagoj. Simptomoj de hiperglicemio: naŭzo, dormo, vomado, sekeco kaj ruĝeco de la haŭto, pliigo de urina eligo, seka buŝo, perdo de apetito, soifo, apero de odoro de acetono en la elĉerpita spiro. Hiperglicemio sen taŭga kuracado povas konduki al morto.
En kazo de malgrava rena aŭ hepata funkcio, la bezono de insulino kutime malpliiĝas, kaj en la ĉeesto de koncomitantaj malsanoj, precipe infektaj malsanoj, ĝi pliiĝas. Malfunkcio de la pituitaria glando, suprenaj glandoj kaj tiroida glando povas ŝanĝi la bezonon de insulino.
La translokigo de la paciento al nova markonomo aŭ speco de insulino devas esti strikte kontrolita.
Kiam vi uzas insulin aspart, eble necesas ŝanĝo de dozo aŭ pli granda nombro de injektoj ĉiutage, male al konvencia insulino. Doza ĝustigo eble bezonos jam ĉe la unua administrado.
En pacientoj post kompenso de karbonhidrata metabolo, iliaj tipaj simptomoj de pioniroj de hipoglikemio povas ŝanĝiĝi, pacientoj devas esti informitaj pri tio.
Neplanita ekzercado aŭ salti manĝojn povas konduki al hipoglikemio.
Pro la farmakodinamikaj trajtoj, hipoglikemio kun la uzo de insulina aspart eble disvolviĝos pli frue ol kun la uzo de solvebla homa insulino.
Ĉar insulina aspart devas esti uzata en rekta rilato kun konsumado de nutraĵoj, indas konsideri la altan rapidon de la ekapero de la efiko de la drogo en kuracado de pacientoj kun kunkomitanta patologio aŭ preni drogojn, kiuj malrapidigas la absorbadon de manĝaĵoj.
Insulina traktado kun akuta plibonigo de glicemia kontrolo povas esti akompanata de disvolviĝo de akra dolora neuropatio kaj plimalboniĝo de la kurso de diabeta retinopatio. Daŭra plibonigo en glicemia kontrolo reduktas la riskon de neuropatio kaj diabeta retinopatio.
Dum terapio, necesas singardeco dum okupiĝado pri eble danĝeraj agadoj (inkluzive de veturado de veturiloj), kie estas bezonata pliigita koncentriĝo de atento kaj rapideco de psikomotraj reagoj, ĉar hipoglikemio povas disvolviĝi, precipe ĉe pacientoj kun ĝiaj oftaj epizodoj aŭ forestantaj (mildaj) pioniraj simptomoj.
