Pankrea diagnozo

• NATURO DE nutraĵoj: superregado de grasaj manĝaĵoj, manko de proteinoj en la dieto,

• GRAVAJ HABELOJ: alkohola misuzo.

• Antaŭaj malsanoj: malsanoj de la bilia trako, G kaj duodeno, mumoj, virusa hepatito B, metabolaj kaj hormonaj malordoj de la substancoj (hiperparatiroidismo), pankreataj vundoj.

Malpligrandigita nutrado, seka, malpura griza haŭto, malpliigita elasteco - kun plilongigita progresiva kurso de kronika pancreatito aŭ pankreata kancero

• Subterterika kolorigo de la haŭto kaj mukozoj de la mola palato kaj sclera aŭ ilia ruĝeco - kun la pseŭdotumora formo de kronika pancreatito aŭ tumoro de la pankreata kapo.

• Paloro de la haŭto kun areoj de cianosis - en akra pancreatito kiel rezulto de spiraj kaj cirkuladaj malordoj (pro severa embriado)

• Sekeco kaj tegaĵo de la lango, glateco kaj atrofio de la papiloj, stranga malagrabla odoro, fendoj kaj ulcerado en la anguloj de la buŝo (cheilitis), afabla stomatito.

• La abdomeno pligrandiĝas laŭ volumo - pro flatuleco.

• En la abdomeno, sur la brusto, kaj malpli ofte sur la dorso - klare difinitaj helaj ruĝecaj elementoj, kiuj leviĝas iomete super la surfaco de la haŭto - simptomo de "ruĝaj gutetoj"

• Bruna kolorigo de la haŭto super la pankreato.

• Iafoje - atrofio de subkutana graso en la epigastrio - en la areo responda al la projekcio de la pankreato sur la antaŭa abdomena muro (simptomo Grott).

• Kerte-simptomo - kun malprofunda palpado de la abdomeno - doloro kaj streĉiĝo de la abdomenaj muskoloj en la epigastria regiono, foje en la regiono de la maldekstra hipokondrio aŭ ĉe la loko de la projekcio de la pankreato (en akra pancreatito).

• kun profunda palpado en pacientoj kun kronika pancreatito kaj tumoro de la pankreato, eblas palpi la pankreaton en formo de densa, neegala kaj dolora dolora ŝulaĉo.

• doloro en la choledochopancreatic-zono de Shoffar, situanta en la epigastrio dekstre - implikiĝo de la pankreata kapo en la patologia procezo.

• doloro ĉe la punkto de Desjardins (je 6 cm de la umbiliko sur la linio mense tirita de la umbiliko al la dekstra axila kavo).

Doloro pri palpado en la regiono Shoffar kaj ĉe la punkto de Desjardins -

pli ofte kun cholepancreatitis kaj pseŭdotumora ("kapo") formo de CP, ĉar ĝi respondas al la lokalizo de la pankreata kapo.

• Pozitiva simptomo de rotacio estas malpliigo de doloro ĉe la punkto Mayo-Robson kiam la paciento turnas sian maldekstran flankon.

La doloro kaŭzita de malsano de la stomako aŭ intestoj, dum pliiĝo!

• Kun damaĝo en la vosto de la pankreato, doloro troviĝas en la maldekstra nerv-vertebra angulo (Mayo-Robson II-punkto)

Pozitiva simptomo de Kaŝa estas la areo de cutana hiperestezio en la areo de cutana innervado de la torakaj segmentoj de VIII-X, eble estas la sola simptomo en pankreata vosta kancero.

• OAK- ↑ ESR, leŭkocitito kun movo maldekstren

• AK (bioch) -disproteinemia, pozitivaj akraj fazaj provoj (C-reaga proteino, ktp.) - kun pligravigado de XP. pancreatito

• ↑ Amilasa aktiveco en la sango (kvinoble pliigo de ĉi tiu indikilo havas diagnozan valoron por CP) kaj urino

• ↑ trypsino, lipase en la sango kun pligravigado de CP

• ↑ bilirubina, transaminase (AlAt, AsAT), alkalata fosfatazo kaj GGTP

• Ŝanĝoj en parametroj de sekrecia pancreata (enzimoj, bicarbonatoj, volumo de suko) en la studo de pankreata suko antaŭ kaj post stimulo kun sekreciino kaj pankreosimino.

• Koprogramaj studoj: kun neseksa manko, steatorreo superregas, kaj dum ili progresas, kremo kaj amiloreo kuniĝas.

• Hiperglicemio sur malplena stomako kaj dum la tago, dum la provo de toleremo al karbonhidratoj - difektita tolera glukozo aŭ diabeto.

• Panorama R-abdomena kavo (tavoloj en la projekcio de la pankreato)

• FGDS kun ekzameno de la cico de Vater (ekskludas duodenitis)

• Komputita tomografio (CT) - ↑ aŭ ↓ de la grandeco de la pankreato, difuza nepara amasiĝo de izotopo en la glata histo.

• Ultrasono - informoj pri la formo, grandeco, ekostrukturo de la pankreato.

• Endoskopia retrograda pankreatokolangiografio - ŝanĝoj en la pankreata dukto-sistemo kaj la bilia sistemo (determinante la lokon de stenozo kaj obstrukciaj procezoj).

Unu-kolumna ligna subteno kaj metodoj por fortigi angulajn subtenojn: VL-subtenoj - strukturoj desegnitaj por konservi dratojn je la bezonata alteco super la tero, akvo.

Krucaj profiloj de bordoj kaj marborda strio: En urbaj areoj, banka protektado estas desegnita konsiderante teknikajn kaj ekonomiajn postulojn, sed ili donas aparte gravecon al estetikaj.

Artikoloj pri medicinaj fakuloj

Pacientoj kun pankreata malsano povas plendi doloroj de stomako siavice dispeptikaj simptomoj, ĝenerala malforteco.

Abomenaj doloroj, sufiĉe diversaj laŭ la daŭro kaj la naturo, estas lokitaj plej ofte en la supra abdomeno, ĉefe en la epigastria regiono aŭ maldekstra hipokondrio, radiante al la dorso. Ili povas esti akraj, intensaj herpetoj zoster, kun irradiado al la lumbara regiono, kiu en akra pancreatito asocias kun malobservo de la elfluo de sekrecioj de la pankreato kaj ekspozicio al siaj propraj proteolitikaj enzimoj. Longaj kaj intensaj doloroj estas karakterizaj de tumoroj; ili ofte pliigas la pozicion de la paciento sur la dorso, kio devigas pacientojn preni duon-fleksitan pozicion.

Dispeptikaj simptomoj, naŭzo kaj vomado ofte okazas en diversaj malsanoj de la pankreato rezulte de ŝanĝo en ĝia enzimata aktiveco aŭ refleksive.

Mekanika iktero kun juko de haŭto karakteriza por lezoj de la kapo de la pankreato kun malobservo de la elfluo de la galo.

, , , , , , , , , , ,

Fizikaj metodoj por la studo de la pankreato

Sur ekzameno, elĉerpiĝo, iktero, kun ĝiaj karakterizaj konsekvencoj en la formo de skrapado, hemorragio, estas rivelitaj. La palpado de la pankreato restas senutila metodo. Nur kun markita pligrandiĝo de la glando pro tumora damaĝo kun profunda glitiga palpado oni povas detekti neoplasmon.

Pliaj pankreataj esploraj metodoj

Laboratoriaj kaj instrumentaj metodoj povas pli precize detekti la aktivan detruan procezon en la glando, taksi la postrestan ekzocrinan pancreatan funkcion, taksi la endokrinan funkcion de la pankreato kaj taksi la morfologiajn ecojn de la glando.

X-radia ekzameno pankreato. Panorama radiografio de la abdomena kavo malkaŝas kalkulojn en la glando. Kun la enkonduko de bario-kontrasto, nerektaj signoj de inflamaj kaj neoplastaj procezoj en la proksimuma parto de la pankreato povas esti akiritaj, konsiderante ŝanĝojn en la muka membrano de la duodeno.

Ultrasona ekzameno pankreato. Ĉi tiu ne-invasiva kaj sekura metodo permesas detekti kistojn kaj neoplasmojn en la pankreato, same kiel determini ĝian kreskon rezulte de edemo aŭ kompaktado (fibrozo).

Komputita tomografio. Ĉe pacientoj kun obezeco kaj intesta obstrukco, ultrasono estas kutime malfacila, tial estas konsilinde fari komputitan tomografion, kio ankaŭ ebligas vin taksi morfologiajn ŝanĝojn en la glando, identigi tumoron, kiston, fokusojn de inflamo, edemo.

Angiografio de Pankreata Arterio. Selektema angiografio de arterioj liverantaj sangon al la pankreato estas utila en la diagnozo de tumoroj. Ĝi permesas vin detekti mallarĝigon de la lumeno de la vazoj kaj malobservon de ilia pozicio. Kutime ĉi tiu studo estas farita post ultrasono kaj komputita tomografio.

Endoskopa retrograda kololangiopancreatografio. Ĉi tiu studo estas konsiderata unu el la plej valoraj metodoj de vidado por pankreataj kaj biliaj duktoj. Kontrasta iodita substanco estas enkondukita en la komuna bilia dukto per endoskopo kaj tiam radiografio, kio permesas ne nur establi la kaŭzon de obstrukcia iktero, sed ankaŭ identigi ŝanĝojn en la pankreato karakterizaj de inflamaj kaj neoplastaj procezoj. En kronika pancreatito, la dukto povas esti deformita, areoj de mallarĝiĝo kaj ekspansio estas videblaj. En ĉeesto de tumoro, izolita stenosis de la dukto aŭ ĝia kompleta obstrukco estas ebla.

Pankreata Radioisotopo-Ekzameno. Ĉi tiu studo pri la pankreato uzante metioninon markitan kun la radioaktiva izotopo de seleno, ĝenerale, estas signife malpli preciza ol la listigitaj esploraj metodoj.

La studo de pankreataj enzimoj en la sango kaj urino. Nekrozo de pankreata histo rezulte de obstrukco de la dukto de la glando povas esti taksata pliigante la koncentriĝon de pankreataj enzimoj en la sango, la urino kaj aliaj korpaj fluidoj. La plej ofta mezurado de amilase kaj lipasa agado. Dum akra pancreatito, altaj serumaj amilase-niveloj persistas ĝis 10 tagoj kaj kutime estas akompanataj de hiperamilazuria. Pliigo de la amilase-enhavo en sango-serumo kaj urino okazas ne nur en pancreatito, sed ankaŭ en patologio de la bilia trako, perforado de gastraj ulceroj, intesta obstrukco kaj iuj viraj malsanoj, kio ŝajne asocias kun samtempe damaĝo al la pankreato.

Pro la fakto, ke amilazo eniras la sangon ne nur de la pankreato, sed ankaŭ de la salivaj glandoj, nuntempe oni faras provojn determini ties izoenzimojn. Uzante radiomuno-teston, la agado en la sango-serumo de aliaj enzimoj - trypsino, lipase, elastase - estas taksata.

Esplorado pri Pankreata Funkcio. Eksokrina pankreata funkcio estas taksita per rekta kaj nerekta stimulado. Rekta stimulo konsistas en la administrado parentera de kelkaj hormonoj, precipe de sekreino kaj ecolistokokinino, kaj ankaŭ de ilia kombinaĵo. Nerekta stimulo konsistas el ingesta nutraĵo. Ambaŭkaze ili uzas mezuradon de pankreataj enzimoj - amilazo, tripsino, lipazo (kies koncentriĝo sub la influo de sekretino komence malpliiĝas iomete, kaj poste pliiĝas) en la duodenaj enhavoj, akiritaj per sondilo. Plia kaj grava metodo por taksi ekzokrinan pankreatan funkcion estas la studado de fekcioj por determini la enhavon de grasoj kaj proteinaj produktoj en ĝi.

Kvanta takso de la grasa enhavo en feĉoj, same kiel quimotripsino kaj trypsino, povas precize detekti progresivan malpliiĝon de la glanda funkcio.

Provo de toleremo al glukozo permesas taksi la endokrinan funkcion de la pankreato, kiu difektas 3/4 de pacientoj kun pancreatito aŭ kun tumoro de la pankreato.

La studo pri pankreata funkcio, precipe eksokrina, gravas ĉe pacientoj kun malabsorbado por klarigi la kaŭzojn de ĉi tiu patologio kaj precipe por determini la rolon de malkresko de la pankreata funkcio.

, , , , , , ,

Ecoj de la ekzameno de la organo

Kiam oni diagnozas la staton de la pankreato, gravas akiri informon ne nur pri la strukturo, sed ankaŭ pri la funkcioj de funkciado en la korpo. Tia organo estas reprezentita en la homa korpo en formo de granda glando, kiu havas specialan strukturon kaj plenumas iujn funkciojn.

La pankreato plenumas jenajn funkciojn en la homa korpo:

• prenas aktivan parton en la digesta procezo
• produktas enzimojn, kiuj bezonas por detrui grasojn kaj proteinojn en nutraĵojn
• estas en la glando kiu produktas insulinon, dank 'al kiu glukozo povas provizi al teksoj kaj ĉeloj la necesan energion
• realigas la sintezon de diversaj hormonoj necesaj por la plena funkciado de la homa korpo

La loko de la pankreato en la homa korpo estas la peritoneala spaco. En la okazo ke damaĝo al sensignifa parto de la glata histo okazas, la restanta histo plenumas la funkcion de anstataŭado kaj ofte la karakterizaj simptomoj ne aperas. Foje okazas inflamo aŭ morto de malgranda areo de histo, kio ne influas la strukturon de la tuta organo. Ĉi tio tamen povas provoki misfunkcion de la pankreato, kiu nepre influos la bonstaton de la paciento. Por tio specialistoj preskribas kompletan ekzamenon de la pankreato, dum kiu eblas taksi la strukturon de la organo kaj ĝian laboron.

Esploraj Metodoj de Laboratorio

Fekala analizo estas efika laboratoria metodo por diagnozo de pankreata patologio

Efektivigi diversajn provojn dum la ekzameno de la pankreato permesas determini la staton de la organo. En la okazo ke la paciento diagnozas kun pliigita aktiveco de la produktitaj enzimoj, tio eble indikas akran lezon.

Sango, urino kaj fektaĵoj povas esti uzataj por detekti tiajn enzimojn. Por identigi la severecon de organa damaĝo, studo estas farita de indikiloj pri la funkciado de la hepato, kiu estas proksime asociita kun la pankreato. Kiam vi faras ekzamenon de la pankreato, la sekvaj laboratoriaj diagnozaj metodoj povas esti uzataj.

Fari ĝeneralan sangoteston. En la okazo ke la paciento havas akran formon de la malsano aŭ la kronika procezo plimalbonigas, tiam ĉi tio estas akompanata de pliigo de la jenaj indikiloj:

• ESR
• ponardaj neutrofiloj kaj segmentitaj neutrofiloj
• blankaj globuloj

Nomumo de biokemia sangotesto. Kun progresado en la homa korpo de la icterika formo de pancreatito, pliigita enhavo de totala kaj rekta bilirubino estas observata.

Utila filmeto - Pankreato: funkcioj kaj eblaj malsanoj.

Konduki pancreatajn specifajn sangajn provojn:

Malplena stomako estas asignita por detekti la nivelon de amilase, lipase kaj trypsino en la duodena kavo. Post tio, solvo de hidroklorida acido estas enkondukita en la inteston kaj dua determino de la nivelo de enzimoj. Kun la evoluo de kronika pancreatito, gravega malpliigo de indikiloj kutime estas observata en ĉiuj porcioj.

Ekzameno de urino por la enhavo de amilazo kaj aminoacidoj en ĝi. Kun la disvolviĝo de diversaj patologioj de la pankreato, oni diagnozas kreskon de ĉi tiuj substancoj en la homa korpo.

La koprogramo estas efektivigita kun la celo determini amidon, grasojn, muskolajn fibrojn kaj nedigestitan fibron kun nesufiĉa enhavo de glandaj enzimoj en la fektaĵoj.

Pli lastatempe, por la diagnozo de pankreataj malsanoj, oni faris analizon por amilazo - jen la enzimo, kiu estas produktita de la propra korpo. Kun la progresado en la homa korpo de akra kaj kronika formo de la malsano, oni observis kreskon de la agado de ĉi tiu enzimo en la sango kaj urino. En la okazo, ke la paciento suferis de patologioj kiel pankreata nekrozo kaj skleroza pancreatito, tiam malpliiĝis la agado de amilazo en la urino kaj sango.

Hodiaŭ la ĉefa laboratoria indikilo de pankreataj patologioj estas la enzima elastase, kiu estas determinita en la tabureto. Gravas memori, ke ĉiuj sangaj provoj devas esti faritaj en la matena tempodaŭro kaj ĉiam sur malplena stomako.Krome iuj specoj de laboratoriotestoj postulas specialan preparadon de la paciento, tial ĉi tiu nuancado devas esti kontrolita ĉe kuracisto.

Instrumentaj diagnozaj metodoj

Ultrasono de la pankreato estas la plej populara metodo por diagnozo de patologioj

En medicina praktiko ofte estas uzataj instrumentaj metodoj por ekzameni la pankreaton, per kio eblas konfirmi la diagnozon. Krome, uzante tiajn diagnozajn metodojn, eblas determini diversajn ŝanĝojn en la strukturo de la organo, taksi ĝian grandecon kaj strukturon, kaj ankaŭ identigi diversajn specojn de neoplasmoj kaj anomalioj.

Ofte specialistoj recurras al uzado de tiaj metodoj:

• Vida ekzameno endoskopa de la paciento permesas diagnozi diversajn ŝanĝojn, kies lokalizado fariĝas la kunfluejo de la pankreata dukto kaj duodeno.
• Biopsia pankreata kun mikroskopa taksado de specimeno de pankreata histo. Uzante ĉi tiun diagnozan metodon, eblas precize determini la inflaman procezon, distingi malignajn neoplasmojn de benignaj, kaj ankaŭ identigi la tipon de tumoro.
• Endoskopa retrograda kololangiopancreatografio estas konsiderata kiel unu el la plej informaj metodoj de instrumenta ekzameno, per kio eblas diagnozi mallarĝigon de la duktoj pro la sekvaj kialoj: cikatrigado de ŝtofoj, formado de ŝtonoj, apero de tumoroj kaj formado de proteinoj.
• Komputita tomografio helpas diagnozi diversajn neoplasmojn kaj pseŭdozistojn en la pankreato, same kiel identigi atrofiajn procezojn en la organo.
• Endo-ultrasonografio permesas ekzameni detale la ŝanĝojn en pankreata histo kaj duktoj, same kiel diagnozi kreskon de la grandeco de la ganglioj.
• Ultrasono estas konsiderata kiel unu el la plej oftaj metodoj por studado de la pankreato, per kiu eblas determini la strukturon de la organo, ĝia grando, konturo kaj la stato de la galaj duktoj kaj duktoj. Dank 'al ĉi tiu metodo, eblas klarigi la ĉeeston de troa fluido en la abdomena kavo, kio povas indiki la jenajn ŝanĝojn: inflaman procezon, formadon de ŝtonoj, kistajn formaciojn, cikatriĝojn de la histo, tumoroj de malsama naturo kaj aĝojn rilatigitaj kun aĝo.

Por fari precizan diagnozon, specialisto kutime preskribas kompletan ekzamenon al la paciento.

Patologio de la pankreato

Pankreata malsano - pancreatito: priskribo kaj simptomoj

La patologio de la pankreato estas esprimita en la disvolviĝo de akra inflamatoria procezo, kiu nomiĝas pancreatito, same kiel en la kronika kurso de la malsano.

Plej ofte, kronika pancreatito disvolviĝas rezulte de:

• alkoholuzo
• Progreso de malsano biliara

Karakterizaĵo de ĉi tiu malsano estas la fakto, ke la inflama procezo malhelpas la eniron en la intestojn de enzimoj sintezitaj de la pankreato. Rezulte de tio enzimoj estas aktivigitaj en la propra glando, kio kondukas al ĝia detruo.

Kun ĉi tiu patologio, toksinoj liberiĝas, kiuj facile penetras la sangofluon kaj povas kaŭzi gravan damaĝon al aliaj organoj kaj histoj. Akra pancreatito estas konsiderata serioza malsano, kiu postulas kuracadon. Gravas memori, ke ju pli frue la drogokuracado komenciĝos, pli altaj estas la eblecoj, ke la paciento resaniĝos tute.

En manko de efika kuracado, akra pancreatito fariĝas kronika formo de la malsano.

La progresado de kronika pancreatito en la homa korpo povas konduki al disvolviĝo de diversaj komplikaĵoj, inter kiuj la plej danĝeraj estas kistoj kaj malignaj neoplasmoj.

En kazo de misfunkcio de la pankreato, kutime aperas jenaj simptomoj:

• Dolora sindromo estas karakteriza signo, kiu okazas kun diversaj malordoj de la pankreato. En la okazo ke pancreatito daŭras akra formo, tiam la paciento zorgas pri severa doloro, kiu daŭras longan tempon. En la kronika formo de la kurso de la malsano, plej ofte la doloro-sindromo estas malpli prononcita, kaj eĉ povas esti tute forestanta. Doloro-sentoj disvolviĝas sub la influo de diversaj faktoroj, kiuj kaŭzas permanentan damaĝon al la glando aŭ ĝia provizora interrompo. Doloro-sindromo povas okazi ambaŭ kun pancreatito kaj kun formado de pseŭdozisto en la korpo.
• Karakteriza signo de pankreata patologio estas la evoluo de trophologia nesufiĉa sindromo. Tia simptomo disvolviĝas rezulte de diversaj digestaj malordoj pro la nesufiĉa enhavo de enzimoj. Tipe, ĉi tiu sindromo akompanas la disvolviĝon de la jenaj simptomoj: apero de vidaj problemoj, problemoj kun kunordigo de movadoj, intensa pezo-perdo, makulado de la haŭto en malhela koloro ĉe la loko de la pankreato, atrofio de la subkutanaj graso aŭ severa maldikiĝo de la haŭto kaj maksiĝo de ili en la abdomeno. griza koloro.
• Severaj pankreataj malsanoj kaŭzas disvolviĝon de eksokrina interrompa sindromo. La rezulto de tiaj perfortoj estas la morto de la plej granda parto de la parenkimo, kio multe reduktas la produktadon de enzimoj. Akuta malpliiĝo de ekskreta funkcio estas akompanata de apero de jenaj simptomoj: problemoj kun taburetoj en formo de diareo, severa elĉerpiĝo de la korpo kaj ŝvelado.
• La progresado de pankreata malsano kondukas al pliigo de ĝia grandeco, kio kaŭzas kunpremon de apudaj organoj. Kun la sindromo de elpremado de organoj, la paciento evoluigas obstruktan ikteron, vomadon, severan pruradon de la haŭto kaj makuladon de feĉoj en malpeza koloro.

La pankreato estas konsiderata unu el la gravaj organoj, pro kio oni konservas la normalan funkciadon. Por tio, estas grave diagnozi diversajn deviojn en la strukturo kaj funkciado de ĉi tiu organo kiel eble plej frue, kio evitos la disvolviĝon de diversaj komplikaĵoj. Hodiaŭ ekzameno de la pankreato estas farata per diversaj metodoj tre informaj kaj ebligas al vi fari precizan diagnozon.

La graveco de la pankreato en la korpo

La pankreato estas organo situanta en la abdomena kavo, kiu okupiĝas pri manĝaĵprocesado kaj plenumas endokrinajn funkciojn. Ĝi konsistas el tri anatomiaj formacioj: kapo, korpo kaj vosto.

La longo de la pankreato estas sufiĉe granda. Ĝia kapo originas de la dekstra hipokondrio, kaj la vosto finiĝas en la maldekstra duono de la epigastria regiono. Tial, kun inflamaj procezoj, doloraj sentoj troveblas preskaŭ tra la tuta abdomeno, kaj havas ankaŭ zonan karakteron.

La ekzokrina parto de la organo okupas grandan areon de la pankreato. Ĝi plenumas eksokrinan funkcion. Fero sekrecias pankreatan sukon kaj enzimojn. Ĉi tiuj inkluzivas substancojn kiel alfa-amilase, lipase, trypsino kaj kimotripsino. Ĉiu el ĉi tiuj enzimoj estas necesa por disigo de manĝaĵoj, nome proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj.

La endokrina parto de la organo situas en la vosto. Ĝi okupas nur malgrandan areon, sed estas esenca. Histologiaj strukturoj kiel insuloj de Langerhans distingiĝas en la vosto. Ili konsistas el pluraj specoj de ĉeloj.

Kaŭzoj de patologioj

La ĉefaj kaŭzoj, kiuj povas kaŭzi inflamon, estas:

• alkoholuzo
• la uzo de certaj medikamentoj
• duodenitis kaj ulcerativa lezo,
• vundita abdomeno kaj organa damaĝo,
• infektaj malsanoj - viralaj hepatitoj, murmuroj kaj aliaj,
• metabolaj malordoj
• parazita infekto,
• anatomiaj anormalecoj en la organo aŭ ĝiaj duktoj,
• vaskula malsano
• hormonaj malordoj
• la uzo de malutila manĝaĵo (pika, grasa, saleta, fumita),
• genetika predispozicio.

Ne nur kuracistoj povas respondi la demandon pri kiel ekscii pri la sano de la pankreato. Post ĉio, inflamaj ŝanĝoj en ĉi tiu organo estas akompanataj de severa doloro kaj naŭzo. Ĉi tiuj simptomoj preskaŭ ĉiam asocias kun antaŭa trinkado de alkoholo aŭ grasaj manĝaĵoj.

Etila alkoholo estas la ĉefa kaŭzo de pancreatito kaj hepatmalsano. Ĝi detruas pankreatajn ĉelojn, kio kondukas al difektita produktado de enzimoj. Longedaŭra uzo de alkoholo ankaŭ povas kaŭzi hormonajn ŝanĝojn, precipe diabeton mellitus.

Alia kialo por disvolviĝo de patologioj estas malbona nutrado. Diagnozo de malsanoj de la hepato kaj pankreato devas komenci per enketo de la paciento. Manĝi grason en grandaj kvantoj kondukas al tio, ke enzimoj ne povas elteni la ŝarĝon. Ankaŭ la stato de la korpo estas tuŝita de la ofta konsumado de spicaj kaj frititaj manĝaĵoj.

Kiuj estas la simptomoj de urĝa diagnozo?

La pankreato eble ne sentas sin dum jaroj, sed tio ne garantias, ke la organo estos tute sana kaj ne suferos ŝanĝojn. La unuaj simptomoj de inflamaj procezoj povas okazi eĉ kiam la malsano formiĝis aŭ ekesto okazis. Simptomojn de pankreataj malsanoj ni pripensos sube.

Doloro en la hipokondria doloro aŭ surglua doloro povas okazi pro inflamo de la glandula histo. En trankvila stato, la doloro daŭre konstante memorigas pri si mem. Malpeza reliefo povas veni se la paciento prenas la pozicion de la embrio, sed ne por longe. Anesteziko ne forigas la sindromon kaj manĝante ĝin nur intensiĝas.

La konstanta deziro de naŭzo kaj vomado povas indiki ne nur perfortojn de la pankreato. Sed se naŭzo akompanas doloron en la hipokondrio, tiam tio estas klara signo de inflamo de la glando. La deziroj intensiĝas post fizika streĉo, manĝado kaj streso.

Ĝi okazas pro la fakto ke enzimoj ne povas eniri la duodenon. La stomako ne povas detrui manĝaĵon sen la helpo de pankreata suko, tial ĝi enhavas protektan funkcion kaj forigas manĝaĵojn netuŝeblajn,

Diareo kaj blovegado

La inflama procezo de la pankreato kondukas al ĝena digesta sistemo. Pro manko de nutraĵoj en la korpo, misfunkcio okazas, akompanata de gaso kaj diareo. Ĝi ne foriras memstare kaj povas konduki al senhidratiĝo,

Se enzimoj akumuliĝas en la pankreato kaj ne povas eniri la intestojn tra la kanaloj, tiam ili komencos digesti la glandon mem. Je ĉi tiu punkto, multaj toksinoj de la laboro de enzimoj eniras la korpon, kio kondukas al ĝenerala veneniĝo de la korpo. La paciento sentas severan malfortecon, kapturnon, ĝeneralan malbonon,

Per edemo de la pankreato, ĝi povas ŝanĝi sian grandecon kaj subpremi proksimajn organojn. Unue la galaj duktoj suferas, ĉi tio kondukas al obstrukcia iktero. La haŭto de homo akiras flavan koloron, kiel ĉe iktero, estas precipe rimarkinda sur la kornio de la okuloj kaj palmoj. Sed flaviĝo forfluas sen varmo.

Ĉiuj ĉi tiuj signoj devas servi kiel tuja alogo al kuracisto, kiu ekzamenos la pankreaton. Estas tre grave kompreni, ke inflamo de glandoj estas malsano, se maloportuna aŭ neĝuste traktata povas konduki al morto.

Mem-digesto de la glando kaŭzas mortan histon kaj minacas peritonitis de la abdomena kavo, kiu povas disvastiĝi al la hepato, pulmoj, koro kaj renoj. Dum revanĉo, nur kuracistoj povas doni kvalifikitan helpon, kiu povas ŝpari la vivon de homo.

“La pankreato pligrandiĝis. Ĉu ne ĉe unu kuracisto. Vidis hormonojn eĉ. Tiam ŝi decidis ne iri al la kuracistoj tiel ofte. Antaŭ unu monato, ŝi ĉesis fumi, komencis aktive okupiĝi pri sportoj, manĝi pli-malpli ĝuste. Kaj plej grave, mi komencis trinki

(Mi aŭdis pri li en la translokado de Malaakhovov). Kaj hieraŭ mi iris al planita ultrasono, kaj ili diris al mi: "Kaj kial vi decidis iri al la kuracisto - vi ne havas patologiojn." La pankreato estas normala grandeco kaj hormonoj normalaj. Mi estis miregigita de feliĉo!

Svetlana Nikitina, 35-jara.
Nizhny Novgorod

Por pligrandigi bildon, alklaku ĝin per la muso.

Simptomoj de pankreataj malsanoj manifestiĝas en vasta vario de kondiĉoj:

• severa kaj akra doloro en la maldekstra hipokondrio,
• foje doloraj atakoj de herpeto zoster,
• naŭzo kaj vomado
• febro
• diareo, en kiu la restaĵoj de nedigestita manĝaĵo ĉeestas en la feĉoj,
• sendormeco
• perdi pezon
• blovegado
• ofta urinado.

Ajna malsano de la pankreato kondukas al nekompleta digesto de manĝaĵo, malĝusta absorbo kaj rompo de substancoj utilaj al la korpo. Ĉi tio kaŭzas ĉi-suprajn simptomojn, multajn fojojn malfacilajn detekti en la fruaj stadioj de la malsano.

Klinikaj trajtoj de malsanoj

Malgraŭ la fakto, ke la simptomoj de pankreataj malsanoj similas al la signoj de aliaj gastrointestinaj patologioj, sperta kuracisto povos distingi ilin. Ankaŭ helpa palpado, laboratorio kaj instrumentaj provoj helpos ĉi-rilate.

1. Doloro en la supra abdomeno. Malagrablaj sentoj estas asociitaj kun la konsumado de grasaj manĝaĵoj aŭ alkoholo. Ilia lokalizo dependas de la grado de damaĝo. Ĝi povas esti la maldekstra duono de la epigastrio, la regiono de la stomako, malpli ofte la dekstra flanko de la abdomeno. En severaj kazoj, la doloro ankaŭ kovras la surfacon de la dorso, tio estas, ĝi estas kiel zonita.
2. Naŭzo post manĝo. Male al aliaj gastrointestinalaj patologioj, vomado kun pancreatito ne alportas trankvilon.
3. Bloado kaj flatuleco Fermentado de nedigestita manĝaĵo kondukas al amasiĝo de gaso en la intestoj. Ĉi tio provokas la aperon de tiaj plendoj.
4. Febro. Ĝi estas observata en akra inflama procezo kaj dum pligravigado de kronika pancreatito.

Se simptomoj kiel pliigita soifo kaj ofta urinado estas detektitaj, sango-testo devas esti farita por determini glukozon-nivelojn. Prolongigita kronika pancreatito ofte kaŭzas damaĝon al la insuloj de Langerhans kaj malpliigas insulinan produktadon.

Diagnozaj provoj

Menciindas, ke sufiĉe ofte diagnoza analizo inkluzivas kompletan teknikon kun aldono de ultrasonaj, radiologiaj kaj specialaj provoj. Ĉi tiu aliro ebligas pli precize ekzameni la organon kaj taksi la ekzocrinan agadon de la pankreato.

• proceduroj postulantaj la enkondukon de intesta sondilo,
• ne invadaj kaj senproblemaj manipuladoj.

La pli komfortaj procedoj inkluzivas la plej novajn procedojn, ĉar ne ekzistas risko kiam ili estas uzataj antaŭ la paciento, same kiel la malalta kosto de la provoj. Bazita sur la fakto, ke detekti malpliigitan sekrecion de pankreataj enzimoj, tiaj provoj havas malbonan sentivecon, do ili estas specifaj, donante la rezulton nur kun signifa malkresko de tia sekrecio.

La dua grupo de provoj, kiuj inkluzivas sondajn kaj senproblemajn metodojn de ekzameno, ne ĉiam estas antaŭkondiĉo por la paciento diagnozi. La elekto de diagnoza manipulado fare de kuracisto estas elektita por ĉiu paciento individue. La plej oftaj inter la provoj estas:

• acida hidroklorika
• elastase
• pankreosimino-sekretino,
• Lund-testo

Multaj kuracistoj estas konvinkitaj diagnozi pankreatan malsanon, ĉi tiu tekniko estas la ora normo. Tia manipulado estas farata per fluoroskopio.

Duobla lumena sondado estas administrita al la paciento sur malplena stomako, dum konstanta aspiro estas farita. Seriaj specimenoj de gastrika kaj duodenala suko kolektas la bezonatan kvanton post intravena administrado de secretino kaj pancreosimino.

• la nivelo de enzimoj multe pliigas,
• signifa malkresko en sekrecio kaj koncentriĝo de bicarbonatoj estas observata.

Laŭ la analizo de enzima manko, kuracistoj determinas kronikan pancreatiton. Kiam testo en pancreosimine-secretin, kiam estas detektita bicarbonata alkalineco, la paciento devas esti sendita al onkologia kliniko por ekzameno.

Subjektoj al la teknikaj kondiĉoj, kuracistoj sukcesas akiri pli precizajn diagnozajn indikilojn. Tamen, kun ĉio ĉi, ĉi tiu proceduro havas sian negativan flankon, kiu konsistas en la ŝarĝa pacienca duodenala sondado, same kiel la alta kosto de diagnozo kaj la komplekseco de laboratoria laboro.

Testo pri acidaj hidroklorikaj

En iuj kazoj, la kuracisto povas preskribi teston de klorhidrata acido al la paciento. Por ĝia uzo, solvo de hidroklorika acido, koncentriĝo de 0,5%, estas uzata kiel stimulilo de sekrecio de pancreatito. Ĉi tiu agento estas injektita intraduodenally tra la sonda; en la procezo, sunfloro aŭ oliva oleo ankaŭ estas aldonita.

La avantaĝo de ĉi tiu metodo de diagnozo estas ĝia simpleco kaj alirebleco. Tamen, la precizeco de la datumoj akiritaj rezulte de ĝia apliko volas esti pli bona, male al la testo pancreosimine-secretin.

Lund-testo

La testo de Lund implikas kolekti malgrandajn intestajn enhavojn per intuado farita post manĝado de normaj manĝaĵoj. Oni devas taksi la ekzocrinan funkcion de la pankreato.

Matene malplenan stomakon al la paciento li administras sondilon. Ĉi tiu produkto estas farita el radiopaque polivinilo havanta ŝtalon aŭ hidrargan ŝarĝon ĉe la fino. La paciento ricevas manĝaĵmiksaĵon (lakta pulvoro kaj vegeta oleo kun dextroso).

Ekzameno de ĉi tiu tipo de pankreato helpas determini la amilase-indekson, kiu ofte estas supraestimata en pancreatito. La avantaĝo de ĉi tiu tekniko estas ĝia simpleco, alirebleco, kaj la manko de bezono por intravena injekto.

Elastaza testo

Elastaza testo kompare kun aliaj ne-invadaj testoj ebligas detekti endokrinan organan malsukceson en pancreatito en frua stadio de disvolviĝo. Testoj indikantaj mankon de enzimo povas indiki kronikan inflamon de la glando.

Ĉi tiu ekzameno, kiun oni uzas en la diagnozo de iu ajn formo de pancreatito, same kiel por determini la efikecon de la kuracado, implikas la determinadon de elastase en la tabureto de la paciento. Tia studo pri feksa elastase ankaŭ preskribas diabeton mellitus, iujn hepatajn patologiojn kaj kolelitiasis.

Malsama diagnozo de patologioj

Antaŭ komenci kuracadon, la diagnozo estu ĝuste farita. Por fari tion, vi devas konsulti gastroenterologon kaj fari ekzamenon. Nur specialisto en ĉi tiu kampo povas fari diferencigan diagnozon de pankreataj malsanoj.

Estas necese distingi unu patologion disde ĉiuj aliaj kun similaj simptomoj. Inflamaj procezoj de la pankreato diferenciĝas kun akra kaj kronika gastrito, kolekistito, duodena ulcero.

En iuj kazoj, pancreatito similas al koratako. En ĉi tiu kazo, la paciento devas suferi ECG por ekskludi miokardian iskemion. En foresto de koratako, laboratoriotestoj estas farataj por la ĉeesto de pancreatito.

Se la doloroj similas al zonaj, pancreatitis devas diferenci kun osteohondrosis de la toraka spino, rena koliko. En la akra inflama procezo, kuracado devas komenciĝi urĝe.

Konkludo

Mia amiko persvadis Monaastican Teon por provi. Ŝi havis pancreatiton - kaj imagu, li foriĝis! Eĉ ŝia kuracisto estis tre surprizita. Mia diagnozo estas pankreata inflamo. Mi estis turmentita de tio antaŭ longe. Piloloj, gutistoj, hospitaloj estis la normo por mi dum la pasintaj 5 jaroj. Kaj nur du semajnojn de kiam mi komencis trinki

, kaj jam sentis min multe pli bone. Mi esperas surprizi mian kuraciston ĉe la sekva rendevuo.

Elena Ŝugaeva, 47-jara
Sankt-Peterburgo

La pankreato devas esti traktata atente kaj konstante kontrolata. Kun ĉiuj ĝiaj malsanoj, la korpo bezonas tujan helpon, kiu povas esti akirita nur se ĝustatempa ekzameno kaj taŭga diagnozo estas faritaj.

Tial gravas por la paciento ĝustatempe konsulti kuraciston, kaj ne okupiĝi pri mem-diagnozo kaj kuracado per dubaj metodoj kaj rimedoj hejme. Nur la kuracisto povas ĝuste determini la kaŭzon kaj deĉifri la testrezultojn, kaj ankaŭ taksi kiom patologie la detektitaj ŝanĝoj estas patologiaj.

Palpacio de la pankreato kaj hepato

Diagnozo de malsanoj de la pankreato kaj hepato komenciĝas per fizika ekzameno. La kuracisto taksas la staton de la haŭto de la paciento, ekzamenas la mukozajn membranojn kaj mezuras korpan temperaturon.

Kun patologioj de la hepatobiliara sistemo, oni vidas spurojn de skrapantaj aŭ araneaj vejnoj - telangiectasias - sur la haŭto. Inflamo de la hepato (hepatito) ofte estas akompanata de ruineco de la sklera kaj haŭta. La akra fazo de la malsano evidentiĝas per alta febro.

Post ĝenerala ekzameno, abdomena palpado estas farata. Doloro ĉe certaj punktoj indikas damaĝon al la pankreato. La paciento rimarkas malkomforton kiam la kuracisto tuŝas la maldekstran hipokondrion.

Magneta resona bildado de la abdomina kavo

Kiel vi scias, magneta resona bildado establis sin kiel unu el la plej sekuraj kaj plej informaj diagnozaj proceduroj. Krome ĉi tiu metodo estas nevundebla kaj sendolora.

La eblecoj de MRI-diagnozo de pankreataj malsanoj estas vastaj. La studo permesas videbligi ĉiujn organojn de la abdomina kavo, ilian situon kaj strukturon. Uzante tavolon per mantelo de la pankreato, eblas vidi areojn de inflamoj aŭ de la ĉeesto de tumoraj formadoj. Por plibonigi bildadon, MRI kun kontrasto rekomendas.

Pankreata Malsano-Traktado

Vi ne povas komenci kuracadon memstare. Kiam karakterizaj plendoj aperas, vi devas kontakti vian gastroenterologon kaj ekscii kiel kontroli la pankreaton. Listo de necesaj ekzamenoj povas esti donita de ĝenerala kuracisto aŭ kirurgo.

Kun pligravigado de kronika pancreatito, antibiotikoj kaj kontraŭinflamaj medikamentoj estas preskribitaj. Ĉar la korpo ne plenumas siajn funkciojn, necesas anstataŭigi enzimajn terapojn. Ĉi tiuj inkluzivas drogojn "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte."

Akra inflamo postulas urĝan enhospitaligon kaj kirurgian kuracadon. Se la paciento disvolvas diabeton, hormona terapio estas preskribita, same kiel strikta dieto krom la karbonhidrataj manĝaĵoj.

Ĝeneralaj klinikaj esploraj metodoj

La ekzameno komenciĝas per kompleta pridemandado de la paciento pri ekzistantaj plendoj. Jam en ĉi tiu stadio eblas suspekti malobservojn de la pankreato, kaj foje determini ilian naturon. Tiaj plendoj kiel doloro en la supra abdomeno, naŭzo kaj vomado, digestaj malordoj kaj ĉagrenitaj taburetoj estas rimarkindaj.

La dolora sindromo karakteriza de inflamaj malsanoj de la pankreato havas proprajn karakterizaĵojn. Doloro en ĉi tiu kazo koncentriĝas en la supra abdomeno kaj similas al zonoj. Doloro povas esti modera aŭ alta intenseco, provokita per la konsumado de grasaj manĝaĵoj, alkoholo.

Kun tumoraj lezoj de la pankreato, ia doloro dum longa tempo povas foresti.

Digestaj malordoj kun pankreataj lezoj manifestiĝas en plendoj de oftaj taburetoj, ŝanĝo en ĝia konsistenco.

Malkreska apetito, naŭzo, vomado, kiuj ne alportas reliefon, estas simptomoj karakterizaj de inflamaj damaĝoj al la pankreato.

Akuta malkresko de apetito, ĝis aversio al manĝaĵo, eblas kun pankreata kancero. Tumoraj malsanoj de la pankreato ankaŭ povas konduki al kunpremo de la galaj duktoj kaj apero de iktero. Kiam li ekzamenas pacienton, la kuracisto povas prunti atenton al perdo de pezo, decoloro de la haŭto.

Kutime, la pankreato ne palpeblas, kaj en ĉeesto de tumoro aŭ pankreata kisto, kondensado en ĉi tiu areo povas esti detektita. Inflamaj lezoj de la pankreato estas akompanataj de doloro dum premo en la supra abdomeno.