Pankreatogena diabeto

Laŭ statistiko, pancreatogena diabeto mellita disvolviĝas en 30% de pacientoj, kiuj suferas de kronika inflamo de la pankreato. La kuracado de ĉi tiu malsano estas sufiĉe komplika. La ebloj de plena resaniĝo estas malgrandaj.

Diabetikoj devas scii! Sukero estas normala por ĉiuj, sufiĉas preni du kapsulojn ĉiutage antaŭ manĝoj ... Pli da detaloj >>

Kio estas ĉi tio

Por kompreni, kio estas pancreatogena diabeto kaj kiel ĝi disvolviĝas, vi devas diri kelkajn vortojn pri la funkcieco de la pankreato. Ĉi tiu organo konsistas el eksokrinaj ĉeloj, kiuj produktas la specialan sekreton necesan por la digesto de manĝaĵoj. Inter ĉi tiuj ĉeloj estas la insuloj de Langerhans, kies "devoj" inkluzivas la produktadon de insulino kaj glucagono. Ili konsistas el endokrinaj ĉeloj.

Ĉar ekzokrinaj kaj endokrinaj ĉeloj situas tre proksime unu de la alia, kiam inflamaj procezoj okazas en unu el ili, la aliaj estas tuŝitaj. Tio estas, krom tio, ke la produktado de enzima suko estas interrompita, ekzistas misfunkcio en la produktado de hormonoj necesaj por la kompleta rompo de glukozo kaj ĝia transformiĝo al energio. Kaj pro tio, pancreatito kaj diabeto mellitus tre ofte disvolviĝas samtempe.

Kiel menciite supre, la ĉefa kaŭzo de disvolviĝo de tipo 3 diabeto estas la inflamaj procezoj okazantaj en la ĉeloj de la pankreato. Sed ne nur akra aŭ kronika pancreatito povas provoki la aperon de ĉi tiu malsano. Estas aliaj pankreataj patologioj, kiuj povas konduki al pancreatogena diabeto ĉe homoj. Ili estas:

pankreata nekrozo, karakterizata de misfunkciado de la pankreato, en kiu ĝi komencas digesti siajn proprajn ĉelojn, kaŭzante ilian morton,
pankreataj onkologiaj malsanoj, en kiuj la ĉeloj de la organo estas damaĝitaj, ĉesas funkcii kutime kaj iom post iom mortas,
vundoj rezultantaj de apopleksio aŭ kirurgiaj intervenoj, en kiuj la integreco de la pankreato estis difektita, sekvata de disvolviĝo de inflamaj procezoj,
parta pankreata rezekcio, ekzemple, kiam estas detektita tumoro aŭ alia malsano, en kiu la forigo de parto de la organo estas la sola efika maniero savi homon,
kista fibrozo, kiu estas hereda malsano, en kiu la endokrinaj glandoj estas tuŝitaj,
hemochromatosis, kiu estas karakterizita per malobservo de la interŝanĝo de pigraj enhavantaj pigmentoj en la korpo, kiu kunportas misfunkcion en multaj organoj, inkluzive de la pankreato,
pancreatopatio karakterizita per pankreata hiperfunkcieco.

Resumante, oni devas rimarki, ke la disvolviĝo de pancreatogena diabeto mellitus iel rilatas al malobservo de la pankreato. Tial, en ĉeesto de tiaj malsanoj, oni konsilas pacientojn regule ekzameniĝi en klinikoj por senprokraste identigi okazojn de komplikaĵoj kaj komenci sian kuracadon.

Oni devas rimarki, ke malsanoj kiel ekzemple pancreatito kaj diabeto plej ofte disvolviĝas samtempe ĉe tiuj homoj, kiuj havas troan pezon kaj hiperlipidemion. Kaj se ĉio estas klara kun troa pezo, tiam kun hiperlipidemio ne tute pravas, ĉar multaj eĉ ne scias, kia malsano temas. Kaj ĝi estas kondiĉo, en kiu malutilaj substancoj komencas amasiĝi en la sango, nome lipidoj, inter kiuj estas kolesterolo, grasoj kaj trigliceridoj.

La propreco de hiperlipidemio estas, ke ĝi disvolviĝas ĉefe ĉe homoj suferantaj de obezeco, diabeto mellitus aŭ kolesterolo. Ĝi estas preskaŭ nesintomata. Se iuj signoj de hiperlipidemio estas kutime malrapidaj, kaj homoj simple ne atentas ilin. Tial ili lernas pri la ĉeesto de ĉi tiu problemo nur kiam ekzamenataj por tute malsamaj patologioj.

Laŭ multaj kuracistoj, homoj obesaj kaj ne prenas iajn mezurojn por solvi la problemon, eksponas sian korpon al altaj riskoj. Efektive, en ĉeesto de troa korpa pezo, la riskoj disvolvi kronikan inflamon de la pankreato plurfoje pliiĝas. Ĉi tio pliigas la verŝajnecon de endokrina nesufiĉo, kiu ankaŭ kunportas la aperon de ĉi tiu malsano.

Krome, en pacientoj kun akra pancreatito pro obezeco, ofte disvolviĝas hiperglucemio, kiu estas karakterizita de akra kresko de sanga sukero. Plejofte ĝi finiĝas kun la apero de hiperglicemia krizo.

La okazo de hiperglicemio estas ĉefe asociita kun tiaj fenomenoj:

severa ŝvelaĵo de la pankreato rezultanta de inflamaj procezoj,
la malhelpa efiko de trypsino sur insulina sintezo, kies nivelo kontraŭ la fono de akra inflamo pliiĝas plurfoje.

Trajtoj de la kurso de pancreatogena diabeto mellitus

Pankreatogena diabeto mellitus havas siajn proprajn evoluajn ecojn. Kiel regulo, homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, havas maldikan korpon kaj estas kolerikaj. Male al tipo 1-diabeto kaj tipo 2-diabeto, en pacientoj kun tipo 3-diabeto, kresko de sango-sukero kutime estas tolerita de pacientoj. Plie, ili povas senti sin bone eĉ en tiuj kazoj, kiam la sangokolora nivelo pliiĝas ĝis tiaj markoj kiel 10-11 mmol / l. En ordinara diabeto, tia kresko de glukozo kondukas al akra difekto en bonstato, kaj ĉi-kaze neniuj simptomoj estas rimarkitaj.

Plie, la hereda predikado ne gravas en la disvolviĝo de ĉi tiu malsano. Ĝi povas okazi ankaŭ en tiuj homoj, en kies familioj ĝi neniam estis observita. Samtempe, pancreatogena diabeto mellitus ne havas insulin-reziston kaj ne karakterizas akran kurson. Sed homoj, kiuj suferas ĝin, same kiel pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj tipo 2 diabeto, estas tre susceptibles al oftaj infektoj kaj haŭtaj malsanoj. Dum ĝia kurso, vundoj kaj abrazioj sur la korpo resanigas tre longan tempon kaj la riskoj de ilia supozo kun la posta disvolviĝo de gangreno ankaŭ ekzistas.

Pankreatogena diabeto disvolviĝas preskaŭ asintomate. La unuaj signoj de ĝia apero aperas nur post pluraj jaroj de sisteme ripetitaj doloraj atakoj en la abdomeno.

Ĝia distinga trajto estas, ke ĝi havas emon fali en sangan sukeron kaj malpli probable kaŭzi komplikaĵojn. Plie, male al T1DM kaj T2DM, ĝi respondas bone al kuracado kaj ne bezonas kontinuan uzadon de insulin-enhavantaj drogoj. Kiel lia kuracado, modera fizika agado, dieto, malakcepto de malbonaj kutimoj kaj uzado de drogoj apartenantaj al la sulfonilureaj grupoj kaj argilidoj estas uzataj.

Kiel menciite supre, pancreatogena diabeto mellitus povas disvolvi asimptomatically dum multaj jaroj. Kaj la sola afero, kiu povas ĝeni pacientojn, estas perioda abdomina doloro kaj pliigo de sango-sukero.

Tamen, se ĉi tiu malsano estas akompanata de hiperinsulinismo (ĉi tiu malsano ofte okazas kun kronika inflamo de la pankreato kaj endokrina malordo), tiam la ĝenerala klinika bildo povas esti kompletigita per tiaj simptomoj:

konstanta malsato
malpliigita muskola tono
malforteco
akvojn de malvarma ŝvito
tremanta
troa emocia ekscitiĝo.

Ofte, hiperinsulinismo en kombinaĵo kun pancreatogena diabeto mellito provokas la aperon de konvulsioj kaj senfortaj kondiĉoj. Krome, kun ĉi tiu malsano, la permeablo de la vaskulaj muroj estas ĝenita kaj ilia fragileco pliiĝas, kio kondukas al apero de edemo kaj bruoj, kiuj aperas sur la korpo sen kialo.

La ĉefa aspekto en la kuracado de pancreatogena diabeto mellitus estas dieto. La paciento devas esti pli zorgema pri elektado de manĝaĵoj. Ĉi-kaze estas tre grave prunti atenton al la korekto de proteino-energia manko, kaj malebligi plian pezan perdon, ĉar ĉi tio povas konduki al elĉerpiĝo.

Krome, necesas preni medikamentojn, kiuj restarigas la elektroliton en la korpo kaj replenigas la rezervojn de vitaminoj kaj mineraloj por eviti la okazon de hipovitaminosis, kiu efikas absolute ĉiujn internajn organojn kaj sistemojn de la persono, inkluzive de la pankreato.

Grava en la kuracado de ĉi tiu malsano estas kompenso de ekzokrina pankreata nesufiĉo. Por ĉi tiu celo, oni prenas specialajn drogojn, kiuj plibonigas la fermentadon de la organo kaj pliigas ĝiajn regenerajn proprietojn.

En ĉeesto de severa doloro en la abdomeno, oni uzas analgésicos. Tre gravas, ke ili rilatas al ne-narkotaj drogoj. Ĉi tio malhelpos toksomanion kaj aliajn sanproblemojn.

En iuj kazoj, kirurgia interveno estas uzata por trakti pancreatogenan diabeton mellitus. Fojfoje ili estas la sola kuracado por la malsano. Se vi ne havas operacion, tiam estas altaj riskoj de pacreatomio. Se ĝi aperas, tiam eble necesas uzi simplan insulinon. Ĝi estas uzata en kvanto de ne pli ol 30 ekzempleroj. Kaj ĝia ĝusta dozo por la paciento estas kalkulata individue, konsiderante iujn faktorojn:

sanga nivelo de la paciento (kontrolita dum unu semajno en stacidomoj aŭ hejme uzante glucometron, ĉiuj rezultoj estas registritaj en taglibro),
la kvalito kaj naturo de la nutraĵo de la paciento (la nombro de manĝoj, la energia valoro de la nutraĵoj uzataj, la kvanto da grasoj, karbonhidratoj kaj proteinoj en la dieto estas konsiderataj),
nivelo de fizika aktiveco.

Kaj ĉi tie estas tre grave uzi ĝuste drogajn insulinajn drogojn. Se la sangokolora nivelo estas inter 4-4,5 mmol / l, tiam ili ne devas uzi ĝin ĉiuokaze. Ĉar ĉi tiuj drogoj helpas malaltigi glukozon kaj povas kaŭzi la aperon de hipogluzemio aŭ, eĉ pli malbona, hipoglucemian krizon, en kiu homo povas fali en komo aŭ morti.

Post kiam kuracistoj sukcesas normaligi karbonhidratan metabolon kaj pankreatan funkcion, oni aplikas terapion, kiu celas rekte stabiligi nivelojn de sango sukero. Kiaj drogoj por ĉi tiu celo estos uzataj, nur la kuracisto decidas, konsiderante ĉi-suprajn faktorojn.

Traktado de pancreatogena diabeto mellitus ne prezentas grandajn malfacilaĵojn se la paciento senprokraste respondis al la disvolviĝo de la malsano kaj turnis sin al kuracisto por helpo. Tial estu atenta al via sano kaj kiam la unuaj signoj de ĉi tiu malsano aperas (nome abdomina doloro), iru al specialisto kaj sekvu ĉiujn liajn rekomendojn. Nur tiamaniere vi povos konservi vian sanon dum la venontaj jaroj!

La mekanismo de disvolviĝo de pancreatogena diabeto

Pankreatogena diabeto estas patologia malobservo de la natura metabolo de glukozo, kiu fariĝas sekvo de pankreata malsano. Ĝi okazas ĉefe en la kronika kurso de pancreatito. Klinikaj studoj montris, ke post la akra stadio, la apero de PSD estas malpli probabla, sed povas esti ankaŭ ĝia natura konsekvenco. En duono de kazoj kun kronika pancreatito, insulino-dependa diabeto disvolviĝas, kaj en la cetero - pancreatogena. Estas malfacile diagnozi pro nekarakterismaj simptomoj enhejmaj de aliaj malsanoj. La mekanismo de formado de diabeto komenciĝas en frua stadio de pankreata malsano, kiu laŭ sia progresado kondukas al pli danĝera stadio.

Pazo-pancreatito jam enhavas patologiajn elementojn de la ĝenerala procezo - spontanea glicemio. Ĝi estas klarigita per la liberigo de insulino en la sangofluon, kiu estas produktita de betaĉeloj, irititaj per persista inflamo. Toleremo al glukozo kaj plilongigita pliiĝo de sangokoloraj niveloj jam estas observataj ĉe 4 etapoj, kaj finfine estas tute perturbita mekanismo de la endokrina glando. Ĉi tio estas pro la fina detruo de funkciaj ĉeloj kaj ilia anstataŭigo per adipaj histaj ĉeloj.

Malobservoj de la endokrina funkcio de la pankreato povas esti observitaj kun ia negativa efiko sur la organo, kio estas detrua en naturo:

konstanta inflama procezo ĉeestanta en la kronika formo, dum periodoj de pligraviĝo,
pankreata kirurgio, precipe post pancreatectomio de ia ajn volumo,
iu ajn pankreata malsano (onkologio, pankreata nekrozo),
misuzo de faktoroj, kiuj povas kaŭzi disfuncion de organoj (manĝaj malordoj, alkoholo kaj fumado, uzo de medikamentoj dum longa tempo).

Kiel iu ajn grava parto de la endokrina sistemo, la pankreato produktas hormonojn - insulinon kaj glucagon. La insula funkcio de la ĉeloj respondecantaj pri hormona produktado malpliboniĝas rezulte de homa uzo de malutilaj substancoj. Kaj kronika inflamo detruas kaj sklerozas la insulojn de Langerhans, kiuj respondecas pri produktado de insulino. Diabeto formiĝas kun troo de trypsino, inhibitoro de sekrecio de insulino.

Simptomoj de la malsano

Kronika pancreatito kaj diabeto mellitus, kiuj formiĝas kontraŭ la fono de la patologio de la glando, estas plej ofte observataj ĉe homoj kun pliigita nerva ekscitebleco. La ĉefa kaŭzo por maltrankvilo en la komenca stadio estas indigo kaj samtempa brulado, blovado, flatulenco kaj diareo. La malvenko de la pankreato karakterizas sin unue severa doloro en la epigastria zono. Hiperkemio post kirurgio povas aperi en mallonga tempo, spontanaj simptomoj estas eblaj sur la fono de inflamo.

Karbonhidrata malekvilibro disvolviĝas dum pluraj jaroj. Simptomoj pliiĝas dum la transiro de stadio al stadio, endokrinaj malordoj pliiĝas:

en la komenco de la evoluo de diabeto, niveloj de sango glukozo estas moderaj
dum ĝi progresas, ĝi komencas esti akompanata de oftaj akuzoj de hipoglikemio,
Aperas seka haŭto, konstanta soifo kaj anormale ofta urinado (simptomoj karakterizaj de diabeto mellitus)
fasti glukozon donas normalan nivelon, kaj post manĝado montras pliigitan nivelon,
malfortigita imuneco kondukas al disvolviĝo de infektaj procezoj kaj haŭtaj patologioj.

Tremado, blankeco de la haŭto, akuzoj de severa malsato, malvarma ŝvito kaj patologia tro-ekscitado estas karakterizaj signoj de ĉeesto de patologio en la korpo. Tamen, kazoj kiam ketoacidosis aŭ ketonuria okazas kun PSD, malmultaj estis priskribitaj en klinika praktiko. Kun diabeto de tipo 3, malpliiĝas konscio aŭ ĝia perdo pro falo en glukoza nivelo. Longedaŭra kurso povas konduki al kaptiloj aŭ hipogluzemaj komoj sen taŭga terapio.

Pankreatito kun diabeto

Pankreatito en diabeto estas unu el la ĉefaj kialoj de ĝia disvolviĝo. Malsano de la pankreato kondukas tuj al du patologiaj direktoj: malobservado de ambaŭ ekzokrinaj kaj endokrinaj funkcioj.Kronika alkoholulo, simpla kroniko, kaŭzita de aliaj negativaj influoj, akra pancreatito - ĉiuj ĉi tiuj formoj de la malsano malobservas la naturan interagadon necesan por la funkcieco de la digesta sistemo. Sukcesaj ŝanĝoj okazas:

pliigita fluofluo kondukas al retiriĝo de neaktivaj proenzimoj el la glando, kiuj komencas digesti organajn ĉelojn,
la procezo de kalcinado kaj sklerotigo kondukas al la anstataŭigo de normalaj internaj histaj ĉeloj per konektivaj (fibraj),
atrofia pancreatocito, hormona sintezo ĉesas, kaj en ĉirkaŭ duono de ĉi tiuj kazoj disvolviĝas diabeto.

Kiam, pro hormona manko, glukozo cirkulas libere en la sango, ĝi detruas receptorojn kaj ĉelojn, kaj kondukas al tipo 2 diabeto. Ĝi karakterizas per patologia kurso ne pro manko de insulino, sed pro la nekapablo de la detruitaj segmentoj percepti ĝin. La mekanismo de disvolviĝo de malsanoj malsimilas:

diabeto mellitus de tipo 1 ĉiam okazas sur la fono de manko de hormono ĉeestanta se la regeneritaj ĉeloj ne kapablas produkti ĝin,
Patologio de tipo 2 disvolviĝas kontraŭ la fono de detruitaj riceviloj kaj ĉeloj, kiuj ne povas adapti la disponeblan hormonon,
diabeto de tipo 3 estas de malĉefa origino kaj kombinas la apartajn ecojn de la unuaj du, tial OMS ne agnoskas ĝin.

Tamen endokrinologoj, kiuj praktikas multajn jarojn, plurfoje observis la disvolviĝon de pancreatogena diabeto kaj bone scias la necesajn kuracajn taktikojn. En multaj manieroj, ĝi estas determinita de la provokantaj faktoroj de pankreata inflamo, ĝia stadio kaj la stato de la organo en la nuna momento. Ne malpli grava estas la origino. Ĉiu speco de diabeto havas siajn proprajn karakterizaĵojn, kaj por pankreatogeno, ĉi tio estas normala nivelo de glukozo antaŭ manĝi kaj levita post ĝi. Krome, la disvolviĝo de la unuaj du specoj de diabeto povas esti kaŭzo de kronika pancreatito, sed ne ĝia konsekvenco, kaj la tria estas rezulto de pankreataj malsanoj.

Droga traktado

Se homo havas pancreatiton kaj diabeton, li bezonas samtempan kuracadon de ambaŭ malsanoj, alie ĝi ne alportos la atendatan rezulton.

Kiel kuracado, medikamento kaj dieto estas preskribitaj.

La ĉefa celo de drogterapio estas korekti la kondiĉon. Tial, pluraj specoj de drogoj estas preskribitaj. Ili celas:

forigo de proteino-energio subnutrado, remeto de enzima manko kaj regulado de la digesta procezo (terapio kun enzimaj agentoj kiel amilase, lipazo aŭ proteazo)
normaligo de karbonhidrata metabolo - prenante drogojn reduktantajn sukeron,
por forigi la efikojn de kirurgio, insulino estas preskribita, kiu kun la tempo povas esti anstataŭigita per sukero-reduktantaj drogoj.

La preskribo de drogoj same kiel la aliaj komponentoj de la kompleksa metodo estas ekskluzive en la kompetento de la endokrinologo, kiu enkalkulas la historion, etiologion kaj gradon de disvolviĝo de la malsano, kaj la gastroenterologo okupita pri kuracado de pancreatito.

Terapia dieto

La rekomendinda dieto similas nutraĵon por pancreatito kaj tipo 2-diabeto. Ĝi konsistas el proteinoj kaj kompleksaj karbonhidratoj, kaj rapidaj karbonhidratoj estas ekskluditaj de la ĉiutaga dieto. Manĝaĵo estas rekomendata frakcia kaj ofta, escepte de grasa, pika kaj saleta, kaj iuj produktoj estas inkluzivitaj en la malpermeso-listo.

Produktoj, kiujn vi povas kaj ne povas fari kun pancreatito kaj diabeto

La paciento devas kategorie ekskludi uzon de alkoholo, farunaj produktoj, rapidmanĝaĵoj kaj dolĉaĵoj. Grasa kaj pika, saleta kaj pika - ĉio ĉi falas en la liston de malpermesoj, kiuj povas negative influi la kondiĉon de la paciento. Dolĉaj karbonataj trinkaĵoj, sukoj kun fremdaj substancoj, marinadoj, kolbasoj kaj legomoj ne rekomendas. La ĉiutaga dieto estas kalkulata el certa kvanto da nutraĵoj. Manĝaĵo estas konsumita ofte, kaj en malgrandaj porcioj.

Pankreatogena diabeto donas bonan prognozon. La kurso de la malsano povas esti ĉesita, precipe en la fruaj stadioj, la nivelo de sukero povas esti reduktita al normala. La ĉefa kondiĉo estas plenumi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto.

Pankreatitis Diabeto

Esploristoj ankoraŭ studas la mekanismon, kiu kombinas pancreatiton kaj diabeton kun ekzocrina pankreata nesufiĉo:

la manko de enzimoj estas asociita kun diabeto, kiu damaĝos la pankreaton, perturbante la produktadon de enzimoj kaj hormonoj,
virusoj aŭ memmunaj malsanoj pliigas la riskon de ĉi tiuj patologioj,
pancreatito, kiel kaŭzo de eksokrina fiasko, fariĝas antaŭkondiĉo por diabeto.

Pankreatogena diabeto estas formo de malĉefa diabeto asociita kun eksokrina pankreata malsano - kronika pancreatito. Simile, en kista fibrozo, ekzokrina fiasko antaŭas endokrinan patologion.

Ofte, pacientoj estas diagnozitaj samtempe kun kronika pancreatito kaj diabeto, kio estas nomata pancreatogena.

La patogenezo de ĉi tiu malsano estis priskribita relative ĵus, kiam ili disvolvis rekomendojn por diagnozo. Estas aliaj malpli oftaj formoj, kiuj disvolviĝas pro kancero de la pankreato aŭ post pancreatektomio.

Insuloj Largenhans estas provizitaj per insulino-akinar-portaj arterioj per sango. La ekzokrina parto de la pankreato ricevas plej multe de la sango tra la insuloj sub la influo de altaj niveloj de hormonoj. Insulino bezonas por efika funkcio de akina aŭ sekreta histo.

En kronika pancreatito, pankreata histo sklerozoj, iom post iom anstataŭiĝas ĉeloj. En ĉi tiu kazo, la duktoj kaj nervaj finaĵoj, kiuj trapasas ĝin, perdas sian funkcion, kiu malhelpas la pankreaton en diabeto. Ĉeloj, kiuj produktas insulinon, suferas ne nur rekte, sed pro malpliiĝo de sangofluo. Korona atrofio de la organo kondukas al disvolviĝo de pancreatogena diabeto.

Simile, en pankreata nesufiĉo, fibrozo disvolviĝas, sed insulaj ĉeloj ne difektiĝas. La kurso de pancreatogena diabeto diferencas de la klasika diabeto mellita de insulino, kiu disvolviĝas pro aŭtoimuna detruo de beta-ĉeloj. Ankaŭ diabeto mellitus de la dua tipo estas determinita per la anstataŭigo de Largenhans-ĉeloj per amiloida proteino, kio ne okazas kun kronika pancreatito.

En kronika inflamo okazas jenaj ŝanĝoj:

la sekreta kapablo de beta-ĉeloj malpliiĝas, manko de insulino okazas,
kreskas la produktado de gluĉona hormono, kiu havas la kontraŭan efikon de insulino.

En pacientoj, la produktado de pankreataj enzimoj malpliigas, malabsorbado-sindromo. En foresto de kuracado kaj oftaj plimalboniĝoj, oni konstatas la disvolviĝon de pankreata nekrozo.

Konservativa kuracado

Kontrolo pri hiperglicemio - restas unu el ĉiaj formoj. Por ĉesigi pankreatan diabeton en la fono de degenerado de la glanda histo, la paciento estas proponita ŝanĝi sian vivmanieron: rezigni alkoholon kaj fumadon.

Alkoholo malaltigas hepatan glukozon kaj kaŭzas hipoglucemion - akran guton en sango sukero, precipe se la paciento jam estas sur insulino.

Pankrea reakiro estas pro manĝaĵoj riĉaj en solvebla fibro kaj malabundaj en graso. Je ia grado de eksokrina nesufiĉo, terapio de kronika pancreatito estas farata de enzimoj por la normala absorbo de makronutrientoj.

Pankreataj enzimoj necesas por sorbi grasojn kaj malhelpi danĝerajn komplikaĵojn: steatorreo kaj manko de gras-solveblaj vitaminoj. Subteni sufiĉan nivelon de vitamino D estas necesa por malebligi disvolviĝon de metabolaj ostaj malsanoj kaj osteoporozo. Enzimoj plibonigas glukozian toleron ĉe manĝoj.

La ĉefa kuracilo por pankreato en severa diabeto estas insulino, kiu helpas eviti hiperglicemion. En la fono de subnutrado, la anabolaj ecoj de la hormono estas utilaj.

En pankreata diabeto kaj milda hiperglicemio, en kiu la indico de glicata hemoglobino ne pli ol 8%, vi povas fari pilolojn por malaltigi la nivelon de glukozo en sango de pluraj specoj:

sekretarioj - stimulas la produktadon de insulino pro sulfanilurea, sed ne ĉiam taŭgas por tipo 2 diabeto,
Infarantoj de alfa-glukozidaza (akarbozo) - intermetas la absorbadon de insulino en iuj lokoj de la intesto, sed estas preskribitaj kiel aldonaj financoj,
nova generacio de drogoj estas repagnilido, kiu agas sur la kalciaj kanaloj de beta-ĉeloj kaj stimulas la produktadon de insulino.

Sensivigo kun metformino uzas por malpliigi la riskon de pankreata kancero.

La lasta rimedo estas insuleta aŭtotransplantaĵo - transplantado de Largenhans-ĉeloj. Unue, kirurgoj taksas la endokrinan rezervon de la pankreato, la funkcia maso de beta-ĉeloj laŭ la nivelo de C-proteino en sango-serumo post fastado de glukozo.

Medicina nutrado

En kronika pancreatito, ĝi ofte estas akompanata de elĉerpiĝo. Ne estis specifa traktada tablo desegnita por ĉi tiu tipo. Plenumu ekvilibran dieton. La dieto por pancreatito kaj tipo 2 diabeto baziĝas sur la plena provizo de macronutrientoj:

La manko de grasoj, vitaminoj kaj elektrolitoj en manĝaĵo estas korektita tiel ke la paciento ĉesas perdi korpan pezon.

La dieto estas uzata nur kun la samtempa konsumado de enzimaj preparoj - Creon. Pro mikrogranuloj kaj alta rilatumo de kolipazo kaj lipase, la produkto stimulas la rompon de grasoj. Pacientoj kun diabeto kun pancreatito timas manĝi pro severa doloro. Tial, kune kun Creon, oni uzas analgesikojn kaj malgrandajn dozojn de insulino por stimuli la karbonhidratan metabolon.

Baza Nutrado por Pancreatitis kaj Digestaj Malordoj

Kun pancreatito, ĝi disvolviĝas kiam progresas kronika inflamo. En la stadio de digestaj malordoj, necesas eviti akraĵojn helpe de taŭga nutrado:

rezignu alkoholon, grasajn kaj frititajn manĝaĵojn,
manĝi 6 fojojn tage, frakcie,
ekskludi simplajn karbonhidratojn, pliigi la kvanton de fibro el legomoj.

Necesas forigi rizon, semolon el manĝaĵo, uzu hrizaĵon kaj aveno dum la dieto. Rifuzi datojn, bananojn, vinberojn, prunojn kaj prunojn.

Fruktoj dum troigo devas esti konsumitaj en la formo de boligitaj purigitaj terpomoj. Ekskludi ajlojn kaj cepojn, spicajn kondimentojn kaj fumitajn karnojn.

Antaŭvido kaj Ĝenerala Konsilado

Ekzercoj por pankreato en diabeto celas malfermi la torakan regionon kaj malpezigi diafragman spasmon. Ĉi tiu spira muskolo en la foresto de malfermo de la ripoj provokas stagnon en la abdomina kavo, inkluzive de interrompo de la sanga provizo al la glando.

En la periodo sen troigoj, du ekzercoj estas faritaj por pancreatito kaj diabeto por stimuli la regeneradon de organoj:

Kuŝanta sur via dorso, envolvu la fundon de la ripoj per mantuko. Inhale, malfermante la ripojn al la flankoj, sed la malantaŭa dorso restas premita al la planko sen deflankiĝo. Inhalaĵo okazas per rezisto per mantuko. Ekspiro estas akompanata de streĉiĝo en la abdomenaj muskoloj. Ripetu 10 fojojn, tri fojojn ĉiutage.
Kuŝiĝu sur vian maldekstran flankon, metu mantukan rulon sub la ripojn. Inhalu puŝante la kusenajn ripojn. Movu ĝin supren laŭ la axila linio, havigante moveblecon en ĉiuj interurbaj spacoj.

Diabeto mellitus devas esti malhelpita en la stadio de digestaj malordoj. Kun persista hiperglicemio, strikta aliĝo al malalta karbo-dieto, la rifuzon de alkoholo kaj grasaj manĝaĵoj estas bezonata. La glukoza kontrolo gravas, kune kun biokemiaj indikiloj de la pankreato. Levita sukero estas detektita per porteblaj glucometroj. Diagnozo kaj kuracado devas komenciĝi ĝustatempe kun ripeto de pluraj atakoj de doloro en la maldekstra hipokondrio.

Kio estas diabeto de tipo 3?

Diabeto mellitus de tipo 3 estas endokrina malsano kiu okazas en la fono de primara pankreata lezo de diversaj originoj (pli ofte en kronika pancreatito). Sciencaj, en medicino ĝi nomiĝas pancreatogena diabeto mellitus.

Kun ĉi tiu malsano, la endokrina sistemo ĉesas funkcii kutime, perfortante la sanon de ĉiuj organoj. pancreatogena diabeto mellitus malhelpas la formadon de insulino en la pankreato, pliigante la nivelon de glukozo en la sango. La centra nerva sistemo suferas ĉi tiujn malsanojn. En medicino estas entute 4 specoj de diabeto.

Diabeto mellitus de tipo 3 estas kompleksa malsano dum la vivo de homo, kombinante alian diabeton de tipo 1 kaj de tipo 2. Alzheimer-malsano eble disvolviĝos. Sciencistoj delonge provis kompreni ĝian originon en diabeto. Nur en 2005 ili povis konstati la ĉefan kialon - ĉi tio mankas insulino rekte en la cerbo. Specialistoj ne preskribas iun specifan traktadon, ĉar la simptomoj estas diversaj.

En ĉiuj stadioj de la malsano, pancreatogena tipo 3-diabeto troviĝas en 15% de la loĝantaro. Viroj estas plej susceptibles al ĉi tiu tipo de diabeto, precipe post 40 jaroj.

Kaŭzoj de pancreatogena diabeto

Rezulte de malobservo de la funkcio de la pankreato, diabeto aperas. En simplaj vortoj, ni povas diri, ke la tuta endokrina sistemo malfunkcias. La ĉefaj kaŭzoj de tipo 3 diabeto estas:

kronika dysbiosis
pancreatito,gastrito kaj stomaka ulcero,
inflamo de la intesta mukozo,
translokigitaj virusaj malsanoj,
netaŭga dieto, kaŭzanta pliigon de korpa pezo,
heredeco.

Plej ofte granda ofto en la apero de pancreatogena diabeto mellitus estas ludata de ofta plimalboniĝo de pancreatito. Tiel, jodo estas sorbita kun venĝo. Ĉi tio negative influas ĉiujn organojn de la digesta vojo. Okazas endokrina interrompo.

Post kiam la detruo de la pankreato komenciĝas, iomete remeto okazas. Post 5 jaroj, pancreatogena diabeto mellitus sentas sin. Homoj dum ĉi tiu tempo rimarkas nur ĉagrenitajn taburetojn kaj ne donas al ĝi gravecon.

La pankreato antaŭenigas la liberigon de insulino en la sangon kaj reguligas glukozon. Hormonoj respondecas pri hormonoj. Ilia loko estas determinita ĉe la fino de la glando. Rezulte de eksteraj influoj, ekzemple, uzado de alkoholo, drogoj, okazas ŝanĝo en la funkciado de la insula aparato.

Ofta pligravigado de pancreatito aŭ kirurgio sur la pankreato provokas la formadon de pancreatogena tipo 3 diabeto. Se la malsano progresas, la unua etapo de sklerozo (Alzheimer-malsano) komenciĝas.

Trypsino en la sango leviĝas, formante ŝvelaĵon de la glando. Insulino ĉesas eniri la cerbajn ĉelojn kaj rezultas hiperglicemio. La endokrina aparato ne regas sian laboron. Jen kiel diabeto de tipo 3 regeneriĝas.

Simptomoj de pancreatogena diabeto mellitus

Unue, la malsano manifestiĝas malforte, komencante de la unuaj du tipoj. Simptomoj kiel konstanta soifo, seka buŝo kaj haŭto. Homo ekas konstante skrapante la korpon, sentante laca kaj apatio. Urinado fariĝas pli profita. Korpa pezo, kiel regulo, pliigas, sed povas resti je la sama nivelo.

Se oni rimarkas unu el la simptomoj, vi devas tuj konsulti specialiston por ekskludi glicemiajn komplikaĵojn. Diabeto mellitus de tipo 3 disvolviĝas laŭgrade de mildaj ĝis severaj stadioj.

Simptomoj de milda formo:

memoro, nome forgeso. Mensa funkcioj malrapidiĝas
depresio kaj apatio, irritabilidad kaj nervozeco,
perdo de kontrolo de tempo kaj loko,
malordoj de la tabureto, brulvundo.

frenezaj ideoj kaj agoj, la apero de halucinoj,
korpaj kramfoj, entumeco de la membroj.

Ĝi valoras anstataŭi, ke diabeto de tipo 3 povas esti en remeso. Ĉi tiu formo tamen havas siajn proprajn trajtojn, kiuj valoras atenti homon kun ĉi tiu malsano. Simptomoj kiuj indikas la ĉeeston de diabeto mellitus:

kora malkomforto, periodaj streĉaj doloroj,
kapdoloron precipe matene
pezeco en la kruroj
hepata pligrandiĝo estas diagnozita,
ĝenataj organoj de vidado kaj aŭdado,
sangopremo altiĝas
ŝvelaĵo de la membroj kaj vizaĝo,
entumecimiento de la brakoj kaj kruroj.

Komplikaĵoj

En homoj, kiuj suferas pancreatogenan diabeton, ketonuria kaj ketoacidosis, kaj periodaj atakoj de hipoglikemio okazas. Persono ne lasas deziri manĝi, eĉ se li manĝis streĉe.

Ĝi ĵetas en malvarman ŝviton, pli palan haŭton, precipe lipojn, kaj ekscitebleco pliigas. Subitaj kreskoj en sanga glukozo kontribuas al svenado kaj povas konduki al diabeta komo. Vitaminoj ne sorbas en la korpo; disvolviĝas forta etapo de manko de vitamino. Metabolismo malrapidiĝas.

Diagnozoj

Iĝas tre malfacile por diabetoj de tipo 3 rekoni kaj preskribi la ĝustan kuracadon. Inflamo ofte estas kaŝita. Konvencia hipogluzemia terapio kaj speciala dieto ne donas la deziratan rezulton.

Diagnozoj inkluzivas jenajn agadojn:

Konsulto pri endokrinologiistoj. Estas necese studi detale la kurson de la malsano, eblajn kaŭzojn kaj determini la ĝustajn simptomojn,
pankreata kvalito estas taksata. Preskribita biokemia sango-testo. Oni donas urinon por analizo por determini la kvanton da acetono kaj glukozo en ĝia enhavo,
glicemio estas kontrolita. La kuracisto bezonas scii kiom da glukozo estas en la sango post la manĝo kaj sur malplena stomako,
Ultrasono kaj MRI. Por la ĝusta diagnozo de diabeto devas suferi ultrasono de la abdomena kavo. Glanda MRI povas montri la ĝustan grandecon kaj strukturon por ekskludi tumorojn kaj neoplasmojn.

Estas multe pli facile identigi diabeton de tipo 2 kaj de tipo 2. Pankreatogena diabeto ne progresas antaŭ sufiĉe da tempo. Kompleta studo estu farita por la ĉeesto de ĉi tiu malsano. En la estonteco, ĝuste elektita kurso de kuracado helpos droni la malsanon.

Pankreatogena diabeto mellitus-kuracado

Post la diagnozo, necesas trakti la traktadon de pancreatito kaj prilabori la preventadon. Malbonaj kutimoj nur pligravigos la situacion, forlaso de ili estos la ĝusta decido. Vi devas fari la ĝustan dieton kaj ĝustigi vian vivstilon aldonante pli da korpa laborado, aŭ inverse pli ofte por malstreĉiĝi.

La komplekso de kuracado estas kiel sekvas:

Taŭga dieto. La konsumado de proteinoj kaj fruktoj devas esti pli granda ol kutime. Buteroj, frititaj, dolĉaj, fumitaj kaj spicaj manĝaĵoj estas malpermesitaj por diabetoj de tipo 3. Karno kaj fiŝo estos la ĉefa fonto de energio. Vario de cerealoj sen sukero haveblas por konsumo. Vi devas provi manĝeti kiel eble plej ofte. Unufoje ĉiuj 4 horoj sufiĉos. Aldonaĵoj en formo de saŭco kaj majonezo estas strikte ekskluditaj.
Medikamentadoj. Speciale kreitaj preparoj por digesta regado. Ili plibonigas metabolon kaj batalas pligravigadon de pancreatito. Oni sugestas malaltigajn drogojn de sukero.
Postoperacia kurso. Kuracistoj preskribas insulinon post intervenoj sur la pankreato.

Antaŭvido kaj Antaŭzorgo

La malsano estas efike traktata per kurso celanta plibonigi la funkciadon de la pankreato. Hipoglucemio falas en la fonon. Rezulte de la pozitiva efiko eblas stabiligi la sangokoloron. La homa kondiĉo iom post iom pliboniĝas.

Onkologiaj pacientoj devas pasi pli longe en restaŭraj kondiĉoj. Malbonaj kutimoj kaj malbona dieto malrapidigas kuracadon. Gastroenterologo devas esti via plej bona amiko, se vi suspektas pancreatogenan tipon de diabeto.

Simptomoj de pancreatogena diabeto mellitus

Ni antaŭe diris, ke la formado de persista hiperglicemio kun tia malsano ofte daŭras tre longe. La unuaj simptomoj indikantaj konstantan pliiĝon de sangaj glukozo-niveloj kutime okazas post kelkaj jaroj. Tamen en ĉi tiu kazo, ni parolas specife pri la kronika inflama procezo en la pankreato. En akra pancreatito aŭ post kirurgio, la klinika bildo indika hiperglicemio formiĝas multe pli rapide.

Plej ofte tia patologia procezo estas akompanata de mildaj simptomoj. Hiperglucemio ĝis dek unu mikromol'oj je litro praktike ne malsanas. Tamen plia kresko de glukozo povas konduki al apero de klinikaj manifestoj kiel konstanta sento de soifo, pliigo de la volumo de urino ekskrementita, kaj ankaŭ pliigo de malforteco.

Ofte malsanulo indikas gravan kreskon de apetito, ŝanĝon de la emocia fono. Ekzameniĝante, seka haŭto troviĝas. Tiaj pacientoj estas pli inklinaj al diversaj patologioj dermatologiaj kaj infektaj. Menciindas, ke ĉiuj ĉi-supraj simptomoj estas sufiĉe facile ĉesigitaj helpe de suker-reduktantaj drogoj.