Pankreata MRI
Magneta resonanca bildado baziĝas sur la kapablo de diversaj neoplasmoj disvolviĝantaj en parenkimaj organoj reflekti magnetajn ondojn kun malsamaj intensecoj. Nature, la kvalito de bildoj, kiuj estos montritaj sur komputila ekrano, kiu provizas bildan prilaboron, dependos de la potenco de la tomografo uzata. Ju pli potenca la aparato, pli alta estas la bildo-kvalito kaj des pli fidinda la studo.
Vi ankaŭ povas plibonigi bildan kvaliton per specialaj kontrastaj agentoj. Kontrastado kombina kun MRI permesas ne nur videbligi la plej malgrandajn ŝanĝojn en la organo, sed ankaŭ taksi la staton de la vazoj, kiuj nutras ĝin.
Kiuj estas la funkcioj de la pankreato?
La ĉefa funkcio de la pankreato estas provizi la digestan tracton kun diversaj enzimoj necesaj por la normala digesto kaj asimilado de manĝaĵoj. La plej signifaj el ĉi tiuj estas trypsino, kimotripsino, pankreata tipo lipase kaj amilazo.
La dua funkcio, kiu ne malpli gravas, estas provizi la korpon kun hormonoj implikitaj en la interŝanĝo de glukozo kaj glukogeno. Ĝi estas danke al la formado de la pankreato, nomataj insuletoj de Langerhans, ke oni sintezas insulinon kaj glucagon. Kun eksceso aŭ manko de ĉi tiuj hormonoj, disvolviĝas severaj metabolaj patologioj, la plej fama el ili estas diabeto mellitus.
Indikoj por MRI de la pankreato
- doloro en la stomako kaj glando mem, kio estas kiel zonoj,
- problemoj de kronika digesto,
- suspektata tumoro aŭ kisto
- la ĉeesto de kronika pancreatito ia ajn formo,
- antaŭe diagnozita hipertensio ene de la galaj duktoj por ekskludi ilian obstrukcan interkovron.
Ĉar MRI ne portas radiadon, ĝi ankaŭ ofte uzas por monitori la efikecon de kuracado kaj ĝustigi elektitan terapion, se necese.
Kion montras pankreata MRI?
Esplorado povas montri la plej malgrandajn ŝanĝojn en la strukturo de organo. La plej valoraj estas la datumoj akiritaj se la paciento dum MRI detektis amasan formadon de la pankreato.
Laŭ la rezultoj de la bildoj determini:
- pozicio kaj interna strukturo de la organo,
- la grandeco de la kapo, korpo kaj vosto de la glando,
- stato de parapancreata fibro,
- la strukturo de la parénquima, la ĉeesto de patologiaj formacioj,
- patologio de histo-denseco, kiu distingos la tumoron de kista formado,
- la formo kaj grandeco de la patologio, ĉi tio helpos diferenci la tumoron, eĉ konturoj kaj rondaj formoj indikas la kvaliton de edukado,
- ĝermado de la tumoro en la ĉirkaŭa histo,
- metastazo de aliaj organoj,
- la kondiĉo de la duktoj situantaj en la interno de la glando,
- la ĉeesto en la duktoj de ŝtonoj,
- la kondiĉo de la vazoj liverantaj nutraĵon al la organo kaj tiel plu.
Kiam estas pankreata MRI kun kontrasto indikita?
Kontrastado estas uzata ĉefe kiam necesas konfirmi la ĉeeston de volumetrikaj neoplasmoj en la korpo. Kanceraj ĉeloj prokrastas kontraston por pli longa tempo, tiel disponigante plibonigitan bildadon de la tumoro.
Pankreata MRI-kontrasto ankaŭ povas esti uzata por diagnozi patologiojn de la vazoj, kiuj nutras la organon.
Prepara ekzameno
Pankreata MRI postulas minimuman preparadon. Antaŭ ĉio, la paciento rekomendas fari ekzamenon sur malplena stomako. Se la ekzameno matene, tiam la matenmanĝo estas translokigita al posta tempo. Se la ekzameno estas posttagmeze, tiam malpermeso de manĝaĵa konsumado estas trudita 5 horojn antaŭ la studado almenaŭ.
Du tagojn antaŭ la studo, oni rekomendas forlasi produktojn, kiuj kondukas al formado de gasoj (pano, sodakvo, dolĉaĵoj, sukoj, legomoj, ktp.).
Antaŭ la proceduro, ĉiuj metalaj juvelaĵoj devas esti forigitaj kaj la kuracisto estas avertita pri alergiaj reagoj kontraste, se ĝi jam estis uzata antaŭe.
Necesas informi la kuraciston pri la ĉeesto de enplantitaj elektronikaj aparatoj aŭ metalaj protezoj, ĉar tio povas esti kontraŭindiko por la studo. Se la paciento uzas aŭdilon, ĝi estas forigita antaŭ la proceduro.
Procedo
Pankreata MRI estas diagnoza mezuro, kiu estas farita en speciale ekipita ĉambro, kie troviĝas la tomografo. La paciento estas metita sur moveblan tablon, kiu poste estos en la aparato.
Se la skanado pasas sen kontrasto, la tablo glitas en la maŝinon, kaj la procedo komenciĝas. Dum la proceduro, pacientoj ne devas esti movitaj, ĉar la bildoj estas neklaraj dum movado. Ĉio, kion la paciento devas fari, kuŝas ankoraŭ en la tomografo dum 20-30 minutoj.
Se oni decidas plenumi la procedon per kontrasto, tiam antaŭ la studo la paciento ricevas alergian teston. Necesas ekskludi neviditajn reagojn de la korpo al la enkondukita substanco. Se oni ne detektas alergion, tiam la kontrasto administriĝas intravene, kaj la procedo iras laŭ la norma plano.
Dum la proceduro, iuj pacientoj spertas atakon de klaŭstrofobio. Vi povas trakti ĝin parolante kun kuracisto per mikrofono muntita en la tomografo. Kutime, eĉ kun atako de klaustrofobio, la studo ne estas interrompita, sed se la paciento komencas panikiĝi, eblas ĉesigi ĝin.
Pankreata MRI
Pankreataj malsanoj estas sufiĉe oftaj hodiaŭ. Gravan rolon en la formado de patologiaj procezoj ludas malĝusta vivstilo, malbonaj kutimoj, same kiel eraroj en nutrado. Frua diagnozo helpas malhelpi la disvolviĝon de danĝeraj komplikaĵoj. En ĉi tiu situacio, magneta tomografo estas nemalhavebla. Kion montras MRI de la pankreato kaj mi bezonas prepari por ĝi?
Laboranta principo
La pankreato rilatas al tiuj organoj malbone videblaj per normaj diagnozaj proceduroj. Ekzemple, radiografio kaj ultrasono eĉ ne povas detekti neoplasmon de meza grandeco. En ĉi tiu kazo, ne faru sen MRI de la pankreato.
La moderna tekniko helpas en la fruaj stadioj identigi volumetrikajn formaciojn en la organo kaj komenci traktadon de patologio. Magneta resona bildado permesas al vi tridimensian bildon de la endokrina glando. La bildo estas kreita per uzo de magneta kampo.
Grava! MRI baziĝas sur la rilato de la magneto kun la homa korpo. Magneta kampo aktivigas hidrogenon. Ĉi tiu interago permesas klare videbligi la esploritan organon.
Kun la helpo de tuj forpreneblaj bildoj, vi povas konsideri ĉiujn areojn de pankreato, same kiel vidi iujn ajn ŝanĝojn en la strukturo de la organo. La ekipaĵo permesas preni pli ol cent pafojn en tranĉaĵoj ĉe diversaj niveloj. La kvalito de la rezultantaj bildoj plejparte dependas de la potenco de la ekipaĵo.
Ekzameno, farita sur fermita tomografo, donas pli altan bildan kvaliton. La uzo de kontrasta rimedo povas pozitive influi la rezulton. Ĉi tio permesas videbligi ne nur la plej etajn ŝanĝojn en la organo, sed ankaŭ donas takson pri la stato de la ujoj taŭgaj por la organo.
Nuklea magneta resono ebligas ekscii ĉion pri la homa korpo, pro sia saturiĝo kun hidrogenaj atomoj kaj la magnetaj proprietoj de histoj. MRI estas nuntempe la sola metodo de radioterapio, kiu donas precizajn informojn pri la stato de internaj organoj, metabolo, strukturo kaj kurso de fiziologiaj procezoj.
Dum la studado, organoj kaj histoj estas montritaj en malsamaj projekcioj. Pro tio, ili estas videblaj en la kunteksto. Ĉirkaŭ la organo en studo estas radiofrekvencaj sensiloj, kiuj legas signalojn kaj transdonas ilin al komputilo. Tuj poste la bildoj estas prilaboritaj, post kio rezultas altkvalita bildo.
Bildoj estas registritaj sur kompakta disko. Uzante ĉi tiun modernan teknikon, vi povas bildigi histojn, sangajn glasojn, nervajn fibrojn, kaj ankaŭ taksi la rapidon de sango-fluo kaj mezuri la temperaturon de iu interna organo. Pankreata MRI estas farita kun kaj sen kontrasto. La uzo de kontrasta agento pli sentas la aparaton. Fotoj estas prenitaj antaŭ la enkonduko de la koloriga afero kaj poste.
La populareco de MRI ŝuldiĝas al la foresto de malutilaj efikoj de radiografioj
La procedo estas absolute dolora. La efiko de magneta kampo kaj radio-ondoj tute ne sentas. Dum la ekzameno la paciento sentas diversajn signalojn, frapojn, bruojn. En iuj klinikoj, aŭdiloj estas elsenditaj tiel ke eksteraj sonoj ne iritas homon. Por diagnozi patologiajn patologiojn, oni uzas aparatojn de malferma kaj fermita tipo.
En la unua kazo, la persono ne estas en limigita spaco. Ĉi tio estas tre grava punkto por pacientoj, kiuj suferas claustrofobion. Tiaj aparatoj povas rezisti homojn, kies pezo superas 150 kg. Tomografia skanado nur necesas. La kuracisto klarigos, kie estas plej bone fari MRI.
Pankreata MRI estas farata en diversaj kazoj:
- suspektataj neoplasmoj,
- primara diagnozo de pancreatito aŭ dinamika observado,
- kronika patologio de la digestaj organoj,
- kontrolo de la kuracado
- malobservo de karbonhidrata metabolo,
- identigo kun ultrasono de iuj formacioj,
- intradukta hipertensio,
- purulenta procezo
- serĉi metastazojn kiam primara lezo estas detektita,
- neklara ultrasona bildo,
- kronika digesto,
- kista lezo,
- zonita doloro en la stomaka areo de neklara etiologio (kaŭzoj),
- traŭmaj vundoj
- ŝtonoj en la duktoj de pankreato.
Kontraŭindikoj
Magneta resonanca bildigo ne rajtas por ĉiuj. Ĝia efektivigo estas kontraŭindikata en la sekvaj kazoj:
Kisto en la pankreato
- gravaj mensaj aŭ neŭrologiaj malordoj,
- claustrofobia
- tro da pezo
- gravedeco
- la ĉeesto de metalaj strukturoj en la korpo: stents, pacmaker,
- severa ĝenerala stato.
Iuj limigoj estas relativaj. En ĉi tiu kazo, la kuracisto individue povas determini la taŭgecon de la diagnozo. Relativaj kontraŭindikoj inkluzivas severajn malsanojn de la koro, hepato kaj renoj kaj la trian trimonaton de gravedeco.
Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj
Ĉiu diagnoza tekniko havas siajn pozitivajn kaj negativajn flankojn. Inter la "plusoj" de pankreata MRI estas jenaj:
- manko de doloro
- ricevante altkvalitajn bildojn,
- manko de malutila radioaktiva radiado,
- ne necesas ia speciala longa preparado,
- manko de kromefikoj de la uzo de kontrastaj agentoj,
- akiri rapidajn kaj altprecizajn rezultojn,
- manko de resaniĝo,
- frua detekto de patologiaj ŝanĝoj,
- bildoj de alta difino. Ĉi tio ebligas pligrandigi la bildon por revizio,
- ekskludis la bezonon de malsanuleja restado de la paciento.
Tamen indas kompreni, ke MRI ne estas panaceo, kaj ĝi, same kiel aliaj diagnozaj metodoj, havas kelkajn "minusojn". Ni reliefigas la ĉefajn malavantaĝojn de la proceduro:
- malfrua detekto de hematomoj,
- la neeblo fari esploron en la ĉeesto de metalaj strukturoj en la korpo,
- pacienca movado influas negative la bildokvaliton,
- la neeblo plenumi la procedon pro timo de limigita spaco.
Alta difina bildo permesas pligrandigi la foton
Kio montros?
Specialistoj preskribas MRI-pankreaton por akiri ĉi tiujn informojn:
- strukturo
- strukturo
- formo, denseco,
- dukto kondiĉo
- la ĉeesto de entoj
- fibra stato
- detekto de diferencoj de tumoroj de kistoj,
- tumora prevalenco
- ecoj de vaskularigo,
- la ĉeesto de metastazo,
- detekto de kalkuloj en la duktoj,
- la stato de la sangaj glasoj, kiuj nutras la endokrinan organon.
Preparaj reguloj
Preparo por pancreatia MRI ne kaŭzas malfacilaĵojn. Ne ekzistas limigoj pri manĝaĵoj kaj trinkaĵoj. Kiam vi uzas kolorajn substancojn, la proceduro devas esti farita sur malplena stomako. Se la studo estas farita por la unua fojo, alergia testo estas deviga.
Antaŭ ol diagnozi pankreajn malordojn, gravas malpezigi la gastrointestinalan vojon kiel eble plej multe. Por ĉi tiu celo, unu tagon antaŭ la proponita studo, grasaj, salaj, spicaj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de la dieto. Dum tri tagoj, vi bezonas forigi produktojn, kiuj kontribuas al gasformado: legomoj, kukaĵoj, dolĉaj sukoj, brasiko, bakitaj varoj, krudaj legomoj kaj fruktoj.
Ankaŭ necesas forlasi la uzon de alkoholaj trinkaĵoj kaj medikamentoj, kiuj enhavas etilan alkoholon. Pli bone estas ne trinki kafon kaj teon la tagon antaŭ MRI. Fakuloj forte rekomendas, ke vi ne efektivigu procedojn, kiuj enkondukas tinkturon en la pankreataj duktoj antaŭ la ekzameno.
Preparado tuj antaŭ la procedo inkluzivas jenon: forigi metalajn objektojn sur la korpo, inkluzive de perforadoj, preni la postulatan pozicion sur elprenan tablon, injekti medion de kontrasto en vejnon. La studado estas kutime planita matene. Pli bone estas alveni antaŭ la difinita tempo.
Vi devas preni plusendon de kuracisto kaj pasporto, kiu pruvas vian identecon kun vi. Se vi alergias al tinkturoj, vi devas informi vian kuraciston pri tio sendube. La enkonduko de kontrasto ne rekomendas gravedajn virinojn kaj mamnutrantajn patrinojn, ĉar la substanco povas penetri tra la placento al la bebo kaj en la maman lakton.
Du ĝis tri horojn antaŭ la diagnozo estas malpermesita manĝi manĝaĵon kaj akvon. Dum pluraj tagoj, rekomendas aliĝi al senkarba carbohidrato. Kun pliigita gasa formado kaj estreñimiento en la vespero, oni rekomendas preni laksativon aŭ enterosorban. Duonan horon antaŭ MRI, vi devas preni antispasmodikan tablojdon, ekzemple, No-shpu.
Trajtoj
La paciento kuŝas sur glitanta tablo. Li devos stariĝi iom da tempo, do tuj li devas fari komfortan pozicion. Por fidinda fiksado, oni uzas molajn rimenojn. Ĉi tio malhelpos senintencajn movadojn, kiuj povus nebuligi la bildon.
Atentu! La kontrasto, kiu estas enkondukita en la korpon, ne akumuliĝas, ĝi estas eligita el du tagoj fare de la renoj.
Se tomografio estas farita per kontrasto, provo estas farita antaŭ la testo por ekskludi alergian reagon. La koloriga drogo estas administrita intraveneze. Li rapide atingas la pankreaton. La studo rivelas eĉ malgrandajn tumorojn, kio estas malebla sen la uzo de kolora substanco.
La proceduro donas informojn pri la grado de tumora maligneco kaj kun ekstrema precizeco montras la grandecon de la trafita areo. Kontrasto disvastiĝas tra la korpo en kelkaj minutoj. Akumuliĝo de ĉi tiu ero estas observata en lokoj kun forta sangofluo. Ĉi tio observas en la areoj de tumoroj kaj iliaj metastazoj. Kun helpo de kontrasto, plibonigas la klarecon de sanaj kaj patologie ŝanĝitaj strukturoj.
Specialistoj sukcesas akiri serion de bildoj inter kiuj estas milimetraj distancoj. Kiel diagnozo, estas uzataj tinkturoj bazitaj sur gadolinio. Kontraste kun jodo enhavantaj komponantojn, ĝi malofte kaŭzas alergiajn reagojn. Kiel helpo, kelila agento estas inkluzivita en la kontrasto. Ĝi permesas al la drogo egale distribui tra la prova organo kaj eviti amasiĝon en la korpo.
La paciento devas spiri egalan, trankviliĝi kaj sekvi la instrukciojn de la kuracisto, kiujn li transdonos tra la mikrofono
La substanco estas injektita en vejnon unufoje surbaze de korpa pezo. En maloftaj kazoj povas okazi adversaj reagoj al la administrado de koloriga drogo:
- ruĝeco
- ŝvelaĵo
- prurito
- hipotensio
- kapturno
- manko de spiro
- tusado, susurado,
- brulado kaj lacado en la okuloj.
Aparte indas noti la ecojn de la diagnoza infano. Pro aĝo, ili estas tre moveblaj, malfacilas ilin resti en unu pozicio dum tridek minutoj aŭ pli. En iuj kazoj, la procedo prokrastas. Valoras ankaŭ konsideri, ke la infano devos kuŝi en limigita spaco. Ne necesas diri, se tia manipulado timigas eĉ plenkreskulojn. Bruo venanta de ekipaĵo povas timigi infanojn.
Iuj tomografoj havas enkonstruitajn ekranojn montrantajn bildstriojn. Ĉi tio glatigas malagrablajn sonojn kaj helpas atingi senmovecon. Krome, malfermaj specoj estas ofte uzataj por diagnozi infanojn, do gepatroj kaj medicina personaro havas la ŝancon esti proksime.
En iuj kazoj, MRI estas preskribita por beboj. Kutime, infanoj sub kvin jaroj estas enmetitaj en drogan dormon. La daŭro de la proceduro estas ĉirkaŭ unu horo. Antaŭ la ekzameno, gepatroj devas psikologie prepari sian infanon. Li devas klarigi la gravecon de la proceduro kaj transdoni, kiel ĝi daŭros. Pli bone estas averti lin, ke aperos bruoj, kaj ankaŭ vi ne povas moviĝi.
Kiu estas pli bona - MRI aŭ CT?
Multaj pacientoj demandas kial ili devas pagi por la ekzameno se CT donas altan informon. Menciindas, ke magneta resonanca bildado kaj komputita tomografio estas vaste ŝatataj en la diagnozo de pankreataj patologioj. Ĉiu el ĉi tiuj metodoj havas kelkajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Rilate al radioaktivaj studoj, MRI tiurilate estas tute sekura proceduro.
CT havas gravan radiadan ŝarĝon sur la korpo. Se vi rigardas ĉi tiun aferon el financa vidpunkto, kompreneble komputita tomografio kostos malpli. En la magneta resona metodo, la kvalito de diagnozo de molaj histoj estas multe pli alta. Sed kun damaĝo al la internaj organoj, CT estas pli ofte uzata. Male al komputita tomografio, MRI estas malpli ofte farita kun kontrasto.
Grava! En kronika pancreatito, kombinaĵo de du metodoj ofte estas preskribita samtempe - CT kaj MRI.
La elekto de aparato plejofte restas ĉe la kuracisto. Ĉi-kaze oni konsideras kontraŭindikojn, konjunkciajn patologiojn kaj la haveblecon de la tomografo. Nuntempe, CT kaj MRI disvolviĝas rapide, tiel ke la vidado de la pankreato kaj hepato uzante ambaŭ metodojn estas sur alta nivelo.
Deĉifrante la rezultojn
La studo de bildoj akiritaj dum magneta resonanca bildado estas farita de specialisto pri diagnoza radiado. Lia tasko estas identigi kaj priskribi la patologiajn ŝanĝojn prezentitajn en la bildoj. Li ankaŭ bezonas identigi la rilaton de la malobservo kun aliaj misfunkcioj de la digesta vojo (gastrointestina vojo).
Interpreto de la rezultoj kutime daŭras ĉirkaŭ unu horon. Por garantii la fidindecon de la studo, la paciento konkludas specialiston kun la subskribo kaj sigelo de la kuracisto, kaj ankaŭ fotojn sur filmo, papero kaj cifereca amaskomunikilaro.
Kista lezo de pankreato aspektas kiel rondeta formado kun klaraj konturoj sen evidentaj muroj. Pseŭdocistoj prezentiĝas en la formo de plurĉambraj strukturoj kun densigita muro. Ofte ĉi tiu formado preterpasas la konturojn de la pankreato. La ĉeesto de granula histo en la periferio kaj aeraj bobeloj en la interno indikas formi absceson.
Pli ol naŭdek procentoj de ĉiuj tumoraj procezoj en la endokrina organo estas adenocarcinomo. Plej ofte la tumoro tuŝas la kapon de la pankreato. La bildoj montras ŝanĝojn en la konturoj de la glando kaj lokan kreskon de la tuŝita parto de la pankreato.
La ekspansio de la pankreataj duktoj ne povas konfirmi la ĉeeston de kancero. Ĉi tiu simptomo ankaŭ karakterizas kronikan pancreatiton kaj obstrukcon. Adenomocarcinoma vide povas simili al kisto. Specialisto povos rekoni kanceron per manko de kalkulo. La tumoro estos karakterizita per pli dika kaj nepara muro.
Ŝlosilaj pensoj
Pankreata MRI estas plej ofte preskribita por suspektata kancero. Kuracistoj povas raporti pri diagnozo kun konstanta doloro en la epigastrio de neklara kaŭzo. La ekzameno donas kompletajn informojn pri la funkcia stato de la organo, ĝia strukturo, strukturo kaj sangaj glasoj. Por studi pankreaton, oni uzas tomografojn de malferma kaj fermita tipo.
La uzo de kontrasta agento pli sentas la aparaton kaj helpas identigi la plej etajn patologiajn fokusojn. MRI ne bezonas longan kaj specialan trejnadon. La ĉefa postulo estas la manko de metalaj aparatoj. Konsultu gastroenterologon por konsiloj pri MRI de pankreato.
Kio estas pli bona ol MRI aŭ CT-skanado de la pankreato?
Hodiaŭ, kiam temas pri elekto inter MRI kaj CT, oni preferas la unuan metodon. Ĉi tio estas pro la pli alta rezolucio de la metodo kaj malpli da kontraŭindikoj.
Kun magneta resono, male al komputita tomografio, la korpo ne estas elmontrita al radiografioj. Ofte tiu faktoro estas prioritato dum elektado de enkettekniko.
Gravas ankaŭ, ke MRI permesas diagnozi eĉ tre malgrandajn tumorojn de la pankreato (de 2 mm) kaj ties metastazoj. CT ne havas tiel solvan potencon, ebligante determini la ĉeeston de tumoro nur ĉe pli postaj stadioj.
Kio estas pli bona ol MRI aŭ ultrasono de la pankreato?
Ultrasono de la pankreato estas unu el la rutinaj studoj efektivigitaj por ĉiuj pacientoj kun plendoj pri la laboro de ĉi tiu korpo.
La rezolucio de ultrasono rilate al la bildigo de la pankreato ne estas tro granda. Ĉi tio estas pro la profunda loko de la organo. Ultrasono povas diagnozi grandajn neoplasmojn, determini la ĉeeston de duktaj problemoj, sed pli specifaj informoj akireblas nur per tomografio.
Ofte kuracistoj preskribas ambaŭ de ĉi tiuj ekzamenaj metodoj al pacientoj, ĉar la datumoj de ultrasono povas kompletigi la bildon akiritan rezulte de MRI-skanado.