Testo de sango sukero per ŝarĝo

Por la diagnozo de diabeto mellitus, krom la klasika testo por sangaj glukozo-niveloj, ŝarĝa analizo estas farita. Tia studo permesas konfirmi la ĉeeston de malsano aŭ identigi malsanon antaŭante ĝin (prediabetes). La testo estas indikita por homoj, kiuj saltas sukeron aŭ ekscesis glicemion. La studo estas deviga por gravedaj virinoj, kiuj riskas disvolvi gestan diabeton. Kiel donaci sangon por sukero kun ŝarĝo kaj kio estas la normo?

Test-tolerema glukozo (sango-testo por sukero kun ŝarĝo) estas preskribita en ĉeesto de diabeto mellitus aŭ en kazo de pliigitaj riskoj de ĝia disvolviĝo. La analizo estas indikita por pezaj homoj, digestaj sistemaj malsanoj, pituitaria glando kaj endokrina malordo. Studo estas rekomendata al pacientoj kun metabola sindromo - la manko de organika respondo al insulino, tial la sanga glukozo ne revenas al la normalo. Testo ankaŭ efektivigas, se simpla sangotestado por glukozo montris tro altajn aŭ malaltajn rezultojn, same kiel kun suspektata gestacia diabeto ĉe gravedulino.

Testo pri sukero en sango estas rekomendita al homoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Ĝi permesas vin monitori la situacion kaj taksi la kuracadon. La datumoj akiritaj helpas elekti la optimuman dozon de insulino.

Kontraŭindikoj

Prokrasti la teston pri tolera glukozo devas esti dum pligraviĝo de kronikaj malsanoj, kun akraj infektaj aŭ inflamaj procezoj en la korpo. La studo estas kontraŭindikata por pacientoj, kiuj suferis apopleksion, miokardian infarkton aŭ rezetan stomakon, same kiel homojn, kiuj suferas cirozon de la hepato, intestajn malsanojn kaj perturbojn de elektrolita ekvilibro. Ne necesas fari studon ene de monato post kirurgio aŭ vundo, same kiel en ĉeesto de alergio al glukozo.

Sango por sukero ne rekomendas kun ŝarĝo kontraŭ malsanoj de la endokrina sistemo: tirotoksikozo, malsano de Cushing, akromegalio, feokromocitozo, ktp Kontraŭindiko al la provo estas uzo de drogoj, kiuj efikas sur glukozon.

Prepara analizo

Por akiri precizajn rezultojn, estas grave prepariĝi ĝuste por la analizo. Tri tagojn antaŭ la provo pri tolerado al glukozo, ne limigu vin al manĝaĵo kaj ekskludu manĝojn kun alta karbo. La dieto devas inkluzivi panon, terpomojn kaj dolĉojn.

En la vespero de la studo, vi devas manĝi ne pli malfrue ol 10-12 horojn antaŭ la analizo. Dum la preparado, uzo de akvo en senlimaj kvantoj estas akceptebla.

Procedo

Karbohidrata ŝarĝo efektiviĝas de du manieroj: per buŝa administrado de glukoza solvo aŭ per injektado de ĝi per vejno. En 99% de kazoj, la unua metodo estas uzata.

Por fari teston pri glucemia toleremo, paciento faras sangoteston matene sur malplena stomako kaj taksas la nivelon de sukero. Tuj post la provo, li bezonas preni glukozan solvon, por la preparado, por kiu necesas 75 g da pulvoro kaj 300 ml da ebena akvo. Estas nepre konservi proporciojn. Se la dozo estas malĝusta, absorbado de glukozo povus esti malatentigita, kaj la datumoj akiritaj rezultos esti malĝustaj. Krome, sukero ne povas esti uzata en la solvo.

Post 2 horoj, sangotesto ripetiĝas. Inter la provoj vi ne povas manĝi kaj fumi.

Se necese, intera studo povas esti farata - 30 aŭ 60 minutojn post la konsumado de glukozo por plia kalkulado de hipoksaj kaj hiperglicemaj koeficientoj. Se la akiritaj datumoj diferencas de la normo, necesas ekskludi rapidajn karbonhidratojn de la dieto kaj pasi la teston denove post jaro.

Por problemoj kun la digesto de manĝaĵo aŭ kun la sorbado de substancoj, glukoza solvo estas administrata intravenee. Ĉi tiu metodo estas uzata ankaŭ dum la testo en gravedaj virinoj suferantaj toksikozon. Sukernivelo estas ĉirkaŭkalkulata 8 fojojn samtempe. Post akirado de laboratoriaj datumoj, la koeficienta asimilado de glukozo estas kalkulita. Kutime, la indikilo devas esti pli ol 1,3.

Malkodigita sango-testo por sukero kun ŝarĝo

Por konfirmi aŭ refuti la diagnozon de diabeto mellitus, oni mezuras la sangan glukozon, kiu estas mezurita en mmol / l.

Pliigitaj indikiloj indikas, ke glukozo estas malbone absorbita de la korpo. Ĉi tio pliigas la ŝarĝon sur la pankreato kaj pliigas la riskon disvolvi diabeton.

La fidindeco de la rezultoj povas esti tuŝita de la faktoroj priskribitaj sube.

• Ne-konformeco kun la reĝimo de fizika agado: kun pliigitaj ŝarĝoj, la rezultoj povas esti artefarite reduktitaj, kaj en ilia foresto - supervaloritaj.
• Manĝa malordo dum preparado: manĝado de malmulte-kaloriaj manĝaĵoj, kiuj estas malmultaj en karbonhidratoj.
• Prenante medikamentojn kiuj influas sangan glukozon (antiepileptikaj, kontraŭkonvulsivaj, kontraŭkoncipiloj, diuretikoj kaj beta-blokantoj). En la vespero de la studo, gravas sciigi al la kuracisto pri la medikamento prenita.

En ĉeesto de almenaŭ unu el la malfavoraj faktoroj, la rezultoj de la studo estas konsiderataj nevaloraj, kaj necesas dua testo.

Provo de toleremo al glukozo dum gravedeco

Dum gravedeco, la korpo funkcias en plibonigita reĝimo. Dum ĉi tiu periodo oni observas gravajn fiziologiajn ŝanĝojn, kiuj povas kaŭzi pligraviĝon de kronikaj malsanoj aŭ disvolviĝon de novaj. La placento sintezas multajn hormonojn, kiuj povas influi la nivelon de glukozo en la sango. En la korpo, la sentiveco de ĉeloj al insulino malpliiĝas, kio povas kaŭzi disvolviĝon de gestacia diabeto.

Faktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi la malsanon: aĝon pli ol 35-jara, hipertensio, alta kolesterolo, obezeco kaj genetika antaŭdiro. Krome, la testo estas indikita por gravedaj virinoj kun glukozuria (pliigita sukero en la urino), granda feto (diagnozita dum ecografia skanado), polihidramnioj aŭ fetaj misformoj.

Por ĝustatempe diagnozi patologian kondiĉon, ĉiu esperiga patrino estas nepre atribuita sangotesto por sukero kun ŝarĝo. La reguloj por fari teston dum gravedeco estas simplaj.

• Norma preparo por tri tagoj.
• Por esplorado, sango estas prenita el vejno en la kubuto.
• Provo de sango por sukero estas farita tri fojojn: sur malplena stomako, horon kaj du post la preno de glukoza solvo.

Se gestacia diabeto estas detektita, la virino rekomendas ripeti la studon ene de 6 monatoj post la liverado.

Sangotesto por sukero kun ŝarĝo estas okazo por detale detekti tendencon al diabeto mellitus kaj sukcese kompensi ĝin per korekto de nutrado kaj fizika agado. Por akiri fidindajn datumojn, gravas sekvi la regulojn pri preparado por la testo kaj la procedo por ĝia konduto.

Varioj de GTT

Ekzercanta glukoza testado ofte nomiĝas testado de glukoza toleremo. La studo helpas taksi kiom rapide sangas sukero kaj kiom longe ĝi rompiĝas. Surbaze de la rezultoj de la studo, la kuracisto povos konkludi kiom rapide la sukero-nivelo revenas al normalo post ricevo de diluita glukozo. La procedo estas ĉiam farita post prenado de sango sur malplena stomako.

Hodiaŭ, la testo de toleremo al glukozo efektiviĝas de du manieroj:

En 95% de kazoj, la analizo por GTT estas farata per glaso da glukozo, tio estas parole. La dua metodo malofte uzas, ĉar la parola konsumado de fluido kun glukozo kompare kun la injekto ne kaŭzas doloron. La analizo de GTT tra la sango estas farata nur por pacientoj kun maltoleremo al glukozo:

• virinoj en pozicio (pro severa toksikozo),
• kun malsanoj de la gastrointestina vojo.

La kuracisto, kiu mendis la studon, diros al la paciento, kiu metodo pli gravas en aparta kazo.

Indikoj por

La kuracisto povas rekomendi al la paciento donaci sangon por sukero en la sekvaj kazoj:

• tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto. Testado estas farita por taksi la efikecon de la preskribita kurac-reĝimo, kaj por ekscii, ĉu la malsano plimalbonigis,
• sindromo kontraŭ insulino. La malordo disvolviĝas, kiam la ĉeloj ne perceptas la hormonon produktitan de la pankreato,
• dum nasko de infano (se virino suspektas gestan tipon de diabeto),
• la ĉeesto de troa korpa pezo kun modera apetito,
• digestaj sistemaj disfunkcioj,
• interrompo de la pituitaria glando,
• endokrinaj interrompoj,
• hepata misfunkcio
• la ĉeesto de severaj cardiovaskulaj malsanoj.

Signifa avantaĝo de testado pri glukozeco estas, ke kun ĝia helpo eblas determini la prediabetes-staton ĉe homoj en risko (la probablo de malsano en ili pliiĝas 15 fojojn). Se vi ĝustatempe detektas la malsanon kaj komencas kuracadon, vi povas eviti nedeziratajn konsekvencojn kaj komplikaĵojn.

Kiel prepari sin al analizo

Por testi montris fidindan koncentriĝon da sukero, sango devas esti donacita ĝuste. La unua regulo, kiun la paciento devas memori, estas, ke sango prenas sur malplenan stomakon, do vi povas manĝi ne pli ol 10 horojn antaŭ la proceduro.

Kaj valoras ankaŭ konsideri, ke la distordo de la indikilo estas ebla pro aliaj kialoj, do 3 tagojn antaŭ provi, vi devas aliĝi al jenaj rekomendoj: limigi konsumon de trinkaĵoj enhavantaj alkoholon, ekskludi plian fizikan aktivecon. 2 tagojn antaŭ la specimenado de sango, oni rekomendas rifuzi viziti la gimnazion kaj naĝejon.

Gravas forlasi la uzon de medikamentoj, minimumigi la konsumon de sukoj kun sukero, mufoj kaj dolĉaĵoj, por eviti streĉon kaj emocian streĉon. Ankaŭ matene en la tago de la proceduro estas malpermesite fumi, maĉumi. Se la paciento preskribas kuracilon daŭra, la kuracisto devas esti informita pri ĉi tio.

Kiel efektiviĝas la procedo

Testado por GTT estas sufiĉe facila. La sola negativo de la proceduro estas ĝia daŭro (kutime ĝi daŭras ĉirkaŭ 2 horojn). Post ĉi tiu tempo, la laboratoria asistanto povos diri, ĉu la paciento havas fiaskon de karbonhidrata metabolo. Surbaze de la rezultoj de la analizo, la kuracisto konkludos kiel la ĉeloj de la korpo respondas al insulino, kaj povos fari diagnozon.

La testo GTT efektivigas laŭ la sekva algoritmo de agoj:

• frumatene, la paciento bezonas veni al la medicina instalaĵo, kie oni faras la analizon. Antaŭ la proceduro gravas plenumi ĉiujn regulojn, pri kiuj parolis la kuracisto, kiu ordonis la studon,
• la sekva paŝo - la paciento bezonas trinki specialan solvon. Kutime ĝi estas preparita miksante specialan sukeron (75 g.) Kun akvo (250 ml.). Se la procedo plenumas gravedan virinon, la kvanto de la ĉefa ero povas esti iomete pliigita (je 15-20 g.). Por infanoj, la koncentriĝo en glukozo ŝanĝiĝas kaj tiamaniere estas kalkulita - 1,75 g. sukero po 1 kg da pezo de infano,
• post 60 minutoj, la laboratoria teknikisto kolektas la biomaterialon por determini la koncentriĝon de sukero en la sango. Post alia 1 horo, dua specimenado de la biomaterialo estas efektivigita, post ekzameno de kiu eblos juĝi ĉu homo havas patologion aŭ ĉio estas ene de normalaj limoj.

Deĉifrante la rezulton

Deĉifri la rezulton kaj fari diagnozon devas fari nur spertan specialiston. La diagnozo fariĝas depende de kio estos la legata glukozo post ekzercado. Ekzameno sur malplena stomako:

• malpli ol 5.6 mmol / l - la valoro estas en la normala gamo,
• de 5,6 ĝis 6 mmol / l - prediabetes stato. Kun ĉi tiuj rezultoj, aldonaj provoj estas preskribitaj,
• super 6,1 mmol / l - la paciento estas diagnozita kun diabeto mellitus.

Analizo rezultas 2 horojn post konsumo de solvo kun glukozo:

• malpli ol 6,8 mmol / l - manko de patologio,
• de 6,8 ĝis 9,9 mmol / l - prediabetes stato,
• pli ol 10 mmol / l - diabeto.

Se la pankreato ne produktas sufiĉe da insulino aŭ la ĉeloj ne bone perceptas ĝin, la nivelo de sukero superos la normon dum la testo. Ĉi tio indikas, ke homo havas diabeton, ĉar ĉe sanaj homoj, post komenca salto, glukoza koncentriĝo rapide revenas al normalo.

Eĉ se testado montris, ke la komponentnivelo estas super normala, vi ne devas esti ĝenata antaŭ ol. Provo por TGG ĉiam estas farata 2 fojojn por certigi la finan rezulton. Kutime re-testado efektiviĝas post 3-5 tagoj. Nur post ĉi tio la kuracisto povos eltiri finajn konkludojn.

GTT dum gravedeco

Ĉiuj reprezentantoj de la justa sekso, kiuj estas en pozicio, analizo por GTT estas preskribita sen fiasko kaj kutime ili pasas ĝin dum la tria trimonato. Testado ŝuldiĝas al la fakto, ke dum gestado, virinoj ofte disvolvas gestan diabeton.

Kutime ĉi tiu patologio pasas sendepende post la naskiĝo de la bebo kaj stabiligo de la hormona fono. Por rapidigi la resanigan procezon, virino devas konduki taŭgan vivstilon, monitori nutradon kaj fari iujn ekzercojn.

Kutime, en gravedaj virinoj, testado devas doni la sekvan rezulton:

• sur malplena stomako - de 4,0 ĝis 6,1 mmol / l.,
• 2 horojn post la solvo - ĝis 7,8 mmol / L.

La indikiloj de la ero dum gravedeco estas iomete malsamaj, kio asocias kun ŝanĝo en la hormona fono kaj pliigo de streso sur la korpo. Sed ĉiuokaze, la koncentriĝo de la ero sur malplena stomako ne devas esti pli alta ol 5,1 mmol / L. Alie, la kuracisto diagnozos gestan diabeton.

Oni devas memori, ke la testo efektiviĝas por gravedaj virinoj iom malsame. Sango bezonos esti donita ne du fojojn, sed 4. Ĉiu posta specimenado de sango efektiviĝas 4 horojn post la antaŭa. Surbaze de la nombroj ricevitaj, la kuracisto faras finan diagnozon. Diagnozoj eblas en iu ajn kliniko en Moskvo kaj aliaj urboj de Rusa Federacio.

Konkludo

Test de glukozo kun ŝarĝo utilas ne nur por homoj en risko, sed ankaŭ por civitanoj, kiuj ne plendas pri sanproblemoj. Tia simpla maniero de antaŭzorgo helpos detekti patologion ĝustatempe kaj malebligi ĝian plian progresadon. Testado ne malfacilas kaj ne estas akompanata de malkomforto. La sola negativo de ĉi tiu analizo estas la daŭro.