ESR por tipo 2 diabeto: normala kaj alta

Pli frue ĝi estis nomata ROE, kvankam iuj homoj ankoraŭ uzas tiun mallongigon sen kutimo, nun ili nomas ESR, sed plejofte ili aplikas mezan genron (pliigitan aŭ akcelitan ESR). La aŭtoro, kun la permeso de legantoj, uzos la modernan mallongigon (ESR) kaj la inan (rapidecon).

ESR (ritmo de sedimentado de eritrocitoj), kune kun aliaj rutinaj laboratoriotestoj, estas nomataj al la ĉefaj diagnozaj indikiloj en la unuaj stadioj de la serĉo. ESR estas nespecifa indikilo, kiu leviĝas en multaj patologiaj kondiĉoj de tute malsamaj devenoj. Homoj, kiuj devis finiĝi en krizĉambro kun suspekto pri ia inflamita malsano (apendicito, pancreatito, aneksito), verŝajne memoros, ke la unua afero, kiun ili faras, estas preni "devon" (ESR kaj blankaj globuloj), kiu en kelkaj horoj povas klarigi bildo. Vere, la novaj laboratoriaj ekipaĵoj povas fari la analizon en malpli da tempo.

ESR-indico dependas de sekso kaj aĝo

La indico de ESR en la sango (kaj kie alia ĝi povas esti?) Ĉefe dependas de sekso kaj aĝo, tamen ĝi ne diferencas en speciala vario:

Akcelita ESR ne ĉiam estas la rezulto de patologiaj ŝanĝoj, inter la kialoj por pliigi la eritrocitan sedimentan indicon, aliaj faktoroj kiuj ne rilatas al patologio povas esti rimarkitaj:

  1. Malsataj dietoj, limigante fluan konsumon, verŝajne kondukos al rompo de histaj proteinoj, kaj sekve al pliigo de sanga fibrinogeno, globulina frakcio kaj sekve ESR. Tamen oni devas rimarki, ke manĝado ankaŭ akcelos la ESR fiziologie (ĝis 25 mm / horo), tial pli bone estas analizi sur malplenan stomakon, por ke vi ne bezonas zorgi kaj donu sangon denove.
  2. Iuj drogoj (dextrans de alta molekula pezo, kontraŭkoncipiloj) povas akceli la ritmon de sedimentado de eritrocitoj.
  3. Intensa fizika aktiveco, kiu pliigas ĉiujn metabolajn procezojn en la korpo, verŝajne pliigos ESR.

Ĉi tio estas proksimume la ŝanĝo de ESR depende de aĝo kaj sekso:


Aĝo (monatoj, jaroj)Ritmo de sedimentación de ruĝaj globuloj (mm / h)
Novnaskitoj (ĝis monato da vivo)0-2
Infanoj ĝis 6 monatoj12-17
Infanoj kaj junuloj2-8
Virinoj sub 602-12
Dum gravedeco (2 duono)40-50
Virinoj pli ol 60ĝis 20
Viroj ĝis 60 jaroj1-8
Viroj post 60 jarojĝis 15

La ritmo de sedimentado de eritrocitoj akceliĝas, ĉefe pro pliigo de la nivelo de fibrinogeno kaj globulinoj, tio estas, la ĉefa kialo de la pliiĝo estas konsiderata proteina ŝanĝo en la korpo, kiu tamen povas indiki disvolviĝon de inflamaj procezoj, detruajn ŝanĝojn en konektiva histo, formadon de nekrosis, aperon de malignaj neoplasmoj kaj imunajn rilatojn. Longa nepravigebla kresko de ESR ĝis 40 mm / horo aŭ pli akiras ne nur diagnozan, sed ankaŭ diferencan diagnozan valoron, ĉar kombina kun aliaj hematologiaj parametroj helpas trovi la veran kaŭzon de alta ESR.

Kion signifas ESR?

En 1918, la sveda sciencisto Robin Farus malkaŝis, ke ĉe malsamaj aĝoj kaj por iuj malsanoj, ruĝaj globuloj kondutas malsame. Post iom da tempo, aliaj sciencistoj komencis aktive labori pri metodoj por determini ĉi tiun indikilon.

La ritmo de sedimentado de eritrocitoj estas la nivelo de moviĝo de ruĝaj globuloj en iuj kondiĉoj. La indikilo estas esprimita en milimetroj po 1 horo. Analizo postulas malgrandan kvanton de homa sango.

Ĉi tiu kalkulo estas inkluzivita en la ĝenerala sang-kalkulo. ESR estas ĉirkaŭkalkulata de la grandeco de la plasma tavolo (la ĉefa ero de la sango), kiu restis supre de la mezuranta vazo.

Ŝanĝo en la sedimenta ritmo de eritrocitoj permesas la patologion establi en la komenco mem de ĝia evoluo. Tiel, eblas fari urĝajn mezurojn por plibonigi la kondiĉon, antaŭ ol la malsano pasas en danĝera stadio.

Por ke la rezultoj estu kiel eble plej fidindaj, kreiĝu kondiĉoj sub kiuj nur gravito influos ruĝajn globulojn. Krome gravas malhelpi sangan koaguliĝon. En laboratoriokondiĉoj, tio estas atingita helpe de antikoagulantoj.

La sedimentado de eritrocitoj estas dividita en plurajn stadiojn:

  1. malrapida ekloĝado
  2. akcelo de sedimentado pro la formado de ruĝaj globuloj, kreitaj per gluado de unuopaj ĉeloj de ruĝaj globuloj,
  3. malrapidigi kaŝe kaj ĉesigi la procezon.

La unua fazo gravas, sed en iuj situacioj, takso de la rezulto estas bezonata kaj tagon post la specimeno de sango.

La daŭro de pliiĝo de ESR estas determinita de kiom vivas la ruĝa globulo, ĉar la indikilo povas resti ĉe altaj niveloj dum 100-120 tagoj post kiam la malsano tute resaniĝis.

ESR-tarifoj varias laŭ la jenaj faktoroj:

La normala ESR por viroj estas inter 2-12 mm / h, por virinoj, la ciferoj estas 3-20 mm / h. Kun la tempo, la ESR en homoj pliiĝas, do en homoj en aĝo de ĉi tiu indikilo havas valorojn de 40 ĝis 50 mm / h.

Pliigita ESR-nivelo en novnaskitoj estas 0-2 mm / h, en la aĝo de 2-12 monatoj -10 mm / h. La indikilo en la aĝo de 1-5 jaroj respondas al 5-11 mm / h. En pli maljunaj infanoj, la figuro estas inter 4-12 mm / h.

Plej ofte, devio de la normo estas registrita direkte al pliiĝo anstataŭ malpliiĝo. Sed la indikilo eble malpliiĝos kun:

  1. neŭrozo
  2. pliigis bilirubinon,
  3. epilepsio
  4. anafilactika ŝoko,
  5. acidosis.

En iuj kazoj, la studo donas nefidindan rezulton, ĉar oni malobservis la establitajn regulojn por konduto. Sango estu donacata de mateno ĝis matenmanĝo. Vi ne povas manĝi viandon aŭ, male, mortigi malsaton. Se la reguloj ne povas esti sekvataj, vi devas prokrasti la studon dum iom da tempo.

En virinoj, ESR ofte altiĝas dum gravedeco. Por virinoj, la sekvaj normoj baziĝas sur aĝo:

  • 14 - 18-jaraj: 3 - 17 mm / h,
  • 18 - 30 jaroj: 3 - 20 mm / h,
  • 30 - 60-jaraj: 9 - 26 mm / h,
  • 60 kaj pli 11 - 55 mm / h,
  • Dum gravedeco: 19 - 56 mm / h.

En viroj, la ruĝa globulo ekloĝas iom malpli. En vira sangotestado, la ESR estas inter 8-10 mm / h. Sed en viroj post 60 jaroj, la normo ankaŭ leviĝas. En ĉi tiu aĝo, la meza ESR estas 20 mm / h.

Post 60 jaroj, cifero de 30 mm / h estas konsiderata devio en viroj. Rilate al virinoj, ĉi tiu indikilo, kvankam ankaŭ kreskanta, ne bezonas specialan atenton kaj ne estas signo de patologio.

Pliigo de ESR eble estas pro diabeto tipo 1 kaj tipo 2, same kiel:

  1. infektaj patologioj, ofte de bakteria origino. Pliiĝo de ESR ofte indikas akran procezon aŭ kronikan kurson de la malsano,
  2. inflamaj procezoj, inkluzive de sepsaj kaj purulaj lezoj. Per ia lokalizado de patologioj, sangotesto rivelas kreskon de ESR,
  3. konektivaj histoj. ESR pliiĝas kun vaskulito, lupusa eritemato, artrita reumatoida, sistema sklerodermo kaj iuj aliaj malsanoj,
  4. inflamo lokalizita en la intesto kun la malsano de Crohn kaj ulcera kolitio,
  5. malignaj tumoroj. ESR signife pliiĝas kun leŭkemio, mielomo, limfomo kaj kancero ĉe la fina stadio,
  6. malsanoj, kiuj estas akompanataj de histo nekrotizado, ni parolas pri streko, tuberkulozo kaj miokardia infarkto. La indikilo pliiĝas laŭeble kun difekto de histoj,
  7. sangaj malsanoj: anemio, anisocitosis, hemoglobinopatio,
  8. patologioj akompanataj de pliigo de sanga viskozeco, ekzemple, intesta obstrukco, diareo, plilongigita vomado, postoperacia resaniĝo,
  9. vundoj, brulvundoj, severa haŭta damaĝo,
  10. venenado per manĝaĵoj, kemiaĵoj.

Analiza celo

Sangotestoj tre gravas en medicino. Ili helpas establi ĝustan diagnozon kaj spuri la efikecon de kuracado. Situacioj kiam ESR en la sango estas tre ofta en medicina praktiko. Ĉi tio ne estas kialo de paniko, ĉar estas multaj kialoj por ŝanĝi la ritmon de sedimentado de eritrocitoj. La testo indikas eblajn sanproblemojn kaj estas konsiderata okazo por plia esplorado.

La rezulto de la studo pri ESR donas al la kuracisto multajn utilajn informojn:

  • Ĝi servas kiel bazo por la ĝustatempa farado de medicina esplorado (sanga biokemio, ultrasono, biopsio, ktp.)
  • Kiel parto de la diagnoza komplekso, ĝi ebligas objektive juĝi la sanon de la paciento kaj establi diagnozon
  • La legadoj de ESR en dinamiko helpas monitori la efikecon de kuracado kaj konfirmi la ĝustecon de la diagnozo.

Kiel determinas ESR?

Se vi prenas sangon kun anticoagulanto kaj lasas ĝin stari, tiam post iom da tempo vi povas rimarki, ke la ruĝaj globuloj falis kaj flave klara likvaĵo (plasmo) restas supre. Kio estas la distanco ruĝaj globuloj veturos en unu horo - kaj estas eritrocita sedimenta indico (ESR). Ĉi tiu indikilo estas vaste uzata en laboratoriaj diagnozoj, kiuj dependas de la radio de la ruĝa globulo, ĝia denseco kaj plasma viskozeco. La formulo de kalkulo estas fama tordita intrigo, kiu verŝajne ne interesas la leganton, des pli ĉar reale estas multe pli simpla kaj, eble, la paciento mem povas reprodukti la procedon.

La laboratoriohelpanto prenas sangon de fingro en specialan vitran tubon nomatan kapilaron, metas ĝin sur vitran gliton, kaj tiam tiras ĝin reen en la kapilaron kaj metas ĝin sur Panchenkov-tripiedo por ripari la rezulton en unu horo. La kolumna plasmo sekvante la fiksitajn ruĝajn globulojn kaj estos la sedimenta indico, ĝi estas mezurita en milimetroj hore (mm / horo). Ĉi tiu malnova metodo nomiĝas ESR laŭ Panchenkov kaj daŭre estas uzata de plej multaj laboratorioj en la post-sovetia spaco.

La difino de ĉi tiu indikilo laŭ Westergren estas pli disvastigita sur la planedo, kies komenca versio diferencis tre malmulte de nia tradicia analizo. Modernaj aŭtomataj modifoj al la determino de ESR laŭ Westergren estas konsiderataj pli ĝustaj kaj permesas vin akiri la rezulton ene de duona horo.

Signoj kaj simptomoj de alta sanga sukero kaj metodoj por ĝia detekto

Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?

Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.

Alta koncentriĝo de glukozo en la sango indikas la disvolviĝon de hiperglicemio ĉe homoj. Normala sukero devas esti ne pli ol 5,5 mmol / L.

Kun sistema eksceso de ĉi tiu nivelo, ni povas paroli pri patologia kondiĉo, kiu havas siajn signojn kaj simptomojn.

Altigita ESR postulas ekzamenon

La ĉefa faktoro akcelanta ESR estas prave konsiderata kiel ŝanĝo en la fizikokemiaj proprietoj kaj konsisto de sango: ŝanĝo de proteino A / G (albumin-globulina) koeficiento malsupren, pliigo de hidrogen-indekso (pH), aktiva saturiĝo de ruĝaj globuloj (eritrocitoj) kun hemoglobino. Plasma proteinoj, kiuj efektivigas la sedimentan procezon de eritrocitoj aglomeraĵoj.

Pliiĝo de la nivelo de globulina frakcio, fibrinogeno, kolesterolo, pliigo de la agregacia kapablo de ruĝaj globuloj okazas en multaj patologiaj kondiĉoj, kiujn ili konsideras kaŭzoj de alta ESR en la ĝenerala analizo de sango:

    Akraj kaj kronikaj inflamaj procezoj de infekta origino (pneŭmonito, reŭmatismo, sifiliso, tuberkulozo, sepsis). Laŭ ĉi tiu laboratoria testo, vi povas juĝi la stadion de la malsano, la trankviliĝon de la procezo, la efikecon de la terapio. La sintezo de proteinoj de la "akra fazo" en la akra periodo kaj la plibonigita produktado de imunoglobulinoj meze de "militaj operacioj" signife pliigas la agregan kapablon de ruĝaj globuloj kaj ilian formadon de monkolonoj. Oni devas rimarki, ke bakteriaj infektoj donas pli grandajn nombrojn kompare kun viraj lezoj.

Tamen, ĉe malsamaj periodoj de la sama procezo aŭ kun diversaj patologiaj kondiĉoj, ESR ne samas:

Dume, la daŭra konservado de altaj ESR-valoroj (20-40, aŭ eĉ 75 mm / horo kaj pli) kaze de infektaj kaj inflamaj malsanoj de iu speco verŝajne kondukas al la penso pri komplikaĵoj, kaj en foresto de evidentaj infektoj - ĉeesto de ĉ. kaŝitaj kaj eble tre gravaj malsanoj. Kaj kvankam ne ĉiuj kanceraj pacientoj havas malsanon, kiu komenciĝas per kresko de ESR, ĝia alta nivelo (70 mm / horo kaj pli) forestanta inflaman procezon plej ofte okazas kun onkologio, ĉar tumoro pli frue aŭ pli malfrue kaŭzos gravan damaĝon al histoj, kies damaĝo finfine kaŭzos. rezulte, ĝi pliigas la sedimentan indicon de eritrocitoj.

Kio povus signifi malpliiĝon de ESR?

Probable, la leganto konsentos, ke ni donas malmultan gravecon al ESR se la ciferoj estas ene de la normala gamo, tamen malpliigo de la indikilo, konsiderante aĝon kaj genon, ĝis 1-2 mm / horo tamen starigos kelkajn demandojn ĉe aparte scivolaj pacientoj. Ekzemple, ĝenerala sango-testo de virino en reprodukta aĝo kun ripetaj esploroj "difektas" la nivelon de sedimenta ritmo de eritrocitoj, kiu ne konvenas al fiziologiaj parametroj. Kial tio okazas? Kiel kaze de pliigo, la malpliiĝo de ESR ankaŭ havas siajn kialojn pro malpliiĝo aŭ foresto de la kapablo de ruĝaj globuloj agregadi kaj formi monerkolumnojn.

Faktoroj kondukantaj al tiaj devioj devas inkluzivi:

  1. Pliigita sanga viskozeco, kiu kun pliigo en la nombro de ruĝaj globuloj (eritremio) ĝenerale povas ĉesigi la sedimentan procezon,
  2. Ŝanĝo en la formo de ruĝaj globuloj, kiuj principe pro neregula formo ne povas eniĝi en monerkolumnojn (malsanan formon, sferocitozon, ktp.),
  3. Ŝanĝo en fizik-kemiaj parametroj de sango kun pH-ŝanĝo en la direkto de malpliiĝo.

Similaj sangaj ŝanĝoj estas karakterizaj por la sekvaj kondiĉoj de la korpo:

Tamen, klinikistoj ne konsideras malpliiĝon de la sedimenta ritmo kiel grava diagnoza indikilo, tial la datumoj estas prezentitaj por precipe scivolaj homoj. Estas klare, ke ĉe viroj ĉi tiu malkresko ĝenerale ne rimarkas.

Sendube ne eblas determini la kreskon de ESR sen injekto en la fingro, sed tute eblas supozi akcelan rezulton. Kora palpitaciones (takikardio), febro (febro), kaj aliaj simptomoj, kiuj indikas infektan kaj inflaman malsanon proksimiĝas, povas esti nerektaj signoj de ŝanĝoj en multaj hematologiaj parametroj, inkluzive de la eritrocita sedimentado.

Kiel identigi diabeton?

  • 1 Indikoj por la diagnozo de diabeto
  • 2 Kiuj laboratoriotestoj ekzistas?
    • 2.1 Testo de sango sukero
    • 2.2 Urina analizo por rekoni diabeton

    Por konfirmi aŭ refuti suspektojn, laboratoria diagnozo de diabeto estas farita. Je la unua suspekto, la endokrinologo preskribos liston de provoj, kiuj helpos identigi diabeton en ajna etapo. Se la diagnozo estis farita pli frue, tiam ĝustatempa monitorado helpos eviti konsekvencojn nedeziratajn. Alternativaj metodoj pri determino en ĉi tiu kazo estas danĝeraj, en la fruaj etapoj la simptomoj estas mildaj, la malsano progresas kaj la paciento perdas valoran tempon.

    Indikoj por la diagnozo de diabeto

    Indikoj por diagnozo povas esti kaŭzitaj de diversaj kialoj. Se oni trovas oftajn simptomojn, vi devas tuj konsulti kuraciston por kontroli. Diagnozo de diabeto inkluzivas metodojn kiel: pasigi la necesajn testojn, ekzamenon de specialistoj, studado de la historio de la paciento. La riska grupo inkluzivas homojn, kiuj havas emon al apero de dolĉa malsano, la ĉeeston de sangaj parencoj tuŝitaj de la malsano. Tiel kiel homoj, kiuj havas karakterizajn simptomojn: soifo, sekaj mucosaj membranoj, nesuperebla malsato, akra kresko / malkresko de korpa pezo. En risko estas ankaŭ la aĝogrupo 45+ kaj homoj kun obezeco.

    Reen al la enhavo

    Kiuj laboratoriotestoj ekzistas?

    Frua detekto de diabeto estas la ŝlosilo por longa kaj plenumi vivo. Post la unuaj simptomoj, la kuracisto preskribas la necesajn testojn por diabeto por determini sangan sukeron:

    • testo de toleremo al glukozo
    • necesas donaci sangon por glicata hemoglobino kaj klinika analizo de sango kaj urino,
    • fruktosamina testo estas preskribita.

    Reen al la enhavo

    Testo de sango sukero

    Kompleta sango-kalkulo estas unu el la postulataj specoj de laboratoriotestoj.

    • Kompleta sango-kalkulo estas norma testo-metodo, kiu montras ĉiujn kvantajn ŝanĝojn en diversaj komponantoj de la sango. Sangprovo por sukero devas esti prenita unu horon post malpeza matenmanĝo. En diabetoj, biomaterialo estas prenita sur malplenan stomakon. La ĉefaj indikiloj estas necesaj por detekti la malsanon: hemoglobino, globuletoj (sanga koagulado), blankaj globuloj, hematokrito. ESR en diabeto mellitus klara signo indikas la plej etan ŝanĝon.
    • Sankemia biokemio estas unu el la plej informaj studoj. Venena sangokaptado estas farata je intertempoj de 10 horoj post manĝo. En homoj kun diabeto, biokemia sangotesto rivelas diversajn internajn malsanojn.
    • Testo por glucemia toleremo - ekzameno en kiu prediabeta stato estas detektita, specimenado de sango estas farita sur malplena stomako, poste dolĉa solvo (ŝarĝo) estas donita. Post du horoj, la sango denove estas donacita.
    • Glicada hemoglobino - estas uzata por kontroli la disvolviĝon de la malsano, provoj por tipo 1-diabeto estas faritaj kvar fojojn dum la jaro. Ĝi montras glukozajn fluktuojn dum tri monatoj.
    • Fructosamina - testoj por diabeto estas donataj ĉiun 3 semajnon por spuri kiom efika estas la preskribita terapio. Ajna devioj de la normo indikas disvolviĝon de patologiaj procezoj.
    • Uzi glucometron - efektivigita hejme 2-3 fojojn ĉiutage antaŭ kaj post manĝoj. Por konfirmo, analizo en la laboratorio estas samtempe sendita.

    Reen al la enhavo

    Urinizo por rekoni diabeton

    Oni devas regi urinan analizon regule, dufoje jare.

    • Klinika analizo de urino - en la ĝenerala analizo, ĉiuj ŝanĝoj en la korpo estas kontrolataj, ĝi estas preskribita 2 fojojn jare dum rutina ekzameno de specialistoj, se detektoj deviĝas, la analizo ripetiĝas.
    • Mikroalbumino en la urino - por akiri la ĝustan rezulton, vi devas plenumi la regulojn por kolekti materialon. Frua porcio de urino ne estas prenita, la tutan malŝarĝon ĉiutage estas kolektita en pura ujo. Por la laboratorio vi bezonos 200-300 ml. Kontrolante, oni emfazas la produktadon de albumino, kutime la renoj ne ekscitas la substancon, kun la disvolviĝo de diabeto mellitus, la nivelo pliigas akre kaj kaŭzas multajn patologiojn en formo de nefropatio kaj korinsuficienco.

    Reen al la enhavo

    Kiu estas konsiderata la plej ĝusta?

    Ĉiuj ĉi tiuj esploraj metodoj montras sufiĉe precizan rezulton, eraraj legaĵoj ekestas pro pluraj kialoj, ekzemple, ne-konformo al la reguloj por kolekti kaj stoki biomaterialojn. Kuracistoj parolas pozitive pri la glucometro.La aparato estas desegnita por ĉiutaga uzo kaj povas detekti sangan sukeron kun probablo de 90%. Por kontroli la fidindecon de la rezultoj, samtempe trapasi sangan teston por diabeto en la laboratorio, la eraro ne devas superi 15%. Kaj ankaŭ por establi la ĝustan rezulton, glukoza testo certe estos montrita dum la ekzameno de gravedulino, ĉar ekzistas risko disvolvi gestan diabeton.

    Ne necesas aĉeti la plej multekostan glucometron por determini sukeron, sufiĉas kompari la rezultojn kun laboratorioj kaj certigi la fidindecon de la aparato.

    Reen al la enhavo

    Instrumenta esplorado

    En la stadio de disvolviĝo de diabeto, al simptomoj oni ne bezonas ĝustan atenton, por determini malsanon, konsilas plenumi ekzamenon de la tuta korpo kaj fari sangajn testojn du fojojn jare. Kriterioj por la diagnozo de diabeto:

    Por eviti komplikaĵojn de la malsano, gravas viziti oftalmologon en oportuna maniero.

    • Okula ekzameno - sukermalsano akompanas ŝanĝojn en la strukturo de la muroj de la vaskula sistemo en la unua loko, tio reflektas la vidan aparaton. Kataraktoj, glaŭkomo kaj diabeta retinopatio disvolviĝas. Grandaj arterioj kaj malgrandaj kapilaroj maldikiĝas malegale, vundiĝas kaj kondukas al hemorragio.
    • Ultrasono de la renoj - se la testo por diabeto estas pozitiva, vi devas monitori ŝanĝojn en la organoj de la ekskreta sistemo. En la 4 stadioj de la malsano okazas patologiaj ŝanĝoj en la renoj, kio kondukas al rena malsukceso kaj la bezono de organa transplantado.
    • ECG - oni konstatas, ke ĉe homoj pli ol 45-jaraj, malsanoj de la kardiovaskula sistemo pliiĝas, kun suspektata diabeto, la studo estas farita plurfoje jare.
    • Dopplerografio de la vejnoj de la malsuperaj ekstremaĵoj - por diabeto mellitus de tipo 2, malsano de la malsuperaj ekstremaĵoj estas ofta fenomeno, ĝi estas asociita al troa pezo. Varoj okazas, sub la influo de gravito, la malsano pligraviĝas rezulte de kiu estas diabeta piedo, ulcerataj formacioj.

    Reen al la enhavo

    Permesebla imposto

    La ritmo de sedimentado de eritrocitoj estas determinita en la laboratorio kaj mezurita en mm / h. La tuta procezo daŭras unu horon.

    Ekzistas pluraj esplormetodoj, sed ili ĉiuj baziĝas sur unu principo.

    Al la prova tubo aŭ kapilareo aldoniĝas reaktivo kun la specimeno de sango de la paciento, kiu helpas apartigi la sangan plasmon de la ruĝaj globuloj. Ĉiu ruĝa globulo emas ekloĝi ĉe la fundo de la tubo. Estas mezuro de kiom da milimetroj la ruĝaj globuloj descendis post unu horo.

    Normalaj ESR-niveloj dependas de aĝo kaj sekso. Por plenkreskaj viroj, la normo estas 1-10 mm / h, en virinoj, la normala nivelo superas 2-15 mm / h. Kun la aĝo, la reago de sedimentado de eritrocitoj povas pliiĝi ĝis 50 mm / h. Por gravedaj virinoj la normo altiĝas al 45 mm / h, ESR normaligas nur kelkajn semajnojn aŭ monatojn post la naskiĝo.

    Indikala kreskoperiodo

    Por diagnozo koncernas ne nur la fakton, ke la ESR pligrandiĝas, sed ankaŭ kiom multe ĝi superis la normon kaj en kiaj cirkonstancoj. Se sango-testo estas prenita kelkajn tagojn post la malsano, la kalkulo de blankaj globuloj kaj ESR estos superita, sed tio estos iomete pliigita kaŭzita de disvolviĝo de imuneco kontraŭ infekto. Esence oni distingas kvar gradojn de alta eritrocita sedimenta reago.

    • Malpeza kresko (ĝis 15 mm / h), dum kiu la ceteraj eroj de la sango restas normalaj. Eble la ĉeesto de eksteraj faktoroj influantaj la ESR.
    • Pliigo de 16-29 mm / h indikas la disvolviĝon de infekto en la korpo. La procezo povas esti nesintomata kaj ne grave influas la bonstaton de la paciento. Do malvarmoj kaj gripo povas pliigi ESR. Kun taŭga kuracado, la infekto mortas, kaj la sedimenta nivelo de eritrocitoj revenas al la normala post 2-3 semajnoj.
    • Signifa eksceso de la normo (po 30 mm / h aŭ pli) estas konsiderata danĝera por la korpo, rezulte de kiu povas esti detektita danĝera inflamo, akompanata de nekrotika histo-damaĝo. La kuracado de malsanoj en ĉi tiu kazo daŭras plurajn monatojn.
    • Ekstreme alta nivelo (pli ol 60 mm / h) okazas en gravaj malsanoj, en kiuj estas evidenta minaco al la vivo de la paciento. Tuj medicina ekzameno kaj kuracado estas bezonataj. Se la nivelo plialtiĝas al 100 mm / h, la plej probabla kaŭzo de malobservo de la ESR-normo estas kancero.

    Kial ESR pligrandiĝas

    Alta nivelo de ESR okazas en diversaj malsanoj kaj patologiaj ŝanĝoj en la korpo. Estas certa statistika probablo, kiu helpas la kuraciston determini la direkton por trovi la malsanon. En 40% de kazoj, kial ESR leviĝas, la kialo kuŝas en disvolviĝo de infektoj. En 23% de kazoj, la paciento povas detekti la disvolviĝon de benignaj aŭ malignaj tumoroj. Intoxikado de la korpo aŭ reŭmataj malsanoj troviĝas en 20% de kazoj. Por identigi malsanon aŭ sindromon influantan ESR, ĉiuj eblaj kaŭzoj devas esti pripensitaj.

    • Infektaj procezoj (ARVI, gripo, pielonefrite, kistito, pneŭmonito, hepatito, bronkito, ktp.) Kondukas al la liberigo de iuj substancoj en la sangofluon, kiuj influas ĉelajn membranojn kaj sangan kvaliton.
    • Purulaj inflamoj kaŭzas kreskon de ESR, sed kutime estas diagnozitaj sen sango-testo. Subpremoj (absceso, furunculosis, ktp) estas videblaj al nuda okulo.
    • Onkologiaj malsanoj, ofte ekstercentraj, sed ankaŭ aliaj neoplasmoj povas kaŭzi altan reagon de sedimentado de eritrocitoj.
    • Aŭtoimunaj malsanoj (artrito, ktp) kondukas al ŝanĝoj en sanga plasmo, rezulte sango perdas iujn propraĵojn kaj malpliiĝas.
    • Rinaj kaj vezikaj malsanoj
    • Intoxikadoj pro manĝaĵa veneniĝo kaj intestaj infektoj, akompanataj de vomado kaj diareo
    • Sangaj malsanoj (anemio, ktp)
    • Malsanoj en kiuj oni observas histosan nekroson (koratako, tuberkulozo ktp.) Kondukas al alta ESR iom da tempo post ĉela detruo.

    Fiziologiaj kialoj

    Estas multaj situacioj en kiuj ESR pliiĝas, sed tio ne estas konsekvenco de malsano aŭ patologia kondiĉo. En ĉi tiu kazo, sedimentado de eritrocitoj super normala ne estas konsiderata devio kaj ne bezonas medicinan kuracadon. La ĉeestanta kuracisto povas diagnozi la fiziologiajn kaŭzojn de alta ESR en ĉeesto de ampleksaj informoj pri la paciento, lia vivstilo kaj kuraciloj prenitaj.

    • Anemio
    • Perdo de pezo kiel rezulto de strikta dieto
    • Religia fastado
    • Obezeco, kiu pliigas sangan kolesterolon
    • Hangover-kondiĉo
    • Prenante hormonajn kontraŭkoncipilojn aŭ aliajn medikamentojn, kiuj influas hormonajn nivelojn
    • Toksikozo dum gravedeco
    • Mamnutrado
    • Sango por analizo donacita al plena stomako

    Falsa pozitiva rezulto

    Trajtoj de la korpa strukturo kaj vivstilo estas reflektitaj en la rezultoj de medicina esplorado. La kialoj de la pliiĝo de ESR povas esti kaŭzitaj de toksomanio al alkoholo kaj fumado, kaj ankaŭ bongustaj sed malsanaj manĝaĵoj. La individuajn trajtojn de ĉiu plenkreskulo oni devas konsideri dum la interpretado de la atesto donita de la laboratorio.

    • Alergiaj reagoj kaj prenantaj kuracilojn por alergioj.
    • Pliiga kolesterolo povas influi la ESR.
    • Individuaj reagoj de la korpo. Laŭ kuracistaj statistikoj, 5% de pacientoj havas kreskon de ESR, dum ne ekzistas rilataj patologioj.
    • Senkontrolita konsumado de vitamino A aŭ komplekso de vitaminoj.
    • La formado de imuneco post vakcinado. Samtempe oni povas ankaŭ observi kreskon de iuj specoj de blankaj globuloj.
    • Manko de fero aŭ la nekapablo de la korpo absorbi feron kondukas al difektita funkcio de ruĝa globulo.
    • Malekvilibra dieto, konsumo de grasaj aŭ frititaj manĝaĵoj baldaŭ antaŭ analizo.
    • En virinoj, ESR povas esti pliigita komence de menstruo.

    Falsa pozitiva rezulto estas kaŭzita de relative sekuraj kaŭzoj de pliigita ESR. Plej multaj ne estas danĝeraj malsanoj, kiuj postulas tujan medicinan atenton. Tamen la kuracisto eble rekomendas fordoni iujn malbonajn kutimojn aŭ preskribi ekvilibran terapian dieton.

    Alta ESR eble rezultos de laboratoria eraro.

    Ĉi-kaze estas konsilinde reenmeti la sangon por analizo. Eraroj estas eblaj kaj en ŝtataj kaj en privataj (pagataj) institucioj. Netaŭga stokado de sanga specimeno de paciento, ŝanĝoj en laboratoria temperaturo de aero, malĝusta kvanto de reagento kaj aliaj faktoroj povas distordi la veran ritmon de sedimentado de eritrocitoj.

    Kiel redukti ESR

    La eritrocita sedimenta reago ne estas malsano, tial estas neeble kuraci ĝin. La kuracado de la malsano, kiu kaŭzis la devion, en la sangotesto. Indikoj pri ESR ne revenos al normalo ĝis la ciklo de kuracilo finiĝos aŭ osto-frakturo resanigos. Se la devioj en la analizo estas sensignivaj kaj ne estas konsekvenco de la malsano, konsentite kun la ĉeestanta kuracisto, vi povas recurri al tradiciaj medicinaj receptoj.

    Beetroot buljono aŭ ĵus elpremita beto-suko povas redukti ESR al normala nivelo. Citrusaj sukoj ankaŭ estas uzataj kun aldono de natura floro-mielo. La kuracisto eble rekomendas preni kompleksojn de vitaminoj kaj mineraloj por normaligi la korpon.

    La kialoj por la alta ESR en la sango povas esti malsamaj, inkluzive de la indikilo povas leviĝi eĉ ĉe sanaj homoj. Gravas konsideri dum malkodigo de la rezultoj de la analizo ĉiujn eblajn faktorojn, kiuj povus influi la kreskon de ESR. Antaŭ ol identigi la kaŭzojn de alta reago de sedimentado de eritrocitoj kaj establi diagnozon, kuracado ne estas preskribita.

    Kaŭzoj de pliigita sango-glukozo

    Inter la oftaj kaŭzoj de alta sanga sukero ĉe homoj estas:

    • la disvolviĝo de diabeto
    • severaj infektoj
    • manko de vitamino B,
    • loka inflamo en aparta organo,
    • oftaj streĉoj
    • malpliigita imuneco,
    • medikamento ne kontrolita (kortikosteroidoj, fentimidino, rituximab, tiazida diuretiko kaj aliaj),
    • malobservo de dieto (manĝado de manĝaĵoj),
    • neaktiva vivstilo.

    En iuj kazoj, estas pliigo de koncentriĝo de glukozo en la fono de aŭtoimuna malsano. Kun ili, la homa korpo komencas ataki siajn proprajn ĉelojn, perceptante ilin kiel eksterteranojn. Ĉio ĉi tio estigas hiperglicemion.

    Ofte homo spertas mallongdaŭran hiperglicemion post la manĝo. Ĉi tiu fenomeno ne estas minaco kaj ne estas asociita kun la disvolviĝo de diabeto.

    Inter la eblaj kialoj por la pliigo de sukero estas:

    • pankreata misfunkcio,
    • heredaj malsanoj
    • tro manĝi
    • malbonaj kutimoj (alkoholo, fumado).

    Hiperglicemio estas precipe inklina al obesaj homoj - ili riskas evoluigi diabeton.

    En plenkreskuloj

    Ĉe plenkreskuloj, hiperglicemio okazas pro la supraj kialoj. Sed la faktoroj kiuj influas la plialtiĝon de glukozo ofte estas specifaj kaj dependas de la sekso de la persono.

    Hiperglicemio en virinoj, krom oftaj kaŭzoj, povas okazi sur la fono de:

    • pramenstrua sindromo
    • problemoj kun la endokrina sistemo.

    En viroj, kiel ĉe virinoj, pliigita sukero povas esti asociita kun la disvolviĝo de benigna tumoro nomata fokromocitomo. Ĝi ofte disvolviĝas en homoj en aĝo de 20-40 jaroj kaj efikas sur la suprenaj ĉeloj.

    La malsano karakterizas per troa sekrecio de adrenalino kaj norepinefrino.En 10% de kazoj, la tumoro estas maligna. Kun pokromocitomo, multaj simptomoj estas konstatitaj, unu el ili estas kresko de plasma glukozo.

    Inter aliaj kaŭzoj, hiperglicemio ofte estas karakteriza ĉe plenkreskuloj kun:

    • malsanoj de la tiroida glando kaj pituitaria glando,
    • kanceraj tumoroj
    • hepatito
    • cirozo
    • rena malsano.

    Pliigo de sukero ofte okazas ĉe plenkreskuloj, kiuj suferis apopleksion aŭ miokardian infarkton.

    Pliigo de sanga glukozo ofte estas rimarkita ĉe atletoj. Ĉi tio estas pro fizika aktiveco, prenante stimulilojn, diuretikojn, hormonojn.

    Dum gravedeco

    Virinoj en pozicio ofte spertas kreskon de sanga sukero.

    La kialoj de ĉi tiu fenomeno povas esti:

    • hormonaj ŝanĝoj en la korpo,
    • disvolviĝo de gestacia diabeto.

    En la unua kazo, ne ekzistas serioza risko por la patrino kaj ŝia infano. Hormona restrukturado de la korpo dum gravedeco estas normala fiziologia fenomeno. En manko de patologioj, hiperglucemio estas provizora, kaj la glukoza nivelo normaligas.

    Hiperglicemio, kiu disvolviĝis sur la fono de speciala tipo de diabeto, gestagena, estas granda danĝero por la sano de la gravedulino kaj de la feto. Ĉi tio estas specifa formo de la malsano, kiu manifestiĝas en gravedaj virinoj kaj ofte malaperas post akuŝo.

    Ĉirkaŭ 5% de gravedaj virinoj estas tuŝitaj de la malsano. Kiam ŝiaj signoj aperas, la atendanta patrino bezonas konstantan monitoradon kaj kompleksan kuracadon. Mankas terapio, estas alta risko perdi infanon.

    Filmeto pri gestacia diabeto:

    En novnaskitoj kaj infanoj

    Ĉe novnaskitoj, la kaŭzoj de hiperglicemio diferencas de la faktoroj provokantaj ĉi tiun fenomenon en plenkreskuloj kaj pli maljunaj infanoj.

    La kaŭzoj de alta sukero en novnaskitoj estas jenaj:

    • pro la intravena administrado de glukozo en la korpon de novnaskito kun malgranda nasko pezo,
    • malgranda kvanto de la hormono en la korpo de novnaskito (precipe se ĝi estas antaŭtempa), dividanta proinsulinon,
    • malalta rezisto de la korpo al insulino mem.

    Multaj novnaskitoj estas tre susceptibles al transira (transira) formo de hiperglicemio. Ofte ĝi okazas pro la enkonduko de glucocorticosteroidoj en ilian korpon.

    Transira hiperglicemio povas okazi pro aliaj kialoj:

    • pro sangoveneniĝo per la fungo,
    • pro manko de oksigeno en la korpo,
    • pro sindromo.

    Hiperglicemio ĉe infanoj kaj adoleskantoj okazas ĉefe pro la samaj kialoj kiel ĉe plenkreskuloj.

    La riska grupo inkluzivas infanojn:

    • manĝante malĝuste kaj difekte,
    • spertante severan streĉon,
    • submetitaj al infektoj kaj inflamoj sur la fono de troa produktado de kontraŭinsulinaj hormonoj dum la kresko de la korpo.

    En adoleskantoj, pro la supraj kialoj, ofte "juna" formo de la malsano - tipo 1-diabeto - ofte disvolviĝas.

    Ĉefaj signoj

    Elevita sukero en la homa korpo sentas sin kun multnombraj simptomoj:

    • konstanta soifo
    • arritmio,
    • malrapida resanigo de vundoj
    • subita perdo aŭ pezo-kresko,
    • konstanta laceco
    • vida difekto
    • la perioda apero de muskolaj kramfoj,
    • spira fiasko (bruo okazas, ĝi fariĝas profunda),
    • seka haŭto
    • ofta urinado,
    • malpliigita imuneco,
    • sekaj mukozaj membranoj,
    • somnolo
    • alta sangopremo
    • kapdoloroj, kapturno,
    • prurito
    • malregula apetito
    • la aspekto de la fungo,
    • ŝvitado.

    En viroj, malforta erekto kaj malpliigita libido povas indiki hiperglicemion. Ĉi tiuj simptomoj ne ĉiam indikas la disvolviĝon de hiperglicemio ĉe homoj. Simptomoj estas vastaj kaj povas indiki la disvolviĝon de diversaj malsanoj ĉe homoj. Por ekscii la kaŭzon, la paciento bezonas esti diagnozita.

    Diagnozaj Metodoj

    Se paciento suspektas patologion, norma aro de diagnozaj proceduroj estas farita.

    Ĉi tiuj inkluzivas:

    • donado de sango por analizo,
    • farante sangoteston kun streĉmetodo,
    • la studo de plasmo per la rafinita metodo.

    La paciento ne povos sendepende identigi la patologion se li havas altan sukeron en malforta formo. Uzi la metron ĉi-kaze ne permesos akiri fidindajn informojn.

    La plej ĝustaj datumoj ebligas al vi plenumi sangan teston. En profesia medicino, ĝi estas nomata la ortotoluidina metodo. La analizo permesas determini la nivelon de sukero kaj kompari ĝin kun la establita normo de la indikilo.

    Analizo estas submetita laŭ la reguloj:

    • nur matene
    • nur sur malplena stomako
    • kun la deviga rifuzo de ŝarĝoj kaj medikamentoj.

    Se la studo malkaŝas la deviojn de la paciento de la normala glukoza valoro, tiam la specialisto nomumas al li pliajn studojn laŭ formo de ŝarĝo kaj klariga metodoj.

    Ĉiu el ĉi tiuj metodoj havas siajn proprajn karakterizaĵojn.

    Tabelo de trajtoj de diagnozaj metodoj:

    Klariga (reduktanta) metodo

    Ĝi estas efektivigita ĉe taga hospitalo

    Mezigas donadon de sango matene kaj sur malplena stomako

    Post donado de sango, glukoza solvo estas injektita en la korpon

    Post kelkaj horoj oni prenas alian plasmon

    La dua barilo permesas diagnozi "hiperglicemion" se la paciento havas altan glukozon valoron de 11 mmol / L.Ĝi estas efektivigita ĉe taga hospitalo

    Ekzamenas sangon por la ĉeesto de ergonino, urika acido, creatinino

    Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

    Se ĉi tiuj substancoj estas identigitaj, aldone al determinado de la sangokolora nivelo, la specialisto ricevas informojn pri koncomitantaj sanproblemoj en la paciento

    La metodo estas uzata kiam ekzistas suspekto pri homo, kiu disvolvas renan malsanon.

    Ĉi tiuj diagnozaj metodoj ebligas identigi hiperglicemion ĉe paciento, kiu estas ofte nur unu el la simptomoj de pli grava malsano. Pliigita sukero ofte kondukas al komplikaĵoj en formo de ketoacidosis. Se ĝi ne traktas, hiperglucemio estas malsana por paciento kun komo kaj morto.

    Manieroj kontraŭbatali altan sangan sukeron

    Pliigo de sango-sukero - kial tio okazas, kial ĝi altiĝas kaj kio estas la maksimuma limo? Multaj homoj demandas ĉi tiujn kaj aliajn demandojn, precipe, ĉu la dieto helpos ĉi-kaze, kiel eviti kaptiĝojn kaj kia estas ĝia enhavo. La rolo de glukozo en homa sano estas grandega, sed kiel kontroli la nivelon restas la ĉefa demando, la respondo al kiu nur specialisto povas doni ĝin. Pri la levita sukero observita en la sango, insulino, simptomoj kaj multe pli poste en la teksto.

    Do, glukozo, same kiel kremo, povas plenumi la homan vivon aŭ inverse. Ĉi tiu substanco provizas la optimuman enhavon de ĉiuj korpoj en la sango, kaj ankaŭ garantias certan limon rilate al sano. Ĝiaj similaj funkcioj speguliĝas en kunordigita laboro de ĉiuj korpaj sistemoj, metabolo, kiujn neniu alia sistemo aŭ komponanto povas fari. Kun normala sukero, iuj negativaj konsekvencoj por la korpo estas simple neeblaj, ekzemple, dum gravedeco aŭ kiam la dieto estas sekvita, kaj ankaŭ insulino estas prenita.

    Samtempe, ŝanĝoj kaj doloroj en la kruroj kaj aliaj organoj, kiuj estigas altan sukeron en la sango, okazas tre malrapide. Rezulte de tio, ĉiuj simptomoj simple ne povas esti preterviditaj de eblaj diabetoj, kiuj bone scias la normalan sukero-raporton ne nur matene aŭ dum gravedeco. Pliigita sukero kaj aliaj hormonoj en la sango, kio signifas gravajn konsekvencojn - ĝis amputado.

    Gravas memori, ke alta sukero ne povas esti konsiderata kiel io normala: en ajna aĝo, en iu ajn kondiĉo (ekzemple gravedeco), ĉi tiu enhavo devas havi ununuran nivelon.

    Specialistoj disvolvis pli ol efikajn metodojn, kiuj ebligas, se necese, malpliigi la nivelon de sango sukero kaj starigi limon.

    Kiel insulino aŭ dieto helpos ĉi tion kaj kiaj estas la unuaj "simptomoj" de helpo, precipe ulceroj?

    Pri la vojoj

    Rimarkante ĉiujn metodojn disponeblajn hodiaŭ, oni devas rimarki, ke ili povas esti efikaj en malsamaj situacioj kaj kun malsamaj sanaj kondiĉoj. Kio povas helpi normaligi la pliigitan sukeron en la sango, ne nur matene kaj ne nur dum gravedeco? Jen metodoj kiel:

    • insulino (vi ne nur povas fari injektojn),
    • dieto
    • medikamentoj
    • sanatoriumaj procedoj.

    Oni scias, ke insulino helpas malaltigi levitan sukeron en tipo 1-diabeto. Ĉi tio estas ĉar ĝi povas havi signifan efikon sur la pankreato, tiel reduktante la limon kaj nivelon. Samtempe tia efiko estas tute pozitiva se oni uzas insulinon ŝpareme, konservante optimuman nivelon, kio ne povas diri pri altaj koncentriĝoj.

    Parolante pri tio, kio devas esti la dieto, oni devas rimarki, ke ĝi estas malalta karbo, kiu plej taŭgas. Ĝi kompensas la limon kaj nivelon (ne nur dum gravedeco), kaŭzante malaperigi ĉiujn simptomojn kaj fari la enhavon multe pli akceptebla por la propra korpo. En ĉi tiu kazo, gravas, ke la dieto estu observata dum la posta vivo, kaj ne nur la aktiva fazo de la malsano.

    Medikamentoj estas preskribitaj individue de specialisto. Ĉi tio fariĝas, kiam ne nur pliiĝas sukero, sed ankaŭ multaj aliaj hormonoj.

    Kiel regulo, ĉi tiu metodo ankaŭ kombinas insulinon kaj konsilas sekvi dieton, kiu ebligas vin kontroli simptomojn kaj enhavon.

    La drogoj kaj ĉiu el ili povas nuligi ĉiujn tiujn kialojn en la korpo, kiuj estis decidaj por pliigi sangan sukeron.

    La ekskluziva uzo de ĉiuj prezentitaj mezuroj en la komplekso ebligas konservi la limon kaj nivelon, same kiel minimumigi ĉiujn simptomojn kaj sangajn glukozon nivelojn ne nur matene, sed ankaŭ dum gravedeco. Tamen oni devas rimarki, ke insulino, dieto kaj ĉiuj metodoj helpas nur kiam sukero kaj aliaj hormonoj en la sango estas kreskigitaj ekskluzive kun specialigitaj kuracaj konsiloj. Tamen, ĉu povas esti konsekvencoj dum gravedeco aŭ mateno?

    Pri la sekvoj

    Kiel ĉe iu ajn kuracado, kiam sukero kaj aliaj hormonoj en la sango estas altaj, iuj malagrablaj konsekvencoj por la korpo estas eblaj. Ĉiuokaze, ili estos multe pli favoraj ol la disvolviĝo de diabeto mellitus ia ajn kaj ia ajn formo. Post ĉio, tio estas ĝuste tio, kiam sukero kaj aliaj hormonoj en la sango estas altigitaj. Povas okazi:

    1. kapdoloroj
    2. problemoj en la digesta vojo, hepato kaj renoj,
    3. pligravigado de diabeto.

    Ankaŭ iuj el la diabetoj, kun alta sukero, povas sperti ŝanĝojn en la haŭto dum gravedeco. Tamen ili rapide pasas, ĉar iliaj limo kaj nivelo estas kompensitaj per optimumaj glukozaj valoroj, kiuj estas ege gravaj dum gravedeco kaj aliaj kondiĉoj. Krome, alta sukero, kiu estis observita antaŭ kuracado, povas esti potenca katalizilo por malsanoj de la kardiovaskula naturo.

    En la okazo, ke la negativaj manifestiĝoj estas vere seriozaj, kaj ilia limo kaj nivelo atingas maksimumon, necesas kuracado ne nur kreskanta glukozo, sed ankaŭ problemoj ekestintaj. Ĉi tio rekomendas ne nur dum gravedeco, sed ankaŭ en multaj aliaj kazoj. Pri la ebleco plu kombini drogojn kaj metodojn.

    Pri kombino

    Fakte diabeto kaŭzas grandegan baton al la homa korpo, subtaksante ĉiun limon kaj nivelon. Ĉi tio estas karakteriza por iu malsano, kiu estas asociita kun malsanoj de la endokrina sistemo. Plie, ĉi tiu efiko pligravigas la fakton, ke necesas preni insulinon, dieton kaj aliajn metodojn.

    Rezulte de tio ĉiuj sistemoj spertas fakte superŝarĝon, kiu estos premita per alia kurac-metodo - el la konsekvencoj. Ĉu diabeto povas pagi ĝin? Por kompreni ĉi tion, kaj ankaŭ kial sango-sukero altiĝas, vi devas kontakti specialiston.

    Li estas kiu parolos pri:

    • kio estas la nivelo en ĉiuj kondiĉoj, inkluzive dum gravedeco,
    • kio eblas kaj kio ne eblas
    • kiel injekti insulinon
    • kio devas esti la dieto.

    Ĉiuj tiaj informoj ege gravas ne nur en la traktado, sed ankaŭ en la kombinaĵo de diversaj medikamentoj. En ĉi tiu kazo, ĉiuj dozoj devas esti observataj, same kiel ĝustigitaj, se necese. Ekzemple, se iuj negativaj manifestiĝoj okazas.

    Gravas memori, ke la kombinaĵo en neniu kazo povas esti efektivigita sendepende, ĉar ĝi povas kaŭzi grandan damaĝon al la korpo, precipe al la korpo de diabeto.

    Tiel, la alta sangokolero de homo kompreneble estas negativa fenomeno. Ĝi postulas rapidan kuracadon, kaj ĉi tio necesas por eviti problemojn eĉ pli gravajn. Apelacio al specialisto en tia situacio certe estas necesa. Ĝi helpos identigi ĉiujn metodojn de kuracado kaj atingi maksimumajn rezultojn.

    Sango sukero de 5.0 ĝis 20 kaj pli: kion fari

    Tasoj de sukero en sango ne ĉiam konstantaj kaj povas varii, depende de aĝo, tempo de la tago, dieto, fizika agado, ĉeesto de streĉaj situacioj.

    Parametroj pri glukozo povas pliiĝi aŭ malpliiĝi surbaze de aparta bezono de la korpo. Ĉi tiu kompleksa sistemo estas kontrolita de pankreata insulino kaj, en iu mezuro, adrenalino.

    Kun manko de insulino en la korpo, regulado malsukcesas, kio kaŭzas metabolajn malordojn. Post certa tempo formiĝas neinversigebla patologio de la internaj organoj.

    Por taksi la sanstaton de la paciento kaj preventi la komplikon, necesas konstante ekzameni la sangan glukozon.

    Sukero 5.0 - 6.0

    Sango sukero niveloj inter la 5.0-6.0 ekzempleroj estas konsiderataj akcepteblaj. Dume la kuracisto povas esti prudenta se la provoj iras de 5,6 ĝis 6,0 mmol / litro, ĉar tio eble simbolas la disvolviĝon de la nomataj prediabetes.

    • Akcepteblaj tarifoj ĉe sanaj plenkreskuloj povas inter 3,89 ĝis 5,83 mmol / litro.
    • Por infanoj, la gamo de 3,33 ĝis 5,55 mmol / litro estas konsiderata la normo.
    • La aĝo de infanoj ankaŭ devas konsideri: ĉe novnaskitoj ĝis monato, la indikiloj povas esti inter 2,8 ĝis 4,4 mmol / litro, ĝis 14-jaraj, la datumoj estas de 3,3 ĝis 5,6 mmol / litro.
    • Gravas konsideri, ke kun la aĝo ĉi tiuj datumoj pli altas, tial por pli maljunaj homoj de 60 jaroj, sanga sukero povas esti pli alta ol 5.0-6.0 mmol / litro, kio estas konsiderata la normo.
    • Dum gravedeco, virinoj eble pliigos datumojn pro hormonaj ŝanĝoj. Por gravedaj virinoj, la rezultoj de la analizo de 3,33 ĝis 6,6 mmol / litro estas konsiderataj normalaj.

    Kiam oni testas pri venena sanga glukozo, la indico aŭtomate pliiĝas je 12 procentoj. Tiel, se analizo estas farita el vejno, la datumoj povas varii de 3,5 ĝis 6,1 mmol / litro.

    Ankaŭ indikiloj povas varii se vi prenas tutan sangon de fingro, vejno aŭ sango-plasmo. En sanaj homoj, plasma glukozo averaĝas 6,1 mmol / litron.

    Se gravedulino prenas sangon de fingro sur malplena stomako, la mezumaj datumoj povas varii de 3,3 ĝis 5,8 mmol / litro. En la studo de venena sango, indikiloj povas inter 4,0 ĝis 6,1 mmol / litro.

    Gravas konsideri, ke en iuj kazoj, sub influo de iuj faktoroj, sukero povas provizore pliigi.

    Tiel, pliigi glukozajn datumojn povas:

    1. Fizika laboro aŭ trejnado,
    2. Longa mensa laboro
    3. Timigado, timo aŭ akra streĉa situacio.

    Krom diabeto, malsanoj kiel:

    • Ĉeesto de doloro kaj doloro ŝoko,
    • Akra miokardia infarkto,
    • Cerebra streko
    • Ĉeesto de brulaj malsanoj
    • Cerba lezo
    • Kirurgio
    • Epilepsia atako
    • La ĉeesto de hepatmalsano,
    • Frakturoj kaj vundoj.

    Iom da tempo post la efiko de la provoka faktoro ĉesigita, la stato de la paciento revenas al normalo.

    Pliigo de glukozo en la korpo ofte rilatas ne nur kun tio, ke la paciento konsumis multajn rapidajn karbonhidratojn, sed ankaŭ kun akra fizika ŝarĝo. Kiam muskoloj estas ŝarĝitaj, ili bezonas energion.

    Glicogeno en la muskoloj estas konvertita al glukozo kaj sekreciita en la sangon, kio kaŭzas kreskon de sango. Tiam glukozo uziĝas por sia celita celo, kaj sukero post iom da tempo revenas al la normalo.

    Sukero 6.1 - 7.0

    Gravas kompreni, ke ĉe sanaj homoj, la glukozaj valoroj en kapila sango neniam pliiĝas super 6,6 mmol / litro. Ĉar la koncentriĝo de glukozo en sango de fingro estas pli alta ol de vejno, venena sango havas malsamajn indikilojn - de 4,0 ĝis 6,1 mmol / litro por iu ajn studo.

    Se la sango sukero sur malplena stomako estas pli alta ol 6,6 mmol / litro, la kuracisto kutime diagnozas prediabetes, kio estas grava metabola fiasko. Se vi ne penas normaligi vian sanon, la paciento eble disvolvos diabeton de tipo 2.

    Ĉe prediabetoj, la nivelo de glukozo en la sango sur malplena stomako estas de 5,5 ĝis 7,0 mmol / litro, glicata hemoglobino estas de 5,7 ĝis 6,4 procentoj. Unu aŭ du horojn post la ingestaĵo, datumaj testoj de sango sukero intervalas de 7,8 ĝis 11,1 mmol / litro. Almenaŭ unu el la signoj sufiĉas por diagnozi la malsanon.

    Por konfirmi la diagnozon, la paciento plenumos:

    1. prenu duan sangoteston por sukero,
    2. prenu teston pri glukozeco,
    3. ekzamenu la sangon por glukozilata hemoglobino, ĉar ĉi tiu metodo estas konsiderata la plej ĝusta por detekti diabeton.

    Ankaŭ la aĝo de la paciento estas nepre enkalkulata, ĉar en maljuneco oni konsideras datumojn de 4,6 ĝis 6,4 mmol / litro.

    Ĝenerale, kresko de sangokoko en gravedaj virinoj ne indikas evidentajn perfortojn, sed ankaŭ estos okazo por zorgi pri sia propra sano kaj la sano de la nenaskita infano.

    Se dum gravedeco la sukero-koncentriĝo pli kreskas, tio povas indiki la disvolviĝon de latenta latenta diabeto. Kiam estas en risko, la gravedulino estas registrita, post kio ŝi estas atribuita al sango-testo por glukozo kaj testo kun ŝarĝo pri glukozo-toleremo.

    Se la koncentriĝo de glukozo en la sango de gravedaj virinoj estas pli alta ol 6,7 mmol / litro, la virino tre probable havas diabeton. Por tio, vi devas konsulti kuraciston se virino havas simptomojn kiel:

    • Sento de seka buŝo
    • Konstanta soifo
    • Ofta urinado
    • Konstanta sento de malsato
    • La apero de malbona spiro
    • La formado de acida metala gusto en la buŝa kavo,
    • La apero de ĝenerala malforto kaj ofta laceco,
    • La sangopremo altiĝas.

    Por malhelpi la gestacian diabeton, vi devas esti regule observata de kuracisto, faru ĉiujn necesajn testojn.Gravas ankaŭ ne forgesi pri sana vivstilo, se eblas, rifuzi oftan konsumon de nutraĵoj kun alta glicemia indico, kun alta enhavo de simplaj karbonhidratoj, amido.

    Se ĉiuj necesaj mezuroj estas ĝustatempe faritaj, la gravedeco pasos sen problemoj, sana kaj forta bebo naskiĝos.

    Sukero 7.1 - 8.0

    Se la indikiloj matene pri malplena stomako en plenkreskulo estas 7,0 mmol / litro kaj pli alte, la kuracisto povas postuli la disvolviĝon de diabeto.

    En ĉi tiu kazo, la datumoj pri sanga sukero, sendepende de la konsumado kaj tempo, povas atingi 11,0 mmol / litron kaj pli.

    En la kazo, kiam la datumoj estas inter 7,0 kaj 8,0 mmol / litro, dum ne ekzistas evidentaj signoj de la malsano, kaj la kuracisto dubas pri la diagnozo, la paciento devas preskribi teston kun ŝarĝo pri glukoza toleremo.

    1. Por fari tion, la paciento faras sangoteston por malplena stomako.
    2. 75 gramoj da pura glukozo diluiĝas kun akvo en glaso, kaj la paciento devas trinki la rezultan solvon.
    3. Dum du horoj, la paciento devas ripozi, vi ne devas manĝi, trinki, fumi kaj aktive moviĝi. Poste li prenas duan sangoteston por sukero.

    Simila testo pri glicemia toleremo estas deviga por gravedaj virinoj en la mezo de la limtempo. Se, laŭ la rezultoj de la analizo, la indikiloj estas de 7,8 ĝis 11,1 mmol / litro, oni kredas, ke toleremo malpligrandiĝas, tio estas, ke sukero estas pliigita.

    Kiam la analizo montras rezulton super 11,1 mmol / litro, diabeto estas antaŭ-diagnozita.

    La riska grupo por disvolviĝo de diabeto tipo 2 inkluzivas:

    • Troaj homoj
    • Pacientoj kun konstanta sangopremo de 140/90 mm Hg aŭ pli
    • Homoj, kiuj havas pli altajn nivelojn de kolesterolo ol normale
    • Virinoj, kiuj estis diagnozitaj kun gestacia diabeto dum gravedeco, same kiel tiuj, kies infano havas naskiĝan pezon de 4,5 kg aŭ pli,
    • Pacientoj kun polikista ovario
    • Homoj, kiuj havas heredan predisponon al disvolvi diabeton.

    Por ĉiu ajn riska faktoro, necesas fari sangoteston por sukero almenaŭ unufoje ĉiujn tri jarojn, ekde 45 jaroj.

    Superpezaj infanoj pli ol 10-jaraĝaj ankaŭ devas esti regule kontrolitaj sukeron.

    Sukero 8.1 - 9.0

    Se tri fojojn en vico sukero-testo montris tro-taksitajn rezultojn, la kuracisto diagnozas diabeton mellitus de la unua aŭ dua tipo. Se la malsano komenciĝos, altaj glukozaj niveloj estos detektitaj, inkluzive en la urino.

    Aldone al sukero-reduktantaj drogoj, la paciento estas preskribita strikta terapia dieto. Se ĝi rezultas, ke sukero kreskas akre post la vespermanĝo kaj ĉi tiuj rezultoj persistas ĝis enlitiĝo, vi devas revizii vian dieton. Plej verŝajne, alt-karbaj pladoj kontraŭindikataj en diabeto mellitus estas uzataj.

    Simila situacio povas esti observata se dum la tuta tago homo ne plene manĝis, kaj vespere alveninte hejmen, li manĝis manĝaĵojn kaj manĝis troan porcion.

    En ĉi tiu kazo, por antaŭvidi superkreskojn, kuracistoj rekomendas manĝi egalan tra la tago en malgrandaj porcioj. Malsato ne devas esti permesita, kaj nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj devas esti ekskluditaj de la vespera menuo.

    Sukero 9,1 - 10

    Valoroj de glukozo en sango de 9,0 ĝis 10,0 ekzempleroj estas konsiderataj sojlaj valoroj. Kun pliigo de datumoj super 10 mmol / litro, la reno de diabeto ne kapablas percepti tiom grandan koncentriĝon de glukozo. Rezulte sukero komencas akumuliĝi en la urino, kio kaŭzas la disvolviĝon de glukozio.

    Pro manko de karbonhidratoj aŭ insulino, la diabeta organismo ne ricevas la necesan kvanton da energio el glukozo, kaj tial oni uzas grasajn rezervojn anstataŭ la bezonata "brulaĵo". Kiel vi scias, cetonaj korpoj agas kiel substancoj, kiuj estas formitaj rezulte de la rompo de grasaj ĉeloj.Kiam niveloj de glukozo en sango atingas 10 ekzemplerojn, la renoj provas forigi troan sukeron el la korpo kiel malŝparitaĵoj kune kun urino.

    Tiel, por diabetikuloj, kies sukero-indicoj por pluraj sangaj mezuradoj estas pli altaj ol 10 mmol / litro, oni devas suferi urinan analizon por ĉeesto de cetonaj substancoj en ĝi. Por ĉi tiu celo, estas uzataj specialaj provaj strioj, kun kiuj oni determinas la ĉeeston de acetono en la urino.

    Ankaŭ tia studo efektiviĝas, se homo, krom altaj datumoj pli ol 10 mmol / litro, sentis sin malbone, lia korpa temperaturo pliiĝis, dum la paciento sentas naŭzon kaj vomadon. Tiaj simptomoj permesas ĝustatempan detekton de diabeto mellitus kaj preventas diabetan komon.

    Kiam malpligrandigas sangan sukeron kun reduktantaj sukero, ekzercado aŭ insulino, la kvanto da acetono en la urino malpliiĝas, kaj la laboranta kapablo kaj la ĝenerala bonstato de la paciento pliboniĝas.

    Sukero 10,1 - 20

    Se milda grado da hiperglicemio estas diagnozita kun sango sukero de 8 ĝis 10 mmol / litro, tiam kun pliigo de datumoj de 10,1 ĝis 16 mmol / litro, mezuma grado estas determinita, super 16-20 mmol / litro, severa grado de la malsano.

    Ĉi tiu relativa klasifiko ekzistas por orienti kuracistojn kun suspektata ĉeesto de hiperglicemio. Modera kaj severa grado raportas malkompenson de diabeto mellitus, rezulte de kiu estas observataj ĉiuspecaj kronikaj komplikaĵoj.

    Allokigu la ĉefajn simptomojn, kiuj indikas troan sangan sukeron de 10 ĝis 20 mmol / litro:

    • La paciento spertas oftajn urinojn; sukero estas detektita en la urino. Pro la pliigita koncentriĝo de glukozo en la urino, subvestoj en la genitala areo fariĝas amidon.
    • Cetere, pro la granda perdo de fluido tra la urino, la diabeto sentas fortan kaj konstantan soifon.
    • Estas konstanta sekeco en la buŝo, precipe nokte.
    • La paciento ofte estas letargia, malforta kaj laca rapide.
    • La diabeto draste perdas korpan pezon.
    • Foje homo sentas naŭzon, vomadon, kapdoloron, febron.

    La kialo de ĉi tiu malsano estas pro akra malabundeco de insulino en la korpo aŭ la nekapablo de ĉeloj agi sur insulino por uzi sukeron.

    Je ĉi tiu punkto, la rena sojlo superas 10 mmol / litron, povas atingi 20 mmol / litron, glukozo estas elmetita en la urino, kio kaŭzas oftan urinadon.

    Ĉi tiu kondiĉo kondukas al perdo de humideco kaj dehidratiĝo, kaj ĉi tio kaŭzas la nesatigitan soifon de diabeto. Kune kun la likvaĵo ne nur sukero eliras el la korpo, sed ankaŭ ĉiuspecaj esencaj elementoj, ekzemple kalio, natrio, kloridoj, rezulte, homo sentas severan malfortecon kaj perdas pezon.

    Ju pli alta estas la sango-sukero, des pli rapide okazas ĉi-supraj procezoj.

    Sango-Sukero Supre de 20

    Kun tiaj indikiloj, la paciento sentas fortajn signojn de hipoglikemio, kiu ofte kondukas al perdo de konscio. La ĉeesto de acetono kun donita 20 mmol / litro kaj pli alta estas plej facile detektita per odoro. Ĉi tio estas klara signo, ke diabeto ne kompensas kaj la persono estas al la rando de diabeta komo.

    Identigu danĝerajn malordojn en la korpo uzante la jenajn simptomojn:

    1. Rezultado de sangotesto super 20 mmol / litro,
    2. Malagrabla aĉa odoro de acetono estas sentita el la buŝo de la paciento,
    3. Persono rapide laciĝas kaj sentas konstantan malforton,
    4. Estas oftaj kapdoloroj,
    5. La paciento subite perdas sian apetiton kaj li havas aversion al la manĝaĵo ofertita,
    6. Estas doloro en la abdomeno
    7. Diabeto povas sentiĝi naŭza, vomado kaj malfiksaj tabeloj,
    8. La paciento sentas bruon profundan oftan spiradon.

    Se almenaŭ la lastaj tri signoj estas detektitaj, vi devas tuj serĉi medicinan atenton de kuracisto.

    Se la rezultoj de sangotesto estas pli altaj ol 20 mmol / litro, ĉiu fizika agado devas esti ekskludita. En tia stato, la ŝarĝo sur la kardiovaskula sistemo povas pliiĝi, kiu kombina kun hipogluzemio estas duoble danĝera por sano. Samtempe, ekzercado povas konduki al akra kresko de sanga sukero.

    Kun pliigo de glukoza koncentriĝo super 20 mmol / litro, la unua afero, kiu estas forigita, estas la kialo de la akra kresko de indikiloj kaj la necesa dozo de insulino estas enkondukita. Vi povas redukti sangan sukeron de 20 mmol / litro al normalo uzante malaltan karbon-dieton, kiu alproksimiĝos al la nivelo de 5,3-6,0 mmol / litro.

    Kiel estas determinita ESR

    Se vi prenas la sangon kaj la anticoagulanton kaj lasas ilin stari, tiam post certa tempo vi povas rimarki, ke la ruĝaj ĉeloj malaperis, kaj flava travidebla likvaĵo, tio estas plasmo, restas sur la supro. La distanco, kiun la ruĝaj globuloj trairos en unu horo, estas la sedimenta ritmo de eritrocitoj - ESR.

    Laboranta asistanto prenas sangon de homo de fingro en vitran tubon - kapilaron. Tuj poste, la sango estas metita sur vitran gliton, kaj poste estas kolektita denove en la kapilaron kaj enigita en la tripodon Panchenkov por ripari la rezulton en unu horo.

    Ĉi tiu tradicia metodo nomiĝas ESR laŭ Panchenkov. Ĝis nun la metodo estas uzata en plej multaj laboratorioj en la post-sovetia spaco.

    En aliaj landoj, la difino de ESR laŭ Westergren estas vaste uzata. Ĉi tiu metodo ne multe diferencas de la metodo Panchenkov. Tamen modernaj modifoj de la analizo estas pli precizaj kaj ebligas akiri ĝisfundan rezulton ene de 30 minutoj.

    Ekzistas alia metodo por determini ESR - de Vintrob. En ĉi tiu kazo, la sango kaj anticoagulanto estas miksitaj kaj metitaj en tubon kun dividoj.

    Ĉe alta sedimenta rapideco de ruĝaj globuloj (pli ol 60 mm / h), la tuba kavo rapide ŝtopiĝas, kiu estas plena de distordo de la rezultoj.

    ESR kaj diabeto

    De endokrinaj malsanoj ofte troviĝas diabeto, kiu estas karakterizita per la fakto, ke estas konstanta akra kresko de sanga sukero. Se ĉi tiu indikilo superas 7-10 mmol / l, tiam sukero komencas esti determinita ankaŭ en homa urino.

    Oni devas memori, ke kresko de ESR en diabeto povas okazi ne nur de metabolaj malordoj, sed ankaŭ de diversaj inflamaj procezoj ofte observataj ĉe homoj kun diabeto, kio estas klarigita per la difekto de la imunsistemo.

    ESR en diabeto tipo 1 kaj tipo 2 ĉiam pliiĝas. Ĉi tio estas ĉar kun pliigo de sukero, sanga viskozeco pliigas, kio provokas akcelon de la sedimenta procezo de eritrocitoj. Kiel vi scias, ĉe diabeto de tipo 2, ofte estas observata obezeco, kiu per si mem provokas altajn indicojn de sedimentado de eritrocitoj.

    Malgraŭ la fakto, ke ĉi tiu analizo estas tre sentiva, multaj flankaj faktoroj influas la ŝanĝon de ESR, tial ne ĉiam eblas diri kun certeco, kio ĝuste kaŭzis la akiritajn indikilojn.

    Rina damaĝo en diabeto estas ankaŭ konsiderata kiel unu el la komplikaĵoj. La inflama procezo povas influi la rena parenkimo, do la ESR pliiĝos. Sed en multaj kazoj, tio okazas kiam la nivelo de proteino en la sango malpliiĝas. Pro ĝia alta koncentriĝo, ĝi pasas al la urino, ĉar la rena vazo estas tuŝita.

    En altnivela diabeto mellitus, ankaŭ nekrozo (nekrosis) de korpaj histoj kaj certaj elementoj kun la absorbo de toksaj proteinaj produktoj en la sangofluon ankaŭ estas karakteriza. Diabetaĵoj ofte suferas:

    • patologiaj purulinoj,
    • miokardia infarkto kaj intestoj,
    • strekoj
    • malignaj tumoroj.

    Ĉiuj ĉi tiuj malsanoj povas pliigi la sedimentan indicon de eritrocitoj. En iuj kazoj, pliigita ESR okazas pro hereda faktoro.

    Se sangotesto montras kreskon de la sedimenta ritmo de eritrocitoj, ne sonu la alarmon. Vi bezonas scii, ke la rezulto estas ĉiam taksata laŭ dinamiko, tio estas, ĝi devas esti komparata kun pli fruaj testoj de sango. Kion diras ESR - en la video en ĉi tiu artikolo.

    Diferencia analizo

    La kombinaĵo de malalta sukero kaj alta insulino sugestas prediabetes.

    Diferencia analizo estas necesa por la komenca diagnozo, studoj pri diabeto mellitus helpos establi la specon de malsano. Unue, la formo de diabeto estas determinita: neŭrotika, angiopata aŭ kombinita. Kiam vi faras diagnozon, oni konsideras indikilon de la nivelo de insulino, kaj ne de glukozo. Se oni superas la insulinan limon kaj la sukero malaltiĝas, ĉi tio nomiĝas prediabeta stato. Tiamaniere, specialistoj konsideras la indikilon kaj distingas rena diabeto, diabeto insipido, nutra aŭ rena glukoziouria. Menciindas, ke diabeto de la unua tipo ne estas determinita per la diferenca metodo.

    Reen al la enhavo

    Traktado pri sukero

    Post kiam la diagnozo estas farita, la endokrinologo ellaboras diabetan kuracadan planon. Por diabetoj de tipo 1, la bezonata dozo de insulino estas kalkulita por subteni ĉiujn esencajn funkciojn, dum antidiabetikaj tipoj 2 estas preskribitaj, kiuj malaltigas nivelon de sukero en sango. Dieto multe gravas: la paciento devas kontroli la kvanton da karbonhidratoj de grasoj kaj proteinoj por ke glukozo ne superu la akcepteblan normon. Post manĝi, vi devas mezuri sangan sukeron, kiu ne devas superi la superan limon. Precipe gravas monitori konformecon al ĉiuj reguloj ĉe infanoj por eviti gravajn komplikaĵojn.

    ESR por tipo 2 diabeto: normala kaj alta

    • Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
    • Restarigas pancreatan insulinan produktadon

    ESR estas la sedimenta indico de eritrocitoj. Antaŭe, ĉi tiu indikilo estis nomita ROE. La indikilo estas uzata en medicino ekde 1918. Metodoj por mezuri ESR komencis esti kreitaj en 1926 kaj daŭre estas uzataj.

    La studo ofte estas preskribita de la kuracisto post la unua konsulto. Ĉi tio estas pro la simpleco de la efektivigo kaj malaltaj financaj kostoj.

    ESR estas sentema nespecifa indikilo, kiu povas detekti malordojn en la korpo en foresto de simptomoj. Pliigo de ESR povas esti en diabeto mellitus, kaj ankaŭ onkologiaj, infektaj kaj reŭmatologiaj malsanoj.

    Kio devas esti la optimuma nivelo de glukozo en la sango?

    Por antaŭzorgo, kontrolo kaj kuracado de diabeto, tre gravas regule mezuri nivelojn de sango glukozo.

    La normala (optimuma) indikilo por ĉiuj estas proksimume la sama, ĝi ne dependas de sekso, aĝo kaj aliaj trajtoj de homo. La meza normo estas 3,5-5,5 m / mol por litro da sango.

    La analizo devas esti kompetenta, ĝi devas esti farita matene, sur malplena stomako. Se la sukero en kapilara sango superas 5,5 mmol por litro, sed sub 6 mmol, tiam ĉi tiu kondiĉo estas konsiderata limo, proksima al la disvolviĝo de diabeto. Por venena sango, ĝis 6,1 mmol / litro estas konsiderata kiel la normo.

    Simptomoj de hipogluzemio en diabeto manifestiĝas en akra malkresko en sanga sukero, malforto kaj perdo de konscio.

    Vi povas lerni kiel prepari kaj uzi tinkturon de nuksoj por alkoholo sur ĉi tiu paĝo.

    La rezulto eble ne ĝustas, se vi faris malobservojn dum la specimeno de sango. Ankaŭ distordo povas okazi pro faktoroj kiel streĉo, malsano, grava vundo. En tiaj kazoj, vi devas konsulti vian kuraciston.

    Kio reguligas la nivelon de glukozo en la sango?

    La ĉefa hormono respondeca pri malaltigo de sanga sukero estas insulino. Ĝi estas produktita de la pankreato, aŭ pli ĝuste ĝiaj beta-ĉeloj.

    Hormonoj pliigas glukozajn nivelojn:

    • Adrenalino kaj norepinefrino produktitaj de la suprarrenaj glandoj.
    • Glucagono, sintezita de aliaj pankreataj ĉeloj.
    • Hormonoj de tiroides.
    • "Komandi" hormonojn produktitajn en la cerbo.
    • Cortisol, kortikosterono.
    • Hormon-similaj substancoj.

    La laboro de hormonaj procezoj en la korpo ankaŭ estas kontrolata de la aŭtonomia nerva sistemo.

    Kutime, la sanga glukozo en virinoj kaj viroj en la norma analizo ne devas esti pli ol 5,5 mmol / l, sed estas etaj diferencoj en aĝo, kiuj estas indikitaj en la tabelo sube.

    Nivelo de glukozo, mmol / l

    2 tagoj - 4,3 semajnoj2,8 — 4,4 4,3 semajnoj - 14 jaroj3,3 — 5,6 14 - 60-jaraj4,1 — 5,9 60 - 90-jaraj4,6 — 6,4 90 jaroj4,2 — 6,7

    En plej multaj laboratorioj, la mezurunuo estas mmol / L. Alia unuo ankaŭ povas esti uzata - mg / 100 ml.

    Por konverti unuojn, uzu la formulon: se mg / 100 ml multiplikas per 0.0555, vi ricevos la rezulton en mmol / l.

    Testo de glukozo en sango

    En multaj privataj hospitaloj kaj registaraj klinikoj, vi povas fari sangoteston por sukero. Antaŭ ol teni ĝin, ĝi devas daŭri ĉirkaŭ 8-10 horojn post la lasta manĝo. Post la plasmo, la paciento bezonas preni 75 gramojn da solvita glukozo kaj post 2 horoj denove sango.

    Rezulto estas konsiderata kiel signo de difektita glukoza toleremo se post 2 horoj la rezulto estas 7.8-11.1 mmol / litro, la ĉeesto de diabeto estas detektita se ĝi superas 11.1 mmol / L.

    Ankaŭ alarmo rezultos de malpli ol 4 mmol / litro. En tiaj kazoj, necesa aldona ekzameno.

    Sekvi dieton kun prediabetes helpos antaŭvidi komplikaĵojn.

    La kuracado por diabeta angiopatio povas inkluzivi la diversajn metodojn priskribitajn ĉi tie.

    Kial krusta ŝvelaĵo en diabeto estas priskribita en ĉi tiu artikolo.

    Malobservo al glukoza toleremo ankoraŭ ne estas diabeto, ĝi parolas pri malobservo de la sentiveco de ĉeloj al insulino. Se ĉi tiu kondiĉo estas detektita ĝustatempe, la evoluo de la malsano povas esti malhelpita.

    La determino de ESR estas farita hodiaŭ ĉe ĉiu paciento, kiu suferis ĝeneralan sangoteston. Plene ĉi tiu termino signifas "ritmon de sedimentado de eritrocitoj."

    La plej agnoskita kaj enirita en klinika praktika metodo por determini la priskribitan valoron estas la mikrometro laŭ T.P. Panchenkov, kiu baziĝas sur la fizika posedaĵo de ruĝaj globuloj por ekloĝi sur la fundo de la vazo sub la influo de gravito.

    La ESR-valoro estas determinita en 1 horo kaj kutime estas 2-10 mm hore en viroj kaj 4-15 mm hore en virinoj.

    La mekanismo de gluado de ruĝaj globuloj kaj ilia dependeco sur la fundo de la tubo estas sufiĉe kompleksa kaj estas influita de multaj mekanismoj. Tamen la ĉefa estas la kvalita kaj kvanta konsisto de la sango, same kiel la morfologiaj kaj kemiaj propraĵoj de la sangaj ĉeloj mem.

    Do, plej ofte la valoro de ESR estas determinita de la valoro de jenaj indikiloj:

    • La nombro de ruĝaj globuloj: kun ĝia pliiĝo (eritrocitozo) ESR malpliiĝas, kun malkresko - kresko.
    • Pliiĝo de fibrinogeno kunportas akcelon de ESR.
    • Malkresko de albumina koncentriĝo pliigas ESR.
    • Rekta korelacio estas observata inter la ŝanĝo de sanga pH kaj la priskribita indikilo: kiam la pH ŝanĝiĝas al la acida flanko (t.e., kiam ĝi malpliiĝas), la ESR malpliiĝas, kaj kiam ĝi ŝanĝiĝas al pli granda (alkaloza) ESR.
    • Signife efikas la ESR-indikilo, la stato de biokemiaj procezoj en la hepato. Oni trovis, ke inter la priskribita indikilo kaj la enhavo de bilisaj pigmentoj kaj galaj acidoj estas inversa rilato.
    • Inflamaj sangaj frakcioj ankaŭ povas influi la valoron de ESR, estante kun ĉi tiu parametro en rekta proporcio. Ĉi tiu ŝablono estas plej prononcita por α-globulinoj, paraproteinoj kaj γ-globulinoj.

    Inter ĉi-supraj kialoj, la plej ofta faktoro en klinika praktiko, kiu efikas sur la ESR-valoro, estas la tielnomita nivelo.krudaj proteinoj (fibrinogeno, γ-globulino, α-globulino), same kiel malpliigita koncentriĝo de albumino.

    La plej granda diagnoza valoro en ĉiutaga kuracista laboro estas la kresko de ESR pro la jenaj kialoj:

    • Paraproteinemiaj hemoblastoj estas mielomo kaj Waldenstrom-malsano. La unua estas ĝeneraligita hodiaŭ, sed kuracistoj de primara zorgo faras tian diagnozon tre malofte. En ĉi tiu kazo, kune kun kresko de ESR en la urino kolektita ĉiutage, specifa proteino aperas - proteino Bens-Jones. La ĝenerala analizo de urino karakterizas per la ĉeesto de alta proteinurio (enhavo en proteinoj super 3,5 - 4 g).
    • Tumora lezo de la medolo (hemoblastosis), inter kiuj leŭkemio kaj limfogranulomatozo havas la plej grandan gravecon. Rilate al leŭkemio, en ilia akra kurso, en la ĝenerala sangotestado, oni rimarkas ne nur altan ESR, sed aperas ankaŭ nematuraj ĉeloj - eksplodoj. Samtempe, interaj (maturiĝantaj) formoj de leŭkocitoj ne estas determinitaj. Ĉi tiu situacio nomiĝas la eksploda krizo. Kun limfogranulomatozo, la detekto de Berezovsky-Sternberg-ĉeloj en la sango estas karakteriza.
    • Metabolaj malsanoj. La plej ofta el ĉi tiuj estas diabeto mellitus, kiu pliigas sangan glukozon. Se ĉi tiu indikilo superas 7-10 mmol / l, tiam glukozo komencas esti determinita en la urino. Estas tre grave memori, ke kresko de ESR en diabeto povas okazi ne nur rezulte de metabolaj malordoj, sed ankaŭ kiel rezulto de diversaj inflamaj procezoj, kiuj okazas en diabetoj sufiĉe ofte pro reduktita imuneco.
    • Malsanoj de la hepata histo. Kiel vi scias, la hepato aktive partoprenas en la sintezo de proteinoj, precipe albumino. Ĉi tio faras klare, kial kun hepatito, cirozo kaj hepato-kancero, la ESR fariĝas sufiĉe alta. Kompreneble, ĉi tiu situacio estas pro la pliiĝo de la sango-bilisaj pigmentoj de la paciento (bilirubino kaj ĝiaj frakcioj).
    • Anemio Kun ĉi tiu grupo de malsanoj, la akcelo de ESR estas asociita kun malpliigo de la nivelo de ruĝaj globuloj.
    • Rena malsano. Kompreneble, en la inflama procezo, kiu efikas sur la rena parenkimo, la ESR pliiĝos. Tamen, tre ofte, kresko de la priskribita indikilo okazas pro malpliiĝo de la nivelo de proteino en la sango, kiu en alta koncentriĝo iras en la urino pro damaĝo al la renaj vazoj.
    • Konektivaj histaj malsanoj (kolagenozoj), same kiel vaskulito. La unua grupo de patologioj hodiaŭ estas reprezentita ĉefe de reŭmataj artritoj, sistema lupusa eritemato (trovita, kutime, en virinoj), reŭmatismo, sklerodermio. Ĉiuj ĉi tiuj malsanoj kaŭzas inflaman procezon en la konektiva histo, kiu formas la skeleton de preskaŭ ĉiuj organoj. Ĉi tio kaŭzas plialtiĝon de la nivelo de kontraŭinflamaj proteinoj (fibrinogeno, α kaj γ-globulinoj), kio kondukas al pliigo de ESR. En ĉi tiu kazo, la valoro de ESR kaj la severeco de la inflama procezo en la artikoj estas en proksima rekta rilato. Koncerne al vaskulito, ĉi tiuj malsanoj asocias kun la progresado de aktiva inflama procezo en la vaskula muro. Plej ofte, inter la indikita grupo de patologioj, nodula periarterito okazas.
    • Malsanoj akompanataj ne nur de inflamaj respondoj de la korpo, sed ankaŭ de nekrozo (nekrosis) de korpaj histoj kaj ajnaj uniformaj elementoj, sekvataj de absorción de toksaj proteinaj produktoj en la sangon. Ekzemplo de tiaj situacioj povas esti diversaj purulaj kaj sepsaj patologioj, miokardia infarkto, intestoj, pulmoj, streko, malignaj tumoroj de iu ajn lokalizo.
    • grupo de inflamaj malsanoj kaj infektoj, kiuj kondukas al amasiĝo en sango de diversaj proteinaj frakcioj (ĉefe globulinoj, fibrinogeno kaj aliaj akraj fazaj substancoj).Escepto al ĉi tiu regulo povas esti nomata nur la komencaj stadioj de gripo kaj vira hepatito. En akraj infektoj, ESR komencas pliiĝi, komencante de 2-3 tagoj de malsano, atingante maksimumon en la fazo de klinika plibonigo (!) De la malsano. Tamen, la plilongigita ekzisto de alta nivelo de ESR aŭ ĝia nova kresko post antaŭa normaligo estas grava diagnoza signo, kio indikas aperon de komplikaĵoj. En kronikaj malsanoj (ekzemple tuberkulozo), kresko de ESR korelacias kun la aktiveco de inflama procezo.

    Malgraŭ la fakto, ke en klinika praktiko ĉefe atentu kreskon de ESR, ĝia malkresko ankaŭ estas sufiĉe grava. Ĝi povas esti observata kun:

    • Markita sango koaguliĝanta.
    • Altaj niveloj de bilirrubino.
    • Acidosis.
    • Neŭrozo.
    • Epilepsio
    • Anafilactika ŝoko.

    Menciindas, ke la daŭro de kresko de ESR estas determinita de la vivo de la ruĝa globulo, kaj tial ĝi povas resti levita dum 100-120 tagoj post kiam la malsano tute resaniĝos.

    Sango-testo por ESR: normalaj kaj devioj

    La ritmo de sedimentación de eritrocitoj (ESR) estas ne specifa laboratoria sanga indikilo reflektanta la rilatumon de plasmo-proteinaj frakcioj.

    Ŝanĝi la rezultojn de ĉi tiu provo supren aŭ malsupren de la normo estas nerekta signo de patologia aŭ inflama procezo en la homa korpo.

    Alia nomo por la indikilo estas "eritrocita sedimenta reago" aŭ ROE. La reago de subestaĵo okazas en sango, senigita je la kapablo koaguli, sub la influo de gravito.

    ESR en sangotesto

    La esenco de sangotestado por ESR estas, ke ruĝaj globuloj estas la plej pezaj elementoj de sanga plasmo. Se vi instalos testotubon kun sango vertikale dum kelka tempo, ĝi estos dividita en frakciojn - dika sedimento de brunaj eritrocitoj ĉe la fundo, kaj translucan sangan plasmon kun aliaj sangaj elementoj ĉe la supro. Ĉi tiu disiĝo okazas sub la influo de gravito.

    Ruĝaj globuloj havas kuriozon - sub certaj kondiĉoj ili "kuniĝas" kune, formante ĉelajn kompleksojn. Ĉar ilia maso estas multe pli granda ol la maso de unuopaj ruĝaj globuloj, ili ekloĝas al la fundo de la tubo pli rapide. Dum la inflama procezo okazas en la korpo, la rapideco de asocio de ruĝaj globuloj kreskas aŭ, male, malpliiĝas. Laŭ tio ESR pliiĝas aŭ malpliiĝas.

    La precizeco de la sangotesto dependas de jenaj faktoroj:

    Taŭga preparo por la analizo,

    Kvalifikoj de la laboratorioteknikisto faranta la studon,

    La kvalito de la reagentoj uzitaj.

    Se ĉiuj postuloj estas renkontitaj, vi povas esti certa pri la objektiveco de la esplorado.

    Preparo por la proceduro kaj sangokaptado

    Indikoj por la determino de ESR - kontrolo pri la aspekto kaj intenseco de la inflama procezo en diversaj malsanoj kaj ilia antaŭzorgo. Devioj de la normo indikas la bezonon de biokemia sango-testo por klarigi la nivelon de certaj proteinoj. Surbaze de ununura ESR-testo, ne eblas fari specifan diagnozon.

    La analizo daŭras de 5 ĝis 10 minutojn. Antaŭ ol vi donos sangon por la determino de ESR, vi ne povas manĝi manĝaĵon dum 4 horoj. Ĉi tio kompletigas la preparadon por donado de sango.

    Sekvenco de specimeno de kapilara sango

    La triono aŭ kvara fingro de la maldekstra mano estas forviŝitaj kun alkoholo.

    Malprofunda incizo (2-3 mm) estas farita sur la fingropinto per speciala ilo.

    Forigu la guton da sango, kiu eliras kun senfrukta tuko.

    Produktu specimenon de biomaterialo.

    Malinformu la punktan lokon.

    Ili metis kotonan lanon malsekigitan per etero ĝis la fingropinto kaj petas ilin premi sian fingron al la palmo de la mano por ĉesigi la sangadon kiel eble plej baldaŭ.

    Sekvenca specimeno de venena sango:

    La antaŭbrako de la paciento estas tirita per kaŭĉuko.

    La punkt-loko estas malinfektita per alkoholo, nadlo estas enigita en la vejnon de la kubuto.

    Kolektu la bezonatan kvanton da sango en provtubo.

    Forigu la nadlon de la vejno.

    La punkt-loko estas malinfektita per kotona lano kaj alkoholo.

    La brako estas fleksita ĉe la kubuto ĝis la sangado ĉesas.

    Sango prenita por analizo estas ekzamenita por ESR.

    Analizaj metodoj de ESR

    Ekzistas du metodoj por laboratoria testado de sango por ESR. Ili havas oftan trajton - antaŭ la studo la sango miksiĝas kun anticoagulanto por ke la sango ne koaguliĝu. La metodoj malsamas en la tipo de biomaterialo studata kaj en la precizeco de la rezultoj akiritaj.

    Metodo Panchenkov

    Por esplorado pri ĉi tiu metodo, oni uzas kapilaran sangon prenitan de la fingro de la paciento. ESR estas analizita uzante Panchenkov-kapilaron, kiu estas maldika vitra tubo kun 100 dividoj deponitaj sur ĝin.

    Sango miksiĝas kun anticoagulanto sur speciala glaso en proporcio de 1: 4. Post tio, la biomaterialo ne koaguliĝas, ĝi estas metita en kapilaron. Post unu horo oni mezuras la altecon de la kolumna sango-plasmo, disigita de la ruĝaj globuloj. La unuo estas milimetra hore (mm / horo).

    Ŝanĝo en ESR depende de aĝo kaj sekso

    ESR-indico (mm / h)

    Beboj ĝis 6 monatoj

    Infanoj kaj junuloj

    Virinoj sub 60

    Virinoj en la dua duono de gravedeco

    Virinoj pli ol 60

    Viroj ĝis 60 jaroj

    Viroj pli ol 60

    Akcelo de ESR okazas pro pliigo de la nivelo de globulinoj kaj fibrinogeno. Simila ŝanĝo en proteina enhavo indikas nekroson, malignan transforman histon, inflamon kaj detruon de konektiva histo kaj imunajn malordojn. Kontinua kresko de ESR super 40 mm / h postulas aliajn hematologiajn studojn por determini la kaŭzon de la patologio.

    ESR-tablo por virinoj laŭ aĝo

    Indikiloj trovitaj en 95% de sanaj homoj estas konsiderataj normalaj en medicino. Ĉar ekzameno de sango por ESR estas ne specifa studo, ĝiaj indikiloj estas uzataj en diagnozoj kune kun aliaj analizoj.

    Knabinoj sub 13 jaroj

    Virinoj de reprodukta aĝo

    Virinoj pli ol 50 jaroj

    Laŭ la normoj de rusa medicino, la normaj limoj por virinoj estas 2-15 mm / horo, eksterlande - 0-20 mm / horo.

    Valoroj por virinoj fluctuas depende de ŝanĝoj en ŝia korpo.

    Indikoj por sangotesto por ESR en virinoj:

    Doloro en la kolo, ŝultroj, doloro de kapo,

    Pelvia doloro

    Nerezorgebla pezoperdo.

    ESR super normala - kion ĝi signifas?

    La ĉefaj kialoj akcelantaj la eritrocitan sedimentan indicon estas ŝanĝo en la konsisto de la sango kaj ĝiaj fizik-kemiaj parametroj. Por efektivigo de la sedimentado de ruĝaj globuloj, plasmaj proteinoj respondecas pri aglomeraĵoj.

    Kialoj de la kresko de ESR:

    Infektaj malsanoj, kiuj estigas inflamajn procezojn - sifiliso, pneŭmonito, tuberkulozo, reŭmatismo, sangovenenado. Laŭ la rezultoj de ESR, ili konkludas, ke la stadio de la inflama procezo, kontrolas la efikecon de kuracado. En bakteriaj infektoj, ESR estas pli alta ol en malsanoj kaŭzitaj de virusoj.

    Endokrinaj malsanoj - tirotoksikozo, diabeto mellitus.

    Patologio de la hepato, intestoj, pankreato, renoj.

    Intoxication kun plumbo, arseniko.

    Hematologiaj patologioj - anemio, mielomo, limfogranulomatozo.

    Vundoj, frakturoj, kondiĉoj post operacioj.

    Alta kolesterolo.

    Kromaj efikoj de drogoj (morfino, dextrano, metildorf, vitamino B).

    La dinamiko de ŝanĝoj en ESR povas varii laŭ la stadio de la malsano:

    En la komenca stadio de tuberkulozo, la ESR-nivelo ne devias de la normo, sed pliiĝas kun la disvolviĝo de la malsano kaj kun komplikaĵoj.

    La disvolviĝo de mielomo, sarkomo kaj aliaj tumoroj pliigas ESR ĝis 60-80 mm / horo.

    En la unua tago de la disvolviĝo de akra apendicito, ESR estas en normalaj limoj.

    Akra infekto pliigas ESR en la unuaj 2-3 tagoj de la disvolviĝo de la malsano, sed kelkfoje la indikiloj povas diferenci dum longa tempo de la normo (kun loba pneŭmonito).

    Reŭmatismo en la aktiva stadio ne pliigas la ESR, sed ilia malkresko eble indikas korinsuficiencon (acidosis, eritremio).

    Ĉesigante la infekton, la enhavo de leŭkocitoj en la sango unue malpliiĝas, poste ROE revenas al normalo.

    Longedaŭra kresko de ESR ĝis 20-40 aŭ eĉ 75 mm / horo por infektoj plej probable indikas komplikaĵojn. Se ne ekzistas infekto, sed la nombroj restas altaj, ekzistas latenta patologio, onkologia procezo.

    Kiel reveni al ESR al normalo

    Por normaligi la agadon de laboratoria ESR-testado, vi devas trovi la kialon de tiaj ŝanĝoj. Plej verŝajne, vi devos suferi kurson de kuracado preskribita de kuracisto, pliaj laboratorio kaj instrumentaj studoj. Ĝusta diagnozo kaj optimuma kuracado de la malsano helpos normaligi ESR. Plenkreskuloj bezonos 2-4 semajnojn, infanoj - ĝis unu kaj duona monato.

    Kun anemia manko de fero, la reago ESR revenos al la normala per la uzo de sufiĉa nombro da produktoj enhavantaj feron kaj proteinon. Se la kaŭzo de la devio de la normo estas ŝatokupo por dietoj, fastado, aŭ fiziologiaj kondiĉoj kiel gravedeco, mamnutrado, menstruo, ESR revenos al normalo post normala sano.

    Se ESR pligrandiĝas

    Kun alta ESR-nivelo, naturaj fiziologiaj kaŭzoj unue devas esti ekskluditaj: maljuneco en virinoj kaj viroj, menstruo, gravedeco kaj la postparta periodo en virinoj.

    Atentu! 5% de la loĝantoj de la Tero havas denaskan trajton - iliaj ROE-indikiloj diferencas de la normo sen iuj ajn kialoj aŭ patologiaj procezoj.

    Se fiziologiaj kialoj forestas, estas la jenaj kialoj por la kresko de ESR:

Lasu Vian Komenton