Tipo diabeto

Insula diabeto de tipo 2 estas nemalhavebla ilo por ke vi tenu normalan vian glukozon-nivelon kaj protektu vin kontraŭ komplikaĵoj. Eblas fari sen injektoj de hormono, kiu malpliigas sukeron en mildaj kazoj, sed ne kun malsano de modera aŭ alta severeco. Multaj diabetoj prenas tempon sidas sur piloloj kaj havas altajn glukozon. Injektu insulinon por teni sukeron normala, alie la diabeto-komplikaĵoj disvolviĝos. Ili povas igi vin handikapita aŭ porti vin al la tombo frue. Por suker-niveloj de 8,0 mmol / L aŭ pli alta, komencu trakti tipan diabeton kun insulino tuj, kiel priskribite sube.

Diabeto insulino de tipo 2: detala artikolo

Komprenu, ke komenci insulinan kuracadon ne estas tragedio aŭ la fino de la mondo. Male, injektoj plilongigos vian vivon kaj plibonigos ĝian kvaliton. Ili protektas kontraŭ komplikaĵoj sur la renoj, kruroj kaj vidpunkto.

Kie komenci?

Antaŭ ĉio, faru sangoteston por C-peptido. La decido pri ĉu injekti insulinon en diabeto de tipo 2 estas farita surbaze de ĝiaj rezultoj. Se viaj C-peptidaj valoroj estas malaltaj, vi devos injekti insulinon almenaŭ dum periodoj de akra spira virira infekto, manĝaĵa veneniĝo kaj aliaj akraj malsanoj. Plej multaj pacientoj, kiuj uzas laŭpaŝan reĝimon por diabeto de tipo 2, sukcesas vivi bone sen ĉiutagaj injektoj. Kiam vi venas al la laboratorio por fari C-peptidan teston, vi povas samtempe kontroli vian gluitan hemoglobinon.

Ĉiuokaze, praktiku fari injektojn kun insulina siringo sendolore. Vi miros, kiel facilas. Kun seringa plumo - la samo, ĉio estas facila kaj dolora. La lerteco por administri insulinon venas oportune kiam okazas malvarmo, manĝaĵa veneniĝo aŭ alia akra kondiĉo. En tiaj periodoj, eble necesas provizore injekti insulinon. Alie, diabeto eble plimalbonigos dum la resto de via vivo.

Pacientaj diabeto de tipo 2, kiuj estas traktataj kun insulino, havas malfacilaĵojn:

• havigi al si altkvalitajn importitajn drogojn,
• ĝuste kalkuli la dozon,
• mezuru sukeron ofte, tenu taglibron ĉiutage,
• analizas la rezultojn de kuracado.

Sed la doloro de injektoj ne estas serioza problemo, ĉar ĝi preskaŭ ekzistas. Poste vi ridos pri viaj pasintaj timoj.

Post iom da tempo, eĉ subsekunda administrado de insulino en malaltaj dozoj povas esti aldonita al ĉi tiuj financoj laŭ skemo elektita individue. Viaj dozoj de insulino estos 3-8 fojojn malpli altaj ol tiuj, kiujn kutimas la kuracistoj. Laŭe vi ne devas suferi de la kromefikoj de insulinoterapio.

La celoj kaj metodoj por trakti tipan diabeton, kiuj estas priskribitaj en ĉi tiu retejo, estas preskaŭ tute malsamaj ol normaj rekomendoj. Tamen la metodoj de D-ro Bernstein helpas, kaj norma terapio ne tre, kiel vi vidis. La vera kaj realigebla celo estas teni sukeron stabila 4,0-5,5 mmol / L, kiel ĉe sanaj homoj. Ĉi tio garantias protekti kontraŭ komplikaĵoj de diabeto en la renoj, vido, kruroj kaj aliaj korpaj sistemoj.

Kial diabeto de tipo 2 preskribas insulinon?

Al unua vido, oni ne bezonas injekti insulinon en tipo 2-diabeto. Ĉar la nivelo de ĉi tiu hormono en la sango de pacientoj kutime estas normala, aŭ eĉ levita. Tamen ne ĉio estas tiel simpla. Fakte, en pacientoj kun tipo 2 diabeto okazas atakoj de la imunsistemo kontraŭ beta-ĉeloj de la pankreato, kiuj produktas insulinon. Bedaŭrinde tiaj atakoj okazas ne nur en tipo 1-diabeto, sed ankaŭ en T2DM. Pro ili, grava parto de beta-ĉeloj povas morti.

La kaŭzoj de tipo 2-diabeto estas obezeco, malsana dieto kaj malnomada vivstilo. Multaj mezaĝaj kaj maljunuloj estas tropezaj. Tamen ne ĉiuj disvolvas tipon 2 diabeto.Kio determinas, ĉu la obezeco fariĝos diabeto? De genetika antaŭdiro al aŭtoimunaj atakoj. Foje ĉi tiuj atakoj estas tiel severaj, ke nur insulinaj injektoj povas kompensi ilin.

Je kiuj indikiloj de sukero mi bezonas ŝanĝi de tablojdoj al insulino?

Unue, rigardu la liston de malutilaj piloloj por diabeto de tipo 2. Rifuzu preni ilin tuj, sendepende de via sukero. Se ili uzas ĝuste, insulaj injektoj povas plilongigi vian vivon. Kaj malutilaj piloloj reduktas ĝin, eĉ se provizore reduktiĝas la glukoza nivelo.

Tuj poste, vi devas monitori la konduton de sukero dum la tago, ekzemple dum la semajno. Uzu la metron pli ofte; ne ŝparu testajn striojn.

La sojla nivelo de glukozo en la sango estas 6,0-6,5 mmol / L.

Eble rezultos, ke antaŭ kelkaj horoj via sukero regule superas ĉi tiun valoron, malgraŭ strikta aliĝo al la dieto kaj prenante la maksimuman dozon de metformino. Ĉi tio signifas, ke la pankreato ne povas trakti la pintan ŝarĝon. Oni devas zorge subteni ĝin per injektoj de insulino en malaltaj dozoj por ke ne fariĝu komplikaĵoj de diabeto.

Plej ofte estas problemoj kun sukero matene sur malplena stomako. Por fari ĝin normala, vi bezonas:

1. Vespermanĝi frue vespere ĝis la 18.00-19.00
2. Nokte injektu iom da plilongigita insulino.

Oni ankaŭ mezuras glukozon 2-3 horojn post manĝo. Ĝi povas esti regule levita post matenmanĝo, tagmanĝo aŭ vespermanĝo. En ĉi tiu kazo, vi devas injekti rapidan (mallongan aŭ ultran) insulinon antaŭ ĉi tiuj manĝoj. Aŭ vi povas provi injekti plilongigitan insulinon matene, aldone al la injekto, kiun vi faras vespere.

Ne konsentu vivi kun sukero 6,0-7,0 mmol / l, kaj eĉ pli, pli alte! Ĉar kun ĉi tiuj indikiloj, kronikaj diabetaj komplikaĵoj disvolviĝas, kvankam malrapide. Kun la helpo de injektoj, konduku viajn indikilojn al 3.9-5.5 mmol / L.

Unue vi devas ŝanĝi al malalta karbo-dieto. Metformino konektas al ĝi. Kun sukerovaloroj de 8,0 mmol / L kaj pli, insulino devas esti tuj injektita. Poste, suplementu ĝin per metforminaj tabeloj kun laŭgrada kresko de la ĉiutaga dozo ĝis la maksimumo.

Post la komenco de injektoj, vi devas sekvi dieton kaj preni metforminon. La glukoza nivelo devas teniĝi stabile en la rango de 4,0-5,5 mmol / L, kiel en sanaj homoj. La kuracisto eble diros al vi, ke sukero 6,0-8,0 mmol / L estas bonega. Sed ĉi tio ne veras, ĉar kronikaj diabetaj komplikaĵoj disvolviĝas, kvankam malrapide.

Ĉu mi povas preni insulinon en piloloj anstataŭ injektoj?

Bedaŭrinde, insulino estas detruita en la gastrointestina vojo sub la influo de hidroklorika acido kaj digesta enzimoj. Efikaj tablojdoj enhavantaj ĉi tiun hormonon ne ekzistas. Farmaciaj kompanioj eĉ ne faras esploradon tiudirekte.

Inhala aerosolo disvolviĝis. Ĉi tiu ilo ne povas certigi la precizecon de la dozo. Tial ĝi ne estu uzata. Pacientoj pri diabeto de tipo 2, kiuj manĝas multajn karbonhidratojn, estas devigitaj injekti sin per grandegaj dozo da insulino. Ili ne faros ± 5-10 ekzemplojn de vetero. Sed por diabetoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, ĉi tiu eraro estas neakcepteble alta. Ĝi povas konsistigi 50-100% de la tuta bezonata dozo.

Ĝis nun ne ekzistas aliaj veraj manieroj administri insulinon krom injektoj. Ni ripetas, ke ĉi tiuj injektoj preskaŭ doloras. Provu provizi vin per altkvalitaj importitaj drogoj, kaj lerni kiel ĝuste kalkuli la dozon. Solvante ĉi tiujn problemojn, vi faros injektojn.

Kiu insulino estas pli bona injekti?

Ĝis nun Tresiba estas la plej bona el la etenditaj specoj de insulino. Ĉar ĝi agas plej longe kaj tre glate. Ĝi helpas normaligi sukeron matene sur malplena stomako. Ĉi tiu drogo tamen estas nova kaj multekosta. Estas malverŝajne, ke vi povas akiri ĝin senpage.

Levemir kaj Lantus estis uzataj de pli ol 10 jaroj kaj ankaŭ funkciis bone. Krom se vi sekvas malaltan karbonan dieton kaj injektos vin per malaltaj, zorge kalkulitaj dozoj, kaj ne pri la gigantaj, kiujn kutimas la kuracistoj.

Direkti al la nova, moda kaj multekosta Treshiba-insulino ne forigas la bezonon sekvi malaltan karbonan dieton.

Ankaŭ studu la artikolon "Specoj de Insulino kaj Ilia Efekto". Komprenu, kiel mallongaj preparoj diferencas de ultrashorto, kial ne rekomendas uzi mezan insulinan protafanon.

Kiel elekti la tipon de insulino kaj kalkuli la dozon?

Se vi ofte havas altan sukeron matene sur malplena stomako, vi devas komenci per injektoj de longa insulino vespere. Kun normalaj legemoj de glukozo matene sur malplena stomako, vi povas komenci per la enkonduko de rapida aganta drogo antaŭ manĝoj. La insulinoterapia reĝimo estas listo de 1-3 specoj de insulino, same kiel indikoj pri kiaj horoj injekti ilin kaj en kiaj dozon. Ĝi estas elektita individue, akumulante dum pluraj tagoj informojn pri la dinamiko de sukero dum ĉiu tago. Oni konsideras ankaŭ la daŭron de la malsano, la korpa pezo de la paciento kaj aliajn faktorojn influantajn insulinon.

Plej multaj kuracistoj rekomendas la saman insulinoterapian reĝimon por ĉiu diabeto, sen enprofundiĝi en la unuopajn trajtojn de lia malsano. Ĉi tiu metodo ne povas doni bonajn rezultojn. Kutime oni preskribas komencan dozon de longa preparado de 10-20 ekzempleroj ĉiutage. Por pacientoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, ĉi tiu dozo povas esti tro alta kaj kaŭzi hipoglikemion (malaltan sangan sukeron). Nur la individua aliro, kiun antaŭenigas d-ro Bernstein kaj la retejo Endocrin-Patient.Com, efektive efikas.

Ĉu eblas injekti nur longdaŭran insulinon, sen mallonga?

Tipe, kun diabeto de tipo 2, vi devas komenci per injektoj de plilongigita insulino kaj esperas, ke rapide ne funkcias drogoj. Oni komprenas, ke la paciento jam sekvas malaltan karbon-dieton kaj prenas metforminon.

En severaj kazoj estas neeble fari sen administrado de mallonga insulino antaŭ manĝoj, krom injektoj de plilongigita insulino nokte kaj matene. Se via metabolo de glukozo grave difektas, uzu du specojn de insulino samtempe, ne estu mallaborema. Vi povas provi ŝercajn kaj fortajn fizikajn ekzercojn. Ĉi tio ebligas signife redukti insulinajn dozojn, aŭ eĉ nuligi injektojn. Legu pli sube.

Kiom da fojoj ĉiutage vi bezonas injekti insulinon?

La respondo al ĉi tiu demando estas strikte individua por ĉiu paciento. Multaj diabetoj bezonas injekti plilongigitan insulinon nokte por normaligi sian sukeron matene sur malplena stomako. Tamen iuj ne bezonas ĉi tion. En severa diabeto, eble necesas administri rapidan insulinon antaŭ ĉiu manĝo. En mildaj kazoj, la pankreato sen injektoj faras bonan laboron digesti manĝaĵon.

Oni devas mezuri sangan sukeron kun glucometro almenaŭ 5 fojojn tage dum semajno:

• matene sur malplena stomako
• 2 aŭ 3 horojn post la matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo,
• vespere antaŭ ol enlitiĝi.

Vi povas plue mezuri tuj antaŭ la manĝoj.

Kolektante ĉi tiujn informojn, vi komprenos:

1. Kiom da injektoj de insulino vi bezonas ĉiutage.
2. Kio pri la dozo devas esti.
3. Kiajn specojn de insulino vi bezonas - etenditajn, rapidajn aŭ ambaŭ samtempe.

Poste vi pliigos aŭ malpliigos la dozon laŭ la rezultoj de antaŭaj injektoj. Post kelkaj tagoj, fariĝos klare, kiuj dozo kaj horaro de injektoj estas optimumaj.

• ĉe kiaj indikiloj de sukero vi bezonas injekti insulinon kaj je kiuj - ne,
• kio estas la maksimuma permesata dozo ĉiutage,
• kiom da insulino necesas po 1 XE da karbonhidratoj,
• kiom 1 ekzemplero reduktas sangan sukeron,
• kiom da UNU insulino necesas por redukti sukeron je 1 mmol / l,
• kio okazas se vi injektas grandan (t.e. duoblan) dozon,
• sukero ne falas post injekto de insulino - eblaj kialoj,
• kia dozo de insulino bezonas kiam acetono aperas en la urino.

Ĉu diabeto de tipo 2 povas trakti ambaŭ insulinon kaj pilolojn?

Jen kutime, kion vi devas fari. Preparoj enhavantaj metforminon pliigas la sentivecon de la korpo al insulino kaj helpas redukti dozojn kaj injektojn. Memoru, ke fizika agado agas plurajn fojojn pli bone ol metformino. Kaj la ĉefa kuracado por malgrava glukoza metabolo estas malalta karbo-dieto. Sen ĝi, insulino kaj piloloj funkcias nebone.

Ĉi tie taŭgos ripeti la ligon al la listo de malutilaj drogoj por tipo 2-diabeto. Ĉesu preni ĉi tiujn medikamentojn tuj.

Kio devas esti la nutrado post kiam diabeto de tipo 2 komenciĝis per insulino?

Post kiam diabeto de tipo 2 komenciĝis per insulino, oni devas daŭrigi malaltan karbon-dieton. Ĉi tiu estas la sola maniero kontroli la malsanon bone. Diabetaĵoj, kiuj permesas konsumi malpermesitajn manĝaĵojn, estas devigitaj injekti grandegajn dozon de la hormono. Ĉi tio kaŭzas ondojn en sanga sukero kaj konstante sentas sin malbona. Ju pli alta estas la dozo, des pli granda estas la risko de hipoglikemio. Ankaŭ insulino kaŭzas kreskon de korpa pezo, vasospasmo, flua retenado en la korpo. Ĉio ĉi pliigas sangopremon.

Spektu filmeton pri kiel manĝeblaj proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj influas sangan sukeron.

Limigu karbonhidratojn en via dieto por redukti dozon kaj eviti la kromefikojn listigitajn supre.

Kiajn manĝaĵojn mi devas manĝi post kiam mi komencis injekti insulinon de tipo 2 diabeto?

Revizitu la liston de malpermesitaj manĝaĵoj kaj tute ĉesu uzi ilin. Manĝu permesitajn manĝaĵojn. Ili ne nur estas utilaj, sed ankaŭ bongustaj kaj kontentaj. Provu ne tro manĝi. Tamen oni ne bezonas tro restrikti la kalorian konsumon kaj sperti kronikan malsaton. Plie, ĝi estas malutila.

Oficiala medicino diras, ke vi povas uzi kontraŭleĝajn manĝaĵojn, kiuj estas troŝarĝitaj per karbonhidratoj, kovrante ilin per injektoj de altaj dozoj de insulino. Ĉi tio estas malbona rekomendo, ne necesas sekvi ĝin. Ĉar tia nutrado kondukas al saltoj en sanga sukero, disvolviĝo de akraj kaj kronikaj komplikaĵoj de diabeto.

Necesas 100% rifuzi uzon de malpermesitaj produktoj, esceptante esceptojn por la ferioj, semajnfinoj, komercaj vojaĝoj, vojaĝoj por viziti. Por pacientoj kun diabeto, ciklaj malaltaj karbonaj dietoj, precipe, la dieto Ducan kaj Tim Ferris, ne taŭgas.

Se vi volas, vi povas periode morti de malsato dum 1-3 tagoj aŭ eĉ pli longe. Tamen tio ne necesas. Tipo 2 diabeto povas esti kontrolita kaj sukero povas konstate stari norme sen malsato. Antaŭ ol vi rapidas, konstatu kiel ĝustigi la dozon de insulino dum la fastado.

Multaj pacientoj kun tipo 2 diabeto interesiĝas pri la ketogena dieto de LCHF. Pasi al ĉi tiu dieto helpas malpliigi dozon de insulino, aŭ eĉ forlasi ĉiutagajn injektojn. Spektu detalan filmeton pri ketogena nutrado. Eksciu, kiaj estas ĝiaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj. En la video, Sergey Kuŝĉenko klarigas kiel ĉi tiu dieto diferencas de malalta karbo-nutrado laŭ la metodo de D-ro Bernstein. Komprenu kiom realisma estas perdi pezon ŝanĝante vian dieton. Lernu pri la uzo de keto-dietoj por preventado kaj kuracado de kancero.

Kio estas malpli malutila: injektoj de insulino aŭ prenado de piloloj?

Ambaŭ insulino kaj piloloj ne damaĝas se uzite saĝe, sed helpas diabetojn. Ĉi tiuj terapiaj agentoj protektas pacientojn kontraŭ komplikaĵoj de difektita glukoza metabolo kaj daŭrigas vivon. Ilia utileco estas pruvita per grandskala scienca esplorado, kaj ankaŭ per ĉiutaga praktikado.

Tamen la uzo de insulino kaj tabeloj devas esti kompetenta. Diabetikaj pacientoj, kiuj estas instigitaj vivi longe, devas atente kompreni sian kuracadon. Precipe studu la liston de malutilaj drogoj por diabeto de tipo 2 kaj tuj ĉesu preni ilin.Ŝanĝu de preni pilolojn al insulinaj injektoj se vi havas indikojn por ĉi tio.

Kio okazas se diabeto, kiu sidas sur insulino, trinkas metforminan tablojdon?

Metformino estas kuracilo, kiu pliigas sentemon al insulino, reduktas la necesan dozon. Ju pli malalta estas bezonata dozo de insulino, des pli stabilaj estas la injektoj kaj des pli supozeble perdi pezon. Tiel, preni metforminon havas gravajn avantaĝojn.

Pacientoj pri diabeto de tipo 2, kiuj estas traktataj per insulino, ĝenerale havas sencon preni metforminon aldone al injektoj. Tamen estas malverŝajne, ke vi rimarkos ajnan efikon de unu ebria pilolo. Teorie, nur unu metformina tablojdo prenita povas pliigi la sentivecon al insulino tiom multe, ke okazas hipoglikemio (malalta glukozo). Tamen en la praktiko tio tre malverŝajne.

Ĉu mi povas anstataŭigi insulinon per Diabeton MV, Maninil aŭ Amaryl-tabeloj?

Diabeton MV, Maninil kaj Amaril, same kiel iliaj multaj analogoj - ĉi tiuj estas malutilaj piloloj. Ili provizore malaltigas sangan sukeron. Tamen, male al insulinaj injektoj, ili ne plilongigas la vivon de pacientoj kun diabeto de tipo 2, sed eĉ pli mallongigas ĝian daŭron.

Pacientoj, kiuj volas vivi longe, devas resti for de la listigitaj medikamentoj. Aerobatics estas certigi, ke viaj malamikoj kun diabeto tipo 2 prenas malutilajn pilolojn kaj ankoraŭ sekvas ekvilibran malaltan kalorian dieton. Artikoloj el medicinaj gazetoj povas helpi.

Kion fari, se nek piloloj nek insulino helpas?

La piloloj ĉesas helpi kiam la pankreato estas tute elĉerpita en paciento kun tipo 2 diabeto. En tiaj kazoj, la malsano fakte iras al tipo 1-diabeto. Urĝa bezono komenci injekti insulinon, ĝis malgrava konscio.

Insulino ĉiam malaltigas sangan sukeron, krom se ĝi estas difektita. Bedaŭrinde, ĉi tio estas tre delikata drogo. Ĝi kolapsas pro la plej eta troo de stokadotemperaturo preter akcepteblaj limoj, ambaŭ supren kaj malsupren. Ankaŭ insulino en seringaj plumoj aŭ damaĝoj al la rekta sunlumo.

En la CIS-landoj, damaĝo de insulino fariĝis katastrofa. Ĝi okazas ne nur en apotekoj, sed ankaŭ en pograndaj magazenoj, same kiel dum transportado kaj doganejo. Pacientoj havas tre altan eblecon aĉeti aŭ ricevi difektitan insulinon, kiu ne funkcias senpage. Studu la artikolon "Insulaj Stokaj Reguloj" kaj faru tion, kion ĝi diras.

Kial sango-sukero altiĝas eĉ post ŝanĝo de piloloj al insulino?

La diabeto probable daŭre konsumas kontraŭleĝajn manĝaĵojn. Aŭ la dozo da insulino, kiun li ricevas, estas nesufiĉaj. Memoru, ke obesaj pacientoj kun diabeto de tipo 2 estas malpli sentemaj al insulino. Ili bezonas relative altajn dozojn de ĉi tiu hormono por akiri la veran efikon de la injektoj.

Kio okazas se vi ĉesas injekti insulinon?

Pro manko de insulino en severaj kazoj, la glukoza nivelo povas atingi 14-30 mmol / L. Tiaj diabetoj postulas kriz-kuracajn prizorgojn kaj ofte mortas. Difektita konscio kaŭzita de alta sango-sukero en pacientoj kun tipo 2 diabeto nomiĝas hiperglicemia komo. Ĝi estas mortiga. Ofte okazas ĉe maljunuloj, kiuj estas malzorgemaj pri kontrolado de sia malsano.

Por plej multaj legantoj de ĉi tiu paĝo, hiperglicemia komato ne estas vera minaco. Ilia problemo eble estas kronikaj komplikaĵoj de diabeto. Memoru, ke ili disvolviĝas ĉe ajn sangaj glukozaj valoroj super 6,0 mmol / L. Ĉi tio respondas al glicata hemoglobina nivelo de 5,8-6,0%. Kompreneble, ju pli alta estas la sukero, des pli rapidaj komplikaĵoj disvolviĝas. Sed eĉ kun indikiloj de 6.0-7.0, negativaj procezoj jam funkcias.

Diazona insulino de tipo 2: de dialogo kun pacientoj

Ili ofte kaŭzas morton pro frua koratako aŭ streko.Ĉi tiuj kaŭzoj de morto kutime ne rilatas al diabeto, por ne plimalbonigi oficialajn statistikojn. Sed fakte ili estas ligitaj. Ĉe iuj diabetoj, la kardiovaskula sistemo estas tiel malfacila, ke frua koratako aŭ streko ne okazas. Ĉi tiuj pacientoj havas sufiĉe da tempo por konatiĝi kun la komplikaĵoj de la renoj, kruroj kaj okuloj.

Ne kredu kuracistojn, kiuj asertas, ke sango-sukero 6.0-8.0 estas sekura. Jes, sanaj homoj havas tiajn glukozajn valorojn post la manĝo. Sed ili daŭras ne pli ol 15-20 minutojn, kaj ne plurajn horojn sinsekve.

Ĉu paciento pri diabeto de tipo 2 provizore povas ŝanĝi insulinon?

Pacientoj kun diabeto de tipo 2 bezonas injekti insulinon se ili sekvas malaltan karbon-dieton kaj prenas metforminon ne sufiĉe helpas. Celaj sangokoloraj niveloj estas 3.9-5.5 mmol / L stabile 24 horojn ĉiutage. Vi devas komenci injekti insulinon kun malaltaj dozoj, iom post iom plialtigi ilin ĝis la glukoza nivelo konserviĝos ene de la specifitaj limoj.

Signifa kresko de fizika aktiveco povas helpi reverti injektojn de insulino. Ŝipado, same kiel fortika trejnado en la gimnazio aŭ hejme, helpas atingi ĉi tiun celon. Demandu kio estas qi-kurado. Bedaŭrinde, korpa edukado ne helpas ĉiujn diabetojn salti de insulino. Tio dependas de la severeco de viaj metaboloj de glukoza metabolo.

Ĉu mi rajtas reveni de insulino al piloloj? Kiel fari ĝin?

Provu uzi fizikan aktivecon por pliigi la sentivecon de via korpo al insulino. Se vi sukcesos, tiam via propra hormono, kiun la pankreato produktas, sufiĉos por teni la sukeron stabila laŭ la normo. La normo rilatas al indikiloj de 3,9-5,5 mmol / l 24 horojn ĉiutage.

La glukoza nivelo devas esti normala:

• matene sur malplena stomako
• la nokton antaŭ ol dormi
• antaŭ manĝi
• 2-3 horojn post ĉiu manĝo.

Oni rekomendas kombini cardio-trejnadon kun fortaj ekzercoj. Ŝercado estas plej bona por plifortigi la kardiovaskulan sistemon. Ĝi estas pli alirebla ol naĝado, biciklado kaj skiado. Vi povas efike okupiĝi pri fortaj ekzercoj hejme kaj sur subĉielaj lokoj, sen neceso iri al la gimnastikejo. Se vi ŝatas tiri feron en la gimnastikejon, tio faros.

Regula fizika aktiveco ne nur pliigas la sentivecon de la korpo al insulino, sed ankaŭ alportas multajn aliajn avantaĝojn. Ĝi precipe protektas kontraŭ artaj problemoj kaj aliaj tipaj aĝaj rilataj malsanoj.

Supozu, ke vi sukcesas pliigi la sentivecon de via korpo al insulino. En ordinaraj tagoj eblis fari sen injektoj. Tamen vi ne forĵetu la insulinan seringilon, metu ĝin flanken en la malproksima angulo. Ĉar eble necesas provizore rekomenci injektojn dum malvarmoj aŭ aliaj infektaj malsanoj.

Infektoj pliigas la bezonon de insulino je 30-80%. Ĉar la inflama respondo de la korpo reduktas sentivecon al ĉi tiu hormono. Ĝis la paciento kun tipo 2 diabeto resaniĝis kaj la inflamo ne pasis, la pankreato devas esti speciale protektita. Se necese, subtenu ĝin per insulino. Fokusu pri via sanga sukero. Determinu, ĉu ili bezonas provizore rekomenci injektojn. Se vi ignoras ĉi tiun konsilon, post mallonga malvarmo, la kurso de diabeto povas plimalbonigi dum la resto de via vivo.

Ĉu fastado helpos salti de insulinjektoj?

Diabeto de tipo 2 estas kaŭzita de la fakto, ke via korpo ne toleras dietajn karbonhidratojn, precipe rafinitajn. Por regi la malsanon, vi devas establi sistemon de kompleta sindeteno de la uzo de malpermesitaj manĝaĵoj. Post kiam vi faros ĉi tion, ne necesos malsati. Permesitaj manĝaĵoj estas sanaj, tamen bongustaj kaj bongustaj.La retejo Endocrin-Patient.Com ĉiam substrekas, ke pacientoj kun tipo 2-diabeto povas resti stabilaj kun normala sango-sukero sen recurdo al malsato.

Iuj pacientoj estas tro mallaboremaj por pensi kaj konstrui sistemon, sed volas atingi tujan rezulton per fastado. Post forlaso de malsato, ili denove havas nekontrolitan avidon pri malutilaj karbonhidratoj. La alternado de periodoj de fastado kaj glutado kun karbonhidratoj estas garantiita maniero por diabetoj rapide porti sin al la tombo. En severaj kazoj, psikoterapio povas esti necesa por rompi la malbonan ciklon.

Lernu la paŝon post paŝo por diabeto de tipo 2 kaj faru tion, kion ĝi diras. Ŝanĝu al malalta karbo-dieto. Aldonu metforminon, insulinon kaj fizikan agadon al ĝi. Post kiam via nova reĝimo stabiliĝas, vi povas provi alian fastadon. Kvankam tio ne estas aparte necesa. La avantaĝoj de fastado estas dubindaj. Vi elspezos multan energion por disvolvi kutimon por li. Anstataŭe, estas pli bone formi kutiman ekzercadon.

Enhavo

• Enkonduko
• Parto I. Kion Vi Devas Scii Pri Diabeto
• 2a parto. Tradiciaj teknikoj

La donita enkonduka fragmento de la libro Tipo diabeto. Kiel ne ŝanĝi al insulino (N.A. Danilova, 2010) provizita de nia libro-partnero - litra kompanio.

Parto I. Kion Vi Devas Scii Pri Diabeto

Diru kion vi ŝatas, sed sen mallonga ekskurso al la homa anatomio, vi ne povas klarigi la mekanismojn de diabeto. Kaj vi bezonas koni ilin, ĉar nur imagante ĝuste kie kaj kiel okazas la malsukceso, vi povas kompreni kaj preni tiujn mezurojn, kiuj helpas restarigi la malriĉigan metabolon. Gravas memori, ke diabeto per si mem ne estas danĝera - la ĉefa minaco al homa vivo estas la komplikaĵoj, kiuj rezultas, se liberaj sukerkolekuloj bombardas internajn sistemojn dum longa tempo. Ni parolos pri ĉi tio

Ĉapitro 1. Kio Ni estas

Do, de la lerneja kurso de biologio, ni memoras, ke nia korpo konsistas el ostoj, muskoloj, haŭto kaj aliaj histoj, el kiuj formiĝas eksteraj kaj internaj sistemoj. En la lernejo, konatiĝo kun homa anatomio komenciĝas per la skeleto kaj muskola histo. Ni preterlasos ĉi tiun sekcion, ĉar en diabeto ĉi tiuj sistemoj estas ekstreme maloftaj. Nia fokuso devas esti sur la digesta, cirkulada, nerva kaj endokrina sistemoj. Digestiva - ĉar ĝi estas kun manĝaĵo kaj nur el ĝi ni ricevas karbonhidratojn (aŭ sukerojn), kiuj kreas tiom da problemoj por ni. La cirkuladaj kaj nervaj sistemoj estas la unuaj celoj, per kiuj alta sukero "pafas", kaj la endokrina sistemo estas ĝuste la sistemo, en kiu okazas la komenca fiasko.

Sed la unua principo por ĉio estas ĉelo. En la ĉelo, kiel en mikromiro, speguliĝas ĉiuj procezoj okazantaj en la korpo. Ĉu ni laciĝu, ne manĝu aŭ nervoziĝu, ĉar la ĉeloj komencas malhavi nutraĵojn, oksigenon, disvolviĝi pli malrapide, resaniĝi pli malbone, ĉesi dividi kaj renovigi. Kaj inverse - kiel sentas la ĉelo dependas de kiel ni sentas.

Ĉelo povas esti nomata sendependa organismo. Kiel ĉiu alia organismo, ĉelo "manĝas", "trinkas", "spiras", kreskas, disvolviĝas, daŭrigas sian specon de divido, ekskludas damaĝajn substancojn kaj finfine mortas. Iuj ĉeloj eĉ scias kiel "pensi", sed ĉi tio estas la escepto prefere ol la regulo.

Ĉiu ĉelo havas specifan programon - sinsekvon de agoj, kiuj faras ĝin ripeti la saman ciklon de tempo al tempo. Ĉi tiu programo estas skribita en niaj genoj, kaj estas ŝi, kiu respondecas pri la nevarieco de nia aspekto kaj internaj reagoj. Tiel, ekzemple, la regulo estas skribita en la ĉeloj de la digestaj glandoj sur la internaj muroj de la stomako: tuj kiam manĝo eniras la stomakon, ili komencas sekrecii sulfutan acidon.Se tio ne okazus, ni sendube suferas indigestion kaj la homaro rapide mortus, naskante malsaman biologian tipon.

Sed kelkfoje la programo kraŝas, kaj tiam la ĉelo ŝajnas freneziĝi. La plej okulfrapa ekzemplo de la fina frenezo de ĉeloj estas kancera tumoro, en kiu ĉeloj forgesas pri siaj aliaj funkcioj kaj okupiĝas pri nur unu afero - kontinua senĉesa divido.

La diversaj manifestaĵoj de alergioj estas alia ekzemplo de kiel ĉeloj (ĉi-foje la imunsistemo) "freneziĝas" kaj anstataŭ "ĉasi" la deliktulojn (virusoj, bakterioj aŭ fungoj), ili komencas ataki siajn proprajn najbarojn.

Sed ĉar ĉi tiu libro estas tamen dediĉita al diabeto, kaj ne al aliaj malsanoj, ni ne enprofundiĝos en la sekretojn de ĉela memkonscio. Ni nur konsentas memori, ke temas pri naturo de ĉeloj "erari" kaj ke kelkfoje ili kondutas tre malsame ol ilia celita celo ekde naskiĝo.

Ni ankaŭ parolos pri kiel ĉeloj "eraras" pri diabeto, sed por fari tion klara kaj evidenta, ni ankoraŭ devas memori la bazajn informojn pri la funkciado de iuj internaj sistemoj. Ni komencu per la cirkulado.

Sango en la korpo havas plurajn bazajn funkciojn. Ĝi transportas nutraĵojn kaj oksigenon al ĉeloj, leŭkocitoj cirkulas en ĝi - la defendantoj de la korpo, sango ankaŭ purigas la ĉelojn, prenante de ili nenecesajn aŭ eĉ malutilajn substancojn por iliaj esencaj funkcioj.

Por ke sango fluu ĉien sen malhelpo, bonegaj vojoj - vazoj - estis aranĝitaj por ĝi en la korpo. Neniam estas trafikoj en ĉi tiuj vojoj - post ĉio, trafiko sur ili estas ĉiam unudirekta kaj neniu preterpasas iun ajn.

Kiel ŝoseoj, ŝipoj dividiĝas al larĝaj, altrapidaj itineroj - arterioj, meznivelaj kaj altrapidaj vojoj - vejnoj, kaj malgrandaj ŝoseaj vojoj - kapilaroj. Arterioj movas sangon de unu parto de la korpo al alia (ekzemple, de koro al kruroj), vejnoj kondukas al kaj de specifaj organoj, kaj la kapilaroj atingas la plej malgrandajn ĉelojn kaj revenigas la sangon.

La cirkulada sistemo povas esti komparata al ordinara arbo: unue ĝi havas dikan trunkon (jen niaj arterioj), poste ĝi komencas dividiĝi en ĉiam pli maldensiĝantajn branĉojn (vejnojn), kaj poste en foliojn kunfandantajn en unu bruan mason (kapilaroj). Tiel estas niaj vazoj - konstante dividitaj en pli maldikaj, ili trapenetras la histon per tiel fajna reto, ke ĝi preskaŭ dissolviĝas en la korpa histo. Sur ĉi tiu krado ĉiun duan guton da sango liveras al ĉiu ĉelo. Kaj tiam la inversa procezo okazas - laŭ la sama ekzakta krado (sed laŭ aliaj vazoj - por ke la sango ne kolektiĝu!) La sango denove kolektiĝas en la vejnoj, poste en la arterioj por reiri en la koron.

La komenca ekfluo de sango fluigas la koron. Ĝi funkcias kiel piŝta motoro. Ĉiun sekundon, la koro (fakte ĝi estas ordinara muskolo!) Akre kontraktas kaj puŝas sangon de si mem en la vazojn. Tiam ĝi malstreĉiĝas, interna kavo formiĝas en ĝi, al kiu (aliflanke) nova porcio de sango estas suĉita, kaj tiel plu ĝis la senfineco.

Kion plie vi bezonas scii pri la koro kaj sangaj glasoj estas, ke ili kondukas sangon en fermita sistemo. Tio estas, lasante la koron, la sango tra la vazoj faras kompletan revolucion en ĉiuj partoj de la korpo kaj revenas. Se ni daŭrigas la "maŝinan" analogecon, la ŝipoj estas fermitaj per komplika, komplika aŭtoveturejo, kiel aŭtoveturejoj sur vetkura trejna tereno - kiom ajn ili bukos ĉirkaŭ la korpo, ili tamen revenas al la finpoluro, kiu tuj ekas.

Tamen la cirkulada sistemo ne estas unu enŝovita vojo, sed kvar samtempe. Ili estas dividitaj en du sekciojn, nomitajn malgranda kaj grandaj rondoj de sangocirkulado. Tio estas du malgrandaj rondoj kaj du grandaj.Malgrandaj rondoj estas du arterioj, kiuj eliras el la dekstra duono de la koro, trapenetras la histon de la pulmoj kun malpliigantaj vazoj kaj poste rekuniĝas unue en la vejnojn, poste en la du arteriojn kaj nun eniras la maldekstran duonon de la koro.

Sango pasanta tra la pulmoj riĉiĝas per oksigeno kaj revenas al la koro. Nun la korpa tasko estas alporti oksigenon al ĉiuj aliaj ĉeloj. Sekve, de la maldekstra duono de la koro, riĉigita sango kun oksigeno ree ekfluas - nun jam en grandaj rondoj de sango-trafiko. Unu arterio kondukas ĝin supren - en la brakoj kaj kapo, kaj la alia - malsupren, al la internaj organoj situantaj en la stomako kaj en la kruroj. Tie la sango, distribuita tra la malpliiĝantaj vazoj, donas oksigenon al la ĉeloj, kaj tiam okazas la inversa procezo - ĝi kolektas kaj revenas al la koro tra aliaj arterioj.

En sia vojaĝo tra la korpo, la sango ankaŭ kaptas la digestan sistemon: la plej malgrandaj vazoj, kiuj trapenetras la internajn murojn de la stomako, ezofago kaj intestoj sorbas nutraĵojn el manĝaĵo, poste disvastigas ilin tra ĉiu korpo. Sed pli pri tio poste.

La dua plej branĉa sistemo en la korpo estas la nerva sistemo. Nervaj fibroj penetras la muskolojn kaj atingas la surfacon de la korpo, ĝis la supraj tavoloj de la haŭto en formo de nervaj finaĵoj. La nerva sistemo respondecas pri kondiĉitaj kaj senkondiĉaj refleksoj, pensoj, emocioj, memoro. Homoj, kiuj ne distingiĝas per pliigita religieco, argumentas, ke la nerva sistemo (kune kun la cerbo) estas la rezervujo de la homa animo, ĉar ĝi amasigas informojn kaj impresojn, estas en ĝi kredoj formitaj kaj kun la helpo de nervaj ĉeloj, ke la realo estas komparata kun idealoj - tiam ke en ĉiutaga vivo oni nomas konsciencon.

Sed ni forigu la filozofion kaj revenu al la strukturo de la nerva sistemo. Ni bezonas koni ĉi tiun temon, ĉar ĝuste la nervaj ĉeloj rezultas esti la unua kaj ĉefa celo de alta sanga sukero. Fakte, ke la nervaj ĉeloj, male al aliaj korpaj histoj, uzas glukozon rekte sen helpo de la hormona insulino. Kaj kiam en diabeto, glukoza aliro al normalaj ĉeloj estas fermita (tial la sango-sukero altiĝas), ĉeloj de la nerva histo ricevas ĝin en grandegaj dozoj, kio negative influas la funkciadon de la tuta sistemo.

Reen al la nervaj ĉeloj. Ilia scienca nomo estas neŭronoj. Ĉiu neŭrono havas korpon, el kiu foriras multaj mallongaj kaj unu longaj procezoj. Per ĝiaj mallongaj procezoj, la neŭrono estas ligita al miloj da aliaj nervaj kaj ordinaraj ĉeloj. Per ili la korpo konstante ricevas informojn pri tio, kio okazas en la korpo kaj ĉirkaŭ ĝi. La nerva ĉelo analizas ĉi tiun informon kaj raportas sian opinion al siaj plej proksimaj kaj plej malproksimaj najbaroj dum longa procezo. Ĝuste. Senĉese interŝanĝante informojn, kolektive diskutante ĝin, neŭronoj kune solvas ĉiujn esencajn problemojn de la korpo.

La laboro de neŭronoj ankaŭ estas asociita kun la pensoj, sentoj, spertoj de homo, lia memoro, kapabloj, karaktero-trajtoj kaj multe pli. Kiel neŭronoj sukcesas daŭrigi ĉie? Ĉi tio ne mirigas, konsiderante, ke la naturo bonvenigis homon kun ne cent kaj ne mil neŭronoj - estas pli ol 100 miliardoj da ili en la homa korpo! Vera, ili ĉiuj estis donitaj al ni ekde naskiĝo, ne unu nova nerva ĉelo kreskas dum la tuta vivo. Male, ili nur kolapsas kaj pereas.

Ĉu tio signifas, ke kun aĝo ni malpleniĝas? Ne vere tiel. Ĝuste en infanaĝo ni uzas for de ĉiuj neŭronoj. Ili interligiĝas iom post iom, kun amasiĝo de informoj kaj akiro de novaj kapabloj. Kaj la fakto, ke ili mortas, ne timas. Ĉiutage ni perdas ĉirkaŭ 40 mil nervajn ĉelojn, sed kompare kun la 100 miliardoj, kiuj konsistigas la nervosistemon, ĉi tiu perdo estas ankaŭ nevidebla por ĝi, kiel unu sola falinta grajno da sablo por alta konstruaĵo.

Por sukcese trakti multajn devojn, neŭronoj estas speciale kolektitaj. Jen la nerva sistemo. En ĝi, la korpoj de neŭronoj situas en grapoj en la cerbo kaj spina ŝnuro, formante la tiel nomatan grizan materion de la cerbo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la korpoj de neŭronoj estas grizaj. Kontraŭe, la procezoj de nervaj ĉeloj estas blankaj. Ilia interplektado en la cerbo okupiĝas pri formado de la blanka materio de la cerbo. Ili ankaŭ formas la bazon de nervaj fibroj aperantaj de la cerbo kaj spina ŝnuro kaj ankaŭ havas blankan koloron.

En la nerva sistemo, griza materio situas en malgrandaj rampoj. Depende de kie situas ĉiu el ili, ĝi havas malsamajn respondecojn. Ekzemple en la medolo, la griza materio direktas la plej simplajn reagojn de la korpo: ĝi pikis fingron - la brako tiris reen, la suno varmiĝis - la haŭto ruĝiĝis. La griza materio sur la malsupra surfaco de la cerbo kontrolas la laboron de la koro, sangaj glasoj, pulmoj, stomako. Li ankaŭ respondecas pri malsato kaj soifo, korpa temperaturo, ŝvitado kaj dormo. Kun la agado de la griza materio de la internaj partoj de la cerbo, kuniĝas sentoj de ĝojo, timo, angoro kaj aliaj homaj spertoj.

Kun ĉi tiuj informoj, nun vi povas facile kompreni kial per la alta enhavo de sukero ĉiuj ĉi-supraj funkcioj suferas: homo povas sperti maltrankvilon kaj iritemon, lia menso fariĝas nuba, lia memoro plimalbonigas. Diabeta pieda sindromo ankaŭ asocias kun damaĝo al la nerva sistemo. Sed ni parolos pri ĉiuj konsekvencoj de nesufiĉa kompenso por diabeto en aparta ĉapitro, sed por nun ni daŭre rememoras la strukturon de nia propra korpo.

La digesta sistemo komenciĝas ... en la cerbo. Ĝi estas en ĝi proksime de la pituitaria glando, ke situas la centroj de apetito kaj saĝeco. Kiam ni malsatas aŭ havas bongustan odoron, la apetitcentro ekigas: ĝi donas signalon tra la nerva sistemo, kaj salivo komenciĝas produktiĝi en nia buŝo, kaj digestaj sukoj en la stomako. La stomako samtempe ankoraŭ komencas karakterize "kreski" - tio ŝuldiĝas al tio, ke ĝiaj konsistigaj muskoloj komencas moviĝi kaj prepariĝi por ricevi kaj miksi manĝaĵojn.

La cerbo estas la alfa kaj omega sistemo de la digesta sistemo, ĉar kiam la digesto finiĝas kaj la nutraĵoj komencas eniri la sangon, la saturiĝo en ĝi blovas la finan signalon kaj ĉiuj eroj de la gastrointestina vojo iom post iom trankviliĝas.

Sed antaŭ tio multaj interesaj aferoj okazas. La procezo de digesto mem komenciĝas de la momento, kiam ni metas ion manĝeblan en la buŝon. Ni muelas manĝaĵon per niaj dentoj kaj miksas ĝin kun salivo per nia lango. Ĉesu! Ĉi tio gravas - precipe por homoj kun diabeto. Fakte, la karbonhidratoj kiuj formas la bazon de nia manĝaĵo komencas diseriĝi en la buŝo, sub la influo de salivaj enzimoj. Por detrui karbonhidratojn (male al proteinoj), necesas alkala medio, kaj ĝi estas tia medio kreita en la buŝo. Tial tiel gravas maĉi manĝaĵon atente.

Parenteze, por la sama kialo, ne konsilas trinki manĝaĵon - akvo reduktas la koncentriĝon de salivo, kio signifas, ke karbonhidratoj malpliboniĝas.

Kiam ni englutas, manĝo eniras la ezofagon. La mezo estas neŭtrala, tial, dum manĝaĵo moviĝas laŭ la ezofago en la stomakon, saliva enzimo daŭrigas sian agon - ili detruas karbonhidratojn.

La stomako, kiel ni jam menciis, estas sako formita de muskoloj. Dum digesto, la muskoloj kontraktas kaj malstreĉiĝas, konstante miksante kaj muelante manĝaĵon. Tia kontinua movado ankaŭ necesas, por ke la klorhidrata acido sekreciita de la glandoj sur la internaj muroj de la stomako trempas ĝian enhavon pli uniforme. La klorhidrata acido estas universala solvilo, ĝi alportas la plej grandan parton de la manĝaĵo en homogena stato, kio ebligas ĝin komenci esti sorbita en la sangon tra la vazoj penetrantaj la murojn de la stomako.

Nur tiuj nutraĵoj bezonataj de la ĉeloj eniras la sangofluon.Ĉio alia estas forigita de la stomako tra la intestoj. Vere, digestado ne finiĝas tie - parto de la manĝaĵo daŭre estas digestita en la intesto, sub la influo de intestaj enzimoj. Tiel longe, kiel la manĝaĵo trapasas ĉiujn ringojn de la intestoj, la nutraĵoj (kvankam ne en tia koncentrita formo) daŭre absorbiĝas en la sangon kaj disvastiĝas tra la korpo.

Ĉapitro 2. Diabeto - hormona malekvilibro

Ni jam konsentis, ke ni ne konsideros diabeton kiel malsanon en sia plej pura formo. Ili ne povas kuraci diabeton. Do estas pli ĝentile percepti ĝin kiel metabolan trajton, kiu diktas certan vivstilon. Sed ĉi tiu tre propreco kuŝas en la ebeno de hormona regulado, kaj vi povas kompreni ĝian mekanismon nur memorante (aŭ re-studante) la endokrinan sistemon kaj precipe la strukturon de la pankreato.

Endokrina sistemo kaj pankreato

La endokrina sistemo inkluzivas endokrinajn glandojn lokitajn en diversaj partoj de la korpo (tio estas glandoj, kiuj sekrecias sekciojn - specialajn substancojn - en la internajn organojn de la korpo): la pituitaria, tiroides, pankreato, seksaj glandoj kaj iuj aliaj. Ĉiuj ĉi tiuj glandoj produktas hormonojn. Hormonoj estas same necesaj por la korpo kiel nutraĵoj kaj oksigeno, ili influas tutan vicon da vivprocezoj - kiel metabolo kaj energio, procezoj de kresko kaj regenerado, sanga sukero kaj kalcio niveloj, ktp. Manko aŭ troo de iu hormono kondukas al misfunkciado de la tuta sistemo.

Diabeto estas konsekvenco de pankreataj malordoj. Ĝi situas maldekstre malantaŭ la stomako, en la supra abdomeno kaj atingas la spleen, oni povas imagi ĝian pozicion se vi tenas vian palmon de la maldekstra flanko sub la ripoj ĝis la umbiliko. Ĝi konsistas el du sendependaj partoj: ĝia ĉefa maso, kiu liberigas digestan (aŭ pankreatan) sukon, kaj la nomitajn insuletojn de Langerhans, kiuj respondecas nur pri 1-2% de la tuta organa volumo. Temas pri ĉi tiuj insuloj, malkovritaj en la 19a jarcento de la germana fiziologo Langerhans, kiuj produktas hormonojn, inkluzive de insulino.

Kio estas insulino kaj kial ĝi bezonas, ni povas kompreni, se ni rememoras ĉion menciitan supre. Unue, la korpo estas formita de ĉeloj, kaj ĉeloj bezonas nutraĵon. La dua estas nutrado (inkluzive de glukozo necesa por replenigi energion) ĉeloj estas akiritaj el la sango. Trie, glukozo eniras la sangon kiel rezulto de digesto, de la stomako, kie la manĝaĵo ni manĝas. Mallonge, ni manĝas, kaj la ĉeloj saturiĝas.

Sed en ĉi tiu simpla kaj komprenebla skemo, ekzistas unu subtila punkto: por glukozo eniri la ĉelon kaj diseriĝi en ĝi per liberigo de energio, ĝi bezonas gvidilon. Ĉi tiu gvidilo estas insulino.

Ĉi tiu situacio povas esti priskribita tiamaniere. Imagu kaĝon kiel ĉambron kun fermita pordo. Por eniri la ĉambron, la glukoza molekulo devas havi ŝlosilon, kiu malfermos la pordon por ĝi. La hormona insulino estas nur tia ŝlosilo, sen kiu (frapu - ne frapu) vi ne eniros la ĉambron.

Kaj ĝuste ĉi tie, unu el dek homoj frakasas la programon - li "perdas la ŝlosilojn." Pro tio, kial tio okazas, ĝi ankoraŭ ne estas plene konata. Iu insistas pri la versio de la hereda eraro eneca en la genoj (ne estas por nenio, ke infanoj de diabetoj estas multe pli emaj ripeti la sperton de siaj gepatroj ol tiuj, kies prapatroj ne renkontis tian perforton). Nu, iu kulpigas la inflamajn procesojn aŭ aliajn malsanojn de la pankreato pri ĉio, rezulte de kio la insuletoj de Langerhans estas detruitaj kaj ĉesas produkti insulinon.

Estu kiel eble, la rezulto estas unu - glukozo ĉesas eniri la ĉelojn, sed en grandaj kvantoj ĝi komencas akumuliĝi en la sango. Al kio tio kondukas - ni vidos iom poste. Dume ni traktos du tute malsamajn mekanismojn de la du specoj de diabeto.

Kverelo pri diabeto

La unua tipo (kiun ĉiu diabeto scias) estas la tiel nomata insulino-dependa diabeto mellitus. Ĝi ankaŭ estas nomata ISDM. Ĝi povas esti nomata klasika diabeto, ĉar ĝi ĝuste ripetas la skemon priskribitan supre - la pankreato ĉesas produkti insulinon, kaj la ĉeloj estas "ŝlositaj" antaŭ glukozo. Ĉi tiu tipo de malordo estas konsiderata kiel "diabeto de junuloj", ĉar ĝi manifestiĝas en frua aĝo, kutime ĝis 20 jaroj.

Diabeto de tipo 1 estas relative malofta - nur 2% de la monda loĝantaro estas diagnozita kun ĝi. Pankreataj ĉeloj produktantaj insulinon ne povas esti restarigitaj - ili ne estas regeneritaj, ili ne povas esti transplantitaj aŭ kreskigitaj denove. Tial la sola maniero "malfermi" ĉelojn por glukozo estas la artefarita administrado de insulino. Ĉi tio estas sufiĉe malfacila tasko, ĉar insulino devas eniri rekte en la sangofluon tuj antaŭ manĝo kaj en strikte difinita dozo. Alie, anstataŭ hiperglicemio (troa sukero en la sango), homo ricevos hipoglucemion (ties akra malkresko), kiu estas plena de komo kaj eĉ morto. Sed sciencistoj ankoraŭ ne trovis malsaman manieron. Tial paroli pri rifuzado de insulino ĉe homoj kun la unua tipo de diabeto estas almenaŭ frivolaj.

Tute malsama afero estas tipo 2-diabeto, aŭ neinsul-dependa diabeto mellitus (NIDDM). Ĝi havas tute malsaman mekanismon kaj aliajn metodojn de kompenso. Nun estas la momento memori pri tio, kion ni parolis pri ĉeloj kaj ilia kapablo "freneziĝi." Ĉi tie ni traktas nur tian kazon - kun diabeto de la dua tipo, la pankreato funkcias tute normale kaj regule produktas insulinon. Sed la ĉelo "ne vidas ĝin!" Li ne rimarkas punkteblan, kaj tiel estas! Ŝia gena memoro estas forigita de ŝi, kaj la ĉelo daŭre tenas la "pordojn" fermitaj, kiom ajn glukozo estas enŝovita en ili per la insulina ŝlosilo.

Vere, ĉi-kaze la pordoj ne estas fermitaj, kaj glukozo malrapide filtras ilin. Tial la ĉefa kuracilo en ĉi tiu kazo estas dieto bazita sur la malakcepto de "simplaj" kaj precipe rafinitaj karbonhidratoj (sukero, ĉokolado kaj produktoj enhavantaj ilin) ​​kaj la uzo de kompleksaj, kompleksaj karbonhidratoj, kiuj malrapidiĝas kaj pli verŝajne eniras la ĉelon, sen krei "trafikojn" ĉe la enirejo.

La dua helpo por diabetoj de tipo 2 estas drogoj, kiuj pliigas la reziston (t.e., susceptibilidad) de ĉeloj al insulino. Ili "redonas" sian memoron, "riparas" serurojn kaj faras la korpon funkcii kutime. Tamen, kun la paso de la tempo kaj kun ĉi tiu tipo de diabeto, homoj eble bezonas artefaritan insulinon, ĉar multe pli facilas alkutimi al ĝi ĉelojn. Kiel regulo, la transiro al insulino okazas se per konvencia rimedo sango-sukero ne plu povas esti reduktita. Kutime ĉi tio estas konsekvenco de frivola sinteno al si mem, neplenumado de dietoj aŭ la rezulto de koincidaj malsanoj.

Estas neeble asekuri kontraŭ diabeto. Ankaŭ ne eblas rifuzi injektojn de insulino en homoj kun tipo 1-diabeto. Sed tipo 2 diabeto (kaj ĉi tiu diagnozo estas farita en 80% de kazoj de detekto de diabeto mellitus) eble kompensas per vivstilo, dieto kaj specialaj kuraciloj. Tio estas kun ĝi eblas kaj necesas fari sen insulino. Sufiĉas koni kaj apliki la regulojn, kiujn ni elparolos en la dua parto de ĉi tiu libro.

La sekvoj de nesufiĉa kompenso de sango sukero

Sed antaŭ ol pasi al specifaj konsiloj, ni vidu, kio okazas, se vi simple ne atentas altajn nivelojn de sango sukero.

En ĉi tiu kazo, la sango, kiel ĉiu sana homo, estas saturita per glukozo, kiu pro la manko de insulino (tipo I-diabeto) aŭ ĝia malbona efiko (tipo II-diabeto) ne povas komplete aŭ parte eniri la ĉelojn. Rezulte, la sanga glukoza nivelo estas alta (hiperglicemio), kaj la ĉeloj komencas malsati kaj elsendi signalojn pri ilia mizero.La korpo reagas al ili tiamaniere: sukervendejoj el la hepato komencas esti liberigitaj, niveloj de glukozo en la sango pliiĝas eĉ pli, sed la ĉeloj ankoraŭ restas sen manĝaĵo. Tiam la dispartigo de la graso amasigita en la korpo komenciĝas per la formado de la nomataj cetonaj korpoj - acetona, beta-hidroksibutirida acido kaj acetaldehido. Cetonaj korpoj, same kiel glukozo, ankaŭ povas provizi energion al ĉeloj, sed kiam ili eniras la sangon, la acida ekvilibro estas ĝenita. Ĝia konsekvenco estas ketoacidosis (acidigado de la interna medio de la korpo), komo kaj morto.

La malĝoja pejzaĝo priskribita de mi estas pli tipa por diabeto de tipo I (tiamaniere diabetoj mortis en pasintaj tempoj), sed eĉ kun diabeto ne-insulino-dependigita - krom se kompreneble ĝi estas traktata, vi ankaŭ ne ekhavos problemon. En ĉi tiu kazo, ekzistas iu parto de propra bona insulino, la ĉeloj parte absorbas glukozon kaj ne venos al komo, sed estas simptomoj de malsano.

Unue, la ĉeloj ne ricevas sufiĉan nutraĵon, kaj tio kondukas al malforteco kaj laceco. Due, la korpo protektas sin de mizero, stimulas troan urinadon kaj komencas elĉerpi sukeron en la urino (tio nomiĝas glukozuria), rezulte, histo deshidratiĝas, humideco, profitigaj saloj kaj pezo ĝenerale perdiĝas, konstante soifas, kaj la bezono trinki pliigas. ĝis 6–8 litroj ĉiutage, kaj la elfluo de urino fariĝas pli ofte 3-4 fojojn (poliuria). Trie, kun hiperglucemio, cerbaj ĉeloj, la lensoj kaj la muroj de sangaj glasoj (tiuj, kiuj ne bezonas insulinon) sorbas glukozon en troo, rezulte estas sento de pezeco en la kapo, la kapablo koncentriĝi malfacilas, la lenso fariĝas nuba de tro da sukero, la vida akreco malpliiĝas , vaskulaj malordoj okazas. Tiamaniere hiperglicemio - konsekvenco de traktata diabeto - traktas al ni trioblan baton.

El la longtempaj efikoj de netuŝita diabeto, alta sangopremo kaj koratakoj povas esti nomataj sekure. Temas pri ĉi tiuj malĉefaj malsanoj, kiuj kaŭzas fruan morton inter diabetoj, kiuj ne atentas sian sanon. La muroj de sangaj glasoj kun konstante levita sango sukero fariĝas malfortaj kaj neelastikaj. Ili ne havas tempon por respondi al ŝanĝoj en sangofluo, kiu estas plena de internaj hemoragioj.

En dua loko ofte okazas diabeta rena damaĝo. Ĝi ankaŭ estas danĝera ĉar ĝi restas nevidebla dum longa tempo, ĉar ĝi ne kaŭzas severan doloron aŭ aliajn klinikajn manifestiĝojn. Kiel regulo, la unuaj signoj de veneniĝo de la korpo kun neredukitaj ĉel-rompaj produktoj aperas nur kiam ne plu eblas savi la renon. Tial estas tiel grave kontroli la kondiĉon de la urina sistemo almenaŭ unufoje jare. Indikilo de patologiaj procezoj povas esti pliigo de sangopremo, enhavo de proteinoj en la analizo de urino kaj malheliĝo de ultrasono de la renoj. Tamen sufiĉas scii, ke konstanta hiperglicemio nepre kondukos al nefropatio, kaj kontrolas la nivelon de sukero en la sango.

La sekva plej ofta komplikaĵo estas diabeta blindeco. Patologiaj ŝanĝoj en la funduso en la plej multaj kazoj okazas post 5-10 jaroj de la komenco de la malsano. Multmaniere kulpas ankaŭ fragilaj vazoj - ili ĉesas provizi sangon al la okuloj, kaj la histo malrapide mortas. Ne utilas trakti diabetan blindecon sen kompensi sangan sukeron. Pli bone estas komence regi ĉi tiun indikilon kaj ne kaŭzi gravajn komplikaĵojn.

Diabetaĵoj ankaŭ ofte devas trakti malsanon kiel diabeta pieda sindromo. Ĉi tio estas kompleksa komplekso de anatomofisiologiaj malordoj, kiuj en progresintaj kazoj povas konduki al amputado de la kruroj.La malsano inkluzivas tri ĉefajn problemojn - morton de nervaj ĉeloj en la subaj ekstremaĵoj (homo sentas entumecajn piedojn), malobservo de arteria sangoprovizo, same kiel infekto de malgrandaj vundoj. Fakte, kun reduktita funkcio de la nervaj kaj cirkulaj sistemoj, la haŭto sur la piedoj estas facile forviŝita kaj krakita. Infekto trafas la vundojn kaj fendojn, kiuj en ĉi tiuj kondiĉoj tuj floras kun grandioza koloro. Longaj ne resanigaj ulceroj formiĝas, toksinoj el kiuj komencas veneni la tutan korpon.

Ni listigis la ĉefajn komplikaĵojn, kiuj aperas kun diabeto, se vi ne penas redukti sangan sukeron. Sed ĉiuj ĉi tiuj pasioj povas esti evititaj se vi aŭskultas la konsilon de specialistoj.

Ĉapitro 3. Averto - estafistoj!

Estas alia temo, pri kiu ni ne povas altiri la atenton de la leganto. Malgraŭ la fakto, ke diabeto estas kutime dividita en du specojn, fakte estas multe pli da ĝiaj variaĵoj. Estas nur ke ili estas sufiĉe maloftaj. Ĝis antaŭ nelonge, oni kredis, ke diabeto de tipo II disvolviĝas ekskluzive en plenkreskuloj. Tamen en la lastaj jaroj la situacio - ĉefe kun malsano de infanoj - multe ŝanĝiĝis. Antaŭe oni kredis, ke la malsano en juna aĝo en naŭdek naŭ el cent kazoj estas tipo I diabeto, sed, kiel ĝi rezultis el pli detalaj studoj, ĉi tiu opinio estas erara. Depende de nacieco, 8-45% de kazoj de diabeto en infanoj apartenas al aliaj formoj:

• tajpi diabeton de infana tipo II, kiu ne plu estas rara kaj kaŭzita de la malsana vivstilo de nia pli juna generacio - manko de fizika aktiveco, abunda manĝaĵo kaj obezeco. Estas konstateble, ke infanoj de afrik-usonanoj, latinamerikanoj, same kiel loĝantoj de Kaŭkazo estas inklina al ĉi tiu formo de la malsano. Infanoj kun diabeto de tipo II traktas, kiel plenkreskuloj, per dieto kaj piloloj,

• al la modeca tipo de diabeto - malrapida hereda malsano de diabeto, kiu okazas en infanaĝo, adoleskeco kaj juneco kaj devenas kiel tipo II-diabeto. Ĝi estas traktata, kiel en la antaŭa kazo, kun dieto kaj parolaj drogoj,

• Neonata diabeto pro kongenitalaj genetikaj difektoj. La esprimo "neonatal" rilatas al la aĝo de la paciento, kutime la bebo havas la unuajn ses semajnojn de vivo. Komence, eta paciento havas ĉiujn signojn de IDDM (dehidratigo, rapida pezo-perdo, tre alta sango-glukozo), kaj la bebo estas traktata kun insulino dum tri ĝis kvar monatoj. Poste venas la tempodaŭro, kiu povas daŭri 4-25 jarojn (tio estas mirinde longa), kaj ĉi-foje la infano (aŭ plenkreskulo) ne bezonas insulinon, nek tablojn, nek dieton - li havas diabeton. ne. Sed diabeto revenas al kritikaj momentoj de vivo, kun severa streso, infekta malsano kaj gravedeco - kiam la korpo bezonas insulinon speciale. Diabeto revenas - kaj ofte denove foriras kun kritika situacio ... Tre malofta varianto de la malsano! Ok kazoj estis raportitaj en Rusio, kaj naŭ en Usono.

Ni specife loĝas sur ĉi tiuj ekzotikaj varioj de infaneca diabeto, ĉar ili aparte interesiĝas pri timigiloj. Primara diabeto mellitus estas hodiaŭ nekuracebla malsano, kiu allogas multajn samulojn, kiuj supozeble posedas la metodon de plena resaniĝo de la malsano. Inter ĉi tiu publiko estas ne nur psikistoj, ŝamanoj kaj jogoj, sed ankaŭ atestitaj kuracistoj, kies gepatroj estas la celo de malsanaj infanoj - precipe en tiu komenca periodo de la malsano, kiam la patro kaj patrino ne navigas la situacion, estas ŝokitaj, kaj pretas pagi monon por savo. lia infano.Por krimuloj kun medicina edukado, kiuj komprenas la esencon de la afero, infano kun diabeto de tipo II estas diino: eblas kuraci tian pacienton por granda kvanto, tio estas "forigi" lin el insulino. Ni instigas vin esti tre zorgema en tiaj kazoj - ne tro mallaboreme konsultu kun pluraj specialistoj, studu la literaturon kaj alproksimiĝu kritike ĉiujn proponojn. Ne gravas, se vi partoprenas kun la kroma mono - ĝi multe pli malbonas, se la infano plimalboniĝos pro tia "kuracado".

Kelkajn pliajn vortojn pri kripluloj

Malgraŭ la fakto, ke la unuaj aferoj pri kuracistoj de diabeto kaj tipo 2 avertas pri tio, ke ĝi estas nekuracebla, homoj daŭre esperas miraklon. Ĉi tio faciligas diversajn famojn pri mirinda kaj kompleta resaniĝo. Por ne faligi vin al la skamistoj, vi devas kompreni, de kie venas tiaj famoj kaj kiaj veraj kazoj povus esti.

Plej ofte tiaj famoj asocias kun miskoncepto pri diabeto kiel la sola malsano, kiu rezultigas altan sukeron. Paciento, kiu spertis ĉi tiun tipon de problemoj, ricevas diagnozon de "malĉefa diabeto pro tiroida malsano", sed la esprimo "malĉefa" falas el lia menso - aŭ de rekupero de siaj amikoj kaj parencoj. Restas nur la bone memorita vorto por diabeto. Tiam la suba malsano kuracas, kaj diabeto pasas kune kun ĝi - malĉefa diabeto. Kaj nia iama paciento komencas argumenti, ke nun, ili diras, li havis diabeton, sed resaniĝis. Vi povas aŭdi eĉ pli interesajn rakontojn de virinoj: en la oka monato de gravedeco mi malsaniĝis pro diabeto, kaj tri semajnojn post naskiĝi ĉio tute malaperis.

Sed ni jam konas la klasifikon de diabetaj malsanoj skizitaj supre, kio signifas, ke ni komprenas la diferencon inter malĉefa kaj primara diabeto. Primara tipo I kaj tipo II-diabeto estas nekuraceblaj. Ĉi tio signifas, ke en medicina praktiko ne estas konataj kazoj pri seniĝi de primara diabeto. Se ni prenas alian kaj tre teruran malsanon - kanceron, tio estas informoj pri kelkaj, sed sufiĉe fidindaj mirakloj, kiam netuŝebla tumoro subite dissolviĝas kaj la homo restas viva. Ĉi tio okazis sub la influo de cirkonstancoj, kiujn ni povas asigni ege malkaŝe: la mobilizado de internaj rimedoj kaj la korpaj defendoj en ekstremaj kondiĉoj. Ni ne estos ortodoksaj kaj agnoskos, ke en iuj kazoj tia mobilizado okazis sub la influo de psikistoj. Jes, ĝi estis! Eble ĝi estis - kun kancero-tumoroj kaj iuj aliaj malsanoj. Sed kun primara diabeto tiaj trukoj ne funkcias. En neniu kazo nia korpo kapablas regeneri beta-ĉelojn aŭ "ripari" difektajn insulinajn molekulojn.

Tamen famoj, ke psikistoj kaj spertuloj pri orienta medicino kuracas primara diabeto persiste cirkulas inter pacientoj. Koncernaj resanigantoj povas esti dividitaj en du kategoriojn: honestaj profesiuloj kaj krimuloj. Specialisto, kiu scias la amplekson de siaj fortoj kaj kapabloj, komprenas la naturon de la malsano, neniam promesos resanigi vin de diabeto. Ĝi povas alporti iom da trankvilo kontraŭ la malsano, stabiligi la nivelon de sukero - mobilizante la samajn misterajn "internajn rimedojn kaj defendojn". La efiko estas precipe rimarkinda kaze de severa diabeto, kiam la stato de la paciento fluctuas inter hipoksido kaj hiperglicemio. Sed malpezigi diabeton ne estas kuraco por ĝi; ĉi tiu fakto devas esti akceptita kun kuraĝo kaj firme komprenita.

Rilate al la agado de malprudentaj resanigantoj, ĝi estas mortiga por diabeta paciento. Fojfoje, ĉi tiuj resanigantoj postulas, ke la paciento rifuzu preni drogojn malpliiĝantajn per sukero aŭ insulino, ĉar ĉi tio "enmiksiĝas" en ilia kuracado. En la kazo de insulino-dependa diabeto mellitus, la konsekvencoj de ĉi tiu paŝo estas plej tragikaj: ketoakidozo disvolviĝas, sekvita de diabeta komo kaj morto.Tiaj kazoj estas registritaj kaj bedaŭrinde okazas ĉiujare.

Malpli danĝeraj, sed ankaŭ plejofte senutilaj, kazoj estas la altrudo de diversaj dietaj suplementoj al homoj kun diabeto. BAA estas dieta suplemento. Kaj ĝia sola celo estas aldoni rarajn mikronutrientojn al la ĉiutaga dieto, kiun ni ricevas kun manĝaĵo. Fakte, damaĝo de dietaj suplementoj ne devas esti, sed doni gravecon al ili kiel kuracilo aŭ, krome, mirakla kuraco, ne valoras ĝin.

Memoru, ke dietaj suplementoj, kiel herbalife, ne pasigas kuracistan atestilon. Sed ĉi tiuj suplementoj estas malproksimaj de ĉiuj kaj ne ĉiam sendanĝeraj, kaj ni ne konsilas diabetojn preni ilin. Ili eble ne damaĝos vian sanon, sed ili malplenigos vian monujo. Anstataŭe aĉetu mem glukometron, aĉetu regule striojn de testo kaj kontrolu vian diabeton por akiri kompenson. La avantaĝoj ĉi tie estas innegable. Jen nur unu ekzemplo: multaj diabetoj amas dolĉaĵojn, ne spertas malkomforton eĉ kun altaj sukeroj kaj rompas sian dieton lasante sin manĝi pecon da kuko. Kial ne manĝi, se vi injektis insulinon matene? Sed la metro montros, ke post ĉi tiu kuko, via sukero altiĝis al 18 mmol / l, kaj la sekvan fojon vi pripensos atente antaŭ manĝi ĉi tiun bedaŭrindan kukon!

Do, ni ne dependos de mirakloj, de herbalifoj, magiistoj kaj psikozuloj kaj turnos nin al realaj aferoj, al banoj kaj masaĝoj, al akupunkturo kaj akupunkturo, al homeopatio kaj al herboj, al vitaminoj kaj mineraloj. Ĉiuj ĉi tiuj iloj estas konataj ekde antikveco kaj alportas neduban profiton. Ili povas esti dividitaj en du grupojn: drogoj, kiuj malaltigas sangan sukeron (ekzemple tinkturo de blueberry folio), kaj drogojn, kiuj ne efikas glukozon, sed antaŭenigas metabolon kaj profitigas por sangaj glasoj kaj funkciado de diversaj organoj.

Elpreno de glukozo

Moderna scienca agado komplete studis la mekanismojn de diabeto. Ŝajnus, ke la malsano estas unu kaj la sama, kaj malsamas nur laŭ tipo. Sed reale ili disvolviĝas laŭ tute malsamaj manieroj.

Kiel jam menciite, la unua kaj dua specoj de diabeto estas plej ofte renkontitaj, kiuj diferencas inter si en la disvolva mekanismo, kaŭzoj, kurso-dinamiko, klinika bildo respektive kaj terapia taktiko.

Por kompreni kiel malsamas la mekanismoj de disvolvo de malsano, vi devas kompreni la principon de sukero-absorbo ĉe la ĉela nivelo:

1. Glukozo estas la energio, kiu eniras la homan korpon kune kun manĝaĵoj. Post kiam ĝi aperas en la ĉeloj, oni observas ĝian dispecigon, oksidajn procezojn, kaj uzado okazas en la molaj histoj.
2. Por "trairi" ĉelajn membranojn, glukozo bezonas konduktilon.
3. Kaj ĉi-kaze ili estas la hormona insulino, produktita de la pankreato. Precipe ĝi estas sintezita de pankreataj beta-ĉeloj.

Post kiam insulino eniras la sangon, kaj ĝia enhavo estas konservita je certa nivelo. Kaj kiam manĝaĵo alvenas, sukero estas trokokirita, tiam ĝi eniras la cirkulan sistemon. Ĝia ĉefa tasko estas provizi energion al la korpo por plena funkciado de ĉiuj internaj organoj kaj sistemoj.

Glukozo ne povas penetri per la ĉela muro mem pro siaj strukturaj ecoj, ĉar la molekulo estas peza.

Siavice ĝi estas insulino, kiu igas la membranon permeable, rezulte de kiu glukozo libere penetras tra ĝi.

Tipo 1 diabeto

Surbaze de ĉi-supraj informoj eblas eltiri logikan konkludon, ke kun manko de hormono la ĉelo restas "malsata", kio siavice kondukas al disvolviĝo de dolĉa malsano.

La unua tipo de diabeto dependas de hormono, kaj insulina koncentriĝo povas faligi draste sub la influo de negativaj faktoroj.

Unue estas genetika predispozicio.Sciencistoj klare konstatis, ke iu ĉeno de genoj povas esti transdonita al homo, kiu, sub influo de malutilaj cirkonstancoj, povas "vekiĝi", kio kondukas al la apero de la malsano.

Diabeto mellitus povas disvolviĝi sub influo de tiaj faktoroj:

• Malobservo de la funkcieco de la pankreato, tumora formado de la interna organo, ĝia vundo.
• Infektoj viraj, autoinmune malsanoj.
• Toksikaj efikoj sur la korpo.

En la granda plimulto de kazoj, ĝi ne estas unu faktoro, kiu kondukas al la disvolviĝo de la malsano, sed pluraj samtempe. La unua tipo de patologio dependas rekte de la produktado de la hormono, tial ĝi nomiĝas insulino-dependa.

Plej ofte, diagnozo estas diagnozita en infanaĝo aŭ juna aĝo. Se malsano estas detektita, la paciento tuj preskribas insulinon. Dozo kaj ofteco de uzo rekomendas individue.

La enkonduko de insulino plibonigas la bonstaton de la paciento, kaj permesas al la homa korpo plenumi ĉiujn necesajn metabolajn procezojn. Tamen estas iuj nuancoj:

1. Kontrolu sukeron en la korpo ĉiutage.
2. Zorgema kalkulo de la dozo de la hormono.
3. Ofta administrado de insulino kondukas al atrofa ŝanĝo de muskola histo ĉe la loko de injekto.
4. Kontraŭ la fono de diabeto, la imuna sistemo malpliiĝas ĉe pacientoj, do la probablo de infektaj patologioj pliiĝas.

La problemo de ĉi tiu aparta speco de malsano estas, ke plej ofte infanoj kaj adoleskantoj suferas ĝin. Ilia vida percepto malgrasiĝas, hormonaj interrompoj estas observataj, kiuj siavice povas kaŭzi malfruon en la pubereca periodo.

La konstanta administrado de la hormono estas esenca neceso, kiu plibonigas bonstaton, sed aliflanke signife limigas liberecon de agado.

Tipo 2 diabeto

La dua tipo de diabeto havas tute alian disvolvan mekanismon. Se la unua tipo de patologio baziĝas sur la ekstera efiko kaj fizika kondiĉo de la nesufiĉeco de la insula aparato, la dua tipo signife malsamas.

Kiel regulo, ĉi tiu tipo de diabeto karakterizas sin per malrapida progresado, tial ĝi plej ofte estas diagnozita en homoj post 35 jaroj. Predisponaj faktoroj estas: obezeco, streso, malsaneta dieto, malnomada vivstilo.

Diabeto mellitus de tipo 2 estas ne-dependema diabeto, kiu estas karakterizata de hiperglicemia kondiĉo, kiu estas konsekvenco de malordo de insulina produktado. Alta glukoza koncentriĝo okazas pro kombino de iuj malfunkcioj en la homa korpo.

• Malkiel la unua tipo de diabeto, kun ĉi tiu formo de patologio, ekzistas sufiĉa kvanto da hormono en la korpo, sed la susceptibileco de ĉeloj al ĝia efiko estas malpliigita.
• Rezulte de tio, glukozo ne povas eniri la ĉelojn, kio kondukas al ilia "malsato", sed sukero ne malaperas ie ajn, ĝi akumuliĝas en la sango, kio kondukas al hipoglicemia stato.
• Krome, la funkcieco de la pankreato estas detruita, ĝi komencas sintezi pli grandan kvanton de la hormono por kompensi la malaltan ĉelan susceptibilidad.

Kiel regulo, en tia stadio, la kuracisto rekomendas radikalan revizion pri sia dieto, preskribas sanan dieton, certan ĉiutagan reĝimon. Oni preskribas sportojn, kiuj helpas pliigi la sentivecon de ĉeloj al la hormono.

Se tia kuracado ne efikas, la sekva paŝo estas preskribi pilolojn por malaltigi sangan sukeron. Unue, unu kuracilo estas preskribita, post kio ili povas rekomendi kombinaĵon de pluraj drogoj el diversaj grupoj.

Kun plilongigita kurso de diabeto kaj troa pankreata funkciado, kiu asocias kun produktado de grandaj kvantoj da insulino, la elĉerpiĝo de la interna organo ne estas ekskludita, rezulte de kiu estas prononcita malabundeco de hormonoj.

En ĉi tiu kazo, la sola eliro estas administri insulinon. Tio estas, traktadaj taktikoj estas elektitaj, kiel en la unua tipo de diabeto.

Kune kun tio, multaj pacientoj pensas, ke unu tipo de diabeto ŝanĝiĝis al alia. Precipe okazis la transformo de la 2-a tipo al la 1-a tipo. Sed ĉi tio ne estas tia.

Ĉu diabeto de tipo 2 povas iri en tipon 1?

Do, ĉu tute same, tipo 2 diabeto povas iri en la unuan tipon? Medicina praktiko montras, ke tio ne eblas. Bedaŭrinde tio ne faciligas la pacientojn.

Se la pankreato perdas sian funkciecon pro konstanta troa ŝarĝo, tiam la dua speco de malsano fariĝas nekompensita. Alivorte, estas ne nur, ke la molaj histoj perdis sentivecon al la hormono, sed insulino mem ne sufiĉas en la korpo.

Tiurilate, rezultas, ke la sola eblo por konservi la esencajn funkciojn de la paciento estas injektoj kun hormono. Kiel praktiko montras, nur en esceptaj kazoj ili povas agi kiel provizora mezuro.

En la granda plimulto de klinikaj bildoj, se insulino estis preskribita dum la dua tipo de la malsano, la paciento devas fari injektojn dum sia tuta vivo.

Tipo 1 sukero-malsano estas karakterizita de absoluta hormona manko en la homa korpo. Tio estas, pankreataj ĉeloj simple ne produktas insulinon. En ĉi tiu kazo, injektoj de insulino estas necesaj pro sanaj kialoj.

Sed kun la dua speco de malsano oni observas relativan insulinan mankon, tio estas, ke insulino sufiĉas, sed la ĉeloj ne perceptas ĝin. Kiu siavice kondukas al pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la korpo.

Tiel, ni povas konkludi, ke la dua tipo de diabeto ne povas iri en la unuan specon de malsano.

Malgraŭ la similaj nomoj, patologioj diferencas en la mekanismoj de disvolviĝo, la dinamiko de la kurso kaj la taktiko de terapio.

Distingaj trajtoj

La unua speco de diabeto okazas ĉar pankreataj ĉeloj "atakas" sian propran imunsistemon, kaj kaŭzas malpliigon de produktado de insulino, kiu siavice kondukas al pliigo de la sukero en la korpo.

La dua tipo disvolviĝas multe pli malrapide se kompare kun tipo 1-diabeto. Ĉelaj receptoroj perdas sian iaman sentivecon al insulino laŭgrade, kaj ĉi tio kondukas al la fakto, ke sango-sukero akumuliĝas.

Malgraŭ la fakto, ke la preciza kialo, kiu kondukas al la disvolviĝo de ĉi tiuj malsanoj, ankoraŭ ne estas establita, sciencistoj malpliigis la gamon da faktoroj kaŭzantaj la aperon de ĉi tiuj patologioj.

Distingaj trajtoj laŭ la kaŭzo de okazo:

1. Oni opinias, ke la ĉefaj faktoroj, kiuj akompanas la disvolviĝon de la dua tipo, estas obezeco, malnomada vivstilo kaj malsana dieto. Kaj kun tipo 1, la patologio estas kaŭzita de neinmuna detruo de pankreataj ĉeloj, kaj tio povas esti konsekvenco de virusa infekto (rubeolo).
2. Kun la unua tipo de diabeto, hereda faktoro eblas. Oni kredas, ke en la granda plimulto de kazoj, infanoj heredas faktorojn de ambaŭ gepatroj. Siavice, tipo 2 havas pli fortan kaŭzan rilaton kun familia historio.

Malgraŭ iuj distingaj ecoj, ĉi tiuj malsanoj havas oftan konsekvencon - ĉi tio estas la disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj.

Nuntempe ne ekzistas maniero tute resanigi la unuan tipon de diabeto. Tamen sciencistoj pripensas la eblajn avantaĝojn de kombinaĵo de imunosupresivoj kaj drogoj, kiuj pliigas gastrinon, kio siavice kondukas al restarigo de pankreata funkcio.

Se ĉi tiu noviga maniero tradukiĝus al "vivo", ĝi rajtigus diabetojn forlasi insulinon por ĉiam.

Koncerne la duan tipon, ankaŭ ne ekzistas maniero, kiu kuracos permanente la pacienton.Konforme al ĉiuj rekomendoj de la kuracisto, taŭga terapio helpas kompensi la malsanon, sed ne resanigi.

Surbaze de ĉi tio supre, oni povas konkludi, ke unu tipo de diabeto ne povas preni alian formon. Sed nenio ŝanĝiĝas de ĉi tiu fakto, ĉar T1DM kaj T2DM estas plenaj de komplikaĵoj, kaj ĉi tiuj patologioj devas esti kontrolitaj ĝis la fino de la vivo. Kio estas la diversaj specoj de diabeto en la video en ĉi tiu artikolo.

Trajtoj de insulinoterapio en daŭro

Provizora insulinoterapio estas preskribita por pacientoj kun diabeto de tipo 2 kun serioza kunkomitanta patologio (severa pneŭmonio, miokardia infarko, ktp.), Kiam oni bezonas tre zorgeman monitoradon de sango-glukozo por rapida resaniĝo. Aŭ en tiuj situacioj, en kiuj la paciento provizore ne kapablas preni pilolojn (akra intesta infekto, antaŭ kaj post kirurgio, precipe sur la gastrointestina vojo ktp).

Grava malsano pliigas la bezonon de insulino en la korpo de iu homo. Verŝajne vi aŭdis pri streĉa hiperglicemio kiam sanga glukozo en homo sen diabeto dum gripo aŭ alia malsano okazas kun alta febro kaj / aŭ embriado.

Kuracistoj parolas pri streĉa hiperglicemio kun niveloj de glukozo en sango super 7.8 mmol / L en pacientoj, kiuj estas en la hospitalo pro diversaj malsanoj. Laŭ studoj, 31% de pacientoj en la kuracaj sekcioj kaj de 44 ĝis 80% de pacientoj en la postoperaciaj sekcioj kaj intensaj prizorgaj unuoj altigis sangajn glukozonajn nivelojn, kaj 80% el ili antaŭe ne havis diabeton. Tiaj pacientoj povas komenci administri insulinon intravenan aŭ subkutane ĝis la kondiĉo kompensas. Samtempe kuracistoj ne tuj diagnozas diabeton, sed kontrolas la pacienton.

Se li havas ekstran altan glicatan hemoglobinon (HbA1c super 6,5%), kio indikas kreskon de sango-glukozo en la antaŭaj 3 monatoj, kaj sanga glukozo ne normaligas dum resaniĝo, tiam li estas diagnozita kun diabeto mellitus kaj plia kuracado estas preskribita. En ĉi tiu kazo, se temas pri diabeto de tipo 2, preskribaj sukero-tabloj povas esti preskribitaj aŭ insulino daŭrigi - ĉio dependas de la konkurantaj malsanoj. Sed tio ne signifas, ke la funkciado aŭ la agado de la kuracistoj kaŭzis diabeton, ĉar niaj pacientoj ofte metis ĝin ("ili aldonis glukozon ...", ktp). Ĝi nur montris kia estis la predikativo. Sed ni parolos pri tio poste.

Tiel, se homo kun diabeto de tipo 2 disvolvas gravan malsanon, liaj rezervoj de insulino eble ne sufiĉas por plenumi la pliigitan postulon kontraŭ streso, kaj li tuj estos transdonita al insulinoterapio, eĉ se li ne bezonis insulinon antaŭe. Kutime post resaniĝo, la paciento denove prenas pilolojn. Se, ekzemple, li havis operacion sur la stomako, tiam li estos konsilita daŭrigi administri insulinon, eĉ se lia propra sekrecio de insulino estas konservita. La dozo de la drogo estos malgranda.

Daŭra insulinoterapio

Oni devas memori, ke diabeto de tipo 2 estas progresiva malsano, kiam iom post iom malkreskas la kapablo de beta-ĉelaj pankreataj produktoj de insulino. Tial la dozo de drogoj konstante ŝanĝiĝas, plej ofte supren, iom post iom atingas la maksimuman toleron kiam la flankaj efikoj de la tablojdoj komencas superi super sia pozitiva (reduktanta sukero) efiko. Tiam necesas ŝanĝi al insulinoterapio, kaj ĝi jam estos konstanta, nur la dozo kaj reĝimo de insulinoterapio povas ŝanĝi. Kompreneble, estas tiaj pacientoj, kiuj dum longa tempo povas dum multaj jaroj manĝi dieton aŭ malgrandan dozon da drogoj kaj havi bonan kompenson. Ĉi tio povas esti, se la diabeto de tipo 2 estis diagnozita frue kaj beta-ĉela funkcio estis bone konservita, se la paciento sukcesis perdi pezon, li kontrolas sian dieton kaj multe moviĝas, kio helpas plibonigi la pankreaton - alivorte, se via insulino ne estas malŝparita, ĝi estas malsama. malutilaj manĝaĵoj.

Aŭ eble la paciento ne havis evidentan diabeton, sed estis prediabetes aŭ streĉa hiperglicemio (vidu supre) kaj la kuracistoj rapide faris diagnozon de tipo 2-diabeto. Kaj ĉar vera diabeto ne kuracas, estas malfacile forigi jam establitan diagnozon. En tia homo, sango-glukozo povas pliiĝi kelkfoje jare kontraŭ la fono de streso aŭ malsano, kaj alifoje la sukero estas normala. Ankaŭ la dozo da reduktantaj sukeroj povas reduktiĝi ĉe tre maljunaj pacientoj, kiuj komencas iomete manĝi, perdi pezon, kiel iuj diras, "sekiĝi", ilia bezono de insulino malpliiĝas kaj eĉ diabeto traktas tute nuligita. Sed en la granda plimulto de kazoj, la dozo de drogoj kutime iom post iom pliiĝas.

LA Komenco de izola terapio

Kiel mi jam rimarkis, insulinoterapio por tipo 2-diabeto kutime estas preskribita post 5-10 jaroj de la tempo de la diagnozo. Sperta kuracisto, kiam li vidas pacienton eĉ kun "freŝa" diagnozo, povas sufiĉe precize determini kiom baldaŭ li bezonos insulinoterapion. Tio dependas de la etapo en kiu diagnozo estis diagnozita. Se la sanga glukozo kaj HbA1c dum diagnozo ne estas tre altaj (glukozo ĝis 8-10 mmol / L, HbA1c ĝis 7–7,5%), tio signifas, ke rezervoj de insulino ankoraŭ ŝparos kaj la paciento povos preni pilolojn dum longa tempo. Kaj se sango glukozo superas 10 mmol / l, estas spuroj de acetono en la urino, tiam en la sekvaj 5 jaroj la paciento eble bezonos insulinon. Gravas rimarki, ke insulino havas neniujn negativajn kromefikojn sur la funkcio de internaj organoj. Ĝia ununura "kromefiko" estas hipoglikemio (malpliigo de sango glukozo), kiu okazas se oni administras troan dozon da insulino aŭ se ĝi ne estas manĝita ĝuste. Ĉe trejnitaj pacientoj, hipogluzemio estas ege malofta.!

Okazas, ke paciento kun diabeto de tipo 2, eĉ sen samtempaj malsanoj, estas tuj preskribita insulinoterapio komplete, kiel en la unua tipo. Bedaŭrinde, ĉi tio ne estas tiel malofta. Ĉi tio estas pro la fakto, ke diabeto de tipo 2 disvolviĝas iom post iom, homo povas rimarki sekan buŝon, oftan urinadon dum pluraj jaroj, sed ne konsultu kuraciston pro diversaj kialoj. La rezervoj de la persono de lia insulino tute elĉerpiĝis, kaj li povas iri al la hospitalo kiam sango glukozo jam superas 20 mmol / l, acetono estas detektita en la urino (indikilo de la ĉeesto de grava komplikaĵo - ketoacidosis). Tio estas, ĉio iras laŭ la scenejo de tipo 1-diabeto kaj estas malfacile por kuracistoj determini, kia ĝi estas diabeto. En ĉi tiu situacio, iuj pliaj ekzamenoj (antikorpoj al beta-ĉeloj) kaj kompleta historio prenas helpon. Kaj tiam rezultas, ke la paciento estas troa de antaŭlonge, antaŭ ĉirkaŭ 5-7 jaroj, li unue diris al li en la kliniko, ke sango-sukero iomete pliiĝas (la apero de diabeto). Sed li ne donis gravecon al ĉi tio, li ne vivis tiel forte kiel antaŭe.

Antaŭ kelkaj monatoj ĝi plimalboniĝis: konstanta malforteco, perdita pezo ktp. Ĉi tio estas tipa rakonto. Ĝenerale, se kompleta paciento kun tipo 2 diabeto komencas perdi pezon pro neniu ŝajna kialo (ne sekvante dieton), tio estas signo de malkresko de pankreata funkcio. Ni ĉiuj scias per sperto, kiel malfacilas perdi pezon en la komencaj stadioj de diabeto, kiam la rezervo de beta-ĉeloj ankoraŭ konserviĝas. Sed se persono kun diabeto tipo perdas pezon, kaj sukero ankoraŭ kreskas, tiam certe estas tempo por insulino! Se paciento kun diabeto de tipo 2 tuj preskribas insulinon, teorie ekzistas ebleco de ĝia nuligo estonte, se almenaŭ iuj rezervoj de la korpo por sekrecio de sia propra insulino estas konservitaj. Oni devas memori, ke insulino ne estas drogo, ĝi ne estas toksomaniulo.

Male, per zorga monitorado de sanga glukozo sur la fono de insulinoterapio, pankreataj beta-ĉeloj, se ili ankoraŭ konserviĝas, povas "ripozi" kaj rekomenci funkcii. Ne timu insulinon - vi devas kompensi diabeton sur insulino, konservi bonajn sukerojn dum pluraj monatoj, kaj tiam, post parolado kun via kuracisto, vi povas provi nuligi insulinon.Ĉi tio estas nur sub la kondiĉo de konstanta monitorado de sanga glukozo hejme kun glucometro, tiel ke en kazo de pliigo de glukozo, tuj revenu al insulino. Kaj se via pankreato ankoraŭ funkcias, ĝi komencos produkti insulinon kun renovigita vigleco. Tre simpla estas kontroli, ĉu estas bonaj sukeroj sen insulino. Sed bedaŭrinde praktike tio ne ĉiam okazas. Ĉar la forigo de insulino ne signifas la forigon de la diagnozo mem. Kaj niaj pacientoj, kredintaj je la unua serioza venko kontraŭ sia diabeto helpe de insulinjektoj, iras en ĉiujn gravajn kondiĉojn, kiel ili diras, revenu al sia antaŭa vivstilo, manĝanta stilo, ktp. Tial ni diras, ke diabeto de tipo 2 devas esti diagnozita kiel eble plej multe. pli frue, dum la kuracado ne estas tiel komplika. Ĉiuj komprenas, ke vivo kun insulino pli malfacilas - vi devas regi sangan glukozon pli ofte, observi pli striktan dieton ktp. Tamen kiam temas pri kompensado de diabeto kaj preventado de ĝiaj formidaj komplikaĵoj, nenio pli bona ol insulino estas ankoraŭ elpensita. Insulino ŝparas milionojn da vivoj kaj plibonigas la vivokvaliton de homoj kun diabeto. Ni parolos pri la specoj de insulinoterapio por diabeto de tipo 2 en la sekva numero de la gazeto.