Determino de antikorpoj al beta-ĉeloj de la pankreato: kio ĝi estas?

Pankreataj Beta Ĉelaj Antikorpoj aŭ antikorpoj kontraŭ insulaj ĉeloj de la pankreato estas testo, kiu estas uzata por la diferenca diagnozo de autoinmuna tipo 1-diabeto kun aliaj specoj de diabeto.

En diabeto mellitus de tipo 1 (dependas de insulino), nesufiĉaj pankreataj beta-ĉeloj produktas insulinon pro sia aŭtoimuna detruo. Unu el la markiloj de tipo 1-diabeto estas la ĉeesto en sango de antikorpoj kontraŭ pankreataj beta-ĉelaj antigenoj. Ĉi tiuj antikorpoj detruas beta-ĉelojn, kaj detruitaj ĉeloj ne povas produkti la bezonatan kvanton de insulino. Jen kiel disvolviĝas diabeto de tipo 1. Diabeto de tipo 2 estas karakterizita per la formado de insulina rezisto en foresto de aŭtoimunaj procezoj.

Diabeto mellitus de tipo 1 estas plej ofte detektita en junuloj sub 20 jaroj. Gravan rolon por ĝia evoluo ludas hereda antaŭdiro. En plej multaj pacientoj kun diabeto, genoj de certaj aleloj, HLA-DR3 kaj HLA-DR4, estas detektitaj. La ĉeesto de diabeto tipo 1 en proksimaj parencoj pliigas la riskon de malsano ĉe infano je 15 fojoj.

La karakterizaj simptomoj en soifo, rapida urinado, pezo-perdo aperas kiam ĉirkaŭ naŭdek procentoj de beta-ĉeloj estas jam detruitaj, kaj ili ne povas produkti taŭgan kvanton da insulino. La korpo bezonas insulinon ĉiutage, ĉar ĝi nur kapablas "transporti" glukozon en la ĉelojn, kie ĝi estas konsumata por kontentigi energiajn bezonojn. Se insulino ne sufiĉas, tiam la ĉeloj spertas malsaton, kaj la koncentriĝo de glukozo en la sango kreskas, hiperglicemio. Akra hiperglicemio estas danĝera por diabeta komo, kaj kronika kresko de sango sukero - la detruo de la vazoj de la okuloj, koro, renoj kaj membroj.

Antikorpoj al pankreataj beta-ĉeloj troviĝas ĉefe (95% de kazoj) en tipo 1-diabeto, dum en tipo 2-diabeto ili forestas.

Aldone, kun ĉi tiu analizo, oni rekomendas plenumi sangan teston por "Antikorpoj al insulino" kaj sangoteston por "Insulino".

Studpreparo

Sango estas donita por esplorado matene malplena stomako, eĉ teo aŭ kafo estas ekskluditaj. Akcepteblas trinki ebenaĵon.

La tempodaŭro de la lasta manĝo ĝis la testo estas almenaŭ ok horoj.

La tagon antaŭ la studo, ne prenu alkoholajn trinkaĵojn, grasajn manĝaĵojn, limigu fizikan aktivecon.

Interpreto de Rezultoj

Normo: forestas.

Pliigi:

1. Speco 1 diabeto mellitus - autoinmuna, insulino-dependa.

2. Hereda predispozicio al tipo 1 diabeto. La detekto de antikorpoj permesas preskribi specialan dieton kaj imunoterapian terapion.

3. Falsaj pozitivaj rezultoj povas okazi en endokrinaj memmunaj malsanoj:

  • Tiroidito de Hashimoto,
  • Malsano de Addison.

Elektu la simptomojn, kiuj ĝenas vin, respondu al la demandoj. Eksciu kiel serioza estas via problemo kaj ĉu vidi kuraciston.

Antaŭ ol uzi la informojn donitajn de la retejo medportal.org, bonvolu legi la terminojn de la uzantinterkonsento.

Uzanto-konsento

Medportal.org provizas la servojn laŭ la terminoj priskribitaj en ĉi tiu dokumento. Komencante uzi la retejon, vi konfirmas, ke vi legis la terminojn de ĉi tiu Uzanto-Interkonsento antaŭ ol uzi la retejon, kaj akceptas ĉiujn terminojn de ĉi tiu Interkonsento plene. Bonvolu ne uzi la retejon se vi ne konsentas ĉi tiujn terminojn.

Serva Priskribo

Ĉiuj informoj afiŝitaj en la retejo estas nur por referenco, informoj prenitaj de malfermaj fontoj estas por referenco kaj ne estas reklamo. La retejo medportal.org provizas servojn, kiuj permesas al la Uzanto serĉi drogojn en la datumoj ricevitaj de apotekoj kiel parto de interkonsento inter apotekoj kaj la retejo medportal.org. Por la komforto uzi la retejon, datumoj pri medikamentoj kaj dietaj suplementoj estas sistemigitaj kaj reduktitaj al unu sola literumo.

La retejo medportal.org provizas servojn, kiuj permesas al la Uzanto serĉi klinikojn kaj aliajn medicinajn informojn.

Limigo de pasivo

Informoj afiŝitaj en la serĉrezultoj ne estas publika oferto. La administrado de la retejo medportal.org ne garantias precizecon, plenecon kaj / aŭ gravecon de la montritaj datumoj. La administrado de la retejo medportal.org ne respondecas pri damaĝo aŭ damaĝo, kiun vi povus suferi de aliro aŭ nekapablo aliri la retejon aŭ de la uzo aŭ nekapablo uzi ĉi tiun retejon.

Akceptante la terminojn de ĉi tiu interkonsento, vi tute komprenas kaj konsentas pri tio:

La informoj pri la retejo estas nur por referenco.

La administrado de la retejo medportal.org ne garantias la foreston de eraroj kaj diskretecoj rilate la deklaritan retejon kaj la realan haveblecon de varoj kaj prezoj por varoj en la apoteko.

La uzanto devontigas klarigi la informojn de lia intereso per telefonvoko al la apoteko aŭ uzi la informojn donitajn laŭ sia bontrovo.

La administrado de la retejo medportal.org ne garantias la foreston de eraroj kaj diskretecoj rilate al la horaro de klinikoj, iliaj kontaktaj detaloj - telefonnumeroj kaj adresoj.

Nek la Administrado de la retejo medportal.org, nek iu ajn alia partopreninta en la procezo de liverado de informoj respondecas pri damaĝo aŭ damaĝo, kiun vi povus suferi pro la fakto, ke vi tute fidis la informojn enhavitajn en ĉi tiu retejo.

La administrado de la retejo medportal.org kompromitas kaj kompromitas estonte klopodi por minimumigi la discrepancojn kaj erarojn en la donitaj informoj.

La administrado de la retejo medportal.org ne garantias la foreston de teknikaj misfunkciadoj, inkluzive koncerne la funkciadon de la programaro. La administrado de la retejo medportal.org kompromitas kiel eble plej rapide klopodi por forigi ĉiajn misfunkciadojn kaj erarojn se ili okazos.

La uzanto estas avertita, ke la Administrado de la retejo medportal.org ne respondecas pri vizitado kaj uzado de eksteraj rimedoj, ligiloj al kiuj eble enhavi la retejon, ne provizas aprobon de iliaj enhavoj kaj ne respondecas pri ilia havebleco.

La administrado de la retejo medportal.org rezervas la rajton suspendi la funkciadon de la retejo, ŝanĝi aŭ parte ĝian enhavon, fari ŝanĝojn al la Uzanto-Interkonsento. Tiaj ŝanĝoj estas faritaj nur laŭ la bontrovo de la Administrado sen antaŭa avizo al la Uzanto.

Vi agnoskas, ke vi legis la terminojn de ĉi tiu Uzanto-Interkonsento kaj akceptas ĉiujn kondiĉojn de ĉi tiu Interkonsento en plena.

Reklamaj informoj por la lokigo de kiuj en la retejo ekzistas responda interkonsento kun la reklamanto estas markita "kiel reklamo."

Kio estas antikorpoj al beta-ĉeloj kaj beta-ĉeloj?

Pankreataj beta-ĉeloj estas markiloj de la aŭtoimuna procezo, kiu kaŭzas damaĝon al insulin-produktantaj ĉeloj. Seropozitivaj antikorpoj kontraŭ insulaj ĉeloj estas detektitaj en pli ol sepdek procentoj de pacientoj kun tipo I diabeto.

En preskaŭ 99 procentoj de kazoj, la insulin-dependa formo de diabeto estas asociita kun imun-mediata detruo de la glando. La detruo de organaj ĉeloj kondukas al severa malobservo de la sintezo de la hormona insulino, kaj rezulte al kompleksa metabola malordo.

Ekde antikorpoj multe antaŭ la komenco de la unuaj simptomoj, ili povas esti identigitaj multajn jarojn antaŭ la apero de patologiaj fenomenoj. Krome, ĉi tiu grupo de antikorpoj ofte estas detektita en sangaj parencoj de pacientoj. La detekto de antikorpoj en parencoj estas markilo de alta risko de malsano.

La insuleta aparato de la pankreato (pankreato) estas reprezentita de diversaj ĉeloj. De medicina intereso estas la korinklino de antikorpoj kun beta-ĉeloj de la insuloj. Ĉi tiuj ĉeloj sintezas insulinon. Insulino estas hormono kiu influas karbonhidratan metabolon. Krome, beta-ĉeloj disponigas bazan insulinan enhavon.

Ankaŭ, insulaj ĉeloj produktas C-peptidon, kies detekto estas tre informa markilo de aŭtoimuna diabeto.

Patologioj de ĉi tiuj ĉeloj, krom diabeto, inkluzivas benignan tumoron kreskantan el ili. Insulinoma estas akompanata de malpliigo de seruma glukozo.

Pankreata testo pri antikorpoj

Serodiagnozo de antikorpoj al beta-ĉeloj estas specifa kaj sentema metodo por kontroli la diagnozon de autoinmuna diabeto.

Aŭtoimunaj malsanoj estas malsanoj kiuj disvolviĝas rezulte de rompo en la imunsistemo de la korpo. En imunaj malordoj, sintezitaj specifaj proteinoj, kiuj estas agreseme "agorditaj" al la propraj ĉeloj de la korpo. Post la aktivigo de antikorpoj, okazas la detruo de ĉeloj, al kiuj ili estas tropikaj.

En moderna medicino, multaj malsanoj estis identigitaj, kiuj estas provokitaj de rompo en aŭtoimuna regulado, inkluzive de:

  1. Tipo 1 diabeto.
  2. Aŭtoimuna tiroides.
  3. Aŭtoimuna hepatito.
  4. Reŭmatologiaj malsanoj kaj multaj aliaj.

Situacioj en kiuj oni devas fari antikorpan teston:

  • se amatoj havas diabeton,
  • dum detektado de antikorpoj al aliaj organoj,
  • la apero de prurito en la korpo,
  • la odoro de acetono el la buŝo,
  • neatingebla soifo
  • seka haŭto
  • seka buŝo
  • perdi pezon, malgraŭ normala apetito,
  • aliaj specifaj simptomoj.

La esplorada materialo estas venena sango. Specimen de sango devas esti farita sur malplena stomako matene. Determino de antikva titolado postrestas iom da tempo. En sana persono, la kompleta foresto de antikorpoj en la sango estas la normo. Ju pli alta estas la koncentriĝo de antikorpoj en la sango-serumo, des pli granda estas la risko por enspezi diabeton baldaŭ.

Ĉe la komenco de kuracado, ATs falas al minimuma nivelo.

Kio estas autoinmuna diabeto?

Aŭtoimuna diabeto mellitus (LADA diabeto) estas endokrina reguliga malsano, kiu debutas en juna aĝo. Aŭtoimuna diabeto okazas pro la malvenko de beta-ĉeloj per antikorpoj. Ambaŭ plenkreskulo kaj infano povas malsaniĝi, sed ili plejparte malsaniĝas je frua aĝo.

La ĉefa simptomo de la malsano estas konstanta kresko de sanga sukero. Krome, la malsano estas karakterizata de poliuria, neatingebla soifo, problemoj kun apetito, pezo perdo, malforteco kaj abdomenaj doloroj. Kun longa kurso, acetona spiro aperas.

Ĉi tiu tipo de diabeto karakterizas per kompleta foresto de insulino, pro la detruo de beta-ĉeloj.

Inter etiologiaj faktoroj, la plej signifaj estas:

  1. Streĉiteco. Lastatempe sciencistoj pruvis, ke la pankreata spektro de antikorpoj estas sintezita en respondo al specifaj signaloj de la centra nerva sistemo dum ĝenerala psikologia streĉo de la korpo.
  2. Genetikaj faktoroj. Laŭ la plej novaj informoj, ĉi tiu malsano estas kodita en homaj genoj.
  3. Mediaj faktoroj.
  4. Viral teorio. Laŭ kelkaj klinikaj studoj, kelkaj streĉoj de enterovirusoj, rubeola viruso, kaj mampusa viruso povas kaŭzi produktadon de specifaj antikorpoj.
  5. Kemiaĵoj kaj medikamentoj ankaŭ povas negative influi la staton de imuna regulado.
  6. Kronika pancreatito povas impliki insuletojn de Langerhans en la procezo.

Terapio de ĉi tiu patologia kondiĉo devas esti kompleksa kaj patogenetika. La celoj de kuracado estas malpliigi la nombron de aŭto-antikorpoj, elradikigon de la simptomoj de la malsano, metabolan ekvilibron, foreston de gravaj komplikaĵoj. La plej gravaj komplikaĵoj inkluzivas vaskulajn kaj nervajn komplikaĵojn, haŭtajn lezojn, diversajn komojn. Terapio efektiviĝas vicigante la nutran kurbon, enkondukante fizikan edukadon en la vivon de la paciento.

Atingo de rezultoj okazas kiam la paciento memvolas kuracadon kaj scias regi nivelojn de glukozo en sango.

Terapia anstataŭaĵo por beta-antikorpoj

La bazo de anstataŭa terapio estas subkutana administrado de insulino. Ĉi tiu terapio estas komplekso de specifaj agadoj efektivigitaj por atingi ekvilibron de karbonhidrata metabolo.

Ekzistas vasta gamo de insulinaj preparoj. Estas drogoj laŭ la daŭro de ago: ultrashorta ago, mallonga ago, meza daŭro kaj plilongiga ago.

Laŭ la niveloj de purigo de malpuraĵoj oni distingas monopian pintan subspecion kaj unu-komponan subspecion. Laŭ origino, oni distingas la bestan spektron (bovan kaj porkan), la homan specion kaj la genetikan specion. Terapio povas esti komplikita per alergioj kaj distrofio de adiposa histo, sed por la paciento ĝi ŝparas vivon.

Signoj de pankreata malsano estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Aŭtomobilaj korpoj: ĉu ilia ĉeesto ĉiam indikas la ĉeeston de malsano?

Alimaniere, beta-ĉeloj estas nomataj ĉeloj de insuletoj de Langerans aŭ ICA, kies malvenko povas esti establita dum la daŭra studo. Aŭtokorpoj (subgrupo de antikorpoj formiĝantaj kontraŭ antikorpoj, proteinoj kaj aliaj substancoj de la korpo) estas malsamaj, pro tio ke ili aperas en la sango-serumo multe antaŭ la disvolviĝo de diabeto mellitus. Pro ĉi tiu ĉefaĵo, ekzistas la ebleco determini la riskon kaj predispozicion de insulin-dependa malsano.

Inter la eblaj kaŭzoj de apero de antikorpoj estas:

Pasintaj infektaj malsanoj, inkluzive de la virus Koksaki B4,

Aliaj virusaj malsanoj, ktp.

Statistikaj medicinaj datumoj konfirmas, ke pozitiva testo rezulto ne ĉiam signifas la ĉeeston de malsano:

En 0.5% de ĉiuj kazoj, antikorpoj estis detektitaj en sana sango-serumo.

De 2 ĝis 6% estas la nombro de tiuj, kiuj ne havas la malsanon, sed estas proksima parenco de la paciento kun diabeto mellitus (1-grado da parenceco).

70-80% estas tiuj, kiuj vere havas ĉi tiun malsanon.

Sorprende, la manko de antikorpoj ne signifas, ke vi neniam disvolvos malsanon. Plie, testado ĉe la stadio de videbla diabeto malpli efikas. Ekzemple, se vi komence studas 8 el 10 kazoj, la markilo sciigos vin pri la apero de diabeto. Sed post kelkaj jaroj - nur 2 el 10, tiam - eĉ malpli.

Se la pankreato havas aliajn patologiojn (la inflama procezo estas pancreatito aŭ kancero), ne estos antikorpoj en la analizo.

La procezo de provo por la ĉeesto de antikorpoj al beta-ĉeloj de la pankreato

Por ekscii, ĉu estas beta-ĉeloj en la glando, vi devas kontakti la laboratorion por donaci sangon de vejno. La studo ne bezonas antaŭparolan preparadon. Vi ne devas malsati, fordoni vian kutiman dieton, ktp.

Post preno la sango estas sendita al malplena tubo. Iuj kuracaj centroj antaŭlokas tie specialan ĝelon kun liberigaj proprietoj. Kotona pilko trempita en likvaĵo estas aplikita sur la punktan lokon, kiu helpas malinstigi la haŭton kaj ĉesigi la sangon. Se hematomo formiĝas ĉe la punkt-loko, la kuracisto rekomendos vin recurri al varmigaj kompresoj por solvi la stagnadon de sango.

La pozitiva indekso estas deĉifrita kiel sekvas:

0.95-1.05 - dubinda rezulto. Necesas ripeti la studon.

1.05 - kaj pli - pozitive.

Kuracistoj rimarkis, ke ju pli maljuniĝas la homo, kiu povis konstati la ĉeeston de antikorpoj, kaj pli alta estas la titolado, des pli alta estas la risko por disvolvi diabeton.

Averaĝe la kosto de analizo estas ĉirkaŭ 1.500 rubloj.

Prepara analizo

Venena sangado-specimenado estas farata matene.Speciala preparado por la proceduro ne bezonas, ĉiuj reguloj konsilas laŭ naturo:

  • Pli bone estas donaci sangon sur malplena stomako, antaŭ matenmanĝo, aŭ 4 horojn post manĝi. Vi povas trinki puran ankoraŭ akvon kiel kutime.
  • La tagon antaŭ la studo, vi devas rifuzi preni alkoholajn trinkaĵojn, intensan fizikan praktikon kaj eviti emocian streĉon.
  • Dum 30 minutoj antaŭ ol doni la sangon, vi devas sindeteni de fumado. Oni rekomendas pasigi ĉi tiun tempon en malstreĉa etoso sidante.

Sango estas prenita per pikado de la ulna vejno. La biomaterialo estas metita en sigelitan tubon kaj sendita al la laboratorio. Antaŭ analizo, specimeno de sango estas metita en centrifugilon por disigi la formitajn elementojn de la plasmo. La rezulta serumo estas ekzamenita per imuno-enzimo. Preparado de la rezultoj daŭras 11-16 tagojn.

Normalaj valoroj

Normala antikva titolo al beta-ĉeloj de la pankreato malpli ol 1: 5. La rezulto ankaŭ povas esti esprimita per pozitiva indekso:

  • 0–0,95 – negativa (normo).
  • 0,95–1,05 - nedifinita, retesto bezonata.
  • 1.05 kaj pli - pozitiva.

Indikilo ene de la normo reduktas la verŝajnecon de insulino-dependa diabeto mellitus, sed ne ekskludas la malsanon. En ĉi tiu kazo, antikorpoj al beta-ĉeloj en maloftaj kazoj estas detektitaj en homoj sen diabeto. Por ĉi tiuj kialoj, necesas interpreti la analizajn rezultojn kune kun datumoj de aliaj studoj.

Pliigi valoron

Sangoprofilo por antigenoj de pankreaj insulaj ĉeloj estas tre specifa, tial la kaŭzo por pliigo de la indikilo povas esti:

  • Prediabetes. La disvolviĝo de aŭtokorpoj komenciĝas antaŭ la apero de simptomoj de la malsano, la komenca damaĝo al sekreciaj ĉeloj kompensas per plibonigita sintezo de insulino. Pliigo de la indikilo determinas la riskon disvolvi tipan diabeton.
  • Insul-dependa diabeto. Antikorpoj estas produktitaj de la imunsistemo kaj efikas sur la beta-ĉeloj de pankreataj insuletoj, kio kondukas al malpliigo de la produktado de insulino. Pliigita indikilo estas determinita en 70-80% de pacientoj kun klinikaj manifestoj de la malsano.
  • Individuaj trajtoj de sanaj homoj. Mankas insulino-dependa diabeto kaj predikado al ĝi, antikorpoj estas detektitaj en 0.1-0.5% de homoj.

Nenormala Traktado

La testo pri antikorpoj kontraŭ pankreataj beta-ĉeloj en la sango estas tre specifa kaj sentema al diabeto de tipo 1, tial ĝi estas ofta metodo por ĝia diferenca diagnozo kaj identigo de la risko de disvolviĝo. Frua detekto de la malsano kaj ĝusta determino de ĝia tipo ebligas elekti efikan terapion kaj komenci ĝustatempe malhelpi metabolajn malordojn. Kun la rezultoj de la analizo, vi devas konsulti endokrinologon.

Porkaj insulaj ĉeloj kiel alternativo

Aliflanke, la kaŭza aŭtoimuna procezo ne povas esti ĉesigita, t.e. transplantitaj ĉeloj povas esti detruitaj pli frue aŭ pli malfrue. La risko de malakcepto ankaŭ estas problemo, kiun oni devas trakti kun medikamento. Ideoj pri kiel solvi ĉi tiujn problemojn venas el diversaj anguloj. Tiel, esplora aliro al la uzo de bestaj insulaj ĉeloj kiel anstataŭaĵo estas nuntempe farata. Ĉu ĉi tiuj nomataj xenogramoj nuntempe funkcias en esplorado.

La valoro de antikorpoj en diabeto

En pacientoj kun tipa diabeto tipo I, la efiko de antikorpoj estas jena:

  • ICA (al insulaj ĉeloj) - 60-90%,
  • kontraŭ-GAD (al glutamata decarboxilase) - 22-81%,
  • IAA (al insulino) - 16-69%.

Kiel vi povas vidi, ne ekzistas antikorpoj en 100% de pacientoj, do, por fidinda diagnozo, ĉiuj 4 specoj de antikorpoj devus esti determinitaj (ICA, anti-GAD, kontraŭ-IA-2, IAA).

Ĉi tio certe estas interesa alproksimiĝo. Solvo: enpakado, por ke la transplantitaj insulaj ĉeloj ne detruiĝu aŭ repuŝiĝu. Estas malsamaj ideoj por ĉi tio. Ĉi tie bio-inĝenieroj ĉe la Masaĉuseca Instituto de Teknologio disvolvis metodon, kiu povis konservi la funkcion de transplantitaj beta-ĉeloj sur besta modelo dum pli ol ses monatoj. Ili enpakis homajn donacajn ĉelojn en algan polimeron. Iliaj poroj estas tiel malgrandaj, ke antikorpoj ne povas penetri - sed sufiĉe grandaj por liberigi la produktitan insulinon.

Estas konstatite ke en infanoj malpli ol 15-jaraj la plej indikaj estas 2 specoj de antikorpoj:

  • ICA (por insulaj ĉeloj de la pankreato),
  • IAA (al insulino).

En plenkreskuloj por distingi inter tipo I-diabeto kaj tipo II-diabeto, oni rekomendas determini:

  • kontraŭ-GAD (glutamata decarboxilase),
  • ICA (por insulaj ĉeloj de la pankreato).

Estas relative malofta formo de tipo I-diabeto nomata Lada (latenta autoinmuna diabeto en plenkreskuloj, latenta autoinmuna diabeto en plenkreskuloj ), kiu en klinikaj simptomoj similas al tipo II diabeto, sed en ĝia evolua mekanismo kaj ĉeesto de antikorpoj estas tipo I diabeto. Se estas eraro preskribi la norman traktadon por diabeto mellitus de tipo II kun diabeto LADA (drogoj) sulfonilureoj buŝe), ĝi rapide finiĝas per kompleta elfluado de beta-ĉeloj kaj devigas intensan insulinoterapion. Mi parolos pri LADA diabeto en aparta artikolo.

Beta-ĉela bioreaktoro el Dresdeno

La korpo mem ne estas malakceptita de algoj, do imunosupresantoj ne bezonas. Estas kelkaj pli da provoj bezonataj antaŭ ol algoj-kapsulo povas esti testita ĉe homoj. Aliaj sciencistoj de la Universitato de Dresdeno jam ekzistas. Ili jam sukcese uzis sian "bioreactor" por homoj. Beta-ĉeloj estas pakitaj ĉi tie en formo de kruĉoj kun truoj. Tiel, ili povas esti provizitaj per oksigeno. La membrano protektas ĉelojn kontraŭ detruo aŭ samtempe ili povas plenumi sian funkcion, tio estas mezuri la nunan koncentriĝon de glukozo kaj liberigi insulinon.

Nuntempe, la ĉeesto de antikorpoj en la sango (ICA, kontraŭ-GAD, kontraŭ-IA-2, IAA) estas konsiderata kiel predikanto de estonta diabeto de tipo I . Ju pli da antikorpoj de diversaj specoj estas detektitaj en aparta temo, des pli alta estas la risko por akiri tipon de diabeto.

La ĉeesto de autoantorpoj al ICA (al insulaj ĉeloj), IAA (al insulino) kaj GAD (al glutamata decarboxilase) estas asociita kun proksimume 50% da risko de disvolvi diabeton de tipo I ene de 5 jaroj kaj 80% de risko de disvolvi diabeton de tipo I ene de 10 jaroj.

Traktato pri diabeto de tipo 1 malfermita

Kvankam kompleta kompletigo de insulino en la eksperimento ne eblis, ĉi tiu aliro ankaŭ devas esti plue optimumigita. Kiel ĉiuj studoj pri "traktado de diabeto 1", kiujn ni prezentas en ĉi tiu stadio, ili ankoraŭ estas en frua stadio. Ĉu ili estas malfermitaj kaj kiam ili vere validas por pacientoj.

Ĉi tiuj estas la plej oftaj formoj. Preskaŭ ĉiu diabeto, kiun vi konas, povas suferi de iuj ajn ĉi tiuj ebloj. Sed estas maloftaj formoj de diabeto, kiuj ne havas oftajn kaŭzojn, kaj tial ne estas asociitaj kun obezeco, kiel diabeto de tipo 2 aŭ la klasika autoinmuna reago kiel tipo.

Laŭ aliaj studoj, en la sekvaj 5 jaroj, la probableco de diabeto de tipo I estas jena:

  • se ekzistas nur ICA, la risko estas 4%,
  • en ĉeesto de ICA + alia tipo de antikorpo (iu el la tri: kontraŭ-GAD, kontraŭ-IA-2, IAA), la risko estas 20%,
  • en ĉeesto de ICA + 2 aliaj specoj de antikorpoj, la risko estas 35%,
  • en ĉeesto de ĉiuj kvar specoj de antikorpoj, la risko estas 60%.

Por komparo: inter la tuta loĝantaro nur 0,4% malsanas kun tipo I-diabeto. Mi diros al vi pli pri ĝi aparte.

Ĝi ankaŭ povas esti asociita kun viruso aŭ inflamo. Ĉar la ĝermo povas detrui ilin tiel ke ili ne plu povas produkti. Ĉar ĉi tiu hormono puŝas sukeron el la sango en la ĉelojn de la korpo, tro da sukero restas en la sango kaze de difekta pankreato - tio signifas diabeton. Eĉ se la tumoro detruis la organon, ĝi kondukas al diabeto.

Alkoholo malbonigas la pankreaton

Malsana ankaŭ povas esti malutila. Tial ŝi ne ŝatas alkoholon kaj estas ege sentema al altaj procentoj. Ĉe homoj, kiuj ofte rigardas tro profunde en la vitron, glandaj fluidoj povas ataki siajn proprajn histojn. Rezulte la organo ŝvelas kaj komencas digesti sin.

Do, de la artikolo estas utile memori:

  • diabeto tipo I estas ĉiam kaŭzita autoimuna reago kontraŭ la ĉeloj de via pankreato,
  • autoimuna proceza agado ĝuste proporcia al kvanto kaj specifaj koncentriĝoj de antikorpoj,
  • tiuj antikorpoj estas detektitaj longe antaŭ la unuaj simptomoj Diabeto de tipo I,
  • detektado de antikorpoj helpas distingu tipon I kaj tipon II-diabeto (ĝustatempe diagnozu LADA-diabeton), faru fruan diagnozon kaj preskribu insulinoterapion ĝustatempe,
  • en plenkreskuloj kaj infanoj estas pli ofte detektitaj malsamaj specoj de antikorpoj ,
  • por pli kompleta takso de la risko de diabeto, rekomendas determini ĉiujn 4 specojn de antikorpoj (ICA, kontraŭ-GAD, kontraŭ-IA-2, IAA).

Aldono

En la lastaj jaroj estis malkovrita 5-a autoantigeno , al kiu formiĝas antikorpoj en diabeto de tipo I. Li estas ZnT8-zinka transportilo (facile memorebla: zinka (Zn) transportilo (T) 8), kiu estas kodita de la geno SLC30A8. La zinka transportilo ZnT8 translokigas zinkajn atomojn al la beta-ĉeloj pankreataj, kie ili estas uzataj por stoki la neaktivan formon de insulino.

Fero paralizas beta-ĉelojn

Se homo daŭre trinkas, ĉi tiu inflamo de la pankreato povas fariĝi kronika. Tiam ĝi povas konduki al diabeto. Tamen tio kutime nur okazas, kiam ĉirkaŭ 90 procentoj de la beta-ĉeloj en la pankreato estas detruitaj. En iuj cirkonstancoj, diabeto estas ankaŭ la rezulto de tute malsama metabola malordo, kiel la tiel nomata himokromatozo. En ĉi tiu hereda malsano, la korpo sorbas signife pli da fero de la dieto ol ĝi efektive bezonas.

Antikorpoj al ZnT8 kutime kombinita kun aliaj specoj de antikorpoj (ICA, kontraŭ-GAD, IAA, IA-2). Kiam diabeto mellitus de tipo I unue estas detektita, antikorpoj kontraŭ ZnT8 estas trovitaj en 60-80% de kazoj. Proksimume 30% de pacientoj kun tipo diabeto kaj foresto de 4 aliaj specoj de autoantorpoj havas antikorpojn kontraŭ ZnT8. La ĉeesto de ĉi tiuj antikorpoj estas signo pli frua komenco Tipo I-diabeto kaj pli prononcita insulina manko.

Ĉi tiu troo estas deponita tra la histo - inkluzive en la pankreato, kie fero povas kaŭzi gravan damaĝon, krom detrui beta-ĉelojn. Fakte, 65 procentoj de pacientoj kun hemokromatosis estas diabetaj. Homoj kun kista fibrozo ankaŭ havas pliigitan riskon de disvolvi diabeton. Kasta fibrozo estas nekuracebla genetika malsano. La korpo kaŭzas viskozajn mukozojn en multaj organoj pro ŝanĝita genomo, kio malfaciligas la spiradon kaj kaŭzas digestajn problemojn. La pankreato ankaŭ estas tuŝita: ĉiu histo, inkluzive de beta-ĉeloj, estas damaĝita.

Aktuale en 2014, determini la enhavon de antikorpoj al ZnT8 estis problema eĉ en Moskvo.

Antikorpoj (ĉe) al beta-ĉeloj de la pankreato estas markilo, kiu pruvas la aŭtoimunan patologion de beta-ĉeloj respondecaj pri la sintezo de insulino. La analizo estas pritraktita por determini diabeton mellitus (tipo I), kaj ankaŭ la rilatumon de la probableco de ĝia disvolviĝo ĉe homoj, kiuj havas heredan predisponon al ĉi tiu malsano. Ĝi ankaŭ povas esti atribuita al ebla pankreata donacanto.

Streĉaj hormonoj intermetas produktadon de insulino

Diabeto ankaŭ povas okazi kun la sindromo de Cushing. Homoj kun ĉi tiu malsano havas problemon kun la suprarrenaj glandoj, kiuj estas sur iliaj renoj. Ĉi tiuj organoj liberigas tro multe de la stresa hormona kortisolo. La korpo ŝanĝiĝas kiam superdozo de kortisolo eniras la sangon. La malsano de Cushing produktas tipan korpan grason: la ronda vizaĝo de la luno, la kolo de virbovo aŭ dika brusto kun maldikaj brakoj kaj kruroj. Ĉar la sango enhavas tro multe da kortisolo, sangopremo ankaŭ pliiĝas, kaj la ago de insulino en la korpo plimalbonigas.

Antikorpo-Detekto Provizas Diagnozojn

Klareco estas pridubebla, provo por antikorpoj kontraŭ insulino kaj antikorpoj kontraŭ specifaj metabolaj enzimoj. Kvankam unu aŭ pluraj el ĉi tiuj aŭto-antikorpoj estas trovitaj en la sango de tipaj 1-diabetoj, ili ne povas esti trovitaj en tipoj 2 diabetoj. Kvankam detekto de antikorpoj pli kaj pli gravas, Dann diras, ke ĝi estas malproksima de ofta en ebla autoinmuna diabeto por plenumi.

Ĉifra strukturo kaj funkcio

La funda tavolo de la blato estas ora tegaĵo por plibonigi la signalon. Sur ĝi estas aplikata tavolo de polietilen glicol, kiu fiksas selekteman antigenon de tipo 1 sur la blato. Ĉi tiu detektanta antikorpo estas ligita al fluoreska tinkturfarbo, kiu fine troviĝas en la skanilo.

Post preno la sango estas sendita al malplena tubo. Iuj kuracaj centroj antaŭlokas tie specialan ĝelon kun liberigaj proprietoj. Kotona pilko trempita en likvaĵo estas aplikita sur la punktan lokon, kiu helpas malinstigi la haŭton kaj ĉesigi la sangon. Se hematomo formiĝas ĉe la punkt-loko, la kuracisto rekomendos vin recurri al varmigaj kompresoj por solvi la stagnadon de sango.

Signala amplekso per nanostrukturoj

La detekto de specifaj autoantorpoj por tipo 1-diabeto efektivigas per la fluoreska metodo. Se la antigeno ligita al la mikrocirkvito, la asociitaj autoantorpoj en la sango, kaj la detektantaj antikorpoj ligas unu al la alia, la proksima infraruĝa fluoreska tinkturfirmao povas esti mezurita en skanilo. La teknologia novigado de la teamo de Universitato Stanford-Lernejo estas, ke la vitraj platoj, kiuj konsistigas ĉiun el la blatoj, estas kovritaj en la areo de la oraj insuloj.

La pozitiva indekso estas deĉifrita kiel sekvas:

0.95-1.05 - dubinda rezulto. Necesas ripeti la studon.

1.05 - kaj pli - pozitive.

Kuracistoj rimarkis, ke ju pli maljuniĝas la homo, kiu povis konstati la ĉeeston de antikorpoj, kaj pli alta estas la titolado, des pli alta estas la risko por disvolvi diabeton.

Ilia grandeco estas en la nano-skalo. Ĉi tiuj oraj insuloj kaj interaj "nanogramoj" kaŭzas signifan amplifon de la fluoreska signalo kaj tial esploristoj ĉirkaŭ Brian Feldman "plibonigas detektadon ĉirkaŭ 100 fojojn." Kiel testoj sur 39 subjektoj montris, la sentiveco de la testo estas 100 procentoj, kaj la specifaĵo kun 85 procentoj estas ekzakte la sama kiel kun la detekto de antikorpoj per radioinmunoensendo. Pacientoj kun tipo 1 diabeto trovis ambaŭ metodojn same fidinde. La usona esplora teamo vidas decidan avantaĝon, ke la blato povas esti uzata de ĉiu kuracisto post minimuma preparo kaj, aldone al la fluoreska skanilo, postulas nenian teknikan penadon.

Averaĝe la kosto de analizo estas ĉirkaŭ 1.500 rubloj.

Lasu Vian Komenton