Pankreatita Malkapablo

Kuraca kaj socia ekzameno kaj handikapo en kronika pancreatito

Kronika pancreatito estas longtempa pankreata malsano karakterizata de progresiva inflamo-skleroza-atrofia procezo kun eksokrina kaj endokrina nesufiĉo.

Kronika pancreatito respondecas pri 5.1-9.0% de malsanoj de la digesta sistemo. Malkapablo okupas la trian lokon inter gastroenterologiaj pacientoj, estas konstanta en naturo, kaj plej multaj pacientoj estas agnoskitaj kiel invalidoj de grupo II dum la komenca ekzameno.

Kriterioj por ekzameno pri malkapablo. La formo de pancreatito. Inter la klasifikoj de kronika pancreatito, la plej disvastigita en Rusa Federacio estas la klasifiko de A. A. Shelagurov (1970), laŭ kiu ili distingas:

- kronika freŝa pancreatito,
- kronika pancreatito kun konstanta doloro,
- pseŭdotumora formo,
- latenta (sendolora) formo.

En la patogenetika respekto, kronika pancreatito ne estas sendependa malsano, sed nur fazo-stato, daŭrigo kaj rezulto de akra pancreatito. La kronika fazo de recidiva pancreatito ne estas karakterizita per la disvolviĝo de malglataj anatomiaj ŝanĝoj kaj severaj funkciaj malordoj. Kontraŭe, por relud-libera varianto de la kurso (kutime kun alkohola naturo), la disvolviĝo de malglataj anatomiaj ŝanĝoj kaj la severeco de nesufiĉo de ekskreta kaj incretoria glanda aktiveco estas naturaj. En kirurgia praktiko, oni ofte observas pacientojn kun akra aŭ pligravigado de kronika freŝa pancreatito, kies plej ofta kaŭzo estas malsanoj de la hepatobusa zono aŭ aliaj organoj de la gastrointestina vojo. Estas tri stadioj de disvolviĝo de kronika pancreatito.

Stadio I - ofteco 1-2 fojojn jare. plimalbonigoj daŭrantaj ĝis 2 semajnoj, glanda funkcio ne difektas. Ultrasono estas normala.

Stadio II - frekvenco ĝis 5 fojojn jare, daŭro de pligraviĝoj ĝis 1,5 monatoj, ekskreta funkcio malpliiĝas (malpliigita sekrecio de bicarbonatoj, lipase, amilase kaj tripsino). Foje latenta aktuala diabeto. Ultrasono - signoj de kronika kolekistito. Modera digesta misfunkcio.

Stadio III - la ofteco de pli ol 5 fojojn jare, la daŭro de pligraviĝo ĝis 3 monatoj, prononca malobservo de ekskreta funkcio, ofte diabeto. Severa digestiva misfunkcio, progresiva malkresko en korpa pezo. Ultrasono - komplikaĵoj de kronika pancreatito (ŝtonoj de la ĉefa dukto de la pankreato, kistoj, sangado, vejna trombozo).

La prognozo por kronika pancreatito dependas de:
- etiologia faktoro (primara, malĉefa),
- etapoj
- komplikaĵoj
- la grado de malobservo de ekzocrinaj kaj endokrinaj funkcioj.

Traktado de kronika pancreatito.
En la kazoj de disvolviĝo de kololangiogena pancreatito, operacioj sur la bilia vojo estas faritaj - kolekistektomio, kun obstrukco de la pankreata dukto - papillosfincterotomio, pankreatoenterostomio, diversaj specoj de biliodigestivaj anastomozoj estas aplikataj. Kun neinversigeblaj ŝanĝoj (fibrosis, sklerozo), la vosto kaj la korpo de la stomako estas resektitaj, subtotika resekcio, foje pancreatoduodenektomio. En la lastaj jaroj, specialaj hospitaloj alvokis al kompletigo aŭ kriodestrukto de la ĉefa pankreata dukto, kio kondukas al ĉeso de doloro.

Kriterioj kaj indikaj terminoj de VUT. Kriterioj de CUT:
- pligravigo de la procezo (rekurebla formo),
- sindromo de severa doloro (formo de doloro),
- nesufiĉa kaj neskreta manko (malordoj en la funkcio digestiva),
- la severeco de komplikaĵoj.

Tentaj terminoj de VUT:
kun konservativa kuracado, depende de la etapo, de 2 semajnoj ĝis 3 monatoj, kun kirurgia traktado de VUT, ĝi dependas de la metodo kaj amplekso de la operacio, ĝia efikeco, la grado de nesufiĉo de la glando kaj digesto.

Post efika kirurgia traktado (forigo de obstrukco de la bilia vojo, normaligo de la elfluo de pankreataj sekrecioj, forigo de pseŭdozistoj) sen difektita pankreata funkcio aŭ malgrava difekto de VUT - ĝis 10 monatoj. En ĉiuj aliaj kazoj (efika kirurgia traktado, sed prononcita aŭ prononcita malobservo de la funkcioj de la pankreato aŭ digesto, senutila kirurgia traktado) VUT - ĝis 4 monatoj, sekvata de aludo al la ITU.

Kontraŭindikataj tipoj kaj kondiĉoj de laboro estas priskribitaj en la sekcio "Akra pancreatito".

Indikoj por aludo al ITU.
Pacientoj kun kronika pancreatito estas raportitaj al ITU:
- en etapoj II kaj III de la malsano,
- kun ofta sangado
- kun profunda vejna trombozo kaj difektita funkcio de la pelvaj organoj kaj statika-dinamika funkcio de la subaj ekstremaĵoj,
- post kirurgia traktado kun modera al severa digestiva misfunkcio,
- post kirurgia traktado kaj ĉeesto de nekonataj eksteraj fistuloj.

Normaj Enketoj por aludo al ITU:
- rutinaj analizoj
- determino de la agado de enzimoj en la sango,
- determino de amilasa aktiveco en urino,
- determino de enzima agado en la enhavo de la duodeno (sur malplena stomako kaj kun ŝarĝo),
- koprogramo,
- Staub - specimeno de Traugott kun duobla ŝarĝo de sukero,
- fluoroskopio de la stomako kaj duodeno (en kondiĉoj de hipotensio),
- Ultrasono de la hepato, ekstrapatia bilia vojo, vezika veziko, pankreato,
- komputita tomografio de la glando (kun ŝtonoj de la ĉefa dukto de la pankreato).

Kriterioj pri handikapaj grupoj.
Modera limigo de vivo estas determinita de pacientoj kun stadio II-malsano, pacientoj post kirurgia traktado sen komplikaĵoj, sen difekto aŭ kun milda misfunkcio de pankreataj funkcioj en kontraŭindikataj profesioj, kaj la neeblo de racia dungado sen reduktado de kvalifikoj aŭ redukto de la volumena produktada aktiveco (grupo III-invalidoj).

Prononca limigo de vivo estas determinita de pacientoj kun stadio III-malsano, kun oftaj ripetaj sangadoj kaj malsukcesa intensa prizorgado, pacientoj post kirurgia traktado kun ekstera galo kaj pankreataj fistuloj, pacientoj kun grandaj pseŭdozistoj (handikapulo II).

Ĉu eblas labori

Traktado de paciento kun atako de akra pancreatito efektiviĝas en hospitalo, dum la restado, en kiu la ĉeestanta kuracisto donas priman atestilon pri malkapablo. Ĉi tiu periodo dependas de la komplekseco de la malsano, de la ĉeesto de operacioj, de la volumo de la tuŝita histo, de la aliro de konusaj patologioj kaj de la efikeco de terapiaj metodoj.

Post senŝargiĝo, la paciento daŭrigas eksterhospitalan kuracadon en la kliniko, kies kuracisto plilongigas la malsanan forpermeson ĝis la inflamo estas komplete forigita kaj stabila pardono fariĝas.

En la ĉeesto de la komenca etapo de kronikeco, homo restas kapabla labori kaj povas reveni al sia laboro se ĝi ne postulas:

  • peza fizika streĉo,
  • longedaŭra restado de la korpo en malkomforta devigita pozicio,
  • forta emocia streĉo
  • portante pezajn objektojn
  • kontakto kun malutilaj aŭ venenaj substancoj.

En la kazo, kiam ĉi tiuj limigoj signife reduktas profesian laboran kapablon, la grupo III estas nomumita.

Kiuj esploroj devas fari?

Ultrasono estas unu el la metodoj por determini la handikapon de donita malsano.

Antaŭ sendado de persono por ekzameno, kuracistoj faras aron da normaj studoj, kiuj inkluzivas:

  • Ultrasono de la pankreato, veziko, kaj ĝiaj vojoj, hepato,
  • CT-skanado se ŝtonoj troviĝas en la pankreata dukto
  • studo de enzima agado sur malplena stomako kaj post manĝo,
  • analizo de sango, urino,
  • fluoroskopio.

Reen al la enhavo

Indikoj por ITU kaj esplormetodoj

Kronika pancreatito estas serioza malsano, kiu kondukas al interrompo de la gastrointestina vojo kaj digesta sistemo. Damaĝo al la pankreato povas estigi endokrinajn malordojn en la formo de diabeto mellitus kaj aliaj patologioj.

Ĝi estas karakteriza por la milda kurso de la malsano, ke pacientoj povas labori. Sed ĉi tiu grupo de pacientoj estas kontraŭindikata en peza fizika penado, kontakto kun industriaj kemiaĵoj. En ĉi tiu kazo, deviga ŝanĝo en laborkondiĉoj estas bezonata.

En kronika pancreatito, referenco al medicina kaj socia ekzameno devas esti donita se la paciento havas etapojn 2 kaj 3 de la patologia procezo. Alivorte, akrecoj okazas ĝis 5 aŭ pli ol 5 fojojn en 12 monatoj.

Kiam la bildo estas kompletigita per modera aŭ severa malobservo de la produktado de digestaj enzimoj, pliigo de la koncentriĝo de sukero en la sango, inflamo de la veziko (kolekistito) kaj aliaj negativaj konsekvencoj de la malsano.

Ĉu malkapablo en kronika pancreatito donas? La respondo estas jes. La leĝo kondiĉas handikapon en la sekvaj kazoj:

  • Historio de ofta interna sangado.
  • Post kirurgio, kontraŭ fono de modera aŭ severa digestiva misfunkcio.
  • Vena trombozo de la subaj ekstremaĵoj.
  • Malordo de la pelvaj organoj.

Se estas la priskribitaj komplikaĵoj, tiam la ĉeestanta kuracisto donas direkton por fari medicinan kaj socian ekzamenon. Ĝi implikas norman esploradon. La listo:

  1. Rutaj analizoj. La aktiveco de digestaj enzimoj en la korpo estas studita, la koncentriĝo de amilase en urino estas determinita.
  2. La enzima agado sur malplena stomako kaj kun ŝarĝo en la duodeno estas studita, koprogramo.
  3. X-radioj de la duodeno, stomako.
  4. La specimeno Staub-Traugott kun duobla ŝarĝo de sukero.
  5. Ultrasono de la pankreato, hepato, vezika veziko, galaj duktoj.
  6. Komputita tomografio povas detekti la ĉeeston de ŝtonoj en la pankreata dukto - kalkula pancreatito.

Kuraca kaj socia ekzameno pri la kapablo labori de pacientoj, kiuj suferis kirurgion, estas pli komplika. Ĉar necesas konsideri la atingitajn rezultojn - ĉu eblis malpliigi la doloron-sindromon, plibonigi la elfluon de pankreata suko, restarigi pancreatan funkcion, fermi fistulojn, forigi pseŭdozistojn ktp.

Gravas pripensi la ĉeeston / foreston de fruaj kaj malfruaj komplikaĵoj de kirurgia kuracado, ĉar ili estas la bazo por malsanigaj kondiĉoj aŭ ekstera terapio.

Pankrita Malkapablo

Malkapablo aŭ konstanta malkapablo en pancreatito ofte estas establita. Ĉi tiu patologio estas sur la 3a loko inter ĉiuj malsanoj de la digesta sistemo, kiuj donas handikapon. La plej multaj pacientoj rezulte de la komenca ekzameno (ITU) estas tuj rekonataj kiel nevalidoj de la dua grupo.

Ĉu malkapablo en kronika pancreatito donas?

Kun daŭra kurso de kronika pancreatito ĉe paciento (plenkreskulo aŭ infano), malsukceso de kuracado, oftaj pligraviĝoj, la pankreato suferas gravajn ŝanĝojn - la strukturo de la organo ŝanĝiĝas, ĝiaj funkcioj estas perfortitaj al diversaj gradoj.

La eblo establi handikapon aperas kun la disvolviĝo de diabeto mellitus kaj simptomoj de eksokrina nesufiĉo.

Malkapablo kun pankreata nekrozo

Pankreata nekrozo estas la detruo de glanda histo pro akra inflamo kaj la patologiaj efikoj de siaj propraj pankreataj enzimoj.La disvolviĝo de ĉi tiu malsano prezentas seriozan danĝeron por la vivo de la paciento kaj postulas tujan konsulton de la kirurgo kaj kirurgio (rezigna pancreata). Post ĉi tiu malfunkcia operacio, la paciento estas devigita preni diversajn medikamentojn dumvive kiel anstataŭa terapio (konstantaj injektoj de insulino, prenantaj enzimajn preparojn).

Tiaj pacientoj estas devige nomataj por ITU, determinante la gradon de malkapablo kaj asignante la taŭgan handikapon.

Grupaj Kriterioj

La grupo por paciento kun pancreatito estas establita laŭ la kriterioj preskribitaj en la nuna ŝtata leĝdona bazo (laŭ Ordono 664 / n de la Ministerio pri Laboro kaj Socia Protekto de Rusa Federacio, adoptita en 2014).

La kriterio por establi la pacienton de la unua grupo estas la manko de sia normala jura kapablo, interrompo de la vivaj funkcioj de la paciento pro ambaŭ intrakretoraj pankreata misfunkcio kaj eksokrina sekreta disfunkcio de la tuŝita organo.

Ĉi-kaze la paciento observas tiajn konstantajn (neinversigeblajn) specojn de malordoj, kiel:

  • severa proteino-energia subnutrado (BEN),
  • misfunkcio de la normala procezo de asimilado de manĝaĵo.

La kriterio por starigi la pacienton de la unua grupo estas la manko de lia normala jura kapablo.

Oficiale establita handikapo en pancreatito karakterizas la pacienton kiel grave malsanan, senigita je la kapablo plenumi simplajn agojn kaj proprajn prizorgajn operaciojn mem, inkluzive de irado al la necesejo, libera movo kaj procezo manĝi manĝaĵojn.

La dua grupo kun pancreatito estas pro prononca malobservo de la kapablo labori de la paciento pro manko de proteino-energio.

Ĉi tiu kondiĉo estas observata en pacientoj, kies pankreato estas kronike inflamita. En ĉi tiu kazo, kazoj de pligraviĝo de la malsano okazas de 5-7 fojojn en 12 monatoj kaj estas karakterizitaj per longedaŭra doloro-sindromo, kiu ne povas esti forigita memstare en foresto de kriz-medicina prizorgo, ĉar tio ofte kaŭzas internan sangadon kaj medikamento ne havas la deziratan terapian efikon.

La handikapo de la paciento en tiaj situacioj varias de 1 ĝis 1,5 monatoj.

La handikapo de la paciento en tiaj situacioj varias de 1 ĝis 1,5 monatoj.

La dua grupo de handikapoj en pancreatito estas establita se la paciento havas eksterajn, ne resanigajn fistulojn, same kiel similajn vundojn, kiuj aperis post kirurgio, kaj ekzistas falsaj pankreataj kistoj.

La tria grupo estas establita laŭ la rezultoj de la ekzameno, se la paciento malobservas la digestan funkcion, inkluzive problemojn pri la funkciado de la pankreato, kiuj ne havas radikalan efikon sur sia laboranta kapablo.

En la medicina historio de paciento kun la tria grupo estas kirurgiaj intervenoj, kiuj ne kunportis komplikojn, same kiel la ĉeeston de malpliboniga funkciado de la malsana organo kun klinikaj manifestoj, esprimitaj modere aŭ modere.

En la medicina historio de paciento kun tria grupo estas kirurgiaj intervenoj, kiuj ne kunportis komplikaĵojn.

Kaŭzoj de Kronika Pancreatitis

La ĉefaj kaŭzaj faktoroj de kronika pancreatito estas kiel sekvas:

  • alkohola misuzo, kiu havas rektan toksan efikon sur la hepato kaj stimulas la procezon de fibrosis (proliferado de konektiva histo),
  • manko de proteinoj en manĝaĵo,
  • nutraj eraroj kiam homoj manĝas multajn grasajn manĝaĵojn, frititajn manĝaĵojn, precipe kombinante ilin kun alkoholo,
  • pliigita premo en la duktoj de pankreato, kiu disvolviĝas kontraŭ fono de obstrukco per ŝtono, stenozo de la cico de Vater en la duodeno, kaj ankaŭ de ĝia edemo,
  • infekta pankreata,
  • konusaj malsanoj de la gastrointestina vojo, ktp.

Tiel la listo de kaŭzaj faktoroj de inflamo en pankreata histo estas sufiĉe diversa. Scio pri ĉi tiuj faktoroj permesos celitan preventadon de pancreatito.

La mekanismo de disvolviĝo de la malsano

Kronigado de la inflama procezo iom post iom kondukas al malobservo de la normala strukturo de la glandula epitelio de la pankreato.

Ĝi estas iom post iom anstataŭigita per konektiva histo-bazo, kiu ne plenumas pankreajn funkciojn, tio estas, ke ne ekzistas sekrecio de digestaj enzimoj.
La abunda kresko de konektebla histo kondukas al pliigo de la denseco de la glando kaj ties sulkiĝo. Ĉi tiu fenomeno estas uzata en diagnoza serĉo.

Klinikaj manifestiĝoj

Simptomoj de kronika pancreatito estas sufiĉe diversaj. Ili, kutime, ne brile aperas dum la periodo de remisio, kio komplikas la klinikan diagnozon.
Simptomoj atingas maksimuman severecon dum pligravigado de la malsano.

Do, la ĉefaj klinikaj signoj de kronika pancreatito estas kiel sekvas:

  • la ĉefa simptomo estas doloro, situanta en la supra abdomeno,
  • la naturo de la doloro povas esti varia,
  • doloro en kronika pancreatito radias aŭ ĝis la brusto aŭ malsupra dorso, kio kondukas al diagnozaj eraroj,
  • doloro kutime aperas posttagmeze, intensiĝante signife vespere, same kiel post manĝado (precipe grasa kaj fritita),
  • pacientoj perdas pezon signife, ĉar ili provas manĝi malpli pro la fakto, ke la doloro intensiĝas post la manĝo,
  • pro malobservo de la ekzokrina funkcio de la pankreato, tumultado en la abdomeno, malobservo de la tabureto, eclosión, naŭzo kaj vomado
  • diversaj signoj de hipo- kaj vitamin-manko iom post iom aperas pro difektita sorbo en la gastrointestina vojo,
  • malpeza kresko de korpa temperaturo estas konstatita kiam la bilia sistemo estas implikita en la patologia procezo,
  • perioda apero de ruineco de la haŭto kaj sclera.

Depende de la specifeco de la klinika bildo kaj la severeco de aparta simptomo, pluraj variantoj de kronika pancreatito distingiĝas. Jen la jenaj:

  • kronika freŝa pancreatito,
  • pancreatito kun konstanta doloro,
  • latenta formo
  • pseŭdotumora formo (rememoriga pri la manifestiĝoj de tumora lezo de la pankreato).

Utila artikolo? Kunhavigu la ligon

Tia vario de klinikaj simptomoj de kronika pancreatito ĉe plenkreskuloj malfaciligas diagnozon de ĉi tiu patologia kondiĉo, kondukante al diagnozaj eraroj. Ankaŭ oni devas emfazi, ke la manko de efika kaj ĝustatempa kuracado povas konduki al la disvolviĝo de diabeto mellitus pro la implikiĝo de insuletoj de Langerhans, kiuj produktas insulinon en la patologia procezo.

Diagnoza serĉo

Diagnozo de kronika pancreatito baziĝas ne nur sur profunda takso de klinikaj simptomoj, sed ankaŭ sur pliaj esploraj metodoj.
La plej uzataj estas:

    Malsantraktado

Kiel trakti kronikan pancreatiton? La kuracprogramo dependas de kelkaj faktoroj, kiuj inkluzivas jenajn:

  1. periodo de pligraviĝo aŭ forigo,
  2. superreganta klinika simptomo
  3. pankreata ekstera sekrecia stato,
  4. stato de pankreata interna sekrecio (endokrina funkcio).

Multaj interesiĝas pri la demando, ĉu kronika pancreatito povas kuraci. Ne eblas tute subpremi kronikan inflamon kaj la postajn distrofajn procezojn ĉe ĉi tiu nivelo de disvolviĝo de medicino.Tamen ĝustatempa kuracado kaj bona nutrado povas bremsi la progresadon de la patologia procezo, kio ne kondukas al malpliigo de la vivokvalito de la paciento.
Do, la kuracprogramo por kronika pancreatito dum la pligrava periodo estas jena:

  • en la fruaj tagoj, malvarmo estas preskribita sur la supra abdomeno, malsato kaj funkcia ripozo de la pankreato,
  • tiam farmakologia korekto efektiviĝas - kontraŭdiskretaj drogoj estas preskribitaj (ili reduktas la produktadon de gastrika suko, kiu estas potenca stimulilo de gastrika sekrecio), antispasmodajn kaj analgezajn drogojn. Por redukti pancreatan aktivecon, oni rekomendas uzi enzimajn preparojn kun anstataŭa celo.

Dieto kiel fundamenta principo de kuracado

Dieta nutrado por kronika pancreatito estas unu el la ĉefaj lokoj, precipe dum la periodo de remeto. Ĝi permesas redukti la ŝarĝon sur la pankreato kaj plibonigi la kurson de riparaj procezoj en ĝi. Rezulte, tio signife reduktas la probablon de alia relokiĝo de la malsano.
La dieto por kronika pancreatito baziĝas sur la jenaj principoj:

  1. la kvanto da proteinoj devas esti pliigita, ĉar ili estas konsumataj kiel konstrumaterialo dum la periodo de riparo (restarigo de la pankreato),
  2. devas esti 4-5 manĝoj
  3. Evitu tro manĝi
  4. la manĝaĵo devas esti ĉefe boligita (necesas rifuzi frititan kaj fumitan manĝaĵon),
  5. la kvanto da grasoj kaj digesteblaj karbonhidratoj estas signife reduktita en la dieto
  6. tre ekstraktaj buljonoj estas ekskluditaj.

Paralele la paciento devas forlasi la uzon de alkoholo, kio kondukas al venena damaĝo al la pankreato.
Gravas aliĝi al dietaj principoj pri nutrado por ekskludi alian pligraviĝon de la malsano kaj plibonigi la funkcian staton de la pankreato!
Por konservi longan tempoperdon, la paciento devas radikale ŝanĝi sian vivmanieron forlasante alkoholan konsumon kaj normaligante nutraĵon. Ĉi tio restarigos la difektitan pankreaton kaj plibonigos ĝian funkciadon.

Se la pankreato suferas pro akra alkoholaĵo, tia malsano kun akra inflama procezo nomiĝas alkohola pancreatito. Konserva kuracado devas esti ĝustatempa, alie la paciento eble baldaŭ mortos. Rezulte de troa konsumo de alkoholo, la kutima produktado de enzimoj fare de la digesta sistemo perturbas, la pankreato ŝveliĝas. Kronika alkohola pancreatito ne estas traktata, do konsilas diagnozi la malsanon en la akra stadio.

Kio estas alkohola pancreatito?

Se, post plilongigita ekspozicio al etanolo, inflamo de la pankreato okazas, inter eblaj komplikaĵoj, kuracistoj ne ekskludas alkoholan cirozon de la hepato kaj morton de klinika paciento. Karakteriza malsano estas akompanata de longa historio, kaj malagrablaj simptomoj pliiĝas iom post iom, fariĝas pli intensaj kaj malpliigas la vivokvaliton. Ĉi tiu speco de pancreatito ofte progresas sur fono de kronika alkoholismo aŭ sistema misuzo de grasaj, frititaj manĝaĵoj.

Ekfunkcioj de kronika pancreatito komenciĝas per akra atako de doloro en la digesta sistemo. La doloro-sindromo estas eneca en herpeto zoster, paroksismaj kuntiriĝoj, kiuj en manko de kuracilo nur pliiĝas. Estas malpliigita produktado de pankreataj enzimoj per sistemaj digestaj malordoj, kiuj estas reprezentataj de diareo, signoj de dispepsio, signoj de naŭzo kaj vomado. Aliaj simptomoj de ĉi tiu malsano estas prezentitaj sube:

  • heterogenaj feĉoj,
  • pecoj da nedigestita manĝaĵo en fecoj,
  • svingi sin sen la longe atendita reliefo,
  • la nombro de vojaĝoj al la necesejo - ĝis 6 fojojn ĉiutage,
  • drama perdo de pezo
  • kompleta manko de apetito,
  • malaltigi sangopremon
  • alta korpa temperaturo
  • malstabileco de la nerva sistemo,
  • muskola malforteco.

Por certigi la restarigon de la pankreato post alkoholo, la unua paŝo estas determini la etiologion de la patologia procezo, tute forigi la patogenan faktoron de la korpo. La ofteco de atakoj tute dependas de la dozo da alkoholo kaj la daŭro de trinkata alkoholo. Alkoholaj surogatoj, same kiel fortaj toksinoj, estas la ĉefaj kulpuloj por disvolviĝo de alkohola pancreatito.

Plenkreskaj pacientoj, kiuj regule misuzas alkoholon, havas tro da pezo, estas pezaj fumantoj, kaj kondukas pasivan (sofan) vivstilon riskas. En parto, la specifa klinika bildo dependas de la speco de alkohola trinkaĵo, ekzemple, "kantata vodko" nur akcelas la eksternorman procezon de hepata damaĝo, kaj nekrozo disvolviĝas.

Kurso de la malsano

Sub la influo de malutilaj faktoroj, post kiam sanaj histoj estas detruitaj, glandaj enzimoj estas aktivigitaj kaj propraj ĉeloj estas detruitaj. Rezulte de ĉi tiu patologia procezo, la pankreato ŝvelas kaj pligrandiĝas, grandigante premon sur najbaraj organoj. Kun la tempo, la inflamita glando etendas, la paciento alfrontas akran atakon de doloro. Ĉi-foje etendiĝis ampleksaj fokusoj de nekrozo en la korpo, kiuj malhelpas la funkciadon de ĉi tiu esenca organo.

Klasifiko de Alkohola Pancreatitis

Karakteriza patologio estas karakterizata per akra kaj kronika formo, kie oni iom post iom disvolviĝas en alian, dum en ĉi-lasta kazo ĝi ne plu estas submetita al fina resaniĝo. Mallonga priskribo de la patologia procezo estas prezentita sube:

  1. En akra pancreatito, pluraj patogenaj faktoroj agas tuj, ekzemple kiam paciento manĝas grasajn manĝaĵojn, trinkas alkoholon ĉiutage kaj konstante fumas. Alkohola pancreatito ofte karakterizas junajn virojn, malfacilas konservativan kuracadon.
  2. La kronika formo de pancreatito povas esti komencita, ĝi disvolviĝas kiel sendependa malsano. La unuaj simptomoj aperas post kelkaj jaroj da sistema trinkado de alkoholaj trinkaĵoj. La malsano estas akompanata de inflamo kaj modera rita doloro de diversaj daŭroj. Efika kuracado efektiviĝas per pligravigado de la inflama procezo.

Eblaj komplikaĵoj

Pankreatito de alkoholo kontribuas al malkomponaĵo de la hepato kaj digestiva enzima misfunkcio. Progresa embriado povas konduki al tuja handikapo kaj morto, kondamnas la pacienton al forta turmento. En la fono de longedaŭra ekspozicio al etanolo, viralaj hepatitoj, cirozo de la hepato, vastaj fokusoj de pankreata nekrozo, fistulo kaj kisto ne estas ekskluditaj. Diabeto kaj adenocarcinomo disvolviĝas.

Diagnozo de alkohola pancreatito

Estas malfacile determini pancreatiton de la alkohola formo en la korpo, ĉar la simptomoj similas al aliaj malsanoj de la digesta sistemo. Tial, krom kolekti datumojn pri medicina historio, estas devige uzi diferencajn diagnozojn, kiuj inkluzivas tiajn laboratoriajn kaj klinikajn studojn:

  • ĝenerala kaj biokemia sangotesto,
  • laboratorio testoj de urino por detekti diastases,
  • Ultrasono de la peritoneaj organoj,
  • CT kaj MRI
  • diagnoza punado pro kuracaj kialoj.

Traktado por pankreata inflamo

Kun alkoholaĵoj, fumado kaj aliaj malbonaj kutimoj estas tute forĵetitaj. Estas grave malpezigi kaj malpezigi inflamon de iritita pankreato. Pro tio ke alkoholaj pancreatitoj estas plenaj de diabeto, kuracistoj prenas rimedojn de reanimado por plilongigi la periodon de forpaso.Jen valoraj rekomendoj en ĉi tiu klinika bildo:

  • por konservi kaj plifortigi la hepatan funkcion, la malsanulo estas strikte malpermesita manĝi pezajn manĝaĵojn en la dieto dum la periodo de kuracado kaj remeso - grasoj, fumitaj karnoj, konserviloj,
  • ĉar la funkcioj de la tuta korpo malfortiĝas per pancreatito, necesas viziti konsultojn de mallarĝaj specialistoj kiel gastroenterologo, kirurgo, endoscopisto, endokrinologo, radiologo, psikoterapeŭto kaj narcologo.
  • ĉar alkoholaj trinkaĵoj patologie pliigas la koncentriĝon de sango-sukero, la paciento bezonas sisteman monitoradon de ĉi tiu indikilo, parola konsumado de vitaminoj solveblaj en grasoj, spuroj.
  • en la recesa stadio, necesas preni horizontalan pozicion, preni paron da No-shpa tablojdoj interne kaj apliki malvarmon al la stomako. Oni rekomendas vin provizore mortigi de malsato, ne superŝarĝi la inflamitan pankreaton.
  • la kirurgia proceduro estas indikita en komplikaj klinikaj bildoj per malfermo kaj eltirado de kisto, tiel forigante la riskon de danĝeraj komplikaĵoj.

Terapia dieto

Kun alkohola pancreatito, korekto de la ĉiutaga dieto estas bezonata. Dolĉaĵoj, dolĉaĵoj, sukero, lakto, salaj, spicaj kaj fumitaj manĝaĵoj estas malpermesitaj por la paciento. Ĉi tiuj manĝaĵaj ingrediencoj kontribuas al la disvolviĝo de pankreata suko, pliigo de la nombro de reliveroj. Aliaj manĝaĵoj ankaŭ estas malpermesitaj, inkluzive:

  • kolbasoj,
  • konserviloj
  • unuaj buljonoj
  • acaj fruktoj
  • spicojn kaj salon
  • sodakvo, biero, kafo.

En la procezo manĝi manĝaĵon, oni rekomendas specialan emfazon al la jenaj manĝaj ingrediencoj utilaj por alkohola pancreatito:

  • supraj grasaj supoj
  • maldikaj karnoj
  • malgrasa porridge
  • grasoj sen graso de fiŝoj,
  • bakitaj pomoj
  • herbaj teoj, ordenoj,
  • boligitaj legomoj.

Malsana prognozo

La klinika rezulto estas malfavora, ĉar la vivdaŭro de la paciento reduktas, kaj subita fatala rezulto ne estas forĵetita. Pankreatito estas korinsuficienco, kaj forestante ĝustatempan kuracadon, la nombro de doloraj atakoj nur pliigas. La bezono de tuja enhospitaligo kun reanimado ne estas ekskludita. La indikita malsano en komplikaj klinikaj bildoj rezultigas pankreatan nekroson kun plia morto de la korpo.

Vivdaŭro

Pacientoj kun difektita pankreata dukto povas de longe eĉ ne konscii la ekziston de mortiga malsano en la korpo. La patologia procezo progresas spontane, kiam jam ekzistas kronika formo de pancreatito. Post la unua atako, vivdaŭro reduktiĝas kaj kun kreskanta nombro da atakoj la paciento ne vivos 2 - 3 jarojn. Se vi estas traktata kaj aliĝas al la stadio de pardono, vi povas vivi 10 jarojn, sed sub kompleta malakcepto de malbonaj kutimoj.

Antaŭzorgo

La ĉefa preventa mezuro estas kompleta rifuzo trinki alkoholajn trinkaĵojn. La paciento devas aliĝi al la "seka leĝo" ĝis la fino de sia vivo, por limigi la konsumon de toksaj kaj toksaj substancoj (ekzemple kun cigaredoj). Efika profilaĵo de pancreatito de la alkohola formo konsistas en taŭga nutrado, medicina dieto. Aparta emfazo rekomendas la jenajn punktojn:

  • riĉigi la ĉiutagan dieton per sufiĉa proteino,
  • ekzamenita ĉiujare de gastroenterologo.

Pankreatito de la pankreato estas tre grava malsano, en kiu la glando estas damaĝita, kaj estonte tio kondukas al metabolaj ŝanĝoj. Hodiaŭ ni pripensas la kaŭzojn de ĉi tiu malsano, kiel trakti ĝin, kiajn metodojn uzi.

La kaŭzoj de la malsano

La diagnozo de pankreata pancreatito en nia tempo estas sufiĉe ofta okazo.Sed kial homoj pli kaj pli suferas ĝin? Vi komprenos ĉion, kiam vi ekscios la kialojn, kiuj stimulas la aperon de ĉi tiu malsano.

  1. Busto kun alkoholaj trinkaĵoj.
  2. Nepropra nutrado, nome la ofta uzo de salaj, spicaj kaj grasaj manĝaĵoj.
  3. Troa pezo.
  4. Samtempaj malsanoj, kiel: kolekistito, hepatito, kolelitiasis, ulceroj, gastrito, ŝvelaĵo.
  5. Pankreata kirurgio aŭ vundo al ĝi.
  6. Fumado
  7. Manĝaĵa alergio.
  8. Heredaĵo.
  9. Prenante medikamentojn, post kiuj la malsano aperas (tetraciklinoj, citostatikoj, sulfonamidoj).

Simptomoj de akra pancreatito

Kun ĉi tiu formo de la malsano, la senpaga elfluo de pankreata suko estas interrompita, ĝi ĉesas esti digestita de siaj propraj enzimoj. Por diagnozo de akra pankreata pancreatito, jenaj estas karakterizaj:

  1. Severa doloro. Ĝi okazas en la maldekstra flanko de la abdomeno, kaj post iom da tempo ĝi disvastiĝas al la tuta abdomeno.
  2. Naŭzo kaj eĉ vomado.
  3. La sangopremo estas malorganizita.
  4. La kompreno pri realeco estas malobservita.
  5. Kaŝa kondiĉo povas okazi.

Ĉi tiuj simptomoj estas tro gravaj por trakti la malsanon hejme. Sekve, en akra pancreatito, ambulanco devas esti vokita urĝe. Sperta kirurgo devas ekzameni la pacienton kaj senprobleme identigi lin en la hospitalo por plua kuracado kaj observado. Estas malverŝajne, ke pankreata kirurgio povas esti evitata en la akra formo de la malsano.

Kronika pancreatito: simptomoj kaj kuracado en la komenca periodo

La signoj de ĉi tiu speco de malsano ne estas tiel timigaj kaj ne bezonas urĝan prizorgon. Nun ni pripensos, kio estas kronika pancreatito, la simptomoj kaj kuracado de ĉi tiu speco de malsano.

Por komenci, necesas distingi du periodojn en kronika inflamo:

  1. Komencanto.
  2. La periodo de ŝajna damaĝo al la pankreato.

La unua periodo povas daŭri longe - ĝis 10 jaroj. Simptomoj por ĉi tiu periodo:

  1. Doloro-sindromo La doloro povas esti lokalizita en la supra kaj meza abdomeno, en la maldekstra lumbara regiono kaj eĉ en la regiono de la koro. Plej ofte tiaj malagrablaj sentoj okazas 15-20 minutojn post la manĝo.
  2. Naŭzo, vomado eblas.
  3. Bloado.
  4. Diareo.

La unua ero estas observata ĉe pacientoj ofte, sed la resto eble ne okazas. Eĉ se simptomo aperas, tiam kun la helpo de drogoj vi povas rapide malpezigi la kondiĉon.

Periodo de Pana Krilama Damaĝo

Jen la signoj estas de ĉi tiu naturo:

  1. La doloroj ne estas tiel evidentaj kiel en la unua kazo.
  2. En ĉi tiu kazo, disseptika sindromo superregas: brulsekeco, eclosión, naŭzo, ŝoviĝo.
  3. Estas sindroma sindromo. Ĉi tio estas kiam ekzistas malobservo de la digesto de manĝaĵo al tiuj eroj, kiuj estus sorbitaj.
  4. Estas malabsorba sindromo. En ĉi tiu kazo, la absorbo-mekanismo en la malgranda intesto estas tute perturbita.

Por maldigestado kaj malabsorbado, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:

  • fetidaj, abundaj taburetoj,
  • pezo perdo
  • malpliiĝis vidado vespere,
  • aperas goma sangado
  • konjunktivito, stomatito kaj prurito de la haŭto povas okazi
  • anemio disvolviĝas
  • pro la malobservo de kalcio, ekzistas kramfoj kaj ostaj doloroj,
  • neuropsikia ekscitiĝo,
  • la apero de malvarma ŝvito
  • tremanta en la korpo
  • seka haŭto
  • estas sento de konstanta soifo.

Oni devas trakti kronikan pancreatiton por eviti pankreatan kirurgion. Terapio devas esti taŭga kaj akceptebla. Nur post pasigado de ĉiuj necesaj testoj, kaj konsulti kun kuracisto, oni povas preskribi terapion. Nun ni pripensos kiajn diagnozojn devas suferi la paciento por ke la bildo de la malsano fariĝu klara.

Rekono de malsano

La jenaj specoj de diagnozoj donos kompletan bildon de la malsano:

  1. Ultrasona ekzamenoPankreata ultrasono por pancreatito estas integra analiza proceduro. Ĉi tiu speco de diagnozo montras kiom ĝi estas pliigita en grandeco, montras heterogenecon de la strukturo, la ebla ĉeesto de kistoj kaj ekspansio de la duktoj. La ĝusteco de ĉi tiu studo estas 80-85%. Ĉi tio ne estas tre alta rezulto, do laboratoriaj provoj ankaŭ devas esti faritaj.
  2. Komputita kaj magneta resonanca bildado. Tiaj specoj de diagnozoj, kiel en la unua kazo, montras kiom pligrandiĝas la pankreato. Krome, helpe de tiaj studoj, oni povas detekti malignajn formaciojn, pseŭdozistojn kaj lezojn de najbaraj organoj.
  3. Endoskopa retrograda kololangiopancreatografio. Jen la plej ĝusta proceduro, kiu montras preskaŭ 100% rezulton. Plie, ĉi tiu tipo de diagnozo estas la plej malmultekosta el ĉi-supraj. Vere, estas minuso: ĉi tiu metodo ne estas la plej agrabla, kaj en iuj kazoj dolora.

Ĝis kiam daŭras malsanaj forpermesoj kun pancreatito?

Kun la evoluo de akra pancreatito, la paciento kutime eniras la kirurgian, terapian aŭ gastroenterologian fakon de multidisciplina hospitalo, kie la ĉeestanta kuracisto skribas al li priman atestilon pri malkapablo (malsanaj forpermesoj) por la tuta etapo de malsaniga kuracado. Post malŝarĝo el la hospitalo, la hospitalo por pancreatito estas plilongigita de la kuracisto de la polikliniko, en kiu la paciento estas plue observata kaj traktata ambulatorie.

Kun konservativa terapio, provizora malkapablo kutime daŭras de 14 tagoj ĝis 3 monatoj. Kiom da tagoj paciento pasigas malsanan forpermeson dependas de la severeco de pancreatito.

Se la operacio estis farita, tiam la daŭro de la hospitala restado estas determinita konsiderante la tipon de kirurgia interveno, la efikecon de tia kuracado kaj la staton de la pankreato (grado de malpliiĝo de la funkcia agado de la organo).

Multaj interesiĝas, ĉu paciento ricevas malfunkcion post operacio en la pankreato. Ĉi tie oni konsideru la efikon akiritan post kirurgia kuracado. Kaze de favora prognozo por restarigo de la pankreato, la folio de portempa handikapo povas esti plilongigita ĝis 10 monatoj.

Se la operacio rezultas neefika aŭ la funkcioj de la organo nerekteblas, la malsana forpermeso estas plilongigita al 120 tagoj kiel eble. Poste la paciento estas sendita al medicina kaj socia ekzameno (ITU) por determini sian handikapon, ĉar la paciento ne povos plene labori ĉe sia antaŭa loko de laboro kaj ne povos plene restarigi sian sanon.

Kiuj testoj devas fari diagnozon?

Krom ĉi-supraj metodoj por rekoni malsanon, la kuracisto donas instrukciojn por trapasi tiajn studojn:

  1. Ĝenerala sangotesto. Liaj rezultoj montras signojn de inflamo kaj ebla anemio.
  2. Donado de sango por determini sangan sukeron. Tia analizo estas necesa por ekscii, ĉu diabeto ĉeestas en la paciento.
  3. Urinizo Montras eblajn renajn malsanojn.
  4. Elektrokardiogramo kaj ekokardiografio ekskludas korajn malsanojn.

Post pasigado de la supraj testoj, la bildo estos klare videbla, same kiel la diagnozo de pankreata pancreatito fariĝas aŭ ne.

La rolo de specialistoj pri kuracado de la malsano

Pankreatito de la pankreato postulas taŭgan kuracadon. Tial la paciento ne devas esti konsultita de unu kuracisto, sed de pluraj, por ke ĝenerala bildo de lia stato disvolviĝu, kaj la kuracistoj preskribis al li la ĝustan terapion.

La paciento devas konsultiĝi kun tiaj specialistoj:

  1. Gastroenterologo. Li preskribas kuracadon.
  2. Al la kirurgo. La helpo de ĉi tiu specialisto bezonas se la doloro ne ĉesas aŭ estas komplikaĵoj.
  3. Endokrinologo. Necesas, se la paciento havas diabeton mellitus.
  4. Al la kardiologo.Konsulto kun ĉi tiu specialisto estas necesa por ekskludi eblajn patologiojn de la kardiovaskula sistemo.

La rezulto de kuracado dependos de la kvalifikoj de kuracistoj. Tial vi devas elekti la plej bonan el la plej bonaj en iliaj kampoj. Vi povas demandi pri la sperto de kuracistoj, kiom da operacioj ili faris, ĉu estas statistikoj. Via sano estas en viaj manoj. Kaj pro kiom lerta estas la specialisto, la rapideco kaj efikeco de via kuracado kaj rapida resaniĝo dependos de 80%.

En kronika stadio

ITU-fakuloj konsideras la klasifikon de kronika pancreatitis disvolvita de A.A. Shelagurov, kaj konsideru la stadiojn de disvolviĝo de malglataj anatomiaj ŝanĝoj en la inflamita organo kaj la severeco de funkciaj malordoj.

La unua aŭ dua grupo estas establita por pacientoj kun oftaj kaj longaj manifestiĝoj de patologio, kun severaj severaj digestaj malordoj, karbonhidrata metabolo, kun disvolviĝo de iktero, ĉeesto de konstanta diareo kaj nekapablo digesti manĝaĵon.

En akra formo

Kiam oni establas grupon, oni konsideras la konsekvencojn de kirurgio. La unua grupo inkluzivas pacientojn kun digesta misfunkcio, obstrukco de la malgranda intesto, keksikso, kiu ofte kondukas al mensaj malordoj.

La unua grupo inkluzivas pacientojn kun kachexia, kiu ofte kondukas al mensaj malordoj.

La dua grupo povas esti operaciita kun akra formo se komplikaĵoj estiĝas post kirurgio: ne-resanigaj fistuloj, trombozo, purulaj amasiĝoj en la glandaj histoj, pelva misfunkcio.

Se la kirurgio iris sen damaĝaj konsekvencoj, eblas establi trian grupon.

Kun pligravigado de la malsano

Plimultigoj de la malsano havas malsaman naturon (daŭro, ofteco, intenseco, ktp.). Kuracistoj devas konsideri la manifestiĝojn de la malsano dum la tuta jaro. Pacientoj, kiuj suferis restadejon, povas perdi la ŝancon reveni al siaj antaŭaj agadoj (depende de la ŝarĝo kaj speco de laboro). Li establas kaj la unuan kaj duan handikapajn grupojn.

Kun pancreatito kaj gastrito

Ofte okazantaj atakoj de pancreatito kaj difektitaj digestaj funkcioj (inkluzive de pancreatito) povas esti kaŭzo de longaj periodoj de malkapablo.

La ĉeestanta gastroenterologo povas komenci la procezon de kolektado de dokumentoj por konsidero de ITU. Paciento povas esti asignita 2 aŭ 3 handikapogrupon.

Kolecistopancreatitis

Kolekistito, kiu okazas samtempe kun pancreatito, postulas ke la paciento suferu pliajn diagnozajn procedojn preparante dokumentojn por establi handikapan grupon. Oni bezonas datumojn pri la nombro, grandeco kaj speco de kalkulo. La sperta komisiono pripensos ambaŭ la severecon de pankreata inflamo kaj la apartaĵojn de vezika inflamo.

Por infanoj kun historio de pancreatito, handikapo povas esti establita nur en kazo de perdo de jura kapablo. La grado de la digesta organa misfunkcio estas determinita de la sperta komisiono post pasado de la samaj diagnozaj proceduroj, kiujn spertas plenkreskuloj.

La principoj de taŭga nutrado por pancreatito. Dieto

Kun ĉi tiu malsano, gravas sekvi iujn regulojn pri nutrado. Ĉar la bonstato de la paciento dependos de la kvalito kaj kvanto de manĝaĵo prenita. La jenajn principojn vi bezonas scii:

  1. Vi bezonas manĝi manĝon almenaŭ 5-6 fojojn ĉiutage. Vi bezonas manĝi iomete, en malgrandaj porcioj.
  2. Plej bone estas manĝi purigitajn manĝojn. Fakte, ke kun tia servado de la plado, la muka membrano de la stomako ne iritiĝos.
  3. Proteinoj (150 gramoj tage) devas triumfi en la dieto. La kvanto da graso ne devas esti pli ol 80 gramoj ĉiutage. Karbonhidratoj ankaŭ devas esti zorgemaj.
  4. Tabuo estas tro varma aŭ, male, malvarma plado.
  5. En la periodo de pligraviĝo, ĝi meritas forlasi kompletan ajn manĝaĵon dum almenaŭ unu tago.

Nun konsideru, kiaj nutraĵoj havas utilan efikon sur la stato de la pankreato.

Rekomendita Listo de Produktoj

La ĉefa kondiĉo por malsano kiel ekzemple pankreata pancreatito estas dieto. Jen la ĉefa principo de kuracado. Kio estas la esenco de dieto? Uzu nur tiujn manĝojn kaj pladojn, kiuj ne iritos la mukozan membranon de la pankreato. La jenaj produktoj povas kaj devas esti konsumataj de homoj, kiuj suferas ĉi tiun tipon de inflamo.

  1. Hieraŭ malriĉa tritika pano.
  2. Malĉefa supo de kokido aŭ bova buljono.
  3. Karno: kokido, bovido, meleagro. Metodo de preparo: boligi, baki en la forno. La karno ne devas enhavi kondimentojn.
  4. Fiŝita fiŝo, kuirita aŭ bakita en la forno.
  5. Laktaj produktoj kun malalta grasa enhavo.
  6. Kuiritaj legomoj. Se vi volas krudan, tiam nur en kradrita formo.
  7. Malsamaj specoj de pasto.
  8. Groats (buckwheat, rizo, avena).
  9. Bakitaj fruktoj (pomoj kaj piroj en menso).
  10. Meduzo.
  11. Provizita frukto, ĵeleo, malforta teo.

Listo de produktoj, kiuj estas kontraŭindikataj en pancreatito

  1. Primara viando aŭ fiŝaj buljonoj. Tio estas dika, alta kalorio.
  2. Mijo ne devas esti manĝita el cerealoj.
  3. Grasaj karnoj, fiŝoj, birdoj.
  4. El legomoj, tabuo por rafano, rafano, brasiko, sorĉo kaj spinaco.
  5. Freŝa pano aŭ iu ajn kukaĵo.
  6. Diversaj specoj de kolbasoj, enlatigitaj manĝaĵoj.
  7. Alkoholaĵoj.
  8. Glaciaĵo.
  9. Fortika teo, kafo.

La uzo de ĉi-supraj produktoj kondukos al negativa rezulto, kiu nomiĝas "inflamo de la pankreato" (pancreatito, simple metu). Por ne ludi ruleton kun via sano, memoru la nutraĵojn, kiuj estas malpermesitaj manĝi kun ĉi tiu malsano. Post ĉio, dietado jam estas 60% de la pozitiva rezulto de la kurso de la malsano.

Traktado de kronika pancreatito

Terapio de ĉi tiu malsano celas redukti la bilon. Pankreatito de la pankreato, kies traktado estas reduktita nur al la uzo de specialaj tablojdoj, donos provizoran rezulton. Kaj se aldone al tio, la paciento manĝos ĝuste, sekvos dieton, tiam tio estos preskaŭ 100% garantio de sukcesa resaniĝo.

Sed nun ni loĝu pri drogoj, kiuj helpas batali kontraŭ ĉi tiu malsano.

Do, kuraciloj, kiuj helpas forigi muskolan spasmon:

  1. Ĉi tiuj estas piloloj por la pankreato. Pancreatitis estas traktata per la jenaj antispasmodikoj: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
  2. La substanco por preparado de dozaj formoj "Papaverine".

La jenaj drogoj reduktas la sekrecion de gastrika suko:

  1. Kapsuloj Omeprazole.
  2. Tablojdoj "Ranitidine", "Famotidine".

La sekvaj drogoj normaligas la digestan procezon kaj reguligas pankreatan funkcion. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - ĉi tiuj estas tablojdoj el la pankreato. Pancreatitis ne estas frazo.

Ankaŭ medikamentoj kiuj malhelpas la produktadon de pankreataj enzimoj estas preskribitaj por la kuracado de pancreatito. Inter ĉi tiuj drogoj, ofte uzas la solvon Aprotinin.

Se ĉeestas severa doloro aŭ persono perdas pezon, tiam enhospitaligo kaj plia terapio estas eblaj sub la kontrolo de specialistoj. Kirurgia interveno estas preskribita se la pankreato ne plu estas submetata al terapio. Traktado, dieto kun severa malvenko ne helpos. Nur la forigo de unu parto ŝparos de plia detruo.

Ĉi tio ne volas diri, ke post medicina kuracado, kompleta resaniĝo okazas. Estas malĝoje diri, sed pancreatito ne povas resanigi sin. Sed por ke la pankreato ne plu plimalboniĝu, gravas suferi kuracadon, same kiel sekvi striktan dieton, priskribitan supre.

Traktado de akra pancreatito

Ĉi tiu tipo de malsano postulas enhospitaliĝon.En hospitalo, la paciento preskribas la sekvan terapion:

  1. Intravena infuzaĵo de drogoj, kiuj helpos purigi la sangon de toksinoj kaj pankreataj enzimoj.
  2. Dolora medikamento.
  3. Piloloj, kiuj detruos la enzimojn de la glando. Ekzemple, Cordox-tablojdoj.
  4. Medikamentoj kontraŭ vomado.
  5. Antibiotikoj.
  6. Antispasmodikoj.

Krome terapio inkluzivas:

  1. Kompleta interrompo de nutrado tra la buŝo ĝis 6 tagoj. Ĉi tio estas necesa por ke la aktiveco de la pankreato estu provizore suspendita.
  2. Intraŭna nutrado.
  3. Artefarita aktivado de urinado tiel ke toksaj substancoj pli emas forlasi la korpon kun urino.
  4. Intranĉa lavado.

Kiam efektiviĝas pankreatita kirurgio?

La bezono por kirurgia traktado estas kaŭzita de malsanoj en la pankreato kiam observas severajn lezojn de organaj histoj. Kiel regulo, operacio estas farata en kazoj, kie alternativaj ebloj kondukas nur al malsukceso, aŭ kiam la paciento estas en ekstreme serioza kaj danĝera kondiĉo.

Oni devas memori, ke ĉia interveno en la organo de la homa korpo estas plena de ĉiaj negativaj konsekvencoj. La mekanika vojo neniam donas garantiojn pri pacienca resaniĝo, sed male, ĉiam ekzistas risko de vasta pligraviĝo de la ĝenerala sano-bildo. Simptomoj kaj kuracado de pancreatito ĉe plenkreskuloj ofte interrilatas.

Krome nur tre kvalifikita kuracisto pri mallarĝa specialiĝo povas fari la operacion, kaj ne ĉiuj medicinaj institucioj povas fieri pri tiaj specialistoj. Do, pankreata kirurgio en ĉeesto de pancreatito efektiviĝas en la jenaj situacioj:

  • La stato de la paciento, markita per akra fazo de detrua malsano. Kun simila bildo, oni observas la malkomponiĝon de histoj de malsana organo de nekrotika tipo, dum oni povas aldoni purulajn procezojn, kio estas rekta minaco al la vivo de la paciento.
  • La ĉeesto de pancreatito en akra aŭ kronika formo, kiu pasis al la stadio de pankreata nekrozo, tio estas nekrotika stratigo de vivaj histoj.
  • La kronika naturo de pancreatito, kiu estas rimarkita de oftaj kaj akraj atakoj kun mallonga tempo de remitado.

Ĉiuj ĉi tiuj patologioj en foresto de kirurgia kuracado povas konduki al mortigaj konsekvencoj. Plie, ajnaj metodoj pri konservativa kuracado ne donos la necesan rezulton, kio estas rekta indiko por la operacio.

La ĉefaj malfacilaĵoj por plenumi kirurgian traktadon

Kirurgio en la fono de pancreatito ĉiam estas kompleksa kaj ankaŭ malfacile antaŭvidebla proceduro, kiu baziĝas sur kelkaj aspektoj, kiuj estas asociitaj kun la anatomio de internaj organoj de miksita sekrecio.

La histoj de la internaj organoj estas tre fragilaj, do severa sangado povas esti kaŭzita de la plej eta manipulado. Simila komplikaĵo dum resaniĝo de la paciento ne estas ekskludita.

Krome, en la tuja ĉirkaŭaĵo de la glando estas esencaj organoj, kaj ilia malgrava damaĝo povas kaŭzi gravajn misfunkciojn en la homa korpo, kaj ankaŭ nerefuteblajn konsekvencojn. La sekreto, kune kun la enzimoj produktitaj rekte en la organo, influas ĝin de la interno, kio kondukas al streĉa histo, signife komplikante la kurson de la operacio.

Kontraŭindikataj tipoj kaj kondiĉoj de laboro

Se la paciento ricevas la 3-an handikapan grupon, li rajtas akiri laboron kun malpezaj, taŭgaj laborkondiĉoj.

Laborantoj kun iuj trajtoj de laborkondiĉoj estas kontraŭindikataj por handikapuloj:

  • modera kaj malfacila fizika laboro,
  • laboro rilata al intensa psikoemocia streĉo,
  • la nekapablo plenumi la rekomendojn de la kuracisto pri klinika nutrado ĉe la laboro (laboro implikanta salti manĝojn aŭ la nekapablo manĝi nur manĝojn rajtigitaj de la kuracisto),
  • kontakto kun venenaj komponaĵoj, kiuj influas adversan la hepaton kaj pankreaton (hepatotropaj kaj pankreatotropaj venenoj).

Kiel kaj kie estas atribuita ekzameno pri malkapablo?

Se estas evidenteco por malkapablo, la atenta kuracisto (terapiisto, gastroenterologo aŭ kirurgo) aludos la pacienton kun kronika pancreatito al la regiona oficejo de la ITU ĉe la loĝloko.

Antaŭe la kuracisto pretigas liveran folion - pakaĵon da dokumentoj konfirmantaj la diagnozon, la ĉeeston de komplikaĵoj, la rezultojn de ĉiuj necesaj studoj, konsultojn de rilataj specialistoj.

Trajtoj de pankreata nekrozo

Kun nekrotika pancreatito, unu el la sekcioj de la pankreato mortas. Ĉi tio estas pro la patologia efiko sur la histoj de la enzimoj produktitaj de la korpo. Ĉi tiu procezo ofte kombinas kun la disvastiĝo de infekto aŭ la disvolviĝo de aliaj pligraviĝoj de la malsano.

La jenaj specoj de pankreata nekrozo estas:

  1. Akra edemato.
  2. Hemorragia.
  3. Fokala.
  4. Malrapida.
  5. Purulenta detrua.

La plej favora prognozo por edematosa pankreata nekrozo. La plej danĝera komplikaĵo estas akra peritonito. Kiam la malsano progresas al ĉi tiu stadio, homo bezonas urĝan kirurgion. Alie, purulenta sepsis disvolviĝas kaj la paciento mortas post kelkaj horoj.

La ĉefaj kaŭzoj de pankreata nekrozo

La ĉefa kialo por disvolviĝo de pankreata nekrosis estas misuzo de alkoholaj trinkaĵoj dum longa tempo. Proksimume 25% de pacientoj havas historion de cholelithiasis. Ĉirkaŭ 50% de pacientoj kun ĉi tiu diagnozo regule suferas. Ilia dieto enhavas frititajn, fumitajn, grasajn manĝaĵojn.

Aliaj kialoj por la disvolviĝo de pankreata nekrosis inkluzivas:

  • abdomenaj vundoj
  • progresado de duodena ulcero,
  • virus-penetrado,
  • la disvolviĝo de infektaj patologioj,
  • stomaka ulcero.

Alia provoka faktoro estas longa restado en streĉa situacio. Foje pankreata nekrosis disvolviĝas sur la fono de malĝusta konsumado de iuj kuraciloj.

Etapoj de disvolviĝo de nekrotika pancreatito

La disvolviĝo de pankreata pancreatia nekrosis okazas en etapoj. Ĉio komenciĝas per toksemio. En la sango de paciento oni trovas venenojn havantajn bakteriaran originon. Mikroboj produktantaj bakteriojn ne ĉiam ĉeestas.

En stadio 2, absceso estas observita. Foje ĝi efikas sur proksimaj organoj. La aspekto de purulaj ŝanĝoj en la pankreataj histoj estas karakteriza por 3 stadioj.

La ĉefaj simptomoj de patologio

La ĉefa simptomo de la malsano estas doloro. Ĝi okazas en la maldekstra flanko de la abdomena kavo. Ĝia intenseco estas kondiĉe dividita en 4 specojn:

Foje, la doloro-sindromo radias al la maldekstra supra limo aŭ lumba regiono. Korpa temperaturo altiĝas, naŭzo aperas, vomado malfermiĝas, kaj tabureto konsterniĝas.

Sur la fono de purulaj komplikaĵoj de pankreata pancreata nekrozo, la paciento ŝvitas peze. Li estas timema kaj febra. Iuj homoj havas simptomojn de akra rena malsukceso. Nervosistemaj malsanoj foje estas diagnozitaj. Kun pli severa klinika bildo, la paciento falas en komo.

Kirurgia kuracado

Se ulceroj aperas en la fono de progresiva pankreata pancreata nekrozo, fatala rezulto eblas. Sekve, la paciento estas atribuita urĝa operacio.

La kirurgo forigas mortan histon. La sekva paŝo estas restarigi dukto-kondukadon. Se kuracado ne alportas la taŭgan rezulton, oni preskribas duan operacion. Por 48% de pacientoj, ĝi finiĝas sukcese.

Kial mortas pacientoj

La procenta mortoprocentaĵo por ĉi tiu malsano estas sufiĉe alta. Ĝi varias de 20 ĝis 50%. La ĉefa kaŭzo de morto estas malfruaj sepsaj kaj fruaj toksemaj simptomoj. Ili estas akompanataj de multobla organa malsukceso. Ĝi okazas en ĉiu 4 pacientoj kun ĉi tiu diagnozo.

Alia kaŭzo de morto de la paciento estas infekta toksa ŝoko. Ĝi estas provokita de komplikaĵoj de la malsano.

La prognozo de pankreata nekrozo estas malbona kun:

  • la ĉeesto de reagaj ŝanĝoj en nekrotikaj folioj,
  • strukturaj ŝanĝoj en histoj kaj organaj ĉeloj,
  • la formado de nekrotikaj folioj.

La probablo de morto de la paciento varias de 3-4 horoj ĝis 2-3 tagoj. Tre malofte la paciento vivas iom pli ol 14 tagojn.

Paniĝa reakiro

Post kirurgio, la paciento montras la jenajn terapiajn mezurojn:

  1. Fizioterapio.
  2. Milda gimnastiko.
  3. Intesta masaĝo.

Ofili laboron estas strikte kontraŭindiki. Post manĝado, oni rekomendas ripozi. La aktiveco sur promenoj estas ĝustigita de la atenta kuracisto.

La respondo al la demando ĉu la pankreato resaniĝas post pankreata nekrozo povas esti akirita de via gastroenterologo aŭ endokrinologo. Reanimado de la funkcioj de ĉi tiu korpo eblas kun helpo de purigaj procedoj. Plej bone, lava infuzaĵo helpas.

Por prepari la produkton, vi bezonas briki 10 foliojn de la planto 200 ml en termoserĉo. freŝe boligita akvo, insistu 24 horojn. Prenu 50 g. duonhoron antaŭ la manĝoj.

Por restarigi la enzimojn de la organo, la paciento estas preskribita preni Creon, Pancreatin, Mezim-forte. Ili enhavas proteazon, lipase, kaj ankaŭ amilase. Ĉi tiuj substancoj similas al enzimoj, kiuj estas produktitaj de la pankreato.

Vivo post kuracado de pankreata nekrosisio

Post la operacio, la paciento fariĝas dispensario. Ĉiuj ses monatoj, homo entreprenas ekzameni la digestan tracton. Li estas montrita la paŝo de ultrasono. Abomenaj MRI foje estas preskribitaj.

La vivo de paciento post neŭroza pankreato de la pankreato tre varias. Li estas preskribita la plej strikta dieto. Gravas provizi frakciajn nutraĵojn. Manĝaĵo devas varmiĝi. La uzo de alkoholo, nealkoholaj efervescaj trinkaĵoj estas ekskludita. Granda profito por la korpo estas la malakcepto de dolĉaĵoj.

Se homo rompas la dieton, lia vivdaŭro reduktas. Kiam latenta reĝimo okazas, la listo de permesitaj produktoj povas esti vastigita.

Ĉe iuj pacientoj post kirurgio, sangopremo malpliiĝas je 20%. 30% de homoj havas gravajn problemojn kun iliaj organoj de vidado. Multaj blindas. Foje arteria hipoksio disvolviĝas en la pulma sistemo. Aperas helaj sindromoj de la spira vojo. Iuj pacientoj havas benignan kiston.

Akirante handikapon kun pankreata nekrozo

Malkapablo okazas kun profunda vena trombozo kaj ĉeesto de abscesoj en la abdomina regiono. Kun modera limigo de vivo, la paciento ricevas grupon 3. Se homo estas diagnozita kun ĝenita digestiva sistemo de modera severeco, li ricevas 2 gramojn. Malkapablo 1 gr. donita nur se estas risko de tuja morto.

Kiuj piloloj estas pli bonaj por trakti pancreatitis?

Se paciento kun pancreatito havas misfunkciadon de la digesta sistemo, apero de distrofio, malfacilaĵoj por zorgi pri sia propra korpo kaj malpliigo de aktiveco, tiam li estas atribuita al la 1-a grupo. La apero de sangrado, sufiĉe granda pseŭdocisto indikas 2-grupon.

Se post la operacio homo ne havas komplikaĵojn, esenca agado ne multe reduktiĝas kaj la glando funkcias en la normala gamo, tiam homo estas atribuita al la 3-a grupo. En ĉi tiu kazo, la paciento povas akiri laboron, kiu ne postulas uzon de fizika penado.

Post pretervoja kirurgio de la vazoj de la koro, provizora malkapablo (dum malsana forpermeso) realiĝas ĝis kvar monatoj.Post tio oni raportas pacientojn al la ITU (medicina kaj socia ekzameno), dum kiu oni decidas atribui pacienton kun aparta handikapula grupo.

Grupo III estas atribuita al pacientoj kun komplika postoperacia periodo kaj kun gradoj 1-2 (FC) de angina pektoro, same kiel sen aŭ kun korinsuficienco. Permesita por labori en la kampo de profesioj, kiuj ne portas minacon al la kardia aktiveco de la paciento. Malpermesitaj profesioj inkluzivas labori alte, kun venenaj substancoj, sur la kampo, la profesio de ŝoforo.

Grupo II estas asignita al pacientoj kun komplika postoperacia kurso.

Grupo I estas asignita al homoj kun severa kronika korinsuficienco, kiuj postulas prizorgon de ne rajtigitaj.

La esprimo pancreatito en la klinika nomo rilatas al iu ajn inflamata procezo de pankreata histo. La ĉefa kuracado hodiaŭ estas la terapia efiko. Sed tio ne signifas, ke la samaj tabeloj por pancreatito estas preskribitaj por ĉiu paciento. Oni elektas drogojn konsiderante la formon de la malsano, la grandecon de la pankreata lezo, la ĉeeston de kunkomitantaj patologioj kaj la ĝeneralan kondiĉon de la paciento.

MCE kun glomerulonefrite

Indikativo
periodo de portempa handikapo
en akra glomerulonefrite sen
komplikaĵoj estas 60 - 90, kun komplikaĵoj
- 90 -120 tagoj. Indiko por etendo
provizora handikapo super 4
monatoj por plia kuracado estas
nekontrolita inflama procezo
kun pozitiva dinamiko kaj sekve
favoraj klinikaj kaj laboraj
prognozo.

La ĉefa
kriterioj por MSE en pacientoj kun kronika
glomerulonefritoj estas: klinikaj
formo de la malsano, la ofteco de pligraviĝo,
grado de inflama aktiveco
procezo kaj indico de progreso,
disvolviĝo de komplikaĵoj de
kardiovaskula, centra nervozo
kaj ostosistemoj, stadio de kronika
rena malsukceso (CRF),
traktado efikeco kaj socia
faktoroj.

Estimata tempodaŭro
handikapo dum pligravigado
kronika glomerulonefrito estas
60 - 75 tagoj. Indiko por etendo
provizora handikapo super 4
monatoj por plia kuracado estas
nefinita proceza pligraviĝo
kun ĝia pozitiva dinamiko kaj
favoraj klinikaj kaj laboraj
prognozo.

Malsana
kun kronika glomerulonefrito
laboro en kontraŭo estas kontraŭindikata
mikroklimataj kondiĉoj, agadoj,
asociita kun hipotermio, ekspozicio
nefrotoksaj venenoj signifaj
fizika streso.

Ĉe
latenta formo (izolita urinaro)
sindromo) plej multaj pacientoj retenas
laboranta kapablon kun disponeblaj tipoj
kaj laborkondiĉoj. En ĉeesto de absoluto
kontraŭindikoj postulantaj tradukadon
al alia tasko de malpli alta kvalifiko,
ili estas starigitaj III handikapogrupo.

Sperteco
laboranta kapablon de pacientoj kun hipertensio
formo de kronika glomerulonefrito
sen kronika rena malsukceso dependas de la indico de progreso
arteria hipertensio. Kun malrapida
la progresado de la procezo malsanas,
laborante en mezaj kaj pezaj kondiĉoj
fizika laboro, se neebla
racia dungado rekonita
malebligita III
grupoj.

Se hipertensio progresas
rapide malkapablo determinita
III
aŭ grupo II depende de komplikaĵoj
de la kardiovaskula kaj nerva
sistemoj.


Malkapablo
homoj kun nefrotika formo de kroniko
glomerulonefrito estas determinita laŭ la ritmo
progresado de edema sindromo.
Kun malrapida evoluo (apero de edemo
nur dum pligravigado de glomerulonefrito,
ilia lableco) pacientoj implikitaj
mensa kaj malpeza fizika laboro,
teni laboran kapablon, personoj
meza kaj peza fizika
laboro, rekonita kiel handikapita grupo III,
kun rapida progresado de edemaj
sindromo sur la fono de konstanta aktiveco
procezo - malebligita II
grupoj.

Vizaĝoj
kun miksita formo de kroniko
glomerulonefrito kutime estas tute
perdi sian kapablon labori ordinare
produktadkondiĉoj kaj ili
handikapo establita II
grupoj, kaj kun rapida kresko de edemo
kaj hipertensio ili estas rekonitaj
malebligita mi
grupoj.

Kio estas biopsio?

Biopsio estas diagnoza metodo, kiu implikas preni ĉesigon de ĉeloj aŭ elĉerpi histojn de vivanta organismo por posta mikroskopa ekzameno. Antaŭ ol studi sub mikroskopo, preparo estas preparita, antaŭ-makulita per specialaj tinkturoj.

Post tio, la finita drogo estas sendita por histologia ekzameno, kie la specialisto donas konkludon pri morfologia konsisto de la kaptitaj histoj kaj ĉeesto aŭ foresto de patologiaj ĉeloj. .

Plej ofte recurriĝis al biopsio, se oni suspektas kanceron. Ĝi ankaŭ povas esti uzata se necese por determini la naturon de iuj funkciaj aŭ strukturaj patologioj, kiuj povas esti akompanataj de distrofaj aŭ inflamaj procezoj.

Rilate al la pankreato, biopsio estas uzata kiam necesas fari diferencigan diagnozon inter benigna kaj maligna tumoro.

Ĉi-lastaj inkluzivas sarcoma kaj pankreata kancero. La unua estas malofte, pli ofte inter tumoroj de ĉi tiu glando kun maligna kresko, oni konstatas kanceron. Fidinde, ĉi tiu diagnozo estas farita nur surbaze de biopsiaj datumoj.

Kiel funkcias la operacio?

Por la biopsio, specialaj nadloj estas plej ofte uzataj, permesante vin akiri kolumnon de pankreata histo. Ĉi tiu diagnoza proceduro povas esti farita sub la kontrolo de ultrasono, dum komputita tomografio aŭ dum laparoskopia kirurgio.

La plej uzata metodo estas fajna aspiranta biopsio, kiu povas esti farita sub la kontrolo de komputita tomografio aŭ ultrasono.

Gastroenterologoj en via urbo

Post antaŭoperacia preparado, inkluzive de intravena administrado de sedativoj kaj trankviligiloj (fenobarbital, fenazepam, ktp.) Por atingi la plej bonan efikon de anestezio, la paciento estas portita al la operaciejo, kie la operacio plenumos en la sekvaj 4-6 horoj.

Bypass-kirurgio ĉiam fariĝas sub ĝenerala anestezio. Pli frue, kirurgia aliro estis farata per sternotomio - diserta sternumo; lastatempe, operacioj de mini-aliro en la interkosta spaco maldekstre en la projekcio de la koro ĉiam pli plenumas.

Plejofte, dum kirurgio, la koro estas konektita al kardiopulmonara pretervojo (AIC), kiu dum ĉi tiu periodo faras sangan fluon tra la korpo anstataŭ la koro. Eblas ankaŭ fari skuadon sur laboranta koro, sen ligi AIC.

Post ĉirkaŭpremi la aorton (kutime dum 60 minutoj) kaj ligi la koron al la aparato (plejofte dum horo kaj duono), la kirurgo elektas vazon, kiu estos ŝalto kaj alportas ĝin al la korona arterio trafita, suturigante la alian ekstremon al la aorto.

Tiel la fluo de sango al la koronaj arterioj efektiviĝos de la aorto, preterpasante la areon, en kiu situas la plako. Povas esti pluraj ŝultroj - de du ĝis kvin, depende de la nombro de trafitaj arterioj.

Post kiam ĉiuj ŝuntoj suturiĝis al la ĝustaj lokoj, grapoj el metala drato estas aplikitaj al la randoj de la sternumo, molaj histoj estas suturitaj kaj aseptika pansaĵo estas aplikata.Oni ankaŭ ellasas drenilojn, tra kiuj fluas hemoragiaj (sangaj) fluoj el la pericardia kavo. Post 7-10 tagoj, laŭ la resaniga rapideco de la postoperacia vundo, la suturoj kaj pansaĵo povas esti forigitaj. Dum ĉi tiu periodo, ĉiutagaj aranĝoj estas faritaj.

La esenco de la operacio

Ĉi tiu operacio kun pankreata kisto proponita de Hussenbauer (1882) restas la plej ofta kirurgia kuracado. Laŭ modernaj vidpunktoj, ĉi tiu operacio estas plej pravigita en ĉeesto de falsaj kistoj de traŭmata aŭ inflama origino, en kazoj de tumoraj kistaj formacioj ne forigeblaj, kaj en kazoj, kiam la serioza stato de la paciento malfaciligas kondutajn metodojn pli kompleksajn.

En tipaj kazoj, la plonĝa operacio estas kiel sekvas. Zorginte elŝiritan de la eksponita surfaco de la kista neoplasmo kun naztukoj, la enhavo estas evakuita uzante trocar ekipitan per kaŭĉuko-tubo kaj lumeno malfermiĝas ĉe la punkta loko.

Portante la randojn de la apartaj kistaj muroj sur la krampoj, la ekscesa histo estas elpremita, finante la operacion streĉante la murojn al la parietala peritoneo en la vundita areo. Antaŭe, kaŭĉukaj dreniloj aŭ tamponoj estis enkondukitaj en la kavon.

La haŭta vundo estas fermita, krom la loko de forigo de drenado kaj tamponoj. La du-etaĝa metodo de operacio rekomendita en la laboro de maljunaj kirurgoj, kiam komence la muroj estis suturitaj al la abdomina muro, kaj post kelkaj tagoj la kista formado malfermiĝis kaj malpleniĝis, ĝi ne havas avantaĝojn kaj nuntempe estas forlasita.

Ĉe iuj pacientoj kun pankreataj kistoj situantaj retroperitoneale en la maldekstra lumbara regiono, ekstraperitoneala drenado foje estas uzata laŭ la metodo de Martynov, en kiu eksponiĝo de la formado estas uzata per maldekstra lumbotomio laŭ la malsupra rando de la XII-rip.

Pacientoj post la operacio de drenado de kistoj estas malfermitaj, ĝis la kavo subiĝas kaj fistulo fermiĝas ĉe la injekta loko kaj tamponoj.

La konsekvencoj de kirurgio sur la pankreato ne povas esti precize antaŭdiritaj. Ĉio dependas de la kondiĉo de la paciento, la disvastiĝo de la patologia procezo, la imunsistemo kaj aliaj faktoroj.

Sed oni povas distingi la plej oftajn konsekvencojn okazantajn dum kaj post la kirurgia proceduro: • sangado, kiun oni ne povas malhelpi per improvizaj rimedoj, • disvolviĝo de diabeto mellitus en la postoperacia periodo, • infekto de internaj organoj, • damaĝo de nervoj kaj sangaj glasoj.

Post kirurgio, drenado restas en la abdomena kavo dum unu semajno por forigi fluidon. Estas rekomendinde, ke vi pasigu almenaŭ monaton post la forigo de la glando hejme, estu je malsana forpermeso kaj evitu fizikajn laborojn kaj seksajn rilatojn. Ĝi ankaŭ rekomendas efektivigi serion de vakcinoj kontraŭ infektaj patologioj kaj ricevi dozon de enzimo kaj insulino. La nivelo de ĉi-lasta signife reduktiĝas post forigo de la pankreato.

Severaj formoj de akra pancreatito, ne taŭgaj por konservativa kuracado. Hemorragia pancreatito kun hemorragio en la korpo de la glando. Pankreata nekrosis - nekrozo de la glando kun pancreatito. Purulenta inflamo, absceso de la glandoj. Grandaj glandaj kistoj. Pankreata fistulo. Supozo de la kisto. Traŭmaj vundoj. Ĉeesto de ŝtonoj en la duktoj de la glando.

Kompleta forigo de la glando plej ofte plenumas kancerigan tumoron.

disekso de la kapsulo por redukti edemon, nekrektomion - forigo de individuaj nekrotikaj lokoj, parta forigo (restado de la pankreato - kapo, korpo, vosto), kompleta forigo - pankreatektomio.

Parta forigo de la pankreato estas farita en ĉeesto de kistoj, nekrozo, hemorragio, malgranda tumoro.Kompleta forigo - kun kancero, vasta pankreata nekrosis, purulenta fandado de la glando kaj severa damaĝo kiam reakiro ne eblas.

Kiuj estas la konsekvencoj kaj vivo post kirurgio en la pankreato - ĝia kompleta aŭ parta forigo? La konsekvencoj ne povas esti, ĉar la korpo perdas organon aŭ parton de ĝi, kio estas necesa por normala digestado kaj glukoza metabolo. Ju pli granda estas la volumo de la operacio, tio estas, des pli la glando-histo estas forigita, des pli prononcitaj perturboj.

La konsekvencoj de pankreata resekcio

Kiam glando estas reekirita, ĝia patologie ŝanĝita areo estas forigita: la kapo, parto de la korpo aŭ vosto, dum kirurgoj ĉiam strebas konservi la glandan histon laŭeble. Se la kapo aŭ parto de la korpo de la glando estis forigitaj, la digesta manko enzimoj.

Kiam glando estas reekirita, ĝia vosto, parto de la korpo aŭ kapo povas esti forigita.

Rezulte, la absorbo de nutraĵoj estas interrompita, plej multaj el ili estas elmetitaj nedigestitaj kun intestaj enhavoj. La paciento disvolvas pezan perdon, ĝeneralan malforton, rapidan tabureton, metabolan malordon.

Tial necesas deviga korekto de la digesta procezo per anstataŭa terapio kaj aliĝo al terapia dieto. Kiel anstataŭiga terapio, enzimaj preparoj estas preskribitaj dum manĝoj: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym kaj iliaj aliaj analogoj.

Post CABG, la paciento estas kutime en intensa prizorgado, kie komenciĝas la komenca restarigo de la aktiveco de la kora muskolo kaj pulmoj. Ĉi tiu periodo povas daŭri ĝis dek tagojn. Estas necese, ke la homo, kiu estas operaciita en ĉi tiu tempo, spiras ĝuste. Koncerne rehabilitadon, primara reloĝigo estas farata en la hospitalo, kaj pliaj agadoj daŭras en la restaŭra centro.

La kudroj sur la brusto kaj en la loko, kie la ŝutomaterialo estis prenita, estas lavitaj kun antiseptikoj por eviti poluadon kaj forpuŝadon. Ili estas forigitaj kaze de sukcesa resanigo de vundoj en la sepa tago. En lokoj de vundoj estos bruliga sento kaj eĉ doloro, sed post iom da tempo ĝi pasas. Post 1-2 semajnoj, kiam la vundoj resaniĝas iom, la paciento rajtas duŝi sin.

La osto de sternumo resanigas pli longe - ĝis kvar, kaj kelkfoje ses monatojn. Por akceli ĉi tiun procezon, la sternumo bezonas provizi ripozon. La brustaj bandaĝoj celitaj por tio helpos. Sur la kruroj dum la unuaj 4-7 semajnoj, por eviti venan stagnon kaj preventon de trombozo, devas porti specialajn elastajn ŝtrumpojn, kaj vi ankaŭ devas zorgi pri peza fizika streĉo.

Pro sango-perdo dum kirurgio, la paciento povas disvolvi anemion, sed ĝi ne bezonas specialan kuracadon. Sufiĉas sekvi dieton, kiu inkluzivas nutraĵojn altajn en fero, kaj en monato hemoglobino revenos al normalo.

Post CABG, la paciento devos fari iujn klopodojn por restarigi normalan spiradon, kaj ankaŭ eviti pneŭmonion. Unue li bezonis fari spiradajn ekzercojn, kiujn li trejnis antaŭ la operacio.

La daŭrigo de resaniĝo estas laŭgrada kresko de fizika aktiveco. Post kirurgio, la paciento ne plu ĝenas de angina atako, kaj al li estas preskribita la necesa motora reĝimo. Komence ĝi marŝas laŭ hospitalaj koridoroj dum mallongaj distancoj (ĝis 1 km tage), tiam la ŝarĝoj iom post iom pligrandiĝas, kaj post iom da tempo la plej multaj restriktoj pri la motora reĝimo estas forigitaj.

Damaĝo al parte aŭ ĉiuj koronaj arterioj, mallarĝigado de la lumeno de la maldekstra arterio.

La decido pri la operacio estas prenita en ĉiu kazo aparte, konsiderante la gradon de damaĝo, la kondiĉo de la paciento, riskoj, ktp.

Paŝo 1: pagu la konsulton per la formularo → Paŝo 2: post pago petu vian demandon en la suba formularo ↓ Paŝo 3: Vi povas aldone danki la specialiston per alia pago por arbitra sumo ↑

Koronaj arterioj estas vazoj, kiuj etendiĝas de la aorto ĝis la koro kaj nutras la korajn muskolojn. Kaze de plaka deponejo sur ilia interna muro kaj klinike signifa interkovro de ilia lumeno, sangofluo en la miokardio povas esti restarigita per stenting aŭ koronaria arteria kirurgio (CABG).

En ĉi-lasta kazo, ŝultro (deturno) estas liverita al la koronaj arterioj dum la operacio, preterpasante la ŝtopitan areon de la arterio, pro kio la difektita sango-fluo restariĝas, kaj la kora muskolo ricevas sufiĉan kvanton da sango.

Kiel ŝoviĝo inter la koronaria arterio kaj la aorto, la interna torako aŭ radia arterio, same kiel la safena vejno de la malsupra membro, estas kutime uzata. La interna torako-arterio estas konsiderata la plej fiziologia aŭtomobila ŝultro, kaj ĝia eluziĝo estas ege malalta, kaj funkcianta kiel ŝalto estas taksata dum jardekoj.

Pli ol 50% de ĝia malbarilo koronaria arterio estas obstrukcita, Ĉiuj koronaj arterioj estas obstrukcitaj per pli ol 70%, Stenosis (mallarĝigante) de la tri koronaj arterioj, klinike manifestataj per angina atako.

La pretervoja operacio povas fariĝi laŭplane aŭ kriz-bazo. Se la paciento eniras la vaskula aŭ kardiosurgia fako kun akra miokardia infarkto, li suferos koronarografion tuj post mallonga antaŭoperacia preparo, kiu povas esti pligrandigita al la operacio de stenting aŭ preterkura kirurgio.

En ĉi tiu kazo, nur la plej necesaj testoj estas faritaj - determino de la sangogrupo kaj sango-koagula sistemo, kaj ankaŭ ECG en dinamiko.

ECG, Ekokardioskopio (ultrasono de la koro), X-radioj, Klinika sango kaj urino-provoj, Sango-biokemio kun sango-koagulado, sifilisaj provoj, viral hepatito, HIV-infekto, koronaroangiografio.

Operacio CABG rilatas al altteknologiaj specoj de medicina prizorgo, do ĝia kosto estas sufiĉe alta.

Por akiri kvoton, la paciento devas suferi ekzamenajn metodojn konfirmantajn la bezonon de kirurgia interveno (ECG, koronaria angiografio, ecografio de la koro, ktp.), Subtenata de la direkto de la ĉeestanta kuracisto, kardiologo kaj koraj kirurgo. Atendi kvoton povas daŭri de kelkaj semajnoj ĝis kelkaj monatoj.

La postoperacia vundo komenciĝas resanigi post 7-10 tagoj post la ĉasado. La esterno, estante osto, resaniĝas multe poste - 5-6 monatojn post la operacio.

Kompleta ĉeso de fumado kaj trinkado de alkoholo, Respekto al la bazoj de sana dieto - ekskludo de grasaj, frititaj, spicaj, salaj manĝaĵoj, pli granda konsumo de freŝaj legomoj kaj fruktoj, laktaĵoj, malmulte-grasaj viando kaj fiŝo, taŭga fizika aktiveco - marŝado, malpezaj matenaj ekzercoj , Atingi la celan nivelon de sangopremo per uzado de kontraŭhipertensaj drogoj.

La esenco kaj signifo de koronaria arteria pretergluado estas kreado de novaj, preterpasantaj vaskulaj vojoj, por restarigi sangan provizon al miokardio (kora muskolo).

Pliaj ekzamenoj, kromaj diagnozoj kaj konsultoj de diversaj specialistoj estas efektivigitaj, se necesas por ili. Pacientoj komunikas kun la ĉeestanta kuracisto, kun aliaj pacientoj, kiuj jam resaniĝas. Ĉi tio signife reduktas eksciton kaj maltrankvilon, starigas homon por pozitiva pretervida rezulto. Provizas maksimuman fizikan ripozon, trejnadon por taŭga spirado en la frua postoperacia periodo.

En la tago de kirurgio

Kirurgio komenciĝas matene. Frue matene ili tondas la harojn sur la brusto por prepari la operaciitan areon. La paciento estas ekzamenita de anestezisto (la kuracisto, kiu kondukos la anestezion), mezuras ĉiujn esencajn signojn. Vi ne povas manĝi ion ajn matene, la lastan manĝon antaŭ nokto en formo de malpeza vespermanĝo. Se ĉio iras laŭ plano, la paciento estas transportata al la operaciejo sur kuŝanta gvinejo.

Kiel estas la operacio

La meza daŭro de koronaria arteria preterfluado estas 3-6 horoj (ju pli da ŝuoj interkovriĝas kaj ju pli koronaraj arterioj estas tuŝitaj, des pli longa la operacio).Profunda kombinita anestezo estas bezonata en spira depresio.

Depende de la komplekseco de la pretervojo, la demando estas solvita - ĉu necesas ĉesigi la koron de la paciento, havigante sangan cirkuladon per artefarita aparato. Se estas nur unu eltiro, kaj la kirurgo konfidas, ke ne estos problemoj kun vaskulaj sutroj, la procedoj estas farataj sur laboranta koro.

Alie ili recurre al kardiopulmonara pretervojo.

Lokoj de kortego por koronaria arterio preterpasante greftan kirurgion

ekokardiografio, laboratoriotestoj, ultrasono de la abdomen regiono, dopplerografio de la vazoj de la limo kaj cerbo, koronaria ŝutografio, esofagogastroduodenoskopio, radiografio, ECG.

La norma periodo por operacio nomata koronaria arteria preterlutado estas 3-6 horoj. Dum ĉi tiu tempo, la kirurgia teamo donas ĉion plej bonan, ĉar la plena koncentriĝo pri la interveno gravas.

Post preparado, aliro al la kora muskolo efektiviĝas. Por fari tion, unue disektu la molan histon, kaj poste okupiĝu pri disiĝo de la sternumo.

Ĉi tiu proceduro estas nomata meza sternotomio. Antaŭ ŝia konduto specialaj preparaj procedoj celas minimumigi damaĝon.

Interalie, la koro estas malvarmetigita per glacia malvarma akvo, kaj speciala solvo estas aldonita al la kardiaj arterioj, kiuj konservas ĝin. La muskolo ĉesas sian laboron.

Antaŭ komenci la CABG-procezon, la paciento estas konektita al kardiopulmonara pretervojo, tial la danĝeraj konsekvencoj de kora aresto estas minimumigitaj. La aorto interkovriĝas, kio helpas minimumigi sangoperdon.

Ĉi tio estas necesa por la ligo de ŝaltiloj al ĝi. Ĝenerale la kor-pulma maŝino funkcios ĉirkaŭ unu horo kaj duono, kaj la aorto estos pinĉita dum ĉirkaŭ unu horo.

Laŭplana rekreado de la sangofluo estas farita ekster la loko de stenozo - ĉi tie estas enplantitaj la koronaj arterioj. La alia fino de la untunto estas konektita al la aorto, kiu tute forigas la eniron de sango en la trafitan areon.

Grafting por koroneria arteria (CABG) estas la ĉefa kirurgia metodo por kuracado de koronaria arteria malsano, akompanata de severa malklarigo de la arterioj de la koro kaj konstanta angina pektoro.

CABG efektivigas ĉe

Patologiaj ŝanĝoj en la kora muskolo kaj la klinikaj manifestoj de koronaria kormalsano estas pro la ĉeesto de obstrukco al sango-fluo en la vazoj, kiuj nutras la miokardion. Dum kirurgio, CABG-kirurgo restarigas taŭgan sangan cirkuladon uzante solvaĵon.

Por tio, li etendis unu ekstremon de la vaskula ŝalto al la aorto, kaj la alian sub la loko de mallarĝiĝo en la koronaria arterio. Ofte estas multaj ŝultroj.

Rezulte, la kora muskolo komencas ricevi sufiĉe da oksigeno kaj nutraĵoj.

Dank 'al timigado, la manifestiĝoj de angina pektoro malaperas aŭ malpliiĝas, kaj la kontraktaj kaj pumpaj funkcioj de la koro pliboniĝas. Pacientoj vastigas la gamon de fizika aktiveco, restarigas agadon.

Arteriaj ŝipoj post koronaria arterio preterpasas greftan funkcion, kiel regulo, pli longe ol la venaj.

Kiel venenaj ŝultroj, oni uzas la vejnojn de la kruro de la paciento, sen kiuj homo facile povas fari. Por ĉi tiu operacio, la radia arterio de la brako povas esti uzata kiel materialo.

CABG per speco de kardiopulmonara pretervojo kaj cardioplegia, CABG sen kardiopulmonara pretervojo, CABG sur la koro, kiu ne ĉesigas sian laboron kun kardiopulmonara pretervojo. Koronaria arteria preterfluado sur la koro estas farita kun angina pektoro de alta funkcia klaso, tio estas, kiam la paciento eĉ ne povas plenumi hejmajn taskojn, kiel marŝi, manĝi.

Pretervoja ŝalto estas ligita al la aorto kaj kondukas al la normala porcio de la koronaria arterio

Alia absoluta indiko estas la malvenko de tri koronaj arterioj, kiu estas determinita per koronarografio. Konduki CABG kun koraj aneurismoj kontraŭ la fono de aterosklerozo.

redukto de rekuperoj aŭ la kompleta elimino de angina atako, maksimuma redukto de la risko de miokardia infarkto, malpliigo de la risko de subita morto, pliigo de vivdaŭro, kiel evidentigas pozitivaj recenzoj.

Simptomoj kaj kuracado de pancreatito en plenkreskuloj

Akra pancreatito estas karakterizita per la jenaj simptomoj:

  • Severa abdomina doloro kun lokalizado en la dekstra kaj maldekstra hipokondrio.
  • Ĝenerala ĉagreno.
  • Levita korpa temperaturo.
  • Naŭzo kaj vomado, sed post malplenigo de la stomako, reliefo ne okazas.
  • Estreñimiento aŭ diareo.
  • Modera disnea.
  • Hipo.
  • Bloado kaj alia malkomforto en la abdomeno.
  • Ŝanĝo en haŭta koloro - aspekto de bluaj makuloj, flaveco aŭ ruĝeco de la vizaĝo.

La paciento estas metita en salonon, kie kondukas intensa prizorgado. En severaj kazoj, kirurgio estas bezonata.

Preskribi drogoterapion:

  • antibiotikoj
  • kontraŭinflamaj drogoj
  • enzimoj
  • hormonoj
  • kalcio
  • ereolereikaj drogoj
  • herbaj bazaj tegaĵoj.

Komplikaĵoj post kirurgio

Post operacioj kun pancreatito, estas probable la jenaj komplikaĵoj:

  • En la areo de la abdomena kavo, nekroza aŭ purulenta enhavo povas komenciĝi akumuli, esprimita en scienca lingvo, la paciento estas diagnozita peritonitis.
  • Okazas, ke ekzistas pligravigado de koncomitantaj malsanoj asociitaj kun la agado de la pankreato kaj produktado de enzimoj.
  • Estas procezo de ŝtopado de la ĉefaj kanaloj, kiu povas konduki al pligravigo de pancreatito.
  • La molaj histoj de la malsana organo eble ne resanigas, kaj la pozitivaj dinamikoj de pankreata restarigo ne povas esti observataj.
  • La plej danĝeraj komplikaĵoj inkluzivas multoblan organan malsukceson kune kun pankreata kaj sepsa ŝoko.
  • La postaj negativaj konsekvencoj de kirurgio por pancreatito inkluzivas la aperon de pseŭdocistoj kune kun pankreataj fistuloj, disvolviĝon de diabeto mellitus kaj eksokrinan nesufiĉon.

Preparo por operacio

Sendepende de la speco de pancreatito, ĉu parlenima, bilia, alkohola, kalkula, ktp, la ĉefa evento en la preparado estas absoluta malsato, kiu bedaŭrinde servas kiel helpo por pliseverigi malsanon. Kiajn operaciojn oni faras kun pancreatito, ni pripensos plu.

Manko de manĝaĵo en la digesta sistemo signife reduktas la probablon de postoperaciaj komplikaĵoj. Tuj en la tago de la operacio, la paciento ne povas esti manĝita, oni donas purigan enemon, kaj tiam premedicado estas farita. Ĉi-lasta procedo implikas la administradon de drogoj por helpi la pacienton faciligi la eniron en anestezio. Tiaj drogoj tute subpremas la timon de medicina manipulado, helpante malpliigi la sekrecion de la glando kaj malebligi disvolviĝon de alergiaj reagoj. Por ĉi tiu celo, diversaj medikamentoj estas uzataj, kiuj iras de trankviligiloj kaj kontraŭhistaminoj ĝis kolinolitikoj kaj antipsikotikoj.

Jen la teknikoj por kirurgio por akra pancreatito.

Tipoj de kirurgiaj intervenoj por pancreatito

La jenaj specoj de kirurgia pancreatitis disponeblas:

  • Malproksima organa rezerva procedo. Dum la kuracada procezo, la kirurgo plenumas la forigon de la vosto, same kiel la korpon de la pankreato. Excisaj volumoj estas determinitaj laŭ la grado de damaĝo. Tia manipulado konsideras konsilinda en kazoj, kiam la lezo ne efikas sur la tutan organon. La dieto por pancreatito post kirurgio estas ege grava.
  • Per subtota resekcio signifas la forigo de la vosto, plej multe de la kapo de la pankreato kaj ĝia korpo. Tamen, nur iuj segmentoj najbaraj al la duodeno konserviĝas. Ĉi tiu proceduro estas farata ekskluzive kun la totala tipo de lezo.
  • Nekrosekvestrektomio estas farita kiel parto de la kontrolo de ultrasono, kaj ankaŭ fluoroskopio. Samtempe, fluido estas detektita en la organo, faranta drenadon tra specialaj tuboj. Post tio, grandaj kalibraj dreniloj estas enkondukitaj por lavi la kavon kaj efektivigi vakuan eltiradon. Kiel parto de la fina etapo de kuracado, grandaj dreniloj estas anstataŭigitaj per pli malgrandaj, kio kontribuas al la laŭgrada resanigo de la postoperacia vundo dum konservado de la elfluo de fluido. Indikoj por pankreatita kirurgio devas esti strikte observataj.

Inter la plej oftaj komplikaĵoj, purulaj abscesoj troviĝas. Ili povas esti rekonataj per la jenaj simptomoj:

    Ĉeesto de febrilaj kondiĉoj. Rehabilitado de pacientoj kaj zorgo por ili en hospitalo

Post kirurgio por pancreatito, la paciento iras al la intensiva prizorgunuo. Unue li estas tenata en intensa prizorgado, kie li ricevas taŭgan prizorgadon, kaj ankaŭ vitalaj indikiloj estas kontrolataj.

La bonstato de la paciento dum la unuaj dudek kvar horoj multe malfaciligas la starigon de postoperaciaj komplikaĵoj. Deviga monitorado de urino, sangopremo, same kiel hematokrito kaj glukozo en la korpo. Necesaj metodoj por monitorado inkluzivas radiografian radiografion kaj elektrokardiogramon de la koro.

En la dua tago, submetita al sufiĉe kontentiga kondiĉo, la paciento estas transdonita al la kirurgia fako, en kiu li ricevas la bezonatan prizorgon kune kun taŭga nutrado kaj kompleksa terapio. Manĝaĵo post pankreatita kirurgio estas zorge elektita. La skemo de posta traktado dependas de la severeco kaj aldone de la ĉeesto aŭ foresto de negativaj konsekvencoj de la operacio.

Kirurgoj rimarkas, ke la paciento devas esti sub la inspektado de medicina personaro dum unu kaj duono ĝis du monatoj post la kirurgio. Ĉi tiu tempo kutime sufiĉas por permesi al la digestiva sistemo adaptiĝi al modifoj, kaj ankaŭ reveni al sia normala laboro.

Kiel rekomendojn pri resaniĝo, pacientoj post malŝarĝo estas konsilataj strikte observi kompletan ripozon, krom dorma ripozo, krome, tiaj pacientoj bezonas posttagmezan dormeton kaj dieton. Egala graveco estas la etoso en la hejmo kaj familio. Kuracistoj rimarkas, ke parencoj kaj parencoj devas subteni la pacienton. Tiaj mezuroj ebligos la pacienton memfidi pri sukcesa rezulto de posta terapio.

Du semajnojn post la malŝarĝo el la hospitala sekcio, la paciento rajtas iri ekstere, farante mallongajn promenadojn per senpripensa paŝo. Oni devas emfazi, ke en procezo de resaniĝo, pacientoj estas strikte malpermesitaj de tro-laboro. La konsekvencoj de pankreatita kirurgio estas prezentitaj sube.

Postoperacia terapio

Kiel tia, la traktado-algoritmo post kirurgio kontraŭ pancreatito estas determinita de iuj faktoroj. Por preskribi terapion, la kuracisto zorge studas la medicinan historion de la paciento kune kun la fina rezulto de la interveno, la grado de restarigo de glandoj, laboratorio-rezultaj rezultoj kaj instrumentaj diagnozoj.

Se estas nesufiĉa pancreata insulina produktado, aldone kuracado povas esti aldone preskribita. Sinteza hormono helpas restarigi kaj normaligi glukozon en la homa korpo.

Oni rekomendas preni medikamentojn por helpi disvolvi la optimuman kvanton de enzimoj, aŭ jam enhavante ilin. Tiaj drogoj plibonigas la funkciadon de la digestaj organoj. En la okazo ke ĉi tiuj drogoj ne estas inkluzivitaj en la traktado-reĝimo, la paciento povas disvolvi simptomojn kiel pliigita gasa formado kune kun blovado, diareo kaj brulsekeco.

Kio pli implikas kirurgian traktadon de la pankreato?

Krome, al pacientoj aldone rekomendas agadoj en formo de dieto, terapiaj ekzercoj kaj fizioterapio. Ekvilibra tipo de dieto estas la domina metodo en la resaniĝperiodo. Plenumo de la dieto post restado de la organo implikas du-tagan fastadon, kaj en la tria tago ŝparita manĝaĵo estas permesata. En ĉi tiu kazo, estas permesate manĝi la jenajn produktojn:

  • Sen sukerkena teo kun biskvitoj kaj pirata supo.
  • Porridge en lakto kun rizo aŭ trinkaĵo. Dum kuirado, lakto devas esti diluita per akvo.
  • Vaporita omeleto, kun nur proteinoj.
  • Sekigita pano hieraŭ.
  • Ĝis dek kvin gramoj da butero tage.
  • Malalta grasa dometo.

Antaŭ enlitiĝi, oni rekomendas al pacientoj trinki unu glason da malalta grasa kefiro, kiu kelkfoje povas esti anstataŭigita per glaso da varma akvo kun aldono de mielo. Kaj nur post dek tagoj la paciento rajtas inkluzivi iujn fiŝojn aŭ viandajn produktojn en sia menuo.

Medicina prognozo de pankreata kirurgio por pancreatito

La sorto de homo post kirurgio sur la pankreato estas determinita de multaj faktoroj, kiuj inkluzivas la kondiĉon antaŭ la operacio, la metodojn de ĝia efektivigo kune kun la kvalito de terapiaj kaj dispensaj mezuroj kaj krome la helpon de la paciento mem ktp.

Malsano aŭ patologia kondiĉo, ĉu ĝi estas akra formo de inflamo de la pankreato aŭ kisto, rezulte de kiu estis uzataj medicinaj manipuladoj, kutime, daŭre influas la ĝeneralan bonstaton de homo, same kiel la prognozon de la malsano.

Ekzemple, se la rekonsciiĝo efektiviĝas pro kancero, tiam estas alta risko de relokiĝo. La prognozo rilate al kvinjara postvivado de tiaj pacientoj estas seniluziiga kaj sumiĝas ĝis dek procentoj.

Eĉ iomete ne konformeco al la rekomendoj de la kuracisto, ekzemple, korpa aŭ mensa laceco, same kiel pigreco en la dieto, povas negative efiki sur la kondiĉo de la paciento, provokante troigon, kio povas konduki al fatala rezulto.

Tiel, la vivokvalito de la paciento, same kiel ĝia daŭro post kirurgio sur la pankreato, dependas rekte de la disciplino de la paciento kaj de la plenumo de ĉiuj medicinaj receptoj.

Ĉu pancreatito faras operaciojn? Ni eksciis, ke jes.

Lasu Vian Komenton