Kaŭzoj kaj kuracado de edemo en diabeto
Diabeto mellitus kondukas al komplikaĵoj kun plilongigita kurso de la malsano aŭ nesufiĉa kompenso. La plej ofta neuropatio de la malsuperaj ekstremaĵoj.
La ĉefa mekanismo por disvolviĝo de diabeta polineuropatio estas vundo al la vaskula muro per levita sango-glukozo. Difektita sangoprovizo kaj malfortigado de la konduktiveco de nervaj fibroj kondukas al formado de diabeta piedo.
Unu el la simptomoj de neuropatio estas ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj. Patologio de la nerva sistemo ne estas la sola kialo, ke ekzistas plendoj de pacientoj, ke la malsupra kruro ŝvelis kun diabeto.
Kaŭzoj de ŝvelado de kruroj en diabeto
Ŝvelaĵoj sur la kruroj okazas kiam la ĉeloj kaj intercelula spaco estas plenaj de fluido. Kiel la plej malaltaj partoj de la korpo la kruroj spertas la plej grandan ŝarĝon en la pozicio.
Ŝvelado de la kruroj kaj piedoj dependas ambaŭ de la troa amasiĝo de fluido en la korpo, kaj de la permeablo de la vaskulaj muroj, la laboro de la venaj kaj limfataj sistemoj.
Kruda ŝvelaĵo en diabeto povas havi plurajn gradojn de severeco:
- Paŝaj piedoj kaj malsupra parto de la malsupra kruro: kiam oni premas sur la haŭto de la antaŭa surfaco de la malalta kruro, restas iometa spuro, same kiel de la elastaĵo sur la ŝtrumpetoj.
- Loka ŝvelaĵo povas esti unudirekta aŭ sur ambaŭ kruroj en la regiono de la maleoloj, maleoloj.
- Ŝvelaĵo de la malsupra kruro ĝis la nivelo de la genuo. Kiam oni premas ĝin longe, profunda dento restas. Ŝvelaĵo povas esti sur ambaŭ kruroj aŭ nur sur unu.
- Trofaj malordoj de la haŭto kontraŭ la fono de edemo. Superaj integroj povas iĝi kovritaj de fendoj, kiuj disvolviĝas al ne-resanigaj vundoj kaj ulceroj.
Kun longa restado en vertika pozicio, kun pliigita fizika streĉo, edemo en la malsupra parto de la malsupera kruro povas aperi vespere, asociita kun pliigita hidrostatika premo sur la vazoj kaj perturbita mikrocirkulado. Tia edemo pasas sendepende sen kuracado.
Piedoj ŝvelas en pacientoj kun diabeto kun difektita funkciado de la kardiovaskula sistemo, rena damaĝo, damaĝo al venaj kaj limfataj ŝipoj, same kiel manifestiĝo de artropatio aŭ kun purulaj inflamaj procezoj en la histoj.
La perturbita inerva kaj patologio de la vaskula muro akompanas la diabetikan polineuropatian sindromon. Ŝvelaĵo estas kutime pli prononcita kun la disvolviĝo de iskemia varianto de ĉi tiu komplikaĵo.
La procezo daŭras per damaĝo en la muroj de sangaj glasoj en kiuj estas deponitaj grasoj kaj kalcio sur la muroj, kolesterolo-plakoj formiĝas en la lumeno de la arterioj. Reduktita arteria sangofluo, stazo en la vejnoj kontribuas al hemorragioj en la haŭto kaj al la formado de edemo.
Kun neuropatio povas esti ŝvelado, pli prononcita sur unu kruro. La haŭto estas malvarma kaj seka. Pacientoj plendas pro doloro dum marŝado, entumecimiento, malpliigita sentiveco, pliigita sekaĵo kaj densigado de la haŭto, apero de fendoj en la kalkanoj.
En kazo de progresado, ulceroj formiĝas sur la piedoj aŭ kruroj, kiuj ne resanigas dum longa tempo
Kardia edemo kun cirkulada fiasko havas tiajn distingajn ecojn:
- Ili kutime aperas sur ambaŭ kruroj.
- Edemo en la komencaj stadioj estas milda, kun severa malkompenso - densa, disvastiĝas ĝis la genuoj.
- Ŝvelaĵo matene malpliiĝas kaj pliiĝas vespere.
Simetria edemo matene povas esti unu el la simptomoj de diabetika nefropatio. Krom la kruroj, la manoj kaj subaj palpebroj povas ŝveliĝi. Samtempe, vizaĝa ŝvelaĵo estas pli prononcita ol briloj. Damaĝo al la renoj en diabeto mellitus kutime procedas en la fono de alta sangopremo.
Kruroj kun diabeto povas ŝveliĝi per venaj malsanoj - varikaj kaj tromboflebitaj. Edemo estas unuflanka aŭ pli prononcita sur unu el la kruroj, persista, densa. Plifortigu post longa starado. Plej multaj ŝvelintaj maleoloj. Post preni horizontalan pozicion malpliiĝon.
Kun malsanoj de la limfa sistemo, sekvoj de erizipeloj, formiĝas densa kaj tre konstanta edemo, kiu ne estas tuŝita de la horo de la tago aŭ ŝanĝo de korpa pozicio. Estas karakteriza la formado de "kapkuseno" sur la dorso de la piedo.
Diabeta artropatio okazas kun ŝvelado de la maleolo aŭ genuo artikoj. En ĉi tiu kazo, loka edemo, nur en la areo de la inflamita artiko, estas akompanata de malhelpa movebleco kaj doloro dum movado.
Kial estas ŝvelaĵoj kun diabeto?
Perfortoj de karbonhidrata metabolo kondukas al pliigo de sango-sukero-koncentriĝo. La progresado de diabeto efikas sur la nutradon de histoj kaj ofte kondukas al disvolviĝo de edemo. La fluido akumuliĝas en la internaj organoj kaj histoj, plimalbonigante la bonstaton de la paciento. Persono komencas suferi malfacilaĵojn kun movado, severa malkomforto aperas en la membroj.
En diabeto, ŝvelaĵo de la ekstremaĵoj estas observata pro cirkulaj malordoj kaj nerva regulado.
Estas multaj kaŭzoj de fluokombrado. Ofte tio kondukas al disvolviĝo de neuropatio, kiu aperas sur fono de kronika hiperglicemio, tial komencas nervaj finaĵoj. Ofte ŝvelintaj kruroj kun damaĝo al sangaj glasoj.
Aliaj kaŭzoj de likva amasiĝo en histoj inkluzivas:
- varices
- gravedeco
- korinsuficienco
- rena malsano
- angiopatio
- dieta fiasko
- malobservo de akvo-sala metabolo,
- portante streĉajn ŝuojn.
Depende de kiu organo estas tuŝita, la jenaj simptomoj distingiĝas:
- Ŝvelaĵo de la manoj kaj piedoj: ruĝeco de la haŭto, formikado, brulado, doloro, deformado de la dikfingro, malrapida resanigo de vundoj, apero de diabeta piedo.
- Ŝvelaĵo de la reno: la vizaĝo ŝvelas, la procezo komencas disvastiĝi de supre al sube, kiam vi alklakas la haŭton, aperas truo, kiu rapide mildiĝas. Diuresis okazas.
- Kardema edemo: la kruroj ŝvelas, la procezo disvastiĝas al la internaj organoj kaj koksoj, oni observas lacecon, la korbatado ĝenas. La haŭto fariĝas cianotika, malvarma al la tuŝo, la fosaĵo malrapidiĝas malrapide.
Insulino ŝvelanta en tipo 1-diabeto okazas nur komence de insulinoterapio. Signoj de patologio inkluzivas provizoran vidan difekton, ŝvelaĵon de la vizaĝo, perineo, manoj, piedoj. Post iom da tempo, tiaj malagrablaj simptomoj malaperas memstare.
Kio estas la danĝero de neŭropata edemo?
Distal sensa neuropatio disvolviĝas en diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2 pro manko de kuracado. Rezulte, nervaj finaĵoj damaĝas. La kruroj de homo povas dormi, li ĉesas senti doloron de brulvundoj, vundoj. Pro la perdo de sento dum damaĝo al la haŭto, infekto povas kuniĝi, kio en severaj kazoj kondukas al amputado de la damaĝita limbo.
Diabeta malsano disvolviĝas kun la tempo. Ĝiaj ĉefaj stadioj:
- komenca - la simptomoj preskaŭ forestas, kaj la patologio estas diagnozita per specialaj proceduroj,
- akraj - kruroj endormiĝas, tiam membroj ekbrulas kaj tordiĝas,
- finaj - ulceroj, histroza nekrozo kaj gangreno kun plia amputado formiĝas.
Neŭropatia puffiness en diabeto kondukas al profunda vena trombozo. Kun ĉi tiu malobservo, la kruroj ŝvelas neegale, doloro okazas, homo spertas malkomforton en staranta pozicio. Masaĝaj procedoj estas malpermesitaj kun ĉi tiu diagnozo. Ĉi tio ofte kontribuas al disvolviĝo de akra blokado de la pulma arteria trombo, kiu plejofte kaŭzas morton.
Neŭropatia puffiness en diabeto kondukas al profunda vena trombozo.
Se la kruroj ŝvelas, tiam por malpezigi edemon, la diabeto devas plenumi iujn rekomendojn:
- sangokolero devas esti normaligita por eviti damaĝon al ekstercentraj vazoj,
- vi bezonas ĉesi fumi ĉar nikotino kondukas al disvolviĝo de vasospasmo,
- vi devas sekvi dieton, precipe kun puffiness, kiu disvolviĝis en la fono de diabeto tipo 2, por tio redukti la konsumon de rapidaj karbonhidratoj kaj bestaj grasoj.
Traktado de edemo okazas:
- Konservativulo. Kun la helpo de medikamentoj kaj popularaj kuraciloj normaligi la koncentriĝon de glukozo en la sango, forigi la akumulitan fluidaĵon el la histoj.
- Kirurgia Malgrandaj areoj de la haŭto kun nekrotikaj lezoj estas forigitaj. Efektivigi angioplastion (vaskula restarigo). En severaj komplikaĵoj, la piedo estas parte aŭ tute amputita.
Se la kruroj ŝvelas, tiam ili traktas ĉi tiun aferon per la uzo de la jenaj drogoj:
- Blokaj riceviloj de angiotensin, kiuj malpliigas sangopremon (Valsartan),
- diuréticos, kiuj forigas troan fluaĵon el la korpo pro pliigo de la kvanto de urino (Veroshpiron, Furosemide),
- ACE-inhibidores, kiuj malhelpas komplikaĵojn de renaj malsanoj (kaptoprilo),
- analgésicos, kiuj malpezigas doloron (Ketorolac, Ketorol),
- metabolo de vasodilatilo (riboksino),
- antiseptikoj, kiuj estas uzataj por desinfekti ulcerojn kaj vundojn (Furacilin, Miramistino),
- Suplementoj, kiuj restarigas la ekvilibron de mineraloj kaj vitaminoj (Oligim).
La plej efikaj kuraciloj por la kuracado de diabema edemo estas:
- Valsartan - normaligas sangopremon, reduktas la riskon de korfrekvenco.
- Actovegin - plibonigas ĉelan metabolon, pliigas kapilatan sangofluon.
- Tiogammo - plibonigas la kondiĉon de ekstercentraj nervaj fibroj, pliigas la koncentriĝon de glicogeno en la hepato.
Se fendoj, abrazioj aŭ abrazioj okazas dum diabema edemo, ili ne devas esti traktataj kun jodo, alkoholo aŭ brila verdo. Ĉi tio pligravigas la situacion, ĉar tiaj financoj sekigas la haŭton eĉ pli. Betadine estas plej bone uzita por ĉi tio. Por ke la haŭto ne vundiĝu, la piedoj devas esti malsekigitaj per ungventoj kaj nutraj kremoj ĉiun vesperon.