Kiel uzi la drogon Tresiba?

Unue, uzante insulinon, vi devas elekti la ĝustan dozon. Ĉi tio povas preni certan tempon.

Tresiba estas longe aganta insulino. Se la kuracisto elektas la ĝustan dozon, tiam en 5 tagoj formiĝas stabila ekvilibro, kio plue donas liberecon uzi Tresib.

Fabrikistoj asertas, ke la drogo povas esti uzata en ajna momento de la tago. Sed kuracistoj ankoraŭ rekomendas aliĝi al la reĝimo de la drogo, por ne malhelpi la "ekvilibron".

Tresiba povas esti uzata subkutane, sed estas malpermesite eniri vejnon, pro tio disvolviĝas profunda malkresko de glukozo en sango.

Estas malpermesite eniri la muskolon, ĉar la tempo kaj kvanto de absorbita dozo varias. Necesas eniri unu fojon ĉiutage samtempe, prefere matene.

La unua dozo de insulino: diabeto mellitus de tipo 2 - la unua dozo de 15 ekzempleroj kaj poste la elekto de ĝia dozo, diabeto mellitus de unu tipo - por esti administrita unufoje ĉiutage kun mallongdaŭra insulino, kiun mi prenas kun manĝaĵo kaj poste la elekto de mia dozo.

Loko de enkonduko: femuro, sur la ŝultro, abdomeno. Nepre ŝanĝu la punkton de injekto, sekve de disvolvi lipodistrofion.

Paciento, kiu ne antaŭe prenis insulinon, konforme al la instrukcioj por uzo de Tresib, devas esti administrita unufoje ĉiutage en 10 ekzempleroj.

Se homo estas transdonita de alia drogo al Teshiba, tiam mi zorge analizas la kvanton de glukozo en la sango dum la transiro kaj la unuajn semajnojn de prenado de nova kuracilo. Eble necesas alĝustigi la tempon de administrado, la dozon de la insulina preparo.

Kiam oni ŝanĝas al Tresiba, oni devas konsideri, ke la insulino, sur kiu antaŭe la paciento havis la bazan administran vojon, tiam, kiam oni elektas la dozon-kvanton, oni devas observi la principon de "unuo al unuo" kun posta sendependa selektado.

Kiam oni ŝanĝas insulinon kun diabeto mellitus de tipo 1, la principo "unuo ĝis unuo" ankaŭ aplikiĝas. Se la paciento administras duoblan administradon, tiam oni elektas insulinon sendepende, ĝi probable reduktos la dozon per la sekvaj indikiloj de sanga sukero.

Necesas piki subkutane unufoje ĉiutage, prefere samtempe. Personoj kun dua speco de diabeto bezonas kombini uzon kun hipoglucemaj drogoj, kaj pacientoj kun la unua tipo de diabeto havas longan formon kombinitan kun mallonga. Depende de la specifa situacio de la paciento, la kuracisto elektas la taŭgan dozon de la drogo.

Dum gravedeco kaj mamnutrado

Gravedaj kaj lactantaj virinoj devas uzi la kuracilon sub strikta kontrolo.

Kontraŭindikoj kaj Antaŭzorgoj

Intoleremo aŭ individua hipersensemo.

Krucaj drogaj interagoj

Drogoj kiuj pliigas la bezonon de insulino: tiroides-hormonoj, kortikosteroj, inaj seksaj hormonoj kiel parto de kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj kaj anabolaj androgaj steroidoj. Substancoj, kiuj reduktas la bezonon de pankreata hormono: drogoj por malaltigi sangan sukeron, inhibiciojn de monoamino-oksase, beta-blokantoj, salicilatoj, sulfonamidoj.

Kutime manifestiĝas en alergioj, simptomoj de hipoglikemio, malpli ofte - lipodistrofio.

Superdozo

Kontraŭindikoj

  • Paciento sub 18 jaroj.
  • La periodo de la tuta gravedeco.
  • La periodo de mamnutrado.
  • Intoleranco al insulino mem aŭ pliaj eroj en la drogo Tresib. Post la enkonduko de la drogo ĝi komencas agi en 30-60 minutoj. La efiko de la drogo daŭras 40 horojn, dum ne klaras, ĉu ĝi estas bona aŭ malbona, kvankam fabrikantoj diras, ke tio estas granda avantaĝo. Oni rekomendas eniri ĉiutage je la sama horo de la tago. Sed se tamen la paciento prenas ĝin ĉiun alian tagon, li devas scii, ke la kuracilo, kiun li administris, ne daŭros du tagojn, kaj li eble ankaŭ forgesos aŭ konfuziĝos, se li faris la injekton en la difinita tempo. Insulino haveblas en uzeblaj seringaj plumoj kaj en kartoĉoj enmetitaj en la seringa plumo. La dozo de la drogo estas 150 kaj 250 ekzempleroj en 3 ml, sed povas varii depende de la lando kaj regiono.

La ĉefa indiko por la uzo de ĉi tiu drogo estas diabeto en plenkreskuloj. Aliaj medikamentoj estas uzataj por infanoj.

Komence, Tresiba (komerca nomo Degludeka) estis farita por diabeto de tipo 2, sed tiam post esplorado ĝi estis uzata por tipo 1 ĉiutage.

Ĉi tiu drogo diferencas de aliaj drogoj laŭ sia longtempa efiko. Ĉi tio ebligas pacientojn antaŭvidi la riskon de hipoglikemio.

Ĉi tio okazas pro la fakto, ke malgrandaj eroj de la hormono, en sia kemia komponado kiel simile al homa insulino kiel eble, estas kombinitaj en unu grandan molekulon. La kuniĝo okazas post injekto sub la haŭto de persono.

Iu provizo de substanco estas kreita por la paciento. En la procezo de agado en la korpo estas laŭgrada malŝparo de ĉi tiu stoko.

Rezulte, homo estas konstante provizita per ĉi tiu substanco ĝis la sekva injekto.

Ankaŭ la insulino Degludek (nomata Tresiba) permesas antaŭvidi subitajn subiĝojn de sukero dum la tago. Ĝi subtenas agadon je proksimume la sama nivelo.

Kun ĉi tiu medikamento, via kuracisto eble atingos pli malaltajn nivelojn da sukero en via kuracado. Ĉi tio permesas plibonigi la vivokvaliton de pacientoj kaj rezulte plilongigas sian vivon.

Post ĉio, konstantaj grandaj niveloj da sukero en la sango influas ĉiujn internajn organojn de homo.

Kiel ajna kuracilo, insulino Degludec havas ĝiajn kontraŭindikojn. La drogo ne uzeblas en la sekvaj kazoj:

  • Se virino portas infanon aŭ nutras lin, en ĉi tiu kazo, la dozo kaj la drogo estas preskribita konsiderante la malgrandan vivon de pluraj kuracistoj.
  • Se la paciento ne atingis la aĝon de 18 jaroj. Aliaj medikamentoj estas uzataj por infanoj.
  • Se pacientoj havas alergian reagon al la aktiva substanco aŭ al pliaj eroj de la drogo. La kuracisto faras alian rendevuon sekve de ĉi tiuj cirkonstancoj.

Vi ne povas uzi la drogon intravenan, nur subkutanan administradon estas permesata.

Instrukcioj por uzo

Farmakologia agoKiel aliaj specoj de insulino, Treciba ligas al riceviloj, igas ĉelojn kapti glukozon, stimulas proteinan sintezon kaj deponadon de grasoj kaj blokas perdon de pezo. Post la injekto, "buloj" formiĝas sub la haŭto, el kiuj individuaj degludecaj insulinaj molekuloj iom post iom liberiĝas. Pro ĉi tiu mekanismo, la efiko de ĉiu injekto daŭras ĝis 42 horojn.
Indikoj por uzoDiabeto de tipo 1 kaj tipo 2, kiu bezonas insulinan traktadon. Ĝi povas esti preskribita al infanoj ekde la aĝo de 1 jaro. Por teni viajn glukozajn nivelojn stabilaj kaj normalaj, kontrolu la artikolon "Trakti diabeton de tipo 1" aŭ "insulinon por diabeto de tipo 2". Ankaŭ eksciu, kiajn nivelojn de sanga sukero insulino komencas injekti.

Kiam vi injektas la preparadon Trecib, kiel ĉiu alia tipo de insulino, vi devas sekvi dieton.

KontraŭindikojDegludec-netoleremo al insulino. Alergiaj reagoj al ekscipientoj en la komponado de la injekto. Ne ekzistas rezultoj de klinikaj studoj por infanoj malpli ol 1-jaraj, same kiel gravedaj virinoj.
Specialaj instrukciojLegu artikolon pri kiel streso, infektaj malsanoj, fizika agado kaj aliaj faktoroj influas dozon de insulino. Legu kiel kombini diabeton kun insulino kaj alkoholo. La injektoj de Tresib povas esti kombinitaj kun prenado de metforminaj tablojdoj (Glucofage, Siofor), same kiel aliaj drogoj por tipo 2-diabeto.



DozoLa optimuma dozo de insulino, same kiel la horaro de injektoj, devas esti elektitaj individue. Kiel fari tion - legu la artikolon "Kalkulo de dozoj de longa insulino por injektoj nokte kaj matene." Oficiale oni rekomendas administri la drogon Tresib unufoje ĉiutage. Sed D-ro Bernstein konsilas dividi la ĉiutagan dozon en 2-injektojn. Ĉi tio reduktos la spikojn de sango sukero.
Kromaj efikojLa plej ofta kaj danĝera kromefiko estas malalta sango-sukero (hipogluzemio). Ekzamenu ĝiajn simptomojn, metodojn de antaŭzorgo, krizhelpan protokolon. Tresiba insulino havas pli malaltan riskon de hipoglikemio ol Levemir, Lantus kaj Tujeo, kaj pli malgraŭ tio, drogoj de mallonga kaj ultrasorta forto. Pikseco kaj ruĝeco ĉe la injekto loko estas ebla. Severaj alergiaj reagoj estas maloftaj. Lipodistrofio povas okazi - komplikaĵo pro malobservo de la rekomendo alternigi injektajn lokojn.

Multaj diabetoj traktataj kun insulino trovas neeble eviti atakojn de hipoglikemio. Fakte ĉi tio ne estas tiel. Vi povas konservi stabile normalan sukeron eĉ kun severa aŭmuna malsano. Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian nivelon de glukoza sango por certigi vin kontraŭ danĝera hipogluzemio. Spektu filmeton en kiu D-ro Bernstein diskutas ĉi tiun aferon. Lernu kiel ekvilibrigi dozon de insulino kaj nutrado.

La principo de funkciado de Treshiba

Por diabetoj de tipo 1, replenigo de la mankanta insulino per injekto de artefarita hormono estas deviga. Kun longedaŭra diabeto, insulinoterapio estas la plej efika, facile tolerebla kaj kostefika kuracado. La sola signifa malavantaĝo de insulinaj preparoj estas alta risko de hipoglikemio.

Falanta sukero estas precipe danĝera nokte, ĉar ĝi povas esti detektita tro malfrue, do la sekurecaj postuloj por longaj insulinoj konstante kreskas. En diabeto mellitus, ju pli longa kaj stabila, des malpli ŝanĝiĝas la efiko de la drogo, des pli malalta la risko de hipoglikemio post ĝia administrado.

Insulino Tresiba plene plenumas la celojn:

  1. La drogo apartenas al nova grupo de ekster-longaj insulinoj, ĉar ĝi funkcias multe pli longe ol la resto, 42 horojn aŭ pli. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la modifitaj hormonaj molekuloj "kuniĝas" sub la haŭto kaj estas liberigitaj en la sangon tre malrapide.
  2. La unuaj 24 horoj, la drogo eniras la sangon uniforme, tiam la efiko tre glate reduktiĝas. La maksimuma agado tute forestas, la profilo preskaŭ plata.
  3. Ĉiuj injektoj agas same. Vi povas esti certa, ke la drogo funkcios same kiel hieraŭ. La efiko de egalaj dozoj estas simila ĉe pacientoj de malsamaj aĝoj. La varieco de agado en Tresiba estas 4 fojojn malpli ol tiu de Lantus.
  4. Tresiba provokas 36% malpli da hipoglikemio ol longaj insulinaj analogoj en la periodo de 0:00 ĝis 6:00 horoj kun tipo 2 diabeto. Kun tipo 1-malsano, la avantaĝo ne estas tiel evidenta, la drogo reduktas la riskon de nokta hipogluzemio je 17%, sed pliigas la riskon de taga hipogluzemio je 10%.

La aktiva ingredienco de Tresiba estas degludec (en iuj fontoj - degludec, la angla degludec). Ĉi tio estas homa rekombina insulino, en kiu la strukturo de la molekulo estas ŝanĝita. Kiel natura hormono, ĝi kapablas ligi al ĉelaj riceviloj, antaŭenigas la trairon de sukero el la sango en histojn kaj malrapidigas la produktadon de glukozo en la hepato.

Pro ĝia iomete ŝanĝita strukturo, ĉi tiu insulino estas inklina al formi kompleksajn heksamerojn en la kartoĉo. Post enkonduko sub la haŭto, ĝi formas specon de deponejo, kiu estas absorbita malrapide kaj konstante rapide, kio certigas uniforman konsumon de la hormono en la sango.

Liberiga formularo

La drogo haveblas en 3 formoj:

  1. Treciba Penfill - kartoĉoj kun solvo, la koncentriĝo de la hormono en ili estas norma - U Insulino povas esti tajpita per siringo aŭ enmetitaj kartoĉoj en NovoPen-plumoj kaj similaj.
  2. Tresiba FlexTouch kun koncentriĝo U100 - seringaj plumoj en kiuj estas muntita kartoĉo de 3 ml. La plumo povas esti uzata ĝis la insulino en ĝi elĉerpiĝas. Kartoĉa anstataŭaĵo ne estas provizita. Doza paŝo - 1 ekzemplero, la plej granda dozo por 1 enkonduko - 80 ekzempleroj.
  3. Tresiba FlexTouch U200 - kreitaj por kontentigi la pliigitan bezonon de hormono, kutime ĉi tiuj estas pacientoj kun diabeto mellitus kun severa insulina rezisto. La koncentriĝo de insulino duobliĝas, do la volumo de solvo enkondukita sub la haŭto estas malpli granda. Per seringa plumo vi povas eniri unufoje ĝis 160 ekzemplerojn. hormono en pliigoj de 2 ekzempleroj. Kartoĉoj kun alta koncentriĝo de degludeco En neniu kazo vi povas eltiri el la originalaj seringaj plumoj kaj enigi ĝin en alian, ĉar ĉi tio kondukos al duobla superdozo kaj severa hipoglikemio.

Liberiga formularo

La koncentriĝo de insulino en solvo, unuoj en mlInsulino en 1 kartoĉo, ekz
mlekzempleroj
Penfill1003300
FlexTouch1003300
2003600

En Rusujo ĉiuj 3 formoj de la drogo estas registritaj, sed en apotekoj ili ofertas ĉefe Tresib FlexTouch de kutima koncentriĝo. La prezo por Treshiba estas pli alta ol por aliaj longaj insulinoj. Pakaĵo kun 5 seringaj plumoj (15 ml, 4500 ekzempleroj) kostas de 7300 ĝis 8400 rubloj.

Krom degludec, Tresiba enhavas glicerolon, metacresolon, fenolon, zinkan acetaton. La acideco de la solvo estas proksima al neŭtrala pro la aldono de klorida acido aŭ natria hidroksido.

Indikoj pri la nomumo de Tresiba

La drogo estas uzata kombina kun rapidaj insulinoj por hormona anstataŭa terapio por ambaŭ specoj de diabeto. Kun tipo 2-malsano, nur longa insulino povas esti preskribita en la unua etapo. Komence, rusaj instrukcioj pri uzo permesis la uzon de Treshiba ekskluzive por plenkreskaj pacientoj. Post studoj konfirmantaj ĝian sekurecon por kreskanta organismo, ŝanĝoj estis faritaj al la instrukcioj, kaj nun ĝi permesas la drogon uzi en infanoj de 1-jara aĝo.

La influo de degludec sur gravedeco kaj evoluo de beboj ĝis jaro ankoraŭ ne studis, tial Tresib-insulino ne estas preskribita por ĉi tiuj kategorioj de pacientoj. Se diabeto antaŭe rimarkis severajn alergiajn reagojn al degludec aŭ aliajn komponentojn de la solvo, ankaŭ konsilas malhelpi kuracadon kun Tresiba.

Flanka efiko

Eblaj negativaj konsekvencoj de la diabeto-mellitus-traktado kaj riska takso de Tresiba:

Flanka efikoLa probablo de okazo,%Karakterizaj simptomoj
Hipoglucemio> 10Tremoro, paleco de la haŭto, pliigo de ŝvitado, nervozeco, laceco, nekapablo koncentriĝi, severa malsato.
La reago en la kampo de administrado30 ° C). Post la injekto, forprenu la nadlon de la seringa plumo kaj fermu la kartoĉon per ĉapo.

Lasu Vian Komenton