Kio estas diabeta angiopatio: riskaj faktoroj, kaŭzoj kaj simptomoj

Diabeta angiopatio estas komplikaĵo de diabeto mellitus, kiu manifestiĝas en formo de damaĝo al ĉiuj vazoj en la homa korpo.

Kiel regulo, oni distingas du specojn de ĉi tiu malsano: mikroangiopatio (damaĝo al malgrandaj ŝipoj, ĉefe kapilaroj), kaj macroangiopatio (signifa damaĝo al pli grandaj ŝipoj - arterioj kaj vejnoj).

Kutime, la malsano disvolviĝas kun plilongigita kurso de tia endokrina malsano kiel diabeto de ia ajn tipo. Sub la influo de altaj niveloj de sango sukero, kiu trapasas la vazojn, la muroj de arterioj, vejnoj kaj kapilaroj estas iom post iom detruitaj.

En iuj lokoj, ili signife maldikiĝas kaj suferas deformaciojn, dum en aliaj, kontraŭe, ili dikiĝas, intermetante normalan sangan fluon kaj metabolon inter histaj strukturoj. Pro tio oni diagnozas hipoksion (oksigenan malsaton) de la ĉirkaŭaj histoj.

Tiel multaj aliaj homaj organoj estas tuŝitaj. Ĉi tiu artikolo donas detalajn informojn pri malsano kiel diabeta angiopatio.

Trajtoj de angiopatio en diabeto

Kiel multaj homoj scias, endokrina malordo kiel diabeto kunportas serion de hormonal-metabolaj malsanoj, kiuj estas konsiderataj serioza kialo por posta disvolviĝo de diabeta angiopatio. Tamen malproksime de ĉiuj pacientoj kun karbohidrataj metabolaj malordoj plendas al siaj kuracistoj pri la apero de alarmaj simptomoj de la malsano.

Kiel regulo, la simptomoj de la malsano rekte dependas de la hormona fono de la persono. Alia tre grava punkto estas heredeco. Ĝis nun sciencistoj ankoraŭ ne povas diri precize, kiajn genetikajn faktorojn provokas la malsano. Sed oni jam scias certe, ke la efiko de ĉi tiu faktoro estas fundamente malsama por pacientoj kun la unua kaj dua tipo de diabeto.

Estas sciate ankaŭ, ke homoj suferantaj altan sangopremon, same kiel tiuj, kiuj havas toksomaniojn (precipe fumadon, same kiel alkoholuzadon) estas pli inklinaj al disvolvi malsanon kiel diabeta angiopatio. Eĉ en ĉi tiu kategorio, vi povas klasifiki tiujn pacientojn, kiuj laboras en entreprenoj kun profesiaj danĝeroj.

Dum la disvolviĝo de la malsano, la efikeco de la renoj signife malpliiĝas, kaj ankaŭ pliigas sangopremo.

Ofte aperas proteinurio (kiam certaj proteinoj kun molekulaj pezaj proteinoj troveblas en la urino de la paciento).

Estas ege malfacile distingi malsanon disde iuj aliaj. Esence, por fari tion, vi devas fari specialan punktan biopsion de la reno.

Faktoroj de risko

La riskaj faktoroj inkluzivas jenajn:

alta serusa glukozo. Nuntempe oni kredas, ke ju pli granda estas la indikilo de difinita substanco, des pli malfacila estas la malsano,
troo de pezo
fumado Malmultaj homoj scias, ke nikotinaj vaporoj havas certan posedaĵon de meti tiel nomatajn aterosclerotajn plakojn sur la muroj de sangaj glasoj, pro kiuj pli frue aŭ poste pli malgrandaj ŝipoj, kapilaroj, mallarĝiĝos signife.
alta sangopremo. Ĉi tiu malsano havas negativan efikon sur sangocirkulado, kio kondukas al angiopatio de sangaj glasoj,
la daŭro de diabeto en la paciento. Estas sciate, ke la malsano en demando rekte dependas de la alta koncentriĝo de glukozo en la sango. Tial el ĉi tiu konkludo rezultas, ke ju pli la paciento endokrinologo suferas de diabeto mellitus, des pli alta estos la risko detekti signifajn damaĝojn al sangaj glasoj,
alta sanga koagulabileco. Estas sciate havi tre negativan efikon sur homaj sangaj glasoj,
manko aŭ manko de fizika agado ĉe la subaj ekstremaĵoj. Ĉi tio signife pligravigas la kurson de la malsano.

Celaj organoj

Antaŭdiri la okazon de malsano en demando estas ege malfacila. Angiopatio de la subaj ekstremaĵoj estas multe pli ofte observata, ĉar kun endokrina malordo nomata diabeto mellitus, grandega ŝarĝo estas sur ili. Sed vaskula, arteria, kapila lezoj estas verŝajna.

Celaj organoj plej ofte trafitaj de angiopatio estas identigitaj:

Kaŭzoj kaj simptomoj

Pri la kaŭzoj de la apero, dum la diabeto mellitus, pro la alta koncentriĝo de glukozo en la sango, sangaj glasoj detruiĝas. Inter la plej grandaj, arterioj kaj vejnoj en la kruroj ofte estas tuŝitaj. La malsano ankaŭ influas la koron.

Diabeta mikrogigiopatio de la subaj ekstremaĵoj

Plie, samtempe, tre granda ŝarĝo estas praktikata sur ĉiuj partoj de la korpo, ĝuste pro tio la procezo de vasta modifo signife akcelas. Inter mikroangiopatioj, damaĝo al la fundo ofte estas diagnozita (retinopatio).

Ĉi tiu komplikaĵo estas konsiderata aparte. Koncerne la signojn de la malsano, en diabeta angiopatio ili dependas de la grandeco de la sangaj glasoj kaj de la grado de ĉi tiu lezo.

Ĝis nun, la mikroangiopatio estas dividita en ses ĉefajn gradojn:

nula grado. La paciento ne montras plendojn, sed dum rutina ekzameno la kuracisto diagnozas la komencajn ŝanĝojn en la laboranta kapablo kaj stato de la sangaj glasoj,
unua grado. La haŭto de la subaj ekstremaĵoj havas palan, preskaŭ blankan nuancon. Plie, la kruroj estas tre malvarmaj. Kun detala ekzameno, vi povas trovi etajn ulcerojn sur la surfaco de la haŭto, kiuj ne havas inflamon kaj ne doloras,
dua grado. Iom post iom, la ulceroj pli kaj pli profundiĝas. Ili povas tuŝi ne nur muskolojn, sed ostajn strukturojn. La paciento plendas pro doloro
tria grado. La randoj kaj la fundo de la ulcero havas areojn de nekrosis (ĉela morto) en la formo de rimarkindaj malhelaj, kaj foje eĉ nigraj fragmentoj. Signifa ŝvelaĵo de ĉi tiu areo aperas, same kiel signifa ruĝigado de la histoj. Eblas apero de osteomielito (inflamo de osta histo kaj osta medolo), abscesoj kaj flegmon (purulaj malsanoj de la haŭto kaj subaj tavoloj),
kvara grado. Nekrozo de histaj strukturoj etendas preter la ulceroj (ekzemple al la falango, fingro, aŭ eĉ komenco de la piedo),
kvina grado. La morto de histoj portas preskaŭ la tutan piedon. En ĉi tiu kazo, amputado de limbo estas simple neevitebla.

Koncerne la stadiojn de disvolviĝo, la malsano estas dividita en jenon:

1-a etapo. La paciento zorgas pri simptomoj kiel alta laceco en la malsuperaj ekstremaĵoj, rigideco dum la unuaj movadoj post la vekiĝo, entumeco de la fingroj de la piedfingro, same kiel signifa dikigado de la najlaj platoj.
2 etapo. La paciento spertas entumecon de la piedoj, kaj liaj kruroj frostiĝas eĉ en la somera varmego. La haŭto de la subaj ekstremaĵoj estas tre pala. Estas hiperhidrosis de la piedoj. Intermita klaŭdado estas rimarkata je bagatelaj tempodaŭroj,
2 b etapo. Homaj plendoj estas samaj
3 stadio. Al la antaŭaj signoj de la malsano, doloro en la areo de la kruroj aldoniĝas. Kiel regulo, ili signife pliiĝas precize vespere. Ofte la paciento rimarkas kramfojn en la membroj. La haŭto de la kruroj estas tre pala. En la supina pozicio fariĝas eĉ pli blanka. Sed kun plilongigita pozicio kun la kruroj malsupren, la fingroj fariĝas bluaj. La haŭto en la tuŝitaj areoj komencas despeziĝi. Lameness aperas je malpli ol 50 m,
3 b etapo. Doloro en la kruroj fariĝas konstanta. Kruroj iom post iom ŝvelas. Vi povas spuri ununuran kaj eĉ multan ulceron kun areoj de mortado,
4a etapo. Nekrozo de la fingroj kaj eĉ la tuta piedo de la paciento estas karakteriza. Ĝi estas kutime akompanata de prononcita malforteco, same kiel pliigo de la temperatura reĝimo de la korpo.

Diagnozoj

Por finfine certigi, ke homo vere suferas de diabeta angiopatio, ne sufiĉas unu ekzameno kaj kolekto de simptomoj.

angiografio
Doppler-kolora skanado,
determino de pulsado kaj premo en la pieda areo,
komputila video-kapilaroscopia.

La kuracisto preskribos specialajn medikamentojn, kiuj helpos en la batalo kontraŭ la malsano.

Ĉi tiuj estas statinoj, antioksidantoj, metabolaj drogoj, sangigiloj, angioprotektiloj kaj biogenaj stimuliloj.

Se absolute necesas, amputo de la limbo estas necesa.

Rilataj filmetoj

Pri la simptomoj, kaŭzoj kaj kuracado de diabeta retin-angiopatio en la video:

Kuracistoj konsilas aliĝi al ĉiuj rekomendoj en la ĉeesto de malsano en demando. Ĉi tio helpos eviti ne nur amputadon de la limbo, sed eĉ morton. Kiam la unuaj simptomoj de la malsano aperas, gravas tuj kontakti la hospitalon por plua ekzameno, testado kaj speciala ekzameno.