Malbona kaj bona kolesterolo en sangotesto

Kolesterolo povas esti malsama. Unu protektas la korpon de la disvolviĝo de aterosklerozo, la alia kontribuas al la formado de kolesterolo-plakoj. Kiam ilia koncentriĝo en la sango ekvilibrigas, homo estas sana kaj sentas sin bone. La artikolo ekzamenos la normojn de bona kaj malbona kolesterolo, la funkciojn de ĉiu frakcio kaj la konsekvencojn de perturbado de ilia ekvilibro.

La principo de dividado de kolesterolo en bonan (HDL) kaj malbonon (LDL)

Grasoj eniras la digestan vojon kaj estas detruitaj de pankreataj enzimoj en la malgranda intesto en trigliceridojn. En ĉi tiu formo, ili estas absorbitaj en la sangon. Sed grasoj ne miksiĝas kun likvaĵoj kaj ne povas moviĝi libere tra la sango. Krome, ili devas esti liveritaj al la hepato. Estas tie ke okazas transformo de trigliceridoj al kolesterolo. Nur en formo de ĝi estas lipidoj absorbitaj de histoj, uzataj de ili kiel konstrua materialo kaj energifonto.

Tuj kiam grasoj detruiĝas kaj eniras la sangon, ili kombiniĝas kun proteinoj. Transportaj kompleksoj formiĝas - lipoproteinoj. Ĉi tiuj estas sakoj kun grasaj molekuloj, sur ilia surfaco estas proteinoj - riceviloj. Ili estas sentemaj al hepataj ĉeloj. Ĉi tio permesas al ili precize liveri grasojn al sia celloko. En la sama formo, ajnaj troaj lipidoj el la sangofluo estas transportataj al la hepato.

Ĉi tiuj estas "bonaj" lipoproteinoj, ili ankaŭ estas nomataj "bonaj" kolesterolo. Ĝi estas nomumita kiel HDL (lipoproteinoj kun alta denseco).

Ekzistas ankaŭ LDL kaj VLDL (malaltaj kaj tre malaltaj densecaj lipoproteinoj) - "malbona" ​​kolesterolo. Jen la samaj sakoj kun grasaj molekuloj, sed proteinaj receptoroj preskaŭ forestas sur sia surfaco. La celo de nomumo de lipoproteinoj de malalta kaj tre malalta denseco estas alia - histo. Ili portas kolesterolon, kiu estas produktita de la hepato, tra la tuta korpo.

Se ial la enhavo de "malbonaj" lipoproteinoj pliiĝas, ili ekloĝas sur la damaĝitaj muroj de sangaj glasoj. Aterosclerotika plako formiĝas.

Kiam la vazo estas difektita, mikrokranĉoj kaj vundoj formiĝas sur sia epitelio. La plakedoj senprokraste "batas ĉirkaŭe" la damaĝon kaj formas coágulon. Li ĉesigas la sangadon. Ĉi tiu coágulo havas la saman ŝarĝon kiel LDL, do ili allogas unu la alian. Kun la tempo la plako malmoliĝas, damaĝas la vazon denove kaj malhelpas la rapidon de sango-fluo. Sekve, LDL kaj VLDL estas "malbonaj".

La sedimentado de LDL kaj VLDL ("malbona" ​​kolesterolo) sur la muroj de sangaj glasoj, kiu malklarigas ilian lumen.

Kiam la vazo estas tro mallarĝa, sango malfacile penetras tra ĝi. La sangofluo malrapidiĝas. La koro komencas labori kun granda forto por kompensi la mankon de rapideco per la intenseco de premo. Rezulte, hipertensio kaj patologia kresko en la kora muskolo disvolviĝas. Korfunkcio formiĝas kun risko de miokardia infarkto.

Alia danĝera konsekvenco - sanga coágulo povas eliri kaj eniri la sangofluon. En mallarĝa lumeno de sangaj glasoj, ĝi povas resti blokita. En 82%, tio estas subita morto pro apopleksio (se sango koaguliĝas en la cerbon) aŭ pro koratako (se ĝi eniras la koron).

Bonaj kaj malbonaj kolesterolaj sangaj provoj

Sango konservas la konstantecon de sia konsisto kaj la nivelon de unuopaj eroj. La normoj pri kolesterolo estas determinitaj por ĉiu aĝo aparte, ili diferencas laŭ seĝo. Virinoj bezonas ĝin pli, kolesterolo estas la bazo por la sintezo de estrogenoj.

Post 40, la indikilo de "malbonaj" lipoproteinoj malpliiĝas, ĉar la metabolo malrapidiĝas. "Bona" kolesterolo kreskas por oportune transporti postrestantan grason al la hepato por reciklado.

Pri lipoproteinoj

La multkomponenta strukturo de lipoproteinoj estas:

• proteinoj, kolesterolo kaj fosfolipidoj enhavitaj en la ekstera permeable membrano,
• trigliceridoj, kolesteroloj, pli altaj grasaj acidoj, vitaminoj - konsistigante la kernon.

Lipoproteinoj estas klasifikitaj laŭ denseco, kiu estas determinita de la kvanta korelacio de proteinoj kaj lipidoj. Ju pli malgranda la proteina komponento de la elemento kaj pli graso, des pli malgranda ĝia denseco. En ĉi tiu kazo, ĉiuj lipoproteinoj havas identan kemian kunmetaĵon.

La ĉefa funkcio de ksilomicronoj estas transportado de ekzogenaj lipidoj (grasoj el manĝaĵo) tra la sango el la digesta vojo al la hepato. Lipotropikoj de malalta kaj tre malalta denseco kaptas endogenan kolesterolon formitan de hepatocitoj kaj kune kun sango portas ĝin al histoj kaj organoj.

Alt-densecaj lipoproteinoj respondecas pri liverado de senpaga kolesterolo al la hepataj ĉeloj, tiel purigante la vazojn de troa graso. Kiam la nivelo de LDL (malbona kolesterolo) estas pliigita, parto de la transportita graso "perdiĝas survoje" kaj restas en la vazoj.

La funkcio de la interna tavolo de la vaskula muro, endotelio (aŭ intima) estas protekti organojn kontraŭ la efikoj de sangaj eroj. En kazo de damaĝo al la endotelio, plakedoj (sangaj ĉeloj respondecaj pri koaguliĝo) mobiliziĝas por restarigi la vazan muron, kaj koncentriĝas en la damaĝita areo. Same egale ŝargitaj per LDL, la platelets allogas grason.

Tiel formiĝas lipidaj kreskoj, kiuj malmoliĝas kun la tempo, transformiĝante en kolesterolajn plakojn. Solida formacio ene de la vazo multe komplikas la cirkuladon de sango. Rezulte la cerbo ne ricevas taŭgan nutraĵon, la koro estas malbone provizita per oksigeno.

Minaco de koratakoj kaj frapoj estas. Mikro kaj makro-damaĝoj al la intimo de la vazo kaŭzas nikotinan toksomanion, alkoholan toksadon, malsanojn asociitajn kun metabolaj malordoj, drogoj, kies konsumado ŝanĝas la konsiston de la sango, ebrodoksigo.

San-testo por kolesterolo

Sango-mikroskopo por kolesterolo estas plej ofte farita kiel parto de biokemia sangotesto. Laŭ individuaj indikoj, studo pri kolesterolo povas esti preskribita aparte. Indikoj por lipidogramoj (detala analizo por kolesterolo) povas esti:

• pliigita IMC (korpa maso-indekso), alie troa,
• diagnozitaj malsanoj de la koro, sangaj glasoj, endokrina sistemo,
• historio de koratakoj kaj strekoj,
• malbonaj kutimoj
• simptomaj plendoj de la paciento.

Sango por biokemia mikroskopio estas kontrolita ĉe rutina medicina ekzameno kaj profesia ekzameno. Sango estas prenita ĉe medicina instalaĵo. Por analizo, venena sango prenita de paciento sur malplena stomako estas necesa. Antaŭ la proceduro por analizo, la paciento devas:

• forigi manĝojn grasajn, frititajn manĝaĵojn, alkoholajn trinkaĵojn 2-3 tagojn antaŭ analizo de la dieto,
• observu faston dum almenaŭ 8 horoj,
• rifuzas sportajn trejnojn kaj aliajn fizikajn agadojn en la antaŭaj tagoj.

Plilongigita lipida profilo inkluzivas totalan kolesterolon, LDL kaj HDL aparte, trigliceridojn (derivaĵojn de glicerolo kaj grasaj acidoj, kiuj estas parto de VLDL), aherogeniceco-koeficienton (CA). En konvencia analizo, male al detala, kosmoŝipo eble ne estas indikita.

Referencaj valoroj

La koncentriĝo de totala kolesterolo (OH) kaj la lipoproteinoj inkluzivitaj en ĝia konsisto dependas de la aĝa kategorio kaj sekso. En virinoj, referencaj valoroj estas pli altaj ol en viroj. Ĉi tio estas pro la partopreno de kolesterolo en la produktado de progesterono kaj estrogeno (virinaj seksaj hormonoj), kaj natura trajto de virina korpo estas ŝpari grason por la plena portado de infano.

Malpeza kresko de la normo de kolesterolo post 60 jaroj estas klarigita per malrapida rilato de metabolaj procezoj kaj malpliiĝo de fizika aktiveco. Malkreska nivelo de OX nomiĝas hipokolesterolemio, kaj altigita estas nomata hipercolesterolemia. La laboratoria unuo estas mmol / L (milimetro por litro).

Ŝtato de gravedeco povas nature levi kolesterolon en virinoj. En la perinata periodo, pro fiziologiaj kialoj, estigas kreskon de indikiloj:

• altaj niveloj de progesterono sintezita de la korpo por konservi la feton,
• la formado kaj disvolviĝo de la provizora organo (placento), ĉar kolesterolo funkcias kiel la graso por siaj ĉeloj.

La kvanto de kolesterolo pliiĝas kun gravedeco. Ne patologiaj estas la jenaj indikiloj (en mmol / l):

Kiam oni kalkulas la arogenan koeficienton (indekso), lipoproteinoj de malalta denseco devas resti el totala kolesterolo kaj dividi en malbonan kolesterolon en la sango. Kun reduktita koeficienco de atrogeneco por la stato de la vazoj, vi ne povas timi.

Plej ofte, tio okazas post plilongigitaj dietoj aŭ kolesteroterapio. Se la rezultoj de la analizo ne enhavas la valorojn de la atenerogenic-indekso, la nivelo de lipida metabolo-perturbo povas kalkuli sendepende anstataŭigante la formulon por OH kaj LDL.

Altaj totalaj kolesteroloj estas kutime kaŭzitaj de pliigo de malalt-denseca lipoproteinoj. Dislipemio (malekvilibro de lipoproteinoj de malsamaj densecoj) povas esti kaŭzita de kronikaj patologioj, malsana vivstilo.

Sanga kolesterolo pliiĝas:

• malĝusta manĝmaniero (gastronomia toksomanio al grasaj manĝaĵoj, frititaj manĝaĵoj, manĝaĵoj de la kategorio de rapidmanĝaĵoj),
• Troa korpa pezo
• nikotino kaj alkoholo,
• hipodinamika vivstilo (precipe kombina kun malsana dieto),
• aflikto (konstanta neuropsikologia streĉiteco).

Malsanoj, kiuj influas la nivelon de kolestolo pli malbone estas asociitaj kun metabolaj malordoj, kora aktiveco kaj hormonaj niveloj. La plej oftaj estas:

• diabeto mellitus (unua kaj dua tipo),
• kronikaj patologioj de la hepatobiliara sistemo (hepatosis, cirozo, kolekistito, kolangito, ktp.),
• rena malsano (pielonefrite, nefrito, ktp.),
• nesufiĉa produktado de tiroidesaj hormonoj (hipotiroidismo),
• intesta absorción (malabsorbado),
• hipertensio, aterosklerozo,
• koronaria kora malsano, pericardito, miokardito, endocardito
• grupo de aŭtoimunaj malsanoj (sistema lupus eritemato, multobla sklerozo),
• onkopatologio aŭ kronika inflamo de la pankreato.

En iuj kazoj, niveloj de kolesterolo povas esti levitaj pro hereda antaŭdiro al hiperkolesterolemio. Malaltigi la nivelon de bona kolesterolo estas ankaŭ malutila por la korpo. HDLP plenumas kelkajn funkciojn, kiuj subtenas la plenan laboron de la tuta organismo:

• implikita en la produktado de seksaj kaj steroidaj hormonoj,
• fortigas la elastecon de la ĉelaj membranoj,
• provizas sintezon de vitamino D kaj vezikaj acidoj de hepataj ĉeloj,
• subtenas rilaton inter neŭronoj de la cerbo kaj medolo.

La manko de bona kolesterolo provokas la malsukceson de ĉi tiuj procezoj. Kun deficito de HDL, ofte estas neŭro-psikologiaj malordoj (nervozeco, psikoemocia malstabileco, estingo de libido, depresio).

Metodoj por korekto de lipida metabolo

Por ekvilibrigi koncentriĝon de bonaj kaj malbonaj lipoproteinoj kaj redukti la riskon disvolvi aterosklerozon kaj aliajn kardiovaskulajn patologiojn, necesas:

• rezignu nikotinon kaj senskrupulan trinkadon,
• moviĝu pli kaj pliigu la tempon pasigitan en la freŝa aero,
• reduktu korpan pezon (en ĉeesto de kromaj funtoj).

Terapio estas preskribita konsiderante ĉiujn indikilojn de la lipida profilo. Kun iomete pliigo de la kolesterola nivelo, sufiĉas ĝustigi la manĝan konduton. En pli kompleksaj kazoj, la dieto estas kompletigita per medikamentoj kaj dietaj suplementoj.

Dieta nutrado por malaltigi kolesterolon

La kvanto de pura kolesterolo ingestita de manĝaĵo ne devas superi 0,3 g / tagon (300 mg). Por akiri efikajn rezultojn de dieto, ĉi tiu cifero pli bone duoniĝas. Ne necesas kalkuli la kolesterolan enhavon en produktoj. Nutristiistoj ellaboris specialajn tablojn, surbaze de kiuj estas rekomendinde kompili ĉiutagan menuon.

El la dieto necesas forigi nutraĵojn altajn en bestaj grasoj, kaj manĝaĵojn kuiritajn laŭ kulina maniero friti. Nepre eniru la menuon legomoj, fruktoj, pladoj el legomoj kaj cerealoj.

Oni devas redukti la uzon de butero al 10 g / tago. Donu preferon al oliva oleo, lakta kardo, vinbero, semo de lino. Lastatempaj studoj ekskludis ovojn kaj lardon de la malpermesita listo. Kokido kaj koturnaj ovoj estas permesataj dufoje en la menuo. Lardo enhavas arakidonan acidon, kiu helpas forigi malbonan kolesterolon, 10-15 g / tago de ne tro salata produkto estas permesata.

Produktoj kun malalta kolesterolo enhavanta fitosterolojn (avokado), luteino kaj karotonoidoj (verdoj el la ĝardeno). Utilaj trinkaĵoj estas rosalona buljono enhavanta multe da ascorbika acido, kaj verdan teon, riĉan je polifenoloj. Kiam ni kompilas la menuon, oni rekomendas vin esti gvidata de la reguloj de la terapia dieto "Tabelo n-ro 10" (laŭ la klasifiko de V. Pervzner).

Hipokolesterolaj Medikamentoj

Medikamentoj kaj dietaj suplementoj, kiuj povas malaltigi la LDL-enhavon, inkluzivas:

En kazo de maltoleremo al drogoj el la grupo de statinoj, ili estas anstataŭigitaj per drogoj kun rektigita efiko al la ligado kaj ekskrecio de galaj acidoj.Kolestiramino kaj Cholestidum formas nesolveblajn ĉelajn kompleksojn en la korpo, kiuj venas nature. Kontraŭindiko al la rendevuo estas gravedeco kaj bilia obstrukco.

Dietaj suplementoj enhavantaj grasajn acidojn omega-3 kaj omega-6, fiŝa oleo, lipoika acido helpas pliigi bonan kolesterolon. La uzo de kolesterolaj drogoj kaj biologiaj aldonaĵoj estas permesata nur kun la permeso de la kuracisto. Drogoj havas kontraŭindikojn, memmedikamentado povas konduki al malbona sano.

Fizika edukado kaj sporto

Regulaj sportaj agadoj helpas efike malaltigi sangan kolesterolon kaj purigi sangajn glasojn. Kun fizika agado, la korpo estas saturita per la necesa kvanto da oksigeno, kio plibonigas sangan cirkuladon. Matenaj ekzercoj, akva aerobiko kaj naĝado, jogaj klasoj taŭgas por sistema trejnado.

Krome, taŭge desegnita aro da ekzercoj helpas malpliigi pezon kaj normaligi sangopremon (sangopremo). Ideala eblo estas sportoj en la freŝa aero (finna marŝado, biciklado).

La nivelo de kolesterolo (kolesterolo) en la sango devas esti kontrolita almenaŭ unufoje jare. Homoj suferantaj de kardiovaskulaj malsanoj, patologioj de la endokrina sistemo, kiuj havas troan pezon, estas rekomenditaj fumantoj 3-4 fojojn jare. Lipoproteinoj de malalta denseco (malbona kolesterolo), deponitaj sur la internaj muroj de sangaj glasoj, estigas disvolviĝon de aterosklerozo kaj aliaj malsanoj.

Lipoproteinoj kun alta denseco (bona kolesterolo), fortigas la vaskajn murojn, kontribuas al forigo de troa graso. La permesebla supra limo de totala kolesterolo en la sango estas 5,2 mmol / L. Kun pliigo de la normo, necesas revizii la dieton, rezigni nikotinon kaj alkoholon, ekzerci regule.

Kion diras la rilatumo de frakcioj?

La probableco de kora kaj vaskula malsano estas taksita de la proporcio de totala kolesterolo kaj HDL. Ĉi tio estas aterogena indekso. Ĝi estas kalkulata surbaze de datumoj de sangotesto.

Por kalkuli la koeficienton, vi devas preni la indikilon de "bonaj" lipoproteinoj el la tuta koncentriĝo de kolesterolo en la sango-testo. La cetera cifero denove estas dividita en HDL. La akirita valoro estas la indekso (koeficiento) de atrogeneco.

Ideale devus esti 2-3, se la indikilo estas subtaksita, la kuracisto serĉos koincidan gravan malsanon. Ĝi influis la malekvilibron de lipidoj. Sed la probablo disvolvi aterosklerozon kun subkomprenita koeficiento ne estas.

Se la rezulta nombro estas pli alta ol normala, tiam ekzistas risko de formiĝo de aterosklototikaj plakoj kaj kardiovaskulaj malsanoj. Je indikilo de 3-5, la risko estas taksata kiel mezumo. Sufiĉa dieto kaj pliigita fizika aktiveco por revenigi la korpon al normalo. Kun aterogena koeficiento pli granda ol 5, aterosklerozo ĉeestas kaj progresas. La paciento zorgas pri hipertensio kaj la komenca formo de korpa misfunkcio.

Determino de la arogena koeficiento laŭ Friedwald

Laŭ la Friedwald-metodo, surbaze de la totala kolesterolo kaj HDL-kolesterolo, oni kalkulas la koncentriĝon de "malbona" ​​kolesterolo. La risko de disvolvi kardiovaskulan malsanon estas taksata de ĝi.

LDL = Ĝenerala kolesterolo - (HDL + TG / 2.2)

Kie kolesterolo estas kolesterolo, TG estas la nivelo de trigliceridoj en la sango.

La nivelo de lipidaj metabolaj malordoj povas esti determinita sendepende. Komparu la rezultan numeron kun la LDL-normo en la tabelo por via sekso kaj aĝo. Ju pli alta estas la koncentriĝo de "malbona" ​​kolesterolo, des pli granda estas la probablo disvolvi aterosklerozon kaj ĝiajn konsekvencojn.

Kaŭzoj de Alta LDL

La kresko de "malbona" ​​kolesterolo okazas pro la sekvaj kialoj:

• peza konsumo de grasaj kaj frititaj manĝaĵoj, misuzo de rapida manĝo,
• metabolan malordon

Hipertrigliceridemio - superante la suprajn limojn de la optimuma nivelo de kolesterolo kaj trigliceridoj ĝenerale.

Dum gravedeco, kolesterolo estas ĉiam levita. Jen la normo. Post akuŝo, li falas akre. Dum naskado, kolesterolo bezonas por la sintezo de hormonoj kaj la formado de la placento (ĝi plejparte konsistas el lipidoj).

En ĉiuj aliaj kazoj, lipida malekvilibro estas malbona.

Manieroj malaltigi malbonon kaj levi bonan kolesterolon

Estas tri direktoj por la korekto de lipidaj metabolaj malordoj:

Se la arogena koeficiento ne superas 5, vi havos sufiĉan dieton kaj ekzercadon. En progresintaj kazoj, medikamentoj estas ligitaj.

Dieto kaj dieto

Dieto por malaltigi kolesterolon estas nomata Mediteranea. Vi bezonas forigi ĉiujn grasojn de besta origino el la dieto, inkluzivi multan legomon, fruktojn kaj polinesaturitajn grasajn acidojn (PUFAs).

PUFA-oj estas omega-3, omega-6 kaj omega-9. Ili solvas kolesterolajn plakojn. ПЖК estas parto de produktoj:

vegetalaj oleoj: olivino, juglando, lino, sesamo, kanabo (la plej alta enhavo de grasaj acidoj),

Sanaj kaj malsanaj grasoj.

Bestaj grasoj troviĝas en la sekvaj manĝaĵoj (por rapide redukti kolesterolon, ili devas esti ekskluditaj):

• grasa viando
• lardo, fumita kaj kruda fumigita kolbaso,
• margarino, butero,
• fromaĝo
• grasaj laktaĵoj
• ovoj
• frititaj manĝaĵoj (kolesterolo formiĝas dum fritado de iuj manĝaĵoj en oleo).

Remetu bestajn grasojn per vegetalaj grasoj. Anstataŭ acida kremo kaj majonezo, uzu vegetalajn oleojn. Ili ne estas malsuperaj kaj tre utilaj. Oni devas rifuzi viandajn buljonojn. Ili enhavas koncentron de bestaj grasoj. Manĝu fiŝajn supojn. Ĉiuj PUFAoj estas en la buljono. Ĝi estas rapide sorbita, kaj aktivaj substancoj dissolvas plakojn en la vazoj.

Estas konvene manĝi legomojn kaj fruktojn ĉe ĉiu manĝo. Supre cítricos, pomoj, avokado kaj nuksoj. Inter la legomoj estas precipe utilaj: tomatoj, kukurboj, kukurboj, melongeno, ajlo. Rekomendindaj kuiradaj metodoj: bolado, kuirado, vaporiĝo.

Fizika aktiveco kaj sporto

La ŝarĝo devas kongrui kun via fizika stato. Pli bone estas konsulti kuraciston pri ĉi tiu afero. Se koraj problemoj jam ĉeestas, limigu vin al ĉiutagaj promenoj en la freŝa aero. Almenaŭ du horojn ĉiutage.

Se la kondiĉo estas stabila, aterosklerozo ne komenciĝas, faru ekzercojn pri ekzercado, fizioterapio. Kiam vi sportas, sanga trafiko pliboniĝas, kolesterolo-plakoj solvas. Kombine kun dieto, fizika aktiveco estas tre efika. Ene de 1-2 monatoj, vi povas malaltigi la indikilon de "malbona" ​​kolesterolo al normalo.

Medikamentadoj

Kiam preskribas drogojn, la kuracisto havas du celojn:

• detrui sangon (por preventado de sangotagoj),
• malaltigu la kvanton da "malbona" ​​kolesterolo.

Por dilui la sangon, pretaj acetilsalicilaj acidaj preskriboj. Ĝi estas uzata en malgrandaj dozoj. La plej bonaj medikamentoj estas: