Glicosilata hemoglobino normala en infanoj
Glicada hemoglobino (ankaŭ nomata glukoksilata) estas parto de la hemoglobino en la sango, kiu estas rekte asociita kun glukozo.
Ĉi tiu indikilo estas mezurita kiel procento. Ju pli da sukero estas enhavata sango, des pli alta estas ĉi tiu nivelo.
La normo de glicata hemoglobino en infanoj respondas al la normo de plenkreskulo. Se estas diferencoj, ili kutime estas sensignivaj.
Kio estas ĉi tiu indikilo?
La indikilo helpas aperigi sangan sukeron dum tri-monata periodo.
Ĉi tio estas pro la fakto, ke la vivdaŭro de la ruĝa globulo en kiu troviĝas hemoglobino estas de tri al kvar monatoj. La verŝajneco disvolvi komplikaĵojn pliigas kun kresko de indikiloj akiritaj rezulte de esplorado.
Se parametro kiel glicata hemoglobino, la normo por diabeto ĉe infanoj multe superas, estas urĝe komenci kuracadon.
Kiel donita analizo?
Por antaŭvidi eblajn komplikaĵojn, gravas diagnozi ĉi tiun malsanon kiel eble plej rapide.
Studo kiel testo pri glikohemoglobino donas la plej rapidan kaj plej precizan rezulton.
Analizo de glicata hemoglobino ĉe infanoj ludas grandan rolon ambaŭ en kazoj de suspektata diabeto mellitus kaj rekte en la procezo de la malsano. Ĝi permesas vin precize determini la plasman glukozon dum la lastaj 3 monatoj.
Kiel regulo, kuracistoj raportas plenkreskulojn aŭ malgrandajn pacientojn donaci sangon en ĉeesto de jenaj doloroj:
- la sento de soifo, kiu senĉese persekutas la pacienton,
- malpliigita imuneco
- perdo de pezo pro neniu aparta kialo
- apero de vidproblemoj,
- kronika preterpasado kaj laceco,
- problemoj kun urinado
- infanoj kun altaj sukeraj niveloj fariĝas letargiaj kaj malhumilaj.
Ĉi tiu diagnoza metodo efektiviĝas por pluraj celoj. Antaŭ ĉio temas pri kontrolo de glukoza koncentriĝo ĉe pacientoj kun diabeto. Ankaŭ la analizo estas farita por malebligi aŭ por alĝustigi la metodojn de kuracado de la paciento.
Analizaj Avantaĝoj
Testo de sanga glukoza hemoglobino havas plurajn avantaĝojn rilate al testo pri fideleco al glukozo, same kiel testo de sukero en sango antaŭ manĝoj:
- la ĝusteco de la rezulto ne influas faktorojn kiel la komuna malvarmo aŭ streĉo,
- ĝi permesas vin identigi malsanon en la komenca stadio,
- la esplorado estas farita rapide, tute simple kaj tuj donas respondon al la demando, ĉu homo estas malsana aŭ ne,
- analizo permesas ekscii, ĉu la paciento havis bonan kontrolon de sukero-nivelo.
Tiel de tempo al tempo necesas ekzameniĝi kaj sanaj homoj. Ĉi tio estas speciale grava por tiuj, kiuj estas en risko, ekzemple, estas troa aŭ inklina al hipertensio. La studo ebligas identigi la malsanon eĉ antaŭ la komenco de la unuaj simptomoj. Por infanoj, ĉi tiu analizo estas speciale grava por determini la riskon de eblaj komplikaĵoj.
Kiam la indico malaltiĝas, ĝi povas esti kaŭzita de kialoj kiel lastatempa sangotransfuzado, kirurgio aŭ vundo. En ĉi tiuj kazoj taŭga terapio estas preskribita, kaj post iom da tempo la indikiloj revenas al normalo.
Normoj de glicata hemoglobino en infanoj: diferencoj en indikiloj
Pri tia indikilo kiel glukozilata hemoglobino, la normo en infanoj estas de 4 al 5.8-6%.
Se tiaj rezultoj estas akiritaj rezulte de la analizo, tio signifas, ke la infano ne suferas de diabeto. Krome, ĉi tiu normo ne dependas de la aĝo, sekso kaj de la klimata zono en kiu li loĝas.
Vera, estas unu escepto. En beboj, dum la unuaj monatoj de sia vivo, nivelo de glicogemoglobino povas esti pliigita. Sciencistoj atribuas ĉi tiun fakton al la fakto, ke feta hemoglobino ĉeestas en la sango de novnaskitoj. Ĉi tio estas provizora fenomeno, kaj antaŭ ĉirkaŭ unu jaraĝaj infanoj seniĝas de ili. Sed la supra limo ankoraŭ ne devas superi 6%, sendepende de la aĝo.
Se ne ekzistas metabolaj malordoj de karbonhidratoj, la indikilo ne atingos ĉi-supran markon. En la kazo, kiam glicata hemoglobino ĉe infano estas 6 - 8%, tio povas indiki, ke sukero reduktiĝos pro uzo de specialaj medikamentoj.
Kun enhavo en glicemoglobino de 9%, ni povas paroli pri bona kompenso por diabeto en infano.
Samtempe tio signifas, ke la kuracado de la malsano dezirus alĝustigi. La koncentriĝo de hemoglobino, kiu iras de 9 ĝis 12%, indikas malfortan efikecon de la prenitaj mezuroj.
Preskribitaj medikamentoj helpas nur parte, sed la korpo de malgranda paciento malfortiĝas. Se la nivelo superas 12%, tio indikas la foreston de la korpa kapablo reguligi. En ĉi tiu kazo, diabeto en infanoj ne kompensas, kaj la kuracado efektivigita nuntempe ne alportas pozitivajn rezultojn.
La indico de glicata hemoglobino por diabeto de tipo 1 en infanoj havas la samajn indikilojn. Parenteze, ĉi tiu malsano ankaŭ nomiĝas diabeto de la junuloj: plej ofte la malsano troviĝas ĉe homoj sub la aĝo de 30 jaroj.
Kun signifa (plurfoje) troo de uzeblaj indikiloj, estas ĉiu kialo kredi, ke la infano havas komplikaĵojn: hepato, reno kaj malsanoj de la organoj de la vizio. Tiel la ekzameno devas esti farita regule, ĉar ĝi permesas taksi la efikecon de kuracado.
Normaligo de indikiloj
Oni devas memori, ke superi la normon de glicata hemoglobino povas esti pliigita ambaŭ rezulte de malobservo de karbonhidrata metabolo kaj fera manko.
Se estas suspekto de anemio, ĝi havas sencon post provado de hemoglobino por kontroli la feran enhavon en la korpo.
Kiel regulo, la indico de glicata hemoglobino ĉe infanoj estas pliigita pro hiperglicemio. Por redukti ĉi tiun nivelon, necesas sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto, aliĝi al dieto malalta en karbonhidratoj kaj regule veni por ekzameno.
Se homo diagnozas diabeton aŭ aliajn patologiojn asociitajn kun malobservo de karbonhidrata metabolo, necesas strikte monitori la dieton. Ĉi tio helpos malaltigi sangan sukeron kaj eviti eblajn komplikaĵojn.
Legomoj, beroj, malgrasa viando kaj fiŝoj estas la plej bonaj nutraĵoj por normaligi sangan sukeron
Oni devas rifuzi ĉokoladon, dolĉaĵojn kaj grasan fromaĝon, anstataŭigante ilin per fruktoj kaj beroj. Salitaj kaj fumitaj ankaŭ devas esti forigitaj, sed legomoj, malgrasa viando kaj fiŝoj, nuksoj estos bonvenaj. Por diabeto tipo 2, natura, ne-suplementa jogurto kaj malmulta grasa lakto estas utilaj.
Oni devas memori, ke rapide frapado de la glukozo estas danĝera por la sano de la infano. Ĉi tio devas fari laŭgrade, proksimume 1% jare. Alie, la akreco kaj klareco de vidado eble difektiĝos. Kun la tempo, ĝi meritas atingi, ke tia indikilo kiel glicata hemoglobino en infanoj ne superas 6%.
Junaj infanoj, kiuj havas diabeton, devas esti regule kontrolataj de siaj gepatroj kaj de ties kuracisto. Sub kondiĉo de normala kompenso de la patologio, paciento kun diabeto vivas preskaŭ same kiel sana homo.
Kiom ofte vi devas esti provita?
Kiam la kuracado de diabeto ĵus komenciĝis, konsilas fari testojn ĉiujn tri monatojn: tio permesos al vi elekti la plej efikan kurson de kuracado.
Se la normo de glicosilata hemoglobino en infanoj pliiĝas ĝis 7% kun la tempo, testado povas fari ĉiujn ses monatojn. Ĉi tio permesos ĝustatempan detekton de devioj kaj faros la necesan ĝustigon.
En kazoj, en kiuj diabeto ne estas diagnozita, kaj glicogemoglobinaj indikiloj estas en normalaj limoj, sufiĉos mezuri indikilojn ĉiujn tri jarojn. Se ĝia enhavo estas 6,5%, tio sugestas, ke ekzistas risko disvolvi diabeton. Tial estas pli bone ekzameni unu fojon jare, dum necesas aliĝi al malalta karbo-dieto.
Rilataj filmetoj
Pri sango-testo por glicata hemoglobino:
Pli bone estas fari testojn en privata laboratorio kun bona reputacio kaj pozitivaj recenzoj. Ŝtataj klinikoj ne ĉiam havas la ekipaĵon necesan por tia esplorado. Rezultoj estos pretaj en ĉirkaŭ 3 tagoj. Ili devas esti kuracitaj de kuracisto, mem-diagnozo kaj, cetere, mem-medikamento en ĉi tiu kazo estas neakceptebla.
- Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
- Restarigas pancreatan insulinan produktadon
Lernu pli. Ne drogo. ->
Enhavo:
Alia nomo estas glukoksilata aŭ A1c, HbA1c-hemoglobino. Uzante ĉi tiun studon, eblas determini la averaĝan kvanton da sukero en la sango de la paciento dum longa periodo (ĝis 3 monatoj). La analizo estas uzata inter pacientoj kun suspektata diabeto kaj pacientoj kun jam diagnozita patologio.
Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de la metodo
Kiel aliaj specoj de diagnozoj, la analizo de glukozilita hemoglobino havas siajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn. La avantaĝoj inkluzivas:
- la eblecon efektivigi je iu ajn horo de la tago, eĉ post la manĝo,
- akiri pli precizan informon, per kiu eblas detekti diabeton en frua stadio,
- rapida efektivigo sen speciala preparado,
- la kapablo taksi kiom bone la paciento sendepende kontrolas la nivelon de glukozo en la sango,
- la rezultoj de la studo ne estas tuŝitaj de tiaj faktoroj kiel nerva streĉo, la ofta malvarmumo, malobservo de la dieto, preni medikamentojn kaj pli.
Por kio estas analizo?
Hemoglobino estas fera enhavanta proteino, kiu kapablas ligi oksigenon, kio certigas ĝian translokigon tra histoj. Hemoglobino estas koncentrita en ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Rezulte de malrapida ne-enzimata reago okazas neinversigebla asocio de hemoglobino kun sukero. La konsekvenco de glukozo estas la formado de glukozilata hemoglobino. La indico de ĉi tiu reago pliiĝas depende de la kvanto da sukero en la sango. La grado de glicado estas ĉirkaŭkalkulata dum 3-4 monatoj. Estas tia kvanto da tempo, kiun daŭras la ciklo de vivo de la ruĝa globulo. Tio estas, la analizo de glicemia hemoglobino permesas identigi la averaĝan nivelon de glicemio en 90-120 tagoj.
Grava! Ne utilas analizi pli ofte ol post 3-4 monatoj, ĉar la vivociklo de eritrocito okupas ĝuste ĉi tiun kvanton de tempo.
Falsa rezulto
La rezulto povas esti distordita se ekzistas nenormala hemoglobino. Fera manko povas doni falsan altan poentaron. Glycosylation de hemoglobino dependas ne nur de sango glukozo, sed ankaŭ de la vivdaŭro de hemoglobino. Iuj varioj de anemio ankaŭ povas konduki al malĝusta rezulto. Ĉiuj sangadoj aŭ kondiĉoj devas esti konstante raportitaj al la kuracisto por eviti eblajn netaŭgajn traktojn pro malĝusta diagnozo. Oni rekomendas ke vi informu vian kuraciston eĉ pri dentala sangado.
Ankaŭ variaĵo dependas de la rezultoj de laboratoriotestoj. La koncentriĝo de tia hemoglobino estas iomete pli alta ĉe nigruloj, tamen ili havas neniun pli verŝajnan evoluon de komplikaĵoj.
La indico de glicata hemoglobino
La indico de HbA1c estas determinita kiel procento. En sana persono, kiam oni analizas HbA1c, la procento estas de 4 ĝis 6-a Tio indikas normalan karbonhidratan metabolon kaj malmultan probablecon de disvolvi diabeton. La risko de la malsano estas pliigita inter pacientoj kun indikiloj de 6,5 ĝis 6,9%.
Se la kvanto de glicata hemoglobino superas 7%, tio indikas oftan kreskon de sangokoko, kio estas indiko al malobservo de karbonhidrata metabolo en la korpo, indikas la ĉeeston de diabeto mellitus mem.
Depende de la tipo de malsano, la aĝo de la paciento kaj iuj aliaj ecoj, la indico de glicata hemoglobino povas varii.
Tabelo kun normala glicata hemoglobino en diversaj pacientogrupoj kaj en diabeto
Indikiloj en infanoj devas konformi al la normo en plenkreskaj pacientoj, sed ilia deviĝo al la malsupra flanko estas permesita.
Dum gravedeco, HbA1c-analizo estas donita nur en la unua trimonato de gravedeco, ĉar multaj ŝanĝoj okazos en la korpo de la virino kaj la studo de gluita hemoglobino ne donas fidindajn informojn.
Efiko al mortiga analizo de mortiga hemoglobino
Fatalo estas la formo de hemoglobino kiu regas en la korpo de novnaskitaj infanoj en la unuaj semajnoj de vivo. Ĝia diferenco de plenkreska hemoglobino estas la pli bona kapablo transporti oksigenon tra la histoj de la korpo. Kiel efikas mortiga hemoglobino de studa agado? Fakte estas, ke pro kresko de oksigeno en la sango, oksidaj procezoj en la homa korpo signife akceliĝas. Rezulte, la rompo de karbonhidratoj al glukozo okazas akcelita rapideco, kio provokas kreskon de sangokoko. Ĉi tio influas la funkciadon de la pankreato, la produktadon de la hormona insulino kaj tial la rezultojn de la analizo por glicata hemoglobino.
Kiel estas la analizo
La ĉefa avantaĝo de HbA1c-analizo estas la manko de preparado, la ebleco efektivigi en ajna momento de la tago. Speciala esplora tekniko permesas akiri fidindajn rezultojn malgraŭ prenado de antibiotikoj, manĝaĵoj, ĉeesto de malvarmoj kaj aliaj provokantaj faktoroj.
Analizo por determini la nivelon de glukozo en la sango estas farata en hospitalo aŭ hejme per portebla glucometro
Por fari la teston, vi devas iri al la hospitalo je la difinita tempo por provado de sango. Por akiri precizajn datumojn, oni ankoraŭ rekomendas forlasi la matenmanĝon. Rezultoj kutime pretas en 1-2 tagoj.
Kial indikiloj malpliiĝas
La malpliiĝo de glicosilata hemoglobino ĉe diabetoj nomiĝas hipoglucemio. La kaŭzo de la patologia stato ofte estas pankreata tumoro, kiu provokas la sintezon de granda kvanto da insulino.
Kaŭzoj de malalta HbA1c-hemoglobino, krom diabeto mellitus:
- longtempa aliĝo al malalta karbo-dieto,
- genetikaj malsanoj, maltoleremo al fruktozo,
- rena patologio
- intensa fizika aktiveco,
- troa dozo de insulino.
Por la diagnozo de patologioj kaŭzantaj malpliiĝon de HbA1c-hemoglobino, kompleta ekzameno de la tuta organismo estas bezonata.
Kialoj por superi la normon
Pliiĝo de normalaj indikiloj indikas disvolviĝon de hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo ĉe homoj ne ĉiam indikas la ĉeeston de diabeto. Pankreata malsano estas implikita se HbA1c superas 7%. Figuroj de 6.1 al 7 pli ofte indikas malobservon de karbonhidrataj toleremoj kaj malpliiĝon de la metabola fastado de glukozo.
Ege gravas monitori la nivelon de glicata hemoglobino por virinoj en la apliko kaj infanoj. Sen manko de kontrolado de indikiloj, gravaj konsekvencoj povas okazi, kiel miskonduto, prokrasto en la disvolviĝo de la feto kaj difekto en la stato de la virino mem.
Sukero kontrolo
Pacientoj kun diabeto bezonas sendepende monitori sian sangan sukeron.Kun ĝia helpo, vi povas determini normalan, altan aŭ reduktitan nivelon de glukozo en la sango, por kompreni ĉu la dozo de insulino estis sufiĉa, ĉu indas malpliigi aŭ pliigi la kvanton de kuracilo.
Mem-monitorado hejme povas esti farita per speciala aparato por determini la kvanton da sukero en la sango - glucometro
Por fari sendependan analizon hejme, uzu glucometron - aparaton por determini nivelojn de glukozo. Elektu modelon helpos kuraciston aŭ farmacia konsultiston. Uzi la aparaton estas sufiĉe simpla.
Reguloj por mem-mezurado de sukero:
- Konservu la aparaton konforme al la instrukcioj, evitante kemiajn kaj mekanikajn damaĝojn,
- dum specimenado de sango rekomendas trakti ĉi tiun lokon kun antisepsa,
- depende de la aparato, la haŭto estas punktita sendepende aŭ aŭtomate,
- guto da sango estas aplikata al speciala indikila strio,
- datumoj kutime pretas en 5-15 sekundoj.
La ofteco de analizo estas determinita de la ĉeestanta kuracisto depende de la tipo de diabeto kaj la trajtoj de la ĝenerala bonstato de la paciento. La rekomendinda nombro de mezuradoj tage por diabeto de tipo I estas 3-4 fojojn, por diabeto de tipo II du fojojn tage.
Kiel normaligi sangan glukozon
Kun diabeto kaj aliaj patologioj asociitaj kun difektita karbonhidrata metabolo, vi devas aliĝi al taŭga nutrado. Ĉi tio helpos normaligi la kvanton da sukero en la sango, malhelpi gravajn komplikaĵojn.
- saturado de la dieto kun fruktoj kaj legomoj. Plantaj manĝaĵoj estas riĉaj je fibro, kio helpas teni glukozon rapide.
- Bean devas esti inkluzivita en la menuo. Ĉi tiu speco de manĝaĵo helpas stabiligi sangan glukozon post manĝi manĝaĵojn, kiuj enhavas sukeron,
- kun tipo II diabeto II, ne-suplementa jogurto kaj senkuraĝa lakto devus esti inkluzivitaj en la dieto
- Vi ne povas rifuzi viandon, fiŝojn kaj nuksojn. Ĉi tiuj nutraĵoj estas riĉaj en omega-3-acidoj, kiuj estas esencaj por la korpo funkcii ĝuste.
- se vi volas dolĉon, vi bezonas anstataŭigi dolĉojn kaj ĉokoladon per fruktoj, beroj, malmulta grasa fromaĝo,
- de la dieto devas esti forigitaj grasaj, spicaj, frititaj, fumitaj, salaj manĝaĵoj,
- la bazo de nutrado estas cerealoj, malaltaj grasaj varioj de fiŝoj kaj viando, laktaĵoj, fruktoj, legomoj.
Por atingi normalan nivelon de glicata hemoglobino en diabeto eblas per taŭga nutrado
Krom sekvi dieton, gravas ekzerci. Ĉi tio helpos teni la korpon en bona formo, malhelpi pezecon, establi metabolajn procezojn. Al pacientoj kun diabeto rekomendas fari ĉiutage promenojn kaj pliigi fizikan agadon en ĉiutaga vivo.
Kontrolo de glicata hemoglobino en diabeto estas grava kondiĉo por la plena funkciado de pacientoj kun endokrina sistemo-malsano. Timate rivelitaj devioj de indikiloj de la normo permesas al vi agordi la traktadon de patologio, por eviti ĝiajn gravajn komplikaĵojn.
Glicada hemoglobino: la normo en infanoj kun diabeto
Kun troa sukero en la sanga fluo de infano, neeviteble formiĝas glicata proteino en la korpo: glicata hemoglobino, glicataj lipoproteinoj, fruktosamino. Tiel, eĉ mallongdaŭra kresko de glicemiaj indicoj lasos propran markon en la homa korpo, ĝi povas esti detektita eĉ kelkajn monatojn post la epizodo de glukoza guto.
Evidenta simptomo de diabeto estos ĝuste pliigo de la nivelo de glicata hemoglobino. Ĝi formiĝas en la sango, forlasas la produktadarejon kaj baldaŭ eksponiĝas al troa glukoza ŝarĝo de normala hemoglobino.
Tia hemoglobino povas esti de diversaj specoj: НbА1с, НbА1а, НbА1b. Bedaŭrinde preskaŭ ĉiam eblas donaci sangon por analizo nur sur pagita bazo; ŝtataj poliklinikoj tre malofte havas specialajn ekipaĵojn por tia ekzameno.
La ĉefaj indikoj por analizo devas esti la simptomoj:
- kaŭza pezo perdo,
- konstanta sento de laceco
- seka buŝo, soifo,
- ofta urinado.
Infano kun alta sango sukero kutime fariĝas letargia kaj nekutime milda. Sed frapado de glukozo tro rapide estas danĝera por sano, alie komplikaĵo ofte okazas sub perdo de klareco kaj malpliigo de vida akreco. Tial necesas malpliigi la sukeron en infano iom post iom, glate.
Glicada hemoglobino normala en infanoj respondas al la normalaj tarifoj de plenkreskuloj de ajna sekso.
Kio estas glicata hemoglobino
Se estas troa sukero, kaj ĝi ne estas disponata taŭge, proteinoj eniras la reagon, tiel formante fortajn komponaĵojn. Ĉi tiu procezo estas kutime nomita la reago de Maillard aŭ glicationo.
Konsiderante la altan vivdaŭron de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj), la hemoglobino ĉeestanta en ili, la interago de sukero kaj hemoglobino estas prenita kiel bazo por tia sango-testo por glukozaj indikiloj kiel glicata hemoglobina analizo.
Alta koncentriĝo en sukero en diabeto fariĝas reakcia katalizo, glukozo estas proksimume 2-3-oble pli ligita al hemoglobino. Rezulte, li ne kapablas forigi la flankan komponenton, portas informojn pri ĝia ĉeesto ĝis la tempo de detruo, dum ruĝaj globuloj vivas.
La nombro de hemoglobinaj molekuloj, kiuj reagis kun sukero, esprimas la nivelon de glukozo. Siavice, ĉi tio donas averaĝan glicemion dum la antaŭaj 1-3 monatoj. Oni devas kompreni, ke glicata hemoglobino:
- ne fremda substrato,
- ĝi formiĝas en homoj absolute sanaj.
Testo de sanga glukoza hemoglobino montros la averaĝan glukozon-koncentriĝon en la paciento.
Eĉ mallongdaŭra eliro de sukero el la normala gamo ne pasos neatendita de la kuracisto se glukozo jam kombiniĝis kun hemoglobino.
Normoj de glicogemoglobino
La sola afero eble estas kresko de la glicogemoglobina normo ĉe infanoj en la unuaj monatoj de vivo, kuracistoj klarigas ĉi tiun fenomenon per la ĉeesto de tiel nomata feta hemoglobino en la sango de beboj. Antaŭ ĉirkaŭ unu jaro, la infano tute liberigos ĝin. Tamen, por la troa plimulto de pacientoj, la supera limo de la normo estas 6%, tio estas, la normo de glicata hemoglobino ne devas esti pli alta ol ĉi tiu marko.
Kun konfirmita diabeto, oni povas atendi malsamajn indikilojn, ili povas superi 12%. Por taksi la rezulton, necesas kompari ĝin kun ĝenerale akceptitaj kriterioj.
La foresto de iuj malobservoj de la flanko de karbonhidrata metabolo estos rivelita de glicata hemoglobino, kiu ne atingas 6%. Kun ciferoj de 6 ĝis 8%, ni parolas pri la normalaj kapabloj de la korpo de la paciento:
Ĝi ankaŭ signifas efikan redukton de sukero-niveloj per uzo de specialaj medikamentoj.
La kvanto de glicemoglobino alproksimiĝanta al 9% indikos kontentigan reguligan procezon, bonan kompenson por diabeto en infanoj. Sed samtempe, ĉi tiu rezulto provizas revizion pri la taktikoj de traktado de patologio.
Kiam sango de hemoglobina enhavo de 9 ĝis 12% estis detektita en infano, la datumoj sugestas, ke la reguliga mekanismo estas malpliiĝanta, la korpo de la paciento ne kapablas kontraŭbatali la malsanon normale, kaj la uzataj drogoj nur helpas parte kompensi ĝin.
La nivelo de glukozilita hemoglobino de 12% indikas la kompletan foreston de kompensaj, reguligaj kapabloj de la korpo. En ĉi tiu kazo, diabeto en infanoj ne kompensas, daŭraj terapiaj mezuroj ne donas pozitivan rezulton.
Estas tute evidente, ke ĉi tiu indikilo en diabeto estas plurfoje pli alta, ĝi ankaŭ povas paroli pri probableco de komplikaĵoj, pligraviĝo de malordoj de karbonhidrata metabolo, nome malsanoj:
Por tio, oni praktikas pasigi teston por glicata hemoglobino ĉe infanoj por la ĝustatempa diagnozo de la latenta formo de diabeto. Sub la kondiĉo de daŭra monitorado de la kurso de la malsano, la studo montras la gradon de efikeco de la kuracilo.
Krome glicata hemoglobino rakontos pri la kvalito de regulado de karbonhidrata metabolo en infano, la gradon de kompenso por la malsano. Krom ĉi tiuj taskoj, la analizo servos kiel bonega komplemento al la glicemia rezista provo, se necesas establi la radikajn kaŭzojn de pliigita glicemio en pacientoj sen diabeto.
Ankaŭ la analizo en demando taŭgas por la diagnozo de latenta diabeto mellitus, sed samtempe analizo por glicata hemoglobino ne estas fundamenta.
Korespondado de glicogemoglobino kun sanga sukero
Indikiloj pri glukozo kaj la nombro de ruĝaj globuloj asociitaj kun ĝi estas ĉiam en certa rilato. Por taksi la rezulton, estas kutimo uzi specialan tablon pri korespondado de glukozilata hemoglobino kaj sanga sukero. Pacientoj povas sendepende testi sin por ĉi tiu indikilo.
Se la glicataj hemoglobinaj valoroj ĉe infanoj devias de la normo, la kuracisto povas suspekti ne nur diabeton, ĝi ankaŭ povas esti kondiĉoj asociitaj kun ŝanĝo en sukura rezisto.
Kun pliigo de la nivelo de feta hemoglobino, okazas pliigo de la glicogemoglobino. Kiel jam rimarkite, ĉi tiu indikilo preskaŭ ĉiam pliiĝas ĉe infanoj en la unuaj unuaj monatoj. Sed kiam ĉi tiu ero lasas la sangon de la bebo, la normo de glicata en ĝi devas esti en la normoj de plenkreskulo.
En iuj kazoj oni observas plialtiĝon de glicogemoglobino kun manko de fero en la homa korpo (anemia manko de fero). Simila situacio povas okazi post la forigo de la spleno.
Tre malofte, sed ankoraŭ ekzistas malkresko en la nivelo de glukozilita hemoglobino, ĝi estas diagnozita en tiaj kazoj:
- malalta koncentriĝo en glukozo (hipoglucemio),
- troa produktado de hemoglobino (ruĝa sango-pigmento),
- vigla agado de la hematopoietika sistemo post la perdo de granda kvanto da sango,
- rena malsukceso
- sangotransfuzo,
- akra aŭ kronika hemorragio.
Krome, malmultaj glicogemoglobinaj notoj estas kun pliigita detruo de ruĝaj globuloj en kelkaj patologiaj kondiĉoj, ekzemple kun hemolitika anemio.
Kiel vi povas vidi, la listo de devioj estas sufiĉe malgranda, tial biokemia esplorado estas kutime uzata ĉefe por regi la kurson kaj efikecon de kuracado de diabeto ĉe infanoj kaj plenkreskuloj.
Kiel fari analizon?
Estas tre oportune, ke oni donu sangon por glukozilata hemoglobino je ajna tempo de la tago. Por esplorado, sango estas prenita el la kubuta vejno, por la testo sufiĉas 3 ml da biologia materialo.
Ne necesas speciale prepari la infanon por donado de sango, ne necesas veni al la laboratorio sur malplena stomako, sindeteni de la kutimaj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj la antaŭan tagon. Informoj pri la kvanto da sukero en la sangofluo ne akumuliĝas en unu tago, estas neeble influi ĝin dum ruĝaj globuloj vivas. Post forta ligado kun hemoglobino en la sango, glukozo ne povos lasi la sangan pigmenton ĝis la detruo de ĉi-lasta.
Estas neeble diri precize kiom longe daŭros, averaĝe, kuracistoj estas gvidataj de 60 tagoj, dum ĉi tiu periodo ekzistas ĝisdatigo de ruĝaj globuloj en la sanga fluo de la infano. Ĉi-kaze necesas konsideri, ke ruĝaj globuloj de malsamaj aĝoj povas cirkuli en la sango.
Pacientoj kun diabeto bezonas ekzamenon de sango ĉiun 2-3-monaton, ĉi tio helpas la ĉeestantan kuraciston:
- ĝustatempe rekomendas taŭgan kuracadon,
- se necese, preskribu insulinoterapion,
- fari ĝustigojn al la aplikebla kurac-reĝimo.
Kiam la rezulto de la analizo kaŭzas al la endokrinologo certajn dubojn pri tio, kio okazas kiam oni traktas infanojn kun hemolitika anemio, aldone necesas alternativaj metodoj por diagnozi diabeton mellitan.
En ĉi tiu situacio, ne vundas fari studon pri glicosilata albumino - indikiloj de fruktosamina. Ĝi estas la kvanto da fruktosamino, kiu plene reflektas la nunan staton de karbonhidrata metabolo en la lastaj semajnoj antaŭ analizo.
Se la gepatroj de infano ne diagnozita kun diabeto volas ludi ĝin sekure kaj kontroli ĝin por gluita hemoglobino, ili povas ankaŭ kontakti la laboratorion.
Multaj regionaj kaj distriktaj medicinaj institucioj havas specialajn ekipaĵojn por analizi glicogemoglobinajn nivelojn. La kosto de la proceduro varias laŭ regiono kaj laboratorio. En publikaj institucioj, tiaj studoj malofte estas farataj.
Kio estas la normo de glicata hemoglobino en infanoj rakontos la filmeton en ĉi tiu artikolo.
Kio estas la normo de glicata hemoglobino - tablo
Glaciita hemoglobino estas parto de hemoglobino rekte ligita al glukozo. Ĝia kvanto indikas sangan sukeron. Sekve, la rezulto de la analizo por glicata hemoglobino estas unu el la plej gravaj indikiloj por suspektata diabeto mellitus, kio estas ĝia normo devas esti studita detale.
Glycated-hemoglobina testo
La rezulto de ĉi tiu analizo helpas detekti la disvolviĝon de diabeto en la fruaj etapoj, kaj ankaŭ taksi la predisponon al ĉi tiu malsano. Kiel fari ĉi tiun analizon: sur malplena stomako aŭ ne? La avantaĝo de ĉi tiu studo estas la kompleta manko de preparado. Tio estas, ne necesas fari studon sur malplena stomako aŭ je certa tempo de la tago. La studo estas farata prenante sangon de vejno aŭ de fingro, depende de la tipo de analizo.
Kial ĉi tiu studo devas esti farita? Ĝi estas preskribita en tiaj kazoj:
- kontrolo de glukozo en homoj kun diabeto,
- determino de sango sukero dum la pasintaj monatoj,
- alĝustigo de kuracmetodoj pri diabeto,
- preventa esplorado.
En kiaj kazoj okazas sangotesto por glicata hemoglobino? La paciento estas sendita por donado de sango se li havas tiajn malsanojn:
- konstanta soifo
- atipike ofta kaj troa urinado,
- rapida trogo
- kronika laceco
- akra vida difekto,
- malpliigita imuneco.
Surbaze de la rezultoj de la studo, la ĉeestanta kuracisto preskribas la plej efikan kuracadon se iuj deteriĝoj de la normo estas detektitaj.
Glicada hemoglobino pliiĝis
Se la rezulto de la analizo indikas, ke gluita hemoglobino superas la normon dum longa periodo, kaj ankaŭ senĉese pliiĝas, tiam la paciento estas diagnozita kun diabeto mellitus. Ĉi tiu malsano postulas tujan kuracadon kaj striktan dieton. Sed ne ĉiam levita glicata hemoglobino indikas diabeton mellitus. Malgranda kresko de ĉi tiu indikilo povus esti kaŭzita de la sekvaj kialoj:
- manko de fero en la korpo,
- troa trinkado dum longa periodo,
- rena malsukceso
- kemia toksiĝo
- kirurgia interveno, rezulte de kiu la splito estis forigita.
Gravas scii! Se post pasigo de la analizo la paciento iomete pliigas ĉi tiun indikilon, necesas regule fari tian studon estonte! Ĉi tio helpos determini la efikecon de la preskribita kuracado, kaj ankaŭ eviti la disvolviĝon de gravaj malsanoj.
Glicada hemoglobino malaltiĝis
Kio estas la evidenteco de reduktita nivelo de glicata hemoglobina koncentriĝo en la sango? Ĉi tiu patologio povas esti observata pro tiaj kialoj:
- farante sang-transfuzan proceduron,
- sango perdo rezulte de vundoj, kirurgia interveno, malfacila naskiĝo, aborto,
- hemolitika malsano.
En tiaj situacioj, la paciento estas preskribita vivtenada terapio. Post iom da tempo, la indikilo revenas al normalo.
Gravas memori! Se glicosilata hemoglobino reduktiĝis, postulas regule monitorado de ĉi tiu indikilo post terapio!
Glicada hemoglobino: la normo en gravedaj virinoj
Kio montras la rezulton de ĉi tiu analizo en virinoj en interesa pozicio? Gravedeco estas la periodo dum kiu virino spertas iujn ŝanĝojn en la korpo. Rilate al glicata hemoglobino, la danĝero estas ĝia manko dum gravedeco. Ĉar tio kondukas al malhelpo de normala disvolviĝo kaj difekto de bonstato de la estonta bebo. Ankaŭ malalta indikilo influas negative la ĝeneralan staton de la virino.
La normo en gravedulino en juna aĝo estas 6,5%, en meza aĝo - 7%. En maljunaj gravedaj virinoj, ĉi tiu indikilo devas esti almenaŭ 7,5%. Se devioj de la normo estas observitaj, virino devas rekonscii sian vivmanieron, ĉiutagan rutinon kaj dieton. Por fari la ĝustajn korektojn, vi devas konsulti vian kuraciston.
Gravas scii! Devioj de la normo en gravedaj virinoj plej ofte okazas pro nesufiĉa fero en la korpo! Tial la tuta periodo por porti estontan bebon, virino bezonas preni kompleksajn vitaminojn, krom manĝi freŝajn laŭsezonajn legomojn kaj fruktojn.
Normo en infanoj
En infanaĝo, la indico de glicata hemoglobino devas esti 6%. Devioj de ĉi tiu cifero direkte al pliigoj indikas laŭgradan disvolviĝon de diabeto en infano. Kion fari, se la indikilo estas superita? Ĝi estu reduktita iom post iom, ne pli ol 1% jare. Pli rapida malkresko povas negative influi la ĝeneralan kondiĉon de la bebo, same kiel malpliigi vidan akrecon.
Tial kun la evoluo de diabeto en infano, kardinalaj kuracmetodoj ne devas esti efektivigitaj. Sufiĉas regi lian nutraĵon, same kiel la nivelon da sukero en la sango per regula testado.
La normo en virinoj laŭ aĝo: tablo
Por konservi la ĝeneralan kondiĉon de la korpo, normala virino devas regule monitori la nivelon de glukozilata hemoglobino en la sango. La normo de ĉi tiu indikilo estas montrita en la tabelo:
Signifaj devioj de ĉi tiuj indikiloj en virinoj indikas tiajn perfortojn de la funkciado de la korpo:
- diabeto mellitus, depende de la grado de devio, ĝia formo estas identigita,
- manko de fero en la korpo,
- konsekvencoj de kirurgio
- rena malsukceso
- malforteco de la muroj de la vazoj, kio kondukas al interna hemorragio.
Sekve, se oni trovos anormalecojn, ĉiu virino devas fari plenan medicinan ekzamenon por identigi la kaŭzon de ĉi tiu problemo.
La normo en viroj laŭ aĝo: tablo
Ĉar la nivelo de hemoglobino en viroj estas ĉiam pli alta ol ĉe virinoj, la indikilo en demando estas ankaŭ iomete malsama. Lia normo en viroj estas prezentita en la tabelo:
Viroj devas esti regule testitaj pri sanga sukero, precipe post 40 jaroj. Akuta kresko de korpa pezo en viroj en ĉi tiu aĝo kutime indikas disvolviĝon de diabeto. Tial oni postulas diagnozi ĝin kiel eble plej rapide por komenci ĝustatempan kuracadon.
Normo por diabeto
Ĉi tiu analizo celas ĉefe identigi diabeton. Se la paciento rezulte de ĉi tiu studo trovis pliigitan kvanton da glicata hemoglobino, necesas kontroli ĉi tiun indikilon. Depende de la grado de devio, la ofteco de analizo estas jena:
- Se la nivelo estas averaĝe 5,7-6%, tiam la risko de diabeto estas neglektebla. Monitorado de ĉi tiu indikilo estas bezonata fari unu fojon en 3 jaroj.
- La indikilo atingas 6,5% - ĝi postulas studi unufoje jare. Ĉar la risko disvolvi diabeton jam kreskas. Ankaŭ estos utila en tia situacio aliĝi al ekvilibra dieto, kio implikas uzon de malaltaj kvantoj da karbonhidratoj.
- Diabetaĵoj, en kiuj la glicata hemoglobino ne superas 7% dum longa periodo, vere ne povas zorgi. Vi povas fari analizon ĉiun sesan monaton. Ĉi tio sufiĉas por ĝustatempe identigi eksternormojn kaj fari ĝustigojn al la subtena kuracado.
- En la komenca etapo de kuracado de diabeto, ĝi postulas kontroli ĉi tiun indikilon ĉiun 3-monaton. Ĉi tio helpos taksi la efikecon de la preskribita kuracado, same kiel fari iujn alĝustigojn se la nuna terapio ne efikas.
Por esplorado, estas pli bone kontakti privatan sendependan laboratorion, kiu havas pozitivajn recenzojn. Ĉi tio helpos akiri la plej ĝustan rezulton en mallonga tempo. Tiam, se necese, vi povas komenci kuracadon. Tre gravas ne forgesi, ke malkodigo de la rezultoj devas esti farita ekskluzive de la ĉeestanta kuracisto. Sekve, mem-diagnozo kaj mem-medikamento ne devas esti faritaj. Pli bone fidi specialiston.
Informoj provizitaj nur por informoj.
Glicosilata hemoglobina indico por sanaj kaj diabetoj
La indico de glicata hemoglobino (Hb) indikas specifan nivelon de sukero en sango dum plilongigita periodo kaj estas nomata HbA1C. Glycosylated hemoglobin estas kombinaĵo de glukozo kaj hemoglobino.
Farado de ĉi tiu analizo estas necesa por ekscii la procenton de hemoglobino montrita en la sango, nerekteble ligita al glukozaj molekuloj. Ĉi tiu analizo estas necesa por ĉiuj virinoj, viroj kaj infanoj por determini la diagnozajn kriteriojn de sukero en diabeto de la dua aŭ unua tipo, se homo havas patologion, aŭ se ekzistas suspektoj (aŭ antaŭkondiĉoj) por disvolviĝo de diabeto.
Trajtoj kaj kiel testi pri glukozilata Hb
Ĉi tiu analizo estas tre konvena por kuracistoj kaj pacientoj. Ĝi havas klarajn avantaĝojn rilate al matena testo por sanga sukero kaj du-hora provizo al glukozo. La avantaĝoj estas en jenaj aspektoj:
- Determino de analizo por glicosilata Hb povas esti farata en ajna momento de la tago, ne nepre sutra kaj sur malplena stomako,
- Koncerne al diagnozaj kriterioj, la analizo por glicosilata Hb estas pli informa ol laboratoria testado por sango de suker-nivelo en la sutro de la rapida, ĉar ĝi permesas detekti diabeton en pli frua evoluo,
- Testado pri glukozilata Hb estas multfoje pli simpla kaj pli rapida ol testo de susceptibilidad al du glukozaj gluoj,
- Dank 'al la akiritaj indikiloj de HbA1C, eblas fine detekti la ĉeeston de diabeto (hiperglicemio),
- Testado pri glicosilata Hb montros, kiel fidele diabeto kontrolis sian sangan sukeron dum la pasintaj tri monatoj,
- La sola afero, kiu povas influi la precizan determinon de glicosilataj Hb-niveloj, estas freŝa malvarmo aŭ streĉo.
HbA1C-testrezultoj estas sendependaj de faktoroj kiel:
- horo kaj dato de la menstrua ciklo en virinoj,
- la lasta manĝo
- uzado de drogoj krom drogoj por diabeto,
- fizika aktiveco
- la psikologia stato de persono
- infektaj lezoj.
Diferencoj en la normo de indikiloj inter homoj
- En infanoj kaj adoleskantoj, indikiloj tute ne diferencas. Se en infanoj la nivelo estas levita aŭ sub normala, tiam necesas zorge kontroli la nutradon de la infanoj, prepari ilin por rutinaj ekzamenoj, por ke la diagnozaj rezultoj pli aŭ malpli kontentigu.
- Viroj kaj virinoj ankaŭ ne havas diferencojn en tarifoj.
- En gravedaj virinoj, ne konsilas preni valorojn de HbA1C ĝis 8-9 monatoj de gravedeco, ĉar tre ofte la rezulto plialtiĝas, sed ĉi tio estas erara.
- En ĉi-lastaj stadioj de gravedeco, iomete pliigita valoro de la analizo estas normala. Deviigo de indikiloj por diabeto dum la naskado de infanoj povas negative efiki sur la sanstaton de la estonta patrino en akuŝo. La renoj povus suferi, kaj en estontaj infanoj kun intrauterina evoluo, oni povus observi tro da korpa kresko, kio signife komplikos la procezon de akuŝo.
Normoj de referencaj valoroj
En sana persono, la HbA1C ne devas superi 5.7 procentojn en la sango.
- Se la pliigita enhavo varias de 5,7% ĝis 6%, tiam tio indikas la eblan aperon de diabeto estonte. Por malpligrandigi la indikilon, vi devas ŝanĝi dum malmulta karba dieto dum iom da tempo, kaj tiam fari duan studon. En la estonteco, oni rekomendas zorge kontroli vian sanon kaj nutraĵon. Ĉi tiu stato de aferoj postulas zorgeman monitoradon hejme kaj en la laboratorio.
- Se la referenca nombro estas de 6,1-6,4%, tiam la risko de malsano aŭ metabola sindromo estas ege alta. Vi ne povas prokrasti la transiron al malalta karbo-dieto, vi devas aliĝi al sana vivstilo. Ĉi tiu stato de aferoj ne facilas tuj korekti, sed se vi aliĝas al taŭga nutrado dum via tuta vivo, tiam vi povas malebligi la aperon de la malsano.
- Se la nivelo de HbA1C superis 6,5%, tiam antaŭlasta diagnozo estas establita - diabeto mellitus, kaj en la kurso de aliaj laboratoriotestoj oni ekscias, kia ĝi estas, unua aŭ dua.
Normaligo de hemoglobino
Unue, vi devas scii, ke pliigita valoro en la sango povas indiki ne nur endokrinologian malsanon kun difektita karbonhidrata metabolo, sed ankaŭ fera manko-anemio. Por ekskludi gravan malsanon, necesas post provado de glukozilita hemoglobino kaj nepre kontrolu la nivelon de fero en la korpo. Se la referencaj valoroj por la fera enhavo efektive malpliiĝis ol la normala, tiam kuracado estas preskribita por restarigi la normalan enhavon de spuroj de la korpo. Post traktado de anemia manko de fero, konsilas fari aldonan provadon por niveloj de hemoglobino. Se ne mankas fera manko, tiam kresko en ĉi tiu kazo jam asocias al karbonhidrata metabolo.
Laŭ statistiko, la ĉefa kialo de la pliigita glukozilata hemoglobino en hipergikemio. En ĉi tiu kazo, por redukti la troan nivelon, vi bezonas:
- aliĝu strikte al la kuracado preskribita de la ĉeestanta kuracisto,
- gluiĝi al malalta karbo-dieto
- suferi regulajn ekzamenojn.
Se la HbA1C-valoro estas sub normala, tiam tio indikas hipogluzemion. Hipoglucemio okazas multe malpli ofte ol hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ postulas seriozan korektadon en nutrado kaj zorgema aliĝo al la kurac-reĝimo preskribita de la ĉeestanta kuracisto. Pli malalta HbA1C-valoro ankaŭ povas indiki hemolitikan anemion. Se homo lastatempe ricevis transfuzon aŭ havis moderan sangoperdon, la referenca valoro de HbA1C ankaŭ estos sub normala.
Glicada hemoglobino: la normo por diabeto
HbA1C-valoroj respondas al iuj niveloj de glukozo en la pasintaj 3 monatoj.
Tial, ju pli malalta estas la valoro de glicata hemoglobino, des pli malalta estas la nivelo de glukozo en la sango de paciento kun diabeto dum ĉi tiu periodo, kio signifas, ke pli bone kompensas la malsanon.
Tablo de konformeco de la nivelo de glukozo en HbA1C dum 3 monatoj:
Malfacilas al pacientoj kun diabeto konservi ekvilibron inter sia optimuma suker-nivelo kaj la minaco de hipoglikemio. Fakte vi devas lerni ĉi tion vian tutan vivon.
Por malsamaj aĝoj, ekzistas propraj averaĝaj norm-indikiloj.
- Por infanoj, adoleskantoj, junuloj, estas montrite, ke la glicosilata hemoglobina valoro de 5-5,5% estas atingita proksimume, kio samvaloras proksimume al 5,8 mmol / l da glukozo.
- Sed por pli maljunaj homoj, kiuj havas tre altan riskon disvolvi hipogluzemion, la nivelo de 7,5-8% estas konsiderata normala, ĉar la disvolviĝo de diabetaj komplikaĵoj malpli maltrankviligas ilin ol junuloj.
Glicada hemoglobino: normala dum gravedeco
Interesa pozicio de virino metas grandajn streĉojn sur ŝia tuta hormona sistemo, rezulte de kio sango-sukero povas pliiĝi eĉ en perfekte sanaj.
Kaj ĉar pliigita sukero en gravedaj virinoj estas plena de multaj negativaj konsekvencoj en la estonteco por patrinoj kaj infanoj, necesas kontroli ĝin.
La malfacilo estas, ke kutime virino ne sentas kreskon de sukero, aŭ ĝi pliiĝas nur 1-4 horojn post manĝo kaj estas ĉi-foje, ke ĝi detruas sanon, kaj sur malplena stomako la indikiloj estas normalaj.
Konsiderante tion, glicata hemoglobina testo ne gravedas ne taŭgas. Ĉi tio estas nur unu el la eblecoj por kontrolo, sed tute ne taŭga elekto. Ĉi tiu analizo reagas malfrue, ĉar ĝi montras kreskon de sango sukero post kiam ĝi daŭras plurajn monatojn.
Kutime, dum gravedeco, sukero altiĝas de 5 monatoj de gravedeco, kio signifas, ke analizo por glicata hemoglobino riparos ĝin nur je 7-8, jam antaŭ akuŝo, kio krime malfruas.
Do kiu testo plej taŭgas por gravedaj virinoj? Ordinara fastado ankaŭ ne taŭgas, ĉar en ĉi tiu stato ekzistas granda risko akiri pozitivan falsan rezulton, kaj ne vidi la veran problemon.
La eliro estas aŭ preni 2-horan teston pri glukozo al la glukozo, aŭ aĉeti glucometron kaj rigardi ĝin post manĝi 3 fojojn (post duonhoro, horo, 2 horoj) la sukero.
- Indikilo de 5,8 mmol / L aŭ malpli estas la normo.
- En la gamo de 5,8-6,5 mmol / l - ne tre bone, vi bezonas organizi mezurojn por redukti la rezulton.
- De 8,0 mmol / l kaj pli - vi bezonas frapi vian kapon, pli bone estas io peza, eble ĝi igos vin ne ruinigi la vivon de nenaskita infano kaj ĉesi preni rapidaj karbonhidratoj.
Glycosylated hemoglobin: normala en infanoj
Por dubaj gepatroj, estos grave scii, ke por infanoj la HbA1C-normoj estas samaj kiel por plenkreskuloj menciitaj supre.
Ĉi tiu analizo bonas infanaĝo kaj por diagnozo, kaj en terminoj de kuracado.
Analizo por glicata hemoglobino gardas ĉi tion: ĝi precize montras kiel la infano aliĝis al rekomendoj por la tuta pasinta periodo.
Estu sana! Kaj abonu retejajn ĝisdatigojn - ricevu novajn interesajn artikolojn rekte al la poŝto. En Kontakto, Samklasanoj, Facebook,
Aboni ĝisdatigojn per Retpoŝto:
Ankaŭ aliĝu al ni en sociaj retoj
Kiam oni studas
La analizo estas farita kun la celo:
- diagnozo kaj kribrado de diabeto,
- takso de la kvalito de kuracado kaj monitorado de la dinamiko de la malsano en pacientoj kun diabeto,
- takso de la kompensita kurso de diabeto,
- takso de la risko de komplikaĵoj,
- ekzamenoj de virinoj naskantaj infanon pri GDM.
La kaŭzoj de falsa malkresko de glicata hemoglobino estas:
Falsaj rezultoj povas aperi en pacientoj kun anemia manko de fero kaj beta-talasemio (pro A2-hemoglobino). Ankaŭ ĉe infanoj de la unuaj monatoj, la rezultoj kutime estos pli altaj ol en plenkreskuloj, pro la ĉeesto de hemoglobina feto. Kompleta normaligo de glicata hemoglobina nivelo okazas antaŭ la sesa monato de vivo.
Glycated Hb Assay
- HbA1a,
- HbA1b,
- HbA1c.
En la diagnozo de diabeto, same kiel en la monitorado de la kvalito de kuracado por ĉi tiu malsano, la frakcio hba1c havas la plej grandan gravecon.
Venena sango estas uzata por determini ĝin.Analizo de glicata hb ne bezonas specialan preparadon, sango povas esti prenata en ajna momento de la tago, kvankam plej ofte la materialo estas prenita matene, sur malplena stomako. La konsumado de materialo estas nepravigebla por efektivigi post sangotransfuzoj kaj sangado.
Kialoj de la ŝanĝo de analizoj
En la granda plimulto de kazoj, kresko de glicata hemoglobino estas asociita kun diabeto. Tial la agado de ĉi tiu studo kune kun la buŝa tolerema glukozo estas la ĉefaj kriterioj por diagnozi diabeton mellitus.
Fera manko-anemio kaj beta-talasemio povas esti kaŭzoj de la false pliigitaj rezultoj.
Malkresko de la indikilo povas esti diagnozita kun plilongigita hipoglikemio, same kiel ĉe pacientoj kun kampo de sangado, sango-transfuzio, splenectomio (forigo de la splito) kaj hemolizo.
Glicada hemoglobino dum gravedeco
Monitorado de la nivelo de sukero kaj glicata Hb en virinoj naskantaj infanon estas efektivigita por oportune detekti gestacian diabeton mellitus (GDM).
La esprimo GDM signifas difektitan glukozon-toleron aŭ diabeton mellitus, kiu disvolviĝis aŭ unue estis diagnozita dum gravedeco. Kiel regulo, GDM estas detektita en la dua duono de gravedeco.
Riskaj faktoroj por la disvolviĝo de GDM inkluzivas:
- GDM en antaŭa gravedeco,
- plurhidramnioj, same kiel antaŭtempaj, ankoraŭ naskitaj aŭ grandaj (pezaj de 4 kg) infanoj en antaŭa gravedeco,
- obezeco
- arteria hipertensio
- aĝo super 35 jaroj.
Diabeta kribrado en gravedaj virinoj estas farita ĉiusemajne por pacientoj kun meza kaj malalta risko de MD. Por virinoj kun alta risko (obezeco, ŝarĝita historio kaj ĉeesto de aliaj predisponaj faktoroj), kribrado estas farata post kuracado, kun re-taksado de la rezultoj en la dinamiko de la semajno.
La diagnoza normo konsideras teston de glukoza ŝarĝo (OTTG - parola glucemia toleremo-testo). La kriterio por diagnozi GDM estas malplena stomaka glukozo pli ol sep mmol por litro, kaj ankaŭ super 7,8 mmol / l post 2 horoj. Por ne-semajnaj pacientoj, la rapida sojla glukoza valoro estas 4,8 mmol po litro. Glycated Hb en gravedaj virinoj ne devas superi 6.5%. Ideale, ĉi tiu cifero devas esti sub 6%.
GDM povas kaŭzi oftajn infektajn kaj inflamajn malsanojn dum gravedeco (tiaj virinoj ofte havas pielonefriton), naskiĝon de infano kun granda maso (tio pliigas la riskon de vundoj al la patrino kaj infano dum akuŝo), kaj pliigitan riskon disvolvi diabeton (poste) ĉe la patrino kaj infano. . Ankaŭ pliiĝas la risko de memortago kaj naskiĝo de morta feto.
Kontrolo de glukozo
Por minimumigi la riskon de disvolvi severajn komplikaĵojn de diabeto (retinopatio, nefropatio, neuropatio), necesas zorge kontroli la nivelon de sukero, observi la preskribitan kuracadon kaj strikte sekvi dieton.
Por konstanta monitorado de glukozo hejme ili uzas specialajn aparatojn - glucometrojn.
Analizo daŭras proksimume minuton. Por fari tion, apliku guton da kapila sango (sango de fingro) sur specialan testan strion kaj metu ĝin en la aparaton. La rezulto aperas sur la ekrano ene de minuto.
Kiam vi faras la analizon, oni devas memori, ke la sango sur la prova strio degeli libere. Fortaj fingroj elpremantaj kaj "elpremantaj" gutoj povas kaŭzi subtaksitajn rezultojn.
Ankaŭ oni devas rimarki, ke la testaj strioj estu konservataj strikte laŭ la instrukcioj, ĉar la reagento aplikita al ili povas esti malaktivigita se la reguloj pri konservado kaj uzado ne sekvas post la finiĝo.
Dinamika kontrolo
Atinginte la celan glukozon-nivelon, iom post iom malpliiĝas HbA1c dum periodo de kvar al ses semajnoj. Tio estas, la analizo por glicata hemoglobino permesas vin kontroli la efikecon de la preskribita terapio kaj la kvaliton de kontrolo de hiperglicemio.
Ankaŭ ĉi tiu studo estas efike uzata por taksi la gradon de risko de komplikaĵoj. Se glicata hemoglobino kaj sanga sukero plialtiĝas (pli ol unu procento kaj du mmol / l, respektive), tio indikas altan probablecon de disvolvi komplikaĵojn de diabeto.
Pacientoj kun diabeto devas preni glicatan Hb almenaŭ unufoje ĉiun tri monaton.
Suspektitaj diabetoj
La unuaj simptomoj de diabeto estas:
- kronika laceco
- ofta urinado, precipe nokte,
- neklarigita pezo perdo kun kreskanta apetito,
- konstanta soifo
- sekaj mukozaj membranoj
- sekeco kaj prurito de la haŭto,
- malpliigita vidado
- oftaj infektaj malsanoj
- persistaj fungaj infektoj
- malbona vundo resanigo
- malpliigita seksa deziro,
- ofta vaginito kaj doloro en virinoj.
Kiam la supraj simptomoj aperas, necesas donaci sangon por sukero kaj, se necese, taksi la nivelon de glicata hemoglobino.
La probablo de diabeto kreskas signife en pacientoj kun risko, tio estas, kun pluraj predisponaj faktoroj:
- obezeco
- arteria hipertensio
- familia historio de ŝarĝo (ĉeesto de diabeto ĉe parencoj),
- la ĉeesto de PCOS en virinoj (polikista ovara sindromo),
- alta kolesterolo.
Ĉi tie inkluzivas ankaŭ pli ol 45 jarojn, malnomada vivstilo, ofta trinkado kaj kronika pancreatito kun oftaj recesoj.
Tiaj homoj bezonas preventan ekzamenon ĉiuj ses monatoj por ekskludi diabeton.