Diagnozoj de ketonuria: urina analizo por acetono, normoj kaj devioj

Intenco: determino de acetona korpoj en urino.

Indikoj:diabeto, malsato, febro, senkarba carbohidrato, iuj formoj de malignaj tumoroj.

Teamoj: 250 ml pura seka ujo kun kovrilo, pura tuko, direkto, etiketo, kaŭĉuko.

Algoritmo por la paciento:

1. je la 8.00 matene por lavi bone.
2. prenu 100 - 150 ml da urino (averaĝa porcio).
3. fermu la ujon kun kovrilo.
4. viŝi la ujon per buŝtuko kaj ligi etiketon al ĝi.
5. lasu la ujon en la sanitara ĉambro en speciala skatolo.

Rimarku: se la paciento estas senkonscia, oni prenas urinon per katetero

Diastasis urin-kolektanta algoritmo

Intenco: determino de la funkcia stato de la pankreato.

Indikoj: inflamo de la pankreato.

Teamoj: 250 ml pura seka ujo kun kovrilo, pura tuko, direkto, etiketo, kaŭĉuko.

Algoritmo por la paciento:

1. je la 8.00 matene por lavi bone.
2. prenu 50 - 70 ml da urino (meza porcio, fermu la ujon per kovrilo).
3. Viŝu la ujon per buŝtuko kaj almetu etikedon, portu ĝin al flegistino.

Memoru! La urino devas esti liverita al la laboratorio varma, freŝa liberigita.

Sputum-testado

Algoritmo de sputumkolekto por ĝenerala analizo

La celo estas diagnozi diversajn malsanojn de la supra spira vojo kaj kardiovaskula sistemo, studi la konsiston de sputo.

Indikoj: spiraj malsanoj.

Teamoj: pura seka larĝkapa ujo kun kovrilo (kraĉa bovlo aŭ speciala ujo), pura tuko, direkto, etiketo, kaŭĉuko.

Ĉu vi ne trovis tion, kion vi serĉis? Uzu la serĉon:

Plej bonaj diraĵoj:Pasi la kunsidon kaj defendi la diplomon estas terura sendormeco, kiu tiam ŝajnas kiel terura sonĝo. 8536 - | 7046 - aŭ legu ĉiujn.

Malebligu adBlock!
kaj refreŝigu la paĝon (F5)
vere bezonas

Kion signifas glukozo kaj acetono en urinizo?

La kondiĉo de paciento, kies urino superis la normalan nivelon de glukozo, nomiĝas glukozio. Kun signifa kresko en la koncentriĝo de cetonaj korpoj en la korpo, acetonuria (ketonuria) okazas.

La indikiloj, kiuj determinas ĉi tiujn kondiĉojn, estas mezuritaj en milimetroj da substanco en 1 litro de la prova fluido (mmol / l).

Se la indikiloj estas multe pli altaj ol normale, tio montras, ke la tuboj de la renoj ne funkcias ĝuste, ne plenumas sian taskon, kaj troa glukozo elmetiĝas en la urino..

Se la normala glukoza valoro ne tro superas, tiam tio povas esti provizora fenomeno asociita kun troa konsumo de karbonhidratoj. Ripeta analizo povas klarigi la ĉeeston / foreston de glukozio.

Ketonuria indikas malfunkcion de metabolaj procezoj en la korpo, kiam anstataŭ glukozo, kiam mankas, grasaj acidoj estas uzataj en metabolo. Rezulte de tio, troaj cetonaj korpoj aperas en la hepato, kiuj tiam eniras la urinon.

Kiuj simptomoj helpas determini aketonurion kaj glukozurion?

La ĉeesto de glukozuria povas esti sugestita de la jenaj simptomoj:

• konstanta stato de dormo,
• soifo
• perdo de pezo pro neniu ŝajna kialo
• ofta urinado,
• iritita / prurito genital,
• neklarigita laceco
• seka haŭto

Eĉ se unu el ĉi tiuj simptomoj ĉeestas, ĉi tio estas okazo por rapide kontakti specialiston kaj fari ekzamenon.

Post ĉio, la plej ofta kialo por la disvolviĝo de glukosuria estas diabeto mellitus, plena de negativaj konsekvencoj por la tuta korpo. Simptomoj kiuj sugestas la ĉeeston de acetonuria en plenkreskuloj kaj infanoj estas malsamaj.

Ĉe plenkreskuloj, la kialo por pasigi la analizon povas esti:

• odoron de acetono el la buŝo,
• malagrabla akra odoro de urino,
• letargio aŭ mensa deprimo pro neniu ŝajna kialo.

Por infanoj, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:

• estas konstanta naŭzo kaj asocia perdo de apetito,
• preskaŭ ĉiu manĝo estas akompanata de vomado,
• ekscitebleco rapide iĝas letargio aŭ somnolo,
• malforteco konstante konstatas
• plendoj pri kapdoloroj
• spastaj doloroj en la abdomeno, kiuj estas plej ofte lokigitaj en la umbiliko,
• estas kresko de temperaturo,
• malsana ruĝo aŭ troa paleco de la haŭto, ĝia sekeco estas rimarkinda
• el la buŝo kaj urino ĝi odoras akre al acetono.

Glucosuria kaj acetonuria povas ĉeesti samtempe kaj aparte. Se la urino enhavas kaj sukeron kaj acetonon, ĉi tio estas certa signo de diabeto mellitus, kiu postulas kuracadon kaj dieton.

Preparante por la kapitulaco de urino

Ekzistas du metodoj por studi urinon por glukozaj / cetonaj korpoj kun malsama algoritmo por konsideri la rezultojn. La unua metodo enkalkulas porcion de nur matena urino, kaj por la dua necesas kolekti urinon dum 24-hora periodo.

Ĉiutaga kolekto estas plej informa, ĉar ĝi ebligas al vi establi la ĝustan kvanton da glukozo kaj acetono, kiu eniras la urinon ĉiutage kaj determini kiom forte esprimis glukoziurion / aketonurion.

Antaŭ ol komenci ĉiutagan kolekton de urino, necesas prepari taŭgan ujon. Plej bone estas kolekti urinon rekte en 3-litra botelo, ĉiam lavita, skaldita per bolanta akvo.

Tiam vi bezonas prepari malgrandan senfruktan ujon, en kiu la kolektita materialo estos liverita al la laboratorio.

Vi ne povas manĝi dolĉaĵojn antaŭ ol fari la teston.

Antaŭ ol kolekti, vi devas sekvi iom da dieto kaj forĵeti produktojn, kiuj ŝanĝas la koloron de la urino. Jen:

En la tago de kolekto de urino por analizo, streĉado, korpa kaj emocia streĉado devas esti ekskluditaj.

Kiel pasigi urinan teston por acetono kaj sukero?

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Vi nur bezonas apliki ...

Antaŭ ol komenci la kolekton, necesas lavi la genitalojn per sapo. Poste sekigu ilin per papera mantuko.

Se ĉi tiu operacio ne efektivigas zorge, la analizaj rezultoj povas esti distorditaj pro mikroboj enirantaj la testan materialon. La unua matena porcio da urino mankas, kaj la kolekto komenciĝas per la sekva urinado.

La urino estas kolektata de la mateno de la 1-a tago ĝis la mateno de la 2-a ene de 24 horoj. La materialo kolektita tiamaniere estas konservita en la fridujo, kies temperaturo devas esti inter 4-8 ° C.

Ne rajtas frostigi kolektitan urinon. Poste la preta kolekto estas tre miksita kaj 150-200 mg estas verŝita en ujon speciale preparitan por transportado al la laboratorio.

Samtempe kun la kolektita materialo, necesas provizi formon kun la jenaj informoj:

• tempo por komenci kolekti urinon,
• tuta volumo ricevita tage
• alteco / pezo de la paciento.

Dum menstruo, vi ne povas kolekti urinon.

Normoj por plenkreskuloj kaj infanoj

La normo en glukoza enhavo, sendepende de aĝo, estas 0,06-0,08 mmol / L.

En malsamaj homoj, precipe en maljuneco, ĝi povas flosi, sed ĝis 1,7 mmol / l, la indikilo estas konsiderata normala. La akceptebla enhavo de acetono en la urino ankaŭ ne dependas de aĝo kaj estas 10-30 mg ĉiutage.

Se la ĉiutaga valoro superas 50 mg, tiam necesa plia ekzameno de la korpo.

Deĉifrante la rezultojn de la studo kaj la kaŭzojn de devioj

La analizo estas malkodigita kaj la ĉeesto de diabeto mellitus estas determinita per la sekvaj parametroj:

• forta dolĉa odoro de urino,
• alta pH (pli ol 7),
• Ekscesa acetono
• Ekscesa glukozo.

Se la kvanto da glukozo superas 8,8-10 mmol / l ("rena sojlo"), tiam tio indikas la renan malsanon de paciento, aŭ li havas diabeton.

Se la troa glukozo estas malgranda, ni povas paroli pri fiziologia glukozio.

Fiziologia glukuriuria povas disvolviĝi kiel reago al:

• manĝante troajn kvantojn da karbonhidratoj kiam la korpo ne tuj povas procesi ilin,
• emocia streĉo aŭ streĉaj situacioj,
• prenante iujn medikamentojn (kafeino, fenamino ktp).

Tre ofte, glucosuria estas observata en gravedaj virinoj. Kutime ĝi manifestiĝas en la 3-a trimonato de gravedeco, kiam la virina korpo aktive kontraŭas ekscesan produktadon de insulino.

Por ili, glicemia koncentriĝo de ĝis 2,7 mmol / L estas konsiderata normala. Se ĉi tiu indikilo estas superita, aldonaj studoj estas bezonataj.

La normo de cetono kaj la diagnozo de patologio

La ĉeesto de acetona mikropartikloj en la fluido elĉerpita de la renoj estas normala. Estante en normalaj limoj (10-30 miligramoj en 24 horoj), ili ne bezonas terapion. Traktado ne necesas kun malgrandaj devioj. Kaze de forta eksceso de la cetona normo, urĝas identigi la kaŭzon kaj fari la necesajn agojn.

Se ne estas tempo por fari teston por acetono en la urino en medicina institucio, vi devas aĉeti testajn striojn ĉe la apoteko. Ili permesas vin mem identigi la nivelon de cetonaj korpoj. La rezulto estas determinita komparante la testrezultojn kun la skalo sur la pakaĵo.

La maksimuman valoron, tio estas kun tri plusoj, ni povas paroli pri la serioza stato de la paciento, ĉar la nombro de korpoj de acetono estas 10 mmol / l. En ĉi tiu situacio, homo estas urĝe portita al hospitalo kaj kuracado tuj komenciĝas.

Se la skalo ĉesas je du plusoj, tiam la cetonaj korpoj estas 4 mmol / l. Kun unu pluso de acetono, nur 1,5 mmol / L. Tiaj indikiloj permesas terapion hejme, montrante iometan devion de la normo. Se ne estas plusoj, tiam la normo de acetono en la urino ne ŝanĝiĝis. Kaze de bona sano, sed malbona agado de la prova strio, la studo ripetiĝas aŭ sendiĝas al la laboratorio por analizo de urino. La fluidaĵo devas esti kolektita matene, tuj post dormo.

Algoritma determino per esprima metodo hejme

Urina testo por acetono povas esti farita hejme. Por tio, ekzistas provaj strioj, kiuj ŝanĝas koloron laŭ koncentriĝo de cetonaj korpoj en urino. La koloro de la strio post mergado en ĵus kolektita urino estas komparata kun la kolora skalo de la pakaĵo.

La interpreto de la analizaj rezultoj estas jena:

• unu plusigno indikas la ĉeeston en urino de ĝis 1,5 mmol / l cetonaj korpoj. Ĉi tio estas milda grado da acetonuria. En ĉi tiu kazo, por forigi ĉi tiun kondiĉon, terapio hejme sufiĉas
• du plusoj respondas al koncentriĝo ĝis 4 mmol / l kaj modera severeco de la malsano, kies kuracado plej bone fariĝas en medicinaj instalaĵoj,
• tri plusoj indikas la ĉeeston de ĝis 10 mmol / l de ĉi tiu substanco. Ĉi tio signifas, ke la paciento estas en severa stadio de la malsano, kian kuracadon necesas nur en hospitalo.

La foresto de plusoj indikas la ĝeneralan normalan staton de la korpo.

En plenkreskulo

Faktoro, kiu kaŭzis devion de la normo de acetono en la fluidaĵo elĉerpita de la renoj, povas esti proteinoj grasaj manĝaĵoj. La digesta sistemo eble ne povas trakti ĝian rompon kaj asimiladon. Aliaj kialoj inkluzivas:

• manko de manĝaĵoj enhavantaj karbonhidratojn,
• pezaj ŝarĝoj de la fizika plano, profesiaj sportoj,
• longtempa fastado, strikta dieto,
• diabeto mellitus 1 kaj 2 gradoj,
• levante korpa temperaturo al altaj tarifoj,
• intoxication de la korpo kun alkoholo,
• kloroforma anestezio,
• koma cerebral kaj antaŭkomata stato,
• infektaj malsanoj kaj aliaj gravaj malsanoj (onkologio de la stomako, anemio, kacheksio),
• konsekvencoj de vundoj de CNS.

Se ketonuria okazas pro severa patologio, kuracado estas necesa sub la superrigardo de sperta kuracisto.

En infanoj, la pankreato disvolviĝas antaŭ la aĝo de dek du. Dum ĉi tiu periodo, multe da laboro amasas sur ŝi, kun kiu ŝi eble ne povos kunlabori. Malsukceso okazas en ĝia funkciado, kiu estigas aketonurion. La kaŭzoj, kiuj kaŭzas pliiĝon en la nombro de acetonaj korpoj en la urino, ankaŭ inkluzivas suferadon, troan laboron, streĉajn situaciojn aŭ troekscitadon, same kiel hipotermion, febron.

Ketonuria evoluo-faktoroj estas vermoj, disenterio, diatezo kaj prenado de antibiotikoj en dozo ne fiksita de la kuracisto.

En virinoj en pozicio

La ĝustaj kialoj de la kresko de cetonaj korpoj dum gravedeco ne estis identigitaj. Kuracistoj nomumas plurajn faktorojn, kiuj povas kaŭzi similan devion:

• malbona ekologio
• la psikologia stato de la estonta patrino dum gravedeco kaj antaŭ ĝi,
• malpliigita funkcio de imunsistemo,
• toksikozo, eklampsio, tirotoksikozo,
• konsumo de produktoj enhavantaj tinktilojn, konservativojn, gustojn.

Vizito al la kuracisto dum la nasko de la naskita bebo en kazo de detekto de acetonuria estas deviga. La kuracisto preskribos la necesan terapion aŭ dieton por ke devio ne damaĝu la feton kaj la esperigan patrinon.

Simptomoj de ketonuria

La kresko de acetono en urino povas esti determinita de kelkaj karakterizaj manifestiĝoj. Ĉi tio estas letargia kaj psikologia malstabileco de la paciento, la malagrabla odoro de cetono el la buŝa kavo kaj kiam la veziko estas malplena.

Por infanoj, iomete malsama simptomatologio estas imanenta. La bebo tute ne manĝas, kiam li trinkas akvon, vomado komenciĝas. La bebo estas ĝenita de kapdoloroj, malforteco, vomado post provi manĝi ion. Li plendas pro doloro en la abdomeno, apud la umbiliko, estas febro, lia lango sekiĝas. La odoro de ketono venas de urino, vomado kaj spiro.

Aketonuria Terapio

Kiam devio de ketonaj korpoj de la normo estas minimuma, sufiĉos ordigi la ĉiutagan reĝimon kaj nutradon. Se acetono estas alta, homo estas kondukita al hospitalo kaj sendita por preni urinon por ekzameno.

Post la ekzameno, la kuracisto preskribas striktan dieton kaj abundan trinkan reĝimon al la paciento. La likvaĵo estas trinkita en malgrandaj porcioj kaj ofte. Infanoj ricevas akvon en paro de malgrandaj kuleroj ĉiun 10-minuton. Vi povas uzi Regidron aŭ Orsol. Buljono de kamomilo, sekvinberoj kaj aliaj sekigitaj fruktoj, alkala akvo ankaŭ taŭgas.

Kun profusa vomado, oni injektas injekton de Tserukal. Pro ofta vomado, fluaĵo povas esti administrata per guteto. Aldone, sorbantoj (blanka karbo, sorbejo) estas uzataj por forigi toksinojn el la korpo. Al la infano oni povas doni enemon. Ĉe altaj temperaturoj, la akvo verŝita en ĝin povas esti anstataŭigita per salaĵo.

Taŭga nutrado por patologio

Preskribi dietan manĝaĵon estas kondiĉo sen kiu ne ekzistos sukcesa kuracado por acetonuria. El viandaj produktoj kuniklo kaj bovaĵo, meleagra viando estas permesitaj. Vi povas uzi ilin nur en boligita kaj kuirita formo. La konsisto de la menuo povas inkluzivi malaltan grasan fiŝon, cerealojn. Legomoj kaj fruktoj, sukoj, fruktaj trinkaĵoj kaj fruktaj trinkaĵoj estos utilaj. En la ĉiutaga dieto povas esti supoj kaj vegeta borso.

Enlatigitaj manĝaĵoj, dolĉaĵoj, grasaj karnoj kaj buljonoj kuiritaj sur ili estas ekskluditaj de la menuo por ketonuria. La uzo de bananoj, cítricos kaj frititaj manĝaĵoj ne rekomendas.

Patologia kondiĉo, manifestita en formo de amasiĝo de cetonaj eroj en la sango, estas diagnozita per ĝenerala studo de urino por acetono. Malgranda devio ne prezentas minacon al homa sano kaj estas forigita hejme. Kun signifa kresko en la nombro de acetona korpoj, la paciento bezonas enhospitaligon kaj kuracadon.

Trejnanta pacienton por kolekti urinon sur cetonaj korpoj, acetono.

Intenco: Provizu altkvalitan preparon por la studo kaj ĝustatempa ricevo de la rezulto.

Preparo: informado kaj edukado de la paciento.

Teamoj: pura vitra kruĉo, direkto.

Klarigu al la paciento (familiano) la signifon kaj neceson de la venonta studo kaj akiru sian konsenton al la studo.

Informu pacienton pri venonta studo:

A) surkaze:

Eduki la pacienton (familion) pri la reguloj por prepari telerojn por kolekti urinon: vitra kruĉo kun kapacito de 200 ml devas esti lavita kun sodakvo,

B) en eksteraj kaj enpatriaj kondiĉoj:

Klarigu, ke sen speciala preparado, matena urino estas kolektita en kvanto de 50-100 ml.

Petu al la paciento (familio) ripeti ĉiujn informojn, demandu demandojn pri la prepara algoritmo. Se necese, donu skribajn instrukciojn.

a) sur ambulatoria:

donu al la paciento rekomendon por urinaj provoj plenigante la formularon,

klarigu al la malsanulo kie kaj je kiu horo li aŭ liaj parencoj devas alporti la urinan ujon kaj direkton,

b) en hospitalo:

indiku la lokon kaj tempon kie alporti la kruĉon,

oportune transdonu la kolektitan materialon al la laboratorio.

Determino de ĉiutaga diureso.

Diuresis - La procezo de formado kaj ekskrecio de urino.

Ĉiutaga diureso- la kvanto da urino elmetita de la paciento ĉiutage.

Kutime la paciento devas asigni 1,5 - 2 litrojn da urino ĉiutage.

Tamen ĝia kvanto dependas de la trinkada reĝimo, fizika agado ktp.

Kiam oni kalkulas la kvanton da likva trinkado, oni konsideras la volumon (en ml) de la unuaj teleroj (75% de la likvaĵo), la duajn pladojn (50% de la likvaĵo), la likvaĵon trinkitan dum la tago - en glaso da 250 ml (kefir, sukoj, minerala akvo, legomoj, fruktoj), solvoj enkondukitaj parentece kaj trinkinte drogojn.

Ivanov I.I. 20 jaroj

7 / II– 01 g. Firmao m / s

Ligu la direkton al la kruĉo kun medicina kaŭĉuko.

Trejnante pacientojn por kolekti ĉiutagan urinon.

Intenco: Provizu altkvalitan preparon por la studo kaj ĝustatempa ricevo de la rezulto.

Preparo: informado kaj edukado de la paciento.

Teamoj: 2 - 3 litroj pura vitra kruĉo, direkto.

Klarigu al la paciento (familiano) la signifon kaj neceson de la venonta studo.

Klarigu al la paciento, ke li devas esti en normala akvo-manĝa reĝimo. Duretaj drogoj estas nuligitaj tage.

A) surpatriĝela paciento (familio) devas prepari puran vitran kruĉon kun kapacito de 2 - 3 litroj,

B) en eksteraj kaj enpatriaj agordojinstrui al la paciento la teknikon de kolektado de urino por esplorado kaj kontado de fluida konsumado:

Je la 8-a matene la paciento urinas en la necesejo, tiam ĝis la 8-a horo la sekvan tagon la paciento kolektas ĉiujn urinojn en kruĉo,

Por determini la akvan ekvilibron de la paciento (familio), la flegistino enkalkulas la fluitan ebriaĵon tage:

unuaj kursoj estas atentataj,

injektindaj parenteralaj drogoj.

Petu al la paciento ripeti ĉiujn informojn ricevitajn de vi, se la paciento havas lernajn malfacilaĵojn, havigu al li skribajn instrukciojn.

a) sur ambulatoria:

donu al la paciento rekomendon por urinaj provoj plenigante la formularon,

klarigu al la malsanulo kie kaj je kiu horo li aŭ liaj parencoj devas alporti ujon kun urino kaj direkto,

b) en hospitalo:

klarigu al la malsanulo kie li devas konservi la kruĉon (se necese aldonu konservilon - formaldehido),

klarigu al la malsanulo kie li devas lasi la ujon kun urino kaj al kiu informi pri ĝi.