28 April, 2024
    Insulino

    Kial insulino ne reduktas sangan sukeron post injekto: kion fari?

    Homoj kun hiperglicemio ofte alfrontas la problemon, ke insulino ne malaltigas sanan sukeron. Por tio, multaj diabetoj demandas, kial insulinoj ne malaltigas sanan sukeron. La kaŭzoj de ĉi tiu fenomeno povas aperi kiel rezulto de unu el la jenaj faktoroj: ekzistas insulina rezisto.

    La manifestiĝo de Somoji-sindromo, la dozo de la drogo kaj aliaj eraroj en la administrado de la drogo estas neĝuste kalkulitaj, aŭ la paciento ne aliĝas al la ĉefaj rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto.

    Ĝuste kalkulita dozo de insulino ne garantias, ke la drogo funkcios.

    La efiko de la hormono enkondukita povas esti influita de multaj faktoroj:

    • Malsukceso plenumi la intervalojn inter administrado de drogoj.
    • Miksante insulinon de malsamaj fabrikantoj en la sama siringo.
    • La enkonduko de elĉerpita drogo.
    • Uzo de kuracilo konservita sen sekvi la regulojn aŭ post frostiĝo.
    • La injekto ne estas subkutana, sed intramuskule.
    • Viŝinte la injektan lokon per alkoholo. La efiko de la drogo nivelas kiam interagas kun alkoholo.

    Do, vi komprenas, ke ĉi tiu sindromo disvolviĝas responde al oftaj hipoglucemioj. Nun mi klarigos kial ofta hipoglikemio povas konduki al ĉi tiu malsano.

    Malkresko en sanga glukozo estas rekonita de la korpo kiel ekstrema streĉado, estas signo de danĝero. Rezulte malaltigi glukozon sub certa nivelo, protekta mekanismo estas aktivigita.

    Ĉi tiu mekanismo konsistas en la potenca liberigo de ĉiuj kontraŭ-hormonaj hormonoj: kortisolo, adrenalino kaj norepinefrino, kreska hormono kaj glucagono.

    Pliigo de la sango de kontraŭtormaj hormonoj eligas la rompon de glicogeno, strategie grava rezervo de glukozo en la hepato en kazo de subita danĝero. Rezulte, la hepato tre rapide liberigas grandegan kvanton da glukozo en la sangon, tiel pliigante sian nivelon plurajn fojojn pli alte ol normalo.

    Rezulte, ni ricevas signifajn legaĵojn de la sukerivelo sur la metro (15-17-20 mmol / L aŭ pli).

    Foje malpliiĝo de glukozo okazas tiel rapide kaj rapide, ke homo ne havas tempon rimarki signojn de hipoglikemio, aŭ ili estas tiel atipaj, ke li simple raportas al laceco. Tia hipogluzemio nomiĝas latenta aŭ propa.

    Kun la tempo, se hipogluzemaj kondiĉoj ripetiĝas tre ofte, homo ĝenerale perdas la kapablon senti ilin. Sed tuj kiam hipogluzemio fariĝas malpli ofta aŭ malaperas entute, la kapablo senti hipo.

    Rezulte de liberigo de kontraŭinfluaj hormonoj, mobilizo de grasoj okazas, ilia rompo kaj formado de cetonaj korpoj, kiuj estas sekretigitaj de la pulmoj kaj renoj. Do en la urino aperas acetono, precipe matene. Tial eĉ ĉe malaltaj sukero-niveloj en la urino, acetono aperas, ĉar ĝi ne estas pro hiperglicemio, sed rezulte de la laboro de kontraŭ-hormonaj hormonoj.

    Rezulte de superdozo de insulino, homo senĉese volas manĝi, kaj li manĝas, dum korpa pezo kreskas rapide, kvankam kun ketoacidosis, pezo, kontraŭe, devas foriri. Jen tia paradoksa kresko de korpa pezo kontraŭ la fono de emerĝanta ketoacidosis. Aboni novajn blogajn artikolojn por lerni pli pri ketoacidosis.

    • Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
    • Restarigas pancreatan insulinan produktadon

    Eksciu pli ...

    Sango sukero ne malpliiĝas: kion fari?

    La ĉefa maniero por spuri vian sangan sukeron estas la testo A1c. Kiel vi scias, la Usona Diabeta Asocio estas doni malpli ol 7% A1c, kaj multaj klinikistoj nun inklinas eĉ pli malaltajn tarifojn: 6,5 aŭ 6%.Se vi ne kapablas malaltigi vian sukeron, jen kelkaj konsiloj.

    Reiru ĝis la komenco mem (jes, denove). Se vi estas troa, pezo-pezo estas la plej certa signo de sana malkresko de hemoglobino A1c. Ĉu vi pezas aŭ ne, la samaj punktoj ankaŭ estas ŝlosiloj por glukoza kontrolo.

    Se la dieto estas strikte vegetarana, tiam kompreneble vi ne manĝas bestojn grasajn. Kaj se vi forlasas vegetalajn oleojn, tiam vi tute ne grasiĝas. Kun ĉi tiuj utilaj nutraj ŝanĝoj, vi bruligas grason en viaj muskolaj ĉeloj.

    Kiel vi vidis en ĉapitro 2, ili kaŭzas insulinan reziston.

    Inkluzivi sanajn karbonhidratojn. Multaj homoj senĝene limigas sin eviti amidajn manĝaĵojn. Ili sugestas, ke faboj, lentoj, pastoj, dolĉaj terpomoj aŭ jamoj pliigas sangan sukeron.

    Kompreneble, kiam vi mezuras sukeron post iu manĝo, la legado altiĝas. Ĉi tio tamen ne estas kialo por forlasi amerikajn manĝaĵojn kaj reiri al grasaj aŭ proteinaj riĉaj manĝaĵoj.

    Fiŝaj kaj birdaj grasoj blokos provojn perdi pezon. Ĝi ankaŭ difektas insulan reziston. Jen tipa situacio.

    Persono aŭdas, ke "karbonhidratoj estas malbonaj", aŭ eble rimarkas, ke sango-glukozo pliiĝis tuj post manĝo de rizo aŭ legomoj enhavantaj amelon. Li decidas forlasi karbonhidratojn favore al kokido kaj fiŝo. Ĉio iras bone komence.

    Glukozo estas stabila kaj ne pliiĝas multe post manĝo kun malmulta sukero. "Aha!" Li diras. "Mi komprenis, ke tia dieto reduktas sukeron!" Dum la sekvaj tagoj, tamen la paciento rimarkis, ke liaj legadoj de glukozo en sango komencis ŝanĝiĝi por malbona.

    Ili pliiĝas iom post iom, kaj post semajno aŭ du la kresko fariĝas grava. “Kio ĝi estas?” Ni donos respondon. Estas nur tri fontoj de kalorioj: karbonhidrato, graso kaj proteino.

    Rifuzante karbonhidratojn, homo konsumis grasojn, kiuj emas pliigi insulinan reziston, kaj proteinojn, kiuj jam havas multajn kromefikojn.

    Aktiva konsumo de grasoj ne pliigis sangan sukeron tuj, sed grasaj manĝaĵoj emas pliigi la kvanton da graso en la ĉeloj de la korpo. Rezulte, insulina rezisto iom post iom plimalboniĝas. Ĉi tio signifas, ke iuj ajn karbonhidratoj, kiujn li manĝis poste, kaŭzos eĉ pli altan kreskon de sango sukero ol antaŭe. Tial insulino kreskas ĉiutage.

    Oni devas eviti grasajn manĝaĵojn kaj konsumi pli sanajn karbonhidratajn manĝaĵojn, elektante ilin surbaze de glukoza indico. Ekzemple faboj (faboj, pizoj kaj lentoj), legomoj, fruktoj kaj tutaj aknoj. Manĝaĵo ĉiam kaŭzos provizoran kreskon de sango glukozo, sed baldaŭ vi rimarkos, ke insulin-sentiveco iom post iom revenas al normalo.

    Vizitu kuraciston. Tre ofta kaŭzo de altaj sukeraj niveloj estas infekto. Malvarmoj, urinaj infektoj, haŭtaj lezoj. Ĉiuj ili emas levi glukozon.

    Foje eĉ malgranda tranĉo aŭ tuso kaŭzas sufiĉe fortan salton en ĝi. Dum kuracado (se ĉi tio estas farita kun ĉiuj postuloj), la sanga glukoza nivelo estas restarigita.

    Dum ĉi tiu periodo, la kuracisto povas elekti specialajn diabetajn medikamentojn.

    Rigardu viajn nervojn. Ĉiu streĉo plialtigas sangan sukeron. Fizika respondo al streso, kiu preparas vin por batali aŭ fuĝi el danĝero, povas okazi kun ia ajn minaco, reala aŭ imagata.

    Pliigi sangan nivelon de sukero estis multe pli utila en tempo, kiam ni eble renkontos predantojn kaj militantajn tribojn. Tiu kroma sango sukero nutris gravajn muskolojn, helpante kuri aŭ batali. Hodiaŭ ni timas malfacilaĵojn en la laboro, financajn malfacilaĵojn kaj problemojn en personaj rilatoj.

    Tamen la fiziologia procezo ne ŝanĝiĝis, la respondo ankoraŭ funkcias, kaŭzante pliiĝon de sanga sukero. Se streso ne daŭras longe - vi rimarkos, ke la glukoza nivelo revenos al la normalo sufiĉe rapide. Se ĝi longtempe faru jogon, meditadon.

    La problemo povas esti pli profunda, en tiaj kazoj ĝi eble evoluos deprimo, sentoj de kronika angoro - tiam ne provu esti heroo.

    Fizikaj ekzercoj. Se vi ne kutimas konduki aktivan vivon - estas tempo por komenci. Ekzerco helpas malaltigi glukozon.

    Plejofte, sekvi ĉi tiujn konsiletojn helpos malaltigi vian sukeron. Se la sangokolora nivelo restas alta, malgraŭ la plej bonaj klopodoj, la kuracisto preskribos aliajn medikamentojn.

    Neil D. Barnard, "Diabeto. Reversa Programo ", Eldonejo Alfa-Beta, 2011

    Elmontro de insulina injekto - taŭga kalkulo kaj uzo

    Ĉiu homo havas malsaman ekspozician tempon kaj eĉ povas ŝanĝi dum la tago. Sekve, en ĉi tiu artikolo nur ĝeneralaj reguloj estos priskribitaj, kaj la determino de la ekspozicia tempo estas atribuita al ĉiu el vi, depende de la specifa kazo.

    Kial insulino ne reduktas sangan sukeron post injekto: kion fari?

    • Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
    • Restarigas pancreatan insulinan produktadon

    Diabeto mellitus estas malsano, kiu karakteriziĝas per malpliigita sekrecio (aŭ ĝia kompleta foresto) de pankreata insulino. Por kompensi la mankon de ĉi tiu hormono en la korpo, kuracistoj preskribas injektojn de insulino.

    Homoj kun hiperglicemio ofte alfrontas la problemon, ke insulino ne malaltigas sanan sukeron. Por tio, multaj diabetoj demandas, kial insulinoj ne malaltigas sanan sukeron.

    La manifestiĝo de Somoji-sindromo, la dozo de la drogo kaj aliaj eraroj en la administrado de la drogo estas neĝuste kalkulitaj, aŭ la paciento ne aliĝas al la ĉefaj rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto.

    Kio se insulino ne malaltigas sangan glukozon? La problemo devas esti solvita kun la kuracisto, kiu traktas la pacienton. Ne serĉu manierojn kaj metodojn, mem-kuracilon. Krome vi devas aliĝi al jenaj rekomendoj:

    • kontrolu pezon kaj tenu ĝin ene de normalaj limoj,
    • strikte aliĝi al dieto,
    • evitu streĉajn situaciojn kaj severajn nervajn koliziojn, ĉar ili pliigas la nivelon de glukozo en la sango,

    Krome, konservi aktivan vivstilon kaj ekzercadon ankaŭ helpos redukti sukeron.

    Tre ofte, homoj frontas la fakton, ke malgraŭ la uzo de insulino, sanga sukero ne malpliiĝas. Se la kaŭzo de ĉi tiu procezo ne estas insulina rezisto aŭ aliaj malordoj, tiam la problemo estas misuzo de la hormona komponanto.

    Sango sukero 14 estas alta indikilo, kiu indikas la disvolviĝon de negativaj procezoj en la korpo. En la kazo, kiam oni observas saltojn en glicemio, homo havas diversajn komplikaĵojn, difekton de bonstato.

    En severaj kazoj, komo povas okazi. Plej ofte, kresko de sukero-koncentriĝo okazas post manĝado de manĝaĵoj, kiu inkluzivas grandan kvanton da karbonhidratoj. Tiaj manĝaĵoj estas ege danĝeraj por homoj kun diabeto.

    Ĉu estas permesate paroli pri la evoluo de diabeto se troveblas alta sango en sukero laŭ la rezultoj de la studo? Ofte homoj, kiuj ne havis diabeton antaŭe, havas hiperglicemion.

    Ĝi okazas pro kelkaj kialoj:

    • patologiaj procezoj en la pankreato: malignaj neoplasmoj aŭ inflamoj,
    • estante en longa stato de streso,
    • hepataj problemoj: malignaj neoplasmoj, cirozo, hepatito,
    • hormona fiasko
    • la disvolviĝo de diabeto de la dua aŭ unua tipo.

    Por konfirmi la diagnozon, la specialisto ĉiam preskribas duan teston de sango. Ĝi devas pasigi malplenan stomakon. Ĉi-kaze oni aldone esploras la ĉeeston de C-peptida glicata hemoglobino. La toleremo al sukero kaj postprandia glicemio estas detektitaj.

    Dank 'al la analizo, la kuracisto povos precize determini kiel la sukero-nivelo altiĝas post la manĝo, kiom bone funkcias la pankreato, ĉu insulino estas absorbita. Krome, ultrasona ekzameno estas farita, homo pasigas analizon de urino, ekzamenita de nekrologo, onkologo kaj endokrinologo.

    Nur post ricevado de kompleta informo pri la stato de la korpo, specialisto donas konkludon pri la ĉeesto aŭ foresto de diabeto. En tia kazo, ju pli rapide homo turnas sin al kvalifikita specialisto kaj ju pli frue li suferas kuracadon, des pli malmulte da la probableco disvolvi neverteblajn komplikaĵojn.

    En homoj kun diabeto, hiperglicemio okazas pro la sekvaj kialoj:

    • malalta nivelo de fizika aktiveco,
    • longedaŭra estado en streĉaj situacioj,
    • senŝirma konsumado de medikamentoj enhavantaj insulinon,
    • manĝante nutraĵojn altajn en karbonhidratoj,
    • patologiaj procezoj en la hepato,
    • pankreata malsano
    • malbonaj kutimoj
    • la uzo de kelkaj medikamentoj: naska kontrolo, diuretikoj, hormonoj,

    Se oni preskribas al vi insulinon, unu maniero malaltigi vian sangan sukeron estas injekti insulinon.

    Insulaj Injektoj - La Ĉefa Maniero Rapide Elpremi Altan Sangan Sukeron

    Tamen zorgu, ĉar insulino povas komenci agi post 4 horoj aŭ pli, kaj dum ĉi tiu tempo la stato de la paciento povas signife plimalbonigi.

    Se vi decidas detrui altan sangan sukeron kun insulino, uzu mallongan aŭ ultra-mallongan insulinon. Ĉi tiuj specoj de insulino komencas agi tre rapide. Sed estu zorgema, kiel superdozo povas konduki al hipogluzemio, kaj povas esti danĝera, precipe ĉe enlitiĝo.

    Kun ketoacidosis, vi bezonos medicinan atenton

    Se vi havas nediagnozitan diabeton mellitus, estas strikte malpermesite sendepende malaltigi sangan sukeron per insulino. Memoru, ke insulino ne estas ludilo kaj povas esti vivo minacanta!

    Ekzerco Ne Ĉiam Helpas Redukti Sukeron

    Fizika agado povas helpi malaltigi vian sangan sukeron, sed nur kiam via sango sukero iomete pliiĝas kaj vi ne havas hiperglicemion aŭ ketoacidoson. Fakte, se vi havas altan sangokoloron antaŭ ekzercado, ĝi pliiĝos eĉ pli ol ekzercado. Tial ĉi tiu metodo ne rilatas al normaligo de glukozo-niveloj.

    En ĉi tiu video, Elena Malysheva priskribas manierojn malaltigi sangan sukeron.

    El ĉi tio rezultas, ke matene necesas iomete anticipe injekti insulinon, por ke insulino havu tempon por enspezi

    Kiu tempo preni dependas de la tipo de insulino. Simplaj homaj insulinoj komencas funkcii pli malfrue ol analogoj de ultrashorta insulino. La instrukcioj pri simplaj insulinoj diras, ke ili komencas agi 30 minutojn post la injekto. Ĉi tio estas averaĝa valoro, por ĉiu homo tio okazas malsame, sed ĉi tiu indikilo povas esti prenita kiel gvidlinio.

    La instrukcioj por ultrashorta insulino diras, ke ili komencas funkcii 15 minutojn post la injekto. El ĉi tiuj nombroj ni bezonas konstrui. Nun, ke ni scias kiel insulino devas funkcii, ni povas elekti la perfektan malkovron.

    Kiel funkcias insulino

    Insulino estas rimedo por liveri glukozon - brulaĵon - el la sango en la ĉelojn. Insulino aktivigas la agon de "transportiloj de glukozo" en la ĉeloj. Ĉi tiuj estas specialaj proteinoj, kiuj moviĝas de la interno al la ekstera semipermeabla membrano de ĉeloj, kaptas glukozon-molekulojn kaj poste transdonas ilin al internaj "centraloj" por bruligado.

    Glukozo eniras la ĉelojn de la hepato kaj de la muskoloj sub la influo de insulino, kiel en ĉiuj aliaj histoj de la korpo, krom la cerbo. Sed tie ĝi ne estas bruligita tuj, sed konservita en rezervo en formo de glicogeno. Ĉi tiu estas amelo-simila substanco.

    Se ne ekzistas insulino, tiam transportiloj de glukozo funkcias tre malbone, kaj la ĉeloj ne absorbas ĝin sufiĉe por konservi siajn esencajn funkciojn. Ĉi tio validas por ĉiuj histoj krom la cerbo, kiu konsumas glukozon sen partopreno de insulino.

    Alia ago de insulino en la korpo estas, ke sub ĝia influo, grasaj ĉeloj prenas glukozon el la sango kaj igas ĝin saturitaj grasoj, kiuj akumuliĝas. Insulino estas la ĉefa hormono, kiu stimulas la obezecon kaj antaŭvidas perdon de pezo.

    Besta vivo kaj stokado

    Antaŭ ĉio ni ne forgesu, ke insulino, kiel ĉiu alia drogo, havas daton de finiĝo. Sur la enpakado de la hormona komponento, ĉiam estas indikita la ĝusta dato de finiĝo kaj similaj indikiloj, jam validaj de la momento de la malfermo.

    Ili devas esti konsiderataj aŭ konsultiĝi kun endokrinologo. Alie, ne nur senutila resaniĝa kurso eblas, sed ankaŭ apero de iuj komplikaĵoj.

    Krome, la kunmetaĵo, eĉ kun optimuma breta vivo, povus esti damaĝita se stokaj reguloj ne estas sekvataj. Parolante pri tio, spertuloj atentas glaciaĵon, troan varmon kaj rektan sunlumon - ĉio ĉi forte rekomendas gardi vin.

    Stokado de insulino en la fridujo ankaŭ estas nedezirata, ĉar tia ero, se ĝi estas enkondukita malvarme, estas multe pli malrapida. Foje ĉi tio estas la kialo, kial insulino ne malaltigas sangan sukeron.

    Estas multaj kialoj, kial insulino ne helpas diabetojn normaligi sangan sukeron. Kaj antaŭ ĉio, oni devas rimarki, ke kiel ĉiu alia medikamento, insulino havas daton de finiĝo, post kio ĝia uzo ne nur donas pozitivajn rezultojn, sed ankaŭ povas grave damaĝi sanon.

    Samtempe oni devas diri, ke la daŭro de insulino devas esti kalkulata post malfermo de la drogo. Pli detale pri la breta vivo de ĉiu drogo estas skribita en la komentario, kiu estas ligita al ĉiu drogo.

    Plie, eĉ se la datoj de finiĝo estas normalaj, la kuracilo povas rapide difektiĝi se la paciento ne konformas al la reguloj por sia konservado. Produktoj enhavantaj insulinon devas esti protektataj kontraŭ glaciaĵo, varmado kaj eksponiĝo al rekta sunlumo. Ili estu konservataj ĉe ĉambra temperaturo (20-22 gradoj) kaj en malhela loko.

    Kio estas glukogenogenezo

    Se la nivelo de sango sukero falas sub normalo kaj la rezervoj de karbonhidratoj (glukogenoj) jam elĉerpiĝas, tiam en la ĉeloj de la hepato, renoj kaj intestoj komenciĝas la procezo transformi proteinojn al glukozon. Ĉi tiu procezo nomiĝas "gluconeogenezo", ĝi estas tre malrapida kaj senutila.

    En sanaj homoj kaj eĉ en plej multaj pacientoj kun diabeto de tipo 2, la pankreato en stato de "fasto" ĉiam produktas malgrandajn porciojn de insulino. Tiel almenaŭ malmulte da insulino konstante ĉeestas en la korpo.

    Ĉi tio estas nomata "baza", tio estas, "bazlinia" koncentriĝo de insulino en la sango. Ĝi signalas la hepaton, renojn kaj intestojn, ke proteino ne bezonas esti transformita al glukozo por pliigi sangan sukeron. La baza koncentriĝo de insulino en la sango "malhelpas" gluconeogenezon, tio estas, malebligas ĝin.

    Miksaj trajtoj kaj aliaj nuancoj

    Tre ofte, diabetoj estas preskribitaj long-agantaj insulinaj injektoj en kombinaĵo kun mallongdaŭra insulino. Kiel regulo, ĉi tiuj drogoj estas kolektitaj en unu jeringo kaj administritaj samtempe. Tamen en ĉi tiu kazo estas tre grave sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.

    Ofte, la iniciato de pacientoj, kiuj establas por si dozon de mallonga kaj longa aganta insulino, estas unu el la kialoj, kial injektoj ne helpas normaligi sangan sukeron.

    Longdaŭraj drogoj ankaŭ povas perdi siajn resanigajn propraĵojn se miksitaj kun mallongaj agaj drogoj. Sub la influo de ĉi-lasta, ilia efikeco estas subpremita, kaj la injekto donas neniun rezulton.

    Krome, se insulino ne helpas, necesas ankaŭ analizi la procezon de ĝia administrado. Multaj homoj faras gravajn erarojn injektante, pro kio ili ankoraŭ ne normaligas sian kondiĉon.

    La abdomeno estas la plej bona injekto

    Do, ekzemple multaj homoj ne atentas la ĉeeston de aero en la siringo. Kaj ĉi tio tre gravas. Ĝia ĉeesto kondukas al malpliigo de la kvanto de hormono enkondukita kaj, nature, kontraŭ la fono de ĉi tio, la procezo malaltigi sangan sukeron estas malhelpita.

    Egale grava aspekto en formuli injektojn estas la elekto de la loko de injekto. Ĝi agas multe pli malbone, se la enkonduko okazas en la koksoj aŭ haŭtaj faldoj super la butonoj. Injektoj devas esti faritaj rekte al la ŝultra regiono aŭ abdomeno. Ĉi tiuj zonoj taŭgas por administrado de insulino.

    Tamen, injektoj en la sama zono estas malpermesitaj. Estas necese povi kombini ĝuste la administradajn areojn de la drogo, ĉar ĝia efikeco dependas ankaŭ de ĉi tio. Fakuloj difinas plurajn algoritmojn por administri insulinon.

    La unua estas, ke ĉiu drogo havas sian propran zonon. Do, ekzemple, se la paciento uzas mallongan agadon de insulino, tiam ĝi devas esti administrita sub la haŭto sur la abdomeno, ĉar ĉi tie ĝi donas la plej rapidan efikecon.

    La dua algoritmo estas injekti la drogon en la saman zonon dum semajno, post kio la injekto-areo ŝanĝiĝas. Tio estas, unue homo povas doni injektojn nur en la regiono de la dekstra ŝultro, kaj post unu semajno li devas ŝanĝi la injektan lokon, ekzemple, al la maldekstra femuro. Ŝanĝo de la insulinjekto-zono devas esti farita ĉiun 7-tagojn.

    Laŭ spertuloj, ĝuste ĉi tiuj injektaj reguloj certigas sian plej grandan efikecon. Ĉi tio tamen ne estas ĉiuj nuancoj, kiujn oni devas konsideri kiam oni uzas drogojn kun insulino.

    Se insulaj injektoj ne donas pozitivan rezulton, vi certe diru al via kuracisto

    Iuj drogoj, nome tiuj, kiuj estas karakterizitaj per plilongigita efiko de insulino-ekspozicio (ekzemple Protafan aŭ Himulin N), estas permesate tajpi en unu jeringo kun mallongan agadon antaŭ injekti.

    Tial la antaŭparola konsultado de specialisto estos grava kondiĉo.

    Aliaj varioj de insulino, kiuj karakterizas per daŭra ago (ekzemple Monotard, Lente), povas perdi siajn propraĵojn. En la granda plimulto de kazoj, kiam miksite kun mallongakcia insulino, tio kondukas al signifa malfortiĝo de la efiko de la prezentita miksaĵo.

    1. se estas aero en la siringo, multe pli malgranda kvanto de la hormona komponanto estos enkondukita ol estis origine necesa. Tiurilate necesas atenti ĝian ĉeeston aŭ foreston,
    2. la plej optimuma estas la efiko de insulino kiam injektita en la abdomenon,
    3. iomete, sed tamen ĝi agas pli malrapide kaj pli malrapide kiam enmetite en la femurojn kaj haŭtajn faldojn super la butonoj. La plej sensignifa efiko estas kiam enkondukita en la ŝultran regionon.

    Tiel same gravas konsideri la fakton, ke la efikeco de insulinmontrado estas influata de kiom lerte estas kombinitaj la zonoj de ĝia administrado.Tiurilate, specialistoj determinas du ĉefajn algoritmojn, la unua el kiuj estas uzataj ĉiutage laŭ ĉiu antaŭplanita plano.

    Konforme al tio, ĉiu injekto havas sian propran apartan zonon. En ĉi tiu kazo, la hormona ero de mallonga speco de agado estas forte rekomendita esti enkondukita sub la haŭto de la abdomeno. Tiel oni donas pli rapidan ekaperon de la efiko de la agento.

    Parolante pri la dua algoritmo, oni rimarku, ke ĝi konsistas en tio, ke en kelkaj semajnoj la kunmetaĵo devas esti enkondukita en unu el la zonoj. Supozu, ke ĝi povas esti en la dekstra aŭ maldekstra ŝultro, kaj la sekvaj semajnoj - laŭ malsama algoritmo (ekzemple en la regiono de la dekstra aŭ maldekstra femuro).

    Tiel eblas diskuti pri atingado de la maksimuma efikeco kaj efiko de insulino. Ĉi tiuj tamen estas for de ĉiuj reguloj, kiuj donas protekton kontraŭ la fakto, ke la hormona komponanto estas neaktiva.

    Antaŭ ĉirkaŭ dudek jaroj, unue estis sintezita analogo de la homa hormona insulino. Kaj de tiam ĝi pliboniĝis tiel, ke diabetoj povas uzi malsamajn specojn de insulino por konservi normalajn nivelojn de sukero en la sango, depende de sia vivstilo.

    Kiel vi scias, insulino ĉeestas en la fono kaj estas produktita de la pankreato post la konsumado de nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj.

    Kun la disvolviĝo de diabeto mellitus, la ĉefa motivo estas malobservo de la funkcieco de la endokrina sistemo kaj la nekapablo normaligi produktadon de insulino. Rezulte la sango-sukero de homo pliiĝas iom post iom, restante alte, kio kondukas al disvolviĝo de diabeto mellitus kaj diversaj komplikaĵoj.

    La kuracisto preskribas insulinan kuracadon al pacientoj kun diabeto mellitus de la unua kaj kelkfoje dua tipo. Samtempe, mallonga, meza aŭ plilongigita insulino estas preskribita por diabetikuloj laŭ la individuaj trajtoj de la korpo. La klasifiko de insulino varias laŭ la vivstilo de la paciento.

    Mallongaj agantaj insulinoj imitas la produktadon de insulino en respondo al karbonhidratoj enirantaj en la korpon, kaj plilongigitaj agas kiel fonaj insulinoj.

    Mallonga insulino estas enkondukita en la korpon 30-40 minutojn antaŭ manĝo, post kio la diabeto nepre devas manĝi. Post administrado de insulino, ne preterlasi manĝojn. La paciento determinas la ĝustan tempon individue por si mem, fokusante sur la karakterizaĵoj de la korpo, la kurso de diabeto kaj la reĝimo de manĝa konsumado.

    Gravas sekvi ĉiujn regulojn preskribitajn de la ĉeestanta kuracisto, ĉar la mallonga speco de insulino havas sian pintan agadon, kiu devas nepre koincidi kun la periodo de pliiĝo de la sango-sukero de la paciento post la manĝo.

    Precipe vi bezonas scii, ke la dozo de manĝaĵo konsumita estis la sama ĉiufoje, tiel ke la dozo de insulino administrita estis strikte kalkulita kaj povis plene kompensi la hormonan mankon.

    Manko de insulina dozo povas kaŭzi akran kreskon de sango glukozo, kaj tro da dozo, kontraŭe, tre reduktas sangan sukeron. Ambaŭ elektoj por diabeto estas neakcepteblaj, ĉar ili kondukas al gravaj konsekvencoj.

    Ĝi kutime estas preskribita al diabetoj se iliaj sangaj glukozo-niveloj altiĝas post kiam ili manĝis. Gravas por pacientoj kompreni, ke la efiko de mallonga insulino estas multfoje pli granda ol la periodo de kresko de sukero-nivelo post manĝado.

    Por tio, diabetoj bezonas plian manĝeton du ĝis tri horojn post la administrado de insulino por rekrei la nivelon de glukozo al la normalo kaj malebligi la evoluon de hipogluzemio.

    • Sendepende de la speco de mallonga insulino preskribita, la paciento ĉiam devas administri ĝin nur antaŭ la ĉefa manĝo.
    • Mallonga insulino havas pli bonan efikon se ĝi prenas parole, kio estas multe pli utila kaj pli sekura por diabeto.
    • Por administris drogon absorbita egale, ne estas necese antaŭ administrado de mallonga insulino por masaĝi la injekto ejo.
    • La dozo de mallonga insulino estas preskribita individue. En ĉi tiu kazo, plenkreskuloj povas eniri de 8 ĝis 24 ekzempleroj ĉiutage, kaj infanoj ne pli ol 8 ekzempleroj tage.

    Por ke la paciento povas sendepende kalkuli la ĝusta dozo de la hormono, estas tiel nomata regulo de mallonga insulino. Unu dozo de mallonga insulino konsistas el dozo kalkulita por sorbi panon, kaj dozon por malpliigi sangan glukozon. En ĉi tiu kazo, ambaŭ komponantoj devas esti egalaj al nulo.

    • Se la sango glukozo nivelo sur malplena stomako estas normala, en ĉi tiu kazo, la dua komponanto, kiu celas redukti la impostojn de sukero estas egala al nulo. La unua valoro dependos de kiom da pano-unuoj planas manĝi kun manĝaĵo.
    • Se la fastas sango sukero pliigas kaj estas proksimume 11,4 mmol / l, kaj tiuokaze la dozon por redukti la glukozo nivelo estos egala al 2 unuoj. La dozo estas kalkulita surbaze de la kvanto de carbohidratos kiu vi planas uzi dum manĝo tempo, temigante la apetiton.
    • Se observita diabéticos pliigis temperaturon pro malvarmumoj, mallonga tipo de insulino estas ĝenerale administrita ĉe dozo kiu estas desegnita por mallonga temperaturo. 10 procentoj de la ĉiutaga dozo estas 4 ekzempleroj pli la dozo de la pano por manĝi.

    Hodiaŭ en specialaj butikoj vi povas trovi ampleksan elekton de mallongaj agantaj insulinoj, inkluzive:

    Normoj pri sukero en sango - oficialaj kaj realaj

    En sanaj homoj sen diabeto, sango glukozo niveloj singarde subtenis ene de tre mallarĝa gamo - de 3,9 al 5,3 mmol / L Se vi prenas sangon testo je hazardaj tempo, sendepende de manĝoj, en sanaj homoj, li havas sangon sukero estas ĉirkaŭ 4.7 mmol / l.

    Tradiciaj sangokulvitroj estas altaj. Ili kondukas al disvolviĝo de diabetaj komplikaĵoj ene de 10-20 jaroj. Eĉ en sanaj homoj post manĝo riĉa je karbonhidratoj rapida asimilado, sango sukero povas salti ĝis 8-9 mmol / l.

    Sed se vi ne havas diabeton, do post manĝado ĝi dum kelkaj minutoj por faligi al la reguloj kaj ne bezonas fari ion por ĝi. En diabeto, "ŝerci" kun la korpo, nutrante lin rafinitajn karbonhidratojn, strikte ne rekomendas.

    En la medicina kaj ne-fikcio libroj pri diabeto "normalaj" impostoj de sango sukero estas konsiderita esti 3.3 - 6.6 mmol / l aŭ eĉ ĝis 7,8 mmol / L Ĉe sanaj homoj sen diabeto, sango sukero neniam saltas al 7,8 mmol / L, krom se vi manĝas multajn karbonhidratojn, kaj tiam en tiaj situacioj ĝi falas tre rapide.

    Pliaj rekomendoj

    Diabetuloj ofte en la subkutana tavoloj formis talko, kiuj ne videblaj armitan vido. Samtempe, pacientoj ne eĉ scias de lia ekzisto, perceptante ilin kiel graso histo, kie injekti insulinon.

    Kaj kiel menciite supre, multe dependas de la areo de administrado de drogoj. Sed antaŭe oni ne indikis, ke por agordi la injekton estas tre grave uzi la tutan areon. Ekzemple, se la kuracilo estas injektita flanken, tiam la zono devas pligrandiĝi ĝis la inaj faldoj.

    La areo inter la ripoj kaj la umbiliko estas konsiderata tre bona loko por administrado de insulino. Enmeti ĉi tiun injektan zonon ne nur pliigas la efikecon de la drogo, sed ankaŭ ne kondukas al la formado de subkutanaj doloraj sigeloj, kiuj okazas, ekzemple, kiam insulino estas enkondukita en la glutean regionon.

    Eventoj efektivigitaj antaŭ la enkonduko de la drogo ankaŭ havas rektan efikon sur ĝia efikeco. Multaj homoj enscenigante areon traktita kun alkoholo injekto, kiu estas strikte malpermesita fari, ekde alkoholo detruas la insulino, kaj lia efikeco estas tre reduktita.

    La rapideco kaj daŭro de insulino

    Konsiderante ĉi tion, multaj diabetoj havas demandon pri kiel trakti haŭtajn integrojn. Kaj nenio bezonas. La riskoj de infekto kun la enkonduko de moderna insulino kaj la seringoj, en kiuj ili vendiĝas, estas minimumaj, tial aldona haŭta kuracado antaŭ la injekto ne bezonas. En ĉi tiu kazo, ĝi nur povas damaĝi.

    Kaj antaŭ ol vi eniros la kuracilon, vi devas formi haŭtan faldon, pinĉante ĝin per viaj fingroj kaj tirante iom antaŭen. Alie, la drogo povas esti enkondukita en la muskolojn, kio negative influas ĝian efikon.

    Kiel vi scias, la formado de wen povas esti nomata sufiĉe ofta. Plie, ili estas malproksimaj de ĉiam videblaj al la nuda okulo, kaj tial diabeto simple ne scias pri ili kaj injektas insulinon tie, opiniante, ke ĉi tio estas normala faldo de la haŭto.

    Specialistoj atentas pri tio, ke ofte okazas eraroj dum administrado de insulino al certaj areoj.

    Tiurilate, mi ŝatus nomi la atenton pri aliaj ecoj, kiuj antaŭe ne estis indikitaj. La afero estas, ke necesas uzi absolute la tutan zonon, por fari ĝin kiel eble plej ampleksa. Ekzemple al la flanko, nome al la flanka malprofunda parto de la trunko aŭ malsupren al la inguinalaj faldoj.

    En la areo inter la ripoj kaj la umbiliko, la uzo de la hormona komponanto ne estos malpli ĝusta. Ĉi tio kondukos ne nur al la optimuma efiko de insulino, sed ankaŭ al la fakto, ke en ĉi tiu situacio ne formiĝas sigeloj sur la haŭto, kaj la grado de doloro en la injektoj signife reduktiĝos.

    Alia ofta eraro estas uzo de alkoholo tuj antaŭ la injekto. Fakte ĝi damaĝas insulinon. Krome tia traktado de la haŭto ne necesas, ĉar la probablo de infekto de la injekta areo kun la enkonduko de nuna insulino kaj seringoj estas minimuma kaj preskaŭ nula.

    Ĝi forte rekomendas formi haŭtan faldon, ĉar, male, la hormona komponanto povas esti enkondukita en la muskolan areon. Ĉi tio havas tre negativan efikon, ĉar ne estos konfido pri la efiko de la kunmetaĵo.

    En la granda plimulto de kazoj, ĝi komencas agi aŭ pli forta aŭ pli malforta, sen alporti la deziratan efikon. Ĝi estas forte malinstigita liberigi la haŭtan faldon ĝis plena kvanto de insulino estis enkondukita.

    Oni devas memori, ke ekzistas multaj specialaj teknikoj, kiuj ebligas forigi la verŝajnecon de fugaĵoj kaj malpliigi tion estonte.

    Aparta noto estas kiel ĝuste la seringaj plumoj estu uzataj.

    Kio okazas kun tipo 1-diabeto

    • Pri la celoj de homeopatio
    • Pri efikeco
    • Pri komplikaĵoj
    • Pri kuracaj ecoj

    Diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2 estas kompleksa malsano, en kiu kresko de la rilatumo de insulino estas nur unu el multaj simptomoj. Tiurilate necesas ankaŭ alproksimiĝi al la problemo de korpa restarigo en ampleksa maniero. La plej bona maniero, kiu donas la plej efikan kuracadon, estas homeopatio.

    Pri la celoj de homeopatio

    La vasta plimulto de specialistoj en la kampo de endokrinologio subtenas la opinion, ke redukto de sango-glukozo en diabeto devas esti konsiderata antaŭzorgo, aŭ, almenaŭ, tia faktoro, kiu prokrastas la formadon de komplikaĵoj por iu ajn tipo:

    • angiopatio (vaskulaj problemoj),
    • neŭropatioj (problemoj kun nervaj finaĵoj).

    Samtempe estas alia vidpunkto, nome, ke mikroangiopatio, kiu densiĝas de specifa kapilara membrano, formiĝas multe pli frue ol la diagnozo de pliigo de glukozo en la sango estas farita.

    Ĉi tio sugestas, ke ilia kuracado postulas kaj ankaŭ signifas, ke komplikaĵoj en diabeto ne devas esti prenataj kiel konsekvenco de pliigo de la sango-glukoza rilatumo, sed kiel elementoj de la sama malsano.

    Jen kiel homeopatio rilatas al diabeto. Studoj kiuj estis faritaj inter la malsamaj rasoj kaj naciecoj, kaj ankaŭ en la studo de identa ĝemeloj montris ke medikamento por redukti la sukero ne povas esti prevento laŭ vascular lezoj en diabeto de ajna tipo.

    La ĉefa fokuso de homeopatia traktado por diabeto mellitus de la unua kaj dua tipo devas esti konsiderata pri stabiligo de la malsano, antaŭzorgo kaj holisma kuracado de ĉiuj patologiaj fenomenoj, kiuj estas individuaj en naturo.

    Do, la unua tipo de diabeto celo homeopatio devus konsideri:

    1. deviga konservado de aktivaj beta-ĉeloj,
    2. aresto de insulino
    3. reduktante aŭ liverante de diabetogenic simptomoj (eĉ tiuj de psikologia naturo).

    Se ni parolas pri diabeto mellitus de la dua tipo, kiu estas sendependa de insulino, tiam la probabla celo devas esti malŝlosi, same kiel regenerado de tiuj receptoroj de insulino, kiuj suferis detruon.

    Pri efikeco

    La grado de efikeco de homeopatio implicas ne nur la stabilecon de iuj biokemiaj parametroj, sed ankaŭ la optimuman ĝeneralan bonfarton, same kiel la idealan staton de la pacientoj en psikologiaj terminoj.

    Se ni parolas pri diabeto unua tipo, estas sekure diri ke ĝi estas danke al ĉi tiu hormono diabéticos postvivi, sed homeopatio mem helpas konservi la ritmon de vivo kaj ĉiuj aliaj esencaj procezoj.

    Traktado kun homeopatio ebligas redoni ne nur ununura unuo en la tiel nomata risko faktoroj por diabeto. Ni parolas pri reno, hipertensio, progresema aterosclerosis.

    Se ni parolas pri la nuna esplorado, ili argumentas ke multaj infanoj kun diabeto ĝi ne karakterizas por autoinmune origino. Tiurilate, en tiaj situacioj, probable ne nur plibonigi sanon, sed ankaŭ resanigi helpe de homeopatio.

    Sufiĉe oftaj micción, konstanta soifo kaj malsato ne reprezentis aŭ malbone esprimis.

    Tiel, homeopatio efikecon por diabeto de ajna tipo estas evidenta. Sed ĉu ĉi tiu kuracado helpas batali multoblajn komplikaĵojn?

    Pri komplikaĵoj

    En aparta ordo, necesas paroli pri terapio helpe de homeopatiaj komplikaĵoj en la kunteksto de diabeto mellitus. Fakuloj certas, ke tro alta glukoza proporcio en la homa korpo provokas la fakton, ke ĝiaj molekuloj komencas kroĉiĝi al proteinoj. Farante tion, ili blokas siajn funkciojn.

    Simila afero komencas okazi kun hemoglobino:

    • specifa histo hipoksio formiĝas,
    • tiel nomata gluita hemoglobino, kiu eble povus esti unu el la simptomoj de antaŭ-diabeta malsano.

    Traktado kun homeopatio kaj ŝanĝo en la ritmo de vivo ebligas draste redukti la probablon de diabeto. Tiu estas konfirmita de la ŝanĝo de la rilatumo de glycated hemoglobino en la infanaj traktado.

    Klinika praktiko dum multaj jardekoj pruvis la utilecon uzi homeopation kun negativa prognozo de diabeto. Ni parolas pri la formado de neuropatía, angiopathy de la malsupra ekstremaĵoj.

    La elekto de taŭga homeopatia metodo en ĉi tiu kazo ankaŭ devas esti determinita depende de plendoj, diversaj kronikaj patologioj, medicina historio kaj genetikaj predispozicioj de la paciento. Kion vi devas scii pri la ecoj de kuracado?

    Homeopatio okupas specialan kuracadon, la plej populara estas preparado de pocioj, kaj specialaj masaĝoj, kiuj efikas al multaj el la energiaj punktoj de la diabeta korpo. La recepto por fabriki la unuan pocion estas ege simpla:

    1. tri tabeloj de "Acidum phosphoricum",
    2. tri tabeloj "Arseniko",
    3. tri tablojdoj de Uranio,
    4. tri tabeloj "Creosote", "Iriso", "Sicignum."

    Alkohol-bazita medicino estas produktita en tute-unu-proporcia. Homeopatio implikas ĝian uzon de almenaŭ 30 gutoj tri fojojn tage.

    Aparte oni rimarku masaĝajn kunsidojn, ĉar proksimume meze de la restarigo de la korpo helpe de homeopatio, kvin-sep sesioj de masaĝo de la dorso kaj abdomeno devas esti farataj de specialisto.

    Prenante homeopatajn kuracilojn dum almenaŭ ses monatoj kaj rimarkante signifan optimumigon de la kondiĉo, eblas ŝanĝi al resaniĝo kun herboj en la sekvaj tri ĝis kvar monatoj. Samtempe la kurso de homeopatio ne devas esti finita.

    Tiel kuracado kun homeopaj metodoj estas la deziro solvi la tutan komplekson de tiuj problemoj, kiuj aperas kun diabeto. Tiurilate, vi devas respondeci al ĉi tiu afero. Estas rekomendinde konsulti endokrinologon kaj homeopaton.

    Mi estas inklina al diabeto ĉar mia familio havis parencojn kun ĉi tiu diagnozo. Nuntempe, feliĉe, mi ne havas malsanon, sed mi ŝatus scii la nivelon de sukero por sana homo, por kompreni ĉu mi havos diabeton.

    Ni rigardu kiel insulino reguligas sangan sukeron en sana homo sen diabeto. Supozu, ke ĉi tiu persono havas disciplinitan matenmanĝon, kaj por matenmanĝo li purigis terpomojn kun tranĉaĵo - miksaĵo de karbonhidratoj kun proteinoj.

    Tuj kiam manĝo kun alta karbonhidrata enhavo en la buŝon, salivaj enzimoj tuj komencas malkomponi "kompleksajn" karbonhidratojn en simplajn glukozajn molekulojn, kaj ĉi tiu glukozo estas tuj absorbita tra la muka membrano.

    El karbonhidratoj, sanga sukero kreskas senprokraste, kvankam homo ankoraŭ ne sukcesis engluti ion ajn! Ĉi tio estas signalo por la pankreato, ke estas tempo urĝe ĵeti grandan nombron da granuloj de insulino en la sangon.

    Subita liberigo de stokita insulino en la sangofluon estas nomata "unua fazo de la insulina respondo." Ĝi rapide reduktas al la normala komenca salto en sangan sukeron, kaŭzitan de karbonhidratoj manĝitaj, kaj povas malebligi ĝian plian plialtiĝon.

    La stoko de stokita insulino en la pankreato elĉerpiĝis. Se necese, ĝi produktas plian insulinon, sed necesas tempo. La insulino, kiu malrapide eniras la sangon en la sekva paŝo, estas nomata "la dua fazo de la insulina respondo."

    Dum la manĝo estas digestita, glukozo daŭre eniras la sangon, kaj la pankreato produktas kroman insulinon por "neŭtrigi" ĝin. Parto de la glukozo estas konvertita al glukogeno, amida substanco, kiu estas konservita en muskolaj kaj hepataj ĉeloj.

    Post iom da tempo, ĉiuj "ujoj" por konservado de glicogeno pleniĝis. Se ekzistas ankoraŭ troo de glukozo en la sangofluo, tiam sub la influo de insulino ĝi transformiĝas en saturitajn grasojn, kiuj estas deponitaj en la ĉeloj de adiposa histo.

    Poste, la sango-sukero de nia heroo eble falos. En ĉi tiu kazo, pankreataj alfa-ĉeloj komencos produkti alian hormonon - glucagon. Ĝi similas al insulin-antagonisto kaj signalas muskolajn ĉelojn kaj hepaton, ke necesas transformi glicogenon reen en glukozon.

    Kiel manifestiĝas rezistoj al drogoj?

    Kun rezisto, insulino ne funkcias pro la nekapablo de ĉeloj plene sorbi la administritan drogon. Alta sukero kreskas, kaj la pankreato produktas pliigitan kvanton de la hormono.

    • ova polikista,
    • altaj niveloj de "malbona" ​​kolesterolo,
    • patologio de sangaj glasoj kaj koro,
    • hipertensio
    • obezeco.

    Eĉ se la paciento plenumas la ĝustan injekton, ili eble ne donos la deziratan rezulton. Kaj la kialo por tio ofte estas la rezisto al la uzata drogo. Ĉi tiu fenomeno en medicino nomiĝas "metabola sindromo."

    Tiaj faktoroj povas provoki ĝian disvolviĝon:

    • la ĉeesto de troa korpa pezo,
    • alta sanga kolesterolo,
    • oftaj saltoj en sangopremo (hipertensio),
    • patologio de la kardiovaskula sistemo,
    • ovo poliquista (en virinoj).

    Se la paciento havas metabolan sindromon kaj ricevas injekton de insulino, tiam ĝi donos nenian rezulton. Kaj ĉio pro la fakto, ke la ĉeloj de la korpo en ĉi tiu kondiĉo perdas sian kapablon respondi al la hormono.

    Rezulte de tio la sanga glukoza nivelo altiĝas signife, al kiu la pankreato donas sian reagon - ĝi perceptas altan glukozon-nivelon kiel insulinan mankon en la korpo, komencas mem produkti ĉi tiun hormonon, pro tio ĝiaj ĉeloj rapide "eluziĝas" kaj la kvanto da insulino en la korpo superas la normon. . Ĉio ĉi kondukas al ĝenerala difekto de la paciento.

    La mekanismo de disvolviĝo de insulina rezisto

    La insulina rezisto kutime manifestiĝas per la jenaj simptomoj:

    • fastas sangan sukeron,
    • alta sangopremo
    • malaltigi la nivelon de "bona" ​​kolesterolo en la sango kaj pliigi la "malbonan",
    • akuta kresko de korpa pezo,
    • apero de proteino en la urino, kio indikas disvolviĝon de rena patologioj.

    Kaj konsiderante, ke insulina rezisto povas kaŭzi gravajn sanajn problemojn, la manko de rezultoj post administrado de la medikamento devas atentigi la pacienton kaj igi lin submeti plian ekzamenon, kio konfirmos aŭ refutos la disvolviĝon de ĉi tiu malsano. Se la diagnozo estas konfirmita, la paciento devas suferi kompletan kuracadon.

    Proteinoj en la urino sugestas, ke la renoj ne povas trakti pliigitan streĉon.

    Foje eĉ kun la ĝusta administrada tekniko kaj sekvante ĉiujn dozojn preskribitajn de la kuracisto, insulino ne helpas kaj ne malaltigas la nivelon da sukero.

    Ĉi tiu fenomeno povas esti manifestaĵo de rezisto al medicina aparato. En medicina terminologio, la nomo "metabola sindromo" estas ofte ankoraŭ uzata.

    La ĉefaj kialoj de ĉi tiu fenomeno povas esti jenaj faktoroj:

    • obezeco kaj tropezo
    • disvolviĝo de tipo 2 diabeto,
    • alta sangopremo aŭ kolesterolo,
    • diversaj patologioj de la kardiovaskula sistemo,
    • la disvolviĝo de polikista ovario.

    En ĉeesto al insulina rezisto, sukero ne reduktiĝas rezulte de tio, ke la ĉeloj de la korpo ne kapablas plene respondi al la efiko de la administrita drogo. Rezulte la korpo amasigas altan nivelon da sukero, kion la pankreato perceptas kiel manko de insulino. Tiel, la korpo produktas pli da insulino ol necesas.

    Rezulte al rezisto en la korpo oni observas:

    • alta sango sukero
    • kresko de la kvanto de insulino.

    La ĉefaj signoj, kiuj indikas la disvolviĝon de tia procezo, manifestiĝas jene:

    • estas pliigita nivelo de glukozo en la sango sur malplena stomako,
    • sangopremo estas konstante ĉe levitaj niveloj,
    • estas malpliiĝo de la "bona" ​​kolesterolo kun akra altiĝo al kritikaj niveloj de la "malbona" ​​nivelo,
    • problemoj kaj malsanoj de la organoj de la kardiovaskula sistemo povas disvolviĝi, ofte estas malpliiĝo de la vaskula elasteco, kio kondukas al aterosklerozo kaj formiĝo de sangaj coágulos,
    • kresko de pezo
    • estas problemoj kun la renoj, kiel pruvas la ĉeesto de proteino en la urino.

    Se insulino ne produktas la taŭgan efikon, kaj sango-sukero ne komencas fali, necesas pasi pliajn testojn kaj fari testojn de diagnozo.

    Eble la paciento disvolvas insulinan reziston.

    Kio estas la esenco de la disvolviĝo de sindromo Syomozhdi?

    Somoji-sindromo aperas kun kronika superdozo de medikamento. Signoj de la sindromo:

    • cetonaj korpoj aperas en la urino,
    • kun pliigo de la ĉiutaga dozo de la drogo, la stato plibonigas,
    • glukozo malpliiĝas kun gripo pro pliigita hormona postulo dum malsano,
    • subitaj ŝanĝoj en glukozo en unu tago,
    • la paciento senĉese malsatas, la korpa pezo pliigas,
    • oftaj akuzoj de hipogluzemio.

    Se insulino ne helpas, la paciento unue pliigas la dozon. Antaŭ ol fari tion, gravas kompreni la rilaton inter ripozo kaj maldormo, la intenseco de la ŝarĝoj kaj analizi la dieton. Se glukozo ne falas, ĝi estas konstante pliigita eĉ sur malplena stomako, ne necesas rapidi por ĝustigi la dozon. Eble ĉi tio estas la normo por la korpo, kaj malpliigo de la administrita drogo kondukos al somoji-sindromo.

    Por detekti kronikan superdozon, necesas fari noktajn glukozajn mezurojn je regulaj intertempoj, ekzemple je la 3-a horo. 2 horojn post noktomezo, hipoglikemio okazas. La bezono de hormono malpliigas.

    Samoji-sindromo disvolviĝas sur fono de kronika insulina superdozo. Ĝi estiĝas en la formo de respondo de la korpo al sistemaj atakoj de kreskanta sango-sukero. Samoji-sindromo aperas kun la jenaj simptomoj:

    • dumtage estas akraj fluktuoj en la nivelo de glukozo en sango, kaj poste al la supraj limoj, laŭ la malsuperaj,
    • oftaj atakoj de hipoglikemio, kiuj povas manifestiĝi en evidentaj kaj latentaj atakoj,
    • la apero en la urino de cetonaj korpoj (detektitaj per liverado de OAM),
    • konstanta malsato
    • kresko de pezo
    • kun kreskantaj dozoj da insulino, la stato de la paciento plimalbonigas,
    • kun malvarmoj normaligas la sangan sukeron (tiu fenomeno estas kaŭzita de la fakto, ke kiam la viruso eniras la korpon, ĝi bezonas multe pli da energio por forigi ĝin).

    Somoji-sindromo povas provoki oftan troan dozon de insulino

    Plej multaj pacientoj, kiam ili observas kreskon de sango-sukero, komencas pliigi la dozon de uzata insulino, sen konsultiĝi kun sia kuracisto. Sed fari tion estas strikte malpermesita.

    Anstataŭ pliigi la dozon da insulino administrita, vi devas prunti atenton al aliaj faktoroj, nome la kvalito de manĝaĵo konsumita, modera ekzercado (kun pasiva vivstilo, energiaj kostoj estas minimumaj, kio kondukas al kresko de sango sukero), same kiel la havebleco de alta grado. dormu kaj ripozu.

    Diabetaĵoj kun kresko de sango sukero dum longa tempo ne devas recurrir al injektoj de insulino. La afero estas, ke por ĉiu diabeto ekzistas normoj pri sango-glukozo-niveloj, ĉe kiuj li sentas sin tute normala.

    Se estas suspekto pri disvolvo de Somoji-sindromo, vi devas suferi plenan ekzamenon en la kliniko

    Por konfirmi la ĉeeston de kronika superdozo de insulino en la korpo, la paciento bezonas suferi serion de diagnozaj agoj. La plej grava afero en ĉi tiu komerco estas regula mezurado de sanga sukero. Kaj ne nur tage, sed ankaŭ nokte.

    Kun la evoluo de Somogy-sindromo, akuta malpliiĝo de sango-sukero estas observata je ĉirkaŭ 2-3 horo matene. Kaj oni devas rimarki, ke vespere la korpo konsumas malpli da energio, tial insulino enkondukita je la 20a ĝis la 9a horo agos multe pli efike kaj pli longe.

    Kun la ĝusta alproksimiĝo, Somoji-sindromo estas facile traktebla. La ĉefa afero estas strikte sekvi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto kaj ne superi la dozon de insulinaj drogoj.

    Unu el la simptomoj de kronika superdozo de drogo estas la manifestiĝo de Somogy-sindromo. Ĉi tiu fenomeno disvolvas en respondo al oftaj bataloj de pliigita sango-sukero.

    La ĉefaj signoj, ke paciento disvolvas kronikan insulinan superdozon en paciento, estas kiel sekvas:

    • dum la tago estas akraj saltoj en glukozaj niveloj, kiuj aŭ atingas tro altajn nivelojn, poste malpliiĝas sub normaj indikiloj,
    • disvolviĝo de oftaj hipogluzemoj samtempe kaj latentaj kaj evidentaj atakoj estas videblaj,
    • urina analizo montras la aspekton de cetonaj korpoj,
    • la paciento senĉese akompanas senton de malsato, kaj korpa pezo kreskas konstante,
    • la kurso de la malsano plimalbonigas se vi pliigas la nivelon de insulino administrita kaj pliboniĝas se vi ĉesas pliigi la dozon,
    • dum malvarmoj estas plibonigo de la sango-sukero, ĉi tiu fakto estas klarigita per la fakto, ke dum la malsano la korpo sentas la bezonon de pliigita dozo de insulino.

    Kiel regulo, ĉiu paciento kun altaj niveloj de glukozo en la sango komencas pliigi la dozon de administrita insulino. En ĉi tiu kazo, antaŭ fari tiajn agojn, oni rekomendas analizi la situacion kaj atenti pri la kvanto kaj kvalito de manĝaĵoj prenitaj, la havebleco de taŭga ripozo kaj dormo, regula fizika agado.

    Por tiuj homoj, kies glukozo-niveloj restas ĉe levitaj niveloj dum longa tempo, kaj post manĝi iom pli, ne necesas savi la situacion per insulino. Post ĉio, estas kazoj, kiam altaj tarifoj perceptas la homan korpon kiel la normo, kaj per ilia celata redukto eblas provoki la disvolviĝon de Somoji-sindromo.

    Por certigi, ke ĝi estas kronika superdozo de insulino okazanta en la korpo, necesas plenumi kelkajn diagnozajn agojn. La paciento devas preni mezuradojn de sukerkernoj nokte je certaj tempodaŭroj.

    Kiel praktikado montras, hipoglikemio okazas ĉirkaŭ la dua aŭ tria horo de la nokto. Oni ankaŭ rimarku, ke estas dum ĉi tiu periodo, ke la korpo bezonas la malpli da insulino, kaj ĝuste samtempe la maksimuma efiko venas de la enkonduko de medikamento de meza daŭro (se la injekto fariĝas je la ok ĝis la naŭ vespere).

    Somoji-sindromo karakterizas la stabilecon de sukero komence de la nokto per sia laŭgrada malpliiĝo de du aŭ tri horoj kaj akra salto pli proksima al la mateno. Por ĝuste taksi la dozon, vi devas konsulti vian kuraciston kaj sekvi ĉiujn ĝiajn rekomendojn.

    Nur en ĉi tiu kazo, la problemo, ke sango-sukero ne reduktiĝas, povas esti forigita.

    Kiujn nuancojn oni devas konsideri kalkulante la dozon de insulino?

    La efikeco de insulino rekte dependas de la dozo en kiu ĝi estas uzata. Se vi enmetas ĝin en nesufiĉaj kvantoj, la sangokolora nivelo restos senŝanĝa. Se vi superas la dozon, tiam tio povas konduki al la disvolviĝo de hipogluzemio.

    Tial tre gravas en la disvolviĝo de diabeto ĝuste kalkuli la dozon de insulino. En ĉi tiu kazo, oni devas konsideri la jenajn nuancojn:

    • Ultra-mallonga aganta insulin-dozoĝustigo. Tre ofte, homoj, kiuj ne kontrolas sian dieton, estas alfrontitaj al malsano kiel postprandia hiperglicemio. Ĝi okazas en kazoj, kiam la paciento antaŭ manĝo enkondukis nesufiĉan kvanton da insulino kaj samtempe konsumis pli da panoj ol necesas. En tiaj situacioj, urĝa administrado de insulino ĉe pliigita dozo estas bezonata.
    • Longdaŭra insulin-doza alĝustigo dependas de sangokoloraj niveloj matene kaj vesperaj horoj.
    • Se la paciento havas Somoji-sindromon, la dozo de daŭr-liberigitaj drogoj matene devas esti 2 ekzemplojn pli alta ol vespere.
    • Se en la urino ekzistas ketonaj korpoj, estas preskribitaj pliigitaj dozoj de ultra-mallonga aganta insulino.

    Samtempe, kiel menciite supre, oni konsideras la nutraĵon kaj fizikan aktivecon de la paciento dum la tuta tago.Pro la bezono konsideri ĉiujn ĉi tiujn faktorojn, nur kuracisto povas establi ĝustan dozon de insulino, kiu efikos por trakti diabeton.

    Eĉ ĝuste elektitaj dozoj de drogo postulas iujn alĝustigojn depende de la influo de diversaj faktoroj.

    La ĉefaj punktoj, pri kiuj vi devas atenti, tiel ke insulino efektive alportas la ĝustan reduktan efikon:

    1. Ultra-mallonga ekspozicio-dozo-alĝustigo. Okazas, ke la enkonduko de la drogo en nesufiĉaj kvantoj (tio estas dum la manĝo manĝis plurajn panpecojn pli) povas konduki al disvolviĝo de postprandia hiperglicemio. Por forigi ĉi tiun sindromon, oni rekomendas iomete pliigi la administritan dozon de la drogo.
    2. La doza alĝustigo de la drogo pri daŭra agado dependos rekte de la glukoza nivelo antaŭ la vespermanĝo kaj de la matenaj indikiloj.
    3. Kun la disvolviĝo de Somogy-sindromo, la optimuma solvo estas redukti la dozon de plilongigita drogo vespere je ĉirkaŭ du ekzempleroj.
    4. Se la testoj de urino montras la ĉeeston de cetonaj korpoj en ĝi, vi devas fari korekton koncerne la dozon de acetono, tio estas, fari ekstran injekton de ultra-mallonga aganta insulino.

    La doza alĝustigo devas esti ĝustigita depende de la nivelo de fizika aktiveco. La video en ĉi tiu artikolo parolas pri insulino.

    Kalkulo de la dozo de insulino: eksciu ĉion, kion vi bezonas. Lernu kiel malŝalti minimumajn dozojn kaj teni sukeron 3,9-5,5 mmol / L stabila 24 horojn ĉiutage. Vi povas ĉesigi la salton en sango-glukozo-niveloj eĉ en severa tipo 1-diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj.

    Oni devas observi la konduton de sangokolero ĉe diabeto dum pluraj tagoj ĉe malsamaj horoj, kaj tiam elekti reĝimon de insulinoterapio.

    Insulino en la kuracado de diabeto tipo 2 kaj tipo 2

    Rimarku, ke grandaj dozoj de insulino estas malstabilaj kaj neantaŭvideblaj. La forto de ilia agado en malsamaj tagoj povas varii je ± 56%. Por bone kontroli diabeton, vi devas trakti ĉi tiun problemon. La ĉefa ilo estas la transiro al malalta karbo-dieto, kiu malaltigas dozon de 2-8 fojojn.

    Diabetaĵoj, kiuj limigas sian karbonhidratan konsumon, ne devas injekti ajnan insulinon pli ol 8 ekzemplerojn samtempe. Se vi bezonas pli altan dozon, dividu ĝin en 2-3 proksimume egalajn injektojn. Faru ilin unu post la alia en malsamaj lokoj kun la sama jeringo.

    Multaj diabetoj traktataj kun insulino kredas, ke ne eblas eviti epizodojn de malalta sango-sukero. Ili opinias, ke teruraj atakoj de hipoglikemio estas neŝanĝeblaj kromefikoj. Fakte, vi povas konservi stabile normalan sukeron eĉ en severaj aŭtoimunaj malsanoj.

    Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian sangan glukozon-nivelon por certigi vin kontraŭ danĝera hipogluzemio. Spektu filmeton en kiu D-ro Bernstein diskutas ĉi tiun aferon. Lernu kiel ekvilibrigi dozon de insulino kaj nutrado.

    La jenaj estas respondoj al demandoj, kiuj ofte ekestas en pacientoj.

    Neniuj manĝaĵoj enhavas insulinon. Ankaŭ tabloj enhavantaj ĉi tiun hormonon ankoraŭ ne ekzistas. Ĉar kiam ĝi estas enkondukita tra la buŝo, ĝi estas detruita en la gastrointestina vojo, ne eniras la sangofluon kaj ne efikas sur la metabolo de glukozo.

    Ĝis nun, insulino por malpliigi sangan sukeron povas esti enkondukita en la korpon nur helpe de injektoj. Ekzistas drogoj en formo de aerosoloj por inhalado, sed ili ne devas esti uzataj ĉar ili ne donas ĝustan kaj stabilan dozon.

    Krom la plej severaj kazoj, diabetoj unue devas ŝanĝi al malalta karbo-dieto kaj sidi sur ĝi dum 3-7 tagoj, rigardante sian sangan sukeron. Vi eble trovos, ke vi tute ne bezonas insulinajn injektojn.

    Celaj sangokoloraj niveloj estas 3.9-5.5 mmol / L stabile 24 horojn ĉiutage.Superpezaj pacientoj ankaŭ aldonas Galvus Met, Glucofage aŭ Siofor-medikamentojn al la dieto, iom post iom pliigante ĝian dozon.

    Pasante al sana dieto kaj komencante preni metforminon, vi bezonas kolekti informojn pri la konduto de sukero dum ĉiutage dum 3-7 tagoj. Akumulante ĉi tiun informon, ili estas uzataj por elekti la optimumajn dozojn de insulino.

    Dieto, metformino kaj fizika agado devas rekrei la glukozon nivelon, kiel ĉe sanaj homoj - 3.9-5.5 mmol / l stabile 24 horojn ĉiutage. Se tiaj indikiloj ne atingeblas, enŝovu alian pafon de insulino.

    Ne konsentu vivi kun sukero 6-7 mmol / l, kaj eĉ pli, pli alte! Ĉi tiuj ciferoj oficiale estas konsiderataj normalaj, sed fakte ili estas levitaj. Kun ili, diabaj komplikaĵoj disvolviĝas, kvankam malrapide. Centoj da miloj da diabetoj, kiuj suferas problemojn kun siaj kruroj, renoj kaj vidpovoj, bedaŭras, ke ili estis tro mallaboremaj aŭ timas injekti insulinon.

    Ofte necesas injekti etenditan insulinon nokte por havi normalan sukeron la sekvan matenon sur malplena stomako. Legu kiel kalkuli la dozon de longa insulino. Unue, elkomprenu ĉu vi bezonas injektojn de longdaŭraj drogoj. Se ili bezonas, komencu efektivigi ilin.

    Komencante injekti insulinon, ne provu rifuzi dieton. Se vi havas troan pezon, daŭrigu preni metforminajn tablojdojn. Provu trovi la tempon kaj energion por ekzerci.

    Mezuru vian sukeron antaŭ ĉiu manĝo, same kiel 3 horojn post ĝi. Oni devas determini ene de kelkaj tagoj post kiuj manĝoj la glukoza nivelo regule altiĝas je 0,6 mmol / l aŭ pli.

    Antaŭ ĉi tiuj manĝoj, vi devas injekti mallongan aŭ ultra-mallongan insulinon. Ĉi tio subtenas la pankreaton en situacioj, kie ĝi faras malbonon memstare. Legu ĉi tie pli pri la elekto de optimumaj dozoj antaŭ manĝoj.

    Grava! Ĉiuj preparatoj de insulino estas tre fragilaj, facile difektiĝas. Lernu konservadajn regulojn kaj sekvu ilin atente.

    Sukero de 9,0 mmol / L kaj pli alta povas esti detektita, kvankam la dieto strikte aliĝas. En ĉi tiu kazo, vi devas tuj komenci preni injektojn, kaj nur tiam konekti metforminon kaj aliajn drogojn. Ankaŭ, pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj maldikaj homoj, kiuj estis diagnozitaj kun tipo 2 diabeto, komencas uzi insulinon tuj post malalta karbo-dieto, preterlasante pilolojn.

    Ne estas limigoj pri la maksimuma ĉiutaga dozo de insulino. Ĝi povas esti pliigita ĝis normala nivelo de glukozo en paciento kun diabeto. En profesiaj taglibroj, kazoj estas priskribitaj kiam pacientoj kun diabeto tipo 2 ricevis EDA ĉiutage.

    Kiel malaltigi sangan sukeron sen insulino?

    Analizoj montris, ke mi havas altan sangan sukeron. Konsili kiel ĝi povas esti reduktita per popolaj metodoj? Mi ne volas injekti insulinon.

    Foje diabetoj alfrontas la fenomenon, kiam insulino ne reduktas sukeron. La kialoj estas tre malsamaj - la malĝusta dozo, konsumo de drogoj, kronika superdozo (efekto Somoji). Estas necese detale kompreni, kial la hormono ne helpas, ĉar hiperglicemia komo povas disvolviĝi kun malpliigita insulino.

    Kial la hormono ne malaltigas sukeron?

    Ĝuste kalkulita dozo de insulino ne garantias, ke la drogo funkcios.

    La efiko de la hormono enkondukita povas esti influita de multaj faktoroj:

    • Malsukceso plenumi la intervalojn inter administrado de drogoj.
    • Miksante insulinon de malsamaj fabrikantoj en la sama siringo.
    • La enkonduko de elĉerpita drogo.
    • Uzo de kuracilo konservita sen sekvi la regulojn aŭ post frostiĝo.
    • La injekto ne estas subkutana, sed intramuskule.
    • Viŝinte la injektan lokon per alkoholo. La efiko de la drogo nivelas kiam interagas kun alkoholo.

    La mekanismo de Syomogy-sindromo

    Somoji-sindromo aperas kun kronika superdozo de medikamento. Signoj de la sindromo:

    • cetonaj korpoj aperas en la urino,
    • kun pliigo de la ĉiutaga dozo de la drogo, la stato plibonigas,
    • glukozo malpliiĝas kun gripo pro pliigita hormona postulo dum malsano,
    • subitaj ŝanĝoj en glukozo en unu tago,
    • la paciento senĉese malsatas, la korpa pezo pliigas,
    • oftaj akuzoj de hipogluzemio.

    Se insulino ne helpas, la paciento unue pliigas la dozon. Antaŭ ol fari tion, gravas kompreni la rilaton inter ripozo kaj maldormo, la intenseco de la ŝarĝoj kaj analizi la dieton. Se glukozo ne falas, ĝi estas konstante pliigita eĉ sur malplena stomako, ne necesas rapidi por ĝustigi la dozon. Eble ĉi tio estas la normo por la korpo, kaj malpliigo de la administrita drogo kondukos al somoji-sindromo.

    Por detekti kronikan superdozon, necesas fari noktajn glukozajn mezurojn je regulaj intertempoj, ekzemple je la 3-a horo. 2 horojn post noktomezo, hipoglikemio okazas. La bezono de hormono malpliigas. Post kiam la meza aganta drogo estas administrita 3 horojn antaŭ noktomezo, la maksimuma efiko de la drogo estas observata.

    Se la paciento havas Somoji-sindromon, glukozo estas stabila komence de la nokto, iom post iom falas je la tria horo de la nokto, kaj rapide kreskas matene.

    Kaŭzoj de superdozo

    Insuloterapio povas restarigi karbonhidratan metabolon en diabeto kaj permesi homojn kun ĉi tiu malsano vivi sen gravaj limigoj.

    Ankaŭ insulino estas aktive uzata de korpokulturistoj pro ĝia anabola efiko.

    Sed malĝuste decidita dozo de la drogo povas grave plimalbonigi la sanstaton.

    Insulino estas plejparte uzata de diabetoj, sed ĝiaj multaj efikoj estas uzataj en aliaj kazoj. Ekzemple, la anabola efiko de insulino trovis aplikon en korpokulturo.

    Dozoj de insulino estas elektitaj individue, sub la superrigardo de kuracisto. Ĉi-kaze necesas mezuri glukozon en la sango, por regi metodojn de memregado de la malsano.

    Por sana homo, la "sendanĝera" dozo de la drogo estas de 2 ĝis 4 UI. Bodybuilders alportas ĉi tiun sumon al 20 UI tage. En la kuracado de diabeto mellitus, la kvanto de medikamento administrita ĉiutage varias inter 20-50 ekzempleroj.

    Gravas scii kial sango-insulino estas levita. La kialoj povas esti malsamaj. Ekzemple:

    • plilongigita malsato
    • peza fizika streĉo,
    • gravedeco
    • prenante iujn medikamentojn
    • estas tro multaj nutraĵoj riĉaj en glukozo
    • malbona hepato.

    Tamen kelkfoje la kaŭzo estas plilongigita subnutrado kaj alportas la nervozan sistemon al kompleta elĉerpiĝo. Poste vi bezonas longan ripozon kaj bonan nutradon por ke la hormona nivelo revenu al normalo.

    Kaj ankaŭ tia anomalio estas kaŭzita de neoplasmo en la pankreato, kiu nomiĝas insulinomo. En kancero, niveloj de insulino estas konstante levitaj. Kaj insulino estas akompanata de aliaj pli signifaj doloraj simptomoj.

    1. Malforta muskolo.
    2. Tremado.
    3. Vida difekto.
    4. Parolado.
    5. Severa kapdoloro.
    6. Kramfoj.
    7. Malsato kaj malvarma ŝvito.

    La hormona insulino estas unu el la plej gravaj en la homa korpo. Sen ĝi, normala funkciado de multnombraj sistemoj ne eblas. Unue ĝi helpas determini la nivelon de sukero en la sango de homo kaj, se necese, reguligi ĝin.

    Sed kelkfoje eĉ kun normala sukero, insulino signife pliigas. La kialoj, kial tio okazas, kiel pruvas la alta indico da sukero aŭ insulino en la sango, ol ĝi minacas, estas pli malaltaj.

    Kondiĉoj rilataj al insulinoterapio kaj iliaj difinoj

    Difinu la terminojn, kiujn ni bezonas por priskribi kuracadon de diabeto kun insulino.

    Bazo - plilongigita insulino, kiu daŭras longan tempon post injekto (8-24 horoj). Ĉi tio estas Lantus, Levemir aŭ Protafan. Ĝi kreas fonan koncentriĝon de insulino en la sango. Bazaj injektoj estas desegnitaj por teni normalan sukeron sur malplena stomako. Ne taŭga por estingi altan sukeron aŭ digesti manĝaĵon.

    Bolus estas injekto de rapida (mallonga aŭ ultrasorta) insulino antaŭ manĝoj por absorbi la manĝon manĝitan kaj malhelpi sukeron pliiĝi post manĝo.Ankaŭ bolo estas injekto de rapida insulino en situacioj, kie sukero pliiĝis kaj ĝi devas esti repagita.

    Buraĝa manĝaĵo estas dozo de rapida insulino, kiu bezonas por sorbi manĝaĵon. Ĝi ne enkalkulas la situacion, kiam diabeta paciento jam levis sukeron antaŭ ol manĝi.

    Korekta boluso - dozo de rapida insulino, necesa por pliigi normalan levitan sangan sukeron.

    La dozo de mallonga aŭ ultrashorta insulino antaŭ manĝoj estas la sumo de nutraj kaj korektaj bolusoj. Se la sukero antaŭ manĝi estas normala, tiam la korekta boluso estas nulo. Se sukero subite saltis, tiam vi devas injekti plian korektan boluson, sen atendi la sekvan manĝon. Vi ankaŭ povas injekti malgrandajn dozojn de rapida insulino profilactike, ekzemple antaŭ streĉa publika parolado, kiu sendube levos sukeron.

    Rapida insulino povas esti mallonga homa (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R kaj aliaj), same kiel la plej novaj ultra-mallongaj analogoj (Humalog, Apidra, NovoRapid). Kio ĝi estas kaj kiel ili malsamas, legu. Kiam observite antaŭ manĝoj, estas pli bone injekti homan mallongan insulinon. Ultrashort specoj de insulino estas bone uzi kiam vi bezonas rapide alporti altan sukeron al normalo.

    Baz-bolusa insulinoterapio - kuracado de diabeto kun injektoj de plilongigita insulino nokte kaj matene, kaj ankaŭ injekto de rapida insulino antaŭ ĉiu manĝo. Ĉi tio estas la plej malfacila tekniko, sed ĝi provizas optimuman sukeron-kontroladon kaj malhelpas disvolviĝon de diabeta komplikaĵo. Baz-bolusa insulinoterapio implikas 5-6 injektojn ĉiutage. Ĝi estas necesa por ĉiuj pacientoj kun severa tipo 1 diabeto. Tamen, se la paciento havas tipon de diabeto aŭ tipo 1-diabeto en milda formo (LADA, MODY), tiam eble li sukcesos fari kun malpli da injektoj de insulino.

    Faktoro de sentinela insulino - kiom 1 UNU insulino malaltigas sangan sukeron.

    Karbonhidrata koeficiento - kiom da gramoj da manĝitaj karbonhidratoj kovras 1 ekzempleron da insulino. Se vi plenumas, tiam la "proteina proporcio" ankaŭ gravas por vi, kvankam ĉi tiu koncepto ne estas oficiale uzata.

    La faktoro de insulino-sentiveco kaj karbonhidrata proporcio estas unikaj en ĉiu diabeto-paciento. La valoroj troveblaj en la dosierujoj ne konformas al la realaj. Ili celas nur kalkuli komencajn dozojn de insulino, evidente ne precizaj. La faktoro de insulina sentiveco kaj karbonhidrata koeficiento estas establitaj per eksperimentado kun nutrado kaj insulina dozo. Ili diferencas pro diversaj specoj de insulino kaj eĉ ĉe malsamaj epokoj de la tago.

    Ĉu vi bezonas insulinjektojn antaŭ manĝoj

    Kiel determini, ĉu vi bezonas injektojn de rapida insulino antaŭ manĝoj? Ĉi tio nur povas esti determinita per zorgema mem-monitorado de sango-sukero dum almenaŭ 3 tagoj. Pli bone estas dediĉi ne 3 tagojn, sed tutan semajnon por observado kaj preparo. Se vi havas severan tipon 1 diabeto, tiam vi bezonas injektojn de plilongigita insulino nokte kaj matene kaj ankaŭ bolusojn antaŭ ĉiu manĝo. Sed se la paciento havas tipan diabeton aŭ tipan diabeton en milda formo (LADA, MODY), tiam eble malpli da injektoj bezonas.

    Mezuru sukeron ĉiun fojon antaŭ manĝi, same kiel 2-3 horojn post manĝoj.

    Ekzemple, laŭ la rezultoj de observaĵoj, ĝi povas rezulti, ke vi havas normalan sukeron dum la tuta tago, krom la intervalo post la vespermanĝo. Do, vi bezonas injektojn de mallonga insulino ĝuste antaŭ la vespermanĝo. Anstataŭ vespermanĝo, matenmanĝo aŭ tagmanĝo povas esti problemo-manĝo. Ĉiu paciento kun diabeto havas sian propran individuan situacion. Tial, preskribi normajn insulinoterapiajn reĝimojn al ĉiuj estas respondeco de kuracisto almenaŭ senresponde. Sed se la paciento estas tro mallaborema por regi sian sukeron kaj registri la rezultojn, tiam nenio pli restas.

    Kompreneble, estas malverŝajne, ke la perspektivo injekti insulinon multajn fojojn dum la tago kaŭzos al vi grandan ekscitiĝon.Sed se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton, ĝi povas rezulti, ke vi bezonas insulinjektojn antaŭ iuj manĝoj, sed ne antaŭ aliaj. Ekzemple, ĉe iuj pacientoj kun diabeto de tipo 2, eblas konservi normalan sangan sukeron injektante mallongan insulinon antaŭ la matenmanĝo kaj vespermanĝo, kaj antaŭ la vespermanĝo ili bezonas nur ĝin.

    Kiel kalkuli dozon de insulino antaŭ manĝoj

    Nek la kuracisto nek la diabeta paciento povas determini la idealan dozon de insulino antaŭ la manĝoj de la komenco. Por minimumigi la riskon de hipoglikemio, ni konscie subtaksas la dozon komence, kaj iom post iom pliigas ilin. Ĉi-kaze ni ofte mezuras sangan sukeron per glukometro. En kelkaj tagoj vi povas determini vian optimuman dozon. La celo estas teni sukeron stabile normale, kiel ĉe sanaj homoj. Ĝi estas 4,6 ± 0,6 mmol / L antaŭ kaj post manĝoj. Ankaŭ iam ajn ĝi devas esti almenaŭ 3,5-3,8 mmol / L.

    Dozo de rapida insulino antaŭ manĝoj dependas de kia manĝo kaj kiom. Registru kiom da kaj kiaj manĝaĵoj vi manĝas, ĝis la plej proksima gramo. Ĉi tio helpas kuirejajn skvamojn. Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton por kontroli diabeton, estas rekomendinde uzi mallongan homan insulinon antaŭ manĝoj. Ĉi tiuj estas Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R kaj aliaj. Ankaŭ konsilas havi Humalog kaj haki ĝin kiam vi devas urĝe malaltigi la sukeron. Apidra kaj NovoRapid estas pli malrapidaj ol Humalog. Tamen, ultra-mallonga insulino ne tre taŭgas por la absorbo de malaltaj karbonhidrataj manĝaĵoj, ĉar ĝi agas tro rapide.

    Memoru, ke la dozo de insulino antaŭ manĝoj estas la sumo de manĝa bolo kaj korekta boluso. Manĝaĵa boluso estas la kvanto da insulino bezonata por kovri la manĝon, kiun vi planas manĝi. Se diabeto sekvas "ekvilibran" dieton, tiam oni konsideras nur karbonhidratojn. Se vi manĝas malaltan karbonhidratan dieton, tiam oni konsideras karbonhidratojn, kaj ankaŭ proteinojn. Korekta boluso estas la kvanto de insulino necesa por malpligrandigi la sukeron de paciento al normala se ĝi estas levita en la momento de la injekto.

    Kiel elekti la optimuman dozon por insulinaj injektoj antaŭ manĝoj:

    1. De la referencaj datumoj (vidu sube), kalkulu la komencan dozon de rapida insulino antaŭ ĉiu manĝo.
    2. Injektu insulinon, tiam atendu 20-45 minutojn, mezuru sukeron antaŭ ol manĝi, manĝi.
    3. Post manĝi, mezuru sukeron kun glucometro post 2, 3, 4, kaj 5 horoj.
    4. Se sukero falas sub 3,5-3.8 mmol / L, manĝu kelkajn glukozajn tablojn por ĉesigi hipoglucemion.
    5. En la sekvaj tagoj, plialtigu dozon de insulino antaŭ manĝoj (malrapide! Zorge!) Aŭ malsupreniru. Dependas de kiom da sukero estis lastfoje post la manĝo.
    6. Ĝis la sukero restas normala, ripetu la paŝojn komencante de la punkto 2. Samtempe, ne injektu la "teorian" komencan dozon de insulino, sed alĝustiĝu laŭ la hieraŭaj sukeraj niveloj post la manĝo. Tiel, iom post iom determinu vian optimuman dozon.

    La celo estas konservi sukeron antaŭ kaj post manĝoj 4,6 ± 0,6 mmol / L stabila. Tio validas eĉ por severa tipo 1-diabeto, se vi observas kaj injektas malaltajn, precize kalkulitajn dozojn da insulino. Plie, ĉi tio estas facile atingebla kun tipo 2-diabeto aŭ milda tipo 1-diabeto.

    Por diabeto tipo 1 kaj tipo 2, malsamaj metodoj estas uzataj por kalkuli komencajn dozon de insulino antaŭ manĝoj. Ĉi tiuj metodoj estas priskribitaj pli detale sube. La ĝustigo de dozoj de insulino efektivigas individue por ĉiu paciento. Tenu glukozajn tabelojn mane, se vi bezonas ĉesi hipoglucemion. Lernu anticipe. Vi probable bezonos ĉi tion.

    Kio estas la limigoj de rapidaj insulinaj injektoj antaŭ manĝoj?

    1. Vi bezonas manĝi 3 fojojn ĉiutage - matenmanĝon, tagmanĝon kaj vespermanĝon, kun intervalo de 4-5 horoj, ne pli ofte. Se vi volas, vi povas salti manĝojn en iuj tagoj. Samtempe vi maltrafas pafon de manĝaĵa bolo.
    2. Vi ne povas manĝi! Oficiala medicino diras tion, kio eblas kaj kio ne.Via metro konfirmos, ke li pravas.
    3. Provu manĝi la saman kvanton da proteinoj kaj karbonhidratoj ĉiutage por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo. Manĝaĵoj kaj pladoj varias, sed ilia nutra valoro devas resti la sama. Ĉi tio gravas precipe en la fruaj tagoj, kiam vi ankoraŭ ne "eniris la reĝimon", sed nur elektu viajn dozojn.

    Nun ni rigardu ekzemplojn de kiel oni kalkulas la dozon de rapida agado de insulina dozo antaŭ manĝoj. Plue en ĉiuj ekzemploj, oni supozas, ke diabeta paciento pikos sin, anstataŭ ultrashorta insulino antaŭ manĝoj. Ultrashort specoj de insulino estas multe pli fortaj ol mallonga homa insulino. La dozo de Humalog devas esti egala al proksimume 0,4 dozo da mallonga insulino, kaj la dozo de NovoRapid aŭ Actrapid devas esti proksimume doses (0,66) dozon de mallonga insulino. Koeficientoj 0,4 kaj 0,66 bezonas specifi individue.

    Tipo 1 diabeto aŭ altnivela tipo 2 diabeto

    En severa tipo 1-diabeto, vi devas injekti rapidan insulinon antaŭ ĉiu manĝo, same kiel plilongigitan insulinon nokte kaj matene. Rezultas 5-6 injektojn ĉiutage, kelkfoje pli. Kun progresinta tipo 2 diabeto, la samo. Ĉar ĝi efektive iras en insulino-dependa tipo 1-diabeto. Antaŭ kalkuli la dozon de rapida insulino antaŭ manĝoj, vi devas aranĝi kuracadon kun plilongigita insulino. Eksciu vespere kaj matene.

    Ni diskutu kiel tipo 2 diabeto tradukiĝas al severa tipo 1 diabeto kiel rezulto de malĝusta traktado. La granda plimulto de pacientoj kun tipo diabeto ricevas pli da damaĝo ol da bono de oficiala kuracado. ankoraŭ ne fariĝis la ĉefa kuracado por tipo 2-diabeto, ĉar medicinaj oficialuloj rezistas senespere kontraŭ ŝanĝo. En la 1970-aj jaroj, ili ankaŭ rezistis al la enkonduko de glicometroj ... Kun la tempo, la komuna senco triumfos, sed hodiaŭ la situacio kun kuracado de tipo 2-diabeto estas malĝoja.

    Pacientoj manĝas "ekvilibran" dieton, troŝarĝitan kun karbonhidratoj. Ili ankaŭ prenas malutilajn pilolojn, kiuj malplenigas sian pankreaton. Rezulte, pankreataj beta-ĉeloj mortas. Tiel, la korpo ĉesas produkti sian propran insulinon. Tipo 2 diabeto tradukiĝas al severa tipo 1 diabeto. Ĉi tio observas post kiam la malsano daŭras 10-15 jarojn, kaj ĉiumomente oni traktas ĝin malĝuste. La ĉefa simptomo estas, ke la paciento rapide kaj neklarigeble perdas pezon. Piloloj ĝenerale ĉesas malpliigi sukeron. La metodo por kalkuli dozon de insulino priskribita ĉi tie taŭgas por tiaj kazoj.

    Kial ni vidas malmultajn pacientojn, ĉe kiuj diabeto de tipo 2 fariĝas severa diabeto de tipo 1? Ĉar la plej multaj el ili mortas pro koratako / streko antaŭ ol la pankreato malsukcesas.

    Do, paciento kun tipo 1-diabeto aŭ progresinta tipo 2-diabeto decidis ŝanĝi al nova reĝimo kun normaj senutilaj kuracaj metodoj. Li komencas manĝi malaltan karbonhidratan dieton. Tamen li havas malfacilan kazon. Dieto sen injektoj de insulino, kvankam ĝi malaltigas sukeron, ne sufiĉas. Necesas injekti insulinon por ke ne fariĝu komplikaĵoj de diabeto. Kombinu injektojn de plilongigita insulino nokte kaj matene kun injektoj de rapida insulino antaŭ ĉiu manĝo.

    Plej probable, vi jam injektas al vi mem fiksan dozon da insulino, kiu estis preskribita en la hospitalo. Vi devas ŝanĝi al fleksebla kalkulo de dozoj laŭ via dieto kaj sukero-indikiloj. La jenaj detaloj kiel fari ĉi tion. Certigu, ke ĝi estas pli facila ol ĝi sonas. Aritmetikaj kalkuloj estas je la elementa lernejo. Pasante de "ekvilibra" dieto al malalta karbohidrata dieto, vi devas tuj redukti la dozon de insulino de 2-7 fojojn, alie estos hipoglikemio. Pacientoj kun milda formo de diabeto havas eblecon "salti" el la injektoj entute. Sed pacientoj, kiuj havas severan tipan diabeton aŭ progresintan tipan diabeton, ne devas kalkuli pri tio.

    Kion vi bezonas fari:

    1. Elektu la optimuman dozon de plilongigita insulino vespere kaj matene. Legu pli. Ekzistas kalkula proceduro.
    2. Eksciu kiom da gramoj da karbonhidratoj kaj proteinoj estas kovritaj de 1 UNUO de insulino kiun vi injektas antaŭ manĝi. Ni kalkulas la komencan dozon laŭ la referencaj datumoj (vidu sube), kaj tiam ni specifas ĝin "fakte" ĝis la sukero restas stabila kaj normala.
    3. Determinu kiom malalta estas via sango-sukero 1 UNUO de rapida insulino, kiun vi injektas. Ĉi tio estas faranta la eksperimenton, kiu estas priskribita sube.
    4. Eksciu kiom da minutoj antaŭ manĝo vi optimume injektas rapidan insulinon. Norma: mallonga insulino en 45 minutoj, Apidra kaj NovoRapid en 25 minutoj, Humalog en 15 minutoj. Sed estas pli bone ekscii individue per luma eksperimento, kiu ankaŭ estas priskribita sube.

    La malfacilo estas, ke vi devas samtempe elekti la dozon de plilongigita insulino kaj rapide. Kiam problemoj kun sanga sukero malfacilas determini, kio kaŭzis ilin. Ĉu malĝusta dozo de plilongigita insulino? Injektita la malĝusta dozo de rapida insulino antaŭ manĝoj? Aŭ ĉu la ĝustaj dozoj da insulino, sed manĝis pli / malpli ol planite?

    La ĉefaj faktoroj kiuj influas sukeron:

    • Nutrado
    • Plilongigitaj Insulaj Dozaĵoj
    • Rapidaj injektoj de insulino antaŭ manĝoj

    Ideale, vi uzos mallongan insulinon antaŭ manĝoj kaj eĉ kroman ultrashorton, kiam vi bezonos rapide estingi altan sukeron. Se jes, tiam por ĉiu el ĉi tiuj specoj de insulino, vi devas aparte ekscii, kiel 1 ekzemplero malaltigas vian sukeron. En la realo, malmultaj diabéticos volas "jongli" kun tri specoj de insulino: unu etendita kaj du rapida. Se vi certigas, ke Humalog, Apidra aŭ NovoRapid ne funkcias bone antaŭ manĝoj, kaŭzas saltojn en sukero, tiam ŝanĝu mallongan homan insulinon.

    Indikaj informoj por kalkuli la komencan dozon (la nombroj ne estas precizaj!):

    • Mallonga insulino - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R kaj aliaj.
    • Ĉiuj specoj de mallonga insulino estas preskaŭ same potencaj kaj komencas agi samaj rapide.
    • Ultrashort-insulino - Humalog, NovoRapid, Apidra.
    • NovoRapid kaj Apidra estas 1.5oble pli potencaj ol iu mallonga insulino. La dozo de NovoRapid kaj Apidra devas esti ⅔ (0.66) de la ekvivalenta dozo de mallonga insulino.
    • Humalog estas 2,5oble pli potenca ol iu mallonga insulino. La dozo de Humalog devas esti 0,4 ekvivalentaj dozoj de mallonga insulino.

    En pacientoj kun severa diabeto, kies pankreato preskaŭ ne produktas insulinon, 1 gramo da karbonhidratoj pliigos sangan sukeron je proksimume 0,28 mmol / l kun korpa pezo de 63,5 kg.

    Por paciento kun severa diabeto pezanta 63,5 kg:

    • 1 ekzemplero de mallonga insulino malaltigos sangan sukeron ĉirkaŭ 2,2 mmol / L.
    • 1 ekzemplero de insulino Apidra aŭ NovoRapid malaltigos sangan sukeron je ĉirkaŭ 3,3 mmol / L.
    • 1 unuo de insulina Humalog malaltigos sangokoloron je ĉirkaŭ 5,5 mmol / L.

    Kiel ekscii, kiel 1 U da mallonga insulino malaltigos sukeron en persono kun malsama korpa pezo? Oni devas fari proporcion kaj kalkuli.

    Ekzemple, por paciento kun severa diabeto kun korpa pezo de 70 kg, 2,01 mmol / L estos akirita. Por adoleskanto pezanta 48 kg, la rezulto estos 2,2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2,93 mmol / L. Ju pli homo pezas, des pli malfortas la efiko de insulino. Atentu! Ĉi tiuj ne estas ekzaktaj nombroj, sed indikaj, nur por kalkuli komencajn dozojn de insulino. Redonu ilin mem per eksperimentado. Ili diferencas eĉ je malsamaj horoj de la tago. Antaŭ matenmanĝo, insulino estas la plej malforta, do ĝia dozo devas esti pliigita.

    Ni ankaŭ scias proksimume:

    • 1 ekzemplero de mallonga insulino kovras proksimume 8 gramojn da karbonhidratoj.
    • 1 ekzemplero da insulino Apidra kaj NovoRapid kovras ĉirkaŭ 12 gramojn da karbonhidratoj.
    • 1 UNUO de insulina Humalog kovras proksimume 20 gramojn da karbonhidratoj.
    • 1 ekzemplero de mallonga insulino kovras ĉirkaŭ 57 gramojn da manĝata proteino aŭ ĉirkaŭ 260 gramojn da viando, fiŝo, birdoj, fromaĝo, ovoj.
    • 1 UNUO de insulino Apidra kaj NovoRapid kovras ĉirkaŭ 87 gramojn da manĝata proteino aŭ ĉirkaŭ 390 gramojn da viando, fiŝo, birdoj, fromaĝo, ovoj.
    • 1 UNUO de insulino Humalog kovras ĉirkaŭ 143 gramojn da manĝata proteino aŭ ĉirkaŭ 640 gramojn da viando, fiŝo, birdoj, fromaĝo, ovoj.

    Ĉiuj informoj supre estas indikaj. Ĝi celas nur kalkuli la komencan dozon, evidente ne precizan. Specifu ĉiun figuron por vi mem per eksperimentado. La faktaj kialoj por ĉiu diabeta paciento estas malsamaj. Ĝustigu individue la dozon de insulino, provo kaj eraro.

    La valoroj indikitaj supre rilatas al pacientoj kun tipo 1 diabeto, ĉe kiuj la pankreato tute ne produktas insulinon kaj kiuj ne suferas insulinan reziston. Se vi estas obesa, vi estas adoleskanto en rapida kresko aŭ gravedulino, tiam la bezono de insulino estos pli alta. Aliflanke, se la beta-ĉeloj de via pankreato ankoraŭ produktas iom da insulino, tiam la taŭga dozo da insulino en injektoj povas esti multe pli malalta.

    Kalkulo de insulinaj dozoj por tipo 1 diabeto: ekzemplo

    Ni analizos la specifan kazon plani la menuon kaj kalkuli la dozon de insulino. Supozu pacienton kun severa diabeto kun korpa pezo de 64 kg pricks antaŭ manĝi Actrapid NM - mallongan homan insulinon. La paciento ĉiutage manĝos la sekvan kvanton da karbonhidratoj kaj proteinoj:

    • Matenmanĝo - 6 gramoj da karbonhidratoj kaj 86 gramoj da proteino,
    • Tagmanĝo - 12 gramoj da karbonhidratoj kaj 128 gramoj da proteino,
    • Vespermanĝo - 12 gramoj da karbonhidratoj kaj 171 gramoj da proteino.

    Ni ne konsideras manĝeblajn grasojn, ĉar ili praktike ne influas sangan sukeron. Manĝu trankvile la grasojn trovitajn en proteinaj manĝaĵoj. Memoru, ke viando, fiŝo, birdoj, ovoj kaj malmolaj fromaĝoj enhavas 20-25% da pura proteino. Por akiri la pezon de proteinaj produktoj, kiujn nia heroo manĝos, vi devas multigi la kvanton de proteino per 4 aŭ 5, mezume 4,5. Vi sendube ne devos malsati en malalta karbo-dieto :).

    Kalkulante la komencajn dozojn de rapida insulino antaŭ manĝoj, ni volas protekti la diabetikon kontraŭ hipogluzemio. Tial ni nun ignoras la efikon de matena tagiĝo, same kiel insulinan reziston (reduktita sentiveco de ĉeloj al insulino), kio eblas se la paciento estas obesa. Ĉi tiuj estas du faktoroj, kiuj poste povas kaŭzi al ni pliigi insulajn dozon antaŭ manĝoj. Sed dekomence ni ne enkalkulas ilin.

    Por kalkuli la komencan boloran manĝaĵon, ni uzas la fonajn informojn donitajn supre. 1 ekzemplero de mallonga insulino proksimume kovras 8 gramojn da karbonhidratoj. Ankaŭ 1 ekzemplero de mallonga insulino kovras proksimume 57 gramojn da dieta proteino.

    Manĝaĵo Bolus por Matenmanĝo:

    • 6 gramoj da karbonhidratoj / 8 gramoj da karbonhidratoj = ¾ UNUOJ de insulino,
    • 86 gramoj da proteino / 57 gramoj da proteino = 1,5 Pecoj da insulino.

    TOTALO ¾ PECOJ + 1,5 PECOJ = 2,25 PECOJ de insulino.

    Manĝa bolo por tagmanĝo:

    • 128 gramoj da proteino / 57 gramoj da proteino = 2,25 ekzempleroj de insulino.

    TOTALO 1,5 PECOJ + 2,25 PECOJ = 3,75 PECOJ de insulino.

    Manĝa bolo por vespermanĝo:

    • 12 gramoj da karbonhidratoj / 8 gramoj da karbonhidratoj = 1,5 PECOJ de insulino,
    • 171 gramoj da proteino / 57 gramoj da proteino = 3 ekzempleroj de insulino.

    Sumo 1.5 PECOJ + 3 PECOJ = 4.5 PECOJ de insulino.

    Kion fari, se la paciento injektos ne mallongan, sed tre mallongan insulinon Apidra, NovoRapid aŭ Humalog antaŭ manĝi? Ni memoras, ke la taksitaj dozoj de Apidra kaj NovoRapida estas ⅔ la dozo de mallonga insulino, kiun ni kalkulis. Humalog estas la plej potenca. Ĝia dozo devas esti nur 0,4 dozon de mallonga insulino.

    Se necese, ĝustigu la komencan manĝaĵon-bolon de mallonga insulino al ultra-mallonga:

    Bonvolu noti: la paciento havas fortan apetiton (nia viro! :)). Por tagmanĝi, li manĝas 128 gramojn da proteino - ĉirkaŭ 550 gramojn da proteinaj manĝaĵoj. Kiel regulo, pacientoj kun tipo 1 diabeto manĝas multe malpli. Ni diru por tagmanĝo, ke vi planas manĝi 200 gramojn da proteinaj manĝaĵoj, kiuj enhavas 45 gramojn da pura proteino. Kaj ankaŭ salato da verdaj legomoj, en kiu troviĝas 12 g da karbonhidratoj. En ĉi tiu kazo, vi bezonos injekti manĝaĵan boluson kun nur 2,25 UI da mallonga insulino, 1,5 IU de Apidra aŭ NovoRapida aŭ 1 IU de Humalog antaŭ manĝi. Por matenmanĝo kaj vespermanĝo, la dozoj eĉ pli malaltiĝos. Konkludo: nepre lernu.

    Verŝajne komenci dozon da insulino por iuj manĝoj estos tro malgrandaj, kaj por iuj - tro grandaj. Por ekscii kiel funkciis insulino, vi devas mezuri sangan sukeron 4 kaj 5 horojn post la manĝo.Se oni mezuras ĝin pli frue, la rezulto ne estos preciza, ĉar insulino daŭre agas, kaj la manĝo ankoraŭ estas digestita.

    Ni intence subtaksis komencantajn bolajn manĝaĵojn en insulaj dozoj. Tial estas malverŝajne, ke via sukero post unu el la manĝoj falas ĝis la nivelo de hipogluzemio. Tamen ĉi tio ne estas ekskludita. Precipe se vi disvolvis, t.e., prokrastitan malplenigon de la stomako post manĝado pro neuropatio. Aliflanke, se vi havas obezecon kaj pro tio, tiam necesas multe pli da dozo da rapida insulino antaŭ manĝoj.

    Do, en la unua tago de injekti mallongan aŭ ultrashortan insulinon, ni mezuras nian sukeron antaŭ manĝi, kaj tiam denove post 2, 3, 4 kaj 5 horoj post ĉiu manĝo. Ni interesiĝas pri kiom da sukero kreskis post la manĝo. La kresko povas esti pozitiva aŭ negativa. Se ĝi estas negativa, tiam la sekvan fojon vi devas malpliigi la dozon de insulino antaŭ manĝi.

    Se sukero estas 2-3 horojn post manĝo pli malalta ol antaŭ manĝo, ne ŝanĝu la dozon de insulino. Ĉar dum ĉi tiu tempo, la korpo ankoraŭ ne sukcesis digesti kaj sorbi malaltajn karbonhidratajn manĝaĵojn. La fina rezulto estas 4-5 horoj post la manĝo. Eltiri konkludojn pri ĝi. Reduktu la dozon nur se, post 1-3 horoj post la manĝo, la sukero "sagas" sub 3,5-3.8 mmol / L.

    Supozu, ke nia paciento havas la jenajn rezultojn:

    • 4-5 horoj post la matenmanĝo - sukero pliigis 3,9 mmol / l,
    • 4-5 horoj post la tagmanĝo - malpliiĝis je 1.1 mmol / l,
    • 4-5 horoj post la vespermanĝo - pliigita je 1,4 mmol / L.

    La dozo de insulino antaŭ manĝoj estas konsiderata ĝusta se, post 5 horoj post la manĝo, la sukero devias de tio, kio estis antaŭ la manĝo per ne pli ol 0,6 mmol / l en ambaŭ direktoj. Evidente, ni maltrafis la komencajn dozojn, sed tio devis atendi. La efiko klare manifestiĝas, kio reduktas la efikecon de injekto de rapida insulino antaŭ la matenmanĝo, kompare kun injektoj antaŭ tagmanĝo kaj vespermanĝo.

    Kiom vi bezonas por ŝanĝi la dozon de insulino? Por ekscii, ni kalkulu korektajn bolusojn. En paciento kun severa diabeto, kies pankreato tute ne produktas insulinon, 1 ekzemplero de mallonga insulino malaltigos sangan sukeron je ĉirkaŭ 2,2 mmol / l, se homo pezas 64 kg.

    Ju pli korpa pezo, pli malfortas la efiko de insulino. Ju pli malalta korpa pezo, des pli forta 1 U da insulino malpliigas sukeron.

    Por akiri indikan valoron por via pezo, vi bezonas proporcii. Ekzemple, por homo kiu pezas 80 kg, vi ricevas 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Por infano pezanta 32 kg, 2,2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L.

    La severa diabeta paciento menciita en ĉi tiu kazo-studo pezas 64 kg. Por komenci, ni supozas, ke 1 ekzemplero de mallonga insulino malaltigas lian sangan sukeron ĉirkaŭ 2,2 mmol / L. Kiel ni scias, post matenmanĝo kaj vespermanĝo, lia sukero saltis, kaj post vespermanĝo ĝi falis. Laŭ tio, vi devas pliigi la dozon de insulino antaŭ la matenmanĝo kaj vespermanĝo, same kiel iomete malpliiĝi antaŭ la tagmanĝo. Por tio, ni dividas la ŝanĝon de sukero je 2,2 mmol / L kaj rondigas la rezulton al 0,25 UI da insulino supren aŭ malsupren

    Nun ni ĝustigas la dozon de mallonga insulino antaŭ manĝoj laŭ la rezultoj de la unua tago de la eksperimentoj. Samtempe ni klopodas teni la saman kvanton da proteinoj kaj karbonhidratoj manĝitaj por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo.

    La sekvan tagon, ripetu la saman procedon, kaj poste alian, laŭ bezono. Ĉiutage, devioj en sanga sukero post manĝo estos malpli. Al la fino, vi trovos la ĝustan dozon de mallonga insulino antaŭ ĉiu manĝo.

    Kiel vi povas vidi, la kalkuloj ne estas komplikaj. Kun helpo de kalkulilo, iu plenkreskulo povas pritrakti ilin. La malfacileco estas, ke la nutra valoro de porcioj por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo devas resti la sama ĉiutage. Manĝaĵoj kaj pladoj povas kaj devas esti ŝanĝitaj, sed la kvanto da karbonhidratoj kaj proteinoj devas resti la saman ĉiutage.Kuirejaj skvamoj helpas plenumi ĉi tiun regulon.

    Se post iom da manĝo vi konstante sentas, ke vi ne estas plena, vi povas pliigi la kvanton da proteino. La sama pliigita kvanto de proteino bezonos esti manĝita en la sekvaj tagoj. Vi ne povas pliigi la kvanton da karbonhidratoj! Manĝu ne pli ol 6 gramojn da karbonhidratoj por matenmanĝo, 12 gramojn por tagmanĝi kaj la saman sumon por vespermanĝo. Vi povas manĝi malpli da karbonhidratoj, se nur ne pli. Post ŝanĝi la kvanton da proteino en unu el la manĝoj, vi devas rigardi kiel sukero ŝanĝiĝos post manĝi kaj reelekti la optimuman dozon de insulino.

    Alia vivekzemplo

    Paciento kun tipo diabeto, aĝo 26 jaroj, alteco 168 cm, pezo 64 kg. Plenumas, pikas Biosulin R. Antaŭ manĝi.
    Je la 7-a horo, la sukero estis 11,0 mmol / L. Matenmanĝo: verdaj faboj 112 gramoj, ovo 1 ĉp. Karbonhidratoj estas nur 4,9 gramoj. Antaŭ la matenmanĝo, ili injektis insulinon Biosulin R ĉe dozo de 6 ekzempleroj. Post tio, je 9 horoj 35 minutoj sukero estis 5,6 mmol / L, kaj post 12 horoj ĝi altiĝis al 10,0 mmol / L. Mi devis injekti aliajn 5 ekzemplerojn de la sama insulino. Demando - kion vi faris?

    Biosulino P estas mallonga homa insulino. Se vi sekvas malaltan karbon-dieton por injekto antaŭ manĝoj, ĝi estas pli bona ol ultra-mallongaj specoj de insulino.

    La paciento havas rapidan sukeron de 11,0. Ŝi planas mordi 112 gramojn da faboj kaj 1 pecon da ovoj por matenmanĝo. Ni rigardas tablojn pri nutra valoro de produktoj. 100 gramoj da verdaj faboj enhavas 2,0 gramojn da proteino kaj 3,6 gramojn da karbonhidratoj. En 112 gramoj, tio donas 2,24 gramojn da proteino kaj 4 gramojn da karbonhidratoj. Kokida ovo enhavas proksimume 12,7 gramojn da proteino kaj 0,7 gramojn da karbonhidratoj. Kune, nia matenmanĝo konsistas el proteino 2,24 + 12,7 = 15 gramoj kaj karbonhidratoj 4 + 0,7 = 5 gramoj.

    Sciante la nutran valoron de matenmanĝo, ni kalkulas la komencan dozon de mallonga insulino antaŭ manĝoj. Jen la sumo: korekta boluso + manĝa bolo. Ni supozas, ke kun korpa pezo de 64 kg, 1 U da mallonga insulino malaltigos sangan sukeron je ĉirkaŭ 2,2 mmol / L. Normala sukero estas 5,2 mmol / L. Korekta boluso estas akirita (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 ekzempleroj. La sekva paŝo estas konsideri manĝaĵan bolon. El la adresaro ni lernas, ke 1 ekzemplero de mallonga insulino kovras ĉirkaŭ 8 gramojn da karbonhidratoj aŭ ĉirkaŭ 57 gramojn da dieta proteino. Por proteino, ni bezonas (15 g / 57 g) = 0,26 PECOJ. Por karbonhidratoj, vi bezonas (5 g / 8 g) = 0,625 PECOJ.

    Taksita totala dozo de insulino: 2,6 IU-korekta boluso + 0,26 IU per proteino + 0,625 IU por karbonhidratoj = 3,5 UI.

    Kaj la paciento injektis 6 ekzemplerojn en tiu tago. Kial sukero altiĝis kvankam oni injektis pli da insulino ol necesis? Ĉar la paciento estas juna. La pliigita dozo de insulino kaŭzis al ŝi signifan liberigon de stresaj hormonoj, precipe, adrenalino. Rezulte de tio sukero saltas. Rezultas, ke se vi injektas malpli insulinon, tiam la sukero ne pliiĝos, sed prefere malpliiĝos. Tia estas la paradokso.

    Pli-malpli preciza dozo de mallonga insulino en la situacio priskribita supre estas 3,5 ekzempleroj. Supozu, ke nun vi povas injekti 3 aŭ 4 ekzemplerojn, kaj la diferenco ne estos tro granda. Sed ni volas forigi enspezojn en sukero. Se vi sukcesas fari tion, tiam vi ne bezonos ponardi grandajn korektajn bolojn. Kaj la tuta manĝa boluso estas ĉirkaŭ 1 UNUO ± 0,25 UNUOJ.

    Ni diru, ke estos korekta boluso de 1 PECO ± 0,25 PECOJ kaj manĝaĵa bolo de la samaj 1 PECOJ ± 0,25 PECOJ. Entute 2 ekzempleroj ± 0,5 ekzempleroj. Inter dozoj de insulino 3 kaj 4 ekzempleroj, la diferenco ne estas granda. Sed inter la dozo de 1,5 PECOJ kaj 2 PECOJ, la diferenco en la nivelo de influo sur sango sukero estos grava. Konkludo: vi devas lerni. Neniu maniero sen ĝi.

    Resumi. En severa tipo 1-diabeto kaj progresinta tipo 2-diabeto, ni lernis kiel kalkuli manĝaĵon kaj korektan boluson por rapidaj insulinaj injektoj antaŭ manĝoj. Vi lernis, ke unue vi devas kalkuli la komencan dozon de insulino laŭ la referencaj koeficientoj, kaj poste ĝustigi ilin laŭ la indikiloj de sukero post la manĝo. Se sukero, post 4-5 horoj post la manĝo, kreskis je pli ol 0,6 mmol / L, necesas pliigi la dozon de insulino antaŭ manĝoj. Se ĝi subite malpliiĝis - ankaŭ necesas malpliigi la dozon de insulino. Kiam la sukero restas normala, ĝi ŝanĝiĝas je ne pli ol ± 0,6 mmol / l antaŭ kaj post manĝoj - la dozo de insulino estis elektita ĝuste.

    Diabeto de tipo 2 aŭ diabeto de tipo 1 LADA

    Supozu, ke vi havas tipon 2 diabeto, ne tre progresinta kazo. Vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton, prenu, prenu injektojn de plilongigita insulino nokte kaj matene. Dozon da insulino Lantus, Levemir aŭ Protafan jam elektas ĝuste. Danke al tio, via sango sukero restas normala se vi preterlasos manĝon. Sed post manĝo, ĝi saltas, eĉ se vi prenas la maksimuman permesan dozon da piloloj. Ĉi tio signifas, ke necesas mallongaj insulinaj injektoj antaŭ manĝoj. Se vi estas tro mallaborema por fari ilin, tiam komplikaĵoj de diabeto disvolviĝos.

    Kun diabeto tipo 2 aŭ milda tipo 1 diabeto, LADA, vi devas unue injekti Lantus aŭ Levemir nokte kaj matene. Legu pli. Eble plilongigitaj insulaj injektoj sufiĉos por konservi normalan sukeron. Kaj nur se sukero post manĝo ankoraŭ leviĝas, aldonu ankoraŭ rapidan insulinon antaŭ manĝoj.

    La pankreato daŭre produktas iom da insulino, kaj jen via situacio diferencas de pacientoj kun severa tipo 1 diabeto. Ni ne scias, kiom vi havas vian propran insulinon por estingi altan sukeron post la manĝo, sed kiom vi devas aldoni per injektoj. Ankaŭ ni ne scias precize, kiel malbona insulin-sentiveco de ĉeloj (insulin-rezisto) pro obezeco pliigas vian bezonon de insulino. En tia situacio, ne facilas diveni kun komenca dozo de mallonga insulino antaŭ manĝoj. Kiel kalkuli ĝin ĝuste tiel, ke ne okazu hipogluzemio? La sekva estas detala respondo al ĉi tiu demando.

    Antaŭ ol injekti, vi devas injekti insulinon nur al tiuj pacientoj kun diabeto de tipo 2, kiuj mallaboregas ekzerci

    Oni komprenas, ke vi strikte plenumas. Vi ankaŭ bezonas manĝi saman kvanton da karbonhidratoj kaj proteinoj ĉiutage por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo. Observu sukeron antaŭ kaj post manĝoj dum 3-7 tagoj, kaj tiam kalkulu komencajn dozon de insulino antaŭ manĝoj, uzante la datumojn.

    Kolektu informojn pri kiom da sango-sukero altiĝas post la matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo, se vi ne injektas insulinon antaŭ manĝi, sed prenu nur viajn regulajn diabetajn pilolojn.

    Kun tipo 1-diabeto, LADA neniu tabeloj helpas, inkluzive de Siofor. Ne prenu ilin!

    Necesas mezuri sukeron antaŭ ol manĝi, kaj poste post 2, 3, 4 kaj 5 horoj post ĉiu manĝo. Faru ĉi tion por 3-7 tagoj sinsekve. Registru la mezuradrezultojn, tenu taglibron. Ĉi tiuj tagoj vi bezonas manĝi 3 fojojn tage, ne manĝu. Malmultaj karbonhidrataj manĝaĵoj saturiĝas dum 4-5 horoj. Vi estos plena la tutan tempon kaj sen manĝeto.

    La prepara observa periodo estas 3-7 tagoj. Ĉiutage vi interesiĝas pri la maksimuma kresko de sukero post matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo. Plej probable, ĝi restos 3 horojn post manĝo. Sed ĉiu paciento kun diabeto estas malsama. Ĉi tio eblas post 2 horoj, kaj post 4 aŭ 5 horoj. Vi bezonas mezuri sukeron kaj observi ĝian konduton.

    Por ĉiu tago, notu, kio estis la maksimuma kresko de sukero post matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo. Ekzemple, merkredon antaŭ la vespermanĝo, sukero estis 6,2 mmol / L. Post la manĝo, li rezultis esti:

    La maksimuma valoro estas 7,8 mmol / L. La kresko estas 1,6 mmol / L. Ni bezonas ĝin, notu ĝin. Faru la samon por matenmanĝo kaj vespermanĝo. Ĉiutage vi devas mezuri sukeron kun glucometro ĉirkaŭ 15 fojojn. Ĉi tio ne eviteblas. Sed estas espero, ke antaŭ iuj manĝoj, vi ne bezonos injektojn de rapida insulino. Laŭ la rezultoj de la observa periodo, vi havos proksimume la jenan tabelon:

    Inter ĉiuj ĉiutagaj gajnoj, serĉu la minimumajn valorojn. Ili kalkulos la dozon de insulino antaŭ ĉiu manĝo. Ni prenas la minimumajn nombrojn por ke la komencaj dozoj estu malaltaj kaj tiel certigu kontraŭ hipogluzemio.

    Paciento pri diabeto de tipo 2, kies rezultoj estas montritaj en la tablo, bezonas injektojn de rapida insulino nur antaŭ la matenmanĝo kaj vespermanĝo, sed ne antaŭ la vespermanĝo. Ĉar post la vespermanĝo lia sukero ne kreskas.Ĉi tio estas pro malalta karbohidrata dieto, konsumado kaj eĉ fizika aktiveco en la mezo de la tago. Permesu al mi memorigi vin, ke se vi lernas, ĝi donas eblecon rifuzi insulinajn injektojn antaŭ manĝi.

    Supozu, laŭ la rezultoj de observoj pri sukero dum la semajno rezultis jene:

    • Minimuma gajno de sukero post la matenmanĝo: 5,9 mmol / l,
    • Minimuma gajno de sukero post la vespermanĝo: 0,95 mmol / L,
    • Minimuma gajno de sukero post la vespermanĝo: 4,7 mmol / L.

    Unue, ni zorge sugestas, ke 1 U da mallonga insulino malaltigos sangan sukeron en diabeto de tipo 2, kiu estas obesa ĝis ĉirkaŭ 5,0 mmol / L. Ĉi tio estas tro multe, sed ni specife subtaksas la komencan dozon de insulino por protekti la pacienton kontraŭ hipogluzemio. Por akiri la komencan dozon de insulino antaŭ manĝoj, dividu la minimuman valoron de la kresko de sukero laŭ ĉi tiu cifero. Ni rondigas la rezulton al 0,25 PECOJ supren aŭ malsupren.

    Ni emfazas, ke ni parolas pri mallonga homa insulino - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R kaj aliaj. Se paciento kun diabeto tuj pikos Apidra aŭ NovoRapid antaŭ manĝoj, tiam la kalkulita dozo devus esti multobligita per 0,66, kaj se Humalog - multiplikita per 0,4.

    Ni komencas injekti komencajn dozojn de mallonga insulino 40-45 minutojn antaŭ manĝoj, ultrashort - 15-25 minutojn. Por fari injektojn kun precizeco de 0,25 ED, vi bezonos lerni. Ĉe ruslingvaj kaj eksterlandaj interretaj forumoj, pacientoj kun diabeto konfirmas, ke mallonga kaj ultra-mallonga diluita insulino agas kutime. Ni daŭre mezuras sukeron 2, 3, 4 kaj 5 horojn post manĝi por ekscii kiel insulinoterapio funkcias.

    Se post unu el la manĝoj post 4-5 horoj (ne post 2-3 horoj!) La sukero ankoraŭ pliiĝas je pli ol 0,6 mmol / l - la dozo da insulino antaŭ ĉi tiu manĝo la sekvan tagon povas provi sin pliigi. 0,25 ekzempleroj, 0,5 ekzempleroj aŭ eĉ 1 ekzemplero. Pacientoj kun diabeto de tipo 2 kun tre severa obezeco (pli ol 40 kg da troa pezo) povas bezoni pliigi la dozon de insulino antaŭ manĝoj en pliigoj de 2 ekzempleroj. Sed por ĉiuj aliaj, tio estas plena de severa hipogluzemio. Se subite via sukero post manĝo estas pli ol 0,6 mmol / L pli malalta ol antaŭe antaŭ manĝo, tiam vi devas malpliigi la dozon da insulino antaŭ ĉi tiu manĝo.

    La supra proceduro por ĝustigi la dozon de insulino antaŭ manĝoj devus esti ripetita ĝis la sukero stabile restas preskaŭ la sama kiel antaŭ manĝoj post 4-5 horoj post la manĝo. Ĉiutage vi pli kaj pli precizigos la dozon de insulino. Pro tio, sukero post manĝado pli proksimiĝos al normalo. Ĝi ne devas fluti pli ol 0,6 mmol / l supren aŭ malsupren. Estas sugestite ke vi sekvu por kontroli vian diabeton.

    Provu manĝi la saman kvanton da proteinoj kaj karbonhidratoj ĉiutage por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo. Se ĉe iu manĝo vi volas ŝanĝi la kvanton da proteino, kiun vi manĝas, tiam la procedo por kalkuli kaj tiam ĝustigi la dozon de insulino antaŭ ĉi tiu manĝo devas ripeti. Memoru, ke la kvanto da karbonhidratoj ne povas esti ŝanĝita, ĝi devas resti malalta, ĉar la dieto estas nomata malalta karbonhidrato.

    Kiel determini kiom da minutoj antaŭ manĝi injekti insulinon

    Kiel determini precize kiom da minutoj antaŭ manĝo bezonas injekti rapidan insulinon? Ĉi tio povas fari per farado de eksperimento, kiu estas priskribita sube. Eksperimento donas fidindajn rezultojn nur se diabeta paciento komencas plenumi ĝin kiam li havas sukeron tre normala. Ĉi tio signifas, ke sango-sukero restis sub 7,6 mmol / L dum almenaŭ 3 antaŭaj horoj.

    Injektu rapidan (mallongan) insulinon 45 minutojn antaŭ ol vi planas sidiĝi por manĝi. Mezuru sukeron per glicometro 25, 30, 35, 40, 45 minutojn post la injekto. Tuj kiam ĝi falis je 0,3 mmol / l - estas tempo por komenci manĝon.Se tio okazis post 25 minutoj - tiam vi ne povas mezuri ĝin, sed komencu manĝi pli rapide, por ke ne okazu hipogluzemio. Se post 45 minutoj via sukero restas je la sama nivelo - prokrastu la komencon de la manĝo. Daŭre mezuru vian sukeron ĉiun 5-minuton ĝis vi vidos, ke ĝi komencis fali.

    Se vi injektas Ultrahumid-insulinon Humalog, NovoRapid aŭ Apidra antaŭ manĝi, tiam vi devas komenci mezuri sukeron post 10 minutoj, kaj ne post 25 minutoj.

    Ĉi tio estas facila kaj preciza maniero determini, kiom da minutoj antaŭ manĝi, vi devas injekti insulinon. La eksperimento devus ripetiĝi se via dozo de rapida insulino antaŭ manĝi ŝanĝiĝas je 50% aŭ pli. Ĉar pli granda estas la dozo de insulino, des pli frue ĝi komencas agi. Denove, la rezulto estos nefidinda se via komenca sango-sukero estus pli alta ol 7,6 mmol / L. Prokrastu la eksperimenton ĝis vi alportos vian sukeron pli normala. Antaŭ tio, supozu, ke vi bezonas injekti mallongan insulinon 45 minutojn antaŭ manĝi.

    Supozu, ke eksperimento montras, ke vi devas injekti insulinon 40 minutojn antaŭ manĝi. Kio okazas se vi komencos manĝi pli frue aŭ pli malfrue? Se vi komencos manĝi 5 minutojn pli frue aŭ poste, ne estos multe da diferenco. Se vi komencos manĝi 10 minutojn pli frue ol necesas, tiam dum la manĝo via sukero plialtiĝos, sed poste, plej probable, ĝi falos al normalo. Ĉi tio ankaŭ ne timas, se vi faras erarojn malofte. Sed se sangokolero regule kreskas dum kaj post manĝoj, tiam ekzistas risko ekkoni la komplikaĵojn de diabeto proksime.

    Se vi komencas manĝi 15 aŭ 20 minutojn pli frue ol necesas, tiam sango-sukero povas altiĝi tre alte, ekzemple ĝis 10,0 mmol / L. En ĉi tiu situacio, via korpo fariĝos parte imuna al la rapida insulino, kiun vi injektis. Ĉi tio signifas, ke ĝia kutima dozo ne sufiĉos por malaltigi sukeron. Sen kroma dozo da insulino, sukero restos alta dum longa tempo. Ĉi tio estas riska situacio koncerne disvolviĝon de diabetaj komplikaĵoj.

    Kio okazos se post injekto de rapida insulino vi komencos manĝi 10-15 minutojn poste ol necesas? En ĉi tiu situacio, vi petas problemojn. Finfine, ni tute ne manĝas rapidajn karbonhidratojn. La korpo bezonas unue digesti la proteinojn, poste transformi iujn el ili en glukozon. Ĉi tio estas malrapida procezo. Eĉ malfrua 10-minuta daŭro povas kaŭzi sukeron tro malalte, kaj asimilado de malalta karbohidrata manĝo ne helpos rekrei ĝin al normalo. La risko de hipogluzemio estas grava.

    Oni ĝenerale rekomendas mallongan homan insulinon 45 minutojn antaŭ manĝo, kaj ultrashorton - 15-25 minutojn. Tamen, rekomendas ne esti mallaborema, sed determini vian individuan taŭgan injektotempon. Ni priskribis supre kiel fari tion kaj kiajn avantaĝojn vi ricevos. Precipe se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton. Ni ripetas la aksiomon: ne ŝparu testajn striojn por la metro, por ke vi ne devu rompiĝi por trakti diabetajn komplikaĵojn.

    Ĉu mi bezonas ĉiam manĝi samtempe?

    Antaŭ la invento de mallongaj kaj ultraj specoj de insulino, pacientoj kun diabeto devis ĉiam manĝi samtempe. Ĝi estis tre maloportuna, kaj la kuracaj rezultoj estis malbonaj. Nun ni kompensas la plialtiĝon de sukero post manĝado per mallonga aŭ ultra-mallonga insulino. Ĉi tio ebligas manĝi, kiam vi volas. Nur necesas fari injekton de insulino ĝustatempe antaŭ ol sidiĝi por manĝi.

    Se vi injektas insulinon antaŭ manĝoj, tiam manĝu ne pli ol unu fojon ĉiun 4-5 horojn.

    Kion fari, se vi forgesis injekti insulinon antaŭ la manĝo

    Povas okazi, ke vi forgesas doni pafon de mallonga insulino kaj pensas pri tio, kiam la manĝo apenaŭ servas aŭ vi jam komencis manĝi. Kaze de tia kriz-okazo, estas rekomendinde havi ultra-mallongan insulinon ĉe vi, plie Humalog, kiu estas la plej rapida.Se vi jam komencis manĝi aŭ antaŭ ol la manĝo komenciĝas ne pli ol 15 minutojn - donu pafon de Humaloga. Memoru, ke ĝi estas 2,5oble pli forta ol regula mallonga insulino. Tial la dozo de Humalog devas esti 0,4 el via kutima dozo de mallonga insulino. La koeficiento 0,4 devas esti klarigita individue.

    Injektoj de insulino por manĝo en restoracio kaj aviadilo

    En restoracioj, hoteloj kaj aviadiloj manĝaĵo estas servata laŭ ilia horaro, ne via. Kaj kutime tio okazas pli malfrue ol promesita de prizorgado aŭ reklamaj broŝuroj. Tiuj, kiuj ne havas diabeton estas ĝenataj, kiam ili bezonas sidi malsaton kaj atendi, ke neniu scias kiom da tempo. Sed se vi jam prenis injekton de rapida insulino, tiam ĉi tiu atendo ne nur ĝenas, sed ankaŭ povas esti danĝera, ĉar ekzistas risko de hipoglikemio (malalta sukero).

    En tiaj situacioj eblas injekti ne mallongan insulinon, sed ultrashorton. Injektu ĝin, kiam vi vidas, ke la kelnero prepariĝas por servi la unuan kurson aŭ aperilon. Se vi atendas malfruon por servi la ĉefan kurson, dividu la dozon de ultrashorta insulino en du duonojn. Veturu la unuan duonon tuj, kaj la dua - kiam vi vidos, ke la kelnero portas la ĉefan kurson. Sukero povus pliiĝi mallonge, sed vi garantias eviti hipoglucemion, eĉ se oni prokrastas la manĝaĵon. Se vi mendis malaltan karbon manĝojn kaj manĝas ilin malrapide, vi eĉ povas eviti provizoran kreskon de sukero.

    Ne mendu aŭ manĝu "diabetajn" manĝaĵojn surŝipe! Ĝi estas ĉiam manĝaĵo tro ŝarĝita per karbonhidratoj, eble eĉ pli malutila por ni ol regula aviadila manĝo. Se la flugkompanio ofertas elekton, tiam ordonu mariskojn. Se tute ne ekzistas nutrado sur la aviadilo, ĝi estas eĉ pli bona, ĉar estas malpli da tentoj por devii de la dieto. Se nur la flugaj ĉeestantoj akvumas pasaĝerojn per akvo, kaj ni provizos al ni sanan manĝaĵon el la permesitaj produktoj por diabeto.

    Averto Se vi disvolvis, t.e., malfruan gastrikan malplenigon post la manĝo, tiam neniam uzu ultrashortan insulinon, sed ĉiam nur mallongan. Se manĝaĵo restas en via stomako, tiam ultra-mallonga insulino ĉiam agos pli rapide ol necesas. Ni ankaŭ memoras, ke ultrashort specoj de insulino estas pli potencaj ol mallongaj, kaj tial ilia dozo devas esti 1,5-2,5 fojojn malpli.

    Normaligu altan sukeron kun insulino

    Kiom ajn zorgeme vi provas regi la malsanon, plenumante aŭ, foje, sukero ankoraŭ saltas. Estas multaj kialoj por ĉi tio:

    • infektaj malsanoj
    • akra emocia streĉo
    • malĝustaj kalkuloj de porcioj de dietaj karbonhidratoj kaj proteinoj,
    • eraroj en dozoj de insulino.

    Se diabeto en beta-2-ĉeloj de via pankreato ankoraŭ produktas insulinon, tiam alta sukero povas iĝi normala en kelkaj horoj per si mem. Tamen, se vi havas severan tipon de diabeto kaj produktado de insulino en la korpo falis al nulo, tiam kroma pafo de mallonga aŭ ultra-mallonga insulino bezonos por ĉesigi la salton en sukero. Vi ankaŭ devas frapi la pliigitan sukeron per injektaj insulinoj se vi havas diabeton de tipo 2 kaj altan insulinrezistemon, t.e., la sentiveco de ĉeloj al la ago de insulino reduktas.

    La dozo de rapida insulino, kiun oni bezonas por normaligi altan sukeron, nomiĝas korekta boluso. Ĝi ne rilatas al manĝoj. Manĝaĵa bolo estas dozo de insulino antaŭ manĝo, bezonata por ke sango-sukero ne pliiĝu kiam la manĝo sorbas. Se sukero saltis kaj vi bezonas enkonduki korektan boluson, tiam por ĉi tio estas preferinde uzi unu el la ultra-mallongaj specoj de insulino, ĉar ili agas pli rapide ol mallongaj.

    Samtempe, se vi observas, tiam konsilas uzi mallongan insulinon anstataŭ ultrashorton kiel manĝaĵan bolon.Malmultaj diabetoj prepariĝas uzi mallongan agadon de insulino antaŭ manĝoj ĉiutage, dum konservado de ultra-mallonga agado de insulino preta por specialaj okazoj. Se vi ankoraŭ faros tion, tiam memoru, ke ultrashortaj specoj de insulino estas multe pli fortaj ol mallongaj. Humalog estas proksimume 2,5oble pli forta, dum NovoRapid kaj Apidra estas 1,5-2 fojojn pli forta.

    Por esti preta uzi rapidan insulinon kiel korektan boluson kiam sukero saltas, vi bezonas scii precize, kiel 1 PECO de ĉi tiu insulino malaltigas vian sukeron. Por fari tion, rekomendas fari eksperimenton anticipe, kiu estas priskribita sube.

    Kiel scii precize, kiom 1 ekzemplero da insulino malaltigas sukeron

    Por scii ĝuste kiom 0,5 U aŭ 1 U da mallonga aŭ ultra-mallonga insulino malaltigas vian sukeron, vi devas eksperimenti. Bedaŭrinde ĉi tiu eksperimento postulas salti tagmanĝon iun tagon. Sed ĝi ne bezonas efektivigi ofte, sufiĉas unufoje, kaj tiam vi povas ripeti ĝin ĉiun malmultan jaron. La esenco de la eksperimento estas detale priskribita sube, same kiel kiajn informojn ĝi povas akiri.

    Atendu ĝis la tago antaŭ ol via sukero saltas almenaŭ 1,1 mmol / L super la celo. Por la celo de ĉi tiu eksperimento, pliigita sukero matene sur malplena stomako ne taŭgas, ĉar la rezultoj distordos. Sukero devas esti levita ne pli frue ol 5 horojn post la matenmanĝo. Ĉi tio estas necesa, tiel ke la dozo de rapida insulino antaŭ la matenmanĝo jam finis sian agon. Ankaŭ certigu, ke vi prenas vian kutiman injekton de plilongigita insulino ĉi-matene.

    La eksperimento estas, ke vi preterpasas tagmanĝon kaj pafon da rapida insulino antaŭ la vespermanĝo, kiu servas kiel manĝaĵa bolo. Anstataŭe vi injektas rapidan insulinon, korektan boluson, kaj vidu, kiel ĝi malaltigas vian sukeron. Gravas injekti la pli-malpli ĝustan taksitan dozon de insulino por malpligrandigi sukeron - ne tro alte por malhelpi hipogluzemion. La tabelo sube helpos vin kun ĉi tio.

    Kiel 1 ekzemplero de rapida insulino proksimume malaltigos sangan sukeron, depende de la ĉiutaga dozo de plilongigita insulino

    La ĉiutaga ĉiutaga dozo de Lantus, Levemir aŭ ProtafanKiom da sukero povas unu ekzemplero NovoRapida aŭ Apidra, mmol / lKiom povas sukero redukti 0,25 (.) ED Humaloga, mmol / lKiel sukero povas redukti 1 IU da mallonga insulino, mmol / l
    2 ekzempleroj17,85,68,9
    3 ekzempleroj13,34,16,7
    4 ekzempleroj8,92,84,5
    5 ekzempleroj7,12,33,6
    6 ekzempleroj5,91,93
    7 ekzempleroj5,01,62,5
    8 ekzempleroj4,41,42,2
    10 ekzempleroj3,61,11,8
    13 ekzempleroj2,70,91,4
    16 ekzempleroj2,20,81,1
    20 ekzempleroj1,70,50,9
    25 ekzempleroj1,40,50,9

    Notoj al la tablo:

    • Ĉiuj donitaj valoroj estas proksimumaj, celitaj nur por la unua "eksperimenta" injekto de rapida insulino. Eksciu la ekzaktajn nombrojn por via ĉiutaga uzo mem, farante eksperimenton.
    • La ĉefa afero estas ne injekti tro rapidan insulinon por la unua fojo, por eviti hipoglucemion.
    • Humalog estas tre potenca insulino. Verŝajne ĝi devos esti pikita en diluita formo. Ĉiuokaze, lernu.

    Oni sugestas, ke vi sekvu malaltan karbonhidratan dieton kaj injektu moderajn dozon de plilongigita insulino. Mi volas diri - vi uzas etenditan insulinon nur por konservi vian fastantan sukeron. Denove, ni instigas pacientojn kun diabeto ne provi uzi plilongigitan insulinon por imiti la efikojn de rapidaj specoj de insulino por normaligi sukeron post la manĝo. Legu la artikolon "". Sekvu la rekomendojn skizitajn en ĝi.

    Ni prenu praktikan ekzemplon. Supozu, ke vi injektas entute 9 ekzemplerojn da plilongigita insulino ĉiutage, kaj uzas NovoRapid kiel rapidan insulinon. En la tabelo ni havas datumojn pri dozo de plilongigita insulino de 8 ekzempleroj kaj 10 ekzempleroj, sed pri 9 ekzempleroj ne. Ĉi-kaze ni trovos la mezumon kaj uzos ĝin kiel komencan supozon. Grafo (4,4 mmol / L + 3,6 mmol / L) / 2 = 4,0 mmol / L. Via sukero antaŭ la vespermanĝo rezultis esti 9,7 mmol / L, kaj la celnivelo estis 5,0 mmol / L. Rezultas, ke sukero superas la normon per 4,7 mmol / L.Kiom da ekzempleroj de NovoRapid bezonas esti injektitaj por malpliigi sukeron al normalo? Por ekscii, kalkulu 4,7 mmol / L / 4,0 mmol / L = 1,25 UI de insulino.

    Do, ni injektas 1,25 ekzemplerojn de NovoRapida, preterpasas tagmanĝon kaj sekve injektas manĝaĵon bolus antaŭ tagmanĝo. Ni mezuras sangan sukeron post 2, 3, 4, 5 kaj 6 horoj post la injekto de la korekta boluso. Ni interesiĝas pri mezurado, kiu montros la plej malaltan rezulton. Ĝi liveras gravajn informojn:

    • kiom da mmol / l NovoRapid efektive malaltigas vian sangan sukeron,
    • kiom longe daŭras la injekto.

    Por plej multaj pacientoj, rapidaj injektoj de insulino ĉesas tute en la sekvaj 6 horoj. Se vi havas la plej malmultan sukeron post 4 aŭ 5 horoj, tio signifas, ke individue ĉi tiu insulino agas sur vi individue.

    Supozu, laŭ la mezuraj rezultoj, rezultis, ke via sango-sukero 5 horojn post la injekto NovoRapida de 1,25 IU falis de 9,7 mmol / L al 4,5 mmol / L, kaj post 6 horoj ĝi eĉ ne malpliiĝis. Tiel, ni eksciis, ke 1,25 ekzempleroj de NovoRapid malaltigis vian sukeron per 5,2 mmol / L. Do, unu ekzemplero de ĉi tiu insulino malaltigas vian sukeron per (5,2 mmol / l / 1,25) = 4,16 mmol / l. Ĉi tio estas grava individua valoro nomata la insulin-sentiva faktoro. Uzu ĝin kiam vi bezonas kalkuli dozon por faligi altan sukeron.

    La faktoro de insulino-sentemo diferencas matene, posttagmeze kaj vespere. Efektivigu plurajn eksperimentojn en malsamaj horoj de la tago.

    Kiel estingi altan sukeron per injektaj insulinoj

    Do, vi faris eksperimenton kaj determinis ĝuste kiel 1 ekzemplero de mallonga aŭ ultrashorta insulino malaltigas vian sangan sukeron. Nun vi povas uzi ĉi tiun insulinon kiel korektan boluson, tio estas, estingi sukeron al normalo se ĝi saltus. Post kelkaj horoj post la injekto de la ĝusta dozo de rapida insulino, via sukero revenos al normalo.

    Kiel normaligi sukeron matene sur malplena stomako

    Se sukero matene sur malplena stomako ofte altiĝas, tiam povas esti precipe malfacile malaltigi ĝin al normalo. Ĉi tiu problemo estas nomata la matena tagiĝa fenomeno. Ĉe iuj pacientoj kun diabeto, ĝi multe reduktas insulin-sentivecon, en aliaj ĝi malpli. Vi eble trovos, ke matene rapida insulino malaltigas sangan sukeron malpli efike ol posttagmeze aŭ vespere. Do, lia dozo por korekta boluso matene bezonas esti pliigita je 20%, 33% aŭ eĉ pli. Diskuti ĉi tion kun via kuracisto. La ĝusta% nur povas esti determinita per provo kaj eraro. La resto de la tago, insulino devas funkcii kiel kutime.

    Se vi ofte havas problemon kun alta sanga sukero matene sur malplena stomako, studu "". Sekvu la rekomendojn skizitajn tie.

    Kion fari se sukero altiĝas super 11 mmol / l

    Se sukero altiĝas super 11 mmol / l, tiam en paciento kun diabeto, la sentiveco de ĉeloj al la ago de insulino povus plue malpliiĝi. Rezulte, injektoj fariĝos pli malbonaj ol kutime. Ĉi tiu efiko estas precipe prononcita se sukero altiĝas al 13 mmol / L kaj pli alta. Ĉe homoj, kiuj zorge plenumas aŭ, tia alta sukero estas ege malofta.

    Se vi ankoraŭ havas tian ĝenon, unue eniru rapidan insulinon kiel korektan boluson, kiel vi kutime faras. Kalkulu ĝian dozon laŭ la priskribita metodo. Oni supozas, ke vi jam kalkulis precize, kiom multe da unuo da insulino malaltigas vian sukeron. Atendu 5 horojn, poste mezuru vian sukeron kun glukometro kaj ripetu la procedon. De la unua fojo, sukero ne probable falas al normalo, sed de la dua fojo, plej probable, jes. Serĉu la kialon, kial via sukero saltis tiel alte, kaj traktu ĝin. Se vi traktas vian diabeton laŭ la rekomendoj de nia retejo, tiam tio tute ne devas okazi. Ĉiu tia kazo bezonas esti detale esplorita.

    Infektaj malsanoj kaj diabeto-kontrolo

    Post la legado de la artikolo, vi lernis kiel kalkuli dozon de mallonga kaj ultrashorta insulino por injektoj antaŭ manĝoj, same kiel kiel normaligi sukeron se ĝi altiĝas. La teksto donas detalajn ekzemplojn de kalkulado de rapidaj dozoj de insulino. La reguloj por pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj tipo 2 diabeto estas malsamaj, do la ekzemploj estas malsamaj. Ni provis igi la ekzemplojn kiel eble plej klaraj. Se io ne klaras - demandu demandojn en la komentoj, kaj la reteja administranto rapide respondos al ili.

    1. - La ĉefa metodo de kuracado (kontrolo) de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto.
    2. Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton, dozon da insulino postulas malalta. Post ŝanĝo de "ekvilibra" aŭ malalta kaloria dieto, ili malpliiĝas de 2-7 fojojn.
    3. En diabeto tipo 2, ili komencas per injektoj de plilongigita insulino Lantus aŭ Levemir nokte kaj matene. Injektoj de rapida insulino antaŭ manĝoj aldoniĝas poste se necesas.
    4. En pacientoj kun diabeto de tipo 2, precipe jogado, normaligas sukeron anstataŭ injektoj de insulino. Fizika edukado ne helpas nur en 5% de severaj progresintaj kazoj. En la restanta 95%, ĝi permesas rifuzi insulinajn injektojn antaŭ manĝi.
    5. Se vi aliĝas al malalta karbohidrata dieto, tiam antaŭ manĝi, pli bone estas injekti mallongan homan insulinon - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
    6. Ultrashort specoj de insulino - Humalog, Apidra, NovoRapid - estas pli malbonaj por manĝi ĉar ili agas tro rapide kaj kaŭzas saltojn en sukero.
    7. Estas optimume injekti plilongigitan insulinon nokte kaj matene mallongan insulinon antaŭ manĝoj, kaj ankoraŭ teni ultra-mallongan Humalogon mane por kazoj, kiam vi devas rapide eltiri altan sukeron.
    8. La faktoro de insulino-sentiveco estas kiom 1 UNUO de insulino malaltigas vian sangan sukeron.
    9. Karbonhidrata koeficiento - kiom da dietaj karbonhidratoj kovras 1 ekzempleron da insulino.
    10. La faktoro pri insulina sentiveco kaj karbonhidrataj koeficientoj, kiujn vi povas trovi en libroj kaj en la interreto, ne estas precizaj. Ĉiu diabeta paciento havas sian propran. Instalu ilin per eksperimentado. Matene, tagmanĝi kaj vespere ili estas malsamaj.
    11. Ne provu anstataŭigi injektojn de rapida insulino antaŭ manĝoj kun injektoj de grandaj dozoj de plilongigita insulino!
    12. Ne konfuzu dozon de mallonga kaj ultrasorta insulino. Ultrashort specoj de insulino estas 1,5-2,5 fojojn pli fortaj ol mallongaj, do iliaj dozoj devas esti malpli.
    13. Lernu. Kontrolu, kiel diluita mallonga kaj ultrashorta insulino agas sur vi.
    14. Lernu kaj sekvu ilin.

    Do, vi kalkulis kiel kalkuli la dozon de mallonga kaj ultrashorta insulino por injektoj en malsamaj situacioj. Danke al tio, vi havas la ŝancon teni vian sukeron perfekte normala, kiel ĉe sanaj homoj. Tamen scio pri diabetaj traktadoj por insulinaj injektoj ne forigas la bezonon plenumi. Se la dieto de diabeto estas troŝarĝita per karbonhidratoj, tiam neniu kalkulo de insulina dozo ŝparos ĝin de sukerozo, disvolviĝo de akraj kaj vaskulaj komplikaĵoj.

    Ekzistas ankaŭ malĉefaj faktoroj kiuj influas sukeron en pacientoj kun diabeto. Ĉi tiuj estas infektaj malsanoj, streĉaj situacioj, klimato, ŝanĝiĝantaj sezonoj, preni kuracilojn, precipe hormonajn drogojn. En virinoj, ankaŭ la fazoj de la menstrua ciklo, gravedeco, menopaŭzo. Vi jam scias kiel ŝanĝi la dozon de insulino laŭ la dieto kaj sukero-valoroj. La sekva paŝo estas lerni kiel fari redaktojn konsiderante sekundarajn faktorojn. Vidu la artikolon "" por detaloj. Ĝi estas necesa aldono al la materialo, kiun vi trapasis.

    Foje diabetoj alfrontas la fenomenon, kiam insulino ne reduktas sukeron. La kialoj estas tre malsamaj - la malĝusta dozo, konsumo de drogoj, kronika superdozo (efekto Somoji). Estas necese detale kompreni kial la hormono ne helpas, ĉar kun malalta insulina disvolviĝo eblas.

    Insulino kaj ĝia signifo

    Kiel dirite, neniu procezo en la homa korpo normale progresas sen insulino. Li aktive okupiĝas pri rompo de proteinoj kaj grasoj. Sed kompreneble la ĉefa funkcio estas kontroli la nivelon de glukozo en la sango. Se la sukero-nivelo rompiĝas, energia metabolo ne okazos en la korpo laŭ normala proporcio.

    Insulino en sana, normale funkcianta korpo estas enhavita en tiaj kvantoj:

    • En infanoj, de 3,0 ĝis 20 μU / ml,
    • Ĉe plenkreskuloj, de 3,0 ĝis 25 μU / ml.

    En pli maljunaj homoj, kies aĝo superis 60-65 jarojn, insulino povas esti enhavita en kvantoj ĝis 35 mcU / ml. Ĉiuj ĉi estas normalaj indikiloj. Se oni superas la suprajn markojn, oni devas konsulti kuraciston kiel eble plej frue - li starigos la kialojn kaj klarigos kial insulino estas ekstreme levita.

    Precipe zorgas esti situacio, kie la hormono estas levita, kaj sukero restas normala. Por la komforto regi la nivelon de insulino kaj glukozo hejme, glucometro devas ĉiam ĉe la mano.

    Oni devas mezuri sukeron plurfoje tage - prefere almenaŭ 5, por akiri la plej klaran bildon.

    Sed se tio ne eblas, tiam sukero devas esti kontrolita almenaŭ dufoje ĉiutage: matene post vekiĝo kaj vespere antaŭ ol enlitiĝi.

    Kial alta insulino estas kialoj

    Se insulino estas levita, tio ĉiam indikas gravan misfunkcion en la korpo, io ne taŭgas kun la sano. Unue ni povas paroli pri la evoluo de tipo 2 diabeto mellitus - estas kun ĉi tiu formo de la malsano, ke tiaj indikiloj estas karakterizaj.

    Ofte, levitaj hormonaj niveloj indikas la tiel nomatan malsanon de Cushing. Kun akromegalio, paralele oni observas altan kreskan hormonon en la sango. Sukero tamen restas normala.

    Altigita insulino estas unu el la signoj de gravaj hepataj problemoj. Ofte simila simptomo signalas la ĉeeston de insulinomoj - tumoro, kiu aktive produktas ĉi tiun hormonon.

    Distrofia miootonio, serioza neŭromuskula malsano, estas alia ebla kialo de la pliiĝo de la nivelo de la hormona insulino. Vi ankaŭ povas suspekti la komencan stadion de obezeco kaj malpliigon de la sentiveco de histaj ĉeloj al la hormono kaj karbonhidratoj derivitaj de ĝi.

    Kiuj ajn estas la kialoj por la subita pliiĝo de insulino, necesa ĝisfunda kaj ampleksa ekzameno de la paciento.

    Grava: ofte la pankreata hormono estas pliigita ĉe virinoj dum la periodo de gestado. Oni kredas, ke ĉar la korpo iras en novan fiziologian staton, tiaj ŝanĝoj estas tute normalaj. Sed tamen oni rekomendas monitori vian bonstaton, nutraĵon kaj pezon.

    Klasifiko de malsano kiel diabeto

    En la kuracado de diabeto mellitus, la paciento devas konsulti endokrinologon - kiel administri insulinon. Injektoj povas fari:

    • intravene - ekskluzive en hospitalo (en la intensiva prizorgada unuo)
    • intramuscularly - Jen kiel la drogo estas administrita al infanoj (se ne eblas administri la drogon en la subkutanan histon),
    • subkutane - en areoj kun sufiĉa tavolo de adiposa histo (en la abdomeno, la ekstera surfaco de la ŝultro, la antaŭa femuro, gluteala regiono).

    Insulina injekto povas esti farita per plumo-seringo aŭ disponebla seringeto ekipita per speciala skalo, kiu estas desegnita por preciza dozo de la drogo.

    La bezonata kvanto de solvo estas kalkulita ne en ml, kiel en la granda plimulto de kazoj, sed en pano-unuoj (XE), do la skalo de la insulina seringilo havas du dimensiajn kradojn.

    Individua seringa plumo estas konvena aparato por administri insulinon - ĝi povas esti uzata sen problemoj en preskaŭ iu ajn medio (ĉe la laboro, ferie, vojaĝe).

    La kialoj de la kreskanta populareco de ĝuste tia metodo por administri insulinon en diabeto povas esti konsiderataj kiel la kompakta formo de la aparato, ĝia kompleta aro kun nadloj, la kapablo ĝuste elekti la rekomendatan dozon de la drogo.

    La uzo de konvenciaj 1-ml-jeringoj estas pravigita se necesas kombini plurajn specojn de insulino en la kuracado (drogoj kun diversaj daŭraj agoj), kiu estas ofte rekomendita por infanoj kaj adoleskantoj, same kiel por pacientoj kun ĵus establita diagnozo, se necese, ĝustigu la dozon de la hormono.

    Specoj de diabeto povas esti malsamaj. En medicina praktiko, la esprimo "diabeto mellitus" rilatas al multaj malsanoj, kiuj havas similajn trajtojn. Sed negrave, kian tipon de malsano havas ĝia posedanto, li ĉiam havas altan sangan sukeron.

    Estas multaj kialoj, kial la korpo ne povas alfronti transportadon de sukero de sango al ĉeloj, kaj la rezulto estas ĉiam la sama: tro "dolĉa" sango ne povas provizi la ĉelojn kun la necesa nutrado.

    Ĉi tiu kondiĉo povas esti priskribita kiel "malsato meze de abundo." Sed ĉi tio ne estas ĉiuj problemoj, kiuj atendas la diablan.

    Sukero, kiu ne eniras la ĉelojn, helpas forigi akvon el ili.

    Sango, riĉa en fluido, forigas ĝin tra la renoj, pro tio la korpo de la paciento deshidratas. Ĉi tio esprimas la "grandajn simptomojn" de la malsano: seka buŝo, soifo, peza trinkado kaj rezulte ofta urinado.

    La klasifiko de diabeto estas vasta, ekzistas multegaj specoj de ĉi tiu malsano, kaj iuj el ili havas diversajn formojn.

    La plej oftaj tipoj de diabeto: insulino-dependaj kaj ne-insulin-dependaj, sukero kaj sen-sukero, postoperacia, pankreata kaj ne-pankreata, ktp.

    Diaboleto mellita de insulino kaj ne insulino-dependanta

    Diabeto mellitus de tipo 1 estas insulino-dependanta diabeto, kaŭzanta aŭtomatan aŭ viran damaĝon al la organo, kiu produktas pankreatan insulinon. La dozo de insulino en la sango de pacientoj estas neglektebla aŭ tute forestanta.

    Insul-dependa diabeto plej ofte influas la junan loĝantaron kaj manifestiĝas per tiel prononcitaj simptomoj kiel peza trinkado, ofta urinado, rapida pezo-perdo, sento de konstanta malsato kaj acetono en la urino.

    Trakti ĉi tiun specon de malsano eblas nur enkondukante la ĝustan dozon de insulino. Alia terapio estas senpova ĉi tie.

    Signoj de Somoji-Sindromo

    Do, resumi. Surbaze de la sekvaj simptomoj, oni povas suspekti aŭ diagnozi kronikan superdozon de insulino.

    • Akraj fluktuoj en glukozaj niveloj dum la tago de malalte al alte, la tiel nomataj diagonaloj.
    • Ofta hipogluzemio: evidenta kaj kaŝita.
    • Propensio por apero de cetonaj sangaj korpoj kaj en urino.
    • Pezo kresko kaj konstanta sento de malsato.
    • Malpliiĝo de la kurso de diabeto provinte pliigi dozon da insulino kaj male, plibonigi kun malkresko.
    • Plibonigo de la agado de sukeroj dum malvarmoj, kiam la bezono de insulino nature pliiĝas kaj la antaŭa dozo taŭgas.

    Vi probable demandos: "Kiel determini latentan hipogluzemion kaj ke sukero pliiĝis pro tio?" Mi provos respondi al ĉi tiu demando, ĉar la manifestiĝoj povas esti tre malsamaj kaj ĉiuj individuaj.

    Detekti insulinan reziston estas plej bone kiel eble plej frue. Dum la korpo ne suferis signifajn patologiajn procezojn. Por diri, ĉu insulino kreskas en la sango aŭ ne, sufiĉas la kuracisto pridemandi la personon kaj ekscii, ĉu tiaj problemoj ĝenas lin:

    • kronika laceco
    • malfacilo koncentriĝi,
    • alta sangopremo
    • pezo pliigas
    • olea haŭto
    • dandruff
    • seborrea.

    Se iuj el ĉi tiuj simptomoj estas trovitaj, vi devas tuj fari sangoteston por glukozo.Kaj se de tempo al tempo la paciento zorgas pri akuzoj de hipoglikemio (guto da sukero, cetere, aĉa), tiam speciala dieto estas preskribita. La sukero-nivelo estas konservata ĉefe per glukoza solvo.

    Kun superdozo de insulino en la sango, la enhavo en glukozo falas akre. Se ĉi tiu indikilo falas sub 3,3 mmol / l, ili parolas pri la evoluo de hipogluzemio.

    Simptomoj de Insulina Superdozo

    Por sana homo, normala dozo de la substanco estas 2-4 IU en 24 horoj. Se ni parolas pri korpokulturistoj, tiam temas pri 20 IU. Por homoj kun diabeto, la normo estas 20-25 IU ĉiutage. Se la kuracisto komencas troigi ĝin laŭ siaj receptoj, tiam la pliigita kvanto de la hormono kondukas al superdozo.

    La kaŭzoj de hipogluzemio estas jenaj:

    • erara elekto de la dozo de la drogo.
    • ŝanĝo en la tipo de seringoj kaj medikamento,
    • karbonhidrataj sportoj,
    • erara samtempa konsumado de malrapida kaj rapida insulino,
    • malobservo de nutrado post injekto (ne estis manĝo tuj post la proceduro),

    Ĉiu homo, kiu dependas de insulino, almenaŭ unufoje en sia vivo, sentis malagrablajn sentojn kaŭzitajn de superdozo de la drogo. La ĉefaj simptomoj de superdozo de insulino:

    1. muskola malforteco
    2. soifo
    3. malvarma ŝvito
    4. tremantaj membroj
    5. konfuzo,
    6. entumecimiento de la ĉielo kaj lango.

    Ĉiuj ĉi tiuj signoj estas simptomoj de hipoglucemia sindromo, kiu estas ekigita de rapida malkresko de sango glukozo. Simila respondo al la demando pri kio okazas se vi injektas insulinon al sana homo.

    La sindromo devas esti rapide ĉesita, alie la paciento falos en komon, kaj estos ege malfacile eliri el ĝi.

    Tamen, iu ajn dependa de insulino, almenaŭ unufoje en sia vivo, spertis malagrablajn sentojn kaŭzitajn de superdozo de la drogo. Simptomoj de superdozo inkluzivas:

    • muskola malforteco
    • limo tremanta,
    • entumeco de lango kaj ĉielo,
    • malvarma ŝvito
    • soifo
    • malklara konscio.

    Ĉiuj ĉi tiuj signoj estas simptomoj de hipoglucemia sindromo, provokitaj de akra malpliiĝo de sango sukero. Ĝi devas esti haltigita kiel eble plej frue. Alie, la paciento povus fali en komo, eliri el tio foje estas tre malfacila, kaj superdozo de insulino respondecas pri ĉio ĉi.

    Se estas troo de insulino, tio kondukas al rapida falo en sukera koncentriĝo.

    Hipoglucemio disvolviĝas se sukero falas sub 3,3 mmol / L.

    La indico de kresko de simptomoj estas proksime rilata al la speco de insulino (longa, mallonga aŭ ultrasorta) kaj dozo.

    Troa insulino en la sango kondukas al malpliigo de glukozo. Vi povas paroli pri hipogluzemio kun indikilo de malpli ol 3,3 mmol / L en kapilara sango. La indico de disvolviĝo de simptomoj dependas de la tipo de medikamento uzata. Kun la enkonduko de rapida insulino, la simptomoj disvolviĝas post mallonga periodo, kun la injekto de malrapida insulino dum pli longa periodo.

    Simptomoj de troa insulino en la sango estas kiel sekvas.

    Modoj de insulinoterapio :: kuracado de pacientoj kun diabeto mellitus kun insulino :: insulinoterapio de pacientoj kun diabeto mellitus

    Laŭ sangotestoj por sukero, la kuracisto preskribos la necesan kuracadon. En diabeto, kies kaŭzo estas nesufiĉa pankreata sekrecio (la unua tipo), necesas injekti insulinon du fojojn ĉiutage. La kuracisto ankaŭ preskribas dieton, kiu mankas sukrozon, kiu devas esti observata konstante dum la tuta vivo.

    Nu, diabeto de la dua tipo estas konsekvenco de streso kaj malĝusta, senaktiva vivstilo, plej ofte rezultigante pliigon de insulino en la sango. Ĉi tiu tipo nomiĝas neinsul-dependaj diabeto, ĝi estas traktata kun iuj drogoj.

    Estas konvene trovi iun ajn sporton laŭ via plaĉo kaj doni moderan ekzercadon al la muskoloj. Tamen ankaŭ devas kontroli la nivelon de insulino konstante kaj konsulti kuraciston-endokrinologon.

    Ĉe sana homo, sekrecio de insulino okazas senĉese kaj estas ĉirkaŭ 1 UI da insulino po 1 horo, jen la tiel nomata baza aŭ fonsekreta sekrecio. Dum manĝo, rapida (bolusa) kresko de insulina koncentriĝo okazas multajn fojojn.

    Stimulita sekrecia insulino estas proksimume 1–2 ekzempleroj por ĉiu 10 g da karbonhidratoj. Samtempe oni konservas konstantan ekvilibron inter la koncentriĝo de insulino kaj la bezono de ĝi laŭ la principo pri retrosciigo.

    Paciento kun tipo diabeto bezonas terapion anstataŭantan insulinon, kiu imitus sekrecion de insulino sub fiziologiaj kondiĉoj. Oni devas uzi malsamajn specojn de insulinaj preparoj en malsamaj epokoj.

    Estas neeble atingi kontentigajn rezultojn per sola injekto de insulino en pacientoj kun tipo 1-diabeto. La nombro de injektoj povas esti de 2 ĝis 5-6 fojojn ĉiutage.

    Ju pli da injektoj, la insulinoterapia reĝimo pli proksimas al fiziologia. En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 kun konservita beta-ĉela funkcio, unuopa, duobla administrado de insulino sufiĉas por konservi staton de kompenso.

    Estas pluraj manieroj administri insulinon tage:

    • unu injekto
    • du injektoj
    • multnombra injekto-reĝimo
    • Insulilo kaj pumpilo.

    La reĝimo de insulinoterapio devas esti individua, laŭ la celoj de glicemia kontrolo en ĉiu paciento. La paciento kun helpo de kuracisto devas konstante konservi ekvilibron inter la injektita insulino kaj la bezono de ĝi, determinita de nutrado kaj fizika aktiveco.

    Antaŭenigoj en klinika diabetologio dum la pasintaj 10-15 jaroj ebligis revizii la ekzistantajn principojn de insulin-kuracado. Nuntempe estas uzataj du ĉefaj modoj de insulinoterapio: tradicia (kutima) kaj intensigita (intensiva).

    Konforme al la principoj de tradicia insulinoterapio, ĉefe mez-aganta insulino administras kombinaĵon kun mallongdaŭra insulino. La injektoj kutime fariĝas 2 fojojn tage kaj la manĝo estas "personecigita" sub la ago de insulino, lige kun kiu la paciento devas manĝi frakcie, almenaŭ 5-6 fojojn ĉiutage je certa tempo.

    Sola administrado de insulino pravigas nur stabilan naturon de diabeto mellitus kun relative malgranda bezono de insulino (malpli ol 30-40 ekzempleroj / tago) ĉefe ĉe homoj kun tipo 2 diabeto.

    Ununura injekto de insulino foje estas uzata en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 dum la periodo de remeto.

    Kiam dufoje preskribita insulino, kutime 2/3 de la ĉiutaga dozo estas administrita antaŭ la matenmanĝo, la restanta triono - antaŭ la vespermanĝo, 1/3 de la dozo de ĉiu injekto estas mallongdaŭra insulino, kaj 2/3 de la averaĝa daŭro. La dozo de insulino, haviganta tagtempan periodon, devas esti ĉirkaŭ 2-3 fojojn pli granda ol la vespera.

    Tamen ĉi tiuj kialoj estas ĉiam individuaj, kaj rekomendoj kondiĉas. Kombinoj de simpla kaj longedaŭra insulino (ultralente, ultratard) estas uzataj ankaŭ.

    Vario de kombinaĵoj estas ebla, precipe kiam oni uzas pretajn miksaĵojn. Ne rekomendas uzi tri drogojn kun malsamaj daŭraj agoj (mallongaj, interaj kaj longaj agoj) en unu injekto.

    En tiaj kombinaĵoj, la pintaj agoj de diversaj specoj de insulino povas interkovriĝi kaj konduki al plilongigita hipoglikemio, sekvata de reaktiva hiperglicemio vespere aŭ matene. Pli bone uzu ekstran injekton de insulino.

    La dozo de insulino devas esti fiksita individue por ĉiu paciento. La natura postulo de sana persono por insulino (30–70 ekzempleroj / tago) povas servi kiel difinita gvidilo por la ĉiutaga dozo.

    La doza gamo, kiu estas plejparte determinita per intrinseka sekrecio de insulino kaj sentiveco al ekzogena insulino, varias de 0,3 ĝis 0,8 U / kg korpa pezo tage ĉe pacientoj.En pacientoj kun longtempa malsano kun insulino-dependa diabeto mellitus, karakterizata de minimuma aŭ neniu intrinseka sekrecio, la bezono de insulino estas 0,7-0,8 U / kg korpa pezo.

    En pacientoj kun ĵus diagnozita diabeto mellitus uzanta modernajn insulinajn preparojn, ĝia ĉiutaga dozo estas averaĝe 0.5 IU / kg da korpa pezo. Post la ekapero de malsano kompensas, ĝi povas faligi ĝis 0,3-0,4 U / kg aŭ malpli.

    Ĉiutaga dozo de 1 U / kg aŭ pli indikas, plejparte, superdozon aŭ insulinan reziston. Ĉi tiuj rekomendoj tamen estas kondiĉaj kaj postulas individuan aliron kaj la necesan korekton laŭ la nivelo kaj ĉiutagaj fluktuoj de glicemio.

    Longtempa malkompenso de la malsano, gravedeco, interkaptaj malsanoj povas signife redukti insulin-sentivecon, kio kondukas al pliigo de la dozo de la drogo. La uzo de modernaj tre purigitaj specoj de insulino, same kiel novaj ŝancoj por atingi kaj konservi longtempan kaj stabilan kompenson de la malsano, en la plej granda parto de pacientoj kaŭzis gravan malpliiĝon de la ĉiutaga dozo de insulino.

    En la 70-80-aj jaroj, la pacientoj kun ĉiutaga dozo da insulino de 70-80-90 ekzempleroj estis la regulo prefere ol la escepto. Ŝanĝi al altkvalitaj insulinoj kaŭzis malpliigon de ĝia ĉiutaga dozo.

    Nuntempe paciento kun dozo da insulino superanta 1 U / kg korpa pezo bezonas ekscii la kaŭzojn de tia insulina rezisto kaj ekskludon de ebla kronika superdozo de ĝi.

    Por fari tradician insulinoterapion, necesas observi la jenajn bazajn regulojn, laŭ kiuj la paciento devas esti trejnita en hospitalo. La rezulta ĉiutaga dozo de insulino devas esti kiel eble plej malgranda kaj tiel granda kiel necesa.

    La dozo de insulino en unu injekto ne devas superi 40 ekzemplerojn. Oni devas memori, ke malgrandaj dozoj de insulino havas pli mallongan agon ol grandaj dozoj.

    En alta koncentriĝa insulino (U-100), la indico de absorbo kaj tial la daŭro de la agado de la drogo iom malrapidiĝas. La maksimuma efiko de la administritaj insulinaj preparoj devas esti konforma al la konsumado de manĝaĵoj.

    Glicemio 45 minutojn antaŭ la manĝojInsuladministra tempo
    Malpli ol 2,8 mmol / lPost manĝi
    2,8 - 4 mmol / LDum manĝado
    4,0 - 7 mmol / L15 minutojn antaŭ manĝoj
    7,0-10 mmol / L30 minutojn antaŭ manĝoj
    Pli ol 10 mmol / l45 minutojn antaŭ la manĝoj

    Post 2-3 horoj (maksimuma ago de simpla insulino), la paciento denove devas mordi. Kun la enkonduko de drogoj de daŭra agado, la paciento devas manĝi ĉiun 4 horojn, la lastan fojon 1-2 horojn antaŭ enlitiĝo.

    Oni devas memori, ke homaj insulinaj preparoj havas pli mallongan agon ol porkaĵo. Pli rapida ekapero de tiaj drogoj permesas injekton kun normoglicemio 15 minutojn antaŭ manĝoj aŭ eĉ tuj antaŭ manĝoj.

    Se dufoje la administrado de insulino (la dua injekto antaŭ la vespermanĝo) restas alta fastanta glicemio, vi devas provi prokrasti la vesperan injekton de plilongigita ago de insulino poste (22.00-23.00). En ĉi tiu kazo, antaŭ la vespermanĝo, necesas injekti insulinon de simpla ago.

    La reĝimo de triobla insulina administrado implicas administradon de 40-50% dozo antaŭ la matenmanĝo (1/3 simpla kaj 2/3 mez-daŭra insulino), 10-15% de la dozo administras antaŭ vespermanĝo en formo de mallonga aganta insulino, kaj 40% - mez-daŭra insulino antaŭ ol enlitiĝi.

    Mi montros laŭ nia ekzemplo

    Antaŭe, kiam mi ne sciis ion pri ĉi tiu indikilo, ni konstante havis altajn sukerojn post la manĝo, kaj kiam ili eluzis insulinon, ili falis sub normalo.

    Mi pensis, ke mallonga insulino ne sufiĉas kaj ĉio aldonis kaj aldonis. Sed tiam mi komencis rezoni.

    Sukero revenas al sia originala nivelo kaj eĉ pli malalta, kio signifas, ke estas sufiĉe da insulino, nur manĝaĵo preterpasas insulinon, kaj la glukozo, kiu estis rapide ensorbita, ne estis absorbita de la injektita insulino.

    Bas-sanga sukero

    Supozu, ke vi venas al vespermanĝo kun suker-nivelo de 7,6 mmol / L. Se vi faras la kutiman dozon da insulino kaj konservas la kutiman nombron da minutoj por ĉi tiu tago de la tago, tiam kun pli alta probablo 2 horojn post la manĝo, la nivelo de sukero ne plaĉos al vi.

    Kial? Ĉar vi ne prenis la korekton por malaltiĝo kaj ne povis elteni la ekstran tempon dum kiu la komenca nivelo falus al la cela normo. Ekzistas alia situacio, kie la nivelo de sukero estas pli malalta ol via celo, sed ĉi tio ne estas hipogluzemia.

    Insula injekto-ejo

    La indico de absorción kaj tial la tempo de ekspozicio al insulino dependas de la elekto de injekto-loko. La stomako estas konsiderata la plej rapida loko por insulino.

    Tial rekomendas, ke vespere insulino estu senprokraste absorbita kaj komencu agi por malrapidigi sian agadon, injekti en ĉi tiujn lokojn, precipe en la koksoj (se fizika agado ne atendas). Ni faras ĝin por tagmanĝo, posttagmeza manĝeto kaj vespermanĝo sur la ŝultroj, kaj ni havas stomakon kaj femurojn por plilongigita insulino.

    Jen, laŭ mia opinio, kaj ĉiuj faktoroj, se vi forgesis ion, memoru en la komentoj. Eksciu, kiom vi devas atendi inter injekto de insulino kaj manĝaĵo, vi devos provi kaj eraron. Mi nur diris al vi, kion vi devas konsideri, kiam vi elektas la ekspozician tempon.

    Por kio sukero povas preskribi injektojn de insulino?

    Iu kvanto de glukozo estas nepre ĉeestanta en la sango de ĉiu homo. Devigo de la normo pri sukero en iu direkto minacas kun gravaj konsekvencoj. Indikilo malpli ol la minimumaj signaloj venenantaj la korpon, kaj pli ol la maksimumo, ke ekzistas minaco de diabeto.

    Ĉiuj scias, ke necesas konservi sufiĉan kvanton da glukozo en la sango. Ĉiu homo, kiam li jam atingis plenkreskecon aŭ havas heredan predispozicion, devas regule fari testojn. Pli bone estas scii anticipe, pri kiu aparta sukero-insulino estas preskribita, tiel ke sen klarigi la kuracistojn kompreni siajn proprajn analizojn.

    Timo de insulino

    Multaj homoj provas sian plej bonan prokrasti la tagon, kiam ili devas sidiĝi firme sur la nadlo. Efektive, en diabeto mellitus, insulino simple necesas kaj fakte bonas, ke eblas subteni la korpon tiamaniere.

    Pli frue aŭ pli frue, ĉiuj pacientoj kun diabeto de tipo 2 alfrontas situacion, kie oni preskribas insulinon. Ĉi tio helpas ne nur plilongigi vivon, sed ankaŭ eviti la terurajn konsekvencojn kaj simptomojn de ĉi tiu malsano. Oni devas konfirmi diagnozon de certa tipo por preskribi tian seriozan kuracilon, alie ĝi nur ludos negativan rolon.

    Trajtoj de insulino en la korpo

    Komence ĉio estis elpensita detale en la korpo. Funkcias la pankreato, en kiuj ekzistas specialaj beta-ĉeloj. Ili respondecas pri produktado de insulino. Siavice li kompensas diabeton.

    Kuracistoj ne tuj diagnozas insulinan diabeton, ili unue provas restarigi sanon laŭ aliaj manieroj. Estas preskribitaj diversaj medikamentoj, vivstilaj ŝanĝoj, pacientoj devas aliĝi al tre strikta dieto.

    En la okazo ke ne ekzistas taŭga rezulto aŭ, kun la tempo, ĉi tiuj teknikoj ĉesas funkcii, tiam insulino estas necesa por diabetoj.

    La pankreato estas elĉerpita per naturaj manieroj ĉiujare kaj necesas kontroli la indikilojn por scii ĝuste kiam ŝanĝi al insulino.

    Kial insulino komencas esti injektita

    Sana pankreato funkcias stabile kaj povas produkti sufiĉe da insulino. Tamen kun la paso de la tempo ĝi fariĝas tro malgranda. Estas pluraj kialoj por ĉi tio:

    • Tro da sukero. Ĉi tie ni parolas pri signifa kresko de pli ol 9 mmoll,
    • eraroj de traktado, ĉi tiuj povas esti ne-normaj formoj,
    • tro multaj drogoj prenitaj.

    Pliigita kvanto da glukozo en la sango estas devigita fari la demandon, ke per diabeto ili injektas, certa speco de diagnozo postulas injektojn. Nature ĉi tio estas insulino, kiu mankas en la formo de la pankreato produktita, tamen la kuracado kaj la ofteco de administrado estas determinitaj de la kuracisto.

    Disvolviĝo de diabeto

    Antaŭ ĉio, vi devas atenti altan sangan sukeron. Jam indikilo de pli ol 6 mmol / l en la sango sugestas, ke necesas ŝanĝi la dieton. En la sama kazo, se la indikilo atingas naŭ, indas atenti toxicon.

    Simila kvanto da glukozo preskaŭ mortigas la beta-ĉelajn pancreatojn en tipo 2-diabeto. Ĉi tiu kondiĉo de la korpo eĉ havas la esprimon toksikan glukozon.

    Menciindas, ke ĉi tio ankoraŭ ne estas indiko por la rapida administrado de insulino, en la plej multaj kazoj, kuracistoj unue provas diversajn konservativajn metodojn. Ofte, dietoj kaj diversaj modernaj drogoj perfekte helpas trakti ĉi tiun problemon.

    Kiom longe prokrastas la konsumado de insulino dependas nur de la strikta respekto de la reguloj fare de la paciento mem kaj la saĝo de ĉiu kuracisto precipe.

    Insulino

    En la okazo, ke praktike ne ekzistas alia maniero, vi nepre konsentu pri nomumo de kuracistoj.

    Neniel vi devas rifuzi pro timo pri injektoj, ĉar sen ili la korpo simple daŭre kolapsas kun terura rapideco per diagnozo de ĉi tiu tipo.

    Ofte, post administrado de insulino, pacientoj sukcesas eltiri la injektojn kaj reveni al la tablojdoj, tio okazas se eblas akiri la betaĉelojn funkciantajn en la sango kaj ili ankoraŭ ne mortis.

    Estas tre grave observi la dozon kaj la nombron de injektoj kiel eble plej klare, ĉi tio eble estas la minimuma kvanto de la drogo nur 1-2 fojojn tage.

    Modernaj iloj permesas tre rapide senfruktajn kaj sendolorajn injektojn de ĉi tiu tipo. Ĉi tiuj eĉ ne estas ordinaraj seringoj kun minimuma nadlo, sed eĉ specialaj plumoj.

    Tre ofte, simple plenigu kaj simple anstataŭigu ĝin por premi butonon por ke la kuracilo estu en la sango.

    Ĝi valoras atenti tiujn lokojn, kie vi devas injekti drogojn. Ĉi tiuj estas brakoj, kruroj, glatoj, same kiel la stomako, ekskludante la areon ĉirkaŭ la umbiliko. Estas multaj lokoj, kie ĝi estas sufiĉe konvena sendepende doni injektojn en iuj ajn kondiĉoj. Ĉi tio gravas por pacientoj, kiuj ne povas pagi la regulan helpon de flegistino aŭ kiuj volas esti kiel eble plej sendependaj.

    Mitoj pri insulino kaj la vero

    En diabeto mellitus de tipo 2, insulino estas preskribita tre ofte, ĉiuj devos aŭdi teruran frazon de la kuracisto pli frue aŭ pli malfrue, ke nun la kuracado konsistos el injektoj kun ĉi tiu drogo. Ĉiu paciento ĉi-foje jam legis tre timindajn rakontojn, kaj eble vidis sufiĉe multajn amputitajn membrojn. Tre ofte ĝi estas asociita kun insulino en la sango.

    Fakte vi devas memori, precize pri kio estas preskribita insulina nivelo de sukero, kutime ĉi tio jam estas serioza stadio, kiam venenaj pankreaj ĉeloj venenas kaj tute ĉesas funkcii. Kun ilia helpo la glukozo atingas la internajn organojn kaj liveras energion.

    Sen ĉi tiu proteino, la korpo simple ne povas ekzisti, do se beta-ĉeloj ne plu produktas insulinon, vi nur bezonas injekti ĝin, ne ekzistas alia maniero kaj vi ne devas provi eviti ĉi tiun kuracadon. Toksikeco estas disponigita precize per la indikilo de sukero, kaj ne per insulino, cetere eĉ koratako aŭ streko kaj frua fatala rezulto estas eblaj.

    Kun ĝusta observado de ĉiuj konsiloj de kuracisto kaj racia kuracado, la paciento povas vivi longan tempon kaj kun multaj pozitivaj emocioj.

    Gravo de dozo

    Dum kuracado kontraŭ insulino de diabeto mellitus, ofte malsanuloj suferas multajn konsekvencojn. Ĉi tiuj faktoroj tamen aperas ĝuste pro sukero, kaj ne pro la drogo mem.

    Plej ofte homoj simple konscie reduktas la dozon preskribitan de la kuracisto, kio signifas, ke ili daŭre subtenas sukeron ĉe alta nivelo.

    Ne timu, profesia kuracisto neniam preskribos tro multe da kuracilo por alporti al malalta nivelo de sukero.

    Gravaj problemoj povas estiĝi rezulte de rifuzo de insulino aŭ malobservo de dozo:

    • ulceroj sur la piedoj, kiuj poste kondukas eĉ al amputado, estas histroza nekrozo, morto estas akompanata de severa doloro,
    • blindeco, sukero agas kiel toksa substanco sur la okuloj,
    • malbona rena funkcio aŭ eĉ rena malsukceso,
    • koratakoj kaj strekoj.

    Ĉio ĉi estas neinversigeblaj procezoj. Estas absolute necese eklabori insulinon ĝustatempe, kaj ankaŭ ĝuste observi la nombron de injektoj kaj ĝian dozon.

    Efikoj de insulino

    Estas multaj mitoj ĉirkaŭ insulino. Plej multaj estas mensogoj kaj troigo. Efektive, ĉiutagaj injektoj kaŭzas timon, kaj liaj okuloj estas grandaj. Tamen estas unu vera fakto. Ĝi estas ĉefe la fakto, ke insulino kondukas al pleneco. Efektive, ĉi tiu proteino kun sedenca vivstilo kondukas al pezo kresko, sed ĉi tio povas kaj eĉ devas kontraŭbatali.

    Nepre eĉ kun tia malsano gvidas aktivan vivmanieron. En ĉi tiu kazo, la movado estas bonega antaŭzorgo de kompleteco, kaj ankaŭ povas helpi ree veki la amon al la vivo kaj distri de zorgoj pri via diagnozo.

    Ankaŭ necesas memori, ke insulino ne sendevigita de la dieto. Eĉ se sukero revenis al la normalo, vi devas ĉiam memori, ke ekzistas ĉi tiu malsano kaj vi ne povas malstreĉiĝi kaj permesi aldoni ion al la dieto.

    Drogoj por malaltigi sangan sukeron: insulino. Listo, aplikaĵoj

    Homoj, kiuj suferas diabeton mellitus, ofte sukcesas malhavi insulinon - ilia malsano povas esti korektita per la tablojda formo de suker-reduktanta drogo. Sed por diabetoj kun patologio de tipo I, ĝuste elektita reĝimo de insulinoterapio estas la ĉefa savo. Vi ekscios pri specoj de insulinoj, iliaj efikoj, la principo de agado kaj aliaj gravaj punktoj de nia artikolo.

    La ĉefa celo en la kuracado de diabeto estas korekti (malpligrandigi) la nivelon de glukozo en la sango. Estas ĉi tiu indikilo, kiu karakterizas la taŭgecon de kontrolo de malsano, kio signifas, ke ĝi rekte influas la prognozon kaj kvaliton de vivo de la paciento.

    Kompreneble, inter mezuroj por redukti sangan sukeron, taŭga nutrado kaj fizika agado tre gravas, tamen, kiel montras praktiko, ĉi tio ofte ne sufiĉas.

    Kaj ĉi tie specialaj kuraciloj venas al la helpo de la kuracisto kaj paciento, kies ĉefa efiko estas malpliigo de sango-glukozo-niveloj.

    Estas 2 grandaj grupoj de ĉi tiuj drogoj: insulino kaj parolaj hipoglucemaj drogoj.

    Klasifiko de insulino

    Bovino, porkaĵo, kaj homa insulino estas sekreciitaj, depende de sia origino. La unuaj 2 tipoj estas malofte uzataj hodiaŭ. La tria, precipe akirita per genetika inĝenieristiko, estas la unua elekto por insulinoterapio.

    Laŭ la daŭro de ago, estas:

    • IUD - ultra mallongaj insulinoj,
    • ICD - mallongaj agaj insulinoj,
    • ISD - drogoj de meza daŭro de agado,
    • IDD - delonga agado
    • kombinitaj insulinoj (enhavas insulinon de diversaj daŭraj agoj).

    La principo de agado de insulino kaj ĝiaj efikoj

    Insulino estas polipeptida hormono. Kutime en la β-ĉeloj de la pankreato estas produktata ĝia pioniro - proinsulino, el kiu oni tiam dispecigas la C-peptidon kaj formiĝas insulino.Kun pliigo de sango-glukozo, kun kolero de la vaga nervo, same kiel sub la influo de kelkaj aliaj faktoroj, la procezoj de liberigo de insulino estas aktivigitaj.

    Per ligado al la ricevilo sur la membrano de la cela ĉelo, la hormono komencas agi, praktikante siajn fiziologiajn efikojn:

    • malpliigo de sango sukero (ĝi stimulas la absorbadon de glukozo de histoj, inhibicias la procezojn de ĝia formado en la korpo de aliaj substancoj),
    • aktivigas sintezon de glukogeno,
    • inhibicias la formadon de cetonaj korpoj,
    • inhibicias la formadon de glukozo el ne-karbonhidrataj komponaĵoj,
    • aktivigas la formadon de tre malaltaj densecaj lipoproteinoj kaj trigliceridoj,
    • aktivigas la sintezon de diversaj proteinoj,
    • stimulas la produktadon de glukogeno, kiu ludas la rolon en la energia rezervo de la korpo,
    • inhibicias la rompon de grasoj, aktivigas la formadon de grasaj acidoj el karbonhidratoj.

    Kiel ekstera insulino kondutas en la korpo

    La ĉefa vojo de insulina administrado estas subkutanita, sed en krizaj situacioj, por atingi pli rapidan efikon, la drogo povas esti injektita en muskolon aŭ vejnon.

    La indico de absorbo de la hormono el la areo de subkutana administrado dependas de la loko de injekto, la tipo kaj dozo de la drogo, la kvalito de sango-fluo kaj muskola agado en la injekta zono, kaj ankaŭ de konformeco al la injekto-tekniko.

    • Ultra-mallongaj agaj insulinoj absorbas la plej rapidan kaj jam ene de 10-20 minutoj post la injekto kaŭzas malpliiĝon de sanga glukozo. Ili plej efikas post 30-180 minutoj (depende de la drogo). Valida dum 3-5 horoj.
    • La efiko de mallongaj agoj de insulinoj okazas 30-45 minutojn post ilia administrado. La maksimuma agado estas de 1 ĝis 4 horoj, ĝia daŭro estas 5-8 horoj.
    • Mez-daŭra insulino estas malrapide sorbita el la loko de injekto kaj provizas malpliiĝon de sango sukero nur 1-2 horojn post subkutana injekto. La maksimuma efiko estas registrita ene de 4-12 horoj, la tuta daŭro de la drogo estas 0,5-1 tagoj.
    • Longedaŭra insulino komencas agi 1-6 horojn post subkutana administrado, reduktas sukeron uniforme - la pinto de agado en plej multaj el ĉi tiuj drogoj ne estas esprimita, ĝi daŭras ĝis 24 horojn, kio necesigas injekti tian drogon nur 1 fojon tage.

    La "konduto" de insulino en la korpo post la administrado estas ankaŭ tuŝita de:

    • dozo de la drogo (ju pli alta ĝi estas, des pli malrapida la drogo estas absorbita kaj pli longe ĝi agas),
    • la areo de la korpo en kiun la injekto estis farita (en la abdomeno, absorción estas maksimuma, en la ŝultro malpli, en la histoj de la femuro eĉ malpli),
    • vojo de administrado (kun subkutana injekto, la drogo estas absorbita pli malrapide ol injektita en la muskolon, sed agas pli longe),
    • histotemperaturo en la regiono de administrado (se ĝi plialtiĝas, la absorba rapideco pliiĝas),
    • lipomoj aŭ lipodistrofio de histoj (pri kio temas, legu sube),
    • masaĝo aŭ muskola laboro (akcelado de procezoj akceliĝas).

    En iuj landoj, spertuloj esploras preparadojn de insulino kun administraj vojoj por la paciento. Do, en Usono estas insulino por administrado per inhalado. Ĝi komencas agi post 30 minutoj (kio respondas al IUD), la pinto de agado konstatas post ĉirkaŭ 2 horoj, ĝia daŭro estas ĝis 8 horoj (kio estas simila al ICD).

    Indikoj por uzo

    Insuloterapio povas esti necesa por la paciento en la sekvaj situacioj:

    • malkaŝis diabeton mellitus tipo I,
    • li estis diagnozita kun ketoacidosis de ia severeco,
    • estas en diabeto, hiperosmolar aŭ laktika acidosis komo,
    • severaj purulaj infektoj okazas
    • kun kronikaj somataj malsanoj en la akra stadio, procedante severe,
    • en ĉeesto de komplikaĵoj de diabeto, precipe severaj vaskulaj lezoj, kiuj difektas organan funkcion,
    • se la paciento prenas buŝajn hipoglucemiajn drogojn, sed ilia maksimuma dozo, eĉ kombina kun dietaj limigoj, ne havas la deziratan efikon (fastas sangan glukozon pli ol 8 mmol / l, glukozilatan hemoglobinon pli ol 7,5%),
    • en akraj cerebrovaskulaj akcidentoj (strekoj),
    • kun miokardia infarkto,
    • dum kirurgiaj intervenoj, precipe, pankreatektomio (forigo de parto de la pankreato),
    • kun akra malkresko en korpa pezo de la paciento.

    Insuloterapiaj reĝimoj

    Estas 2 skemoj por preskribi insulinon en diabeto mellitus:

    1. Tradicia. Ĝia esenco kuŝas en la ĉiutaga enkonduko de certa (identa) dozo de insulino al la paciento per minimuma nombro de injektoj (kutime 1-2). Preparitaj miksaĵoj de mallongaj kaj mezaj daŭraj insulinoj estas uzataj, kun 2/3 de la ĉiutaga dozo administrita matene, kaj la resto antaŭ la vespermanĝo. Ĉi tiu skemo ne taŭgas por aktivaj homoj, ĉar la dozoj de la drogo estas normaj kaj la paciento ne havas la ŝancon agordi ilin. Ĝi estas indikita por maljunaj, enlitigitaj kaj mense handikapitaj pacientoj.
    2. Baza bolo (intensiva). Korespondas al la fiziologia liberigo de insulino. La baza bezono por ĝi estas disponigita per matenaj kaj vesperaj injektoj de meza aganta insulino, kaj la paciento administras mallongan agantan insulinon aparte antaŭ ĉiu manĝo. Li kalkulas sian lastan dozon mem, depende de la komenca nivelo de sanga glukozo kaj de la kvanto da karbonhidratoj, kiujn li uzos. Ĝi estas ĉi tiu skemo, kiu malhelpas la disvolviĝon de komplikaĵoj de diabeto kaj permesas vin atingi kontrolon de la malsano. Kompreneble, ĝi postulas antaŭan trejnadon de la paciento.

    La ĉiutaga bezono de insulino estas determinita individue por la paciento laŭ la stadio de la malsano kaj kelkaj aliaj faktoroj.

    Oni injektas insulinon uzante specialajn insulinajn seringojn aŭ seringojn. Por ke la terapio estu efika, la paciento devas havi la teknikon injekti kaj ankaŭ firme kompreni la jenajn regulojn:

    • ultra-mallonga aganta insulino devas esti administrita ĝuste antaŭ manĝoj (se mankas ĉi tiu momento, ne estas tro malfrue doni injekton kun manĝaĵo),
    • mallongdaŭra insulino administras duonhoron aŭ horon antaŭ manĝo,
    • ICD-injektoj estas efektivigitaj profunde en la subkutanan grasan histon de la abdomeno, kaj ISD estas injektita en la femuron aŭ la butonon, histoj estas vaste elpremitaj per fingroj, la nadlo estas enmetita en angulo de 45 aŭ 90 gradoj,
    • la solva temperaturo antaŭ administrado devas esti ene de ĉambra temperaturo,
    • antaŭ ol preni la drogon en la seringon, vi devas skui ĝin bone,
    • Por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio, ĉiutage injekto estas farita en nova loko, sed ene de la sama anatomia regiono.

    Se, kontraŭ la fono de normaj insulinoterapiaj reĝimoj, ne eblas kompensi la kurson de la malsano, oni uzas la tiel nomatajn insulinpumpojn, kiuj certigas kontinuan subkutanan administradon de insulino.

    Kontraŭindikoj al insulinoterapio

    Kontraŭindikoj al injekto de insulino estas unuopaj. Ĉi tio estas reduktita nivelo de sango sukero - hipogluzemio, same kiel alergio al specifa insulina preparado aŭ al iuj el ĝiaj komponentoj.

    Inhala insulino estas pli malfacila. Ilia uzo ne estas permesata ĉe pacientoj kun infana profilo, same kiel en iuj pulmaj malsanoj - bronkito, enfisema, bronkia astmo. Krome, ĉi tiuj drogoj estas kontraŭindikataj en pacientoj fumantaj dum la lastaj ses monatoj.

    Kromaj efikoj de insulino

    La plej ofta kromefiko de insulinoterapio estas hipogluzemio. Ĝi okazas se la paciento:

    • enkondukas troan dozon de la drogo,
    • malĝuste injektas insulinon (ne en la muskolo, subkutane),
    • preterpasas la sekvan manĝon aŭ difinas ĝin,
    • malalta en karbonhidratoj
    • spertante neplanitan intensan fizikan aktivecon,
    • konsumas troan alkoholon.

    Ankaŭ la paciento povas disvolvi aliajn komplikaĵojn, precipe:

    • kresko de pezo (kun netaŭga dieto en la fono de insulinoterapio),
    • alergiaj reagoj (pli ofte registritaj responde al la enkonduko de porka insulino en la korpon - en ĉi tiu kazo necesas translokigi la pacienton al homa insulino; se la alergio estiĝis sur li, la drogo ne povas esti nuligita, ĉi tiu kondiĉo estas forigita per uzado de kontraŭhistaminoj aŭ glukokortikosteroidoj),
    • ŝvelaĵoj de la kruroj, kiuj aŭ aperas aŭ malaperas memstare (povas okazi dum la unuaj semajnoj de insulinoterapio pro prokrasto en la korpo de natriaj jonoj),
    • vida difekto (disvolviĝu en multaj pacientoj tuj post la komenco de insulinoterapio, la kaŭzo estas ŝanĝo en refrakta lenso, vidado normaligas sen kuracado ene de 2-3 semajnoj),
    • lipodistrofio (atrofio aŭ hipertrofio de subkutana graso, la unua varianto de la patologio preskaŭ neniam estas trovita hodiaŭ, la dua disvolviĝas kaze de subkutanaj insulinaj injektoj ĉiutage samloke, ĉi tio ne nur estas kosmetika problemo, sed ankaŭ efikas sur la absorba rapideco (ĝi malrapidiĝas ĉi-lasta) ),
    • abscesoj (malofte okazas kiam piogenaj mikroorganismoj sub la haŭto, la haŭto en la areo de la drogo estu pura, sed kuracado kun desinfektantoj ne bezonas).

    Inspiritaj insulinoj povas kaŭzi fibrozon de pulma histo kaj pliigi premon en siaj vazoj, redukti pulman volumenon, same kiel la imunan respondon de la korpo al insulino (formado de antikorpoj al ĝi).

    La interago de insulino kun aliaj drogoj

    La efikoj de ĉi tiu drogo estos pli akcentaj per ĝia samtempa uzo kun hipoglucemaj agentoj kun tablojdoj, kontraŭhipertensaj drogoj de la klaso de beta-blokantoj, etanolo.

    Redukti la efikecon de insulino, pliigi la verŝajnecon de hiperglicemiaj glukortikosteroidaj hormonoj.

    Ultra-mallong-agaj insulinoj inkluzivas:

    • glulisino (Apidra),
    • aspart (komercaj nomoj - NovoRapid Penfill aŭ Flexpen),
    • lispro (Humalog).

    Insulaj agoj:

    • solvebla homa genetika inĝenierado (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
    • solvebla homa semisintezo (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normala U-40 kaj aliaj).

    Mediumaj Daŭruloj:

    • isofano (Berlsulin N Basal U-40, Isofan-Insulina Mondpokalo, Humodar B 100),
    • Zink-insulina kombinita suspendo (Monotard MS, Insulong SPP, Insulina Bendo "XO-S").

    Long-agantaj insulinoj inkluzivas:

    • Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
    • degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
    • detemir (Levemir Penfill aŭ Flexpen).

    • insulina aspart bifásica (NovoMix 30 aŭ 50 Flexpen aŭ Penfill),
    • Lyspro-insulina bifásica (Humalog Mix 25 aŭ 50).

    Kiun kuraciston kontakti

    Endokrinologo preskribas insulinoterapion kaj kontrolas ĝian efikecon. Kaze de stabila kurso de la malsano, normala sango-sukero, kaj foresto de komplikaĵoj, la paciento povas observi kuraciston.

    Homoj kun diabeto kaj iliaj parencoj estas forte instigitaj ĉeesti en la Lernejo de Diabeto, klaso kondukita de speciale trejnitaj kuracistoj. Tie vi povas demandi demandojn pri ĉi tiu malsano kaj lerni kiel pritrakti ĝin.

    Aparte gravas la edukado de la gepatroj de infano diagnozita kun diabeto.

    Konkludo

    Unu el la plej gravaj klasoj de drogoj, kiuj plibonigas la vivokvaliton de homo suferanta diabeton, estas insulino.

    Ili malaltigas la nivelon de glukozo en la sango, kie la tabeloj ne traktas drogojn malpliigantajn sukeron. Insuloterapio estas scienco, kaj ĉiu homo suferanta diabeton devas regi ĝin.

    Kompreneble, estas "envenoj" - komplikaĵoj, sed la probableco de ilia disvolviĝo povas esti signife reduktita per observado de iuj reguloj.

    Hodiaŭ, en la granda plimulto de kazoj, insulino administras sub la haŭto de la paciento.Estas nova vojo de administrado de ĉi tiuj drogoj - inhalado, sed ĝi ankoraŭ estas en la esplora stadio kaj ankoraŭ ne aplikiĝis ie ajn en la mondo.

    Vi verŝajne lernis multajn necesajn informojn pri insulinoj el ĉi tiu artikolo, kaj en la sekva ni parolos pri la dua grupo de drogoj, kiuj reduktas sangan glukozon - parolajn hipoglucemajn agentojn.

    Insulino Ne Malpliigas Sukeron | Diadeti

    | Diadeti

    Foje okazas, ke injektoj de mallonga aŭ ultrashorta insulino ne malaltigas sangan sukeron, kiel kutime, sed agas pli malbone aŭ tute ne. Ni rigardu kelkajn kialojn, kiuj povus konduki al ĉi tio.

    Unue, rigardu la flakon aŭ kartoĉon kun insulino en la lumo por certigi, ke ĝi ne nubas. Vi povas kompari ĝin kun freŝa ne malfermita insulino de la sama tipo por certigi. Ajna insulino, krom meznombra NPH-insulino (protafan), devas esti kristala kaj travidebla, kiel akvo.

    Se li estas iom nuba, tio signifas, ke li parte perdis sian kapablon malaltigi sangan sukeron. Ne uzu tian insulinon, forĵetu ĝin kaj anstataŭigu ĝin per freŝa. Sammaniere, insulino ne povas esti uzata se ĝi estis hazarde frostita, eksponita al altaj temperaturoj aŭ kuŝita ekster la fridujo dum pli ol 3 monatoj.

    Precipe malbona temperaturo super 37 gradoj Celsius efikas al Levemir kaj Lantus.

    Mallongaj aŭ ultraj specoj de insulino estas pli imunaj kontraŭ ĝi, sed ili ankaŭ devas esti konservataj ĝuste.

    Eraroj estas diabetaj. Preterpasante injekton kun insulino, repago kun nur sendorma nokto

    La nokto ne dormis pro du eraroj. La sperto estas valora por ĉiuj novicaj gepatroj de infanoj kun diabeto.

    Unua eraro. En neniu kazo vi devas preni insulinon per seringeto el la ampolo de la seringa plumo!

    La afero ŝajnus evidenta, sed bezonas klarigon. Dum la infano estas malgranda, tiam la dozoj estas malgrandaj. Konvenciaj insulaj plumoj permesas injekton de insulino kun precizeco de unu ekzemplero.

    Tia ĝusteco ofte ne sufiĉas por infanoj, kion ni renkontis: kun 1 ekzemplero da insulino - sukero saltas supren, kun 2 malsupren kaj vi devas konstante mezuri por ne kapti hipogluzemion. Ni decidis provi ponardi 1.

    5 ekzempleroj de mallonga insulino (ni havas Humulin R), por kiuj ili aĉetis pakon da ordinaraj insulinaj seringoj (uzante aŭtomatan seringilon, mi memorigas vin, ke vi ne povas eniri frakciojn de unuoj).

    Kie akiri insulinon por seringo? Ĉu malfermi unu plian ampolon? Pardonu. Ŝajnis plej logike simple marki la deziratan dozon kun seringeto el ampolo jam enigita en la seringula plumo. Mi denove skribas grandskale: NE FARU ĝin AL IU Kaze. Se vi planas uzi ambaŭ seringojn kaj seringajn plumojn paralele, vi devos uzi du apartajn ampolojn!

    Kio pagis la eraron. Ili forigis la nadlon de la seringa plumo, prenis dozon de 1,5 kun seringilo por tagmanĝi. Ĉio estas bone, sed ili ne konsideris, ke post prenado de dozo da insulino el seringa plumo, la premo en la ampolo falis, tio estas, ke la piŝto de la seringa plumo perdiĝis.

    Tial ni simple ne administris la vesperan dozon da insulino sen ekkompreni ĝin! La piŝto simple moviĝis, elpremante nenion sub la haŭton, eĉ ne insulinon, eĉ ne aeron. Ni certis, ke ĉio fartas bone, vi povas manĝi, do ni donis vespermanĝon kaj manĝeton post du horoj.

    Kaj tiam, antaŭ ol enlitiĝi, ili mezuris kaj miregis, kiam ili vidis pli ol 20 sukeron! De kie ?! Ni elpensu ĝin, ĉu ĝi estas "resaltita" el neaperita "gipso" (mia filino dormis tre longe antaŭ la vespermanĝo), aŭ ion alian. Guipa estis ekskludita laŭ la norma maniero: mezuri sukeron en la urino.

    Permesu al mi memorigi vin: se estas sukero en la urino tuj post la detektita alta sango-sukero, kaj post duonhoro ne estas sukero en la nova urino, tio signifas, ke rekomenciĝis hipogluzemio. Ni havis sukeron. Mi prenis seringan plumon kaj provis liberigi plurajn ekzemplerojn en la aeron. Ne! Kaj tiam venis la evidento.

    Denove pri la unua eraro. NE NAKIU INSULINON DE KAPAĵAJ SIRINGAJ MANTOJ.

    La kialo de la troigitaj sukeroj estis determinita, sed kion fari? Voki endokrinologon? Estas duono de la pasinta nokto ...

    Ili komencis pridemandi la endokrinologon per la nomo de Interreto. Kion fari, se vi maltrafis injekton de insulino? Kien kuri, se la gepatroj estas stultaj kaj ne konas la leĝojn de fiziko kaj prenas insulinon rekte el la ampolo de la seringa plumo? Ĉu eblas aperigi fuŝitan mallongan insulinon post la fakto, tio estas post la manĝo?

    Jen kio rezultis. Mi notos la eblojn por akceptebla konduto, ne nur por nia kazo.

    1) Se oni injektas pafon de longa insulino, kiu injektas unufoje ĉiutage (lantuso), tiam vi ne bezonas injekti ĝin je netaŭga horo, vi devas provi kompensi la mankon de baza insulino per pliigita fizika aktiveco en ĉi tiu tago: marŝi pli, ekzerci, kaj tiel plu, tio estas forbruligu troan sukeron laŭ natura maniero: pliigita fizika agado.

    2) Se oni injektas pafon de plilongigita insulino, kiun oni injektas dufoje tage (Humulin NPH, Protofan kaj tiel plu), tiam la duono de la misaperita devas esti aldonita al la mispafita tiro. Mi ne studis la detalojn, ĉar ĝi ne estas nia kazo.

    3) Se mankas pafo de mallonga insulino, kaj vi pensis pri ĝi tuj post la manĝo aŭ ene de horo aŭ du post. En ĉi tiu kazo, ĝi ankoraŭ rekomendas kalkuli la misitan dozon, malpliigante ĝin konsiderante la maltrafitan tempon.

    Tio estas, kiel mi komprenas ĝin, se vi kaptas tuj post la manĝo, vi povas injekti la kompletan misitan dozon (aŭ iomete redukti) kaj kompensi la "malkonsekvencon" kun posta manĝeto (por atingi la pinton de la ago de mallonga insulino).

    4) Se mankas injekto de bolusa insulino, kaj tio evidentiĝis kelkajn horojn post manĝo (kiel en nia kazo). Ĉi-kaze, precipe se la sukero malplenigas la skalon, oni ankoraŭ rekomendas injekti mallongan insulinon, sed en tre reduktita dozo. Estingi hiperglicemion.

    Kaj jen ni faris duan eraron. Aŭ ĉu ĝi ankoraŭ estas "eraro."

    Ni injektis unuon da insulino eltirante la nadlon post 5 sekundoj (anstataŭ 10), esperante, ke tiamaniere ricevos duonon de la dozo, bone, aŭ nur pli malgrandan ekzempleron. Sed ili ne rimarkis, ke la horo de la horloĝo estis preskaŭ 12 noktoj.

    Ni injektis je 23:45. Mia filino furiozis, saltis (nu, alta sukero, energia troo). Galloped, vilified, por faligi 20-ku. (Poste mi eksciis, ke kun tiom altaj sukeroj estas neeble detrui fizikan aktivecon - MM post unu monato). Poste ŝi trankviliĝis kaj endormiĝis. Edzino ankaŭ.

    Kaj mi trapasas la komploton kaj komencis studi la aferon en Interreto pli serioze, sentante ke ie io estas malĝusta.

    Simpla logiko sugestis, ke la manĝo por vespermanĝo kaj vespera manĝaĵo jam estis tro kuirita, kaj la sukero-restaĵoj el ĉi tiu manĝaĵo estingiĝos rapide, sed post du horoj (proksimume inter 2 kaj 3 noktoj!), Insulino komencus agi plene kaj ni havus hipoglucemion de nekonata forto. Kaj tiam fariĝis tiel timige, ke la tuta sonĝo malaperis ie.

    Mi fiksas alarmon por 2 noktoj kaze. Rezulte ili ne dormis la plej grandan parton de la nokto, mezurante sukeron ĉiun duonhoron aŭ horon, por ne manki la cigaredojn. Mi notos la mezuradrezultojn, mi opinias ke ĝi estos utila por mi mem por la estonteco kaj por ĉiuj, kiuj rigardas ĉi tiun paĝon serĉante solvon al tia problemo.

    Do, ni maltrafis la vesperan injekton de insulino, manĝante dufoje sen insulino (pensante, ke ĝi estas).

    1) Je 19:30 sukero estis mezurita antaŭ la vespermanĝo por kalkuli la volumon de ĉi tiu vespermanĝo mem. Nu, nu, preskaŭ la normo por nia ĝis nun salta sukero. "Injektita" (ne sciante, ke insulino ne administras) du ekzemplerojn de insulino, esperante havi streĉan vespermanĝon. Ni vespermanĝis, post du horoj ni manĝetis. Ĉio kvazaŭ injektita insulino.

    2) 23:10. Ni decidis mezuri ĝin kaze antaŭ ol enlitiĝi kaj ŝokite vidis sukeron 21,5 molojn! Komprenis la kialojn (vidu supre). Ili komencis pensi kaj serĉi kion fari. Mi decidis ke ni mezuros duonhoron kaj se estos malpliiĝo, tiam ni devas vomi ĝuste, iri sovaĝe kaj enlitiĝi. Eble ĝi estis ankoraŭ pli ĝusta? (Ne, ne prave! - MM post unu monato)

    3) 23:40. Ni mezuras ĝin denove - 21.6 Tio estas, eĉ leviĝas! Ni decidas piki unu.

    4) 01:10 Nokte. Ni mezuras la sangon de dormanta filino.6.9! Tio estas, en horo kaj duono sukero falis je pli ol 14 ekzempleroj! Kaj la pinto de ago ankoraŭ ne komenciĝis. Iom timigas.

    5) 01:55 Ni mezuras: 3,5! En kvardek kvin minutoj - dufoje! De 6.9 ĝis 3.5. Kaj komenciĝis la pinto de insulina ago! En paniko ni vekas mian filinon kaj igas nin trinki sukon kaj manĝi kuketojn. La infano dormas kaj senakvigas 30–50 gramojn da suko kaj mankas duone hepaton tiel, ke "malbonaj gepatroj, kiuj nek nutras nek molestas meze de la nokto", forigos ĝin. Malkonektita.

    6) 02:21 Sukero: 5.1. Paĉjo! Suko kun kuketoj laboris. Bone. Ni decidas mezuri ĝin denove, se ĝi malpliiĝas, tiam ni ankoraŭ nutras.

    7) 02:51 Sukero: 5.3. Bonega. La ago de mallonga insulino finiĝas. Ni estas malkonektitaj.

    8) 06:10. Matene Ni kontrolas. Sukero: 4,7. Ne bonega, sed ne malbona. Ĉu vi sukcesis? ... "Ni devas kontroli en alia horo, por ne faligi al kritikoj ..." Sed ne ekzistas forto. Ni estas malkonektitaj.

    9) 9:00 Por eviti matenan hipotezon, ĉirkaŭ duono de la okono donis mielon al la dormanta filino sur la pinto de kulero. Rezulte, je la 9-a horo, la metro montris relative trankvilan ciferon de 8,00 mol. Tio estas, eĉ tia mikrodose el mielo levis sukeron de ĉirkaŭ 4 ĝis 8!

    Entute Ŝajnas ke ĝi traktis la eraron unu, mankis insulino nokte. Kosto de sendorma nokto kaj la nervoj de la gepatroj kaj la fingroj de la filino tro maljuna.

    Ĉu ili agis ĝuste? Aŭ ĉu vi devis kuri, salti por iel frapi, kaj tiam dormi la tutan nokton kun altaj sukeroj? Ĉu estis eraro injekti Inesulin vespere, penante kompensi tion, kio mankis? Mi ne scias

    Sed mi esperas, ke la priskribita sperto utilos al iu por fari informitan decidon en tiaj situacioj.

    Besta vivo kaj konservado

    Antaŭ ĉio ni ne forgesu, ke insulino, kiel ĉiu alia drogo, havas daton de finiĝo. Sur la enpakado de la hormona komponento, ĉiam estas indikita la ĝusta dato de finiĝo kaj similaj indikiloj, jam validaj de la momento de la malfermo. Ili devas esti konsiderataj aŭ konsultiĝi kun endokrinologo. Alie, ne nur senutila resaniĝa kurso eblas, sed ankaŭ apero de iuj komplikaĵoj.

    Krome, la kunmetaĵo, eĉ kun optimuma breta vivo, povus esti damaĝita se stokaj reguloj ne estas sekvataj. Parolante pri tio, spertuloj atentas glaciaĵon, troan varmon kaj rektan sunlumon - ĉio ĉi forte rekomendas gardi vin. Gravas atenti pri tio, ke la kunmetaĵo estu konservata ekskluzive ĉe ĉambra temperaturo. Ni parolas pri temperaturaj indikiloj de 20 ĝis 22 gradoj.

    Stokado de insulino en la fridujo ankaŭ estas nedezirata, ĉar tia ero, se ĝi estas enkondukita malvarme, estas multe pli malrapida. Foje ĉi tio estas la kialo, kial insulino ne malaltigas sangan sukeron.

    Kelkaj vortoj pri plumbo-seringoj

    La uzo de seringaj plumoj kaŭzas ne malpli multajn demandojn al diabetoj rilate al la efikeco, malgraŭ ilia aŭtomatismo kaj pli signifa facileco. Ĉefe, tre rekomendas vin sekvi la regulojn por miksi etenditan insulinon. Por fari tion, necesas renversi ĝin per kudrilo kvin ĝis sep fojojn.

    Dum la uzo de la plumo, la penetro de aero ankaŭ devas esti evitita se eblas. Fakte tio efikas ĉe plilongigi la tempon por injektoj de insulino pro la pli granda kunpremebleco de la aero. Konsekvenco de tio estas, ke la nadlo povas esti forigita antaŭ ol la tuta kvanto de la hormona komponanto eliras.

    Por problemoj kun la funkcio de vidado, eraroj povas okazi kun la identigo de la bezonata nombro de ekzempleroj. En iuj specoj de seringaj plumoj, se la piŝa ŝlosilo ne plene kroĉiĝas, la hormona komponanto estas nur parte enkondukita.Se ekzistas ia dubo dum la uzado de la aparato, estas forte rekomendinde, ke vi serĉu helpon de specialisto.

    Kiel praktiko montras, en sufiĉe granda nombro de kazoj, la laboreco de sanga sukero kaj la malbona efiko de insulino estas falsaj. Ĉi tio okazas nur pro ne-konformo al la normoj por la uzo de ĉi tiuj eroj, neglekto de elementaj rekomendoj de specialisto. Tial ĉiu diabeto bezonas suferi specialan informadon antaŭ la komenco de la kurso, kiu helpos eviti demandojn, kial insulino ne reduktas sukeron.

    Pasu la senpagan provon! KAJ KONKURU VIAJN, Ĉu ĈI ĈI KONAS SEN DIABETOJN?

    Tempolimo: 0

    Navigado (nur numeroj de laboro)

    0 el 7 taskoj plenumitaj

    KIEL Komenci? Mi certigas vin! Ĝi estos tre interesa)))

    Vi jam pasis la teston antaŭe. Vi ne povas komenci ĝin denove.

    Vi devas ensaluti aŭ registriĝi por komenci la teston.

    Vi devas plenumi la jenajn provojn por komenci ĉi tion:

    Ĝustaj respondoj: 0 el 7

    Vi gajnis 0 el 0 poentoj (0)

    Dankon pro via tempo! Jen viaj rezultoj!

    1. Kun la respondo
    2. Kun horloĝo

    Kion laŭvorte signifas la nomo "diabeto"?

    Kio hormono ne sufiĉas por tipo 1 diabeto?

    Kiu simptomo NE ESTAS PRECA por diabeto?

    Kio estas la ĉefa kialo por disvolviĝo de tipo 2 diabeto?

    Alta sango sukero estas ĉefa simptomo de diabeto kaj grava problemo por diabetoj. Elevita sanga glukozo estas preskaŭ la sola kaŭzo de diabetaj komplikaĵoj. Por efike ekkontroli vian malsanon, konsilas bone kompreni, kie glukozo eniras la sangon kaj kiel ĝi estas uzata.

    Legu zorge la artikolon - kaj vi ekscios, kiel normala regulado de sango sukero kaj kio ŝanĝiĝas kun konsternita karbonhidrata metabolo, t.e. kun diabeto.

    Manĝaĵfontoj de glukozo estas karbonhidratoj kaj proteinoj. La grasoj, kiujn ni manĝas, havas absolute nenian efikon sur sanga sukero. Kial homoj ŝatas la guston de sukero kaj dolĉaj manĝaĵoj? Ĉar ĝi stimulas la produktadon de neurotransmisiloj (precipe serotoninoj) en la cerbo, kiuj malpliigas angoron, kaŭzas senton de bonstato, aŭ eĉ eŭforio. Pro tio, iuj homoj iĝas toksomaniuloj al karbonhidratoj, tiel potencaj kiel toksomanio al tabako, alkoholo aŭ drogoj. Karbohidrat-dependaj homoj spertas reduktitajn serotoninajn nivelojn aŭ malpliigis receptoron-sentivecon al ĝi.

    Kiel regas sango sukero en sana persono

    Ni rigardu kiel insulino reguligas sangan sukeron en sana homo sen diabeto. Supozu, ke ĉi tiu persono havas disciplinitan matenmanĝon, kaj por matenmanĝo li purigis terpomojn kun tranĉaĵo - miksaĵo de karbonhidratoj kun proteinoj. La tutan nokton, la baza koncentriĝo de insulino en lia sango malhelpis gluconeogenezon (legu supre, kion ĝi signifas) kaj subtenis stabilan koncentriĝon da sukero en la sango.

    Tuj kiam manĝo kun alta karbonhidrata enhavo en la buŝon, salivaj enzimoj tuj komencas malkomponi "kompleksajn" karbonhidratojn en simplajn glukozajn molekulojn, kaj ĉi tiu glukozo estas tuj absorbita tra la muka membrano. El karbonhidratoj, sanga sukero kreskas senprokraste, kvankam homo ankoraŭ ne sukcesis engluti ion ajn! Ĉi tio estas signalo por la pankreato, ke estas tempo urĝe ĵeti grandan nombron da granuloj de insulino en la sangon. Ĉi tiu potenca porcio da insulino estis antaŭ-evoluinta kaj konservita por uzi ĝin kiam vi devas "kovri" la salton en sukero post la manĝo, krom la baza koncentriĝo de insulino en la sango.

    Subita liberigo de stokita insulino en la sangofluon estas nomata "unua fazo de la insulina respondo."Ĝi rapide reduktas al la normala komenca salto en sangan sukeron, kaŭzitan de karbonhidratoj manĝitaj, kaj povas malebligi ĝian plian plialtiĝon. La stoko de stokita insulino en la pankreato elĉerpiĝis. Se necese, ĝi produktas plian insulinon, sed necesas tempo. La insulino, kiu malrapide eniras la sangon en la sekva paŝo, estas nomata "la dua fazo de la insulina respondo." Ĉi tiu insulino helpas sorbi glukozon, kiu okazis poste, post kelkaj horoj, digestinte proteinajn manĝaĵojn.

    Dum la manĝo estas digestita, glukozo daŭre eniras la sangon, kaj la pankreato produktas kroman insulinon por "neŭtrigi" ĝin. Parto de la glukozo estas konvertita al glukogeno, amida substanco, kiu estas konservita en muskolaj kaj hepataj ĉeloj. Post iom da tempo, ĉiuj "ujoj" por konservado de glicogeno pleniĝis. Se ekzistas ankoraŭ troo de glukozo en la sangofluo, tiam sub la influo de insulino ĝi transformiĝas en saturitajn grasojn, kiuj estas deponitaj en la ĉeloj de adiposa histo.

    Poste, la sango-sukero de nia heroo eble falos. En ĉi tiu kazo, pankreataj alfa-ĉeloj komencos produkti alian hormonon - glucagon. Ĝi similas al insulin-antagonisto kaj signalas muskolajn ĉelojn kaj hepaton, ke necesas transformi glicogenon reen en glukozon. Kun la helpo de ĉi tiu glukozo, sanga sukero povas esti tenata stabile. Dum la sekva manĝo, glicogenaj butikoj denove estos replenigitaj.

    La priskribita mekanismo de konsumado de glukozo per insulino funkcias bonege en sanaj homoj, helpante konservi stabilan sangan sukeron en la normala gamo - de 3,9 ĝis 5,3 mmol / L. La ĉeloj ricevas sufiĉe da glukozo por plenumi siajn funkciojn, kaj ĉio funkcias kiel celite. Ni vidu kial kaj kiel ĉi tiu skemo estas malobservita en tipo 1 kaj tipo 2-diabeto.

    Traktado por tipo 1 diabeto kun insulino

    Por kio estas malalta karbo-diabeta dieto? Kial limigi vin al produktaj elektoj? Kial ne simple injekti sufiĉe da insulino por sufiĉe ensorbi ĉiujn karbonhidratojn manĝitajn? Ĉar injektoj de insulino neĝuste "kovras" la kreskon de sango sukero, kiun kaŭzas nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj.

    Ni rigardu kiajn problemojn kutime okazas en pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj kiel ĝuste kontroli la malsanon por eviti komplikaĵojn. Jen esenca informo! Hodiaŭ ĝi estos "la malkovro de Ameriko" por hejmaj endokrinologoj kaj precipe por pacientoj kun diabeto. Sen falsa modesteco, vi tre bonŝancas, ke vi alvenis al nia retejo.

    Insulino injektita per siringo aŭ eĉ kun insulinpumpilo ne funkcias kiel insulino, kiu normale sintezas la pankreaton. Homa insulino en la unua fazo de la insulina respondo tuj eniras la sangofluon kaj tuj komencas malaltigi sukeron. En diabeto, injektoj de insulino kutime fariĝas en la subkutana graso. Iuj pacientoj, kiuj amas riskon kaj ekscitiĝon, disvolvas intramuskulajn injektojn de insulino (ne faru tion!). Ĉiuokaze neniu injektas insulinon intravene.

    Rezulte, eĉ la plej rapida insulino komencas agi nur post 20 minutoj. Kaj ĝia plena efiko manifestiĝas ene de 1-2 horoj. Antaŭ tio, sangokoloraj niveloj restas signife levitaj. Vi povas facile kontroli ĉi tion mezurante vian sangan sukeron per glukometro ĉiujn 15 minutojn post la manĝo. Ĉi tiu situacio damaĝas la nervojn, sangajn glasojn, okulojn, renojn, ktp. Komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas en plena disvolviĝo, malgraŭ la plej bonaj intencoj de la kuracisto kaj la paciento.

    Kial la norma traktado de diabeto de tipo 1 kun insulino ne efikas, estas detale priskribita ĉe la ligilo "". Se vi aliĝas al la tradicia "ekvilibra" dieto por diabeto de tipo 1, la malĝoja fino - morto aŭ handikapo - estas neevitebla, kaj ĝi venas multe pli rapide ol ni dezirus.Ni emfazas ankoraŭ unu fojon, ke eĉ se vi ŝanĝos ĝin, ĝi ankoraŭ ne helpos. Ĉar ŝi ankaŭ injektas insulinon en la subkutanan histon.

    Kion fari? La respondo daŭrigas kontroli diabeton. Laŭ ĉi tiu dieto, la korpo parte igas dietajn proteinojn en glukozon, kaj tiel sanga sukero ankoraŭ altiĝas. Sed ĉi tio okazas tre malrapide, kaj injekto de insulino permesas "precize kovri" la kreskon. Rezulte, oni povas atingi, ke post manĝado de paciento kun diabeto, sango-sukero nuntempe ne superos 5,3 mmol / l, t.e., ĝi estos tute same kiel ĉe sanaj homoj.

    Malalta Karbonhidrata Dieto por Diabeto de Tipo 1

    Ju malpli da karbonhidratoj manĝas diabeto, des malpli da insulino li bezonas. Sur malalta karbohidrata dieto, dozon de insulino tuj plurfoje falas. Kaj ĉi tio estas malgraŭ la fakto, ke oni kalkulas la dozon de insulino antaŭ la manĝoj, oni konsideras kiom necesos por kovri la manĝitajn proteinojn. Kvankam en la tradicia traktado de diabeto, proteinoj ĝenerale ne estas konsiderataj.

    Ju malpli da insulino vi bezonas injekti diabeton, des pli malmulte probable la jenaj problemoj:

    • hipoglikemio - kritike malalta sango-sukero,
    • fluida reteno kaj ŝvelaĵo,
    • disvolviĝo de insulina rezisto.

    Imagu, ke nia heroo, paciento kun diabeto de tipo 1, ŝanĝis manĝi malmultajn karbonhidratajn manĝaĵojn. Rezulte lia sango sukero tute ne saltos al "kosmaj" altecoj, kiel antaŭe, kiam li manĝis "ekvilibran" dieton riĉan je karbonhidratoj. Gluconeogenezo estas la konvertiĝo de proteinoj al glukozo. Ĉi tiu procezo pliigas sangan sukeron, sed malrapide kaj iomete, kaj ĝi estas facile "kovri" per injekto de malgranda dozo da insulino antaŭ manĝoj.

    Kiel funkcias la korpo de persono kun tipo 2 diabeto

    Nia sekva heroo, paciento kun diabeto de tipo 2, pezas ĉirkaŭ 112 kg. La plej granda parto de la troa graso estas sur lia stomako kaj ĉirkaŭ lia talio. Lia pankreato daŭre produktas insulinon. Sed ĉar la obezeco kaŭzis severan, ĉi tiu insulino ne sufiĉas por konservi normalan sangan sukeron.

    Se la paciento sukcesas perdi pezon, tiam insulina rezisto pasos kaj la sango-sukero normaligos tiom, ke oni povas forigi la diagnozon de diabeto. Aliflanke, se nia heroo ne urĝe ŝanĝas sian vivmanieron, tiam la beta-ĉeloj de lia pankreato "bruliĝos" tute, kaj li disvolvos neverteblan diabeton de tipo 1. Vere, malmultaj homoj vivas ĝis tio - kutime pacientoj kun diabeto de tipo 2 pli frue mortigas koratakon, renan malsukceson aŭ gangreno sur iliaj kruroj.

    La insulina rezisto estas kaŭzita parte de genetikaj kaŭzoj, sed ĝi estas ĉefe pro nenormala vivstilo. Sedenta laboro kaj troa konsumo de karbonhidratoj kondukas al amasiĝo de adiposa histo. Kaj ju pli da graso en la korpo rilate al muskola maso, des pli alta estas la insulina rezisto. La pankreato laboris dum multaj jaroj kun pliigita streso. Pro tio, ĝi elĉerpiĝis, kaj la insulino kiun ĝi produktas ne plu sufiĉas por konservi normalan sangan sukeron. Precipe, la pankreato de paciento kun diabeto de tipo 2 ne entenas butikojn de insulino. Pro tio, la unua fazo de la insulina respondo malhelpas.

    Estas interese, ke kutime pacientoj kun diabeto de tipo 2 kun sobrepeso produktas ne malpli ol insulinon, sed kontraŭe - 2-3 fojojn pli ol iliaj sveltaj samuloj. En ĉi tiu situacio, endokrinologoj ofte preskribas pilolojn - derivaĵojn sulfonilureajn - kiuj stimulas la pankreaton produkti eĉ pli da insulino. Ĉi tio kondukas al "bruliĝo" de la pankreato, pro kiu tipo 2-diabeto transformiĝas al insulino-dependa tipo 1-diabeto.

    Sango sukero post manĝado kun tipo 2 diabeto

    Ni konsideru, kiel la matenmanĝo el purigitaj terpomoj kun tranĉaĵo, tio estas miksaĵo de karbonhidratoj kaj proteinoj, influos la nivelojn de sukero en nia heroo.Tipe, en la fruaj stadioj de tipo 2 diabeto, sangokoloraj niveloj matene sur malplena stomako estas normalaj. Mi scivolas, kiel li ŝanĝiĝos post la manĝo? Pripensu, ke nia heroo havas bonegan apetiton. Li manĝas manĝon 2-3 fojojn pli ol sveltaj homoj de la sama alteco.

    Kiel digestitaj karbonhidratoj, sorbitaj eĉ en la buŝo kaj senprokraste pliigas sangan sukeron - ni jam antaŭe diskutis. En paciento kun tipo 2 diabeto, karbonhidratoj ankaŭ sorbas en la buŝo sammaniere kaj kaŭzas akran salton en sanga sukero. Responde, la pankreato liberigas insulinon en la sangon, provante tuj estingi ĉi tiun salton. Sed ĉar ne ekzistas pretaj akcioj, ekstreme bagatela kvanto da insulino estas liberigita. Ĉi tio nomiĝas.

    La pankreato de nia heroo klopodas plej bone disvolvi sufiĉe da insulino kaj malpliigi sangan sukeron. Pli frue aŭ pli frue, ŝi sukcesos, se diabeto de tipo 2 ne iris tro malproksime kaj la dua fazo de sekrecio de insulino ne influis. Sed dum pluraj horoj, sango-sukero restos levita, kaj diabeto-komplikaĵoj disvolviĝas tiutempe.

    Pro la insulina rezisto, tipa paciento pri diabeto de tipo 2 bezonas 2-3 fojojn pli da insulino por sorbi la saman kvanton da karbonhidratoj ol lia maldika kompano. Ĉi tiu fenomeno havas du konsekvencojn. Unue, insulino estas la ĉefa hormono, kiu stimulas la amasiĝon de graso en adiposa histo. Sub la influo de troa insulino, la paciento pligraviĝas, kaj lia insulina rezisto plifortiĝas. Ĉi tio estas malvirta ciklo. Due, la pankreato funkcias kun pliigita ŝarĝo, pro kio ĝiaj beta-ĉeloj pli kaj pli "brulas". Tiel, tipo 2-diabeto tradukiĝas al tipo 1-diabeto.

    La insulina rezisto kaŭzas la ĉelojn ne uzi glukozon, kiun la diabeto ricevas kun manĝaĵo. Pro tio li daŭre malsatas, eĉ kiam li jam manĝas signifan kvanton da manĝaĵo. Tipe, homo kun diabeto tipo 2 manĝas tro multe, ĝis li sentas forte plenplenan abdomenon, kaj ĉi tio pligravigas siajn problemojn. Kiel trakti insulinan reziston, legu. Ĉi tio estas vera maniero plibonigi vian sanon kun tipo 2-diabeto.

    Diagnozo kaj komplikaĵoj de tipo 2-diabeto

    Analfabetaj kuracistoj ofte preskribas rapidan sangan sukerkeston por konfirmi aŭ refuti la diagnozon de diabeto. Memoru, ke kun diabeto de tipo 2, la nivelo de sango en sukero restas normala dum longa tempo, eĉ se la malsano progresas kaj diabaj komplikaĵoj disvolviĝas en plena disvolviĝo. Tial fastanta sangotesto kategorie ne taŭgas! Enmanigi aŭ, prefereble, en sendependa privata laboratorio.

    Supozu, ke homo havas sangan sukeron saltas al 7.8 mmol / L post manĝi. Multaj kuracistoj en ĉi tiu situacio ne skribas la diagnozon de tipo 2-diabeto, por ne registri la pacienton kaj ne okupiĝi pri kuracado. Ili motivas sian decidon per tio, ke la diabeto ankoraŭ produktas sufiĉe da insulino kaj pli frue aŭ pli malfrue lia sango-sukero post manĝi gutojn al normalo. Tamen vi devas tuj ŝanĝi al sana vivstilo, eĉ se vi havas 6,6 mmol / L da sango sukero post la manĝado, kaj eĉ pli se ĝi estas pli alta. Ni klopodas provizi efikan kaj plej grave realisman planon por kuracado de diabeto tipo 1 kaj tipo 2, kiu povus efektivigi homojn, kiuj havas gravan laborŝarĝon.

    La ĉefa problemo kun tipo 2 diabeto estas, ke la korpo iom post iom rompiĝas dum jardekoj, kaj tio kutime ne kaŭzas dolorajn simptomojn ĝis tro malfrue. Paciento kun tipo 2 diabeto, aliflanke, havas multajn avantaĝojn koncerne tiujn, kiuj suferas de tipo 1-diabeto. Lia sango-sukero neniam altiĝos tiel alta ol paciento kun tipo 1-diabeto, se li maltrafas injekton de insulino. Se la dua fazo de la insulina respondo ne tro efikas, tiam la sango sukero povas, sen la aktiva partopreno de la paciento, normaligi plurajn horojn post la manĝo.Pacientoj kun tipo 1 diabeto ne povas atendi tian "senpagan".

    Kiel efike trakti tipan diabeton

    En diabeto de tipo 2, intensaj terapiaj mezuroj kondukos al malpliigo de la ŝarĝo sur la pankreato, la procezo de "forbruligado" de ĝiaj beta-ĉeloj estos malhelpita.

    Kion fari:

    Rezulte perdi pezon kaj ekzerci kun plezuro, insulina rezisto malpliiĝos. Se kuracado komenciĝis ĝustatempe, tiam eblos malaltigi sangan sukeron al normalo sen injektoj de insulino. Se vi ankoraŭ bezonas injektojn de insulino, tiam la dozo estos malgranda. La fina rezulto estas sana, feliĉa vivo sen komplikaj diabetoj, ĝis tre maljuna aĝo, envio de "sanaj" samuloj.

    La ĉefa maniero por spuri vian sangan sukeron estas la testo A1c. Kiel vi scias, la Usona Diabeta Asocio estas doni malpli ol 7% A1c, kaj multaj klinikistoj nun inklinas eĉ pli malaltajn tarifojn: 6,5 aŭ 6%. Se vi ne kapablas malaltigi vian sukeron, jen kelkaj konsiloj.

    Reiru ĝis la komenco mem (jes, denove). Se vi estas troa, pezo-pezo estas la plej certa signo de sana malkresko de hemoglobino A1c. Ĉu vi pezas aŭ ne, la samaj punktoj ankaŭ estas ŝlosiloj por glukoza kontrolo. Se la dieto estas strikte vegetarana, tiam nature vi ne manĝas bestajn grasojn. Kaj se vi forlasas vegetalajn oleojn, tiam vi tute ne grasiĝas. Kun ĉi tiuj utilaj nutraj ŝanĝoj, vi bruligas grason en viaj muskolaj ĉeloj. Kiel vi vidis en ĉapitro 2, ili kaŭzas insulinan reziston.

    Inkluzivi sanajn karbonhidratojn. Multaj homoj senĝene limigas sin eviti amidajn manĝaĵojn. Ili sugestas, ke faboj, lentoj, pastoj, dolĉaj terpomoj aŭ jamoj pliigas sangan sukeron. Kompreneble, kiam vi mezuras sukeron post iu manĝo, la legado altiĝas. Ĉi tio tamen ne estas kialo por forlasi amerikajn manĝaĵojn kaj reiri al grasaj aŭ proteinaj riĉaj manĝaĵoj. Tial.

    Fiŝaj kaj birdaj grasoj blokos provojn perdi pezon. Ĝi ankaŭ difektas insulan reziston. Jen tipa situacio.

    Persono aŭdas, ke "karbonhidratoj estas malbonaj", aŭ eble rimarkas, ke sango-glukozo pliiĝis tuj post manĝo de rizo aŭ legomoj enhavantaj amelon. Li decidas forlasi karbonhidratojn favore al kokido kaj fiŝo. Ĉio iras bone komence. Glukozo estas stabila kaj ne pliiĝas multe post manĝo kun malmulta sukero. "Aha!" Li diras. "Mi komprenis, ke tia dieto reduktas sukeron!" Dum la sekvaj tagoj, tamen la paciento rimarkis, ke liaj legadoj de glukozo en sango komencis ŝanĝiĝi por malbona. Ili pliiĝas iom post iom, kaj post semajno aŭ du la kresko fariĝas grava. “Kio ĝi estas?” Ni donos respondon. Estas nur tri fontoj de kalorioj: karbonhidrato, graso kaj proteino. Rifuzante karbonhidratojn, homo konsumis grasojn, kiuj emas pliigi insulinan reziston, kaj proteinojn, kiuj jam havas multajn kromefikojn. Aktiva konsumo de grasoj ne pliigis sangan sukeron tuj, sed grasaj manĝaĵoj emas pliigi la kvanton da graso en la ĉeloj de la korpo. Rezulte, insulina rezisto iom post iom plimalboniĝas. Ĉi tio signifas, ke iuj ajn karbonhidratoj, kiujn li manĝis poste, kaŭzos eĉ pli altan kreskon de sango sukero ol antaŭe. Tial insulino kreskas ĉiutage.

    Oni devas eviti grasajn manĝaĵojn kaj konsumi pli sanajn karbonhidratajn manĝaĵojn, elektante ilin surbaze de glukoza indico. Ekzemple faboj (faboj, pizoj kaj lentoj), legomoj, fruktoj kaj tutaj aknoj. Manĝaĵo ĉiam kaŭzos provizoran kreskon de sango glukozo, sed baldaŭ vi rimarkos, ke insulin-sentiveco iom post iom revenas al normalo.

    Vizitu kuraciston. Tre ofta kaŭzo de altaj sukeraj niveloj estas infekto. Malvarmoj, urinaj infektoj, haŭtaj lezoj.Ĉiuj ili emas levi glukozon. Foje eĉ malgranda tranĉo aŭ tuso kaŭzas sufiĉe fortan salton en ĝi. Dum kuracado (se ĉi tio estas farita kun ĉiuj postuloj), la sanga glukoza nivelo estas restarigita. Dum ĉi tiu periodo, la kuracisto povas elekti specialajn diabetajn medikamentojn.

    Rigardu viajn nervojn. Ĉiu streĉo plialtigas sangan sukeron. Fizika respondo al streso, kiu preparas vin por batali aŭ fuĝi el danĝero, povas okazi kun ia ajn minaco, reala aŭ imagata. Pliigi sangan nivelon de sukero estis multe pli utila en tempo, kiam ni eble renkontos predantojn kaj militantajn tribojn. Tiu kroma sango sukero nutris gravajn muskolojn, helpante kuri aŭ batali. Hodiaŭ ni timas malfacilaĵojn en la laboro, financajn malfacilaĵojn kaj problemojn en personaj rilatoj. Tamen la fiziologia procezo ne ŝanĝiĝis, la respondo ankoraŭ funkcias, kaŭzante pliiĝon de sanga sukero. Se streso ne daŭras longe - vi rimarkos, ke la glukoza nivelo revenos al la normalo sufiĉe rapide. Se ĝi longtempe faru jogon, meditadon. La problemo povas esti pli profunda, en tiaj kazoj ĝi eble evoluos deprimo, sentoj de kronika angoro - tiam ne provu esti heroo.

    Fizikaj ekzercoj. Se vi ne kutimas konduki aktivan vivon - estas tempo por komenci. Ekzerco helpas malaltigi glukozon.

    Plejofte, sekvi ĉi tiujn konsiletojn helpos malaltigi vian sukeron. Se la sangokolora nivelo restas alta, malgraŭ la plej bonaj klopodoj, la kuracisto preskribos aliajn medikamentojn.

    Hejmo »Vivo» Kial insulino ne reduktas sangan sukeron post injekto: kion fari? Sukero kun insulino ne malpliiĝas.

    Saltu injekton de insulino

    Pro tio ke la kuracado de diabeto mellitus de tipo 1 estas farata ekskluzive en la formo de inulina anstataŭa terapio, subkutana administrado de la drogo estas la sola ebleco subteni nivelojn de sango sukero.

    La taŭga uzo de insulinaj preparoj povas eviti akrajn fluktuojn en glukozo kaj eviti komplikaĵojn de diabeto:

    1. La disvolviĝo de komo, viviganta: ketoacidosis, laktaktacidozo, hipoglikemio.
    2. Detruo de la vaskula muro - mikro- kaj macroangiopatio.
    3. Diabeta nefropatio.
    4. Malkreska vidado - retinopatio.
    5. Lezoj de la nerva sistemo - diabeta neuropatio.

    La plej bona eblo por uzi insulinon estas rekrei ĝian fiziologian ritmon de eniro en la sangon. Por ĉi tio, estas uzataj insulinoj de diversaj daŭraj agoj. Por krei konstantan sangnivelon, plilongigita insulino administras 2 fojojn tage - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

    Mallongdaŭra insulino estas uzata por anstataŭigi la liberigon de insulino en respondo al manĝo. Ĝi estas enkondukita antaŭ manĝoj almenaŭ 3 fojojn tage - antaŭ matenmanĝo, tagmanĝo kaj antaŭ vespermanĝo. Post la injekto, vi devas preni manĝaĵon en la intervalo inter 20 ĝis 40 minutoj. En ĉi tiu kazo, la dozo de insulino devas esti desegnita por preni specifan kvanton da karbonhidratoj.

    Se homo havas diabeton mellitus de tipo 1 en severa formo, necesos injektoj kun plilongigita insulino vespere kaj matene kaj bolusojn antaŭ ĉiu manĝo. Sed kun tipo 2 diabeto mellitus aŭ tipo 1-diabeto en la milda stadio, estas kutimo fari malpli da injektoj.

    Mezuri sukeron necesas ĉiufoje antaŭ ol manĝi manĝaĵon, kaj vi ankaŭ povas fari tion kelkajn horojn post la manĝo. Observoj povas montri ke niveloj de sukero estas normalaj dum la tago, krom paŭzo vespere. Ĉi tio sugestas, ke nun necesas injektoj de mallonga insulino.

    Asigni la saman insulinoterapian reĝimon al ĉiu diabeto estas malutila kaj senrespondeca. Se vi sekvas dieton kun malmulta kvanto da karbonhidratoj, ĝi povas rezulti, ke unu homo bezonas ricevi injektojn antaŭ manĝi, kaj alia substanco sufiĉas.

    Do, ĉe iuj homoj kun tipo 2 diabeto, ĝi rezultas konservi normalan sangan sukeron. Se ĉi tio estas la formo de la malsano, metu mallongan insulinon antaŭ vespermanĝo kaj matenmanĝo. Antaŭ la tagmanĝo, vi nur povas preni Siofor-tabletas.

    Matene, insulino agas iomete pli malforta ol en iu ajn alia tempo de la tago. Ĉi tio estas pro la efiko de la matena tagiĝo. La samo validas por la insulino mem, kiu produktas la pankreaton, same kiel tiun, kiun la diabeto ricevas per injektoj. Tial, se vi bezonas rapidan insulinon, kutime, vi injektas ĝin antaŭ la matenmanĝo.

    Ĉiu diabeto devas scii kiel injekti ĝuste insulinon antaŭ aŭ post manĝoj. Por eviti hipogluzemion kiel eble plej multe, vi devas unue konscie malpliigi la dozon, kaj malrapide pliigi ilin. En ĉi tiu kazo, necesas mezuri sukeron dum certa periodo.

    En kelkaj tagoj vi povas determini vian propran optimuman dozon. La celo estas konservi sukeron je stabila rapideco, kiel ĉe sana persono. En ĉi tiu kazo, 4,6 ± 0,6 mmol / L antaŭ kaj post manĝoj povas esti konsiderataj kiel la normo.

    En ajna momento, la indikilo ne devas esti malpli ol 3,5-3,8 mmol / L. Dozo de rapida insulino kaj kiom da tempo ili prenas dependas de la kvalito kaj kvanto de manĝaĵo. Oni devas registri, kiujn manĝaĵojn konsumas en gramoj. Por fari tion, vi povas aĉeti kuirejan skalon. Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton por kontroli diabeton, plej bone estas uzi mallongan insulinon antaŭ manĝoj, ekzemple:

    1. Actrapid NM
    2. Humulin Regula,
    3. Insuman Rapid GT,
    4. Biosulin R.

    Vi ankaŭ povas injekti Humalog, en kazoj, kie vi bezonas rapide malpliigi la kvanton da sukero. Insulino NovoRapid kaj Apidra estas pli malrapidaj ol Humalog. Por pli bone sorbi malaltajn karbonhidratajn manĝaĵojn, ultra-mallonga aganta insulino ne tre taŭgas, ĉar la tempodaŭro estas mallonga kaj rapida.

    Manĝado devas esti almenaŭ tri fojojn tage, je intervaloj de 4-5 horoj. Se necese, tiam kelkajn tagojn vi povas salti unu el la manĝoj.

    Pladoj kaj manĝaĵoj devas ŝanĝi, sed la nutra valoro ne devas esti pli malalta ol la establita normo.

    La indico de absorción kaj tial la tempo de ekspozicio al insulino dependas de la elekto de injekto-loko. La stomako estas konsiderata la plej rapida loko por insulino.

    Tial por akceli la jam malrapidan agadon de insulino matene, ni injektas matenan insulinon en la stomakon. Sed la resto de la lokoj (ŝultroj, glutoj kaj koksoj) estas pli "malrapida" por la laboro de insulino.

    Ĉu vi certas, ke vi administras insulinon ĝuste?

    Kiam vi kontrolis la daton de finiĝo de via insulino? Elspirita insulino povas agi multe pli malforta ol kutime. Se insulino uziĝas, ĝia aspekto eble ŝanĝiĝos. Kontrolu - mallonga insulino (same kiel plilongigitaj "analogaj" insulinoj) devas esti travidebla, sen sedimentoj, etendita post miksado - uniforme nuba, sen flakoj.

    Sekvoj kaj ecoj de unuaj helpoj

    En la kuracado de diabeto estas alta risko de insulina superdozo. En ĉi tiu kondiĉo, por malebligi mortigan rezulton, necesas kvalifikitaj unuaj helpoj. Gravas scii, kion fari tuj kun superdozo de insulino.

    Por pliigi la karbonhidratan bilancon, vi bezonas manĝi kruston da tritika pano ĝis 100 g. Se vi daŭrigas la atakon dum 3-5 minutoj, vi bezonas pliigi la kvanton da sukero. Kuracistoj rekomendas trinki teon kun kelkaj kuleroj da sukero.

    Se, post la agado, la nivelo de insulino en la sango ne revenis al la normalo, vi ankoraŭ konsumu karbonhidratojn en la sama kvanto. Malgraŭ la fakto, ke malgrava superdozo estas ofta afero, se vi ignoras la necesajn agojn, povas okazi pligraviĝo de Somoji-sindromo.

    La disvolviĝo de la sindromo multe distordos la kuracadon kaj estigas akran diabetan ketoacidoson.

    En ĉi tiu kazo, vi eble bezonas ĝustigi la kuracadon kaj komenci preni fortajn drogojn.

    • edema cerebral,
    • simptomoj de meningito
    • la rapida ekapero de demenco estas mensa malordo.

    Inter homoj, kiuj suferas korfrekvencon, dozo de insulino povas kaŭzi:

    1. streko
    2. koratako
    3. hemoragio retina.

    Antaŭ ol preni ajnajn mezurojn, vi devas certigi, ke ĝi estas superdozo de insulino, kiu kondukis al ĉi-supraj simptomoj. Por fari tion, vi bezonas mezuri la nivelon de sango sukero per glukometro - speciale desegnita aparato. La metro por 5 sekundoj donas la rezulton de la analizo. Indikoj de 5,7 mmol / L estas la normo, kaj ju pli malalta estas ĉi tiu indikilo, des pli granda suferas la paciento.

    La ĉefa tasko provizi unuajn helpojn estas pliigi sangan glukozon. Estas du manieroj fari ĉi tion:

    1. Donu al la homo manĝi ion dolĉan, kiel dolĉaĵojn, panon, ĉokoladan trinkejon, dolĉan teon.
    2. Enkonduki al la paciento intravenan glukozan solvon, kies volumo estas determinita konforme al la kondiĉo de la paciento.

    Por peni pliigi sangan glukozon, vi ne povas iri tro malproksime kun karbonhidratoj. Ekscesa sukero en sana persono povas esti stokita en formo de glukogeno, kaj poste uzata por rezerva energio. Por paciento kun diabeto, tiaj kuŝejoj estas plenaj de senhidratigo de histoj kaj dehidratado de la korpo.

    En kazo de superdozo de insulino, precipe de mallonga daŭro, unua helpo estu provizita tuj. Ĝi estas ege simpla: la paciento devas trinki dolĉan teon, manĝi dolĉaĵojn, kuleron da marmelado aŭ pecon da sukero. Se lia stato ne pliboniĝas ene de 3-5 minutoj, manĝo enhavanta rapidajn karbonhidratojn devas ripetiĝi.

    Eblaj komplikaĵoj

    Se la paciento malobservas la rekomendojn pri administrado de insulinaj injektoj aŭ elektas la malĝustan injektan zonon, la risko de disvolvi nedeziratajn komplikaĵojn.

    La plej danĝera konsekvenco de superdozo de insulino estas hipoglicemia komo, en kiu povas disvolviĝi cerba edemo, kiu kunportos damaĝon al la cerbaj strukturoj kaj malpliigita cerba agado.

    • ŝanĝoj en karaktero, degradado de personeco,
    • devioj de intelekta evoluo en infanoj,
    • malordoj de pli altaj cerbaj funkcioj (ĉi tiuj inkluzivas memoron, atenton, pensadon kaj aliajn),
    • disvolviĝo de diabeta encefalopatio en maljunuloj.

    Sistema hipogluzemio sen la evoluo de komo ankaŭ influas negative.

    Hipoglicemia komo ĉe maljunuloj, kiuj havas historion de iskemio kaj kormalsano, pliigas la riskon de streko kaj koratako, tial necesas suferi diagnozajn ekzamenojn post komo por identigi perfortojn.

    La konsekvencoj de superdozo dependas de la grado de reago. Mildaj hipogluzemaj kondiĉoj spertas ĉiujn diabetojn.

    Laŭ kuracaj datumoj, preskaŭ triono de pacientoj regule spertas hipogluzemion. La ĉefa danĝero ĉi tie kuŝas en la disvolviĝo de Somoji-sindromo kaj, sekve, netaŭga terapio por diabeto mellitus, kiu ne malpezigas la kurson de la malsano kaj poste kondukas al disvolviĝo de ketoacidozo.

    La konsekvencoj en kazo de atako de modera hipoglikemio devas esti forigitaj per la enkonduko de taŭgaj drogoj, kiuj povas daŭri sufiĉe longe.

    En severaj kazoj de toksiĝo kontraŭ insulino ili povas kaŭzi malordojn de la centra nerva sistemo:

    • edemo cerebral
    • simptomoj meningeaj
    • misfunkcia mensa agado (demenco).

    Ankaŭ oftaj hipogluzemaj kondiĉoj en homoj kun malordo de kardiovaskula agado povas konduki al miokardia infarko, streko kaj retina hemorragio.

    Konklude, ĝi valoras rimarki, ke kun la ĝustatempa kuracado de superdozo de insulino, la konsekvencoj en formo de morto estas preskaŭ forigitaj. Antaŭzorgo de tiaj situacioj estas zorgema sinteno al la proceduro por administrado de insulino kaj konstanta mem-monitorado.Tempa atako de hipoglikemio povas esti haltigita manĝante manĝaĵojn enhavantajn rapidajn karbonhidratojn - sukeron, dolĉojn, dolĉan trinkaĵon.

    Vivo sen malbonaj kutimoj estas la plej bona antaŭzorgo

    Fakte malsano kiel diabeto preskaŭ ne traktas. En maloftaj kazoj oni povas observi plibonigon de la stato de la paciento. En la kazo, ke li konstante estas sub la superrigardo de kuracistoj.

    Sed plej probable, eĉ kun konstanta monitorado de sukero, la malsano progresos kaj rezultos ĉu kanceriga tumoro aŭ severa obezeco, manko de spiro kaj koratako.

    Plej bone estas iri promeni pli ofte, por protekti vian nervozan sistemon kontraŭ troa streĉo helpe de fizika aktiveco kaj ĝoja sinteno al la vivo. Modera nutrado, sen troa graso, sen rapidaj manĝaĵoj plilongigos vian vivon kaj savos vin de multaj malsanoj. Ne nur pro malobservo de insuliniveloj.

    Nutrado por Diabetes

    La fundamento por diabeto estas dieto. Dependas de kia estas la nivelo de insulino. Se sango-insulino estas levita, oni devas sekvi la jenajn rekomendojn.

    1. Utilaj laktaĵoj, sed ne grasaj.
    2. Tutaj Grajnoj.
    3. Malalta grasa fiŝo.
    4. Boligitaj ovoj, ne pli ol 3 pecoj. dum 7 tagoj.
    5. Viando devas esti forĵetita, precipe tro grasa porkaĵo.

    Oni devas manĝi dum strikte donitaj horoj. Tiam la korpo produktos ĝustatempe ĉiujn necesajn digestajn enzimojn.

    Gravas ankaŭ, ke la porcioj estas malgrandaj, sed tiam vi devas manĝi 5 aŭ eĉ 6 fojojn tage.

    Ni scias, ke insulino pliigas sangan sukeron, do por tiuj, kiuj suferas de insulin-dependanta diabeto, la dieto estas pli strikta. En tia dieto, ĉiuj kalorioj devas esti strikte kalkulitaj tiel, ke estas sufiĉe da insulino por konverti ĉiun sukerozan molekulon en energion.

    Lasu Vian Komenton

    https://pobedidijabetes.org

    Redakta Choice

    Populara Afiŝojn

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Malvenko Diabeto!