Hipoglucemia sinkopo en diabeto

Komo manifestiĝas per profunda perdo de konscio, malpliigo de sentiveco kaj manko de reago al eksteraj stimuloj.
La apero de diabeta komo asociita kun la amasiĝo en la sango de acetoaceta kaj B-hidroksibutria acido, kaŭzanta acidozon. Alta hiperglicemio kaj glukozemio en la fono de hiperketonemio (kutime 4-8 mg%) estas akompanata de deshidratado de la korpo. Malobservo de ĉiuj specoj de metabolo estas karakteriza por hiperglicemia komo. En diabeta ketoacidozo, eksterĉela fluido malpliiĝas, rena sangofluo kaj rena glomerula filtrado malpliiĝas, kaj la ekskrecio de proteinaj derompaĵoj malpliiĝas.

En la fono severa manko de insulino la nutrado de nervaj ĉeloj malpliiĝas, ilia uzado de glukozo malaktiviĝas, kaj ilia provizo de oksigeno ne certigas. Elfluaj produktoj de proteinoj, grasoj, kaŭzantaj ebriigon de la tuta organismo, kontribuas al akra veneniĝo de cerbaj nervaj ĉeloj.

Malĝentileco estiĝas seksperfortadoj en la strukturo de la nerva histo de la cerba kortekso, cerbo kaj hipotalamo. La permeablo de kapilaroj estas ĝenita, hemorragoj, trombozoj estas eblaj, la trafiko de lnquor estas perturbita pro la perturbo de ekvilibro de elektrolitoj. Cerebra edemo eblas.

Mensa malordo malsanulo kun diabeto, en stato de diabeta komo, manifestiĝas kiel profunda perdo de konscio.

Patologiaj ŝanĝoj en la kampo hipotalamo konduki al misfunkcio de la aŭtonomiaj centroj, kiuj kunordigas la korpan ritmon kaj spiradon de la paciento.

La disvolviĝo de kompleta diabeta komo precomatosis estas antaŭata de stato karakterizita de profunda apatio, mensa letargio, kreskanta malforteco, perdo de apetito, naŭzo, vomado, pliigita soifo kaj diabeto. Ĉi tio reduktas la respondon al la medio. Pacientoj ĝenas kapdoloron, tinnitus. Konfuceo ekestas.

Iom post iom aŭ rapide malsana iras en komo. Konscio forestas. Pro senhidratigo, seka haŭto, mukozaj membranoj. La lango estas seka. Muskolo turgor reduktita. En kelkaj horoj la paciento perdas grandan kvanton da likvaĵo kaj sekve minerajn salojn. Hiponatremio kaj hipokalemio okazas. La kvanto da kloridoj, kalcio, fosforo estas reduktita. Eble ptosis de la palpebroj. Muskulaj kaj tendenaj refleksoj reduktiĝas.

Kiel koma kresko kaj hipokalemio en la kora muskolo distrofaj procezoj okazas. Glycogen-manko, oksigena malsato, proteina rompo malpliigas la tonon de la kora muskolo. La pulso estas malforta, sur la elektrokardiogramo ekzistas malpliigo de T-ondoj kaj elformiĝo de la QRST-komplekso. Kardiovaskula nesufiĉo pliiĝas. Kun la evoluo de diabeta komo, gastrointestina sangado povas okazi. Estas rapida kaj signifa kresko de hepata volumo kaj difektita funkcio. La klinika bildo de akra hepatocololistitito kaj reaktiva pancreatito povas esti detektita.

Reduktita sanga kapablo ligi karbondioksidon. Sur la fono de histo-deshidratado, sango densiĝas, kresko de viskozeco. Klinikaj sangotestoj indikas kreskon de la nombro de blankaj globuloj. Akcelita ROE estas observata. La kvanto de hemoglobino kaj ruĝaj globuloj kreskas. Sangaj niveloj de kolesterolo, bilirubino kaj postrestanta nitrogeno pliiĝas. Kun kompleta diabeta komo, la sango sukero atingas 600-800 mg% kaj pli - ĝis 2000 mg%. Ketonemio kaj ketonuria pliiĝas - 1000 mg%. La reago de urino al acetono estas akre pozitiva.

Testoj de urino konfirmi la aperon de la korpo kaj pliigi patologiajn ŝanĝojn en la renoj. La ĉeesto de iroteinuria, hematurio, cilindruria, leŭkocititozo indikas hematorenan sindromon. Urina sukero en stato de procoma kaj koma komenciĝanta povas pliiĝi ĝis 8-10-12% kun ĉiutaga diureso de 8-10 litroj.

- Revenu al la enhavo en la sekcio "Homa Fiziologio"

Kialoj por malpligrandigi sangan sukeron

Guto en sango-glukoza nivelo okazas ĉe sanaj homoj kun subnutrado. Ĉi tio povas konduki al malsato - devigita aŭ konscia dum observado de religia fastado, dietoj kun striktaj limigoj aŭ uzo de manĝaĵoj sen vitaminoj, fibro.

Se, post malsato, vi prenas manĝaĵojn kun granda kvanto da simplaj karbonhidratoj, tiam la respondo estos pliigita liberigo de insulino, kaj ĉar butikoj de glukogeno reduktiĝas, tiam ekzistas malpliigo de glukozo sub normalaj valoroj.

Kun nesufiĉa konsumado de akvo, glukozo estas kompensate konsumata por konservi esencajn procezojn kaj ĝia nivelo en la sango malpliiĝas. Kun streso kaj forta fizika streĉo, la uzo de glukozo pliigas pro la agado de la suprarmonaj hormonoj.

Se la dieto enhavas multajn dolĉojn kaj farunajn produktojn, tiam la pankreato funkcias en trovoluma reĝimo, kaj troo da insulino malaltigas la glukozon. Antaŭ menstruo, la produktado de estrogeno kaj progesterono malpliiĝas, kio pliigas glukozon.

En pacientoj kun diabeto, ĉi tiuj faktoroj povas kaŭzi malpliiĝon de sukero-nivelo. Ankaŭ estas specifaj kaŭzoj, kiuj kaŭzas svenadon de diabeto:

  • Salti manĝojn dum prenado de suker-reduktantaj drogoj aŭ insulino.
  • Insulino ne estas injektita sub la haŭto, sed intramuskule (longa nadlo aŭ intence). En ĉi tiu enkorpigo, ĝia ago manifestiĝos pli rapide kaj pli forta.
  • Superdozo de insulino aŭ tabeloj por malpligrandigi sukeron.
  • Trinkanta alkoholon sur malplena stomako.
  • Enkonduko de drogoj en guteton kun granda salo.
  • Mensa aŭ mensa trostreĉiĝo.

Ankaŭ, por pacientoj kun diabeto, samtempaj hepataj malsanoj, malpliigo de la funkcio de la tiroides glando, suprarrenaj glandoj, malabsorbado en la intestoj, infektoj kaj tumoroj estas danĝeraj.

Preni anabolajn steroidojn, kaj ankaŭ ne-selektemajn beta-blokantojn, povas konduki al hipogluzemio kaj svenado de diabeto.

Simptomoj de malaltiĝo de sanga sukero

Por pacientoj kun diabeto, hipogluzemio estas danĝera, ĉar ili ne ĉiam povas rekoni ĝian komencon. Kun la kurso de la malsano kaj la uzo de hipoglucemaj drogoj, la simptomoj povas ŝanĝiĝi kaj iliaj pacientoj ignoras ĝin. Se mezuroj ne estis prenitaj ĝustatempe, tiam komo disvolviĝas.

Al la inversa, kiam malaltigas sangan sukeron de altaj ĝis normalaj valoroj, pacientoj kun diabeto povas senti hipoglucemion, kiu rapide pasas sen kuracado. Tial la plej objektiva metodo estas determini sangan sukeron por kompreni pluajn agojn.

Kun indikiloj de 2,7 ĝis 3,3 mmol / l, la paciento povas sendepende restarigi la nivelon de sukero prenante dolĉaĵojn. Se glicemio estas malpli ol 2 mmol / l, tiam hipogicemia komo disvolviĝas, postulante medicinan intervenon.

La imposto de falo en sanga sukero gravas. En diabeto mellitus de tipo 1 kun senkompensa kurso, komo povas disvolviĝi kun normala aŭ eĉ kun pliigita glicemio. Tiaj kazoj okazas kun rapida malkresko en sanga sukero.

Aliaj laboratoriaj metodoj, krom determini la nivelon de glukozo en la sango dum disvolviĝo de hipoglikemio, ne estas informaj. Simptomoj de hipoglikemio havas sinsekvon:

  1. Subite okazas malforteco.
  2. Malsato aperas.
  3. Naŭzo
  4. Palpitadoj.
  5. Ŝvitado pliiĝas.
  6. Manoj tremas.
  7. Ŝanco, nervozeco, agresemo kreskas.
  8. Tonto

Ĉe ĉiu el ĉi tiuj stadioj, estas facile redoni la sangan glukozon-nivelon al la komencaj valoroj, sed se tio ne estis farita, tiam vidado komenciĝas difekti, duobliĝas en la okuloj, koloraj rondoj aperas, malkuraĝo. Kun plia progresado de hipoglikemio, maloriento, konfuzo de parolo aperas, la paciento svenas.

Post tiaj manifestiĝoj, se helpo ne estas donita, tiam glicemia komo disvolviĝas, kies rezulto estas morto.

Hipoglucemio povas disvolviĝi en diabeto-paciento eĉ dum dormo. Samtempe li havas koŝmarojn, ĵetas lin en ŝvito. Matene vi sentas sin laca.

Kiel malhelpi svenadon de diabeto?

Por malpezigi atakon de hipoglikemio en la komenca stadio, vi povas uzi ajnajn simplajn karbonhidratojn, kiujn diabeto ĉiam devas havi kun li, kaj liaj parencoj kaj proksimaj amikoj devas scii helpi en tiaj kazoj.

Antaŭ ol sukero plialtiĝas, estas optimume mezuri ĝin per glukometro, ĉar la subjektivaj sentoj ĉe pacientoj kun diabeto povas esti malĝustaj. Plej bone estas preni glukozon en tablojdoj, sciante, ke 1 g da glukozo pliigos sukeron je 0,2 mmol / L.

Vi ankaŭ povas preni iujn ajn simplajn karbonhidratojn en kvanto de 12-15 g. Ĝi povas esti 2 pecoj da sukero, kulero da mielo, 150 g da dolĉa suko sen pulpo, pli bona ol vinbero aŭ pomo, trinkita enhavo de sukero, unu banano, 6 pecoj da sekigitaj abrikotoj, dolĉaĵoj. Iuj ajn produktoj kun sukeraj anstataŭaĵoj en tiaj kazoj estas senutilaj.

Post 15 minutoj, vi devas denove mezuri sangan sukeron, se ĝi ne pliiĝas, kaj la simptomoj restas, tiam oni devas denove preni la saman dozon da karbonhidratoj.

Se la paciento havas severan gradon, sed li konscias, vi devas agi tiel:

  • Donu 15-20 g da simplaj karbonhidratoj, prefere en la formo de glukozaj tabeloj.
  • Post 20 minutoj, vi bezonas manĝi 15-20 kompleksajn karbonhidratojn (pano, porridge, biskvitoj, biskvitoj).
  • Post 15 minutoj, mezuru sangan sukeron.

Severaj atakoj forestantaj de konscio estas traktataj en hospitalo per intravena administrado de 40% glukozo kaj glukogona injektoj.

Indikoj por malsaniga kuracado estas hipoglikemio, kiu ne povas esti malpezigita per ripetaj intravenaj glukozaj injektoj, kaj ankaŭ se la paciento kunigis simptomojn de cerba cirkulada malordo, neŭrologiaj malordoj aŭ malordoj de la kardiovaskula sistemo.

Por malebligi la disvolviĝon de hipoglucemia komo, ĉiu paciento bezonas:

  1. Sciu la unuajn simptomojn de atako kaj kiel forigi ĝin.
  2. Certiĝu pri la dozo de insulino uzata kaj la sano de la seringilo aŭ aliaj rimedoj por administri insulinon.
  3. Mezuru sangan sukeron ĉiutage matene, antaŭ ol enlitiĝi, antaŭ ĉiu manĝo.
  4. Kontroli glicemion dum korpa kaj mensa, emocia streĉo.
  5. Observu la ĝustan reĝimon de manĝaĵa konsumado, precipe kun insulinoterapio.
  6. Ekskludi simplajn karbonhidratojn de manĝaĵo kaj uzi ilin nur por malpezigi atakon de hipoglikemio.
  7. Kiam vi prenas drogojn por trakti aliajn malsanojn, ekkomprenu ilian efikon sur sango-sukero (Aspirino, Warfarino, Alopurinol).
  8. Observu kompletan rifuzon de alkoholaj trinkaĵoj.

Por antaŭzorgo de nokta hipogluzemio, estas tre grave mezuri sangan sukeron unu horon antaŭ enlitiĝo. Se insulino administras antaŭ la vespermanĝo, estas necese determini la glukozon-nivelon tri horojn post manĝo. Ĉe indikiloj sub la rekomendinda normo, vi bezonas manĝi manĝon, kiu povas konservi sukero-nivelojn dum longa tempo: nuksoj, tostita per arakida butero.

La eblaj komplikaĵoj de diabeto estos kovritaj en video en ĉi tiu artikolo.

Kaŭzoj de diabeto perdiĝas

Malsana dieto kapablas influi la svenadon de diabeto, en kiu homo malsatas dum longa tempo kaj tiam uzas rapidajn karbonhidratojn. En simila situacio, akuta liberigo de la hormona komponento kaj malkresko en sanga glukozo pro reduktitaj glicogenaj butikoj estas registritaj.

En virinoj, antaŭ malsano, ofte perdiĝas kutima konscio antaŭ ol komenci la menstruan ciklon. Ĉi tio estas asociita kun reduktita produktado de estrogeno kaj progesterono, kiu provokas kreskon de glukozo. Aliaj specifaj kialoj povas esti signifaj:

  • malhelpa konsumado de medikamentoj, kiuj malaltigas sukeron aŭ insulinon,
  • malĝusta enkonduko de hormona aŭ alia komponanto, en kiu la drogo estas enkondukita en la muskolon, kaj ne sub la haŭto (en la unua kazo, la substanco komencas agi pli rapide kaj kun aparta forto),
  • la uzo de pli granda dozo de insulino aŭ hipoglucemaj agentoj ol necesas,
  • trinkante alkoholon, precipe sur malplena stomako.

La enkonduko de diversaj medikamentoj per guteto kun pliigita rilatumo de fiziologia konsisto povas esti konsiderata provokanta faktorojn kontraŭ hipogluzemio. Alia faktoro povas esti troa streĉo, kiu estas mensa aŭ mensa naturo.

Viandistoj rakontis la tutan veron pri diabeto! Diabeto foriros en 10 tagoj se vi trinkos ĝin matene. »Legu pli >>>

En paciento kun endokrinaj anormalecoj, perdo de konscio povas esti identigita pro hepatmalsano, plimalbonigo de glando aŭ suprarna glando. Ofte sinkopo estas diagnozita pro infektaj lezoj aŭ neoplasmoj. Terapio kun anabolaj steroidoj aŭ ne-selektemaj beta-blokantoj provokas akran malpliiĝon de glukozo-niveloj kaj pligraviĝon de la ĝenerala kondiĉo.

Simptomoj de hipogluzemio

Krom la prezentita anomalio, la paciento povas identigi tiajn signojn kiel subita sento de malforto, konstanta sento de malsato, naŭzo. Ne malpli oftaj manifestiĝoj estas nomataj kora palpitacioj, pliigita ŝvitado, tremo de la supraj membroj.

Rimarkinda estas la kresko de irritabilidad kaj nervozeco, alta grado de agresemo, doloro kaj kapturno. Se vi ne influas la ĉi-suprajn simptomojn ĝustatempe, tiam baldaŭ, krom la perdo, komo ekestos, kio ofte kondukas al la morto de la paciento.

Unua helpo por hipoglucemia sinkopo

Forigi sekiĝojn kaj revenigi homon al konscio, forte rekomendas pliigi la nivelon da sukero. Se la paciento antaŭdiras, ke li baldaŭ svenos, tiam necesas glukozo en tablojdo. Atentu ke:

  1. antaŭ preni la kuracilon, mezuru la nivelon de sukero uzante taŭgan aparaton,
  2. ili prenas pilolojn, konsiderante ke unu gramo da glukozo pliigas sukeron je 0,2 mmol po litro,
  3. kun malsana malsano, la diabeto devas manĝi simplajn karbonhidratojn - ne pli ol 15 g.

Por la difinita celo, estas permesite uzi la jenajn produktojn, nome du sukerkubojn, 1 tbsp. l mielo, 150 ml da dolĉa suko. Banano, ses ekzempleroj de sekigitaj abrikotoj aŭ ĉokolado povas esti utila.

Gravas konsideri, ke nomoj kun iuj ajn dolĉigiloj - naturaj, sintezaj - neniel influos la korpon kaj ne helpos eviti homon perdi konscion. Post 15 minutoj post konsumado de glukozo, la nivelo de sukero estas identigita. Se ĝi ne pliiĝis, tiam prenu ripetan dozon de simplaj karbonhidratoj.

Kun severa grado devias, krizhelpo estu provizita al la paciento por eviti probleman staton. Uzu ĝis 20 g da regula karbonhidrato, plej bone estas konsumi glukozon en tablojdo. Post 20 minutoj, la paciento povas preni kompleksajn karbonhidratojn, kiel porridge, biskvitoj, pano aŭ kuketoj. Plue, estas konvene diagnozi sukernivelojn por scii ĝuste kio estas la nuna stato de la paciento.

Eblaj sekvoj

Svenado povas minaci gravajn ŝanĝojn. Se vi ne provizas helpon al la paciento ĝustatempe kaj revenigos lin al konscio, tiam la sukero-nivelo rapide malpliiĝos, kio kondukos al hipoglicemia komo.

Se tiaj problemoj ripetiĝas ofte, tiam tio neeviteble efikas sur la vaskula kaj nerva sistemo.La cerbo suferos de tia stato, ĝia funkciado plimalboniĝas. Kiel rezulto, handikapo povas esti identigita. Krome, kun ĉi tiu kondiĉo, konvulsioj kaj eĉ morto de la paciento estas sufiĉe oftaj.

Preventaj mezuroj

Estas tre grave memori la jenajn:

  • ĝuste eniri la strikte preskribitan dozon de la ero,
  • ĉiutage plurfoje ĉiutage por detekti sangan sukeron,
  • kontroli glicemion kun fizika aŭ mensa streso,
  • evitu koliziojn kiuj negative influas la emocian staton.

Ĝi estos same grava strikte aliĝi al dieta nutrado, kaj forigi normajn karbonhidratojn el la ĉiutaga dieto. Ili estas uzataj ekskluzive se necesas subpremi atakon de hipogluzemio. Alkoholo ia ajn estas malpermesita.

Kaŭzoj de perdo de konscio en diabeto

Plej ofte, malsana malsano en diabeto estas asociita kun malpliigo de la kvanto de glukozo en la sanga fluido. Por tio, ne nur diabetoj sed ankaŭ sanaj homoj preterpasas.

Sukero reduktiĝas senprokraste! Diabeto kun la paso de la tempo povas konduki al tuta aro da malsanoj, kiel vidproblemoj, haŭtaj kaj haraj kondiĉoj, ulceroj, gangreno kaj eĉ kancero. Homoj instruis maldolĉan sperton normaligi siajn nivelojn de sukero. legi plu.

Senvalora dieto kapablas influi la aspekton de svenado de diabeto, en kiu homo malsatas dum longa tempo kaj tiam konsumas rapidajn karbonhidratojn. En ĉi tiu kazo, akra liberigo de insulino kaj malpliigo de la kvanto de glukozo en la sango pro reduktitaj butikoj de glukogeno estas registritaj. En virinoj kun diabeto, svenado ofte estas observata antaŭ la komenco de la menstrua ciklo, kiu estas asociita kun reduktita produktado de estrogeno kaj progesterono, kiuj provokas kreskon de glukozo. Malsaĝa diabeto estas asociita kun ĉi tiuj specifaj kaŭzoj:

  • Konsternita konsumado de drogoj, kiuj malaltigas la nivelon da sukero aŭ insulino.
  • Malĝusta administrado de insulino, en kiu la substanco estas injektita en la muskolon, kaj ne sub la haŭto. Per intramuskula administrado, insulino komencas agi pli rapide kaj kun aparta forto.
  • La uzo de pli granda dozo da insulino aŭ sukero-reduktanta drogon ol atendite.
  • Trinkante alkoholon, precipe se la diabeto ne manĝis ion antaŭe.
  • La enkonduko de drogoj per guteto kun pliigita enhavo de salo.
  • Superstiĉoj de mensa aŭ mensa naturo.

En paciento kun diabeto, sinkopo povas okazi pro hepatmalsano, malpliigita funkciado de la tiroida glando aŭ suprenaj glandoj. Ofte sinkopo estas asociita kun infektaj lezoj aŭ neoplasmoj en la korpo. Traktado kun anabolaj steroidoj aŭ ne-selektemaj beta-blokantoj provokas la disvolviĝon de hipoglucemio kaj svenadon de diabeto.

Aliaj simptomoj

Se diabeto havas hipoglikemion, tiam vi devas vidi kuraciston kiel eble plej baldaŭ, ĉar ĉi tiu kondiĉo minacas sanon kaj vivon de la paciento. La paciento baldaŭ disvolvas komon, en kiu oni rimarkas oftan svenadon. Krom la svenado, la paciento havas jenajn simptomojn de hipoglikemio:

  • subita sento de malforteco
  • konstanta malsato
  • sento de naŭzo
  • korbato
  • pliigita ŝvito
  • tremo de la supraj ekstremoj,
  • pliigita irritabilidad kaj nervozeco,
  • agresemo
  • kapdoloroj kaj kapturnoj.

Se vi ne influas la ĉi-suprajn simptomojn ĝustatempe, tiam baldaŭ, krom svenado, glicemia komo okazos, kiu ofte kondukas al la morto de la paciento.

La signoj de komo

Komo kaj perdo de konscio en diabeto estas iomete malsamaj. La tablo montras la ĉefajn diferencojn inter komato kaj svenado en pacientoj kun diabeto:

Post pekado, komplikaĵo kiel diabeta komo eblas.

Se la homo ne restariĝas ĝustatempe post svenado, tiam diabeta komo povas disvolviĝi, en kiu ekzistas mensa letargio, kreskanta malforteco, vomado kaj aliaj patologiaj manifestiĝoj. Kun komo, paciento kun diabeto malhavas de konscio, la haŭto kaj mukozoj membrigas. En kelkaj horoj, la nivelo de natrio kaj kalio de la paciento malpliiĝas, estas grava perdo de fluido, kiu devas esti urĝe replenigita por ke homo ne mortu.

Kion fari

Se diabeto havas oftan svenadon, tiam li kaj lia familio devas scii provizi unua helpon. Por ĉi tio, la paciento ĉiam devas havi kun li produktojn enhavantajn simplajn karbonhidratojn. Por forigi hipoglucemiajn atakojn kaj revenigi homon al konscio, necesas pliigi la nivelon da sukero en la sanga fluido. Se homo antaŭdiras, ke li baldaŭ svenos, tiam vi devas preni glukozon en tablojda formo. Antaŭ ol preni la kuracilon, vi devas mezuri la nivelon de sukero per glucometro, nur tiam prenu la tabletas, konsiderante ke 1 gramo da glukozo pliigas sukeron je 0,2 mmol po litro.

En svenanta stato, diabeto devas manĝi simplajn karbonhidratojn - ne pli ol 15 gramojn. Por ĉi tiu celo, vi povas uzi la jenajn produktojn:

  • 2 kuboj da sukero
  • 1 tbsp. l mielo
  • 150-gramoj da dolĉa suko
  • 1 banano
  • 6 ptoj sekigitaj abrikotoj
  • 1 ĉokolada frandaĵo.

Gravas konsideri, ke produktoj kun edulkorantoj ne influos la korpon kaj ne helpos eviti svenojn. Post 15 minutoj post la glukozo, vi devas mezuri la nivelon da sukero en la sanga fluido, kaj se ĝi ne pliiĝas, tiam prenu ripetan dozon de simplaj karbonhidratoj. Kun severa grado de devio, la unua helpo estu donita al la paciento por eviti svenojn:

  • Donu ĝis 20 gramojn da simpla karbonhidrato, pli bone estas konsumi glukozon en tablojdo.
  • Post 20 minutoj, paciento kun diabeto prenas kompleksajn karbonhidratojn: porridge, biskviton, panon, biskvitojn.
  • Post 10-15 minutoj, mezuru sangan sukeron.
Reen al la enhavo

Enhospitaligita kuracado

Se oni rimarkas severan gradon de hipogluzemio kaj la paciento kun diabeto senkonscia, tiam urĝe vokas ambulancon kaj en hospitalo la paciento ricevas krizhelpan helpon. Li estas injektita intravejne kun 40% glukozo kaj injektita kun glucagono. Krome, diabetoj kun hipoglucemio, kiuj ne povas esti forigitaj per la ripetita administrado de glukozo, bezonas malsanan kuracadon. Se paciento post svenado kontraŭ hipogluzemio montris signojn de difektita cerba cirkulado de sango, patologio de neŭrologia naturo aŭ devio en la funkciado de la kardiovaskula sistemo, tiam hospitala kuracado ankaŭ estas bezonata.

La sekvoj

Sinkado kun diabeto povas esti danĝera. Se vi ne provizas helpon al la paciento ĝustatempe kaj revenigos lin al konscio, tiam la sukero-nivelo rapide malpliiĝos, kio kondukos al hipoglicemia komo. Se svenado ripetiĝas ofte, tiam ĉi tio efikas sur la vaskula kaj nerva sistemo, la cerbo suferas de tia kondiĉo, ĝia agado plimalbonigas. Rezulte, handikapo povas okazi. En ĉi tiu stato, konvulsioj kaj morto de la paciento ne estas maloftaj.

Preventaj mezuroj

Por redukti la probablon de svenado en diabeto, oni devas fari la jenajn preventajn mezurojn:

  • administri taŭge preskribitan dozon da insulino,
  • ĉiutage plurfoje tra la tago por mezuri la nivelon da sukero en la sanga fluido,
  • monitori glicemion dum fizika kaj mensa streso,
  • evitu koliziojn kiuj negative influas la emocian staton,
  • strikte aliĝi al dieto,
  • forigu simplajn karbonhidratojn de la ĉiutaga dieto kaj konsumu ilin nur en kazo de forigo de atako de hipoglikemio,
  • rifuzas trinki alkoholon kun ia ajn alkoholismo.

Por malebligi atakon de hipogluzemio kaj svenado en la nokto, vi devas mezuri sangan sukeron antaŭ ol enlitiĝi. Se, post la prenado de insulino kaj vespermanĝo, sukero fariĝis malpli alta ol la normo, tiam antaŭ la enlitiĝo vi bezonas manĝi malgrandan manĝaĵon, kio permesos konservi normalan nivelon da sukero ĝis la mateno. Ĝi povas esti nuksoj, tostitaj per arakida butero aŭ aliaj nutraĵoj, kiuj iomete pliigas sukeron.

Perdo de konscio en diabeto mellitus, aŭ diabeta komo: tipoj, kaŭzoj kaj reguloj de unuaj helpoj

Diabeta komo estas serioza kondiĉo, en kiu absolute ĉiuj metabolaj procezoj estas malordigitaj en la homa korpo.

Ĝi povas okazi pro du ĉefaj kialoj: hiperglicemio (tre forta kresko de sango sukero), aŭ hipoglikemio (forta malpliiĝo de plasma glukozo).

Ĉi tiu kondiĉo povas disvolviĝi ambaŭ kun insulin-dependanta diabeto kaj ne-insulin-dependa.

Hiperglicemio

Ĉi tiu simptomo estas alta plasma glukoza valoro. Ĝi povas esti observata ne nur en diabeto mellitus, sed endokrinaj diagnozoj ankaŭ povas fariĝi kaŭzo de hiperglicemio.

Hiperglicemio povas okazi en diversaj formoj:

  • lumo (sukero nivelo atingas de 6 ĝis 10 mmol / l),
  • mezumo (de 10 al 16 mmol / l),
  • peza (de 16 mmol / l aŭ pli).

Se en homo ne diagnozita kun diabeto, sangaj glukozaj valoroj atingas 10 mmol / L post peza manĝo, tio indikas la disvolviĝon de ĉi tiu tipo 2-malsano.

Diabetaĵoj bezonas konstante monitori nivelojn de sukero, ĉar en la daŭro de longedaŭra hiperglicemio estas eble ke la vazoj kaj nervoj damaĝos, kaj tio riskas sanon.

Hipoglucemio

Ĉi tiu kondiĉo estas forta guto en sanga sukero. Ĉi tiu simptomo povas manifestiĝi en milda kaj severa formo.

Milda hipogluzemio povas deĉenigi la disvolviĝon de diversaj malagrablaj simptomoj, kiel:

  • palpitaciones
  • paleco de la haŭto
  • tremanta
  • malsato,
  • persista naŭzo
  • zorgado
  • agresemo
  • distro
  • pliigis ŝvitado.

En severaj kazoj, la jenaj simptomoj povas okazi:

  • kompleta malorientiĝo en la spaco,
  • konstanta malforteco
  • kramfoj
  • vida difekto,
  • severaj kapdoloroj
  • neklarigebla sento de timo kaj maltrankvilo,
  • parolmanko
  • kapturno
  • konfuzo,
  • tremantaj membroj
  • perdo de konscio.

Severa hipogluzemio estas ege danĝera, kaj pro perdo de konscio estas pli granda probablo de plia fatala rezulto. Ankaŭ estas risko de handikapo pro neinversigebla cerba damaĝo.

Hipoglucemio povas okazi ne nur en homoj diagnozitaj kun diabeto.

La riska grupo inkluzivas homojn sufiĉe sanajn, sed sub iuj kondiĉoj:

  • tre intensa fizika aktiveco,
  • plilongigita fastado.

Ketoacidotaj

Ĉi tiu kondiĉo estas komplikaĵo de diabeto.

La antaŭkondiĉoj por disvolviĝo de diabeta ketoacidosis estas jenaj:

  • malobservoj en la traktado de diabeto (malĝusta administrado de insulino, ĝia neatendita rendevuo, salti, krom malsukcesi la bezonatan dozon),
  • malobservo de la preskribita dieto (okazas pro granda nombro da facile digesteblaj karbonhidratoj),
  • nesufiĉa kontrolo de sango-glukoza koncentriĝo,
  • manifestiĝo de diabeto
  • diversaj endokrinaj patologioj, akompanataj de produktado de troaj kvantoj de kontraŭ-hormonaj hormonoj.

Antaŭ ol komo okazas, simptomoj komencas disvolviĝi en kelkaj tagoj, foje tio povas okazi ene de unu tago. Ili estas kiel sekvas:

  • intensa soifo
  • konstanta sento de naŭzo
  • ĝenerala malforteco
  • abdomina doloro
  • akuzoj de vomado
  • diareo
  • kapdoloro
  • odoron de acetono el la buŝo,
  • irritabilidad
  • seka haŭto,
  • perdo de konscio, plej ofte sekvita de komo,
  • malofta urinado.

Ĉi tiu tipo de komo, kiel regulo, ekestas ekskluzive kun ne-insulino-dependanta diabeto mellitus en pacientoj kies aĝa kategorio aĝas pli ol 50 jarojn, aŭ en infanaĝo.

Faktoroj de risko por la disvolviĝo de hiperosmolar komo:

  • pro longedaŭra uzo de diuretikoj kaj glukokortikoidoj,
  • hemodializo
  • pro nesufiĉa kompenso por diabeto,
  • interkaptaj malsanoj kiuj okazas kun dehidratado.

Hiperlactacidemia komo kaj ĝiaj konsekvencoj

Ĉi tiu tipo de komo manifestiĝas sufiĉe akre kaj povas esti ekigita de troa amasiĝo de laktika acido en la korpo. Ĝi estas severa signo de diabeto, okazas ĉefe en maljunuloj kun severaj patologioj, kiuj okazas kun hipoksia histo. Ankaŭ okazas kun kardiovaskulaj diagnozoj, pulmo, hepato kaj renaj malsanoj.

Dum la antaŭparolo oni povas observi diversajn dispecajn malsanojn, nome:

  • oftaj akuzoj de naŭzo
  • vomado
  • anoreksio
  • brusto doloro
  • diversaj malordoj de la centra nerva sistemo (apatio, muskola doloro kun diversaj korpa streĉo, sendormeco, ekscitita stato, dormo).

Krom ĉiuj simptomoj, Niskawa-sindromo disvolviĝas, kiu aldone estas akompanata de tiaj komplikaĵoj:

  • oliguria
  • malhidratigo
  • anuria
  • la bezono vomi
  • La spiro de Kussmaul
  • hipotermio
  • normoglicemio,
  • hipotensio
  • ketonemio
  • ketonuria.

Plej ofte, komo disvolviĝas post kelkaj horoj kaj estas nomata kiel akra kondiĉo.

Kio ekigas diabetan komon?

Hiperosmolar ekestas pro komplikaĵo de diabeto mellitus de tipo II, kiu estis kaŭzita de tre altaj niveloj da sukero en la sango de homo kontraŭ la fono de severa formo de dehidratado.

Ketoacidotaj plej ofte okazas en tipo I-diabeto pro amasiĝo de ketonoj, kiuj estas malutilaj acidoj. Ili formiĝas rezulte de akra manko de insulino.

Laktika acidemio estas serioza komplikaĵo de diabeto, kiu disvolviĝas sur la fono de konusaj malsanoj de la hepato, pulmoj, renoj, koro.

Hipoglucemio estas kondiĉo, kiu komencas disvolviĝi pro akuta guto en sanga sukero. La plej ofta kialo de ĝia evoluo estas senĉesa manĝo, aŭ ekstreme alta dozo de insulino.

Hiperosmolar

La jenaj simptomoj estas karakterizaj por hiperosmola komo:

  • konstanta soifo
  • ĝenerala malforteco
  • poliuria
  • prokrasto
  • somnolo
  • prononca dehidratiĝo,
  • misfamigita parolfunkcio,
  • halucinoj
  • arefleksio,
  • kramfoj
  • kresko de muskola tono.

Se estas risko disvolvi hiperosmolar komon, oni devas observi la jenajn agojn:

  • ĝustigu la nivelon de sukero,
  • konvene poziciigi la pacienton.

En severaj kazoj:

  • injekti 10 ĝis 20 miligramojn da glukozo (40% solvo) intravenee
  • en kazo de akra ebrio, necesas tuj telefoni al ambulanco.

Hipoglucemika

La jenaj simptomoj estas karakterizaj por hipoglikemia komo:

  • pliigis ŝvitado
  • sento de timo kaj neklarigita maltrankvilo,
  • forta sento de malsato
  • tremo
  • ĝenerala malforteco kaj laceco.

Kuracado por mildaj signoj de hipogluzema komo okazas en la sekva ordo: la paciento devas ricevi kelkajn pecojn da sukero, 100 gramoj da biskvitoj, aŭ 3 kuleroj da marmelado, ankaŭ taŭgas.

Se aperas severaj signoj, la sekvaj agoj devas esti observataj:

  • se ne eblas gluti, verŝu al la paciento glason da varma teo kun 3-4 kuleroj da sukero,
  • nutru la pacienton per manĝaĵoj, kiuj enhavas grandan kvanton da karbonhidratoj (ĉi-kaze fruktoj, diversaj farunaj taŭgoj taŭgas),
  • Por eviti duan atakon, la postan matenon necesas malaltigi la dozon de insulino per 4 ekzempleroj.

Se komo disvolviĝas kun kompleta perdo de konscio, tiam la sekvaj agoj estas rekomendindaj:

  • 40 ĝis 80 mililitroj da glukozo
  • telefonu tuj al ambulanco.

Diabeta komo en infanoj kun diabeto povas okazi pro neplenumado de la dieto aŭ ĝia malobservo, neadekvata dozo de insulino, traŭmato kaj emocia streĉo.

La kuracado okazas kompreneble kaj patogenetike sub la konstanta kontrolo de kuracistoj en senmova reĝimo, kaj estas akompanata ankaŭ de la ripetado de ĉiuj necesaj provoj (sango kaj urino por sukero-nivelo).

Pri kio estas hiperosmolar komo por diabeto, en la video:

Diabeta komo estas unu el la plej danĝeraj manifestiĝoj de diabeto, kiuj en la plej malbona kazo povas mortigi. Tial ege gravas, ke pacientoj kun ĉi tiu diagnozo kontrolas sian staton, precipe sangan glukozon, kaj sekvas ĉiujn instrukciojn de la kuracisto por ke ĉi tiuj kaj aliaj komplikaĵoj ne okazu.

Ĉio Pri Svenado

Perdo de konscio estas problemo, kiu povas okazi al iu ajn homo. Ekzistas diversaj kialoj de ĝia okazo, ekzemple akra oksigena malsato de la cerbo. Ĝi ankaŭ povas esti unu el la simptomoj de diversaj malsanoj, kelkfoje eĉ seriozaj. Sendepende de la kaŭzo de la okazo, svenado timigas la homojn ĉirkaŭ vi kaj la personon, kiu troviĝas en ĉi tiu situacio.

En la artikolo ni klopodos konstati, kio estas perdo de konscio, kio kaŭzas ĝian okazon kaj kiel trakti ĉi tiun fenomenon.

Perdo de konscio estas kondiĉo, kiu okazas pro malbona oksigena provizado al la cerbaj hemisferoj, kio malhelpas la funkcion de nerva agado. En ĉi tiu kazo, la homo falas kaj ĉesas respondi al la medio. La restarigo de sentoj okazas spontanee. Estas pluraj specoj de perdo de konscio:

  • konfuzita - nubigado de racio, manifestiĝo de deliro kaj indiferenteco al la ĉirkaŭa mondo,
  • surdigo - dormo, akra malpliiĝo de la nivelo de maldormo,
  • sopornoe - profunde subpremita konscio per konservado de refleksoj,
  • stupo - entumecimiento, trankvilo,
  • svención - mallongdaŭra perdo de konscio nur dum kelkaj sekundoj aŭ minutoj (ĝis duonhoro),
  • komato - profunda senkonscieco pro difektita cerba funkcio.

Simptomoj de perdo de sentoj inkluzivas signojn de malvenka stadio. Ili estas kiel sekvas:

  • sento de naŭzo
  • kapturno
  • korbato
  • palpebrumado de "muŝoj" antaŭ la okuloj,
  • neklara vidado
  • palpanta en la temploj,
  • malforteco
  • malvarma ŝvito.

Ĉi-foje necesas krizhelpo por ke la viktimo ne svenu. Tamen peco ofte okazas subite, kaj ĝia alproksimiĝo estas neperceptebla al aliaj. Kiam ĉi tio okazas:

  • la ekspansio kaj malrapidigo de la reago de la lernantoj al la lumo,
  • perdo de ekvilibro kaj akra guto,
  • muskola malstreĉiĝo
  • ruliĝantaj okuloj
  • konvulsiaj kaptiloj
  • pala ombro de la haŭto aŭ ilia flankeco,
  • doloro de doloro
  • manko de respondo al stimuloj,
  • krampoj kaj tordado de membroj.

Ekzistas ankaŭ kazoj, kie la viktimo havas senintencan urinan eliron. Kiam homo venas, li sentas malfortecon, rompitan kaj dormeman staton.

Oftaj kialoj

Estas multaj faktoroj, kiuj ekigas perdon de konscio. Ilia amaso kondukas al subita malkresko de sanga cirkulado en la hemisferoj de la cerbo:

  1. Patologia reago de la centra nerva sistemo al streso (timo, laceco). Ĉi-kaze la vaskulaj plexusoj ekspansiiĝas, la premo subite malpliiĝas kaj la sangocirkulado malrapidiĝas. La rezulto estas difekto de nutrado de cerbaj strukturoj.
  2. Kormalsano. Ĉi tio estas asociita kun reduktita aktiveco de koraj emisioj dum manifestiĝoj de arritmio, blokado kaj aliaj similaj malsanoj.
  3. Ortopedia hipotensio. En ĉi tiu kazo, vi povas perdi konscion dum akra transiro de kuŝanta pozicio al staranta pozicio (ekzemple, kiam staras). Sango eble ne havas tempon moviĝi de la subaj ekstremaĵoj al aliaj areoj, inkluzive de la cerbo.
  4. Ŝoka kaj akra doloro. La streĉa situacio kaj la sento de akra doloro kontribuas al subita interrompo en la fluo de sango al la organoj.

Parolante pri aliaj kaŭzoj de perdo de konscio, situacia svenado devas esti rimarkita. Ĝi ŝprucas kiel rezulto de vasovagala reago - la centra nerva sistemo refleksas, kio kondukas al malrapidiĝo de la pulso kaj ekspansio de la vazoj de la kruroj. Tia swoono ofte nomiĝas vasodepresoro.

Pro la malalta premo, nesufiĉa oksigeno liveras al la cerbo. En la momento de svenado, noto de naŭzo, profita ŝvitado kaj malforto estas rimarkitaj. Ĉi tiu simptomo estas peranto de perdo de konscio.

Krome homoj kapablas sveni de cerbaj hemorragioj - streko kaj migreno.

Kaŭzoj de Ofta Perdo de Konscio

En aparta grupo, oni distingas faktorojn kontribuantajn al ofta svenado. Ĉi tiuj povas esti mensaj eksternormoj, kiuj de tempo al tempo manifestiĝas en malsana homo.

Ekzemple, histeria neŭrozo aŭ nerva rompo. Cirklara fiasko povas okazi per epileptika kaptilo.

Ankaŭ homoj povas inklini hipotension (malalta sangopremo) kaj diabeto.

Ni povas distingi la kaŭzojn de perdo de sentoj, karakterizaj de virinoj kaj viroj.

En pasintaj jarcentoj, tro streĉaj korsetoj ofte svenis, kio elpremis la ripojn kaj malfaciligis la spiradon, streĉajn dietojn, kiuj provokas anemion, ktp.

Kaŭzoj de perdo de konscio, svenado, kio estas ilia diferenco, unua helpo

Sinteno estas senkonscia stato rezultanta de akra oksigena malsato de la cerbo kaj akompanata de inhibo de refleksoj kaj vegetovaskulaj malordoj. Ĉi tio estas mallongatempa perdo de konscio.

La unuan fojon, sinkopo estis priskribita de la antikva kuracisto Areteus. La greka nomo por sveninta ŝtato (sinkopo, t.e. falado) de la bordoj de Kapadokio (moderna Turkio) iom post iom atingis Nov-Orleanon, kie ĝi kunfandiĝis en la ĵazajn ritmojn de nigraj orkestroj.

Klasifiko de svenoj

Depende de la ĉefaj kondiĉoj de okazo, ĉiuj sinkopoj estas dividitaj en tri grandajn grupojn.

  • Reflekso disvolviĝas sur la fono de doloro, intensa timo, emocia streĉo, post tusado, susurado, urinado, dum gluti, intesto-movo, sur la fono de doloro en la internaj organoj, dum fizika streĉo.
  • Sinkopoj asociitaj kun ortostatikaj ŝarĝoj povas esti en diabeto mellitus, amiloidozo, prenante kontraŭhipermetajn drogojn, Parkinson-malsanon, falantan cirkulantan sangan volumon kaj sangan retenon en la vejnoj.
  • Kardiogenoj estas asociitaj kun malsanoj de la koro kaj sangaj glasoj.

Senfortaj simptomoj

Tuj perdo de konscio estas antaŭata de periodo de antaŭuloj:

Tiam subita perdo de konscio disvolviĝas, dum kiu homo povas fali kaj bati.

  • Dum la periodo de svenado, la muskoloj malstreĉiĝas, la korpo estas senmova.
  • La pupiloj dilatiĝas kaj ne respondas al lumo, la pulso estas malofta kaj malprofunda, la spirado reduktas, la sangopremo malaltiĝas.
  • Dum profunda svenado, senintensa urinado kaj muskolaj krampoj povas disvolviĝi.

Svenado en sana

Tute sana homo en iuj cirkonstancoj povas alporti sin al peco.

Kun striktaj dietoj, fastante, la cerbo perdas glukozon kaj komencas la metabolan vojon de rapidado de la kortekso. Se vi komencas fizike intense sur malplena stomako, tre eblas malsati malsaton.

La misuzo de dolĉaj kaj simplaj karbonhidratoj

Se vi manĝas nur dolĉojn aŭ teon kun mielo, tiam la pankreato ĵetas porcion da insulino en la sangon por preni karbonhidraton. Ĉar la karbonhidrato estas simpla, ĝi rapide sorbas kaj ĝia koncentriĝo en la sango estas sufiĉe granda tuj post manĝo.

Porcio da insulino taŭgos por ĉi tiu nivelo de sukero en sango. Sed tiam, kiam ĉiuj simplaj sukeroj estas uzataj, la insulino en la sango ankoraŭ funkcios kaj, en manko de sukero, ĝi malkomposos sangajn proteinojn.

Rezulte, cetonaj korpoj eniros en la sangon, kiu funkcios kiel acetono, kaŭzante metabolajn tumultojn en la kortekso kaj kaŭzante svenojn.

Kun vundoj, vi povas perdi konscion ambaŭ pro severa doloro kaj kontraŭ fono de sangado. Ambaŭ kondiĉoj reflektive kaŭzas centralizadon de sangocirkulado per amasiĝo de la plej granda kvanto da sango en la vazoj de la abdomena kavo kaj elĉerpiĝo de cerba sangofluo.

Bela ĉambro, streĉa zono aŭ kolumo

Se vi portas vestojn kun streĉa kolumo kaj rimeno dum longa tempo en plenplena ĉambro aŭ transporto, vi povas sveni.

Kun severa timo, persono kun movebla aŭtonomia nerva sistemo povas malfortiĝi. La samo povas esti observita en histerio, kiu laŭvorte per la potenco de penso kaj imago fortranĉas la kortekson.

  • Se vi plonĝas en la malvarman akvon en la varmego, vi povas kaŭzi spasmon de la kolo-vazoj kaj perdi konscion.
  • Kiam homo leviĝas en la montoj aŭ je granda alteco super marnivelo, la parta premo de oksigeno en la sango altiĝas. Oksigeno estas pli malbone uzata de ĉeloj. Oksigena malsato povas okazi.
  • Se vi trempas dum longa tempo kaj en koncentriĝo en la bano, vi povas perdi konscion. Simila stato povas esti gajnita per iu ajn alia termika ŝoko, ekzemple, suna.
  • Se vi fumas de inhalado de fumo aŭ fumas multajn cigaredojn, vi povas akiri metabolajn kaj hipoksajn malsanojn en la ĉeloj de la cerba kortekso.
  • Kun moviĝmalsano, vi ankaŭ povas perdi konscion.
  • La dua etapo de alkohola trozo povas inkluzivi ne nur dormon, sed ankaŭ svenadon. Perdo de konscio post alkoholveneniĝo estas pli tipa.
  • Pli maloftaj kaŭzoj estas ventaj instrumentoj aŭ pezlevado.

Gravedulino kutime ne devus sveni. Kvankam en interesa pozicio, multnombraj antaŭkondiĉoj estas kreitaj por la difekto de cerba sangofluo.

La utero, kiu estas streĉita de la feto, intense premas ne nur la internajn organojn, provokante venenan kongeston, sed ankaŭ sur la malsupera vena cava, plimalbonigante la venan revenon al la koro kaj iom reduktante la porciojn de sango puŝitaj de la koro al la cerbo. Tial kun plenkreska ventro ne rekomendas:

  • sendepende kliniĝu antaŭen kaj malsupren
  • portu streĉajn vestojn aŭ subvestojn
  • elpremu la kolon per kolieroj aŭ koltukoj
  • dormu sur via dorso.

Tuj post naskiĝo, la kunpremaj kaŭzoj de sinkopo malaperas.

En dua loko en la ofteco de svenantaj kaŭzoj en gravedaj virinoj estas anemio (vidu Gravedeco kaj malalta hemoglobino). Dum gestado, fero troe elspezas en la kresko de la nenaskita bebo kaj eluzas la sangon de la patrino per la ĉefa oksigena portanto, hemoglobino.

Post naska sangado, anemio ne nur povas persisti, sed ankaŭ pliiĝi. Tial estas tiel grave korekti malaltan hemoglobinon kaj ruĝajn globulojn dum gravedeco, malpliigi sangoperdon dum akuŝo kaj trakti postparto-anemion (vidu ferajn preparojn por anemio).

Virino sveninta

La ĝentilaj sinjorinoj kaj junaj sinjorinoj de pasintaj jarcentoj konsideris ĝin bona formo por foriri el ĉiaj ĉiutagaj malfacilaĵoj kaj delikataj situacioj helpe de banala plonĝo.

Ĉi tiu veturo estis faciligita per streĉaj korsoj, elpremante la ripojn kaj malfaciligante la spiradon, dietajn limigojn kondukantajn al anemio, kaj movebla psiko nigrigita legante francajn romanojn.

Karakteroj Nekrasov kaj Leskov de kamparana kaj filistina origino svenis multe malpli ofte, kaj eĉ ne sciis histerian perdon de konscio.

Hodiaŭ virinoj plej ofte svenas inter plena sano meze de menstrua sangado. Ĉi tio okazas pro la sekvaj kialoj:

  • neglekto de fero-havantaj drogoj dum kritikaj tagoj, kiuj malhelpas disvolviĝon de akra postmoragia anemio meze de pezaj periodoj,
  • la ĉeesto de neŭtralaj ginekologiaj aŭ hormonaj problemoj, kaŭzante malobservon de la kontraktemo de la utero kaj provokanta menstruan doloron, facile ĉesigitan de indometacino.

Aterosclerosis, stenozo de la vazoj de la kolo kaj cerbo kondukas al kronikaj malordoj de cerba cirkulado, en kiuj, kune kun difektita memoro, dormo kaj aŭdo, oni povas vidi periodajn sinkopojn de malsamaj daŭroj.

Kapaj vundoj

Kapaj vundoj (koincidoj, bruoj de la cerbo) estas akompanataj de perdo de konscio de diversaj profundoj. Efektive svenado estas kriterio per kiu esprimo-diagnozo de kohero estas farita.

Kolizio (doloro, infekta tokso) ofte estas akompanata de malgrava konscio. En vundoj aŭ malsanoj de internaj organoj, doloro aŭ toksinoj ellasas refleksan ĉenon de vaskulaj reagoj kondukantaj al inhibo de la cerba kortekso.

Patologia korako

Malformadoj de la koro kaj grandaj vazoj provokas nesufiĉan sangan fluon en la pulma cirkulado kaj nesufiĉa cerba nutrado. Akra miokardia infarkto ofte estas komplikita per perdo de konscio pro akra falo en la kontraktemo de la koro.

Severaj ritmaj perturboj iras ankaŭ al sinkopoj: sindroma malforta sindromo, atria fibrilado, ventrikula fibrilado, transversa kora bloko kaj ofta extarsistolo.

Tipa ritmo-perturbo, en kiu okazas maltrankviloj, estas Morgagni-Adams-Stokes-sindromo.

Aliaj kialoj

  • Akuta malpliiĝo de la volumo de cirkla sango pro sangado, vomado aŭ diareo ne permesas adekvatan provizon de oksigeno al la cerbo.
  • Vegeta-vaskula distonio ne permesas al ŝipoj ĝustatempe kaj adekvate ĝustigi la lumen al la postuloj de ŝanĝiĝanta ekstera medio. La rezulto estas ege ofta svenado kontraŭ la fono de akraj premoj.
  • Veneniĝo kun neŭrotoksaj serpentaj venenoj, alkoholo kaj ĝiaj surogatoj, organofosforaj komponaĵoj ankaŭ kondukas al svenado
  • Perdo de konscio povas esti kromefiko de antipsikotaj, dormigaj piloloj, hipotensaj, blokaj blokantoj, trankviligiloj, izoniazidaj derivaĵoj.
  • Sinteto povas rezulti de uremio en rena malsukceso.
  • Hipersensiveco de karotidaj sinusaj baroreceptoroj povas konduki al sinkopo.

Svenado en infanoj

Infanoj suferas svenojn pro la samaj kialoj kiel plenkreskuloj. Ĉar la adaptaj kapabloj de la korpo de la infano estas malfortaj, ĉiu svenado en infano estas okazo por ekzamenado de infankuracisto kaj nekrologo. Malanta tute sendanĝera baldaŭa perdo de konscio ĉe infano troveblas formideblaj malsanoj de la nerva sistemo aŭ sango.

Adoleska svenado

Ĉi tio ofte rezultas de rapida kresko. Knabinoj pli ofte suferas de latenta anemio kaj vegetovaskula distonio, junuloj pro disflacio de la koneksa histo de la koro. Ekzemple, tia malgrava difekto kiel mitrala valva prolapo, kiu ofte okazas ĉe maldikaj altaj junaj viroj, havas preskaŭ la solan okulfrapan manifeston de malheliĝo en la okuloj aŭ perdo de konscio per akra leviĝo.

Kiel svenado diferencas de perdo de konscio

Akra trombosis, embolio aŭ rompo de sangaj glasoj kaŭzas iskemian aŭ hemoragian strekon, kiu povas komenciĝi per perdo de konscio. En ĉi tiu kazo, perdo de konscio estas pli longa kaj pli profunda ol svenado. Ŝi facile povas iri en komon.

Epilepsio, akompanata de difektita konscio (ekzemple atonaj kaptoj) ankaŭ ne estas sufiĉe malforta. Ĉe la koro de la epipripto estas malobservo de la ekscitiĝo de nervaj ĉeloj en la kortekso.Kiu ekigas malekvilibron de ekscitiĝo kaj inhibicio, duarande kaŭzante metabolajn tumultojn en neŭrocitoj.

Kialoj
  • Refleksa reago
  • Ortostatika hipotensio de la cerbo
  • Karida patologio
DaŭroNe pli ol kelkajn minutojn, kutime 20-30 sekundojnPli ol 5 minutoj
Elŝtupa ŝtatoRapideMalrapida
La ĉeesto de memoro-perdo sur antaŭaj eventojNeEkzistas
Restarigo de normala konduto kaj orientiĝoPlena kaj senperaNe okazanta aŭ malrapida
Post svenado - ŝanĝoj en EEGneestas tie

Ĉiuokaze, svenado kaj perdo de konscio - ĉi tio estas okazo por krizhelpado kaj posta medicina atento.

Helpi kun svenado

  • La svenado devas esti metita sur ebenan surfacon kun kruroj levitaj super la nivelo de la korpo, forigante, se eble, la kaŭzon de perdo de konscio (forigu de rekta fonto de varmego, malfermu streĉan zonon kaj kolumon, liberigu la kolon de nenecesaj objektoj).
  • Provizi freŝan aeron.
  • Lasu vaporon de amoniako inhali.
  • Metu mantukon malsekan kun malvarma akvo sur vian frunton kaj templojn.

Perdo de konscio pro doloro

Sinteno estas senkonscia stato rezultanta de akra oksigena malsato de la cerbo kaj akompanata de inhibo de refleksoj kaj vegetovaskulaj malordoj.

Ĉi tio estas mallongatempa perdo de konscio.

La unuan fojon, sinkopo estis priskribita de la antikva kuracisto Areteus. La greka nomo por sveninta ŝtato (sinkopo, t.e. falado) de la bordoj de Kapadokio (moderna Turkio) iom post iom atingis Nov-Orleanon, kie ĝi kunfandiĝis en la ĵazajn ritmojn de nigraj orkestroj.

Svenado en gravedaj virinoj

Gravedulino kutime ne devus sveni. Kvankam en interesa pozicio, multnombraj antaŭkondiĉoj estas kreitaj por la difekto de cerba sangofluo.

La utero, kiu estas streĉita de la feto, intense premas ne nur la internajn organojn, provokante venenan kongeston, sed ankaŭ sur la malsupera vena cava, plimalbonigante la venan revenon al la koro kaj iom reduktante la porciojn de sango puŝitaj de la koro al la cerbo. Tial kun plenkreska ventro ne rekomendas:

  • sendepende kliniĝu antaŭen kaj malsupren
  • portu streĉajn vestojn aŭ subvestojn
  • elpremu la kolon per kolieroj aŭ koltukoj
  • dormu sur via dorso.

Tuj post naskiĝo, la kunpremaj kaŭzoj de sinkopo malaperas.

En dua loko en la ofteco de svenantaj kaŭzoj en gravedaj virinoj estas anemio (vidu Gravedeco kaj malalta hemoglobino). Dum gestado, fero troe elspezas en la kresko de la nenaskita bebo kaj eluzas la sangon de la patrino per la ĉefa oksigena portanto, hemoglobino.

Post naska sangado, anemio ne nur povas persisti, sed ankaŭ pliiĝi. Tial estas tiel grave korekti malaltan hemoglobinon kaj ruĝajn globulojn dum gravedeco, malpliigi sangoperdon dum akuŝo kaj trakti postparto-anemion (vidu ferajn preparojn por anemio).

Lasu Vian Komenton