Proksimuma glukozo dum gravedeco
Ni ofertas al vi legi la artikolon pri la temo: "sango glukozo dum gravedeco" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.
Unu el la biokemiaj komponentoj de homa sango estas glukozo, kiu estas implikita en la procezoj de energia metabolo. Ĝia nivelo estas kontrolita de la hormona insulino, kiu estas produktita en la pankreato per siaj nomataj beta-ĉeloj. Normala nivelo por infanoj:
Filmeto (alklaku por ludi). |
- antaŭ la aĝo de 1 monato: 2,8 - 4,4 milimetroj / litro,
- komencante de 1 monato ĝis 14-jara: 3.3 - 5.5 mmol / l.
- en viroj kaj ne gravedaj virinoj, fastantaj glukozon: 3,4 - 5,5 mmol / litro - en kapilara sango (prenita de la fingro) kaj de 4 ĝis 6 mmol / litro - en venena,
- en homoj aĝaj de 60 jaroj kaj pli: 4,1 - 6,7 mmol / l.
La indikilo dum la tago povas fluktui, sed konsiderante manĝan konsumon, dormon, emocian, fizikan, mensan streĉon. Ĝia supra limo tamen ne devas superi 11,1 milimetron / litro.
Filmeto (alklaku por ludi). |
En la sango de gravedaj virinoj, la limoj de glukozaj normoj malpli "disiĝas" - la malsupra sojlo altiĝas al 3,8 mmol / L, la supra sojlo malpliiĝas al 5 mmol / L. La nivelo de sukero devas esti zorge kontrolita dum la tuta periodo de gravedeco. Analizoj estas donitaj, kiam vi unuafoje kontaktiĝas kun la antaŭatala kliniko. Estas konvene fari analizon ĉe 8-12 semajnoj de gestado. Se la indikiloj respondas al la normoj de gravedaj virinoj, la sekva studo estas planita por 24 - 28 semajnoj. Sango-testo por sukero estas donita de fingro aŭ de vejno. Venena sango permesas determini la nivelon de sukero en la plasmo. En ĉi tiu kazo, normalaj indikiloj estos pli altaj ol kun kapilara barilo - de 3,9 ĝis 6,1 milimol / l.
En la tria trimonato de gravedeco, la pankreato produktas grandan kvanton da insulino, kiun la korpo de virino devas trakti. Se tio ne okazas, tre disvolviĝas la evoluo de diabeto mellitus (DM) en gravedaj virinoj. Manifestoj de la malsano povas esti latentaj, nesimptomaj kaj kun normala rapida glukozo. Tial, dum periodo de 28 semajnoj, gravedaj virinoj estas testitaj pri glukozo (ekzercotesto).
La testo pri tolero al glukozo (testo pri tolereco al glukozo), helpas detekti aŭ ekskludi la ĉeeston de gestacia diabeto. Ĝi konsistas en donado de sango unue sur malplena stomako, poste - post ingesta glukozo (ŝarĝo). Por gravedaj virinoj, triobla testo estas farita. Post fari la teston sur malplena stomako, virino donas 100 gramojn da glukozo solvita en boligita akvo. Ripetitaj provoj estas faritaj unu, du kaj tri horojn post la unua. La rezultoj estas konsiderataj normalaj:
- post 1 horo - 10,5 mmol / l aŭ pli malalta,
- post 2 horoj - 9,2 kaj sube,
- post 3 horoj - 8 kaj sube.
Superante ĉi tiujn indikilojn povas indiki la ĉeeston de gestacia diabeto mellitus, kiu postulas plian observadon kaj kuracadon de endokrinologo. Ĉiuj valoroj de glukozo dum gravedeco estas montritaj en la tabelo:
Suker-indikiloj sub la normo en gravedaj virinoj povas esti asociitaj kun malekvilibra kaj neadekvata dieto, pliigita konsumo de dolĉaĵoj, troa fizika streĉo, kaj ankaŭ ĉeesto de iu kronika malsano. Malkresko en sanga glukozo estas same nedezirata (hipoglucemio) kiel pliigo (hiperglicemio).
Kun akra guto en la nivelo de sukero, sento de malpezeco, tremo en la korpo, kapturno, profusa ŝvitado, sento de timo estas karaktera. Hipoglucemio estas danĝera en komo kun minaco al la vivo de virino kaj feto, kiuj disvolvas malsanon de oksigeno. Gravas malhelpi la disvolviĝon de hipoglikemio, ĝuste organizi la dieton kaj nur fareblan fizikan aktivecon. Se ekzistas somata patologio, vi devas informi vian obstetra-ginekologo pri tio.
Gravedeco mem estas riska faktoro por disvolvi diabeton. Ĉi tio estas pro la nestabileco de produktado de insulino. La jenaj simptomoj povas indiki kreskon de normalaj sangaj glukozo-niveloj:
- konstanta sento de soifo kaj sekeco en la buŝa kavo,
- konstanta malsato
- ofta urinado,
- la apero de ĝenerala malforteco kaj laceco,
- rapida pezo kun taŭga nutrado,
- metala gusto en la buŝo,
- stila spirado per regula bruado
- saltas en sangopremo, pli supren,
- sukero en urino ripete (kutime devas foresti).
Kiam ripetas hiperglicemajn kondiĉojn, dieto kun reduktita kvanto da simplaj karbonhidratoj estas necesa. La konsumado de sukero kaj dolĉaĵoj, blanka pano, dolĉaj fruktoj, beroj kaj sukoj, terpomoj, pikloj devas esti ekskludita. La uzo de frititaj, grasaj kaj fumitaj teleroj kaj produktoj ne rekomendas. Spuri viajn fluktuojn en sanga glukozo en ajna momento de la tago helpos vian hejman sangan glukozon-metron. Se unu dieto por alĝustigi la indikilojn al normalo ne sufiĉas, eblas al la endokrinologo preskribi injekton de taŭgaj dozoj de Insulino.
Se gestacia diabeto ankoraŭ disvolviĝas, tio ne signifas, ke la malsano nepre iros en kronikan formon post akuŝo. Konformeco kun ĉiuj rekomendoj de la kuracisto, sufiĉa fizika aktiveco, strikta dieto konsistanta el sanaj teleroj sufiĉe pretaj estas lojalaj helpantoj survoje al prevento de diabeto.
La normo de sango sukero en gravedaj virinoj laŭ novaj normoj
Se virino havis perfektajn provojn dum sia tuta vivo, ĉi tio povas ŝanĝiĝi dum gravedeco. Indikilo de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L sur malplena stomako, kaj 2 horojn post manĝo, 6,6 mmol / L, estas konsiderata la normo de sukero en gravedaj virinoj. Se la glukoza nivelo en la kapilara sango superas 5,2 mmol / l, la diagnozo de diabeto fariĝas. En ĉi tiu kazo, streĉa testo estas preskribita por la respondo de glukozo al karbonhidratoj. La diagnozo konfirmiĝos se post unu horo la nivelo estas 10 mmol / L aŭ pli alta.
Analizo de la nivelo de glukozo en la sango estas deviga dum la tuta gravedeco. Neglekto de ĉi tiu proceduro povas konduki al malĝojaj konsekvencoj. En kazo de troa pezo aŭ malbona heredeco, la analizo devas esti farita ĉiumonate por antaŭzorgo. Sango glukozo niveloj povas varii de noktaj manĝetoj, medikamentoj kaj emociaj spertoj.
Sango estas prenita por analizo de vejno (venena sango) kaj de fingro (kapilara sango). La normala indikilo de venena sango devas varii de 4 ĝis 6,3 mmol / L, kaj kapilare de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L. La kondiĉo de la virino influas la rezultojn de la provoj, do indas prepari sin por la procedo. Por plej ĝustaj rezultoj, oni rekomendas ne manĝi manĝon vespere, kaj ankaŭ deteni de dolĉaj trinkaĵoj aŭ sukoj. Antaŭ ol fari la teston, vi devas protekti vin kontraŭ streĉaj situacioj, vi bezonas sanan dormon. Se vi sentas vin nebone, raportu tion al la kuracisto, kiel ĉi tio povus tuŝi la testrezultojn.
Se la rezultoj estas nenormalaj, ne ĝenu aŭ paniku. Analizoj estos reasignitaj, ĉar la ŝanĝo povas okazi pro la influo de la ekstera medio aŭ ne-konformo al la reguloj pri specimenado de sango.
Eleva sanga glukozo indikas hiperglicemion. Kuracistoj atribuas ĉi tiun fenomenon al diabeto antaŭ la gravedeco de virino, aŭ al disvolviĝo de gestacia diabeto dum la periodo de gestado. Troa glukozo kontribuas al metabolaj malordoj, kaj ĉi tio influas la sanon de virinoj kaj sekve la sanon de la infano. Glukozo penetras tra la placento en la sangofluon de la bebo kaj pliigas la ŝarĝon sur la pankreato, kiu siavice ne formiĝis kaj ne povas elteni ĝin. La pankreato komencas funkcii en pliigita ritmo kaj sekrecias duoblan kvanton da insulino. Insulino rapidigas la absorbadon de glukozo, prilabori ĝin en grason - tio kondukas al troa pezo en la bebo. Ĉi tiu procezo povas kaŭzi diabeton en la bebo en la utero.
Gravedisma kuracisto eble rimarkos iujn signojn, kiuj indikas altan sangan sukeron. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:
- pligravigita malsato,
- ofta urinado
- konstanta soifo
- ĉiutaga malforteco, laceco,
- alta sangopremo.
Kun tiaj simptomoj, la kuracisto preskribas teston de sango kaj urino por fari ĝustan diagnozon kaj forĵetas kondiĉon nomatan "latenta diabeto." Se la indikiloj iomete pliiĝas, ĉi tio povas konsideri la normon, ĉar dum gravedeco, la pankreato en virinoj ne kapablas normale funkcii, tial la nivelo de glukozo en la sango altiĝas. Por certigi sekurecon, la kuracisto povas preskribi striktan aliĝon al dieto, aŭ negravajn limigojn al la uzo de iuj produktoj.
Malalta sukero estas multe malpli ofta ol alta sukero. Malaltigi la sangan glukozon en gravedaj virinoj estas eĉ pli danĝera ol pliigo. Glukozo liveras energion al la korpo de gravedulino kaj ŝia feto, kaj se ĝia kvanto estas sub normala, ĝi negative influos la sanon de ambaŭ. Hipoglicemio pli rimarkas kun analizaj rezultoj malpli ol 3,4 mmol / L, dum la normo de sukero dum gravedeco ne devas esti malpli ol 4 mmol / L.
Kaŭzoj de ĉi tiu komplikaĵo:
- frua toksikozo (ĝia severa kurso),
- malekvilibra dieto
- grandaj interspacoj inter manĝoj.
Se gravedulino manĝas malofte, kaj en malgrandaj porcioj, tiam la energio ricevita de manĝaĵo konsumas en kelkaj horoj. La korpo de la patrino kaj ŝia feto malhavas de energio (manko de glukozo).
Ofte konsumo de dolĉaĵoj kaj nutraĵoj kun alta glicemia indico provokas akrajn ondojn en glukozo en la korpo, kaj la pankreato komencas produkti pli da insulino por sorbado. Rezulte, la sangokolora nivelo malpliiĝas, la virino komencas sentiĝi laca kaj maldikiĝema, ekzistas deziro manĝi ion dolĉan. Tial estas tre grave havi normaligitan dieton, en kiu ĉeestas nutraĵoj kaj spuroj.
Riskaj grupoj por diabeto dum gravedeco
- la unua gravedeco en virinoj de 35 jaroj,
- malbona heredeco
- dua gravedeco kun unuenaskita pezo super normala,
- virinoj, kiuj havis malsanecon, aŭ naskis infanojn mortintojn,
- sobrepeso panjo
- alta akvo.
Gestational diabeto mellitus (GDM) manifestiĝas en mildaj simptomoj, kio malfaciligas la detekton en oportuna maniero. Laŭ statistiko, almenaŭ 10% de gravedaj virinoj renkontas ĝin. Kutime ĝi sentas sin antaŭ la fino de la dua aŭ la komenco de la tria trimonato. En 90% de kazoj, ĉi tiu malsano forpasas mem post akuŝo, eĉ se kuracado ne estis preskribita. Virinoj, kiuj suferis gestacian diabeton post naski, riskas disvolvi tipan diabeton poste. Testo de sango sukero estas la plej bona maniero detekti ĉi tiun malsanon. Ĉi tiu provo povas efektivigi ambaŭ en speciala laboratorio kaj hejme, la ĉefa afero estas ekkoni la normojn de sango sukero.
Pluraj konsekvencoj de gestacia diabeto:
- feta perdo
- tropezo en graveda virino,
- problemoj kun la kardiovaskula sistemo,
- hipoksio kaj asfiksio dum akuŝo,
- hiperbilirubinemio,
- diabeta fetopatio en infano,
- perfortoj en la osta histo de la infano,
- malordoj en la centra nerva sistemo de la feto.
Ne neglektu testojn de sango sukero. Multe dependas de la glukoza indikilo. Se la nivelo estas levita, tiam la probableco de obezeco en la feto plialtiĝas. Se la nivelo estas malalta, tiam la bebo en la utero mankas nutran energion, pro tio malfacilas al li disvolviĝi, kio povas mortigi. Se la sango-sukero devias de la normo, ne paniku antaŭtempe, oni preskribos duan analizon por klarigi la rezulton. Necesas informi la kuraciston farantan la gravedecon pri iuj ajn simptomoj, kiuj povas malhelpi la disvolviĝon de iu malsano. Manĝu ĝuste kaj varie, kaj kia manĝaĵo estos utila por vi - kontrolu kun via kuracisto.
Infanado estas agrabla sed tre respondeca periodo en la vivo de virino. Grava sinteno al la stato de organoj kaj sistemoj estas antaŭkondiĉo por naskiĝo de sana bebo kaj konservado de ĉiuj korpaj funkcioj en taŭga stato.
La normo de sanga sukero en gravedaj virinoj estas nepre kontrolita, ĉar ĝi karakterizas la kondiĉon de ne nur la estonta patrino, sed ankaŭ ŝia bebo. Ofte, ŝanĝoj kaŭzitaj de plia ŝarĝo kaj restrukturado de ĉiuj strukturoj kondukas al negativaj manifestiĝoj. Ĉi tio postulas virinon strikte plenumi ĉiujn rekomendojn de kuracisto.
La plej gravaj el ili estas la bezono de regula medicina monitorado kaj ĝustatempa ekzamenado per diversaj laboratoriaj metodoj.
Pliigo de sanga glukozo, same kiel malkresko, indikas gravajn perfortojn en la korpo.
La biologia funkcio de karbonhidratoj estas provizi ĉiujn ĉelojn de la korpo kun la necesa nutrado, tio estas, sukero estas la ĉefa energifonto.
Aparta graveco estas la nivelo de glukozo por virino kiam la devo de konservado de la feto estas konfidita al ŝia korpo.
Signifaj ŝanĝoj kaŭzitaj de gravedeco kondukas al tio, ke ne ĉiuj organoj kapablas fari la duoblan ŝarĝon.
Malsukceso en la funkciado de la pankreato fariĝas la ĉefa kaŭzo de nesufiĉa produktado de insulino. Ĉi tio kondukas al interrompo de forigo de troa glukozo, kio nevole kunportas kreskon de ĝia nivelo en la sango.
La neceso konservi la normon de ĉi tiu indikilo dum gravedeco postulas konstantan monitoradon, kio ebligas ne ekfunkcii la malsanon, agordante la valorojn ĝustatempe.
Oni devas rimarki, ke la kresko de sukero asociita kun naskado de infano estas sufiĉe ofta fenomeno kaŭzita de la aktivigo de patologiaj procezoj antaŭe en la korpo, sed ne sentis sin.
Gestational diabeto, observata nur en gravedaj virinoj, kutime, pasas post naskiĝo sen spuro. Sed eĉ ĉi tiu speco de patologio prezentas minacon por la patrino kaj infano, tial lasi ĝin neatendita estas neakceptebla.
Inter la ĉefaj kaŭzoj de pliigo de sukero dum gravedeco devas esti menciitaj:
- Signifa kresko de la ŝarĝo sur la pankreato kaj malpliigo de la efikeco de natura insulino.
- Pliiĝo de glukozo pro ŝanĝoj en hormonaj niveloj.
- Gestational diabeto spertita en antaŭaj gravedecoj.
- Aĝo pli ol 30 jarojn.
- Troa pleneco.
- Ovo poliquista.
- Glukozo en la urino.
- Granda frukto grandeco.
- Heredaĵo antaŭdiro al diabeto.
Junuloj malpli riskas disvolvi diabeton dum gravedeco.
Krom la priskribitaj faktoroj, kiuj povas konduki al devioj de la normo, oni rimarku aliajn kialojn.
- troa emocieco, streso, tipa por gravedaj virinoj,
- la ĉeesto de infekto en la korpo,
- malobservo de la reguloj pri preparado por analizo.
La detekto de devioj supren / malsupren estas indiko por reprovado.
Deviigo de normalaj valoroj estas akompanata de manifestoj de signoj karakterizaj de ordinara diabeto. Oni devas atenti simptomojn kiel:
- Signifa kresko de apetito
- konstanta soifo
- ofta peto malplenigi la vezikon,
- ĝenerala malforteco, laceco, dormo,
- sangopremo nestabileco.
Konfirmi la ĉeeston de diabeto nur sur ĉi tiuj kialoj ne eblas, ĉar ili estas naturaj por la stato de gravedeco.
Diagnozo estas ebla nur post testo, kiu detektas la kvanton de glukozo en la sango.
Valoroj inter la 3 ĝis 5 mmol / l estas konsiderataj kiel la ĝenerale akceptita sukero-normo se oni prenas sangon por la testo de la fingro (kapilare). En venena sango oni rimarkas pli altajn tarifojn, kaj la koncentriĝo de sukero en la sango estas 6 mmol / l estas konsiderata la akceptebla normo.
La limregionaj valoroj de glukoza koncentriĝo dum gravedeco estas iomete diferencaj de ĝenerale akceptitaj normoj. Ĉi tio estas la rezulto de restrukturado de metabolaj procezoj en la korpo.
Karakterizaĵo por determini la nivelon de sukero en gravedaj virinoj estas specimenado de sango por analizo de vejno. La testo estas farita matene sur malplena stomako.
Indikiloj estas rimarkitaj iomete malpli ol en ordinaraj homoj, kio estas klarigita per elspezo de pli da energiaj rimedoj de la korpo.
La akceptebla normo estas ĝis 5,1 mmol / l. La detekto de patologiaj devioj de ĝi fariĝas indiko por plilongigita ekzameno uzanta la teston de glukozo-tolero (post manĝado aŭ ekkonsento de la karbonhidrata ŝarĝo).
Testado estas farata nepre sur malplena stomako. La paŭzo de la lasta manĝo devas esti almenaŭ 10 horojn. Antaŭkondiĉo estas plena nokta dormo antaŭ analizo.
Ŝarĝa testo postulos 8-100 g da glukozo kaj 200 ml da varma akvo. La vico de agoj estas la sekva:
- En la unua etapo, la paciento prenas sangon de malplena stomako por analizo.
- En la dua etapo, ili sugestas trinkakvon kun glukozo solvita en ĝi. Post tio - ripozu en malstreĉa etoso.
- La tria etapo. La biomaterialo estas specimenita denove post 1, tiam 2 horojn post la konsumado de glukozo.
Post la testo, la sekvaj valoroj montritaj en la tabelo estas konsiderataj kiel normaj indikiloj:
Glukozo estas la ĉefa indikilo de karbonhidrata metabolo, kiu ŝanĝiĝas iomete dum gravedeco. Glukozo gravas, ke ĝi estas eble la ĉefa kaj universala fonto de energio por la korpo, la ĉefa nutraĵo. Kiam la ĉeloj de la korpo nutras energion ĉar ili detruas glukozon. La glukozo de feto ankaŭ liveras energion.
Ĝi troviĝas en ĉiuj dolĉaĵoj, kaj ankaŭ eniras la korpon kun karbonhidratoj - sukero, mielo, amelo. La glukoza koncentriĝo estas tenata konstante nur pro la agado de kompleksa hormona procezo. Hormonoj "reguligas" kiom da glukozo estas en sango kaj kia koncentriĝo ĝi estas. La ĉefa hormono estas insulino. Ĉiaj "ĉesigoj" en la laboro de ĉi tiu mekanismo estas danĝeraj por la homa sano: pliigo aŭ, male, malpliigo de glukoza nivelo povas indiki la aperon de iuj malsanoj.
Post manĝi sukerajn manĝaĵojn, glukozo-niveloj emas iomete altiĝi. Ĉi tio siavice kunportas liberigon de insulino, kiu antaŭenigas la absorbadon de glukozo fare de ĉeloj kaj malpliigon de ĝia koncentriĝo en la sango. Insulino ankaŭ helpas la korpon aĉeti "glukozon" por la estonteco.
La koncentriĝo en glukozo estas determinita per biokemia sango-provo kaj uzante glukozon-metrojn - glucometrojn. Specimen de sango devas esti farata matene, sur malplena stomako - bone, aŭ almenaŭ 8 horojn post la lasta manĝo. Ambaŭ venena (prenita vejno) kaj kapila (de fingro) sango taŭgas por analizo.
Urina glukozo ankaŭ povas esti determinita. En gravedaj virinoj, kresko de urino ĝis 6 mmol / l estas permesita. Ĝi estas asociita kun relativa insulina manko kaj hiperglicemio (pliigita glukozo en la sango) dum gravedeco.
Ĝenerale, la glukoza normo dum gravedeco estas 3.3-6.6 mmol / L. Virino devas zorge monitori fluktuojn en sanga glukozo niveloj, ĉar ĝi estas la atendotempo por bebo, kiu bedaŭrinde povas provoki la disvolviĝon de diabeto mellitus, ĉar dum gravedeco virino malaltigas sangajn aminoacidajn nivelojn, kaj niveloj de cetonaj korpoj pliiĝas.
La nivelo de glukozo estas iomete pli malalta ĉe gravedaj virinoj matene - sur malplena stomako: ĉirkaŭ 0,8-1,1 mmol / l (15,20 mg%). Se virino malsatas delonge, tiam la plasma glukoza nivelo falas al 2,2-2,5 mmol / l (40,45 mg%).
Je la 28a semajno de gravedeco, ĉiuj virinoj devas suferi ĉiumonatan parolan toleron al glukozo (kun 50 g glukozo). Se horon post la preno de glukozo, la plasma glukoza nivelo superas 7,8 mmol / L, tiam virino estas preskribita tri-hora parola buŝa tolera glukozo (kun 100 g glukozo).
Se, post la dua analizo, la plasma glukoza nivelo ĉe gravedulino superas 10,5 mmol / L (190 mg%) horon post la konsumado de glukozo, aŭ du horojn poste, post 2 horoj, ĝi superas 9,2 mmol / L (165 mg%), kaj post 3 - 8 mmodi / l (145 mg%), tiam gravedulino estas diagnozita kun diabeto. Ĉi tio signifas, ke toleremo al glukozo estas difektita en ŝia korpo.
La ĉefa kaŭzo de maltoleremo al glukozo estas hormon-induktita ekstercentra rezisto. Plejofte, gravedulino estas preskribita speciala dieto por virino kun diabeto. Surbaze de sia pezo, specialisto kalkulas la kalorian enhavon de manĝaĵo. Kiel regulo, 50-60% de la dieto de la graveda virino ĉi-kaze devas esti karbonhidratoj, 12-20% - proteinoj, ĉirkaŭ 25% - grasoj. Krome la paciento devos sendepende determini la nivelon de glukozo en la sango ĉiutage sur malplena stomako kaj du horojn post manĝo.
Se la glukoza plasma nivelo sur malplena stomako aŭ post manĝado restas levita, insulinoterapio estas preskribita por la virino. Indikoj por uzo - kiam la sango-glukoza nivelo superas 5,5 kaj 6,6 - du horojn post manĝo.
Grava diabeto okazas kutime fine de la dua aŭ komenco de la tria trimonato kaj malofte kiam ĝi kunportas fetajn misformojn. Plej ofte, post naskiĝo de bebo, la karbonhidrata metabolo de virino normaligas, kvankam bedaŭrinde pli ol 30% de virinoj kun diagnozo de diabeto dum gravedeco disvolvas sukeron dum pli ol kvin jaroj.
Krashenitsa G.M. Spa-kuracado de diabeto. Stavropol, Eldonejo Stavropol Book, 1986, 109 paĝoj, aperigas 100.000 ekzemplerojn.
Stavitsky V.B. (aŭtoro-kompililo) Dieta nutrado por pacientoj kun diabeto. Konsiletoj pri nutristiistoj. Rostov-on-Don, Eldonejo Fenikso, 2002, 95 paĝoj, 10.000 kopioj
Diabetes kaj mediaj defioj de Nikberg, Ilya Isaevich. Mitoj kaj realaĵoj / Nikberg Ilya Isaevich. - M .: Vektoro, 2011 .-- 583 p.- John F. Lakecock, Peter G. Weiss Bazoj pri Endokrinologio, Medicino - M., 2012. - 516 p.
- Baranovsky, A.Yu. Malsanoj de metabolo / A.Yu. Baranovsky. - M .: SpetsLit, 2002 .-- 802 ĉ.
Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.