Instrukcio de Humulin m3

Priskribo grava al 29.04.2015

• Latina nomo: Humulin M3
• ATX-Kodo: A10ad
• Aktiva substanco: Du-faza homa genetika inĝeniera insulino (Insulina bifasika homa biosintezo)
• Fabrikisto: Eli Lilly East S.A. (Svislando)

1 ml da suspendo inkluzivas 100 UI homa insulino rekombinanta (30% solvebla insulino kaj 70% insulina izofano) - aktivaj ingrediencoj.

Malgrandaj Ingrediencoj: Distilita Metacresol, fenolo, glicerolo, protamina sulfato, natria hidrogen-fosfato heptahidrato, klorida acido, zinka rusto, akvo d / kaj, natria hidroksido.

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

DNA rekombinanta Humulin M3-insulinpreparo estas du-fazo-injekto-suspendo, kiu havas averaĝan agadon. Post la injekto, farmacologia efikeco insulinoobservita post 30-60 minutoj kaj atingas maksimumon dum 2 ĝis 12 horoj, kun daŭro de ekspozicio de 18-24 horoj.

Aktiveco insulinopovas havi individuajn diferencojn, kiuj dependas de la areo de administrado de la drogo, la ĝusta dozo, la fizika aktiveco de la paciento, observita dietoj kaj aliaj faktoroj.

La ĉefa efiko de Humulin M3 estas direktita al la regulado de procezoj metabolo en glukozo, paralele, la drogo manifestiĝas kaj anabola efiko. En muskola histo kaj aliaj histoj (krom cerba histo), insulinoinfluas la aktivigon de intracelular transporto de aminoacidoj kaj glukozoankaŭ akcelas proteino anabolismo.

Humulina insulino M3 favoras hepatan transformadon glukozoen glicogenohelpas konvertiĝon de troo glukozoen grasojkaj inhibas gluconeogenezo.

Kromaj efikoj

Farinte drogterapion insulino, inkluzive de Humulin M3, plej ofte vi povas observi la disvolviĝon hipogluzemiokiu en severa formo povas konduki al hipogluzema komo (subpremokaj perdo de konscio), kaj en iuj kazoj, al fatala.

Pacientoj povas sperti alergiaj reagoj loka karaktero en la formo prurito, puffinessaŭ ruĝecoen la injekto-areo, kutime pasanta post kelkaj tagoj aŭ semajnoj. Foje ĉi tiuj reagoj ne estas asociitaj kun la uzo de insulino, sed estas la rezulto de eksteraj faktoroj aŭ netaŭga administrado de la drogo.

Ankaŭ manifestita alergiaj reagoj de sistema naturotio okazis multe malpli ofte, sed estis pli seriozaj. Manifestiĝoj de tiaj reagoj povas esti akompanataj de malfacilecon spiranteĝeneraligita juko, manko de spiroritmo cardiaco malaltigi sangopremonpliigita ŝvitado.

En precipe severaj kazoj, ĉi tiuj alergiaj reagoj povas esti minaco al la vivo de la paciento kaj postuli kriz-kuracadon. Eble bezonas tenadon maldensigoaŭ anstataŭaĵo insulino.

Rezisto, lipodistrofio kaj hipersensemoal insulinoplej ofte okazas kiam vi aplikas besta insulino. La probablo de ilia evoluo uzante insulinon Humulin M3 estas proksima al nulo.

Instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)

En / en la enkonduko de Humulin M3 estas malpermesita.

Kaze de insulino, ilia dozo kaj administrada reĝimo estas elektitaj nur de kuracisto kaj nur individue, laŭ la nivelo glicemio. Humulin M3 estas uzata por subkutana administrado, kvankam IM-injektoj foje estas permesataj.

Subkutanaj administrado estas farata en la abdomeno, femuro, ŝultro aŭ dorso. Ili provas uzi unu lokon por injektoj ne pli ol 1 fojon en 30 tagoj, tio estas, ke ili alternas unufoje monate. Por plenumi la injekton, necesas ĝuste uzi injektajn aparatojn, eviti enigi la kudrilon en la vazojn kaj ne masaĝi la injekton post administrado.

Humulin M3 estas preta miksaĵo, kun jam miksita Humulin NPH kaj Humulin Regula, kiu evitas la preparadon de la solvo fare de la pacientoj mem.

Por prepari dozon insulinofaldoj aŭ kartoĉoj de Humulin M3 devas esti ruliĝitaj 10 fojojn en la palmoj de viaj manoj kaj malrapide tremante de flanko al flanko, turnante 180 ° ĝis la pendado aspektas kiel uniforma turba likvaĵo aŭ similas al lakto.

Skuu vigle insulinoNe devas esti, ĉar ĉi tio povas kaŭzi aperon de ŝaŭmo, kiu enmiksiĝas en la ĝustan aron da dozoj.

Ankaŭ ne estu uzata. insulinokun flakoj aŭ sedimento restantaj post miksado.

Administrado de insulino

Por taŭga administrado de dozo insulinoiuj antaŭprocesaj procedoj estas necesaj. Por fari tion, vi devas elekti la lokon de la injekto kaj viŝi ĝin per antaŭe lavitaj manoj kun alkoholaĵo. Poste forigu la protektan eksteran ĉapon el la siringa nadlo kaj fiksu la haŭton, elpremante aŭ tirante ĝin, enmetu la kudrilon kaj faru injekton. Forigu la kudrilon kaj dum kelkaj sekundoj premu la injektan lokon per histo sen froti ĝin.

Post tio, uzante la protektan eksteran ĉapon de la nadlo, necesas malŝraŭbi la kudrilon, forigi ĝin kaj remeti la ĉapon sur la seringan plumon.

La nadloj de la seringaj plumoj ne estas uzataj dufoje. Flakoj kaj kartoĉoj estas uzataj ĝis ili estas malplenaj, kaj tiam forĵetitaj. Syringe-plumoj estas nur por persona uzo.

Superdozo

Insulino Humulin M3, kiel aliaj reprezentantoj de ĉi tiu kategorio de drogoj, ne havas karakterizan difinon de superdozo, pro la serumo glukoza nivelo estas konsekvenco de sistema interagado inter koncentriĝoj glukozo, insulinokaj aliaj procezoj metabolo.

Hipoglucemiodisvolviĝas rezulte de malekvilibro en la plasma enhavo insulinorilate al energiaj kostoj kaj nutrado.

Simptomoj de Apero hipogluzemiopovas okazi: letargiovomado takikardiopliigita ŝvitadopaleco de la haŭto, tremanta, kapdoloroj, konfuzo. En iuj situacioj, ekzemple longa daŭro diabeto mellitusaŭ ĝia intensa kontrolo, antaŭaj simptomoj hipogluzemioeble varias.

Hipoglucemio en milda formo eblas malhelpita per interna konsumado sukeroaŭ glukozo. Doza alĝustigo povas esti bezonata. insulinorevizio dietojkaj / aŭ ŝanĝi fizika aktiveco.

Traktado hipogluzemiomodera severeco kutime efektiviĝas sc aŭ intramuskule glucagono, kun plia interna akcepto karbonhidratoj.

En kazo de severa hipogluzemiokun neurologiaj malordoj, spasmojaŭ eĉ komoSC aŭ IM indikita glucagonoaŭ iv injekto glukoza koncentriĝo.

Poste, por malhelpi re-formadon hipogluzemio, la paciento rekomendas riĉan dieton karbonhidratoj. Ekstreme severaj hipoglikemiaj kondiĉoj postulas urĝan enhospitaligon.

Interago

Hipoglucemaj drogoj (parola), etanolosalicilatoj MAO-inhibidores, sulfonamidojInhibitoroj de ACE (Enalapril, Kaptoprilo), blokantaj receptoroj de angiotensino II, beta-blokantoj (ne selektema) plibonigi la efikecon de Humulin M3.

Glucocorticoidoj, parolaj kontraŭkoncipilojkreskaj hormonoj kaj tiroida glando, Danazole, tiazidaj diurikojbeta2-simpatomimetikoj (Salbutamol, Ritodrin, Terbutalino) malaltigas hipogluzemajn efikojn insulino.

Lancreotido, Octreotido kaj aliaj analogoj somatostatinoeble pliigos aŭ malpliigos la dependecon de insulino.

Specialaj instrukcioj

Mem-ĉesigo de terapio aŭ uzo de netaŭgaj dozoj precipe dependas de insulinomalsana, povas kaŭzi la formadon de ketoacidosis diabetaaŭ hiperglicemiokiuj estas potenciale vivminacaj.

En iuj pacientoj, kiam uzite homa insulinosimptomoj antaŭantaj hipogluzemiopovas diferenci de similaj simptomoj besta insulino aŭ manifestiĝi en pli malforta formo.

La paciento estu avertita, ke kun normaligo de la enhavo glukozoen la sango, precipe pro intensivigo insulinoterapiosimptomoj antaŭantaj hipogluzemioeble malaperos. Ankaŭ ĉi tiu simptomatologio povas esti malpli rimarkata aŭ ŝanĝi se ĝi aplikas ĝin. beta-blokantoj, diabeta neuropatio aŭ diabeto mellitusobservata dum longa tempo.

Malkonformaj ŝtatoj hiperglicemio aŭ hipogluzemioeble kaŭzas perdo de konsciokomo kaj eĉ konduki al fatala.

Transdono de la paciento al aliaj insulinoDrogoj aŭ iliaj specoj devas esti farataj strikte sub medicina kontrolado. Transiro al insulinokun alia aktiveco (NPH, Regulaktp), metodo de produktado (besto, DNA rekombinanta), afiliación al specioj (analoga, porkaĵo) povas postuli tujan aŭ laŭgradan alĝustigon de la administritaj dozoj.

Ĉe hepataj patologioj kaj renofunkcia manko pituitaria glando, suprarrenaj glandoj aŭtiroidea glando la paciento eble bezonas malpli insulino, kaj kiam emocia streso kaj iuj aliaj similaj kondiĉoj, pliiĝas.

Alĝustigo de insulinaj dozoj povas esti bezonata se okazas ŝanĝoj. dieta terapioaŭ pliigi fizika aktiveco.

Rilate kun la ebleco de disvolviĝo hipogluzemio, la paciento devas adekvate taksi sian staton, se necese por okupiĝi pri danĝera laboro aŭ veturi aŭton.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Ryzodeg Flextach,
• Novomix 30 Flexspen,
• Humalog Mix (25, 50).

• Vosulin 30/70,
• Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
• Vosulin N,
• Gensulino N,
• Mikstard 30 nm,
• RPH-insulino,
• Protafan NM,
• Farmasulin N 30/70,
• Humulin,
• Humodar Bktp

Dum gravedeco (kaj laktado)

Ĉe de gravedecovirinoj suferantaj diabetokontrolo glicemioprecipe grava. Dum ĉi tiu periodo, kutime, necesas insulinofluctuas (malpliiĝas en la unua trimonato kaj pliiĝas en II kaj III), kiuj eble postulas dozon-alĝustigon.

Ankaŭ, ŝanĝo en dozo, ekz dieta terapiokaj fizika aktiveco eble necesos kiam mamnutrado.

Pacientaj recenzoj diabeto pri Humulin M3, se ĉi tio insulinoplene taŭgaj por la paciento, estas pozitivaj. Laŭ ili, la drogo estas tre efika kaj praktike ne kaŭzas iujn kromefikojn.

Menciindas, ke vi mem nomumas vin insulino, krom ŝanĝi ĝin al alia, estas strikte malpermesita, ĉi tio devas fari kvalifikitan kuraciston, post kolekti historion kaj kompletan ekzamenon de la paciento.

Humulino - kiaj estas la avantaĝoj de insulino?

Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?

Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.

Humulina insulino estas mallongdaŭra substanco. Eĉ pli grave, ĝi estas inkluzivita en la nomata grupo de NPH-insulino, tio estas, kiuj estas neŭtralaj Hadeghorn-protaminoj, enhavitaj, ekzemple, en semoj. Eniro en ĉi tiun grupon nur diras, ke malgraŭ ĝia pozitiva influo, ĝi restas neŭtrala kaj eĉ kapablas plenumi unikan regulan funkcion. Pri tio kaj multe pli poste en la artikolo.

Pri la konsisto kaj formo de liberigo

Insulino estas tute senkolora kaj klara solvo, same kiel Sladis, speciale formulita por injekto. Vi devas distingi inter du specoj de drogoj kun la nomo "Humulin":

• en la unua kazo, la ĉefa ero estas solvebla insulino, kiu estis akirita per genetika inĝeniera metodo - regula,
• en la dua - homa tipo insulino - NPH.

Laŭe, ekscipientoj, inkluzive de fruktozo, devas esti dividitaj. En la unua vario, ĝi estas distilita metacresolo, glicerolo, purigita akvo, same kiel iuj aliaj eroj. La dua havas norman metacresolon, glicerinon, hidroklorikan acidan tipon. Pro ĉi tiu konsisto, ne nur en la unua, sed ankaŭ en la dua kazo, restas eble konservi ne nur la NPH-indikilojn je la optimuma nivelo, sed ankaŭ ĉiujn funkciojn asociitajn kun la regula. Ĉi tio igas Humulin-insulinon unu el la plej serĉataj, kiel Huxol.

Pri farmacologiaj efikoj

Parolante pri la farmakologiaj efikoj, oni devas rimarki, ke ĉi tiu speco de insulino estas rekombinanta vario de DNA. Kiel jam notite, ĉi tio estas mallongdaŭra insulino.

La fundamenta efiko de la drogo devas konsideri la reguladon de glukoza metabolo - la samo validas por Milford. Krome, ĝi estas karakterizata de anabolaj efikoj. En muskolo kaj ĉiuj aliaj histoj (krom la cerbo), Humulin estigas devigan intracelan interŝanĝon inter glukozo kaj diversaj aminoacidoj. Ĝi ankaŭ multe akcelas la interagadon de proteinoj.

Insulino havas pozitivan efikon sur la konvertiĝo de glukozo al glicogeno en la hepato, restarigas ĉiujn procezojn de glukogenozo, krome ĝi estas simple necesa por la konvertiĝo de troa glukozo en grasajn substancojn.

Ĉio ĉi pozitive influas la nivelon de NPH, kiu siavice estas necesa por la regula.

La apero de drogekspozicio okazas 30 minutojn post sia enkonduko, kaj la maksimuma ebla efiko okazas inter la unua kaj la tria horoj, la daŭro de la efiko estas de kvin ĝis sep horoj.

Individuaj diferencoj en la grado de insulina agado dependas rekte de faktoroj kiel:

1. dozo
2. injekto areo elekto
3. la grado de fizika aktiveco de la diabeto.

Ĉio ĉi estas rekta evidenteco de la fakto, ke PNH-fluktuoj estas pli ol probable, kio influas la indikilon regule.

Pri dozo kaj administrado

La dozo estas determinita de specialisto individue, li faras ĝin depende de la stato de glicemio. Humulino povas esti administrata laŭ pluraj manieroj: sub la haŭto, intravenee, intramuskula injekto ankaŭ estas verŝajna.

Sub la haŭto, insulino estas injektita en la ŝultron, femurojn, butonojn aŭ abdomenon. La injekto-areo devas esti ŝanĝita tiel, ke oni ne uzas la saman lokon pli ofte, prefere unufoje monate.

Kun subkutana enplantado, tre konsilas zorgi por eviti eniri la regionon de sangaj glasoj. Post la injekto, ne konsilas masaĝi la areon de administrado. Diabatikuloj devas esti instrukciitaj pri la taŭga uzo de aparatoj por la enkonduko de insulino. Ĉi tio ebligos sendepende fari fronte al NPH kaj ĉiam resti regula.

Ankaŭ gravas memori iujn el la devigaj metodoj uzi Humulin; ili konsistas en tio, ke ĉi tiu insulino uzeblas nur se ĝi estas klara likvaĵo sen ombro. Ne necesas uzi la drogon se ĝi enhavas diversajn flakojn, same kiel en la kazo, kiam solidaj blankecaj partikloj aliĝis al la fundo aŭ muroj de la ujo.Tamen ili povas rekrei la efikon de frosta ŝablono. Alie, ĝia uzo povas esti malutila.

Oni ankaŭ devas memori, ke:

• uzataj kartoĉoj kaj ankaŭ boteloj devas esti kontrolataj kun la plej granda zorgo,
• ekipi la kartoĉojn mem ebligas miksi sian enhavon kun aliaj specoj de insulino en la kartoĉo mem. Ĉi tiuj aparatoj ne povas esti uzataj por malĉefa kaj pli pleniga.

Estontece ĉi tio kapablas konservi la rilatumon de NPH kaj ĉiujn indikilojn asociitajn kun la regula.

Forigi la nadlon post la injekto estos garantio de sterileco, helpos eviti filtraĵojn, same kiel aeran mason kaj pli ol eblan ŝtopiĝon. Krome, nadloj ankaŭ ne povas esti uzataj plurfoje.

Pri kromefikoj

La ĉefa kromefiko, kiu estas asociita kun la ĉefa efiko de la drogo, estas hipogluzemio. La severa formo de la prezentita malsano eble povas estigi mallongan aŭ pli longan perdon de konscio kaj (en specialaj situacioj) morto.

Alergiaj reagoj povas okazi ankaŭ.

Ĉi tiuj inkluzivas lokajn manifestiĝojn, ekzemple, hiperemio, ŝvelaĵo aŭ prurito en la injekta areo, kiuj plej ofte ĉesas post periodo de kelkaj tagoj ĝis semajnoj.

Tiel nomataj sistemaj reagoj de alergia naturo ankaŭ eblas. Ili formiĝas multe malpli ofte, sed estas multe pli seriozaj simptomoj. Ni parolas pri ĝeneraligita prurito, manko de spiro, manko de spiro, malpliigo de sangopremo, pliigo de korpa ritmo kaj pliigo de ŝvitado. Por eviti tion, NPH kaj regulaj indikiloj devas esti sub kontrolo.

Aparte kompleksaj manifestiĝoj de sistemaj alergiaj efikoj povas esti minacaj por ĉiuj vivprocezoj. Aliaj kromefikoj ankaŭ povas inkluzivi la eblecon de lipodistrofio, kiu tamen estas minimuma.

Pri konservaj kondiĉoj

La drogo devas esti konservita en speciala fridujo je temperaturo de du ĝis ok gradoj. Alia baza kondiĉo estas malebligi glaciaĵon, la neceson protekti ilin kontraŭ la rekta influo de ne nur la suno, sed ankaŭ lumo. Besta vivo estas ĝuste du jaroj de la dato de fabrikado.

La insulino, kiu estas en la kartoĉo aŭ botelo, sed jam uziĝas, devas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo, tio estas de 15 ĝis 25 gradoj dum ne pli ol 28 tagoj. Ĉi tio garantios optimuman nivelon de NPH kaj regula, kiu estas ege grava por ĉiu el la diabetuloj.

Pri kontraŭindikoj

Oni ankaŭ rimarku tiujn kontraŭindikojn, kiuj estas karakterizitaj per "Humulin". Ĉi tiuj inkluzivas la jenajn demonstraciojn:

1. ia ajn grado de hipoglikemio,
2. pliigita nivelo de susceptibilidad kaj sentiveco de la korpo al aŭ insulino aŭ al iuj ajnoj de la drogo.

Plenumo de la prezentitaj kontraŭindikoj ebligos konservi samtempe ne nur la NPH, sed ankaŭ la regulan. Ĉi tio estos la ŝlosilo por bonega sano en diabeto, ne nur la unua, sed ankaŭ la dua tipo. Tiel la uzo de "Humulin" konforme al ĉi tiuj rekomendoj devas esti konsiderata la sola vera maniero antaŭvidi la malsanon.

Kiel uzi Humulin?

La dozo, horaro de administrado kaj nombro de injektoj estas determinitaj de la kuracisto, surbaze de specifaj bezonoj kaj konforme al ĉiu specifa kazo.

Humulino administras per subkutana injekto, sed ĝi ankaŭ povas esti administrata per intramuskula injekto, kvankam ĉi tiu metodo de administrado ne rekomendas. Humulino ne devas esti administrata intravenan. Subkutanan injekton oni donas al la ŝultro, femuro, dorso aŭ abdomeno. Kiam vi administras ajnan insulinan preparadon kun Humulin, oni devas eviti la enkondukon de nadlo en sangan vazon. Post administrado de la drogo, la injekto-loko ne devas esti frotita. Detala informado estu donita kun la pacientoj pri la injekto-tekniko.

Humulino estas preta uzi insulinmiksaĵon Humulin (R) Regula kaj Humulin (R) NPH, speciale desegnita por ke la paciento ne preparu mem miksaĵojn de insulino. La kuracreĝimo por ĉiu paciento estas agordita laŭ liaj bezonoj rilate reguladon de metabolo.

La efiko miksi homan insulinon kun bestaj insulinoj aŭ kun homaj insulinoj de aliaj fabrikantoj ne estis esplorita.

Preparo de dozo de Humulin (R) M3 (30/70), Humulin NPH

Antaŭ uzado de insulino en kartoĉoj kun Humulin (R) M3 (30/70), ĝi devas esti suspendita per la pumpado de la kartoĉo (botelo) inter la palmoj 10 fojojn kaj turnante 180 ° 10 fojojn ĝis la pendado fariĝos unuforme turba aŭ lakta. Se la likvaĵo en la kartoĉo ne akiris la taŭgan aspekton, ripetu la operacion ĝis la enhavo plene miksiĝas. Kartoĉoj enhavas vitran bidon por faciligi miksadon. Ne skuu la kartoĉon akre, ĉar tio povas konduki al la formado de ŝaŭmo, kiu interferos kun preciza mezurado.

Regule kontrolu la aspekton de la enhavo de la kartoĉo kaj ne uzu ĝin se la suspendo enhavas bulojn aŭ se blankaj eroj algluiĝas al la fundo aŭ al la muroj de la kartoĉo, igante la glason frostita.

Kartoĉoj ne estas desegnitaj por miksi malsamajn insulinojn.

Malplenaj kartoĉoj ne povas esti reuzitaj.

Por ŝarĝi la kartoĉon en la injektilon, ligu la kudrilon kaj injektu la insulinon, raportu la instrukciojn de la fabrikanto de injektiloj por administrado de insulino.

Uzu gradigitan insulinan seringon kiu kongruas kun la dozo celita por administrado.

Preparo de Regula dozo de Humulin

La drogo Humulin Regule en boteloj ne bezonas reaperanton, ĝi devas esti uzata nur se la solvo estas klara, senkolora, ne enhavas videblajn erojn kaj aspektas kiel akvo.

Miksaĵoj de insulino: unue vi devas tajpi rapidan agantan insulinon en la seringon, por eviti nedeziratan pli longan agadon de la drogo en la flapilo. Oni rekomendas injekti tuj post la miksiĝo.

Por la enkonduko de la dezirata dozo de ĉiu el la drogoj, vi ankaŭ povas uzi apartajn seringojn por Humulin Regular kaj por Humulin NPH.
Preparu la seringon antaŭ injekti, kiel ordonis via kuracisto aŭ flegistino.
Uzu gradigitan insulinan seringon kiu kongruas kun la dozo celita por administrado.

C) Forigo de uzataj kartoĉoj kaj nadloj.

Nadloj devas esti uzataj nur unufoje. Prenu la nadlojn kaj metu ilin en sekuran lokon.

Injektaj plumoj kaj nadloj devas esti uzataj strikte individue.

La kartoĉoj estas uzataj ĝis ili estas tute malplenaj, post kio ili devas esti forigitaj ĝuste.

Ajna anstataŭaĵo de la tipo aŭ marko de insulino devas okazi sub proksima medicina kontrolado. Ŝanĝante la koncentriĝon, markon (kiu respondas al specifa fabrikanto), tajpu (rapida ago, NPH, malrapida ago, ktp.), Tipo (besta insulino, homa insulino, analogo al homa insulino) kaj / aŭ maniero prepari (insulino, kiu akirita per rekombinanta DNA-teknologio, male al best-derivita insulino) dozoŝanĝo povas esti bezonata.

Dozo en la kuracado de pacientoj kun homa insulino povas diferenci de la dozo uzita en la traktado de insulino de besta origino. Se necesas ĝustigo de dozo, tia reguligo povas esti farita de la unua dozo aŭ dum la unuaj malmultaj semajnoj aŭ monatoj.

Ĉe iuj pacientoj, kiuj havis hipogluzemajn reagojn post ŝanĝo de reĝimo de administrado de insulino de besta origino al reĝimo de administrado de homa insulino, la fruaj avertaj simptomoj de hipoglikemio estis malpli prononcitaj aŭ diferencaj de la simptomoj, kiuj antaŭe estis observitaj ĉe ĉi tiuj pacientoj, kiam ili estis traktitaj kun besta insulino. En pacientoj kun normaligo de sangaj glukozo-niveloj (ekzemple pro intensigo de insulinoterapio), iuj aŭ neniu el la fruaj avertaj simptomoj de hipoglikemio eble ne estos observataj estonte, pri kiuj ili devas esti informitaj. La fruaj avertaj simptomoj de hipoglikemio povas esti ankaŭ malsamaj aŭ malpli prononcitaj en pacientoj kun plilongigita diabeto kaj diabeta neuropatio, aŭ en pacientoj, kiuj prenas aliajn medikamentojn, kiel beta-blokantojn, paralele kun la preskribita kuracado. Manko de korekta traktado por hipogluzemio aŭ hiperglicemiaj reagoj povas konduki al perdo de konscio, komo kaj morto.

Netaŭga dozo aŭ ĉesigo de kuracado (precipe por pacientoj kun insulin-dependanta diabeto) povas konduki al hiperglicemio kaj eble fatala diabeta ketoacidosis.

Traktado kun homa insulino povas konduki al disvolviĝo de antikorpoj, kvankam je pli malaltaj koncentriĝoj ol kun purigita besta insulino.

La bezono de insulino ŝanĝiĝas signife kun difektita funkcio de la suprarrena glando, pituitaria glando, tiroidea glando, renoj aŭ hepato.

La bezono de insulino ankaŭ povas pliiĝi dum malsano aŭ sub influo de emocia streso.

La bezono de dozoĝustigo povas aperi en kazo de ŝanĝoj en la intenseco de fizika aktiveco aŭ normala dieto.

Uzu dum gravedeco kaj dum laktado.

Subteni adekvatan nivelon de glukozo en la sango de gravedaj virinoj, kiuj estas traktataj kun insulino (kun formoj de diabeto de insulino-dependado kaj gravedeco) estas tre grave. La bezono de insulino kutime malpliiĝas dum la unua trimonato de gravedeco, poste ĝi pliiĝas dum la dua kaj tria trimestroj.

Virinoj kun diabeto devas rakonti siajn kuracistojn pri gravedeco aŭ ilia intenco gravediĝi.

Por virinoj kun diabeto dum mamnutrado, eble necesas reguligo de insulinaj dozoj kaj / aŭ dieto.

Influo pri kapablo direkti la aŭton kaj aliajn mekanikajn rimedojn. Hipoglucemio povas negative efiki koncentriĝon kaj refleksajn reagojn, t.e. estas riska faktoro en situacioj, kiuj postulas la menciitajn kvalitojn, ekzemple kiam vi veturas aŭ funkcias mekanikajn aparatojn. Oni devas informi pacientojn pri kiuj el la specifitaj mezuroj antaŭ la veturado, por eviti pligravigaĵojn de hipoglikemio, precipe se fruaj avertaj signoj de hipoglikemio forestas aŭ implicas, aŭ se pligravigado de hipogluzemio ofte okazas. En tiaj cirkonstancoj ne veturu.

Kromaj efikoj de Humulin.

Hipoglucemio estas la plej ofta kromefiko de insulinoterapio en pacientoj kun diabeto. Severa hipogluzemio povas konduki al perdo de konscio kaj, en iuj ekstremaj kazoj, al morto.

Lokaj alergioj povas okazi sub la ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ prurito ĉe la loko de injekto. Ĝi kutime daŭras de kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj. En iuj kazoj, ĉi tiu kondiĉo estas asociita ne kun insulino, sed kun aliaj faktoroj, ekzemple, kun irritantoj en la konsisto de haŭtaj purigiloj aŭ manko de sperto pri injektoj.

Sistema alergio (kiu estas malpli ofta sed eble pli serioza kromefiko) estas ĝeneraligita formo de insulina alergio, kiu povas kaŭzi erupciojn sur la tuta surfaco de la korpo, manko de spiro, sibilado, malpliigo de sangopremo, pliigo de korpa ritmo kaj ŝvito. Severaj kazoj de ĝeneraligitaj alergioj vivminacas. En iuj esceptaj kazoj de severa alergio al Humulin, taŭgaj mezuroj estu tuj faritaj. Eble necesas anstataŭigo de insulino aŭ desensibiliza terapio.

Lipodistrofio povas okazi ĉe la loko de injekto.

Kiel ĝi estas produktita

Humulin M3 por injekto subkutane aŭ intramuskule estas farita en formo de solvo de 10 ml. por administrado kun insulinaj seringoj aŭ en kartoĉoj uzataj por seringaj plumoj, 1,5 aŭ 3 mililitroj, 5 kapsuloj estas en unu pakaĵo. Kartoĉoj povas esti uzataj kun seringaj plumoj de Humapen, BD-Pen.

La drogo plibonigas la efekton malpliigi sukeron en la korpo de paciento kun diabeto, havas averaĝan daŭron, kaj estas miksaĵo de mallonga kaj longe aganta insulino. Post uzi Humulin kaj enkonduki ĝin en la korpon, ĝi komencas agi duonhoron post la injekto, la efiko daŭras 18-24 horojn, la daŭro de la efiko dependas de la trajtoj de la diabeta organismo.

La aktiveco de la drogo kaj la daŭro varias de la injekto-ejo, la dozo elektita de la ĉeestanta kuracisto, la fizikaj ekzercoj de la paciento post administrado de la drogo, dieto kaj kelkaj pliaj trajtoj.

La ago de la drogo baziĝas sur reguligo de glukozo en la korpo. Humulino ankaŭ havas anabolan efikon, pro kio ĝi ofte estas uzata en korpokulturo.

Plibonigas la movadon de sukero kaj aminoacidoj en homaj ĉeloj, antaŭenigas la aktivadon de anabola proteina metabolo. Antaŭenigas la konvertiĝon de glukozo al glukogeno, malhelpas glukogenon, helpas la procezon de transformo de troa glukozo en la korpo al adiposa histo.

Trajtoj de uzo kaj probableco de negativaj konsekvencoj

Humulin M3 estas uzata por trakti diabeton mellitus, en kiu insulinoterapio estas indikita.

Inter la negativaj efikoj de la drogo estas rimarkitaj:

1. Kazoj de akuta salto sub sukero sub la establita normo - hipogluzemio,
2. Hipersensiveco al la eroj de la drogo.

Ofte registris kazojn de akra malkresko en sanga sukero post uzado de insulino, inkluzive de Humulin M3. Se la stato de la paciento estas serioza, salto en sukero kondukas al disvolviĝo de komo, morto kaj morto de la paciento estas eblaj.

Koncerne hipersensivecon, pacientoj povas sperti alergiajn reagojn, ruĝecon, pruriton kaj haŭtan koleron ĉe la injekto-loko.

Kromaj efikoj plej ofte foriĝas memstare, kun konstanta uzado de Humulin-alergiaj reagoj povas foriri plurajn tagojn post la unua injekto de la drogo sub la haŭto, kelkfoje la toksomanio prokrastas ĝis pluraj semajnoj.

En iuj pacientoj, alergioj havas sisteman naturon, en kiu kazo rezultas en pli gravaj konsekvencoj:

• Apero de spiraj problemoj,
• Taĉikardio
• Akuta guto en la premo kaj ĝenerala malforteco de la korpo,
• La apero de manko de spiro kaj pliigita ŝvitado,
• Ĝeneraligita prurito de la haŭto.

En iuj kazoj, alergiaj reagoj prezentas veran minacon al homa vivo kaj sano, tial se la simptomoj priskribitaj supre aperas konsilinde tuj serĉi medicinan helpon. La problemo estas solvita anstataŭigante unu insulinan preparadon per alia.

Metodo de apliko

Estas malpermesite administri insulinajn preparojn intraveneale, injektoj estas faritaj ekskluzive subkutane.

La decido uzi insulinon estas farita de la ĉeestanta kuracisto, dum la dozo de injekto kaj la ofteco de administrado de la drogo estas elektitaj individue por ĉiu diabeto, la dozo dependas de la nivelo de sukero en la sango de la paciento.

La nomumo de insulino efektiviĝas en hospitala medio sub proksima kontrolo de endokrinologo kaj kontinua mezurado de sangokoloraj niveloj ĉirkaŭ la horloĝo.

Kaze de unua uzo, la kuracisto raportas pri la metodoj administri insulinon, kaj ankaŭ pri eblaj lokoj, en iuj kazoj, intramuskula administrado de la drogo estas permesata.

La drogo estas injektita en la stomako, glutoj, koksoj aŭ ŝultroj. Estas necese periode ŝanĝi la injektan lokon por eviti la disvolviĝon de lipodistrofio. La plej rapida ago de insulino okazas post injekto en la stomako.

Depende de la longo de la nadlo, insulino estas administrita je malsamaj anguloj:

• Mallongaj nadloj (4-5 mm) - je angulo de 90 gradoj per rekta enkonduko sen sulkiĝo sur la haŭto,
• Mezaj nadloj (6-8 mm) - laŭ angulo de 90 gradoj, falditaĵo estas nepre farita sur la haŭto,
• Longa (pli ol 8 mm) - laŭ angulo de 45 gradoj kun faldo sur la haŭto.

La ĝusta elekto de angulo permesas eviti intramuskulan administradon de insulinaj preparoj. Diabetaĵoj kun longa historio de la malsano ĉefe uzas nadlojn pli ol 12 mm, por infanoj estas konsilinde fari injektojn kun nadloj ne pli ol 4-5 mm.

Kiam vi faras la injekton, ne permesu al la nadlo eniri en la sangan vazon; alie, eble bruado povas okazi ĉe la loko de injekto. Masaĝi la injektan lokon ne rajtas.

La drogo Humulin M3 - miksaĵo de insulino Humulin NPH kaj Humulin Regular, ĝi taŭgas ĉar ĝi ne postulas la pacienton sendepende prepari solvon antaŭ uzo.

Antaŭ uzo, oni devas prepari flakon aŭ kartoĉon kun insulino - ĝi estas zorge pumpita en viaj manoj ĉirkaŭ 10 fojojn kaj turnita plurfoje 180-gradojn, tio ebligas al vi atingi uniforman suspendon. Se eĉ post longa miksiĝo la drogo ne fariĝas homogena kaj videblas klaraj blankaj makuloj, la insulino difektiĝis.

Ne skuu longan agadon de insulino tro aktive, ĉar ĉi tio kondukos al la formado de ŝaŭmo kaj malhelpos vin elekti la ĝustan dozon de la drogo.

Tuj kiam la preparilo mem estos preparita, la injekta loko estas preparita. La paciento devas lavi la manojn ĝisfunde, trakti la injektan lokon kun speciala alkoholtuko, ĉi tiuj estas aĉeteblaj facile en iu apoteko.

La bezonata kvanto da insulino estas enigita en la seringon (se oni uzas seringan plumon, oni elektas la dozon per speciala ŝaltilo), oni forigas la protektan ĉapon kaj oni faras injekton en la haŭton. Ne eltiru la kudrilon tro rapide, la injekta loko post injekto devas esti premita per naztuko.

Kondiĉoj de vendo kaj stokado

Vi povas aĉeti insulinon en apoteko, se vi havas validan recepton de via kuracisto.

Ĝi valoras stoki la drogon en la fridujo je temperaturo de 2 ĝis 8 gradoj Celsius, ne elmetu la kuracilon al glaciaĵo, krom ekspozicio al varmo aŭ sunlumo. Malfermita insulino povas esti stokita je temperaturo de 15 ĝis 25 gradoj dum ne pli ol 28 tagoj.

Se ĉiuj stokaj kondiĉoj estas renkontitaj, la breto-vivo estas 3 jaroj de la dato de produktado. Estas malpermesita uzi elĉerpitan drogon, en la plej bona kazo ĝi ne influos la korpon, en la plej malbona kazo kaŭzos gravajn insulinajn veneniĝojn.

Antaŭ uzo, konsilas forigi Humulin M3 el la fridujo en 20-30 minutoj. Injektoj de la drogo ĉe ĉambra temperaturo malpliigos doloron.

Nepre kontrolu la daton de finiĝo antaŭ la uzo.

La uzo de Humulin M3 dum gravedeco kaj mamnutrado

Dum gravedeco, virinoj kun diabeto devas zorge kontroli sian sangan sukeron. La bezono de insulino ŝanĝiĝas depende de la daŭro de gravedeco, do dum la unua trimonato ĝi falas, dum la dua kaj la tria - ĝi pliiĝas. Tial necesas mezuradoj antaŭ ĉiu injekto. Dum gravedeco, la dozo povas esti alĝustigita plurajn fojojn.

Ŝanĝo en la dozo eble postulas dum mamnutrado. La atenta kuracisto devas konsideri la nutrajn karakterizaĵojn de la juna patrino kaj la nivelon de fizika aktiveco.

Ĝuste elektitaj dozoj permesas la uzon de Humulin M3 por kuracado de diabeto mellitus, plej multaj recenzoj pri la drogo estas pozitivaj. Laŭ pacientoj, ĝi estas Humulin tre efika kaj preskaŭ ne havas kromefikojn en ĉiuj uzokondiĉoj.

Memoru, ke preskribi insulinon mem estas kontraŭindikata, ĉar ĉi tio povas mortigi. Ĉiuj dozaj ĝustigoj kaj la transiro al analogoj estas farataj en la ĉeesto de la ĉeestanta kuracisto per konstanta monitorado de sangokoloraj niveloj.