Tipoj de malamikoj, la tekniko de ilia formuliĝo, indikoj por uzo

Puriga enema estas uzata por purigi la intestojn de feĉoj kaj gasoj. Puriga enema nur malplenigas la suban inteston. La enkondukita fluido havas me mechanicalanikan, termikan kaj kemian efikon sur la intestoj, ĝi plibonigas peristalson, malligas tabureton kaj faciligas ilian ekskreadon. La ago de la enema okazas post 5-10 minutoj, kaj la paciento ne devas ĝeni kun defecado.

Indikoj: tabela reteno, preparo por radiografia ekzameno, veneniĝo kaj enakviĝo, antaŭ preni terapian kaj gutigan enemon.

Kontraŭindikoj: inflamo en la dupunkto, sanganta hemoroidoj, prolapo de la rektoro, gastrika kaj intesta sangado.

► Por agordi purigilon, vi bezonas:

La taso de Esmarch (la taso de Esmarch estas rezervujo (vitro, emajlita aŭ kaŭĉuko) kun kapacito de 1,5–2 l. En la fundo de la taso estas submetita koverto, sur kiu estas metita dika tubo de kaŭĉuko. Ĉe la kaŭĉuka rezervujo la tubo estas ĝia rekta daŭrigo). La longo de la tubo estas ĉirkaŭ 1, 5 m de diametro –1 cm. La tubo finiĝas per forprenebla beko (vitro, plasto) 8–10 cm longa La beko estu sendifekta, kun eĉ randoj. Estas preferinde uzi plastajn pintojn, ĉar vitra pinto kun ĉifita rando povas grave vundas la inteston. Post uzo, la beko estas lavita bone kun sapo sub torento da varma akvo kaj bolita. Apud la pinto sur la tubo estas frapeto, kiu kontrolas la fluon de fluido en la inteston. Se ne estas frapeto, ĝi povas esti anstataŭigita per vestoŝranko, klipo, ktp.

klara vitro aŭ malmola kaŭĉuko

spatula (bastono) ligna por lubrikado de la beko kun petrolo,

enedro.

Fiksi purigan enemon devas:

plenigu la mugron de Esmarch en 2/3 de la volumo per akvo ĉe ĉambra temperaturo,

fermu la frapeton sur la kaŭĉukan tubon,

kontrolu la integrecon de la randoj de la beko, enmetu ĝin en la tubon kaj grajnu per petrolo,

malfermu la ŝraŭbon sur la tubon kaj ellasu iom da akvo por plenigi la sistemon,

fermu la frapeton sur la tubon,

pendigu la tason de Esmarch sur tripiedo,

kuŝi la pacienton sur lito aŭ lito pli proksime al la rando maldekstre kun kruroj fleksitaj kaj trenitaj al la stomako,

se la paciento ne povas kuŝi flanke, vi povas plenumi malamikon sur la dorso,

metu olean tukon sub la butonojn, malsupreniru la liberan randon en rubujon,

puŝu la glutojn kaj turnu zorge la pinton en la rektumon,

malfermu la frapeton sur la kaŭĉukan tubon,

iom post iom enkonduki akvon en la rektumon,

monitori la kondiĉon de la paciento: se estas doloraj abdomenoj aŭ urĝoj sur seĝo, mallevu la mugon de Esmarch por forigi aeron el la intestoj,

kiam la doloro malpliigas, denove levu la tason super la lito ĝis preskaŭ la tuta likvaĵo eliras,

lasu iom da likvaĵo por ne enigi aeron el la muŝo en la intestojn,

zorge turnu la pinton kun la frapeto fermita,

lasu la pacienton en supina pozicio dum 10 minutoj,

sendi promenantan pacienton al la necesejo por malplenigi la intestojn,

enmetu la vazon al la paciento sur lita ripozo,

post la intesto, lavu la pacienton,

kovru la tukojn per oleo kaj portu ĝin al la necesejo,

estas konvene kuŝi la pacienton kaj kovri lin per litkovrilo,

La taso kaj beko de Esmarch devas esti lavitaj bone kaj desinfektitaj kun solvo de 3% de kloramino,

enteni konsiletojn en puraj kruĉoj kun kotona lano ĉe la fundo; boligu konsilojn antaŭ uzo.

► Por starigi sifonan enaĵon, vi bezonas: ena sistemo por agordi (funelon kaj kaŭĉukan sondilon kun beko), 5-6 l da bolita akvo (temperaturo +36 gr.), Kaŭĉukan vazon, oleo, sitelon, antaŭtukon, likvan parafinon (glicerinon), senfruktan tukoj, solvo de permanganato de kalio (kalio-permanganato 1: 1000), pinĉoj, kaŭĉukaj gantoj, ujo kun solvo de desinfektado, sofo.

Kuŝu la pacienton sur sofon en la banĉambro (enema) dekstre, fleksante la krurojn ĉe la genuaj artikoj.

Surmetu kaŭĉukajn gantojn, levu la pelvon de la paciento, disvastigu la olean tukon, mallevante ĝian randon en sitelon per la sofo.

Metu la kaŭĉukan boaton sub la pelvon de la paciento.

Faru ciferecan ekzamenon de la rektumo, dum mekanike forigi feĉojn.

Ŝanĝu kaŭĉukajn gantojn.

Lubriku la sondan pinton (fino) kun likva parafino je 30-40 cm.

Etendu la butonojn de la paciento kaj enmetu la bekon en la inteston ĝis 30-40 cm.

Kunligu funelon (aŭ la mufon de Esmarch) kaj verŝu 1-1,5 litrojn da akvo en la sistemon.

Levu la funelon kaj verŝu fluidon en la intestojn.

Forigu la funelon de la sondilo kaj malsupreniru la funelon (fino) de la sondilo en la sitelon dum 15-20 minutoj.

Ripetante la procedon, purigu la intestojn por "purigi" lavitan akvon.

Forigu la sondon el la intestoj.

Lavu la anuson kun varma solvo de kalia permanganato, uzante pinĉojn kaj pansaĵojn.

Malplenigu la anuson kaj lubriku per petrolo.

Metu uzitajn kuracajn provizojn en ujon kun desinfektilo.

Forigu gantojn kaj metu ilin en ujon kun desinfektanta solvo.

Kio estas enema?

Ĉi tiu nomo rilatas al la enkonduko per la anuso en la rektan fluidon kun diversaj efikoj. La procezo ne estas akompanata de severa malkomforto kaj doloro, dum la efiko de la procedo estas enorma.

Por agordi distingi tipojn de malamikoj:

• purigado
• medikamentaj
• nutra
• sifono
• oleo
• hipertona
• emulsio.

Ĉiu el ili havas proprajn trajtojn. Depende de la tipo de malamikoj, kaj indikoj por ilia uzo ankaŭ varias.

La proceduro devas esti efektivigita kun la permeso de la ĉeestanta kuracisto kaj prefere sub lia inspektado. Ĉi tio estas pro la fakto, ke ĝi havas kelkajn kontraŭindikojn, ignorante, kiuj povas esti malutilaj por sano.

Estas malpermesite fari malamikon kun:

• diversaj specoj de inflamo de la muka membrano de la dupunkto,
• patologioj de la abdomenaj organoj akraj (ekzemple kun apendicito, peritonito),
• propensio al apero de intesta sangado aŭ, se ekzistas,
• korinsuficienco
• disbiosis,
• sangantaj hemoroidoj
• la ĉeesto de neoplasmoj en la dupunkto.

Krome, enema estas kontraŭindikata en la unuaj tagoj post kirurgio en la digesta sistemo.

Ĉu mi bezonas trejnadon?

Sendepende de kia tipo de enema supozas esti uzata, ne necesas aliĝi al striktaj reguloj antaŭ ol apliki ilin.

• tagon antaŭ la proceduro, estas dezirinde ekskludi manĝaĵojn riĉajn en fibro de la dieto,
• en la tago antaŭ la enema, oni rekomendas doni preferon al la unuaj teleroj.

Se la celo de la proceduro estas purigado de intesto, laksativoj ne necesas. Ili ne influas la rezulton.

Medikamenta enema

Foje estas neeble aŭ nedeziri injekti medikamentojn intravenee. En tiaj kazoj, ĉi tiu tipo de enema estas uzata.

Indikoj por ĝia uzo estas:

• nesufiĉo de laksaj kun regula estreñimiento,
• infektaj malsanoj de la rektoro,
• sindromo de severa doloro
• patologio de la prostata glando en viroj,
• la ĉeesto de helmintoj.

Krome, estas konsilinde uzi drogan enemon se la paciento estas diagnozita kun hepatmalsano. En ĉi tiu kazo, la injektitaj drogoj ne estas absorbitaj en ĝin kaj ne havas malutilan efikon sur la organo.

Ĉi tiu tipo de enema estas medicina proceduro. La volumo de la solvo ne devas superi 100 ml, kaj ĝia optimuma temperaturo - 38 ° C. Malsukceso plenumi ĉi tiujn kondiĉojn provokos la elfluon de feĉoj, rezulte de kio la grado de absorción de la drogo per la intesto malpliiĝos kaj la procedo estos konsiderata neefika.

La konsisto de la solvo dependas de la celo de la formuliĝo. Plej ofte uzata:

• amelo
• antibacteriaj drogoj,
• adrenalino
• fera klorido
• antispasmodikoj
• herboj (kamomilo, valeriano, filiko ktp., ili ankaŭ povas esti uzataj en la puriga formo de enema).

La tekniko de kuraca enema:

1. La drogo devas varmigi ĝis la dezirata temperaturo kaj plenigi ĝin per Janet-seringeto aŭ kaŭĉuko-ampolo. Lubru la tubon (konsileto) kun petrolo-ĵeleo aŭ bebo-kremo.
2. Kuŝiĝu sur vian maldekstran flankon kaj premu la krurojn fleksitajn ĉe la genuoj al la stomako.
3. Diluinte la moketojn, malrapide enmetu la bekon en la anuson ĝis profundo de ĉirkaŭ 15 cm.
4. Post malplenigi la piron aŭ seringon, la produkto devas esti forigita sen malfermi ĝin. Por plej bona absorbo de la drogo, oni rekomendas kuŝi sur via dorso kaj resti en ĉi tiu pozicio dum ĉirkaŭ duonhoro.

Al la fino de la proceduro, malsanaj aparatoj devas esti malinfektitaj per borado aŭ traktitaj kun medicina alkoholo.

Ĉi tiu metodo de administrado de drogoj certigas rapidan eniron de aktivaj substancoj en la sangon. Pro tio la terapia efiko okazas en la plej mallonga ebla tempo.

Malsupre en la foto estas vido de la enema por la administrado de drogoj, kiu nomiĝas la seringeto Janet. Ĝia maksimuma kapacito estas 200 cm3.

Nutra enema

Ĉi tiu proceduro rilatas al artefarita nutrado de la paciento. Ĝi estas necesa en kazoj, kie malfacilas enkonduki nutraĵojn en la korpon tra la buŝa kavo. Sed ĉi tiu tipo de enema nur povas esti konsiderata kiel plia maniero nutriĝi. Kutime oni injektas 5% glukozan solvon miksitan kun natria klorido.

La nutra tipo de enaj indikoj estas kiel sekvas:

• malhidratigo
• provizora nekapablo nutriĝi tra la buŝa kavo.

La proceduro devas esti efektivigita en senmovaj kondiĉoj. Antaŭ ol efektivigi ĝin, la paciento estas plene purigita per intesto uzante la mukon de Esmarch. Post kiam la feĉoj kune kun la slag kaj toksinoj estas forigitaj, la flegistino komencos preparojn por la procezo de enkonduko de nutraĵoj.

La konsisto de la solvo estas elektita de la kuracisto en ĉiu kazo, laŭ lia bontrovo, kelkaj gutoj da opio povas esti aldonitaj al ĝi. La likva volumo estas proksimume 1 litro, kaj ĝia temperaturo estas 40 ° C.

La algoritmo por agordi ĉi tiun tipon de enema inkluzivas la jenajn agojn:

1. La kaŭĉukan botelon plenigas solvo, ĝia pinto estas lubrikita per petrolo.
2. La paciento kuŝas sur la sofo kaj turnas sian maldekstran flankon, post kio li klinas siajn krurojn ĉe la genuoj.
3. La flegistino etendas siajn glutojn kaj zorge enmetas la pinton de la balono en la anuson.
4. Post tio, ŝi komencas malrapide premi sur la produkto kaj daŭre faras tion ĝis la tuta solvo eniras la rektumon.
5. Fine de la proceduro, la pinto de la balono estas zorge forigita de la anuso. La paciento devas resti kuŝanta dum ĉirkaŭ 1 horo.

La ĉefa malfacilaĵo, kiun vi povas renkonti, estas apero de forta avido. Por forigi ĝin, vi devas profunde enspiri tra la nazo.

Sifona enema

Ĉi tiu proceduro estas konsiderata malfacila, kaj tial estas malpermesite efektivigi ĝin hejme. Ĝi povas esti plenumata nur en kliniko en ĉeesto de flegistino kaj kuracisto.

Ĉi tiu tipo de enema estas konsiderata la plej traŭmata ambaŭ de fiziologia kaj psikologia vidpunkto, tial ĝi estas farita de specialistoj kun vasta sperto en ĉi tiu kampo kaj kiuj kapablas konfidencan kontakton kun pacientoj. Krome, procedo farita sendepende hejme povas rezultigi dysbiosis, regula estreñimiento kaj misfunkcio de intesta motora funkcio.

Sifona enema provizas la maksimuman gradon de purigado, sed eĉ en medicinaj institucioj ĝi malofte realiĝas. Ĝi estas konsiderata "peza artilerio" kaj estas atribuita nur pro sanaj kialoj:

• severa veneniĝo
• intesta obstrukco,
• preparo por kriz-kirurgia interveno de paciento en senkonscia stato,
• intesta invago.

La metodo baziĝas sur la leĝo de komunikaj ŝipoj. Ĉi-kaze ili estas speciala funelo kaj intestoj de la paciento. La interago inter ili realiĝas ŝanĝante la lokon de la tanko kun lava akvo rilate al la homa korpo. Pro tio, la likvaĵo purigas la intestojn kaj tuj forlasas ĝin.

Granda volumo de bolita akvo (10-12 l), malvarmetigita ĝis 38 ° C, necesas por la proceduro. Iafoje ĝi estas anstataŭigita per salo. Neniuj drogoj aldoniĝas al la akvo, krom kazoj, kiam necesas enkonduki substancon, kiu neŭtraligas venenon en severa veneniĝo.

Krom agado, malsamas en ĉiuj specoj de malamikoj kaj la tekniko de ilia formuliĝo. Sifono estas konsiderata la plej kompleksa.

La algoritmo de agoj de medicina laboristo:

1. Antaŭmalpura puriga enema estas farita.
2. La funikularo estas konektita al kaŭĉuko-tubo, kiu estas lubrikita per dika tavolo da petrolo.
3. Post tio, ĝia fino estas enmetita en la rekton ĝis profundo de 20 ĝis 40 cm. Se ĉi tie okazas malfacilaĵoj, la flegistino enmetas la indeksan fingron en la anuson, ĝuste gvidante la tubon.
4. La funikularo estas plenigita per lavita akvo kaj instalita je alteco de ĉirkaŭ 1 m.
5. Post kiam la likvaĵo finiĝas, ĝi falas sub la korpon de la paciento. Ĉe ĉi tiu punkto, akvo enhava stokejon kaj malutilajn komponaĵojn komencas reflui de la intesto en la funelon. Poste ili elverŝas kaj pura likvaĵo denove estas enkondukita en la inteston. La procedo plenumiĝas ĝis la lavakvo estas klara, indikante kompletan purigon.

Se ne-disponeblaj aparatoj estis uzataj, ili estas tre malinstigitaj.

Oleo enema

Ĝi estas unua helpo por estreñimiento, kies kaŭzo estas estigita de misfunkciadoj de la aŭtonomia nerva sistemo. Ili estas akompanataj de severa doloro kaj blovegado, kaj fecoj eliras en malgrandaj malmolaj buloj.

Aliaj indikoj estas:

• inflamaj procezoj en la rektumo,
• postparto kaj postoperacia periodo (se kirurgio estis farita sur la abdomenaj organoj).

Olema enema povas esti starigita hejme. Kun ĝia helpo, tabureto mildiĝas kaj la intestaj muroj estas kovritaj per maldika filmo. Pro ĉi tio, la malplenigo estas malpli dolora.

Vi povas uzi ajnan vegetalan oleon en volumo de ĉirkaŭ 100 ml, varmigita ĝis 40 ° C. La rezulto ne venas tuj - vi devas atendi kelkajn horojn (ĉirkaŭ 10).

Agordo oleo enema:

1. Preparu likvaĵon kaj plenigu ĝin per siringo.
2. Grezu la ellasan pipon kun petrolo-ĵeleo aŭ beba kremo.
3. Kuŝu flanke kaj zorge enmetu ĝin en la anuson. Premu sur la jeringo, agordante la rapidecon de oleo al la intestoj.
4. Forigu ĝin sen malfermi ĝin. Tenu pozicion dum ĉirkaŭ 1 horo.

La proceduro rekomendas antaŭ ol enlitiĝi. Post vekiĝo, intestaj movadoj devas okazi matene.

Hipertensiva enema

Ĉi tiu proceduro estas preskribita nur de kuracisto, sed efektivigebla hejme.

• estreñimiento
• edemo
• la ĉeesto de hemoroidoj
• pliigis intrakranian premon.

La ĉefa avantaĝo de hipertensiva enema estas ĝia milda efiko sur la intestoj.

La solvo povas aĉeti ĉe la apoteko aŭ prepari sin. Vi bezonos:

• salo
• vitra ujo
• neoksidebla ŝtala kulero.

Necesas prepari nur tiajn erojn, ĉar natria klorido povas komenci la procezon de detruado de kemie malstabilaj materialoj. Oni devas solvi 3 tbsp. l salo en 1 litro bolita kaj malvarmetigita al 25 ° C-akvo. Vi ankaŭ povas aldoni magnezan sulfaton, sed nur kun la permeso de la ĉeestanta kuracisto, ĉarĈi tiu substanco iritas la intestan mukozon.

Kaj la specoj de malamikoj, kaj ilia formulado estas malsamaj, rilate al kiuj la algoritmo de la procedo devas esti donita specialan atenton por ne damaĝi la korpon.

1. Preparu solvon kaj plenigu ĝin per la taso de Esmarch kun kapacito de 1 litro.
2. Lubriku la pinton libere kun petrolo-ĵeleo aŭ bebo-kremo.
3. Kuŝiĝu sur vian flankon kaj, etendante viajn glutojn, eniru ĝin en la anuson ĝis profundo de ĉirkaŭ 10 cm.
4. Premu leĝere la botelon por ke la solvo fluu malrapide.
5. Post la fino de la proceduro, restu kuŝanta dum duona horo.

Ĉiuj aparatoj devas esti malinfektitaj. Kun la ĝusta ekzekuto de ĉiuj agoj de la paciento, malkomforto kaj doloro ne ĝenos.

Ememo enema

Plej ofte, ĉi tiu proceduro estas uzata en kazoj, kiam al la paciento estas malpermesita streĉado de muskoloj en la abdomina regiono, kio neeviteble okazas dum malfacila akto de defecado.

Ankaŭ indikoj por la formuliĝo de emulsio:

• daŭrigita estreñimiento, se la kurso de prenado de laxativoj estis senutila,
• kronikaj inflamaj procezoj en la intestoj,
• hipertensiva krizo (kun ĉi tiu malsano, la ĝenerala muskola streĉiĝo de homo estas nedezirata).

Krome emulsio enema estas pli efika ol puriga, kaj povas anstataŭigi ĝin.

La procedo estas farata en senmovaj kondiĉoj, sed rajtas ĝin efektivigi sendepende.

Tipe, emulsio prepariĝas el la jenaj komponantoj:

• decocción aŭ infuzaĵo de kamomilo (200 ml),
• batita yema (1 ĉ.),
• natria bicarbonato (1 tsp),
• likva parafino aŭ glicerino (2 tbsp. l.).

La kuira procezo povas esti simpligita per miksado de fiŝa oleo kaj akvo. La volumo de ĉiu ero devas esti duono de kulero. Ĉi tiu emulsio devas esti diluita en glason da boligita kaj malvarmetigita ĝis 38 ° C-akvo. La preparado de ambaŭ opcioj ne estas komplika procezo kaj ne bezonas specialajn kapablojn.

La vico de agoj kiam agordas emulsion:

1. Preparu likvaĵon kaj plenigu ĝin per seringa aŭ jeringa Janet.
2. Lubriku la pinton de la produkto per petrolo-ĵeleo aŭ bebo-kremo.
3. Kuŝiĝu sur vian maldekstran flankon, fleksante viajn genuojn kaj premante ilin al via stomako.
4. Diluinte la moketojn, enmetu la pinton en la anuson ĝis profundo de ĉirkaŭ 10 cm.Por simpligi ĉi tiun procezon, vi povas uzi la ventotubon instalante ĝin sur seringeto aŭ jeringo de Jean.
5. Malrapide elpremante la produkton, atendu ĝis la tuta volumo de la emulsio eniri en la rektumon. Forigu ĝin sen malfermi ĝin.
6. Restu ripoze dum ĉirkaŭ 30 minutoj.

Fine de la proceduro, ĉiuj uzataj iloj devas esti plene sanigitaj.

Konklude

Hodiaŭ ekzistas multaj diversaj specoj de malamikoj, kun la helpo de kiuj eblas forigi longan estreñimiento kaj aliajn malsanojn. Malgraŭ la grandega gamo de drogoj venditaj de apotekaj ĉenoj, ĉi tiu metodo ankoraŭ ne perdis sian gravecon. Indikoj por ĉiuj specoj de malamikoj estas malsamaj, same kiel ilia formuliĝo, kaj precipe preparado de solvoj, kaj tial la proceduro rekomendas esti efektivigita en hospitalo sub la inspektado de medicina profesia. Se la ĉeestanta kuracisto donis permeson, vi mem povas fari ĝin, sed submetita al strikta observado de ĉiuj reguloj kaj konsiderante ĉiajn nuancojn.