Pankreata lipase: kio ĝi estas?

Lipasa testo estas preskribita por suspektataj gastrointestinalaj malsanoj. Ni rigardu pli detale enzimon nomatan lipasa - kio ĝi estas? Kiajn funkciojn en la korpo ĝi plenumas, kaj kiajn malsanojn montras ĝia devio de la normo en la testrezultoj?

Lipasa estas enzimo produktita de iuj organoj de la homa korpo. Ĝi dissolvas, disigas kaj digestas diversajn frakciojn de grasoj kaj ankaŭ plenumas kelkajn aliajn gravajn taskojn. Pankreata lipase estas de primara graveco. Ĝia aktiveco povas taksi kiam oni ingestas grasojn.

La enzimo "funkcias" kune kun kolipazo (koenzimo) kaj galaj acidoj. Ĝi estas produktita, krom la pulmoj, stomako, intestoj kaj eĉ blankaj globuloj - blankaj globuloj apartenantaj al la imunsistemo. Ekzistas ankaŭ tia afero kiel "lingva lipaĉo". enzimo, kiu estas produktita en la buŝa kavo en novnaskitoj por la primara rompo de manĝaĵoj, tio estas por la rompo de patrina lakto.

Pankreata lipase

Ĝia nivelo en la sango estas multe pli alta ol la nivelo de aliaj specoj de lipase. Tamen, kun pankreatektomio (forigo de la pankreato), malgranda procento de lipase ankoraŭ restos pro ĝia sekrecio de aliaj organoj. En testoj de urino, lipase normale forestas. Post "naskiĝo" en la pankreato, ĝi eniras la intestojn, kie ĝi plenumas sian ĉefan funkcion - detruas grasojn. Pankreata lipase ludas precipe gravan rolon. Estas laŭ ŝia difino, ke sango estas donacita, ĉar ŝanĝoj en ĉi tiu indikilo povas helpi en la diagnozo de multaj malsanoj. Kiuj, pripensu sube.

Pankreata lipase estas enzimo produktita de la pankreato, kiu "detruas" trigliceridojn en glicerolon kaj pli altajn grasajn acidojn. Ofte, ĝi detruas fungojn jam emulsitajn per galo.

Lipase funkcias en la korpo

Krom la rompo de grasoj, lipazo okupiĝas pri energia metabolo kaj ankaŭ partoprenas en la absorbo de polinesaturitaj grasaj acidoj kaj eĉ iuj vitaminoj - precipe A, D, E, K.

1. Hepata lipase respondecas pri reguligo de plasmaj lipidoj. Ĝi antaŭenigas la absorbadon de ksilomicronoj kaj malalt-densecajn lipoproteinojn.
2. Gastrika lipazo respondecas pri stimulado de la dispecigo de tributirina oleo.
3. Lingva lipase.
   

Lipasa provo

Lipasa analizo estas farata en du kazoj:

Provo de sango-lipase estas konsiderata pli informa por la diagnozo de akra pancreatito ol sango-testo por amilazo. Tamen, en la postaj stadioj, lipase-niveloj eble malpliiĝos. Kun nekomplikaj mutaĵoj (la nomataj "mumpoj"), ĝia nivelo restas ene de la normala gamo kaj pliiĝas nur se la malsano efikas sur la pankreato. Ĉi tio eblas ankaŭ kun akraj aŭ kronikaj renaj malsanoj, kvankam en ĉi tiu kazo ĝi estas pli prononca. Do, ni ekzamenis enzimon nomatan "lipase" - kio ĝi estas kaj kiaj funkcioj ĝi plenumas en la korpo. Ni loĝu sur sangotesto por lipase.

Kiel prepari sin al la analizo?

Sango estas donita strikte sur malplena stomako, vi povas trinki nur akvon antaŭ ol fari la teston. Post la lasta manĝo, almenaŭ 8-12 horoj devas pasi. Pli bone fari tion antaŭ ol preni medikamentojn aŭ 1-2 semajnojn post ilia retiriĝo. Se tio ne eblas, antaŭ ol donaci sangon, necesas raporti, kiujn drogojn oni uzas.

La tagon antaŭ ol vi prenas sangon, vi devas daŭri malpezan dieton - ekskludi grasajn, frititajn, spicajn manĝaĵojn, alkoholon, kaj ankaŭ evitu pezan fizikan praktikon. Oni rekomendas donaci sangon antaŭ ol fari aliajn studojn - fluorografion, radiografion - aŭ fizioterapiajn procedojn.

Sang-lipasa imposto

Indikilo de multaj malsanoj estas la lipasa enzimo, la normo de kiu en plenkreskaj viroj kaj virinoj estas preskaŭ la sama. Ĉe plenkreskuloj, tio estas homoj, kiuj aĝis 18 jarojn - de 0 ĝis 190 ekzempleroj. En infanoj (ĝis 17-jaraj), lipasa enhavo de 0 ĝis 130 ekzempleroj estas konsiderata akceptebla.

Kion signifas pliigo de sanga lipazo?

Kion signifas pliigo de enzimo nomata lipazo? La normo de ĝia enhavo indikas, ke la pankreato estas en ordo, sed se la indikiloj pligrandiĝas, tio povas indiki la jenajn malsanojn:

1. Akra pancreatito aŭ pligravigado de kronika malsano.
2. Bilia koliko.
3. Kronikaj patologioj de la globulo.
4. Prizaj vundoj.
5. Ĉeesto de tumoroj en la pankreato.
6. Blokado de la pankreataj duktoj (ŝtono aŭ cikatro).
7. Nerehepata kolestazo (kaj malpliigo de la fluo de la galo en la duodenon).
8. Akra intesta obstrukco.
9. Infesta infestado.
10. Peritonito (inflamo de la peritoneo).
11. Perfida gastrika ulcero.
12. Perfido de kava organo.
13. Hepata patologio, akra aŭ kronika.
14. Mumpetoj ("mumps"), donantaj komplikaĵon de la pankreato.
15. Metabolaj malordoj, kiuj estas kutime observataj kun guto, diabeto, obezeco.
16. Krozo de la hepato.

Kaj ankaŭ kelkfoje lipase leviĝas per organa transplantado kaj plilongigita uzo de medikamentoj kiel barbituroj, narkotaj analgezoj, indometakino, heparino.

Pankreata lipase ankaŭ pliiĝas per vundoj de la tubaj ostoj. Tamen, ĉar lipasa analizo ne povas liveri la necesajn informojn pri fizika damaĝo, ĉi tiu indikilo ne estas konsiderata de frakturoj.

Sed kun damaĝo al la pankreato, tre grava estas la analizo por lipase kaj amilazo. Ilia samtempa kresko kun alta precizeco indikas patologian procezon okazantan en la ĉeloj de la glando. Dum normaligo de la malsana stato, la amilasa nivelo revenas al la normalo pli rapide ol la lipasa nivelo.

Kaŭzoj de malpliigo de sanga lipazo

Se lipazo malaltiĝas, ĝi raportas problemojn kiel:

1. La disvolviĝo de iu kancero krom la pankreata kancero.
2. Eksceso de trigliceridoj, kiu okazas kun netaŭga nutrado, precipe troa konsumo de grasoj.
3. Transiro de pancreatito al la kronika stadio.

Lipasa en preparoj enzimaj

Nia korpo produktas nutrajn enzimojn por la digesto de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj (la ĉefaj estas amilase, lipase kaj proteazo). Tamen, kaze de malpliigo de la produktado de nesufiĉo), pancreatito kaj aliaj pankreataj malsanoj, kuracistoj preskribas preparojn enhavantajn bestajn enzimojn - ili estas en la membrano, tial ili estas protektataj eĉ de la pliigita acideco de gastrika suko. Atingante la duodenon, ili estas aktivigitaj en ĝi. Enzimoj ofte estas preskribitaj en mallongaj kursoj, sed estas tempoj, kiam vi devas trinki ilin sufiĉe longe. Longtempa uzado de enzimoj povas esti akompanata de iu malpliiĝo de la pankreata funkcio, tamen post ĉesigo de la drogo la laboro de la organo estas restarigita. De pankreataj enzimoj, kutime estas preskribitaj Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm kaj aliaj drogoj, kies ĉefa aktiva ingredienco estas pancreatino. Ĝi enhavas proteazon, lipase, amilase. La lipasa nivelo en unu tablojdo estas pli alta ol la nivelo de aliaj enzimoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la lipase, kompare kun aliaj enzimoj, en la malsano estas produktata malplej. Konsiderante, ke lipazo malaltiĝas en la korpo, ĝia enhavo en la drogoj estas almenaŭ 10.000 ekzempleroj de agado (UNUOJ).

Enzimaj preparoj plejofte estas sekuraj por la korpo. Ili ofte ludas la rolon de samtempa terapio en kuracado de antibiotikoj, kune kun antaŭ- kaj probiotikoj, same kiel vitaminoj kaj aliaj drogoj.

Lipasa estas unu el la plej gravaj enzimaj akvo-enzimoj en la homa korpo. kiu plenumas la funkcion de disigo de grasoj. Krome lipazo estas necesa por normala absorbo de gras-solveblaj vitaminoj K, E, D, A kaj sukcesa kurso de energia metabolo.

Multaj histoj kaj organoj produktas lipase: hepato, pulmoj, specialaj glandoj en la intestoj kaj stomako, pankreato. Ĉe novnaskitoj, ĉi tiu enzimo estas produktita en la buŝo. Ĉi tio estas la tiel nomata lingva lipase, kiu detruas la grasojn de patrina lakto. Enzimoj produktitaj de malsamaj histoj estas iomete malsamaj kaj ĉiu respondecas pri la konvertiĝo de certaj specoj de grasoj. Plej grave estas la lipase produktita de la pankreato. Ĝi nomiĝas pankreata.

Lipasa funkcio

La ĉefa funkcio de lipase estas procesi grason, disfali kaj frakcii. Krome, la substanco partoprenas en asimilado de kelkaj vitaminoj, polinesaturitaj grasaj acidoj kaj energia metabolo.

Pankreata lipase produktita de la pankreato fariĝas la plej valora substanco, kiu certigas la kompletan kaj ĝustatempan absorbadon de grasoj. Ĝi penetras en la digestan sistemon en prolifazo, neaktiva enzimo; alia pankreata enzimo, kolipazo kaj biliaj acidoj, fariĝos aktivigilo de la substanco.

Pankreata lipase estas rompita de lipidoj emulsigitaj per hepata galo, kiu akcelas la disrompon de neŭtralaj grasoj disponeblaj en manĝaĵoj en glicerolon, pli altajn grasajn acidojn. Danke al hepata lipase, la ensorbado de lipoproteinoj de malalta denseco, ksilomicronoj kaj la koncentriĝo de grasoj en la sanga plasmo estas reguligita.

Gastrika lipase stimulas la dispecigon de tributirino, lingva vario de la substanco detruas la lipidojn trovitajn en patrina lakto.

Ekzistas certaj kriterioj pri lipasa enhavo en la korpo, por plenkreskaj viroj kaj virinoj, la nombro 0-190 IU / ml fariĝos normala indikilo, por infanoj sub 17-jaraĝaj - 0-130 IU / ml.

Pankreata lipase devas enhavi ĉirkaŭ 13-60 U / ml.

Kio estas la kresko de lipase

Se pankreata lipase altiĝas, ĉi tio estas grava informo kiam oni faras diagnozon, ĝi fariĝas indikilo de la disvolviĝo de iuj malordoj en la pankreato.

Severaj malsanoj kapablas pliigi la koncentriĝon de la substanco, inkluzive de akra formo de pancreatito, bilia koliko, malignaj kaj benignaj neoplasmoj, pankreataj vundoj, kronika kurso de vezikaj vezikoj.

Ofte, pliigo de lipazo indikas kistojn kaj pseŭdocistojn en la pankreato, ŝtopiĝon de la pankreata dukto kun ŝtonoj, cikatro, intrakrania kolestazo. La kaŭzoj de la patologia stato estas akra intesta obstrukco, peritonito, akra kaj kronika rena malsukceso, borado de gastraj ulceroj.

Krome kresko de lipase fariĝas manifestaĵo:

1. borado de kava organo,
2. metabolan malordon
3. obezeco
4. ia speco de diabeto
5. maskloj kun damaĝo al la pankreato,
6. gota artrito,
7. transplantado de internaj organoj.

La problemo kelkfoje disvolviĝas kun la plilongigita uzo de certaj medikamentoj: barbituritoj, narkotaj analgésicos, Heparino, Indometacin.

Eblas, ke la aktivigo de pankreata lipase estas kaŭzita de vundoj, frakturoj de la tubaj ostoj. Tamen diversaj fluktuoj en la parametroj de la enzima substanco en la sangofluo ne povas esti konsiderataj specifa indikilo de damaĝo.

Tiel, lipasa analizo preskaŭ neniam estas preskribita por diagnozo de vundoj de diversaj etiologioj.

Kun kiuj malsanoj kreskas lipase?

Studo pri parametroj de sango-lipase fariĝas grava por diversaj leŭzaj pankreataj histoj. Tiam la analizo por ĉi tiu enzimo rekomendas esti efektivigita kune kun la determino de la kvanto de amilase, enzimo, kiu antaŭenigas la detruon de amidonaj substancoj en oligosakaridojn. Se ambaŭ indikiloj estas signife superitaj, tio indikas la disvolviĝon de severa patologia procezo en la pankreato.

Dum terapio kaj normaligo de la malsano, amilazo kaj lipazo samtempe ne taŭgas, ofte la lipazo restas multe pli longe ol amilase.

Laboratoriaj studoj pruvis tion kun la inflama procezo en la pankreato:

• lipa koncentriĝo pliiĝas nur al moderaj nombroj,
• indikiloj malofte atingas punkton, kiam kuracisto sendube povas fari precizan diagnozon,
• la malsano povas esti establita nur en la tria tago.

Necesos atenti, ke kun severa pufeco, la nivelo de la substanco restas normala, la meza enzimo estas observata en ĉeesto de grasa pankreata nekrozo. La grado de lipasa agado pliiĝas proksimume tri fojojn per la hemorragia formo de pankreata nekrozo.

Alta lipazo daŭras 3-7 tagojn de la ekapero de akra inflamo, la tendenco al normaligo de la substanco estas observata nur en la 7-14a tago de la patologia kondiĉo. Kiam la pankreata enzimo saltis al la nivelo de 10 kaj pli, la prognozo de la malsano estas konsiderata malfavora, precipe se la sanga biokemio montris, ke la agado persistas dum pluraj tagoj, ne falas trifoje al la normo.

La rapida kresko de pankreataj lipase-indicoj estas specifa, proksime rilatita al la kaŭzo de la malordo. Akra pancreatito karakterizas per kresko de la enzimo 2-6 horojn post pligraviĝo, post 12-30 horoj, la lipazo atingas pintajn nivelojn kaj iom post iom komencas malkreski. Post 2-4 tagoj, la aktiveco de la substanco atingas normalon.

En la kronika kurso de la malsano, iomete pliiĝas la lipazo komence konstatas, dum la malsano disvolviĝas, la transiro al la fazo de remiso normaligas.

Kaŭzoj de Malalta lipazo

La disvolviĝo de malignaj neoplasmoj de iu ajn parto de la korpo, ne nur la patologio de la pankreato, povas malpliigi la koncentriĝon de lipase. Ankaŭ la kialoj devas esti serĉitaj en malpliigo de la pankreata funkcio, genetika malordo kun ege severa kurso, kiu okazas pro damaĝo al la endokrinaj glandoj (kista fibrosis-malsano).

Post kirurgia kuracado por forigi la pankreaton, kun troa enhavo de trigliceridoj en la sangofluo, kiu kaŭzis malĝustan dieton kun abundo da grasaj manĝaĵoj, hereda hiperlipidemio ankaŭ malpliigas la nivelon de pankreata enzimo. Ofte oni observas malpliiĝon de lipasa nivelo kun la transiro de pancreatito de akra formo al kroniko.

La kompleta foresto de pankreata lipase okazas kun congénita nesufiĉo de ĝia produktado.

Kiaj enzimoj sekreciitaj de la pankreato estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Kion indikas kresko de sango-lipase?

De la vidpunkto de signifo, la lipazo produktita de la pankreato ludas gravan rolon en la diagnozo. Fluktuoj en ĝia nivelo en la kunmetaĵo de sango-serumo en unu direkto aŭ alia estas indikilo de la ĉeesto de iuj perfortaĵoj en la pankreato.

Oni observas kreskon de la nivelo de la enzimo kun:

• akra pancreatito, aŭ kun pligraviĝo de la kronika procezo,
• kolia bilio
• pankreata vundo
• la ĉeesto de tumoroj en la pankreato,
• kronikaj patologioj de la vezikulo,
• la formado de kistoj aŭ pseŭdozistoj en la pankreato,
• blokado de la pankreata dukto kun cikatro aŭ ŝtono,
• interhepata kolestazo,
• akra intesta obstrukco,
• intesta infarkto,
• peritonito
• borado de stomaka ulcero,
• borado de la interna (kava) organo,
• akra aŭ kronika rena patologio,
• mutuloj, en kiuj la pankreato estas tuŝita,
• metabolaj malordoj, kiuj okazas kun diabeto, obezeco aŭ gotto,
• cirozo de la hepato,
• longtempa uzo de medikamentoj - precipe barbituratoj, narkotaj analgezoj, heparino, indometakino,
• kirurgia transplantado de organoj.

En maloftaj kazoj, la procezo de lipasa aktivigo estas asociita kun iuj vundoj - ekzemple frakturoj de la tubaj ostoj. Sed en ĉi tiu kazo, fluktuoj en la nivelo de la enzimo en la sango ne povas esti konsiderataj specifa indikilo de la ĉeesto de fizika damaĝo. Por tio, testoj de lipase ne estas konsiderataj en la diagnozo de vundoj de diversaj originoj.

Determini serumajn lipase-nivelojn gravas aparte por iu ajn pankreata lezo. En ĉi tiu kazo, sangotesto por la enhavo de ĉi tiu enzimo kune kun analizo por amilazo (enzimo, kiu antaŭenigas la rompon de amelo en oligosakaridojn) kun alta konfido indikas la ĉeeston de patologia procezo en la pankreataj histoj: ambaŭ indikiloj estas super la normala). En la procezo de normaligo de la paciento, ĉi tiuj enzimoj ne revenas al taŭgaj niveloj samtempe: kutime, la lipasa nivelo restas sur alta nivelo pli ol la amilasa nivelo.

En la kurso de studoj, oni trovis, ke kun pancreatito en la unua tago, la lipa nivelo altiĝas nur ĝis moderaj niveloj kaj en tre maloftaj kazoj atingas nivelon, je kiu eblas fari diagnozon kun alta konfido. Esence, la ĉeesto de la malsano surbaze de indikiloj de lipasa agado povas esti determinita nur en la tria tago. Ĉi-kaze oni devas konsideri iujn punktojn:

• kun edema speco de malsano, la lipa nivelo restas ene de la normala gamo,
• averaĝa plialtiĝo de la enzimo estas observata en ĉeesto de grasa pankreata nekrozo,
• lipa agado pliiĝas 3,5 fojojn kun hemorragia formo de pankreata nekrozo.

Alta nivelo de lipase persistas de 3 ĝis 7 tagoj de la komenco de inflamo. La malsuprenca tendenco estas registrita nur post 7-14 tagoj.

Kun pliigo de 10-aŭ pli-fojaj niveloj, la prognozo de la malsano estas konsiderata ekstreme malfavora, precipe se la aktiveco persistas dum pluraj tagoj kaj ne falas sub trioble la normala indico.

Pliigo de la nivelo de pankreata lipase havas propran specifecon depende de la specifa kaŭzo, kiu kaŭzis ĝin:

1. En la akra formo de pancreatito, la enzima nivelo komencas pliiĝi kelkajn horojn poste (de 2 ĝis 6) post pankreata damaĝo. Post 12-30 horoj, ĝi atingas maksimuman markon kaj komencas malkreski. Normaligo de enzima agado estas observata post 2-4 tagoj.
2. En la kronika formo de pancreatito, modera kresko de lipasa nivelo estas unue registrita. Sed dum la patologio disvolviĝas, la indikilo revenas al normalo.

Normo, malpliiĝante kaj pliigante lipase en la sango

En infanoj kaj adoleskantoj malpli ol 18-jaraj, la lipa normo en la sango (ni parolas pri ĝia pankreata formo) iras de 0 ĝis 125-130 ekzempleroj / ml. Ĉe plenkreskuloj, virinoj kaj viroj, la enhavo de ĉi tiu enzimo en la gamo de 0 ĝis 190 ekzempleroj / ml estas konsiderata normala.

Se la lipa normo estas superita, tiam tio povas signifi la ĉeeston de malsanoj kiel:

• Pakreatito
• Kistoj kaj tumoroj de Pankreato (inkluzive de maligna),
• Peritonitis
• Peptika ulcero
• Intesto obstrukco,
• Intestina strangolado aŭ koratako,
• Reala fiasko
• Mama kancero
• Kronikaj malsanoj de la vezikulo kaj vezika vojo, ekzemple, kronika kolekistito,
• Bilia koliko, intrahepata kolestazo,
• Metabolaj malsanoj, t.e. obesidad, gotto, diabeto,
• Mampoj, rezulte de kiuj ankaŭ la pankreato estas tuŝita.

Foje sangaj lipase-niveloj pliiĝas grave kun severa mola histo-damaĝo. , ekzemple, kun borado (rompo) de internaj kavaj organoj, muskoloj, kun ostaj frakturoj.

La plej drama eksceso de lipasa normo okazas en akraj atakoj de pancreatito - 10-50 fojojn. Kazoj estis registritaj kiam la testoj montris kreskon de lipase 200 fojojn de la normo. La nivelo de la enzimo en la sango atingas sian maksimumon post 2-6 horoj de la komenco de la atako, kaj post 12-30 horoj ĝi komencas iom post iom malpliiĝi.

En kronika pancreatito, la grado de kresko de lipase dependas de la naturo de la kurso de la malsano. Kutime, la plej alta enhavo de la enzimo persistas dum 3-7 tagoj de la komenco de inflamo. Iompa malpliiĝo de lipazo kutime okazas inter 7-14 tagoj. Se en kronika pancreatito la enzima nivelo superis 10 fojojn, tiam la malsano estas konsiderata ekstreme serioza, precipe se ĉi tiu situacio persistas dum pluraj tagoj.

Kiel regulo, lipase-niveloj pliiĝas kun la uzo de drogoj kiel indometacino, heparino, narkotaj analgezoj, barbituritoj kaj iuj parolaj kontraŭkoncipiloj.

Malkresko de lipase ankaŭ povas indiki gravajn perturbojn en la korpo . Ĉi tio eble estas unu el la signoj de la sekvaj malsanoj:

• Malpliiĝis pankreata funkcio,
• Onkologia malsano de iu organo (krom la pankreato mem),
• Kasta fibrozo (genetika malsano, kiu disvolviĝas rezulte de damaĝo al la endokrinaj glandoj),
• Hereditaria hiperlipidemio (altaj sangaj grasoj).

Ofte, malkresko de lipase indikas, ke akra pacreatitis jam transformiĝis al kronika formo.

Lipase Assays

Sangaj lipase-niveloj estas determinitaj per analizo. Direkto estas elsendita se homo suferas doloron de "zonoj", ekzistas malsanoj de la pankreato, hepato kaj bilia vojo, rena malsukceso, gastra ulcero, obstrukco de la malgranda intesto, alkoholismo. Lipasa testo ankaŭ estas deviga por tiuj, kiuj suferis kirurgian transplanton de organoj.

Sangotestado por lipase efektivigas du metodojn: enzimajn kaj biokemiajn . La unua estas uzata pli ofte, ĉar ĝi permesas vin rezulti pli rapide.

Se estas multaj objektivaj signoj indikantaj malsanon kiel ekzemple pancreatito, tiam, por fari precizan diagnozon, krom detekti la nivelon de lipazo, oni ankaŭ faras provojn por la enhavo de amilazo.

Sango por lipazo estas donacita de vejno matene, sur malplena stomako. Por ke la analizo donu objektivan bildon, necesas rifuzi grasajn manĝaĵojn 12 horojn antaŭ liverado.

Se oni suspektas pancreatiton, la kuracisto preskribas teston de lipase, kiu determinas la nivelon de ĉi tiu enzimo en la sango.

La pankreato produktas lipase dum digesto. Ĉi tiu enzimo helpas la intestojn detrui grasojn. Kiam la pankreato inflamas, ĝi sekrecias plian lipazon.

Lipasa testo povas montri, ĉu sangaj lipase-niveloj estas altaj. Alta nivelo povas indiki problemon kun la pankreato.

Via kuracisto povus ankaŭ kontroli la nivelon de alia enzimo nomata amilase kune kun lipasa testo. Ĉi tio eble provizos pliajn informojn, kiuj helpos diagnozi pankreatan malordon.

Pripensu la procedon, rezultojn kaj normojn de lipase en la sango, same kiel kion fari se lipase estas levita.

La kuracisto kutime preskribas sangan lipase-teston se homo havas signojn de pankreata malordo.

Iuj simptomoj inkluzivas:

• febro
• dika tabureto
• naŭzo kun aŭ sen vomado
• severa doloro en la supra parto de la stomako,
• ritmo cardiaco
• pezo perdo
• manko de apetito
• malantaŭa doloro.

Via kuracisto povas ordigi amilanan teston kune kun lipasa testo. Rezultoj de amilasa testo povas montri, ĉu homo havas pankreatan malsanon.

Amilase-niveloj povas indiki la jenajn malordojn:

• pancreatito aŭ ŝvelaĵo de la pankreato, kiu povas esti kronika aŭ akra,
• vezika inflamo,
• malsano celíaca
• rena malsano
• pankreata kancero.

Post diagnozo, la kuracisto povas uzi lipasa kaj amilasa testo por monitori la kondiĉon de la paciento.

Kiel realigas analizon de lipase?

Lipasa testo estas farita kiel ĉiu alia simpla sango-testo. Laboratorioteknikisto tiras vejnon kun turniketo. Poste li elektas vejnon, desinfektas la punktan lokon kaj eltiras sangon el vejno.

La laboratoriohelpanto tiam sendas sangan specimenon al la laboratorio, kie oni mezuras kaj analizas lipase-nivelojn.

La tempolimo de la rezulto dependas de la cirkonstancoj. Demandu vian kuraciston, kiam la testrezultoj pretos.

Kiel prepari sin al la analizo?

Preparo por analizo de sango-lipase estas minimuma. Kutime necesas fari malplenan stomakan teston sen manĝi dum 8 ĝis 12 horojn, antaŭ sango-testo.

Persono prenanta iujn ajn kuracilojn aŭ suplementojn devas informi la kuraciston anticipe ĉar iuj substancoj intermiksiĝas kun la ĝustaj rezultoj de la lipasa testo. Via kuracisto eble konsilos kontraŭ preni iujn kuracilojn antaŭ ol provi.

La jenaj drogoj povas influi sangajn lipajn nivelojn:

• kodinejo
• kontraŭkoncipiloj
• tiazidaj diurikoj,
• morfino.

Normoj de lipase en la sango

Normalaj gamoj por rezultoj varias laŭ la jenaj faktoroj:

• aĝo
• medicina historio
• testmetodo

Pro varieco, gravas diskuti la rezultojn kun via kuracisto. La sama rezulto povas indiki problemon en unu persono, sed esti en la normala gamo de alia.

Kiam laboratorio provizas testrezultojn, lipaza nivelo kutime estas mezurita en unuoj per mililitro da sango.

Normoj de lipazo en la sango:

Ekapero de pancreatito kaŭzas kreskon de la nivelo de lipase en la sango ene de 4-8 horoj. Ĉi tiuj niveloj povas resti levitaj ĝis 2 semajnoj.

Altaj lipase-niveloj ankaŭ povas indiki aliajn problemojn, kiel renoj aŭ intestoj.

Nekutime altaj aŭ malaltaj sangaj lipase-niveloj povas indiki diversajn problemojn.

Kion signifas pliigita sango-lipase?

Altaj lipase-niveloj povas indiki kelkajn kondiĉojn, kiel:

• akra pancreatito
• gastroenterito de vezikoj, kiu okazas kiam la viruso kaŭzas inflamon de la stomako,
• intestaj problemoj
• kolekistito aŭ subita inflamo de la globulo
• malsano celíaca
• cirozo
• pankreata kancero
• rena malsukceso
• murmuroj
• peritonito.

Pliigita sango-lipazo povas ankaŭ esti kaŭzita de prenado de diversaj medikamentoj - antibiotikoj, analgésicos, ktp.

La interpretado de la rezultoj de la analizo kaj la diagnozo estu farita de la kuracisto.

Kion signifas malalta sanga lipase?

Signife malalta sanga lipazo povas indiki konstantan damaĝon al pankreataj ĉeloj, kiuj produktas lipasaĵon. Ĉi tio povas esti la rezulto de plilongigitaj perfortoj, kiel:

• kronika pancreatito
• kasta fibrozo.

Ankaŭ, malpliigita sanga lipazo povas indiki:

• tumora kresko en diversaj organoj,
• peritonito
• inflamo kaj neoplasmoj de la veziko,
• inflamo kaj tumoroj de la pankreato,
• borita ulcero, ktp.

Kiel lipase-niveloj malpliiĝas

Por redukti lipase en la sango, necesas efektivigi terapion de la malsano, kiu kaŭzis ĝian kreskon.

Akra pancreatito estas unu el la plej oftaj problemoj asociitaj kun altaj sangaj lipase niveloj. Kiam kuracisto malkovras ĉi tiun patologion frue, kuracado povas inkluzivi:

• intravena injekto de drogoj
• doloraj kuraciloj
• rifuzo manĝi dum la rekomendinda periodo, poste milda dieto.

La kuracisto ankaŭ traktos iujn ajn problemojn kaŭzitajn de pancreatito, kiel kalkuloj biliaraj aŭ levitaj niveloj de kalcio. Iuj drogoj povas kaŭzi akran pancreatiton, en kiu kazo la kuracisto ŝanĝos la tipon de medikamento aŭ dozo.

Vi povas redukti la riskon disvolvi akran pancreatiton manĝante sanan kaj ekvilibran dieton kaj evitante troan konsumon de alkoholo.

Post kuracado por la kaŭzo, la sanga lipa nivelo devas reveni al normalo.

Lipasa testo estas relative neviva kaj verŝajne kaŭzas komplikaĵojn.

Testrezultoj povas helpi vian kuraciston diagnozi akran pancreatiton kaj aliajn sanproblemojn influantajn vian pankreaton.

Detekti kaj trakti akran pancreatiton en frua etapo povas antaŭvidi malpliiĝon de sano-stato. Manko de kuracado por pancreatito povas esti fatala.

Kuracistoj tre atentas sangajn testojn ne nur tiel . Sur la sango, unu maniero aŭ alia, se ne ĉiuj, estas reflektita en plej konataj patologioj. Hodiaŭ ni parolos pri pankreataj malsanoj, kiujn oni povas detekti uzante enzimon nomatan lipase, kies pliiĝo aŭ malkresko indikas ke digesto ne iras laŭ plano .

Antaŭ klarigi la rolon de lipazo kiel enzimo, necesas klarigi kio estas "enzimoj" kaj kial ili bezonas. Enzimo (sinonimo: enzimo) estas speciala molekulo, kiu detruas kemian komponaĵon en pli simplajn komponentojn. Estas granda nombro da enzimoj, kaj ĉiu el ili respondecas pri specifa molekulo, kiu devas esti disigita. Ili aspektas kiel recesoj por molekuloj: ekzemple, se akvo aspektas kvadrata kaj du cirkloj (1 hidrogeno-molekulo kaj 2 oksigeno-molekuloj), tiam la enzimo, kiu dividas ĝin, aspektos kiel receso por unu kvadrato kaj du cirkloj. Ĉi tio klarigas la fakton, ke iu enzimo povas detrui nur unu specon de molekulo: aliaj fizike ne taŭgas por ĝi laŭ formo.

Post sukcesa dispecigo, la enzimo fordonas produktojn de kadukiĝo kaj serĉas la sekvan "viktimon".

Lipase estas komuna nomo por grupo de enzimoj (ni pripensos individuajn speciojn en la sekva subsekcio). Lipasaj funkcioj: rompo de grasoj, fosforaj komponaĵoj kaj certaj vitaminoj. Lipasa estas produktita de multaj korpaj histoj, sed la pankreato respondecas pri la plej granda parto. Malantaŭ ĝi, laŭ la "takso" estas la hepato, post la hepato: pulmoj, salivo, intestoj. La indico de lipase en la sango: de 0 ĝis 190 ekzempleroj / litro.

Tipoj de lipazo

Lipasa estas dividita en:

• Lipoproteina lipase. Ĉi tiu specio estas produktita de multaj histoj, la plej alta koncentriĝo troveblas en la koro, muskoloj kaj adiposa histo. Lipoproteina lipase detruas lipidojn (grasojn) cirkulantajn en la sango. Se ĉi tiu tipo de lipase ne sufiĉas, la paciento havas pli da risko de aterosklerozo, ĉar nekompleta graso ekloĝas sur la internaj muroj de sangaj glasoj.
• Pankreata lipase. Ĉi tiu enzimo estas la ĉefa inter lipasaĵoj, ĝi estas produktita de la pankreato kaj eniras la intestojn, kie ĝi detruas grasojn. Pankreataj malsanoj kondukas al pliigita produktado de la enzimo, kaj ĝi komencas eniri la sangon, kio speguliĝas en la analizoj.
• Hepata lipase. Ĉi tiu lipaĵo laŭ sia ago estas preskaŭ identa al la pankreata, sed ĝi ne eniras la inteston, sed tuj en la sangon. Kune kun lipoproteina lipase, ili detruas grasojn cirkulantajn en la sangofluo.
• Fosfolipazo. Ĉi tiu tipo detruas grasojn, kiuj enhavas fosforon. La fosfolipazo estas esenca por la korpo, ĉar fosforo, kiu devenas de manĝaĵo, transformiĝas en ATP - molekulo, kiu stokas energion en si mem kaj liveras ĝin al aliaj ĉeloj. Fosfolipasa estas dividita en plurajn specojn (A1, A2, B, C, D), sed nur tiuj, kiuj konas familian biologian kemion, komprenos la diferencon inter ili.

La antaŭan analizon, vi ne povas manĝi grasajn manĝaĵojn, ĉar tio distordos la rezultojn.

Ĉu eraro en la studo eblas?

Malverŝajne, sed ebla.

• Manĝi grasajn manĝaĵojn antaŭ ol fari la teston.Se vi manĝas ion grasan, tiam la lipase en la sango rapidas al la envenantaj grasoj kaj komencas detrui ilin, kio malpliigos ĝian koncentriĝon.
• Frakturoj de tubaj ostoj. En frakturoj, la enzimo en ĉi tiuj ostoj estas liberigita en la sangofluon, kio kaŭzas neregeble altan indicon.

Pliigitaj valoroj

Lipasa pligrandiĝas kiam troveblas litro da sango pli ol 190 ekzempleroj . En la granda plimulto de kazoj, tio okazas pro unu el du kialoj: ĉu la pankreato produktas pli da lipase ol necesas, aŭ la korpo ne sukcesas utiligi la troon.

• akra aŭ kronika pancreatito,
• maligna tumoro aŭ kisto en la pankreato,
• intesto obstrukco,
• peritonito
• ostaj frakturoj, molaj histoj,
• rena malsukceso
• obezeco, diabeto
• ricevo de barbituratoj.

Per si mem la kresko ne influas la bonstaton de la paciento, sed ĝiaj kaŭzoj klare sentiĝas (estas sufiĉe malfacile ne rimarki intestan obstrukcon aŭ frakturon).

Por rekrei la lipasa nivelo al normalo, vi devas forigi la radikajn kaŭzojn de ĝia kresko. Ĉi tio devas fariĝi kiel eble plej rapide, ĉar ĉiuj kaŭzoj (krom obezeco, mola histo-vundo kaj kronika pancreatito) minacas la sanon kaj vivon de la paciento ĉi tie kaj nun. La kuracaj metodoj dependas de la specifa patologio, la kuracisto devas elekti la kuracadan reĝimon.

Por ke la digesta vojo traktu la konsumitan manĝaĵon, necesas aro da enzimoj. Ĝi estas ĉi tiuj proteinaj komponaĵoj, kiuj permesas vin detrui kompleksajn proteinojn, grasojn kaj karbonhidratojn en simplajn substancojn taŭgajn por replenigi funkcian kapablon.

Por kio estas lipasa kaj por kio ĝi utilas?

Ĉi tiu kompleksa komponaĵo estas aktiva frakcio de la enzimo. Lipasa kapablas detrui kompleksajn grasajn substancojn en trigliceridojn, poste en grasajn acidojn, kiuj finfine certigas energian metabolon.

Aldone al energiproduktado, lipazo ankaŭ okupiĝas pri la absorbado de polinesaturitaj grasaj acidoj kaj gras-solveblaj vitaminoj A, D, E, F, K.

Enzima sekrecio

Lipasa estas enzimo kiu estas sekreciita en multaj organoj, sed en malsamaj kvantoj.

La ĉefa fonto de la enzimo estas la pankreato. Krom ĉi tiu organo, la sekvaj sistemoj ankaŭ kapablas sekrecion de lipasaĵoj:

Lobuloj de hepatocitoj,
gastraj ĉeloj
intestaj enterocitoj,
pulma histo
blankaj globuloj - blankaj globuloj,
la buŝa kavo de la bebo dum mamnutrado.

Principoj de lipase

La ĉefa rolo en la rompo de kompleksaj grasoj en simplajn substancojn donas pankreata lipase. Ĝia aktivado postulas certan sinsekvon. Ĝi estas pankreata lipase kiu estas la frakcio de la enzimo, kiun la sangotesto determinas.

La enzimo eniras la gastrointestinan vojon kiel neaktiva frakcio de prolifazo. Post eksponiĝo al galaj acidoj kaj kun-lipasa (alia enzimo, kiu estas produktita de la pankreato), prolifazo transformiĝas en aktivan formon kaj komencas plenumi sian funkcion. Ŝi komencas detrui tiujn grasojn, kiuj jam estis kemie tuŝitaj kaj emulsigitaj de galaj acidoj.

Aldone al la ĉefa ago, ekzistas malĉefa rolo de tiu malgranda kvanto de la enzimo, kies frakcioj estas produktitaj de aliaj organoj.

Lingva lipase, kiu estas produktita de specialaj glandoj de novnaskitoj, provizas la komencon de la digesta procezo kun la rompo de grasoj en patrina lakto jam en la buŝa kavo. Ĉi tio povas esti klarigita per la fakto, ke pankreata enzimata agado en la unua jaro de vivo estas nebone evoluinta kaj ne permesas plene sorbi la substancojn necesajn por certigi la energian ekvilibron.

Hepata lipazo respondecas pri kontrolado de plasmaj lipidoj. Ĝi reguligas la konsumadon kaj ekvilibron de lipoproteinoj kaj kvilomicronoj de malalta denseco. Interese, la alta enhavo de ĉi tiuj substancoj kontribuas al la disvolviĝo de aterosklototaj vaskulaj lezoj. Tio estas, nerekte, la normala nivelo de hepata lipazo funkcias kiel faktoro por malebligi disvolviĝon de aterotrombosis.
Intestina lipazo post elĵeto kaj asocio en la gastrointestinal vojo kun la pankreata frakcio certigas rompon kaj absorbadon de gras-solveblaj vitaminoj.

Kial ili prenas sangon por lipase?

En la biokemia analizo de sango, la enhavo de nur la pankreata frakcio povas esti klarigita, ĉar la resto eĉ ne estas kvantigita pro la tre malgranda konstanta volumo en la sango.

Tial la kaŭzo de specimenado de sango plej ofte estas la specifa diagnozo de pankreataj malsanoj - plej ofte, kronika pancreatito. Foje ili efektivigas plurajn procedojn samtempe por ekscii la dinamikon de la procezo kaj la efikecon de la preskribita kuracado.

Analiza Preparo

Sango-testo por lipase estas preskribita matene, sur malplena stomako. Por determini la kvantan enhavon de lipasa, venena sango estas bezonata.

Antaŭ ol vi prenos analizon por determini la lipazon, vi devas fari iom da preparo.

La tagon antaŭ la barilo, ekskludu grasajn, spicajn, frititajn manĝaĵojn de la dieto.
Dum 8-12 horoj, ĉesu manĝi ajnan manĝaĵon, vi povas trinki nur malfortajn nesalatitajn teon kaj akvon.
Estas malpermesite trinki alkoholon en la antaŭaj tagoj kaj 3 tagojn antaŭ la provo.
En la lasta tago por limigi fizikan aktivecon.

Kun kompleksaj diagnozoj, faru analizon antaŭ ol apliki radiologiajn esplormetodojn (fluorografio, radiografio de la abdomena kavo, ktp.).

Malsukceso plenumi la regulojn povas provoki troan liberigon en respondo al grasaj manĝaĵoj aŭ fizika aktiveco de la enzimo, aŭ kontribui al inhibo de la pancreatia funkcio (post eksponiĝo al radiado). Tia malobservo kaŭzos malĝustan rezulton, kio malobservos la diagnozon kaj elekton de kompleksa terapio.

Nuntempe sanga lipase estas determinita per du metodoj:

Ĉi-lasta estas plej ofte uzata en laboratorioj, ĉar ĝi havas pli altan efikecon kaj rapidon.

Normala sanga lipazo kalkulas

La devio de la funkcia kapablo de la organo povas esti fiksita surbaze de pliigitaj aŭ malpliigitaj lipase-nombroj. Do por tio ni bezonas koni la normalajn valorojn de la nivelo de la enzimo en la homa korpo.

En virinoj kaj viroj, la enzimata aktiveco de lipase estas en la sama gamo. Aparta trajto en la kvanta enhavo estas aĝo.

Por infanoj ekde la naskiĝo ĝis 17 jaroj, la normo de lipase en la sango estas konsiderata se ĝi estas inter 0 - 130 ekzempleroj en 1 ml.

En plenkreskuloj de 18 jaroj, la koncentriĝo de la enzimo ĝis 190 U / ml estas konsiderata normala.

Kio gravas rigardi la dinamikon de indikiloj, ĉar la gamo de lipa normo estas tre granda, sed estas individua por ĉiu homo. La meza valoro de la enhavo de la enzimo estas la numeroj 13 - 60 Unuoj.

Plibonigita Enzima Aktiveco

Oni povas observi kreskon de lipase kun la disvolviĝo de akraj procezoj asociitaj kun damaĝo al la organoj de la gastrointestina vojo, plej ofte de la pankreato.

Pliigita lipazo povas esti observata kun la evoluo de la sekvaj patologiaj kondiĉoj:

• akra atako de pancreatito kun primara disvolviĝo aŭ pligraviĝo de kronika,
• mumpaĵoj je 3 semajnoj da malsano (la tempokadro por la malvenko de la pankreataj ĉeloj fare de infekta agento),
• disvolviĝo de pankreata nekrozo,
• malignaj aŭ benignaj kreskoj de la pankreato,
• perforigita gastra aŭ duodenala ulcero,
• intesta nekrozo
• akra rena malsukceso
• kolia bilio
• kolestazo kun la evoluo de subhepatika iktero.
• peritonito
• metabolaj malsanoj (diabeto, gotiko),
• 2-3 gradoj de obesidad.

Aldone al la evoluo de patologiaj kondiĉoj, pliigita nivelo de la enzimo povas esti kaŭzita de prenado de medikamentoj kun ĉi tiu kromefiko. Ekzemple, longtempa uzo de indometacino, rektaj heparinoj, barbituritoj kaj analgésicos. Ĉi tio estas, por redukti la altan enhavon de lipase en la sango, sufiĉas simple nuligi la konsumon de la supraj drogoj.

Ankaŭ observoj montris, ke sangaj lipase-niveloj pliiĝas kun frakturoj de grandaj tubaj ostoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke amasaj tubulaj ostoj enhavas multajn grasajn tavolojn, kiuj perforte eniĝas en la sangon kiam la integreco de la vazoj eniras la sangon. Reflekte la korpo komencas pliigi sekvencon de lipasaĵoj por malpliigi la koncentriĝon de grasoj. Ĉi tiu kondiĉo povas eĉ kaŭzi grasan embolismon.

En akra pancreatito kaj aliaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas kreskon de la enzimo, ĝia koncentriĝo en la sango ne pliiĝas tuj. En la fruaj tagoj estas preskaŭ neeble diagnozi malsanon per ĉi tiu esplora metodo. Lipaso atingas sian plej altan valoron post 3 tagoj da malsano. Alta nivelo de la enzimo, eĉ se la traktado estas elektita ĝuste, daŭras 10-14 tagojn. Tiam ĝi komencas malkreski.

Malalta lipase

Malalta lipasa nivelo estas konsiderata ne de la normaj nombroj de la normala enhavo de la enzimo en la sango, sed de la mezaj valoroj de pankreata lipase, kies plej malalta grado estas 13 U / ml. Kialoj por malpliiĝo de enzima agado inkluzivas heredajn trajtojn, ŝanĝon en la kurso de la malsano aŭ nutrajn malordojn.

La disvolviĝo de kancero, krom la degenerado de la sekrecia organo mem (kun pankreata kancero, la enzimo altiĝas), kaŭzas malpliiĝon de lipasa agado.
Lipasa reduktiĝas per maltaŭga dieto, kie la lasta parto antaŭas en la rilatumo inter proteinoj, karbonhidratoj kaj grasoj, kio kaŭzas fiziologian elfluon de la enzimo en la sango. Ĉi tio kondukas al malpliigo de la kvanta enhavo de lipase.
Adversa signo povas esti konsiderata malpliigita nivelo de la enzimo en akra pancreatito. Ĉi tio signifas, ke la malsano fariĝis kronika.
Heredaj malsanoj estigas similan kondiĉon pro la alta nivelo de lipidoj.

KOMUNIKA TEKNIKA TEKNIKA TRANKA TRANKA TEKNIKO 1. Metu la pacienton sur sofon, operacian tablon. Portu sterilajn gantojn. 3. Prenu la pinĉojn kaj tampon malseketigitan per etero aŭ amoniako, purigu la haŭton ĉirkaŭ la vundo de poluado. 4. Su

Post dento-eltiro, sango povas daŭri duonhoron aŭ horon, kaj ĉi tio estas tute normala. Tiam formeto devas formiĝi en la damaĝita areo, kvazaŭ streĉante la vundon. Kun kompleksaj forprenoj, ĝi povas sangi ĝis tago, sed okazas, ke ĉi tiu periodo daŭras

Se la dento doloras sub la krono, la kialoj povas esti tre malsamaj - de malbona preparado antaŭ prostetiko ĝis eniro de fremda korpo en la kanalon. Plej ofte eblas detekti problemon nur post iom da tempo post fabrikado kaj