06 May, 2024
    Komplikaĵoj por diabeto

    Diagnozo kaj kuracado de diabeta neuropatia artropatio

    La ĝustaj kaŭzoj de reaga arta inflamo ankoraŭ ne konas. Oni kredas, ke la artikoj inflamas per eksternorma respondo de la imunsistemo al infektaj agentoj.

    La malsano baziĝas sur infekta arta damaĝo. Rezulte de la misfunkciado de la imunsistemo, kunaj histoj estas perceptataj kiel fremdaj. Antikorpoj estas liberigitaj, kiuj efikas sur kartilago kaj tendenoj. Iuj homoj havas apartan susceptibilidad al reaktiva artrito pro la pliigita sentiveco de la imunsistemo al patogenoj.

    Kutime, la malsano disvolviĝas de du semajnoj ĝis 1 monato post la infektaj malsanoj de la genitourina sistemo, intestoj aŭ spira sistemo.

    La plej oftaj mikroorganismoj kaŭzantaj reaktivan artriton estas:

    • E. coli
    • mikoplasmo
    • klamidio
    • Ŝigelo
    • salmonelo
    • yersinia.

    Laŭ statistiko, artropatioj plej ofte okazas post inflamita inflamo.

    Simptomoj de la malsano

    Malsano tuŝas unu ĝis plurajn artikojn samtempe. Grandaj artikoj de la subaj ekstremoj kutime suferas: genuo, maleolo, kaj grandaj piedfingraj artikoj.

    Ofte, kune kun la membroj, la artikoj de la spino inflamas. Artropatio ankaŭ influas artikojn kapsulojn.

    Karakterizaj manifestiĝoj de la malsano:

    • la artikoj ofte inflamas malsimetrie, iuj artikoj povas esti tuŝitaj, sed pli ofte en la kruroj, la paciento plendas pro doloro, rigideco, ŝvelaĵo kaj limigo de movadoj - ĝi zorgas post longa penado kaj ripozo,
    • fluido formiĝas interne de la artiko
    • dum klarigado de la anamnesis, rezultas, ke kelkajn semajnojn antaŭ la apero de artrito, la paciento suferis intestan malordon aŭ inflamon de la urina sistemo (uretrito, kistito),

    Samtempe kun la artikoj, la mukozoj de la okuloj, la urina kanalo, la gingivoj kaj la lango estas tuŝitaj.

    Ekstremaj similaj verukoj aperas sur la haŭto de la manoj kaj piedoj. La ganglioj, ofte inguinalaj, ankaŭ okupiĝas pri la procezo. En severaj kazoj de la malsano okazas kora damaĝo.

    Diagnozoj

    La nivelo de sentiveco estas determinita per speciala testo Semmes-Weinehayn.

    Se la malsano progresas malrapide, ĝi facile povas erari kun osteoartrito, kaj kun reakcia formo, por osteomielito.

    Pri palpado en la artiko, osteofitoj kaj granda kvanto da sinovia fluido estas determinitaj, ekzistas limigo en la movebleco. En duono de la kazoj, periartikula fluido estas xantokroma aŭ hemorragia. Eluzo samtempe eble ne tre volumenas.

    Ĉi tiu patologio devas distingiĝi de aliaj. Diferenca diagnozo devas ekskludi:

    • Milwaukee-sindromo
    • osteomielito
    • infektoj de histoj
    • frakturo
    • gotti
    • tavoloj de kalciaj kristaloj,
    • osteoartrosis,
    • osteonecrosis, ktp.

    Normaj traktadmetodoj estas senmovigi la artikon. Se la malsano troviĝas en remodeliga stadio, oni faras kirurgion por redukti doloron kaj stabiligi la limon.

    Diabetikaj pacientoj devas esti tre atentaj al iu ajn traŭmato kaj regule kontrolataj de kuracistoj, por ke en kazo de patologioj ili tuj malhelpu la disvolviĝon de la malsano.

    Kio estas arta artrito?

    Artrito Ĉu inflama malsano karakterizita de damaĝo (inflamo) de la histoj de la artiko. La disvolviĝo de la inflama procezo kondukas al damaĝo kaj misfunkcio de diversaj intraartiklaj komponantoj kaj la tuta artiko en lia aro, kio kaŭzas aperon de doloro en la artikoj kaj aliaj karakterizaj simptomoj.

    Artrito povas influi:

    • Hipaj artikoj
    • genuaj artikoj
    • maleoloj artikoj
    • artikoj de la piedo
    • ŝultraj artikoj
    • kubutaj artikoj
    • pojnaj artikoj
    • fingraj artikoj
    • artikoj de la spino
    • mandibulaj artikoj kaj tiel plu.
    La grandeco kaj formo de la artikoj povas signife varii laŭ la loko kaj funkcio plenumitaj, sed ilia strukturo multe similas. Ĉi tio klarigas la similecon de simptomoj en artaj inflamoj en diversaj partoj de la korpo.

    En la strukturo de la artikoj distingiĝas:

    • Kunaj surfacoj de ostoj. Ajna artiko formiĝas ligante la artikajn surfacojn de du ostoj. En diversaj artikoj, la artikaj surfacoj havas diversajn formojn kaj grandojn, tamen ili estas ĉiuj kovritaj de glata artika kartilago. Ĉi tiuj kartilagoj estas kunmetitaj de hialina histo, ne enhavas sangajn glasojn aŭ nervojn. Ilia ĉefa funkcio estas protekti la artikajn surfacojn de la ostoj kontraŭ deformado dum movadoj en la artiko.
    • Artikula kapsulo. La artika kapsulo estas densa ligita histo-membrano, kiu tute ĉirkaŭas la artikajn surfacojn de la ostoj kaj limigas la artikan kavon. Ĝia ekstera surfaco estas pli densa kaj plenumas protektan funkcion.
    • La sinovia membrano (membrano). La sinovia membrano estas la interna surfaco de la artika kapsulo, riĉa je sangaj glasoj kaj nervaj finaĵoj. La vaskulaĵo de la sinovia membrano konstante produktas la tiel nomatan sinovian fluidon, kiu plenigas la artikan kavon. Ĝia ĉefa funkcio estas malpliigi frotadon inter artikaj surfacoj dum movadoj. Ĝi ankaŭ enhavas multajn mineralojn kaj nutraĵojn, kiuj ludas gravan rolon en la nutrado de artika kartilago. Artika kartilago havas spongan strukturon, tio estas sinovia fluido povas penetri en ilin. Dum la ŝarĝo sur la artiko, la kartilaga histo estas kunpremita kaj la fluido estas elpremita el ĝi en la artikan kavon. Post forigo de la ŝarĝo, la kartilago denove ekspansiiĝas, "suĉante" novan (riĉan en mineraloj kaj nutraĵoj) sinovia fluido.
    • Ligamentoj de la artiko. Kunaj ligamentoj povas situi ambaŭ en la kuna kavo (ekzemple en la genua artiko), kaj ekster ĝi, najbara al la ekstera surfaco de la artika kapsulo. Ilia ĉefa funkcio estas certigi la forton de la artiko.
    Kun disvolviĝo de artrito, ĉiuj komponentoj de la artiko povas esti tuŝitaj. Se la kaŭza faktoro ne estas ĝustatempe forigita, plua progresado de la malsano povas konduki al disvolviĝo de neinversigeblaj ŝanĝoj, rezulte de kiuj la artiko povas perdi sian funkcion kiel organo (t.e., la movebleco en ĝi tute malaperos).

    Artrita Patogenesis

    Sendepende de la kaŭzo de inflamo, la mekanismo de disvolviĝo de la inflama procezo en la artikoj procedas proksimume same. Kiam eksponite al patologia faktoro, inflamo de ĉiuj intraartiklaj strukturoj okazas. La disvolviĝo de la inflama procezo en la sinovia membrano kaŭzas ĝian edemon kaj difektan mikrocirkuladon en ĝi, kiu estas akompanata de stagnado de sango kaj ekspansio de sangaj glasoj. La permeablo de la vaskula muro pliiĝas, la likva parto de la sango pasas de la vaskula lito al la artika kavo kaj miksiĝas kun sinovia fluido, kio malobservas ĝiajn nutrajn kaj protektajn funkciojn. Dum la malsano progresas, ĉeloj de la imunsistemo (leŭkocitoj) migras al la loko de inflamo, kiu subtenas la inflaman procezon kaj kaŭzas pliajn damaĝojn al la intraartiklaj eroj.

    La rezulto de la patologia procezo en artrito dependas plejparte de ĝia kaŭzo, same kiel de la kuracado. Kun la ĝustatempa forigo de la damaĝa faktoro en la fruaj stadioj de disvolviĝo de la malsano, la kompleta restarigo de damaĝaj strukturoj kaj la malapero de ĉiuj simptomoj estas ebla.Samtempe, kun sufiĉe longa progreso de la patologia procezo, densiĝas la sinovia membrano kaj malpliigo de la kvanto de intraartikla fluido, detruo de la artika kartilago kaj damaĝo de la artikaj surfacoj de la ostoj. Unue tio kondukas al limigo, kaj poste al kompleta perdo de movebleco en la tuŝitaj artikoj.

    Kaŭzoj de Artikola Artrito

    Artrito povas disvolviĝi kiel sendependa malsano, sed pli ofte ĝi estas manifestiĝo aŭ komplikaĵo de aliaj malsanoj kaj patologiaj kondiĉoj. Inflamo de kunaj komponentoj kutime okazas rezulte de ilia damaĝo de diversaj faktoroj. Ĉi tiuj lezoj povas esti aŭ evidentaj (ekzemple kun vundo), aŭ kaŝitaj (kun sistemaj inflamaj malsanoj).

    Kontribui al artika inflamo povas:

    • Prolongigita hipotermio. Kun hipotermio, mallarĝiĝo de la sangaj glasoj okazas, rezulte de tio, ke mikrocirkulado en la histoj de la artikoj povas esti ĝenita (kio gravas precipe por malgrandaj artikoj de la fingroj kaj piedfingroj). Seksperfortado de mikrokcirkulado reduktas la agadon de imunaj ĉeloj en la trafita areo, kio kontribuas al disvolviĝo de infektaj malsanoj.
    • Pliigitaj ŝarĝoj. Kun oftaj kaj pezaj ŝarĝoj, diversaj komponentoj de la artiko (precipe artika kartilago) povas esti damaĝitaj, kio povas kontribui al la disvolviĝo de infekta aŭ aseptika (ne infekta) inflamiga procezo. Ĉi tio validas precipe por la disvolvo de artrito de genuo kaj maleolo, kiuj spertas maksimuman superŝarĝon (marŝante, kurante, levante pezojn kaj tiel plu).
    • Maljuneco. Estas science pruvite, ke kun la aĝo, la artika kartilago fariĝas pli maldika kaj la distanco inter la artikaj surfacoj de la ostoj malpliiĝas. Rezulte de tio, sub iuj ŝarĝoj (antaŭe facile toleritaj de pacientoj), la ostoj en la artiko povas komenci tuŝi kaj froti unu kontraŭ la alia, kio povas konduki al disvolviĝo de inflamo.
    Depende de la kaŭzo, estas:
    • artrito reumatoida,
    • juana artrito,
    • reaktiva artrito,
    • gota artrito,
    • psoriatika artrito,
    • posttraŭmatika artrito,
    • infekta (purulenta) artrito,
    • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis),
    • alergia artrito,
    • hereda artrito.

    Artrito reumatoida

    Ĉi tio estas kronika sistema inflama malsano karakterizita de damaĝo al la artikoj kaj al multaj aliaj organoj kaj histoj. Plejparte homoj en laboranta aĝo estas malsanaj, kaj virinoj estas duoble pli probable ol viroj. La kaŭzo de la malsano ne estis konkludebla, sed la rolo de genetika antaŭdiro, viralaj infektoj (ekzemple Epstein-Barr-viruso) kaj malsanoj en la funkciado de la homa imunsistemo ne estas forĵetita.

    Rezulte de la influo de kaŭzaj faktoroj, patologia aktivado de la imunsistemo okazas, kio kondukas al pliigita formado de imunokompetentaj ĉeloj (T-limfocitoj). T-limfocitoj trapenetras la sinovian membranon de la artikoj, kaŭzante la disvolviĝon de la inflama procezo en ĝi, akompanata de malobservo de mikrokcirkulado, edemo de la intraartiklaj strukturoj kaj kresko de la kvanto de intraartikla fluido.

    Rezulte de disvolviĝantaj ŝanĝoj, la integreco de la sangaj glasoj de la sinovia membrano malpliigas kaj proliferado (plibonigita divido) de ĝiaj ĉeloj. La rezulto de la priskribitaj procezoj estas la formado de la tiel nomata sinovia pannus - kreskaĵoj de la sinovia membrano, riĉaj je malgrandaj sangaj glasoj. Pannus povas plenigi la tutan artikan kavon, limigante movon en ĝi. Kun plua progresado de la malsano, la pannus povas disvastiĝi al la artika kartilago kaj eĉ atingi la artikajn surfacojn de la ostoj, kio estas la kialo de ilia deformado kaj la okazo de kartilago kaj ostaj erozioj (difektoj).

    Juna artrito

    Ĉi tiu malsano estas karakterizita de arta damaĝo dum almenaŭ 6 semajnoj en infanoj sub 16-jaraj. La kaŭzoj de la malsano estas nekonataj. Juna artrito estas diagnozita kun la ekskludo de ĉiuj aliaj konataj artritoj.

    Provoki pligraviĝon de la malsano povas:

    • vundoj
    • infektoj virales
    • infektoj bacterianas
    • preventaj vakcinoj
    • hipotermio.
    Klinike, la malsano komenciĝas per apero de signoj de sistema inflama procezo (febro, malforto, pliigo de ŝvitado, ktp.). Estonte videblas signoj de damaĝo de diversaj organoj kaj sistemoj (kardiovaskula, spira, digestiva). Klinikaj manifestiĝoj de la artikoj povas aperi plurajn monatojn aŭ eĉ jarojn post la komenco de la malsano. En ĉi tiu kazo, unu artiko (genuo, kokso, maleolo aŭ alia) povas esti tuŝita, same kiel pluraj artikoj samtempe (poliartrito), inkluzive de malgrandaj artikoj de la fingroj kaj spina kolumno.

    Reaktiva artrito de la artikoj

    Ĉi tiu termino rilatas al inflamaj artaj damaĝoj, kiuj disvolviĝas 2-6 semajnojn post infekta malsano (klamidio, salmonelosis, disenterio, gripo, hepatito, ruza, ktp.). Artrito en ĉi tiu kazo disvolviĝas rezulte de pliigita aktiveco de la imunsistemo kaj damaĝo al intraartiklaj eroj fare de imunokompetentaj ĉeloj.

    La mekanismo de artrito post infekto estas klarigita per la simileco inter malsamaj antigenoj (proteinaj kompleksoj) de infektaj agentoj kaj histoj de via propra korpo. Kiam infekta agento eniras la korpon, ĝi venas en kontakton kun homa imuneco, rezulte de tio, ke en la korpo komencas esti produktataj specifaj (sentemaj nur al ĉi tiu mikroorganismo) antikorpoj, kiuj trovas kaj detruas la patogenan mikroorganismon, detruante la ĉelojn de la kunaj komponentoj kun simila antigenika aro.

    Gota artrito de la artikoj

    Goto estas malsano karakterizata de metabolaj malordoj (purinoj). Purinoj estas parto de DNA (deoxiribonukleata acido) kaj RNA (ribonukleata acido) - la ĉefaj elementoj de la genetika aparato de ĉeloj.

    En normalaj kondiĉoj, purinoj eniras la sangofluon kiam ĉeloj estas detruitaj aŭ kune kun nutraĵoj (kun viando, fiŝo, ktp.), Poste ili transformiĝas en urikan acidon kaj elmetiĝas tra la renoj. Kaze de pliigita konsumado de purinoj en la sanga fluo, kaj malobservo de la procezo de ekskrecio de urika acido de la korpo, ĝia koncentriĝo en la sango povas signife pliiĝi. Samtempe iomete solveblaj saloj de urika acido (uratoj) povas akumuliĝi kaj ekloĝi en histoj, kies temperaturo estas relative malalta (ekzemple en la artikoj de la piedfingroj, kiuj pro la maksimuma distanco de la koro estas la "plej malvarmaj" artikoj en la korpo). Ĉi tio siavice aktivigas protektajn ĉelojn de histoj (fagocitoj), kiuj sorbas kaj digestas substancon "fremdan" al donita histo. Tamen, fagocitoj ne povas tute digesti uratajn kristalojn, rezulte de kiuj ili mortas, liberigante kelkajn biologie aktivajn substancojn en la ĉirkaŭajn histojn. Ĉi tiuj substancoj damaĝas najbarajn ĉelojn kaj deĉenigas la disvolviĝon de la inflama procezo, kiu estas la rekta kaŭzo de artrito.

    Kun longedaŭra kurso de la malsano, tutaj grapoj de uratoj povas formiĝi proksime al la artikoj, formante la tiel nomatajn tofusojn - solidajn nodajn formaciojn, kiuj povas atingi signifajn grandojn kaj konduki al kunforma deformado.

    La kaŭzo de gotado povas esti:

    • Pliigita Purpura konsumado kun Manĝaĵo - Ĝi povas esti observata per misuzo de viandoj kaj fiŝaj produktoj, same kiel pizoj, faboj, faboj, sojfabo.
    • Plibonigita detruo de korpaj ĉeloj - post amasaj operacioj, kun kemioterapio aŭ radiado (uzata por trakti malignajn tumorojn).
    • Malordoj de la metabolo (metabolo) de purinoj en la korpo - povas esti observata en diversaj heredaj malsanoj karakterizitaj de difekto en la enzimaj sistemoj implikitaj en la procezo de konvertiĝo de purinoj en urikan acidon.
    • Seksperfortado de la ekskrecio de urika acido de la korpo - povas esti observita en kronika rena malsukceso.

    Psoriatika artrito

    Psoriasis estas kronika inflama malsano, kies ĉefa manifestiĝo estas la formado sur la haŭto de ruĝigaj lokoj de neregula formo (psoriazaj plakoj). Ili leviĝas super la surfaco de la haŭto, sekaj kaj kutime nedoloraj, povas kunfandiĝi unu kun la alia, tiel formante vastajn areojn de damaĝo.

    La kaŭzoj de la malsano hodiaŭ estas nekonataj, same kiel la mekanismo de arta damaĝo en psoria artrito. Oni supozas, ke la malsano okazas rezulte de malobservo de la procezoj de haŭta ĉela divido kaj de amasiĝo de imunokompetentaj ĉeloj (T-limfocitoj) en la trafitaj areoj, sed ne eblis konstati, kiu el ĉi tiuj faktoroj estas primara. Ankaŭ genetika predispozicio al psoriasis ne estas forĵetita, kiel pruvas la pliigita efiko de la malsano ĉe individuoj, kies gepatroj aŭ tujaj parencoj ankaŭ suferis de ĉi tiu patologio.

    Atakoj de artrito en psoriasis povas esti pro patologia aktivado de la imunsistemo kaj damaĝo al la strukturaj eroj de la artiko, kio estas konfirmita per la efikeco de kuracado kun drogoj, kiuj malhelpas la agadon de la imunsistemo.

    Provoki plimalboniĝon de psoria artrito povas:

    • Infektaj agentoj - virusoj, fungoj, bakterioj, kies penetrado kondukas al la aktivigo de la imunsistemo.
    • Hormonaj ŝanĝoj - La maksimuma efiko de psoria artrito okazas en adoleskeco kaj menopaŭzo, dum la komenco de gravedeco povas provizore forigi ĉiujn simptomojn de la malsano.
    • Malsanaj inflamaj digestoj - gastrito (inflamo de la stomako), enterokolito (inflamo de la intestoj), kolekistito (inflamo de la veziko).
    • Emocia streĉo - antaŭas pligraviĝon de artrito en pli ol duono de kazoj.
    • Iuj kuraciloj - ekzemple, ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj.

    Posttraŭmatika artrito

    Kiel la nomo indikas, post-traŭmata artrito disvolviĝas rezulte de traŭmato al la artaj komponentoj. Samtempe, ambaŭ samtempaj damaĝoj (ekzemple dum apopleksio) kaj longdaŭraj, ofte ripetitaj traŭmoj (ekzemple, por boksistoj, kiuj plurfoje batis sportan punkon dum vundoj dum vundado de la pojnaj artikoj kaj artikoj) povas ludi decidan rolon en la apero de la malsano. fingroj).

    Kaze de traŭmo samtempe okazas damaĝo al la artaj komponentoj (rompo de la ligamentoj aŭ artika kapsulo, frakturo de la articula surfaco de la osto, damaĝo de la artika kartilago, ktp.). Ofte tia lezo estas akompanata de damaĝo al sangaj glasoj kaj hemorragio en la arta kavo. Ĉio ĉi kondukas al disvolviĝo de inflamo, ŝvelado de histoj kaj difektita mikrocirkulado en la artiko. Kun favora kurso de la malsano kaj ĝuste efektivigitaj terapiaj mezuroj, la inflama procezo kutime malpliigas en kelkaj tagoj, kaj plena restarigo de la artiko okazas en kelkaj semajnoj (depende de la severeco de la damaĝo).

    En kronikaj, ofte ripetantaj negravaj vundoj, estas komence neniu ŝajna kliniko de inflamo.Samtempe oni observas malgravajn vundojn de intraartiklaj komponentoj (kartilago, sinovia membrano, ligamentoj), etaj hemorragioj de damaĝitaj vazoj ktp. En la areo de damaĝo, loka inflama reago disvolviĝas, rezulte de kiu damaĝitaj histoj anstataŭiĝas kun cikatraj (konektaj) histoj kun la tempo, kio signife reduktas iliajn funkciajn kapablojn kaj eventuale kondukas al difektita kuna funkcio.

    Infekta (purulenta) arta artrito

    Ĉi tiu malsano disvolviĝas kiel rezulto de la penetro de piogenaj bakterioj (stafilococoj, streptococoj kaj aliaj) en la artan kavon, kio kondukas al disvolviĝo de purulenta-inflama procezo, damaĝo kaj detruo de intraartiklaj komponentoj kaj malpliboniga kuna funkcio.

    Piodogenaj bakterioj povas penetri la komunan kavon:

    • Vundante la artikon kaj malobservante la integrecon de la artika kapsulo (falinte al la genuoj aŭ kubutoj de granda alteco, kun malfermitaj frakturoj de la artikaj surfacoj de la ostoj ktp.).
    • Kaze de ne-konformo al la reguloj pri asepsis (aro da mezuroj celantaj preventi infekton de la vundo) dum kuracaj procedoj (dum kirurgio sur la artiko, dum artiko-punktado).
    • Kiam la infekto disvastiĝas al la artiko el proksimaj purulaj fokusoj situantaj en molaj histoj aŭ ostoj.
    • Kun la disvastiĝo de infekto kun sango-fluo de malproksimaj purulaj fosoj.
    La penetro de infekto en la komunan kavon aktivigas la imunosistemon. Ĉar la sinovia membrano de la artikoj estas bone provizita per sango, multe da leŭkocitoj (ĉeloj de la imunsistemo) estas transdonitaj al la infekta loko sufiĉe rapide, kio kondukas al disvolviĝo de prononcita inflama procezo. La neŭtrofiloj (kiuj estas la specoj de blankaj globuloj respondecaj kontraŭ kontraŭbatado de bakterioj) sorbas bakteriojn kaj digestas ilin, post kiuj ili mortas, formante purulan mason.

    Alergia artrito

    Ĉi tiu formo de artrito okazas kiam alergia reago disvolviĝas responde al la enkonduko de diversaj kuracaj substancoj de proteina naturo (serumoj, iuj vakcinoj) aŭ al la penetro de aliaj alergenoj (nutraĵoj, plantaj polenoj kaj tiel plu) en la korpon. La alergenoj mem ne influas artikojn aŭ aliajn histojn, sed ili kondukas al patologia, tro prononcita aktivigo de la imunsistemo, karakterizata de formado de specifaj antikorpoj. Antikorpoj ligas al fremdaj antigenoj, rezultigante formon de granda nombro de imunaj kompleksoj. Ĉi tiuj kompleksoj povas cirkuli en la sango kaj resti en la malgrandaj vazoj de la sinoviaj membranoj de diversaj artikoj, kaŭzante difekton de cirkulado kaj disvolviĝo de la inflama procezo, akompanata de edema histo, doloro kaj aliaj simptomoj.

    Antaŭ ĉio, malgrandaj artikoj de la fingroj kaj piedfingroj estas tuŝitaj, multe malpli ofte - pli grandaj artikoj. Kun alergia artrito, deformado de la artaj komponentoj praktike ne estas observata, tial ĝustatempa kaj adekvata kuracado povas forigi ĉiujn manifestiĝojn de la malsano ene de kelkaj tagoj.

    Heredaj artritoj

    Ĉi tiu formo de artrito disvolviĝas en iuj heredaj malsanoj (ekzemple Marfan-sindromo aŭ Ehlers-Danlos-sindromo), karakterizitaj de damaĝo al la genetika aparato kaj manifestataj de kelkaj simptomoj, el kiuj unu estas damaĝo kaj inflamo de la artaj strukturoj. Kun ĉi tiuj malsanoj, la infano havas nenormalan disvolviĝon de konektiva histo tra la korpo. Ĉi tio manifestiĝas per pliigita movebleco de ĉiuj artikoj, kio estas predisponanta por vundoj, subluxigoj kaj malklarigoj, akompanata de disvolviĝo de artrito.

    La kuracado de genetikaj malsanoj ne ekzistas hodiaŭ, tial oni rekomendas al homoj kun ĉi tiuj patologioj konduki trankvilan vivstilon kaj eviti situaciojn en kiuj arta vundo povas vundiĝi.

    Artrito de la artikoj dum gravedeco

    La kialo por la disvolviĝo de artrito en gravedaj virinoj povas esti la samaj faktoroj, kiuj kondukas al apero de ĉi tiu patologio en aliaj homoj. Tamen samtempe kun la portado de la feto en la virina korpo, oni observas kelkajn ŝanĝojn, kiuj kontribuas al damaĝo de iuj artikoj kaj disvolviĝo de artrito.

    La disvolviĝo de artrito en gravedaj virinoj estas antaŭenigita de:

    • Pliigita ŝarĝo sur la artikoj. Dum gravedeco, la pezo de virino pliiĝas je 10 aŭ pli da kilogramoj, kio estas pro ambaŭ feta kresko kaj pliigo de la kvanto de grasa histo en la korpo. En ĉi tiu kazo, la artikoj de la kruroj kaj lumbula spino estas elmontritaj al la plej granda ŝarĝo. Foje ili ne havas tempon adaptiĝi (adaptiĝi) al rapide kreskanta ŝarĝo, kio povas kaŭzi mallarĝon de la kuna interspaco kaj damaĝon al intraartiklaj strukturoj. Multoblaj gravedeco kaj sobrepeso povas kontribui al ĉi tio.
    • Hormonaj ŝanĝoj. Dum gravedeco, la virina hormono-relaxino estas produktita en la virina korpo, kio reduktas la elastecon de la ligamentoj de la sakroiliacia artiko kaj la pubika artiko, kio estas necesa por la normala disvolviĝo de la feto kaj akuŝo. Samtempe kune kun kreskanta ŝarĝo tio povas kontribui al disvolviĝo de artrito.
    • Neadekvata nutrado. La kreskanta feto forprenas de la korpo de patrino multajn plastajn substancojn kaj mineralojn necesajn por normala kresko kaj renovigo de kartilago. Se ĉi tiuj substancoj ne provizas manĝaĵojn en la bezonataj kvantoj, la patrino povas disvolvi diversajn distrofajn procezojn en la kartilago tra la korpo, kiuj povas rezultigi artriton.

    Diabeto kaj artikoj: kie estas la rilato?

    Ŝajnus, ke kie ne ekzistas rekta rilato inter diabeto kaj artikoj, sed tute ne estas tiel, endokrinaj interrompoj ne pasas neatenditaj. La homa korpo en ĉi tiu kazo suferas multajn ŝanĝojn.

    Atentu! La kaŭzo de kuna damaĝo en diabeto kuŝas en hormonaj ŝanĝoj. Menciindas, ke diabeta artrito manifestiĝas ĉefe ĉe virinoj pli aĝaj ol 50 jaroj, tio estas en la menopaŭzo. Faktoro kiu plibonigas la verŝajnecon de artrito estas konsumo de alt-kaloriaj manĝaĵoj en signifaj kvantoj.

    La ĉefa kialo por la montrado de doloro en la artikoj estas malobservo de la sangoprovizo. Oni donas al ili oksigenon en nesufiĉaj kvantoj, la artikoj komencas kolapsi.

    Trajtoj de la lezo.

    Se diagnozo estas diagnozita, artrito povas influi:

    Plejofte estas diagnozitaj spinalaj deformoj.

    Por referenco! Artrito kaj artrozo - kio estas la diferenco? Kun artrosis, degeneraj ŝanĝoj okazas, kaj kun artrito, inflamaj ŝanĝoj en la intraartikla fluido kaj artikoj manifestiĝas.

    Karakterizaj simptomoj de artrito

    Ofte, pacientoj kun diabeto ne rimarkas signojn de artrito. Komuna inflamo en diabeto vere malfacilas diagnozi, tio estas pro tio, ke homo inklinas atribui ŝanĝojn de bonstato ĉefe al fluktuoj en sanga sukero, same kiel al kutima laceco aŭ vetero. tio estas vetero-dependeco.

    Atentu! Se artikoj doloras de diabeto, estas neeble ignori tian manifeston. Ĉi tio estas ĉefe pro la fakto, ke artrito kapablas rapide progresi, dum la ĉefa tasko de la paciento kaj specialisto estas antaŭvidi la manifestiĝon de ŝanĝoj.

    La listo de simptomoj kiuj povas konfirmi la manifeston de ŝanĝoj inkluzivas:

    • homo nekomfortas kun la kutimaj movadoj,
    • doloroj en la artikoj aperas kun iu ofteco,
    • ŝvelaĵo okazas ĉe la loko de la lezo,
    • la temperaturo en la trafita areo ŝanĝiĝas, ruĝeco okazas.

    En la fruaj stadioj de la patologia procezo, la doloro malaperas post sufiĉe da ripozo. Komencu kuracadon kiel eble plej baldaŭ.

    Dum la patologia procezo disvolviĝas, la doloro fariĝas netolerebla kaj konstante akompanas la pacienton. Ŝi povas ĉeesti eĉ se la paciento ne faras movojn.

    Trajtoj de disvolviĝo.

    Fakto! Komunaj damaĝoj estas ofta komplikaĵo de diabeto. Ĉirkaŭ 55% de pacientoj diagnozitaj kun diabeto spertas artriton.

    Oni devas emfazi, ke kun oportuna vizito al specialisto kaj sub kompleta ekzameno, la malvenko ne kapablas plimalbonigi la vivon de la paciento. Medikamentoj kaj fizioterapiaj teknikoj povas plibonigi sian kvaliton signife sub unu kondiĉo - tempopunkto de agado.

    Ĉu eblas malhelpi la disvolviĝon de artrito en diabeto.

    La video en ĉi tiu artikolo enkondukos legantojn pri la ecoj de arta damaĝo en diabeto.

    Trajtoj de la manifestiĝo de diabeta artrito en tipo 1 kaj tipo 2 diabeto
    Speco de LEDPriskribo
    Tipo 1 diabetoLa malvenko manifestiĝas sur la fono de la aktuala autoinmuna ŝanĝo. Homa imuneco reagas al la ĉeloj de via propra pankreato kaj agas sur la sinovia fluido. Kuracistoj diras, ke la lezoj havas ian rilaton je genetika nivelo.
    Tipo 2 diabetoDiabeto mellitus kaj artikoj estas ligitaj, ĉar artrito ankaŭ povas okazi kun tipo II-diabeto. Menciindas, ke la risko de manifestiĝoj de lezoj pliigas iomete por pacientoj kun reduktita imuneco. Troa pezo estas antaŭdispona faktoro por la disvolviĝo de komplikaĵoj, do pacientoj devas kontroli korpan pezon kaj eviti gajni kromajn funtojn. Plejofte, artrito estas diagnozita en pacientoj pli ol 50-55 jaroj.

    Demando al specialisto

    Marina Vasilievna 56-jaraĝa, urbo Bryansk

    Bonan posttagmezon Monato ne pasas doloron en la maleolo-artiko. Matene ĝi estas ĝenerale neeltenebla - mi ne povas paŝi sur mia piedo, rigideco aperas. En la unuaj tagoj ŝi ĉeestis senĉese, ne subtaksiĝis eĉ vespere, ne povis dormi. Mi devis vidi kuraciston. Radiografio estis diagnozita kun artrosis-artrito. Diclafenac estis preskribita topike por reŭmataj drogoj. Ĉu ili estas sekuraj por longtempa uzo? Doloro kaj ŝvelaĵo ne foriras, helpu kiel kuraci.

    Bonan posttagmezon, Marina Vasilievna. Sen vidi la foton, estas neeble determini la korektecon de la agoj de specialisto. Pli bone estas konsulti kuraciston denove kaj fari ekzamenon. Kompreneble mi ŝatus klarigi la tempigon de la uzo de drogoj?

    Ĉu tute ne ekzistas efikeco? La optimuma daŭro de uzo de kontraŭinflamatoriaj drogoj, en ĉi tiu kazo 2-3 semajnoj. Gravas limigi la eblan ŝarĝon sur la limbo. La specialisto rigardis la vejnojn, eble la kialo ne estas en la artiko?

    Dolora Arta Artrito

    Arta doloro okazas kun artrito de iu ajn etiologio, kaj la mekanismoj de ĝia okazo estas plejparte similaj. Sub la influo de kaŭativa faktoro, inflama reago disvolviĝas en la strukturoj de la artiko kaj en la periartikulaj histoj, kio kondukas al ekspansio de sangaj glasoj. Per ili, leŭkocitoj estas liveritaj al la fokuso de inflamo per sangofluo, kiu estas detruita kaj sekrecias grandan kvanton da biologie aktivaj substancoj (histamino, serotonino, kalikreino kaj aliaj) en la ĉirkaŭajn histojn. Ĉi tiuj substancoj unuflanke subtenas la plian progresadon de inflamo kaj, aliflanke, agas sur la nervaj finaĵoj de histoj en la tuŝita areo, kaŭzante aperon de pika, streĉanta aŭ tranĉanta doloro, kio estas sentita en la arta areo kaj je iom da distanco de ĝi.

    Ankaŭ rezulte de eksponiĝo al biologie aktivaj substancoj, la sentiveco de nervaj finaĵoj en ŝveligitaj histoj ŝanĝiĝas signife, rezulte de kiu ia malsano, eĉ kutime sendolora, povas esti perceptita de la paciento kiel doloro. Ĉi tio klarigas la fakton, ke iu ajn movado en la inflamita artiko aŭ tuŝado de ĝi estas akompanata de pliigita doloro.

    Kunmetita ŝvelaĵo kun artrito

    Ŝvelado de la histoj ĉirkaŭ la artiko kun artrito ŝuldiĝas ankaŭ al disvolviĝo de inflamo. En inflamaj histoj estas malobservo de mikrokcirkulado kaj plivastiĝo de sangaj glasoj. Rezulte, la likva parto de la sango filtras tra la streĉita vaskula muro (kies permeablo pliiĝas) kaj pasas al la intercelula spaco de histoj, kaŭzante disvolviĝon de edemo. La stagnado de fluido en la fokuso de inflamo kaj la disvolviĝo de edemo ankaŭ estas faciligita per difektita funkcio de la limfa sistemo kaj limigo de movebleco en la inflamita artiko.

    Edemo povas tuŝi nur la areon de la artiko aŭ disvastiĝi al proksimaj histoj, kio estas determinita de la severeco de la inflama procezo. Edema histo estas kutime test-simila konsekvenco, tamen kun infekta edemo, ĝi povas esti streĉa kaj ege dolora kiam tuŝita.

    Febro en artrito de la artikoj

    Pliigo de temperaturo kun artrito povas esti aŭ loka (signifanta pliigon de la temperaturo de la histoj super la inflamita artiko), aŭ ĝenerala (tio estas pliigo de korpa temperaturo ĝenerale).

    Loka kresko de la temperaturo de la haŭto je 1 ĝis 2 gradoj kompare kun neinflamita histo estas klarigita per la ekspansio de sangaj glasoj en la histoj ĉirkaŭ la inflamita artiko kaj ilia superfluo de sango (cirkulanta sango havas pli altan temperaturon ol ekstercentraj histoj). Sistema kresko de temperaturo ĝis 38 - 39 gradoj povas esti observata kun reŭmataj artritoj, kiam sistema inflama procezo disvolviĝas ne nur en la artikoj, sed ankaŭ en multaj aliaj organoj. Ankaŭ oni povas observi pliigon de korpa temperaturo kun purulenta artrito, kiam patogenaj bakterioj kaj iliaj toksinoj eniras la sangon. En ĉi tiu kazo, okulfrapa aktivado de la imunsistemo okazas, rezulte de kio la temperaturo povas altiĝi ĝis 39 - 40 gradoj kaj eĉ pli alta (depende de la severeco de la infekto kaj de la kuracado).

    Simptomoj de Reŭmatoida Artrito

    Reŭmataj artritoj estas karakterizitaj de damaĝo de multaj artikoj tra la korpo, kaj ankaŭ de ekstrakostaj manifestiĝoj (de aliaj organoj kaj sistemoj).

    Arta damaĝo en reŭmatoida artrito estas karakterizita de:

    • La primara lezo de malgrandaj artikoj. Unue estas tuŝitaj la artikoj de la fingroj kaj piedoj, kiuj rezulte de la kresko de la pannus povas esti deformitaj, fleksitaj. Gravas ĉi tie, ke la distalaj (plej ekstremaj) artikoj en reŭmataj artritoj neniam estas trafitaj. En la postaj stadioj de la malsano, ankaŭ grandaj artikoj (genuo, kokso) povas esti implikitaj en la patologia procezo.
    • Damaĝo al la artikoj de la cervika spino. La cervika spino estas la sola parto de la spina kolumno trafita de reŭmataj artritoj.
    • Damaĝo al la temporomandibulaj artikoj. Ĝi karakterizas per apero de doloro en la artikoj. La doloro intensiĝas dum maĉado kaj dum konversacio; ili povas radii (doni) al la suba makzelo aŭ al la tempa regiono de la kapo.
    • Matena rigideco en la artikoj. Ĉi tiu simptomo estas pro edemo de la sinovia membrano kaj pliigita produktado de sinovia fluido dum dormo, kio kondukas al pliigo de premo en la intraartikula kavo. Post vekiĝo, la paciento sentas rigidecon en la artikoj, sed post 20-30 minutoj la artiko "disvolviĝas", la kvanto da fluido en ĝi estas iomete reduktita kaj la rigideco malaperas.
    • La simetrio de la lezo. Post lezo de unu artiko dum maksimume tri monatoj, oni observas lezon de simetria artiko sur la alia duono de la korpo.
    • Progreso de malsano. Damaĝo al la artikoj konstante progresas, kaŭzante deformadon de intraartiklaj eroj. Grava estas la fakto, ke novaj artikoj estas trafitaj antaŭ ol la inflamaj fenomenoj en jam trafitaj artikoj malaperas.
    Gravas rimarki, ke rezulte de patologia aktivado de la imunsistemo, T-limfocitoj amasigas ne nur en la sinoviaj membranoj de la artikoj, sed ankaŭ en aliaj organoj kaj histoj, kaŭzante disvolviĝon de inflamaj fenomenoj en ili.

    Krom artikoj, reŭmataj artritoj povas influi:

    • Haŭta integro - rezulte de inflamo de malgrandaj sangaj glasoj formiĝas doloraj subkutanaj noduloj, kiuj situas ĉefe proksime al la tuŝitaj artikoj.
    • Pulmoj - pleurisio (inflamo de la pulma pleŭro - la membrano ĉirkaŭanta la pulmojn) eble disvolviĝos, akompanata de amasiĝo de inflamaj fluidaĵoj en la pleŭra kavo, pulma fibrozo (anstataŭigo de pulma histo kun cikatra histo), bronkito (inflamo de la bronkioj).
    • Koro - reumatoidaj noduloj povas formiĝi en la pericardio (la ekstera membrano de la koro), miocardio (rekte en la kora muskolo) aŭ sur la endokardio (la interna surfaco de la koro rekte en kontakto kun sango), kio povas konduki al severaj cirkuladaj malsanoj kaj eĉ kaŭzi la morton de la paciento.
    • Rejno - Ĝis disvolviĝo de rena malsukceso.
    • Nervoza sistemo - nervaj damaĝoj povas esti rezulto de malobservo de ilia sangoprovizo (rezulte de damaĝo de sangaj glasoj), same kiel kunpremo de nervaj trunkoj situantaj proksime al deformado de artikoj.
    • Okuloj - diversaj strukturoj de la okulo (konjunkcio, sclera kaj tiel plu) inflamiĝas.
    • Osa sistemo - aldone al deformado de la artikaj surfacoj de la ostoj, en la postaj stadioj de la malsano ĝeneraligita osteoporozo (metabolaj malordoj en osta histo, kondukantaj al malpliigo de osta forto).
    • Muskolo - oni rimarkas muskolan atrofion (redukto de muskola grandeco).

    Simptomoj de reaktiva artrito

    Kuna damaĝo en reaktiva artrito progresas rapide (kutime ene de 12 ĝis 24 horoj). Komence estas tuŝitaj la artikoj de la subaj ekstremaĵoj (artikoj de la piedoj, genuaj artikoj). Samtempe, artrito estas malsimetria (tio estas damaĝo al la dekstra genuo-arto ne nepre kombiniĝos kun damaĝo maldekstre).

    Krom la artika sindromo, damaĝo al aliaj organoj kaj sistemoj okazantaj en la fono de simptomoj de infekta malsano povas esti rimarkita.

    Reaktiva artrito povas okazi:

    • Ŝvelintaj limfaj nodoj - rezulte de la penetro de infektaj agentoj en ilin.
    • Haŭta lezo - ruĝeco, senŝeligado aŭ prurito de la haŭto proksime al la tuŝitaj artikoj.
    • Rinaj damaĝoj - ĝis difektita urina funkcio.
    • Kora korinklino - rezulte de damaĝo al la kora muskolo, oni povas konstati malobservon de la ofteco kaj ritmo de koraj kuntiriĝoj.
    • Nerva damaĝo - manifestita per malobservo de doloro aŭ doloro en la supraj aŭ subaj ekstremaĵoj.
    • Okula damaĝo - karakterizita de ilia ruĝeco, sekeco aŭ pliigita larmo, brulvundo aŭ doloro, fotofobio.

    Simptomoj de Gota Artrito

    Kiel menciite antaŭe, la ĉefa manifestaĵo de goto estas inflamo de la artikoj de la piedfingroj, precipe de la metatarsofangala artiko de la granda piedfingro (ĝi situas ĉe la kuniĝo de la piedfingro kaj piedo). En la estonteco, la patologia procezo povas disvastiĝi al aliaj malgrandaj artikoj (al la maleolo-artiko, al la artikoj de la fingroj, spino, ktp), preskaŭ neniam influante grandajn artikojn (genuo, ŝultro, kokso).

    La unua manifestaĵo de guto estas kutime atako de gotika artrito, dum kiu unu el la artikoj de la piedo fariĝas tre ŝvelinta kaj ege dolora (la doloro estas tiel intensa, ke ĝi ne malpliigas eĉ post prenado de doloroj). La haŭto super la inflamita artiko ruĝiĝas, fariĝas streĉa kaj brila (pro ŝvelaĵo), ĝia temperaturo altiĝas signife. Ajna tuŝo sur la inflamita artiko aŭ provo movi ĝin estas akompanata de pliigita doloro.

    Matene la klinikaj manifestaĵoj de artrito iom subtensias, sed vespere ili povas rekomenci kun renovigita vigleco. La averaĝa daŭro de atako estas de 2 ĝis 7 tagoj, post kio la simptomoj de la malsano malaperas. Ripeta pligraviĝo povas okazi en 1 - 2 jaroj.

    Aldone al arta damaĝo, gotto povas okazi:

    • Bouts de febro - pliigo de korpa temperaturo, pliigo de ŝvitado, ĝenerala malforto, muskola doloro.
    • Malsupra malantaŭa doloro - pro la formado de uraj ŝtonoj en la renoj.
    • Apero de sango en la urino - estas konsekvenco de damaĝo al malgrandaj sangaj glasoj de la renoj per urataj ŝtonoj.
    • Pikantaj haŭto.

    Simptomoj de Psoriatika Artrito

    Ili preskaŭ ĉiam okazas sur la fono de longdaŭraj manifestiĝoj de cutana psoriasis. Post eksponiĝo al kaŭzaj faktoroj, la paciento povas plendi pri nespecifaj simptomoj dum pluraj tagoj - ĝenerala malforteco, malforteco, iomete pliigo de korpa temperaturo, post kio signoj de kuna inflamo rapide disvolviĝas.

    Klinike psoriatika artrito manifestiĝas:

    • La superreganta lezo de malgrandaj artikoj.
    • Damaĝo al la distalj (finaj) artikoj de la fingroj kaj piedfingroj, kio ne estas tipa por reŭmataj aŭ reaktivaj artritoj.
    • La "aksa" naturo de la lezo, en kiu ĉiuj artikoj de la sama fingro samtempe inflamas.
    • Damaĝo al la artikoj de la spino, okazanta en ĉirkaŭ duono de pacientoj.
    • Nesimetria damaĝo al la artikoj de la fingroj de la manoj kaj piedoj.
    • Arta deformado.
    • Doloro laŭ la ligamentoj kaj tendenoj en la tuŝitaj artikoj.
    • La formado de psoriazaj plakoj sur la etendaj surfacoj de la genuo kaj kubutaj artikoj, same kiel sur la skalpo, en la umbilika foso kaj sakro.
    • Dukado en la areo de plakoj rezultantaj el liberigo de biologie aktivaj substancoj (serotonino, histamino kaj aliaj) en la haŭto.
    • La malvenko (deformado kaj perdo) de najloj.
    • Inflamo de la molaj histoj de la fingroj aŭ piedfingroj.

    Simptomoj de infekta (purulenta) artrito

    Ekstraarticlaj manifestoj de purulenta artrito inkluzivas:

    • Ĝenerala malforteco, malforteco kaj pliigita laceco rezultanta el la progresado de la inflama procezo en la korpo.
    • Pliiĝo de korpa temperaturo ĝis 38 - 40 gradoj, rezultanta de la aktivigo de la imunsistemo (precipe per la penetro de piogenaj mikroorganismoj aŭ iliaj toksinoj en la sisteman cirkuladon).
    • Doloro en la muskoloj kaj ostoj.
    • Malobservo de la funkcio de aliaj organoj, kiu povas disvolviĝi kun la penetrado de piogenaj bakterioj en la sangofluon kaj ties disvastiĝo tra la korpo.

    Simptomoj de ankilosa spondilito (ankilosa spondilito)

    Klinikaj manifestiĝoj de la malsano unue okazas tiel frue kiel adoleskeco, progresas kun la tempo kaj finfine kondukas al kompleta perdo de movebleco en la trafitaj areoj de la spina kolumno.

    Simptomoj de ankilosa spondilito estas:

    • Bilateral sacroileitis (inflamo de la sakro-pelvaj artikoj) - manifestiĝanta per akra doloro en la sakro, la dorsoj kaj la dorso de la femuroj, kiuj intensiĝas nokte.
    • Doloro en la lumba regiono - La doloro plej akreblas matene, sed malaperas post plenumo de pluraj movadoj aŭ varma duŝo.
    • Rigideco en la lumbula spino - Ĝi estas ankaŭ plej prononcita matene kaj malpliiĝas dum la tago.
    • Progreso de la patologia procezo - kun la tempo, estas lezo de la superaj partoj de la spino - la torako (manifestita per doloro laŭ la ripoj) kaj la cervika (manifestita per prononcita limigo de movebleco en la kolo kaj kapdoloroj).
    • Deformado de la fiziologiaj kliniĝoj de la spino - troe prononcita ksfosis (posta kurbiĝo de la spino) formiĝas en la torako kaj regiono lordosis (antaŭa kurbiĝo de la spino) estas formita en la cervika regiono.
    • Spasmo de muskolo - prononcita muskola kuntiriĝo, kiu okazas en respondo al la disvolviĝo de la inflama procezo en la spinal-kolumno kaj ĝia transiro al ĉirkaŭaj histoj.
    • Damaĝo al aliaj artikoj (ŝultro, kokso) - povas esti periode observata en iu ajn stadio de la malsano.
    • La malvenko de aliaj organoj kaj sistemoj - koro (miokardito, pericardito), pulmoj (pneŭfibrosis, tio estas kresko de fibra histo en la pulmoj), renoj (ĝis disvolviĝo de rena malsukceso), okuloj (uveito, iridociklito) kaj tiel plu.

    Simptomoj de Alergia Artrito

    Ŝlosila simptomo indikanta la alergian naturon de artrito estas klara ligo inter kontakto de paciento kun la alergeno kaj pligravigado de la malsano. La rezultaj ŝanĝoj en la artikoj (ŝvelaĵo, ruĝeco, doloro kaj difektita funkcio) estas signoj de progresiva inflama reago.

    Ankaŭ kun alergia artrito, aliaj alergiaj simptomoj povas okazi pro ĝeneraligita aktivigo de la imunsistemo.

    Ekstraarticlaj manifestoj de alergia artrito eblas:

    • haŭta erupcio
    • juko de haŭto
    • senŝeligante haŭton
    • larmo,
    • susurado
    • ruĝa nazo (abunda elfluado de muko de la nazo),
    • ĝenerala malforteco
    • doloroj de kapo kaj muskolo,
    • ŝvelaĵoj de la mukozaj membranoj de la spira vojo (ĝis apero de astmaj atakoj).
    Ĉiuj priskribitaj simptomoj (inkluzive de artaj damaĝoj) malaperas post malmulta tempo post la elimino de la alergeno.

    Takso de plendoj de paciento kun artrito

    Taksado de pacientaj plendoj helpas la kuraciston suspekti la kaŭzon de la kuna damaĝo kaj konforme al tio konstrui planon por plia esplorado. Pro tio ke la ĉefa manifestaĵo de artrito estas doloro, ĝi interesos unue la kuraciston.

    En la unua vizito, la kuracisto povas demandi al la paciento la jenajn demandojn:

    • Kiam la doloro unue okazis?
    • Ĉu la tuŝita artiko estis vundita?
    • Ĉu unu artiko doloras aŭ pluraj?
    • Kio estas la naturo de la doloro (doloro akra, pikita aŭ enuiga, dolora)?
    • Kio kaŭzas la aperon aŭ pligraviĝon de doloro?
    • Kion la paciento faras por redukti la intensecon de la doloro?
    • Ĉu la paciento aŭ iu el liaj tujaj familianoj (gepatroj, avoj, fratoj aŭ fratinoj) suferas de reŭmataj malsanoj?
    • Ĉu estas rigideco en la artikoj kaj kiam ĝi plej prononcas (matene aŭ dum la tuta tago)?

    Klinika ekzameno por artrito

    Post la enketo, la kuracisto procedas al klinika ekzameno, dum kiu li taksas la naturon de arta damaĝo, kaj ankaŭ provas identigi simptomojn de damaĝo al aliaj organoj kaj sistemoj observeblaj en diversaj reŭmataj kaj infektaj malsanoj.

    Klinika ekzameno de paciento kun artrito inkluzivas:

    • Inspektado. Dum ekzameno, speciala atento al la formo de la artikoj, kaj ĝi devas taksi ne nur la tuŝitajn, sed ĉiujn artikojn. Inspektado komenciĝas de supre ĝis sube - unue ekzamenu la temporomandibulajn artikojn, poste la artikojn de la manoj, spino kaj kruroj. Dum la ekzameno, la kuracisto taksas la formon kaj grandecon de la artikoj, la koloron de la haŭto super ili, la ĉeeston de erupcio aŭ aliaj patologiaj ŝanĝoj. En ĉi tiu kazo, la artikoj devas esti komparataj kun simetriaj ĉe la alia flanko de la korpo.
    • Palpation (palpation). La palpado permesas al la kuracisto identigi doloron kaj ŝvelaĵon de la artiko, la ĉeesto de subkutanaj noduloj aŭ aliaj strukturaj deformoj. Ankaŭ dum palpado la kuracisto taksas la lokan temperaturon de la artiko, komparante ĝin kun tiu sur simetria artiko (por ĉi tio necesas ligi la malantaŭajn surfacojn de la palmoj al ambaŭ artikoj samtempe de 3 al 5 sekundoj samtempe).
    • Takso de movebleco de la artikoj de la membroj. Komence oni taksas la volumenon de aktivaj (plenumitaj de la paciento) movadojn, dum oni petas lin plenumi la maksimuman eblan amplitudan flekseblecon, etendon aŭ rotacian movadon. Post ĉi tio, la volumo de pasivaj movadoj estas taksita.Por tio, la kuracisto petas la pacienton malstreĉi la testan limbon, poste prenas ĝin per siaj manoj kaj ekzamenas la eblajn movojn de ĉiu artiko, taksante la doloron de la paciento.
    • La studo de aliaj organoj kaj sistemoj. Post ekzamenado de la artikoj, la kuracisto taksas la kondiĉon de la haŭto, la muskola forto de la paciento, spiradan mastron, korbaton kaj aliajn indikilojn.

    Kunigitaj Atritoj-Testoj

    Post la enketo, la kuracisto povas preskribi laboratoriotestojn, kies datumoj estas necesaj por ekskludi certajn malsanojn kaj konfirmi la diagnozon.

    Por artrito, via kuracisto povas preskribi:

    • Kompleta sango-kalkulo (KLA). Permesas al vi identigi ŝanĝojn en la korpo kun sistemaj inflamaj aŭ infektaj malsanoj. Do, ekzemple, se fokuso de infekto en la korpo, ĝenerala sangotesto montros kreskon de la koncentriĝo de leŭkocitoj (ĉeloj de la imunsistemo) de pli ol 9,0 x 10 9 / l kaj pliigon de la ritmo de sedimentado de eritrocitoj ĝis 20 - 40 mm hore (kun normala 10 - 15 mm por horo). Samtempe, kun reŭmataj malsanoj, ESR povas pliiĝi ĝis 50-60 aŭ pli da milimetroj hore, kio estas pro la liberigo de multaj nomataj proteinoj de la akra fazo de inflamo en la sangon (alivorte ESR indikas la agadon de la inflama procezo en la korpo).
    • Biokemia sango-testo. Ĝi permesas detekti pliigitajn koncentriĝojn de proteinoj de la akra fazo de inflamo - reaktiva proteino C (pli ol 5 mg / l), fibrinogeno (pli ol 4 g / l), haptoglobino (pli ol 2,7 g / l) kaj tiel plu. Biokemia sangotesto ankaŭ povas esti utila por gota artrito, kiu estas karakterizata de pliigo de la koncentriĝo de urika acido en la sango (pli ol 0,36 mmol / litro en virinoj kaj pli ol 0,42 mmol / litro en viroj).
    • Imunologia esplorado. Ĉi tiu tipo de studo permesas detekti en la sango diversajn antikorpojn disponeblajn por iuj reŭmataj malsanoj. Aparta graveco estas la tiel nomata reumatoida faktoro, kies pliiĝo estas pli ol 85% el pacientoj kun reŭmataj artritoj.

    Specoj de Artropatio

    Ĉi tiu malsano estas dividita pro kialoj de disvolviĝo kaj lokalizo.

    Depende de la kaŭzo, ekzistas tiaj artropatioj:

    • reaktiva
    • pirofosfato,
    • diabeto
    • psoriatiko
    • La artropatio de Charcot,
    • seronegativa artropatio.

    Reaktiva artrito disvolviĝas kelkajn semajnojn post infekta malsano. Reaktiva artropatio en ĉi tiu kazo okazas pro neadekvata respondo de la imunsistemo de la paciento al artikoj.

    Artropatio de pirofosfato okazas kiam metabolaj malordoj kaj deponado de kalcia pirofosfato en la artikoj. Ĝi povas esti de tri tipoj: genetika, primara kaj malĉefa.

    Genetika artropatio estas konsiderata la plej severa vario, kiu estas pli ofte trafita de viroj, kio estas asociita kun la propreco de heredo. Ĝi pasas kun prononcita klinika bildo.

    La ekzakta mekanismo por disvolviĝo de sekundara pirofosfata artropatio ankoraŭ ne estas establita. Ĝi okazas kun troa funkcio de paratiroides kaj malobservo de kalcia metabolo.

    Primara artropatio estas sendependa malsano.Ĝi okazas pro misfunkciado de enzimoj, kiuj konvertas kalci-pirofosfaton en la korpo.

    Kun ĉi tiu malsano, la kokso, genuo kaj pojno artikoj inflamas. Samtempe, de du ĝis kvar artikoj estas trafitaj. La paciento zorgas pri doloro post fizika praktikado, precipe post longa paŝo.

    Psoriatika reaktiva artrito tuŝas ambaŭ artikojn de la membroj kaj spino. La ĝustaj kaŭzoj estas ankoraŭ konsiderataj neklaraj, sed denaska antaŭdiro, malplivalora imuneco kaj mediaj faktoroj ludas grandan rolon.

    En diabeto mellitus, hormona ekvilibro kaj metabolo estas ĝenataj, kio povas kaŭzi reaktivan artriton.

    Speciala formo de diabeta lezo nomiĝas artropatio de Charcot. Ĝi progresas rapide, kaŭzas detruajn ŝanĝojn en la artikoj, malpliiĝon de la percepto de kuna doloro kaj korpa pozicio.

    Se la paciento havas tipajn simptomojn de reaktiva artrito, sed laboratoriotestoj ne malkaŝas unu el la ĉefaj markiloj - la reumatoida faktoro, tiam ili parolas pri la seronegativa eblo.

    X-radioj por arta artrito

    X-radia ekzameno permesas konfirmi la diagnozon de artrito, same kiel identigi aliajn (ne inflamatajn) ŝanĝojn en la artikoj kaj aliaj histoj. Samtempe, indas memori, ke ŝanĝoj videblaj sur radiografio okazas post pluraj semajnoj aŭ eĉ monatoj de progresado de la patologia procezo en la artikoj. Tial la foresto de radiologiaj signoj de artrito 2 ĝis 3 tagojn post la apero de doloro ne povas esti motivo por ekskludi la diagnozon (ĉi-kaze necesas dua studo).

    Depende de la kaŭzo de artrito, la loko de la lezo kaj la naturo de la ŝanĝoj en la artikoj estos malsamaj. Samtempe ekzistas ĝeneralaj kriterioj por konfirmi la ĉeeston de inflama procezo en la artiko enketita.

    Radiografiaj inflamoj de la artiko manifestiĝas:

    • Periartikula mola histo. Ĉi tiu simptomo disvolviĝas rezulte de inflama edemo kaj plivastiĝo de la sinovia membrano kaj aliaj strukturoj de la artiko.
    • La mallarĝigo de la kunula spaco. Ĝi estas konsekvenco de la detruo de intraartikula kartilago.
    • Platiĝo de la artikaj surfacoj de la ostoj. Ĉi tiu simptomo aperas en la malfruaj stadioj de la malsano kiel rezulto de la transiro de la inflama procezo de la artika kavo al la osta histo.
    • Deformado de la artikaj surfacoj de la ostoj. Ĉi tiu simptomo kutime observiĝas kun plilongigita kurso de reŭmatoida artrito kaj estas karakterizata de fokusa detruo de la kartilago kaj osta histo en la arta areo, kiu sur la radiografio manifestiĝas per difekto kun neparaj randoj.
    • Periartikula osteoporosis (pliigita travidebleco de osta histo). Ĝi disvolviĝas rezulte de damaĝo de osta histo per inflama procezo, kiu kondukas al lekado de kalciaj saloj kaj malpliigo de osta forto. La unuaj radiologiaj manifestiĝoj de osteoporosis estas malgrandaj, punktaj saĝaj lumoj, situantaj en la areo de la artikaj surfacoj de la ostoj. Kun la plia progresado de la malsano, ĉi tiuj zonoj kunfandiĝas inter si, pliigante la tutan areon de damaĝo.

    Droga traktado

    Droga traktado estas dividita en etiotropajn, patogenetajn kaj simptomajn.

    Etiotropa terapio estas la efiko al la kaŭza agento de reaktiva artrito mem. Antimicrobiaj estas preskribitaj konsiderante la sentivecon de mikroorganismoj.

    Antibiotikoj el la grupo de fluorokolonoj, tetraciclino kaj makrolidoj estas uzataj. La kurso de kuracado kutime daŭras de 10 ĝis 14 tagojn.

    Patogeneta kuracado efikas sur sian propran imunsistemon: imunomodulatoroj kaj imunostimuliloj estas uzataj.

    Por redukti doloron, oni ne preskribas ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn, kiuj ne havas negativan efikon sur la gastra mukozo (nimesulido, celecoxib).

    En kazo de severa inflamo, hormonaj kontraŭinflamaj drogoj estas uzataj.

    Fizioterapio

    Fizioterapio estas uzata en la resaniĝa periodo. La sekvaj metodoj estas uzataj:

    • elektroforezo
    • UHF
    • ultrasono
    • transviola radiado
    • ozokerito
    • parafina traktado.

    Per elektroforezo, medikamento estas injektita en la artikon. Por pli bona penetrado, dimeksido aldoniĝas al la drogo. La metodo permesas krei amasiĝon de la drogo en la fokuso de inflamo, kaj la efiko persistas dum pluraj semajnoj post la fino de la procedoj.

    UHF havas prononcan kontraŭinflaman efikon, stimulas regenerajn procezojn kaj malhelpas formi kontraktojn.

    Ultrasona fizioterapio malpliigas doloron, malstreĉas streĉajn muskolojn. La inflama procezo malpliiĝas, resanigaj procezoj estas aktivigitaj, kaj resanigo akcelas. Ultrasona ekspozicio plibonigas lokan sangan cirkuladon.

    Ultraviolo profunde varmigas la histon kaj produktas prononcan vasodilatan efikon. La metabolaj procezoj kaj riparado de histoj estas aktivigitaj. Pro malkresko en la ekscitebleco de nervaj finaĵoj, doloro reduktiĝas.

    Ozokerita kaj parafina traktado estas uzataj por varmigi la artikojn, kio plibonigas lokan imunecon, plibonigas mikrocirkuladon.

    Ne-drogaj traktadoj

    En la restaŭra periodo, kuracilo uzas. Uzu terapian koton, kiu abunde enhavas mineralojn por restarigi kartilagojn.

    Al la paciento oni preskribas fizioterapiajn ekzercojn kaj masaĝojn, kiuj plibonigas mikrocirkuladon, elfluon de limfo. Ĉi tiuj proceduroj reduktas edemon kaj malhelpas cikatriĝon.

    Masaĝo fortigas la muskolojn ĉirkaŭ la artikoj, malpezigas doloron. Ekzercoterapio estas elektita konsiderante la severecon de la malsano. Speciala aro da ekzercoj normaligas motorfunkcion.

    Dum la akra periodo, troaj ŝarĝoj devas esti forlasitaj, kaj taŭgaj fizikaj ekzercoj akcelas resaniĝon, malhelpas kontraktojn.

    Hilt-terapio estas moderna alta intensa lasera kuracado. La metodo permesas vin al la plej profundaj enfluoj, bone toleras, ne havas kromefikojn, havas rapidan efikon.

    Lasera kuracado rapide forigas doloron, ŝvelaĵon kaj inflamon, reduktas la dozon da drogoj. Komuna movebleco rapide restarigas.

    La prognozo de la malsano dependas de altkvalita kaj ĝustatempa kuracado. Tial la kuracado de reaktiva artrito devas esti farita de kvalifikita specialisto.

    Artropatio - kio ĝi estas?

    Ĉi tiu patologio estas malĉefa troka ŝanĝo en la artiko. Kiel regulo, ĝi okazas sur la fono de lastatempa infekta malsano. Artropatio karakterizas sin per iuj simptomoj, do kuracistoj rapide rekonas ĝin kaj preskribas efikan terapion. Ĉi tiu malsano aperas en kelkaj stadioj aŭ subite. Krome, ĝi povas esti akompanata de neatenditaj plonĝoj kaj remisoj. En medicina terminologio, la priskribita malsano estas konata ankaŭ kiel reaktiva artropatio. Kio ĝi estas, tiam ni pripensos pli detale.

    Tre ofte, patologio estas akompanata de la malsano de Scheuermann. Oni devas rimarki, ke kun la disvolviĝo de reaktiva artrito, de 2 ĝis 5 artikoj, kaj kelkfoje pli, detruiĝas. La nomita malsano estas preskaŭ la sama en plenkreskuloj kaj infanoj. Kvankam la viroj plej ofte spertas ŝanĝojn de genuo estas viroj en aĝo de 20-40 jaroj, gvidantaj hektikan vivon kaj konstante ŝanĝantajn seksajn partnerojn, precipe HIV-infektitajn homojn.

    Klasifiko de Artropatio

    La malvenko de la genuaj artikoj dum la disvolviĝo de ĉi tiu malsano estas dividita en certajn specojn:

      Artropatio distrofa. Povas aperi se kartilago subnutrado okazis. Esence, la malsano okazas en maljuneco pro ĝeneralaj degeneraj kaj distrofaj ŝanĝoj en la korpo.

    La ĉefaj kaŭzoj de tropikaj ŝanĝoj en la artiko

    Artropatio - kio ĝi estas? Simila demando hodiaŭ ekestas inter multaj homoj. Ĉi tiu malsano apartenas al la grupo de aŭtoimunaj kunaj lezoj, alivorte ĝi estas proksime en origino al malsanoj de la imunsistemo. La esenco de tiaj patologioj estas, ke post bakteria infekto en la korpon, la imunsistemo komencas "freneziĝi" atakante siajn proprajn histojn.

    Iuj genetikaj misfunkciadoj estas konsiderataj kiel predisponanta faktoro por artropatio. Se homo havas certan tipon de histokompatibla geno, tiam la verŝajneco de la priskribita malsano ŝajnas pliiĝi multfoje.

    Estas aliaj kaŭzoj de la malsano. Ekzemple, plej ofte artropatio de artikoj disvolviĝas rezulte de infekto kun klamidio. Plie, ĉi tiu malsano aperas plej ofte ĉe viroj. Krome, diversaj patologioj de la spira vojo povas konduki al disvolviĝo de histo kaj artaj damaĝoj: bronkito, laringito, trakeito kaj aliaj.

    Ofte kaŭzo de artropatio estas intestaj infektoj, precipe disenterio kaj similaj malsanoj. Malsukcesa vakcinado aŭ kuracado kun imunologiaj preparoj bazitaj sur antikorpoj foje kondukas al artaj damaĝoj.

    Signoj de malsano

    Artropatio, kies simptomoj povas pliiĝi dum kelkaj horoj aŭ tagoj, havas akran komencon kaj disvolviĝon. En ĉi tiu kazo, deformado de la genua artiko okazas, krome, kutime, oni konstatas la liberigon de fluido en la ĉirkaŭajn histajn strukturojn kaj en la propran kavon. Edemo aperas ne nur pro pliigo de la volumo de la genuo, sed ankaŭ kiel rezulto de kresko de la ekstremaj ostoj.

    Oni menciu, kiam oni parolas pri diagnozo de artropatio, ke ĝi estas malsano, kiu povas konduki al la detruo de kartilago aŭ osta histo. Sed, malgraŭ la menciitaj ŝanĝoj, forta doloro, kiel ĉe aliaj patologioj de la genuaj artikoj, ne estas observata. Malgraŭ la fakto, ke en iuj kazoj fragmentoj de kartilago kaj ostoj en la kuna sako estas eĉ videblaj sur la radiografio.

    En la tuŝita artiko, la gamo de movoj estas komence limigita, sed poste, kun severa detruo, malklarigoj ne estas ekskluditaj. Tial estas tiel grave komenci ĝustatempan kuracadon, alie la genuo povus ĉesi plenumi sian funkcion, kondukante al malkapablo.

    Foje kun tia malsano ĉe pacientoj, korpa temperaturo pliiĝas, kaj dum la sondado de la artiko, doloraj sentoj de malsamaj intensecoj aperas, depende de la stadio de la patologio. La haŭto en la tuŝita areo varmiĝas.

    La priskribita malsano povas okazi en milda, modera aŭ severa formo. En la unua kazo, la paciento praktike ne suferas rigidecon de la genuo, li moviĝas facile kaj sentas doloron nur per pezaj ŝarĝoj. Kun pli severaj gradoj, la rigideco de la artiko pliiĝas, kaj en progresintaj kazoj la kruro povas fariĝi tute nekontrolebla.

    Pediatria genuo-artropatio - kio ĝi estas?

    Artropatio, bedaŭrinde, ne havas certan aĝon, ĝi okazas tiel ofte ĉe junaj pacientoj kiel ĉe plenkreskuloj. Vere, la kaŭzoj de ĝia okazo estas iomete malsamaj. En multaj kazoj, ŝanĝo de la artiko en infanoj okazas pro iuj malsanoj:

    • alergiaj patologioj, precipe pro prenado de medikamentoj,
    • tick-portita borreliosis aŭ brucelosis,
    • viralaj infektoj - mutaĵoj, rubeolo aŭ varicela,
    • neŭrartritika diatezo, kiu okazas en beboj kun pliigita nerva ekscitebleco kaj malgrava metabolo,
    • sangaj glasaj malsanoj.

    Laŭ statistiko, plej ofte artropatio de artikoj aperas en junaj pacientoj en aĝo de 10 jaroj kaj pli. Ilia malsano preskaŭ doloras, kio komplikas la diagnozon.Kiel regulo, kaze de arta damaĝo, la temperaturo de la infano pliiĝas kaj la tuta sano plimalboniĝas, dum la genuo ĝenas nur moviĝante kaj, kutime, pasas memstare.

    La danĝero de artropatio ĉe infanoj estas ankaŭ ke ĝi rapide povas deformi kaj detrui artikon, kiu ne tute formiĝis. Krome, en junaj pacientoj ekzistas speciala formo de arta malsano - juana reŭmatoida artropatio. Ĉi tiu malsano okazas nur ĝis 16 jaroj. Kun tia malsano estas karakterizaj la jenaj simptomoj: erupcioj sur la haŭto, lezoj de la ganglioj, leŭkemio kaj alta febro. La kialo de la apero de la nomita patologio ankoraŭ ne estas konata.

    En iuj kazoj, ĉi tiu speco de artrito en beboj foriras memstare, kaj en la resto, resaniĝo okazas nur post 6-9 monatoj de kuracaj proceduroj.

    Diagnozaj mezuroj

    Por fari precizan diagnozon, la medicina historio multe gravas. Gravas ekscii la naturon kaj tempon de la apero de doloro, la ĉeeston de damaĝo en la anamnesis, kaj ankaŭ koncomitajn somatiajn patologiojn, kiel guto, diabeto mellitus aŭ reŭmatoida artrito. Plie, la specialisto bezonos informojn pri kirurgiaj intervenoj, ekzistantaj infektoj kaj ĝeneralaj simptomoj.

    Uzante fizikan diagnozon, la kuracisto determinos la ĉeeston de krispa sono, loka doloro en la areo de la genua artiko, la gamo de moviĝo ebla en ĝi, ŝvelaĵo aŭ ŝvelaĵo. Krome, specialisto povas fari funkciajn provojn por identigi eblajn malstabilecon.

    Tiam la paciento devos suferi laboratoriotestojn. Por detekti inflaman procezon, sufiĉas fari sangoteston. Biokemia ekzameno helpos identigi metabolajn malordojn. Kaj por konstati, ĉu en la korpo ekzistas specifaj antikorpoj al siaj propraj histoj aŭ infektoj, oni realigas imunajn enzimojn de enzimoj.

    Radiografio estas farita por detekti osteofitojn, subkluzojn, kunlongigon kaj maldikiĝon de kartilago. Ili ankaŭ recurre al komputila tomografio kaj magneta resonanca diagnozo. Se estas suspekto pri diferencigo de streĉaj frakturoj aŭ onkologio, tiam ostaj skanadoj uzantaj radioisotopojn estas faritaj.

    Terapiaj mezuroj

    Artropatio, kies kuracado implikas preni diversajn medikamentojn, sub fizioterapiaj procedoj kaj loka terapio, postulas multan paciencon kaj striktan observadon de la receptoj de la specialisto de la paciento. Kiam oni elektas kuracajn taktikojn, lia individua alproksimiĝo al ĉiu paciento estas bezonata.

    Ili komencas trakti artropation kun medikamentoj celantaj forigi inflamon kaj klidian infekton, kio povus provoki la aperon de patologio. Ne-steroidaj drogoj estas preskribitaj por homoj kun la priskribita diagnozo por redukti doloron kaj inflamon en la artiko. La plej oftaj el ĉi tiuj medikamentoj estas Ibuprofeno, Diclofenac, Piroxicam kaj Naklofeno. Sed longa nekontrolita uzo de ĉi tiuj drogoj povas konduki al apero de gastropatio.

    Se ne-steroidaj drogoj ne helpas kun la traktado de artropatio, pli bone estas ŝanĝi al glukokortikoidaj drogoj. La plej efikaj en ĉi tiu kazo estas "Metilprednisolono" aŭ "Prednisolono". Kaj por eviti ulcerojn, dispepsion kaj erozion ligitan al la uzo de ne-steroidaj drogoj, necesas preni "Misoprostol" aŭ "Famotidine".

    Kiam antibiotika terapio estas uzata, drogoj el la grupo de fluoroquinoloj kaj makrolidoj, same kiel el la tetraciclina serio: "Minocycline", "Spiramycin", "Ofloxacin" kaj aliaj. La daŭro de la kuracado estas almenaŭ unu monato.Sed por tute forigi klamidion, aldone al antibiotikoj, oni rekomendas preni kuracilojn celantajn restarigi la intestan mikrofloron: Acipol, Lactobacterin, Linex aŭ Bifiform.

    Se necese, punktado de la malsana artiko ankaŭ efektiviĝas por enkonduki glukokortikoidajn drogojn enen kaj forigi eludon. Homoj suferantaj de reaktiva artropatio de la maleolo kaj genuo artikoj estas kutime preskribitaj Diprosan por ĉi tio.

    Por loka terapio, estas uzataj aplikoj de dimetila sulfoksido, same kiel kontraŭinflamaj kremoj kaj ungventoj: Dolgit, Fastum Gel, kaj Diclofenac. Patologiaj ŝanĝoj, kiuj okazas sur la mukozaj membranoj kaj haŭtaj integroj, kutime, ne bezonas specialan kuracadon.

    Dispensa observado

    Pacientoj, kiuj suferis artropation, estas regule kontrolataj de reŭmatologo aŭ terapiisto dum ses monatoj. Krome, ili devas suferi klinikan kaj laboratorian monitoradon ĉiujn 60 tagojn. En multaj kazoj la prognozo por reaktiva artrito estas sufiĉe favora kaj optimisma.

    La daŭro de la malsano kutime estas ĉirkaŭ 3 monatoj, sed ĉe iuj pacientoj ĝi povas kronikiĝi kun karakterizaj klinikaj manifestoj de damaĝo de la mukozaj membranoj, okuloj, artikoj kaj haŭto.

    Kiel eviti artropation

    Necesas komenci la preventadon de la priskribita patologio ekde infanaĝo. Por malebligi la aperon de reaktiva artrito, la infano devas esti traktata ĝustatempe ĉiujn infektajn malsanojn, vi ne povas lasi la procezojn laŭ propra konsento. Plie, ĉi tio devas fari strikte sub la kontrolo de kuracisto ĝis kompleta resaniĝo.

    En la loĝloko, gravas certigi normalan aeran cirkuladon kaj humidon, kaj ankaŭ konservi purecon. Ne forgesu pri persona higieno. Bestoj ankaŭ bezonas konstante baniĝi, uzante specialajn ŝampuojn.

    Se vi spertas unuajn suspektojn pri artropatio, konsultu tuj kuraciston. Nur post kompleta ekzameno estas farita preciza diagnozo kaj efika kuracado preskribita. Se la timoj konfirmiĝos, tiam vi devos esti observata de reŭmatologo kaj strikte sekvi ĉiujn siajn rekomendojn.

    Depende de la etiologiaj faktoroj, klinikistoj distingas jenajn variojn de ĉi tiu patologia kondiĉo:

    • reaktiva artropatio. La mekanismo de progresado de ĉi tiu malsano baziĝas sur la reago de histoj kaj kartilagaj strukturoj al tiaj sistemaj patologioj: siringomelia, leŭkemio, malsanoj de la endokrinaj glandoj,
    • formo distrofa. Ĝi disvolviĝas pro primara subnutrado de kartilaginaj strukturoj. Kutime ĉi tiu patologio estas diagnozita en maljunuloj, kiam ilia tuta korpo suferas distrofajn procezojn,
    • pirofosfora artropatio aŭ kondrocalcinosis. Patologio disvolviĝas pro malobservo de la metabolo de kalciaj saloj en la homa korpo. Rezulte ili ekloĝas sur la surfaco de la kartilago. Vundoj al la genuo, kokso, kubuto kaj aliaj artikoj, infektaj procezoj, hipokalemio povas provoki pirofosfatan artropation. Notindas, ke temas pri pirofosfora artropatio, kiu plej ofte estas diagnozita,
    • idiopatia formo. Ili parolas pri ĝia evoluo, se la klinikistoj ne kapablas kalkuli la kaŭzon, kiu provokis la progreson de la patologia procezo,
    • psoriatika artropatio. La malsano progresas kontraŭ psoriazo,
    • hereda formo. La patologio de kartilagaj strukturoj estas transdonita je genetika nivelo. Kutime ĉi tiu formo komencas aperi en junaj infanoj.

    Arta sindromo

    Ĝi estas la ĉefa sindromo de artropatio. Ĝi valoras rimarki, ke ofte du aŭ tri artikoj samtempe inflamas. Ekzemple, kun genuo-artropatio ĉe infanoj kaj plenkreskuloj, ambaŭ genuoj samtempe estas tuŝitaj (bilatera procezo).Ĉi-kaze oni rimarkas la aspekton de tiaj simptomoj:

    • doloro La doloro-sindromo doloras en naturo kaj povas pliiĝi kun pliigita ŝarĝo sur la tuŝita artiko. Post bona ripozo, la doloro iom subfosas, sed vespere ĝi denove intensiĝas. Kaze de progresado de pirofosfat-artropatio, doloro okazas en atakoj,
    • misfunkcianta funkciado de la tuŝita artiko. En la komenco de la progresado de artropatio estas nur iomete rigideco en la agado de kutimaj movadoj. Sed iom post iom, la gamo de movoj malpliiĝas signife, ĝis la punkto, ke kompleta blokado de la artiko povas okazi,
    • deformado. La artiko iom post iom ŝanĝas sian formon,
    • edemo kaj hiperemio de la haŭto. Kutime, okaze de ĉi tiuj simptomoj, la doloro-sindromo intensiĝas.

    Eblas detekti la ĉeeston de artropatio de la genua artiko, kubuto, kokso, ktp., Eĉ en frua etapo de progresado de patologio. Tiucele, kuracistoj recuras al ekzameno de radiografioj. En la bildo, la radiologo povas determini la ĉeeston de periartikula osteoporozo.

    Sindromo urogenitala

    Aldone al arta damaĝo, artropatio ofte estigas progreson de aliaj malordoj en la organoj kaj sistemoj de la korpo. Precipe ofte sur la fono de pirofosfat-artropatio aŭ alia formo de la malsano, patologioj de la genitourina sistemo progresas ĉe infanoj kaj plenkreskuloj. Sed valoras rimarki, ke tia manifestiĝo de la malsano estas observata nur ĉe 30% de pacientoj.

    Reprezentantoj de la justa sekso povas sperti intermenstruan sangadon, purulan senŝargiĝon de la vagino, cervikito, doloro en la malsupra abdomeno. En viroj, signoj de akra prostatito aperas, kaj ankaŭ la procezo de urina elfluado.

    Krome, ĉe plenkreskuloj kaj infanoj kun artropatio, ekstrakulaj kaj visceraj lezoj, lezo de la spina kolumno kaj sistema inflamata reago estas observata.

    Traktado de patologio devas komenci tuj post kiam la diagnozo estis establita. Kondukita en du direktoj:

    • antibiotika terapio
    • kuna sindromoterapio.

    Antibiotikoj estas preskribitaj mortigi infektajn agentojn, kiuj provokis la progresadon de patologio en infanoj kaj plenkreskaj pacientoj.

    La daŭro de kuracado estas 7 tagoj. Drogoj elekteblaj:

    • azitromicino
    • doksiciklino
    • eritromicino
    • klaritromicino,
    • ofloxacino
    • amoxicilino.

    La sekvaj drogoj ankaŭ estas inkluzivitaj en la norma kuracplano:

    • kontraŭinflamaj drogoj (ne-steroidoj). Asignita por redukti inflamon kaj malpezigi doloron,
    • imunosupresiloj kaj imunomodulatoroj. Necesa pliigi la reaktivecon de la korpo,
    • se la patologio estas tre malfacila, glucocorticoidaj hormonoj estas preskribitaj al la paciento por forigi la inflaman procezon en la artiko.

    Ĉar la malsano disvolviĝas duan fojon, gravas trakti la suban patologion. Sekve, la ĉefa kuracplano povas esti kompletigita:

    • kemioterapio (se ekzistas sistemaj sangaj malsanoj),
    • rimedi al anstataŭa terapio en ĉeesto de malsanoj de la endokrina sistemo,
    • neuroprotektaj agentoj.

    La traktado al artropatio estas longa. Kutime ĝi efektiviĝas en ekstertera kaj nur en severaj kazoj, la paciento estas enhospitaligita en hospitalo.

    Ĝenerala informo

    Artropatio estas kuna damaĝo kaŭzita de ne-reŭmataj malsanoj. Povas okazi en malsanoj de diversaj etiologioj. Ĝi funkcias en formo de artralgio (doloro sen ĝeni la formon kaj funkcion de la artiko) aŭ en formo de reaktiva artrito. La ĉefa distinga trajto de artropatio estas la dependeco de la artika sindromo de la kurso de la suba malsano. Malglataj patologiaj ŝanĝoj en la artikoj kutime ne disvolviĝas, en la plej multaj kazoj, kunaj simptomoj malaperas tute aŭ signife malpliiĝas kun taŭga kuracado de la suba malsano.

    Alergia Artropatio

    Arta doloro okazas sur la fono de alergia reago. Artropatio povas disvolviĝi preskaŭ tuj post kontakto kun alergeno, aŭ kelkajn tagojn poste. La diagnozo fariĝas surbaze de karakterizaj alergiaj simptomoj: ĉeesto de febro, haŭta erupcio, limfadenopatio, bronkia obstrukcia sindromo, ktp. Hipergamaglobulinemio, eosinofilia, plasmaj ĉeloj kaj IgG-antikorpoj estas detektitaj per sangaj testoj. La fenomenoj de artropatio malaperas post maldensigebla terapio.

    Artropatio kun Reiter-Sindromo

    La sindromo de Reiter estas triado, kiu inkluzivas damaĝon al la organoj de vizio, artikoj kaj genitourina sistemo. Plej ofte, klamidio fariĝas la kaŭzo de evoluo, malpli ofte la sindromo estas kaŭzita de salmonelo, shigelo, yersinia aŭ okazas post enterokolito. Homoj kun hereda predikado suferas. Simptomoj kutime aperas en la sekva sinsekvo: unue, akuta urogenitala infekto (kistito, uretrito) aŭ enterokolito, baldaŭ poste okula damaĝo (konjunktivito, uveito, iridociklito, retinito, keratito, iritis), kaj nur post 1-1,5 monatoj, artropatio . En ĉi tiu kazo, simptomoj de la okuloj povas okazi post 1-2 tagoj, esti mildaj kaj pasi desapercibitaj.

    Artropatio estas ĉefa signo de la sindromo de Reiter kaj ofte iĝas la unua kialo por serĉi medicinan helpon. Tipe, nesimetria artrito estas observata kun damaĝo al la artikoj de la subaj ekstremaĵoj: maleolo, genuo kaj malgrandaj artikoj de la piedo. En ĉi tiu kazo, la artikoj, kutime, estas implikitaj en la inflama procezo sinsekve, de sube supren, kun intertempo de pluraj tagoj. Paciento kun artropatio plendas pri doloro, kiu intensiĝas vespere kaj matene. La artikoj estas ŝvelintaj, konstatas loka hiperemio, rivelado estas rivelita ĉe iuj pacientoj. Foje estas doloroj en la kolumno vertebral, sacroileitis disvolviĝas, calcaneal bursitis kun rapida formado de kalĉana sprono kaj inflamo de la tendenco de Aillesilo.

    La diagnozo fariĝas surbaze de medicina historio, simptomoj, laboratorio kaj instrumentaj studoj. Se historio de enterito aŭ urina infekto estas detektita, pacientoj kun artropatio estas senditaj por konsultado al la taŭgaj specialistoj: gastroenterologo, urologo kaj venereologo. En kazo de damaĝo de okulo, oftalmologo devas esti konsultita.

    En sangaj provoj, signoj de inflamo estas detektitaj, en urinaj provoj, sensignifa aŭ modera nombro de leŭkocitoj. Por detekti klamidion, skrapado estas farita de la cervika kanalo, la uretro kaj la konjunkcio. Kiam vi faras radiografion de la genuo kaj maleolo-artiko, oni detektas ian malklarigon de la artaj spacoj kaj fokusojn de periartikula osteoporozo. Radia x-radiografio kutime konfirmas la ĉeeston de kalkana sprono. Radiografio de la piedo indikas la ĉeeston de periostito, erozio kaj spronoj de la metatarsaj ostoj kaj ostoj de la falangoj de la fingroj.

    La kuracado celas kontraŭbatali la suban infekton kaj forigi la simptomojn de la malsano. Pacientoj kun artropatio estas preskribitaj kontraŭklamidiaj drogoj, se necese, analgésicos kaj AINS. En 50% de la kazoj, artropatio tute malaperas, 30% de pacientoj havas reaperadon de artrito, en 20% de kazoj ekzistas kronika kurso de artropatio kun plia pligraviĝo de simptomoj kaj malplibonigita arta funkcio.

    Artropatio por aliaj malsanoj

    Artropatioj povas okazi kun kelkaj parazitaj kaj multaj infektaj malsanoj. Trichinosis, brucelozo kaj Lyme-malsano estas karakterizitaj de senvaria artralgio, foje kombina kun miaalgio. Ĉe rubeolo, nestabila simetria poliartrito okazas. Artropatioj kun mampuroj similas al bildo de reŭmataj artritoj: inflamo en la artikoj estas malstabila, migras en naturo kaj foje estas akompanata de inflamo de la pericardio.Infekta mononuklezo kaj varicelo estas akompanataj de artropatio en formo de nestabila artrito, kiu rapide malaperas kun la formorto de la simptomoj de la suba malsano.

    Artropatio kun meningokoka infekto disvolviĝas ĉirkaŭ unu semajnon post la komenco de la malsano, oni kutime observas monartriton de la genuo, malpli ofte poliartriton de pluraj grandaj artikoj. Kun viralaj hepatitoj, artropatioj en formo de artralgio aŭ fluganta artrito estas eblaj kun simetria lezo ĉefe de la genuaj artikoj kaj malgrandaj artikoj de la mano, artropatio kutime aperas antaŭ la komenco de la malsano, eĉ antaŭ la apero de iktero. HIV-infekto estas karakterizita per vasta vario de artikaj simptomoj: ambaŭ artrito kaj artralgio estas eblaj; en iuj kazoj disvolviĝas artrito de maleolo kaj genuo-artrito, akompanata de severa difektita membra funkcio kaj intensa doloro.

    En ĉiuj ĉi tiuj kazoj, artikaj simptomoj malaperas sufiĉe rapide en la kuracado de la suba malsano.

    Artropatio por vaskulito

    Kun periarteritis nodosa, Takayasu-sindromo, kaj Cherge-Strauss-granulomatozo, artropatioj kutime okazas en artralgio. Kun Kawasaki-malsano, ambaŭ artralgio kaj artrito estas eblaj. Kun Shenlein-Genoch-malsano kaj la granulomatosis de Wegener, ekzistas simetria lezo de grandaj artikoj, malstabila dolora sindromo kontraŭ la fono de ŝvelaĵo de la periartikulaj histoj.

    Artropatio por endokrinaj malordoj

    La plej ofta arta damaĝo en hormona malekvilibro estas menopaŭzo aŭ ovariogena artropatio. Arta sindromo disvolviĝas kontraŭ la fono de menopaŭzo aŭ malpliigo de ovaria funkcio pro aliaj kialoj (kirurgia forigo, radiado pro maligna neoplasmo). Troaj virinoj estas pli emaj suferi artropation. La malgrandaj artikoj de la piedoj estas kutime trafitaj, malpli ofte la genaj artikoj. Doloro, rigideco, tondado kaj ŝvelaĵo okazas. Komuna agordo ĝenas - unue pro edemo, poste pro distrofaj procezoj. En la komencaj stadioj, la radiografa bildo estas normala, sur la MRI de la artikoj aŭ dum artroskopio de la genua artiko, iu detektiĝo de la sinovia membrano estas detektita. Poste, gonartrosis kaj artrosis de la artikoj de la piedo estas detektitaj. Post selekti efikan anstataŭan terapion, artropatioj malpliiĝas aŭ malaperas.

    Diabeta artropatioj disvolviĝas ĉefe en junaj virinoj suferantaj diabeton de tipo I de 6 jaroj aŭ pli, precipe kun malregula kaj neadekvata kuracado. La lezo kutime estas unudirekta, la artikoj de la piedo suferas. Malpli ofte la genuo kaj maleolo artiko estas implikitaj en la procezo, kaj eĉ malpli ofte, la spino kaj artikoj de la supraj ekstremoj. Por diabetika artropatio, estas karakteriza kliniko de rapide progresanta artrozo. Sur radiografioj, malkaŝoj de osteolizo, osteoporosis kaj osteosclerosis, estas malkaŝitaj ebenigado de artikaj surfacoj kaj osteofitoj. Traktado de diabeto kondukas al redukto de artropatio, tamen kun severa artrosio necesas terapio por forigi doloron kaj restarigi kartilagojn.

    Hiperparatiroidismo fariĝas la kaŭzo de resorbado kaj posta restarigo de osta histo, dum kalkaj kuŝejoj aperas en la artika kartilago, disvolviĝas artika kondrocalcinosis. Artropatioj manifestiĝas en formo de flugaj doloroj en la artikoj, akra mono - kaj poliartrito. Post korekto de hiperfunkcio aŭ forigo de paratiroida adenomo, artikaj simptomoj kutime malaperas.

    Hipertiroidismo, precipe ĝiaj severaj formoj, povas esti akompanata ankaŭ de artropatioj. Ambaŭ artrito kaj artralgio estas eblaj, foje en kombinaĵo kun muskola doloro. La radiografa bildo estas malbona, nur la fenomenoj de vasta osteoporosis estas detektitaj.Diagnozo baziĝas sur klinikaj manifestoj. Terapio de la suba malsano kondukas al malpliigo aŭ malapero de artropatio.

    Hipotiroidismo estas karakterizita de damaĝo al grandaj artikoj, ofte genuo-artikoj. Hip-doloro ankaŭ eblas. Artropatioj estas kombinitaj kun mialgio, rigideco kaj muskola malforto. Radiado de X-radioj sen ŝanĝoj. Kun disvolviĝo de hipotiroidismo en infanaĝo, rotacio kaj movo de la femora kapo kun disvolviĝo de fleksebla kontraktado de la kokso-artiko eblas.

    Se la pituitaria glando estas difektita, damaĝo al la spina kaj distalaj artikoj de la membroj estas foje observata. En severaj kazoj, cervika kphosis disvolviĝas kombina kun dekalcifiko de sternumo kaj ripoj. Deformado de la membroj kaj lozaj artikoj estas ebla. Artropatio manifestiĝas per doloro en la dorso kaj artikoj. Kontraktoj estas nekarakterizaj.

    Artropatio kun somatia patologio

    La malsano de Crohn kaj ulcera kolito estas karakterizitaj de artropatio en formo de akra migra artrito. La artikoj de maleolo kaj genuo estas kutime trafitaj. Kun ulcerativa kolito, artrito de kokso-artikoj kaj spina doloro estas eblaj. Ĉiuj manifestiĝoj de artropatio malaperas memstare ene de 1-2 monatoj.

    La plej fama artropatio por malsanoj de la internaj organoj estas Marie-Bamberger-sindromo - deformado de la fingroj en formo de tamburoj kaj ungoj en formo de okulvitroj. La kaŭzo de la deformado estas ossifi periostosis de la distalaj tubaj ostoj, rezultanta de la reago de osta histo al perturboj en la acido-baza ekvilibro kaj oksigena manko. La sindromo plej ofte okazas kun pulmaj malsanoj (pulma kancero, kavernaj tuberkuloj, supurativaj malsanoj). Ĝi povas okazi ankaŭ kun cirozo, plilongigita sepsa endocardito kaj iuj kongresaj koraj difektoj. Artropatioj manifestiĝas kiel severa arta doloro. Malgranda edemo eblas.

    X-radiaj stadioj de reŭmatoida artrito

    La radiologiaj manifestiĝoj de reŭmataj artritoj similas al tiuj de aliaj artritoj. Samtempe, la kurso de ĉi tiu patologio estas karakterizita per kelkaj signoj, kiuj ebligis distingi plurajn radiologiajn stadiojn. En ĉiu etapo, iuj ŝanĝoj en la strukturo de la artaj komponentoj estas observataj, kio gravas konsideri dum preskribado de kuracado.

    Radiografio dum reumatoida artrito elsendas:

    • 1-a etapo. Ĝi karakterizas per kompaktado de periartikulaj histoj kaj unuopaj fokusoj de osteoporozo en la malgrandaj artikoj de la manoj kaj piedoj.
    • 2 etapo. Ĝi estas karakterizita per la progresado de periartikula osteoporozo, kiu tuŝas pli grandajn artikojn (pojno, maleolo). Oni konstatas ankaŭ mallarĝigon de la arta spaco kaj deformado (erozio) de la artikaj surfacoj de la ostoj en la tuŝitaj artikoj.
    • 3 etapo. Sur la fono de la ŝanĝoj priskribitaj supre, oni rimarkas prononcan deformadon de la artikaj surfacoj de la ostoj, kio povas kaŭzi subluxojn kaj malklarigojn en la tuŝitaj artikoj.
    • 4 etapo. Ĝi karakterizas per la detruo de artika kartilago kaj la kompleta fandado de la artikaj surfacoj de la ostoj unu kun la alia, kio kondukas al perdo de movebleco en la tuŝitaj artikoj. Ankaŭ estas prononca deformado de la ostoj de la piedo kaj pojno.

    MRI por artrito de la artikoj

    Magneta resonanca bildigo (MRI) estas moderna studo bazita sur la efiko de nuklea magneta resono. Ĝia esenco estas jena - kiam la histoj de la homa korpo estas metitaj en fortan magnetan kampon, la kernoj de iliaj atomoj spertas iujn ŝanĝojn, kaj post forlaso de ĉi tiu kampo ili revenas al sia originala formo, radianta energion, kies kvanto dependas de la speco de histo-konsisto.La radiada energio estas detektita de specialaj sensiloj, kaj surbaze de la ricevita informo, la komputilo kreas alt-precizecan tridimensian bildon de la studita areo.

    Kun artrito, MRI povas detekti:

    • inflama densigo de molaj histoj,
    • artika kartilaga deformeco,
    • artika deformado,
    • la ĉeesto de fluaĵo aŭ puŝo en la artika kavo (eĉ malgranda kvanto estas detektita),
    • la transiro de la inflama procezo al la periartikulaj histoj (ligamentoj, muskoloj kaj aliaj).

    Ultrasono por artrito

    Ultrasona ekzameno (ultrasono) de la artikoj malkaŝas eĉ malgrandan kvanton da fluido, kiu akumuliĝas en la artika kavo en la plej fruaj stadioj de artrito. Ankaŭ ĉi tiu metodo efikas por detekti dikigadon de la sinovia membrano kaj detekti pannuson en reŭmataj artritoj, determini la dikecon de la arta spaco kaj detekti ostajn deformojn.

    Se necese, ecoj Doppler-ultrasono ankaŭ povas esti uzata. Ĉi tiu studo permesas taksi la naturon de la sanga provizo al la artikoj, identigi damaĝojn al sangaj glasoj (arterioj aŭ vejnoj) kaj plani la taktikon de kirurgia kuracado.

    Punktado (punado) de la artiko kun artrito

    Punktado de la artiko permesas akiri certan kvanton da sinovia fluido el ĝia kavo, kiu plu povas esti esplorita en la laboratorio. Normala sinovia fluido estas travidebla, viskoza, havas helruĝan koloron, senfruktan (ne enhavas bakteriojn kaj aliajn mikroorganismojn). La nombro de ĉeloj en ĝi ne superas 180 milionojn en 1 litro (ĉefe ĉi tiuj estas la ĉeloj de la sinovia membrano kaj blankaj globuloj).

    Kiam la artika kavo infektiĝas, la koloro de la sinovia fluido povas ŝanĝiĝi al flava-verda aŭ griza, pro la formado de pusoj. Ĝi fariĝas malpli viska, nuba, sedimento aperas en ĝi, kiu estas reprezentita ĉefe de eroj de detruitaj ĉeloj de la sinovia membrano. La nombro de ĉeloj en la sinovia fluido ankaŭ pliiĝas signife (kun purulenta artrito, ĉi tiu cifero povas esti centoble pli alta ol normala). La identigo de reŭmataj faktoro kaj C-reaktiva proteino kutime indikas reŭmatajn malsanojn.

    Komunaj Punktaj Teknikoj
    Ĉi tiu proceduro estas relative sekura, sed postulas kuraciston scii la anatomion de la artikoj por ne damaĝi la nadlon per diversaj nervoj kaj sangaj glasoj. La proceduro devas esti farita en senfruktaj kondiĉoj kaj uzante disponeblajn instrumentojn, kiuj minimumigos la riskon de kuna infekto.

    Antaŭ ol komenci la punktadon, la paciento kuŝas aŭ sidiĝas sur la sofon komforte (ĝi diferencas ĉiufoje kaj dependas de la artiko, kiun oni planas piki). Por malinstigi, la kuracisto plurfoje traktas la lokon de la proponita punktado kun alkohola solvo, tiam malrapide kaj zorge enmetas dikan nadlon en la artikan kavon, al kiu estas ligita la seringo. Maldikaj nadloj ne estas uzataj por diagnozaj punktoj, ĉar kiam oni prenas la fluidaĵon, ilia lumeno povas esti ŝtopita per purulaj masoj aŭ ĉeloj.

    Enirinte en la ludon pli profunde je 0,5 - 1,5 cm (depende de la grandeco de la pikita artiko), la kuracisto tiras milde la seringan plonĝilon, kolektante ian kvanton da sinovia fluido (aŭ puŝas kun purulenta artrito). Post tio, la siringo ankaŭ estas zorge forigita, kaj sterila pansaĵo estas aplikita sur la injekta areo.

    La paciento konsilas ne lavi aŭ malsekigi la punktan lokon dum 1 ĝis 2 tagoj por eviti infekton.

    Aliaj studoj por artrito

    En severaj aŭ nekompreneblaj kazoj, la kuracisto povas preskribi pli kompleksajn studojn, kiuj identigos la kaŭzon de la malsano.

    Por diagnozi artriton, vi eble bezonas:

    • Artrografio. En ĉi tiu studo, speciala radiopaĉa substanco estas enkondukita en la kunan kavon.Ĉi tio ebligas al vi pli klaran bildon de la artika kartilago, intraartiklaj ligamentoj kaj sinovia membrano dum posta radiografia ekzameno.
    • Artroskopio En ĉi tiu studo, maldika tubo estas enigita en la kunan kavon, al la fino de kiu estas malgranda videokamera fotilo. Ĉi tio ebligas al vi videble ekzameni la kunan kavon kaj intraartiklajn komponentojn (sinovia membrano, ligamentoj, kartilago), kaj se necese, eĉ fari iujn medicinajn intervenojn.
    • Radioisotopo studo. La esenco de ĉi tiu studo estas jena - speciala substanco (ekzemple pirofosfato aŭ teetetio) estas injektita en la vejnon de la paciento, kiu selekteme akumuliĝas en la folioj de inflamo. Se dum posta studo (farita per speciala aparato) oni detektas kreskon de la koncentriĝo de ĉi tiu drogo en la artika kavo, oni povas konfirmi la diagnozon de artrito. La ĉefa avantaĝo de ĉi tiu metodo estas la kapablo diagnozi la inflaman procezon en la fruaj stadioj de ĝia disvolviĝo.
    • Termografio En ĉi tiu studo, la loka temperaturo de la tuŝitaj artikoj estas taksata uzante specialan varman ĉambron (super inflamaj artikoj, la temperaturo pliigos kelkajn gradojn).
    • Osa densitometrio. Uzante ĉi tiun proceduron, osta denseco povas esti esplorita, kiu estas uzata por taksi la gradon de osteoporozo.
    • Biopsio Biopsio implikas la intravitalan forigon de malgranda peco de unu aŭ pluraj intraartiklaj komponentoj (ekzemple la sinovia membrano) kaj ĝia plua studado en la laboratorio. Ĉi tio permesas identigi kristalojn de urika acido kun guto, diversaj imunaj kompleksoj kun reŭmataj aŭ reaktivaj artritoj, ktp. Biopsio estas relative sekura metodo de esplorado, kiu hodiaŭ estas farita per artroskopio.

    Lasu Vian Komenton

    https://pobedidijabetes.org

    Populara Afiŝojn

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Malvenko Diabeto!