Pankreataj ŝtonoj > Traktado kaj antaŭzorgo

Pankreataj ŝtonoj estas kalkuloj, kiuj formiĝas en la duktoj kaj parenkimo de la digesta sistema organo. La apero de harditaj formacioj kondukas al difekto de la intrakontora kaj eksokrina aktiveco de la glando. Tre ofte, ilia aspekto estas asociita kun pancreatito kaj malĉefa diabeto mellitus.

Por konfirmi la ĉeeston de ŝtonoj en la pankreato, vi devos suferi serion de ekzamenoj, kiuj ebligos al la kuracisto preskribi efikan kuracadon por malpezigi inflamon, ŝvelaĵon kaj restarigi organan funkcion. Pankreataj ŝtonoj postulas tujan kuracadon!

Trajtoj de la malsano

La nombro de malsanoj asociitaj kun la apero de ŝtonoj en la pankreato estas asociita kun la ĉeesto de kronika inflamiga procezo en la korpo. Tre ofte, ĝia perturbo povas provoki ĝian aspekton, kio okazas sur la fono de amasiĝo de kalcio en la organo de la digesta sistemo. En ĉi tiu kazo, la digestaj enzimoj estas blokitaj. Ŝtonoj en la pankreato povas esti aŭ grandaj aŭ malgrandaj.

Kontribuu al la apero de ŝtonoj povas esti tiaj kialoj, kiel:

Pliigita korpa pezo.
Pliigitaj bilirrubino kaj kolesterolo.
Malalta aktiveco.
Pli aĝa kategorio.
Ĉeesto de alta sanga sukero kaj hepataj malsanoj.
Predikeco al kolelitiasis.

Estas ŝtonoj en la pankreato kaj galo ofte:

en gravedaj knabinoj
virinoj en aĝo de 30–40 jaroj,
emeritiĝaj viroj
pacientoj, kiuj suferas malsanojn de la cirkulada sistemo kaj hepato,
plena de homoj
homoj, kiuj prenas medikamentojn, dieton kaj prenas hormonojn.

Forta kaj plilongigita doloro en la supra abdomina regiono povas signali la ĉeeston de ŝtonoj en la pankreato. Iafoje doloro daŭras pli ol 3 horojn kaj aŭdeblas en la dekstra ŝultro kaj inter la ŝultroj. La paciento povas esti turmentita de atakoj de naŭzo kaj sento de varmego, kiuj okazas en ajna momento de la tago.

Simptomoj estas prononcitaj, kaj povas ekzisti longe. Ŝtonoj povas kaŭzi disvolviĝon de akra formo de pancreatito, kiu povas kaŭzi pankreatan ŝokon. Vi nur povas trakti patologion kun sperta kuracisto, kiu elektos individuajn kuracajn metodojn.

La ĉefaj simptomoj de la malsano inkluzivas:

Signoj de difuzaj pankreataj ŝanĝoj

Ofte kaj severa doloro koncentriĝis en la abdomeno kaj etendiĝis al la dorso. Unu el la ĉefaj simptomoj de la malsano.
La apero de doloro post manĝo.
La apero sistema de naŭzo.
Ofta zumado estas kunulo de ŝtonoj.
Fluida tabureto, malhelbruna.
Sento de varmego.
Bloado.
Sur palpado de la abdomeno, la paciento spertas doloron.

Ŝtonoj povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn. La pankreato respondecas pri produktado de hormonoj, kiuj kontrolas la nivelon de glukozo en la cirkulada sistemo. Firmaj neoplasmoj reduktas la kvanton da hormonoj sekreciitaj. Ĉi tio kaŭzas la disvolviĝon de diabeto.

Ofte apopleksioj de naŭzo kaj vomado povas indiki la ĉeeston de ŝtonoj en la pankreato

Longa obstrukco de la fluo fariĝas la kaŭzo de disvolviĝo de la inflama procezo, kio estas akra fazo de pancreatito. La korpa temperaturo de la paciento altiĝas, la pankreato infektiĝas, kaj daŭras doloro. Doloro-sindromo disvolviĝas kontraŭ la fono de malfacilaĵo en la paŝo de fluido tra la duktoj.

Se aldone al pliigo de temperaturo oni observas flaviĝon de la haŭto, oni voku tuj ambulancon! Tiaj simptomoj indikas, ke la ŝtonoj pasis en la bilian dukton. En ĉi tiu kazo, la medicina specialisto faros ekzamenon kaj preskribos taŭgan terapion, inkluzive de prenado de antibiotiko kaj antispasmodika.

Diagnozo kaj kuracado

Kiam la unuaj simptomoj de pancreatolizo (ŝtonoj en la pankreato) aperas, indas submeti kvalitan diagnozon, kiu helpos trovi la lokon de la ŝtonoj. Kiel regulo, la kuracisto direktas la pacienton por la paŝo de:

endoscopio
Ultrasono
radiografiaj diagnozoj,
MRI
komputila tomografio.

La akiritaj rezultoj de enketo kaj pacienca enketo pri la temo de simptomoj permesos al la kuracisto disvolvi individuan traktadon.

Senĉese komencita kuracado povas konduki al la fakto, ke la paciento ankaŭ akiros pancreatiton. Pacientoj kun pancreatito devas ĉiam forgesi pri malutilaj traktadoj kaj suferi kuracadon. Kiel povas esti forigitaj ŝtonoj kaj necesas kirurgio en kazo de tiaj malsanoj?

Kun pancreatolizo, la paciento spertas endoscopion kaj ultrasonon

Pankreatoliza terapio implicas individuan alproksimiĝon trakti pacienton. Kuracista profesiano devas uzi kompletan metodon. Ĉi-kaze estas konsilinde kombini kirurgian kaj medicinan metodon. En la komencaj stadioj, vi povas forigi la ŝtonon sen kirurgio. Medikamentoj devas esti preskribitaj nur de kuracisto!

Vi povas forigi simptomojn per popolaj kuraciloj nur sen ĉesigi la kuracadon rekomenditan de via kuracisto. Kirurgia interveno (laparotomio, pankreatektomio) helpas malatentigi la integrecon de la histo de la tuŝita organo kaj forigi la radikan kaŭzon. La uzo de laparotomio estas ege grava en kazoj, kiam oftaj atakoj malplenigas la korpon.

Absoluta indiko por kirurgio estos simptomoj kiel:

plilongigita manifestiĝo de la malsano,
pankreata nesufiĉo
la severeco de la aktiveco de inflamo,
prononcitaj simptomoj kaŭzantaj elĉerpiĝon de la korpo.

Taksinte la lokon de la ŝtono kaj evoluiginta kuracistan reĝimon taŭgan en ĉi tiu kazo, la kuracisto devas sciigi al la paciento pri la deviga konduto de dieta terapio. Nutrado devas esti frakcia, kaj la dieto devas esti strikte observata.

La bazo de la menuo de la paciento devas esti:

karno de kuniklo
malgrasa fiŝo
fileo de kokido
laktaĵoj kaj acida lakto sen grasaj produktoj,
legomaj pladoj
supoj
pasto.

Vaporo estas plej bona. La konsumado de ovoj, butero kaj vegeta oleo estu limigita. En kazo de malsano, grasaj kaj frititaj manĝaĵoj, spicaj pladoj, ĉokolado, kukaĵoj, kafaj trinkaĵoj, sodaj, alkoholaĵoj, fumitaj manĝaĵoj estas tute ekskluditaj de la dieto.

Pancreatitis dolĉaĵoj kaj ĉokolado devas esti malpermesitaj

La komenca etapo de pancreatito permesas suferi ŝtonan trituradan procedon. Forigi ilin eblas kun helpo de speciala medikamento, kiu diluas la vezikan formadon kaj detruas malmolajn formaciojn. Ne malpli efika por ŝtonoj situantaj en la pankreato, kolangiopancreatografio.

La procedo implikas uzon de endoskopa tubo. Kun ĝia helpo, ĉiuj harditaj formacioj en la duktoj povas esti forigitaj, malagrablaj simptomoj, doloro estas forigitaj, kaj la homa korpo ne damaĝas. Malfortigo povas esti forigita de la organo de la digesta sistemo per litotripsio. Ĉiuj formacioj en la difektita organo kaj dukto estas detruitaj de ŝokaj ondoj.

En malfacilaj kazoj, la kuracisto direktas la pacienton forigi parton de la glando per kirurgio. Senpaga metodo ankaŭ povas esti aplikita, kio implicas la kreadon de alia vojo por la normala funkciado de galo kaj enzimataj fluoj.

Kirurgia kuracado

Kun pliigo de la grandeco de la ŝtono kaj pliigo de simptomoj, la paciento devas esti preskribita kirurgio. Dum ĝi oni forprenas kalkulojn. La senpaga elfluo de pankreata suko estas restarigita. En situacioj, kie la ŝtono estas sola, la kirurgo difektas la organan histon kaj forigas la harditan formadon. Se estas multaj ŝtonoj, tranĉado laŭ la tuta longo de la organo devas esti farita.

La operacio helpos forigi la sablon. Ĉiuj kavoj kaj sinusoj estas forigitaj. Post ĉi tio, la fero povas esti interligita. Pro la kirurgio, fistulo eble formiĝos, kiu resanigos dum longa tempo. Kiam simptomoj aperas en la ĉeesto de ŝtonoj en la pankreato, estas neakcepteble memmediki. Kontaktante kuraciston ĝustatempe, vi povas eviti kirurgion kaj forigi ŝtonojn per la medicina metodo.

En iuj kazoj, kirurgio estos necesa por forigi la ŝtonojn.

Antaŭzorgo

La formado de ŝtonoj en la pankreato estas pli bone preventi ol trakti! Fakuloj faris kelkajn rekomendojn, kies observado helpos malebligi la aperon de ŝtonoj en la organoj de la digesta sistemo.

Ĝuste organizi manĝojn. Manĝado devas esti sistema, kaj porcioj minimume.
Forigi malbonajn kutimojn.
Rifuzo de manĝetoj dum la forveturo.
Periode trinku kursojn de infuzaĵoj kaj teon bazitajn sur dandelion-folioj, dioece urtikon. Vi ankaŭ povas aldoni rozajn koksojn, blueberries kaj buljonoj.

Estas tre grave komenci kuracadon por pancreatito ĝustatempe, tial ĉe la unuaj simptomoj vi devas tuj serĉi helpon de kuracisto.

Antaŭdiro kaj antaŭzorgo de pankreataj ŝtonoj

La prognozo por la ĉeesto de pankreataj ŝtonoj estas sufiĉe favora, sed en granda parto dependas de la ĉeesto de komplikaĵoj kaj samtempaj malsanoj. Kirurgia kuracado donas kontentigajn rezultojn en 85% de kazoj, kaj postoperacia morteco malpli ol 2%. Ju pli frue la kirurgio fariĝos, des pli bone estos la prognozo de la malsano.

Radikalaj metodoj por la prevento de pancreolitiasis ne disvolviĝis. Eblas redukti la verŝajnecon de formiĝo de pankreataj ŝtonoj en ĉeesto de familia predikto sekvante specialan dieton, ĉesante alkoholon kaj fumadon kaj kontrolante la staton de metabolo de kalcio-fosforo. Timema traktado de la kronika inflama procezo en la duodeno, bilia vojo, pankreato ankaŭ helpos malhelpi la formadon de pankreataj ŝtonoj.

La pankreato respondecas pri produktado de pankreata suko, kiu detruas manĝaĵojn por kompleta sorbado. Pankreata suko laŭ la ĉefa dukto eniras la malgrandan inteston, kie ĝi komencas agi. Se la dukto malpliiĝas, la elfluo de sekrecio malfacilas kaj stagnado - rezulte ŝtonoj aperas en la pankreato. La ŝtonoj estas lokitaj en la volumetraj duktoj, en la regiono de la kapo de la organo, malpli ofte en la korpo kaj la vosto. En grandeco, la ŝtonoj povas varii de plej malgranda (sablo) ĝis granda.

La riska grupo por formado de ŝtonoj en la pankreato inkluzivas homojn suferantajn de kronikaj malsanoj de la pankreata-hepatobiliara sistemo. De la multaj malsanoj influantaj la glandon, kalkuloj okazas en 0,8% de kazoj. Heredeco estas de plej grava graveco en la disvolviĝo de pancreatolitisiis - en 50% de kazoj en pacientoj kun heredaj ŝtonoj de pancreatito aperas.

Aldone al la pankreato, kalkuloj povas okazi en la veziko, ŝtopante la komunan bilan dukton, kiu komunikas kun la ĉefa dukto de la glando. Kiam ŝtonoj ŝtopas la dukton, enzimoj, ne trovante eliron, estas aktivigitaj en la pankreata korpo, detruante (digestante) ĝin.

La procezo por formi ŝtonojn en la pankreato estas komplika. Por lanĉi ĝin, vi bezonas kombinaĵon de pluraj provokaj faktoroj. La mekanismo de formado de ŝtono baziĝas sur stagnado de pankreata sekrecio, kiu densiĝas dum ĝi akumuliĝas. La kemia konsisto de la sekreto ŝanĝiĝas, precipitaĵo aperas kun kalciaj saloj. Tuj poste formiĝas proteina maso, iom post iom disvolviĝas la procezo de ĝia kalcinado. La rezultaj ŝtonoj premas la duktojn kaj parinemon, provokante nekrotajn ŝanĝojn.

La kaŭzoj de pancreolitiasis ne estas plene komprenataj. Sed estas kombinaĵo de faktoroj, kiuj pliigas la probablecon de patologio:

inflamaj malsanoj en la digesta vojo (pancreatito, duodenito, kolestito),
mallarĝigo de la pankreataj duktoj pro la ĉeesto de kisto aŭ tumoro,
aĝo faktoro - homoj pli ol 40 estas pli susceptibles al pancreatito,
fiasko en metabolaj procezoj (difektita absorción de kalcio, fosforo),
sistemaj infektaj malsanoj (sifiliso),
manko de ekzercado
obezeco
taŭga vivstilo - fumado, ofta trinkado, malekvilibraj malregulaj manĝoj,
hormonaj interrompoj.

La severeco de simptomoj dependas de la stadio de disvolviĝo kaj lokalizado de ŝtonoj - ili povas esti en la duktoj aŭ parinezaj tavoloj de la glando. En ĉiuj kazoj, la ĉefa signo de ŝtona formado estas doloro. Doloro kun pancreolitiasis povas daŭri de pluraj minutoj ĝis kelkaj horoj. Per la naturo de la doloro, brulanta, en la formo de kolikoj, ili kovras la stomakon kaj malsupra dorso, ili estas donitaj al la skapulo. Kaptitoj povas esti ĉiutage aŭ okazi malofte, plurfoje monate, aŭ eĉ jare.

Aliaj simptomoj de formado de ŝtono:

pliigita doloro dum manĝoj kaj dum palpado,
akuzoj de naŭzo kaj vomado de galo,
malpezigi fekalojn kaj la ĉeeston de ne digestita graso en ili (steatorreo - grasaj taburetoj),
profusa salivado,
ventro aspektas inflata
ĝenerala malbonŝanco, ŝvitado.

Kun plilongigita kurso de pancreolitio kontraŭ fono de malpliiĝo de la sekreta funkcio de la pankreato, produktado de insulino malpliiĝas. Kune kun tipaj simptomoj, diabeto mellitus-simptomoj aperas - seka haŭto, nerezistebla soifo, poliuria, odoro de acetono el la buŝo. La migrado de ŝtono de la pankreato en la bilian dukton kaŭzas la disvolviĝon de obstrukcia iktero.

Komplikaĵoj de pancreolitiasis estas danĝeraj. Se la ŝtono ŝtopas la duktojn dum longa periodo, akra pancreatito disvolviĝas kun infekto de la glata histo. Ofte sur fono de ŝtonoj okazas purulaj abscesoj kaj kistoj. En ĉeesto de grandaj ŝtonoj, ekzistas alta risko de hemorragio en la dukto aŭ parinema de la glando, sekvita de la morto de histoj.

Diagnozo de pankreolititio ne malfacilas - modernaj ekzamenaj metodoj povas detekti la plej malgrandajn ŝtonojn. Prefero estas donita al instrumentaj metodoj. Ĝenerala sangotesto estas indikita por identigi la ĝeneralan kondiĉon kaj la ĉeeston de inflamaj procezoj.

Kribrado pri suspektataj pankreataj ŝtonoj inkluzivas:

enketita radiografio de la abdomina kavo, sur kiu la ŝtonoj estas videblaj kiel unuopaj aŭ multoblaj ombroj de ovala aŭ ronda formo,
ultrasonografio por taksi la kondiĉon de la glando, la ĝusta lokalizo de ŝtonoj,
MRI kaj CT de la pankreato,
retrograda kololangiopancreatografio por taksi dukto-obstrukcon.

Traktado de pacientoj kun pancreolitiasis estas farita de gastroenterologo. La taktikoj de terapiaj mezuroj dependas de la nombro de ŝtonoj, ilia strukturo kaj grandeco. Sendepende de la komplekseco de la kondiĉo, terapio estas komencita per konservativaj mezuroj - forigo de inflamo, malpezigo de ŝvelaĵo de la organo kaj duktoj, kaj starigo de metabolaj procezoj. Enzimoj estas preskribitaj al pacientoj (pancreatino), la ĉiutaga dozo estas elektita de la atenta kuracisto. Kun la efikeco de konservativa kuracado, vi povas fari sen kirurgio - malgrandaj ŝtonoj estas detruitaj kaj sendepende eliri el la pankreato kaj duktoj.

En ĉeesto de multoblaj volumetraj ŝtonoj kaj malsukcesa drogokuracado, kirurgio estas indikita.Pliaj indikoj por kirurgia interveno estas:

daŭrigita kurso de la malsano kun oftaj atakoj,
progresiva glanda fiasko,
doloroj, kiuj ne povas halti,
vasta inflama procezo
akuta difekto en la stato de la paciento, disvolviĝo de distrofio.

En moderna kirurgia praktiko, kiam ili forigas ŝtonojn, ili ofte uzas:

endoskopa forigo de patologiaj strukturoj per fleksebla maldika endoskopo,
laparotomio - forigo de kalkuloj per malgranda incizo sur la abdomina muro aŭ en la lumba regiono,
pancreatotomio - disekto de blokita dukto kaj eltiro de ŝtonoj,
pretervoja kirurgio - kreado de artefarita kurso por la elfluo de pankreata sekrecio kaj galo,
totala pankreatektomio - la eksvalidiĝo de la pankreato kaj apuda porcio de la duodeno, la metodo estas uzata por vasta difuza kalciklado de la glata histo.

En la fruaj stadioj de la malsano, ili klopodas uzi ne-kirurgiajn metodojn bazitajn sur disbatado de ŝtonoj kaj posta migrado de la pulvoro en natura maniero tra la intestoj. Ĉi tiuj kuracaj teknikoj inkluzivas:

Malproksima ŝoka ondo-litotripsio - metodo bazita sur disbatado de ŝtonoj en pulvon per altfrekvencaj sonaj ondoj, la procedo estas dolora kaj postulas ĝeneralan anestezon, post kio hematomoj povas resti sur la stomako,
retrograda kololangiopancreatografio - disbatado estas farita per fleksebla maldika endoskopo, la restaĵoj de kalkuloj estas forigitaj per natura migrado aŭ ĉerpitaj rekte per la endoskopo.

Post forigo de ŝtonoj, gravas pacientoj sekvi dieton. La dieto celas ŝparigi la pankreaton kaj antaŭvidi kongeston en la kanaloj. Konsiletoj pri nutrado:

manĝado estas neakceptebla, grandaj kvantoj da manĝaĵo kondukas al troa ŝarĝo sur la glando kaj stimulado de sekrecio,
kompleta malakcepto de alkoholo - alkoholo iel ajn kaŭzas ŝvelaĵon de la glando kaj povas konduki al purulenta fandado de parinemo,
respekto al la principo de aparta nutrado - konsumado de proteinoj kaj karbonhidrataj manĝaĵoj aparte helpos faciligi la procezon de ĝia asimilado,
plenumo de la ĝeneralaj principoj de sana dieto - rifuzo de grasaj kaj sukaj, karbonataj trinkaĵoj kaj kafo, la bazo de la dieto de pancreataj pacientoj estas boligitaj legomoj, cerealoj, malpezaj supoj, malgrasa viando.

La prognozo por pankreolititio dependas de la severeco de la patologio kaj de la ĉeesto de komplikaĵoj de konusaj patologioj. Esence, kun la ĝustatempa forigo de ŝtonoj kaj nomumo de anstataŭa terapio, la prognozo estas favora. En 80–85% de kazoj de kirurgiaj intervenoj eblas atingi konstantan plibonigon de la malsano. Nur en 2% de kazoj post kirurgio estas fatala rezulto.

Ne ekzistas specifaj mezuroj por malebligi la disvolviĝon de la malsano. Eblas redukti la riskon de formiĝo de ŝtonoj en la pankreato sekvante ŝpareman dieton, ĉesante fumadon kaj alkoholon. Personoj kun hereda predikado al gastrointestinalaj malsanoj devas konsulti kuraciston ĝustatempe por iuj ajn negativaj signoj de la stomako, duodeno, hepato kaj pankreato.

Trovi pankreajn ŝtonojn postulas tujan respondon. Se la malsano ne estas traktata, ekzistas risko disvolvi malignajn tumorojn en la pankreato. Kirurgio povas forigi la patologion en mallonga tempo. Tamen, post kiam la ŝtonoj estas forigitaj, gravas sekvi kuracajn konsilojn kaj konduki sanan vivstilon - do la risko de relokiĝo fariĝos minimuma.

Rumyantseva T. Nutrado por la diabeto. SPb., Litera Eldonejo, 1998, 383 paĝoj, aperigado de 15.000 ekzempleroj.
Gordon, N. Diabeto kaj fizika aktiveco / N. Gordon. - M .: Olimpika literaturo, 1999. - 144 p.
Zakharov Yu.L. Diabeto - de malespero ĝis espero. Moskvo, Eldonejo Yauza, 2000, 220 paĝoj, cirkulado 10.000 ekzempleroj.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.